Запоминание информации

Ureaplasma parvum пути заражения. Как передается уреаплазма: пути заражения, первые симптомы и способы лечения. Возможные осложнения у женщин

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

    Показать всё

    1. U. parvum

    Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

    До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

    Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

    1. 1 Нет клеточной стенки.
    2. 2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
    3. 3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
    4. 4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

    До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

    На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

    Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

    Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

    Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

    Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

    Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

    Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

    2. Пути передачи

    Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

    Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

    Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

    Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

    На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

    Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

    3. Симптомы

    Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

    У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

    Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

    Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

    Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

    Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

    Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

    У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

    1. 1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
    2. 2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
    3. 3 Частые позывы к мочеиспусканию.
    4. 4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
    5. 5 Болезненность при половом акте.

    Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

    Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

    4. Методы диагностики

    Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

    Исследуется следующий биологический материал:

    1. 1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
    2. 2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
    3. 3 Отделяемое влагалища.
    4. 4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
    5. 5 Сперма.
    6. 6 Околоплодные воды.
    7. 7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

    4.1. Культуральный метод исследования

    Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

    Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

    4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

    Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

    Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

    Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

    5. Лечение

    Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

    Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

    Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

    1. 1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
    2. 2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
    3. 3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
    4. 4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

    Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

    Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

    1. 1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
    2. 2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
    3. 3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
    4. 4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

    Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

    1. 1 Устранение клинической симптоматики.
    2. 2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

    Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

    Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

Уреаплазма - новый и пугающий диагноз в медицинском мире на постсоветском пространстве. Однако, сколько в этом истины, а сколько коммерции? Действительно ли необходимо лечить инфекцию и какие последствия она несет для органов мочеполовой системы? Как можно заразиться уреаплазмозом: при поцелуе, сексуальных контактах?

Микроорганизмы под названием “уреаплазма” считаются патогенными только условно, поскольку присутствуют в некоторых количествах и в здоровом организме. Иммунитет подавляет их размножение, и инфекция может находиться в теле годами, не вызывая ни грамма дискомфорта.

Однако, сбой в работе защитной системы способен активировать возбудителя и вызвать воспаления в органах малого таза. Однако, откуда берется уреаплазма в принципе, изначально? Как она внедряется в человеческое тело?

Пути передачи инфекции

Как и большинство урогенитальных болезней, уреапеаплазма имеет достаточно стандартные пути передачи:

  • вертикальный, т.е. от матери к ребенку;
  • половой - от зараженного партнера к здоровому;
  • контактно-бытовой метод инфицирования - спорный для данного патогена.

Рассмотрим каждый из вариантов более детально, например: поцеловать больного - это значит тоже заразиться?

Вертикальный путь

Многие получают этот микроорганизм еще при рождении: так, по некоторым данным, около 30% новорожденных девочек - уже носители патогена. Среди мальчиков, этот процент ощутимо ниже.

Заразившийся ребенок может не ощущать никакого влияния инфекции на свое здоровье, многие даже самостоятельно избавляются от нее. Так, среди подростков женского пола, не ведущих интимную жизнь: максимальное количество носительниц микроорганизма - 22%. Что, как минимум, на 8% - ниже начальных показателей.

Половые контакты

Однако, в большинстве случаев уреаплазма передается половым путем - во время традиционных сексуальных контактов.

Считается, что минимум половина человеческой популяции - спокойно живет с патогеном, не замечая его и помогая вирусу передаться дальше. Особенно это касается незащищенных барьерным способом половых актов.

Статистически доказано: люди, не пользующиеся подобным методом предохранения - инфицируются в 4,5 раза чаще сторонников безопасности в сексе. Поэтому вопрос, передается ли уреаплазма через презерватив, можно считать достоверно закрытым. При правильном использовании кондома - это невероятно.

Однако, вагинальные контакты - это не единственный вид “языка” телесной любви. Насколько безопасны проникновения, отличные от классических? Что касается нетрадиционных сексуальных взаимодействий:

  • при анальном коитусе - данный микроорганизм не обнаруживается, поскольку не способен прижиться на слизистой прямой кишки;
  • а вот передается ли уреаплазма орально - вызывает споры в медицинском сообществе, однако, большинство специалистов склоняется к мнению, что подобная возможность - минимальна.

