Безусловно, к походам к такому специалисту, как стоматолог, вряд ли кто-то из нас относится с энтузиазмом и даже визит к нему в профилактических целях доставляет нам мало удовольствия. Однако, далеко не каждый посещает дантиста именно с этой целью, и обращение к данному врачу зачастую носит экстренный характер, ибо это есть единственный выход из ситуации, в которой мы испытываем острую и невыносимую зубную боль, а приём обезболивающих препаратов не даёт никакого результата.

Безусловно, после определённых манипуляций специалиста, а именно – после удаления пульпы или нервной ткани зуба (нерва), боль временно утихает, однако, после окончания воздействия обезболивающего препарата чаще всего мы вновь испытывает достаточно болезненные ощущения. Так отчего же это происходит? И насколько это естественно? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему может болеть зуб после удаления нерва.

Естественные причины возникновения зубной боли после удаления нерва

Как мы уже говорили, самая распространённая причина возникновения острой зубной боли, которая не снимается даже обезболивающими средствами, – это пульпит, суть которого заключается в наличии острого, воспалительного процесса в пульпе. Сама пульпа представляет из себя некую волокнистую ткань, которая заполняет всю внутреннюю полость зуба и которая состоит из множества различных нервных волокон и венозных и артериальных сосудов. В случае несвоевременного выявления кариеса, в этой ткани развивается инфекция, которая в скорости полностью её поражает, отчего мы и испытываем острую и невыносимую боль.

Однако, далеко не всегда пульпит протекает в острой своей форме; не редки случаи, когда данный диагноз протекает в хронической форме, и вместо острой и интенсивной боли мы испытываем монотонные неприятные ощущения тянущего характера. Кстати, именно хроническая форма пульпита является для нашего здоровья более опасной, ибо её безсимптомность чаще всего приводит к тому, что имеющаяся инфекции как бы «выходит» за пределы корня, тем самым распространяясь в полости рта, отчего вследствие могут образоваться кисты и флегмоны.

При пульпите стоматолог проводит стандартную процедуру, а именно – используя анестезирующие препараты, удаляет поражённый нерв и затем устанавливает пломбу. Как правило, непосредственно после проведения подобной процедуры, боль пациента больше не беспокоит, однако, по истечению срока действия анестезии, все болезненные ощущения вновь возвращаются. И в такие моменты чаще всего нас посещают мысли о не совсем корректной работе самого стоматолога, однако, на самом деле подобные болевые ощущения – вполне допустимая норма. Ведь стоит учитывать, что нерв имеет множество нервных окончаний и его удаление в принципе не может происходить безболезненно.

Именно поэтому после удаления пульпы пациент может испытывать различную по своему характеру боль, которая также может отдавать в висок, лоб, ухо и так далее. Помимо самой боли также могут присутствовать такие симптомы, как общие слабость и недомогание, а также незначительное повышение температуры тела.

Как мы уже говорили, боль после удаления нерва, может носить разный характер – она может быть достаточно острой и интенсивной, а может быть тупой и тянущей – каждый испытывает совершенно разный болевой синдром, однако, некоторые дискомфортные ощущения «посещают» каждого, кто прошёл подобную процедуру. Так, например, пациент всегда испытывает дискомфорт при надавливании на установленную пломбу; также появляется повышенная чувствительность при воздействии холодного и горячего. Помимо этого, практически всегда боль усиливается или внезапно возникает непосредственно перед сном.

Всё вышеперечисленное вполне естественно, и для того, чтобы избавиться от подобных болей, необходимо некоторое время. Так, допустимой нормой подобных болей принято считать период в три – семь дней. При этом с каждым новым днём все болезненные ощущения должны становиться менее интенсивными. В случае, если боль не проходит в установленный срок и с каждым днём болевой синдром усиливается, необходимо повторно обратиться к своему лечащему врачу.

Некачественное лечение, как следствие возникновения боли после удаления нерва

Как вы уже поняли, боль после удаления нерва может быть вполне естественным явлением, однако, далеко не всегда возникающие болезненные ощущения – есть обычное следствие проведённой процедуры. К сожалению, достаточно часто врачебные ошибки приводят к тому, что пациент испытывает очень сильные боли после удаления пульпы и установки пломбы. Так к самым распространённым ошибкам можно отнести следующее:

образование пустот под пломбой. Данная ситуация может возникнуть в случае, если стоматолог не совсем верно рассчитал будущую «усадку» материалов. Кстати, образование подобных пустот очень чревато своими негативными последствиями. Так, например, в результате их образования в дальнейшем может начать развиваться абсцесс, а также могут разрушаться стенки самого зуба;

