Папаверин представляет собой лекарственное средство, применяемое в медицинской практике во многих направления для купирования спазмов гладкой мускулатуры, устранения болевого синдрома при различных состояниях. В статье рассмотрим, от чего помогает Папаверин, его показания к использованию, противопоказания, особенности приема, лекарственное взаимодействие и другие нюансы лечения с помощью препарата.

Форма производства

Выпускается Папаверин в форме таблеток по 10 и 40 мг, ректальных суппозиториев по 20 мг и раствора для приготовления инъекций по 20 мг в одной ампуле.

Таблетки имеют белый или желтоватый оттенок. Они без явного запаха, с горьким вкусом, с двумя перпендикулярными рисками. Для взрослых средство выпускается в дозировке 40 мг, для детей – 10 мг. Пакуются в блистеры по 10 штук. Картонная упаковка содержит 2 блистера.

Свечи производятся в торпедовидной форме для введения в прямую кишку, имеют белый оттенок, без запаха. Дозировка – 20 мг. В одном блистере содержится 10 суппозиториев. Картонная упаковка включает один блистер и вкладыш – инструкцию Папаверина.

Раствор Папаверин прозрачный, без запаха, выпускается в ампулах по 20 мг. Картонная упаковка включает 10 ампул.

Состав

Состав Папаверина зависит от формы выпуска препарата. Во всех случаях лекарство содержит один активный компонент – папаверина гидрохлорид. Таблетки, раствор для инъекции и свечи включают различные вспомогательные компоненты. Точную информацию можно найти в таблице.

Фармакологическая группа препарата – миотропные спазмолитики, вазодилататоры.

Международное наименование непатентованное (МНН) – Папаверин, Papaverine (английский), Papaverinum (латинский).

Папавериновая мазь

Отдельной медикаментозной группой выступает мазь Папаверин. Средство содержит в своем составе активный компонент – папаверина гидрохлорид и вспомогательные компоненты – очищенную воду, ланолин, подсолнечное масло.

Показания к применению:

• состояния, связанные со спазмами кишечника;
• спастический запор;
• геморрой;
• спазм анального отверстия;
• спазмы, обусловленные болезнями мочеполовой системы.

Папавериновый крем наносят на область промежности и анального отверстия для снижения болевых ощущений. Делать это рекомендуется после проведения гигиенических процедур 2 – 3 раза на протяжении суток. Если пациент использует другие мази и гели, об этом следует обязательно сообщить врачу.

Фармакологические свойства

Препарат папаверин оказывает хорошее спазмолитическое и умеренное обезболивающее действие. Благодаря способности снимать спазм с гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов, лекарство обладает легким гипотензивным эффектом. Это дает возможность применять его на начальных этапах гипертонической болезни и при некоторых других состояниях, характеризующихся повышением артериального давления.

Попадая в организм, активный компонент папаверина гидрохлорид ингибирует активность ферментов фосфодиэстеразы, что ведет к уменьшению концентрации кальция в клетках. Этот процесс способствует нарушению сократительной функции гладкой мускулатуры, следовательно, расслаблению мышц, устранению спазма и болевого синдрома.

Применяется лекарство Папаверин при заболеваниях дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой системы, при болезнях почек, печени, желчного пузыря и прочих органов.

Важно! Несмотря на способность Папаверина расслаблять гладкую мускулатуру мышц, двигательная активность человека полностью сохраняется.

Фармакокинетика

Активное вещество, попадая в организм, быстро абсорбируется, независимо от формы выпуска лекарства. Связь с белками крови составляет до 90%. Метаболизируется средство в печени. Примерный период полувыведения Папаверина составляет от получаса до 120 минут. Из организма активные и вспомогательные компоненты выводятся почками в форме метаболитов.

Действие лекарства наблюдается уже через 15 – 20 минут

Когда используют средство

Для чего применяют Папаверин? Лекарство используют перорально, ректально, внутривенно или внутримышечно при различных заболеваниях, вызывающих спазм гладкой мускулатуры организма.

Показания к применению Папаверина следующие:

• болезни органов брюшной полости (холециститы, спастические колиты, панкреатиты и другое);
• в роли комплексного лечения при купировании гипертонического криза;
• нарушение отхождения мочи из почек;
• спазмы периферических вен;
• состояния, связанные с сокращением сосудов головного мозга;
• для облегчения приступов стенокардии;
• нарушение функции дыхания;
• сужение почечных артерий;
• сужение мочевыводящих каналов, обусловленное спазмом, провоцирующее задержку мочеиспускания.

Принимать папаверин следует строго по рецепту врача, несмотря на широкий спектр действия и кажущуюся безопасность. Неправильное использование препарата часто провоцирует многие побочные эффекты.

Кому средство запрещено

Инструкция по применению Папаверина включает абсолютные и относительные противопоказания к использованию лекарства.

Абсолютные:

• индивидуальная чувствительность пациента к активным и вспомогательным веществам препарата;
• заболевания сердца, связанные с его проводимостью (блокады);
• острые патологии почек, почечная недостаточность;
• патологии печени;
• глаукома;
• возраст больных после 65 лет, что связано с повышением риска развития гипертонии);
• детский возраст: уколы/таблетки/свечи – 6 месяцев/14 лет/18 лет.

