Болезни и лечение

Трузи предстательной железы подготовка к исследованию. Техника проведения исследования. Метод дуплексного сканирования

ТрУЗИ предстательной железы – один из самых информативных методов исследования данного органа, основанный на свойствах ультразвуковой волны. Именно она, отражаясь от органов и тканей, формирует их изображение. Это и видит врач на мониторе аппарата.

Анализ трУЗИ — что это такое? В случае проведения именно этого исследования, датчик специальной конструкции вводится пациенту ректально (то есть в прямую кишку), что позволяет визуализировать полноценное и точное изображение простаты . Метод безболезнен и безопасен для здоровья, является неинвазивным.

Для чего проводится трУЗИ предстательной железы

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы может быть рекомендовано в качестве планового исследования у мужчин старшего возраста (больше 40 лет), вместе с определением простат-специфического антигена (ПСА) в крови. Также его назначают в случаях:

  • подозрения на аденому простаты
  • при появлении дискомфорта или болезненных ощущений при мочеиспускании
  • нарушения потенции
  • боли в промежности
  • ночные мочеиспускания, особенно если они сопровождаются дискомфортом
  • если пара не может зачать ребенка, при отсутствии патологии со стороны женщины
  • «слабая», «тонкая» струя мочи
  • повышение ПСА, в том числе и тогда, когда отмечается увеличение его уровня по сравнению с выявленным ранее, даже если он в пределах нормы
  • при выявленной врачом патологии путем ректального осмотра
  • при отклонении в анализе мочи или спермограмме.

Подготовка к исследованию

ТрУЗИ предстательной железы относится к тем методам диагностики, которые требуют от пациента предварительных действий. Для того, чтобы не пришлось идти на исследование повторно, подготовка к трУЗИ железы должна быть следующей:

1. За 2-3 часа до процедуры необходимо кишечник опорожнить

  • Оптимальным методом для этого будет проведение клизмы водой прохладной или комнатной температуры в объеме около полутора литров.
  • Если это затруднительно, можно воспользоваться микроклизмами типа «Норгалакс» или «Микролакс»: содержимое небольшого тюбика ввести в положении лежа в прямую кишку (лучше всего – на правом боку). Через время сходить в туалет.
  • Глицериновая свеча. Вводится через анус в положении лежа на боку или спине, при возникновении позыва идете в туалет.

Читайте также:

Как правильно подготовиться к УЗ-исследованию органов малого таза

2. Наполнить мочевой пузырь

  • Если вам назначено трУЗИ простаты при таких проблемах, как бесплодие, повышенный уровень ПСА или снижение потенции, просто выпейте 3-4 стакана воды за час до исследования, после чего не мочитесь.
  • Если же УЗИ должно помочь обнаружить причину проблемы с мочеиспусканием, лучше прийти к кабинету с полуторалитровой емкостью с негазированной водой или чаем за 40 минут до назначенного времени. Вы начинаете пить жидкость прямо там, и, когда чувствуете позыв к мочеиспусканию, говорите об этом врачу УЗИ, и он вас приглашает в кабинет для проведения исследования.

Техника проведения исследования

Как делают трУЗИ предстательной железы? Мужчина с наполненным мочевым пузырем ложится на левый бок, согнув ноги в коленях и приведя их к груди. На специальный датчик, который имеет небольшой диаметр (около 2 см), надевается презерватив, предназначенный для этого исследования. Датчик вводят ректально, то есть в прямую кишку. Глубина введения – около 6 см.

Если нужно сделать трУЗИ простаты и семенных пузырьков, требуется большая глубина введения датчика.

Если необходимо оценить и опорожнение мочевого пузыря, то после проведения основного исследования пациента просят сходить по-маленькому. Затем повторно осматривают простату и мочевой пузырь, делая расчеты и выводы о патологии на основании количества остаточной мочи.