Такие основные способы заражения - связаны с узкой специализацией патогена, который способен жить и процветать исключительно в мочеполовой системе. Другие участки тела не подходят для этого микроорганизма.

Бытовое инфицирование

Кроме того, патоген не имеет оболочки в своей структуре, а потому беззащитен перед окружающей средой. А значит, уреаплазма бытовым путем тоже не распространяется. Можно спокойно пользоваться бассейном, посещать парные, браться за дверные ручки - это не те пути, которыми возможно инфицироваться.

А что касаемо иных телесных контактов? Передается ли уреаплазма через поцелуй? Рукопожатия, обмен слюной, объятия?

Поскольку вирус облюбовал мочеполовую систему и не приживается на других слизистых, то уреаплазма через поцелуй точно не переходит от человека к человеку. Бытовое заражение данным патогеном - страшилки, а не суровая реальность.

Активация вируса

Этот микроорганизм не всегда безопасен для своего носителя, ему свойственно пользоваться слабостью иммунитета и проблемами с микрофлорой в мочеполовой системе. В такой ситуации условно опасный вирус стимулирует:

  • уретрит у мужчин;
  • воспаление яичников и матки;
  • цистит;
  • проблемы с вынашиваемостью беременности.

Минус также в том, что пути передачи уреаплазмоза совпадают с вариантами проникновения в тело многих иных ЗПП. Потенциальный урон от объединенных инфекций - сильнее, а излечение от “букета” - сложнее. Поэтому, если этот конкретный патоген не выглядит пугающе, то другие урогенитальные болезни - намного более страшные.

Первые признаки активации недуга:

  • прозрачные водянистые выделения;
  • дискомфорт в области малого таза;
  • болезненность при мочеиспускании (чаще у мужчин).

При попадании на благодатную “почву”, патоген дает первые ростки в течение 2 недель после незащищенного коитуса.

Диагностика и лечение

После того, как передается уреаплазма или ее деятельность просто начинает наносить ущерб, необходимо пройти диагностические процедуры. Поскольку симптоматика у болезни достаточно размыта, а возбудителей много, то чаще всего такие микроорганизмы определяются методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ находит ДНК возбудителя в соскобе и четко его характеризует.

Но для верного результата заборов биоматериала - необходимо учесть несколько стандартных моментов. Подготовка к диагностике на патоген, передающийся с незащищенными сексуальными контактами:

  • не спринцеваться накануне и в день визита к врачу;
  • в течение суток не иметь классических проникновений и не использовать лекарственные препараты, в т.ч. свечи вагинальные;
  • не мочиться три часа перед взятием мазков.

При подтверждении инфицирования уреаплазмой назначается лечение. Обычно курс медикаментов выглядит:

  • антибиотик на период - до 14 дней;
  • местные препараты, например, свечи;
  • лекарства для поддержания микрофлоры ЖКТ и мочеполовой системы.

Во время лечения, передача уреаплазмы тоже - более чем возможна, потому необходимо обойтись без сексуальных контактов. Под запрет не попадает петтинг: целоваться и обниматься - никто не препятствует.

Повторные исследования проводятся не ранее, чем через месяц после окончания курса медикаментозного врачевания.

Беременность и недуг

Беременность - время уязвимого положения здоровья. Заболеть “с нуля” или активировать условно патогенный микроорганизм в период вынашивания - это легко. К тому же ребенку передается уреаплазмоз от матери при рождении. Но есть ли настойчивая необходимость его лечить? Можно ли избежать?

Если недуг не доставляет проблем, то нет смысла перегружать организм беременной и ее плод антибиотиками. Тем более что инфекция не может передаваться ребенку внутриутробно, а потому не имеет на него прямого влияния. Зато препараты могут нанести тератогенный вред малышу. Но если под угрозой само вынашивание, то после первого триместра врач назначает терапию.

Меры профилактики

Основным методом предохранения от патогена - является безопасный коитус. Поскольку уреаплазма не передается через поцелуй или другие бытовые взаимодействия, то именно защищенность секса играет важную роль в распространенности микроорганизма.

Кроме того, необходимо проявлять заботу об иммунных силах организма и микрофлоре, не провоцировать их нарушения.

