Ящур (aphtae epizooticae) относится к группе острых инфекционных заболеваний, которые передаются от больных им парнокопытных животных человеку (антропозоонозы). При этом источником инфекции могут стать как домашние парнокопытные, так и не одомашненные животные. В отдельных случаях разносчиками вируса ящура могут стать грызуны и птицы (последние переносят его во время миграций).

Характерными признаками ящура у человека являются проявления общей интоксикации организма, лихорадка, а также небольшие пузырьки и эрозии, образовывающиеся на слизистой в ротовой полости, в носу, вокруг пластинки ногтя и в складках между пальцами.

Ящур довольно часто поражает парнокопытных домашних животных: коров, свиней, коз, лошадей, овец (в большинстве случаев – коров и свиней). Реже симптомы ящура наблюдаются у верблюдов, оленей (в том числе северных), лосей, сайгаков, буйволов, косуль, диких кабанов. Зафиксированы также отдельные случаи передачи инфекции при контакте с кошками, собаками, ежами, кроликами и крысами. При этом в большей степени ему подвержен молодняк. Вспышки ящура протекают обычно в виде эпидемий (эпизоотий). Выздоровевшие животные могут стать носителями вируса и источником заражения для человека.

Ящур у человека можно назвать профессиональным заболеванием, поскольку шансы заразиться им наиболее высоки у людей, занятых в сельскохозяйственных отраслях и работающих непосредственно с крупным рогатым скотом (доярки, ветеринарные врачи, люди, убирающие в загонах у животных, и т.д.).

Существует несколько путей передачи вируса ящура от животного человеку:

• при употреблении сырого молока, полученного от больных животных, и продуктов из него (этот вид заражения является наиболее распространенным и составляет от 60 до 65% всех случаев заражения ящуром);
• прямой (инфекция передается при уходе за больными животными, доении, лечении, убое; вирус при нарушении целостности пузырьков у животного способен проникать в организм человека через ссадины и царапины);
• воздушно-капельный (при чихании и кашле больных животных);
• через предметы, загрязненные испражнениями, слюной или мочой больных животных.

Также возможны случаи заражения вирусом ящура через мясо и кровь забитых животных.

Наиболее подвержены заболеванию дети. Взрослые болеют им достаточно редко. При этом вирус не передается от человека к человеку. После выздоровления формируется типоспецифический иммунитет, зависящий от наличия у пациента антител, способных нейтрализовать вирус.

Симптомы ящура

При проникновении Dermaphilus pecoris в слизистую оболочку ротовой полости в области входных ворот образуется небольшая афта (поверхностная язвочка небольших размеров, образующаяся на слизистой во рту). По окончании инкубационного периода, который в среднем длится 3 дня (возможны колебания от 2 до 6 дней, в редких случаях он может растянуться до 10 дней), вирус проникает от входных ворот в кровь и распространяется по ее току. Вместе с кровью он снова попадает на слизистую оболочку во рту, вследствие чего на ней образуется уже несколько афт. Проникая в ткани кожного покрова, вирус ящура провоцирует образование везикул (полостные образования, имеющие диаметр менее 5 см и наполненные серозной или кровянисто-серозной жидкостью) на участках кожи, окружающих ложе ногтя, а также в складках между пальцами кистей и стоп.

Начало болезни протекает в острой форме. У пациента начинается озноб, а по прошествии 3-4 часов происходит резкое повышение температуры до отметки в 38,5-39°С. Симптомами ящура на этой стадии развития заболевания являются головная боль, состояние общей разбитости, снижение аппетита, мышечные боли.

Немногим позднее проявляются следующие симптомы ящура:

• жжение в ротовой полости;
• болезненность во время жевания твердой пищи;
• афтозные высыпания на поверхности слизистых оболочек, на коже вокруг ногтей и между пальцами;
• поверхностное изъязвление афт;
• признаки воспалительного процесса на слизистой во рту;
• обильное слюноотделение.

Повышенная температура сохраняется, как правило, в течение 5 или 6 дней. Когда проявления лихорадки исчезают, анализ крови показывает наличие в ней повышенного количества эозинофилов (разновидности гранулоцитарных лейкоцитов). Менее характерной, но возможной, является умеренно выраженная лейкопения. Выздоровление сопровождается эпителизацией язвочек на поверхности слизистых оболочек и в межпальцевых складках кожи.

Лечение ящура

Специального лечения ящура у человека, как правило, не проводят. Чаще всего пациенту рекомендуют соблюдение специальной диеты и режима питья (питье должно быть обильным).

Диета при ящуре должна быть щадящей, включающей в себя легкоусвояемую полужидкую пищу, которую необходимо принимать небольшими порциями дробно (4-6 раз в течение дня).

При возникновении в ротовой полости гнойных осложнений, может быть назначен пенициллин (в форме инъекций). Хорошие результаты дает также применение новарсенола, который вводят пациенту дважды с интервалом в 48 часов по 0,3-0,45 г (дозировка рассчитана на взрослого человека).

Для прижигания язвочек, образовавшихся на месте афтозных высыпаний, используют 4% раствор ляписа (азотнокислого серебра), который наносят при помощи ватной палочки или ватного тампона.

При ящуре профилактика вторичного инфицирования производится посредством полоскания ротовой полости раствором марганцовокислого калия (0,1%-ным) или раствором риванола, приготовленным в пропорции 1:1000.

Профилактика ящура

В качестве профилактики ящура не рекомендуется прием в пищу сырого молока, а также продуктов, приготовленных на его основе (в особенности, если в этой местности ранее отмечались случаи возникновения эпидемий ящура у животных). Очень важной мерой в профилактике ящура является кипячение и пастеризация молока.