Расшифровка данных исследования

  1. Трансректальное УЗИ предстательной железы в норме описывает железу как симметричный орган, имеющий треугольную, овальную или полукруглую форму. На поперечной сканограмме задний контур железы в норме не всегда четко отделяется от прямой кишки.
  2. Контуры железы – ровные, четкие. Эхогенность описывается словами «мелкозернистая», сформированная сигналами средней эхогенности. Структура органа – неоднородная. Капсула четко отделена от ткани железы по эхоплотности.
  3. Размеры железы: длина 24-40 мм, толщина 15-23 мм, ширина 27-43 мм. Объем – не более 200 кубических сантиметров (по другим данным – не более 280 см 3).
  4. При проведении трансректального УЗИ простаты визуализируются гипоэхогенные периуретральные железы, а также гипоэхогенный семенной бугорок треугольной формы, размерами до 2 мм.
  5. Видны также: прямая кишка, шейка мочевого пузыря, парапростатическая клетчатка, семявыбрасывающие протоки.

Читайте также:

Особенности УЗИ органов малого таза у женщин

Дополнительные данные о железе, нужные для диагностики и дифференцирования патологии органа, получают с помощью цветовой допплеровской сканографии.

Отзывы о процедуре, ее стоимость

На фото показано, как проводится трансректальное УЗИ простаты

Отзывы о трУЗИ простаты свидетельствуют, что приятного в этой процедуре мало. Боли при проведении исследования никто не испытывает, а вот дискомфорт, особенно если заранее настроиться на появление болезненных ощущений, — явление частое.

При этом люди, оставляющие отзывы о трУЗИ предстательной железы, говорят о том, что исследование является информативным, его результаты достоверны.

Заключение врача-сонолога о том, что «эхо-признаков патологии не выявлено» свидетельствует о том, что беспокоиться не о чем, при отсутствии жалоб со стороны потенции и мочеиспускания можно делать повторное исследование через год или больше.

При этом, если мужчина старше 40 лет, то контроль ПСА за это время должен проводиться не менее раза в год.

Стоимость трУЗИ простаты составляет от 550 до 2200 рублей. Эта цена трУЗИ железы зависит:

  • от места расположения диагностического центра
  • квалификации специалистов, проводящих процедуру
  • наличия аппаратуры экспертного класса.

Где сделать трУЗИ

Это лучше всего провести по направлению вашего лечащего уролога. При этом исследование может быть как платным, так и бесплатным; проводиться как в многопрофильном медицинском центре, так и в специализированной урологической клинике, а также на базе городской больницы или поликлиники.

Этот метод в диагностике дает полную картину об органе, о четкости границ, плотности. Волны ультразвука отражаются от стенок, что в свою очередь создает четкую картину, которую расшифровывает доктор. ТрУЗИ предстательной железы назначают мужчинам при определенных симптомах. К ним относятся:

  • Больно ходить в туалет «по-маленькому»;
  • Проблемы с зачатием;
  • Стабильное ощущение того, что нужно опорожнить мочевой пузырь;
  • Если при анализе мочи есть отклонения от стандартных норм;
  • Частые проблемы с эрекцией;
  • Беспричинные боли в районе паха;
  • Узлы около анального отверстия;
  • Подозрение на простатит;
  • Частые боли при опорожнении кишечника.

Все это - повод обратиться к доктору, чтобы исключить заболевание предстательной железы. Очень частое заболевание среди мужчин - это простатит. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, переносил переохлаждения, то всё это является хорошим поводом для воспаления простаты. Простатит не имеет возраста. Воспаление простаты может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у подростка.

Даже если вас ничего не беспокоит, то для мужчин после 40 лет лучше проходить проверку 1 раз в год. К сожалению, не всегда мужчины это делают. Часто мужчин смущает то, что нужна будет какая-то длительная предварительная подготовка перед осмотром железы. Всё это приводит к тому, что они ничего не делают, откладывая обследование на потом.