В большинстве своем, уреаплазмоз - раздутая и коммерческая хворь: на постсоветском пространстве ее лечат, даже когда это не нужно. В то время как страны с передовыми методами постепенно отходят от практики лишней медикаментозной нагрузки на организм. Однако, это совершенно не означает, что недуг не стоит лечить в принципе. Просто делать это необходимо не ранее, чем потенциальная угроза станет реальной и появятся симптомы и жалобы.

На сегодняшний день учеными выделено 14 видов уреаплазмы, но только 2 из них считаются возбудителями уреаплазмоза. Они составляют группу, называемую медиками уреаплазма ssp. Это следующие виды уреаплазмы: уреалитикум (Ureaplasma urealyticum) и парвум (Ureaplasma parvum).

Вторая является более патогенной, а заболевание, вызываемое ею, протекает в более острой форме. У мужчин диагностируется реже чем у женщин. Патогенная деятельность бактерии приводит к различным нарушениям работы органов мочеполовой системы, в числе которых бесплодие, мочекаменная болезнь и иные.

Что такое уреаплазма парвум, каковы симптомы ее распространения и как лечить ?

Особенности бактерии

Уреаплазма парвум входит в состав условно-патогенной флоры слизистой половых органов женщин и мужчин, бактерия может свободно присутствовать в организме здорового человека, не причиняя ему вреда при нормальном состоянии иммунитета.

При снижении же иммунного ответа, общего или местного, численность болезнетворного микроорганизма начинает расти в геометрической прогрессии, что, естественно, приводит к проявлению его патогенной природы.

Бактерии рода Ureaplasma способны расщеплять мочевину, и одним из продуктов этого процесса является аммиак. Его избыток приводит к поражению клеток слизистой оболочки и образованию на ее поверхности участков эрозии или язвочек.

Воспалительные процессы, возникающие вследствие этого, чаще всего затрагивают влагалище, маточные трубы, шейку матки у женщин, семенные протоки, придатки яичек у мужчин. Уретра поражается у представителей обоих полов.

Одной из опасностей заражения бактериями уреаплазма парвум является размытость симптоматики и ее схожесть с проявлениями иных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Если в микрофлоре половых органов присутствовали представители других ИППП, снижение местного иммунитета, подталкиваемое хламидиозом, может спровоцировать активизацию и их патогенных свойств.

Пути заражения

Патогенный микроорганизм распространяется следующими способами:

  1. Половой путь. В этом случае уреаплазма парвум попадает в здоровый организм во время незащищенного полового контакта от инфицированного партнера. Заражение происходит даже если последний является исключительно носителем, то есть его иммунитет успешно подавляет патогенную деятельность бактерии. Особенно это распространено среди людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Заражение может произойти при любом виде секса: традиционном, оральном или анальном.
  2. Вертикальный путь. Таким образом происходит передача условно-патогенной флоры от матери к ребенку в пренатальный период или непосредственно во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой. Такие случаи возможны при посещении таких общественных заведений, как бани, сауны, бассейны, общественные туалеты. Вероятность заражения напрямую зависит от степени соблюдения правил личной гигиены.
  4. Трансплантация органов. Это наименее распространенный способ передачи инфекции, но он имеет место. Такие случаи возможны при использовании для трансплантации непроверенного биологического материала.

У инфекционистов существует термин «контагиозность». Он означает способность инфекции передаваться от зараженного организма к здоровому. Уреаплазмоз и уреаплазма парвум, в частности, обладают очень высокой контагиозностью.

Вероятность передачи инфекции одним из указанных способов практически 100%. Мужчины чаще всего являются переносчиками, так как бактерия в их организмах не приводит к активному воспалению, заболевание протекает в бессимптомной форме.

По статистике определение уреаплазмоза у мужчин происходит в большинстве случаев случайно, при регулярном осмотре или подозрении на иную инфекцию.

Симптоматика и последствия

Патогенная деятельность Ureaplasma parvum характеризуется развитием воспаления в области локализации бактерии. Оно может иметь острый характер или хронический, что чаще всего происходит при длительном течении заболевания.

