Антитела к хламидии lgG, Chlamydia tr. IgG, количественный - позволяет определить наличие антител класса IgG к Chlamydia trachomatis, что свидетельствует о текущем или недавнем инфицировании.

Chlamydia trachomatis - это вид хламидий, которые являются возбудителем одного из самых распространенных заболеваний - хламидиоза.

Хламидиоз - бактериальное инфекционное заболевание системного характера, с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).

Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы - 0,2–0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.

Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) - метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) - внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается, как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец.

При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками), происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии.

Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конъюнктивита, фарингита. У женщин - уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулёмы. У детей - конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.

Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мёртворождение, опухоли урогенитального тракта - у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры - у мужчин.

Антитела к Chlamydia trachomatis
Антитела класса IgG выявляются в крови через 15–20 дней после инфицирования Chlamydia trachomatis и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. IgG сохраняются в крови в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.

Показания:

• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• уретрит;
• цервицит (в том числе, возникший во время беременности);
• сальпингит;
• эндометрит;
• проктит;
• простатит;
• эпидидимит;
• внематочная беременность;
• мёртворождение;
• незащищённые половые контакты;
• синдром Рейтера;
• частая смена половых партнеров;
• ректальные стриктуры;
• коньюнктивит;
• пневмонии у детей или у лиц со сниженным иммунитетом;
• фарингит;
• бронхиолит у детей.

Подготовка


Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

• КП >= 11,0 - положительно;
• КП <= 9,0 - отрицательно;
• КП 9,0–11,0 - сомнительно.

При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.*

Положительный результат:

• хламидиоз, инфицирование произошло не менее 3–4 недель назад;
• инфекция излечена, первые 3–9 месяцев после окончания лечения;
• внутриутробная инфекция возможна.

Отрицательный результат:

• инфекция не обнаружена;
• инфицирование хламидиозом прошло менее 3–4 недель назад;
• излеченный хламидиоз, лечение окончено более 9 месяцев назад.

Сомнительный результат (околопороговая концентрация антител):

• низкий уровень антител;
• неспецифические сывороточные интерференции. Рекомендуется повторить исследование.

* Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Давайте для начала разберемся, что же такое хламидиоз. Под хламидиозом понимается, инфекционное заболевание, которое передается половым путем и вызывается хламидиями. По результат статистики, данное заболевание очень распространено по всему миру.

Виды хламидий

Для определения конкретной инфекции необходимо провести анализ крови на антитела к хламидиям.

Все хламидии делятся на несколько видов:

• Chlamydia psittaci — в основном, возбуждает заболевание у птиц. Но точно учёными доказано, что все эти штампы могут передаваться людям. У человека этот вид способен вызывать пневмонию, пиелонефрит, артрит. Таким образом вид передается от больной птицы к человеку с помощью воздушно-капельного пути.
• Chlamydia psittaci — в настоящее время очень мало изучен. Источником тоже являются животные, а именно крупный рогатый скот. Учёными пока не выявлено, что данная группа хламидий передается человеку.
• Chlamydia pneumoniaе — способная вызывать инфекцию как у животного, так и у человека. Передается только от больного человека к человеку. В основном, заражаются взрослые люди. Этот вид способен вызывать острые респираторные заболевания (преимущественно с поражением бронхов). Пути передачи: воздушно-капельный и воздушно-полевой. Ученными практически доказана теория, что данная группа способна вызывать бронхиальную астму.
• Chlamydophila abortus — данная группа взывает инициирование у животных. Преимущественно овцы. В практике известны случаи, если беременная женщина имеет контакт с инфекционным животным (овцой), то к сожалению может возникнуть самопроизвольный аборт.
• Chlamydophila felis — инфицирует данная группа, в основном, домашних живот, таких как кошки. Протекает в виде ринита и конъюнктивита у животного. Человеку тоже может передаваться и вызывать конъюнктивит.
• Chlamydophila caviae — впервые данная группа была выявлена у морской свинки.
• Chlamydia trachomatis — данный вид встречается у человека. Переносчиками инфекции являются насекомые. Заражение происходит через: слизистые оболочки, грязные руки, трение глаз. В результате инфицирования глаз возникают рубцы, которые могут привести к потере зрения.