Заболевание железы легче предупредить, чем уже бороться с реальной проблемой. Тем более теперь эта процедура не сопряжена с какой-то болью или с длительным периодом подготовки и восстановления после. Если вы запланировали трансректальное исследование железы, то нужно знать, какие предварительные действия надо сделать перед процедурой.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ


  • За пару дней до исследования простаты пациент не должен включать в свой рацион тяжелую пищу. Кушайте кашу, легкие супы, отварные или паровые овощи;
  • В день, когда будет проводиться исследование, нельзя завтракать;
  • Обязательно освободите кишечник за пару часов до процедуры. Проще всего это сделать при помощи клизмы. Для этого наполните емкость водой объемом около 1 литра, вода должна быть теплой, введите в себя. Если очищение будет не полным, то можно повторить процедуру;
  • Не нужно нервничать. Слишком нервное состояние не даст расслабиться анальным мышцам, поэтому процедура может оказаться болезненной;
  • Наполните свой мочевой пузырь водой. За 1 или 2 часа до исследования выпейте несколько стаканов обычной воды, не мочитесь. Для качественного исследования железы ваш мочевой пузырь должен быть по максимуму четко виден. Это позволит доктору дать наиболее точное описание проблемы пациенту.

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

  • Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
  • Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Как делают ТрУЗИ железы?


Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены. Это обеспечит безболезненное проникновение зонда, который специалист вводит ректально примерно на 6-7 см. Несмотря на то, что трубка вводится в прямую кишку, пациент не должен ощущать никаких болевых симптомов.

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ. Если размеры железы не соответствуют норме, структура жидкости имеет неоднородный характер, это является сигналом к дополнительному обследованию и консультации специалиста. Все результаты своего исследования специалист заносит в протокол.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма. Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту. Иногда это является следствием того, что мужчина долго сексуально воздерживался. Чтобы избежать неправильного заключения доктор должен задать мужчине несколько вопросов личного характера. Если же длительного воздержания не было, то следует насторожиться.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента. Это, безусловно, уже даст четкие результаты о состоянии железы мужчины. Забор материала следует проводить при обезболивании пациента.

После всех проведенных процедур специалист распечатывает снимки, заносит результаты исследования в карточку. Весь материал передается мужчине, чтобы тот смог предоставить всю информацию своему доктору.

Почему нужно выбрать именно ТрУЗИ для исследования железы?

В первую очередь нужно отметить абсолютную безопасность ТрУЗИ для мужчин, также не требуется сложная подготовка для проведения осмотра. Обследование трансректальное позволяет собрать максимальное количество информации при исследовании железы. Безусловно, это позволяет мужчине дополнительно не обращаться к другим докторам для сдачи анализов.

Этот способ исследования не вреден для организма в отличие от того же рентгена. ТрУЗИ можно проводить так часто, как того требуют рекомендации врача. Также этот метод диагностики позволяет очень быстро сделать выводы о состоянии железы. Это очень важно для здоровья мужчин. Ведь если в момент ТрУЗИ возникнет подозрение на опухоль железы, то данный способ даст возможность своевременно среагировать и начать лечение на ранних стадиях. Любая болезнь, которую диагностируют в самом начале её развития, поддается лечению намного проще, быстрее и дешевле, чем та, которую запустили.

Очень важно понимать, что ключевую роль здесь играет специалист (диагност), который проводит обследование. Если у мужчины возникли какие-то подозрения по поводу его компетентности в вопросе исследования предстательной железы, то нужно провести аналогичное исследование у врача в другой клинике. После того, как на руках будут заключения от двух разных специалистов, тогда уже реальная возможность для принятия грамотных решений.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) - это метод ультразвуковой диагностики, в котором используется ректальный датчик. Какое-то время назад для обследования простаты, близлежащих органов урогенитального тракта и толстого кишечника использовалось абдоминальное УЗИ .

Но это не очень эффективно - звуковая волна проходит большое расстояние и сильно затухает, особенно в жировых тканях. Мониторная картинка теряет четкость и детализацию. Появление ТРУЗИ стало ярким прорывом в урологии, в диагностике предстательной железы и рядом расположенных органов.

Ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что для быстрого выздоровления нужно точно знать причину заболевания и динамику развития патологии, изменения организма за время ее развития. Методика ТРУЗИ позволяет сделать это. Если учесть то, что прямая кишка находится на расстоянии 0,5 см от простаты, то станет понятным, какие возможности открываются перед исследователем. Такое расстояние и отсутствие жировой ткани позволили увеличить частоту излучения приблизительно в два раза. Резко возросло качество изображения и его информативность. При этом метод остался инвазивным, а значит - с высоким уровнем безопасности. Болезненность также отсутствует при правильном проведении процедуры.



Исследование простаты при помощи ректального датчика - настоящий прорыв, который позволил в разы увеличить информативность УЗИ

При транректальном УЗИ предстательной железы видна ее капсула, внутренняя структура, измененные участки. Кроме этого при ТРУЗИ легко просматриваются места кальциноза, камни. Это позволяет правильно определить стадию заболевания и разработать тактику медикаментозного воздействия на орган с прогнозированием ее результатов. Кроме простаты без проблем визуализируется мочевой пузырь , достаточно просто диагностируются опухоли и камни в нем и в истоках мочеточников . Метод позволяет наблюдать сосуды простатического сплетения и их расширение, закупорки семявыбрасывающих протоков и даже структуру семенных пузырьков , что позволяет выявлять причины бесплодия и лечить его.

Показания к применению метода

Трансректальное УЗИ могут назначить мужчине после 40 лет с профилактической целью. Однако чаще к врачам, специализирующимся в ТРУЗИ, попадают люди по направлению от узких специалистов. Это происходит тогда, когда есть подозрение о появлении новообразования в кишечнике или при наличии свищей в малом тазу пациента. Также ТРУЗИ назначается, когда у специалиста есть основания предполагать наличие простатита, опухоли, простатического склероза, камней у больного.

ТРУЗИ показано, если пациент обращается с жалобами на дискомфорт при мочеиспускании, когда эта процедура сопровождается болевыми ощущениями и уменьшением толщины струи. Важны и другие жалобы. Например, у пациента понизилась потенция, появились боли в паху, участились ночные мочеиспускания. А также в случаях, когда было обнаружено повышение простатспецифического антигена (ПСА) по сравнению с показателями предыдущего анализа. Направление выдается, даже если увеличение не вышло за пределы нормы.

Трансректальное УЗИ, то есть ТРУЗИ, назначается, если проктолог при ректальном осмотре обнаружил патологию неясной этимологии, если результаты анализа урины или спермограмма вызывают озабоченность лечащего врача, когда супруги не могут зачать ребенка по вине мужчины.

В тех случаях, когда пациенту показана брахитерапия, как способ борьбы с раком простаты, трансректальное УЗИ делают для определения объема брахитерапии перед началом ее проведения, и для определения направления лучевого воздействия.


К сожалению, процедуру ТРУЗИ можно делать не всегда. Эта процедура невозможна в принципе, если у человека удалена прямая кишка. Но существуют еще и патологические противопоказания . К ним относятся:

  • недержание мочи;
  • геморрой в состоянии воспаления;
  • трещины прямой кишки любой глубины;
  • операция на прямой кишке в недалеком прошлом.

К проведению диагностики методом ТРУЗИ нужно подготовиться. Объем подготовки минимален.



Заболевания прямой кишки вроде свищей, геморроя, трещин - прямое противопоказание к инвазивному исследованию

Подготовка и порядок проведения исследования

Несмотря на простоту подготовки к исследованию, отнестись к ней нужно серьезно и ответственно. Как и любая исследовательская методика, она требует соблюдения всех правил подготовки, поскольку они позволяют исключить получение неоднозначных или малоинформативных результатов. Тем более что в серьезных случаях фактор времени не на стороне пациента, а повторное обследование, конечно же, требует дополнительного времени. Подготовка заключается в двух вещах.

