Патологии, заболевания, травмы, состояния организма как причины появления правосторонних отеков лица. Диагностика, терапевтическая помощь, профилактические мероприятия.

Задержка жидкости в межклеточных промежутках тканей (интерстициальном пространстве) в избыточном количестве называется отеками. Внешне отек проявляется набуханием, увеличением объема, припухлостью области отекания. Особенно ярко проявляются отечные явления в нижней половине тела. Причины связаны с застойными явлениями в большом кругу кровообращения. Органы и ткани, которые недостаточно пронизаны соединительно-тканными волокнами, например, лицо могут отекать неравномерно. Чаще возникает отек правой стороны лица. Причины этого явления могут быть скрыты за различными состояниями и заболеваниями.

Объективный осмотр выявляет изменение тургора (упругости) кожных покровов. Для того чтобы понять, отекает ли та или иная область тела, необходимо надавить пальцем и понаблюдать. В отечных тканях след от надавливания не расправляется быстро, окружающая кожа имеет бледную окраску.

Причины возникновения отеков

Мягкие ткани лица человека имеют в своем составе мало волокон соединительно-тканных перегородок. Поэтому отек, появившийся локально, например, под глазом или около уха, может распространиться на достаточно большую область. Отекает вся сопредельная сторона лица, правая или левая половина шеи.

Особенно это заметно под глазом, поскольку орбитальная часть глазниц покрыта только мягкими тканями практически без мышц под ними. Вот почему при нанесении удара, травмы в области переносицы у пострадавших возникает «симптом очков» – кровоподтек и припухлость обоих глаз.

Итак, почему может отекать правая сторона лица? Необходимо разобраться с причинами, только в этом случае станет возможно оказать квалифицированную помощь и помочь избавиться от заболевания.

Коротко следует остановиться на таких моментах, как:

• излишнее употребление жидкости накануне сна;
• злоупотребление алкоголем, соленой или жареной пищей;
• недостаточное содержание в рационе витаминов, клетчатки;
• переедание в вечернее время;
• хроническое недосыпание, бессонница.

Для всех вышеперечисленных состояний характерен отек лица, но, как правило, он равномерный. Выражен он общей одутловатостью, бледностью кожных покровов, больше отекает под глазами. Асимметричность накопления жидкости в мягких тканях редко встречается при таких состояниях.

Обычно причина отекания той или иной стороны лица кроется в наличии какой-либо сопутствующей патологии или состоянии организма. Они делятся на две большие группы: общие и локальные.

Общие патологии

Общие патологии, сопровождающиеся избыточным накоплением межклеточной жидкости, могут быть различной локализации и этиологии. Сюда относятся также разные состояния организма, в том числе и физиологические:

• заболевания мочевыводящей системы;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• заболевания бронхолегочной системы;
• эндокринные патологии;
• беременность;
• фаза менструального цикла.

Нефриты, гломерулонефриты, другие заболевания почек как причина отека на лице встречаются довольно часто. Но обычно отек двусторонний, проявляется больше в области под глазом. Также наблюдается общая отечность, не только лицевой области.

Патология сердечно-сосудистой системы также имеет, помимо отека лица, еще ряд общих симптомов, которые заставят обратить на себя внимание и установить, что причина кроется именно в нарушении кровообращения или работе сердца.

Болезни органов дыхания также могут сопровождаться наличием отеков на лице, но наличие одышки, цианоза (синюшной окраски кожных покровов), особенно нижних конечностей, перемежающийся кашель, хрипы в легких – все эти признаки позволят начать лечение отеков именно с устранения или облегчения течения заболевания легких.

Патологии органов внутренней секреции, в частности, щитовидной железы, надпочечников подлежат комплексному обследованию и лечению под наблюдением эндокринолога. Подумать о том, что отек является симптомом нарушения гормональной регуляции нужно, прежде всего, если появляется:

• ожирение;
• расстройства нервной системы;
• пищеварения;
• нестабильность артериального давления.

Беременность, особенно третий триместр, сопровождается отеками. У большинства женщин пастозность (отечность) чаще всего проявляется на нижних конечностях, руках. Лицо отекает значительно реже и в меньшей степени. Асимметричность лица при этом также практически не встречается.

Менструальный цикл тесно связан с ренин-альдостероновой системой регуляции, почему собственно в определенной фазе месячного цикла появляется значительное накопление жидкости в интерстициальном пространстве тканей. Отек лица также в этом случае редко бывает односторонний.

Локальные заболевания

Увеличение размеров правой стороны лица за счет отека чаще всего повод обратиться к узкому профильному специалисту. Локальными причинами такой патологии могут быть:

• неврит тройничного или лицевого нерва;
• патология ЛОР-органов;
• воспаление слюнных желез;
• стоматологические заболевания;
• конъюнктивиты;
• заболевания центральной нервной системы с вовлечением периферических нервов;
• остеохондроз или другие заболевания шейного отдела позвоночника;
• опухолевые патологии различной локализации.

Какова бы ни была причина появления отека лица с правой стороны, установить это сможет только врач.

Почему неравномерный, односторонний отек под глазом, например, повод обратиться к невропатологу? Воспаление тройничного нерва может быть спровоцировано самыми разными патологиями. Начиная от стоматологических проблем и заканчивая банальным переохлаждением.

И если заподозрить неврит лицевого нерва можно потому, что, кроме пастозности на стороне поражения, возникает еще и паралич мышц, перекос мимики, то при воспалении тройничного нерва отек сопровождается головными, зубными болями, может быть болезненное ощущение в ухе. Консультация невропатолога необходима в любом случае.

Со стороны органов уха, горла и носоглотки правосторонний отек появляется при воспалении синусов: гайморовой, фронтальной пазух. Под правым глазом отек может сигнализировать об:

• фронтите;
• тонзиллите, осложненном паратонзиллярным абсцессом .

Паротит – воспаление слюнных желез. Чаще всего вспоминают об инфекционном вирусном паротите, попросту говоря, свинке. Отечность выражена на стороне поражения не только на лице, но и на шее. Диагноз устанавливается на основании характерной клинической картины, анамнеза, отсутствии специфического иммунитета (прививки).

Периостит часто сопровождается появлением одностороннего отека лица. Воспаление тканей вокруг зубов верхней челюсти может сопровождаться выраженным отеком под глазом на стороне поражения. Нижние зубы чаще провоцируют отек мягких тканей щек, половины носа, может даже области уха.

Инфекционные воспалительные офтальмологические патологии также могут поначалу проявляться пастозным увеличением мягких тканей под глазом. Это может быть конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза или увеит – воспаление краев век.

Инсульты, парезы, параличи и другие поражения нервной системы возникают в результате кровоизлияния, опухоли, кистозных образований, глистных инвазий, нейроинфекции. Как один из первых признаков нарушения функции может появиться отек лица справа.

Помощь при появлении отеков

Устранение отека лица должно происходить только на фоне этиологического лечения причины, его вызвавшей. Ни в коем случае, только если не было травмы или ушиба, нельзя прикладывать никаких примочек, льда и тому подобного.

Необходимо обратиться за помощью к специалистам, если пастозное увеличение правой стороны лица сопровождается тревожными симптомами:

• головными, зубными, ушными болями;
• тошнотой, рвотой;
• ухудшением зрения;
• нарушением обонятельных функций;
• повышением температуры, явлениями общей интоксикации;
• двигательными и/или речевыми расстройствами.

Самолечение или игнорирование такого симптома, как односторонний отек лица, может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение и получение этиологически обоснованного лечения поможет выявить или предотвратить серьезные заболевания.