При назначении препарата должны обязательно учитываться его противопоказания

Относительные:

• недавно перенесенные черепно-мозговые травмы;
• почечная недостаточность с хроническим течением;
• анафилактический шок;
• сосудистый коллапс;
• дисфункция коры надпочечников.

Важно! Решение о целесообразности назначения препарата при наличии относительных противопоказаний принимает ведущий специалист, оценивая соотношение пользы и риска в конкретном случае.

Побочные эффекты

Папаверин в таблетках, уколах и при использовании ректальных суппозиториев может вызвать побочные действия. Чаще это обусловлено несоблюдением дозировки, назначенной врачом или самолечением с помощью препарата.

Нежелательные последствия:

• патологическое снижение кровяного давления;
• сердечные блокады;
• повышенное потоотделение;
• тошнота;
• запоры;
• желтый оттенок дермы и глазных яблок;
• раздражительность, сонливость;
• быстрая утомляемость, утрата трудоспособности;
• при внутривенном использовании средства возможны тромбозы вен;
• нарушение состава крови;
• аллергические высыпания на коже.

При появлении описанных симптомов требуется немедленно прекратить прием лекарства, обратиться за медицинской помощью. Лечение обычно проводится путем нормализации артериального давления, выведения из организма излишков лекарственного вещества.

Способ применения и дозы

Рассмотрим, как принимать Папаверин. Для ребенка и взрослого дозировка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения заболевания.

Дозировку и схему приема подбирает исключительно врач

Дозировка таблеток для взрослого обычно составляет 40 – 60 мг. Папаверин детям назначают в соответствии с особенностями заболевания, возраста и веса больного.

Свечи назначают по 1 – 3 штуки (20 – 60 мг) для взрослых пациентов. До достижения 14 лет препарат используют с особой осторожностью только в случае необходимости.

Внутривенно раствор Папаверин вводится очень медленно, исключительно медицинским работником. Содержимое одной ампулы разводится с 20 мл натрия хлорида. Внутримышечно уколы Папаверина назначают больным по 40 – 60 мг в сутки.

Применение в период вынашивания ребенка

Несмотря на то что одним из противопоказаний Папаверина выступает период беременности и лактации, препарат все же назначают женщинам, вынашивающим ребенка.

Многие мамы сталкиваются с такой проблемой, как повышение тонуса матки. Это состояние приносит массу неприятных ощущений, кроме этого, вызывает угрозу преждевременных родов. Для расслабления мышц детородного органа чаще используют таблетки или свечи Папаверин. В условиях стационара могут использоваться уколы.

Папаверин перед родами применяют для подготовки шейки матки. Препарат используют в комплексе с Но-Шпой и другими средствами. На протяжении дня женщине вводят по одной свече каждого лекарственного средства.

При грудном вскармливании использование Папаверина противопоказано, так как активный компонент лекарства проникает в молоко матери, следовательно, попадает к ребенку. Если возникает необходимость использования лекарства, кормление ребенка прекращают.

При нарушении функции почек

Пациентам с заболеваниями почек препарат назначают с особой осторожностью. При острой недостаточности почек лекарство использовать категорически запрещено. При патологиях с умеренной тяжестью течения дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого больного.

При острой дисфункции почек средство не используется

Лекарственное взаимодействие

Одновременное использование Папаверина в любой форме выпуска с антихолинергическими препаратами усиливает эффект последних.

Считается, что повышается угроза развития приапизма, то есть длительной и болезненной эрекции, при использовании Папаверина в сочетании с Алпростадилом.

Важно! Если пациенту был назначен Папаверин в любой медикаментозной форме, он должен обязательно сообщить врачу о том, принимает ли он какие-либо дополнительные препараты.

Особые указания

Во время терапии с помощью лекарства следует отказаться от употребления спиртных напитков. Активные компоненты средства в союзе с алкоголем могут вызвать негативную реакцию.

Папаверин имеет чаще положительные отзывы, но несмотря на это использовать лекарство следует исключительно по назначению врача.

С особой осторожностью применяют препарат любой формы выпуска среди больных с тяжелыми патологиями почек и печени.

От алкогольных напитков во время лечения Папаверином следует отказаться

При внутривенном введении укол делается медленно и под контролем доктора. Слишком быстрое введение может вызвать нарушение сердечного ритма и прочие негативные последствия.

Среди больных, перенесших травмы черепа, лекарство применяют только в случае необходимости в условиях стационара.

Аналоги

Лекарственное средство имеет много аналогов, обладающих похожим терапевтическим действием и показаниями.

Аналоги Папаверина, вошедшие в электронный список лекарств (РЛС), следующие:

• Платифиллин с папаверином – оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее действие. Применяется препарат при болезнях органов брюшной полости, для устранения спазмов сосудов головного мозга, при стенокардии, эндартериите, бронхоспазмах и других патологиях;
• Папаверин буфус – спазмолитический медикамент, вызывающий расширение крупных и мелких сосудов, восстанавливающий кровоток. Лекарство оказывает гипотензивное, умеренное обезболивающее действие;
• Но-Шпа форте – препарат, который производят в форме таблеток и раствора для приготовления инъекций. Средство обладает сосудорасширяющим, спазмолитическим, умеренным обезболивающим эффектом;
• суппозитории Спазмолизин – применяются для устранения болевого синдрома, спровоцированного спазмами гладкой мускулатуры при заболеваниях органов дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы;
• таблетки Спазмобрю – средство на основе гиосцина бутилбромида, обладающее спазмолитическим действием. Применяется для лечения спазмов желудочно-кишечного тракта, для предотвращения тошноты и рвоты у пациентов, перенесших операцию, для координации родового процесса у женщин при почечной колике и других состояниях.