Чтобы подготовиться, во-первых, необходимо очистить кишечник . Для этого делают очистительную клизму, часа за два до проведения трансректального УЗИ. Объем теплой воды клизмы должен быть не менее 1,5 литра. Кроме того, за три дня до процедуры необходимо перейти на диету, которая должна исключить продукты, ответственные за газообразование в кишечнике. К ним, например, можно отнести:

  • бобовые;
  • капусту;
  • газированные жидкости;
  • изделия из муки.

Во-вторых, нужно позаботиться о наполнении мочевого пузыря . Если пациент направлен на обследование простаты, нужно выпить около одного литра воды. В случае необходимости диагностики проблем мочеиспускания придется запастись 1,5 литровой бутылкой с негазированной жидкостью. Пить нужно за полчаса до начала процедуры. Беспокойство отдельных мужчин по поводу того, как делается такое трансректальное УЗИ, напрасно.

Датчик, предварительно помещенный в презерватив, вводят в прямую кишку через анальное отверстие на нужную глубину, но не более чем на 15 сантиметров. При этом обычно пациент лежит на левом боку с согнутыми в коленях и слегка подтянутыми к животу ногами.

Нужно заметить, что иногда проведение процедуры ТРУЗИ сочетают с ЦДК. ЦДК представляет собой цветное допплеровское картирование, предназначенное для визуализации кровотока. Помимо структуры органа имеет смысл оценить и его питание кровью. Проведение ЦДК показывает первые признаки ракового процесса.

Оформление результатов. Стоимость процедуры

Глядя на монитор, врач во время обследования описывает предстательную железу, обращая внимание:

  • на симметричность железы;
  • ее форму и размеры;
  • контуры и структуру;
  • эхоплотность.

Кроме железы он описывает также видимые близлежащие к ней структуры. Описанию подлежат все структуры - с патологией и без. В составляемом заключении отдельно упоминаются аномалии. Если в заключении будет указано отсутствие патологии, значит можно спать спокойно. Поликлиники проводят трансректальные УЗИ бесплатно. В частных медучреждениях процедура может стоить от 1 тысячи до 5 тысяч рублей.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы относится к методу представления точной информации о состоянии органа путем отражения от него ультразвуковых волн.

Отображение ультразвука происходит на мониторе и отслеживается доктором.

На сколько опасен данный метод исследования простаты?

Методика ТРУЗИ стала распространенной уже как несколько десятилетий, он является альтернативным методом .

Диагностический метод безопасен для здоровья пациента и не доставляет болезненных ощущений, кроме небольших неприятностей, связанных с внедрением инородного тела в прямую кишку.

«Инородным телом» является специальный датчик, который достигает через прямую кишку места, наиболее близкого к стенкам простаты.

Этот неинвазивный метод отображается трехмерным изображением, что позволяет исследовать в трех плоскостях.

Показания к проведению ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование назначается пациентам от 40 лет, имеющих заболевания в генеалогическом древе по мужской линии.

Метод также показан пациентам, имеющим отклонения в мочеполовой сфере при выраженных симптомах:

    • подозрениях на доброкачественную ;
    • нарушениях мочеиспускания или появления болей при этом акте;
    • эректильной дисфункции или отдельных нарушениях потенции;
    • боли в паховой области;
    • позывы к ночному мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями;
    • невозможности зачатия при отсутствии патологии у женщин;
    • вялая струя при мочеиспускании;
    • анализ мочи или спермы с отклонениями;
    • выявленных нарушениях при пальпации со стороны прямой кишки;
    • динамическое увеличение простаспецифического антигена в крови, даже при норме во время последнего анализа.
    • подозрения на .


Достоинства трансректального обследования

Являясь высокоинформативным методом диагностики состояния предстательной железы, ТРУЗИ имеет ряд преимуществ перед остальными диагностическими методиками.

