Кишечная инфекция - это опасное заболевание, которое поражает рано или поздно каждого человека. Представленный недуг включает в себя большое количество патологических процессов, которые отрицательно влияют на ЖКТ. Возникает недуг часто по причине наличия вирусов, токсинов и бактерий в организме. Признаки болезни значительно отличаются с учётом степени её тяжести.

Что способствует возникновению заболевания?

Если организм поражается вирусами и бактериями, то это чревато формированием таких болезней как:

• эшерихиоз;
• клебсиеллез;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• диарея;
• стафилококковая инфекция.

Все представленные патологические процессы и вызывают кишечные инфекции. Кроме этого, на развитие этого недуга влияет несоблюдение правил личной гигиены, употребление грязных фруктов и овощей, пополнение организма водой, в составе которой присутствуют вредоносные микроорганизмы. Они движутся из пищевода через желудок и попадают в кишечник.

Как проявляется заболевание у взрослых?

Бывают случаи, когда кишечная инфекция у взрослых на протяжении определённого времени не даёт о себе знать, поэтому пациент даже и не подозреваете об этом коварном недуге. К самым распространённым симптомам кишечной инфекции можно отнести следующие:

Кишечные инфекции у детей возникают по той же причине, что и у взрослых (поражение болезнетворными организмами). Они наносят поражение преимущественно пищеварительному тракту и сопровождаются токсической реакцией организма.

Кишечная инфекция у детей, как и все остальные заболевания инфекционного характера, возникает внезапно. Ещё на первых стадиях недуга детей посещает слабость, плохой аппетит, головная боль, повышение температуры. На первый взгляд, все представленные признаки указывают на ОРЗ. Но спустя некоторое время у ребёнка возникает тошнота и рвота, боли в животе схваткообразного характера, диарея, озноб.

Острая кишечная инфекция

Острые кишечные инфекции - это разновидность инфекционных острых патологий, которые возникают в результате влияния различных болезнетворных агентов. Проявляется острая кишечная инфекция лихорадкой и способствует развитию дальнейшего обезвоживания. Особенно тяжело острая инфекция протекает у детей и людей пенсионного возраста. Инкубационный период патологии длится от 5 часов до двух суток.

Очень часто сальмонеллез начинается остро после непродолжительного ощущения дискомфорта в животе. В этом период пациент отмечает у себя следующие симптомы острой кишечной инфекции:

• слабость;
• чувство тошноты;
• рвота;
• повышение температуры (38-39 С);
• острые кишечные инфекции сопровождаются болезненными ощущениями в области живота, которые носят диффузный характер;
• диарея, для которой свойственны обильные, водянистые опорожнения зеленоватого цвета.

В случае обнаружения у пациента представленных симптомов острой кишечной инфекции необходимо сразу его госпитализировать. Очень часто диагностируется такая форма кишечной инфекции у грудничков. Поэтому, если вы обнаружили у малыша зелёный понос, подъём температуры, то нужно немедленно показать его специалисту.

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция)

Кишечные инфекции такой формы возникают по причине наличия в организме ротавирусов. Процесс раздражения происходит через еду, воду и руки. Ротавирусная инфекция начинает формироваться после того, как бактерии внедрились в клетки слизистой оболочки тонкого кишечника. В результате повышается его двигательная активность, что способствует возникновению чувства тошноты, рвоты и поноса.

Заболевание начинает себя проявлять ещё до того, как вирусы размножатся в необходимом количестве, чтобы вызвать раздражение кишечника. Это инкубационный период, его продолжительность составляет около 5 дней.

Эффективная терапия

Лечение кишечной инфекции должно предполагать комплексный подход. Кроме купирования вредоносных микробов, пациенту требуется провести нейтрализацию токсинов и восстановление водного баланса.

Такие симптомы, как рвота и понос, вводят из организма вредные вещества, поэтому не нужно сдерживать себя. Наоборот, в этот период её даже вызывают. Лечение кишечной инфекции не может обойтись без промывания кишечника. Эта процедура выполняется при помощи клизмы. Ещё лечить заболевание необходимо при помощи сорбентов, которые нейтрализуют отрицательное влияние токсинов. Самыми эффективными являются:

• Смекта;
• Полифепан;
• Аттапульгит.

В период кишечной инфекции пациентам полезно голодание. Причина в том, что еда может вызвать развитие бактерий. Полезны рисовая и овсяная каши без добавления соли. Они обладают успокаивающим действием на кишечник.

Лечить кишечные инфекции показано при помощи раствора регидрона или бегидрона. Эти средства в период заболевания помогают восстановить электролитный баланс. Их приём ведётся по паре глотков каждые 10 минут. Пациенту в период кишечной инфекции необходимо больше употреблять жидкости. Лучшим вариантом станет компот из сухофруктов и различные травяные чаи.

Что касается антибиотиков при кишечной инфекции, то не рекомендуется их употреблять сразу же после наступления первых симптомов. Они оказывают негативное влияние на микрофлору кишечника и нормальную работоспособность ЖКТ. Лечение кишечной инфекции при помощи антибиотиков может назначить только лечащий врач. Разрешается лечить заболевание такими современными препаратами, как Линекс и Лактобактерин.

Осуществлять лечение кишечной инфекции самостоятельно также не рекомендуется в период, когда у пациента сильная и изнуряющая рвота, в результате которой он не может пить, высокая температура, а в фекалиях присутствуют примеси крови.

Терапия заболевания у детей

Если кишечная инфекция у ребёнка сопровождается сильным поносом и рвотой, то требуется незамедлительно принять меры и лечить возникший недуг. Самая распространённая ошибка родителей во время лечения кишечной инфекции - это прекратить нежелательные симптомы недуга. В первые часы делать этого не рекомендуется, так как рвота и понос - это защитная реакция организма, в результате которой организм пытается самостоятельно устранить токсины.

Если в период лечения кишечной инфекции у детей остановить эти проявления, то это приведёт к ещё большей интоксикации. Кроме этого, если родители точно знают, что съел их малыш и подъём температуры, боли в животе вызваны именно этим, то для эффективного лечения кишечной инфекции следует спровоцировать рвоту или дефекацию.

