Височный лифтинг – это популярная пластическая операция, направленная на коррекцию мелких дефектов внешности и морщинок в глазных уголках («гусиных лапок»). После данного вмешательства кожа разглаживается и подтягивается, лицо становится более свежим и молодым.
Суть методики
Височный лифтинг (другое название – темпоральная подтяжка) подразумевает боковую подтяжку тканей лица по диагонали. Данная процедура может выполняться в качестве эндоскопического лифтинга с целью разглаживания межбровных морщин и создания более открытого взгляда.
Темпоральный лифтинг позволяет достичь следующих положительных изменений области лица:
- подтяжка складки над верхними веками;
- полное устранение неглубоких морщин на лице;
- приподнимание кончиков бровей;
- формирование глазного разреза азиатского типа;
- подтяжка провисающего кожного покрова (ликвидация птоза);
- исправление скуловых контуров;
- разглаживание «гусиных лапок» и носогубных складок.
Височная подтяжка отличается минимумом возможных осложнений, причем они возникают лишь в редких случаях. Итоговые результаты проведенной операции становятся заметны уже спустя несколько недель.
Преимущества и недостатки методики
К достоинствам темпоропластики относятся:
- возможность проведения с возраста 18 лет;
- многофункциональность методики (приподнимание складок век и кончика бровей, подтяжка провисающих мягких тканей, улучшение лицевого овала и скуловых контуров, разглаживание носогубных складок и «гусиных лапок», ликвидация мелких морщин);
- возможность смены имиджа путем создания более узкого («восточного») разреза глаз;
- минимальный риск развития осложнений;
- короткий восстановительный период;
- быстрый результат (уже спустя 2 недели);
- возможность сочетания с другими процедурами для видимого омоложения лица (мезотерапия).
Главный недостаток методики – это достаточно высокая стоимость ее выполнения, составляющая в среднем от 50000 до 100000 рублей. Итоговая цена будет зависеть от рейтинга клиники, квалификации и опыта специалиста, сложности планируемых работ.
Также минусами височной подтяжки являются достаточно большой перечень противопоказаний и невозможность проведения для лиц старше 60 лет (методика уже не даст явного эффекта).
Показания для проведения операции
Возрастные изменения – это естественный процесс для живого организма, со временем приводящий к старению и увяданию тканей и кожных покровов. Полностью остановить его невозможно, но существенно замедлить – вполне реально. Старение может быть обусловлено генетикой человека, но в большинстве случаев продлить молодость позволяет здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, отказ от чрезмерных мимических движений лица.
В подобных случаях для видимого омоложения достаточно легкой подтяжки кожи на висках.
В целом же темпоральный лифтинг выполняется при наличии следующих проблем:
- птоз (опущение) внешних глазных уголков и бровей;
- глубокие и выраженные «гусиные лапки»;
"Гусиные лапки"
- глубокие горизонтальные лобные морщины;
- нависание тканей верхнего века.
Противопоказания для проведения операции
- возраст моложе 18 лет (необходимости в процедуре еще нет) и старше 60 лет (методика уже малоэффективна для коррекции возрастных изменений);
- период беременности и лактации;
- менструация;
- недавно перенесенные заболевания или травмы;
- наличие воспалительных процессов;
- дерматологические патологии, поражающие ткани лица и головы;
- системные инфекционные и вирусные болезни;
- нарушение функционирования почек, печени;
- нарушенная кровяная свертываемость, заболевания крови (в том числе гемофилия);
- нарушения работы и патологии эндокринной системы;
- ослабление иммунитета, наличие аутоиммунных недугов;
- сердечно-сосудистая недостаточность, гипертония;
- отклонения психики;
- сахарный диабет;
- онкологические заболевания и новообразования.
Подготовительный этап до процедуры
До проведения темпоропластики пациент должен проконсультироваться с хирургом для уточнения показаний и исключения противопоказаний. Также доктор изучит анамнестические данные пациента, определит выраженность и обширность возрастных изменений лица, сообщит пациенту о возможных осложнениях и примерном ходе хирургических манипуляций.
Также назначается исследование сердечно-сосудистой системы и сдача следующих анализов:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- тесты на сифилис, ВИЧ-инфекцию;
- флюорография.
За 2 недели до назначенного вмешательства пациенту необходимо отказаться от приема гормональных и антибиотических медикаментов. За 3 дня до операции запрещается потребление спиртных напитков. В последние сутки перед височным лифтингом требуется отказ от посещения бани и сауны, приема горячей ванны, нахождения под прямыми солнечными лучами. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до манипуляций, последний прием воды – за 2 часа.
