Появляется вследствие возникновения в почечных лоханках солевых отложений в виде песка или плотного образования. В современном мире легкую степень заболевания можно встретить у 30% населения земного шара. Формирующиеся песчинки редко превышают размер 1 мм в диаметре, поэтому не вызывают стойких болевых ощущений и самостоятельно вымываются из организма вместе с мочой. Большие отложения с течением длительного периода времени образовывают камни крупного размера, которые могу достигать 2 см в диаметре и более. Такие конкременты вывести самостоятельно сложно, требуется медицинское или оперативное вмешательство. От камней небольшого размера возможно избавиться, значительно увеличив объема потребляемой жидкости или используя диету. Альтернативным способом лечения, по мнению специалистов, является минеральная вода.

Какая минеральная вода полезна для почек

Не каждая минеральная вода целебна для употребления при возникновении мочекаменной болезни. Поэтому, в зависимости от содержащихся элементов одна минералка может оказать помощь, а другая сильно навредить здоровью. При неверном подборе воды возможно негативное развитие заболевания.

Грамотный подбор минеральной воды для очищения почек от камней проводится по методу противовеса избыточным веществам, содержащимся в организме больного в избытке.

Лучший вариант пить чистую воду, которую не требуется газировать и которая не содержит в своем составе минералы. Если в жидкости слишком большое количество хлора, то от такого напитка лучше отказаться. Выбор воды полезной для организма должен сделать профессиональный врач. Перед назначением обязательно должны быть проведены исследования анализов для выяснения состава вещества, из которого образовались камни.

Минеральная вода имеет ряд полезных свойств, помогающие при лечении МКБ. Правильный выбор воды способствует получению быстрых результатов. Но главную роль выполняет медикаментозное лечение, которым не стоит пренебрегать.

Достоинства при терапии минеральной водой:

• отсутствие вредных веществ;
• наличие полезных веществ:
• мочегонное действие;
• увеличение выпиваемой жидкости;
• измельчение .

Конкременты, образующиеся в почечных лоханках, бывают 3 видов: ураты, фосфаты и оксалаты. Определение вида камней – необходимая процедура для правильного курса лечения. В зависимости от качественного состава образований производится выбор минеральной воды.

Выбор воды при образовании камней:

• при фосфатурии употребляется вода слабокислого состава, не содержащая фосфор. Для дробления конкрементов типа фосфат вода должна включать вольфрам, железо и кремний;
• для разрушения оксалатов применяются такие же вещества, но исключается наличие кальция и используется слабощелочная минеральная вода;
• при возникновении уратов принимают слабощелочную минералку.

Список названий, которые используют для лечения:

• Ессентуки №4. Содержит натрий, хлорид и гидрокарбонат, включая небольшую долю углекислого газа;
• Березовская. Состоит из железа, гидрокарбоната, магния и хлорида;
• Ессентуки №20. Состоит из сульфата, магния, а также кальция и гидрокарбоната;
• Нафтуся. Содержит полезные минеральные вещества и необходимый магний и калий.

Краткая характеристика свойств поможет выбрать оптимальный вариант какую пить воду при камнях, появившихся в почках. «Ессентуки» №4 – наиболее качественная вода, способствует работе почек и ЖКТ, нормализует работу печени. «Ессентуки» №17 имеет более высокий уровень минерализации, применяется только по назначению доктора. «Ессентуки» №20 являются слабоминерализированным напитком, улучшает обмен веществ, восстанавливает работу почек. «Березовская» часто используется для лечения неврозов, органов ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и мочевыводящих путей. «Нафтуся» незаменима при лечении почек.

Существует несколько видов минеральных вод с большим содержанием минералов. «Ацылык» - помогает при заболеваниях ЖКТ, печени и мочевыводящих путей. «Нарзан» - газированная вода. С ее помощью производится лечение дисфункций почек, способствует растворению фосфатов, является природным диуретиком. «Боржоми» - мочегонный напиток, помогает при детоксикации организма. Употребляется в разведенном виде. Состав раствора зависит от концентрации минералки, следует учитывать данные по исследованию анализ мочи и наличие сопутствующих болезней или осложнений.

Показания для лечения минеральной водой

Специалистами доказано, что можно пить минеральную воду для замены межклеточной жидкости с негативной на воду с качественной структурой, что позволяет улучшить работу клеток организма. Минералку часто используют как для питья, так и для полоскания полости рта, клизмирования или промывания желудка.

Минеральная вода как средство лечения помогает справиться с обширным списком болезней:

• дискинезия кишечника, гастрит, заболевания ЖКТ, язва желудка;
• панкреатит, ожирение, болезнь Боткина;
• мочекаменная болезнь, цистит, диатез.

Минеральная вода при мочекаменной болезни применяется исключительно в виде употребления вовнутрь.

Противопоказания для лечения минеральной водой

Довольно часто доктор назначает лечение при помощи минерализированной воды при таких заболеваниях, как:

• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• мочевой диатез.

Для определения минеральной воды, которая потребуется для лечения конкретной болезни, необходимо пройти обследование и доктора назначит курс лечения. Такой процесс помогает избежать негативных эффектов. Существует немало противопоказаний для принятия минералки:

• туберкулез органов;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность;
• воспалительные процессы мочевыводящих путей;
• перспектива оперативного вмешательства для удаления конкрементов.

Также имеется ряд противопоказаний при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся рвотой и возможным кровотечением. В случае, возникновения препятствий при прохождении пищи, полностью откажитесь от употребления минеральной воды. Людям, имеющим лишний вес, не следует пить газированную воду из-за повышения чувства голода, а при гипертонии лучше употреблять слабоминерализированную воду.

Правила приема минеральной воды

Достижение положительного эффекта при употреблении минерального напитка обусловлено соблюдением определенной последовательности:

• Вымывание вредных веществ и разрушение слизи.
• Образование защитных коллоидов для улучшения растворимости солевых отложений в урине.
• Уменьшение количества мочи для предотвращения образования солей.