В случае заболевания ящуром домашнего животного при уходе за ним необходимо тщательно соблюдать личную гигиену и соблюдать особую осторожность (предполагается частое мытье рук и ношение спецодежды – резиновых сапог, резиновых перчаток, клеенчатых фартуков).

Возбудителем заболевания является вирус

Вирус ящура передается от животного к животному и от животного к человеку. Болеющий человек является носителем вируса, однако не может передать данный вирус другому человеку. В связи с недосформированной иммунной системой более восприимчивы к вирусу ящера дети, чем взрослые.

Вирус, возбуждающий ящур, чрезвычайно болезнетворен: при попадании в организм вирус не просто в нем находится, он обязательно вызывает заболевание. При этом вирус довольно дерматотропен – любит локализоваться на коже, поэтому при возникновении болезни ее можно будет заметить на кожных покровах.

Возбудитель ящура достаточно устойчив к низким температурам и высушиванию. Однако попадание ультрафиолетовых лучей для него губительно. Для ящура также губительны высокие температуры: при температуре 60°С вирус гибнет. Убить вирус ящера способны и обычные дезинфекционные средства, вирус весьма чувствителен к ним.

Эпидемия ящура периодически наблюдается у различных животных. У животных болезнь проявляется в виде язв в области различных слизистых оболочек: носоглотки, полости носа, рта, языка, возможны язвочки на губах. Также язвочки, содержащие вирус, можно заметить у животного на коже: в щелях между копытами, на вымени у коров, около рогов и т. д.

Когда начинают болеть животные, высока вероятность заболевания и людей, которые работают с данными животными. Люди, которые занимаются уходом за животными, их убоем, доением и лечением, могут заразиться вирусом ящура от животных воздушно-капельным путем. Поэтому все люди, которые работают с парнокопытными животными, обязательно должны носить и менять маски во время работы. Человек может заразиться вирусом еще до того, как узнает, что животное заболело: инкубационный период (период от попадания вируса в организм до появления первых симптомов) у животных составляет 2-4 дня.

Вакцина против ящура создана только для животных, к тому же, она постоянно совершенствуется. Для людей такой вакцины нет ввиду краткосрочного течения заболевания и успешного выздоровления.

Пути передачи заболевания

Заразиться вирусом можно через сырое молоко больных животных и приготовленные из него молочные и кисломолочные продукты

Нередко у парнокопытных животных может появиться ящур – заболевание, которое может стать настоящей эпидемией среди животных. Человек заражается вирусом именно от животного. Существует несколько способов передачи вируса от животного к человеку.

1. Через сырое молоко больных животных и приготовленные из него молочные и кисломолочные продукты (сметану, кефир, ряженку, творог, сыр).
2. Воздушно-капельным путем для людей, которые постоянно работают и контактируют с животными, если среди животных есть заболевшие ящуром.
3. Вирус может передаваться человеку через предметы, которые контактировали с выделениями больного животного, – ведра, миски, тряпки, которыми протирают животное и т. д.
4. Иногда человек может заболеть при употреблении в пищу мяса заболевшего животного, но данная ситуация возможна, если употреблять в пищу сырое мясо или мясо, которое не полностью обработано термически, а также мясо с кровью.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается с резкого подъема температуры, появляется озноб, а также мышечные и головные боли

К человеку ящур попадает через царапины, микротрещины и повреждения на коже, слизистые оболочки полости рта или носа. В месте вхождения вируса в организм возникает первичный очаг поражения – пузырек, в котором вирус размножается и накапливается. Затем вирус попадает в кровь. Именно на данной стадии заболевания у человека появляются выраженные симптомы, один из них – интоксикация. Затем вирус из крови опять переходит в слизистые оболочки и на кожу. Его можно заметить на слизистых оболочках полостей рта и носа или на коже стоп и кистей.

Самый главный показатель ящура – симптомы и биологическая проба на животных (выделения вируса у человека из пузырьков и заражение им лабораторных животных). Инкубационный период у человека длится от 2 до 4 дней (иногда может достигать 12 дней).

1. Заболевание начинается с резкого повышения температуры: до 39-40°С.
2. Появляется озноб, а затем головные и мышечные боли.
3. К концу первых или на вторые сутки человек чувствует жжение в полости рта, у него наблюдается сильное слюноотделение.
4. Конъюнктива глаз начинает краснеть, человек чувствует некоторую резь при мочеиспускании, может наблюдаться диарея.
5. Появляются отеки слизистых оболочек щек, губ, языка, неба. Через несколько дней на отеках можно заметить небольшие пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Еще через какое-то количество времени пузырьки меняют свой цвет – жидкость в них мутнеет.
6. Пузырьки на отеках слизистых оболочек исчезают, на их месте образуются эрозии, которые часто сливаются и формируют достаточно большой очаг поражения.
7. Регионарные лимфоузлы увеличены, при их пальпации человек ощущает некоторую болезненность.
8. У человека увеличивается слюноотделение (количество выделенной слюны может достигать 2-4 л.).
9. Ящур характеризуется пузырьками, которые обнаруживаются между пальцами рук и ног человека, около ногтей.

Ящур у человека проходит в течение недели, но иногда болезнь может затягиваться на месяцы (в случае ослабленного иммунитета). Ящур – болезнь, которая больше поражает детей и протекает у них тяжелее, чем у взрослых. К основным симптомам у детей добавляются расстройства ЖКТ, возможны рвоты, тошнота, воспаление слизистой оболочки желудка.