Также существует классификация антител при диагностике. Так например:

• Антитела IgM. Выявляются в острой фазе инфекции. Данные антитела говорят о прогрессировании заболевания. Могут говорить об обострении заболевания. Выявляются после инфицирования хламидиями на 5-ый день. Потом постепенно показатели снижаются.
• Антитела IgM. Проявляются на 14 день со дня инфицирования. Указывают на наличие инфекции, которая хорошо «затаилась» в организме. При правильном лечении, только к 4-му месяцу титры уходят. Если показатели не снижаются, то это говорит о том, что инфекция скорее всего перешла в фазу хронической.
• Класс IgG. Можно у видеть в крови на 3-ей недели заболевания. Находится в организме может не один год. У беременных женщин данный вид антител проникает через плаценту к ребенку.

Как делают анализ крови на антитела к хламидиям

Основные принципы проведения исследования. Методы ДНК

Есть группа людей, которые должны обследоваться на хламидиоз. К ним относятся:

• лица, имевшие незащищенный половой контакт с потенциально опасным партнером;
• если у мужчины или женщины был в первые поставлен диагноз, то необходимо обследовать полового партнера;
• женщины с диагнозом бесплодие (более 2-х лет);
• женщины, у которых в анамнезе имеется: эрозия шейки матки, хронический аднексит;
• женщины, у которых постоянное не вынашивание ребенка, преждевременные роды, многоводие.

Для выявлении данной инфекции, необходим биоматериал пациента. Материалом может быть:

• влагалищное содержимое;
• секрет простаты;
• сперма;
• кровь;
• моча.

Виды исследования:

1. Цитологический анализ. Для данного исследования необходимо взять соскоб из влагалища, секрет простаты или соскоб из уретры. Материал окрашивают с помощью специальных красителей. На данные красители хламидии дают реакции и хорошо становятся видны через микроскоп. Исследование эффективно только в острой фазе.
   Эффективность исследования составляет не более 12%.
2. РИФ и ПИФ. Для исследования используют любой материал, который был забран при помощи соскоба. Материал обрабатывают специальными антителами, которые в дальнейшим вступают в реакцию с хламидиями. Потом при помощи люминесцентного микроскопа хламидии отсвечивают либо зеленным, либо желто-зеленым цветом.
   Хорошо эффективен при острой фазе или хроническом заболевании. Метод исследования очень часто дает ложно положительный результат.
   Эффективность метода около 50%
3. ИФА. Исследование основывается на методе не прямого выявления бактерий. Данная методика позволяет как определить наличие инфекции в организме, так и выявить возбудителя. К тому же исследование помогает определить эффективность назначенного лечения.
   Точность данного метода составляет около 70%.
4. . Основывается на обнаружении ДНК хламидии. Само исследование длиться не более 2-х дней. Материалом для исследования может служить любой биоматериал (кровь, сперма, влагалищное содержимое, моча и тд).
   Исследование имеет 100% результат. Но бывают ложно положительные случаи, но это происходит в том случае, когда был нарушен процесс забора материала.
5. Культуральный метод. В данном методе исследуемый материал помещается в специальную среду и отправляется в термостат. Материалом для исследования может служить соскоб из влагалища, уретры, простаты или конъюнктивы глаза. Где при наличии инфекции, она начинает размножаться. Данная методика помогает выявлять возбудителя и подобрать правильное лечение. Исследование может занимать длительное время, до 7 дней.
   Эффективность составляется около 90%.
6. Экспресс-диагностика. В основу входят специальные наборы, которые дают результат через 10-15 минут.
   Точность данного исследования не более 25%.

Анализ крови на антитела: расшифровка результатов

Антитела к хламидии в крови начинают быстрый свой рост в острой фазе заболевания. После выздоровления антитела постепенно начинают снижаться. В случаи повторного инфицирования уровень антител может опять резко увеличиться.