В зависимости от расположения очага воспаления, признаки уреаплазмоза у женщин могут включать следующие состояния:

  • множественные выделения из влагалища имеющие слизистую структуру, с примесью гноя, а иногда и крови;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
  • ощущение жжения и зуда в области промежности;
  • затрудненное мочеиспускание (дизурия);
  • повышенное образование мочи (полиурия);
  • болевые ощущения и иные проявления дискомфорта в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения, иногда боли, во время секса;
  • повышение температуры, избыточное потоотделение и признаки интоксикации организма (тошнота, кожные аллергические реакции и прочее);
  • покраснение и отечность тканей влагалища и уретры.

У мужчин проявления инфекции менее выражены и включают:

  • скудные выделения из уретры, имеющие прозрачную структуру;
  • ощущение зуда и жжения, иногда во время секса;
  • боли разной выраженности при опорожнении мочевого пузыря (в зависимости от обширности распространения возбудителя).

Одна из главных опасностей уреаплазмоза заключается в его бессимптомном течении на начальных этапах развития патологии. Этот инкубационный период при уреаплазме может составлять от 2 недель до нескольких месяцев, а в некоторых случаях и лет.

При отсутствии адекватного лечения, деятельность возбудителя инфекции может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым. Особенно это касается беременных женщин или готовящихся к зачатию.

При вынашивании ребенка иммунный ответ организма снижается естественным образом. Это необходимая мера для нормального развития плода. Такие условия идеальны и для Ureaplasma parvum.

Деятельность патогенных микроорганизмов может привести к порокам развития у плода. Резко повышается вероятность выкидыша на ранних сроках и преждевременных родов на поздних.

Тесты на наличие уреаплазмоза обязательная процедура для каждой женщины в положении.

И вне беременности опасность заражения Ureaplasma parvum переоценить трудно, особенно без адекватного лечения. Воспалительные процессы в матке или яичниках могут привести к невозможности зачатия в будущем.

На мужском организме действие уреаплазмоза сказывается не менее деструктивно. Основной целью уреаплазмы становится органы производства сперматозоидов и семенные протоки. Следствием становится снижение производства спермы и увеличение ее вязкости.

Это может стать причиной бесплодия, как и то, что сперматозоиды под действием патологического воздействия становятся менее подвижными.

Следствием развития воспалительных процессов в области простаты становится простатит и его характерные признаки.

Диагностика

Наиболее информативными и достоверными методами диагностики для обнаружения Ureaplasma являются:

  1. ИФА. В ходе исследования крови при иммуноферментном анализе (ИФА) в образце ищут специфические антитела, появляющиеся при заражении уреаплазмой. При их обнаружении можно говорить о наличии патогенной бактерии в организме. Минусами метода является невозможность точного определения времени заражения. Некоторые антитела могут сохраняться длительное время, следовательно, анализ не всегда информативен.
  2. ПЦР. С помощью анализа на (полимеразную цепную реакцию) можно с высокой долей вероятности определить наличествуют ли в организме возбудители инфекции. О точности методики говорит то, что результат можно получить и при наличии всего одной патогенной бактерии в образце. Ложноположительные или ложноотрицательные результаты возможно только при несоблюдении правил подготовке к процедуре забора образца.
  3. Культуральный посев или бакпосев. В результате этого исследования можно определить не только наличие представителя патогенной флоры в образце, но и степень его резистентности к тому или иному виду антибиотиков. В качестве исследуемого материала используются образцы выделений и слизистой из влагалища, уретры, семенная жидкость, моча и кровь. Единственным минусом этого метода диагностики является длительность проводимых процедур - результат можно получить только через несколько дней.

Являясь представителем условно-патогенной флоры присутствие в организме Ureaplasma не всегда означает наличие патогенных изменений. Для уточнения этого нюанса в анализах указывается количественная характеристика содержания бактерий в образце.

Если их количество превышает 104 на 1г материала, можно с полной уверенностью говорить об уреаплазмозе в активной фазе. Это становится поводом для назначения лечения.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум если результаты анализов ниже такого предела?

Если количество возбудителей находится близко к этой отметке, а клинические проявления заболевания отсутствуют, использование антибиотиков не рекомендуется. В таких случаях назначается иммуностимулирующая терапия.