Тома :
Здравствуйте! У моего папы опухла вся правая сторона: лицо, рука, нога, вздулся живот, дышать тоже тяжело. Что это может быть?

Ответ врача: Здравствуйте, Тома.
Причин для подобного рода отеков может быть несколько. Но более схожи симптомы именно с поражением головного мозга. Если состояние возникло остро, то обязательно следует вызвать скорую помощь.

Резкое возникновение таких симптомов может быть при ишемическом инсульте, также при этом наблюдается повышение артериального давления и головная боль. При повышении давления следует выпить 1/2 таблетки капотена, положить под язык аспирин и ждать приезда скорой. Скорая в таком случае должна доставить вас в дежурный неврологический стационар, где проведут дополнительные обследования и назначат лечение.

При ишемическом инсульте терапия будет включать сосудистые, ноотропные, метаболические препараты, диуретики для снятия отека, препараты, улучшающие реологические свойства крови, которые препятствуют образованию тромбов. Отек одной стороны тела может быть и при новообразовании головного мозга. Поэтому обязательно нужно будет сделать МРТ головного мозга с контрастом для исключения серьезной патологии.

При патологии со стороны центральной нервной системы вместе с отеком половины тела могут возникать нарушения речи, заторможенность, головные боли, головокружение. Если отек возникает периодически, то нужно обратиться к терапевту и срочно пройти полное обследование. Необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы, так как данный симптом может быть связан именно с щитовидной системой, биохимию крови для исключения печеночной патологии. Также следует выполнить электрокардиограмму для исключения патологии со стороны сердца. Для выявления почечной патологии следует сдать общий анализ мочи.

Также локальный отек может быть вследствие нейрогенной патологии, например, при сирингомиелии, которая подтверждается посредством МРТ диагностики позвоночника. При нарушении регуляции водно-электролитного обмена отек периодически возникает, может уменьшаться, возникает из-за метаболических нарушений, интоксикации организма, при алкоголизме.

В любом случае вашему папе необходима срочная медицинская помощь. В случае серьезной патологии, несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям.
Здоровья вам и вашим близким!

Общая информация
Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением из окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей. Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз.

Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные причины отеков ног.

Излишнее потребление жидкости
Иногда отеки ног могут встречаться у совершенно здоровых людей. Они связаны с излишним потреблением воды и соли. Чаще всего встречаются такие отеки ног летом в жару.

Во время жаркой погоды человек потребляет большое количество жидкости, которая поступает в кровь и не всегда успевает выводиться из организма с потом и мочой. Если при этом в пище присутствует большое количество соли, то, поступая в организм, она способствует задержке в нем жидкости. В итоге сердце перестает справляться с большим количеством крови, и в первую очередь она застаивается в нижних конечностях. Застою могут способствовать и многие другие факторы:
избыточная масса тела: у полных людей чаще отекают ноги летом, так как сердцу сложнее протолкнуть кровь через большое количество жировой ткани;
работа многих людей предполагает длительное нахождение в положении сидя или стоя: в этом случае кровоток менее интенсивен, легче происходит застой крови;
малоподвижный образ жизни.

В данном случае отеки ног могут и не свидетельствовать о каком-то заболевании. Достаточно сократить объем потребляемой жидкости и соли, и они пройдут самостоятельно. Но все же всем людям, имеющим данную проблему, нужно посетить врача и проконсультироваться.

Общие данные
Отек (отечность) – это избыточное скопление жидкости в органах, тканях и клетках. Чаще всего под отечностью понимают отек подкожной клетчатки, так называемые отеки кожи. Они могут быть расположены на различных областях тела, иметь различные размеры, сопровождаться различными дополнительными симптомами.

В зависимости от причины, выделяют отеки следующих разновидностей:
гидростатические – развиваются из-за того, что отток крови от органов затруднен ввиду слабости сердечной мышцы, наличии различных препятствий для тока крови;
гипопротеинемические, при которых, из-за того, что в крови снижено количество белка, жидкость поступает в ткани, туда, где осмотическое давление выше;
мембрано-генные, при которых имеет место нарушение целостности стенки кровеносных сосудов, в результате чего жидкость свободно покидает их;
неврогенные – в результате того, что нервная система неадекватно контролирует функцию сосудов;
воспалительный процесс – отек всегда является неотъемлемой частью воспаления инфекционной или аллергической природы.

Существует огромное количество заболеваний, которые могут стать причиной отеков.
Когда отеки бывают в норме?

Небольшая отечность ног по вечерам вполне может быть нормальным явлением. Однако это не означает того, что в подобной ситуации можно бездействовать. Лучше всего посетить терапевта и пройти обследование, принять меры, направленные на профилактику варикозной болезни вен нижних конечностей.

Иногда отеки на лице по утрам являются следствием большого количества выпитой на ночь жидкости. Стоит просто ограничить количество потребляемой воды, особенно перед сном. Также можно ограничить количество соли в рационе. Если отеки все равно сохраняются, то стоит посетить терапевта или нефролога.

Практически всех беременных женщин беспокоят небольшие отеки на ногах во время беременности. Чаще всего ничего страшного в этом нет. Но при этом лучше посетить врача женской консультации для того, чтобы не пропустить такое состояние, как гестоз беременных.

Каждый человек знаком с волдырями и небольшими отеками, которые возникают в местах действия аллергенов: при контакте с крапивой, после укуса комара и пр. Эти местные отеки чаще всего не представляют никакой опасности и проходят самостоятельно вскоре после того, как прекращен контакт с аллергеном. Но иногда они имеют огромные размеры и требуют медицинского вмешательства. Эти случаи будут рассмотрены ниже.

Заболевания сердца
К отекам могут приводить любые заболевания сердца, которые сопровождаются сердечной недостаточностью, - состоянием, характеризующимся неспособностью сердца нормально, в полной мере выполнять свои насосные функции. К таким патологиям, сопровождающимся отечностью, относятся:
артериальная гипертония;
повышение давления в сосудах легких при их заболеваниях;
пороки клапанов сердца, врожденные или обусловленные перенесенными заболеваниями (ревматизм, сифилис и пр.);
стенокардия – недостаточное поступление крови к сердцу, которое часто сопровождается нарушением его нормальной работы;
миокардит – воспалительный процесс в сердечной мышце;
кардиомиопатия – поражение сердца, обусловленное нарушениями обмена веществ;
аритмии – при нарушении нормального ритма сердца его сокращения, даже если они имеют достаточную силу, являются неправильными и не обеспечивают нормального кровотока.

Отеком век называют симптом, который сопровождается избыточным наполнением жидкостью подкожно-жировой клетчатки век и их припухлостью. Он может появляться вследствие различных заболеваний местного или общего характера. Склонность век к отечности объясняется чрезвычайно рыхлой структурой их подкожно-жировой клетчатки, большим количеством кровеносных сосудов и слабостью мышц, окружающих глаза и веки.

Отек век может быть односторонним или двусторонним, затрагивать оба века или локализоваться на одном из них. Выделяют три его основные разновидности:

• воспалительный отек век – протекает на фоне покраснения, болезненности при прикосновении и повышения температуры кожи век, чаще является односторонним;
• аллергический отек век (или ангионевротический отек Квинке) – протекает на фоне безболезненности, зуда и не сопровождается другими проявлениями, появляется внезапно и быстро исчезает, чаще является односторонним и располагается на верхнем веке;
• невоспалительный отек век – протекает на фоне нормального или бледного цвета кожи, безболезненности и отсутствия повышения температуры кожи век (кожа может быть прохладной), чаще является двусторонним и сочетается с отеками других участков тела, более выражен утром.