неполное удаление нерва. В случае, если специалист удалил пульпу не полностью, а частично, то пациент будет испытывать очень сильные боли. Также возможно повышение температуры тела до достаточно высоких показателей;

некачественная прочистка каналов. В случае, если прочистка каналов была проведена не достаточно тщательно, существует определённый риск того, что внутри зуба остались различные микробы, что в свою очередь приведёт к образованию нового воспалительного процесса. В данном случае пациента также могут сопровождать достаточно интенсивные боли, и также может повышаться температура тела;

вывод материалов пломбирования за пределы корня. Кстати, подобная врачебная оплошность в будущем может стоить пациенту похода к такому специалисту, как хирург, которому в свою очередь необходимо будет провести достаточно простую в своём исполнении, но всё же операцию, которая длится примерно около получаса.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Безусловно, полностью избавиться от болевых ощущений после удаления нерва, можно только при помощи приёма различных обезболивающих средств, однако, частое их применение негативно сказывается на нашем организме, поэтому к их использованию рекомендуется прибегать только в самых крайних случаях. Однако, это не означает, что боль следует терпеть. Так, например, можно прибегнуть к методам народной медицины, которые также помогают устранить все болезненные ощущения:

В течение первых трёх дней полощите ротовую полость нейтральным антисептическим раствором. Также можно делать солевой раствор (на стакан тёплой воды одну-две чайные ложки соли с добавление нескольких капель йода). Аналогичный раствор можно сделать и на основе соды;

компресс из прополиса. При возникновении острой боли рекомендуется небольшой кусочек прополиса приложить к больному месту. Кстати, подобную процедуру можно сделать сразу же после того, как пройдёт действие анестезии в независимости от того, есть у вас болевой синдром или нет;

компресс из сала. Суть данного способа аналогична предыдущему, а именно - в момент наступления боли кусочек сала необходимо приложить к десне больного зуба;

применение спирта. При сильной и острой боли рекомендуется полоскать больное место сорокаградусным спиртом либо алкоголем (водкой либо коньяком). Пары спирта обладают анестезирующим свойством, отчего боль утихает.

Многие люди до последнего оттягивают визит к стоматологу. Даже сильная боль и явные признаки кариеса до определенного момента не могут заставить их посетить врача. В результате проблема усугубляется, человеку приходится тратить больше времени и денег на лечение. Невылеченный вовремя кариес постепенно распространяется вглубь зуба, захватывает его внутреннюю часть, вызывает воспаление нерва пульпит. Сильная боль не дает спокойно спать, есть. Такое развитие событий не оставляет выбора – приходится срочно бежать к врачу.

Специалист вскрывает пульповую камеру, оценивает состояние пульпы. Если повреждение охватило большую часть зуба, то пульпу удаляют, а образовавшуюся полость пломбируют. Если все выполнено правильно, то 2-3 дня и боль должна уйти. Однако нередки случаи, когда после всех манипуляций боль в зубе не исчезает. Что делать в таком случае, можно ли помочь себе или обязательно обращаться к врачу? Сколько потребуется времени, чтобы прошли неприятные симптомы?

Навигация

Почему возникает необходимость удалять зубной нерв?

В строении зуба выделяют несколько основных частей. Сверху его покрывает твердая оболочка – эмаль. Ей приходится постоянно противостоять негативным воздействиям – кислотам, механическим нагрузкам. Поэтому она самая прочная часть зуба. По разным причинам эмаль постепенно разрушается, в ней образуется полость. Через нее бактерии проникают глубже – к дентину, а затем в пульпу. Здесь находятся кровеносные сосуды, питающие зуб, а также нервные окончания. Если воспаление затронуло внутреннюю часть зуба, то приходится вычищать пораженные ткани, то есть удалять нерв. Такую болезнь называют пульпит, а процедуру депульпацией.

Симптомы пульпита:

• острая приступообразная боль, усиливающаяся ночью;
• повышенная реакция зуба на температуру, пищевые
• раздражители (соленое, сладкое, кислое);
• иногда наблюдается небольшое повышение температуры (37-38 градусов).

Чтобы избавиться от пораженной ткани, врач вычищает полость, а затем пломбирует ее. Такие мероприятия позволяют устранить причину воспаления, сохранить зуб. Кроме пульпита показанием к удалению нерва является опухоль у верхушки зуба (киста или гранулема). Опухоль провоцирует воспаление нерва, поэтому приходится удалять ее вместе с пульпой.

Удаление нерва также проводят при подготовке к протезированию. Если зуб, на котором будет установлена коронка, поврежден глубоким кариесом, то врач рассматривает вариант удаления нерва. Иначе постепенное развитие кариеса приведет к необходимости снимать протез. Эта процедура непростая, обратно конструкцию уже не поставить. Поэтому обойдется она недешево. Взвешивая за и против, стоматолог принимает решение оставить или удалить нерв.