Описание средств имеет ознакомительный характер, точную информацию следует уточнять из инструкции к применению лекарства или у лечащего врача.

Папаверин
Химическое рациональное название: 6,7- диметокси -1 - (3 , 4 - диметокси - бензил) - изохинолина гидрохлорид.

Лекарственная форма:

2% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Состав:

в 1 мл раствора содержится 0,02 г папаверина гидрохлорида. Вспомогательные вещества: динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (трилон Б), метионин, вода для инъекций.
Описание: прозрачная слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

спазмолитическое средство (A03AD01).

Фармокологическая группа:
Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5-аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Показания к применению
Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. Применяется как вспомогательное средство для премедикации.

Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно. Разовая доза для взрослых составляет 0.02-0,04г (1-2мл 2% раствора); интервал между введениями - не менее 4 часов. Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 2% раствор препарата 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для пожилых пациентов начальная разовая доза не должна превышать 0.01г. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.

Побочное действие
Возможны сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость. При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможны развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.

Противопоказания Коматозное состояние; угнетение дыхания; нарушение атриовентрикулярной проводимости; возраст до 1 года; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания
С осторожностью и в малых дозах следует назначать препарат пожилым и ослабленным пациентам, а так же пациентам с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, а также больным с наджелудочковой тахикардией и находящимися в состоянии шока. Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепресантами, повокаипамидом, резерпином, хинидином сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.

Форма выпуска
10 ампул в упаковке.

Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ФГУП «Армавирская биофабрика», 352212, Краснодарский край, Новокубанский район, пос. Прогресс, ул. Мечникова, 11

Негативные симптомы, вызванные спазмами, хорошо всем известны – это и головная боль, и боль в животе, и даже такое опасное состояние, как артериальная гипертензия. Особенно плохо, когда спазмам подвергаются кровеносные сосуды. Естественно, что медики давно стремились получить препарат, эффективно защищающий организм человека от спазмов. И такой препарат на самом деле существует – это знакомый многим Папаверин. Разумеется, описание препарата можно прочитать в инструкции, но многим читателям, наверняка хотелось бы узнать, от чего Папаверин, и в чем заключается его принцип действия.

Описание

Препарат относится к числу самых старых применяемых в медицине лекарственных средств. Его открытию мир обязан усилиям немецкого химика Георга Мерка в середине 19 в.

Название «папаверин» происходит от латинского слова papaver – «мак». И это не случайно, поскольку впервые препарат был действительно получен из опия, который в значительных количествах содержится в маке. По своей структуре препарат является опиумным алкалоидом, производным изохинолина. Впрочем, в отличие от других алкалоидов, препарат практически не оказывает влияние на центральную нервную систему. По крайней мере, пока речь идет о терапевтических дозах.

Главное направление действия Папаверина – спазмолитическое. Обусловлено оно сложными химическими превращениями в организме. Прежде всего, препарат ингибирует синтез фосфодиэстеразы, что, в свою очередь, приводит к накоплению в клетке циклического аденозинмонофосфата. В конечном итоге происходит снижение в мышечной ткани количества ионов кальция, которые необходимы мышцам для сократительной деятельности. Таким образом, препарат способствует тому, что понижается тонус мышечных волокон и наступает фаза их расслабления. А ведь патологическое сокращение мышечных волокон и является основной причиной спазма.

Стоит обратить внимание на то, что средство проявляет свою активность исключительно в отношении гладкой мускулатуры. Это очень важное обстоятельство. Ведь гладкая мускулатура – это мускулатура, заведующая сокращениями внутренних органов (прежде всего, это органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система), а также кровеносных сосудов. Мускулатура, относящаяся к категории скелетной, а также сердечная мышца имеют совсем другой тип строения. Эти мышцы называются поперечно-полосатыми. И на этот тип мышц препарат не действует. Таким образом, препарат можно спокойно использовать без всякого риска того, что он повлияет на сократительную способность миокарда. Хотя определенное влияние на работу сердца препарат все же оказывает, но оно не связано именно с воздействием на мышцу сердца. В больших дозах препарат уменьшает проводимость нервных сигналов в миокарде и снижает возбуждаемость сердечной мышцы.

Кроме того, действие Папаверина является всего лишь расслабляющим. Он не приводит к параличу мышц, и они могут реагировать на сигналы, исходящие от нервной системы. Чем опасны спазмы внутренних органов? При спазмах нарушается их нормальное функционирование. Например, спазм кишечника задерживает продвижение по нему пищевых масс, спазм мочеточника приводит к задержке мочи и переполнению мочевого пузыря, спазм желчевыводящих путей и желчного пузыря – к задержке желчи и нарушению пищеварения. Но наиболее опасен спазм сосудов. При данном явлении повышается давление, кровь не может нормально циркулировать по тканям. В результате возникает их гипоксия. Не менее опасен и спазм бронхов, при котором организм также испытывает недостаток кислорода, который не может проникнуть в легкие.

