Острый колит – распространенное заболевание, часто сочетающиеся с сопровождающим острым воспалением слизистой оболочки тонкой кишки (острый энтероколит), а в некоторых случаях и желудка (гастроэнтероколит).

Возбудителями острого колита являются сальмонеллы, шигеллы.

Реже может проявиться другая бактериальная патогенная флора, вирусы и т. д. Причиной колита могут быть грубые погрешности в питании, а также пищевые небактериальные отравления. Причинами в меньшей степени могут стать: пищевая аллергия, некоторые общие инфекции, токсические вещества. Возникновение воспалительного процесса в толстой кишке происходит вследствие воздействия повреждающих факторов местно на слизистую оболочку кишки, которые содержатся в кишечнике, либо (бактерии, токсины и др.) поступают гематогенным путем и, при выделении слизистой оболочкой (экскреторная функция кишки) оказывают свое воздействие.

Симптомы острого колита

Первыми симптомами колита является резкая боль спастического или тянущего характера, потеря аппетита, урчание в животе, общее недомогание, поносы.

Появляется жидкий стул с примесью слизи. В тяжелых случаях стул водянистый, иногда содержит кровь, и большое количество слизи; количество позывов к дефекации доходит до 15-20 раз в сутки; могут проявляться императивные позывы на дефекацию, появляются болезненные спазмы и тенезмы. Температура тела превышает 38 «С. Общая интоксикация может выражаться резкими симптомами в особо тяжелых случаях. При этом отмечают сухость языка, обложенного серым налетом; живот вздут, и втянут при сильном поносе. При пальпации отмечаются урчание в некоторых отделах толстой кишки и болезненные ощущения.

Определение гиперемии производят за счет ректороманоскопии. В процессе обследования определятся отек слизистой толстой кишки дистальных отделов, также обнаруживают большое количество слизи на стенках кишки, а при более тяжелых формах - гноя; могут быть изъязвления, эрозии, и кровоизлияния. Анализ крови указывает на повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом. Больной быстро восстанавливается в легких случаях, но в тяжелых — заболевание может принять затяжной характер. Осложнения: перитонит, абсцессы печени, сепсис, пиелит.

Лечение острого колита

Больные острым колитом подлежат госпитализации (при подозрении на инфекционную природу заболевания - в инфекционные отделения больниц).

Питание при остром колите

Режим питания при первых симптомах болезни: первый день только обильное питье (полусладкий или несладкий чай), максимум можно добавить белые сухари.

Состав дневного рациона: белки – 100 г, жиры – 70 г, углеводы – 250 г, поваренная соль 8-10 г.

Ограничить употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ, возбуждающие секрецию пищеварительных желез, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике и раздражающие печень.

• Мясо и рыбу нежирные и приготовленные на пару или сваренные на воде, мясо употреблять протертым.
• Супы варить на обезжиренных бульонах (рыбных, мясных).
• Рисовая, гречневая, овсяная, манная каши на воде.
• Белые сухари
• Нежирный свежеприготовленный творог, суфле из творога.
• Очень полезны кисели и желе из спелых груш, черемухи, черники. Можно — шиповниковый отвар, чай, какао на воде, черный кофе.
• Ограничить яйца. Сахар — не более 40 г в день.

Исключить из рациона:

• Молоко цельное и молочнокислые продукты, молочные блюда.
• Компоты и варенье.
• Жареные блюда, копченые, кислые, острые, пряные блюда, закуски, соления и маринады.
• Сырые овощи, ягоды и фрукты.

Таким образом, пища должна быть приготовлена на пару или сварена на воде, приниматься в протертом виде небольшими порциями 4-5 раз в день.

Полезное видео — острый панкреотит

– это острая воспалительная реакция слизистой толстой кишки в ответ на воздействие инфекционных, токсических, фармакологических или эндогенных факторов. Проявляется болями преимущественно в левой половине живота, жидким водянистым стулом с примесями слизи, крови и гноя, высокой температурой и симптомами дегидратации. Для диагностики проводят сбор жалоб и анамнеза, пальпацию толстого кишечника, колоноскопию, ректороманоскопию, общий анализ крови, клинический и микробиологический анализ кала. Для лечения острой формы колита назначаются антибактериальные средства, эубиотики, спазмолитики; осуществляется терапия, направленная на борьбу с обезвоживанием.

МКБ-10

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Общие сведения

Диагностика

На начальном этапе для диагностики острого колита врач-проктолог проводит сбор жалоб и анамнеза. Эти клинические методы позволяют заподозрить причину, которая могла бы вызвать заболевание. Кроме того, проводится пальпация живота в области толстого кишечника, при которой определяется болезненность и урчание преимущественно в левой половине, что свидетельствует в пользу колита.

