ОАО "Луганский химико-фармацевтический завод", г. Луганск, Украина.
ОАО "Фармак", г. Киев, Украина.
ОАО "Монфарм", г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО "Галичфарм", г. Львов/ОАО "Киевмедпрепарат", Киев, Украина.
ОАО "Лубныфарм", г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП "Борисовский завод медицинских препаратов", г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП "Белмедпрепарат", Республика Беларусь.
ООО "Агрофарм", Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО "Фармацевтическая компания" Здоровье ", г. Харьков, Украина.
ОАО "ХФЗ" Красная звезда ", г.Харьков, Украина.
ОАО "Днепрофарм", г. Днепропетровск, Украина.
АО "Кальцекс", Латвия.

Действующее вещество Кальция глюконата

1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;

1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.

Форма выпуска Кальция глюконата

Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.

Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.

Кому показан Кальция глюконат

Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.

Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, ), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Как использовать Кальция глюконат

Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.

Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, в 1-3 года - 1,5-2 мл, в 4-6 лет - 2-2, 5 мл, в 7-14 лет 3-5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.

Особенности применения

Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.

При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.

Побочные эффекты Кальция глюконата

Иногда возможны нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

Кому противопоказан Кальция глюконат

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.

Взаимодействие Кальция глюконата

Раствор

Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.

Таблетки

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Передозировка Кальция глюконата

Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 - 4 приема).

Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).

С приходом весны мы начинаем на себе ощущать последствия затяжных холодов, отсутствия солнечного света и недостаток витаминов. Препараты кальция назначаются повсеместно - и для восполнения такого дефицитного компонента костной ткани маленьких детей, и в комплексном лечении взрослых. Особенно кальций необходим беременным и женщинам предклиматического периода, так как является участником и катализатором многих жизненно важных процессов организма.

Однако просто купить таблетки в аптеке и принимать их согласно инструкции - недостаточно. Как правильно пить кальций, чтобы приносить организму максимальную пользу, мы и расскажем вам сегодня. Доза препарата глюконата кальция зависит от массы тела пациента, количества лет и показания к применению. Грудничкам (то есть, детям младше одного года) обычно назначают 1 таблетку кальция. Детям младшего дошкольного возраста (с 1 до 3,5 лет) по 2 таблетки. С 3,5 до 7 лет прописывают по 3 таблетки на один приём. Подросткам, в связи с их акселерацией, назначают по 5 таблеток. Взрослым людям - по 6 и более штук за один раз.

В каком виде лучше принимать глюконат кальция

Теперь вы знаете, сколько таблеток можно пить при дефиците кальция. Но как правильно пить глюконат кальция для наиболее эффективного усваивания препарата? Оказывается, в виде порошка кальций воспринимается организмом намного лучше. Поэтому каждый раз перед употреблением растолките таблетки. Пить полученный порошок нужно за 1,5 часа до еды, и запивать желательно молоком, в крайнем случае - водой. Но учтите, что жидкости должно быть много.

Если врач не назначил иначе, пейте глюконат кальция 2 раза в день. При особо болезненных состояниях и сложных диагнозах - 3 раза. Правильно пить кальций - это не только толочь таблетки и запивать их молоком. Очень важно соблюдать ещё одно условие: усвоение глюконата кальция возможно лишь в сочетании его с витамином D. Дорогие кальциевые препараты уже содержат в своем составе необходимые элементы, но и отечественный кальций замечательно работает, если при его приёме соблюдать все вышеперечисленные правила. Витамин D не обязательно пить в виде добавки. Если в вашем регионе достаточно солнечных дней, либо вы планируете отпуск в жарких странах, то витамин будет вырабатываться в организме сам, под действием целебной силы солнца.

Существует ряд лекарственных средств, которые категорически запрещено употреблять параллельно с кальция глюконатом. Это железо в любой форме, сердечные препараты (гликозиды) и антибиотики (тетрациклины). Как минимум, кальций нейтрализует действие этих лекарств, но возможны и нежелательные побочные эффекты. При кальциевой терапии внимательно следите за своим состоянием, пейте как можно больше жидкости. Любые непривычные проявления - понос, рвота, запор, аритмия, тахикардия или скачки давления должны насторожить, и быть поводом к незамедлительному врачебному осмотру.

Лекарство «Кальция глюконат» является препаратом, влияющим на тканевый обмен.

Фармакологические свойства

Медикамент позволяет восполнить недостаток в организме кальция - элемента, который необходим для формирования костной ткани, сокращения гладких мышц скелетных, свертываемости крови, работы миокарда, перемещения нервных импульсов. Использование препарата более оправдано, чем применение хлорида кальция, поскольку оказывается меньшее раздражающее воздействие. Производится средство «Глюконат кальция» в форме раствора, порошка и таблеток.

Показания к применению

По инструкции, медикамент назначают при патологиях, которые сопровождаются повышением проницаемости мембран, нарушением проводимости в мышцах нервных импульсов, гипокальциемией. Кроме этого, средство используют при гипопаратиреозе, нарушенном обмене витамина Д (рахит, гиперфосфатемия), повышенном выводе кальция из организма в результате постельного режима, хронической диарее, вторичной гипокальциемии, вызванной долговременным приемом противоэпилептических средств, глюкокортикостероидов, диуретиков.

Препарат «Глюконат кальция» позволяет лечить аллергические патологии (отек ангионевротический, крапивница, дерматоз зудящий, лихорадка, реакции на пищевые продукты, лекарства), бронхиальную астму, дистрофические отеки алиментарные, легочный туберкулез, колики свинцовые. Средство выписывают при эклампсии, отравлениях солями магния, гепатите паренхиматозном, токсикозах печени. Эффективно использование медикамента во время беременности, усиленного роста детей, при грудном кормлении.

