Запоминание информации

Созависимость с психически больным. Роль созависимости в формировании нервно-психических расстройств. Причины формирования созависимости

Близких больного, впервые столкнувшихся с симптомами психического заболевания, охватывает недоумение и растерянность. Вдруг или постепенно они обнаруживают, что близкий человек ведет себя и разговаривает странно, необычно, и даже бессмысленно. Вначале делаются попытки все объяснить подростковым возрастом, реакцией на наркотики или на стресс. Но симптомы сохраняются, окружающие видят, что личность близкого человека совершенно изменилась, и их страх, тревога, беспокойство и боль возрастают.

Первая наша реакция на проявления хронического психического заболевания, угрожающего жизни близкого человека - шок и отрицание. Невозможно себе представить, чтобы человеку, который совсем недавно был здоров и счастлив, вдруг вынесли приговор, обрекающий на длительные страдания. Этому трудно поверить в течение дней, недель, месяцев и даже лет. Какое-то время все вокруг кажется нереальным, бродишь в каком-то оцепенении, думая: "Не может быть, что это случилось со мной, в моей семье".

Многие испытывают невыносимую печаль от сознания, что жизнь любимого человека разрушена. Кто может, тот плачет, другие несут боль в себе. Как больно родителям способного многообещающего юноши, пораженного болезнью в самом начале пути. Они видят, что в жизни он может рассчитывать на гораздо меньшее, чем то, о чем мечтали они. Практически они как бы потеряли того сына, которого имели.

Но глядя на него, они вспоминают о прежних его возможностях, особенно когда ему чуть лучше и он больше похож на того, каким они его привыкли видеть. Младшие члены семьи также ощущают своего рода потерю, когда старшие брат или сестра, от которых они привыкли получать любовь и заботу, уже не могут вести себя как раньше, и изменяются во многих отношениях.

Наконец, ощущение беспомощности от невозможности повлиять на симптомы болезни рождает гнев и разочарование. Иногда гнев обращается на систему психического здоровья и на государственные органы, не выделяющие достаточно средств на лечение и исследование психических болезней. Это один из самых продуктивных вариантов направления гнева, особенно, если результатом являются попытки изменить государственные приоритеты.

Но, к сожалению, гнев чаще обрушивается на больного или на членов семьи, придерживающихся другого мнения относительно способов изменения ситуации: семейные споры чаще всего разгораются вокруг проблем обращения с больным и поведения при последнем кризисе.

Описанные выше чувства - отрицание, печаль и гнев - являются компонентами горестных переживаний и типичными реакциями на серьезную потерю. Тот человек, которого вы знали, редко возвращается или уже никогда не вернется, и вам необходимо оплакать его потерю.

Большинство из нас переживали трудное время горя по поводу смерти близкого человека. Когда кто-то умирает или когда обрываются очень важные взаимоотношения, мы обычно проходим через отрицание, депрессию и гнев, пока постепенно не примиримся с потерей.

Для близких душевнобольного этот процесс более труден, потому что имеет иные последствия. Кажется, что человек ушел; затем, когда симптомы ослабевают, он как бы возвращается, по крайней мере, частично.

И снова возникают надежды, чтобы вновь исчезнуть, когда симптомы опять усилятся. Похоже на бесконечные эмоциональные "американские горки": как только вы примете вещи такими, как есть, все меняется. Непредсказуемость и постоянные изменения тяжести симптомов причиняют семьям много боли.

Тем не менее, горестные переживания необходимы, чтобы научиться жить с психически больным родственником. Требуется время, чтобы пройти через отрицание, гнев, печаль и депрессию, сопровождающие потерю очень близкого и дорогого человека. Обычно это требует больше времени, чем нам бы хотелось и чем можно представить.

Самое первое с чего необходимо начать, это преодоление тех тяжёлых чувств, которые испытывают родственники психически больных людей. Только после этого может идти речь о конструктивном разговоре, о помощи больному. Перебороть тяжёлые чувства, которые переполняют человека, когда он узнаёт о психическом заболевании своего близкого человека, очень непросто, и об этом знает любой психотерапевт или психиатр.

ЧУВСТВО ВИНЫ.

Почти все родственники психически больных людей испытывают чувство вины, связанное с жизнью больного или своей собственной. Оно варьирует от слабой постоянной щемящей боли до опустошающего состояния. Вина по поводу больного родственника не имеет рациональной основы.

Видимо, это одно из свойств природы человека - чувствовать ответственность за тех, кого любим, и за все, что с ними происходит. Во всех нас заложено инфантильное представление, от которого никогда не удается избавиться, что мы - центр вселенной и магически определяем все, что происходит в нашей жизни, - особенно, плохое. Это чувство дремлет, пока не произойдет трагедия, и тогда оно развертывается в полную силу.

В начале заболевания семьи переживают трудный процесс приспособления к новой ситуации, который порой длится годами. Они переносят настоящий шок, замешательство, страх, гнев и отчаяние.

Родственники постоянно спрашивают себя: почему именно мы и почему именно моя дочь, сын, не даёт покоя, кто виноват? Однако точного ответа на вопрос "почему возникает шизофрения" пока не существует.Современная наука даёт на этот вопрос разные ответы. Среди них имеются предположения по поводу наследственности, психической травмы, полученной в раннем возрасте, неправильного воспитания, родовой травмы головного мозга, стресса и даже вирусной инфекции.

Но какие бы не приводились факты и доводы, родственники продолжают винить себя. Им кажется, что, если бы они в своё время сделали что-то иначе, то и результат был бы тоже другим. Все эти обвинения и самобичевание на самом деле лишены смысла. Даже тогда, когда имели место в жизни те или иные ошибки, всё равно это не могло стать той единственной причиной, из-за которой возникло психическое заболевание.

Родственники не виноваты в заболевании. Это трагическая случайность, совпадение многих причин (биологических, психологических, социальных).
Кроме того, люди не в силах предугадывать все последствия своих поступков, они неизбежно совершают ошибки, но обычно это не приводит к психическому расстройству у члена семьи. Вряд ли кто-то хотел бы, чтобы близкий ему человек заболел.

Если же семья погружается в вопросы виновности, само и взаимных обвинений, семейная атмосфера становится крайне тягостной и напряженной.
Чувство вины лишь становится источником дополнительных проблем, которые проявлятюся во взаимоотношениях, ощущая мнимую вину, близкие ведут себя с больным так, словно виноваты перед ним.

В свою очередь больные порой даже неосознанно ощущают "груз вины" у близких и порой их эксплуатируют, нажимают "на больную мозоль", становятся чрезмерно требовательными, а близкие просто не в состоянии противостоять требованиям больного, доходящим порой до абсурда.

В итоге образуется замкнутый круг из тревоги родственников и шантажа больного.
В такой ситуации о выздоровлении говорить крайне затруднительно. Если не изменить позицию, то семье будет трудно найти эффективные способы помощи больному родственнику.

Многие боятся разоблачения того, что они, по их мнению, сделали что-то не так, и со страхом ждут обвинений со стороны окружающих. Ими мучительно решается вопрос, виноваты ли они и насколько. Это приводит к нескончаемому поиску того, кто еще виноват в болезни родственника, это как бы снимает часть вины с них самих.

Поиск виноватого не позволяет пережить горе, потерю. Эти чувства остаются и не позволяют принять ситуацию такой, какова она есть, спокойно жить дальше и конструктивно решать проблемы. Чтобы разобраться в этих вопросах, часто необходима помощь психотерапевта.

Почти все родственники душевнобольных испытывают в какой-то мере чувство вины в отношении больного или своего собственного положения. Это чувство можно если не устранить, то хотя бы ослабить.

Важно пережить горе, а не искать виновного и искупать вину.

ПРИЧИНЫ СОЗНАНИЯ ВИНЫ:

  1. стыд и сожаление о своих чувствах (особенно о гневе), мыслях и поступках в отношении больного;
  2. переживания, что живете лучше, чем больной ("вина оставшегося в живых");
  3. остракизм со стороны общества, к семьями с психически больными.

ВЛИЯНИЕ ЧУВСТВА ВИНЫ:

  1. депрессия, недостаток энергии, чтобы действовать в настоящем;
  2. обращенность в прошлое, "жизнь в прошлом";
  3. сниженные самоуверенность и чувство самодостаточности;
  4. менее эффективное решение проблем и достижение целей;
  5. поведение мученика, искупающего прошлые грехи;
  6. гиперопека, в результате которой больной кажется более беспомощным и зависимым;
  7. снижение "качества вашей жизни.

Беспомощность и сверхконтроль, как две стороны одной медали.

При столкновении с психическим заболеванием родственника семья оказывается в тяжелой ситуации и переживает чувство беспомощности, особенно вначале, когда еще не имеет достаточного представления о болезни и ее лечении.

Своевременное получение сведений , как правило, значительно снимает тревогу и дает надежду на будущее. Однако только информированием о болезни и о том, как вести себя в сложившейся ситуации, эта сложная проблема не решается.

Многие семьи постоянно или периодически испытывают ощущение беспомощности и на более отдаленных этапах заболевания родственника. Тому есть свои причины.
Беспомощность, а вместе с ней ярость и отчаяние, часто связаны с неразрешимостью самой проблемы заболевания. Это не отклонение, а нормальная человеческая реакция на сложную, раздражающую, непостижимую и явно не полностью подвластную человеку ситуацию.

К сожалению, при тяжелом психическом заболевании родственники больного сталкиваются с горькой истиной - не все зависит от них.
Однако ощущение невозможности помочь близкому бывает столь невыносимо, что зачастую вынуждает родственников "кидаться в крайности" в попытках хоть как-то совладать с ситуацией.

Две крайние позиции родственников:

  • "капитуляция" перед болезнью
  • тотальный контроль

С одной стороны, могут возникнуть ощущения абсолютной бесперспективности, капитуляция перед болезнью. Любые усилия родственников начинают восприниматься ими самими как совершенно бесполезные. В результате у родных нарастает отстранение, вплоть до полного отказа от контактов с больным, который тем самым лишается необходимой поддержки семьи.

С другой стороны, многие родственники впадают в иную крайность: стараются все контролировать, все брать на себя и за все отвечать.
При этом часто непредсказуемость поведения больного, его неспособность решать жизненные проблемы самостоятельно все больше укрепляют близких в такой позиции.

Рано или поздно попытки контролировать всю жизнь больного терпят неудачу. И тогда вновь родственники ощущают полную беспомощность и отчаяние - столько усилий, и все тщетно.

Когда близкие больного взваливают на себя все бремя забот, считая его не способным практически ни за что отвечать, в семье происходит жесткое разделение ролей. В научной литературе это называют созависимостью.

Созависимость - полярное разделение дополняющих друг друга ролей в семье, где здоровый родственник - сильный, контролирующий и компетентный, а больной - беспомощный, зависимый и безответственный.

Созависимость автоматически:

  • вынуждает больного быть пассивным;
  • заставляет отказаться от малейших усилий, от поиска своих ресурсов;
  • затормаживает его развитие;
  • "замораживает" в состоянии немощности и инвалидизирует.