При таких мероприятиях очень важно постоянно восполнять потерю жидкости и минеральных солей. Поэтому во время лечения кишечной инфекции у детей родители должны позаботиться о том, чтобы он принимал много жидкости. Для этого нужно давать ему специальные растворы, порошки, которые продают в аптеке. Запрещается давать ребёнку соки и молочные продукты.

В комплексной терапии кишечных инфекций хорошо зарекомендовал себя лекарственный препарат Макмирор ® . Он обладает широким спектром действия и активен в отношении большинства возбудителей кишечных расстройств. В отличие от других нитрофуанов Макмирор ® эффективен при кишечных инфекциях ивазивного и неинвазивного типа. Препарат оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие 1 . При высокой эффективности Макмирор ® обладает низкой токсичностью по сравнению с другими аналогами. Это делает его применение удобным и у взрослых, и в особенности у детей.

Питание

Если заболевание протекает в лёгкой форме, то для лечения кишечной инфекции диета предполагает только уменьшение объёма питания. Если болезнь находится в среднетяжелой форме, то питание уменьшают на 30-50%, а количество приёмов еды должно быть 5- 8 раз в день.

Диета при кишечной инфекции у детей младше 4 месяцев должна исключать употребление кисломолочных смесей. При заболевании в острой форме лечение кишечной инфекции при помощи диеты у грудничков предполагает употребление смесей, обогащённых защитными факторами: бифидобактериями, лактобактериями, биологически активными добавками.

Во время лечения кишечной инфекции при помощи диеты взрослым запрещается употреблять такие продукты:

• цельное молоко;
• чёрный хлеб;
• йогурты;
• ряженку;
• сливки;
• свёклу;
• бобовые;
• цитрусовые;
• мясные и рыбные бульоны.

Если развитие кишечной инфекции у ребёнка раннего возраста сопровождается возникновением дефицита белка, то его корригируют с 3-го дня заболевания смесями, в составе которых присутствует этот элемент. Когда нарушена внешнесекреторная функция поджелудочной железы и развит синдром мальабсорбции, то эффективным лечением кишечной инфекции у маленьких пациентов являются лечебные смеси.

Меры профилактики

Профилактика кишечных инфекций - это мероприятия, благодаря которым удаётся защитить свой организм от этого недуга. Для этого нужно соблюдать следующие простые правила:

• мыть руки перед приёмом еды;
• не употреблять сладости с кремом во время жаркой погоды;
• хранить мясо и рыбу в холодильнике;
• тщательно мыть фрукты, ягоды и овощи;
• употреблять только свежее мясо и молоко;
• пить кипячённую или минеральную воду.

Кишечная инфекция - это патологический процесс, который может поражать не только взрослых, но и детей. Устранить этот недуг можно, если строго придерживаться составленной врачом схемы лечения.

1 - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор ®

Проктология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Проктология – специальный раздел гастроэнтерологии, занимающийся профилактическими и лечебно-диагностическими вопросами заболеваний толстого кишечника, заднего прохода и параректального пространства. Наиболее часто в проктологической практике встречаются воспалительные болезни толстого кишечника и расстройства его двигательной функции. Не редки доброкачественные новообразования, а также злокачественные онкологические заболевания толстого кишечника. Особенностью течения многих проктологических заболеваний является наличие довольно длительного скрытого малосимптомного периода.

Общая протяженность толстого кишечника составляет от 1,5 до 2 метров. В нем скапливаются остатки пищи, слизь, микробы, отмершие клетки слизистой оболочки и происходит формирование каловых масс. Толстый кишечник включает в себя слепую, ободочную (восходящую, поперечную и нисходящую), сигмовидную и прямую кишку. Конечная часть прямой кишки завершается заднепроходным отверстием, которое окружено параректальной клетчаткой. Различные поражения этой обширной зоны пищеварительного тракта составляют большую группу заболеваний, которые лечат специалисты-проктологи эпителиальный копчиковый ход и др.

Общими проявлениями проктологических заболеваний являются боли в животе, дискомфорт и зуд заднего прохода, понос или запор, прокталгия, наличие крови в кале, слизисто-гнойные выделения из заднего прохода.

Деликатность проблемы и чувство стыдливости приводит к тому, что многие пациенты предпочитают длительное время терпеть и не обращаются за медицинской помощью. А между тем, проктологические заболевания причиняют физический и психологический дискомфорт и могут привести к серьезному поражению организма в целом. Наиболее опасными последствиями заболеваний толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода являются вовлечение в патологический процесс органов мочеполовой системы и верхних отделов пищеварительного тракта, гнойно-септические осложнения. Многие проктологические заболевания служат фоном для развития злокачественных новообразований. Поэтому визит к проктологу следует нанести при появлении первых подозрительных симптомов.

Лечение проктологических заболеваний строится на комплексной основе. Оно включает в себя лечебное питание, физиотерапевтические, психотерапевтические процедуры, антибактериальную терапию, по показаниям – хирургическое вмешательство.

Обезопасить себя от проктологических проблем вам поможет полезная информация, содержащаяся в разделе проктологии Медицинского справочника болезней . Если же заболевания уже возникли, то выбрать нужную клинику и специалиста-проктолога вы сможете на нашем сайте «

Кишечник человека выполняет непросто функцию проводника пищевой массы из желудка до ануса, но является важным звеном переработки и всасывания необходимых питательных веществ в кровь.

Доказано его участие в синтезе гормонов, компонентов иммунитета. Болезни кишечника тяжело переносятся особенно в детском возрасте. Для многих хроников вылечить кишечник - означает возврат к трудоспособному состоянию.

Устройство кишечника

Кишечник представляет собой полую трубку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От желудка отходит тонкая часть длиной 5–6 м, далее она переходит в 2 м толстого кишечника. Деление отделов на части условно. Но строение стенки и эпителия внутреннего слоя влияет на функции.

Ближайшая к желудку двенадцатиперстная кишка принимает обработанные массы и продолжает процесс переваривания. В нее впадают протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. Они приносят большой набор ферментов для расщепления компонентов пищи до аминокислот, жирных кислот, глюкозы.

