Болезни и лечение

Височный лифтинг (темпоропластика). Височный лифтинг (подтяжка бровей) Проведение височного лифтинга

Височный лифтинг – это популярная пластическая операция, направленная на коррекцию мелких дефектов внешности и морщинок в глазных уголках («гусиных лапок»). После данного вмешательства кожа разглаживается и подтягивается, лицо становится более свежим и молодым.

Суть методики

Височный лифтинг (другое название – темпоральная подтяжка) подразумевает боковую подтяжку тканей лица по диагонали. Данная процедура может выполняться в качестве эндоскопического лифтинга с целью разглаживания межбровных морщин и создания более открытого взгляда.

Темпоральный лифтинг позволяет достичь следующих положительных изменений области лица:

  • подтяжка складки над верхними веками;
  • полное устранение неглубоких морщин на лице;
  • приподнимание кончиков бровей;
  • формирование глазного разреза азиатского типа;
  • подтяжка провисающего кожного покрова (ликвидация птоза);
  • исправление скуловых контуров;
  • разглаживание «гусиных лапок» и носогубных складок.

Височная подтяжка отличается минимумом возможных осложнений, причем они возникают лишь в редких случаях. Итоговые результаты проведенной операции становятся заметны уже спустя несколько недель.

Преимущества и недостатки методики

К достоинствам темпоропластики относятся:

  • возможность проведения с возраста 18 лет;
  • многофункциональность методики (приподнимание складок век и кончика бровей, подтяжка провисающих мягких тканей, улучшение лицевого овала и скуловых контуров, разглаживание носогубных складок и «гусиных лапок», ликвидация мелких морщин);
  • возможность смены имиджа путем создания более узкого («восточного») разреза глаз;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • короткий восстановительный период;
  • быстрый результат (уже спустя 2 недели);
  • возможность сочетания с другими процедурами для видимого омоложения лица (мезотерапия).

Главный недостаток методики – это достаточно высокая стоимость ее выполнения, составляющая в среднем от 50000 до 100000 рублей. Итоговая цена будет зависеть от рейтинга клиники, квалификации и опыта специалиста, сложности планируемых работ.

Также минусами височной подтяжки являются достаточно большой перечень противопоказаний и невозможность проведения для лиц старше 60 лет (методика уже не даст явного эффекта).

Показания для проведения операции

Возрастные изменения – это естественный процесс для живого организма, со временем приводящий к старению и увяданию тканей и кожных покровов. Полностью остановить его невозможно, но существенно замедлить – вполне реально. Старение может быть обусловлено генетикой человека, но в большинстве случаев продлить молодость позволяет здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, отказ от чрезмерных мимических движений лица.

В подобных случаях для видимого омоложения достаточно легкой подтяжки кожи на висках.

В целом же темпоральный лифтинг выполняется при наличии следующих проблем:

  • птоз (опущение) внешних глазных уголков и бровей;
  • глубокие и выраженные «гусиные лапки»;

"Гусиные лапки"

  • глубокие горизонтальные лобные морщины;

  • нависание тканей верхнего века.

Противопоказания для проведения операции

  • возраст моложе 18 лет (необходимости в процедуре еще нет) и старше 60 лет (методика уже малоэффективна для коррекции возрастных изменений);
  • период беременности и лактации;
  • менструация;
  • недавно перенесенные заболевания или травмы;
  • наличие воспалительных процессов;
  • дерматологические патологии, поражающие ткани лица и головы;
  • системные инфекционные и вирусные болезни;
  • нарушение функционирования почек, печени;
  • нарушенная кровяная свертываемость, заболевания крови (в том числе гемофилия);
  • нарушения работы и патологии эндокринной системы;
  • ослабление иммунитета, наличие аутоиммунных недугов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, гипертония;
  • отклонения психики;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания и новообразования.

Подготовительный этап до процедуры

До проведения темпоропластики пациент должен проконсультироваться с хирургом для уточнения показаний и исключения противопоказаний. Также доктор изучит анамнестические данные пациента, определит выраженность и обширность возрастных изменений лица, сообщит пациенту о возможных осложнениях и примерном ходе хирургических манипуляций.

Также назначается исследование сердечно-сосудистой системы и сдача следующих анализов:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • тесты на сифилис, ВИЧ-инфекцию;
  • флюорография.