Довольно часто в одной семье эти крайности присутствуют одновременно. Например, мать полностью отказывается от своей жизни, сосредоточивается на больном ребенке, все за него делая, везде за ним следуя, забывая о муже. При этом отец все больше начинает уходить в работу и отстраняться от заболевшего чада, а иногда просто оставляет семью.

Что делать родственникам:

  • Получить информацию о болезни
  • Понять границы своих возможностей: что в Ваших силах, а что не зависит от Вас
  • Разделить ответственность: помогать больному, но не брать на себя ответственность за всю его жизнь

Человек не бывает полностью больным. Всегда есть и здоровые части личности. Более того, какие-то способности и навыки при соответствующем подходе могут развиться. Разделение ответственности будет стимулировать собственную активность больного - самообслуживание, появление и развитие интересов, установление социальных контактов и прочее.

АГРЕССИЯ

Тяжелая психическая болезнь неизбежно вызывает много агрессивных чувству всех членов семьи Ситуация психического заболевания очень сложна и естественным образом вызывает много агрессивных чувств. В начале болезни привычное течение жизни семьи нарушается, родственники теряются и не понимают, что происходит, что делать и куда "бежать".

Постепенно, когда ситуация начинает проясняться, на смену замешательству приходит осознание того, что заболевший близкий изменился.
В связи с этим под угрозой оказываются все планы на будущее, и жизнь семьи тоже может поменяться. Обычно это вызывает множество негативных чувств, в том числе и сильный гнев и злость.

Хронически продолжающееся заболевание добавляет новые проблемы: на родственников ложится бремя ухода за больным, то есть тяжелые, порой непосильные физические, психические и финансовые затраты; с заболевшим человеком, как правило, становится труднее общаться, его характер часто портится; члены семьи также могут сталкиваться с эмоциональным отвержением или равнодушием со стороны больного.

Беспомощность, тщетность всех усилий, истощение от несоразмерной результату затраты сил и накопившееся неудовлетворение собственных потребностей - все это злит, вызывает ярость, гнев, ненависть и другие агрессивные чувства.

Часто членам семьи бывает трудно справиться со своей агрессией: одни - не могут ее сдерживать, другие - чрезмерно подавляют.

Это увеличивает бремя психического заболевания в семье:

  • ухудшает взаимоотношения;
  • усугубляет состояние больного;
  • отрицательно влияет на психическое и физическое состояние родственников.

С агрессивными чувствами, неизбежно возникающими в такой ситуации, разные люди в зависимости от своих индивидуальных особенностей справляются по-разному. Условно можно выделить два способа того, как люди обращаются со своей агрессией. Одних она захлестывает, и для них проблемой становится ее сдерживать, уменьшать ее разрушительную силы. Такая чрезмерная агрессия может ухудшать состояние больного члена семьи.

Впоследствии родных нередко мучают угрызения совести и чувство вины, даже когда, по сути, они считают себя правыми. Здесь очень сложно что- то посоветовать родственникам больного, поскольку не существует одного универсального и эффективного средства в такой ситуации для всех, и прежде чем рекомендовать что-либо, специалистам необходимо разобраться в том, что является причиной столь сильной злости у конкретного человека.

Если самим родственникам не удается найти способ справиться со своей повышенной нервозностью, раздражительностью, гневом, то им лучше Это может быть полезным и в другой ситуации, когда, преувеличивая хрупкость больного, родственники считают любые проявления своей агрессии чрезмерными и травматичными для него и винят себя понапрасну.

Иногда уверенное, независимое поведение человека может ошибочно оцениваться негативно, как агрессивное и наносящее ущерб. Например, мать одного страдающего психическим заболеванием молодого человека, который регулярно шантажом вымогал у нее деньги, не могла уверенно и твердо отказать ему, поскольку ошибочно считала, что это будет очень жестоко и он этого "не переживет".

Некоторые люди впадают в другую крайность - они склонны чрезмерно подавлять злость, настолько, что перестают ее чувствовать. Это связано с тем, что они слишком сильно ориентируются на бытующее в обществе мнение, что "хорошие люди не злятся" и при "хороших отношениях между людьми не бывает конфликтов".

В некоторых семьях присутствует жесткий запрет на проявление агрессивных чувств, а порой даже на само их существование. Это приводит к тому, что агрессия начинает выражаться не прямо, а косвенно, например, в повышенной критичности или морализаторстве.

Сдерживаемая, не имеющая выхода злость может обратиться против самого человека, способствуя обострению различных хронических болезней, а также стимулируя развитие психосоматических заболеваний, таких, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, головные боли и прочее.

Кроме того, когда родственники не могут прямо выразить свое недовольство друг другом, у них накапливаются невысказанные, а иногда даже неосознаваемые взаимные обиды и претензии, что неизбежно увеличивает напряженность в семейной атмосфере.

В такой ситуации психически больной человек оказывается более уязвимым, чем здоровые члены семьи, так как его возможности выносить напряжение значительно меньше. Часто он как "слабое звено" не выдерживает и нарушает молчаливое (порой неосознанное) семейное соглашение не выражать агрессию, скрыто присутствующую во взаимоотношениях. Тогда он ведет себя агрессивно, раздражает всех, "вызывает огонь на себя" и может становиться семейным "козлом отпущения" или "громоотводом".

Иногда больным бывает легче, чем другим родственникам, принять такую роль, так как в общественном сознании существует представление, что с больного человека "меньше спрос" и он не обязан всегда поступать "правильно". Если в семье считается, что выражать агрессию "ненормально", то соответственно ее может выражать только "ненормальный" человек.

Выходом в такой ситуации может стать признание членами семьи того, что в ней существует ряд проблем, обсуждать которые не принято или вообще невозможно. Как показывает психотерапевтическая практика, если родственникам удается выразить свое недовольство друг другом, то уровень агрессивности больного может снижаться.

Агрессия человека, страдающего психическим заболеванием, не обязательно является проявлением болезни.

Когда человек не признает собственные агрессивные импульсы и подавляет их либо оставляет только за собой право выражать недовольство другими членами семьи и ему трудно выдерживать даже незначительные проявления чужой агрессии, тогда он может ошибочно принимать агрессию больного за проявление болезни.

Это приводит к взаимному непониманию и созданию новых проблем в семейных отношениях. Поэтому, когда больной ведет себя агрессивно, всегда важно разобраться, является ли в действительности такое его поведение неадекватным.
Иногда оно может представлять собой попытку разрядить накопившееся в семье напряжение или естественную человеческую реакцию на оскорбительное, пренебрежительное или несправедливое обращение со стороны других людей.

Необходимо сказать, что агрессивные чувства, как и любые другие, естественным образом присущи всем людям и каждый человек неизбежно сталкивается с ними в себе и, так или иначе, переживает их.

Сами по себе агрессивные чувства и желания не имеют той разрушительной силы, которую им иногда приписывают люди, они не причиняют такого вреда, как некоторые агрессивные действия.

Например, хотеть ударить кого-то и ударить его - это не одно и то же.
Несмотря на видимую очевидность данного утверждения, для многих - допустить наличие у себя подобного желания - это почти то же самое, что осуществить его.

Однако когда человек злится на кого-то, это не значит, что он причиняет ему зло.
В этом принципиальная разница между желаниями и поступками людей. Понимание этого различия делает человека более терпимым по отношению к своим и чужим агрессивным чувствам и желаниям.

Необходимо отличать агрессивные чувства и желания от агрессивных действий. В конце этого раздела мы хотим отметить, что агрессия иногда бывает полезной.

Во-первых , она может выполнять защитную функцию - помогать человеку справляться с болью и печалью.
При столкновении с тяжелой травмирующей ситуацией или потерей людям на первых порах бывает легче злиться и негодовать, и лишь со временем, когда боль немного уменьшится, им удается пережить печаль и горе.

Здесь важно, чтобы эта первоначально защищающая от боли агрессия, не стала постоянной и вовремя уступила место грусти, которая помогает постепенно "зажить душевным ранам", в противном случае они будут все время "кровоточить".

Во-вторых , агрессия позволяет отстаивать свою независимость и достигать жизненных целей. Таким образом, несмотря на общепринятое представление, что агрессия - это "плохо", в ней может содержаться и большой позитивный потенциал.

Выражение негативных чувств.

Негативные чувства - гнев, раздражение, обида, разочарование, тревога, беспокойство, страх, печаль, подавленность - возникают при борьбе с жизненными проблемами. Выражаемые ясно и открыто, они могут играть конструктивную роль в здоровой семье, то есть такой семье, которая способна решать свои проблемы, не усиливая их. Поэтому конструктивное выражение негативных эмоций способствует укреплению, а не ослаблению семейных связей.

В каждой семье, где живёт нарко- или алкозависимый человек, существуют сложные проблемы психологического характера. Зависимость одного из членов семьи от химических веществ крайне отрицательно сказывается на внутрисемейных взаимоотношениях. Это явление имеет своё научное название – «созависимость».

Мелоди Пит, известный специалист в области изучения созависимости, дал такое определение созависимости: "Созависимый человек - этот тот, кто полностью поглощен тем, чтобы управлять поведением другого человека, и совершенно не заботится об удовлетворении своих собственных жизненно важных потребностей" . Членов семьи химически зависимого человека называют созависимыми .

Созависимый человек не свободен в своих чувствах, мыслях и поведении, он как бы лишен права выбора, что чувствовать, как мыслить и каким образом действовать. На просьбу психолога рассказать о собственном самочувствии мать наркомана или алкоголика вновь и вновь приводит примеры безобразного поведения сына или мужа. Ее самой как будто бы нет, она не может описать свои чувства, ощущения, ее мысли крутятся вокруг одной проблемы, не давая возможности переключиться на что-либо другое. Когда мать или жена видит, что сын или муж не контролирует свое поведение, она пытается сделать это за него. Желание удержать сына от наркотиков, а мужа от алкоголя становится главной целью и смыслом ее жизни. Но пытаясь контролировать их, она перестает контролировать себя: оставляет работу, не следит за своим здоровьем, теряет друзей, перестает заботиться о других детях, но так и не добивается желанной трезвости мужа или сына. Совет „отвлечься" от проблем мужа или сына и полечиться самой воспринимается ею как оскорбление. Но вот парадокс: даже если муж трезв, а сын не употребляет наркотики, она угнетена, подавлена, жалуется на головную боль и боли в области сердца. Это не что иное, как синдром похмелья, своего рода плата за те хлопоты и энергию, которые она потратила на мучающегося с перепоя мужа, или сына, испытывающего «ломку». У созависимой жены «синдром отмены» (подобно «ломке» у наркомана) может наблюдаться и после развода с мужем. Как же она поступает в таком случае? Принимает «новую дозу» того же яда, то есть возвращается к прежнему мужу или выходит замуж за другого, который почему-то тоже оказывается болен алкоголизмом.