• IgA положительная, 1:5, IgG – положительная, 1:40. Данные результаты говорят о наличии инфекции в организме. Необходимо лечение.
• IgG – положительная, 1:10., IgA отрицательная. Данные результаты говорят об имеющимся в организме иммунитете после перенесенного хламидиоза.
• IgA 1:5, норма – не обнаружено. IgG 1:5, норма – не обнаружено. Данные результаты говорят о хронической инфекции в организме.
• Хламидия C. trachomatis (антитела IgG-МОМР+pgp3) положительный >1:40. Данный результат принято считать ложно положительным. Обычно назначают дополнительное исследование.
• Титр iga. Если инфекция присутствует в организме, то в крови можно обнаружить Титр iga. Если его показатели сильно увеличены, то это говорит об острой стадии заболевания или обострении хронической стадии. Без лечения организм не сможет создавать защитную реакцию. При правильном лечении значение титров уменьшается. Зачастую, для постановки точного диагноза назначают дополнительные исследования.
• Титр Igm данные титры увеличиваются при острой стадии развития заболевания. Также повышенные показатели говорят об активном размножении и жизнедеятельности инфекции. Показатели говорят о необходимости срочного лечения. Данный титр можно распознать в крови не ранее чем через 21 день после заражения.
  Показатели титра могут хорошо показывать картину правильного лечения и эффективности антибиотиков. Высокие показатели данного титра во время беременности говорят о большом риске инфицирования ребенка.
• Титр igg. Титр возможно увидеть через 3 недели после попадания инфекции в организм. Остается в организме пожизненно. Поставить диагноз по данному титру нельзя. Так как выработанные антитела — это защитная реакция организма.

Таблица результатов анализов на хламидиоз

Анализ крови при беременности

К беременной женщине должен быть особый подход и внимание. Анализ крови на хламидиоз во время беременности дает возможность не только распознать наличие инфекции в организме, но и риск инфицирования плода. В любом случае при положительном результате, проводить лечение необходимо. Лечение надо начинать незамедлительно. Именно это может повлиять на снижения риска инфицирования плода.

Сама инфекция опасна во время беременности тем, что инфекция может спровоцировать:

• выкидыш;
• преждевременные роды;
• инфицирование во время родов;
• врожденные патологии плода.

Также не стоит забывать о том факторе, что во время беременности встречаются часто ложно положительные результаты. Для постановки точного диагноза и назначения лечения, рекомендуется проводить не менее двух исследований крови.

Лечение назначают как местное, так и общее. Для анализа используют венозную кровь.

Расшифровка анализа:

• IgM отрицательные и IgG отрицательные — отрицательный результат, инфекции нет в организме.
• IgM положительные и IgG отрицательные или положительные — данные показатели говорят об абсолютно «свежей» инфекции. Требуется срочное лечение.
• IgM отрицательные, а IgG имеют определенный титр. Результаты говорят о когда-то перенесенном заболевании. Также может говорит о наличии в организме хронической инфекции.

Эта инфекция передаётся половым путём, проявляется не сразу, вызывает серьёзные осложнения, поражая слизистые глаз и органов дыхания. Может вызвать бесплодие.

Выявляется заболевания с помощью специальных анализов, в которых обнаруживаются антитела на хламидиоз igg.

Хламидии не могут жить самостоятельно без участия другого организма. Более того размножение возможно только внутри клеток носителя.

Для заражения необходим непосредственный контакт с больным. Латентный период составляет около трёх недель. Возможны бессимптомные формы заболевания, что намного осложняет диагностику.

В первую очередь страдает половая система человека. Для женщины это воспалительный процесс в шейке матки, для мужчины – воспаление мочевого канала. Несвоевременное лечение болезни приводит к бесплодию.

Если заражение происходит во время беременности, велика вероятность заражения ребёнка во время родов. Проходя через родовые пути, ребёнок может получить хламидийный коньюктивит. Если ребёнок инфицируется при вдохе, то в 20 процентах случаев возникает пневмония новорождённого.

Так как возбудитель очень устойчив к лекарствам, восстановить здоровье младенца очень сложно и занимает много времени.

Поэтому во время беременности анализ на хламидиоз сдаётся дважды. Если при постановке на учёт выявляются igg на хламидии, то беременной предлагается терапия, направленная на повышение иммунитета.