В диагностике острого колита используются инструментальные и лабораторные методы. Из инструментальных методик наибольшую информативность имеет эндоскопия , в частности, колоноскопия и ректороманоскопия . При проведении этих исследований выявляется гиперемия и отек слизистой оболочки кишечника. В случае тяжелого течения заболевания во время эндоскопии на стенках толстого кишечника визуализируется гной, кровоизлияния, эрозии и даже язвы.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови, микробиологическое исследование кала. При остром колите в общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, палочкоядерных форм и ускорение СОЭ. Это неспецифические признаки воспаления, которые позволяют оценить выраженность воспалительного процесса в толстой кишке. В анализе кала (копрограмме) обращает на себя внимание большое количество слизи и элементов крови. Стул зачастую имеет водянистый характер. При микроскопии кала может обнаруживаться обилие лейкоцитов, что свидетельствует о бактериальном характере воспаления. Для выявления конкретного возбудителя проводят микробиологическое исследование кала. Оно позволяет не только обнаружить возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.

Лечение острого колита

Требуется соблюдать покой и голод несколько дней. Разрешается только теплое питье, например, чай или лимонный сок. Через несколько дней диета расширяется путем добавления в рацион каши, нежирного мяса и бульонов. В последующие две недели больным рекомендуют воздерживаться от острой, жирной или жареной пиши, а также от овощей и алкоголя, которые раздражают кишечник. Эта диета соответствует столу № 4. Если заболевание было вызвано употреблением пищи, зараженной патогенной микрофлорой или токсинами, проводят промывание желудка и толстой кишки при помощи теплого содового раствора параллельно с назначением слабительных препаратов.

При остром колите, который сопровождается сильной приступообразной болью в кишечнике, подкожно вводятся спазмолитики: платифиллин, папаверин или атропин. Назначение наркотических анальгетиков не рекомендуется. Помимо этого, для лечения острого колита используются сульфаниламидные препараты, антестезин и активированный уголь. С первых дней назначается эмпирическая антибиотикотерапия, которая после получения результатов бактериологического исследования кала корректируется с учетом чувствительности возбудителя. Параллельно с антибиотиками пациентам назначают эубиотики и пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.

В случае тяжелого течения заболевания эти лечебные мероприятия дополняют терапией, направленной на борьбу с дегидратацией и коллапсом. С этой целью больным острым колитом вводят кордиамин или бензоат натрия. При развитии сердечной недостаточности на фоне обезвоживания показаны сердечные гликозиды. Кроме того, параллельно проводится инфузионная терапия физиологическим раствором или 5% глюкозой в объеме до 2 литров в день. Если у больного острым колитом отмечается стойкая интенсивная рвота, то ему вводят метоклопрамид или хлорпромазин.

Прогноз и профилактика

Для профилактики острого колита необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, которые предусматривают тщательное мытье рук перед употреблением пищи. Следует всегда мыть фрукты и овощи, принимаемые в пищу. Профилактика предусматривает термическую обработку мяса и рыбы, а также кипячение воды. Кроме того, рекомендованы профилактические мероприятия, направленные на борьбу с вирусными инфекциями, которые могут вызвать острый колит.

Заболевания кишечного канала могут проявиться в любом возрасте. Решающим фактором могут стать неправильное питание, интоксикация организма вследствие употребления некачественных продуктов или инфекционные агенты.

Одним из таких недугов является острый колит. Что это за болезнь и как его преодолеть?

Описание и причины

Острый колит кишечника является патологическим состоянием толстой кишки. Процесс характеризуется возникновением воспаления в слизистой оболочки, вследствие чего наблюдается ее дисфункция.

Зачастую острый наблюдается в возрасте от пятнадцати до сорока лет или у пожилых людей старше шестидесяти лет.

Ко всему этому, женская половина населения страдает болезнью гораздо чаще, чем мужчины. Это обуславливается постоянным гормональным перестраиванием организма.

По статистическим данным колит острого типа встречается у людей из белой расы. А вот азиаты и африканцы страдают данной проблемой реже.

Причины острого колита кроются в:

• проникании в организм инфекции вирусного, бактериального и грибкового характера;
• развитии пищевого отравления в результате плохо вымытых рук или овощей;
• длительном приеме антибактериальных или слабительных средств.

У пожилых людей острый колит возникает по ряду других причин в виде:

• атеросклероза мезентериальных сосудов;
• ишемии толстого кишечного канала;
• развития пищевой аллергии;
• отравления химическими компонентами;
• радиационного поражения;
• наличия аутоиммунных болезней.