Созависимые люди похожи друг на друга отрицанием и вытеснением проблемы. Они делают вид, что ничего страшного не происходит, как бы уговаривая себя: «Завтра, возможно, все само собой образуется, он возьмется за ум, возьмет себя в руки и бросит употреблять наркотики (алкоголь)». Чтобы не думать о главной проблеме, созависимые постоянно находят себе какие-либо дела, верят в ложь, обманывают себя. Они слышат только то, что хотят слышать, и видят только то, что хотят видеть. Отрицание и вытеснение помогают им жить в мире иллюзий, поскольку правда жизни просто невыносима для них. Отрицание способствует самообману, а самообман разрушителен, это форма духовной деградации, утрата моральных принципов. Созависимые постоянно отрицают у себя наличие болезненных признаков созависимости. Отрицание мешает попросить помощи у людей, обратиться к специалистам, затягивает и усугубляет химическую зависимость у близкого человека, позволяет прогрессировать созависимости, усугубляя личные и семейные проблемы.

Созависимые люди похожи своими болезнями, вызываемыми длительным стрессом. Это, прежде всего, психосоматические болезни, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, головные боли, колиты, гипертензия, нейроциркулярная дистония, астма, тахикардия, аритмия, гипертония, гипотония и др. Они болеют от того, что пытаются контролировать чью-то жизнь, то есть то, что не поддается контролю. Они становятся трудоголиками, аккуратистами и чистюлями. Много тратят не на то, чтобы жить, а на то, чтобы выжить, отсюда появляются различные психосоматические нарушения, что свидетельствует о прогрессировании созависимости.

По мнению В. Москаленко, «оставленная без внимания созависимость может привести к смерти из-за психосоматического заболевания, невнимания к своему здоровью, игнорирования собственных потребностей». Таким образом, хотя проявления созависимости довольно разнообразны, но у людей, страдающих этим заболеваниям, много общего. Это касается всех сторон человеческой жизни, психической деятельности человека, его поведения, мировоззрения, воспитания, системы верований и жизненных ценностей, а также физического здоровья.

Кто является созависимым?

1. Лица, находящиеся в браке или в любовных взаимоотношениях с больным зависимостью.

2. Родители. Взрослые братья и сестры больного.

3. Лица, имеющие одного или обоих родителей, больных зависимостью.

4. Лица, выросшие в эмоционально-репрессивных семьях.

Характеристики созависимости

Что движет людьми, имеющими созависимость, и каковы особенности их поведения? Психотерапевт В. Москаленко, имеющая большой опыт работы с созависимыми людьми, считает, что низкая самооценка - это основная характеристика созависимости, на которой базируются все остальные. Отсюда вытекает такая особенность созависимых, как направленность вовне. Созависимые полностью зависят от внешних оценок, от взаимоотношений с другими, хотя они слабо представляют, как другие должны к ним относиться. Из-за низкой самооценки созависимые могут постоянно себя критиковать, но не переносят, когда это делают другие, в этом случае они становятся самоуверенными негодующими, гневными. Созависимые не умеют принимать комплименты и похвалу должным образом, это может даже усиливать у них чувство вины, но в то же время, у них может портиться настроение из-за отсутствия такой мощной подпитки, как похвала. В глубине души созависимые не считают себя достаточно хорошими людьми, они испытывают чувство вины, когда тратят на себя деньги и позволяют себе развлечения. В их сознании и выражениях преобладают фразы «я должна», «ты должен». Созависимые стыдятся пьянства мужа и наркомании сына, но при этом они стыдятся и самих себя. Низкая самооценка движет ими, когда они стремятся помогать другим. Не веря, что могут быть любимыми и нужными, они пытаются заработать любовь и внимание других людей.

Синдром «созависимости» чаще всего характеризуется несколькими признаками:

Чувство вины. Возможно, вы ощущаете ответственность за состояние ребенка, пытаетесь найти ответы на вопросы о том, в чем же состояла ваша ошибка. Самому наркоману, как правило, выгодно это ваше состояние, поэтому, возможно, он привыкает к этой мысли и будет пытаться усугубить ваше состояние обвинениями: "Вы всегда стремились подавлять меня" или "Вам было наплевать на меня" и т.п.

Гнев. Все в семье наркомана становятся раздражительными. Вы можете начать говорить слова или совершать поступки, ранее вам не свойственные: упрекать, угрожать, ругать, упрашивать, даже осуществлять насильственные действия. Но такие действия, конечно, не способствуют разрешению ситуации. Наркоман, ощущая угрозу и неприятие со стороны близких, находится в еще более угнетенном состоянии.

Стремление защитить ребенка , даже когда он совершает неправильные поступки. С целью уберечь ребенка от лишних неприятностей вы, возможно, захотите сами раздать долги наркомана, объяснить его отсутствие в школе или на работе, таким образом, пытаясь исправить его собственные поступки.

"Награды за плохое поведение" . Пытаясь спасти наркомана и исправить его ошибки, родители облегчают его жизнь. Их ребёнок продолжает жить без страха, зная, что родители решат все его проблемы, снова и снова занимает деньги, совершает противозаконные поступки (ворует и т.п.). Прием наркотиков в этой ситуации вознаграждается сначала "кайфом", а потом еще и облегчением всех последствий, которые могут возникнуть на работе, во взаимоотношениях с наркоторговцами и пр. Таким образом, ребенок не несет ответственность за свои поступки, не сталкивается с отрицательным результатами своего поведения, а главное – не несёт наказания. Он продолжает жизнь наркомана.

Исчезающее чувство любви . Вы можете ощутить уменьшение чувства взаимной любви между членами семьи, особенно любви к наркоману, поскольку она не подкрепляется ответным чувством и становится горечью. Нарушение нормального ритма жизни семьи, отказ родителей от работы, увлечений.

Созависимость как проблема семьи наркомана

Созависимые люди одержимы желанием контролировать жизнь своих близких. Чем сложнее становится ситуация дома, тем большему контролю с их стороны она поддается. Для усиления контроля они используют угрозы, советы, уговоры, принуждение, давление, убеждение, усугубляя и без того беспомощное состояние родных людей. «Сын еще ничего не понимает в жизни», «Муж без меня пропадет», - говорят они. «Я спасаю сына», «Я хочу спасти мужа», - оправдываются они. Чаще других такую позицию занимают представители профессий, целью которых является оказание помощи людям: учителя, медработники, психологи, воспитатели и т.д. Они убеждены, что отвечают за благополучие и судьбу близкого им человека, за их чувства, мысли, поведение, за их желания и выбор. Беря ответственность за других, они остаются совершенно равнодушными к себе, к тому, как они отдыхают, что едят, как выглядят, сколько времени спят и совсем не заботятся о своем здоровье. Попытка спасти никогда не удается, а наоборот – способствует усугублению ситуации.

Спасая другого, созависимые люди перестают понимать и осознавать свои поступки. Они говорят «да», когда хотелось бы сказать «нет». Они относятся к своим близким как к маленьким детям, делая за них то, что те в состоянии сделать сами, и не обращают внимания на их протесты. Их не интересуют желания близких людей: пытаясь справиться с проблемами другого человека, они думают за него, принимают решения, считая, что могут управлять мыслями и чувствами этого человека и даже всей его жизнью. Они берут на себя все обязанности по дому, отдают больше, чем получают взамен. Все это дает возможность созависимым постоянно чувствовать свою значимость, нужность и незаменимость, еще больше подчеркивая тем самым беспомощность и недееспособность химически зависимого человека. Они это делают неосознанно, защищая себя, свою душевную боль, свои мучительные чувства. Для них легче спасать кого-то, отвлекаясь вовне, чем страдать от неразрешенных проблем вокруг и внутри себя. Они не говорят: «Жаль, что у тебя такая проблема. Могу ли я чем-либо тебе помочь?» Они считают, что должны решить эту проблему за другого, поэтому говорят: «Я рядом. Я это сделаю за тебя». Таким образом, созависимые сами усугубляют свое и без того нелегкое положение жертвы, к которому приводит чрезмерная роль спасателя.

Психотерапевт Г.Н. Луговкина говорит о том, что «довольно низкая эффективность терапии больных с химическими зависимостями традиционными методами связана с тем, что после курса лечения они возвращаются в прежнюю среду, особенно в семейную среду, химическая зависимость - это семейная болезнь». Наличие созависимости у родственника больного алкоголизмом и наркоманией - это всегда фактор риска нового рецидива болезни. Кроме того, все созависимые родственники имеют больше шансов, чтобы самим стать зависимыми от алкоголя или наркотиков. Доказано, что созависимость проявляет себя в потомстве, и не только в первом поколении у детей, но и у внуков алкоголиков и наркоманов.

Согласно наблюдениям, у созависимых родственников, как правило, проявляются симптомы, характерные для алко- и наркозависимых: частые головные боли, депрессии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания сердечно-сосудистой системы. Единственное исключение - созависимость не приводит к циррозу печени.

Как алкоголики и наркоманы не могут быть полноценными отцами ввиду психологических и физиологических причин, так и их жены не могут быть полноценными матерями из-за длительного дистресса, неразрешимого нервного перенапряжения. Они сами нуждаются в квалифицированной помощи.

Зависимость и созависимость

Рассмотрим, что же общего между зависимостью и созависимостью.

Созависимость - это зеркальное отражение зависимости. Некоторые авторы считают, что созависимость является такой же болезнью, как и зависимость, другие считают, что это не совсем так. Чем бы ни являлась созависимость - еще не изученной болезнью, реакцией на стресс или развитием личности, - сравнение этого состояния с зависимостью помогает глубже понять происходящее явление.

Пристрастие к алкоголю, наркотикам или азартным играм и созависимость в равной степени отбирают у зависимого человека и его близких, совместно с ним проживающих, силы, энергию, здоровье, покой, подчиняют себе их мысли и эмоции. В то время как зависимый человек думает об алкоголе, наркотиках или игровых автоматах, мысли его жены, матери, подруги, сестры, брата так же навязчиво направлены на возможные способы контроля над его поведением во всех сферах жизни.

Как зависимость, так и созависимость являются длительным, хроническим состоянием, приводящим к страданиям и изменениям духовной сферы. У созависимых эти изменения выражаются в том, что они вместо любви питают к близким ненависть или ненавидят и любят одновременно, теряют веру во всех, кроме себя, хотя своим здоровым импульсам тоже не доверяют, испытывают сильное чувство ревности, зависти и безнадежности. Жизнь у зависимых больных и их созависимых близких проходит безрадостно, в изоляции и страхе.

Химическую и иные зависимости часто называют болезнью безответственности. Зависимый человек не отвечает ни за последствия употребления химического вещества, ни за участие в азартных играх, ни за разрушение своего здоровья, он безответственен по отношению к другим членам семьи, не выполняет своих родительских и сыновних обязанностей. Созависимые лишь кажутся сверхответственными, однако они также безответственны к своему состоянию, к своим потребностям, к своему здоровью и поэтому также не могут эффективно выполнять своих родительских обязанностей.