Если же обнаруживается острая фаза заболевания, то лучше пройти полное лечение, так как риски заражения и развития осложнений у ребёнка слишком велики.

Как происходит инфицирование

Когда вирус попадает в организм человека, иммунная система сразу на него реагирует и вырабатывает антитела. Различают их три вида igg, iga, igm.

Чаще всего инфицирование происходит в результате незащищённого полового контакта. Вероятность возникновения болезни очень велика. Он составляет больше 60%.

Возможно заражение и контактным способом, например, при пользовании общими предметами гигиены.

Так как хламидиоз поражает в основном слизистые, существует низкий процент заражения воздушно-капельным путём.

Клиническая картина

Хламидиоз диагностировать по проявлениям трудно. Характер заболевания на ранней стадии можно принять за нарушение микрофлоры мочеполовой системы и более серьёзные зппп.

У женщин и мужчин клиническая картина отличается. Для женщин характерно явное воспаление слизистых влагалища и шейки матки, обильные слизистые выделения, не имеющие яркого неприятного запаха.

Также на следующих этапах развития болезни появляются ноющие, тянущие боли внизу живота, они усиливаются перед критическими днями.

Если инфекция поднимается выше, можно говорить о появлении цистита, частого мочеиспускания и болей при этом. При попадании инфекции в дыхательные пути пациент начинает часто страдать воспалительными процессами в бронхах и лёгких. Диагностируются частые бронхиты, пневмонии.

У мужчин на начальном этапе заболевание заметить труднее, так как нет никаких выделений из мочеполовой системы. Пациент жалуется на периодические ноющие боли в промежности, зуд и воспаление уретры.

Далее, как и у женщин развивается цистит, возможен простатит и воспаление органов дыхания. Общий симптом, как для мужчин, так и для женщин – это коньюктивит. Хламидиоз не просто повреждает слизистую глаз, но и способствует формированию грубых рубцов на роговице.

Заболевание может распространиться и на суставы, повреждая их. В этом случае больной жалуется на постоянные сильные боли суставов, может быть поставлен диагноз артрит.

Хламидиоз может протекать параллельно и с другими половыми инфекциями, осложняя их и размывая клиническую картину. Часто эти инфекции смешиваются, создают новые формы болезни. Такие осложнённые инфекции трудно поддаются терапии.

Диагностика

Для диагностики берётся анализ крови (ифа), который должен показать иммуноглобулин, выработанный организмом человека, определить класс антител. Так, например, генитальный хламидиоз покажет большое количество igg к chlamydia trachomatis. Нужно заметить, что ИФА самый достоверный тест на трахоматис igg

Для точной постановки диагноза предлагается ещё ряд исследований помимо анализа крови. В первую очередь это мазок слизистой для выявления культуры возбудителя.

Как и все бактерии хламидии восприимчивы к антибиотикам, но необходимо подобрать наиболее эффективный препарат, для этого делается анализ на чувствительность к препаратам.

Что означает положительный анализ igg

Если анализ выявил igm антитела к хламидиям , то значит, заболевание находится в острой фазе развития, пациент заразился совсем недавно. Анализ показывает наличие болезни уже на пятый день после контакта.

Если анализ на хламидии igg у пациента положительный, то можно говорить либо о хронической инфекции, либо о том, что человек не так давно переболел. Антитела igg сохраняются в плазме крови длительное время даже после полного излечения.

Однако, к сожалению, они не защищают от повторного заражения. Так, при запущенных состояниях одновременно в организме обнаруживаются разные классы иммуноглобулинов хламидии трахоматис.

Точный диагноз и стадию болезни врач определяет по количеству (титрам). Антитела к возбудителю chlamydia trachomatis igg обнаруживаются чаще всего.

Всё течение заболевания пациент периодически сдаёт анализы, по которым врач наблюдает за изменением состояния, эффективностью лечения.

Если в начале болезни обнаружилось большое количество антител iga, а через неделю оно снизилось, повышение антител Igg свидетельствует о неэффективности лечения и переходе хламидиоза в хроническую стадию.

Есть вероятность, что человек является носителем, но не болеет хламидиозом. В этом случае также будут превышены титры антител Igg. Но их значение будет небольшим. Оно будет оставаться стабильным много лет.