Как проводится височный лифтинг
Темпоральная подтяжка выполняется с применением эндоскопического оборудования, что сокращает риск врачебных ошибок и позволяет избегать радикальных оперативных манипуляций и обширного рассечения мягких тканей. Средняя длительность темпоропластики – до 60 минут.
Вмешательство проводится последовательно в несколько этапов:
- Сначала врач проводит обезболивание. Может использоваться местная анестезия или общий наркоз в зависимости от болевого порога и состояния пациента.
- После этого начинается непосредственно вмешательство. Хирург рассекает зону висков, нанося небольшие надрезы (до 3 сантиметров в длину) по обеим сторонам от лба вдоль линии волосяного роста.
- Далее специалист вводит в надрезы эндоскоп. Использование современного эндоскопического оборудования позволяет выводить изображение оперируемой области на специальный монитор и четко отслеживать и контролировать любые манипуляции.
- Затем выполняется подтяжка тканей до достижения необходимого результата. Производится фиксирование натяжения тканей и ликвидация кожных излишков.
- В конце операции врач накладывает швы и специальную стягивающую повязку.
Данное вмешательство относится к относительно простым, при этом раны быстро становятся малозаметными и заживают, так как используется щадящая методика операции и малые разрезы.
После завершения всех манипуляций пациент остается в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала примерно на 10 часов. За этот срок полностью прекратится действие обезболивания. Снятие швов и оценку результатов доктор осуществляет через 2 недели.
Реабилитационный период после операции
Для быстрого восстановления после хирургической операции и достижения максимального эффекта необходимо придерживаться следующих врачебных правил и рекомендаций:
- ношение специальной повязки около 2 недель (точный срок определяет лечащий врач), отказ от попыток самостоятельно снять ее (это может спровоцировать кровотечение);
- осторожное и бережное выполнение гигиенических процедур, защита раневого участка от попадания влаги;
- временный отказ от посещения бани, сауны, солярия, пляжа, бассейна;
- временный отказ от физических нагрузок, занятий спортом;
- временный (на неделю) отказ от мытья головы;
- исключение потребления спиртных напитков и курения на весь срок реабилитации;
- отказ от использования уходовой и декоративной косметики (вместе кремов и тоников доктор назначит специальные составы и препараты для восстановления покровов).
Болезненность области операции пройдет примерно за неделю, дополнительно могут использоваться обезболивающие с целью купирования сильной боли. При условии выполнения всех врачебных предписаний период реабилитации займет от 2 до 3 недель.
Возможные осложнения после височного лифтинга
Всякое оперативное вмешательство – это инвазивный процесс, связанный с травмированием мягких тканей и покровов, поэтому он может привести к осложнениям. Даже идеально выполненные манипуляции хирурга оставляют синяки, отечность и гематомы (так ткани реагируют на повреждения), но они являются вариантом нормы и проходят самостоятельно.
Но в отдельных случаях могут появляться более серьезные осложнения темпоропластики:
- Нагноение разрезов лобной зоны. Появляется в результате несоблюдения антисептических требований выполнения вмешательства (некачественная обработка раны, применение нестерильного инструментария). Требует немедленного начала лечения путем использования антисептических и противовоспалительных препаратов.
- Инфицирование операционной раны. Появляется в редких случаях и является следствием неправильной техники вмешательства, халатности и низкой квалификации хирурга. Чтобы исключить риск заражения, уточните рейтинг клиники, квалификацию и опыт врача, посмотрите сертификаты и документы на оборудование, изучите отзывы в Интернете.
Общий анализ мочи; биохимический анализ крови; исследование электролитов крови; исследование крови на наличие сифилиса, ВИЧ инфекции и гепатита; прохождение ЭКГ (при общей анестезии); обследование органов грудной клетки (при общей анестезии).
Анестезия
Внутривенная седация или общий наркоз.
Длительность
Примерно 1 час.
Стационар
От нескольких часов до 1 суток.
Перед операцией
За 2 недели до операции следует прекратить прием алкоголя и кроверазжижающих препаратов (аспирин, гормоны и т.д.). За 6-8 часов до начала проведения височного лифтинга следует прекратить прием пищи.
Реабилитация
Синяки и отеки спадают через 10 дней после проведения операции. Швы снимаются на 8-10 день после операции. В большинстве случаев к этому времени проходят все неприятные ощущения.