При длится в среднем от 1 до 1,5 месяцев. В это время происходят все описанные стадии. При увеличении длительности процедуры возможно изменение водно-солевого обмена.

Наиболее благоприятная вода извлекается непосредственно из природных источников, вблизи которых располагаются санатории. Для достижения качественного результата стоит пройти курс лечения там. Периодичность процедуры в силу сложности заболевания может составлять до 3 раз в год. Покупать воду рекомендуется в аптеке исключительно в стеклянной таре.

Прогнозы выздоровления

Для профилактики мочекаменной болезни требуется ежедневно выпивать минеральный напиток в конкретном объеме - не менее 1,5 литров в день. Такой объем помогает уменьшить образование солей и вывести из почек песок и солевые наросты небольшого диаметра. Постоянное употребление предотвращает образование новых камней в почечных лоханках. Вода с низкой минерализацией не содержит в своем составе соли, которые могут способствовать появлению новых конкрементов. Почти каждый сорт минеральной воды является диуретиком, что помогает очищению мочевыводящих путей, повышает защиту от инфекционных заболеваний и уменьшает количество мочевой кислоты, снижая риск камнеобразования.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "жидкость в почках" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: жидкость в почках

2012-03-02 18:20:39

Спрашивает Наташа :

Маме 57 лет, на узи обнаружили большую кисту левой почки 120х80мм, ничем она до этого не беспокоила, сделали лапароскопию, удалили кисту и желчный с камнями, после операции на этой же почке образовалась еще одна быстрорастущая киста, через месяц стала 84х40мм, возможно на почке есть что то типа свища, и киста наполняется через него жидкостью из почки, примерно так нам объяснил уролог, ставится вопрос уже о полостной операции и возможном удалении части почки. Посоветуйте какое обследование еще пройти, какое лечение, чтобы спасти почку.

2016-04-20 19:57:34

Спрашивает любовь :

Здраствуйте мне 24 года у меня киста 34мм на левой почки делали аперацию по удалению жидкости в кисте но она сразу же наполнилась снова сейчас я беременна на 8 нелели киста увеличилась до 38 мм и образовался камень в этой же почки как это отразится на моей беременности?

2016-01-30 14:49:31

Спрашивает Татьяна :

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! По результату ХГЧ можно сделать вывод о так называемой биохимической беременности. На сегодняшний день беременности нет, уровень ХГЧ упал. Если до этого эпизода было уже 3 выкидыша, то можно говорить о привычном невынашивании, требующем дополнительных обследований. Вам с мужем рационально сдать кариотипы и Вам обследоваться на АФС. Проблем с эндометрием у Вас не обнаружено? Гистероскопия будет также желательной.

2016-01-28 12:30:49

Спрашивает Татьяна :

Добрый день,меня мучает вопрос беременна или нет? 22.11.15 были последние нормальные месячные,13.01.16 хгч в крови

2015-12-01 20:55:44

Спрашивает Влада :

Добрый вечер!
Уважаемый Доктор,помогите советом!
около года назад появились мышечные боли и периодически неприятные мурашки по телу,суставные боли по всему телу,сухость кожи, периодически слабость в мышцах, болели даже скулы((сейчас начались отеки по телу:ноги,живот,руки,спина,лицо,как-будто жидкость задерживается.При этом с почками все в норме,хочу проверить работу надпочечников,какие мне нужно сдать анализы?

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый вечер, Влада, Ваше описание не позволяет думать о патологии надпочечников, думаю Вы двигаетесь не в том направлении. Что бы объективно оценить Вашу ситуацию, вышлите мне все проделанное обследование на почту [email protected]

2015-11-06 18:49:51

Спрашивает Юрий :

Здравствуйте.

Маме 81. В марте 2015, после того, как на ЭКГ обнаружилась гипертрофия левого желудочка с нарушением поляризации в передне-боковой стенке, верхушке, на фоне полной блокады передней ветки левого пучка Гиса, госпитализирована в кардиологическое отделение Харьковской ГКБ №8.

Полный диагноз:

Основной:
ИБС: нестабильная(прогрессирующая) стенокардия.Гипертоническая болезнь, II стадия, II степень. Гипертензивное сердце(ГЛЖ) Риск 3(высокий). Недостаточность митрального клапана умеренная. Недостаточность аортального клапана неревматического генеза умеренная. Стеноз аортального клапана, стеноз незначительный. CH II A ст. с сохраненной систолической функцией левого желудочка ФК III(NYHA).
Сопутствующий:
Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопати. Облитерирующий атеросклероз сосудов нмжних конечностей. Мочекаменная болезнь. Микролиты обеих почек. Хронический пиелонефрит, обострение.
ЭКГ в стационаре: 20/03/2015 - Синусовый ритм. Блокада передней ветки ЛНПГ. Нарушение процессов реполяризации по передней стенке.
УЗИ: 13/03/2015 - Склеротические изменения ароты с расширением корня аорты. Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК. Подклаппанный кальциноз А.К., тяжелый АС. и умеренная НАК. Гипертрофия ЛЖ. Дилатация левого предсердия. ФВ--55.1%
УЗИ ОБП: признаки хронического холицистита. Микролиты обеих почек. Признаки пиелонефрита.

Эхокардиоскопия:
Кардиометрия, см.:
ЛП - 4.8 Д аорты - 3.8
КДРлж - 5.2 КСРлж - 3.7
ТЗСЛЖд - 1.0 ТМЖПд - 1.2
ПЖ - 2.6 ПП - 3.6
КДО - 129.5мл КСО - 58.1мл
ФВ(%) - 55.1 Уо - 71.4

Сократимость миокарда:
Передняя стенка ЛЖ, МПЖ, Верхушка, боковая стенка ЛЖ, задняя стенка ЛЖ, свободные стенки ПЖ - всё норма.