Однако само по себе нарушение работоспособности внутренних органов – это далеко не единственное негативное последствие спазма. Нередким спутником спазма является боль. Она возникает из-за сдавливания различных тканей, нервов, а также затруднения циркуляции различных субстанций в организме. Например, вызванное спазмом кишечника скопление в нем газов может приводить к сильному давлению на стенки кишечника и вызывать у пациента нестерпимую боль. Следует иметь в виду, что прием анальгетиков во многих случаях опасен, так как он скрывает саму боль, однако не воздействуют на ее непосредственную причину – спазм. В результате состояние человека может ухудшиться, а после того, как пройдет действие анальгетика, боль вернется с новой силой.

Помимо спазмолитического, препарат демонстрирует и ряд других эффектов:

• анестезирующий,
• седативный,
• гипотонический.

В принципе, большая часть этих эффектов является производной от спазмолитического действия Папаверина. Гипотоническое действие связано с расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, благодаря чему просвет сосудов расширяется. И, как следствие, увеличивается кровоток в артериях, в том числе, расположенных в головном мозге. Что касается обезболивающего действия, то следует помнить о том, что боль зачастую бывает вызвана спазмом определенных мышц. Убирая этот спазм, препарат снимает и боль. Тем не менее, данные эффекты являются вторичными. Папаверин не относится к числу препаратов, обладающих выраженным гипотоническим эффектом, а это значит, что при лечении гипертонии он, как правило, применяется в комплексе с гипотензивными препаратами.

То же можно сказать и об обезболивающих свойствах Папаверина. Хотя его достоинством в данном плане является то, что он может снимать причину самой боли, а не только боль, тем не менее, в отличие от анестетиков, папаверин может помочь лишь в случае болей, вызванных спазмом мышц гладкой мускулатуры или сосудов, а в других случаях его применение будет бессмысленно. Таким образом, обезболивающее действие Папаверина нельзя считать универсальным.

Кроме того, был установлен определенный седативный эффект, связанный с применением Папаверина. Однако он также проявляется в основном в больших дозах.

Фармакокинетика

Абсорбция Папаверина различается в зависимости от лекарственной формы и составляет в среднем чуть более 54%. Препарат хорошо распределяется во всех тканях организма. Период полувывода составляет от получаса до 2 часов. Метаболизируется в печени и выводится через почки. Может быть удален из организма при помощи гемодиализа.

Форма выпуска

Препарат можно приобрести в аптеках без рецепта, он выпускается различными фармацевтическими компаниями. В российских аптеках доступен препарат от российских и белорусских производителей.

В продаже можно встретить три лекарственные формы Папаверина. Каждая из них имеет отличия по своему назначению. Это:

• таблетки,
• раствор для инъекций,
• ректальные свечи.

Таблетки Папаверина имеют горький вкус и выпускаются в двух дозировках – 10 и 40 мг. Первая из них предназначена для лечения детей, вторая больше подходит взрослым.

Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток, могут меняться в зависимости от производителя. Обычно это следующие соединения:

• сахароза,
• крахмал,
• тальк,
• стеариновая кислота.

Суппозитории, помимо действующего вещества, содержат твердые жиры и стеарины, которые плавятся при температуре человеческого тела, а также эмульгаторы.

Ректальные суппозитории (свечи) имеют дозировку в 40 мг действующего вещества.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах объемом 2 мл и имеет концентрацию действующего вещества в 2 %. Это означает, что в 1 мл раствора содержится 20 мг Папаверина, а в ампуле – 40 мг. В целом же жидкость в ампулах представляет собой раствор хлорида натрия. Также в растворе могут присутствовать метионин и эдетат динатрия.

Цена на препарат зависит от формы выпуска. Упаковку таблеток количеством в 10 штук можно приобрести всего за 20 р. Упаковка из 10 ампул стоит 50 р.

Условия хранения

Препарат в таблетках и раствор рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 °С) и в защищенном от света месте. А вот суппозитории следует хранить в холодильнике (при температуре +5-8 °С), так как в противном случае они могут расплавиться.

Аналоги

Препарат пользуются популярностью, и его производят многие компании. Существует ряд препаратов, содержащих в качестве основного компонента папаверин. Такие препараты называются структурными аналогами. Есть препараты, содержащие папаверин, однако, помимо этого, имеющие в составе и другие действующие компоненты, например, Папазол, Андипал, Теодибаверин.

Существует и ряд других препаратов, основанных на других веществах со спазмолитическим действием. Среди этих соединений стоит отметить дротаверин – вещество, производное папаверина.

Сравнительные характеристики папаверина и дротаверина

По многим параметрам специалисты отдают предпочтение дротаверину. Это более современное вещество, также обладающее спазмолитической активностью. Дротаверин имеет практически аналогичный папаверину спектр показаний. А вот количество побочных эффектов у дротаверина меньше, больше и эффективность препарата. Именно поэтому врачи чаще всего назначают в качестве спазмолитического средства дротаверин.