Термин «созависимость» первоначально относился к химическим зависимостям. Он применялся к семьям и близким алкоголиков и наркоманов. Большинство взрослых детей алкоголиков, не проходивших терапию, вступают в созависимые отношения с партнерами, любовниками, членами семьи, друзьями и даже с начальством. Это обусловлено обстановкой, в которой они выросли. Особенно характерно для них вновь и вновь вовлекаться в отношения с алкоголиками и наркоманами. Или же, чтобы избежать созависимости, они стараются вообще не вступать в прочные отношения.

Многие взрослые дети алкоголиков вместо того, чтобы сосредоточить все свои устремления и энергию на одном человеке, очень много работают за очень низкую оплату в сферах помощи, где они могут играть роль спасителя. Проблема, конечно, не в этих профессиональных сферах самих по себе; если работа имеет навязчивый характер и мотивируется потребностями созависимости, она, в конечном счете, может стать травматичной и для помогающего, и для зависимого.

Взрослые дети алкоголиков - не единственный тип людей, у которых развивается созависимость. Она может возникнуть на любой стадии жизни, если вы любите человека с тяжелой физической или эмоциональной проблемой. Она отнюдь не обязательно связана с родителями, достаточно, чтобы любимый брат начал употреблять наркотики или супруг запил. Внук алкоголика может иметь полновесный синдром, даже если его родители были абсолютными трезвенниками. Он получил его от родителя, а тот - от своего алкогольного родителя.

Многие черты, характерные для детей алкоголиков, свойственны также членам высоко дисфункциональных семей. Кто-то подсчитал, что 95% семей в той или степени дисфункциональны. Речь здесь не о среднестатистических неудовлетворительных, эмоционально невежественных, необщительных родителях, игнорирующих достоинства и творческие способности детей. Имеются в виду семьи с физическим или сексуальным абъюзом, либо с тяжкой хронической физической или душевной болезнью кого-то из родителей; семьи, где родитель рано умер или покончил с собой; был профессиональным игроком или неразборчивым в сексуальных связях; наконец, те семьи, над жизнью которых давили иные тяжелые или необычные проблемы: например, в семье жила бабушка - лежачая больная, и ее болезнь контролировала всю семью, или у сестры была детская шизофрения.

Преодоление созависимости

Выход из этой ситуации возможен лишь через сознательный отказ от этой роли. И уж если кого-то необходимо спасать, то начинать надо, скорее, с себя самого. Все созависимые люди испытывают примерно одни и те же чувства: страх, вину, стыд, тревогу, отчаяние, безысходность, подавленный гнев, переходящий в ярость. Мир созависимого человека неопределенен, неясен, полон негативных предчувствий, тревожных ожиданий, пессимистичных мыслей. Этот мир лишен радости и оптимизма, он давит на созависимого массой неразрешимых проблем. В подобных обстоятельствах, боясь посмотреть правде в глаза, созависимые изо всех сил пытаются сохранить иллюзию построенного и удерживаемого ими мира, еще больше усиливая контроль внутри и вне себя. Они постоянно контролируют свои чувства, опасаясь, как бы они не прорвались наружу. Препятствуя проявлению негативных чувств, постепенно они перестают испытывать и позитивные чувства. Сначала происходит своеобразное эмоциональное обезболивание, так как чувства причиняют невыносимую боль, а затем и эмоциональное отупение, когда человек постепенно теряет способность радоваться и улыбаться, так и способность проявлять душевную боль и страдания. Такие люди как бы перестают чувствовать себя, подчинив себя постоянному удовлетворению желаний других, считают, что не имеют права радоваться: когда в семье такая беда, такое горе, то не до радости. Они думают, что не вправе проявлять злость по отношению к своим близким, а обязаны быть заботливыми, добрыми и любящими матерями и женами, так как их близкий - больной человек, не осознавая при этом, что эта болезнь захватила и их. В этом случае подавленный гнев может трансформироваться в самоуверенность, это происходит на подсознательном уровне. Подавленный гнев не приводит к облегчению, наоборот, он усугубляет болезненное состояние. За попытками подавить свои отрицательные эмоции часто скрывается страх потери близкого человека. В связи с этим созависимые могут постоянно болеть, много плакать, мстить, проявлять насилие и враждебность. Они считают, что их «достали», вынудили злиться, и поэтому наказывают за это других людей. Вина и стыд перемешаны в их состоянии и часто сменяют друг друга. Им стыдно и за поведение другого человека, и за собственную несдержанность. Чтобы скрыть «позор семьи», они становятся нелюдимыми, перестают ходить в гости и принимать у себя людей, избегают общения с соседями, с сотрудниками по работе, с родственниками. В глубине души они ненавидят и презирают себя за малодушие, нерешительность, беспомощность и т.д. Но внешне это проявляется как надменность и превосходство над другими, происходящих из трансформации стыда и других интенсивных негативных чувств, подавляемых в себе.

Таким образом, вместе с осознанием проблемы созависимости развивалось понимание путей освобождения от нее. На каком-то этапе развития межличностных отношений страдающий созависимостью человек перестает видеть различие между своей личностью и личностью человека, который болен зависимостью: он чувствует так же, как и больной, он думает, как и больной, полностью принимая логику, порой уже психически неполноценного человека и пр. Иногда доходит даже до того, что люди, на первый взгляд здоровые, видят те же галлюцинации и реализуют ту же бредовую концепцию, что и их больные родственники. При всем этом, сами созависимые могут абсолютно не осознавать, что с ними происходит что-то не то.

Поэтому в большинстве реабилитационных центров для больных зависимостью принято изолировать больных от родственников, т.е. не допускать посещение на первых 2-3 неделях нахождения на реабилитации пациентов их родными. В некоторых случаях, единственным условием посещения своего близкого в реабилитационном центре является прохождение реабилитационного курса от созависимости самим родственником больного зависимостью.

Явление созависимости столь же опасно и разрушительно, как и химическая или другая зависимость у их родного человека. По мнению специалистов, созависимость - зеркальное отражение зависимости, поскольку у них наблюдаются общие симптомы: подчиненность сознания предмету зависимости, утрата самоконтроля, отрицание самого факта зависимости.

“Созависимость” является проблемой межличностного общения не только с алкоголиками или наркозависимыми, но и с любыми хронически больными (эмоционально, психически или физически) людьми.
“Созависимость” – это невротический внутриличностный конфликт, который проявляется только во взаимодействии с близкими и значимыми людьми.

Таким образом, эта проблема адресуется очень широкому диапазону людей: от жен и детей алкоголиков (наркоманов) до социальных работников, зависящих от пристрастий своих клиентов.
Большие группы людей страдают этим заболеванием, это:
— взрослые дети алкоголиков;
— люди, состоящие в близких отношениях с личностями, страдающими эмоциональными или психическими нарушениями, с хроническими больными;
— родители, у детей которых проблемы с поведением;
— люди, состоящие в близких отношениях с безответственными людьми;
— профессионалы — медсестры, социальные работники и работники различных помогающих служб.

“Созависимый” человек — тот, который, с одной стороны, позволяет поведению другого человека влиять на свою жизнь, а с другой — пытается контролировать это поведение. Этот “ другой человек” может быть собственным ребенком, взрослым, любовником, мужем\женой, сестрой, родителями, клиентом или лучшим другом. Он\она может быть алкоголиком, наркоманом, душевно или физически больным человеком или просто подверженным частым депрессиям. Но дело не в том “ другом человеке”, который болен и зачастую знает об этом. Дело в том, кто находится рядом. Именно ему труднее всего осознать свое поведение как болезнь, именно он(она) расплачивается часто всю свою жизнь за чью-то зависимость от алкоголя, наркотиков, работы, депрессии и т.д. “Созависимый” начинает переживать потребности другого как свои собственные, забывая о том, что перед ним другой человек, воспринимая его радости и беды как свои собственные, как бы забывая о себе. И в результате теряется “самость”. Эти параметры истины окружающего мира, истины как таковой, находятся вне их воли, силы и досягаемости, потому картина реальной жизни у них уже искажена.
Человек
— теряет интерес к жизни, потому что он не живет этой жизнью;
— он не может принимать решения, потому что он не знает, чего же в действительности хочет;
— если трудности возрастают, его может захлестнуть ощущение нереальности — обостренное выражение его постоянного состояния, где он не реален для самого себя.
Чтобы понять это состояние, нужно осознать, что пелена нереальности, окутывающая внутренний мир, имеет тенденцию распространяться и на внешний мир.
Это явление можно назвать болезнью по следующим причинам:
1.“Созависимые” люди поступают (реагируют, действуют) как больные.
2.“Созависимость” прогрессирует.
3. Поведение такого человека становится привычкой к саморазрушению.
В результате 96% погибают от психосоматических и соматических заболеваний (инсульт, инфаркт, суицид). Поясним на примере. Ни для кого не секрет, как много у нас в стране людей, страдающих алкоголизмом. Члены их семей и друзья смутно осознают, что эти пьяницы — ненормальные люди, но все ждут с надеждой того дня, когда страждущий проснется и проявит свою силу воли. И в результате сами оказываются втянутыми в зависимость от поведения больного, по сути, человека. Их жизнь, их ценности, их потребности и интересы становятся направленными только на то, как бы исправить близкого человека, как контролировать его поведение. Они страдают и мучаются от таких взаимоотношений, но ничего не могут изменить. Порой в таких отношениях трудно определить, кто более здоров – зависимый человек или его созависимый родственник. Такая трагическая ситуация всегда наступает задолго до того, как они осознают это.
В связи с этим возникает ряд вопросов:
Можно ли понять, как проявляется “созависимость” в процессе общения?
Является ли “созависимость” проблемой межличностного общения только с алкоголиками или носит более общий характер?
Что происходит с общением, взаимодействием, межличностными отношениями “созависимого” человека?
Какая из методик воздействия является более эффективной в настоящее время?
Вряд ли нужно пояснять, как искажается при этом картина реальной жизнедеятельности индивида, как исчезают возможности для конструктивной постановки многих насущных проблем. В различных работах называются разные критерии для диагностики этого явления. Все они так или иначе отражают общую направленность, отраженную в определениях понятия.
Здесь мы приводим наиболее часто встречающиеся в литературе КРИТЕРИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:
Длительная трата душевных сил на возможность контролировать и себя и других в неблагоприятных серьезных ситуациях.
Предполагаемая ответственность за нужды других, исключая свои собственные.
Представления о своих ценностях вообще не участвуют в процессе взаимодействия.
Человек не только переживает за другого, но и думает о его благополучии.
Тревожность и искажение понятий близости и разлуки.
Запутанность отношений с людьми, страдающими расстройством личности, наркоманами и алкоголиками.
Проявление по крайней мере трех признаков из:
-чрезмерная уверенность в отвержении
-подавление эмоций (с или без драматических вспышек)
-депрессия
-переживание образа чужих ценностей как своих собственных, забывая о себе
-страх, тревожность, боль не за себя, а за другого
-злоупотребление алкоголем или наркотиками
-периодическая жертва физического или сексуального надругательства
-связанное со стрессом, медицинское заболевание