  1. Точное отображение структуры предстательной железы;
  2. Точное трехмерное измерение объема простаты в целом и отдельных ее частей, в том числе – патологических;
  3. Семенные пузырьки становятся доступными для исследования;
  4. Имеет минимальное число противопоказаний;
  5. При быстром проведении процедуры не возникает боли и угрозы для жизни и здоровья пациента;
  6. При проведении обследования с помощью специально датчика возможно параллельное проведение биопсии для получения биоптата.


Проведение процедуры невозможно для пациентов с оперированной прямой кишкой, кровоточивых геморроидальных узлах, эктомии прямой кишки.

Где провести ТРУЗИ?

Направление на трансректальное ультразвуковое исследование можно получить у уролога.

Обследование по записи чаще бывает бесплатным, срочное – наоборот. Стоимость и срок проведения ТРУЗИ зависят от типа лечебного учреждения и его формы собственности.

Процедура обследования проводится в крупных диагностических центрах, специализированном урологическом отделении больницы или узкопрофильной урологической клинике, при районных и городских поликлиниках и больницах.

Подготовительный период перед ТРУЗИ имеется, зато результаты не составляют мучительных часов и дней ожидания.

Через несколько минут пациент получает информацию о выявленных нарушениях или их отсутствии.

Уролог, при наличии заключения ТРУЗИ, сможет своевременно назначить правильное лечение.

В целях проверки состояния простаты ее исследование необходимо проводить ежегодно, начиная с 45-летнего возраста.

Несколько неприятных минут для психики позволят долгое время сохранять мужское здоровье и долголетие.


Подготовка к процедуре

Процедура трансректального УЗИ воспринимается мужчинами не очень приятной, поэтому не стоит подвергать свою прямую кишку повторным обследованиям, если период подготовки к вмешательству датчика с ультразвуком был проигнорирован.

С первого раза процедура может оказаться удачной для исследования, если пациентом соблюдались следующие условия.

1. Очищение ампулы прямой кишки от фекальных масс за 2 часа до процедуры.

Если самостоятельное очищение невозможно, потребуется сделать одну из манипуляций:

  • клизмы с использованием воды комнатной температуры объемом около 1,5 литра;
  • при наличии денежных средств можно приобрести средства для местного применения в тюбиках, содержимое которых при помощи канюли выдавливается в прямую кишку – Норгалакс, Энема одноразовая очистительная клизма, Нормакол клизма и т.д.;
  • глицериновые свечи, вводимые в прямую кишку при лежачем положении мужчины на правом боку.

2. За час до процедуры необходимо явиться к кабинету ТРУЗИ и перед кабинетом диагностики выпить до 1 литра чая, воды без газов и прочих мочегонных напитков.

Как только позывы к мочеиспусканию начинают проявляться, следует заявить об этом врачу, чтобы сразу же сделать обследование.

Можно выпить жидкость до прихода к врачу за час до назначенного времени, но помнить, что обследование производится только при полном мочевом пузыре.

3. Проконсультироваться у уролога, какие лекарства возможно принимать, а от каких воздержаться до проведения процедуры.

4. Завтракать перед ТРУЗИ можно, но не передать.

Техника проведения процедуры

Получить информацию в форме видео при современном развитии информационных технологий несложно. Хотя от пациента все же требуется иметь представление о ходе проведения ТРУЗИ.

Перед проведением исследования простаты он помещается на кушетку в согнутом положении и лежа на левом боку.


После этого врач смазывает заднепроходное отверстие, надевает специальный презерватив на датчик и вводит его приблизительно на 6 см в полость прямой кишки.

Диаметр вводимого прибора составляет 2 см. Процедура ТРУЗИ может продолжаться около получаса.

Колени пациента максимально приводятся к груди, чтобы обеспечить лучший доступ к предстательной железе.

При расчете количества остаточной мочи процедуру повторяют дважды в течение одного сеанса посещения.

После проведения первой манипуляции больной опорожняет мочевой пузырь в туалете, процедура после этого повторяется.