За 2 недели до назначенного вмешательства пациенту необходимо отказаться от приема гормональных и антибиотических медикаментов. За 3 дня до операции запрещается потребление спиртных напитков. В последние сутки перед височным лифтингом требуется отказ от посещения бани и сауны, приема горячей ванны, нахождения под прямыми солнечными лучами. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до манипуляций, последний прием воды – за 2 часа.

Как проводится височный лифтинг

Темпоральная подтяжка выполняется с применением эндоскопического оборудования, что сокращает риск врачебных ошибок и позволяет избегать радикальных оперативных манипуляций и обширного рассечения мягких тканей. Средняя длительность темпоропластики – до 60 минут.

Вмешательство проводится последовательно в несколько этапов:

  1. Сначала врач проводит обезболивание. Может использоваться местная анестезия или общий наркоз в зависимости от болевого порога и состояния пациента.
  2. После этого начинается непосредственно вмешательство. Хирург рассекает зону висков, нанося небольшие надрезы (до 3 сантиметров в длину) по обеим сторонам от лба вдоль линии волосяного роста.
  3. Далее специалист вводит в надрезы эндоскоп. Использование современного эндоскопического оборудования позволяет выводить изображение оперируемой области на специальный монитор и четко отслеживать и контролировать любые манипуляции.
  4. Затем выполняется подтяжка тканей до достижения необходимого результата. Производится фиксирование натяжения тканей и ликвидация кожных излишков.
  5. В конце операции врач накладывает швы и специальную стягивающую повязку.

Данное вмешательство относится к относительно простым, при этом раны быстро становятся малозаметными и заживают, так как используется щадящая методика операции и малые разрезы.

После завершения всех манипуляций пациент остается в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала примерно на 10 часов. За этот срок полностью прекратится действие обезболивания. Снятие швов и оценку результатов доктор осуществляет через 2 недели.

Реабилитационный период после операции

Для быстрого восстановления после хирургической операции и достижения максимального эффекта необходимо придерживаться следующих врачебных правил и рекомендаций:

  • ношение специальной повязки около 2 недель (точный срок определяет лечащий врач), отказ от попыток самостоятельно снять ее (это может спровоцировать кровотечение);
  • осторожное и бережное выполнение гигиенических процедур, защита раневого участка от попадания влаги;
  • временный отказ от посещения бани, сауны, солярия, пляжа, бассейна;
  • временный отказ от физических нагрузок, занятий спортом;
  • временный (на неделю) отказ от мытья головы;
  • исключение потребления спиртных напитков и курения на весь срок реабилитации;
  • отказ от использования уходовой и декоративной косметики (вместе кремов и тоников доктор назначит специальные составы и препараты для восстановления покровов).

Болезненность области операции пройдет примерно за неделю, дополнительно могут использоваться обезболивающие с целью купирования сильной боли. При условии выполнения всех врачебных предписаний период реабилитации займет от 2 до 3 недель.

Возможные осложнения после височного лифтинга

Всякое оперативное вмешательство – это инвазивный процесс, связанный с травмированием мягких тканей и покровов, поэтому он может привести к осложнениям. Даже идеально выполненные манипуляции хирурга оставляют синяки, отечность и гематомы (так ткани реагируют на повреждения), но они являются вариантом нормы и проходят самостоятельно.

Но в отдельных случаях могут появляться более серьезные осложнения темпоропластики:

  • Нагноение разрезов лобной зоны. Появляется в результате несоблюдения антисептических требований выполнения вмешательства (некачественная обработка раны, применение нестерильного инструментария). Требует немедленного начала лечения путем использования антисептических и противовоспалительных препаратов.
  • Инфицирование операционной раны. Появляется в редких случаях и является следствием неправильной техники вмешательства, халатности и низкой квалификации хирурга. Чтобы исключить риск заражения, уточните рейтинг клиники, квалификацию и опыт врача, посмотрите сертификаты и документы на оборудование, изучите отзывы в Интернете.

Общий анализ мочи; биохимический анализ крови; исследование электролитов крови; исследование крови на наличие сифилиса, ВИЧ инфекции и гепатита; прохождение ЭКГ (при общей анестезии); обследование органов грудной клетки (при общей анестезии).

Анестезия

Внутривенная седация или общий наркоз.

Длительность

Примерно 1 час.

Стационар

От нескольких часов до 1 суток.

Перед операцией

За 2 недели до операции следует прекратить прием алкоголя и кроверазжижающих препаратов (аспирин, гормоны и т.д.). За 6-8 часов до начала проведения височного лифтинга следует прекратить прием пищи.