Клапанный апарат:
Створки митрального клапана: повышенной эхогенности, утолщены, движутся разнонаправленно. Регургизация в полость левого предсердия 3+.
Створки аортального клапана: повышенной эхогенности, утолщены. Раскрытие ограничено, maxPg - 84 мм.рт.ст.3+, регургирация в полость левого желудочка.
Створки трикуспидального клапана: средней эхогенности, движутся разнонаправленно, регургирации в полость правого предсердия нет.
Створки клапана легочной артерии: средней эхогенности. Признаков значимой легочной гипертензии нет.
Стенки аорты: повышенной эхогенности.
Жидкость в перикарде: нет.
Дополнительные структуры: отсутствуют.

Заключение:
Склеротические изменения аорты с расширением корня аорты.
Фиброзные изменения створок МК, АК. Умеренная НМК.
Подклапанный кальциноз АК, с тяжелым АС и умеренной НАК.
Гипертрофия левого желудочка. Дилатация левого предсердия.

Принимала лечение в стационаре (в течении 12 дней):
Кардиомагнил, Актовегин, Изокет(Изосорбида Динитрат), Кориол(Карведиол), Тиоцетам(Тиотриазолин), Вазар(Валсартан), Бритомар(Торасемид), Корвитин(Комплекс кверцетина с новидоном), Арикстра(Фондапаринукс натрия), КАрдикет Ретард, Розукард(Розувастатин)

Через 5 месяцев, 19/08/2015 обследовалась в Институте общей и неотложной хирургии им. В.Т.Зайцева НАМН Украины, в отделении кардиохирургии с анестезиологической группой и ПИТ.

УЗИ сердца(пишу только написанное от руки)::
Трехстворчатый клапан - норма.
Градиент давления: 2.0mmHg
Обратный ток:+

Клапан легочной артерии - норма.
Градиент давления: 2.0 mmHg
Гипертензия: 39mmHg

Митральный:
Движение створок: параллельное, П-образное
Кальциноз: основания 3С
Градиент давления: 5.0 mmHg
Обратный ток: +

Аортальный клапан:
Кальциноз: до 3.0
Диаметр аорты: 2.1-4.2 см.
Градиент давления: 114/72 mmHg (5 месяцев назад был maxPg-84мм.рт.ст.3+)

Левый желудочек: гипертрофия, выраженная.
КСР - 3.7см.
КДР - 5.2см.
ЗС - 1.7см.
МЖП - 1.7см.
Сократимость:
КДО - 126мл.
КСО - 44 мл.
УО - 81 мл.
ФВ - 64%

Левое предсердие:
V - 62мл.
диам.дл.ось - 4.2
Апикальная - 5.6x5.3, увеличено умеренно
Правое предсердие - норма:
Диаметр - 4.0см.
Правый желудочек - норма:
Систолическое давление - 42mmHg

Консультативное заключение:
Атеросклеротический стеноз аортального клапана 4 ст.
Max 144mmHg, ср.-72mmHg, кальциноз аортального клапана +++,
митральная недостаточность I ст., гипертрофия ЛЖ 1,7 см., ФВ 64%, CH 2a
Рекомендации:
1) Коронаровентрикулография в плановом порядке
2)Решение вопроса об оперативном лечении - протезировании Ао клапана.

Сейчас ежедневно принимает:
Розукард 20(Розувастатин) 20мг - 1р/д, вечером
Вазар(Валсартан), утром и вечером - по 80мг.
Кориол(Карведиол-КВ), утром и вечером - по 6,25мг.
Кардиомагнил - 75мг.вечером
Также Вестибо(результата от приема практически не наблюдается)

По личной субъективным оченке состояния ухудшений после марта 2015 не замечает, ведет довольно активный образ жизни для такого состояния:
домашние хлопоты, медленно гуляет с подругами по парку, при медленном подъеме на второй этаж возникает одышка и НЕ ВСЕГДА головокружение.
Замечаю за ней опное сна, задержка дыхания до 30-40 сек. в положении на спине. Думаю побороться с опное путем пришивания кармашка между лопатками и вкладывания туда мячика от большого тениса, с целью недопущения переворота на спину.
Хронический панкреатит, варикоз вен нижних конечностей(без признаков тромбоза), правобочный коксоартроз.

Обычное давление: 90-110/50-70, ЧСС -55-60
От хирургической операции отказывается в связи с возрастом и возможными осложнениями.

Каков прогноз, в.т.ч. по времени, продолжительности жизни?
Как часто необходимо ложиться в кардиостационар для профилактической "поддерки"?

Прошу Вашей помощи в оценке возможности проведения Баллонной вальвулопластики, Транскатетерной имплантации аортального клапана и оценке рисков и последствий данных видов малоинвазивноий терапии.
Может быть, кто-нибудь подскажет, где в Украине (Беларуси, СНГ) делают данные операции?
Семья малообеспечена - в таком случае: альтернатива вышеперечисленному?
Очень надеюсь на Вашу помощь и благодарю.

С уважением, Юрий.

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович :

Здравствуйте. Вашей маме, конечно, показано именно хирургическое лечение - протезирование аортального клапана (вероятно, +АКШ), насчёт транскатетерной имплантации клапана - это гораздо более рискованная процедура, делается пожилым пациентам с высоким риском операции с искусственным кровообращением. В Украине на сегодня малореальна - очень дорогое удовольствие, хотя считается, что внедрена. Насчёт других стран ответить не готов. Прогноз строить сложно - возраст, совокупность заболеваний, очень выраженный аортальный стеноз. Нужно избегать физических нагрузок, они сильно увеличивают нагрузку на миокард.