Отек век может иметь множество разнообразных причин:

• воспалительные заболевания глаз и других органов вирусной или инфекционной природы – конъюнктивиты. абсцессы век, блефариты. ячмень. флегмона слезного мешка, дакриоцистит. псевдотумор, абсцессы орбиты или слезной железы, эндофтальмит, иридоциклит. воспалительные заболевания придаточных пазух носа, ОРВИ и др.;
• аллергические реакции – на укусы насекомых, на косметические и ухаживающие за кожей средства, на продукты питания. на лекарственные препараты, на пыльцу растений и др.;
• системные заболевания – болезни щитовидной железы, гипофиза, почек, сердца и сосудов, органов ЖКТ;
• онкологические заболевания глаз;
• травмы;
• нарушение лимфооттока;
• неправильный режим дня, недосыпание, перенапряжение глаз;
• вредные привычки;
• нарушения в диете и избыток соли в блюдах;
• затекание спинномозговой жидкости;
• врожденные особенности строения век.

Под отеком подразумевают накопление чрезмерного количества жидкости в тканях организма. На сегодняшний день специалисты выделяют несколько видов данного состояния, а именно общий и местный отек. Что касается местного отека, то он отмечается только на ограниченном участке тела. А вот при общем отеке в организме человека накапливается от четырех до девяти литров жидкости. Чаще всего данного рода состояния сигнализируют о развитии определенного заболевания. Так, к примеру, в случае развития сердечной недостаточности у больного поначалу отекают стопы и голени, а затем и крестец, поясница, подкожная клетчатка, полость перикарда и брюшины и так далее.

Отечность ног, передней брюшной стенки и поясницы может сигнализировать и о начале поздней стадии цирроза печени. Чаще всего данное состояние сопровождается еще и асцитом. При различных патологиях почек отечность наблюдается в большинстве случаев, как на лице, так и на всем теле. Особенно сильно отекает область вокруг глаз. Объясняется данный факт тем, что почки больше не могут вывести из организма необходимое количество не только воды, но и соли. Развитие отечности при патологиях почек, сердечно-сосудистой системы и печени напрямую зависит от возникающих эндокринных сдвигов, при которых отмечается усиление выработки альдостерона, которому свойственно задерживать в тканях организма ионы натрия. В итоге, в организме задерживается еще и жидкость.

Определенные участки тела могут отекать и вследствие гормональных нарушений. Особенно часто происходит это при наличии патологий желез внутренней секреции. Стоит отметить еще и тот факт, что спровоцировать развитие отеков может и весьма продолжительное голодание. В случае наличия тромбофлебита у больного чаще всего отмечается местная отечность тканей. Происходит это в результате нарушения кровообращения по венам, располагающимся чуть ниже тромба. Помимо отечности в месте поражения может наблюдаться еще и воспалительный процесс, а также побледнение кожного покрова. Ожог. рожа. фурункул – все эти явления также могут вызвать развитие воспалительной отечности.

Что касается отекания ног при наличии варикозного расширения вен, то в данном случае процесс протекает очень медленно. Поначалу больной не обращает на данный факт совершенно никакого внимания, так как ноги отекают на начальных стадиях только после длительного нахождения в вертикальном положении. В дальнейшем патология, конечно же, прогрессирует. Помимо отечности у таких больных наблюдается еще и пигментация на кожном покрове, а также изъязвления. В большинстве случаев при варикозном расширении вен страдает только одна, а не обе ноги.

Порой отечность ног может сигнализировать и о наличии какого-то другого недуга. Это может быть как тромбоз, так и тромбоз глубоких вен либо острая или хроническая сердечная недостаточность. Отеки на ногах могут появиться и в случае наличия острого тромбофлебита не только поверхностных, но и глубоких вен. Следует отметить, что данное заболевание сопровождается еще и другими явными признаками, а именно повышением температуры тела, болевыми ощущениями по ходу вен, покраснением кожного покрова. Бывают и такие случаи, когда ноги отекают вследствие нарушения оттока межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам. В любом случае, они всегда появляются по какой-то причине, так что оставлять данный факт без должного внимания не стоит.

Самым частым осложнением после проведения радикальной мастэктомии принято считать отек руки. Обусловлен данный факт тем, что во время хирургического вмешательства приходится пересекать достаточно большое количество мелких лимфатических сосудов, которые располагаются именно в подключичной и подмышечной областях. В результате, отмечается нарушение оттока лимфы от руки. Развитие отека в данном случае возможно еще и вследствие рубцевания раны, которая остается после такого хирургического вмешательства. В итоге, о себе дает знать лимфовенозная недостаточность.

Меры профилактики лимфатического отека руки
Отметим сразу же, что таких мер очень много, так что внимательно ознакомьтесь с каждой из них. В самую первую очередь стоит обратить внимание таких больных на тот факт, что они должны с особым вниманием относиться к любым даже самым незначительным припухлостям в области как руки, так и грудной клетки, кисти либо пальцев. Помимо этого очень важно не использовать больную верхнюю конечность для взятия крови либо для введения инъекций. Для измерения артериального давления следует использовать здоровую руку либо ногу. Особенно важно следовать и всем правилам гигиены. после купания руку необходимо вытирать очень осторожно, но при этом и весьма тщательно. Сухими должны быть все складки. Ни в коем случае нельзя делать больной рукой резких движений, а также поднимать ею тяжести. Сумку следует носить только в здоровой руке. Помимо этого стоит отказаться и от всех украшений. На время лучше о них забыть и отложить их в сторону.

Если Вы моете посуду либо купаетесь, проследите за тем, чтобы вода постоянно была одинаковой температуры. Не следует принимать очень горячие ванны, а также ходить в баню либо сауну. Все время следите за тем, чтобы больная рука была прикрыта от солнца. Чтобы предупредить развитие отека руки после радикальной мастэктомии, следует также защищать руку и от порезов, ожогов. ударов, укусов насекомых и так далее. Вас обязаны насторожить и любые симптомы инфекции в данной области. Выполняя любую работу по дому, лучше всего надеть перчатки. На время откажитесь и от срезания кутикулы при маникюре. В случае возникновения болевых ощущений в области руки, оставьте все дела, прилягте и приподнимите руку вверх. Желательно заниматься и каким-нибудь излюбленным видом спорта. Это может быть как легкая аэробика, так и йога. плавание, обычная ходьба, езда на велосипеде.

В случае если Вам предстоит авиаперелет, тогда обязательно приобретите себе компрессионный рукав Вашего размера. Во время полета постарайтесь употреблять очень много жидкости. Немаловажное значение имеет и правильный подбор бюстгальтера. Самое главное, чтобы в его составе не было «проволочек» и чтобы он не стеснял Ваших движений. Если необходимо удалить волосы в области подмышечной впадины, пользуйтесь только электрической бритвой. Соблюдайте все правила здорового образа жизни. Ни в коем случае не употребляйте спиртных напитков и не курите. Следует придерживаться и специальной диеты. Употреблять в пищу следует только те продукты питания. в состав которых входит легкоусвояемый белок. Это может быть курица, рыба и другие пищевые продукты. И еще, не забывайте о том, что врача следует посещать как минимум один раз в четыре месяца.

Отек легких практически всегда развивается в самый неожиданный момент, причем за достаточно короткий промежуток времени. В медицинской практике встречаются также хроническая и подострая форма отека легких. Причин, которые могут спровоцировать возникновение данного явления, предостаточно. Это и повышение проницаемости сосудов, и повышение отрицательного внутритканевого давления, и повышение давления в легочных капиллярах, и недостаточность лимфатических сосудов, и понижение онкотического давления.