Лечение

Хламидиоз хорошо поддаётся лечению при правильном подборе препарата и комплекса поддерживающих мероприятий. Лечение может быть осложнено индивидуальными особенностями организма и состоянием больного.

Так большие сложности возникают при подборе препаратов для беременных. Однако, нельзя оставлять инфекцию и не лечить её. Дело в том, что бактерии хламидии во время прикрепления плодного яйца могут спровоцировать внематочную беременность, вызвать выкидыш.

Из-за инфекции могут случиться преждевременные роды на большом сроке. Внутриутробное заражение ребёнка при целостности плодных оболочек практически невозможно. Но хламидиоз способствует отслоению плаценты и разрыв оболочек.

При обнаружении хламидиоза на любой стадии беременности нужно пройти лечение и постоянно следить за состоянием здоровья женщины. Не стоит бояться препаратов их вред несоизмерим с возможной болезнью ребёнка.

В обычных случаях лечение заболевания занимает два месяца. После снятия диагноза следует пройти повторную диагностику. Уже через 3-4 месяца титры антител снижаются, можно говорить о полном выздоровлении.

Следует заметить, что лечение должны проходить оба партнёра, даже если у одного из них нет никаких симптомов.

Инфекции Chlamydia trachomatis являются частой причиной воспаления репродуктивных органов, что может привести к бесплодию или осложнениям беременности.

Хламидия - грамотрицательная, внутриклеточная бактерия.

После проникновения в организм прикрепляется к клеткам-хозяевам, затем проникает в них и размножается, после чего, распространяется через кровоток.

Одним из показателей наличия в организме бактерии считается присутствие антител, которые появляются после инфицирования Chlamydia trachomatis.

В зависимости от типа антител, а также их концентрации, можно привести заключение о стадийности инфекции и как давно пациент является носителем болезни.

Для получения данной информации используются различные лабораторные тестирования, среди которых выделяют анализ на титры к хламидии.

Что собой представляют антитела к хламидии трахоматис

Антитела, также известные как иммуноглобулины, представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой организма при проникновении в него антигенов - чужеродных бактерий.

После инфицирования иммунная система начинает активно защищаться и бороться с чужеродными микроорганизмами, что и приводит к развитию антител.

В лабораторно-диагностической практике численность/концентрация антител обозначается титром.

Титр хламидии трахоматис иногда выражаются только знаменателем, например, 1:20.

Лабораторное тестирование на хламидии

Диагностика инфекции Chlamydia trachomatis чаще всего проводится путем определения уровня иммуноглобулинов IgM и IgG в крови.

А также путем обнаружения наличия микроорганизмов в мазке.

Как правило, мазок собирают специальной щеткой на транспортную среду, из вульвы, шейки матки или уретрального канала.

В анализе крови или мазке хламидии можно обнаружить следующими методами:

• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) . Представляет собой универсальный метод, в котором конкретный белок метят с помощью антитела (иммуноглобулина) и визуализируют с помощью молекулы красителя. Преимущества: быстрый процесс с высокой чувствительностью. Недостатки: большие расходы на оборудование, возможны неспецифические реакции (в зависимости от материала исследования и качества антител).
• Микроскопия мазка . Не рассматривается как самый информативный метод диагностики ЗППП, но позволяет определить присутствие воспалительного процесса и выявить некоторых специфических возбудителей. Также позволяет определить состояние микрофлоры урогенитального тракта.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Он используется для обнаружения специфических белков в исследуемом материале с использованием поликлональных или моноклональных антител, сопряженных с подходящим ферментом. Позволяет обнаружить IgG, IgM, IgA - иммуноглобулины. Назначается для диагностики многих заболеваний, в основном вирусного и бактериального происхождения.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Представляет собой метод, с помощью которого можно продублировать любой фрагмент ДНК длиной от нескольких до нескольких сотен тысяч нуклеотидов. Это самый чувствительный и информативный способ выявления инфекций бактериального типа. При помощи ПЦР с 98% точностью могут быть обнаружены хламидии в урогенитальном мазке (ПЦР крови на хламидиоз не проводится). Главное преимущество: точность и быстрота получения результатов (получить заключение тестирования можно спустя сутки).
• Бактериологический посев . Максимально точный метод анализа хламидии, в 99% случаев показывает точный результат. Бактериологический посев проводится путем высевания материала на питательные среды. Дополнительно анализ позволяет определить чувствительность выявленных микроорганизмов к различному роду антибиотиков.