Данное заболевание может развиться в любом возрасте, при этом иметь разнообразную форму. Колит острого характера является более тяжелым течением, а при отсутствии должного лечения перетекает в хроническую форму.

Симптоматика

Данный тип заболевания сопровождается яркой симптоматикой. Пациенты нередко ссылаются на обычные кишечные расстройства, но проблема лежит гораздо глубже.

Если возник острый колит, симптомы будут проявляться в:

• резком болевом чувстве в области живота;
• спазме гладкой мускулатуры кишечного канала;
• отсутствии аппетита;
• урчании в животе;
• появлении разжиженного стула;
• общей ослабленности и недомогании.

В каловых массах зачастую обнаруживается слизь. При тяжелых поражениях слизь может заменяться на гной или кровь. Частота опорожнения кишечной области может составлять от десяти до двадцати раз.

Нередко пациенты жалуются на поднятие температурных показателей до 38-39 градусов. Температура быстро сбивается при выведении из организма инфекции или устранении спазмов.

Если наблюдается тяжелое поражение, то возникает сильнейшая интоксикация организма — наблюдается обезвоживание из-за постоянной тошнотности и рвоты, стремительная потеря веса, вздутость живота, покрытие языка серым налетом.

Диагностирование

Симптомы и лечение острого колита должны обнаруживаться как можно скорее. Если у пациента возникли первоочередные признаки, то нужно посетить доктора. Сначала он собирает анамнез из жалоб больного.

После этого проводит пальпирование области живота и выявляет причину. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести обследование.

Оно основывается на:

• сдаче крови на общий анализ. Данный способ позволяет выявить наличие воспалительного процесса при помощи повышенного СОЭ и уровня лейкоцитов;
• сдаче каловых масс на анализ. В опорожнениях можно обнаружить слизь, гной или кровь. Это указывает на развитие острого колита. Также удается обнаружить конкретного возбудителя;
• осуществлении эндоскопического исследования. Чаще всего в диагностировании острого колита применяются и . Такие методы исследования позволяют выявить отечность тканей, увидеть язвочки и эрозию, обнаружить на стенках гнойное или кровяное содержимое.

В качестве дополнительного исследования назначаются рентгеновский метод и ультразвуковое диагностирование. Первый способ диагностики подразумевает вливание контрастной жидкости в кишечную полость. Это позволит на снимке увидеть пораженные участки.

Может лишь распознать увеличение в размерах некоторых органов и наличие каких-либо образований.

Методы лечения

Как лечить заболевание кишок? Лечение острого колита в первую очередь заключается в купировании болезненных ощущений.

Для этого нужно:

• принимать много жидкости. Можно потреблять минеральную воду или слабо заваренный чай. Для выведения токсинов и сохранения водно-солевого баланса советуют принимать раствор на основе воды, соли и сахара. Если наблюдается тяжелая форма недуга, то пациента госпитализируют в стационар и внутривенно вводят раствор;
• провести голодание. Это позволит устранить нагрузку с кишечного канала. Отказаться от пищи советуют на один-два дня. После этого советуют соблюдать строгое питание;
• употреблять активированный уголь. Он позволит понизить воздействие токсических веществ;
• применять ферменты в виде Панкреатина или Фестала. Также лечение основывается на приеме обволакивающих и адсорбирующих веществ;
• пройти курс физиотерапевтических процедур.

Если у пациента наблюдается облегченная форма болезни, то достаточно соблюдать диету.

Дегидратационная терапия

Если у больного наблюдается острый колит, лечение начинается с выполнения дегидратационной терапии. Такое заболевание всегда сопровождается большей потерей жидкости вследствие длительных и многократных поносов, тошнотности и рвоты. Данный процесс ведет к расстройству работы всех внутренних органов.

Чтобы этого избежать, больному советуют пить много жидкости. Начинать нужно с небольших порций. При этом лучше употреблять не простую воду, а чуть подсоленную. В аптечных киосках можно приобрести Регидрон.

Если утрата жидкости наблюдается очень серьезная, а диарея не проходит долгое время, то можно принять Имодиум. Он восполняет потерю, нормализует всасывание жидкости и электролитов.

Соблюдение диеты

После того как болевой синдром купирован, в рацион следует вводить продукты. Но они должны быть безопасными для кишечного канала и не вызывать его раздраженность.

Полезными продуктами при остром колите станут:

• нежирное мясо и рыба;
• супы на курином бульоне;
• каши на воде в виде овсянки, риса, гречки и манки;
• паровые котлеты и фрикадельки;
• сухари;
• омлет из яиц;
• кисель, компот из яблок и груш, отвар шиповника.