Некоторые пациенты выходят на работу через 4 дня, однако большинство через 7-10 дней.
После операции
Плотную компрессионную повязку на голове необходимо носить не менее 5 дней. В течение 2-х недель после операции следует избегать физических нагрузок.
В течение месяца стоит избегать солярия и сауны. Следует воздержаться от мытья головы в течение нескольких дней после височного лифтинга.
Лобно - височный лифтинг - это операция по подтяжке лба и бровей, целью которой является исправление недостатков в верхней трети лица, вне зависимости от того, являются они наследственными или вызваны старением.
Операция подтяжке верхней части лица проводится через несколько небольших разрезов (около 1 см), расположенных в волосистой части головы, поэтому никаких рубцов после операции височного лифтинга не видно.
В результате подтяжки лба пациент избавляется от уставшего или сурового вида и выглядит посвежевшим и отдохнувшим, с более открытым взглядом.
Фото до и после височного лифтинга
На фото: Височный лифтинг. Пациентке 45 лет. Результат через неделю после выполнения процедуры. Уже сейчас видно, что опущенные кончики бровей и кожа верхнего века поднялись и выражение глаз перестало быть печальным.
Кому показана подтяжка лба и бровей?
Операция лобно - височного лифтинга поможет, если у вас наблюдаются:
- опущение тканей области лба,
- горизонтальные морщины на лбу
- опущение бровей с формированием излишков кожи в области верхних век.
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей
Эндоскопический лобно - височный лифтинг позволяет выполнить минимальное вмешательство, не прибегая к полному "открытию", а лишь необходимому для установки мини - камеры, позволяющей следить на экране монитора за ходом выполняемых с помощью специальных инструментов действий.
В результате этого пластический хирург может минимизировать операционный травматизм и уменьшить рубцы. В эстетической хирургии данная техника эффективна, когда речь идет о проблемах лба и висков.
Принцип эндоскопической подтяжки лба и бровей заключается в отслоении целиком данной области, ослаблении мышц, отвечающих за образование морщин. По окончании операции хирург вновь укладывает ткани и закрепляет их в надлежащем положении с помощью глубоких зажимов.
Эндоскопический лифтинг может быть сделан отдельно совмещен, при необходимости, с дополнительными эстетическими процедурами на лице, такими как блефаропластика (эстетическая хирургия век), кантопексия (подтяжка уголков глаз), шейно-лицевой лифтинг, лазерная шлифовка, пилинг, инъекции и т.д...
Данная операция может выполняться как мужчинам, так и женщинам, начиная с 40-лет. В некоторых случаях она проводится в более раннем возрасте, когда недостатки носят выраженный характер (наследственный фактор) и не связаны с возрастными изменениями. Например, изначально низкие брови или некоторые преждевременно развившиеся морщины из-за мышечной гиперактивности.
Операция лобно - височного лифтинга. Видео
На видео:
фрагмент операции по лобно-височному лифтингу.
Заостряю внимание на этапе разреза кожи. Дело в том, что это очень важный момент операции, так как необходимо разрез сделать таким образом, чтобы не повредить волосяные фолликулы. Поэтому разрез в данном случае- не идеально прямая линия. Если разрез сделать максимально точно, то и рубец затем практически не заметен.
Тип анестезии и госпитализация при височном лифтиге
В зависимости от случая возможно применение двух видов анестезии:
- Местная анестезия с седацией.
- Общий классический наркоз, во время которого пациент полностью погружен в сон.
Операция может проводится «амбулаторно», в данном случае пациент может покинуть клинику в день операции после нескольких часов послеоперационного наблюдения.
Однако в некоторых случаях предпочтительнее короткая госпитализация. Пациент прибывает утром (либо иногда накануне, во второй половине дня), а выписка пациента разрешается со следующего послеоперационного дня.
Ход операции лобно - височного лифтинга
Каждый хирург использует свой метод работы, который он приспосабливает к каждому отдельному случаю в целях достижения наилучших результатов. Тем не менее, объясню общие базовые принципы.
Кожные надрезы, размером 5-10 мм (их количество составляет от 3 до 5 штук) будут находиться в волосяном покрове, в нескольких сантиметрах от края роста волос лба. Один из разрезов позволит осуществить прохождение эндоскопа, соединенного с мини-видеокамерой, другие откроют путь для различных инструментов, специально адаптированных к эндоскопической хирургии.