В диагностической медицине не существует 100% методики обнаружения инфекций, поэтому, для получения максимально точного результата врач может назначить несколько видов анализа.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

В процессе интерпретации результатов учитывается коэффициент позитивности при Chlamydia trachomatis.

Если значение не превышает 0,9, это говорит об отрицательном результате - хламидиоза нет.

Также подобное значение может говорить о проведении эффективной и успешной терапии.

В таком случае титр к антителам хламидии будет не более 1:5.

При положительном результате показания будут начинаться от 1,1, что будет свидетельствовать об инфицировании не более 20 дней назад.

Также подобные результаты можно получить сразу после лечения, поэтому анализы рекомендуется сдавать спустя 14 дней после завершения терапии.

Титр хламидий в крови имеет тенденцию нарастать при остром течении инфекции.

В случае ремиссии или полного излечения титр снижается.

Если пациент получил результаты в виде показателей от 09 до 1,1, проводится повторная сдача анализов.

В данном случае значения расцениваются как сомнительные.

Повторные тестирования проводятся спустя 5-6 дней.

Нормы титров на хламидии не должны превышать показатель 1:10.

Антитела к хламидии трахоматис и их значение

Антитела - иммуноглобулины позволяют определить длительность протекающей инфекции в организме и ее стадийность.

Существует следующие типы антител к хламидиям в крови :

• Иммуноглобулин А (IgA). Основная физиологическая роль IgA заключается в участии в иммунных реакциях на слизистых оболочках. Количество IgA, синтезируемого в организме человека в течение дня, больше, чем у всех других иммуноглобулинов, вместе взятых. Хотя концентрация этого иммуноглобулина в плазме крови невелика, подавляющее большинство его секретируется на поверхности слизистых и серозных оболочек. Спонтанное увеличение титра будет говорить об обострении хламидии. Увеличение IgA будет отмечаться спустя 8-12 недель после заражения.
• Иммуноглобулин М (IgM). Иммуноглобулины первой линии, секретируются на ранних стадиях В-клеточного иммунитета, устраняют патогены до того, как образуется достаточные количества IgG. Получение положительного ответа в ходе диагностики будет говорить о стремительном инфекционном процессе. Антитела типа IgM появляются спустя 20 дней после заражения хламидиозом, а снижение показателей не всегда свидетельствует о выздоровлении.
• Иммуноглобулины G (IgG). Это иммунный белок, вырабатываемый клетками иммунной системы - плазматическими клетками, которые являются типом B-лимфоцитов. Антитела IgG действуют очень специфично, потому что они всегда направлены против определенного антигена и в основном вырабатываются на более поздних стадиях иммунного ответа, заменяя менее специфичные антитела IgM.

Антитела Igg к хламидии трахоматис можно обнаружить спустя 2 недели после инфицирования.

При получении результатов диагностики в виде Igg (+) и Igм (+) необходимо начинать лечение хламидии трахоматис.

Антитела к хламидии в виде Igg (+), Igg (-) указывает на то, что организм перенес инфекцию.

В случае повышенного уровня IgG, через 3 недели тест должен быть повторен.

Положительный Igg на хламидии трахоматис

Если анализ показал положительный результат антитела IgG к хламидиям, значит, пациент инфицирован - в организме находится бактерия Chlamydia trachomatis.

Основной путь передачи инфекции - незащищенный половой контакт, бытовым способом заболевание передается редко.

Коротко о хламидии трахоматис

Chlamydia trachomatis является наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим воспаление женских половых органов, бесплодие и некоторые осложнения беременности.

Хламидиоз очень коварное заболевание, потому что часто протекает совершенно бессимптомно.

У женщин иногда возникают выделения из влагалища, боль или жжение при мочеиспускании.