Главные отличительные признаки между тонкой и толстой кишкой:

• в диаметре просвета - у толстой 5–8 см, тонкая в 2 раза уже;
• хирурги отличают по цвету - тонкая интенсивно розовая, толстая - серо-пепельная;
• по расположению мышечных волокон - в стенке тонкого кишечника они равномерны по всей окружности, в толстой - проходят только с одной стороны в виде широких трех лент;
• на толстой кишке имеются циркулярные борозды, отростки сальника с жировой тканью;
• если тонкая кишка обеспечивает активный процесс всасывания сквозь ворсинки слизистой оболочки, то в толстой процесс переваривания пищи не происходит, всасываются только жирорастворимые витамины.

Основные функции

Тонкий кишечник продолжает обработку пищевого комка, доставленного из желудка. Условия для всасывания здесь наиболее благоприятные: множество складок и ворсинок увеличивает контактную поверхность, мембранный слой пропускает только небольшие молекулы аминокислот, моносахаридов, минеральных солей, витамины, жирные кислоты. Наличие постоянной кишечной флоры обеспечивает кишечник дополнительными ферментами для расщепления пищевых частиц.

Моторика кишки обеспечивается раздражением внутренних рецепторов поступившей желчью, жидкостью, сократительными импульсами, полученными по волокнам парасимпатического отдела нервной системы

Волнообразные движения «гонят» содержимое в сторону слепой кишки. Здесь расположен клапан, пропускающий остатки переваренной пищи. Через червеобразный отросток происходит добавочное всасывание жидкости. Работа толстой кишки заключается:

• в выведении из организма непереваренных остатков пищи, главным образом клетчатки, веществ с токсическим действием (индол, фенол, скатол), креатинина, мочевины, мочевой кислоты;
• заключительном пищеварении с помощью своих ферментов и поступивших ферментов тонкой кишки;
• производстве витаминов В 6 и В 12 , Е, К;
• с помощью собственной микрофлоры уничтожении патогенных возбудителей;
• всасывании жидкости;
• формировании твердого кала из клетчатки, слизи, бактерий, распадающихся ферментов желчи.

Важный момент - процесс переваривания и транспортировка содержимого к анусу в кишечнике проходит рефлекторно, не зависит от воли человека. Но большое значение имеет режим питания, состояние возбудимости нервной системы. При стрессах возникают проблемы с кишечником, спастические сокращения отдельных зон.

Причины болезней кишечного тракта

Болезни кишечника возникают по следующим причинам:

• нарушения в питании - нерегулярный прием пищи, увлечение жирными, жареными, острыми блюдами, употребление газированной воды, алкоголя, крепкого кофе, чипсов;
• несоблюдение гигиенических навыков по мытью рук перед едой, обработке овощей и фруктов приводит к заражению инфекционными возбудителями;
• игнорирование правилами кулинарной обработки продуктов, сроков хранения, условий заморозки чаще всего является причиной массовых вспышек инфекционных кишечных заболеваний в детских учреждениях;
• нарушение баланса кишечной флоры под воздействием лекарственных средств (антибиотиков, цитостатиков);
• дисфункция кишечника вызывается нарушенной иннервацией при заболеваниях нервной системы, спинного мозга;
• работа кишечника у женщин очень чувствительна к изменению гормонального баланса при беременности, климаксе, к гиподинамии;
• токсическим свойством обладают: никотин (у курильщиков со стажем), алкоголь, профессиональные вредности (соли тяжелых металлов, щелочи и кислоты), ядовитые грибы, они раздражают слизистую, поражают систему иннервации.

Недостаточная двигательная активность пациента с детского возраста способствует снижению перистальтики, атоническим запорам

Признаки заболевания кишечника могут возникнуть при сбое выработки гормонов в эндокринной системе, а также активных веществ с гормоноподобным действием (гистамина, брадикинина, серотонина, холецистокинина, панкреозимина). Они влияют на процесс пищеварения и способны спровоцировать болезни кишечника.

В современной гастроэнтерологии придается большое значение аллергическим проявлениям на уровне кишечника, разрушительному действию собственной иммунной системы.

Какие кишечные заболевания наиболее распространены?

К болезням тонкого кишечника относятся следующие патологии. Энтериты - острые и хронические воспаления, которые вызываются инфекционными возбудителями, подавляющими нормальную флору. Нарушается выработка кишечных ферментов, моторика.

Непереносимость пищевых продуктов - чаще всего встречается реакция на углеводы за счет врожденного отсутствия в организме пациента необходимых ферментов (тростниковый сахар, молоко, грибы). При лактозной недостаточности проблемы с кишечником возникают на любые молочные продукты.

Сосудистые заболевания - нарушения кровотока по питающим сосудам связано с атеросклеротическим процессом, тромбоэмболией мезентериальной артерии, поэтому страдают от них пациенты пожилого возраста.

Обычно наблюдается сочетание с ишемией миокарда, поражением сосудов мозга, ног. Из-за кислородной недостаточности формируются участки ишемии, больной кишечник реагирует приступами, называемыми «брюшной жабой».

Опухоли в тонком кишечнике встречаются редко. Преобладают доброкачественные новообразования, при трансформации в рак выявляют лимфому, карциному. К редким болезням относится болезнь Уиппла . Вызывается коринобактериями. Кроме кишечника, поражаются лимфатические сосуды, узлы, страдают суставы.

Аллергические реакции могут проявляться на уровне слизистой кишечника, это связано с пищевыми аллергенами, негативным свойством лекарственных препаратов. Болезни толстого кишечника чаще связаны с воспалением (колитами) и новообразованиями. Наиболее значимы:

• Язвенный колит - начинается с прямой кишки и распространяется выше. Проявляется изъязвлением и кровоточивостью.
• Ишемический - встречается у пожилых людей, связан с нарушением кровоснабжения при атеросклерозе, сахарном диабете, тромбофлебите, варикозе. Воспаляется участок кишки с нарушенным питанием.
• Псевдомембранозный - вызывается размножением клостридий и подавлением полезной флоры. Встречается при длительном приеме слабительных средств, лечении антибиотиками, цитостатиками. Возбудители выделяют токсины, разрушающие слизистую оболочку и формирующие на поверхности бляшки (псевдомембраны).