Реабилитация

Синяки и отеки спадают через 10 дней после проведения операции. Швы снимаются на 8-10 день после операции. В большинстве случаев к этому времени проходят все неприятные ощущения.

Некоторые пациенты выходят на работу через 4 дня, однако большинство через 7-10 дней.

После операции

Плотную компрессионную повязку на голове необходимо носить не менее 5 дней. В течение 2-х недель после операции следует избегать физических нагрузок.

В течение месяца стоит избегать солярия и сауны. Следует воздержаться от мытья головы в течение нескольких дней после височного лифтинга.

Лобно - височный лифтинг - это операция по подтяжке лба и бровей, целью которой является исправление недостатков в верхней трети лица, вне зависимости от того, являются они наследственными или вызваны старением.

Операция подтяжке верхней части лица проводится через несколько небольших разрезов (около 1 см), расположенных в волосистой части головы, поэтому никаких рубцов после операции височного лифтинга не видно.

В результате подтяжки лба пациент избавляется от уставшего или сурового вида и выглядит посвежевшим и отдохнувшим, с более открытым взглядом.

Фото до и после височного лифтинга

На фото: Височный лифтинг. Пациентке 45 лет. Результат через неделю после выполнения процедуры. Уже сейчас видно, что опущенные кончики бровей и кожа верхнего века поднялись и выражение глаз перестало быть печальным.

Кому показана подтяжка лба и бровей?

Операция лобно - височного лифтинга поможет, если у вас наблюдаются:

  • опущение тканей области лба,
  • горизонтальные морщины на лбу
  • опущение бровей с формированием излишков кожи в области верхних век.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей

Эндоскопический лобно - височный лифтинг позволяет выполнить минимальное вмешательство, не прибегая к полному "открытию", а лишь необходимому для установки мини - камеры, позволяющей следить на экране монитора за ходом выполняемых с помощью специальных инструментов действий.

В результате этого пластический хирург может минимизировать операционный травматизм и уменьшить рубцы. В эстетической хирургии данная техника эффективна, когда речь идет о проблемах лба и висков.

Принцип эндоскопической подтяжки лба и бровей заключается в отслоении целиком данной области, ослаблении мышц, отвечающих за образование морщин. По окончании операции хирург вновь укладывает ткани и закрепляет их в надлежащем положении с помощью глубоких зажимов.

Эндоскопический лифтинг может быть сделан отдельно совмещен, при необходимости, с дополнительными эстетическими процедурами на лице, такими как блефаропластика (эстетическая хирургия век), кантопексия (подтяжка уголков глаз), шейно-лицевой лифтинг, лазерная шлифовка, пилинг, инъекции и т.д...

Данная операция может выполняться как мужчинам, так и женщинам, начиная с 40-лет. В некоторых случаях она проводится в более раннем возрасте, когда недостатки носят выраженный характер (наследственный фактор) и не связаны с возрастными изменениями. Например, изначально низкие брови или некоторые преждевременно развившиеся морщины из-за мышечной гиперактивности.

Операция лобно - височного лифтинга. Видео

На видео: фрагмент операции по лобно-височному лифтингу.
Заостряю внимание на этапе разреза кожи. Дело в том, что это очень важный момент операции, так как необходимо разрез сделать таким образом, чтобы не повредить волосяные фолликулы. Поэтому разрез в данном случае- не идеально прямая линия. Если разрез сделать максимально точно, то и рубец затем практически не заметен.

Тип анестезии и госпитализация при височном лифтиге

В зависимости от случая возможно применение двух видов анестезии:

  • Местная анестезия с седацией.
  • Общий классический наркоз, во время которого пациент полностью погружен в сон.

Операция может проводится «амбулаторно», в данном случае пациент может покинуть клинику в день операции после нескольких часов послеоперационного наблюдения.

Однако в некоторых случаях предпочтительнее короткая госпитализация. Пациент прибывает утром (либо иногда накануне, во второй половине дня), а выписка пациента разрешается со следующего послеоперационного дня.

Ход операции лобно - височного лифтинга

Каждый хирург использует свой метод работы, который он приспосабливает к каждому отдельному случаю в целях достижения наилучших результатов. Тем не менее, объясню общие базовые принципы.

Кожные надрезы, размером 5-10 мм (их количество составляет от 3 до 5 штук) будут находиться в волосяном покрове, в нескольких сантиметрах от края роста волос лба. Один из разрезов позволит осуществить прохождение эндоскопа, соединенного с мини-видеокамерой, другие откроют путь для различных инструментов, специально адаптированных к эндоскопической хирургии.