Современная стоматология имеет в своем арсенале все необходимые средства, чтобы удаление прошло безболезненно, комфортно для человека. От пациента требуется только вовремя обратиться к врачу, чтобы он смог использовать все возможности для сохранения зуба.

Основные причины болезненности зуба после операции

Чистка каналов представляет собой достаточно сложную хирургическую операцию, после которой организму требуется время на восстановление. Поэтому появление болезненности после ее проведения является нормальным.

На протяжении 2-3-х дней после удаления допустимыми считаются такие проявления:

• повышенная чувствительность зуба на внешние раздражители;
• неприятное ощущение при накусывании;
• внезапное появление боли вечером или ночью;
• дискомфорт при смыкании челюстей.

Постепенно симптомы проходят, боль теряет интенсивность. Сколько времени на это уйдет? Зависит от степени повреждения зуба и десны.

Если болевые ощущения сохраняются на протяжении 3-4-х дней, необходимо искать причины.

Они бывают разными:

1. В запущенных случаях воспаление успевает охватить близлежащую область. Поэтому источником боли является не сам зуб, а окружающие ткани. Чтобы снять отек и воспаление, врач назначает полоскания антисептиком или курс антибиотика.
2. Аллергия на компоненты пломбирующего вещества. Такая реакция возникает редко, но при индивидуальной непереносимости каких-либо веществ вполне возможна. Обычно она проявляется сыпью или зудом. Врачу приходится вскрывать пломбу, менять вещество на безопасное для пациента. Самостоятельных способов устранения боли, вызванной аллергической реакцией на пломбу, нет.
3. Очень редко, но причиной воспаления может стать обломок инструмента, оставшийся в зубе. Избежать этого помогает рентгеновский снимок, сделанный после чистки каналов. По снимку врач может оценить качество обработки каналов, увидеть посторонние предметы. Их следует обязательно удалить, только после этого закрывать полость пломбой.
4. Перфорация корня. Если в корне есть отверстия, то через них материал пломбы проступит наружу. Эта проблема обычно проявляется сразу после пломбирования. Как только перестает действовать анестезия, у человека появляется резкая боль. Самостоятельно она не пройдет не через неделю, не через месяц. Чтобы предупредить ее возникновение, врач должен внимательно осматривать корень перед пломбированием. При обнаружении в нем отверстий их заделывают кальцийсодержащими препаратами. После этого можно переходить к заполнению канала пломбировочным материалом.
5. Возможны случаи, когда продолжительная боль после депульпирования возникает в результате некачественного пломбирования или ошибки стоматолога. В любом случае пациент самостоятельно не сможет установить причину боли. Ему следует обратиться к стоматологу.

Какая продолжительность боли считается нормой?

Обычно боль появляется через 2-3 часа после окончания пломбирования, когда перестает действовать анестезия. Это считается вполне нормальным. Поэтому после операции стоматолог назначает обезболивающие препараты, оговаривает, сколько и когда их пить. Дополнительно врач рекомендует полоскания содовым раствором, настоями трав. Если воспаление охватило десну, то на нее рекомендуют делать примочки.

Пациенту нужно успокоиться, 1-2 дня и болезненные ощущения уменьшаются. Нередко у человека болит соседний зуб, а ему кажется, что прооперированный. Точно определить, с каким зубом проблема, сможет врач. Поэтому нужно подойти на прием и проконсультироваться.

Боль проходит постепенно, придется немного потерпеть до ее исчезновения. Обычно на это уходит около недели. Если через двое суток зуб продолжает сильно беспокоить не оставляет ноющая боль, на него больно кусать, покраснела десна – нужно показаться врачу.

Показаниями к визиту являются:

• сильная отечность мягких тканей;
• болезненные ощущения при глотании;
• появление гноя;
• изо рта на протяжении дня ощущается неприятный запах.

Врач должен найти причину, провоцирующую неприятные ощущения, и устранить ее. Откладывать визит в этом случае нельзя. После депульпации зуб и область вокруг него становятся уязвимыми. Самостоятельные действия или отсутствие лечения только усугубят положение, приведут к серьезным последствиям в виде флегмоны или воспаления надкостницы. Не стоит надеяться, что проблема «рассосется» сама по себе. Здоровье – не лотерея, проигрыш обойдется слишком дорого.