Причина до настоящего времени не установлена

Злокачественные опухоли в 5 раз чаще поражают нисходящий отдел (75% опухолей) толстого кишечника. Растут в просвет кишки. Частота увеличивается у лиц после 40 лет и в случае наследственной предрасположенности. Отличаются длительным бессимптомным течением.

Синдром раздраженного кишечника - дисфункция кишечника связана с нарушением моторики. Может развиваться при других заболеваниях ЖКТ . Дивертикулы - образования из растянутых участков стенки в виде «мешка», чаще локализуются в нисходящей и сигмовидной кишке, сопутствуют хроническим запорам. При застое и инфицирования воспаляются (дивертикулит).

Из аномалий строения толстой кишки всего выявляют:

• долихосигму - характеризуется удлинением сигмовидной кишки;
• мегаколон - формирует утолщение (гипертрофию) стенок участками или по всей длине.

Признаком болезни являются хронические запоры.

Механизм развития основных кишечных расстройств

Рассмотрим механизм происхождения симптомов заболеваний кишечника по наиболее значимым синдромам.

Синдром энтеральной недостаточности

Образуется снижением активности микрофлоры тонкого кишечника, процесса всасывания, синтеза гормонов и иммуноглобулинов, недостатком ферментов. Результатом становится нарушение процессов гидролиза, всасывания, в полости кишки накапливаются необработанные пищевые массы.

Быстрая утомляемость тоже вызывается проблемами кишечника

К общим симптомам относятся:

• снижение веса при нормальном или повышенном аппетите;
• появления раздражительности, неустойчивого настроения;
• сухость и шелушение кожи;
• атрофия мышц, отеки;
• анемия;
• гиповитаминоз.

Колитический синдром

Характеризует поражение толстого кишечника. Обусловлен воспалительными, язвенно-некротическими заболеваниями, нарушением перистальтики, дисбактериозом. Характерны боли в животе, вздутие, запоры или поносы, ложные позывы (тенезмы). Чаще беспокоят при беге, тряске в транспорте, по утрам, после дефекации.

Нарушенная моторика проявляется:

• Динамической кишечной непроходимостью - нарастающая боль в животе, метеоризм, рвота, задержка газов и кала. Различается по типу (спастическая и паралитическая).
• Дискинезией - проявляется нарушенным тонусом, перистальтикой, атоническими запорами , усилением газообразования, пациенты жалуются, что «не работает кишечник».

Синдром кровотечения

Причиной кровотечений из кишечника чаще всего являются: язвенная болезнь (желудка и двенадцатиперстной кишки), эрозивный гастрит, опухоли, расширенные вены пищевода, язвенный колит, геморрой, редкие патологии (синдром Мэллори-Вейсса, тромбоэмболия мезентериальных сосудов.

Клинически симптомы болезни кишечника проявляются общими признаками: слабостью, шумом в ушах, головокружением, тахикардией, снижением артериального давления, побледнением кожи, познабливанием, липким холодным потом. При значительной острой кровопотере развивается шоковое состояние.

Рвота с кровью характерна для кровотечений из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. При этом чаще кровь связывается с соляной кислотой и образует солянокислый гематин коричневого цвета, вид рвоты называют «кофейной гущей».

При кишечном кровотечении стимулируется перистальтика, у пациента вызывается жидкий стул черного цвета (дегтеобразный).

Симптомы кровотечения при проблемах с кишечником в нижних отделах толстой и прямой кишки выглядят прожилками и сгустками поверх каловых масс. Геморроидальная кровь в виде капель покрывает кал, может выделяться без акта дефекации.

Синдром кишечной диспепсии

Признаками диспепсии служат: метеоризм, урчание и боли в животе без точной локализации, чередование поносов и запоров. Они сопровождают болезни кишечника (энтероколиты, опухоли), могут появиться при поражении печени, желудка, поджелудочной железы. Симптомы не зависят от времени приема пищи.

Как выявляют болезни кишечника?

Перед человеком встает проблема, что делать, когда болит живот, нарушается стул, повышается температура. Разнообразие симптомов заболеваний кишечника не позволяет определить причину патологии сразу при осмотре, ректальном исследовании, поэтому врач назначает обследование.

Обязательные общие анализы помогают выявить последствия болезни: малокровие, воспалительную реакцию (лейкоцитоз, рост СОЭ), аллергическую чувствительность (эозинофилия).

Копрологическое исследование кала необходимо для определения характера нарушения переваривания пищи.

При воспалении обнаруживают лейкоциты, повышенное содержание слизи

Положительный анализ кала на скрытую кровь вызывает подозрение на язвенный процесс даже при отсутствии видимых признаков кровотечения. Определение кишечной флоры важно для диагностики дисбактериоза. При обследовании на кишечные инфекции берут кал на полноценный бактериологический анализ. Выявить вид возбудителя важно для решения как лечить кишечник.

При соответствующей клинике назначаются анализы на гельминтоз (соскоб, мазок).

Рентгеновское исследование с применением бариевой взвеси остается актуальным в лечебных учреждениях. Позволяет выявить гастрит по нарушенным складкам, обследовать двенадцатиперстную кишку, заподозрить дискинезии и опухоли кишечника. Ирригоскопия - заполнение толстого кишечника через клизму с последующими снимками используется в диагностике новообразований, пороков развития, свищевых ходов.

Значение современных аппаратных исследований

Начальный отдел тонкого кишечника (двенадцатиперстную кишку) визуально можно осмотреть в ходе эзофагодуоденогастроскопического исследования. Эндоскопическая техника позволяет также взять материал для цитологического анализа и провести морфологическую диагностику подозрительного участка эпителия.

Использование специальной видеокапсулы - наиболее информативный и безболезненный метод. Пациент проглатывает капсулу, снабженную видеокамерой. Видеозапись фиксируется специальным приспособлением, закрепленным на теле больного.

Процедура занимает около 8 часов. Пациент может заниматься своими делами. В дальнейшем капсула растворяется и выводится с калом. Исследование относится к дорогостоящим. Капсулы производят в Японии и Израиле.