Лечение заболевания

Лечение необходимо начинать с приема жаропонижающих препаратов

Диагностика ящура проводится после появления у человека первых симптомов заболевания. При подтверждении диагноза человека начинают лечить: для успешного лечения применяют средства народной медицины и традиционные лекарства. Обязательная компоновка этих двух методов позволяет человеку быстро избавиться от заболевания и перенести его легко. Именно объединение методов традиционной и народной медицины не дает заболеванию развиваться и растягиваться на месяцы.

Лечение ящура начинают с жаропонижающих препаратов, именно препаратов, ведь стандартными чаями тут не обойдешься. Ни в коем случае нельзя обтирать больного человека уксусом – он получит дополнительные ожоги кожи.

Все высыпания обязательно необходимо намазать оксолиновой, теброфеновой или флореналевой мазью. Данные мази убьют вирус и не дадут ему возможности дальше распространяться по организму.

Питание больного человека должно быть дробным: 5-6 раз в день. При этом пища принимается в жидком и полужидком состоянии: людям с отеками полости рта, губ, языка и щек достаточно трудно употреблять жидкую пищу. При этом народная медицина советует избегать острой пищи, дабы она не травмировала слизистую оболочку желудка.

Народные средства лечения

В качестве народного средства можно использовать отвар календулы

• Лечение ящура средствами народной медицины начинается с полоскания полости рта отваром ромашки. Для этого 2 ч. л. сухой ромашки заливают стаканом кипятка, дают остыть до комнатной температуры и полощут ротовую полость 3-5 раз в день.
• Пузырьки на коже можно смазывать нежирной сметаной. Однако если пузырьки открылись, а их содержимое вышло наружу, то смазывать уже ничем нельзя. Лучше всего смочить кусок бинта в теплой воде и протереть открывшийся пузырек, а затем наложить на то место сухой кусок бинта. Это нужно, чтобы эрозия не распространялась по коже.
• В качестве народного средства также можно использовать отвар календулы: 1 ст. л. сухих соцветий календулы заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. Кусок марли смачивают в отваре, отжимают и аккуратно протирают не вскрывшиеся пузырьки. Можно протирать не только пузырьки на коже, но и на губах и в полости носа.
• Полоскание ротовой полости теплой водой – еще один народный метод борьбы с ящуром. При этом температура воды должна достигать 60°С, но не быть горячей. Проводить такой полоскание следует 4-5 раз в сутки.
• В связи с интоксикацией организма человеку следует пить много жидкости. Ввиду высокой температуры человек теряет не только жидкость, но и соли, которые жизненно необходимы для организма. Обязательно нужно пить соленое питье или минеральную воду. На стакан теплой кипяченой воды нужно добавлять 1/4 ч. л. обычной соли. За день следует выпивать не менее 4-х стаканов такого раствора, чтобы восстановить баланс в организме. Всего за день больному человеку необходимо выпивать не менее 2 л чистой воды.

Ящуром называют острое инфекционное заболевание (зоонозную инфекцию). Это заболевание поражает парнокопытных животных и от них может передаваться человеку. Болезнь сопровождается лихорадкой и характерными пузырьковыми высыпаниями на слизистой в области рта и около ногтевых пластин.

Возбудителем заболевания считается РНК-содержащий вирус, который очень устойчив к изменениям внешних условий. Например, при очень низких или высоких температурах, вирус сохраняет жизнеспособность на шерсти животного примерно месяц. На одежде человека вирус живет немногим меньше.

Причины заболевания

Как мы уже говорили, вирус ящура передается человеку от больного животного. Чаще всего через крупный рогатый скот. Однако выявлены случаи заболевания свиней, овец, коз и, реже, лошадей, собак, кошек и домашней птицы. Человек заражается от контакта с больным животным, предметом, с которым контактировало животное или находясь в среде с высокой концентрацией вируса. Реже болезнь передают человеку грызуны, клещи и мухи. Пути проникновения вируса - кожные микротравмы.

Признаки заболевания ящуром

У человека и больного животного симптомы схожи. Болезнь проходит инкубационный период, длящийся от 2 до 12 дней. Чаще всего - 2-3 дня. Затем резко повышается температура тела, иногда до 40 градусов. Появляется головная и мышечная боль.

С развитием болезни возникают болезненные ощущения, жжение в области слизистой оболочки рта, покраснение глаз и слезотечение. Больные жалуются на обильное, непрекращающееся слюнотечение, болезненное мочеиспускание и расстройство кишечника.

Отмечается появление отека в области щек. Появляется гиперемия слизистой губ, языка, верхнего неба. Позднее возникают мелкие кожные пузырьки, наполненные водянистым содержимым (афты). Через пару дней пузырьки повреждаются, лопаются, оставляя после себя болезненные язвы и эрозии, образующие очаговые поверхности.

Болезнь сопровождается увеличением, болезненностью лимфатических узлов.

Кроме того у больных появляется раздражительность, им трудно глотать, разговаривать. Постоянное слюнотечение мешает принимать пищу, общаться. Наличие высыпаний на слизистой рта, уретры, влагалища, кистях, стопах, голенях, около ногтей, сильнейший конъюнктивит - еще больше осложняют состояние больного.

Если нет осложнений, заболевание обычно проходит через 7 дней. Эрозии затягиваются уже на 5 день от начала болезни. Но в некоторых случаях отмечается затяжной период - от 2 недель до нескольких месяцев. В течение этого времени высыпания могут повторяться вновь. Хотя общее состояние не ухудшается, и температура тела остается в норме.

Наиболее тяжело ящур переносят дети. У них к перечисленным симптомам присоединяются признаки гастроэнтерита. В пробах крови обнаруживаются лейкопения и эозинофилия.

