Анемия (А)- не конкретная болезнь, а состояние, как лихорадка. Есть много возможных причин анемии и много форм ее проявления. Причины анемии включают недостаточность питания, наследственные генетические дефектов, побочное действие лекарств, хронические заболевания. А может быть вызвана потерей крови при травме или внутреннем кровотечении разрушением эритроцитов, или недостаточным их образованием. А может быть временной или хронической, и проявляться в легкой или тяжелой форме.
Наиболее распространенными формами анемии являются:
Железодефицитная анемия
Анемия хронических заболеваний
Мегалобластная анемия (вызвана недостатком в фолиевой кислоты - витамин 9, витамина В12 или обоих).

Лечение железодефицитной анемии

Препараты железа (Fe) являются лучшим способом для восстановления уровня Fe у людей с дефицитом Fe, они должны использованы только тогда, когда лечение анемии путем коррекции пищи не увенчались успехом. Но препараты Fe не могут помочь при анемии, несвязанной дефицитом Fe.
Лечение анемии железом может вызвать желудочно-кишечные проблемы, иногда серьезные. Избыток Fe может также способствовать сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и некоторым видам рака. Как правило, врачи не рекомендуют препараты Fe в комплексе со здоровой пищей и без каких либо признаков железодефицитной анемии.
Лечение анемии хронических заболеваний . В общем, лучшее лечение анемии хронических заболеваний - лечения самого заболевания. В некоторых случаях хроническое заболевание сопровождается дефицитом Fe и требует введения Fe. Некоторым пациентам препараты Fe вводят внутривенно вместе с эритропоэтином.

Пероральные препараты железа при лечении железодефицитной анемии
Используемые формы . Есть две формы препаратов железа: ферри (Fe3+) и ферро (Fe2+). Трехвалентное железо лучше усваивается, его предпочтительная форма - таблетки. Двухвалентное железо доступно в трех формах: фумарат Fe, сульфат Fe и глюконат Fe.
Упаковка препарата Fe содержит информацию как о размере таблетки (которые, как правило, 325 мг) и количестве элементарного Fe, содержащегося в таблетке (количество Fe, которое доступно для поглощения организмом.) При выборе препарата Fe важно обратить внимание на количество элементарного Fe. Таблетка 325 мг Fe содержит следующие количества элементарного Fe в зависимости от типа Fe:
Ферро- фумарат- 108 мг элементарного Fe
Ферро-сульфат - 65 мг элементарного Fe
Ферро-глюконат - 35 мг элементарного Fe

Дозировка при лечении анемии. В зависимости от тяжести вашей анемии, а также вашего возраста и веса, ваш врач будет рекомендовать дозировку 60 - 200 мг элементарного железа в день. Это означает, что необходимо принимать по одной таблетке 2 - 3 раз в течение дня. Убедитесь, что вы поняли сколько таблеток нужно принять в день, и когда вы должны их принимать. Никогда не принимайте двойную дозу железа!.

Побочные эффекты и безопасность при лечении анемии препаратами железа. Общие побочные эффекты препаратов железа включают в себя:

• Запор и диарея - очень распространены при лечении анемии препаратами железа. Они редко серьезны, хотя железосодержащие таблетки могут усугубить существующие проблемы желудочно-кишечного тракта, такие как язвы и язвенный колит.
• Тошнота и рвота могут возникнуть при лечении анемии высокими дозами железа, но их можно контролировать, принимая меньшие количества. Переход лечения анемии на ферро-глюконат может помочь некоторым людям с тяжелыми желудочно-кишечными проблемами.
• Черный стул при лечении анемии таблетками, содержащими железо - норма. В самом деле, если стул не чернеет, то таблетки не эффективно работают. Это, как правило, связано с покрытием таблеток (оболочкой таблеток) или при приеме таблеток пролонгированного действия.
• Если стул дегтеобразный, выглядит как черный, но имеет красные прожилки, или если есть судороги, резкие боли, боль в желудке, то причиной дефицита железа может быть желудочно-кишечное кровотечение, пациент должен немедленно обратиться к врачу.
• Острое отравление железом при лечении анемии редко бывает у взрослых, но может быть смертельным у детей, которые принимают таблетки с дозировкой для взрослых. Держите препараты железа в недоступном для детей месте. Если ваш ребенок проглотил таблетки с железом, немедленно обратитесь в скорую помощь.

Другие советы по безопасности и эффективности лечения анемии препаратами железа

• Для лучшего всасывания железа при лечении анемии таблетки необходимо принимать между приемами пищи. Железо может вызвать желудочные и кишечные расстройства. Низкие дозы ферро-сульфата могут быть приняты с пищей, железо медленно всасывается, но с меньшим количеством побочных эффектов.
• При лечении анемии каждую таблетку запивайте стаканом жидкости. Апельсиновый сок улучшает всасывание железа. (Некоторые врачи рекомендуют принимать витамин С с таблетками железа).
• Если при лечении анемии запор становится проблемой, для смягчения стула принимайте докузат натрия.

Некоторые лекарства, в том числе антациды, могут уменьшить всасывание железа.при лечении анемии.

• Таблетки железа при лечении анемии могут снизить эффективность антибиотиков тетрациклинового ряда, пеницилламина и ципрофлоксацина и препаратов при лечении болезни Паркинсона метилдопа, леводопа и карбидопа. Поэтому, должно пройти как минимум 2 часа между приемом этих препаратов и препаратов железа.
• Избегайте пить молоко, кофеин, антациды или препараты кальция вместе с таблетками железа при лечении анемии, поскольку они ингибируют всасывание железа.
• Таблетки с железом следует хранить в прохладном месте. В аптечке ванной комнаты может быть слишком жарко и влажно, что может привести к распаду таблеток.
• Полное восстановление запасов железа занимает 6 - 8 недель. Восстановление займет больше времени у людей с внутренним кровотечением, которое не контролируется. Лечение анемии железом должно продолжаться в течение около 6 месяцев, даже после исчезновения симптомов анемии. Лечение анемии должно быть продолжено на неопределенный срок у людей с хроническим кровотечением; в таких случаях необходимо внимательно следить за уровнем железа, чтобы избежать перегрузки железом.