Капсула проходит по всем отделам желудочно-кишечного тракта, каждые 2 секунды делает снимки

Эндоскопические способы - заключаются во введении в очищенный кишечник ультразвукового датчика. Осматриваются стенки по всей длине кишки. Возможен забор материала для гистологии. Колоноскопию проводят специальным прибором фиброколоноскопом. Он представляет собой мягкий зонд с оптической системой.

Исследование онкологи рекомендуют проводить с целью профилактики людям после 40 лет, особенно при наследственной предрасположенности. Из-за возможного дискомфорта и болевых ощущений врачи предпочитают делать процедуру под наркозом. Метод используется с целью лечения таких заболеваний кишечника, как полипы, спайки. Длительность процедуры до 40 минут. Результат пациент получает сразу.

Магниторезонансная и компьютерная томография считается наиболее точными из внешних методик. Не сопровождается лучевой нагрузкой, безболезненна.

Лечение при проблемах с кишечником

В терапии кишечных заболеваний всегда используется диета и разумные изменения образа жизни. Больному человеку необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, научиться снимать стрессы или изменить отношение к нервозным ситуациям, больше ходить пешком, делать специальные упражнения, нормализующие перистальтику, проводить самомассаж живота.

Диетическое питание

Пациентам с лактозной недостаточностью нельзя употреблять молоко и продукты из него. По этикеткам следует выбирать безлактозные изделия. При необходимости перед едой принимать готовый препарат из фермента в драже.

Общими требованиями к питанию считаются:

• прием пищи 5–6 раз в день малыми порциями;
• исключение жареных блюд, жирного мяса, консервов, полуфабрикатов;
• применение парового метода приготовления, варки и тушения;
• овощи и фрукты рекомендуются в зависимости от кислотности желудка, моторной функции кишечника - при повышении нужны сладкие сорта яблок, тыква, при понижении - кислые сорта, сливы, арбуз, дыня;
• нельзя использовать бобовые, капусту, орехи в связи со вздутием живота;
• из кондитерских изделий запрещены торты, пирожные, шоколад, можно употреблять сухари, галеты, баранки;
• показаны крупяные запеканки, жидкие каши из рисовой, гречневой, овсяной крупы;
• для супа подходит ненаваристый куриный бульон, овощной отвар;
• мясные блюда должны быть проваренными, при обострении прокручивают через мясорубку и готовят тефтели, фрикадельки;
• соки можно пить наполовину разведенными с водой, нужно избегать винограда и сока из него, осторожно относиться к цитрусовым.

Лечение кишечника медикаментами

Каждый случай требует индивидуального подхода к терапии. Основные группы лекарственных препаратов, применяемых при патологии кишечника:

В тяжелых случаях препараты вводят только в инъекциях

При опухолевых процессах назначают курсы химиотерапии в сочетании с облучением. Безуспешная терапия, кровотечение, распад кишки - показание к хирургическому лечению. Есть заболевания, которые лечатся только с помощью операции.

Главная цель - резецирование участка с опухолью в оптимальных пределах для предотвращения рецидива. В сложных случаях операцию на толстом кишечнике проводят в 2 этапа. Сначала удаляют опухоль и формируют кишечную стому для калоприемника. Затем убирают свищ и делают пластику кишечного соединения.

Народные средства

Применять советы целителей нужно с осторожностью. Травы тоже по-разному действуют на секреторную функцию кишечника. Наиболее безопасны: мед по утрам, запиваемый водой, отвары шиповника, ромашки, льняного семени. Для непосредственного действия на нижние отделы кишечника показаны лекарственные клизмы с маслом облепихи, отваром овса.

Только соблюдение правил гигиены, здорового питания и регулярные проверки дают возможность предотвратить тяжелые болезни кишечника. Нельзя длительно терпеть неприятные симптомы, боли. Обратившись за медицинской помощью человек получает шанс на сохранение здоровья.

Кишечник – это часть желудочно-кишечного тракта, которая начинается сразу за желудком и заканчивается анальным отверстием. Общая его длина при жизни пациента (т. е. в состоянии тонического напряжения) составляет примерное 4 метра, в атоническом состоянии – 6–8 метров. Функциями кишечника является переваривание пищи, всасывание питательных веществ в кровь и выведение продуктов обмена из организма, синтез некоторых гормонов, участие в формировании иммунитета. Согласно данным статистики, ведущее место среди заболеваний пищеварительного тракта составляют именно заболевания кишечника.

Причины заболеваний кишечника

Одной из причин болезней кишечника является неправильное питание.

Болезни кишечника возникают, как правило, под воздействием не одного, а сразу нескольких перечисленных ниже факторов. Чем больше этих факторов одновременно воздействуют на организм, тем тяжелее протекает патологический процесс и тем хуже он реагирует на лечение.

В развитии болезней кишечника играют роль:

• генетическая предрасположенность;
• иммунологические механизмы;
• неправильное питание;
• острые и хронические психоэмоциональные стрессы;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки, в частности курение;
• кишечные инфекции (вирусные и бактериальные);
• некоторые лекарственные препараты (в частности необоснованный долговременный прием антибиотиков).

Патогенез, патоморфология и терминология

В основе большинства заболеваний кишечника лежит острое или хроническое, инфекционное или асептическое воспаление.

Воспалительный процесс может поражать слизистую оболочку одного или сразу нескольких отделов кишечника. Воспаление слизистой каждого из отделов имеет свое название:

• тонкой кишки – энтерит (включает в себя воспаление двенадцатиперстной кишки – дуоденит; тощей кишки – еюнит; подвздошной кишки – илеит);
• слепой кишки – тифлит;
• червеобразного отростка, или аппендикса – ;
• ободочной кишки – ;
• сигмовидной кишки – сигмоидит;
• прямой кишки – проктит.

Воспаленная слизистая оболочка гиперемирована, отечна и активно секретирует экссудат серозного или гнойного, а иногда и геморрагического характера. В тяжелых случаях в кишечнике образуются язвы, которые часто кровоточат. В отдельных случаях язвы поражают не только слизистую, но более глубокие слои стенки кишки, вызывая ее перфорацию (прободение) с последующим развитием воспаления брюшины – перитонита.