Тем не менее, папаверин до сих пор еще используется в клинической практике, причем достаточно широко. Причина этого заключается в нескольких вещах. Во-первых, он является более испытанным и проверенным препаратом. Стоит упомянуть, что он используется почти в течение полутора веков – мало какой препарат может похвастаться столь долгим сроком службы. Поэтому многим врачам он кажется более привычным и надежным препаратом, от которого трудно отказаться. Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов и несколько меньшую цену папаверина по сравнению с аналогами.

Но есть и несколько более важная причина. Принято считать, что действие папаверина несколько более быстрое, чем у дротаверина. Поэтому он больше подходит для купирования острых спазмов. В то же время для длительного, курсового приема препарат подходит куда меньше. Если есть необходимость принимать спазмолитик в течение недель или месяцев, то в этом случае лучше выбрать дротаверин.

Показания

В классификации лекарственных средств препарат обычно относят к двум категориям – вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) и спазмолитики.

Препарат может назначаться при различных спазмах внутренних органов, относящихся к желудочно-кишечному тракту, мочевыделительной и кровеносной системе. Прежде всего, это спазмы гладких мышц внутренних органов. К подобным органам относятся:

• кишечник,
• матка,
• мочевой пузырь,
• желчный пузырь,
• органы дыхания.

Также препарат может снимать спазмы периферических сосудов, сосудов головного мозга и сердца.

Области медицины, в которых применяется препарат:

• урология,
• терапия,
• гинекология,
• хирургия,
• травматология,
• гастроэнтерология.

Основные показания для применения Папаверина:

• холецистит (воспаление желчного пузыря);
• колит (воспаление толстого кишечника);
• холангит (воспаление желчных протоков);
• запор;
• метеоризм;
• менструальные боли;
• уретрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• почечная колика;
• пиелит;
• спазмы желчевыводящих путей;
• спазмы мочеточника, приводящие к задержке мочи;
• спазмы церебральных сосудов;
• пилороспазм;
• эндоартерииит;
• стенокардия;
• бронхоспазм;
• желудочные и кишечные колики;
• гипертония;
• головные боли;
• геморрой;
• гипертонус матки.

Препарат может использоваться, как единственное средство для снятия определенных симптомов, так и применяться как один из компонентов комплексной терапии.

Также нередко препарат применяется как средство для премедикации перед различными хирургическими процедурами и операциями на органах желудочно-кишечного тракта, в сфере проктологии и урологии. Использование папаверина обеспечивает расслабление мышц внутренних органов и благодаря этому облегчает хирургические манипуляции.

При субарахноидальном кровоизлиянии препарат применяется как сосудорасширяющее средство для коронарных артерий. Также препарат может использоваться с аналогичной целью при шунтировании коронарных артерий.

Препарат, как и другие спазмолитики, может применяться как одно из средств при комплексной терапии нарушений эрекции.

В случае отсутствия улучшений после курса применения Папаверина следует обратиться за консультацией к врачу.

Особенности применения суппозиториев

Для лечения геморроя используются ректальные суппозитории с папаверином. При геморрое свечи демонстрируют следующие эффекты:

• облегчают акт дефекации,
• купируют болевой синдром,
• снижают интенсивность кровотечений.

Также суппозитории предпочтительнее применять при заболеваниях мочеполовой системы. В подобных случаях суппозитории обладают большей эффективностью по сравнению с таблетками.

Применение Папаверина при беременности

Хотя в инструкции указывается, что препарат не проверялся на безопасность при беременности, тем не менее, он нередко применяется гинекологами для лечения такого опасного состояния, как гипертонус матки. Это состояние может возникнуть у женщины при беременности и чревато преждевременными родами. Особенно часто назначение Папаверина происходит на ранних сроках беременности. В большинстве случаев он используется не как единственное лекарственное средство, а в составе комплексной терапии, например, вместе с гормональными препаратами. Нередко также назначается комбинация Папаверина и Дротаверина. Однако подобное назначение обычно имеет место на поздних сроках беременности. Целью ее является подготовка шейки матки к родовой деятельности.

Тем не менее, назначение такого рода несет в себе определенную долю риска, так как слишком высокая доза спазмолитика может привести к обратному эффекту и сделать так, что матка расслабится слишком сильно, и женщина не сможет рожать самостоятельно. Таким образом дозировка Папаверина должна подбираться чрезвычайно тщательно. А данное обстоятельство говорит о том, что самолечение в подобных случаях совершенно недопустимо.

Лечение гинекологических патологий у будущих рожениц проводится исключительно в условиях стационара. При этом врач может использовать как таблетированную форму Папаверина, так и инъекции. Во многих случаях эффективны также ректальные суппозитории с Папаверином. Как правило, они действуют с высокой скоростью и эффективностью. Их обычно назначают в первом триместре беременности.

Применение Папаверина в педиатрии

О высокой безопасности Папаверина говорит то, что его разрешается давать детям, начиная с 6 месяцев. В некоторых случаях педиатр может назначить препарат и в более младшем возрасте, но большинством врачей такая практика не приветствуется.

В большинстве случаев Папаверин назначается детям для снятия спастических болей в животе, кишечных колик и бронхоспазмов, печеночных колик, спазмов, уретры, при лечении панкреатита. Еще один вариант применения папаверина у детей – это ликвидация спазма периферических сосудов на фоне гипертермии. При этом спазмолитик дают ребенку за 20 мин. до жаропонижающего.