ОЦЕНИТЕ СВОЮ СОЗАВИСИМОСТЬ
Отвечайте на вопросы – «да» или «нет».
1. Беспокоит ли вас то, что ваш близкий много пьет?
2. Испытываете ли вы денежные затруднения из-за того, что ваш близкий пьет?
3. Приходилось ли вам лгать, чтобы покрывать его пьянство?
4. Появилось ли у вас чувство, что спиртное для него важнее, чем вы?
5. Считаете ли вы, что в выпивках виноваты его друзья?
6. Часто ли нарушаются семейные планы из-за того, что ваш муж (сын, дочь) не приходил вовремя домой («внезапно» встретил друга, «посидел» с партнером по бизнесу и т.д.)?
7. Угрожаете ли вы мужу таким образом: «Если ты не перестанешь пить, я брошу тебя»?
8. Целуете ли вы его на пороге с тайной мыслью уловить запах алкоголя?
9. Боитесь ли вы прямо сказать ему о чем-то неприятном, опасаясь, что у него начнется запой?
10. Приходилось ли вам страдать или стыдиться его поведения?
11. Кажется ли вам, что каждый праздник, каждый отпуск испорчен из-за его пьянок?
12. Разыскиваете ли вы спрятанные им бутылки спиртного?
13. Есть ли у вас такое чувство: если бы он меня любил, то бросил бы пить?
14. Отказываетесь ли вы от встреч со своими друзьями, опасаясь, что в нетрезвом состоянии муж поставит вас в неловкое положение?
15. Предполагали ли вы когда-нибудь вызвать милицию из-за его пьяного поведения?
16. Чувствуете ли вы себя иногда виноватой в том, что не можете удержать его пьянства?
17. Думаете ли вы, что если он бросит пить, то все ваши проблемы будут разрешены?
18. Угрожали ли вы когда-нибудь покончить с собой, разрушить дом и т.п., чтобы напугать его?
19. Относитесь ли вы когда-нибудь к окружающим – детям, родителям, сотрудникам – несправедливо только потому, что вы были злы на мужа за его пьянство?
20. Есть ли у вас чувство, что никто не понимает ваших проблем?
Если у Вас больше половины ответов «да», то скорее всего вы страдаете созависимостью.

ТЕСТ «ОЦЕНИМ СВОЙ ОБРАЗ МЫСЛЕЙ»
Отвечайте на вопросы, используя четыре варианта ответов: «никогда», «редко», «часто», «всегда». За ответы начисляются баллы: никогда — 1 редко — 2 часто — 3 всегда — 4
1. Я боюсь позволить другим узнать меня ближе.
2. Я боюсь неожиданностей
3. Я ищу недостатки вместо преимуществ в большинстве ситуаций
4. Я чувствую, что недостойна любви
5. Я чувствую, что я хуже других людей
6. У меня есть склонность к трудоголизму, перееданию, азартным играм, употреблению алкоголя или других одурманивающих веществ
7. Я мало забочусь о себе, предпочитая заботиться о других
8. Я не могу избавиться от переполняющих меня чувств, идущих из прошлого, таких как гнев, стыд, печаль
9. Я добиваюсь похвалы и признания, делая людям приятное, стремясь к совершенству и достижениям
10. Я слишком серьезна, и мне трудно поиграть, подурачиться
11. У меня появились проблемы со здоровьем из-за постоянных волнений, стрессов и «самосжигания»
12. У меня сильно выражена потребность контролировать других, диктовать им свою волю
13. Я испытываю трудности в выражении своих чувств
14. Я не люблю себя
15. У меня в жизни часты кризисные ситуации
16. Мне представляется, что я стала жертвой тяжелых обстоятельств
17. Боюсь быть отвергнутой теми, кого люблю
18. Я ожидаю худшего в большинстве ситуаций
19. Когда я совершаю ошибку, я представляюсь себе никчемным человеком
20. Я считаю других виноватыми во всех моих трудностях
21. Я живу воспоминаниями
22. Я закрыта для новых идей или новых способов делать дела
23. Я длительное время бываю расстроенной или злюсь из-за непрятностей
24. Я чувствую себя одинокой и в изоляции, даже если окружена людьми
Сумма баллов: 20-54 – норма 55-69 – легкое смещение в сторону созависимости 70-96 – необходимо избавляться от созависимости

Помощь “созависимым” и их выздоровление может осуществляться одним из способов:
1. Группы самопомощи. Таких групп — три:
анонимные алкоголики или анонимные наркоманы (Al-Anon, Nar-Anon);
анонимные «взрослые дети»(Adult Children of Dysfunctional Families, ACA);
анонимные группы для «созависимых»(Co-DA);
2. Групповая терапия — это интенсивно развивающаяся в настоящее время форма психотерапевтического воздействия. Проводится обычно в группах в составе 7-10 человек. Частота занятий — еженедельно по 1,5 — 2 часа. Программа может быть кратковременной или долговременной, и фокусируется на разрушающих особенностях “созависимости”. В отличие от групп самопомощи, здесь обязательно присутствие профессионального психолога или психотерапевта.
3. Индивидуальная психотерапия. Во встрече участвуют всего два человека: психотерапевт и клиент. Частота встреч по расписанию, продолжительность — 30-50 минут. Возможна работа по краткосрочным и долгосрочным программам. Длительность лечения — по необходимости.
4. Ассоциации и учебные группы могут состоять из нескольких сессий, где терапевт, консультант или учитель представляют дидактический материал о “созависимости”. Они могут включать также несколько экспериментальных упражнений или несколько коротких групповых игр. Поскольку участие в этих группах не предполагает полного выздоровления и не является формальной групповой терапией, эти сессии могут быть полезны как познавательный процесс и начало выздоровления в процессе общения с другими. Группы могут быть большими или маленькими. Продолжительность встреч варьируется.
5. Курсы, конференции и мастерские. Посещение, просмотр по телевизору или прослушивание на пленках — все это может служить познавательной помощью в выздоровлении. Главная опасность здесь: не включиться в чувства и переживания учителя, лектора и др. Не надо искать ответы в них или через них. Надо учиться на их историях, а не переживать чужое как свое. Наиболее эффективными формами помощи на данный момент, по мнению специалистов, являются групповая психотерапия и участие в учебных группах.

www.psysocialis.ru

Что такое созависимость?

Созависимость – это патологическое состояние психики, которое возникает в результате сильной эмоциональной, социальной, а в некоторых случаях физической зависимости от другого человека. Этот термин часто используется по отношению к близким родственникам алкоголиков или наркоманов, людей с какими-то другими видами зависимости.

Кто такой созависимый человек?

Созависимый человек в какой-то определенный момент своей жизни позволил поведением другого человека влиять на него, и вся его жизнь нацелена на процесс контролирования действий этого человека.

Созависимые люди имеют, как правило, признаки заниженной самооценки, испытывают ненависть к себе и глубокое чувство вины. Очень часто у них подавленное чувство гнева, которое может, проявляется в неконтролируемой агрессии. Они сосредоточены на жизни других людей, подавляют свои желания и эмоции, не обращают внимания на свое психоэмоциональное и физическое состояние. Созависимые люди обычно замкнуты на своих проблемах, они мало общаются с окружающими людьми. В российских семьях не принято «выносить сор из избы». Созависимые часто не имеют сексуальных отношений или имеют проблемы в интимной жизни, замкнуты, постоянно находятся в депрессивном состоянии,а иногда совершают попытки суицида.

Созависимость – это образ жизни и мышления, характерная черта российского менталитета. В России большое количество хронических алкоголиков, и в русских семьях принято жить рядом с такими людьми в мучительном состоянии.

Существует несколько социальных моделей созависимых людей (так называемый «Треугольник Карпмана»): роль « спасителя» - роль «жертвы» - роль «преследователя».

  • Люди, которые состоят в законном браке или находятся в любовных отношениях с больным алкоголизмом или наркоманией;
  • Родители алкоголиков или наркоманов;
  • Дети, родители которых болеют хроническим алкоголизмом или наркоманией;
  • Люди, которые выросли в эмоционально репрессивных семьях;
  • Люди, которые являются зависимыми, но находятся в предморбитном или постморбитном состоянии.

Признаки созависимости: люди отрицают проблему, у них искаженное восприятие мира, они занимаются самообманом, для них характерно нелогичное поведение.

У зависимых людей, как правило, практически отсутствует социальная ответственность, созависимый человек берет все проблемы другого человека на себя. Женщины, которые состоят в отношениях с зависимым человеком, имеют низкую самооценку. Они считают, что мужчина не будет ее любить просто так, надо окружить мужчину «заботой». В таких парах мужчина ведет себя как капризный ребенок и может позволить себе что угодно - употреблять алкоголь, не работать, оскорблять женщину, изменять ей.

Симптомы у женщин

Некоторые женщины воспринимают свою созависимость - умение любить и воспринимать человека, таким как он есть. В таких отношениях женщина очень сильно боится остаться одна. Она терпит все унижения и оскорбления, но не может разорвать этот порочный круг отношений.

От созависимых женщин часто можно услышать фразу: «Я ему не нужна». Созависимость в отношениях между мужчиной и «любящей» женщиной может длиться годами, но никому счастья они не приносят. Женщина старается погасить в семье любые конфликты. Она очень сильно поглощена заботой о своем мужчине и чувствует себя «спасительницей». Близко воспринимая все его проблемы, она уже теряет границу между своим «я» и его жизнью, поэтому часто такие женщины говорят абсурдные вещи «Мы пьем», «Мы употребляем героин». Конечно, женщина не стала алкоголичкой или наркоманкой, просто все внимание ее и интересы сосредоточены на близком человеке.

Созависимые женщины не могут адекватно воспринимать похвалу или комплименты.

Имея очень низкую самооценку, созависимые люди очень часто зависят от мнения и оценок других людей, своего личного мнения они не имеют. В сознании и в лексиконе таких людей очень часто преобладают фразы «Ты должен!», «Я должна!». Низкая самооценка проявляется в стремлении помогать другим людям и таким образом, созависимые чувствуют себя значимыми, востребованными, считают, что жизнь их имеет определенный смысл и назначение. Нельзя путать врачебную специальность с желанием помогать больным людям с созависимостью. У врачей, помимо работы, существует своя собственная жизнь, которая никак не связана с их профессиональной деятельностью.

Для того, чтобы вылечить болезнь, надо не только провести лечение физической и психической зависимости от алкоголя или наркотиков, но и изменить макро - и микросоциум. Лечение наркоманического синдрома - это большая работа наркологов и психологов. Изменение макросоциума - это социальная проблема, и надо быть очень богатым и влиятельным родителем, чтобы изменить гражданство своему ребенку и поместить его в условия другого окружения, но со своими очень жесткими законами. Остается третья точка опоры болезни - это больная созависимостью семья наркомана или алкоголика.