Эффективные способы устранения боли

Унять боль, возникающую по окончанию действия анестезии, помогут простые средства. Можно делать полоскания содовым раствором или морской солью. Для приготовления ложку соды заливают кипятком, когда раствор немного остынет, добавляют в него 3-4 капли йода. Полоскательные движения не должны быть резкими, нужно просто подержать теплую жидкость возле больного зуба. Делать такую процедуру можно каждый час.

Избавиться от сильной боли помогут обезболивающие препараты: Баралгин, Кетанов, Нимесил. Их принимают согласно инструкции. Если болезненность вызвана воспалением, которое началось до удаления пульпы, врач назначает антибиотики и полоскания антисептиками. В этом случае лечебный курс необходимо пройти полностью, даже, если боль утихнет раньше.

Если интенсивность боли через 2-3 дня не снижается, ее сопровождают явные признаки воспаления (отек, покраснение десны, гной, резкая боль), необходимо срочно показаться врачу.

Возможные ошибки стоматолога

1. Нередко воспаление появляется вследствие некачественной работы врача . Если полость была плохо вычищена, то оставшиеся ткани становятся источником инфекции, провоцируют сильную боль. Продолжающиеся процессы гниения тканей вызывают воспаление. Чтобы избавиться от него, приходится повторно вскрывать зуб, вычищать полость, снимать воспаление. Затем проводится повторное пломбирование.
2. Другой проблемой становится выход композита за пределы пломбы . Он раздражает прилежащие ткани, провоцирует боль. Такая ситуация возникает при нарушении техники пломбирования, в результате которой пломбировочный материал выдавливается за пределы верхушки корня. При этом организм воспринимает его как инородное тело, начинает «бороться» с ним. Чем больше материала вышло, тем сильнее боль. У некоторых пациентов наблюдается повышенная чувствительность к компонентам пломбировочной пасты. Поэтому они ощущают резкую боль даже при незначительном выходе пломбировочного материала. Своевременно выявить эту проблему и предупредить негативные последствия помогает рентгеновский снимок. На нем отчетливо видна область вокруг верхушки корня и излишек пасты.
3. Другой причиной боли после удаления нерва становится некачественное пломбирование . Если врач неправильно рассчитал количество материала для пломбы, то полость не будет заполнена полностью. В результате в зубе образуются пустоты, которые становятся источником воспаления. В этом случае боль появляется не сразу, а через время. Сначала пациент обращает внимание на болезненность зуба при надавливании. Ее причиной становится полость, в которой постепенно развивается инфекция. Выявить эту проблему помогает рентген, на котором хорошо просматривается незаполненная материалом полость. Чтобы устранить ее, приходится проводить лечение заново.
4. Причиной некачественного лечения может стать нестандартное строение зуба . Например, по статистике в нем должно быть три корня, а у пациента оказалось их четыре. Некоторые бывают мелкими и плохо просматриваются на рентгеновском снимке. Этот факт лишний раз подтверждает, насколько важна квалификация стоматолога и наличие у него опыта работы с зубными каналами. Сетуя на высокую стоимость его услуг, пациенты забывают об ответственности, лежащей на враче. Поэтому нужно искать не дешевого специалиста, а квалифицированного.

Можно ли предупредить возникновение боли?

Некоторые врачи утверждают, что после депульпирования боли быть не должно. Но, к сожалению, без нее обходится редко. Пациент может помочь себе снизить неприятные симптомы. Для этого потребуется:

• четко выполнять все рекомендации врача;
• предупредить распространение инфекции, соблюдая гигиену ротовой полости;
• после операции следует оберегать область больного зуба от чрезмерной нагрузки при пережевывании или чистке.

Даже при отсутствии признаков воспаления рекомендуется пару дней полоскать рот антисептиком.

Не так давно появление боли после депульпирования однозначно служило показанием к удалению зуба. Методы современной стоматологии позволяют распломбировать полость и каналы, устранить обнаруженные дефекты и установить новую пломбу. Благодаря этому удается продлить жизнь зубу. Такая помощь возможна только при своевременном обращении к врачу. При запущенном воспалении, если образовалась киста или гранулема, спасти зуб намного сложнее. Поэтому периодические визиты к стоматологу должны стать хорошей привычкой. При появлении любых признаков воспаления нельзя затягивать с посещением стоматолога, иначе сохранить зуб не удастся.

Однако в некоторых случаях боль сопровождает жевание. Здесь можно выделить несколько возможных причин.

Послеоперационный синдром

Когда отмечается ноющая боль, которая длится в течение нескольких дней после депульпирования, это не должно вызывать у пациентов тревоги. Ведь это вполне нормальное явление, которое связано с вмешательством в структуру зуба. В большинстве случаев такой вид боли наблюдается при приеме слишком горячей или холодной пищи и напитков. Кроме этого, она может появиться при пережевывании твердых продуктов или смыкании челюстей. Как правило, через несколько дней, в крайнем случае недель, боль проходит и зуб ведет себя, как будто ничего с ним не произошло. Но можно облегчить болезненные ощущения, воспользовавшись современными анальгетиками или .