Расположение данных разрезов соответствует, конечно же, местонахождению будущих рубцов после височного лифтинга, которые будут практически незаметными, ввиду того что они отличаются небольшим размером и будут спрятаны в волосах.

  • Весь лоб и виски подлежат отслоению до надбровных дуг и корня носа. Иногда, данное отслаивание может производиться до уровня скул и верхней части щек.
  • Ослабляются мышцы для того чтобы избавиться от морщин, причиной возникновения которых они являются: лобная мышца для горизонтальных морщин, межбровные мышцы для межбровных морщин. В дополнение, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая могут быть выполнены и другие операции особого характера.
  • Отслоенная ткань будет подвергнута процедуре натяжения с целью разглаживания «гусиных лапок», поднятия бровей и удаления потери тонуса лба. Она будет поддерживаться в надлежащем положении путем применения способов глубокой фиксации, вид которой зависит от предпочитаемой хирургом техники.
  • Маленькие разрезы закрываются чаще всего путем использования скоб, удаление которых не представляет никакого труда.

Длительность операции от 45 до 90 минут в зависимости от объема вмешательства.

Реабилитация после подтяжки лба

После лобно-височного лифтинга болей, как правило, не наблюдается, но иногда бывает некоторый дискомфорт, связанный с ощущением натянутости лба, висков и век.

Следы вмешательства прогрессивно исчезают, позволяя пациенту вернуться к нормальной социо - профессиональной жизни через некоторое время (5 - 20 дней с учетом послеоперационных признаков).

В первые дни необходим полный покой и следует воздерживаться от чрезмерных нагрузок. Последствия операции, главным образом выражаются в появлении отёка (припухлость) и экхимоза (синяки), значимость и длительность которых очень разные в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Повязка снимается между 1-ым и 3-им днем. Скобы извлекаются в период между 5 и 15-ым днем.

В течение первых недель может наблюдаться некоторая потеря чувствительности лба, в ряде случаев зуд в области черепа. Данные ощущения постепенно исчезнут.

До и после подтяжки лба и височного лифтинга

Необходимо от 3 до 6 месяцев, чтобы оценить окончательный результат после подтяжки лба. За это время весь отёк должен полностью рассосаться, а кожная ткань должна вновь обрести свою гибкость.

Лобно-височный лифтинг, в зависимости от поставленной цели, позволит добиться:

  • эффекта омоложения верхней части лица
  • уменьшения возрастного опущения лба
  • поднятия бровей
  • восстановления эластичности верхних век, разглаживание «гусиных лапок»
  • явно выраженного уменьшения лобных и межбровных морщин.

Результаты, могут различаться от случая к случаю, но, как правило, отличаются длительным эффектом.


Височный лифтинг - фото до и после

Подтяжка средней зоны лица — это лифтинг области от нижнего века до носогубных складок, области, которая стареет быстрее всего. Именно эта зона хуже всего поддается коррекции при круговой (общей) подтяжке лица. Пациентка может сделать , но результаты все равно могут оказаться неудовлетворительными: лицо будет выглядеть уставшим и грустным. Тогда женщина прибегает к лифтингу средней зоны лица.

Лифтинг средней зоны лица: показания и противопоказания

Темпоральный лифтинг назначают в следующих случаях:

  • опущенные уголки рта,
  • выраженные носогубные складки,
  • дермохалязис век,
  • морщины возле рта, глаз,
  • птоз тканей век,
  • мешки под глазами,
  • дряблая кожа,
  • опущение щек, потеря их объема,
  • выраженные слезные борозды,
  • скуловой мешок.

Височный лифтинг бровей подтягивает нависающие ткани под бровями, делает взгляд ясным, убирает птоз верхних век, приподнимает хвостики бровей. Противопоказаний к этой процедуре не так много и в основном они характерны для большинства операций под общим наркозом:

Как проходит височный лифтинг бровей

Операция височного лифтинга проходит под общим наркозом и длится в среднем 2 часа, поэтому очень важно обсудить с анестезиологом заранее, какой наркоз будет использован, если пациентка склонна к аллергии или плохо переносит конкретный препарат.

Хирург делает разрезы в области висков. Операция требует большого мастерства и профессионализма, поскольку перемещение тканей проходит в нескольких плоскостях и направлениях, а сами ткани фиксируются точечно. В некоторых случаях доктор удалит излишки кожи, жировой ткани. применяет бесшовную технологию, поэтому видимых следов после операции не остается.