Родители алкоголика или наркомана имеют ошибочную реакцию на признаки и проявление болезни своего любимого ребенка. Для выздоровления своего сына, родителям необходимо изменить свои взгляды на проблему взаимоотношений в семье, изменить себя, свою реакцию на проблему. Наркомания и алкоголизм – это давние социальные проблемы российского общества. Начало этих болезней надо искать в детстве, в воспитании ребенка. Семья - это единая и устойчивая система. Изменение поведения одного члена семьи вызывает ответную реакцию и изменение поведения других членов. Родителям, мужу или жене надо взять на себя ответственность за болезнь своего близкого человека. Они должны признать свою «созависимость», и часть своей вины в наркомании или в алкоголизме.

Алкоголизм разовьется только в той семье, где создана благоприятная почва для пьянства, и с другой стороны нет эффективных методов борьбы с этой болезнью. Созависимость в отношениях хорошо прослеживается в семьях, где муж страдает алкоголизмом. В семье, где муж-алкоголик, жена играет три роли «жертвы», «преследователя» и «спасителя». В таких семьях жизнь течет однообразно, по кругу. Когда муж приходит домой в состоянии алкогольного опьянения, жена устраивает ему скандал, с обвинениями, обличениями, скандал жестокий и беспощадный. Скандал, который не имеет никакого смысла, потому что человек в алкогольном опьянении не способен к диалогу, он вообще плохо понимает, что происходит. После окончания скандала, жена заботливо раздевает своего пьяного мужа, укладывает его в постель и укрывает одеялом. На следующее утро протрезвевший муж выслушает «мораль» и поклянется жене, что «это был последний раз», «я больше пить не буду», « я закодируюсь». Жена его практически не слушает и не верит. В таких семьях не существует планов на будущее, совместных целей. Женщина в роли жертвы, приводит на прием к врачу мужа-алкоголика «Помогите. Он пьет. Жизни никакой нет с этой водкой!». Созависимая жена преследует мужа-алкоголика, выясняет, с какими друзьями он пьет, выливает водку в раковину, прячет от него бутылки.

Такие женщины «спасительницы» считают, что муж без них пропадет, сопьется окончательно и будет валяться под забором. Жены алкоголиков не задумываются о своих чувствах, вся жизнь их нацелена на контроль поведения своего мужа. Созависимые люди переполнены негативными эмоциями.

Женщина готова вытерпеть все унижения со стороны мужа, лишь бы не остаться одной. Страх одиночества у созависимых, страх быть брошенной превалирует над здравым смыслом. Она не живет своей полноценной жизнью, у нее нет радостей, только «созависимость» - обязанности и забота об алкоголике. Женщина настолько увлечена этим процессом, что забывает не только о себе, но и о своих детях. В этой бесплодной борьбе созависимые растрачивают себя, истощают физически, эмоционально и энергетически.

Психотерапия

Созависимость – это болезнь, отказ от своей жизни и своих желаний. Созависимым требуется помощь психотерапевта. Признать и преодолеть созависимость - это значит заняться своим любимым делом, состоянием своего здоровья, профессиональным и личностным ростом, своей карьерой, полюбить себя самого. Но, где эта тонкая грань между признаками созависимости и заботой о самом близком человеке, как разграничить это с настоящей любовью? На этот вопрос может ответить только сам человек, и помочь ему в этом должен психотерапевт.

psychoreanimatology.org

Вход пользователей

Навигация по сайту

Новое в темах на Форуме

Вот интересно, бывает ли созависимость от ши-болезней и таких больных?

Нашла нечто вроде намека у Игумена Евмения (Перистого):

Но если все же такая созависимость существует — она, очевидно, аналогична подобным при алкоголизме и наркомании.

Что делать в таких случаях, можно ли в одиночку начать выпутываться из такой семейной ситуации? Не созависимому, а самому зависимому?

Виола, цитата глупая. Не верьте психологам. Они имеют обыкновение частные случаи делать общим правилом, не видя разницы.
На психфак обычно поступают те, кто уже никуда больше не годится. Есть, конечно, исключения, но их очень мало, и чтобы стать таким исключением, надо осваивать смежную специальность (например, медицину) и обладать энциклопедическими знаниями.
Короче, много читать, что ныне большая редкость.
Поэтому основная масса психологов в лучшем случае занимается тренингами по готовым методикам.
Созависимость от разных вещей имеет много общего, об этом есть масса литературы и соответствующих исследований. Группы созависимых «12 шагов» работают по одной и той же схеме.
Но есть и принципиальные отличия в стратегии поведения при созависимости от наркомании или алкоголизма и психической болезни.

Конечно бывает созависимость. И «заразиться» тоже запросто можно. Ну, индуцироваться.

Собственно, шизу-то как раз родственнички и вызывают во многих случаях.

А меры только одни могут быть — драпать.

Генетикой? Или блинами (версия Кросса)?

(к слову)
У меня отец е6анько(в поле зрения психиатров не попадал,по моим сведениям) психопат и алкаш (хотя может и хуже).Вчера как раз решил позвонить ему:
-Привет
-Привет
-Как дела?
-Ты сейчас о чем?
-Как дела,говорю
-(ложит трубку)

И примерно такая (самоцензура) не первый раз уже.

PS(вроде писал уже) С ним с 10 до 15 лет жил(как раз как сплющило),отдельно от матери.

Мне вообще читать психологические статьи трудно. Феофана Затворника не трудно (сегодня, кстати, его день)), а их очень трудно. Много воды, что ли? Я это очень не люблю в нехудожественной литературе. Психотерапевтов же, которые берутся решать не психологические проблемы, а психические, обещают, якобы помогут при шизофрении, вообще не понимаю. Бог их знает.

Лекарства не пить мне и в голову не приходило. Драпать тоже. Я так понимаю, надо измениться самой, и это неизбежно как-то повлияет на близких. Только конструктив.

Анима, мне очень повезло — у меня хороший знакомый священник в нашем приходе — умный, разносторонне образованный, понимает в вопросе созависимости и вообще психологии. Очень серьезный. Ссылку кину, если хотите, на его материалы, можете ознакомиться и даже написать ему.

Но у меня как бы обоюдная созависимость — один больной, другой любит выпить, вроде и культурно, но довольно регулярно.(
Бывает, что созависимы оба?

Дорогой Феникс, а что Вам мешает ходить на группу созависимых? Попробовали бы, может, полезно будет для всего психофизического состояния?

psychoreanimatology.org

Причины шизофрении

В настоящее время не удалось выявить единственную причину – психическую, физическую или социальную, которая являлась бы ответственной за появление шизофренического расстройства.

Ученые утверждают, что в развитии заболевания задействованы несколько разных факторов. Шизофрения развивается в результате наслоения унаследованных черт характера и влияния окружающей среды. Главное – несхожие особенности характера или подобное влияние среды, а то, какое значение приобретает противоречивое и непереносимое их взаимодействие.

Факторы внешней среды и наследственности при негативном сочетании приводят к повышенной ранимости, которая и увеличивает риск заболевания шизофренией. Таким образом, риск заболевания может быть связан с самыми разными условиями.

В качестве пускового механизма болезни могут выступать различные стрессовые ситуации, причем как внутренние, так и внешние. Благоприятная окружающая обстановка и правильные личные установки, в свою очередь, могут являться прочным щитом для особо ранимых личностей.

Впрочем, такая черта характера, как ранимость, даже излишняя, необязательно предполагает, что у человека будет развиваться шизофреническое расстройство.

Исследования, которые проводились в области наследственных факторов и их влияние на возникновение шизофрении, свидетельствуют о том, что передается не сама болезнь, а повышенная ранимость. Однако, сама по себе наследственная черта не способна быть причиной заболевания, если ребенок растет в благоприятной эмоциональной обстановке.

Шизофрения передается по наследству?

В настоящий момент нет точных данных свидетельствующих, передается ли шизофрения по наследству или нет, однако известный факт, что среди кровных родственников заболевание встречается чаще. Тем не менее, у большинства больных не наблюдается родственников с этим недугом.

По статистике риск развития заболевания, в случае болезни родственника, отличается в зависимости от степени родства:

Сестры и братья, один из которых болен – 10%

Дети, у которых один из родителей болен – 14%

Дети, у которых оба родителя больны – 4%

Родители больного шизофренией – 6%

Внуки, племянники, дяди и тети – 1%

С возрастом риск заболевания уменьшается:

В возрасте 10-20 лет риск заболеть – 17%

В возрасте 20-30 лет – 39%

В возрасте 30-40 лет – 26%

В возрасте 40-50 лет – 14%

По данным статистики, у больных шизофренией, в случае болезни тем же недугом родителей, чаще больна мать, чем отец.

psychologytoday.ru

Психология шизофрении

Психологию шизофрении иногда называют самоубийством души. В основе ее лежит полный отказ человека от свободы воли и себя самого. Подобное психическое расстройство есть у каждого сотого жителя планеты.

Правда, реальных самоубийц среди шизофреников также достаточно. Ведь понять, какие адские чувства скрываются за их внешним спокойствием, — задача не из легких. Они и сами не в силах с ней справиться.

Вообще этот недуг признан не только одним из самых трагических для пациентов, но и наиболее загадочным для медиков. Недаром его называют «королевским», имея в виду богатое разнообразие симптомов.

Психология шизофрении и «эмоциональная тупость»

Страдающие этой болезнью кажутся абсолютно бесчувственными. Психиатры объясняют это привычкой больного подавлять свои эмоции. Он воспринимает их как опасные для себя. Они действительно чрезвычайно сильны и абсолютно неуправляемы.

Главная из них – ненависть к себе. Чувство это, как показывает психиатрическая практика, чаще всего родом из детства. Питательной средой его оказывается жестокое обращение родителей с ребенком, переходящее в последующее самоистязание подростка.

Таким образом, наставнический садизм трансформируется в психический мазохизм воспитуемого. Вырастая, он испытывает к себе невыносимое отвращение. Оно и приводит к саморазрушению, заставляя управлять собой исключительно с помощью насилия.

Такое поведение неизбежно приводит к автоматизму существования, порабощенности отвлеченными идеями. Отсюда и приоритет образования у шизофреников. Ведь все их чувства находятся в загоне, а значит, всякий контакт с действительностью прекращен и нет ни малейшего шанса получить удовольствие от жизни.

Правда, во время приступа плотина, преграждающая путь эмоциональной энергии, ломается. Чувства выплескиваются со страшной силой. Поведение больного в такие минуты совершенно безумно. Испытанное при этом ощущение полной свободы приносит временное облегчение.

Психиатрия шизофрении: феномен галлюцинаций

Учитывая, что сновидения – это неосуществленные желания, нетрудно объяснить природу фантазий шизофреника. Дебют недуга обычно проявляется крайним возбуждением, вызывающим бессонницу. Она может длиться больше недели. И тогда компенсаторную функцию снов начинают выполнять галлюцинации.