На тяжесть и продолжительное течение ящура оказывают влияние различные осложнения, которые вызываются болезнетворными бактериями. Они легко проникают через язвочки на слизистой и коже, провоцируя такие серьезные осложнения, как пневмония, болезни сердца и сепсис.

Лечение заболевания

В случае тяжелого течения, при наличии сопутствующих заболеваний, ослабленном состоянии больные нуждаются в госпитализации и лечении в стационаре. Если же болезнь не имеет тяжелого течения, заболевшего лечат амбулаторно, в домашних условиях, но в при тщательной изоляции с целью недопущения заражения здоровых людей. Изоляция длится до полного исчезновения клинических симптомов ящура.

Терапия заключается в тщательном уходе за полостью рта и пораженных слизистых. Лечение симптоматическое, местное.

Больным показана специальная полужидкая диета. Продукты должны легко усваиваться. Питание дробное, небольшими порциями до 6 раз за день. Обязательно обильное питье.

В том случае, если из-за обширных поражений полости рта больной не может самостоятельно принимать пищу, питание осуществляется через специальный зонд.

Очень важно тщательно ухаживать за полостью рта. Экземы, высыпания по нескольку раз за сутки обрабатывают ляписом (раствором нитрата серебра), афты также обрабатывают перекисью водорода. Показаны частые полоскания полости рта слабым раствором марганцовки и раствором новокаина.

При проявлениях конъюнктивита назначают препарат альбуцид, витамины и антигистаминные препараты. В случае осложненного течения, для лечения используют антибиотики. В любом случае, необходимые препараты может назначить только врач.

Самостоятельно назначать себе лекарства смертельно опасно.

Народный рецепт лечения ящура

Народная медицина также не остается в стороне и предлагает альтернативные методы лечения. Например, в терапевтических целях используют известковую воду. Чтобы приготовить ее самостоятельно, нужно налить в глиняную посуду 1 л воды, в которой растворить 100 г негашеной извести.

Для этого ошпарьте известь кипятком. Когда появится обильная пена, долейте холодной воды. Перемешайте, накройте крышкой или салфеткой, уберите в темное место на 1 сутки. Затем уберите образовавшийся мутный налет вместе с пленкой.

Оставшуюся чистую воду процедите через толстый слой марли, стараясь не процеживать осадок. Чистый водный раствор перелейте в бутылку и принимайте по 1 ч. л. 2-3 раза за сутки.

Однако перед тем как использовать какое-либо народное средство лечения, обязательно посоветуйтесь с врачом. Не навредите себе, будьте здоровы!

Ящур - заболевание, опасное не только для животных. Возбудитель способен проникать в организм человека и вызывать серьёзные проблемы со здоровьем. Главное - соблюдать все рекомендуемые меры безопасности. Но если произошло заражение, то только своевременное обращение к врачу за помощью поможет спасти здоровье и жизнь.

Что такое ящур у людей

Ящур представляет собой вирусное заболевание, характеризующееся высокой лихорадкой и язвенным поражением кожных покровов.

Возбудитель ящура относится к семейству пикорнавирусов

Возбудитель инфекции

Возбудитель заболевания относится к семейству пикорнавирусов. Размер микроорганизма - не более 30 нанометров. Вирусная частица устойчива к низким температурам, а также обладает высокой степенью вирулентности (способностью заражения) и дермотропности (проникновения в слои дермы).

Инфекционный агент устойчив к высушиванию и способен сохранять свои свойства на поверхности земли и предметов в течение почти 6 месяцев, в сточных водах - 100 дней, на шерсти животных и одежде людей - до 25–30 суток. Возбудитель ящура боится яркого света, ультрафиолетового облучения, воздействия дезинфицирующих средств (щёлочи, формалина, оксида этилена) и высоких температур, особенно кипячения.

Ящур известен с давних времён. Есть описание болезни, датированное 1546 годом. Однако способность инфекции передаваться от животного человеку смогли установить только в конце XVIII века. Научно обосновал и доказал теорию проникновения возбудителя ящура через бактериальный фильтр кожных пор немецкий учёный Фридрих Лёффлер. Это произошло в 1897 году.

Эпидемии ящура широко распространены среди сельскохозяйственных животных. В начале двадцать первого века заболевание существенно сократило поголовье скота в Великобритании. Среди людей вспышек инфекции не зафиксировано.

Пути заражения вирусом

Инфекция передаётся людям несколькими основными способами:

При алиментарном пути передача вируса происходит преимущественно через употребление заражённых молока и мяса от больных животных, не прошедших термическую обработку.

Контактный способ заражения происходит в том случае, когда человек нарушает элементарные правила санитарии, ухаживая за больными животными. Возбудитель выделяется в окружающую среду с испражнениями, слюной, молоком. Попадая на незащищённые участки тела, вирус через микротрещины кожи может проникать в организм человека.

Инфекционный агент может также присутствовать в воздухе помещений, где находятся больные животные. Без специальных средств защиты человек чрезвычайно подвержен заражению.

Трансмиссивное заражение возникает в тех случаях, когда переносчиком является «посредник» - кровососущее насекомое. Это могут быть клещи, слепни, блохи. Укус инфицированных собак и котов также может стать причиной заболевания.

Удивительно, но ящуром невозможно заразиться, контактируя с больным человеком.

Установлено, что животное, перенёсшее болезнь, остаётся носителем вируса и способно заражать человека и иные теплокровные организмы. Именно поэтому при эпидемии и выявлении больных особей уничтожают всех, независимо от возможности выздоровления.

Выздоровевшие животные по-прежнему выделяют вирус в окружающую среду

Если вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки или микротрещины на коже, то на этих местах возникает небольшой пузырёк с жидкостью (везикула). Это так называемый первичный очаг. Именно там происходит размножение инфекционного агента. По прошествии 2–4 суток возбудитель попадает в кровь. Циркуляция вируса в сосудистом русле приводит к интоксикации.