Как уже упоминалось ранее, хламидиоз вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis.

Обычно болезнь передается во время полового акта и орального или анального секса.

Кроме того, инфекция может передаваться во время родов, от матери к ребенку.

Такая ситуация очень опасна для новорожденного, поскольку может вызвать глазную инфекцию и пневмонию.

Каковы последствия недиагностированной и нелеченой хламидийной инфекции?

• Бесплодие . Хламидийная инфекция может вызвать воспаление маточных труб, вызывающее их сужение. В суженной фаллопиевой трубе оплодотворение не может произойти, и если происходит оплодотворение, клетка остается в суженной фаллопиевой трубе, вызывая внематочную беременность.
• Аднексит. Представляет собой воспаление одной или чаще двух фаллопиевых труб. Воспаление трубок обычно острое, с лихорадкой и болью в нижней части живота. Эта инфекция может распространиться на яичники или брюшину.
• Синдром Рейтера. Сочетает в себе воспаление мочеиспускательного канала, суставов и конъюнктивы.
• Уретрит. Инфекция мочеиспускательного канала.

Хламидийная инфекция также считается одним из возможных факторов, влияющих на развитие рака шейки матки.

Кроме того, инфицированные хламидиозом беременные женщины значительно увеличивают риск выкидыша.

Тест на наличие Chlamydia Trachomatis должен проходить каждый сексуально активный человек, как минимум один раз в год.

Некоторые врачи даже говорят, что такие анализы следует проводить раз в полгода.

До настоящего времени диагноз на наличие хламидий был основан на так называемом бактериальном посеве (мазке), который берется из шейки матки, влагалища и уретры.

Однако наиболее надежным, но также достаточно небюджетным методом выявления хламидий является генетическое тестирование с помощью ПЦР, выполняемого в специализированных лабораториях.

Инфекции, не сопровождающиеся осложнениями, быстро и эффективно излечиваются с помощью антибиотиков.

Однако следует помнить об одновременной антибактериальной терапии обоих партнеров.

Титр к иммуноглобулинам хламидийной инфекции

Что означают обнаруженные титры к хламидии?

В микробиологии метод титрования часто служит для определения концентраций микроорганизмов в тестируемом биологическом материале.

Своего рода, это количественный показатель, с помощью которого можно определить присутствие, а также концентрацию уровня антитела к хламидиям.

Иммуноглобулины Igg, Igм, Igа к хламидии трахоматис определяются в ходе проведения ИФА-анализа.

Повышение титра отмечается при активном защитном процессе иммунитета в ответ на проникновение в организм Chlamydia trachomatis.

В лабораторной диагностике существует несколько результатов, которые можно получить в ходе тестирования биологического материала на хламидиоз:

• Иммуноглобулины (антитела) не обнаружены. Данное заключение говорит об отсутствии инфекционного процесса, спровоцированного бактерией Chlamydia.
• Антитела Igg к хламидии трахоматис низкий титр, Igм высокий (положительный). Результат свидетельствует о протекающем заболевании в острой форме и сравнительно недавнем инфицировании.
• Титр IgM низкий показатель, IgG высокий. Такой результат говорит о хроническом течении инфекции. При таком результате может наблюдаться такое явление как: антитела в крови к хламидии есть, но в мазке бактерий нет. Подобное связано с минимальной активностью патогена в мочеполовом тракте.
• Иммуноглобулины IgG и IgM имеют одинаково высокие титры. Подобное свидетельствует об обострении патологического процесса, где заражение было более четырех недель назад.

В обязательном порядке при назначении ИФА-анализа проводится исследование, направленное на обнаружение Chlamydia на слизистой урогенитального пути.

Подобный комплекс диагностических мероприятий важен для определения наиболее эффективного лечения инфекции.

Хламидия трахоматис: норма титров Igg и Igм

Следует отметить, что присутствие невысоких титров может наблюдаться даже при отсутствии инфекционного процесса.

Данное явление достаточно сложно поддается объяснению, но связано с некоторыми особенностями работы иммунной системы.