Противопоказания

Препарат отличает высокая степень безопасности, и у него относительно небольшое количество противопоказаний

• возраст до 6 месяцев,
• инсульт,
• инфаркт,
• глаукома,
• пожилой возраст (старше 75 лет),
• тяжелая почечная недостаточность,
• атриовентрикулярная блокада 2-3 степени,
• склонность к низкому артериальному давлению,
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• коматозное состояние.

С осторожностью применяют препарат при:

• гипотиреозе,
• недостаточности функции надпочечников,
• хронической почечной недостаточности,
• гиперплазии простаты,
• наджелудочковой тахикардии,
• шоковых состояниях,
• черепно-мозговых травмах.

В возрасте более 65 лет препарат применяют под строгим врачебным контролем.

Некоторые препараты несовместимы с Папаверином, поэтому перед началом приема препарата лучше всего проконсультироваться с врачом.

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится пациентами и возникновение побочных реакций – нечастое явление. Как правило, это происходит при незначительном превышении дозировки препарата. Побочные эффекты в большинстве случаев являются преходящим явлениям и проходят либо при отмене Папаверина, либо при уменьшении дозировки.

Во время приема Папаверина могут наблюдаться следующие типы побочных эффектов:

• падение артериального давления;
• желудочковая экстрасистолия;
• запор;
• сонливость;
• тахикардия;
• эозинофилия;
• нарушение сердечной проводимости (атриовентрикулярная блокада);
• аритмии (желудочковая экстрасистолия, тахикардия);
• коллапс;
• гипертермия (чаще всего наблюдается у пожилых людей);
• потливость;
• снижение зрения, диплопия;
• желтуха;
• тромбоз в месте инъекции;
• головокружение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться:

• диарея,
• сухость во рту,
• боли в животе,
• нарушение аппетита,
• вздутие кишечника,
• тошнота.

Аллергические реакции при использовании препарата:

• сыпь,
• крапивница,
• гиперемия,
• ангионевротический отек.

При появлении признаков аллергии прием препарата следует немедленно прекратить.

Поскольку в числе побочных действий Папаверина входят возможные головокружения и падения давления, то на время терапии следует отказаться от управления автотранспортом и выполнения работ, требующих внимания и концентрации.

Передозировка

В клинической практике передозировка Папаверином случается нечасто. Чаще всего препарат принимают в больших дозах дети.

При передозировке основными симптомами являются описанные выше побочные эффекты, но в усиленном варианте. Наиболее часто проявляются такие симптомы, как:

• слабость,
• двоение в глазах,
• сонливость,
• пониженное давление.

Лечение передозировки симптоматическое. Пациента необходимо доставить в больницу. Показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, использование повышающих давление средств. В тяжелых случаях возможен гемодиализ.

Папаверин, инструкция по применению

Дозировка Папаверина зависит от лекарственной формы, дозировки, возраста пациента и его заболевания. Поэтому лучше всего спросить о нужной дозировке у врача. Следует учитывать, что в некоторых случаях, например, при лечении маточного тонуса у беременных женщин, самолечение категорически запрещается.

Таблетки Папаверин, инструкция по применению

Таблетки 40 мг принимаются взрослыми три раза в день по таблетке. Высшая разовая доза – 200 мг, суточная – 600 мг. Детям назначаются меньшие дозы:

• 6 месяцев-2 года – 5 мг,
• 2-4 года – 5-10 мг,
• 5-6 лет – 10 мг,
• 7-9 лет – 10-15 мг,
• 10-14 лет – 15-20 мг.

Маленьким детям лучше всего принимать препарат в виде таблеток, предварительно растворенных в воде.

В большинстве случаев прием таблеток Папаверина не зависит от приема пищи. Многие пациенты принимают таблетки тогда, когда дают знать о себе спазмы и боли. Однако при склонности к желудочным и кишечным коликам таблетку Папаверина лучше всего принимать за полчаса до еды. Таблетку глотают целиком, не разжевывая. Впрочем, разжевывать таблетки, учитывая горький вкус Папаверина, мало кому придет в голову. Таблетки необходимо запивать большим количеством воды.

Длительность курса лечения Папаверином зависит от типа патологии. При острых проявлениях заболевания длительность лечения составляет обычно 5 дней, при хронических заболеваниях он может быть продлен до недели.

Парентеральное введение препарата

В случае парентерального (подкожного, внутривенного или внутримышечного) введения применяется доза в 20-40 мг два-три раза в день. При внутривенном введении 20 мг (1 мл) препарата предварительно разводят в 20 мл изотонического раствора хлористого натрия (0,9%).

Интервал между введениями должен составлять не менее 4 часов. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза не должна превышать 10 мг. То же самое относится и к пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, наджелудочковой тахикардией, эндокринными заболеваниями, пациентам в шоковом состоянии.

Максимальная разовая доза при подкожном и внутримышечном введении – 100 мг, при внутривенном введении максимальная суточная доза – 120 мг.