2015-09-17 15:48:20

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, помогите разобраться, вот уже 4 месяца, врачи разводят руками, и не могут поставить мне диагноз. Я уже не знаю куда обращаться. У меня 3 симптома: при надавливании на место где расположен апендицит мне немного больновато (легкая потягивающая боль, но только при надавливании), 4 месяц болят бока спины (тянущая боль, только в движении, или когда напрягаюсь, именно бока, т.е не копчик, я свободно могу задирать ноги, наклоняться). И 3 симптом болит спина район до лопаток, тоже боль тянущая, проявляется после физ нагрузок, при повороте корпуса (боль похожа на мышечную). Больше не каких симптомов нет, нет температуры, нет связи с приемом пищи, стул обычный. Не один симптом какого то заболивания не подходит. Мрт, узи матки и яичников, узи внутренних органов, узи почек по 2 раза, кровь, мача, мазки на венер заболивания, окомаркеры, 3 невролога, 1 хирург, 8 гинекологов, гастроэнеролог все показывает что все в норме. Несколько мануальщиков и мрт опровергли связь с позвоночником. Обезбаливание не помогает, нечего не болит если только лежать. Я слышала что кишечник может отдавать в поясницу и в спину, и уже настраиваю себя что бы сделать страшную процедуру колоноскопию, но нужно ли ее делать, если других симптомов связанных с кишечником нет, может ли проявлять себя кишечник без поносов, изжог, болей в животе, вздутий итд? Посоветуйте что ниб, я просто в отчаянии. Но это наверно больше вопрос к проктологу, а вот к гинекологу такой вопрос: один из гинекологов предположил что из за того что овулирует все время только правый яичник (узи подтверждает), лопается фоликул(или яйцеклетка не знаю не разбираюсь), эта водичка попадает в забрюшное пространство и не успевает рассасываться, она раздражает брюшину, поясницу, нервные окончания позвоночника, от сюда боль. Может ли такое быть? Просто 4 месяца это долговата для болей, а как лечить она говорит надо 3000 заплатить и она назначит какие то витамины и имуностимуляторы, вообщем не знаю что делать подскажите?

Из предпологаемых диагнозов:
Жидкость после овуляции раздражает брюшину (но гинекологи говорят что это в приделах фантастики, чтоб аж до лопаток раздражало)

Опущение почки есть немного, опять же доктора сказали что это не может давать таких болей(если логически помыслить, то когда я лежу почка на месте на своем, но при напряжении мышц все равно больно, и чуть больно когда на апендицит давлю)

Хронический апендицит врачи говорят его не существует. Или он бы сопровождался другими симптомами

Проблемы со спиной, невролгия, хондрозы итд. Болят только бока, в движениях я не ограничена. Боль не куда не отдает, боль не резкая, не жгучая, а просто тянущая. При вдохе нет не кахих болей. По ночам не болит. Много врачей щупали спину, нервы, позвонки, исключают все. Когда я лежу в раслабленом состоянии то если щупать спину я не каких болей не ощущаю, все как обычно. Пробывали лечить методом тыка, выписывали медокалм, диклофенак, различные мази, толку нет.

Кишечник. (Моя версия, но у нас колоноскопию с наркозом не делают, а без я очень боюсь, лучше умереть чем сделать, не знаю нужно ли....гастроэнтеролог сказал если нет связи с пищей и нормальный стул то смысла нет). У меня некогда не было проблем с желудком, кишечником. Живот некогда не болит, желудок в порядке, нет разницы если я буду есть чипсы, ролтон фасфуд с кококолой или попью куринный бульон. Стул обычный. Тошноты нет. Изжоги некогда не было. Температуры нет. Ну и мне кажется кишечник болел бы не зависимо лежу я или хожу.

Вообщем я в полном отчаянии,деньги я все потратила на обследования, да на врачей, на фоне того что неизвестность, накручиваю себя, плачу каждый день, а я молодая девочка, очень обидно, боль не сильная но когда она каждый день это превращает жизнь в ад. Я замужем мы с мужем хотим ребеночка но из за болезни не до этого, мне пришлось уволиться с работы, одна надежда на вас, помогите найти причину. Посоветуйте какое обслуживание еще провести, какие варианты рассмртреть?

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ирина! Прохождение овуляции не может давать подобных болевых ощущений, это предположение действительно из разряда фантастики. Чтобы ставить диагноз по гинекологии, необходимо видеть свежее заключение УЗД и результаты анализа на половые гормоны. У Вас только 4 месяца подобная симптоматика, а до этого все было нормально? Вы связываете эти боли с каким – то событием? Теоретически боль под лопаткой может быть связана с проблемой желудка. А болевые ощущения в области аппендицита может давать кишечник и в таком случае от прохождения колоноскопии никуда не деться. У Вас может быть нормальный стул и одновременно проблемы с кишечником, так что стул – не показатель.

2015-09-05 08:36:07

Спрашивает Артур :

Здраствуйте,прошу вашей помоши поскольку наши врачи не знают что делать.
У моей Супруги 5-дней держалась температура и пошли в бальницу отправили домой сказали что просквазила мышцу, на следуший день стало хуже пошли в приемный покой положили на стационар решили что восполение легких,лечили 3-4 дня,ей стало хуже опредилили что жидкость в левом легом выкачали гной и поставили дринаж, Жене стало лучше через 7-8дней направили на МРТ поскольку не поймут откуда кровь в легком.

МРТ-Легких 4.09.15

Дренаж левой плевральной полости конец, конец дреножа на уровне переднего отрезка 4-го ребра.
Ателиктаз нижней доли левого легкого,гиповентиляция верхней доли. В левой плевральной полости опредиляется частично осумкованная жидкость неоднородной плотности с пузырьками воздуха, высотой до 72 мм (не мение 1 литра),по плевре определяются множественные узловые оброзования\згустки крови? до 27 мм.
Правое легкое без потологических изменений. Просветы трохей, главных, главных, долевых и сигментарных бронхов прослежуются, воздушны, не сужены. Стенки бронхов не утолшены.
Средостение смешенно в право. Серце и крупные сосуды обычно располежены, не расширены. Дефектов наполнения магистральных сасудов не выявленно. Диофрагма рассположена обычно. Подмышечные и лимфотические узлы средостения не увеличины.
Очагов костной диструкции не выявлено,мягкие ткани грудной стенки не изменины. Гемангиома Th4.
В срезе исследования оприделяется оброзования верхнгополюса левой почки до 10 см.