При внедрении в организм человека через пищеварительный тракт возбудитель фиксируется на слизистых оболочках глотки, пищевода, кишечника - заражение происходит быстрее.

В дальнейшем, распространяясь по всему организму, вирус закрепляется в разных местах в виде вторичных везикул:

• в полости рта;
• в носоглотке;
• на слизистой мочеполовых органов;
• на коже рук и стоп.

Видеоролик о заболевании

Симптомы и признаки

Болезнь у людей начинается резко и остро. Первыми симптомами становятся следующие характерные признаки:

При этом жаропонижающие препараты плохо снижают температуру тела, а анальгетики не способны унять головную боль.

В дальнейшем, через 1–3 дня, присоединяются другие симптомы:

Мелкие пузырьки во рту, на коже лица, стоп и ладоней - это характерное проявление ящура. Чаще всего локализация таких элементов - кончик языка и внутренняя поверхность щёк. Жидкость внутри пузырьков изначально прозрачная, но со временем мутнеет. Через 2–3 дня везикулы лопаются, образуя язвочки и эрозивные высыпания.

Высыпания на ладонях и стопах при ящуре свойственны периоду выздоровления

В период выздоровления элементы сыпи могут сливаться в крупные очаги. На фоне этого снижается температура тела больного, однако появляется боль при проглатывании пищи.

Специфические черты течения болезни у детей

Наиболее тяжело переносят заболевание дети. Высыпания на слизистых оболочках у них обильнее, а болезненные ощущения сильнее. При ослабленном иммунитете у малышей может возникать воспаление стенки желудка с последующим сильнейшим расстройством функционирования пищеварительного тракта. Обилие язв в ротоглотке способно привести к невозможности проглатывания даже жидкостей.

Наибольшую опасность ящур представляет для детей в возрасте до 8 лет.

В этом возрасте начальная симптоматика данной инфекции напоминает обычное обострение гастроэнтерита, а отсутствие правильного лечения может привести к летальному исходу.

Методики диагностирования заболевания

Диагностирование болезни основывается на нескольких мероприятиях:

1. При тщательном расспросе больного удаётся выявить факт контакта с животными или употребление необработанных продуктов.
2. При осмотре больного выявляются характерные сыпные элементы на коже и слизистых оболочках.
3. При лабораторных исследованиях крови, кала, слюны происходит выделение возбудителя из проб биологического материала, взятых от больного человека.
4. При помощи серологических методов в крови больного выявляются специфические защитные белки-антитела против вируса.

Для обнаружения вируса используются разные методы лабораторных исследований

Обязательным условием является проведение дифференциальной диагностики ящура от следующих болезней, имеющих схожую клиническую картину:

• стоматита (токсического, язвенного, кандидозного);
• герпетической инфекции;
• энтеровирусной инфекции;
• пемфигуса.

Лечение

В обязательном порядке все больные должны быть госпитализированы в профильное отделение стационара и находиться под особым наблюдением медиков не менее двух недель.

При выявлении ящура госпитализация заболевшего обязательна

Специализированных средств для ликвидации вируса не существует. В лечении больных используются методы, направленные на заживление везикул, язв и ран. Терапия направлена на облегчение и снятие симптомов, а также предупреждение осложнений.

В период лечения пациентам назначаются:

• постельный режим;
• щадящая диета;
• обильное питьё.

Особености питания

В период болезни пища больного - тёплые полужидкие протёртые блюда и обильное питьё. Порции маленькие, а количество приёмов пищи - не менее пяти раз. Питание должно щадить повреждённые везикулами слизистые оболочки. Следует отказаться от острой, копчёной, пряной, солёной и кислой пищи, а также от газированных и алкогольных напитков. Нельзя употреблять горячие блюда и питьё.

Обязательным условием благоприятного лечения является применение полоскания полости рта водным раствором марганцовки и/или перекиси водорода после каждого приёма пищи.

Иногда кормление больного может осуществляться при помощи зонда.

В период болезни пища больного - это тёплые полужидкие протёртые блюда

Применение лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение - это несколько препаратов, подобранных индивидуально, в зависимости от развития осложнений или их отсутствия.

Обычно врачом назначаются следующие лекарственные средства:

1. Антисептики и дезинфицирующие растворы:
   • марганцовка;
   • перекись водорода;
   • азотнокислотное серебро;
2. Фурацилин;
3. Противовирусные препараты широкого спектра действия:
   • Арпетол;
   • Арбидол;
   • Изопринозин;
   • Циклоферон;
   • Интерферон лейкоцитарный;
4. Наружные противовирусные мази для обработки слизистых оболочек:
   • Оксолиновая;
   • Флоренал;
   • Риодоксол;
   • Теброфен;
5. Иммуностимуляторы:
   • Виферон;
   • Тримунал;
   • Реаферон;
   • Интрон;
6. Жаропонижающие препараты и анальгетики:
7. Парацетамол;
8. Нимесулид;
9. Анальгин;
10. Темпалгин;
11. Антибиотики назначают при риске возникновения гнойных воспалений:
    • пенициллины;
    • макролиды;
12. Антигистаминные препараты:
    • Димедрол;
    • Цетиризин;
    • Лоратадин;
    • Зодак;
    • Зиртек;
    • Левамизол;
    • Супрастин;
    • Тавегил;
13. Для заживления язв применяют аэрозоли:
    • Ливиан;
    • Винизоль;
    • Бепантен;
    • Пантенол.