Подготовка и реабилитация

Подготовка к подтяжке средней зоны лица включает:

  • консультацию хирурга,
  • анализ крови общий и биохимический,
  • анализ мочи,
  • консультацию анестезиолога (перед процедурой).

За неделю до процедуры желательно прекратить прием гормональных и кроверазжижающих препаратов, алкоголя. Желательно не посещать сауну и баню. Прием пищи должен быть прекращен за 6 часов до операции. Реабилитация длится около месяца. Уже на следующие сутки пациентку выписывают, назначают прием обезболивающих и дату следующей перевязки. Мыть голову можно спустя 5 дней.

На этот период стоит позабыть о сауне, бане, солярии и длительном пребывании на солнце. Физическая активность, особенно наклоны и поднятие тяжестей, также под запретом. Привычную ухаживающую косметику для лица стоит отложить на дальнюю полку. Врач порекомендует пациентке специальные восстанавливающие средства, которые как раз показаны в таких случаях. Для ускорения выздоровления рекомендованы физиопроцедуры.

Всем привет!

Начнём с показаний:

«гусиные лапки»

морщины в области глаз

птоз (опущение бровей)

Моя ситуация.

Морщинки в области глаз у меня пока мелкие, а вот веки, которые нависали у внешних уголков глаз досаждали мне давно. Я уже настолько привыкла поднимать брови и в таком положении фотографироваться, что не смогла найти ни одного приличного фото "ДО", поэтому, к сожалению, фото до и после продемонстрировать не могу.

Перед проведением операции сдаётся стандартный список анализов . Вам его выдаст доктор на консультацию. RW, ВИЧ, гепатиты, общие Анализы крови и мочи, биохимия, коагуллограмма, кардиограмма - примерно такой список, может незначительные различаться в разных клиниках.

Наркоз. Какой выбрать. Общий или местный.

Сложная тема. У меня это не первая пластика, поэтому я напишу про один и про другой, чтобы каждая для себя смогла сделать определённые выводы.

Височный лифтинг у меня проводился под местной анестезией.

  • Плюсы :

Нет отходняка "встал и пошёл"

Не тошнит

Знаешь, что с тобой делали

Наверное менее вреден...

  • Минусы :

Как таковой боли нет, НО все хорошо чувствуешь и слышишь. Чувствуешь как тебе разбирают голову, отслаивают кожу, отдирают нещадно мясо от головы (и все остальное, что там есть). Становится безумно жалко свою голову! Начинаешь думать, что может это все зря, а может надо было и повременить с операцией, ведь "как было" уже никогда не будет. Короче, неприятно это все и страшно.

Операции под общим наркозом

  • Плюсы

Ничего не знаешь

Ничего не видишь

Ничего не чувствуешь

Не страшно

  • Минусы

Болит горло от интубационной трубки, если неудачно поставят

Неприятно отходить (тошнота, бред)

После операции накладывается тугая давящая повязка, чтобы уменьшить отёки.

У кого-то больше, у кого-то меньше, но отёки будут в любом случае. У меня ещё были синяки (бывают не у всех).

Повязку я носила двое суток. Основной отек сошёл примерно на 5й день и тогда же, я считаю, можно уже выходить в люди (синяки замазывала корректором). Окончательно все последствия прошли к десятому-двенадцатому дню.

После операции необходимо соблюдать ряд ограничений - не наклоняться, не посещать баню, сауну и тем более солярий! Не принимать горячие ванны. Ограничить физические нагрузки. Ограничить мимику.

Фото не очень приятные, спрятала их.

Разметка:

Сняли мне их на девятый день. После снятия:

Волосы . У меня волос в этих местах и без операции было мало. Но и я бы не сказала, что прям много волос выпало на висках. С высокими хвостами я почти не хожу. Поэтому для меня данные рубцы не являются большой проблемой.

Результаты .

  • Брови приподнялись во внешней части
  • Веки потянулись
  • Взгляд стал более открытым
  • В тех местах где была отслойка исчезли глубокие горизонтальные морщины на лбу.

Меня все устроило. Операция полностью оправдала мои ожидания. Период реабилитации достаточно лёгкий и не долгий - я готовилась к худшему. Обезболивающее пила пару раз. Сейчас голова не болит. Операцию рекомендую тем, кому хочется оттянуть проведение верхнего блефаро. Тем, кому ещё рано делать полноценную подтяжку.