Бактерии

Если депульпированный зуб при жевании , а также появилось ощущение, что он немного , то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием рядом с зубом, иногда появляется отек на лице. Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет. При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.

Некорректное лечение зуба

Зуб с удаленным может болеть из-за некорректного лечения. Так, врач мог провести депульпирование не очень качественно или оставить нервы в каналах. В результате этого боль не заставит себя ждать. Также причиной дискомфорта и сильной болезненности могут стать не очень хорошо обработанные каналы. В любом случае придется обратиться к стоматологу, чтобы он осмотрел зуб и при необходимости принял меры. Не стоит затягивать с этим, так как есть вероятность, что имеется аллергия на пломбировочные материалы. Единственным решением в этом случае будет пломбу и использовать совершенно другие материалы. Промедление может привести к сильному воспалению, тогда встанет вопрос об удалении зуба.

Удаление нерва из зуба, или пульпэктомия является стандартной процедурой, выполняемой стоматологом при осложненном кариесе или ортодонтических показаниях. Однако часто пациенты с удаленными нервами продолжают жаловаться на боли в вылеченном зубе. Что же является причиной этих болей и как от них избавиться?

Боль в мертвом зубе

Удаление нерва – это довольно болезненная процедура, поэтому ее проводят под местной или инфильтрационной анестезией. После начала ее действия стоматолог удаляет пораженные ткани зуба, раскрывает пульповую камеру и удаляет нерв. После этого зуб становится мертвым и болеть уже не должен – однако пациент все равно ощущает дискомфорт или боль при на него. Сохранение болевых ощущений после пульпэктомии объясняется тем, что сосудисто-нервного пучка у верхушечного отверстия корня зуба происходит кровоизлияние и отрыв нерва от основного нервного ствола.

Часто боль в мертвом зубе может сохраняться, если стоматолог не полностью удалил нерв или превысил нужное количество пломбировочного материала в канале зуба.

Болевые ощущения при накусывании отмечаются в тех случаях, если воспаление зуба имело гнойный или хронический характер. При этом поражается не только пульпа зуба, но и окружающие его ткани, костная система и связочный . Стоматолог должен провести ряд лечебных манипуляций, которые позволят устранить воспалительный процесс в этих тканях. Если зуб после удаления, но окружающие его ткани не поражены, можно заподозрить агрессивные лекарственные препараты, которыми стоматологи обрабатывают корневые каналы. Впоследствии эти препараты раздражают и провоцируют возникновение болевой реакции.

Как избавиться от боли в мертвом зубе

В первую очередь необходимо знать, что после удаления нерва болезненные ощущения в зубе могут сохраняться на протяжении трех-пяти дней, после чего они постепенно начинают исчезать. Если зуб продолжает болеть более длительное время, а болевые приступы усиливаются и нарастают, нужно обратиться к стоматологу, который назначит проведение для уточнения возникновения боли.

Если рентген покажет источник проблемы, стоматолог перелечит зуб или назначит курс физиотерапевтического лечения. Для медикаментозного лечения в таких случаях обычно применяются жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые ускорят процесс заживления поврежденных тканей и избавят пациента от изматывающей зубной боли. Чтобы предупредить подобные проблемы, после удаления нерва желательно ставить временную пломбу, которую легко сменить на постоянную.

5101 13.03.2019 5 мин.

Сам по себе зуб является просто костной тканью, за все ощущения, которые мы испытываем, например, от холодной или горячей пищи отвечает расположенный в зубе нерв (пульпа). Но различные заболевания и патологии, например, пульпит, могут привести к тому, что нерв будет удалён. Проблема в том, что у некоторых людей зуб продолжает болеть и реагировать на горячее и после этого. В большинстве случаев причинами такого явления являются некачественное лечение, несоблюдение правил гигиены или осложнения после депульпации. Разберёмся подробнее.