Предпочтительнее внутримышечное и подкожное введение, а не внутривенное. Тем не менее, внутривенное введение считается более эффективным, хотя вероятность возникновения побочных эффектов при нем выше. Поэтому внутривенное введение оправдано лишь при тяжелом состоянии пациента. Внутривенно вводить препарат необходимо медленно, контролируя сердечные параметры пациента. Особенно это относится к больным, страдающим склеротическим поражением коронарных артерий. Лучше всего, чтобы внутривенные инъекции осуществлялись бы квалифицированным медицинским персоналом. Кроме того, при первой же возможности следует перевести больного на прием препарата в таблетированной форме или же использование ректальных свечей.

Для детей разовая дозировка при парентеральном введении также меньше, чем для взрослых. Она рассчитывается исходя из массы тела ребенка – 0,7 мг на кг веса. Количество инъекций в сутки – 2.

Максимальная суточная доза для разных возрастных групп:

• 1-2 г – 1 мл (20 мг),
• 3-4 г – 1,5 мл (30 мг),
• 5-6 лет – 2 мл (40 мг),
• 7-9 лет – 3 мл (60 мг),
• 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Внутримышечные и подкожные уколы папаверина гидрохлорида, инструкция по применению

Перед тем, как ввести препарат внутримышечным способом, необходимо, прежде всего, выбрать место инъекции. Для этой цели больше подходит верхняя наружная поверхность бедра или плеча. Для подкожного введения больше подходит область пупка. Кожу в месте инъекции протирают антисептиком. При внутримышечных инъекциях игла должна быть направлена перпендикулярно поверхности кожи. При подкожных инъекциях необходимо пальцами захватить примерно 1 см кожи, сделав ее складку. Игла должна быть направлена под углом в 45° к коже, ее затем необходимо ввести в эту складку. После введения препарата кожу снова следует протереть антисептиком. Место каждого нового укола должно находиться на расстоянии не менее 1 см от мест предыдущих инъекций. Если человек освоил технику внутримышечных и подкожных инъекций, то он может проводить их в домашних условиях самостоятельно.

Совместное применение Папаверина с Дибазолом

Такая комбинация получила распространение в клинической практике как средство для борьбы с гипертоническими кризами. Лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно при повышенном давлении у пациента используется раствор Папаверина объемом 2 мл и 3-5 мл 1% раствора Дибазола.

Инструкция по применению папаверина в виде свечей

Свечи с папаверином предназначены для ректального ввода. При необходимости суппозиторий можно разрезать на части.

• взрослые – 1-2 свечи 2-3 раза в сутки,
• дети 10-18 лет – 20 мг 2 раза в сутки,
• дети 5-10 лет – 10 мг (полсвечи) 2 раза в сутки,
• дети до 5 лет – 5 мг (четверть свечи) 2 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Рекомендуется исключить прием этанола на время лечения Папаверином, так как это может привести к увеличению гипотензивного эффекта и повышению риска потери сознания. При табакокурении эффективность препарата также снижается.

Снижает эффективность Леводопы и Метилдопы. Совместное применение с барбитуратами, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом увеличивает спазмолитический эффект. Гипотензивный эффект также усиливается при одновременном приеме с некоторыми препаратами, например, трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином, Хинидином.

Совместное применение с Фурадонином увеличивает риск развития гепатита. Совместное применение с антихолинергическими препаратами повышает их эффект. Комбинация с Алпростадилом может вызвать развитие приапизма. Сердечные гликозиды увеличивают сократительную способность миокарда при одновременном применении с Папаверином.

Совместим с Дибазолом. На практике комбинацию Дибазола и Папаверина используют для борьбы с гипертоническими кризами.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Папаверин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Папаверин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии спазмов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Папаверина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препарат Папаверин инструкция по применению относит к спазмолитическим лекарственным средствам. Таблетки 40 мг, свечи 20 мг, уколы (в ампулах для инъекций) назначают для снижения тонуса и уменьшения сократительной деятельности гладких мышц.

Форма выпуска и состав

Папаверин выпускают в нескольких лекарственных формах:

1. Ректальные свечи, содержащие 20 мг активного вещества.
2. Раствор для инъекций (уколов), в ампулах по 2 мл, содержащих 20 мг активного вещества.
3. Таблетки для детей, содержащие 10 мг активного вещества.
4. Таблетки, содержащие 40 мг активного вещества.

Действующее вещество: Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride).

Фармакологическое действие

Папаверин обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями.

Лекарство подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению.

Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

От чего помогает Папаверин (таблетки, уколы и свечи)?

Показания к применению лекарства включают:

• бронхоспазм;
• сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
• гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
• почечная колика;
• задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
• эндартериит;
• уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
• спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
• стенокардия;
• спазм периферического сосудистого русла.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов.

Инструкция по применению

Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
• 3-4 года – от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет – 10 мг;
• 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

Применение Папаверина в форме свечей , допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. При передозировке по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Противопоказания

• детский возраст до 6 месяцев;
• пожилой возраст (риск развития гипертермии);
• AV блокада;
• повышенная чувствительность к папаверину;
• глаукома;
• тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованной дозы препарат Папаверин хорошо переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозировки у пациента возможно развитие следующих побочных реакций:

• Головокружение.
• Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение.
• Сонливость.
• Слабость.
• Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, нарушение функции печени, вздутие кишечника.
• Учащение количества сердечных ударов в минуту.
• Быстрая утомляемость.