Заключение КТ-признаки оброзования верхнего полюса левой почки,левостороннего гидроторакса (нельзя исключать зеболевание плевры- - рекомендована биопсия).

УЗИ -почки 4.09.15
Правая почка не увеличена размеры 10.0х4.6 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.2 см, однородная.
Эхогенность обычная.

Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.2см.

Левая почка не увеличена размеры 10.1х4.9 см, контур ровный положение обычное, дыхательная подвижность сохронена.
ЧЛС не расширена
Паренхима толшеной 1.4 см, однородная.
Эхогенность обычная.
Кортико-медуллярная дифференциация сохранина.
Центральный Эхокомплекс не деформирован,не рассширен,диффузно-неоднородный за счет линейных и точечных гиперэхогенных включений до 0.3см.

В облости верхнего полюса эхогенное образование с неровными четкми контурами размером 12.0х9.1см

Заключение Обемное оброзование левой почки.

Снимки почки и легких здесь
http://www.ex.ua/405160266349

Отвечает Величко Марина Борисовна :

Здравствуйте. С наибольшей вероятностью речь идет об опухоли почки с метастазами в плевру и их инфицированием. Таких пациентов лечат онкологи.

2015-07-07 18:03:13

Спрашивает Марина :

Помогите пожалуйста разобраться с заключением. Мужу 41 год. Из описания КТ. В дренированной брюшинной полости живота и таза большое количество свободной жидкости, толщина паддиафрагмального слоя с права 3.о см Большой сальник характеризуется диффузно сетчатым уплотнением при толщине 1.2 - 4.0 см. Селезенка без очаговых изменений портальной,билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны.Плотность печени 57 ед Н. Сегиттальный размер правой доли печени 20 см. В S8 паракавально киста печени 0.7 см. Желчный пузырь сокращен, рентгенопозитивных конкрементов не содержит. Поджелудочная железа дольчатой структуры,узлового роста не имеет. Парепанкриатическая клетчатка сохранена. Узлового почечного роста не определяется. Паренхиматозной атрофии почек и гидронефротической трансформации нет.Надпочечники без признаков объемного процесса. Признаков абдоминальной и тазовой лимфаденопатии не отмечается. Предстательная железа, семенные пузырики без определяемых методом КТ структурных изменений.Мочевой пузырь с четкими контурами, дополнительных внутрипросветных образований не содержит. На фоне перитонеальных изменений желудок, кишечник без КТ - признаков массивного объемного инфильтративного процесса. Костной деструкции и мтс - остеоклероза в иследованных областях не выявлено.
Заключение: Массивный дренированный гидроперитониум диффузное изменение большого сальника- susp перитонеальный канцероматоз.Лимфаденопатия переднего нижнего средостения. Кисты печени. Увеличение печени.

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович :

Здравствуйте, Марина! Разбираться с такими заключениями нужно только профессионалам, особенно тем, кто наблюдает за пациентом. По Вашему описанию можно только сказать, что лечащий врач должен и дальше наблюдать за пациентом и его состоянием, в зависимости от чего, возможно, через время повторить КТ-исследование. Более четкие ответы получите у врача пациента.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: жидкость в почках

Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.

Цель исследования - оценка антигипертензивных и антипротеинурических эффектов препарата Кандесар (кандесартан) производства компании RANBAXY у пациентов с диабетическими и недиабетическими паренхиматозными заболеваниями почек (ПЗП) при...

Состояние проблемы Сердечно-сосудистая система и почки функционально тесно взаимосвязаны. Почки регулируют состояние водно-солевого баланса в организме и прежде всего содержание натрия. Нарушение экскреции и задержка иона натрия в организме обусловливают

Удовлетворительное качество жизни сотен тысяч пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности обеспечивается постоянным совершенствованием методов диализа. Это - дорогостоящая терапия, требующая больших финансовых затрат для развития..

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

Когда у человека диагностируют заболевания почек, ему прописывают диету, в которой расписано, что включают в рацион питания. Но что пить при мочекаменной болезни, разъясняют не всегда. А ведь жидкости могут навредить здоровью больного. Рацион пациента рассчитывается в зависимости от типа и размера камней в почках. Еда и питье важная - составляющая правильной терапии при мочекаменной болезни.

Напитки, способствующие формированию конкрементов

Камни в почках по научному называются конкрементами. К образованию камней приводят неправильный образ жизни, питание фастфудом или злоупотребление вредными напитками. Формированию конкрементов способствуют:

• Кофе, в нем содержится большое количество кофеина. Среди прочего, кофе вызывает повышение уровня кальция и магния, производит мочегонный эффект. Если пить кофе часто, можно сильно обезводить организм. Даже сливки не умалят негативного влияния кофе. Высокое содержание кальция и магния в комплексе с обезвоживанием вызывают образование камней.
• Пиво состоит не только из жидкости, солода и хмеля, а из красителей, улучшителей и консервантов. Так как пиво представляет собой жидкий продукт, все добавки проходят фильтрацию в почках. А ведь орган с мочекаменной и так имеет проблемы в работе. Дополнительная нагрузка не приведет к улучшению в функционировании. Это может только способствовать почечным коликам из-за сдвига камней. Вопреки расхожему мнению, пиво не растворяет камни, а усугубляет заболевание.
• Употребление алкоголя рекомендуют свести к минимуму, а лучше исключить спиртное вовсе. Дополнительная нагрузка на организм ни к чему.
• Квас полезен при отдельных патологиях почек, так как он улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Но при мочекаменной квас противопоказан, ведь он способствует окислению мочи.

Воду нужно пить правильно — часто и небольшими порциями.