По необходимости врач применяет сердечно-сосудистые средства: Допмин, Дофамин.

Дополнительно, с разрешения врача, возможно использование полосканий на основе настоев из лекарственных трав: ромашки, эвкалипта, шалфея, календулы. Восстановить водно-солевой баланс в организме можно при помощи обычной немного подсоленной воды. Для этого многие врачи советуют употреблять каждый день не менее четырёх стаканов такого питья. Приготовить водно-солевой раствор довольно просто: в стакан тёплой кипячёной воды добавляют ¼ чайной ложки поваренной соли и тщательно размешивают.

Фармакологические средства для терапии ящура - фотогалерея

Пенициллин борется с инфекцией Оксолиновая мазь помогает справиться с вирусом Риванол - прекрасный дезинфектант
Универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство Ибуфен

Физиотерапевтическое лечение

Когда обострение заболевания идёт на спад, рекомендуется обработка кожного покрова и слизистых оболочек ультрафиолетовыми лучами и гелий-неоновым лазером. Эти мероприятия позволяют уничтожить возбудителей вируса и ускорить наступление выздоровления.

Если отсутствует присоединение вторичной инфекции, то использование других физиопроцедур считается нецелесообразным.

Прогноз и осложнения

Как правило, ящур заканчивается полным выздоровлением с заживлением всех ран. Следов впоследствии не остаётся, если уход и лечение были полноценными. Однако есть случаи тяжёлого протекания болезни, встречающиеся у детей раннего возраста. Опасность заключается в том, что позднее диагностирование ящура может привести к осложнениям и даже летальному исходу.

Отсутствие своевременной госпитализации и квалифицированной медицинской помощи часто чревато осложнениями в виде:

• воспаления сердечной мышцы (миокардита);
• системного инфекционного заболевания (сепсиса);
• воспаления лёгких ();
• рожистых и гнойных воспалений кожи.

После перенесённой инфекции у человека формируется естественная невосприимчивость к данному вирусу - типоспецифический иммунитет. Однако длительность его зависит от наличия образовавшихся в организме человека антител и составляет не более полутора лет.

Меры профилактики

Обязательным условием предохранения людей от заражения вирусом является соблюдение санитарно-эпидемиологических мер и правил в животноводстве, включая все этапы производства.

Вакцинация животных - обязательное условие профилактики ящура

Профилактика заболевания - это соблюдение стандартных норм личной гигиены и санитарных действий.

Ношение спецодежды при уходе за больными животными является обязательным условием.

Обязателен ветеринарный контроль над животными, проведение плановых мер вакцинации, обработка заражённых территорий, отбор и уничтожение больных особей. Не допускаются к проведению таких мероприятий лица, имеющие нарушения целостности кожного покрова, а также беременные и несовершеннолетние. Необходима экспертиза сельскохозяйственных продуктов, поступающих в продажу.

В случае обнаружения заболевания необходимо введение карантина. Его длительность - не менее 21 дня с момента последнего выздоровления или уничтожения животных.

Непременно надо проводить кипячение и/или пастеризацию молока в районах, опасных для заражения ящуром. Вакцина для людей не разработана.

Ношение спецодежды при уходе за больными животными является обязательным

Ящур - опасная инфекция для человека и большинства животных. Самолечение способно в этом случае только усугубить ситуацию. Квалифицированная медицинская помощь сможет спасти от тяжёлого течения и серьёзных осложнений.

В регионах России с развитым животноводством даже в наш век высоких технологий периодически происходят вспышки зоонозов - заболеваний, передающихся от животных человеку. Они наносят не только сильный вред здоровью, но и огромный ущерб - экономике страны. Одним из таких заболеваний является ящур - опасная острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением у человека слизистой оболочки рта и носа, кожи околоногтевого ложа и межпальцевых складок.

Особенности вируса

Возбудителем ящура является довольно мелкий (диаметр не превышает 30 нм) РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Picornaviridae и роду Афтовирусов. Науке известны семь его типов: О, А, С, SAT-1, SAT-2, SAT-3, Азия-1. Причём если животное болело одним из этих типов, то после выздоровления оно легко сможет заразиться любым другим. Кроме того, иммунитет после заболевания сохраняется на срок, не превышающий восемнадцати месяцев.

Вирус ящура довольно долго может находиться во внешней среде. Так, на поверхности предметов он сохраняет свою способность заражать животных и человека в течение 150 дней, а в навозе остаётся активным на протяжении 168 суток. На шерсти млекопитающих и одежде людей вирус находится без изменений от 28 до 40 суток.

В молочной продукции сроки сохранения вируса несколько варьируют. Например, в молоке, чья температура поддерживается на уровне 37 градусов, возбудитель сохраняет свою активность на протяжении двенадцати часов, а вот в охлаждённом продукте - этот срок увеличивается до 47 дней. Но в кисломолочной продукции и при изготовлении сыра, вирус быстро гибнет .

Низкие температуры не уничтожают возбудителя, и в замороженных тушах он живёт около 40 дней. А нагревание, наоборот, довольно быстро инактивирует возбудителя. Так, при 60 градусах вирус гибнет через 15 минут, а температура в 80−100 градусов убивает его практически мгновенно.

Для дезинфекции помещений и предметов ухода лучше всего подходят 2−3%-й горячий раствор едкого натра или калия, 1−2%-й раствор формальдегида и 20%-й раствор свежегашеной извести. Эти средства инактивируют вирус в течение десяти минут.

Немного информации из ветеринарии

К заболеванию ящур восприимчивы все парнокопытные животные - крупный рогатый скот, свиньи, мелкий рогатый скот, олени. Менее восприимчивы буйволы и верблюды. Если собаки и кошки выпьют инфицированное молоко, то они тоже легко могут заразиться. Из лабораторных животных восприимчивы морские , кролики и мыши.