Такое питание должно соблюдаться в течение семи дней.

Постепенно рацион расширяется. Если острый колит сопровождается поносом, то лучше всего кушать печеные яблоки, пить отвар из изюма и риса.

При запоре длительного характера нужно разжижать каловые массы. А потому на пользу пойдут кефир, йогурт без добавок, компот из сухофруктов. Можно употреблять немного чая черного или зеленого.

Кушать в день нужно не меньше пяти-шести раз. Лучше осуществлять прием пищи через каждые два часа. При этом порции должны быть небольшими, но богаты углеводами и белками.

К запрещенным продуктам относят:

• молоко и всю молочную продукцию;
• жареные и острые блюда;
• жирное мясо;
• хлеб, выпечку, мучное, сладкое;
• сырые ягоды и фрукты.

Блюда должны вариться или париться. Никакого жареного и растительного масла. Если пациент испытывает тяжесть при употреблении пищи, то можно принимать Панкреатин.

Медикаментозная терапия

Для устранения дискомфортных ощущений при остром назначают Энтерол. В состав медикамента входят дрожжи. Они стремительно размножаются и при этом хорошо выводятся из организма, захватывая вредные вещества.

При спазмах и сильных болезненных ощущениях выписывать спазмолитические препараты в виде Но-Шпы, Дротаверина и Папаверина. Принимать больше трех дней их не следует.

Для восстановления работы печени и желчного пузыря назначаются гепатопротекторные средства в виде Овесола, Хофитола, Аллохола. Хоть они и имеют натуральную основу и абсолютно безопасны в лечении, необходимо соблюдать строгое дозирование.

Нередко при колите назначается Смекта, Активированный и Белый уголь, Энтеросгель. Воздействие медикаментов направлено на выведение вредных компонентов. Также они оказывают защитный эффект на слизистую оболочку кишечного канала. Длительность лечебного курса не должна превышать больше пяти дней.

Ферментные средства выписываются для нормализования пищеварительных процессов. К данной группе лекарств стоит отнести Креон, Панкреатин, Мезим. Употреблять их стоит довольно длительно.

Осложнения

Легкое течение болезни завершается уже через несколько дней. Достаточно соблюдать диету и питьевой режим. Прогноз в таком случае всегда благоприятный.

Более тяжелые формы длятся от двух до четырех недель.

Если лечебные мероприятия отсутствуют, то наблюдаются осложнения в виде:

• полиартрита;
• конъюнктивита;
• гепатита;
• пиэлита.

После выздоровления у пациента может остаться склонность к повторным заражениям. Рецидивы будут наблюдаться через каждые три-шесть месяцев.

Если наблюдается серьезная пораженность кишечного канала, то у больного возникают осложнения в виде:

• коллапса;
• перитонита;
• сепсиса;
• абсцесса печени.

Встречаются и молниеносные формы острого колита. Если помощь пациенту не оказана в течение нескольких часов, то он умирает.

Профилактика

Предотвратить развитие повторного обострения можно. Достаточно соблюдать несколько важных рекомендаций.

Если острый колит уже хоть раз дал о себе знать, то необходимо придерживаться диеты. Не нужно полностью отказываться от некоторых продуктов, но их количество стоит уменьшить в разы. Главное, чтобы в организм поступало много витаминов и минералов. Для этого периодически можно принимать витаминные комплексы.

Если причиной острого колита стала инфекция, то следует обратить внимание на соблюдение гигиенических мероприятий.

Руки нужно мыть каждый раз после улицы и перед едой. Овощи и фрукты необходимо хорошо промывать в горячей воде. А лучше всего обрабатывать их термически.

Постоянное употребление антибиотиков также влияет на кишечный канал. Перед их использованием лучше посетить доктора и сдать ряд анализов. Необходимо удостовериться в том, что у больного действительно заболевание вызвано бактериальной инфекцией.

Самой лучшей профилактикой острого колита является ведение здорового образа жизни. Нужно правильно питаться, в меру заниматься физическими упражнениями, отказаться от пагубных привычек и побольше гулять.

Острый колит встречается довольно часто. Но течение болезни напрямую зависит от своевременного обращения к доктору и правильно подобранных лечебных мероприятий.

Острый колит – воспалительное заболевание слизистой оболочки кишечника. Помимо острого приступа, недуг может протекать ещё и в хронической форме. Симптоматика патологии полностью зависит от месторасположения очага поражения, так как основная функция кишки – это переваривание и всасывание продуктов. Указывать на наличие недуга может ухудшенный аппетит, общее недомогание, диарея, боли в животе.