Этапы пломбирования зуба и удаления нерва

Процесс удаления нерва может быть безболезненным при применении правильного анестетика, но всё равно определённая болезненность на некоторых этапах может иметься.Больше подробностей о том, почему запломбированный зуб реагирует на горячее читайте . Происходит удаление нерва следующим образом:

1. Сначала осуществляется местная анестезия или наркоз (последнее наиболее актуально для маленьких детей). Местной анестезии хватает на приблизительно 45 минут.
2. Далее проводится изоляция рабочего пространства при помощи особых латексных полосок, которые защищают оперируемую область от мешающей осуществлять процедуру слюны. Если это небольшая клиника, то тогда от слюны могут избавиться просто при помощи ватных шариков.
3. Далее осуществляется обработка кариозных тканей, одновременно производится расширение зубного канала, чтобы доступ к нерву был удобнее. При эта процедура обязательна.
4. После этого нерв удаляется при помощи небольшой иглы с зубчиками, которая носит название пульпоэкстрактор. Реже пульпа срезается при помощи гибкого инструмента.
5. Далее происходит обработка антисептиками и установка временной пломбы.
6. После этого делается контрольный снимок. Если пломбировка была неполной, то зуб сверлится заново и всё повторяется. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления читайте .

Причиной его удаления обычно является , травма зуба и ряд других причин, ведущих к какой-либо из форм пульпита.

Причины зубной боли после лечения

Казалось бы, зуб вылечен, нерв удален - и о боли можно забыть. Тем не менее, даже когда стоматолог провел лечение в полном объеме и правильно, болезненные ощущения иногда сохраняются. Подробней о том, почему болит зуб под пломбой читайте .

Причин боли после удаления нерва несколько:

• нерв удален не полностью. Такое возможно, если стоматолог не очень опытный, либо у пациента нестандартное строение зуба с нетипичным количеством канальцев или их тонким просветом, в результате чего их становится очень сложным прочистить полностью;

• остаточные постпломбировочные явления. Удаление нерва с последующим пломбированием зуба - достаточно серьезная стоматологическая манипуляция, при которой даже у самого опытного врача не получится обойтись без механического раздражения и травмирования десны. Когда проходит анестезия, чувствительность этих тканей возвращается, и, пока они заживают, может наблюдаться боль;
• поврежден верхнечелюстной либо нижнечелюстной нерв - ответвления так называемого тройничного нерва, обеспечивающего чувствительность и подвижность большей части тканей лица, ротовой полости. Характерные признаки такого повреждения - резкая острая боль при жевании и укусе, локализующаяся вокруг зуба с пломбой;
• если вместе с удалением нерва не было проведено тщательного лечения больного зуба от кариеса, либо каналы были плохо запломбированы, то может появляться либо в кости челюсти. Для развития такой инфекции необходимо время, поэтому боль в зубе без нерва по этой причине может возникать и через месяцы и даже годы после установки пломбы;
• пломба не соответствует прикусу. Иногда под действием обезболивающего препарата пациенту не удается в полной мере почувствовать, насколько ему удобно с новой пломбой, и в результате врач не может произвести ее подгонку точно по размеру. А когда чувствительность в ротовой полости возвращается, такая пломба может давить на остальные зубы или мягкие ткани, вызывая боль и иногда даже травмируя их;
• несоблюдение правил гигиены. Зуб без нерва более хрупкий и подвержен развитию внутреннего кариеса. Подробней о том, как распознать скрытый кариес читайте . Поэтому если пациент пренебрегает регулярной чисткой зубов, не пролечивает заболевания десен и зубной камень на соседних зубах, то воспаления чаще всего развиваются в области зуба без нерва. Сам он ничего уже чувствовать не может, но ткани десен и костей челюсти сохраняют чувствительность, поэтому может казаться, что болит именно зуб;
• аллергическая реакция на пломбировочные материалы. Такое на практике случается очень редко - сейчас в стоматологии все делается из гипоаллергенных материалов, совместимых с тканями человека. Тем не менее, полностью вероятность индивидуальной непереносимости не исключена. Подтвердить такой диагноз помогут другие симптомы аллергии - зуд и высыпания на лице, отечность мягких тканей в области ротовой полости.

Болеть может на самом деле не запломбированный зуб, а соседний, где нерв сохранен. Иногда локализовать болезненные ощущения человеку может быть сложно.

Сколько может болеть запломбированный зуб

Стоматологи предупреждают пациентов, что болезненные ощущения в области запломбированного зуба могут сохраняться до пары недель. На практике у большинства людей этот срок гораздо меньше - не дольше пары суток. В случае серьезного вмешательства пациент может ощущать дискомфорт при употреблении горячей или холодной пищи, но и он походит в течение 2-4 недель. Больше информации о том, почему зуб реагурует на холодное и горячее после пломбирования смотрите .

Есть важное уточнение - боль должна постепенно стихать и носить легкий ноющий характер, иногда сопровождающийся пульсацией. При этом, от надавливания на пломбированный зуб или прилегающие ткани, а также от употребления в пищу сладкого, горячего или холодного возможно ее усиление, но исключительно кратковременное.

Свежая пломба может болеть даже при элементарном нарушении прикуса.