Инструкция по применению

Таблетки «Глюконат кальция» принимают за час до или после еды. Рекомендуется запивать лекарство молоком. Для взрослых доза составляет три грамма дважды в сутки. Детям средство назначают в количестве, которое зависит от их возраста (от 0,5 г младенцам до года, до 2 г ребятам после 10 лет). Принимать лекарство следует два раза в сутки. Уколы делают только взрослым, ребятам раствор вводят капельно или внутривенно. Объем препарата для взрослых составляет 10 кубиков. Инъекции следует делать медленно вводя раствор.

Вреден ли глюконат кальция?

В целом для организма лекарство не представляет вреда. Однако в некоторых случаях при непринятии, длительном использовании, превышении допустимых доз могут возникнуть негативные проявления. Внутреннее применение медикамента иногда вызывает запоры, раздражения слизистой желудка и кишечника. При внутривенном или внутримышечном введении может возникнуть тошнота, рвота, брадикардия, диарея. Кроме этого, инъекции вызывают ощущение жара, жжение во рту, при быстром введении может упасть давление, остановиться сердце, развиться аритмия.

Противопоказания средства «Глюконат кальция»

Формула медикамента позволяет сделать вывод, что препарат можно принимать не всем пациентам. Нельзя использовать средство при саркоидозе, нефроуролитиазе, гиперкальциурии, гиперкальциемии, гиперчувствительности. Из-за риска аритмии запрещено применение лекарства вместе с гликозидами сердечными.

Брутто-формула

C 12 H 22 CaO 14

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

299-28-5

Характеристика вещества Кальция глюконат

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов .

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат

Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

Актуализация информации

При одновременном применении внутрь кальция глюконат замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При одновременном применении под влиянием колестирамина всасывание кальция из ЖКТ снижается.

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает гипотензивный эффект блокаторов кальциевых каналов (в/в введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

При сочетании с тиазидными диуретиками кальция глюконат может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Фармацевтическое взаимодействие. Кальция глюконат в виде раствора для в/в и в/м введения фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).

Глюконат кальция назначают внутривенно при самых разных заболеваниях. Такой способ введения намного эффективнее и лучше усваивается организмом, чем прием таблеток.

Для чего применяют глюконат кальция внутривенно?

Ни для кого не секрет, что кальций играет важную роль в строительстве организма. Во время заболеваний может происходить его частичное вымывание из организма, которое восполняют искусственно с помощью укола глюконата кальция внутривенно. Это делается в случае, когда необходим быстрый эффект, ведь это средство способствует многим процессам в организме. Так, например, препарат необходим для процесса передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, а также сокращения гладких мышц. Он помогает крови хорошо свертываться, а также это средство активно используют при различных воспалительных заболеваниях. Так, например, очень часто назначают глюконат кальция при бронхите. Еще препарат используют в качестве кровоостанавливающего средства, а также уменьшающего проницаемость сосудов.

Показания к применению глюконата кальция внутривенно:

• при кровотечениях различного происхождения;
• при повышенном выведении кальция из организма, например, в результате обезвоживания;
• аллергические реакции и заболевания, например, зудящий дерматоз или ;
• эклампсия;
• легочный туберкулез;
• свинцовые колики;
• токсическое поражение печени;
• недостаточная функция паращитовидных желез;
• паренхиматозный гепатит;
• гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии;
• геморрагический васкулит;
• лучевая болезнь;
• нефрит;
• при отравлении солями магния, щавелевой кислоты, фтористой кислоты.

Врачи нередко назначают глюконат кальция внутривенно при аллергии в комплексе с другими антигистаминными препаратами. Каков механизм действия средства в этом случае? Так как препарат способствует уменьшению проницаемости стенок сосудов, то аллергены не способны попасть в кровоток. Глюконат влияет на соединительную ткань, тем самым способствуя быстрому выздоровлению.

Глюконат кальция внутривенно – побочные действия

Стоит отметить, что этот препарат может иметь следующие противопоказания:

• гиперкальциемия;
• гиперчувствительность;
• саркоидоз;
• выраженная гиперкальциурия;
• нефроуролитиаз;
• прием сердечных гликозидов;
• возраст до 3-х лет;
• тромбоз.

Также после его приема могут проявляться следующие побочные действия как:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• замедленный пульс;
• гиперкальциемия;
• некроз в местах инъекции.

Введение препарата

Очень важно знать, как вводить глюконат кальция внутривенно правильно? Этот препарат можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Перед непосредственным введением ампулу следует подогреть до температуры тела. Для этого ее держать в руках или энергично потирают между ладонями. Вводить раствор следует очень медленно приблизительно 1,5 мл в течение одной минуты. Это следует делать для того, чтобы не возникло никаких нежелательных реакций после быстрого введения препарат в вену. Чем дольше будет вводиться теплый препарат, тем лучше. В зависимости от заболевания, лекарство могут назначать либо каждый день, либо через день.

Глюконат кальция и алкоголь

Во время приема любых лекарственных препаратов врачи настоятельно рекомендуют удерживаться от употребления алкогольных напитков. Это связано с тем, что они могут уменьшать их эффективность, тормозить усвоение или вызвать нежелательные побочные реакции организма. Поэтому в период лечения не стоит употреблять спиртосодержащие напитки.