Различные поражения сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной развития отека легких. Так, к примеру, при острой левосторонней сердечной недостаточности в области левого желудочка отмечается значительное повышение конечного диастолического давления. В результате, левому желудочку во время систолы полностью освободиться не удается, что и приводит к отеку легких. В случае наличия митрального стеноза отмечается выталкивание в легкие очень большого количества крови. Понятно, что через очень узкое митральное отверстие вся эта кровь пройти не может, что опять таки приводит к отеку легких. Очень часто при отечности легких у больных сердечной недостаточностью отмечаются ночные приступы удушья, сопровождающиеся еще и одышкой. Происходит это потому, что при отечности легких происходит сужение, а также обструкция воздухоносных путей.

Различные заболевания респираторных органов также могут спровоцировать развитие отека легких. Легкие могут отекать и при уремии, при вдыхании токсических компонентов либо дыма, в момент утопления, при силикозе легких. В последнем случае все объясняется несостоятельностью лимфатических сосудов. Порой даже реакции на определенные лекарственные препараты приводят к отечности легких. Чаще всего данное явление отмечается при применении апрессина, фурадонина и миелосана . Спровоцировать развитие данного состояния могут также патологии почек. печени. гипоальбуминемия, энтеропатия, травма черепа, передозировка наркотическими средствами, быстрый подъем на высоту и так далее.

Современные специалисты по клиническому течению данного состояния выделяют три его формы – это молниеносный, острый, а также затяжной отек легких. В первом случае легкие отекают мгновенно, во втором – в течение часа, и в третьем случае – в течение одних - двух суток. Различают еще и две основные формы данного состояния. Первая форма отека легких сопровождается повышенным артериальным давлением в большом и малом круге кровообращения, а также увеличенным ударным объемом сердца. Наблюдается она преимущественно у пациентов, страдающих от недостаточности аортального клапана или артериальной гипертензией. При второй форме отека легких наблюдается нормальное либо сниженное артериальное давление в большом круге кровообращения, уменьшенный ударный объем сердца, а также повышенное артериальное давление в легочной артерии. Встречается она чаще всего при острых пневмониях. аортальном либо митральном стенозе, а также трансмуральном инфаркте миокарда. Во всех случаях больные жалуются на одышку, учащенный пульс, умеренный цианоз, приступы удушья, клокочущее дыхание.

Между глазным яблоком и глазницей имеется прослойка жировой ткани, необходимая для осуществления функции амортизатора. В медицине данную прослойку именуют периорбитальной клетчаткой. От кожного покрова века она отделяется так называемой глазничной перегородкой, которой свойственно сохранять ее внутри глазницы. Еще несколько лет тому назад ученые придерживались мнения, что отеки и мешки под глазами образуются в результате растяжения либо провисания соединительнотканной мембраны или вследствие утраты ею былой эластичности. Однако уже в две тысячи восьмом году ученым удалось установить, что мешки под глазами могут появиться по двум причинам, а именно из-за разрастания либо отека жировой ткани. Если возникновение мешков под глазами обусловлено отечностью, тогда в большинстве случаев они особенно сильны после сна. Уже ближе к вечеру они становятся практически незаметными.

Причины, способствующие развитию отека век у детей
Отметим сразу же, что таких причин предостаточно. Одной из них принято считать генетику. Если данное состояние передалось ребенку генетически, тогда оно в обязательном порядке должно наблюдаться хотя бы у одного близкого родственника. Вызвать отечность периорбитальной клетчатки может и недостаточный сон, так что детям нужно давать спать столько, сколько им хочется. Соль – еще одна частая причина, способствующая развитию отечности у детей. Очень важно, чтобы родители готовили для своих любимых чад не слишком соленую пищу. Соли в рационе ребенка должно быть немного, так как ей свойственно задерживать в организме воду. Вызвать отечность век могут и весьма разнообразные патологии. Это могут быть как болезни сердца. так и недуги мочевыводящих путей, почек. печени. респираторные инфекции. аллергические заболевания, воспаления пазух носа. Отечность век может наблюдаться и при вегето-сосудистой дистонии. низком гемоглобине. повышенном внутричерепном давлении, нарушении обмена веществ.

Довольно часто веки отекают и при чрезмерном утомлении ребенка, особенно если он очень долго держал в напряжении глаза, сидя за компьютером либо перед телевизором или читая книгу. К удивлению, глаза могут отекать даже из-за того, что у ребенка просто светлая кожа либо у него имеются какие-то особенности строения глаз. В таких случаях сквозь кожный покров век просвечивает капиллярная сеть, что и становится причиной развития темных кругов и отечности. При жаркой погоде у детей также довольно часто отекают веки.

Чтобы избавить ребенка от данного патологического состояния, следует с особым вниманием отнестись к его образу жизни. Прежде всего, необходимо обеспечить ему восьмичасовой сон, а также ежедневные прогулки на свежем воздухе. Ребенок в обязательном порядке должен заниматься и каким-то видом спорта, который сможет отвлечь его от учебы, а также укрепить защитные силы его организма. Если у Вас есть дома компьютер, постарайтесь ограничить время пребывания ребенка за ним. В случае наличия у Вашего чада какой-либо хронической патологии, ее следует вылечить, причем как можно быстрее. Время от времени нужно проводить курсы терапии и некоторыми травяными сборами, которые наделены успокаивающим свойством. Только следуя всем этим правилам, Вы сможете избавить Вашего ребенка от мешков, а также отеков под глазами.

Риск развития отеков у будущих мамочек напрямую зависит от срока беременности. Чем больше срок, тем выше и вероятность. Все отеки являются результатом чрезмерного количества жидкости в организме и наблюдаются они преимущественно в низких частях человеческого тела. Если верить данным статистики, то на сегодняшний день данное состояние наблюдается примерно у семидесяти пяти процентов беременных женщин.

Причин развития отечности в данный период на самом деле предостаточно. В самую первую очередь стоит отметить, что в организме каждой будущей мамочки образуется так называемая дополнительная кровь. Помимо этого у беременных женщин растет матка, что в свою очередь приводит к сдавливанию тазовых вен, а также большой вены, которая располагается на правой стороне тела. Именно в эти вены поступает кровь из низких частей тела. В результате, на лицо замедленный процесс кровообращения. Так как кровь нормально циркулировать не может, это приводит к тому, что жидкость начинает накапливаться в тканях не только ног, но и лодыжек. Порой у будущих мамочек отмечается и переизбыток воды в организме, что также может стать причиной развития отечности.

Насколько опасен отек при беременности?
В большинстве случаев данное явление никакой опасности не несет, особенно если отекает нижняя часть тела. Если же отек отмечается в области лица, причем сохраняется он на протяжении достаточно длительного промежутка времени, тогда беременной женщине следует как можно быстрее попасть на консультацию специалиста. Дело в том, что такая отечность, сопровождающаяся еще и повышенным кровяным давлением. может сигнализировать о начале позднего токсикоза беременных. Данное патологическое состояние оставлять без внимания нельзя. В таких случаях будущих мамочек чаще всего помещают в больницу и держат их под постоянным наблюдением.

В случае если у будущей мамочки отекают нижние конечности, тогда ей необходимо ежедневно следовать некоторым правилам. Так, к примеру, таким женщинам рекомендуют больше двигаться. Дело в том, что сидячий образ жизни только усилит отечность, а вот постоянное движение поможет предупредить чрезмерное накопление жидкости. Немаловажно в таких случаях и лежать только с приподнятыми вверх ногами. В день беременным женщинам следует употреблять не менее трех литров воды. Объясняется это тем, что при нехватке жидкости организм непроизвольно начинает ее удерживать. В результате, отек. Очень хорошо выполнять каждое утро и специальные физические упражнения. Постарайтесь снизить до минимума употребление продуктов питания, в состав которых входит большое количество натрия. Это и соленые орехи, и маслины и другие продукты. Если Вам хочется прилечь, тогда ложитесь на левый, а не на правый бок. Перед тем как рано утром встать с кровати, для начала наденьте на себя колготы с высокой талией. Они помогут предупредить застой крови в области лодыжек.