При проведении ТРУЗИ врач обращает внимание на следующие характеристики:

  1. общее состояние прямой кишки, предстательной железы, мочевого пузыря, семявыносящих протоков;
  2. размеры железы отслеживаются в трех плоскостях, но общий объем не должен превышать 200-280 см 3 ;
  3. особое внимание обращается на семенной бугорок, обладающий гипоэхогенной структурой, потом – на периуретральные железы с той же эхогенностью;
  4. в нормальном состоянии предстательная железа имеет круглую, треугольную или овальную форму. Четкого контура задней стенки органа, прилегающего к стенке прямой кишки, может не быть;
  5. по эхогенной природе простата неоднородная, капсула и железистая ткань проявляют разную эхогенность. Врачами в норме железа описывается как мелкозернистая, т.е. эхогенность – средняя.

Если сведений, собранных в ходе проведения ТРУЗИ недостаточно, прибегают к дополнительной диагностике – цветное допплерографическое сканирование.


ТРУЗИ предстательной железы называется исследование простаты посредством ультразвукового исследования трансректальным методом. Если сказать другими словами, то обследование железистого органа осуществляется через прямую кишку.

За счет введения специального датчика в задний проход пациента, можно получить на мониторе компьютера полноценное визуальное изображение предстательной железы. Этот способ является неинвазивным, безболезненным, безопасным и информативным.

Такое исследование требует предварительной подготовки дома: необходимо очистить кишечник от фекалий, а за один час до манипуляции рекомендуется выпить определенное количество жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

Нужно разобраться, что представляет собой подготовка к ТРУЗИ предстательной железы, и как проводится манипуляция? Кроме того, нужно рассмотреть, когда назначают такое обследование.

Когда нужно исследование простаты?

Трансректальное ультразвуковое исследование железистого органа мужчин сменило привычный способ исследования – трансабдоминальный способ (обследование через брюшную стенку).

В отличие от исследования через брюшную стенку, ТРУЗИ может применяться для пациентов, у которых ожирение любой стадии, и жировые отложения в области живота в данном способе не играют никакой роли.

Если сравнивать трансректальное и ультразвуковое исследование предстательной железы, то первый вариант выделяется, так как обладает большей информативностью. За счет такого способа, специалист адекватно оценивает состояние многих внутренних органов, что непозволительно посредством трансабдоминального датчика.

Помимо этого, посредством трансректального исследования одновременно можно совершить забор биологического материала, то есть взять образцы мягких тканей внутренних органов для последующего изучения в лабораторных условиях.

Показания к такому способу исследования:

  • Болезненные и частые мочеиспускания.
  • Подозрение на развитие аденомы железистого органа.
  • Расстройство потенции.
  • Болевой синдром в паху.
  • Частые мочеиспускания преимущественно в ночное время.
  • Когда пара не может зачать ребенка, а у женщины отсутствуют патологии.
  • Слабый напор струи мочи в процессе мочеиспускания.
  • При обнаружении патологий путем ректальной пальпации.
  • Если анализы мочи показали отклонение от нормы.

Справиться с перечисленной выше симптоматикой поможет китайский пластырь от простатита, состоящий на основе лекарственных растений, и помогающий мужчинам навсегда забыть, что такое болезненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, эректильная дисфункция и снижение потенции.

Трансректальное исследование обладает и своими противопоказаниями. К ним относят обострение геморроя, хирургические вмешательства, проводимые на прямой кишке, непроходимость кишечника.

Однако если врач полагает, что здоровью пациента угрожает серьезная опасность, то трансректальное УЗИ предстательной железы будет делаться, даже, несмотря на наличие противопоказаний.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

Зная, что такое ТРУЗИ, и зачем оно нужно, необходимо рассмотреть подготовительные мероприятия к процедуре, так как такой метод диагностики требует от пациента выполнения ряда действий.

Для того чтобы проверка простаты была один раз, и не было необходимости идти повторно из-за ошибок в подготовке, требуется совершить некоторые манипуляции в домашних условиях.