Вследствие патологического процесса в слизистой оболочке кишечника нарушаются и ее функции:

• плохо переваривается пища;
• не всасываются необходимые организму питательные вещества;
• затрудняется продвижение каловых масс по кишечнику и их выведение из него;
• увеличивается количество выделяемой кишечником слизи.

Такое заболевание, как синдром раздраженного кишечника, не сопровождается воспалительными явлениями… В его патогенезе играют роль следующие факторы:

• нарушения взаимодействий в системе головной мозг – кишечник;
• снижение порога чувствительности кишечных рецепторов, определяющих восприятие органа к боли;
• снижение или повышение моторики;
• дисбаланс серотонина, гистамина, брадикинина, холецистокинина и других важнейших биологически активных веществ, регулирующих функции кишечника.

Симптомы

Болезни кишечника зачастую сопровождаются болями в животе, метеоризмом, нарушениями стула.

Основными симптомами заболеваний кишечника являются:

• боли в животе;
• нарушение аппетита;
• поносы (диарея);
• кишечные кровотечения.

Рассмотрим каждый из симптомов подробнее. Итак…

Боли

Боли при заболеваниях кишечника могут быть самые различные – от неинтенсивных ноющих до резких приступообразных. Они могут беспокоить постоянно или возникать эпизодически, может прослеживаться связь с приемом пищи. Могут быть разлитыми (по всему животу), а могут локализоваться в области одного из отделов кишечника:

• при поражении тонкой кишки – в околопупочной области;
• при поражении слепой кишки – в правой подвздошной области;
• при поражении сигмовидной кишки – в левой подвздошной области.

Разлитые боли часто отмечаются при вздутии кишечника вследствие растяжения его стенки газами. Боли этой природы проходят непосредственно после отхождения газов.

При болезнях прямой кишки боли могут быть интенсивные, они локализованы в самом низу живота и в области анального отверстия и сопровождают другой симптом – тенезмы, или ложные позывы к дефекации.

Не всегда боли в животе являются признаком болезней кишечника, ими могут сопровождаться и болезни других отделов пищеварительного тракта – желудок, печень, поджелудочная железа, а также почки, селезенка, женские половые органы и брюшина (боли при ее воспалении отличаются очень высокой интенсивностью).

Метеоризм

Метеоризм возникает вследствие присутствия в петлях кишечника большого количества газов, образующихся по причине активизации процессов брожения, при снижении моторики или атонии кишечника. Нередко повышенное газообразование отмечается и при кишечной непроходимости. Газы раздувают петли кишечника, растягивая их стенки, чем вызывают резкие боли. Клинически метеоризм проявляется вздутием живота.

Нарушение аппетита

В период обострений всех хронических болезней кишечника аппетит больных, как правило, снижается или пропадает совсем. Это связано с тем, что после приема пищи кишечник начинает работать активнее – сильнее сокращается и вырабатывает больше пищеварительных соков, что провоцирует болевые приступы.

При синдроме раздраженного кишечника аппетит снижается по психологическим причинам (больные боятся того, что после еды возникнут боли, поэтому плохо едят).

Диарея (поносы) и запоры

Поступающая в кишечник пища рефлекторно усиливает кишечную перистальтику. Нормальная частота испражнений – от 1–2 раз в сутки до 1 раза в 3–4 дня (при условии нормального самочувствия при этом человека и отсутствия напряжения и дискомфорта во время дефекации), кал при здоровом кишечнике – оформленный.

При болезнях кишечника перистальтика их ускоряется или же замедляется, что проявляется учащением или урежением стула и изменением его характера.

Состояние, при котором отмечаются многократные жидкие испражнения, называется диареей, или поносом. Данное состояние может возникать вследствие:

• эмоционального стресса (при страхе или чрезмерном волнении);
• погрешности в питании (употребление грубой растительной или жирной, трудноперевариваемой пищи);
• избытка токсических веществ в организме (в данном случае понос – защитно-приспособительная реакция организма, при помощи которой вредные вещества быстрее из него выводятся);
• попадания в кишечник плохо переваренной в желудке пищи (так называемые гастрогенные поносы);
• замедления процессов всасывания питательных веществ и воды в кишечнике;
• массивной экссудации воспаленной слизистой оболочкой кишечника.

Ведущей причиной поносов является воспаление слизистой кишечника, вызванного инфекцией. При попадании на слизистую инфекционного агента усиливается перистальтика кишечника, процессы всасывания замедляются, слизистая оболочка активно продуцирует слизь, и в просвет кишечника выделяется воспалительный экссудат – все вместе эти факторы обуславливают разжижение и учащение стула.

Разные инфекционные агенты влияют не только на количество, но и на характер испражнений, определить который крайне важно для назначения адекватного лечения:

• гнилостные микроорганизмы разлагают в кишечнике белковые вещества и вызывают гниение; данный процесс значительно усиливается при воспалении слизистой оболочки ободочной кишки (колите) – возникают гнилостные поносы (с тухлым запахом);
• бродильные бактерии питаются углеводами и вызывают процессы брожения, которые резко усиливаются при воспалении тонкой кишки – энтерите; для бродильной диспепсии характерны так называемые бродильные поносы – пенистые, с кислым запахом.

Запоры возникают вследствие замедления перистальтики кишечника – испражнения при этом отсутствуют в течение нескольких дней. Запоры делятся на атонические и спастические.

Атонический запор часто возникает у пожилых людей или как результат операций на кишечнике. Патогенетическими причинами его являются:

• ослабление мускулатуры кишечника;
• атония кишок и мышц живота.

Способствует этому виду запоров и малоподвижный, сидячий образ жизни.

Существует такое понятие, как привычные запоры – при этом состоянии человек вследствие стеснительности, занятости, спешки подавляет естественный рефлекс на дефекацию – в результате кишечник привыкает к редким опорожнениям.

Спастический запор вызывается тоническими сокращениями циркулярных мышц кишечника, при которых в данном его отрезке прекращается перистальтика. Причиной кишечных спазмов нередко является перераздражение парасимпатической нервной системы. В случае имеющихся воспалительных процессах в кишечнике спазм гладкой мускулатуры его стенки является следствием воспаления.