Для улучшения состояния здоровья во время недуга обязательно пить воду в достаточном количестве. Желательно отдавать предпочтение употреблению минеральной воды, вроде «Боржоми» или «Ессентуки». В составе «Ессентуков» компоненты, которые способствуют выводу камней из организма. Вода при мочекаменной болезни не становится элементом терапии. Принимать минералку надо часто небольшими порциями, ограничивая количество жидкости к вечеру. Стоит помнить, что минералка не растворит существующие камни, а поспособствует их выведению и станет средством профилактики появления новых конкрементов.

Овощные соки

Овощи - кладезь витаминов и минералов. Больному организму их недостает. Но не всегда получается есть овощи в нужном количестве, а фреш - хороший выход, чтобы получить все полезные свойства, не заставляя человека съедать большой объем пищи. От камней в почках помогает употребление сока репы и моркови. Свежевыжатый сок в пропорции 1:1 принять на протяжении дня 3 раза по стакану. При желании разрешается добавить мед. Также врачи обращают внимание пациентов на соки из:

• огурца;
• сельдерея;
• редиса;
• петрушки.

Фруктовые и ягодные соки

Свежевыжатые соки можно употреблять каждый день.

Список полезных фруктов бесконечен. Доктора часто назначают употреблять из них сок при камнях в почках ежедневно. Арбузным, клюквенным, грушевым соками лечат больных народные целители. Предпочтение отдают свежим, а не пакетированным сокам. Из ягодных продуктов разрешается включить в рацион клюквенный морс, но в умеренном количестве и в разбавленном виде. Чтобы не вызвать побочных эффектов, в плане окисления микрофлоры ЖКТ, фреши из ягод и фруктов советуют разбавлять водой. Не стоит начинать соковую терапию без консультации с врачом. Улучшают работу почек соки из ягод клубники и малины. Клубника поможет нормализовать обменные процессы, секрецию щитовидной железы, а также производит противовоспалительный эффект. Малина содержит пектины, клетчатку и дубильные вещества, ее состав облегчает симптоматику недуга.

Березовый сок

Употребление березового сока оказывает антибактериальное и противовоспалительное влияние. Врачи советуют пить березовый сок при мочекаменной болезни, потому что это жидкость, растворяющая конкременты. В некоторых источниках березовый сок считается лучшим способом для растворения камней. Желательно регулярное употребление свежего березового сока. На замену подойдет отвар из сухой листвы или коры березы.

Можно ли кефир?

Компоненты кефира помогают снизить массу тела, что очень важно при лечении мочекаменной болезни.

По советам докторов следует пить кефир регулярно при заболевании почек. Он не помешает и здоровым людям. Надо помнить, что размер порции употребляемого кефира должен быть умеренным. Потому что при мочекаменной болезни он повышает кислотность в организме. Дело в том, что кефир предупреждает развитие осложнений при камнях в почках, но не лечит само заболевание. В нем содержатся такие полезные элементы:

• молочная кислота;
• кальций;
• казеин (молочный белок).

Присутствие этих компонентов позволяет кефиру благотворно влиять на снижение избыточной массы тела, что очень важно для пациентов с мочекаменным заболеванием. Ведь у людей с избыточным весом недуг диагностируют в 4 раза чаще. А после того, как поставили диагноз, врачи рекомендуют человеку сбрасывать лишнее. Кефир поможет похудеть в связи с тем, что он малокалориен. Для ускорения похудения стоит проводить один разгрузочный день на кефире и твороге. Но перед проведением разгрузочных дней обязательна консультация врача.

Чем полезен зеленый чай?

В Китае зеленый чай считается главной мерой в профилактике почечного заболевания. Микроэлементы, содержащиеся в чае, мешают образованию камней. По этому вопросу проводились исследования в Сычуани. В одном из экспериментов ученые наблюдали за воздействием экстракта чая на кристаллы кальция. В результате обнаружено, что экстракт чая меняет форму кристаллов камней, а, значит, препятствует их формированию. Среди прочих свойств стоит отметить, что чай содержит антиоксиданты. Которые помогают сохранить здоровье и выводят токсины из организма.

Чай с молоком при камнях в почках

Молоко нейтрализует вредное воздействие кофеина.

Час с молоком вкусный и питательный. Принято считать, что молочный чай придумали в Британии, но на самом деле первые рецепты молочного чая изобрели тибетские монахи, которые известны долголетием и трепетным отношением к здоровью. Когда в чай добавляют молочные продукты, облегчается усвояемость настоя из чайных листов. Молочка нейтрализует действие кофеина, который запрещают при диагнозе «мочекаменная болезнь». Полезные свойства чая сохраняются, если не выбирать сухое или обезжиренное молоко.

Минеральная вода при камнях в почках может служить дополнением к лечению или профилактическими мерами. С ее помощью происходит восстановление обменных процессов, устранение болевых приступов. Это происходит из-за влияния минеральной воды на состав мочи.

Но в любом случае с помощью минералки можно и навредить здоровью. Поэтому нужно посоветоваться с врачом и выбрать подходящую воду. Ее нельзя пить постоянно, нужно устраивать курсы лечения.

Какую воду лучше пить при мочекаменной болезни? Сколько воды пить при камнях в почках? Где покупать минеральную воду? Можно ли пить воду из-под крана?

Появление камней в почках происходит из-за неправильного обмена веществ.

Он может измениться при:

• неправильном рационе;
• нехватке витаминов;
• большом количестве витаминов или микроэлементов.

Камни будут образовываться в органах мочеполовой системы. Это встречается у пациентов любого пола. Большую роль в этом играет употребляемая человеком вода. Если в ней будет много солей или других веществ, появляется реальная возможность образования из них осадка в организме.

Список причин появления камней в почках:

1. Плохое качество воды.
2. Воспалительный процесс.
3. Сужение просветов в мочевыводящих каналах.

Все это будет приводить к ухудшению выделения мочи, в результате она задерживается в организме. В этом случае появится отечность. Чтобы исправить такой процесс, нужно воду пить и как можно больше. Позже будет именно минералка или простая очищенная вода.

Большое количество жидкости помогает очистить протоки от инфекции и избавить от скопления осадка, который потом может преобразоваться в камни. По размерам они могут быть различными. Встречаются совсем маленькие или достигающие нескольких сантиметров.