Лечение

В его рамках назначаются антибактериальные препараты (антибиотики), витаминные комплексы, противовоспалительные средства (предпочтение отдается нестероидным), адаптогены и иммуностимуляторы.

В число наиболее часто назначаемых лекарственных средств входят:

Уреаплазма лечится и при помощи физиотерапевтических процедур, но они выступают в качестве вспомогательных методов лечения.

Скорейшего выздоровления и отсутствия рецидивов в будущем можно добиться исключительно следуя всем рекомендациям и предписаниям врача, касающихся схемы лечения.

В противном случае не избежать повтора развития патологии. В таких ситуациях приходится пересматривать курс лечения, заменяя антибиотик на более мощный. Так как вероятность выработки резистентности бактериями уреаплазма парвум к предыдущему практически абсолютная.

Профилактика

В число профилактических правил, помогающих избежать заражения уреаплазмозом входят:

  • неукоснительное соблюдение принципов гигиены;
  • использование барьерной защиты, особенно при половом контакте с незнакомым партнером;
  • упорядоченная половая жизнь;
  • использование антисептических средств после незащищенного полового контакта.

Заболевание всегда легче предупредить, чем его потом лечить. Поэтому настолько важна профилактика.

Итог

Ureaplasma parvum опасная и коварная бактерия. Входя в состав условно-патогенной флоры, она может в течение длительного времени не проявлять себя после заражения. Но при изменениях иммунной картины ее патогенная составляющая резко активизируется.

Учитывая последствия, к которым может привести продолжительное течение заболевания, нужно при первых же симптомах обратиться к профильному специалисту.

Только своевременная диагностика и адекватное лечение способны избавить пациента от болезни и возможных проблем в будущем.

Уреаплазмоз – инфекция, возбудителем которой является микроорганизм. Это внутриклеточный организм, который чаще всего «селится» в органах мочеполовой системы. Объясняется это просто – для нормальной жизнедеятельности этих микроскопических вредителей нужна именно мочевина.

Инкубационный период

Довольно часто уреаплазма вообще никак себя не проявляет годами. Человек может даже не догадываться, что стал носителем инфекции. Такая картина характерная для 85–90% случаев. В этом случае узнать о наличии такого «соседа» можно только при сдаче мазков или крови. Однако нужно понимать, что далеко не всегда даже положительный результат анализов является доказательством наличия такого заболевания, как уреаплазмоз. Чтобы болезнь начала активно развиваться, потребуются определенные условия. К таковым относятся:

  • Окончание инкубационного периода (в зависимости от состояния человека он может длиться от трех недель до нескольких месяцев, клинические проявления недуга могут появиться и через несколько лет, в таком случае узнать, как передается уреаплазмоз и что стало причиной развития недуга, уже узнать в конкретном случае будет сложно);
  • Ослабление иммунитета;
  • Беременность.

О развитии болезни будет свидетельствовать меняющийся результат анализов, когда уровень возбудителя будет расти и превышать 10 4 КОЕ/мл.

Главные пути инфицирования

  • Половым путем;
  • Во время беременности – от зараженной матери к ребенку;
  • Контактно-бытовым.

Каждый из описанных вариантов имеет свои уникальные особенности, о которых также нужно знать.

Инфицирование во время полового акта

Инфицирование во время полового акта

Узнав, как можно заразиться уреаплазмозом, каждый человек сумеет предпринять определенные меры, чтобы обезопасить себя. Данные исследований доказывают, что рис инфицирования люде, которые предпочитают безопасный секс, сокращается в пять раз по сравнению с теми, кто не слишком заботится о чистоте половых отношений.

Особенность микроорганизма в том, что он живет, размножается на слизистых оболочках мочеполовых органов. Именно оттуда он проникает в биологические жидкости и распространяется.

Нетрадиционные половые отношения

Чтобы понять, каким путем передается уреаплазма, следует рассмотреть все варианты инфицирования. К таковым относятся и не вполне стандартные сексуальные отношения, к которым также причисляют:

  • Оральный секс. Точного ответа исследователи, а также доктора не могут дать в отношении такого варианта переноса возбудителя. Однако полностью исключить его также нельзя. Чтобы не допустить распространения заболевания, причем не только уреаплазмы, следует подумать о безопасности.
  • Анальный коитус – передать возбудителя подобным образом вполне реально, хоть и происходит такое довольно редко. Связано это с тем, что патогенная микрофлора не может сразу разместится на слизистой для последующего размножения и жизнедеятельности.