Запор могут вызвать также механические препятствия прохождению каловых масс: опухоли, рубцовые сужения просвета кишки, геморроидальные узлы. У беременных причиной запоров может стать сдавливающая кишечник матка.

Кишечные кровотечения

Кровотечения возникают, как правило, при язвенных поражениях кишечника. По характеру кровотечения можно сделать вывод о том, какая часть кишечника поражена.

Данный симптом возникает при язвенных поражениях стенки кишечника. Незначительное кровотечение из верхних его отделов обнаруживается только при лабораторном исследовании каловых масс, поскольку кровь смешивается с содержимым кишки и частично переваривается. При интенсивно кровоточащей испражнения становятся черными и жидкими – принимают дегтеобразный вид.

Кровотечение из нижних отделов кишечника не успевает смешиваться с калом и перевариваться, поэтому кровь выходит в «свежем», чистом виде. При некоторых инфекционных заболеваниях (например, при туберкулезе кишечника, дизентерии и брюшном тифе) в составе испражнений визуализируется большое количество «свежей» крови.

18.12.2016

Среди всех патологий пищеварительной системы более 50% случаев занимают заболевания кишечника. Болезни кишечника известны всем, большая часть патологических процессов протекает в скрытой форме.

Согласно статистике, в основном больные обращаются за медицинской помощью в случаях сильного прогрессирования болезни или переходе её в хроническую форму.

Все патологии кишечника развиваются в толстой и тонкой кишке, имея воспалительный характер.

Заболевания толстого кишечника

Заболеваний толстого кишечника много, они имеют разное происхождение, характер и причины, врачи выделяют такую симптоматику:

• ноющие и дискомфортные ощущения в животе. Такие симптомы проявляются на первых этапах заболевания;
• изменение испражнений (диарея или запор);
• метеоризм, урчание, чувство распирания живота (симптомы обычно усиливаются в вечернее время суток);
• боли в животе или в районе заднего прохода.

Со временем признаки прогрессируют. К обычному кишечному дискомфорту добавляются выделения из анального отверстия гнойного, слизистого и кровянистого характера. Могут появиться ощущения сильного давления в области заднего прохода на постоянной основе, частые позывы в туалет и непроизвольные отхождения газов и фекалий. В основном эти признаки говорят о зрелой стадии заболевания.

Виды заболеваний толстого кишечника

Язвенный колит

Это заболевание считается самым распространенным при воспалении слизистой оболочки толстой кишки.

Воспалительный процесс провоцирует появление различных язв и эрозий, вызывающих кровотечения. Точных сведений о причинах появления заболевания в данное время нет. Врачи склоняются к тому, что причина – это генетическая предрасположенность и иммунный дефицит, вызывающий воспалительные процессы тяжелой формы.

Симптоматика язвенного колита:

• частая диарея;
• кровотечения из заднего прохода (усиливаются в период обострений);
• боли в животе, локализующиеся с левой стороны (проходят после опорожнения);
• общая слабость.

Данное заболевание может преобразовываться в более серьёзные формы: полипы и раковые образования. Только своевременное лечение предупреждает их развитие. Лечат данную патологию с помощью гормонально и базисной терапии, в сочетании с диетой. Питание должно исключать молочные продукты, потому как у множества больных встречается непереносимость коровьего белка.

Болезнь Крона

Данная патология, также как и язвенный колит, связана с воспалительными процессами на слизистой. Но поражается не только толстая кишка, но и весь ЖКТ. Этимология заболевания неизвестна, но выделяют две основные теории: инфекционную (выдвинута из-за того, что воспаление лечится антибиотиками) и аутоиммунную (предполагает, что по неизвестной причине иммунные клетки организма атакуют ткани кишечника).

Воспалительный процесс образовывается в подвздошной кишке, затем поражая весь кишечник и верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы болезни Крона зависят от локализации патологии:

• вздутие и бурчание в животе, кровь при дефекации, ощущения похожие на боль при аппендиците;
• полная или частичная непроходимость, выражается в постоянной сильной рвоте и резкой боли;
• стремительная потеря в весе (происходит из-за нарушения всасывающейся способности кишечных стенок, истощения организма и дефицита витаминов).

Болезнь Крона достаточно трудно диагностировать, симптомы схожи с аппендицитом и с неспецифическим язвенным колитом, бактериальный энтероколит и многие другие заболевания. Установить данное заболевание можно только при проведении внутрикишечного исследования (колоноскопии с забором ткани для анализа). Лечение преимущественно медикаментозное с обязательным соблюдением строгой диеты. Обострение снимают антибиотиками, эффективны они особенно при поражении толстой кишки.

Псевдомембранозный колит

Заболевание толстого кишечника воспалительного характера, вызывающееся из-за бесконтрольного размножения клостридий. Данную патологию зачастую связывают с долгим приёмом антибиотиков, цитостатиков и слабительных.

Симптоматика псевдомембранозного колита зависит от тяжести заболевания и ее степени:

• частые поносы, прекращающиеся через несколько дней после отмены медикаментов (при легкой степени воспаления);
• каловые массы водянистого характера, содержащие примесь крови и слизи (при средней степени воспаления);
• тошнота и рвота, отсутствие аппетита, повышенная температура и слабость (данные симптомы указывают тоже на среднюю форму болезни толстого кишечника);
• кишечные расстройства, проблемы по сердечно сосудистой части в виде гипотонии и тахикардии (при тяжёлой форме воспаления).

Псевдомембранозный колит может развиться у людей абсолютно любого возраста. Диагностика заболевания основана на обнаружении в анализе кала клостридий и продуктов их жизнедеятельности, а также основана на ректороманоскопии, которая показывает наличие жёлтого фиброзного налёта на стенках толстой кишки.

Новообразования толстой кишки

Опухоли - одни из часто встречающихся патологий. Рак толстого кишечника занимает «почётное» место среди других онкологических заболеваний. Злокачественные опухоли, локализированные в прямой и толстой кишке, существенно преобладают над доброкачественными новообразованиями.