Если же с течением времени она становится намного сильнее, сопровождается воспалением десен, головной болью, и общим недомоганием, то это повод повторно обратиться к врачу - так в норме быть не должно.

Способы устранения проблемы

Главный способ устранения проблемы заключается в повторном визите врача. Ведь, в зависимости от того, что именно стало причиной, может потребоваться, лечение , пломбирование соседнего зуба, дополнительное удаление нерва, если вдруг окажется, что он был устранён не целиком.

Не занимайтесь самолечением. Если болезненность возникает не по причине того, что это просто остаточная боль, которая в скором времени пройдёт, вы не сможете ничего поделать, нужно довериться врачу и осуществить лечение, соответствующее первопричине проблемы.

Как понять необходимость повторного лечения

Вообще можно просто обратиться к врачу при излишне долгом сохранении болезненных ощущений. Но есть ряд симптомов, помимо вышеназванных, которые должны спровоцировать обратиться к врачу как можно быстрее:

болезненность при глотании и при приёме пищи.

Если присутствуют какие-либо симптомы, которые тут не описаны, но которые кажутся вам нетипичными, обязательно необходимо обратиться к стоматологу, иначе не исключена вероятность возникновения осложнений.

Необходимость повторного лечения определяет врач – и только врач! – на основании обследования зуба и области вокруг него.

Видео

Больше подробностей о причинах неприятных ощущений в депульпированном зубе смотрите на видео

Заключение

Остаточная боль в некоторых случаях может быть вполне естественным и нормальным признаком, но часто это сигнал, что имеется какая-то проблема, с которой необходимо максимально оперативно разобраться. Не стоит паниковать, но не стоит и откладывать поход к стоматологу. Возможно, зуб придётся долечить – это необходимая мера, которая поможет избавиться от боли и избежать возможных кариозных осложнений. Больше информации о кариесе и его осложнениях читайте .

В современной стоматологии не редки ситуации, когда болит зуб после удаления нерва. Казалось бы он уже давно «мертвый», но продолжает причинять невыносимую боль. Многие зубные врачи утверждают, что с целью избежания такой ситуации должны быть удалены все присутствующие элементы зубной пульпы, тщательнейшим образом продезинфицированный канал и в итоге запломбированный.

Что такое зубной нерв и когда он удаляется

Структура человеческого зуба включает не только твердые ткани. Снаружи его защищает слой зубной эмали, под которой находится дентина, представляющая собой полость, в которой находятся такие мягкие ткани как:

• зубная пульпа;
• нервные окончания;
• кровеносные сосуды.

Именно последние обеспечивают зуб всеми необходимыми питательными элементами. В свою очередь нервные окончания реагируют на внешние и внутренние раздражители. При удалении пульпы зуб полностью умирает, поэтому стоматологи стараются прибегать крайне редко к данной процедуре. Такие действия делают зуб более хрупким, он быстрее разрушается, темнеет зуб: после удаления нерва все данные симптомы имеют место.

Зубной нерв удаляется в случаях:

• сильного механического повреждения зуба;
• поражения кариесом зубной ткани до пульпы;
• крайне большой области поражения кариесом тканей зуба;
• продолжительных зубных болей у пациента.

Удаления нерва

Время средневековья кануло в лету. Уже давно позабыт мышьяк. Сегодня работа над ремонтом зуба ведется на протяжении пары визитов к врачу-стоматологу. Этим значительно уменьшается риск образования самых разнообразных осложнений. Для уменьшения неприятных симптомов лечения пациенту вводят анестетик. Боль не чувствуется поэтому умертвлять нерв можно без затрагивания живых тканей зуба. Раньше такой метод не был доступным. После удаления пульпы ставят либо временную, либо уже постоянную пломбу. По истечении нескольких дней стоматолог проверяет зуб на отсутствие воспалительных процессов.

Причины появления боли

Несмотря на всю простоту удаления нерва или депульпации зуба, не всегда возможно избежать осложнений. Поэтому некоторые пациенты возвращаются в стоматологическую клинику с жалобами на боль в зубе. В такой ситуации необходимо уметь стандартную боль отличать от временной, которая возникает, как следствие осуществленного оперативного вмешательства, либо в связи с неправильным лечением зуба пациента. Итак, причинами появления такого рода болевых ощущений может быть:

• нарушение врачом-стоматологом существующих технологий лечения;
• нарушение общепринятых норм пломбирования;
• некачественно проведенная чистка каналов;
• неполное пульпирование зуба.

Независимо от источника, вызвавшего боль в пульпированном зубе, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью и всячески стараться избегать самолечения.

Еще одной распространенной причиной, вызывающей боль после удаления нерва зуба является невралгия тройничного нерва. Этот недуг сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые возникают после малейшего прикосновения к зубу, либо в процессе кусания/жевания. Для начальных стадий этого заболевания характерным признаком-сигнализатором является характерное онемение. Дальнейшее прогрессирование болезни сопровождается постоянными болевыми ощущениями, которые выступают в роли основных симптомов, со временем перерастающие в невралгические приступы. Сопутствующим признаком невралгии троичного нерва может выступать распространение на несколько зубов характерных болевых ощущений.

Впрочем, зубная боль может локализоваться также исключительно в одном зубе.

Любые проявления зубной боли должны настораживать, а помощь в любом случае необходимо профессиональная с целью избежания негативных последствий всевозможных осложнений.

Временные и постоянные зубные боли

Временная боль не представляет собой практически никакой опасности для здоровья человека. Тем не менее, постоянные боли скрывают в себе самые неприятные последствия. Именно поэтому если вы не знаете почему болит зуб без нерва, а болевые симптомы проявляются во время контакта с холодными либо горячими раздражителями или же после смыкания челюстей причин для беспокойства нет никаких. Со временем они пройдут бесследно. Ситуация будет исправлена применением, на протяжении нескольких дней обезболивающих средств, которые назначит врач-стоматолог, проводивший лечение больного зуба.

В ином случае, если действие таких препаратов помогает вам лишь на короткое время, а сила болевых симптомов не угасает именно тогда необходимо бить в колокола и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Ведь именно тогда возможен риск развития нежелательных воспалительных процессов.

Несколько способов немного унять боль

Для многих пациентов стоматологический кабинет ассоциируется со средневековой комнатой пыток. Нет никаких сомнений в том, что использование обезболивающих средств делает это «страшное» мероприятие более переносимым. Тем не менее, по отношению к пульпиту - болевые ощущения считаются нормой в стоматологии.

Тем не менее, родные стены не помогут унять зубную боль, которая займет свое место после прекращения действия обезболивающего средства. И нельзя эту боль назвать болью. Она неприятна, мешает, выматывает от нее скорее ноет зуб нежели болит. Впрочем, какие бы слова не подбирались, на каком бы высоком уровне не была проделана работа стоматологом, с какими бы материалами он не работал боль от этого меньшей не станет. В этом сохраняется прихоть природы. Было вмешательство в работу организма из вне и он должен соответственно на происходящее отреагировать и об этом просигнализировать.

Зубная боль способна спровоцировать сильные приступы мигрени. Очень часто ее сопровождает отек. В любом случае, необходимы какие-либо действия, направленные на уменьшение или устранение, даже на короткий период, негативных последствий такого лечения зуба. И это возможно. Существует несколько вариантов, которые помогут облегчить жизнь после такой процедуры:

1. Самым первым пунктом является использование на протяжении 24 часов обезболивающих средств. Они помогут пережить самые «страшные» моменты. Необходимо помнить, что действие такого рода препаратов может вызвать и негативные реакции: аллергию, проблемы с работой сердца и его системы, поднять либо понизить артериальное давление. Наибольшим разочарованием может оказаться отсутствие какого-либо обезболивания.
2. Вторым наиболее распространенным способом является полоскание «пораженного» участка смесью йода и соды. Данный раствор готовится очень быстро и просто: на один стакан воды необходимо йода пять капель и одну чайную ложку соды. Вода должна быть кипяченной и, обязательно, теплой. Полоскание больного места способно значительно снизить болевой эффект.
3. Существует и иной способ значительно снизить болевые ощущения после прекращения действия анестезирующих средств. Перед тем, как они перестанут действовать необходимо вылеченный зуб обложить прополисом. Сила его эффекта будет значительной.
4. Не стоит забывать, что присутствующие после пульпации болевые ощущение не длятся более трех суток, В противном случае, длительные болевые ощущения обуславливаются неправильно выполненной работой относительно удаления нерва либо индивидуальными особенностями организма пациента.
5. В любом случае, самым худшим вариантом развития возможных проблем, может оказаться присутствие воспалительного процесса под зубом, закрытым пломбой. Для борьбы с такой неприятностью придется заново его вскрывать, вторично лечить каналы и повторно пломбировать.

Зубная боль, сопровождающая процесс пульпирования максимум держится трое суток. Это нормально. Если по истечении этого времени боль не утихнет либо начнет изменять свои симптомы, интенсивность, тогда необходимо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Поэтому, отвечая на вопрос почему болит зуб при нажатии, ответ будет только один: в следствии человеческого вмешательства в целостность организма и его функционирование. Таким образом, лечение зуба с удалением нерва получило широкое распространение, поскольку данный метод, на сегодняшний день, является наиболее эффективным.