Если принять во внимание, что для жизнедеятельности и размножения микроорганизма потребуется мочевина, то можно утверждать, что чаще всего заражение происходит именно половым путем.

Вертикальный путь – заражение от матери к ребенку

Заражение от матери к ребенку

Особенность болезни при инфицировании вертикальным методом в том, что она вообще никак себя не проявляет. Сильный организм вообще имеет все шансы побороть болезнь.

Заражение бытовым путем и во время контактов

Заражение бытовым путем и во время контактов

Особенность микроорганизма в том, что он не имеет оболочки. Это означает, что во внешней среде, вне тела носителя, возбудитель просто не имеет шансов выжить. Это означает, что заражение бытовым путем уреаплазмой исключено. Даже в воде – в бане или бассейне – невозможно подцепить такой недуг.

Получить болезнь можно через мочеполовую систему, что практически исключает ее распространение на здорового человека во время поцелуя с больным. Исключением становится оральный секс, особенно если у одного из партнеров во рту есть язвочки. В этом случае микроорганизм может попасть в кровоток, а после уже распространиться по организму. Но все же такой вариант маловероятен, а потому принято полагать, что слюной уреаплазма не передается.

Обязательные факторы для инфицирования

Особенность заболевания в том, что недуг не обязательно развивается даже после попадания возбудителя внутрь тела. Для активации патологического процесса потребуются определенные условия:

  • Затяжные болезни;
  • Постоянный стресс и депрессия;
  • Беременность;
  • Наличие других инфекционных процессов в организме.

Снижение сопротивляемости организма болезням приводит к тому, что любой инфекционный возбудитель может начать активно размножаться. Во время беременности и родов организм женщины испытывает колоссальную нагрузку. Это может привести к сбоям в нормальном функционировании иммунитета, который и пропустит микроорганизм. Негативно также влияют и вредные привычки, чрезмерное употребление спиртного, стрессовые ситуации. Однако самым важным негативным фактором остаются незащищенный секс и постоянная смена половых партнеров.

У женщин уреаплазму диагностируют гораздо чаще, чем у мужчин. И если у прекрасной половины этот невидимый враг живет и размножается во влагалище, то у мужчин в предстательной железе. Довольно часто даже нахождение возбудителя не становится причиной для постановки уреаплазмоза. В определенных количествах этот микроорганизм является нормой, его считают потенциально опасным. Мужчина также может быть простым переносчиком заразы без активации патологических процессов.

  • Неправильный выбор размера – становится причиной разрыва резинки;
  • Нарушение целостности – происходит, если используются острые предметы, зубы, ногти для разрывания обертки;
  • Использование смазки на жировой основе – такой материал деформирует презерватив;
  • Соскальзывание изделия во время полового контакта.

Если продукция подобрана качественная, партнеры правильно определились с размерами, а также умеют обращаться с кондомами, то можно избежать главных ошибок и исключить любую возможность передачи половых инфекций. Целый презерватив при условии высокого его качества, а также правильности использования способен полностью защитить партнеров от заражения.

Меры предосторожности

Предупредить заражение и развитие болезни всегда проще, чем ее лечить. Избавиться от уреаплазмы непросто. Это «хитрый» недуг, который в большинстве случаев не проявляется никак. Чтобы оставаться здоровым, доктора рекомендуют:

Содержание

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин. Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия. Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960. Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы. Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

  • Незащищенный половой акт - генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
  • Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
  • Контактно-бытовое заражение - бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
  • Во время трансплантации органов - теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

  • болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
  • появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
  • боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
  • дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
  • ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

  • мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
  • появление скудных слизистых выделений;
  • зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

  • пренебрежение защитой во время полового акта;
  • ранний возраст начала половой жизни;
  • частая смена партнеров;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
  • посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы. Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов. Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

  • анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
  • ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
  • бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий. Существующее в медицине понятие "норма" обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов. Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию. Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания. Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме. Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению. Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.