Иногда недуг распознаётся докторами как синдром раздражённого кишечника, однако эти болезни никак не взаимосвязаны между собой. Но медику во время диагностики обязательно нужно провести дифференциальное обследование.

Недуг характеризуется тем, что формируется воспаление в слизистой и нарушается функциональность оболочки. Довольно часто патология диагностируется у людей в возрасте 15–40 лет. Второй пик заболевания отмечается в 60–80 лет. Поразить недуг может как женщин, так и мужчин в абсолютно равной части.

Этиология

Период обострения недуга характеризуется наличием инфекционных агентов, употреблением лекарств или ишемией толстой кишки, как результат мезентериального атеросклероза. Довольно часто болезнь начинает прогрессировать от попадания в организм вирусов, бактерий, грибков. Также недуг может проявляться и при развитии инфекционных заболеваний – дизентерии, сальмонеллеза, пищевых токсикоинфекций. К прогрессирующим факторам ещё относятся и неспецифические возбудители, например, стрептококки или стафилококки.

Инфекции попадают в человеческий организм разным способом. Зачастую поражение кишечника происходит из-за грязной воды, немытых продуктов. Попадая на слизистую ЖКТ, там начинается сильный воспалительный процесс, который и провоцирует развитие колита. Патологические возбудители вырабатывают токсины, которые попадают в систему кровообращения, и по этой причине развивается интоксикация.

Недуг может возникать не только на фоне различных инфекций, но и под влиянием таких факторов:

• приём антибактериальных, слабительных препаратов;
• атеросклероз мезентериальных сосудов;
• радиационное воздействие;
• поражение химическими веществами.

Классификация

Клиницисты определяют, что заболевание может проявляться в разных формах. Классификации, которыми пользуются медики, основываются на этиологии недуга и локализации очага поражения. Таким образом, опираясь на причины развития болезни, выделяют такие типы заболевания:

По месторасположению воспалительного процесса клиницисты выделили 4 основных формы патологии:

• сигмоидит;
• левосторонний;
• правосторонний;
• тотальный.

Симптоматика

Острый колит кишечника характеризуется как очень болезненное заболевание с неприятной симптоматикой. Если не начать вовремя терапию, то недуг может перейти в хроническую стадию, при этом симптоматика становится более выраженной и непостоянной.

Клиническая картина у патологии очень специфическая и проявляется в сильном дискомфорте, который невозможно игнорировать. На начале обострения больной ощущает сильные спазмы, которые возникают от отёка и утолщения стенок оболочки кишечника.

Вместе с сильными приступами боли пациент ощущает такие признаки:

• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• апатия;
• усталость;
• слабость;
• боли при испражнении кишечника;
• вздутие живота.

Обострение недуга может развиваться на протяжении двух недель, и все это время человек ощущает мучительный дискомфорт, мешающий нормально работать и жить. Если же не начать терапию, то симптоматика может утихнуть, а само заболевание перейти в хроническую форму. На этом этапе у больного могут появляться временные признаки, которые периодически утихают.

Особенно помощь потребуется тем пациентам, у которых начинает выделяться слизь вместе с калом. Такие характерные признаки указывают на то, что в кишечнике человека начались серьёзные патологические процессы, которые нужно срочно устранять.

В зависимости от формы недуга, клиническая картина может немного отличаться. К примеру, острый язвенный колит характеризуется диареей, болевым синдромом в животе, особенно в левой части. На тяжёлое течение патологии могут указывать такие симптомы – боли в суставах и ректальные кровотечения.

О наличии патологии будут информировать такие морфологические изменения:

• слизь или гной в дистальном отделе кишечника;
• покраснение оболочки ЖКТ;
• эрозии и язвы на стенках;
• кровоизлияния.

Диагностика

Для того чтобы определить заболевание доктору нужно провести полноценное обследование состояния здоровья больного. Изначально доктор уточняет жалобы больного, анамнез болезни и жизни, после чего проводит физикальный осмотр.

Затем пациенту назначается проведение лабораторного и инструментального обследования. Для диагностики недуга назначается анализ крови, мочи и кала. Из инструментального обследования пациенту рекомендовано сделать УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, колоноскопию, ректороманоскопию и биопсию.

Лечение

Острый колит имеет характерные симптомы, по которым легко определить недуг. После того как медиком проведена диагностика и выявлены причины поражения кишечника, можно назначать терапию. Все препараты и методы лечения используются для устранения этиологии, а не только для уменьшения признаков патологии и улучшения общего состояния больного.

Если же причина развития болезни кроется в инфекции, то назначается антибактериальная терапия. При выявлении недуга от лекарств, больному нужно срочно прекратить их употребление. Хронический колит в стадии обострения лечится так же, как и острый приступ заболевания.