При каких заболеваниях пьют минералку, чтобы вышел камень? Людям после выявления мочекаменной болезни нужно переходить на усиленный режим употребления воды. И это является одной из основных составляющих процесса лечения. В том случае, если ранее пил немного жидкости, ее количество нужно увеличивать постепенно. Выпейте каждые два часа стакан. При этом обращайте внимание на название приобретенной минералки.

Это касается любой воды. Но не нужно пить простую воду из-под крана, лучше отдать предпочтение минералке или очищенной воде.

Преимущества минеральной воды заключаются в:

1. Попадании в организм полезных веществ.
2. Нормализации обмена веществ.
3. Способности выводить камни из организма.
4. Промывать протоки для выведения мочи.

Одной минеральной водой не вывести камни их организма, но она способна спровоцировать их естественный выход. Для того чтобы так произошло, нужно выбрать подходящую воду. Она будет отличаться своим составом.

• столовая;
• лечебная;
• лечебно-столовая.

У всех этих видов будет отличие по своим свойствам и характеристикам. Поэтому назначить прием минеральной воды при камнях в почках должен врач. В противном случае пациент способен нанести вред здоровью.

Достаточное количество минералки будет способствовать:

1. Очищению организма от вредных веществ и любых продуктов распада.
2. Выведению слизи, гноя.
3. Вымыванию бактерий и любой инфекции.

Действие минеральной воды заключается в прохождение двух этапов. На первом происходит очищение, а на втором – образование некристаллизирующихся веществ. Именно они и будут противостоять образованию камней. С их помощью исключается опасность появления любого осадка в почках.

Вид минеральной воды выбирает специалист. Он же составит график приема. У пациента при это будет наблюдаться изменение уровня pH. При выборе воды учитывается состав образовавшихся камней. Если произошло образование фосфатных или оксалатных камней, назначают воду с большим содержанием кремния, железа, вольфрама, фтора. Но если моча содержит много кислоты, нужно использовать воду со щёлочью.

Какая минеральная вода обычно назначается пациентам с камнями в почках? Для этого больше всего подходит вода с небольшим количеством минералов. Именно она будет снимать воспаление и бороться с бактериями.

Какая вода принесет больше пользы:

• самой полезной будет минералка из самого источника;
• при покупке в магазине лучше останавливать выбор на воде в стеклянной таре;
• обратите внимание на различие минеральной воды, представленной на прилавках магазинов и в аптеках.

Для процесса лечения мочекаменной болезни объем употребляемой минералки должен составлять около 2 литров в сутки.

Для лечения может быть назначено:

1. Употребление воды внутрь.
2. Принятие ванны с минеральной водой.

Нахождение в минеральной воде составляет около 15 минут. Это будет способствовать:

• нормализации кровообращения в почках;
• восстановлению нервной регуляции.

Такие процедуры помогут избавить пациента от почечных колик и боли. Это будет происходить постепенно, но результат остается стабильным.

Заниматься таким лечением можно в медицинском учреждении, санатории или дома. В домашних условиях принимают теплые ванны, но их потребуется намного больше, чем сделанных в минеральной воде.

Использование профилактических мер по очищению почек поможет не допустить образования камней, и почки будут функционировать нормально. Для недопущения образования уплотнений нужно проводить очищение кишечника с помощью теплой воды. В этом случае будут выделяться шлаки, токсины.

При таких мерах может произойти уменьшение и естественный выход камней. Особенно если они не очень крупные. Но нужно даже при этом подбирать воду только вместе с врачом.

Выбор минеральной воды происходит с учетом наличия или отсутствия болезней органов пищеварения. Минеральная вода при мочекаменной болезни может стать эффектным дополнением к основному лечению. Если пациент пьет достаточное количество воды, уменьшается возможность развития многих болезней.

Человеческие почки нейтрализуют вредные вещества, поступающие в организм из окружающей среды и выводят их с мочой. Ее объем у здорового, взрослого человека колеблется от 1 до 1,6 литра. Проблемы с выводом жидкости приводят к различным патологиям мочевыводящей системы.

Где образуется

Гидронефроз почки – опасное заболевание, возникающее в следствии нарушение оттока мочи из мочеточника, в мочевой пузырь. Вызывает скопление жидкости в почечных лоханках и прогрессирующее растяжение ее стенок. Это приводит к атрофии органа, нарушению его работы и тяжелой .

Общая информация и статистика

Заболевание в переводе с греческого звучит как «вода в почках», в народе его называют водянкой.

Встречается чаще у представительниц прекрасного пола. Большую часть составляют молодые женщины, детородного возраста (от 20 до 40 лет). Недуг может быть врожденным и приобретенным.

Гидронефроз у новорожденных

По официальным подсчетам на каждые 500 здоровых младенцев рождается 1 больной.

Водянка может быть выявлена не сразу, т. к. на первых этапах не вызывает видимых симптомов. Причиной ее развития служат различные врожденные аномалии:

• наличие дополнительного сосуда, сдавливающего мочевыводящий канал;
• недоразвитый мочеточник, имеющий сужение просвета;
• дефекты в чашечно-лоханочной системе.

На данный момент врачи не могут назвать их точную причину возникновения. Традиционно сюда относят следующие действия будущей матери:

• наличие вредных привычек;
• прием медикаментов;
• плохое питание, недостаток витаминов;
• сильные стрессы, травмы живота;
• проживание в экологически загрязненном регионе;
• контакт с радиоактивными и химическими веществами.

Чаще патология выявляется при обследовании на другие болезни. Например, при развитии инфекционного процесса, у малыша могут наблюдаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• редкое мочеиспускание, возможно с примесью крови;
• повышенная возбудимость в следствии болевых ощущений;
• увеличение объема живота;
• отечность;
• темные круги под глазами.