Расположение данных разрезов соответствует, конечно же, местонахождению будущих рубцов после височного лифтинга, которые будут практически незаметными, ввиду того что они отличаются небольшим размером и будут спрятаны в волосах.
- Весь лоб и виски подлежат отслоению до надбровных дуг и корня носа. Иногда, данное отслаивание может производиться до уровня скул и верхней части щек.
- Ослабляются мышцы для того чтобы избавиться от морщин, причиной возникновения которых они являются: лобная мышца для горизонтальных морщин, межбровные мышцы для межбровных морщин. В дополнение, в зависимости от особенностей каждого конкретного случая могут быть выполнены и другие операции особого характера.
- Отслоенная ткань будет подвергнута процедуре натяжения с целью разглаживания «гусиных лапок», поднятия бровей и удаления потери тонуса лба. Она будет поддерживаться в надлежащем положении путем применения способов глубокой фиксации, вид которой зависит от предпочитаемой хирургом техники.
- Маленькие разрезы закрываются чаще всего путем использования скоб, удаление которых не представляет никакого труда.
Длительность операции от 45 до 90 минут в зависимости от объема вмешательства.
Реабилитация после подтяжки лба
После лобно-височного лифтинга болей, как правило, не наблюдается, но иногда бывает некоторый дискомфорт, связанный с ощущением натянутости лба, висков и век.
Следы вмешательства прогрессивно исчезают, позволяя пациенту вернуться к нормальной социо - профессиональной жизни через некоторое время (5 - 20 дней с учетом послеоперационных признаков).
В первые дни необходим полный покой и следует воздерживаться от чрезмерных нагрузок. Последствия операции, главным образом выражаются в появлении отёка (припухлость) и экхимоза (синяки), значимость и длительность которых очень разные в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Повязка снимается между 1-ым и 3-им днем. Скобы извлекаются в период между 5 и 15-ым днем.
В течение первых недель может наблюдаться некоторая потеря чувствительности лба, в ряде случаев зуд в области черепа. Данные ощущения постепенно исчезнут.
До и после подтяжки лба и височного лифтинга
Необходимо от 3 до 6 месяцев, чтобы оценить окончательный результат после подтяжки лба. За это время весь отёк должен полностью рассосаться, а кожная ткань должна вновь обрести свою гибкость.
Лобно-височный лифтинг, в зависимости от поставленной цели, позволит добиться:
- эффекта омоложения верхней части лица
- уменьшения возрастного опущения лба
- поднятия бровей
- восстановления эластичности верхних век, разглаживание «гусиных лапок»
- явно выраженного уменьшения лобных и межбровных морщин.
Результаты, могут различаться от случая к случаю, но, как правило, отличаются длительным эффектом.
Височный лифтинг - фото до и после
Подтяжка средней зоны лица — это лифтинг области от нижнего века до носогубных складок, области, которая стареет быстрее всего. Именно эта зона хуже всего поддается коррекции при круговой (общей) подтяжке лица. Пациентка может сделать , но результаты все равно могут оказаться неудовлетворительными: лицо будет выглядеть уставшим и грустным. Тогда женщина прибегает к лифтингу средней зоны лица.
Лифтинг средней зоны лица: показания и противопоказания
Темпоральный лифтинг назначают в следующих случаях:
- опущенные уголки рта,
- выраженные носогубные складки,
- дермохалязис век,
- морщины возле рта, глаз,
- птоз тканей век,
- мешки под глазами,
- дряблая кожа,
- опущение щек, потеря их объема,
- выраженные слезные борозды,
- скуловой мешок.
Височный лифтинг бровей подтягивает нависающие ткани под бровями, делает взгляд ясным, убирает птоз верхних век, приподнимает хвостики бровей. Противопоказаний к этой процедуре не так много и в основном они характерны для большинства операций под общим наркозом:
- беременность и период грудного вскармливания,
- онкология,
- болезни крови,
- сахарный диабет,
- гепатит,
- психические заболевания,
- повышенная чувствительность к анестезии.
Как проходит височный лифтинг бровей
Операция височного лифтинга проходит под общим наркозом и длится в среднем 2 часа, поэтому очень важно обсудить с анестезиологом заранее, какой наркоз будет использован, если пациентка склонна к аллергии или плохо переносит конкретный препарат.
Хирург делает разрезы в области висков. Операция требует большого мастерства и профессионализма, поскольку перемещение тканей проходит в нескольких плоскостях и направлениях, а сами ткани фиксируются точечно. В некоторых случаях доктор удалит излишки кожи, жировой ткани. применяет бесшовную технологию, поэтому видимых следов после операции не остается.