Больные слышат голоса, строго приказывающие им что-либо выполнить. Им чудятся преследования, угрожающие их жизни. Они видят подаваемые им кем-то тайные знаки. Часто небесные силы или инопланетяне принуждают их сделать нечто совершенно абсурдное. При этом шизофреник всегда ощущает себя безвольной, покорной жертвой. Таким же бессильным ребенком он был когда-то в своей семье.

Созависимость – термин, появившейся в медицине и психологии относительно недавно, в 70-80 годах XX века. Вероятнее всего, он перекочевал к нам вместе с внедрением на Российскую землю сообществ анонимных алкоголиков и наркоманов (АА и АН), с их широко известными и пропагандирумыми программами «12 шагов» (Twelve –step program). Немало потрудился на этой ниве протестанский священник Д.В.Кинли, помогавший в организации подобных групп в Киеве, Кишиневе, Одессе, Алма-Ате, Новосибирске и Москве. Авторами и научными истолкователями понятия «созависимость» чаще всего в литературе называют Роберта Сабби и Эрни Ларсена. Поначалу под созависимостью понимали совокупность отрицательных воздействий, которые получали близкие люди (родители, жены, дети) от совместного проживания с лицами, страдающими алкоголизмом и наркоманией. Со временем это понятие значительно расширилось. К созависимым, к примеру, стали относить и тех, кто пытается избавить, спасти близких от их пагубных пристрастий, делая это, как считают, нередко во вред, как себе, так и спасаемому. Одно из определений созависимости звучит так: « Созависимость - это патологическое состояние, характеризующееся глубокой поглощённостью и сильной эмоциональной, социальной или даже физической зависимостью от другого человека».

Вообще ничего принципиально нового в модном ныне термине собственно и нет. Обратимся к «Толковому словарю живого великорусского языка» Владимира Ивановича Даля. «Созависимости» здесь мы, конечно же, не найдем, зато есть исконно русское слово «зависеть», то есть «быть под властью, под полным влиянием, быть в чьей-то воле, быть следствием известной причины» (Том 1, стр.560. Издательство «Русский язык». М. 1999). Неправда ли, весьма сопоставимые по смыслу категории и понятия?!

В буквальном смысле дословно: «со — зависимость» может трактоваться как совместная, взаимная зависимость. Подобно тому, как жидкости в двух сообщающихся сосудов будут взаимно влиять друг на друга, так и близкие люди всегда будут оказывать воздействие один на другого, и наоборот. Вспомним также крылатые слова псалмопевца: « С преподобным — преподобен будеши, и с мужем неповинным — неповинен будеши, и со избранным — избран будеши, и состроптивым – развратишися» (Псалом XVII ). Или русскую пословицу: «С кем поведешься, от того и наберешься»

Созависимость — это психическое состояние или заболевание?

Созависимость пока официально не значится в Международной классификации болезней (МКБ X), не шифруется специальными шифрами, потому в изолированном понимании не может официально называться болезнью. Кроме того, имеет значение степень процесса, его продолжительность по времени, изменения в психике и соматике, которые фиксируются у того, кого называют созависимым. На практике же, трудно представить родителей, жен и детей алкоголиков и наркоманов абсолютно сохранными и здоровыми в физическом и духовном смысле. Чаще всего видишь на приеме измученную, астенизированную мать, находящуюся в состоянии тревоги, страха и печали; затерроризированную жену, лишенную радости в жизни и надежд на лучшее; запуганных нервных детей, нередко страдающих неврозоподобными расстройствами, всевозможными тиками, нарушениями сна, отличающимися нередко девиантным асоциальным поведением. То есть, созависимость является причиной развития множества заболеваний, причем не только функциональных — психогенных, но и соматических — телесных. Исследователи, правда, отмечают, что нередко причиной всевозможных болезней и отклонений в поведении самих созависимых лежат их собственные, скрытые до поры и времени, несовершенства, комплексы, дефекты воспитания и аномалии характера, включая генетические факторы и некоторые иные причины. В созависимых семьях причина нездоровья кроется гораздо глубже, нежели болезнь сына или дочери. Вот некоторые симптомы, приводящие к пагубным последствиям:

  • отсутствие духовных ценностей, уважения к семейным традициям,
  • не прививаются понятия о патриотизме, служении, любви к ближнему;
  • господствуют: меркантилизм, скупость, манипуляции друг другом;
  • каждый живет своими интересами;
  • нет понятия о покаянии;
  • развито критиканство и опошление всего, даже святого;
  • нет доверия друг к другу, не привито почитание старших младшими.

Как проявляется созависимость и чем опасна?

Есть ли стадии развития созависимости?

Выделение стадий – это всегда условность. Существует ряд классификаций созависимостей, описанных в литературе.

Наиболее простая, это делить созависимость, как и алкоголизм на три стадии: легкую, среднюю и тяжелую. Или же: раннюю стадию, среднюю и позднюю.

На ранней стадии происходит формирование созависимости. Постепенно она становится центральной темой жизни. Меняется поведение человека. Он вынужден на первое место ставить проблему близкого человека и отказываться от собственного пути развития личности, в том числе и духовного. Меняется настроение, формируются несвойственные ранее черты характера (ранимость, обидчивость, истеричность, крикливость и т.д.)

В средней стадии происходит усугубление вышеописанного. Снижается самооценка. Иногда попытка вырваться из тупика, но чаще самообман, уговоры себя, «ложь во спасение», сужение круга интересов, встреч, деловых контактов; иногда уподобление ближнему в его пороке (тоже начинает пить спиртное или даже колоться наркотиками); происходят частые ссоры, скандалы, драки, порой неадекватные поступки.

Поздняя стадия: апатия, безнадежность, усталость, иногда бегство в болезнь, попытка одним разом решить проблему, возможны мысли о самоубийстве, разрывы отношений в социуме, ангедония.

Согласно теории Ганса Селье, можно говорить здесь также о стадиях компенсации и декомпенсации, ибо созависимые всегда испытывают на себе постоянное воздействие вредноносных стрессов («дисстрессов»), но до определенного предела их организм сопротивляется, сохраняя, пусть неустойчивое, но равновесие.

Очень интересен психологический взгляд на проблему в отношение созависимых, которые пытаются помочь своим близким, страдающим зависимостями (наркоманам, игроманам, алкоголикам).

Речь идет о так называемом треугольнике американского психолога Стивена Карпмана, который рассматривает три поведенческие роли созависимого: спаситель, преследователь и жертва. «Спаситель» (к примеру, отец пьющего сына) долгое время занимается тем, что буквально вытаскивает свое чадо из всех неблагоприятных ситуаций, в которые тот попадает. Вызволяет из милиции, уговаривает в институте, чтобы дали академический отпуск, дает взятки сотрудникам автоинспекции, дабы не отнимали права за вождение машины в нетрезвом виде и так далее. Совершенно иная роль и проявления её у «преследователя». Таковой всюду обличает сына за неблаговидные поступки, постоянно читает нотации, подслушивает, подсматривает за ним, унижает, оскорбляет, не дает покоя своими вмешательствами. Жертва же ищет сострадания себе и сочувствия, пытается переложить на других свои проблемы. Ни в одном из перечисленных случаев проблема кардинально не решается. Иногда роли в какие-то периоды меняются. В роли жертвы может быть и сам зависимый от алкоголя или наркотиков человек.

Куда обращаться созависимым?

Официально — к врачам и психологам, согласно жалобам, возникшим проблемам и характеру заболевания. Велика роль духовных составляющих. Известно, например, что предрасположенность к определенным грехам родителей передается детям до третьего-четвертого поколения. А согласно Православному учению, болезни, чаще всего, есть следствие грехов.

Мне вспомнился один весьма интересный случай из практики. Ко мне на психотерапевтические занятия долго приходила одна пожилая женщина, приходила с одной единственной значимой для неё проблемой: пьёт сын — как ему помочь? Ситуацию усугублял тот факт, что сын, весьма слабовольный и легко внушаемый человек, сошелся несколько лет назад с пьющей женщиной, которая и стала его методично спаивать. Мать сына предпринимала все доступные ей меры для воздействия на сына, но ситуация не решалась. Я предложил тогда ей на время оставить в покое сына, а заняться собой. В частности, пересмотреть внимательно свою жизнь, исповедоваться, причаститься, пособороваться. Регулярно читать Священное Писание, соблюдать установленные Церковью посты. Она восприняла мои советы всерьёз и вскоре куда-то совсем пропала из моего поля зрения. Через несколько месяцев она вдруг пришла ко мне в кабинет, буквально сияющая от радости и веселая. «Знаете, доктор, я поступила, как Вы мне и посоветовали, и перестала совсем докучать сына своими просьбами и мольбами. Стала ходить в храм, поститься, несколько раз причастилась Святых Таин. Покопалась внимательно в своей жизни, обнаружив там много нераскаянных грехов. Душе стало намного легче. Но самое удивительное, вскоре после этого ко мне пришел мой сын и стал просить у меня прощение за свое безрассудное пьянство. При этом он дал мне слово, что два года он не будет пить (на больший срок он дать свое слово просто не решился). И теперь он совсем не пьёт уже несколько месяцев. И это великое счастье и радость для матери!» Конечно, некоторые усмотрят в этом случае какие-то совпадения и иные причины, повлиявшие на решение избавиться от страсти винопития, но мать свято верила, что естественными человеческими усилиями этого результата добиться бы она не смогла.

Отношение к созданию некоего тренда «созависимости»

Как учили святые Отцы, ничего нельзя резко и безоговорочно принимать, но и резко отрицать тоже; не надо спешить и быть слишком категоричными. «Будем исследовать свои дела и ни о ком не отзываться худо»(Свт. Иоанн Златоуст). Теория созависимости выросла на Западе в недрах сообществ анонимных алкоголиков и наркоманов. В тех же кругах в 40-х годах и стали возникать первые группы жен алкоголиков, которые со временем и стали называться сообществами созависимых. Но поднятая тема привлекла внимание немалое количество пытливых и честных исследователей, которые внесли положительный вклад в видение этой реально существующей проблемы.

Много интересного можно было бы сказать об этом через призму святоотеческого учения, через христианскую психологию и терапию души. Как говорил святой праведный Иоанн Кронштадтский: «Во имя спасения ежегодных человеческих жертв пьянства, тысяч невинно гибнущих детей и слабых женщин, во имя спасения людей от преступления, пороков и безнравственности, порождаемым пьянством, во имя, наконец, общественного порядка и спокойствия каждого – необходимо дружное содействие всего русского общества к возвышению нравов народа». Русская Православная Церковь начиная с середины 90-х годов XX века принимает активное участие в помощи пьющим и наркозависимым и их родственникам. Практически в каждой Епархии организованы церковные системы реабилитации, в которых в тесном сотрудничестве работают священнослужители, врачи и психологи. Такие центры, как представляется, очень перспективны и уже доказывают свою эффективность на практике.

Психиатр В.К. Невярович

“Созависимость” является проблемой межличностного общения не только с алкоголиками или наркозависимыми, но и с любыми хронически больными (эмоционально, психически или физически) людьми.
“Созависимость” – это невротический внутриличностный конфликт, который проявляется только во взаимодействии с близкими и значимыми людьми.