Внутривенное введение железа при лечении анемии

В некоторых случаях железо вводят внутривенно. Внутривенное железо обладает тем преимуществом, что в меньшей степени вызывает дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат железа может быть в виде декстрана железа (дексферрум, Инфед), комплекса натрий-феррум-глюконат, в комплексе сахарозой (Феррлицит) или железо сахарозы (Венофер). Феррлицит и венофер столь же эффективны и безопасны как и декстран железа.

Кому показано внутривенное введение препаратов железа при лечении анемии Внутривенные формы должны быть ограничены следующими пациентами с дефицитом железа:

• Лица с железодефицитной анемией, у которых пероральная терапия оказалась явно не эффективной
• Пациенты с нарушениями свертываемости крови, при которых потери крови превышают скорость, с которой всасывается перорально принятое железо.
• В чрезвычайных ситуациях, когда люди нуждаются в эритроцитах, но переливание или не показано или не доступно.
• У лиц с серьезными желудочно-кишечными расстройствами, такими как воспалительные заболевания кишечника, которые не могут принимать внутрь препараты железа.
• Лица, находящихся на гемодиализе, получающие дополнительно терапию эритропоэтином. Для этих пациентов препаратами первой линии утверждены феррлицит и венофер.

Некоторые пациенты, даже если они удовлетворяют этим требованиям, не может быть подходящими кандидатами или должны тщательно следить за осложнений. Они включают в себя:

• Пациенты аутоиммунными заболеваниями.
• Истощенные пациенты с основным инфекционным заболеванием.
• Пациенты, которые подвергаются риску перегрузки железом.

Побочные эффекты при внутривенном лечении анемии препаратами железа.

Внутривенное введение может вызвать кратковременные боль в вене, гиперемию и металлический вкус.

Побочные эффекты и серьезные осложнения:

• Образование тромбов
• Лихорадка
• Боли в суставах
• Головная боль
• Запоздалая реакция - боли в суставах и мышечная боль, головная боль и недомогание через 1 - 2 дней после инфузии (чаще всего декстрана железа) у ~ 10% больных. Эти симптомы у большинства людей быстро быстро устраняются ибупрофеном или напроксеном
• Токсичность железа Симптомы включают тошноту, головокружение и резкое падение артериального давления. У феррилита или венофера токсичность ниже, чем у декстрана железа.
• Аллергические реакции. Аллергические реакции при внутривенном введении железа могут быть очень серьезными, а в редких случаях даже летальными. Декстран железа представляют гораздо более высокий риск, чем комплексы натрий - глюконат- железо в сахарозе или сахароза железа, хотя аллергические реакции могут возникнуть и с последними формами.
• Никогда нельзя одновременно осуществлять оральный и внутривенный прием препаратов железа
• Внутривенное лечение препаратами железа может не подходить для некоторых беременных женщин, которые отвечают этим требованиям, в зависимости от срока беременности и других факторов.

Переливание крови при лечении анемии

Переливание используются для замены потери крови из-за травм и во время некоторых операций. Они также широко используются для лечения тяжёлой анемии у пациентов с талассемией, серповидно-клеточной анемией, миелодиспластическим синдромом или другими видами анемии. Некоторые пациенты требуют частых переливаний крови. Избыток железа может быть побочным эффектом этих частых переливаний крови. Если не лечить, перегрузка железом может привести к повреждению печени и сердца.
Для устранения излишков железа, вызванного переливанием крови, используют хелатотерапию. Пациенты принимают лекарство, которое связывается с железом в крови. Избыток железа затем выводятся из организма через почки. На протяжении многих лет в лечении отравлений железом использовали дефероксамин (десферал). Этот препарат обычно вводят внутривенно, с использованием инфузионного насоса. Инфузия может длиться 8 - 12 часов и может потребоваться 5 - 7 дней в неделю до тех пор, пока уровень железа придет к норме.

Новый препарат, эксиджад (Дефероксамин) , был утвержден в 2005 году для детей и взрослых, как раз для лечения перегрузки железом при переливания крови. Эксиджад не требует инъекций. Препарат расстворяется в воде и принимается перорально. Тем не менее, эксиджад может стать причиной изъязвлений и кровоточивости ЖКТ Дефероксамин может взаимодействовать с определенными типами препаратов, такиМИ как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, бисфосфонаты и антикоагулянты.

Препараты, стимулирующие эритропоэз при лечении анемии

Эритропоэтин является гормоном, который действует в костном мозге и стимулирует образование эритроцитов. Эритропоэтин, полученный с использованием генной инженерии, рекомбинантный эритропоэтин человека доступен как эпоэтин альфа. Принципиально новый препарат - эритропозстимулирующий белок, дарбэпоэтина альфа (Аранесп), дольше циркулирует в крови, чем эпоэтин альфа и требует меньше инъекций. Эти препараты называют "эритропоэз стимулирующие препаратов."

Уровень эритропоэтина снижается при анемии хронических заболеваний. Инъекции синтетического эритропоэтина могут помочь увеличить количество эритроцитов и избежать переливания крови. Эритропоэтин используется для лечения анемии. Он не поможет улучшить симптомы анемии, усталости или качество жизни пациентов с раком или ВИЧ. Этот препарат может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе свертывание крови, и назначается только для лечения пациентов с анемией, связанной с соблюдением следующих условий:

Рак. Для некоторых пациентов эритропоэтин используется для лечения анемии, связанной с химиотерапией.