Нужно отметить, что птицы и лошади ящуром не болеют. Но пернатые, так же как и грызуны, принимают активное участие в распространении инфекции.

Ящуром могут заразиться все восприимчивые животные, независимо от пола и возраста. Но молодняк болеет гораздо тяжелее взрослых, причём среди телят, поросят и ягнят нередки случаи летального исхода.

В наше время вспышки заболевания регистрируют на территории Европы, Азии, Африки и Южной Америки. В России эпидемию ящура последний раз фиксировали в 2015 году в Амурской области, Хабаровском и Приморском крае.

Здоровые животные заражаются алиментарно и аэрогенно. Вирус можно занести на территорию хозяйства различными путями:

1. С больными животными.
2. С заражёнными кормами и водой.
3. С инфицированными предметами ухода.
4. Обслуживающий персонал - скотники, доярки, ветеринарные работники - могут принести возбудителя на одежде и обуви.
5. На колёсах автомобилей, въезжающих на территорию фермы.

Животные в хозяйстве поедают корма и вдыхают пыль, содержащую возбудителя инфекции. И, попадая в организм через слизистые оболочки и повреждённую кожу, вирус проникает в эпителий и начинает активно размножаться. При этом в межкопытной щели или во рту образуются первичные афты - не больше двух штук. На следующие сутки вирус с током крови разносится по всему организму. Из-за чего у животного наблюдается повышение температуры тела, отказ от корма, угнетённое состояние.

Иммунная система заболевшего уничтожает возбудителя практически во всём организме. Исключение составляют клетки слизистой оболочки и кожи, которые плохо снабжаются кровью и, соответственно, антителами. В них вирус прекрасно размножается, в результате чего во рту, в межкопытной щели, на венчике копыта и на коже сосков вымени образуется множество афт, которые и причиняют животному сильное беспокойство.

У парнокопытных со слабым иммунитетом, а также у молодняка возможно поражение скелетной и сердечной мускулатуры.

У взрослых животных ящур протекает в двух формах:

1. Типичная.
2. Атипичная, которая, в свою очередь, подразделяется на злокачественную, абортивную и латентную.

У взрослых коров и овец симптомы заболевания практически одинаковые - кратковременное повышение температуры, образование афт, эрозий, слюнотечение. Поражение вымени сопровождается развитием мастита. Через 8−10 дней наступает выздоровление. У молодняка ящур сопровождается признаками гастроэнтерита или бронхопневмонии. Если вовремя не оказать помощь, то молодняк погибнет.

У взрослых свиней ротовая полость поражается редко, афты располагаются на конечностях, пятачке и молочных железах. Продолжительность заболевания составляет от восьми до двадцати пяти дней. У поросят наблюдается септическая форма ящура, при которой в первые дни болезни происходит падёж 60−100% молодняка.

У взрослых коз клиническая картина выражена слабее, чем у коров. Поражается ротовая полость, конечности и вымя. Слюнотечение отсутствует, но можно услышать скрежет зубов. Обычно через две недели животные выздоравливают.

У взрослых оленей афты появляются на слизистой оболочке рта и коже конечностей. Кроме того, отмечается понос. Если заболевание не осложняется сопутствующей микрофлорой, то через 14 дней животные выздоравливают.

Во время лечения для больных необходимо создать оптимальные условия - помещение должно быть чистым и хорошо проветриваемым, обязательно наличие сухой подстилки. В качестве корма лучше всего использовать болтушку из отрубей. Больным обеспечивают полный покой. Все язвы обрабатывают при помощи 0,1% раствора марганцовки или 0,5% раствора фурацилина. Для копыт делают ванночки с 5% раствором формалина.

Если заболевание имеет тяжёлое течение или осложняется сопутствующей инфекцией, то лечение занимает больше времени и усилий. Применяются специальные препараты, поддерживающие иммунитет, сердечно-сосудистую систему. А для лечения копыт с признаками некроза применяют новокаиновые блокады и антибиотики.

Для профилактики ящура в хозяйстве проводят плановую вакцинацию парнокопытных животных, не допускают занос вируса на территорию с кормами и водой. Обязательно устанавливают санитарные пропускники и проводят карантинирование вновь завезённых животных.

Ящур и медицина

Ящур - заболевание, которое передаётся от больного животного не только здоровому собрату, но и человеку. Существует несколько вариантов заражения этой вирусной инфекцией:

Чаще всего вирус попадает в организм человека именно во время употребления заражённой продукции. Поэтому непастеризованное молоко нужно обязательно кипятить, а мясо, полученное от парнокопытных животных - дольше подвергать тепловой обработке.

Механизм развития и симптомы заболевания

Вирус попадает в организм человека через слизистые оболочки и травмированную кожу. В месте проникновения образуется пузырёк, заполненный мутной жидкостью - афта. Именно здесь на протяжении всего инкубационного периода, который длится в среднем от двух до шести суток, происходит размножение вируса. По прошествии этого времени пузырёк лопается, а возбудитель с током крови проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки рта. Кроме того, вирус ящура у человека локализуется также в коже вокруг ногтей и между пальцами рук и ног.

Во рту и на поверхности кожи появляются многочисленные афты, заполненные мутным экссудатом. Через несколько дней они лопаются, образуются язвы, которые постепенно соединяются, занимая большие площади.

Для ящура симптомы довольно характерны, поэтому его трудно спутать с другими болезнями. У людей заболевание всегда протекает остро. В начале патологии человек чувствует слабость, температура тела повышается до 40 градусов, мучают приступы головной боли, пропадает аппетит.