При спастическом колите медик назначает больному препараты для снижения перистальтической активности.

Для снижения болевых ощущений используются спазмолитики мягкого действия.

При стационарной терапии пациенту могут назначать адреноблокаторы и антихолинергические лекарства. Они нужны для того, чтобы уменьшать секрецию слизи в ЖКТ. Параллельно больному рекомендуется принимать вяжущие и обволакивающие препараты, которые защищают стенки от негативного влияния слизи.

Во время лечения пациенту назначаются поливитамины, слабительные, очистительные лекарства, а также делаются лекарственные клизмы.

Вместе с применением различных препаратов, больному назначается диетотерапия. В рационе человека с колитом обязательно должны быть продукты, которые будут обогащать организм полезными веществами.

В первые дни после обнаружения недуга пациенту нельзя употреблять какую-либо пищу, а потом можно понемногу начинать есть лёгкие супы, каши, сухарики из белого хлеба. В диетотерапии важно придерживаться таких правил:

• при частых запорах нужно есть вегетарианские первые блюда, нежирное мясо и рыбу. Желательно варить или тушить все продукты. Овощи рекомендуется употреблять или в сыром, или в вареном виде. В рационе должно быть много блюд из кабачков, моркови, свеклы, цветной капусты. Также можно разнообразить меню кисломолочными продуктами, сыром, сладкими ягодами, хлебом из муки первого сорта;
• при продолжительной обострённой форме заболевания рацион должен состоять из нежирного творога, кефира, ряженки. Можно варить пшеничную и перловую каши, рис. Сахар в приготовлении блюд употреблять нежелательно;
• если же у пациента началась язвенная форма колита, то пациенту назначается строгое ограничение в питании. Можно употреблять отваренные овощи, мясо и сухие хлебные изделия. Нужно исключить из меню молочные продукты, газировку, помидоры, орехи, спиртное;
• есть рекомендуется маленькими порциями, но часто.

Диета при остром колите подбирается медиком абсолютно индивидуально. В меню больного должно быть много витаминов и компонентов, которые помогут нормализовать работу кишечника. Обязательно кишечник нужно очищать, частые запоры могут приводить к повреждению стенок слизистой, что спровоцирует излишнее количество слизи.

Иногда пациентам разрешается лечить недуг не в стационаре, а в домашних условиях. Такая облегчённая версия терапии возможна только в том случае, если у больного будет лёгкое течение колита, и оно не представляет серьёзную угрозу жизни человека.

В целях дополнительной терапии доктора разрешают использовать нетрадиционную медицину. Народное лечение острого колита заключается в применении настоек из корок арбуза, отваров из ромашки, тысячелистника и шалфея, а также из ромашки можно делать клизмы. Но пациентам стоит помнить, что народная медицина не является единственным методом устранения колита, она лишь дополнение. Использование таких средств нужно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика

Чтобы больной не знал проблем с кишечником, доктора рекомендуют соблюдать простые профилактические мероприятия:

• питаться здоровой пищей;
• еду тщательно пережёвывать или измельчать;
• мыть овощи и фрукты перед употреблением;
• соблюдать правила гигиены;
• регулярно проходить медицинское обследование;
• вовремя лечить заболевания.

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, обусловленное ее инфекционным, ишемическим, лекарственным или токсическим поражением. Заболевание встречается очень часто, оно диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения. Чаще других колитом страдают женщины от 20 до 60 лет и мужчины от 40 до 60 лет.

Колит составляет примерно половину всех проблем с органами пищеварения

Причины колита и факторы риска

Примерно у 30% пациентов причиной воспаления толстого кишечника являются кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерия). Несколько реже причина колита кроется в длительной терапии антибиотиками , вызывающей нарушение нормального баланса кишечной микрофлоры, при этом поражение слизистой оболочки вызывают условно-патогенные микроорганизме, в норме обитающие в кишечнике, но из-за дисбактериоза чрезмерно размножившиеся.

Употребление некачественной пищи, злоупотребление спиртными напитками, нерациональное и нерегулярное питание способствуют развитию воспаления слизистой оболочки кишечника.

В некоторых случаях колит развивается как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гепатита , панкреатита , хронического гастрита), а также может быть следствием аномалий развития и функциональной недостаточности кишечника.