Хроническая почечная недостаточность. Эритропоэтин является важным для лечения анемии у больных с хронической почечной недостаточностью, в том числе на диализе.

ВИЧ / СПИД. Эритропоэтин помогает лечить анемию, вызванную терапией зидовудином (АЗТ) Лекарства, стимулирующие гематопоэз и рак. Эритропоэтин следует использовать только для лечения анемии, вызванной химиотерапией, а не анемии из-за других причин у пациентов с онкологическими заболеваниями. Лечение эритропоэтином не помогает продлить жизнь. В самом деле, эти препараты могут сократить время выживания и вызывают быстрый рост рака. Обсудите с врачом, подходит ли для вас эритропоэз-стимулирующие препараты.

Выживание и риски роста опухоли особенно заметны у больных с прогрессирующим раком молочной железы, головы и шеи, лимфоидных или немелкоклеточного рака легкого при попытках достичь уровня гемоглобина 12 г / дл или выше. Врач должен использовать самую низкую эффективную дозу и лечение эритропоэтин должны быть прекращены, как только химиотерапия завершается.

Эритропоэз-стимулирующие препараты и хроническая почечная недостаточность. Для пациентов с хронической почечной недостаточностью, FDA рекомендует использовать эритропоэз-стимулирующие препараты для поддержания уровня гемоглобина между 10 - 12 г / л. (Точный уровень в пределах этого диапазона зависит от конкретного человека). Существует повышенный риск смерти и серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт, инсульт и сердечная недостаточность, когда эти препараты используются для достижения более высоких уровней гемоглобина (13,5 - 14 г / дл) по сравнению с более низким уровнем гемоглобина (10- 11,3 г / дл).

Предупреждающие симптомы. Обратитесь к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов во время лечения анемии эритропоэз стимулирующими препаратами:

Боль или припухлость в ногах

Ухудшение одышки

Повышение артериального давления (обязательно регулярно контролировать ваше кровяное давление)

Головокружение или потеря сознания

Крайняя усталость

Тромбы в сосудах - в местах доступа при гемодиализе.

Мегалобластная анемия
Мегалобластная А характеризуется аномально большими эритроцитами. (Пернициозная А - один из видов мегалобластной анемии). Мегалобластная А обусловлена тем, что нарушено всасывание или имеет место недостаточное поступление с пищей витамина В12 и фолиевой кислоты. Лечение обычно включает ежедневный прием пероральной добавки фолиевой кислоты в течение нескольких месяцев, а также увеличение потребления продуктов, богатых фолиевой кислотой и витамином В12. Витамин B12 - таблетки или назальный спрей. Некоторым пациентам могут потребоваться ежемесячные инъекции витамина В12, который дается либо как цианокобаламина или гидроксикобаламин.

При железодефицитной анемии для успешного лечения необходимо принимать препараты железа, использовать проверенные временем народны средства. В противном случае пациент жалуется на общую слабость, а неприятным для него сюрпризом становятся участившиеся обмороки. Действовать требуется незамедлительно, тем более, железо в таблетках и ампулах продается в свободной продаже и в большинстве случаев доступно пациенту по цене, отпускается без врачебного рецепта.

Что такое препараты железа

Это медицинские препараты различных форм выпуска, активным компонентом которых является железо, необходимое для восстановления кроветворения. Определить железодефицитное состояние можно по анализу крови, да и сам пациент ощущает внутреннюю слабость, другие признаки анемии. Это болезнь, которую требуется лечить, иначе последствия и осложнения распространяются на все внутренние органы, системы. В качестве эффективной профилактики можно использовать витамины с железом для женщин и мужчин, систематически или по сезонам повышать уровень гемоглобина в крови.

Классификация препаратов железа

Если у пациента выявлена анемия, врачи назначают препараты с железом полным курсом, которые можно приравнять по принципу действия к поливитаминным комплексам. В зависимости от способа введения суточной дозы существует условная классификация характерных медикаментов, которая дополнительно отличается по скорости наступления лечебного эффекта, выздоровления. Например, таблетки для перорального приема действуют медленно, тогда как воздействие инъекционных лекарств более стремительное и продуктивное. Более подробная классификация представлена ниже.

Для перорального введения

При возникновении анемии назначают препараты с содержанием железа в форме капсул, таблеток или драже. Принимать такие лечащие средства показано перорально, при этом не разжевывать, запивать большим количеством воды и не нарушать предписанную суточную дозировку. Активные вещества при проникновении внутрь достигают желудка, откуда наблюдается их всасывание и распространение по системному кровотоку. Происходит это не быстро, да и ожидаемый терапевтический эффект порой сильно расстраивает своей посредственностью.

Оптимальная доза железа, поступающего в организм пациента, должна соответствовать 2 мг на 1 кг веса. Завышать ее не рекомендуется, поскольку имеются побочные явления, медицинские противопоказания. Ниже представлены лучшие из лучших медикаментов, выпускаемые в форме таблеток:

• Сорбифер Дурулес;
• Ферроплекс;
• Мальтофер;
• НоваФеррум;
• Феозол;
• Тардиферон.

Парентеральная терапия

При обширных патологиях кишечника нарушен процесс всасывания железа с его дальнейшим распространением по крови. В таких случаях пациенту назначают парентеральную терапию с привлечением препаратов с емким содержанием железа. Уместно выполнение аналогичных инъекций при язве желудка и непереносимости железа, как ценного компонента иммунитета. Максимальная допустимая доза в такой клинической картине составляет 100 мг, имеются противопоказания. Ниже представлены самые эффективные инъекции с железом:

• Венофер;
• Жектофер;
• Фербитол;
• Феррлецит;
• Феррум Лек.