За несколько часов до проведения ТРУЗИ рекомендуется опорожнить кишечник. Как правило, самым оптимальным способом это сделать, будет клизма. Она проводится посредством обычной прохладной или теплой воды комнатной температуры, объем которой 500-600 мл.

Если для пациента затруднительно сделать клизму, то можно воспользоваться другими способами, которые помогут опорожнить кишечник:

  1. Глицериновый суппозиторий вводится в анальное отверстие в позиции на боку либо на спине. И при возникновении позыва необходимо посетить туалет.
  2. Микролакс – микроклизма, содержимое которой вводится в задний проход. Через некоторое время будет желание пойти в туалет.

Исследование и его проведение требует обязательного наполнения мочевого пузыря. Основные рекомендации:

  • Когда мужчине рекомендуется ТРУЗИ по причине бесплодия, повышенного уровня ПСА либо при понижении потенции, то нужно выпить литр воды за один час до исследования, после чего ходить в туалет запрещено.
  • Когда нужно найти причины трудностей с мочеиспусканием, то к кабинету доктора подходят с 500 мл воды за 40 минут до назначенного часа. Воду начинают пить прямо под кабинетом, и когда сильно захочется в туалет, нужно сказать об этом врачу.

В подавляющем большинстве случаев, медицинская практика показывает, что сильному полу нужна и предварительная психологическая подготовка. Сильное напряжение, боязнь болезненных ощущений существенно повлияют на качество процедуры, поэтому рекомендуется перед его проведением выпить легкое успокоительное средство – Персен.

Чтобы подготовиться морально к такому способу исследования, можно предварительно ознакомиться с видео, которых представлено огромное количество в интернете, чтобы понять, что в процедуре нет ничего страшного.

Как делают ТРУЗИ простаты?

Узнав, как подготовиться к ТРУЗИ, и вообще, что это такое, необходимо рассмотреть, как его делают. За счет таких знаний, у мужчин больше не возникает вопрос, и другие патологии предстательной железы.

Итак, как делают ТРУЗИ предстательной железы? Пациент с наполненным мочевым пузырем ложиться на левый бок, ноги сгибает в коленях и приподнимает их к груди. В этом время доктор достает специальный датчик, и надевает на него презерватив, который нужен для обследования.

Датчик обладает небольшим диаметром, который составляет не больше 2 сантиметров. Его вводят ректально на глубину 6 сантиметров. Если изучается не только предстательная железа, но и семенные пузырьки, то датчик вводится на большую глубину.

В ситуации, когда требуется оценка мочевого пузыря, пациенту рекомендуют сходить в туалет, а потом повторно проводят исследование. Такое обстоятельство позволяет оценить железистый орган и мочевой пузырь на основании остатков мочи в пузыре.

Расшифровка полученных данных:

  1. В норме железа является симметричным органом полукруглого внешнего вида.
  2. Контуры простаты должны быть ровными и четкими, а структура будет неоднородного характера.
  3. Нормальные параметры органа: его длина варьируется 24-40 мм, толщина не больше 23 мм, а ширина от 27 до 43 мм. В объеме не более двухсот кубических сантиметров.

Что же касается мнения мужчин о данной процедуре, то их отзывы говорят, что приятного мало, но боли не наблюдается. Как показывает чужой опыт, если настроиться негативно на манипуляцию, то дискомфортные ощущения усиливаются в несколько раз за счет собственной зажатости.

ТРУЗИ позволяет диагностировать такие патологии предстательной железы как , аденома, склероз органа, рак простаты и прочие.

Цена на такое исследование варьируется в широком диапазоне и составляет от 600 до 2000 рублей. Стоимость зависит от расположения диагностического центра, класса аппаратуры, квалификации специалиста.

Несмотря на то, что процедура вызывает дискомфортные ощущения – это лучший способ диагностировать патологические изменения предстательной железы, и вовремя скорректировать адекватное лечение.