По статистике, кишечной онкологии подвергаются люди старше сорока лет, с возрастом риск увеличивается. Основная причина стремительного развития раковых заболеваний кишечника, несомненно, связана с неправильным питанием. Повышенный риск у людей и с наследственной предрасположенностью.

Коварство злокачественных новообразований заключается в том, что они развиваются бессимптомно на начальных стадиях.

Симптомы опухолей схожи и другие заболевания:

• запоры;
• боли в животе;
• стул с прожилками крови;
• слабость и беспричинное изменение температуры;
• снижение массы тела.

Симптомы возникают быстро и стремительно развиваются. Несмотря на то, что признаки похожи на кишечные патологии, злокачественные образования исключать нельзя. При появлении первых жалоб сдают все анализы.

Лечение рака радикальное - операцию совмещают с облучением и химиотерапией. При благоприятном исходе, чтобы избежать рецидива, нужно регулярно мониторить кишечник на предмет опухолей.

Заболевания тонкого кишечника

Тонкая кишка играет немаловажную роль в системе пищеварения. В ней происходят завершительные процессы переваривания продуктов питания и всасывания, необходимых человеку витаминов и минералов. Различные болезни тонкой кишки проявляются одинаково. Главное нарушение работы тонкой кишки проявляется в виде синдрома нарушенного всасывания.

Заболевания тонкого кишечника имеют общие симптомы:

• нарушение стула;
• вздутием и урчанием живота;
• стул с непереваренной пищей;
• тянущие ноющие боли, ощущающиеся в области пупка или в правой части живота.

Виды заболеваний тонкой кишки

Хронический энтерит

Воспалительное заболевание тонкого кишечника, которое нарушает её функции. Огромную роль в появлении энтерита играют сальмонеллы, дизентерийные палочки, ротавирусы и т.д. При всем этом, энтерит в хронической форме обычно развивается как постинфекционный процесс.

Причинами энтерита могут быть:

• прием лекарственных средств;
• воздействие тяжёлых металлов;
• ионизирующее излучение.

Развивается данное заболевание при следующих факторах:

• при проникновении бактерий в тонкую кишку;
• при нарушении защитной системы и выработке кишечных ферментов;
• при нарушении двигательной функции тонкой кишки.

Симптоматика делится на две группы – местная и общая, они обуславливаются разной степенью обменных расстройств.

Симптомы хронического энтерита:

• урчание, вздутие живота;
• боли, локализирующиеся около пупка, несвязанные с приёмом пищи;
• непереносимость коровьего белка;
• сухая кожа, ломкие ногти;
• снижение массы тела;
• нарушение менструации у женщин и ослабление половой функции у мужчин.

Существуют методы для выявления такой болезни, как хронический энтерит, их проводит гастроэнтеролог. В результате обследования определяется диагноз, оценивается форма заболевания, от чего и зависит лечение.

Сосудистые заболевания тонкого кишечника

Кровь к тонкой кишке поступает из трёх крупных артерий: верхней и нижней брыжеечных артерий и чревного ствола. В результате атеросклероза просвет сосудов становится меньше, и количество крови, поступающее для питания тонкого кишечника, тоже уменьшается. Во многих случаях это происходит в сочетании с атеросклерозом сосудов в областях сердца, головного мозга и нижних конечностях.

Болезни кишечника симптомы при сосудистых забеливаниях:

• сильные боли в животе через двадцать, пятьдесят или девяносто минут после приёма пищи;
• урчание, вздутие живота;
• нарушение стула.

Боли слабо выражены, но кишечные расстройства присутствуют. Только обращение к гастроэнтерологу поможет установить причину болей или расстройств. Опасность заболевания в том, что без лечения закупорится просвет сосудов. Это вызывает инфаркт кишки.

Кардинальным методом считается хирургическое вмешательство – замена поражённых сосудов. Если такое лечение не провести, то пациенту нужно выдерживать диету, принимать медикаменты, назначенные лечащим врачом.

Аллергические заболевания тонкой кишки

Аллергия - повышенная реакция организма на антигены – чужие белковые вещества.

Поражение тонкого кишечника при аллергии может быть как самостоятельным проявлением патологии, так и одним из составляющей от общей аллергической реакции.

Аллергическая болезнь кишечника называется энтеропатия. Она возникает вследствие воздействия антигенов лекарств, пищевых продуктов, пыльцы растений и введения вакцин.

Аллергическое поражение имеет симптомы:

• внезапные схваткообразные боли, локализирующиеся по всему животу;
• урчание, вздутие;
• диарея с остатками непереваренной пищи;
• тошнота и рвота.

Лечение аллергических заболеваний тонкой кишки лечатся легче, если удаётся найти аллерген и исключить с ним контакт. Но в большинстве случаев это не удаётся. В таком случае под контролем врача антиген находят методом исключения. При плановом лечении применяются антигистаминные препараты в обязательном порядке.

Болезнь Уиппла

Данное заболевание считается довольно редким, при нем страдает не только тонкий кишечник, но и другие органы. Причиной патологии являются особые микробы – каринобактерии. Из-за них образовывается воспаление и нарушается всасывание в тонкой кишке.

Симптомы при болезни Уиппла следующие:

• повышение температуры;
• тяжёлые поносы;
• схваткообразные боли в живое;
• похудение;
• отёк и покраснение суставов.

Лечение данной патологии состоит из приёма антибиотиков и других противомикробных средств. Лечение при болезни Уиппла длительное – около двух лет.

Опухоли тонкой кишки

Новообразование тонкой кишки встречаются довольно редко, и в большинстве случаев они доброкачественные.

Проявление новообразований зависит от того, увеличиваются они в одном месте или локализируются по всей слизистой.

Симптомами опухолей могут быть:

• боль спастического характера в различных отделах живота;
• вздутие;
• рвота;
• диарея;
• развитие малокровия.

Больному с кишечными расстройствами необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Если выявляется новообразование тонкой кишки, то проводится оперативное вмешательство, а при некоторых видах новообразований – химиотерапия.

Заболевания толстого и тонкого кишечника имеют схожую клиническую картину, поэтому своевременное обращение к специалисту поможет облегчить диагностику и лечение. Позволит избежать необратимых последствий для жизни.