Для внутривенного введения

Это лучше назначение при прогрессирующей анемии, поскольку предельной концентрации в крови железо достигает спустя 30-40 минут после выполнения инъекции. Обминая желудок, ценные компоненты лекарства сразу преступают к восстановлению нарушенной системы кровообращения, несколько меняют состав крови. Такие препараты выпускаются в форме инъекций, а используются чаще, как экстренная помощь пациенту при патологически низком гемоглобине. С лучше стороны зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

• КосмоФер;
• Ферлатум;
• Инфед;
• Эктофер;
• Феринжект.

Витамины, содержащие железо

В целях профилактики доктор назначает поливитаминные комплексы, которые содержат в натуральном составе железо. Такие препараты редко могут вызвать побочные явления, но важно тоже соблюдать рекомендованные суточные дозы. Среди преимуществ такого назначения требуется акцентировать внимание, что прием характерных лекарств превышает усвоение пищевого железа в 20 раз. Однако результат лечения и профилактики зависит не только от дозировки, но и от правильного выбора поливитаминного комплекса.

Для женщин

Выбирая надежные витамины, важно лишний раз убедиться, что преобладающая в составе концентрация железа способна восполнить суточную потребность организма в таком микроэлементе. Только в этом случае лечение будет максимально эффективным, не навредит общему состоянию здоровья. К эффективным поливитаминным комплексам относится следующая фармакологическая продукция, которую можно свободно приобрести в любой аптеке:

• Компливит Железо;
• Элевит Пронаталь (разрешен при беременности);
• АлфаВит Классик;
• Витакап (разрешен и беременным);
• Теравит.

Для мужчин

Железодефицитная анемия может прогрессировать и в мужском организме. Лечение должно быть своевременным, иначе среди признаков характерного недуга врачи акцентируют внимание на боли в суставах, нарушении сна и аппетита, быстрой утомляемости и повышенной сонливости. Правильное питание не всегда способно восстановить показатель гемоглобина в крови, поэтому основой эффективного лечения становятся медицинские препараты от анемии по рекомендации лечащего врача. Вот эффективные медикаменты в заданном направлении:

• Велмен;
• АлфаВит;
• Дуовит;
• Компливит,
• Витрум.

Применение так называемых «стимуляторов» для повышения уровня гемоглобина необходимо в любом возрасте, иначе нарушения в организме по причине железодефицитной анемии становятся хроническими. Развитие заболевания первое время выражается общей слабостью, но потом наступают более серьезные последствия для иммунитета и всего органического ресурса. Сидя на лечебной диете и употребляя еду из продуктов железа, желаемого результата в полном объеме не достичь. Дополнительно рекомендуется задействовать в конкретной клинической картине такие медицинские препараты:

• Тотема;
• Тардиферон;
• НоваФеррум;
• Ферроплекс;
• Гемофер.

Для детей

Принимать такие медикаменты в детском возрасте показано с большой осторожностью, поскольку нарушение суточной дозы может привести к развитию опасных болезней в детском организме. Поэтому такое назначение должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом, а дозы определены по возрастной категории клинического больного. Для ребенка уместно применение следующих медицинских препаратов:

• Актиферрин (капсулы с 7 лет);
• Хеферол (с 12 лет);
• Ферроплекс (разрешен с 3 лет);
• Тардиферон (таблетки с 6 лет);
• Гемофер пролонгатум (согласно весовой категории юного пациента).

Препараты двухвалентного железа

Активным компонентом таких медикаментов является сульфат или хлорид железа, который быстро всасывается в системный кровоток, длительное время поддерживает повышенную концентрацию в крови. Детям же рекомендовано трехвалентное железо, более безопасное для здоровья. Медицинские препараты на основе солей железа положено принимать в суточной дозе 200 мг. Ниже представлены надежные варианты, каким может быть лекарство от анемии с участием двухвалентного железа:

• Сорбифер;
• Гемофер;
• Ферро-фольгами;
• Мальтофер;
• Фенюльс;
• Гино – Тардиферон;
• Актиферрин;
• Феррум Лек.

Беременность и препараты железа

Если в «интересном положении» женщине диагностирована В12-дефицитная анемия, врач назначает препараты с присутствием железа, дополнительный прием фолиевой кислоты. Принимать такие лекарства строго по инструкции, иначе по незнанию или халатности можно навредить внутриутробному развитию эмбриона. Основная цель – повысить гемоглобин, предотвратить кислородное голодание и гипоксию плода. Чаще врач рекомендует препараты Элевит Пронаталь и Витакап, выпускаемые в форме таблеток. Ниже представлены ценные рекомендации для беременных пациенток:

1. Профилактически дозы выбранного с врачом медикамента не должны превышать 30–40 мг железа за день.
2. Прогрессирующая при беременности железодефицитная анемия лечится 100–200 мг железа за день.
3. Если болезнь сформировалась до беременности и приобрела хроническую форму, на протяжении 9 месяцев вынашивания плода положен пить по 200 мг желез.

Какие железосодержащие препараты лучше

Покупая любое лечащее средство, пациент рассчитывает на положительную динамику осинового заболевания, и препараты для лечения анемии – не исключение. Одни пациенты уверены, что панацеей является раствор для внутривенного введения (железо в ампулах), другие выбирают более щадящий способ применения лекарства – сироп или таблетки. В любом случае, характерный медикамент и его суточные дозы должны назначаться лечащим врачом. Ниже представлены фавориты такой фармакологической продукции нового поколения:

• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Хеферол;
• Гемофер Пролангатум;
• Тардиферрон.