В заключение отметим, что чаще всего уже через несколько дней после родов данное состояние исчезает само по себе. Связано это с тем, что сразу же после появления ребенка на свет женщина теряет достаточно большое количество жидкости.

Отек гортани чаще всего дает о себе знать на фоне как воспалительного, так и невоспалительного поражения данного органа. Месторасположением отека в данном случае являются места скопления рыхлой подслизистой клетчатки гортани. Это может быть как поверхность надгортанника со стороны языка, так и вестибулярные складки, подскладочное пространство, а также черпалонадгортанные складки. Данное состояние может быть как диффузным, так и ограниченным.

Каковы же все-таки причины развития данного недуга?
Отек гортани может возникнуть как в результате химической, механической либо термической травмы гортани или слизистой оболочки глотки, так и на фоне аллергической реакции, патологии сердечно-сосудистой системы либо почек. острого инфекционного недуга. Развитие данного патологического состояния может быть вызвано и коллатеральным отеком, который возник вследствие патологических изменений в области глотки либо в шейных лимфатических узлах. Новообразования в области гортани и флегмона шеи при остром либо флегмонозном ларингите также могут спровоцировать отек данной области.

Каковы симптомы данной патологии?
При развитии отека гортани больного могут беспокоить весьма разнообразные симптомы. Все зависит как от месторасположения отека, так и от его выраженности. Порой больные ощущают в месте поражения только незначительные болевые ощущения и дискомфорт. У других же может быть отмечено очень резкое затруднение процесса дыхания. В таких случаях наблюдается существенное стенозирование просвета гортани. При проведении ларингоскопии удается увидеть разлитое либо ограниченное новообразование в виде опухоли, наделенное бледно-розовым оттенком. Помимо этого у таких больных отсутствуют контуры деталей гортани.

Каковы методы лечения отека гортани?
При отеке гортани больных во всех случаях помещают в больницу. Дело в том, что при данном заболевании вполне возможно очень быстрое увеличение места поражения, что может спровоцировать стеноз гортани, так что больные должны все время находиться под наблюдением специалистов. Пациенту с данным заболеванием в самую первую очередь дают кусочки льда, которые следует постоянно проглатывать. Помимо этого к шее прикладывают пузырь со льдом. Применяется в таких случаях и отвлекающая терапия, предусматривающая использование банок и горчичников, а также проведение горячих ножных ванн. Пациенту дают вдыхать кислород, а также проводят ингаляции аэрозолей антибиотиков. Не обойтись в данном случае и без помощи дегидрационной терапии, мочегонных препаратов, антигистаминных средств. В некоторых случаях используется даже внутриносовая новокаиновая блокада.

На самом деле отек мозга в современной медицинской практике встречается довольно часто. Данное состояние может быть вызвано весьма разнообразными причинами. Порой оно возникает вследствие даже обычного простудного заболевания. гриппозного состояния либо острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Самое главное при его развитии очень быстро его выявить и начать поистине эффективное лечение.

Что такое отек мозга?
Отек мозга представляет собой заболевание, сопровождающееся накоплением в тканях не только головного, но еще и спинного мозга очень большого количества воды. Данный факт обусловлен нарушением нормального движения воды, а также расстройством обмена веществ в организме человека. Отметим сразу же, что данная патология является крайне серьезной и опасной. Ей свойственно в самую первую очередь провоцировать повышение давления в области черепа. Помимо этого она вызывает расстройство сознания. Особенно опасен отек ствола головного мозга. так как в таких случаях отмечается серьезное нарушение респираторной функции и кровоснабжения. Помимо этого на фоне данного заболевания может развиться еще и синдром ущемления либо смещения мозга.

Какие симптомы наблюдаются при отеке мозга?
В самую первую очередь у человека начинает отмечаться чрезмерная сонливость, а также сложность в ориентировании не только в своем общем состоянии, но еще и в окружающем пространстве. Вполне возможна в данном случае и полная утрата ориентации, причем даже при разговоре с другими людьми. Нередко у таких больных отмечаются и судорожные состояния, а также некоторые другие нарушения респираторной и сердечно-сосудистой работоспособности.

Терапия отека мозга является в большинстве случаев консервативной. Она направлена в самую первую очередь на снижение внутричерепного давления, нормализацию нормального процесса дыхания и кровообращения. Снизить давление помогают специальные мочегонные лекарственные препараты. В случае длительного отсутствия лечения у пациентов могут наблюдаться также нарушения работы коры головного мозга. Такие больные должны быть обеспечены полным покоем, именно поэтому им назначают строгий постельный режим. Немаловажно отметить и тот факт, что в комнате, в которой находится больной, все время должен сохраняться свободный приток воздуха. При ухудшении общего самочувствие больного забирают в больницу для проведения дегидрационного метода терапии. Данный метод лечения основывается на внутривенном введении раствора хлористого натрия, а также раствора сернокислой магнезии и глюкозы. Чаще всего в борьбе с данным патологическим состоянием используются и такие медикаменты как гипотиазид, кортизон, фонурит, преднизолин, меркузал и некоторые другие. Вполне возможно, что больному будут прописаны и специальные антигистаминные средства типа перновина . Все чаще и чаще при осуществлении терапии отека мозга применяются и ганглиоблокирующие препараты. Самое главное не забывайте о том, что при развитии данного весьма серьезного заболевания действовать необходимо без промедлений.

В большинстве случаев отеки отмечаются в таких участках тела как плевральная и брюшная полость, конечности, подкожная жировая клетчатка, мошонка и околосердечная сумка. В случае развития отечности наблюдается не только увеличение объемов определенного участка тела, но еще и изменение его форм. Бороться с отечностью можно весьма разнообразными способами, в том числе и посредством средств народной медицины. Прямо сейчас Вашему вниманию будут представлены некоторые рецепты народной медицины, помощью которых можно воспользоваться в борьбе с отеками различного происхождения.

Первый рецепт таков: необходимо взять одну – две столовых ложки листьев березы и запарить их в течение шестидесяти – ста двадцати минут в половине литра кипяченой воды. Полученный настой процеживаем и принимаем внутрь по третьей части стакана утром, в обед, вечером и перед отходом ко сну. Прием данного народного средства лучше всего осуществлять перед приемом пищи. С его помощью можно избавиться не только от отечности, но еще от затрудненного мочеиспускания.

Плоды петрушки огородной также принято считать прекрасным мочегонным средством, посредством которого можно значительно уменьшить отечность тех или иных участков тела. Из данного растения лучше всего приготовить специальный настой. Рецепт его приготовления достаточно прост: необходимо взять одну столовую ложку плодов, залить их двумя стаканами кипяченой воды и оставить на восемь – десять часов настаиваться. После этого настой рекомендуется процедить и принимать по одной столовой ложке в течение дня. Если нет времени готовить настой, тогда просто возьмите плоды петрушки огородной, тщательно измельчите их до порошкообразной формы и принимайте полученный порошок по одному грамму три – пять раз в день перед приемом пищи. Необходимое количество порошка следует запивать прокипяченной теплой водой.

Прекрасно справятся с отеками и листья толокнянки. Возьмите одну столовую ложку сырья и запарьте его в течение ста двадцати минут в одном стакане кипятка. Принимается такой настой в количестве одной столовой ложки трижды – четырежды в день. Следует отметить, что настою листьев толокнянки присуще не только мочегонное, но еще и дезинфицирующее, а также антисептическое действие, так что с его помощью можно лечить и такие патологии как хронический цистит. а также воспалительные недуги почек и мочевого пузыря.

Синеголовник – еще одно лекарственное растение, которое нашло свое широкое применение в борьбе с отечностью уже очень давно. В данном случае нам понадобятся корни, а также трава данного растения. Из них следует приготовить специальный отвар: берем одну столовую ложку сырья, заливаем его одним стаканом кипяченой воды и оставляем настаиваться на два – три часа. Полученное средство процеживаем и принимаем внутрь по две – три столовых ложки три – пять раз в день.

Не обойтись людям, у которых отекают определенные участки тела, и без травы лабазника вязолистного. Рецепт приготовления настоя из данного растения достаточно несложен: следует взять одну – две столовых ложки травы данного лекарственного растения и запарить ее в двух стаканах кипяченой воды в течение ста двадцати минут. Принимается полученное средство по половине стакана трижды в день в теплом виде. Его прием следует осуществлять перед едой.

Как при общем недомогании, так и при той или иной патологии, о себе довольно часто дают знать еще и отеки. Они представляют собой припухлость тканей, которая возникает вследствие патологического увеличения количества межтканевой жидкости. Межтканевая жидкость в свою очередь формируется в большинстве случаев из плазмы крови и скапливается при очень быстром переходе жидкости в межтканевое пространство либо в анатомические полости из сосудистого русла.

Организм каждого человека примерно на треть состоит именно из жидкости. Примерно семьдесят ее процентов располагается в клетках, а вот остальные тридцать процентов находятся в межклеточном пространстве. Следует отметить, что клеточная и внеклеточная жидкость находятся в постоянной взаимосвязи. Они обмениваются не только углеводами, но еще и витаминами. белками, аминокислотами, а также жирными кислотами и некоторыми другими полезными веществами. При всем при этом объем как клеточной, так и внеклеточной жидкости все время остается прежним. Причем в неизменном виде остается не только их объем, но еще и состав.

Следует отметить, что внеклеточной жидкости свойственно подразделяться на кровяную плазму и жидкость, месторасположением которой является межклеточное пространство. Посредством кровяной плазмы осуществляется перенос продуктов обмена веществ к местам их выделения и потребления. А вот благодаря жидкости межклеточного пространства продукты обмена веществ попадают из крови в клетки. Чрезмерное накопление жидкости между клетками как раз таки и становится причиной развития отека.

Местные отеки дают о себе знать преимущественно при патологиях лимфатических сосудов, вен либо аллергических недугах. А вот общие отеки формируются вследствие патологий почек. желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы либо печени. При аллергических патологиях отекает, как правило, лицо. Такую отечность именуют еще ангионевротическим отеком. А вот в случае сужения нижней полой вены отмечается отекание обоих нижних конечностей. Такой отек именуют двухсторонним. Изолированная отечность конечности может наблюдаться как при венозно

Отеком называется патологическое скопление жидкости в организме, вышедшей из сосудистого русла в полости тела или в межклеточное пространство и застрявшее там. Скрытый или явный отек является одним из самых постоянных последствий сердечной недостаточности. При недостаточности правой половины сердца он появляется в области большого круга кровообращения, а при недостаточности левой половины сердца - в области малого круга. При острой сердечной недостаточности и при сердечной недостаточности, присоединяющейся к кардиту, соответственно недостаточности обеих частей сердца обычно в равной степени отек развивается в области малого и большого кругов кровообращения.

Отек не всегда видимый, часто он может быть установлен только косвенным путем (скрытый отек). В младенческом возрасте о наличии отека можно делать выводы лишь по необоснованному увеличению веса младенца или по отсутствию понижения веса тела, которое можно было бы ожидать при тяжелом общем состоянии больного и по очень небольшому количеству мочи. Если равновесие кровообращения восстанавливается, то потеря в весе, наступающая при общем улучшении состояния, хорошем аппетите и соответствующем питании, и параллельно с этим наступающий обильный диурез являются последующими доказательствами имевшего место отека. Скрытый отек известен и в детском возрасте. Внимание на него обращают необоснованное повышение веса тела и несоответствие между количеством выпитой и выделяемой жидкости. Уменьшение количества мочи само по себе еще не служит доказательством в пользу отека, потому что ребенок может отдавать и другими путями (дыханием, потением) большое количество жидкости.

Отек сердечного происхождения появляется сперва в частях тела, расположенных ниже, у ходячих больных на ногах, а у лежачих - в области крестца. Отек обычно расположен симметрично. У ходячих больных небольшой отек не всегда вызывает набухание лодыжек, часто ребенок жалуется только на то, что к вечеру ботинки жмут, шнурки оставляют след вдавления на коже и т. д. В более высокого расположенных частях тела отек появляется обычно только тогда, если он уже распространяется на все тело или же если из-за рубцового состояния перикарда в области отдельных больших вен рубцевание служит местным препятствием для обратного оттока крови. При частичном рубцевании перикарда часто можно по расположению отеков делать выводы относительно локализации сращений.

Отек, имеющийся при сердечной недостаточности в младенческом возрасте не столь характерный, хотя первые симптомы скопления жидкости и здесь обнаруживаются в области крестца. В результате общего характера недостаточности кровообращения кожа младенца обычно на всем теле тестообразная на ощупь и носит на себе все признаки отечной кожи. Если у атрофичного младенца наступает подозрительное «улучшение» тургора, то всегда нужно думать о наличии отека.

Кожа отечных частей тела прохладная, бледная, блестящая, и голубые, наполненные вены просвечивают. Подкожная клетчатка тестообразная на ощупь и на протяжении длительного времени сохраняет след от вдавленного пальца. Несмотря на напряженную кожу, больной хорошо пользуется конечностями. Позже кожа утолщается, шелушится и становится пигментированной. При отеке брюшной стенки после откачивания жидкости часто остаются кожные явления, напоминающие рубцы после беременности. Кожа отечной брюшной стенки не образует складок, околопупочные складки сглаженные. В случае асцита часто наблюдается отечная инфильтрация наружных половых органов.

При наличии медиастиноперикардита отек может возникать на лице без того, чтобы он наблюдался в других частях тела. Лицо бледное, исхудалое и в области щек отечная область выпячивается наподобие «хомячьей мордочки». Прогноз этих больных - по нашему опыту - очень плохой. Это наше старое клиническое наблюдение было подтверждено также и в опытах на животных.

Жидкость, скопившаяся в тканях кожи более жидкая, чем скопившаяся в полостях тела. Удельный вес равняется 1005-1010. Содержание белка этой жидкости составляет в среднем 0,21% (0,03-0,5). Содержание поваренной соли в этой жидкости обычно более высокое, чем в крови, соотношение остальных электролитов, по правилу, соответствует соотношению в плазме.

Возникновение отека . Равновесие жидкости между кровью и тканевой жидкостью обеспечивается равновесием коллоидно-осмотического давления и противодействующего ему гидростатического давления. В артериальных капиллярах давление, равное 8 см водного столба, выжимает жидкость, а в венозном отрезке капилляров действует насасывающая сила, соответствующая 19 см водного столба. Эти величины получаются так, что в артериальном отрезке капиллярной системы давление приблизительно в 43 см водного столба выжимает жидкость из сосудов, а коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба стремится задержать ее в сосудистом русле. Выход жидкости из сосудистого русла в сторону тканевой жидкости обеспечивается таким образом давлением, равным 43-35 = 8 см водного столба. В венозном отрезке капилляров коллоидно-осмотическое давление в 35 см водного столба насасывает межтканевую жидкость в сосудистое русло и ему противодействует только давление в венозных капиллярах, равное 16 см водного столба, и таким образом здесь проявляется насасывающее действие в 19 см водного столба. В деле объяснения возникновения кардиального отека в течение долгого времени решающую роль играла оценка сдвига соотношения этих факторов. Господствовало то воззрение, что из-за венозного застоя в венах повышается давление, и это сопровождается в капиллярах повышением гидростатического давления. Равновесие между гидростатическим давлением и коллоидно-осмотическим давлением нарушается, и в венозном участке капиллярной системы повышающееся давление уменьшает всасывание. Если давление в венозной части капилляров вместо нормальных 16 повышается, например, до 25 см водного столба, то всасывающая сила будет вместо 35-16 = 19 см только 35-25 = 10 см водного столба.

В настоящее время мы уже знаем, что в механизме возникновения отека, наряду с этим изменением, фигурируют еще и другие факторы, имеющие такое же большое значение. Независимо от того, каким образом происходит при декомпенсации задержка натрия, не подлежит сомнению, что задержка натрия, которой в силу необходимости сопутствует задержка или накопление воды, является одним из основных факторов склонности к отеку. Задержанные в плазме соль и жидкость в силу необходимости увеличивают количество жидкости во внеклеточном пространстве. Русньяк и сотрудники сделали еще один шаг вперед. По их мнению флебо-гипертония вызывает отек лишь тогда, если одновременно затруднено и лимфообращение. Повышение давления в больших венах сопровождается также и застоем лимфы, что затрудняет обратную доставку белка, попавшего в интерстициальную жидкость, через лимфатическую систему в кровообращение. Уменьшение всасывающей силы и застой в системе лимфатических сосудов совместно затрудняют обратное всасывание попавшего в ткани и застрявшего там белка. Вышедшие из сосудистого русла в ткани белки плазмы повышают коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости, и таким образом коллоидно-осмотическое давление в сосудистом русле уменьшается не только уменьшением количества белков плазмы, но и количество накапливающегося в тканях белка, служащего как бы противовесом, уменьшается. Разница коллоидно-осмотического давления белков плазмы и белка, скопившегося в интерстициальном пространстве, называется эффективным коллоидно-осмотическом давлением. С точки зрения возникновения и поддержки кардиального отека нужно учитывать эффективное коллоидно-осмотическое давление.

В случае увеличение склонности к образованию отека приходится считаться также и с повышением давления интерстициальной жидкости, это обстоятельство может служить объяснением гидремических состояний, сопровождающихся гипопротеинемией.

Роль коллоидно-осмотического давления выходит на передний план в деле возникновения кардиальных отеков, главным образом, существующих уже продолжительное время и в первую очередь сопровождающихся недостаточностью правой половины сердца. При этом содержание белка в плазме уменьшается или меняется соотношение белков плазмы между собой. В деле уменьшения содержания белков плазмы большое значение имеют недостаточное всасывание белков, а также белки в застойной печени и в отечной жидкости, потерянные с точки зрения кровообращения. Это понижение содержания белков сыворотки, происходящее на основании нескольких факторов и за определенными пределами оцениваемое также и прогностически, способствует возникновению отеков.

Если недостаточность кровообращения у младенца или у малого ребенка развивается в связи с такой болезнью, которая уже перед этим вызвала гипопротеинемию, то малое содержание сывороточных белков уже заранее подготавливает почву для развития отека. У атрофичных младенцев, у младенцев и детей, страдающих токсическими, количественными и качественными алиментарными расстройствами, к расстройству кровообращения значительно скорее и в значительно более тяжелой форме присоединяются отеки, чем у больных с ненарушенным белковым обменом.

В механизме возникновения отека играет роль также увеличение проницаемости капиллярной стенки. Непораженная капиллярная стенка непроходима для белков. Изменение проницаемости вызывается расширением венозных капилляров, стазом и действием патологических продуктов обмена веществ, поражающим сосудистую стенку, токсинов и гипоксемии вместе взятых.

Гидроторакс обычно правосторонний или по крайней мере более выражен на правой стороне. Получаемая пункцией жидкость имеет желтоватый цвет и - если к ней не примешивается кровь - чистая. Содержание белка равно приблизительно 2%. При микроскопическом исследовании мы находим помимо эндотелиальных клеток, возможно, единичные лимфоциты, эритроциты, редко лейкоциты. Иногда трудно решить вопрос, является ли скопившаяся в грудной полости жидкость результатом застоя или воспалительного процесса. Проба Ривальта или определение удельного веса жидкости быстро решают этот вопрос. Удельный вес свыше 1018 указывает на воспаление. Гидроторакс может ухудшать недостаточность кровообращения, потому что он смещает сердце, сгибает большие вены и затрудняет дыхание. При физикальном обследовании и при рентгенологическом исследовании признаки гидроторакса те же, как и при скоплении жидкости во время воспаления.

Из сердечных болезней детского возраста асцит чаще всего является последствием рубцового перикарда или декомпенсации, вызванной тяжелым острым панкардитом. Асцит вызывается также и непосредственным давлением рубцового перикарда на печеночные вены. Нельзя пренебрегать также и ролью уменьшения движения диафрагмы. Движения диафрагмы как бы выдавливают кровь из печени и одновременно увеличивают отрицательное давление в грудной полости, а также оказывают насасывающее действие на сосуды брюшной полости. При неполных движениях диафрагмы такое действие отсутствует. При рубцевании перикарда часто встречается также и изолированный асцит, однако, в значительной части случаев недостаточность правой половины сердца сопровождается отеком всей нижней части тела. Здесь следует указать на две особые формы асцита. Содержание белка и холестерина при асците, возникшем в связи с пороком трехстворчатого клапана - по нашему опыту - выше, чем в других случаях. При этом мы, по всей вероятности, имеем дело с особым расстройством лимфообращения, которое очень трудно логически связать с высоким давлением, действующим в свою очередь на печеночные вены. В ранней стадии возникновения асцита часто очень трудно заметить свободную жидкость. Набухшая, болезненная печень и мышечная защита над ней указывают на застой в брюшной полости. Если затем накапливается значительное количество жидкости, то живот увеличивается. Свободная жидкость может баллотироваться, если одна ладонь помещается на одну сторону живота ребенка, а другой рукой наносятся слабые удары на другую сторону живота, то ладонью можно ощущать образование волн в жидкости. Асцит может быть выявлен также и перкуссией. В расположенных ниже частях перкуторный звук тупой, в расположенных выше частях, из-за наполненных воздухом кишок - тимпанический. Если больной меняет положение, то вместе с этим меняется и место притупления. С изменением положения жидкости меняется и форма живота. При значительном скоплении жидкости живот лежащего на спине больного расстилается в обе стороны, выпячивающийся вперед живот превосходит уровень грудной клетки. Если больной лежит на боку, то свободная жидкость, находящаяся в его животе, устремляется к наиболее ниже расположенной точке и изменяет форму живота. Мускулатура брюшной стенки и подкожная клетчатка отечно инфильтрированы. В коже грудной клетки и живота вены расширены, складки вокруг пупка сглаженные, его обычная форма сглаживается. В деле возникновения асцита застой в сосудах печени, в области воротной вены и в чревной области, застой лимфы играют такую же роль, как и в деле возникновения отека.

Отёк – это чрезмерное количество жидкости в организме. Чаще всего можно встретить отёк ног, глаз, т. е. отдельных частей тела. Отёк может быть общий (всего тела) и локализованный (только предплечья, к примеру). Отёк всего тела возникает гораздо реже, и это говорит о наличии серьёзной патологии. Так, почему же возникают отёки и как от них избавиться?

Причины

Следует понимать, что заболевание в начальной стадии не приведёт к отёчности всего тела. Это осложнение возникает при серьёзных патологиях и запущенных формах разных системных болезней.

• болезни сердца;
• заболевания почек;
• заболевания печени;
• аллергия;
• артериальное давление;
• тромбофлебит;
• обширные ожоги;
• инфекции;
• преэклампсия, эклампсия;
• некоторые воспалительные заболевания

В зависимости от этиологии патогенез отёков может отличаться. Сердечные патологии занимают практически 90% среди всех других, по частоте встречаемости такого симптома, как отёк тела. Это хроническая сердечная недостаточность, инфекционный эндокардит и пр.

При болезнях сердца отёки начинаются с ног, левая и правая сторона отекают одинаково. Сначала они появляются на стопах и голенях, а затем поднимаются и выше. Возникает анасарка, асцит, гидроторакс, гидроперикардит. У больного заметна одышка, акроцианоз.

Болезни почек идут по статистике наравне с сердечными патологиями. К ним относятся: нефрит, хроническая и острая почечная недостаточность, злокачественные новообразования почек, развитие диабетической нефропатии.

Когда почки не справляются со своей функцией, начинают появляться отёки. Сначала их можно обнаружить с утра под глазами, если ничего не предпринимать, то отёчность распространиться по всему телу.

В результате цирроза печени может задержаться жидкость в организме, которая выпотевает в брюшную полость, тем самым вызовет асцит. Кожа становиться жёлтой и на животе появляется венозная сетка (это называется «голова медузы»). Вскоре отекать могут и ноги и поясница. В крови может наблюдаться низкое количество белка (альбумина).

Ангионевротический отёк – это реакция организма на раздражающий фактор, аллерген. Отёк Квинке – это генерализованный отёк. В результате действия аллергена в организме вырабатывается гистамин и серотонин. в таком случаи патогенез будет следующим: повышается проницаемость стенок капилляров.

Отёк развивается крайне быстро, отекают губы, все лицо и шея. Требуется неотложная помощь, счёт идёт по минутам и если вовремя не помочь, то отёк может перекрыть доступ дыхательных путей, что приведёт к остановке дыхания.

Отёк может развиваться вследствие постановки аллергологических проб, в месте, где делалась проба возможна реакция от покраснения и вплоть до отёка предплечья.

Отёчность может появляться в результате повышения артериального давления и снижения количества белка (альбумина) в крови.

Тромбофлебит одна из причин отёков. Кровеносное русло должно двигаться, и по этой причине, когда происходит закупорка сосуда, жидкость просачивается сквозь стенки и накапливается в тканях. При нажатии на отёки кожа будет красного цвета, над местом, где есть тромбозы, она будет воспалена и болезненна.

Обширные ожоги и некоторые серьёзные инфекции могут послужить причиной отёка тела. Они вызывают реакцию всего организма, повышается проницаемость стенок сосудов, жидкость выходит в межклеточное пространство.

Преэклампсия и эклампсия - это тяжёлый гестоз беременных. Этот токсикоз проявляется на поздних сроках беременности. Отёки могут распространиться по телу буквально через пару часов. Жидкость скапливается на спине, пояснице, животе, наружных половых органах, ногах. Эти заболевания характеризуются появлением судорог. Почему они возникают, до конца неясно, но состояние очень опасное. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре, при постоянном контроле врача.

Кроме того, у беременных к отёкам могут привести такие заболевания: хронический гломерулонефрит, сердечно-сосудистая недостаточность.

При некоторых заболеваниях может возникнуть отёк дыхательных путей. Отёк лёгких также относится к неотложным состояниям. У больного появляется пенистая красная мокрота. При оказании первой помощи, необходимо использование пеногасителей. Отёк верхних дыхательных путей бывает при аллергической реакции.

Данная патология встречается и у детей

Есть несколько серьёзных инфекционных, воспалительных заболеваний, которые приводят к отёку всего тела и угрожают жизни малыша. Это патологии новорождённых: бактериальный сепсис и врождённые вирусные инфекции (краснуха, неонатальный герпес, цитомегаловирусная инфекция).

Происходит внутриутробное заражение плода и ребёнок уже рождается с тяжёлым заболеванием. Бывают случаи, когда женщина не вынашивает ребёнка, случается выкидыш.

Все лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией, нормальную работу дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, и в целом скорейшее выздоровление малыша.

Симптомы

Глядя на человека, который имеет отёчность тела, видно, что части тела припухшие, как бы увеличены в размере. Кожа перестаёт быть упругой, если прижать пальцем кожу и отпустить, то на ней останется впадинка (ямка).

Располагаться отёки будут в зависимости от заболевания. У сердечно-сосудистых больных отёки располагаются на ногах (голень, лодыжка). Если это лежачий больной, то отёки охватывают поясницу, крестец. Иногда, такие заболевания приводят к развитию асцита, т. е. будет отёчной передней брюшной стенки.

Почечные заболевания оставляют отёки сначала на лице, потом лодыжка, голень, колено, брюшная полость, половые органы, крестец, поясница.

Отёк Квинке распространяется на всем лице, шее, отекают также и внутренние органы, это язык, гортань, идёт перекрытие дыхательных путей.

Лечение

Первым делом необходимо выяснить причины отёков. Диагностировать заболевание поможет местонахождения отёков, инструментальные и лабораторные анализы.

Обязательно в первую очередь назначается лечение основного заболевания. В зависимости от патологии будет зависеть лечение. При аллергиях, например, назначают антигистаминные препараты, гормоны, действовать необходимо быстро, чтобы не было перекрытия дыхательных путей. Когда есть воспалительные процессы – противовоспалительные.

Если отёки сильно выражены и имеют обширный характер, чтобы избавиться от них, назначают мочегонные препараты. В случаи, нет сильной потребности, можно с назначением диуретиков подождать, т. к. они выводят соли и воду из организма. Когда вода быстро выводиться из организма, повышается вязкость крови, что в следствии грозит образованием тромбов.

Вместе с мочегонными можно назначить антиагреганты (способствуют снижению склеивания клеток крови), препараты калия.

В лечении отёков важное место занимает питание. Избавиться от отёков и не изменить режим питания нельзя. Назначается специальная диета, которая включает в себя мочегонные продукты, уменьшение количества соли и жидкости. Алкогольные напитки на время нужно полностью исключить.

Профилактика

Основной профилактикой является своевременное лечение заболеваний (причины отёков). Отёки не появляются за день, это последствие запущенной болезни. Конечно же, нужно избегать травм, аллергенов, и пр. Если человек имеет аллергию, нужно постараться устранить контакт с аллергеном. Если рядом никого не окажется и вовремя не оказать помощь, может возникнуть отёк дыхательных путей.

Чтобы не было застойных явлений в сосудистом русле стоит помнить о физической активности. Даже если, работа требует проводить много времени за столом, следует делать перерывы и как можно больше двигаться. Застойные процессы не появляться в здоровом организме.

Вредные привычки негативно влияют на состояние организма. Люди с лишним весом должны следить за своим питанием, нужно стараться употреблять больше овощей, поменьше мучных продуктов.

Избавиться от отёков можно, но ничего бесследно для организма не проходит. Поэтому лучше предотвратить такое состояние, чем потом бороться с последствиями.