При появлении афт симптомов становится больше. Наблюдаются жжение во рту, образование пузырьков, заполненных жидкостью, болезненность при пережёвывании пищи, повышенное слюноотделение. После того как на теле появятся афты, гипертермия сохраняется ещё около 5−6 дней. А затем температура начинает постепенно снижаться. Это свидетельствует о начале процесса выздоровления, который может длиться около 14 дней.

При этом заболевание взрослыми людьми переносится довольно легко. В отличие от детей, у которых высыпаний гораздо больше и болевые ощущения намного сильнее. Если заражение ребёнка произошло при употреблении в пищу молока, то клиническая картина будет напоминать отравление. В этом случае наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, понос.

Очень тяжело болеют маленькие дети. К сожалению, для них прогноз может быть неблагоприятным. Известны случаи гибели детей в результате заражения вирусом ящура.

Постановка диагноза

Ящур - заболевание, чьи специфические симптомы позволяют довольно быстро установить диагноз. Но иногда можно наблюдать менее выраженные клинические признаки. В этом случае ящур довольно просто спутать с другими заболеваниями:

1. Ветряная оспа.
2. Герпетический стоматит.
3. Эритема.

Иногда афтозные поражения кожи при вирусной инфекции похожи на сыпь, возникающую в результате аллергии.

Для постановки точного диагноза лечащий врач собирает наиболее полную информацию о пациенте. В первую очередь доктора интересует место жительство пострадавшего, а именно благополучие местности по ящуру. Затем следуют вопросы о том, контактировал ли человек с больными животными, а также употреблял ли он в пищу сырое молоко. Собрав анамнез, доктор отправляет пациента на прохождение лабораторных исследований. Больному обязательно нужно сдать анализы - кровь, слюну и кал. А в лаборатории проведут серологическую диагностику, позволяющую установить наличие антител в крови.

Только после сбора анамнеза и проведения всех необходимых лабораторных исследований доктор сможет поставить окончательный диагноз.

Оказание помощи

Определив заболевание, доктор направляет пациента на две недели в стационар, где ему оказывают специализированную помощь. Так как для лечения ящура не существует специфических средств, то больному назначают препараты, облегчающие его состояние, и специальную диету.

В связи с тем, что при ящуре поражается слизистая оболочка ротовой полости, приём пищи сопровождается сильной болью. Поэтому пациенту организовывают частое питание небольшими порциями и обильное питьё. Еда обязательно должна быть жидкой и тёплой. Если болевые ощущения слишком сильные, то прибегают к кормлению через зонд.

Лечение сводится к обработке поражённой слизистой и кожи. Для этого используют перекись водорода, раствор нитрата серебра, марганцовки или риванола. После промывания ран на них наносят различные препараты местного действия. Чаще всего для этих целей используют оксолиновую, флореналевую, интерфероновую и другие противовирусные мази.

Повреждённые участки обрабатывают антисептическими спреями. Эти препараты уничтожают патогенную микрофлору, не давая ей возможности развиваться.

Нередко назначают принимать противовирусные препараты в форме таблеток и капсул. Они помогают организму справиться с возбудителем и способствуют облегчению общего состояния.

Из-за большого количества назначенных препаратов у человека может начаться аллергия. Во избежание этого пациенту прописывают лекарственные средства, обладающие антигистаминными свойствами.

Кроме специфических симптомов, для ящура характерны и клинические признаки, общие для большинства инфекций, - повышение температуры тела, болезненность и ломота в мышцах и суставах. Для облегчения состояния больному назначают жаропонижающие и обезболивающие средства.

Если к вирусному процессу присоединяется вторичная микрофлора, то обязательно употребление антибиотиков, которые уничтожают микробов, являющихся возбудителями различных болезней.

Для повышения резистентности организма пациенту назначают различные витамины и, при необходимости, иммуностимуляторы.

Кроме медикаментов, в условиях стационара довольно часто применяют средства физиотерапии. К ним относится, например, лечение лазером. Перед его использованием на поражённые участки доктор наносит раствор метиленового синего. После этого в работу вступает лазерный луч, который в течение пяти минут воздействует на повреждения, способствуя регенерации тканей.

Для лечения слизистых оболочек применяют не только лазер, но также и аэрозолетерапию. При этом лекарственные вещества, в виде мельчайших частиц, глубоко проникают в поражённые ткани, где и оказывают своё лечебное действие.

Профилактические мероприятия

Основным пунктом в профилактике ящура является соблюдение правил личной гигиены. Если в хозяйстве произошла вспышка эпидемии, то всех больных животных изолируют. Уход за ними осуществляется работниками фермы только в спецодежде. После выхода из помещений, в которых содержатся больные животные, рабочую форму необходимо снять, а руки - тщательно вымыть. Проход из изолятора осуществляется только через дезбарьер.

Категорически запрещено употреблять в пищу молоко от подозрительных по заболеванию животных, не подвергнув его термической обработке. От больных парнокопытных продукцию уничтожают.

Мясо всегда лучше тщательно проваривать и прожаривать. После приготовления пищи всю посуду, так же как и руки, рекомендуется тщательно вымыть с использованием моющих средств.

После контакта с любыми животными, независимо от состояния их здоровья, необходимо как следует помыть руки с мылом.

Ящур - болезнь, которая у человека протекает практически всегда в острой форме и заканчивается выздоровлением. И хотя лечить эту инфекцию не так уж и сложно, но гораздо проще не допустить её появления, соблюдая необходимые правила личной гигиены. Кроме того, заметив первые клинические признаки заболевания, не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Лучше сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью, не дожидаясь развития осложнений.