Правила приема

Прежде чем выбрать из каталога, заказать и купить в интернет-магазине лекарство, требуется определиться с формой выпуска медицинского препарата, актуальностью такого приобретения и допустимыми суточными дозами. Это необходимо для снижения риска возникновения побочных явлений, ускорения положительной динамики основного заболевания, быстрого и окончательного выздоровления. Вот ценные рекомендации для пациентов, которым предстоит принимать медицинские препараты с содержанием желез в химическом составе:

1. Если это таблетки, разовую дозу не разжевывать, а глотать целиком, при этом обильно запивать водой. Капли для перорального приема можно предварительно растворять в воде, а потом выпивать.
2. Лучший метод введения в организм железа – внутримышечно или же внутривенно, поскольку таким способом ускоряется процесс всасывания активных компонентов, отсутствие раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
3. Перед покупкой лекарства в таблетках или флаконах требуется определиться с валентностью железа. Например, для лучшего усвоения двухвалентного железа необходим витамин С, а трехвалентного - особые аминокислоты (серин).

Побочные эффекты

При лечении общее состояние пациента может неожиданно ухудшиться. Это связано с систематическим нарушением суточных дозировок, либо организм не переносит такие активные компоненты предписанного медицинского препарата. Побочные явления носят временный характер, требуют немедленной коррекции суточных дозировок. При игнорировании таких ценных рекомендаций клиническая картина только усугубляется, а симптомы патологии становятся более выраженными:

• проблемы со стороны органов ЖКТ, представленные нарушением пищеварения, вздутием, хроническими запорами;
• патологии эмали зубов, которая становится блеклой и ломкой, а зубы и вовсе могут начать разрушаться;
• со стороны кожных покровов врачи не исключают аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, кожного зуда.

Как выбрать

Начинать выбор важно не с цены медицинского препарата, а с концентрации железа, которое преобладает в каждой таблетке. Очень важно не навредить здоровью, к тому же, излишки характерного микроэлемента все равно не усваиваются организмом. Поэтому название медицинского препарата дополнительно согласовывать с врачом, избегать передозировки железа. Другие не менее актуальные критерии выбора подробно изложены ниже:

1. Состав. Для лечения желательно делать акцент на концентрации железа в препарате, при профилактике можно отдавать свое предпочтение поливитаминным комплексам для общего укрепления всего организма.
2. Форма выпуска. Препараты с содержанием железа проще употреблять в форме таблеток. Однако при необходимости быстрого действия выбор лучше остановить на инъекционных лекарствах со стремительным поступлением в системный кровоток.
3. Производитель и стоимость. Такие нюансы консервативного лечения, профилактики требуется обсуждать в индивидуальном порядке. Однако стоит заметить, что отечественная продукция медицинских препаратов ничуть не хуже импортной.

Цена

Стоимость препаратов с концентрацией железа в натуральном составе разная, но врачи настоятельно рекомендуют не экономить на столь важном приобретении, собственном здоровье. Объясняют это необходимостью быстрой положительной динамики, которая поможет избежать серьезных осложнений железодефицитной анемии. Ниже представлены цены медицинских препаратов, которые соответствуют всем заявленным требованиям клинического больного и лечащего врача. Итак:

Видео

После того, как пациенту диагностируют дефицит железа, ему подбирается определенная лечебная терапия. Одним из аспектов лечебных мероприятий выступает прием железосодержащих лекарств. Очень важно знать все тонкости применения специальных препаратов и возможные побочные эффекты от них. Ознакомление с правилами приема и побочными эффектами препаратов железа помогут человеку избежать нежелательных реакций.

При приеме препаратов, которые содержат железо, побочные эффекты – это достаточно распространенное явление. Побочные эффекты приема препаратов железа возникают при пероральном употреблении. Зачастую нежелательные проявления возникают в результате нарушения правил приема или превышения допустимой дозы. К сожалению, препараты железа без побочных эффектов еще не разработаны, однако для снижения риска появления побочки от препарата железа рекомендуется принимать не более 140 мг в сутки.

Наиболее часто встречающийся побочный эффект препаратов железа – это раздражение слизистой желудка, которое приносит беспокойство больному человеку. Потому лучше приобрести железосодержащий препарат, который имеет в своем составе вещество, обволакивающее и защищающее оболочку кишечника. Также довольно часто встречаются и другие побочные эффекты приема железа – это потемнение каловых масс и зубной эмали. Возможна аллергическая реакция на этот препарат, однако риск появления индивидуальной непереносимости совершенно незначителен.

Наблюдаются и другие, менее серьезные побочные реакции от приема железосодержащих препаратов – тошнота, болезненные ощущения в желудке, поносы, диарея. Усвоение препаратов, содержащих железо, усиливается, если принимать параллельно аскорбиновую кислоту. Однако при таком возрастает риск появления побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Как и для других лекарственных средств, для препаратов железа также существуют установленные противопоказания к использованию. Их важно учитывать для избегания нежелательных проявлений и опасных последствий:

1. Железосодержащие препараты противопоказаны пациентам с повышенным содержанием этого элемента в организме. Такое бывает при гемолитической анемии.
2. Также запрещается использование препаратов железа пациентам с пластической анемией, поскольку при этой разновидности анемии присутствует нарушение усвоения железа.
3. Противопоказан прием препаратов при другой дефицитной анемии, которая вызвана недостатком фолиевой кислоты.
4. Нежелателен прием железосодержащих препаратов при отсутствии лабораторных подтверждений недостатка железа в организме.
5. Наличие сидероахрестической анемии (нормальное или повышенное содержание железа в крови).
6. Наличие инфекционных заболеваний, при которых микроорганизмы используют железо для активного роста и размножения.

Правила приема препаратов железа

Железосодержащие препараты – это специальные пищевые добавки, которые содержат жизненно важный элемент. Приобрести эти лекарственные препараты можно самостоятельно в любой аптеке или по рецепту врача. Основная причина их использования – лечебная коррекция анемического расстройства или другой вид железодефицита. Существует несколько способов приема препаратов железа: пероральный, внутривенный и внутримышечный.

При лечении анемии, вызванной недостатком железа, нередко используются железосодержащие препараты в форме таблеток, которые предназначены для приема внутрь. Также препараты в виде таблеток рекомендуется не разжевывать, а сразу проглатывать. Важность этого действия заключается в том, чтобы избежать потемнения эмали. При заболевании анемией усвоение этого элемента повышается практически до 25%, а потому в значительной мере повышается эффективность от использования железосодержащих препаратов.

Предпочтение отдается двухвалентному железу, доза которого составляет не больше 100-200 мг, поскольку индивидуальные особенности в функционировании организма попросту не дадут ему использовать больше. Лечение препаратами железа не прекращаются даже после того, как придут в норму все показатели крови, так как организму необходим запас этого элемента. Прием проводится еще около месяца.

Беременные женщины принимают железосодержащие препараты только под строгим контролем показателей крови на протяжении всего периоде лечебной терапии. Для более результативного приема препаратов железа рекомендуется скорректировать рацион, обогащенный витамином С, белками и фолиевой кислотой. Для лечения тяжелой формы железодефицитной анемии ребенку прописывают препараты, которые способны быстро оказать гематологический эффект.

Препараты железа всегда назначаются для лечения железодефицитная анемии. Необходимо знать все особенности приема препаратов железа. Это позволит добиться максимальной эффективности от приема препаратов железа, снизить риск развития побочных реакций.

Правила приема препаратов железа

При железодефицитной анемии обычно отдается предпочтение препаратам железа, предназначенным для приема внутрь. При этом таблетки лучше не разжевывать, а глотать целиком. Это позволит избежать потемнения эмали.

При анемиях всасываемость железа повышается и составляет до 25%, поэтому эффективность приема препаратов железа становится еще выше.

Обычно доза двухвалентного железа выше 100-200мг в качестве препарата железа не назначается, так как, в силу особенностей функционирования человеческого организма, больше организм не сможет использовать. И, кроме того, ведь в организм поступает не только железо из препаратов железа, но и из продуктов питания. То есть, более высокие дозы препаратов железа фактически не имеет смысла принимать - более быстрого лечение анемии не будет, а вероятность возникновения побочного действия препаратов железа повышается.

Периодически (1 раз в 3-4 недели во время лечения и через 2-3 месяца после его завершения) во время лечения препаратами железа необходимо делать общий анализ крови. Нельзя прекращать лечение препаратами железа сразу же после нормализации уровня гемоглобина крови и остальных показателей крови, свидетельствующих о содержании железа.

После нормализации показателей крови надо продолжать принимать препараты железа еще 1-2 месяца для устойчивого насыщения депо железа этим важным для организма микроэлементом.

Для наилучшего всасывания препаратов железа в кишечнике, питание человека, страдающего анемией, должно быть обогащено продуктами, содержащими витамин С (аскорбиновую кислоту), фолиевую кислоту и белок. А еще лучше принимать препараты железа, которые, помимо железа, содержат в своем составе витамин С.

Беременные и кормящие женщины должны принимать препараты железа под контролем показателей анализов крови на протяжении всего периода беременности и грудного вскармливания ребенка. В данном случае прием препаратов железа необходим как для профилактики и лечения анемии у женщины, так и для профилактики и лечения анемии у ребенка.

Побочные действия при приеме препаратов железа

Возникновение побочных действий при приеме препаратов железа возможно. Как правило, это связано с приемом чрезмерно большой для организма дозы препаратов железа. Организм свободно справляется с поступлением 100-200 мг железа. Так как до 20мг железа может поступить с пищей, то для минимизации вероятности возникновения побочных действий при приеме препаратов железа, достаточно от 80 до 160 мг железа в сутки. Фактически, это оптимальная доза железа из препаратов железа, которая, с одной стороны, будет эффективна в лечении анемии, а, с другой стороны, позволит избежать или свести до минимума возможные побочные эффекты. Ведь чаще всего при приеме препаратов железа могут иметь место признаки раздражения желудочно-кишечного тракта. А раздражает слизистую оболочку именно то железо из препарата железа, которое не всосалось.

Идеально, если препарат железа еще и содержит в своем составе вещество, которое обволакивает слизистую оболочку кишечника, защищая ее от раздражения (например, мукопротеозу).

На время приема препаратов железа не надо забывать о возможном потемнении каловых масс.

При приеме препаратов железа возможно потемнение эмали зубов. Однако эта проблема полностью отсутствует, если принимается обычная таблетированная форма препарата железа, а не растворы или жевательные таблетки.

Изредка при приеме препаратов железа бывают аллергические реакции. В этом случае надо прекратить прием этого препарата железа.

Эффективный прием препаратов железа

Чтобы соблюдать все правила приема препаратов железа, необходимо иметь возможность принимать наиболее современный препарат железа, при разработке которого были учтены все основные аспекты лечения анемии. Таким препаратом железа как раз и является французский препарат , произведенный компанией Пьер Фабр Медикамент. Тардиферон выпускается в виде таблеток, поэтому не вызывает потемнения эмали зубов. Свести до минимума возможные побочные действия приема препаратов железа и сохранить максимальную эффективность в лечении анемии позволяет оптимальная доза железа (80мг в таблетке) при приеме по 1-2 таблетки в день.

Тардиферон содержит мукопротеозу, которая защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражения препаратами железа и замедляет высвобождение железа. А это значительно улучшает всасываемость препарата железа. Также в состав препарата Тардиферон входит аскорбиновая кислота для более высокой биодоступности железа.

Железодефицитная анемия считается весьма распространенным заболеванием, которое нарушает качество жизни человека. Чаще всего данная патология диагностируется у женщин, но может настигнуть и мужчин. При этом больные жалуются на сильную слабость, головокружение, головные боли.

Со стороны внешности и общего состояния здоровья наблюдаются следующие изменения:

1. Сухость кожи.
2. Чрезмерная бледность.
3. Выпадение волос.
4. Повышенная ломкость ногтей.
5. Тахикардия.
6. Одышка.
7. Снижение артериального давления.

Человек утрачивает жизненную энергию, становится слабым, вялым и безынициативным . Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы крови, которые показывают снижение уровня гемоглобина и низкое содержание железа. При подтверждении диагноза требуется прием специальных железосодержащих препаратов, которые подбираются специалистом.

Роль железа в работе организма

Железо играет важную роль в слаженной работе человеческого организма. Оно принимает активное участие в процессе кроветворения, поэтому при анемии человек испытывает такой сильный дискомфорт. В норме в организме насчитывается не более 3, 5 мг железа, большая часть которого находится в гемоглобине.

Самостоятельно данное вещество не синтезируется, а поступает с пищей. Избыток откладывается в печени в виде гемосидерина, за счет которого потом восполняется дефицит этого элемента . Если все запасы закончились, то наступает кислородное голодание со всеми вытекающими последствиями.

Причины недостатка железа

Железодефицитная анемия может быть вызвана разными причинами, поэтому и лечение должен подбирать специалист. Только он выявит истоки заболевания, отыщет средства, которые подействуют быстрее и безопаснее.

Распространенные причины анемии:

1. Внутренние кровотечения.
2. Беременность, роды и лактация.
3. Обильные менструации.
4. Наличие хронических воспалительных процессов.
5. Патологии кишечника и пищеварительной системы.
6. Неправильное питание с низким содержанием железа.
7. Повышенные физические нагрузки без коррекции рациона.

При гастритах, язвенной болезни и эрозиях нарушается усвоение железа, на фоне чего развивается малокровие.

Если у женщины каждый месяц проходит болезненная и обильная менструация, она теряет огромное количество железа.

Если в такие дни не корректировать рацион, возникает слабость, вплоть до обморочного состояния. Подобным образом воздействуют внутренние кровотечения, которые сопровождают многие кишечные заболевания, миомы и геморрой.

Во время беременности организму требуется больше железа, так как оно идет и на развитие эмбриона . При недостатке данного элемента нарушается развитие внутренних органов малыша, а также ухудшается самочувствие мамы.

Подобные же изменения происходят при гв, когда с молоком малыша отдаются многие питательные вещества. Для профилактики врачи выписывают девушкам детородного возраста препараты с железом. Назначенное лекарство от малокровия применяют несколько дней в месяц, чтобы стабилизировать состояние здоровья.

Вегетарианцы часто сталкиваются с анемией, так как в их рационе не хватает белковой пищи. Чтобы предотвратить проблемы, следует принимать специальные добавки. Также особое внимание стоит уделять питанию спортсменам, так как повышенные физические нагрузки требуют огромного количества кислорода.

Если человек не учтет этой особенности, возможны обмороки, головокружение и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. При любом недомогании следует посетить врача и пройти через полное обследование, чтобы избежать более серьезных изменений.

Современные препараты для лечения анемии

При низком гемоглобине специалисты назначают обследование, после чего подбирают для лечения специальные препараты. Доктор учитывает и общее состояние пациента, и наличие сопутствующих патологий, и материальное положение . Некоторые медикаменты характеризуются слишком высокой стоимостью, поэтому врач обязан посоветоваться с пациентом. Только за счет совместной работы удается подобрать такую схему воздействия, которая даст максимальный результат и будет устраивать обе стороны.

Традиционно при анемии назначаются два вида препаратов железа:

1. Двухвалентное.
2. Трехвалентное.

Препараты, включающие двухвалентное железо

Форма	Название	Особенности приема
Таблетки	Сорбифер дурулес, Тардиферрон	Принимают за 30 минут до предполагаемого приема пищи два раза в день
Капсулы	Феррофольгамма, Ферретаб, Фенюльс	Пьют перед едой
Раствор	Тотема	Вводится в уколах внутримышечно
Драже	Гемофер пролонгатум	Разжевывается незадолго до еды
Батончик	Гематоген	Принимается независимо от приема пищи

Наиболее эффективным считается железо в таблетках, так как оно усваивается лучше. Чтобы снизить влияние железа на кишечник, можно употреблять лекарство в капсулах.

Если у больного диагностированы серьезные проблемы с функционированием кишечника, лекарственные средства вводятся внутривенно . Однако эффективность воздействия в таких случаях сильно снижается.

В каких препаратах содержится 3 х валентное железо:

При этом существует список препаратов, которые назначаются чаще всего:

• Мальтофер,
• Ферлатум,
• Фенюльс,
• Ферро – Фольгамма.

Препараты двухвалентного железа постепенно вытесняются средствами с высоким содержанием трехвалентного железа. При этом только специалист может точно сказать, какие лучше использовать медикаменты и когда. И для каждой категории пациентов существуют свои лекарства от железодефицитной анемии.

Для беременных предусмотрены следующие препараты:

• Тотема,
• Сорбифер Дурулес,
• Мальтофер,
• Феррум-Лек.

Чтобы повысить эффективность лечения у беременных, часто назначаются сорбифер и фолиевая кислота одновременно. Фолиевая кислота улучшает усвоение железа и благоприятно сказывается на здоровье ребенка.

Лучшие лекарства для детей:

• Тотема,
• Мальтофер,
• Мальтофер-Фол,
• Феррум-Лек,
• Венофер,
• Актиферрин.

Чтобы лучше понять возможности препаратов, следует внимательнее изучить их состав и воздействие на организм.

Препараты с двухвалентным железом

Название	Характеристика
Фенюльс	Поливитаминное средство, содержащее железо, фолиевую кислоту и витамин C. Выпускается в капсулах, поэтому не вызывает сильного раздражения желудка и слизистой.
Феррофольгамма	Желатиновые капсулы с витамином C и фолиевой кислотой
Тотема	Железосодержащий препарат с добавлением марганца и меди. Выпускается в ампулах для перорального приема.
Актиферрин	Содержит серин, который улучшает всасывание железа. Может применяться в лечении детей и беременных.

Если у пациента ограничен бюджет, можно попробовать аналоги известных препаратов. У такого препарата, как Фенюльс, названия в России – Гемофер Пролангатум, Себидин. Феррофольгамма от белорусского производителя называется ферронал, который ни в чем не уступает оригиналу, но радует низкой стоимостью.

Если же пациента интересует лекарство, какое усваивается в организме лучше, стоит отдать предпочтение комплексам с трехвалентным железом. Больным часто назначается сорбифер, который можно принимать детям с 12 лет и взрослым. Из-за этого возникают сомнения, тотема или сорбифер – что лучше и эффективнее.

Видео: Препараты железа при железнодефицитной анемии

Если сравнивать эти препарата по эффективности, она схожа, а вот по безопасности сорбифер уступает. Он оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому представляет опасность при выполнении точных работ и управлении транспортными средствами.

Препараты с трехвалентным железом

Особенности приема

Многие специалисты рекомендуют именно лекарства на основе трехвалентного железа, содержащие витамины. Они быстро находят отклик у детей и взрослых, вызывают меньше побочных действий и характеризуются максимальной эффективностью.

Однако стоимость в аптеке на подобные комплексы внушительная, поэтому пациенты стараются подобрать разумную альтернативу. Вместо мальтофера при дефиците железа принимают геможет, железа сахарат или профер, которые являются аналогами украинского производства.

Независимо от того, препарат какого типа назначен пациенту, следует помнить об основных особенностях приема железа.

Особенности приема препаратов железа:

1. Самостоятельный прием лекарств с железом запрещен.
2. Нельзя превышать терапевтические дозы.
3. Жидкие лекарства вызывают большее раздражение, чем таблетки и капсулы.
4. Нельзя одновременно принимать некоторые антибиотики и железосодержащие комплексы.
5. Рекомендуется пить железо до приема пищи.
6. Уколы железа являются менее эффективными, поэтому используются в последнюю очередь.
7. Нельзя самостоятельно прекращать лечение.

Если пациенту необходимо пройти дополнительное обследование, он обязательно должен предупредить врача о приеме препаратов железа. Они могут оказывать влияние на результаты некоторых анализов, что затрудняет диагностику.

Также следует внимательнее относиться к собственному самочувствию, сообщая о наличии любых тревожных симптомов.

Побочные свойства

Препараты железа, особенно в жидком виде, вызывают негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Также они представляют опасность для человека при неконтролируемом использовании. При этом следует понимать, что не существует лекарств без побочных эффектов. Просто проявляются они не всегда и не у всех пациентов.

Побочные действия препаратов:

1. Тошнота.
2. Боль в области желудка.
3. Рвота.
4. Снижение аппетита.
5. Общая слабость.
6. Расстройство стула.

Особенно сильной симптоматика становится, если врач назначил жидкое средство. Когда состояние пациента сильно ухудшилось, следует заменить препарат или подобрать другую форму воздействия.

Если лекарство вводилось в инъекциях, то побочные действия следующие:

1. Головная боль.
2. Слабость.
3. Неприятный привкус во рту.
4. Мышечные боли.
5. Дискомфорт в суставах.
6. Сыпь.
7. Тахикардия.
8. Болезненные ощущения в месте введения препарата.

Негативные проявления лечения усиливаются, если превышена суточная доза у женщины и мужчины. Еще более опасными последствия бывают для детей, поэтому конкретное средство и его дозировку подбирает специалист.

Побочные реакции развиваются на само железо, поэтому замена на аналоги часто не дает результата. Единственным вариантом в таких случаях является уменьшение дозы или замена на жидкий препарат для внутримышечного введения.

Эффективность лечения

Эффективность лечения определяется общим состоянием пациента и результатами анализов. Первые изменения появляются через месяц правильного применения выбранного медикамента.

Когда гемоглобин начал повышаться, специалист определяет длительность использования лекарства, которая обычно составляет полгода. За этот период удается восполнить железодефицитное депо, после чего достаточно профилактического приема назначенного комплекса.

Конкретную схему лечения подбирает специалист с учетом состояния пациента, а также на основании действия различных препаратов.

Видео: Что нельзя есть, когда принимаешь препараты железа

Иногда в процессе обследования становится ясно, что анемия носит нежелезодефицитный характер. В таких случаях сказать, как называется препарат для лечения и чем помочь пациенту, может только лечащий врач на основании многочисленных исследований.

В стандартной ситуации при анемии медикаментозное воздействие оказывается результативным, а человек уже через несколько недель чувствует значительное облегчение. Если патология спровоцирована какими-то заболеваниями внутренних органов, необходимо комплексное воздействие. Только так удается получить максимальную результативность и вернуть человеку здоровье.