Подготовка и реабилитация
Подготовка к подтяжке средней зоны лица включает:
- консультацию хирурга,
- анализ крови общий и биохимический,
- анализ мочи,
- консультацию анестезиолога (перед процедурой).
За неделю до процедуры желательно прекратить прием гормональных и кроверазжижающих препаратов, алкоголя. Желательно не посещать сауну и баню. Прием пищи должен быть прекращен за 6 часов до операции. Реабилитация длится около месяца. Уже на следующие сутки пациентку выписывают, назначают прием обезболивающих и дату следующей перевязки. Мыть голову можно спустя 5 дней.
На этот период стоит позабыть о сауне, бане, солярии и длительном пребывании на солнце. Физическая активность, особенно наклоны и поднятие тяжестей, также под запретом. Привычную ухаживающую косметику для лица стоит отложить на дальнюю полку. Врач порекомендует пациентке специальные восстанавливающие средства, которые как раз показаны в таких случаях. Для ускорения выздоровления рекомендованы физиопроцедуры.
Всем привет!
Начнём с показаний:
«гусиные лапки»
морщины в области глаз
птоз (опущение бровей)
Моя ситуация.
Морщинки в области глаз у меня пока мелкие, а вот веки, которые нависали у внешних уголков глаз досаждали мне давно. Я уже настолько привыкла поднимать брови и в таком положении фотографироваться, что не смогла найти ни одного приличного фото "ДО", поэтому, к сожалению, фото до и после продемонстрировать не могу.
Перед проведением операции сдаётся стандартный список анализов . Вам его выдаст доктор на консультацию. RW, ВИЧ, гепатиты, общие Анализы крови и мочи, биохимия, коагуллограмма, кардиограмма - примерно такой список, может незначительные различаться в разных клиниках.
Наркоз. Какой выбрать. Общий или местный.
Сложная тема. У меня это не первая пластика, поэтому я напишу про один и про другой, чтобы каждая для себя смогла сделать определённые выводы.
Височный лифтинг у меня проводился под местной анестезией.
- Плюсы :
Нет отходняка "встал и пошёл"
Не тошнит
Знаешь, что с тобой делали
Наверное менее вреден...
- Минусы :
Как таковой боли нет, НО все хорошо чувствуешь и слышишь. Чувствуешь как тебе разбирают голову, отслаивают кожу, отдирают нещадно мясо от головы (и все остальное, что там есть). Становится безумно жалко свою голову! Начинаешь думать, что может это все зря, а может надо было и повременить с операцией, ведь "как было" уже никогда не будет. Короче, неприятно это все и страшно.
Операции под общим наркозом
- Плюсы
Ничего не знаешь
Ничего не видишь
Ничего не чувствуешь
Не страшно
- Минусы
Болит горло от интубационной трубки, если неудачно поставят
Неприятно отходить (тошнота, бред)
После операции накладывается тугая давящая повязка, чтобы уменьшить отёки.
У кого-то больше, у кого-то меньше, но отёки будут в любом случае. У меня ещё были синяки (бывают не у всех).
Повязку я носила двое суток. Основной отек сошёл примерно на 5й день и тогда же, я считаю, можно уже выходить в люди (синяки замазывала корректором). Окончательно все последствия прошли к десятому-двенадцатому дню.
После операции необходимо соблюдать ряд ограничений - не наклоняться, не посещать баню, сауну и тем более солярий! Не принимать горячие ванны. Ограничить физические нагрузки. Ограничить мимику.
Фото не очень приятные, спрятала их.
Разметка:
Сняли мне их на девятый день. После снятия:
Волосы . У меня волос в этих местах и без операции было мало. Но и я бы не сказала, что прям много волос выпало на висках. С высокими хвостами я почти не хожу. Поэтому для меня данные рубцы не являются большой проблемой.
Результаты .
- Брови приподнялись во внешней части
- Веки потянулись
- Взгляд стал более открытым
- В тех местах где была отслойка исчезли глубокие горизонтальные морщины на лбу.
Меня все устроило. Операция полностью оправдала мои ожидания. Период реабилитации достаточно лёгкий и не долгий - я готовилась к худшему. Обезболивающее пила пару раз. Сейчас голова не болит. Операцию рекомендую тем, кому хочется оттянуть проведение верхнего блефаро. Тем, кому ещё рано делать полноценную подтяжку.