Таким образом, эта проблема адресуется очень широкому диапазону людей: от жен и детей алкоголиков (наркоманов) до социальных работников, зависящих от пристрастий своих клиентов.
Большие группы людей страдают этим заболеванием, это:

— взрослые дети алкоголиков;

— люди, состоящие в близких отношениях с личностями, страдающими эмоциональными или психическими нарушениями, с хроническими больными;

— родители, у детей которых проблемы с поведением;
— люди, состоящие в близких отношениях с безответственными людьми;

— профессионалы — медсестры, социальные работники и работники различных помогающих служб.

“Созависимый” человек — тот, который, с одной стороны, позволяет поведению другого человека влиять на свою жизнь, а с другой — пытается контролировать это поведение. Этот “ другой человек” может быть собственным ребенком, взрослым, любовником, мужемженой, сестрой, родителями, клиентом или лучшим другом. Онона может быть алкоголиком, наркоманом, душевно или физически больным человеком или просто подверженным частым депрессиям. Но дело не в том “ другом человеке”, который болен и зачастую знает об этом. Дело в том, кто находится рядом. Именно ему труднее всего осознать свое поведение как болезнь, именно он(она) расплачивается часто всю свою жизнь за чью-то зависимость от алкоголя, наркотиков, работы, депрессии и т.д.
“Созависимый” начинает переживать потребности другого как свои собственные, забывая о том, что перед ним другой человек, воспринимая его радости и беды как свои собственные, как бы забывая о себе. И в результате теряется “самость”. Эти параметры истины окружающего мира, истины как таковой, находятся вне их воли, силы и досягаемости, потому картина реальной жизни у них уже искажена.

Человек
— теряет интерес к жизни, потому что он не живет этой жизнью;
— он не может принимать решения, потому что он не знает, чего же в действительности хочет;
— если трудности возрастают, его может захлестнуть ощущение нереальности — обостренное выражение его постоянного состояния, где он не реален для самого себя.
Чтобы понять это состояние, нужно осознать, что пелена нереальности, окутывающая внутренний мир, имеет тенденцию распространяться и на внешний мир.

Это явление можно назвать болезнью по следующим причинам:

1.“Созависимые” люди поступают (реагируют, действуют) как больные.

2.“Созависимость” прогрессирует.

3. Поведение такого человека становится привычкой к саморазрушению.
В результате 96% погибают от психосоматических и соматических заболеваний (инсульт, инфаркт, суицид).
Поясним на примере. Ни для кого не секрет, как много у нас в стране людей, страдающих алкоголизмом. Члены их семей и друзья смутно осознают, что эти пьяницы — ненормальные люди, но все ждут с надеждой того дня, когда страждущий проснется и проявит свою силу воли. И в результате сами оказываются втянутыми в зависимость от поведения больного, по сути, человека. Их жизнь, их ценности, их потребности и интересы становятся направленными только на то, как бы исправить близкого человека, как контролировать его поведение. Они страдают и мучаются от таких взаимоотношений, но ничего не могут изменить. Порой в таких отношениях трудно определить, кто более здоров – зависимый человек или его созависимый родственник. Такая трагическая ситуация всегда наступает задолго до того, как они осознают это.

В связи с этим возникает ряд вопросов:

Можно ли понять, как проявляется “созависимость” в процессе общения?

Является ли “созависимость” проблемой межличностного общения только с алкоголиками или носит более общий характер?

Что происходит с общением, взаимодействием, межличностными отношениями “созависимого” человека?

Какая из методик воздействия является более эффективной в настоящее время?
Вряд ли нужно пояснять, как искажается при этом картина реальной жизнедеятельности индивида, как исчезают возможности для конструктивной постановки многих насущных проблем.
В различных работах называются разные критерии для диагностики этого явления. Все они так или иначе отражают общую направленность, отраженную в определениях понятия.
Здесь мы приводим наиболее часто встречающиеся в литературе КРИТЕРИИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ:

Длительная трата душевных сил на возможность контролировать и себя и других в неблагоприятных серьезных ситуациях.

Предполагаемая ответственность за нужды других, исключая свои собственные.

Представления о своих ценностях вообще не участвуют в процессе взаимодействия.

Человек не только переживает за другого, но и думает о его благополучии.

Тревожность и искажение понятий близости и разлуки.

Запутанность отношений с людьми, страдающими расстройством личности, наркоманами и алкоголиками.

Проявление по крайней мере трех признаков из:

Чрезмерная уверенность в отвержении

Подавление эмоций (с или без драматических вспышек)

Депрессия

Переживание образа чужих ценностей как своих собственных, забывая о себе

Страх, тревожность, боль не за себя, а за другого

Злоупотребление алкоголем или наркотиками

Периодическая жертва физического или сексуального надругательства

Связанное со стрессом, медицинское заболевание

Отвечайте на вопросы – «да» или «нет».

1. Беспокоит ли вас то, что ваш близкий много пьет?

2. Испытываете ли вы денежные затруднения из-за того, что ваш близкий пьет?

3. Приходилось ли вам лгать, чтобы покрывать его пьянство?

4. Появилось ли у вас чувство, что спиртное для него важнее, чем вы?

5. Считаете ли вы, что в выпивках виноваты его друзья?

6. Часто ли нарушаются семейные планы из-за того, что ваш муж (сын, дочь) не приходил вовремя домой («внезапно» встретил друга, «посидел» с партнером по бизнесу и т.д.)?

7. Угрожаете ли вы мужу таким образом: «Если ты не перестанешь пить, я брошу тебя»?

8. Целуете ли вы его на пороге с тайной мыслью уловить запах алкоголя?

9. Боитесь ли вы прямо сказать ему о чем-то неприятном, опасаясь, что у него начнется запой?

10. Приходилось ли вам страдать или стыдиться его поведения?

11. Кажется ли вам, что каждый праздник, каждый отпуск испорчен из-за его пьянок?

12. Разыскиваете ли вы спрятанные им бутылки спиртного?

13. Есть ли у вас такое чувство: если бы он меня любил, то бросил бы пить?

14. Отказываетесь ли вы от встреч со своими друзьями, опасаясь, что в нетрезвом состоянии муж поставит вас в неловкое положение?

15. Предполагали ли вы когда-нибудь вызвать милицию из-за его пьяного поведения?

16. Чувствуете ли вы себя иногда виноватой в том, что не можете удержать его пьянства?

17. Думаете ли вы, что если он бросит пить, то все ваши проблемы будут разрешены?

18. Угрожали ли вы когда-нибудь покончить с собой, разрушить дом и т.п., чтобы напугать его?

19. Относитесь ли вы когда-нибудь к окружающим – детям, родителям, сотрудникам – несправедливо только потому, что вы были злы на мужа за его пьянство?

20. Есть ли у вас чувство, что никто не понимает ваших проблем?

Если у Вас больше половины ответов «да», то скорее всего вы страдаете созависимостью.

ТЕСТ «ОЦЕНИМ СВОЙ ОБРАЗ МЫСЛЕЙ»

Отвечайте на вопросы, используя четыре варианта ответов: «никогда», «редко», «часто», «всегда». За ответы начисляются баллы:
никогда — 1
редко — 2
часто — 3
всегда — 4

1. Я боюсь позволить другим узнать меня ближе.

2. Я боюсь неожиданностей

3. Я ищу недостатки вместо преимуществ в большинстве ситуаций

4. Я чувствую, что недостойна любви

5. Я чувствую, что я хуже других людей

6. У меня есть склонность к трудоголизму, перееданию, азартным играм, употреблению алкоголя или других одурманивающих веществ

7. Я мало забочусь о себе, предпочитая заботиться о других

8. Я не могу избавиться от переполняющих меня чувств, идущих из прошлого, таких как гнев, стыд, печаль

9. Я добиваюсь похвалы и признания, делая людям приятное, стремясь к совершенству и достижениям

10. Я слишком серьезна, и мне трудно поиграть, подурачиться

11. У меня появились проблемы со здоровьем из-за постоянных волнений, стрессов и «самосжигания»

12. У меня сильно выражена потребность контролировать других, диктовать им свою волю

13. Я испытываю трудности в выражении своих чувств

14. Я не люблю себя

15. У меня в жизни часты кризисные ситуации

16. Мне представляется, что я стала жертвой тяжелых обстоятельств

17. Боюсь быть отвергнутой теми, кого люблю

18. Я ожидаю худшего в большинстве ситуаций

19. Когда я совершаю ошибку, я представляюсь себе никчемным человеком

20. Я считаю других виноватыми во всех моих трудностях

21. Я живу воспоминаниями

22. Я закрыта для новых идей или новых способов делать дела

23. Я длительное время бываю расстроенной или злюсь из-за непрятностей

24. Я чувствую себя одинокой и в изоляции, даже если окружена людьми
Сумма баллов:
20-54 – норма
55-69 – легкое смещение в сторону созависимости
70-96 – необходимо избавляться от созависимости

Помощь “созависимым” и их выздоровление может осуществляться одним из способов:

1. Группы самопомощи. Таких групп — три:

Анонимные алкоголики или анонимные наркоманы (Al-Anon, Nar-Anon);

Анонимные «взрослые дети»(Adult Children of Dysfunctional Families, ACA);

Анонимные группы для «созависимых»(Co-DA);

2. Групповая терапия — это интенсивно развивающаяся в настоящее время форма психотерапевтического воздействия. Проводится обычно в группах в составе 7-10 человек. Частота занятий — еженедельно по 1,5 — 2 часа. Программа может быть кратковременной или долговременной, и фокусируется на разрушающих особенностях “созависимости”. В отличие от групп самопомощи, здесь обязательно присутствие профессионального психолога или психотерапевта.

3. Индивидуальная психотерапия. Во встрече участвуют всего два человека: психотерапевт и клиент. Частота встреч по расписанию, продолжительность — 30-50 минут. Возможна работа по краткосрочным и долгосрочным программам. Длительность лечения — по необходимости.

4. Ассоциации и учебные группы могут состоять из нескольких сессий, где терапевт, консультант или учитель представляют дидактический материал о “созависимости”. Они могут включать также несколько экспериментальных упражнений или несколько коротких групповых игр. Поскольку участие в этих группах не предполагает полного выздоровления и не является формальной групповой терапией, эти сессии могут быть полезны как познавательный процесс и начало выздоровления в процессе общения с другими. Группы могут быть большими или маленькими. Продолжительность встреч варьируется.
5. Курсы, конференции и мастерские. Посещение, просмотр по телевизору или прослушивание на пленках — все это может служить познавательной помощью в выздоровлении. Главная опасность здесь: не включиться в чувства и переживания учителя, лектора и др. Не надо искать ответы в них или через них. Надо учиться на их историях, а не переживать чужое как свое.
Наиболее эффективными формами помощи на данный момент, по мнению специалистов, являются групповая психотерапия и участие в учебных группах.