Все эти симптомы не опасны и быстро проходят при коррекции дозы или полной отмене лечения препаратом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В детском возрасте Папаверин противопоказан в возрасте до 6 месяцев. Действие препарата в период беременности не изучено. Главным показанием к Папаверину является состояние под названием гипертонус матки. Применение Папаверина при беременности должно происходить под строгим врачебным контролем.

При беременности данный препарат в большинстве случаев применяют параллельно с гормоном прогестероном (предназначение которого как раз и состоит в подавлении спазмов матки и устранении риска невынашивания) или же в комплексе с другими препаратами.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. Внутривенно следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Под воздействием Папаверина гидрохлорида уменьшается антигипертензивный эффект Метилдопы. При одновременном применении препарата с барбитуратами или седативными средствами наблюдается усиление гипотензивного эффекта.

Аналоги лекарства Папаверин

По структуре определяют аналоги:

1. Папаверина гидрохлорида раствор для инъекций 2%;
2. Папаверина гидрохлорид;
3. Папаверин буфус;
4. Папаверина гидрохлорид МС;
5. Папаверина гидрохлорида таблетки для детей0,01 г;
6. Свечи с папаверином гидрохлоридом 0,02.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Папаверин (таблетки 40 мг №20) в Москве составляет 58 рублей.

Папаверин относится к спазмолитическим препаратам рецептурного отпуска. Срок хранения таблеток – 5 лет, раствора для инъекций – 24 месяца.

Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению , нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

Формы выпуска:

• таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
• растворы для постановки инъекций (2%);
• ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
• ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

• спастический колит;
• холецистит;
• мигрень;
• бронхоспазмы;
• почечные колики.

При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

Активные вещества быстро всасываются в кровь , равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Быстро воздействуя, свечи папаверина:

• расширяют просвет полости прямой кишки;
• снимают спазмы гладкой мускулатуры;
• снижают уровень давления;
• уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

Показания к применению

Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

Показания к назначению:

Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: , холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками , что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

Побочные действия

Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

• сыпь, зуд, гиперемия кожи;
• аллергия;
• рвота;
• сухость, першение во рту;
• артериальная гипертензия;
• желудочковая экстрасистолия;
• аритмия;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• сбой сердечного ритма;
• снижение АД;
• дискомфорт в животе;
• повышение потливости;
• излишнее расширение кровеносных сосудов.

СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

Истории наших читателей!
"На протяжении многих лет мучилась от хронического цистита. Прописываемые препараты облегчали самочувствие, и симптомы уходили. Но стоило только немного простыть, как болезнь вновь возвращалась. Решила обратиться за помощью к фитотерапевту, который мне посоветовал травяной сбор от цистита.

Неприятные симптомы стали пропадать уже на второй день после начала приема. После месяца применения я прошла полное обследование, которое дало отрицательные результаты. Теперь я с уверенностью могу сказать, что полностью избавилась от болезни."

Инструкция по применению

Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

Способ введения свечей в прямую кишку

• помыть руки с мылом;
• лечь набок, поджать ноги к животу;
• распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
• полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

Для детей

При использовании таблеток допустимая доза детям:

• 2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
• 5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
• 7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
• 10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

• 2 года — 20 мг;
• 4 года — 30 мг;
• 7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
• 10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

— самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

Препарат способствует:

• нормализации кровообращения в маточных мышцах;
• стабилизации сердечного ритма;
• снижению брюшного давления;
• снятию мышечного перенапряжения;
• ослаблению мускулатуры внутренних органов.

По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры , в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

Передозировка

незамедлительно , выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

Применение при беременности и лактации

Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

• угроза выкидыша;
• артериальная гипертензия;
• спазмы в бронхах;
• высокая температура;
• гипертонус матки;
• колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

Применение в детском возрасте

Основные показания к применению:

• малышам до 1 года – почечные колики, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
• детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

• дети до 6 месяцев;
• печеночная недостаточность;
• излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

• 0,5 — 2 года — 5 мг, 1/4 таблетки;
• 3-4 года – 10 мг, 1/2 таблетки;
• 5-6 лет — 12 мг, 1 таблетка;
• 7-9 лет — 15 мг, 1,5 таблетки;
• 10-14 лет — 20 мг, 2 таблетки.

Особые указания

Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

• гиперплазия надпочечников;
• гипертиреоз щитовидной железы;
• хроническая почечная недостаточность;
• нарушение функциональной активности почек;
• тахикардия;
• увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
• полиорганная недостаточность.

С опаской стоит применять препарат беременным женщинам , если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

Условия хранения и срок годности

Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

Цена

Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

Аналоги

Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

1. Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
2. Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 110 руб за 1 уп.
3. Спазмолизин при болях в области ануса, лечении заболеваний: цистит , колит. Форма выпуска – суппозитории. Стоимость – 158-163 руб.
4. Спаскупрель для послабления гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, при лечении заболеваний почек, кишечника, желудка, поджелудочной железы. Цена – 210-230 руб.
5. с назначением при СРК, коликах в кишечник, печени, почках, лечении патологий пищеварительной системы. Стоимость – 87-95 руб.

Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.