Водянка при беременности

После обнаружения недуга, важно установить его причину. Развитие болезни, при вынашивании ребенка, может возникать в следствии:

• Болезней мочеполовой системы. Относится к серьезным патологиям органической природы, которые могут нанести существенный вред здоровью матери и плода.
• Передавливание протока растущим плодом. Физиологические причины, вызывающие болезнь менее опасны для женщины и будущего малыша. Но в большинстве случаев рекомендуется наблюдение в гинекологическом стационаре.

К дополнительным факторам, способствующим развитию болезни, относят изменение уровня гормонов, провоцирующим в организме застойные явления.

Зачастую расширение лоханок наблюдается с правой стороны. Это объясняется особенностями строения женских органов.

Лечение для каждой пациентки подбирается индивидуально и зависит от многих факторов.

Предварительное обследование мочеполовой системы при планировании беременности, служит отличной профилактикой развития недуга.

Почему развивается

Помимо аномального строения, к накоплению жидкости в почках могут приводить:

Они могут локализоваться в:

• просвете или стенке лоханки, мочеточника;
• мочеиспускательном канале и пузыре;
• мочеточниках, в результате их перегиба;
• других отделах, на уровне мочеточника.

Чаще гидронефроз развивается на фоне сопутствующих патологий. Врожденная форма более редкая и выявляется преимущественно в возрасте до 20 лет, но бывают и исключения.

Клиническая картина

Болезнь протекает в несколько стадий:

• Начальная. Происходит небольшое скопление жидкости в почке (или в 2-х сразу), что приводит к незначительному растяжению стенок. При этом все функции пока в норме, процесс обратим.
• Компенсированная. Стенки органа истончаются, он теряет свою функцию на 40%, часть нагрузки перекладывается на здоровую почку. Если поражены обе, недуг очень быстро переходит в последующую стадию.
• Терминальная. На фоне обильного скопления жидкости и необратимого атрофического процесса, развивается почечная недостаточность 1-й почки, а затем и 2-й.

На начальном этапе симптомы часто отсутствуют или вызваны другими причинами. В зависимости от болезни, повлекшей гидронефроз, больного могут беспокоить:

• тянущая или приступообразная боль в пояснице, справа или слева;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• увеличение живота;
• нестерпимый зуд по всему телу;
• подъем температуры;
• тошнота, рвота;
• отечность;
• кровь в моче;
• слабость.

Формы

В зависимости от степени поражения, болезнь делят на следующие формы:

• Острую. При соответствующем лечении, функции пораженного органа можно восстановить.
• Хроническую. Вызывает необратимые изменения и постоянно прогрессирует, пока причина болезни не устранена.

Водянка может развиться на любой из почек, но чаще страдает правая. Двухстороннее поражение встречается еще реже и составляет 6-9% от всех случаев.

Любые патологии мочеполовой системы нельзя оставлять без внимания. При появлении не проходящих болевых ощущений в районе поясницы, необходима консультация нефролога.

Виды диагностик

Наиболее значимыми методами в выявлении гидронефроза являются:

• Радиоизотопная урография. Проводится при помощи серии рентгенологических снимков. Предварительно в организм пациента, внутривенно вводится радиоактивное вещество, способное впитываться в ткани, усиливая контраст на рентгенограмме. Такой метод не проводят детям и беременным.
• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Считается наиболее безопасным. Позволяет определить размер почек, толщину паренхимы, наличие камней и др. В выявлении гидронефроза он менее информативен, в отличие от изотопного, но не имеет противопоказаний.
• Магниторезонансная томография (МРТ). Самый точный метод обследования. Проводится в спорных случаях (особенно при подозрении на рак). Не имеет возрастных и других ограничений. Из недостатков можно выделить только высокую стоимость процедуры.

Дополнительно потребуется сдать:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому и другие, включая общий.

На усмотрение лечащего врача список может быть дополнен.

Лечение

После подтверждения диагноза, терапия должна быть начата незамедлительно. В обратном случае риск развития осложнений возрастает.

Лекарственная терапия

Медикаментозные средства применяются:

• для устранения или уменьшения проявлений сопутствующих заболеваний (болевых ощущений, воспаления и пр.);
• как вспомогательные средства в послеоперационный период;
• в качестве восстановительной терапии.

Чаще всего применяют:

• антибиотики;
• антисептики;
• обезболивающие;
• кровоостанавливающие;
• мочегонные;
• средства, снижающие давление.

Самостоятельный подбор препаратов недопустим и может привести к ухудшению состояния.

Показания к операции

Чтобы навсегда избавиться от недуга, необходимо устранить причину и наладить нормальный отток мочи.

На сегодняшний день этого можно достичь только при помощи хирургического вмешательства. Это может быть:

• удаление механического препятствия (врожденного, приобретенного);
• коррекция размеров лоханки;
• удаление почки.

К последнему методу прибегают только в крайнем случае, если больной орган полностью утратил свою функцию.

Поражение правой почки несколько затрудняет ход операции и связан с риском травмирования поджелудочной железы.

Питание и диеты

Исключение из рациона ненужных продуктов снизит нагрузку на почки и позволит им быстрее восстановить свою функцию.

Диета подбирается индивидуально для каждого пациента, однако есть общий список продуктов, который запрещен всем:

• бобовые;
• крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов;
• жареные и жирные продукты;
• консервация;
• специи, пряности;
• соус, майонез;
• торты и другие кондитерские изделия;
• алкоголь;
• кофе.

Насчет соли и белковой пищи, однозначного ответа нет. Одни врачи рекомендуют ее исключить полностью, другие ограничить.

В разрешенный список входят:

• любые овощи, фрукты, ягоды;
• молочные и кисломолочные продукты;
• яйца;
• сахар;
• постное мясо, рыбу;
• все виды каш.

Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее будет прогноз, потому врачи не рекомендуют тратить время на малоэффективные методы (народные средства, гомеопатию и пр.).

После окончания лечения, пациенту желательно посещение специализированных санаториев, в которых ему будет предложен ряд восстановительных процедур.