Формы заболевания

По характеру клинического течения выделяют колит:

• острый – характеризуется бурным течением, в патологический процесс обычно оказываются втянутыми желудок и тонкий кишечник, в этом случае говорят об остром гастроэнтероколите;
• хронический – симптомы колита выражены слабо, характерно чередование периодов ремиссий и обострений.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике, выделяют следующие виды колитов:

• инфекционный (туберкулезный, сальмонеллезный, шигеллезный колит);
• алиментарный , т. е. обусловленный погрешностями питания;
• экзогенный токсический , вызванный интоксикацией солями тяжелых металлов или других ядов;
• эндогенный токсический , при котором интоксикация организма вызывается накоплением продуктов обмена, например, мочевой кислоты при подагре;
• лекарственный , возникающий при длительной терапии антибиотиками, слабительными препаратами;
• механический , вызываемый злоупотреблением ректальными суппозиториями и/или клизмами, хроническими запорами;
• аллергический ;
• ишемический , развившийся из-за нарушения кровотока в ветвях брюшной аорты, снабжающих кровью толстый кишечник;
• язвенный , в основе развития которого лежат сложные аутоиммунные механизмы.

В зависимости от локализации воспалительного процесса:

• панколит (в патологический процесс втянут весь толстый кишечник);
• тифлит (воспаление слепой кишки);
• трансверзит (воспаление поперечного отдела ободочной кишки);
• сигмоидит (воспаление сигмовидной кишки);
• проктит (воспаление прямой кишки).

Колит встречается очень часто, он диагностируется примерно у 50% пациентов, испытывающих проблемы с органами пищеварения.

Симптомы колита

Клиническая картина острого и хронического колита значительно отличается.

Симптомы острого колита

Вне зависимости от этиологического фактора, для острого колита характерны следующие признаки:

• интенсивные спастические боли в животе;
• диарея до 20-25 раз в сутки;
• тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

В каловых массах при остром колите нередко обнаруживают примеси гноя, слизи, крови.

Для острого колита характерным является и ряд общих симптомов:

• повышение температуры тела до 38-39 ° С;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• появление на языке серого налета;
• потеря аппетита;
• слабость.

Симптомы хронического колита

Специфическими симптомами хронического колита являются:

• ноющие тупые или схваткообразные боли, носящие разлитой характер или локализующиеся в определенном отделе живота;
• урчание кишечника;
• нарушения стула;
• тенезмы.

При хроническом колите усиление выраженности болевого синдрома может быть вызвано напряжением мышц брюшного пресса, постановкой очистительной клизмы , принятием пищи. После дефекации, отхождения газов или приема спазмолитических препаратов боль в животе стихает.

Дефекация при хроническом колите может происходить до 7-8 раз в сутки. Объем каловых масс при этом небольшой, в них обнаруживают примеси крови и/или слизи.

При проведении пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника.

Наиболее распространенными формами хронического колита являются проктосигмоидит и проктит. Они возникают вследствие бактериальной дискинезии толстой кишки, систематического механического раздражения ее слизистой оболочки, как правило, вызванного хроническими запорами . Симптомами колита этих хронических форм являются:

• ноющие боли в левой подвздошной области;
• тошнота;
• общее недомогание;
• субфебрильная температура.

При обострении проктосигмоидита и проктита у пациентов возникают выраженные тенезмы. Каловые массы приобретают вид «овечьего стула» (небольшие плотные шарики, покрытые прожилками крови и слизью). При пальпации выявляется болезненность в проекции сигмовидной кишки.

К общим симптомам хронического колита относятся:

• общее недомогание;
• головные боли и головокружения;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• снижение массы тела;
• астено-невротический синдром.

При тяжелом течении хронического колита у пациентов нарушается психологический статус. Это проявляется нарушением ритма сна и бодрствования, появлением немотивированного беспокойства, повышенной раздражительности, необъяснимой тревоги и паники.

Колит при беременности

У пациенток с этим заболеванием отмечается снижение способности к деторождению на 7–15%. Причинами уменьшения фертильности служат спаечный процесс в брюшной полости, состояния после хирургического лечения колита (резекция толстой кишки с наложением илеостомы или илеоанального анастомоза, субтотальная или тотальная колэктомия). Но и в случае наступления беременности у женщин, страдающих неспецифическим язвенным колитом , могут быть проблемы с вынашиванием.

Течение неспецифического язвенного колита при беременности во многом определяется активностью воспалительного процесса на момент зачатия. Если беременность наступает на фоне стойкой ремиссии заболевания, то в большинстве случаев эта ремиссия будет сохранена. Если на момент зачатия неспецифический язвенный колит находился в стадии обострения, то у 30% женщин активность воспалительного процесса будет сохранена во время всей беременности, а у 35% – даже возрастет. Обострения заболевания обычно возникают в первой половине беременности, в послеабортном и послеродовом периодах.

Многие пациентки отказываются от лечения неспецифического язвенного колита с момента наступления беременности. Такой подход в корне неправилен, так как обострение заболевания способно приводить к развитию осложнений беременности:

• преждевременные роды.