Пациентам следует обратить внимание на следующие результаты:

1. Титр Igм рассматривается как положительный при его концентрации 1:200 и более
2. Титр Igg рассматривается как положительный при концентрации от 1:10 и больше

В случае, когда титры стремительно повышаются, речь идет о наличии активного процесса в мочеполовой системе.

Такая активность инфекции может вызвать значения, превышающие показатели 1:3000.

Для подтверждения активности хламидий в урогенитальном тракте, рекомендуется проведение исследования мазков ПЦР-методом.

Выявление антител к хламидии в период беременности

Обнаружение Igg к хламидии трахоматис при беременности, мягко говоря, может привести женщину в состояние шока.

Это неудивительно, ведь медикаментозное лечение практические исключается в силу наличия побочных эффектов.

А отсутствие терапии может вызвать преждевременные роды и воспаление плодных оболочек.

Важно! Присутствие антител в организме не всегда будет означать наличие инфекции или острое ее течение.

Следует знать, что после окончания медикаментозной терапии хламидиоза, антитела в организме могут наблюдаться еще в течение нескольких лет.

Таким образом, положительное заключение IgG говорит о том, что пациентка когда-то уже болела хламидиозом.

При этом важно обратить внимание на антитела типа IgM.

Если их обнаружить не удалось, то волнения можно исключить.

Однако необходимо помнить, что ИФА, как и любой другой вид исследования может давать ошибочные результаты, связанные с различными факторами.

Для получения полного и точного диагноза рекомендуется проведение ПЦР, способного выявить ДНК возбудителя.

Если присутствие в организме Chlamydia trachomatis подтвердилось, паниковать не стоит.

Первое, что нужно сделать, это обсудить свое состояние с гинекологом, чтобы выяснить, какой антибиотик является лучшим в этой ситуации.

Врач может назначить антибиотик в виде разовой дозы или в течение недели.

В большинстве случаев одной антибиотикотерапии достаточно для лечения инфекции.

Партнер должен лечиться одновременно с беременной женщиной, также оба должны воздерживаться от секса в течение недели после окончания терапии.

После лечения ваш назначит еще один тест на хламидиоз через три или пять недель.

Это позволит определить, насколько терапия была эффективной.

Основным риском хламидиоза во время беременности является возможность передачи заболевания ребенку во время родов.

Если хламидиоз лечится до родов, ребенок в безопасности.

Хламидия трахоматис у детей

Выявление антител типа Igg к хламидии трахоматис у ребенка первого года жизни во многих случаях связано с материнским иммунитетом к инфекции.

Данный вид иммуноглобулинов имеет способность проникать из крови матери в кровь плода, сквозь структуру плаценты.

Диагностика антител в анализах ребенка требует проведения дополнительных лабораторных тестирований.

Для уточнения диагноза проводится ПЦР-исследование.

Снижение титра хламидий после лечения: когда и как происходит

Когда уходят титры из крови после проведения лечения хламидиоза?

Насколько быстро будут снижаться титры, зависит от типа антител. Так, IgA и IgM снижаются довольно быстро, уже спустя 10 дней исследование может показать их отсутствие.

Иммуноглобулин IgG относится к антителам, отвечающим за длительную иммунную реакцию.

Поэтому, после лечения, еще в течение 4-9 месяцев, а иногда и нескольких лет, IgG может находиться в крови.

Помните, что хламидиоз увеличивает риск заболевания другими венерическими заболеваниями, например, гонореей или ВИЧ.

Пациент, переболевший Chlamydia trachomatis, не обладает иммунитетом - после выздоровления можно снова инфицироваться.

Для диагностики хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенность хламидиоза придатков матки заключается в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgG возникают через 3-4 недели с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад.

Для чего используется исследование?

• Чтобы определить стадию заболевания при симптомах хламидийной инфекции.
• Для установления факта инфицирования хламидиями в прошлом (как выяснение причин заболеваний, которые могут являться следствием хламидийной инфекции: бесплодия, внематочной беременности).

Когда назначается исследование?

• При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
• Если требуется установить стадию хламидийной инфекции.
• Если необходимо установить факт инфицирования хламидиями (при заболеваниях, которые могут быть следствием хламидийной инфекции: бесплодии, внематочной беременности.