Доказано, что обострение неспецифического язвенного колита при беременности повышает риск невынашивания плода более чем в 2 раза. В тоже время адекватная медикаментозная терапия позволяет снизить активность воспалительного процесса в толстом кишечнике, перевести заболевание в стадию ремиссии и тем самым улучшить прогноз течения беременности и родов. Используемые для лечения колита во время беременности лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Диагностика

При подозрении на колит проводится комплекс диагностических процедур, включающий:

• пальцевое исследование заднего прохода.

Лечение колита

Схемы лечения острого и хронического колита различны.

Лечение острого колита

Лечение острого колита начинается с обеспечения пациенту постельного режима и водно-чайной паузы в питании на 24–48 часов. В это время разрешается только теплое питье (вода, несладкий чай). После улучшения состояния диету при колите постепенно расширяют, вводя в рацион некрепкие бульоны, протертые супы, блюда из нежирного мяса, слизистые каши.

В тех случаях, когда причиной острого колита является кишечная инфекция, лечение начинают с промывания желудка, а при необходимости – и постановки очистительных клизм. Следует иметь в виду, что любые медикаментозные препараты, особенно обезболивающие, не должны назначаться без врача, поскольку симптоматика будет смазанной, что повлияет на подбор терапии и, следовательно, на ее успешность.

При остром колите показаны промывание желудка и очистительные клизмы

Если у больного на фоне острого колита возникают сильные приступообразные боли в животе, для их купирования применяют спазмолитические препараты. Использование с этой целью обезболивающих средств нежелательно.

При тяжелых формах острого колита, несвоевременной или неправильно подобранной терапии заболевание может принять затяжное течение.

С первых дней заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия. После получения антибиотикограммы производят смену антибиотика с учетом чувствительности возбудителя заболевания. При необходимости в качестве антибактериальной терапии могут быть назначены сульфаниламидные препараты.

Для профилактики развития дисбактериоза и нормализации кишечной микрофлоры применяют про- и эубиотики.

При выраженном обезвоживании проводится инфузионная терапия, направленная на коррекцию нарушений водно-солевого баланса.

После перенесенного острого колита пациентам рекомендуют на протяжении 2-3 недель придерживаться диетического питания (стол №4 по Певзнеру), обеспечивающего механическое и химическое щажение кишечника. Переходить на обычное питание следует, постепенно расширяя рацион, вводя в него привычные блюда по одному в день.

Лечение хронического колита

При обострении хронического колита лечение проводится в условиях стационара. Значительная роль в терапии заболевания отводится лечебной диете. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Пищу принимают в протертом виде небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

В тех случаях, когда хронический колит сопровождается запорами, в рацион включают блюда из вареных овощей, хлеб с отрубями, фруктовые пюре, растительное масло. Для размягчения каловых масс важно соблюдать водный режим.

При осложнении хронического колита инфекционного генеза короткими курсами проводят антибиотикотерапию. При выявлении в анализах кала яиц глист назначают антигельминтные средства. С целью купирования болевого синдрома применяют спазмолитические препараты.

Если хронический колит сопровождается развитием поноса, то пациентам внутрь назначают обволакивающие и вяжущие средства (отвар коры дуба , кисель, белая глина, нитрат висмута, танин с альбумином).

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Помимо перечисленных выше препаратов в терапии хронического колита также могут использоваться эубиотики, ферменты, энтеросорбенты, холинолитики.

При хроническом проктосигмоидите системное лечение дополняют местным:

• микроклизмы с протарголом , танином или отваром лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и/или дубящим действием;
• ректальные свечи с анестезином, экстрактом красавки;

Вне периодов обострения пациентам с хроническим колитом показано санаторно-курортное лечение. Бальнеотерапия

При активно и длительно проводимой терапии хронического колита обычно удается достичь стойкой ремиссии. Обострения заболевания в основном провоцируются грубыми погрешностями в диете, если их избегать, ремиссия может исчисляться годами.

Профилактика

Профилактика возникновения колита направлена на устранение факторов, способных вызвать развитие воспалительного процесса в толстом кишечнике. Она включает следующие мероприятия:

• тщательное соблюдение правил гигиены (мытье рук перед употреблением пищи и после посещения туалета, мытье фруктов и овощей, употребление бутилированной или кипяченой воды);
• соблюдение технологии приготовления и хранения пищи;
• рациональное сбалансированное питание ;
• отказ от самолечения антибиотиками, слабительными препаратами, клизмами;
• своевременное выявление и лечение кишечных инфекций.

Видео с YouTube по теме статьи: