Оглавление [Показать]

1. Интересные факты
2. Строение кожи
3. Как развивается стрептодермия? Стадии кожного заболевания
4. Причины возникновения стрептодермии
5. Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео
6. Виды и формы заболевания
7. Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео
8. Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео
9. Симптомы
10. Симптомы стрептодермии у детей и взрослых: как начинается, высыпания, пузыри, зуд, температура, интоксикация организма – видео
11. Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео
12. Диагностика стрептодермии
13. Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
14. Лечение
    • Как лечить?
    • Общие рекомендации
    • Обработка кожи антисептиками
    • Сколько дней лечится стрептодермия?
    • Антибиотики
    • Чем лечить сухую стрептодермию?
    • Лечение в домашних условиях. Народные методы
15. Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
16. Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео
17. Последствия и осложнения
18. Профилактика
19. Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео
20. Наиболее часто задаваемые вопросы
    • Стрептодермия заразна или нет?
    • Что делать, если стрептодермия долго не проходит или возникла повторно?
    • Можно ли купаться?

представляет собой разновидность

пиодермии . А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

Критерии диагностики стрептодермии:

1. Жалобы на высыпания , сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2. В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг. Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

4. Лабораторная диагностика стрептодермии:

• бактериологическое исследование отделяемого из фликтен, булл или эктимы;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на сахар;
• исследование крови на сифилис и ВИЧ (по добровольному согласию пациента);
• другие исследования, назначаемые в зависимости от наличия жалоб или сопутствующих заболеваний: анализ крови на стерильность (при подозрении на сепсис), ЭКГ, анализ на гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, анализ кала на гельминты, иммунограмма и прочее.

Бактериологическое исследование содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам. Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Дифференциальная диагностика стрептодермии:

Заболевание кожи	Клинические особенности	Как выглядит? (фото)
Атопический или аллергический дерматит	Наличие аллергии в анамнезе; встреча с аллергеном; сильный кожный зуд, и не только в области высыпаний; нет признаков интоксикации; выраженная сухость кожи (сухая корка); выраженная эритема (покраснение), наличие видимой капиллярной сетки; элементы высыпания различные, от пятен и папул до пузырьков, склонны к слиянию – образованию бляшек; пузырьки при аллергическом дерматите имеют маленькие размеры (до 2-3 мм), упругие стенки и водянистое содержимое; о присоединении к аллергическому дерматиту стрептодермии говорит появление пустул с желтоватой корочкой и пузырьков с гнойным содержимым; в лабораторных анализах выявляются признаки аллергии – повышение уровня эозинофилов и иммуноглобулинов Е.	Фото: симптомы атопического дерматита. Фото: атопический дерматит, осложненный стрептодермией.
Экзема	Развивается при контакте с аллергенами или на фоне хронической стрептодермии; отмечается вялое длительное течение; покраснение или посинение кожи, ее отечность, на вид она выглядит утолщенной; выраженная сухость кожи; постоянный сильный зуд; при заживлении всегда остаются трещины, сухость и сниженная эластичность кожи; если экзема возникает на фоне стрептодермии, появляется выраженный зуд, которого ранее не было.	Фото: микробная экзема, осложнившая хроническую стрептодермию.
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай	Острое начало с повышения температуры, головной боли и слабости; сыпи предшествует боль, жжение и зуд; поражается участок кожи на одной половине тела или симметрично (опоясывание); сыпь: покраснение, отек, пузырьки, наполненные водянистым содержимым, желтые корки, эрозии; всегда сопровождается выраженной болезненностью и жжением, больной от боли «лезет на стенку», требуется обезболивание, вплоть до использования наркотических и сильнодействующих препаратов.	Фото: симптомы опоясывающего герпеса.
Ветрянка	Контакт с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом; острое начало, быстрое распространение сыпи на разные участки кожи; всегда выражена интоксикация, отмечаются подсыпания с новой волной лихорадки; выявление высыпаний в ротовой полости – экзантемы; элементы сыпи всегда проходят этапы: пятно – папула – везикула с прозрачным содержимым – корочка; не склонны к слиянию; на одном небольшом участке кожи можно увидеть все этапы ветряночной сыпи; о присоединении бактериальной инфекции говорит появление пустул или фликтен с гноем и желтой коркой.	Фото: Высыпания при ветряной оспе. Фото: высыпания при стрептодермии (импетиго).
Стафилококковая пиодермия	Поражаются сальные и потовые железы, может развиться фурункулез; локализация – места с выраженным волосяным покровом (подбородок, волосистая часть головы, конечности, лобок); для стафилодермии характерно образование небольших пустул, наполненных гнойным содержимым, после их вскрытия образуется бурая корка (в отличие от стрептодермии, когда при вскрытии фликтен образуется желтая корка).	Фото: симптомы стафилококковой пиодермии (остиофолликулит). Фото: стафилодермия новорожденных (везикулопустулез).
Отрубевидный лишай	наличие пятен разного цвета – от белого, розового и красного до коричневого; при сухой стрептодермии пятна имеют более бледную окраску; шелушащаяся кожа над пятнами; положительный йодный тест – при нанесении на кожу раствора йода – более интенсивное окрашивание пятен отрубевидного лишая.	Фото: отрубевидный лишай (грибковое поражение кожи). Фото: простой лишай или сухая стрептодермия.

Эффективность лечения стрептодермии зависит от многих факторов:

• возраст: чем младше пациент – тем быстрее происходит заживление кожи;
• сопутствующие кожные болезни: стрептодермия, которая развилась на фоне других дерматитов и высыпаний тяжелее поддается лечению, требует коррекции терапии с учетом обоих заболеваний;
• общее состояние организма: при наличии дефицитных состояний, сниженного иммунитета или противопоказаний к применению лекарственных препаратов эффективность лечения снижается;
• распространенность и глубина поражения кожи – импетиго быстрее заживает, чем эктима;
• расчесывание высыпаний, вода и дополнительное раздражение кожи способствует более глубокому проникновению инфекции и распространению ее на другие участки кожи, несмотря на проводимую терапию;
• использование зараженных бытовых предметов может привести к повторному инфицированию ран, хроническому течению стреподермии и к появлению новых очагов высыпаний.

Использование мазей с антисептиками и антибиотиками.

3. Применение антибиотиков внутрь или в виде инъекций (по показаниям).

4. Антигистаминные препараты

ЛоратадинСупрастинТавегилЦетиризин

и прочие) назначаются при выраженном зуде, особенно детям.

5. Общеукрепляющие процедуры и

поливитамины

При необходимости назначаются

иммуномодуляторы

и иммуностимуляторы.

6. Физиотерапевтические процедуры

– ультрафиолетовое облучение кожи.

7. Лечение сопутствующих заболеваний.

Лекарственная терапия является приоритетной в лечении стрептодермии, но без соблюдения общего режима она может оказаться неэффективной.

При стрептодермии необходимо регулярно обрабатывать

антисептическими средствами – они препятствуют размножению

бактерий

Снимают воспаление, подсушивают рану для более быстрого заживления и препятствуют распространению инфекции на здоровые участки кожи.

Для стрептодермии характерны фликтены или буллы с гнойным содержимым, их желательно аккуратно прокалывать стерильной иглой (можно от одноразового шприца), для того, чтобы облегчить выход гноя и предупредить поражение более глубоких слоев кожи. Необходимо использовать антисептик до и после прокола.

Кроме этого, при стрептодермии образуется плотная корка, которую нельзя отрывать, так как это дополнительно травмирует эпителий и препятствует заживлению. Но ее можно отмочить раствором перекиси водорода, затем аккуратно удалить при помощи ватного тампона и обработать другим антисептиком.

Антисептики подбираются индивидуально, с учетом локализации высыпаний, возраста и наличия сопутствующих кожных заболеваний. Обрабатываются не только высыпания, но и здоровая кожа вокруг для предупреждения распространения инфекции на другие участки.

Антисептические препараты, используемые при стрептодермии: 1. Спиртовые растворы:

• Зеленка (Бриллиантовая зелень);
• Фукорцин (краска Кастеллани);
• Борная кислота;
• Раствор йода;
• Салициловая кислота;
• Метиленовый синий (синька), спиртовой раствор.

2. Водные растворы:

• Перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• Перманганат калия;
• Метиленовый синий водный раствор;
• Мирамистина раствор.

Спиртовые растворы , особенно, содержащие анилиновые красители (зеленка, синька, фукорцин), обладают лучшим антисептическим действием при стрептодермии, чем водные, но они имеют свои недостатки. Их не используют при стрептодермии в области губ, вокруг глаз и на слизистых оболочках рта, носа и половых органов . Также спиртовые антисептики могут вызвать дополнительное раздражение чувствительной кожи у младенцев, людей с аллергическим и атопическим дерматитом, могут наблюдаться индивидуальные реакции на эти препараты. Следует отметить, что после использования спиртовых растворов в течение 10-15 минут наблюдается жжение и болезненность.

В случае наличия противопоказаний к использованию спиртовых растворов используют водные растворы. Кроме того, они не вызывают неприятных ощущений после использования и успокаивают воспаленную кожу.

Важно! Мирамистин и хлоргексидин с осторожностью используют при лечении стрептодермии у детей до 3-х лет, возможны аллергические реакции. Также для детей не рекомендовано использование йодсодержащих антисептиков.

Подробнее об антисептиках

Наиболее эффективные мази и крема при стрептодермии: 1. Мази с антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим действием:

• Резорцин паста;
• Болтушка или суспензия Циндол (основное действующее вещество — цинк);
• Цинковая мазь;
• Салицилово-цинковая паста;
• Салициловая мазь;
• Серная мазь.

2. Мази с антибиотиками:

• Стрептоцид мазь;
• Банеоцин мазь;
• Гиоксизон мазь;
• Левомеколь мазь;
• Фуцидин (Фузидерм) крем;
• Бактробан мазь;
• Синтомицин линимент;
• Тетрациклиновая мазь;
• Эритромициновая и гентамициновая мазь.

Важно! Мазь

Ацикловир

(Герпевир) назначается при герпетических высыпаниях, и абсолютно неэффективна в лечении стрептодермии, несмотря на то, что сыпь при этих двух заболеваниях очень схожа.

Мази наносятся тонким слоем 3-4 раза в сутки. Более эффективно использование мазей в виде компресса. Для этого на стерильную марлевую салфетку наносят мазь, прикладывают к участкам высыпаний и фиксируют при помощи повязки или лейкопластыря. Компресс оставляют от 30-60 минут, повторяют дважды в сутки.

Обычно эффективность мази оценивают на 4-5-е сутки. Если не наблюдается положительной динамики, то мазь следует заменить на средство с другим действующим веществом. Если к этому моменту есть тест на чувствительность к антибиотикам, то лечение корректируют согласно этим данным.

В некоторых ситуациях используют средства для наружного применения, содержащие гормоны (глюкокортикостероиды). Это может быть две мази (гормональная и антибактериальная) или одна комбинированная. Гормональные препараты могут быть назначены только дерматологом, это могут быть короткие или длительные курсы, в зависимости от тяжести дерматита.

Показания к применению гормоносодержащих мазей:

• сочетание стрептодермии с атопическим, аллергическим дерматитом, экземой;
• аллергическая реакция на антисептики и антибактериальные мази;
• хроническое течение стрептодермии;
• стрептококковая эктима.

Наиболее эффективные гормоносодержащие мази для лечения стрептодермии:

• Акридерм, Целестодерм В, Кутивейт – содержат только гормон;
• Тридерм;
• Пимафукорт;
• Лоринден С и прочие.

Важно! Гормональные препараты не используют для лечения кожи на лице и в области половых органов, а также на больших участках кожи. Многие гормоносодержащие мази противопоказаны для детей.

Антибиотики при стрептодермии Для лечения стрептодермии назначение антибиотиков внутрь или в виде инъекций не является обязательным. Нужна антибактериальная терапия или нет, решает только врач дерматолог.

Показания для применения антибиотикотерапии при стрептодермии:

• глубокая стрептодермия (эктима);
• множественные поражения кожи (диффузная стрептодермия);
• наличие иммунодефицита (пожилой возраст, перенесенные накануне ветряная оспа, грипп и другие острые вирусные инфекции, ВИЧ, первичные иммунодефициты, онкологические патологии и прочее);
• первые признаки развивающегося осложнения;
• выраженная интоксикация, длительная лихорадка, увеличение регионарных лимфатических узлов более 1 см.

Какие антибиотики используют при стрептодермии? Наиболее эффективными в отношении бета-гемолитических стрептококков являются антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Поэтому лечение начинают именно с них. Если на протяжении 3-5 дней отсутствует лечебный эффект, то антибиотик необходимо заменить, так как нередко встречается инфекция, на которую не действуют некоторые антибактериальные препараты. Для адекватного выбора антибактериального препарата используют результаты антибиотикограммы (исследование мазка гнойных выделений).

Обычно назначают антибиотики в виде таблеток или суспензий, но в тяжелых случаях препарат может вводиться внутримышечно или даже внутривенно.

Антибактериальные препараты, применяемые для лечения стрептодермии: Подробнее об антибиотиках

Особенно эффективно восстанавливают кожу при простом лишае ультрафиолетовые облучения (солнечные ванны без злоупотребления или физиопроцедуры).

Фото:

сухая стрептодермия.

Если вы решили не обращаться к врачу, то лечение можно пройти по схеме:

• Антисептики;
• Мази с антибиотиками;
• Примочки из травяных отваров;
• Питание с большим количеством витаминов, можно использовать поливитаминные аптечные препараты, народные средства для повышения иммунитета, биологически активные добавки (БАДы).

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

• Несмотря на проведенную терапию, количество высыпаний увеличивается;
• Выраженная интоксикация (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль, выраженная слабость);
• Ухудшение общего состояния;
• Детский возраст до 1 года;
• Наличие сахарного диабета, ВИЧ и других заболеваний, усугубляющих течение стрептодермии;
• Наличие сопутствующих кожных болезней (экзема, атопический или аллергический дерматит);
• Возникновение аллергической реакции на любое из используемых для лечения средств.

Наиболее эффективными средствами народной медицины являются примочки с травяными отварами. Для таких примочек отвар пригоден к использованию не более 24 часов. Марлевые повязки обильно смачиваются в отваре и накладываются на пораженные участки кожи на 15-20 минут, процедуру повторяют не менее 2-3 раз в сутки.

Какие травы (примочки) эффективны при стрептодермии для детей и взрослых?

• Кора дуба;
• ромашка;
• шалфей;
• календула;
• череда;
• листья ореха;
• сок алоэ;
• сосновая живица;
• порошок (присыпка) сухих листьев дуба или желудей;
• присыпки со свежемолотым черным перцем и прочее.

Важно! Во многих источниках предлагаются средства для лечения стрептодермии, в состав которых входит мед. Но стрептококки хорошо растут на сладких питательных средах, такие себе «сладкоежки». Кроме того, мед часто вызывает раздражение и аллергические реакции на коже. Поэтому такое лечение может усугубить течение стрептодермии. Более эффективным из продуктов пчеловодства является прополис – натуральный антибиотик, его можно использовать наружно и внутрь.

Народные средства для повышения иммунитета:

1. Отвар

шиповника

: 4 ст. л. плодов настоять в термосе в 500 мл кипятка на протяжении 5-10 часов. Принимать по 50 мл перед едой 2 раза в сутки.

2. Сухофрукты с медом и орехами. Взять курагу, изюм, чернослив,

и другие любимые сухофрукты, грецкие орехи, цедру

И все это залить медом. Принимать по 1 ст. л. натощак.

3. Клюквенный морс с медом. Взять 500,0 грамм свежей

Помять в пюре. Клюквенное пюре процедить, оставшуюся мякоть залить 1 литром кипятка, настоять 30 минут, процедить. В полученный настой добавить клюквенный сок и 1 ст. л. меда. Принимать по 200 мл 1-2 раза в сутки за 30 минут до еды.

4. Черный чай со

смородиноймалиной

Лимоном, медом и

– это не просто очень вкусно, но и очень полезно, просто кладезь витаминов, микроэлементов, фитонцидов и

эфирных масел

5. Сок алоэ: добыть сок из листьев алоэ, принимать по 1 ч. л. 1-2 раза в сутки за 20 минут до еды.

6. Регулярное употребление меда, лимона,

лукачеснокаредьки

и зелени.

7. Один

грейпфрут

в день – очень хороший помощник иммунитету.

8. Прополис. На 200,0 мл подогретого

добавить 1/2 ч. л. прополиса. Когда он растворится, выпить перед сном.

9. Настойка прополиса. Измельченный на терке прополис залить водкой и настоять 2 недели в темном месте. Принимать по 5 капель 1-2 раза в сутки, добавляя в

Сок или компот.

10. Настойка

эхинацеи

(готовая аптечная форма) – по 30 капель утром натощак, предварительно развести в небольшом объеме

Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео

Последствия и осложнения заболевания При своевременно начатом лечении стрептодермия обычно протекает благоприятно, и происходит выздоровление. Но если не соблюдаются нормы гигиены, расчесываются высыпания или состояние иммунитета не позволяет справиться с инфекцией, то возможно развитие различных осложнений.

Осложнения стрептодермии можно разделить на последствия со стороны кожи и со стороны других органов. Чаще всего возникают осложнения со стороны кожи. При распространении стрептококковой инфекции в другие органы и ткани возникают общие осложнения, но это, к счастью, происходит достаточно редко, и в большинстве случаев протекает тяжело.

Осложнения стрептодермии со стороны кожи: 1. Хроническое течение стрептодермии – если стрептодермия протекает более 1 месяца и вскоре после выздоровления наступает рецидив, то речь идет о хронизации процесса. Полностью излечить хроническую стрептодермию невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии.

2. Образование на коже грубых рубцов. Шрамы на коже неправильной формы остаются всегда при поражении росткового слоя дермы, то есть после глубокой стрептодермии (эктимы). Со временем рубцы светлеют и уменьшаются в размере. При желании для устранения и уменьшения рубцов можно пройти лазерную глубокую шлифовку кожи.

3. Микробная экзема может развиться у людей с хронической стрептодермией. Она возникает в ответ на хроническое инфекционное воспаление кожи и длительное применение наружных антисептиков и антибиотиков.

4. Присоединение грибковой инфекции к коже может возникнуть в результате длительного использования антибиотиков. Микозы требуют длительного противогрибкового лечения.

5. Капельный (каплевидный) псориаз – редко можно встретить у людей после длительного течения стрептодермии. Проявляется мелкими высыпаниями по всему телу (кроме стоп и ладоней) розовых и красных оттенков капельной формы. Требует срочного длительного и комплексного лечения.

Фото:

каплевидный псориаз.

6. Атрофия кожи – может развиться при сочетании стрептодермии и атопического дерматита, а также при длительном использовании гормональных мазей. Проявляется истончением кожи, появлением кожных провисаний, потерей эластичности, снижением тургора и образованием морщин.

Фото:

атрофия кожи после длительного использования гормональных мазей.

Чем опасна стрептодермия для других органов и жизни человека? 1. Сепсис – это самое тяжелое осложнение, при котором стрептококковая инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. При поражении стрептококками сердечных клапанов наступает смерть пациента (инфекционный эндокардит). Также сепсис может привести к инфекционно-токсическому шоку, менингиту и отеку мозга, септической пневмонии и сердечно-сосудистой недостаточности. Сепсис требует незамедлительного лечения в условиях реанимации.

Первыми признаками сепсиса является:

• лихорадка, сильные головные боли;
• бред;
• нарушение сознания;
• снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
• появление сине-фиолетовых геморрагических высыпаний по телу;
• отсутствие мочи;
• одышка;
• судороги и прочие тяжелые проявления.

2. Скарлатина

и стрептококковая

У скарлатины и стрептодермии один возбудитель, поэтому, если не соблюдаются элементарные меры гигиены, инфекция с поверхности кожи может попасть на слизистые оболочки ротовой полости. Скарлатина проявляется ангиной и высыпаниями на коже, больше в области живота. Заболевание требует мощной антибактериальной терапии.

3. Острый гломерулонефрит может возникнуть из-за высокого уровня в крови иммунных комплексов – результат борьбы иммунитета со стрептококками, которые могут поражать почечные канальцы. Требует срочной терапии в условиях стационара.

4. Ревматизм. Считают, что любая стрептококковая инфекция может спровоцировать начало аутоиммунной патологии – ревматизма. При ревматизме поражаются многие органы, особенно страдают сердце и суставы. Требует длительного гормонального и антибактериального лечения, обычно протекает хронически.

Пятна после стрептодермии, как убрать? После стрептодермии остаются пятна, которые могут быть заметными еще минимум месяц. Они могут быть красными, розовыми, фиолетовыми или коричневыми. Пятна образовываются на месте поврежденной кожи и сохраняются до полного восстановления эпидермиса.

Чтобы ускорить схождение красных пятен после стрептодермии, необходим уход за кожей:

1. Ежедневное вечернее очищение кожи, регулярное использование скраба.

2. Регулярное увлажнение кожи.

3. Питательные маски и крема.

4. Солнечные ванны или физпроцедуры с использованием ультрафиолетовых лучей.

Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео

Наиболее часто задаваемые вопросы

Как передается стрептодермия? Заразиться стрептодермией можно от больного человека контактно-бытовым путем при непосредственном кожном контакте, через грязные руки и различные предметы (игрушки, посуда, полотенца, одежда и прочее). Также инфекция может передаваться воздушно-пылевым путем , то есть пыль, в которой есть бета-гемолитический стрептококк, может осесть на грязных руках и ранках, но таким путем заразиться сложнее, чем непосредственно при контакте с больным человеком и его вещами.

Возможна передача стрептококковой инфекции воздушно-капельным путем – попаданием капелек мокроты и слюны больного скарлатиной или гнойной ангиной на собственную кожу или кожу другого человека.

Сколько заразна стрептодермия? Стрептодермия заразна еще в инкубационном периоде, сразу после инфицирования и до тех пор, пока на коже есть фликтены, пузырьки и желтые корки, то есть до полного выздоровления. Это и объясняет повсеместное распространение стрептококковой инфекции и вспышки стрептодермии в детских коллективах и в семьях.

Карантин при стрептодермии. Если в детском коллективе выявлен ребенок со стрептодермией, то на эту группу или класс накладывается карантин сроком на 10 дней. За это время в помещениях проводится заключительная дезинфекция: обработка всех поверхностей, игрушек, постельного белья, штор, ковров и так далее.

Больные дети изолируются домой до полного выздоровления. Если заболевший ребенок проживает в санатории, в детском доме или в школе-интернате, то его переводят в изолятор или инфекционное отделение.

Причины неэффективного лечения стрептодермии:

• Развилось хроническое течение стрептодермии. В этом случае требуется длительное лечение у дерматолога и семейного врача (или педиатра) с использованием гормональных препаратов и иммуномодуляторов, а также лечение сопутствующих заболеваний.
• Отсутствие лечения или использование препаратов-фальсификатов (подделок). Для того, чтобы избежать приобретения препаратов-пустышек, все лекарства необходимо покупать только в официальных сертифицированных аптеках.
• Несоблюдение правил личной гигиены, купание, расчесывание высыпаний приводит к появлению новых очагов сыпи.
• Использование антибиотиков (как наружно, так и внутрь), которые не действуют на возбудителя . Если стрептодермия длительно не проходит, то просто необходимо узнать чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам (к сожалению, антибиотикограмму у нас проводят нечасто). Только правильно подобранные антибиотики способны справиться с инфекционными заболеваниями.
• Ослабленный иммунитет в результате сопутствующих заболеваний или перенесенных вирусных и других инфекционных болезней. При сниженных защитных силах организма вылечить любую инфекционную патологию сложно, даже при использовании самых «мощных» антибиотиков.
• Это не стрептодермия. Некоторые кожные заболевания очень схожи со стрептодермией, что может явиться причиной для неправильного диагноза и, соответственно, неадекватного лечения. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к опытным специалистам.
• Повторное развитие стрептодермии (рецидив) обычно указывает на сниженный иммунитет. В этом случае просто необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование и устранить причины плохой сопротивляемости организма к инфекциям.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей читайте здесь.

• Причины возникновения
• Симптоматика
• Чем лечить стрептодермию у ребенка
• Мази для лечения стрептодермии у детей
• Препараты для лечения стрептодермии у детей
• Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей
• Лечение стрептодермии у детей на лице

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

Так же вам может быть интересно:

1. Осторожней в отпуске на море - нередко у ребенка бывает аллергия на солнце
2. Запустили болезнь? Не беда - можно вылечить грибок ногтя запущенной формы и народными средствами читайте здесь.
3. Самые распространенные симптомы красной волчанки и причины ее возникновения
   http://idermatolog.net/bolezni-soedinitelnoi-tkani/simptomy-krasnoj-volchanki.html

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме.

Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

• сахарного диабета;
• потницы;
• нарушение рН-баланса кожи;
• варикоза;
• регулярных физических переутомлений или стрессов.

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:

• возбудитель – стрептококковая инфекция;
• нарушение целостности кожных покровов;
• предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

Стрептококки

– это бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре человека. Они составляют практически половину от всех микроорганизмов, которые живут в человеческом теле.

Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, .

авитаминоз

Вирусные инфекции и прочее). То есть «здоровая» иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

Тем не менее, в зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм этого заболевания:

В зависимости от степени поражения кожи различают:Поверхностная стрептодермия (импетиго)

– поражение кожи только на уровне эпидермиса.

Глубокая стрептодермия (эктима)

– поражение кожи на уровне эпидермиса, росткового слоя дермы и глубже.

Также выделяют формы стрептодермии в зависимости от вида высыпаний*:

• Стрептококковое импетиго или простая стрептодермия;
• Буллезное импетиго или пузырчатая стрептодермия;
• Стрептококковая заеда;
• Стрептококковая опрелость или интертригинозная стрептодермия;
• Турниоль или стрептодермия валиков ногтей;
• Стрептококковая вульгарная эктима;
• Сухая или эритемо-сквамозная стрептодермия.

Подробнее о формах стрептодермии можно прочитать в следующем разделе статьи.

Кроме этого, выделяют острое и хроническое течение стрептодермии. А по распространенности высыпаний выделяют очаговую (единичные высыпания) и диффузную стрептодермию (множественные поражения кожи).

По степени тяжести заболевания и его распространения различают следующие формы течения стрептодермии:

• стрептококковое импетиго (наиболее распространенная форма болезни);
• буллезное импетиго;
• импетиго щелевидное (заеда, ангулярный стоматит);
• турниоль (импетиго ногтевых валиков);
• простой лишай.

Поверхностная форма поражения кожи называется стрептококковым импетиго, а поражение в более глубоких слоях кожи – обыкновенной эктимой, при которой на заживающих участках поражения остаются рубцы.

Выделяют 3 стадии заболевания:

1. Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
2. Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы - стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
3. Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

1. Внедрение стрептококка в верхние слои эпидермиса

Возможно при развитии благоприятных для заболевания условий. Стрептококк попадает на поверхность кожи с окружающей среды, и может жить там длительно, в норме не вызывая заболевания.

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета.

Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

• признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
• повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
• увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

• Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
• Повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Тошнота, рвота;
• Головные боли;
• Ухудшение самочувствия;
• Воспаление лимфоузлов.

Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

• Стрептококковое импетиго;
• Буллезное импетиго;
• Щелевидное импетиго;
• Лишай;
• Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
• Стрептококковая опрелость;
• Поверхностный панариций.

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Инкубационный период развития стрептодермии составляет около недели (от 2 до 10 дней). В дальнейшем развиваются симптомы поражения кожи.

На кожном покрове обычно появляются единичные очаги воспаления в виде пузырьков с четким ободком. Внутри пузырьков, размер которых составляет 1 – 3 мм, находится гнойно-серозное содержимое.

Будучи изначально светлым, содержимое постепенно превращается в мутную гнойную жидкость. Лопаясь, пузырьки образуют подсохшие сероватые корочки, на месте которых образуются временные пятна синюшно-розового цвета.

Полный процесс развития фликтены – от 5 до 7 дней.

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

1. Анализ крови: биохимический и общий;
2. Анализ мочи: общий;
3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

Стрептодермия представляет собой разновидность пиодермии. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.

Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.

Критериидиагностикистрептодермии:

1.Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2.В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг.

Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.

4.Лабораторная диагностика стрептодермии:

Бактериологическое исследование

содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам.

Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых.

Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази.

Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид.

Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии.

При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки.

Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки.

Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками.

Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

• Раствор салициловой кислоты;
• Тетрациклиновая мазь - наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
• Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
• Мази, содержащие антибиотики: Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Стрептодермия у детей, лечение которых начато своевременно и проводится с соблюдением врачебных назначений и рекомендаций, достаточно быстро завершается полным выздоровлением. Ежедневное регулярное выполнение всего комплекса лечебных мероприятий и постоянное поддержание гигиенического режима – вот основа эффективности лечения при этом заболевании. Лечение носит комплексный характер и складывается из следующих компонентов:

• соблюдение гигиены;
• применение местных антисептических средств;
• антибактериальная терапия;
• антигистаминные препараты;
• общеукрепляющая терапия (витамины, иммуностимуляторы).

Неосложненная стрептодермия при ответственном отношении со стороны родителей успешно лечится самостоятельно на начальных стадиях болезни. Основой выздоровления становится выполнение следующих доступных и обязательных гигиенических правил на весь период, сколько длится лечение. Необходимые меры:

• исключить купание ребенка в ванне и прием душа;
• проводить влажный туалет салфетками только здоровых участков тела (можно использовать отвары трав);
• своевременно менять нательную одежду и постельное белье (подвергать его тщательной стирке и проглаживанию);
• закрепить за больным ребенком посуду и игрушки, выбрав их из числа предметов, легко поддающихся мойке и дезинфекции, и обеспечить их регулярную обработку (следует временно убрать мягкие игрушки).

Можно использовать влажные повязки и протирания отварами ромашки и коры дуба, обладающими антисептическим и подсушивающим эффектом. Эти растительные средства характеризуются гипоаллергенными свойствами, поэтому их применение наиболее безопасно.

Вскрытие пузырей производят с соблюдением всех требований асептики, с применением стерильной инъекционной иглы. Для дезинфекции и предупреждения распространения инфекции по телу очаги стрептодермии обрабатывают местными антисептическими средствами. Эту обработку проводят и вокруг очагов гнойного воспаления, создавая барьер для инфекции от участков здоровой кожи. Антисептики применяют в умеренных количествах, чтобы избежать ожогов. Вполне доступные препараты для этого применения (в виде растворов):

• Бриллиантовый зеленый;
• Фукорцин;
• Перманганат калия;
• Салициловая кислота;
• Борная кислота.

К хорошему эффекту в начальной фазе заболевания приводит применение марлевых накладных влажных повязок с лекарственными средствами, которые подсушивают раневую поверхность.

Можно использовать раствор нитрата серебра (0,25%), резорцина (1% или 2%). В период появления эрозий и пузырей на участки покрасневшей кожи накладывают приготовленные повязки.

Смоченную и отжатую в лечебном растворе (слегка теплом или комнатной температуры) повязку аккуратно накладывают на участки поражения. После того как через 15 – 20 минут повязка подсохнет, ее вновь пропитывают в растворе и заново накладывают.

Процедуру можно проводить последовательно, в 2 – 3 цикла, повторяя ее до 3 – 4 раз в день с перерывом в 3 часа.

Очаги в районе губ (заеды) обрабатывают ляписом (1 – 2% азотнокислое серебро).

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики.

Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

1. Мази-антисептики:
2. Мази-антибиотики:
   • Баниоцин;
   • Левомеколь;
   • Стрептоцидная мазь;
   • Тетрациклиновая мазь;
   • Эритромициновая мазь;
   • Фуцидин;
3. Растворы-антисептики:
   • Мирамистин;
   • Раствор салициловой кислоты.

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

• Банеоцин;
• Амоксицилин;
• Циплофлоксацин;
• Эритромицин;
• Аугментин.

При отсутствии необходимого эффекта при местном применении лекарственных средств приступают к применению антибиотиков системного действия. Это могут быть цефалоспорины, пенициллины и современные макролиды.

При проявлениях аллергических реакций (раздражения и зуда) применяют антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил, Диазолин). Это позволяет снять зуд, предотвратить расчесы и распространение инфекционного процесса.

При выраженной общей реакции и вялотекущем процессе выздоровления могут применяться витамины (В1, В6, Р, А, С) и иммуностимулирующие меры (Пирогенал, Иммунал, аутогемотерапия).

Чем лечить и какова должна быть тактика лечения при осложненных и длительно длящихся формах заболеваний решает только врач-специалист. Применение коротких гормональных курсов терапии оправдано только по назначению и под контролем врача.

Профилактика заболевания направлена на поддержание гигиенических защитных мер и исключение контакта с больным стрептодермией.

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты.

Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы.

Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

• в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
• отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
• в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
• всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
• следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
• соблюдать правила личной гигиены;
• при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода).

В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.  

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников . Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• общая слабость, упадок сил, апатия;
• головные и мышечные боли;
• приступы тошноты и рвоты;
• ломота в суставах;
• увеличение и болезненность лимфоузлов.

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

• заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
• стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
• при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний . Путей заражения существует несколько:

• Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
• Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
• Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

• Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
• Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
• Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
• Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
• Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
• Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
• Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

• буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
• небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
• хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

• кал на наличие глистных инвазий;
• общий, биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тест на реакцию Вассермана;
• микроскопию мазка с участка воспаления;
• бактериологический посев.

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии . Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

• Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
• Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

• Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
• Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

• Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
• Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

• Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
• Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Была ли эта статья полезной?

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

Человек ответили

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Приветствую вас, мои дорогие читатели. Сегодня речь пойдет, о очень известном препарате, который стоит копейки. Еще с советских времен, без нее не обходился ни один человек, но со временем о нем стали забывать, а зря! Раствор для наружного применения спиртовой "Бриллиантовый зеленый 1%".

Цвет раствора, темно зеленый, с ярко выраженным ароматом спирта. В кожу впитывается в течении 30 сек. Но даже после полного высыхания, возможно отпечатается на одежду или кожу. Это пожалуй единственный минус данного препарата. Конечно можно к минусам отнести то, что при неправильном использовании возможно получить ожоги, но ведь это на прямую зависит от вас. Поэтому минусом это трудно назвать.

Упаковка обычная ни чем не примечательная. Темный стеклянный пузыречек с этикеткой содержащей минимум информации о препарате. Закрывается он завинчивающейся крышкой, под которой еще силиконовая заглушка. Заглушку конечно не очень удобно открывать, поэтому я ее сразу выбрасываю. Но учтите, что бутылочка должна всегда находится в вертикальном положении, иначе зеленка у вас обязательно устроит побег.

Срок годности раствор так же имеет - 2 года.

Отпускается он в аптеках без рецепта.

Объем составляет - 25 мл.

Инструкция к нему не прилагалась.

Совсем недавно, я столкнулась с такой болезнью как стрептодермия. Очень коварная и быстро распространяющаяся зараза. К сожалению, не все врачи могут ее сразу распознать и назначить лечение, которое поможет незамедлительно. Многие путают ее с пузырчаткой или даже с ожогами. Так как внешне все это очень схоже.

Как оказалось, самое действенное лекарство при этом заболевании, это "Бриллиантовая зелень". Я была немного удивлена и обескуражена, до этого мы просто после походов врачей оставляли в аптеке по 2 - 3 тысячи, а тут лекарство нам обошлось всего в 16 рублей.

И кто бы мог подумать, оно нам помогло!!! Просто до этого, мы использовали другой раствор - "Метиленовый синий", его нам назначили тоже, чтоб подсушивать ранки, но он к сожалению не справлялся с поставленной задачей.

Оказывается, что зеленка является хорошим антисептиком, который справляется с стрептококками на раз два.

При стрептодермии, образуются ранки, которые постоянно мокнут. Так вот зеленка их хорошо подсушивает! Конечно при этом она немного жжет, но это буквально пару секунд, а потом все проходит.

Обработку необходимо проводить 2 - 3 раза в сутки. При помощи ватной палочки или тампончика. Я обрабатывала мокнущие ранки в течение дня. К вечеру, все мокрые места подсыхали и образовывались на их месте корочки, что говорит о действенности препарата.

Чтобы зараза не распространялась, необходимо чистым тампончиком или палочкой, обрабатывать здоровую кожу спиртом или той же зеленкой.

Так же зеленка меня выручала при ветрянке. Она подсушивала ранки и они не так зудели после обработки.

При любой травме, будь то ссадина или порез, я всегда использую зеленку. Ведь после обработки, я уверенна на 100%, что ни какая инфекция мне не страшна.

Теперь, я уже буду знать, что зеленка самый лучший антисептик при стрептодермии. Надеюсь больше не столкнемся с этим заболеванием, но увы, ни кто от этого не застрахован. Ведь она эта зараза появляется на фоне ослабленного иммунитета.

Подводя итог, могу сказать с уверенностью. Раствор для наружного применения, на спиртовой основе " Бриллиантовый зеленый 1%" однозначно помогает при кожных заболеваниях и травмах. Я без тени сомнения рекомендую его к покупке!

PS: Естественно применять его следует с осторожностью, дабы не навредить себе еще больше.

Существуют различные недомогания, которые возникают у детей. Но определенные из них доставляют сильное неудобство вашему ребенку и будут в особенной степени волновать вас, как родителя. Одной из таких инфекций, которая очень часто возникает у детей, является стрептодермия.

Её можно заподозрить тогда, когда вы внезапно увидите красные и зудящие волдыри на коже вашего ребенка. Именно так выглядит стрептодермия у ребенка. Дочитав нашу статью, вы будете знать о данном состоянии намного больше.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Стрептодермия — это кожная инфекция, вызванная стрептококковой бактерией. Она чаще всего возникает у детей 2-6 лет. Обычно болезнь начинается, когда бактерии попадают в дефект на коже, например, в порез, царапину или на область укуса насекомых. Инфекция проявляется в виде везикул разных размеров.

Красноватые пятна на коже, часто сгруппированные вокруг носа и губ, являются первым признаком наиболее распространенного типа стрептодермии.

Болячки быстро перерождаются в пузырьки, отекают и лопаются. Затем на их поверхности образуется желтоватая корочка. Кластеры (скопления) волдырей могут увеличиваться, покрывая все большие участки детской кожи.

После фазы образования корки болячки оставляют красные метки, которые исчезают, не оставляя шрамов.

Младенцы часто имеют менее распространенный тип стрептодермии, с более крупными волдырями в области подгузника или в кожных складках. Эти пузыри, наполненные жидкостью, лопаются, оставляя чешуйчатое обрамление.

Причины и механизм развития

Стрептодермия — бактериальная инфекция. Возбудителем стрептодермии является стрептококк.

Поверхность кожи и внутренняя часть носа являются «жилищем» для многих «дружественных» бактерий (комменсальных), которые помогают защитить от вредных бактерий.

Комменсальные бактерии работают, чтобы сдерживать популяцию патогенных бактерий, производя вещества, которые токсичны для патогенов, лишают болезнетворные бактерии питательных веществ.

Но штаммы стрептококка могут использовать дефекты в коже (порезы, царапины, укусы насекомых или сыпь), чтобы вторгнуться и колонизировать, тем самым вызывая стрептодермию.

В течение примерно 10 дней после колонизации бактерий появляются пузырьки стрептодермии. Механизм развития заболевания состоит в том, что бактерии Streptococcus производят токсины, которые разрывают верхние слои кожи, вызывая образование пузырьков.

Различные штаммы стрептококков ведут себя по-разному. Исследования показали, что определенные штаммы бактерий Streptococcus вызывают инфекции горла, а другие вызывают инфекции кожи.

Стрептококк относится к разряду условно-патогенной флоры, то есть может находиться на коже, не вызывая заболевания.

Это грамм-положительная анаэробная бактерия, она способна выживать даже без кислорода. Выделяют пять основных классов стрептококков (А, B, С, D, G), из них β-гемолитический стрептококк группы А – основной виновник стрептодермии.

Стрептодермия может возникать как первичное или вторичное заболевание.

При первичной стрептодермии патоген проникает в организм через травмированные участки верхнего слоя кожи. Так происходит развитие воспалительного процесса. Когда ребенок играет и получает порез, царапины или укусы насекомых, которые позволяют стрептококку мигрировать с поверхности кожи в рану, это часто приводит к инфекции.

При вторичной стрептодермии стрептококковая инфекция присоединяется к уже имеющейся болезни, поразившую кожу (ветрянка, экзема, простой герпес).

Бактерии также могут колонизироваться и вызывать инфекцию на здоровой коже.

Почему у некоторых детей-носителей стрептококка не развивается стрептодермия? Считается, что некоторые дети более способны противостоять инфекции из-за химического состава кожи и хорошего общего здоровья.

Как передается стрептодермия у детей?

Открытые болячки зудят и иногда бывают очень болезненными. Они очень заразны. Расчесывание язв может распространять инфекцию из одного места на детской коже в другое или на другого человека. Инфекция также может распространяться от всего, к чему прикасается зараженный человек.

Поскольку стрептодермия распространяется так легко, ее также называют «школьным заболеванием». Оно может быстро распространяться от ребенка к ребенку в классе или группе, где дети находятся в тесном контакте. Поэтому же она так же легко распространяется в семьях.

Стрептодермия — это глобальное заболевание, которое осталось на тех же уровнях заболеваемости за последние 45 лет. По статистике, 162 миллиона детей в мире заболевают стрептодермией ежедневно.

Бактерии процветают в жарких влажных условиях. Таким образом, стрептодермия имеет тенденцию быть сезонной, достигая максимума летом и снижаясь в холодном климате. Но в теплых и влажных климатических поясах она может вспыхивать круглый год.

Стрептодермия наиболее распространена в развивающихся странах и в бедных районах промышленных государств.

Факторы риска

Существуют определенные факторы риска, связанные с восприимчивостью к стрептодермии.

К ним относятся:

• возраст 2-6 лет;
• раздражение кожи из-за другого болезненного состояния;
• теплые и влажные условия климата;
• плохая гигиена;
• регулярное посещение дневного стационара или школы;
• наличие дерматита;
• ослабленная иммунная система;
• посещение секций, таких как борьба и футбол, которые предполагают телесный контакт с другими детьми;
• наличие диабета;
• пребывание в многолюдном месте, что позволяет бактериям легко распространяться;
• укусы насекомых;
• поверхностная травма кожи;
• ожог ядовитого плюща или сыпь от аллергии.

Если вы обнаружили эти факторы риска у ребенка, нужно попытаться избавиться от тех, которые можно контролировать, чтобы минимизировать заражение.

Формы стрептодермии

Стрептококковое импетиго

Чрезвычайно заразная и наиболее распространенная из всех форм стрептодермии. Маленькие красные пузыри появляются вокруг рта и носа, иногда на конечностях. Они вскоре разрываются, и из пузырьков вытекает жидкость либо гной, после остаются толстые желтовато-буроватые золотистые корочки.

По мере подсыхания корок формируется красная отметина, которая обычно заживает без рубцов.

Хотя болячки не являются болезненными, они могут сильно зудеть. Важно не допускать, чтобы ребенок касался и царапал их, чтобы не стимулировать распространение инфекции на другие участки кожи и на других людей.

В редких случаях симптомы могут быть более тяжелыми, с лихорадкой и увеличением лимфатических узлов в области челюсти и шеи. Так защитный механизм организма борется с инфекцией.

Буллезное импетиго

Для этого состояния характерно образование на поверхности кожи крупных пузырьков, наполненных жидкостью. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но обычно это наблюдается у детей 2-5 лет. При буллезном импетиго бактерии продуцируют особый тип токсина. Эти токсины уменьшают сцепление между клетками, что приводит к их отделению друг от друга между наружным кожным слоем (эпидермисом) и слоем кожи, расположенным чуть ниже (дермой).

Симптомы:

• большие везикулы. На детской коже возникают большие волдыри. Они могут возникать на разных участках поверхности кожи. Однако чаще встречаются на руках, туловище и ногах. На ягодицах также можно встретить буллезное импетиго;
• гной. Волдыри обычно раздуты и заполнены прозрачным желтым гноем. Они безболезненные и легко травмируются, разрываясь при этом. При буллезном импетиго боль возникает редко;
• красная, зудящая кожа. Когда волдыри лопаются, освобождая жидкость, содержащуюся внутри них, область кожи, окружающая первичные пузыри, становится зудящей и красной;
• темная корочка. Первоначально пузырьки покрыты желтой корочкой. На заключительных этапах появляется темная корочка, образующаяся над пузырьками, которая в конечном итоге уходит по мере выздоровления.

Стрептококковая заеда

При данной форме стрептодермии возникают опухшие красные пятна в наружных уголках губ ребенка.

Это может произойти на одной или на обеих сторонах рта. Воспалительное состояние может длиться несколько дней или быть хронической проблемой.

Стрептококковая заеда почти всегда появляется в углах рта. Симптомы могут варьироваться: от только мягкого покраснения до наличия открытых кровотечений.

Незначительные симптомы:

• уплотнение в одном или в обоих уголках рта;
• легкое шелушение в углах рта;
• небольшой дискомфорт при открывании рта.

Умеренные симптомы:

• заметный дискомфорт в одном или в обоих уголках рта при еде или раскрытии рта;
• образование сухой/шелушащейся кожи в одном или двух уголках рта;
• незначительное покраснение и/или припухлость в углу рта.

Серьезные симптомы:

• заметный дискомфорт при еде, разговоре, при открывании и закрывании рта;
• заметные пузырьки/раны в одном или в обоих уголках рта;
• повреждения углов по краям рта, которые не заживают.

Стептококковая заеда в основном затрагивает детей, которые часто болеют, находятся под постоянным стрессом или испытывают недостаток в питательных веществах, поскольку инфекции могут легче проникать в организм, если иммунная устойчивость слаба.

Это состояние также часто развивается у детей, которые пускают слюну во время сна или еды, или у детей, которые используют пустышки, поскольку накопление слюны на уголках рта может привести к образованию трещин, вследствие чего развивается бактериальная инфекция. Те, кто грызет свои ногти или часто держит во рту свой большой палец по привычке, также более склонны к этой инфекции.

Помимо этого, дети восприимчивы к этому состоянию, потому что они весьма чувствительны к экстремальным изменениям температуры. Сухая и холодная погода приводит к растрескиванию губ, в конечном итоге благоприятствуя попаданию туда бактерии, вызывающей заболевание.

Стрептококковая опрелость

Форма, характеризующаяся раздражением кожи в любом месте тела, где есть складки кожи, которые трутся друг об друга. Эти складки создают теплые карманы, где пот попадает в ловушку, что создает плодотворную среду для размножения бактерий. Поскольку младенцы пухлые и имеют короткие шеи, у них больше этих складочек кожи, что делает крох более склонными к этому состоянию.

Симптомы:

• сыпь красного или красновато-коричневого цвета;
• влажная, зудящая кожа;
• плохой запах;
• кожа, треснувшая или покрытая корочкой.

Опрелость может появиться в следующих местах:

• между пальцами рук и ног;
• в подмышках;
• во внутренней стороне бедра;
• в области паха;
• в шейной складке;
• меж ягодицами.

Стрептококковая опрелость появляется в любых складках кожи, которые трутся друг об друга и удерживают влагу. У младенцев стрептококковая опрелость часто проявляется в области подгузника. Если у ребенка есть какие-либо проявления опрелости, непременно обратитесь к специалисту. Врач проверит наличие инфекции.

Турниоль

Это инфекция кожи вокруг ногтевых пластин рук и ног. Инфекция может стать серьезной неприятностью и даже привести к частичной или полной потере ногтя, если её не лечить.

Стрептококковый турниоль почти всегда возникает вокруг ногтей пальцев и быстро развивается.

Это состояние начинается с отека и покраснения вокруг ногтя. Кожа чаще всего очень болит или чувствительна на ощупь, а иногда может быть зелено-желтого цвета, что указывает на скопление гноя, образовавшегося под кожей.

Наиболее частыми симптомами являются:

• покраснение;
• припухлость;
• чувствительность и боль при касании;
• скопление гноя.

Необходимо обратиться к доктору, когда это покраснение начнет просвечиваться сквозь кожу вокруг ногтя или переходить на пальцевую подушечку. Это указывает на то, что инфекция может развиться в серьезную проблему более глубоких тканей кончика пальца.

Эктима

Это кожная инфекция, характеризующаяся корковыми ранами, под которыми образуются язвы. Это глубокая форма стрептодермии. Эктима отличается поражением глубоких слоёв кожи (дермы).

Подвержены дети любого возраста и пола, но малыши с ослабленным иммунитетом (например, при диабете, нейтропении, при приеме иммунодепрессантов, при наличии злокачественной опухоли, ВИЧ-инфекции) входят в особую группу риска.

Другие факторы, повышающие риск эктимы:

• плохая гигиена;
• высокая температура и влажность, например, проживание в тропических местах;
• наличие незначительных травм или других заболеваний кожи, таких как царапины, укусы насекомых или дерматиты;
• запущенная стрептодермия.

Эктима чаще всего поражает ягодицы, бедра, икры, лодыжки и стопы.

Симптомы:

• поражение обычно начинает проявляться в виде небольшого пузыря или пустулы на воспаленной области кожи;
• вскоре пузырь покрывает твердая корка. Под этой коркой образуется затвердевшая язва, которая бывает красной, опухшей и с вытекающим гноем;
• поражения могут оставаться как фиксированными по размеру, так могут и постепенно увеличиваться до язвы диаметром 0,5-3 см;
• поражения проходят медленно, оставляя шрам;
• иногда местные лимфатические узлы становятся опухшими и болезненными.

Диагностика

Когда у ребенка обнаружены признаки, характерные для стрептодермии, — пятна или волдыри, то единственно верным решением является обращение к специалисту, который расскажет подробно о том, как лечить стрептодермию, назначит необходимые лекарства. Чтобы уточнить диагноз, специалист назначит сделать посев соскоба с пораженных участков кожи или содержимого волдырей

Также врач может назначить:

• общий анализ крови;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ для оценки уровней гормонов щитовидной железы;
• анализ кала.

С чем можно спутать стрептодермию?

Иногда стрептодермия очень схожа с другими состояниями.

1. Атопический дерматит. Отличительные признаки — хронические или рецидивирующие зудящие поражения и аномально сухая кожа; у детей часто затрагивает лицо и в местах сгиба конечностей.
2. Кандидоз. Для него характерны эритематозные папулы или красные влажные бляшки; поражения обычно ограничиваются слизистыми оболочками или складочными областями.
3. Простой герпес. Для этого заболевания характерны сгруппированные волдыри на воспаленной основе, которые разрываются, вызывая эрозию, покрытую коркой; возможны предшествующие симптомы.
4. Дерматофития. Поражения могут быть чешуйчатыми и красными со слегка поднятой «подвижной границей» или являться классическим стригущим лишаем; возможны волдыри, особенно на ногах.
5. Дискоидная красная волчанка. Хорошо идентифицируемые бляшки с плотно прилегающими чешуйками, проникающие в волосяные фолликулы; очищенные чешуйки имеют вид ковровых ворсинок.
6. Укусы насекомых. Папулы обычно видны на месте укуса, могут быть болезненными; возможна ассоциированная крапивница.
7. Чесотка. Повреждения состоят из нарывов и мелких дискретных (изолированных) волдырей, часто в перемычках пальцев, характерен ночной зуд.
8. Синдром Свита. Резкое появление болезненных бляшек или узелков со случайными волдырями или пустулами.
9. Ветрянка. При ней наблюдаются распространенные по всему телу волдыри на разных этапах развития. Может быть затронута слизистая ротовой полости.

Осложнения стрептодермии

Стрептодермия обычно хорошо реагирует на правильную гигиену и местные или пероральные антибиотики. Редко стрептодермия приводит к серьезным осложнениям.

1. Целлюлит. Если инфекция проникает глубоко в кожу, это приводит к целлюлиту – гнойному расплавлению подкожно-жировой клетчатки. Состояние кожи характеризуется покраснением, воспалением, вызывая лихорадку и боль. Лечение целлюлита включает прием болеутоляющих и антибиотиков.
2. Каплевидный псориаз. При каплевидном псориазе на коже возникают чешуйчатые воспаленные красные пятна. Пятна появляются по всему телу. Он развивается очень редко после стрептодермии, не заразен.
3. Сепсис. Глубинная стрептодермия может привести к сепсису — бактериальной инфекции крови. Эта угрожающая жизни инфекция вызывает лихорадку, учащенное дыхание, спутанность сознания, рвоту и головокружение. Требует немедленной госпитализации.
4. Постстрептококковый гломерулонефрит. У почек маленькие кровеносные сосуды. Постстрептококковый гломерулонефрит развивается, когда эти кровеносные сосуды заражаются. Это приводит к повышенному кровяному давлению и темной окраске мочи, что может угрожать жизни и требует госпитализации.
5. Стрептококковый синдром токсического шока. Развивается, когда стрептококки выделяют токсины, которые повреждают кожу. Этот синдром вызывает боль, высокую температуру и покраснение по всему телу. Это довольно серьезное состояние, при котором крупные части кожи просто отслаиваются от тела. Ребенку требуется срочная госпитализация и антибиотики внутривенно.

Как лечить стрептодермию у ребенка?

Цели лечения включают снятие дискомфорта и улучшение косметических проявлений, предотвращение дальнейшего распространения инфекции у ребенка и ее повторения.

Лечение в идеале должно быть эффективным, недорогим и иметь минимальные побочные эффекты.

Лечение стрептодермии обычно включает местную раннюю терапию, а также антибиотикотерапию. Антибиотики при стрептодермии у детей применяются в виде местного агента или как комбинация системных и местных форм.

Местное лечение

1. Антисептические средства. Рекомендуется мягкое очищение, удаление желто-медовых корочек при небуллезном импетиго с использованием антибактериального мыла и мягкой губки, а также частое нанесение влажных повязок на участки, затронутые поражениями. Хорошая гигиена с антисептическими средствами, такими как Хлоргексидин, гипохлорит натрия, Генцинвиолет, поможет предотвратить передачу стрептодермии и ее рецидив, но эффективность такого лечения не доказана.
2. Местные антибактериальные средства. Актуальная антибактериальная терапия считается предпочтительной для детей с неосложненной локализованной стрептодермией. Местная терапия уничтожает изолированное поражение и ограничивает распространение. Местный агент применяется после удаления зараженных корок с антисептиком и водой. Местные антибиотики в форме мазей имеют то преимущество, что применяются только там, где это необходимо. Это минимизирует резистентность к антибиотикам и предотвращает желудочно-кишечные и другие системные побочные эффекты. Недостатки местного лечения состоят в том, что оно не может искоренить микроорганизмы из респираторных путей, и применение местных лекарств при обширных поражениях затруднительно.
3. Мупироцин. Мупироцин является антибиотиком, который используется местно (на коже) при лечении стрептодермии. В отличие от большинства других антибиотиков, которые действуют либо на бактериальную ДНК, либо на стенки бактерий, Мупироцин блокирует активность фермента, называемого изолейцил-тРНК синтетазой внутри бактерий. Этот фермент необходим для того, чтобы бактерии могли производить белки. Без способности производить белки бактерии умирают. Из-за своего уникального механизма действия мало шансов, что бактерии станут устойчивыми к Мупироцину из-за воздействия других антибиотиков. Для лечения стептодермии небольшое количество мази наносится на пораженную кожу, обычно трижды в день (каждые 8 часов). Область может быть покрыта стерильной марлевой тканью. Если нет улучшения в течение 3-5 суток, с врачом следует связаться, чтобы пересмотреть лечение.
4. Ретапамулин. Местный антибиотик, применяемый для лечения стерптодермии. Он останавливает рост стрептококка на коже. Используйте этот препарат только на коже. Мойте руки после применения, если вы не лечите область на руках. Сначала очистите и высушите область поражения. Затем нанести немного мази на пораженный участок. Обычно это надо делать дважды в сутки на протяжении 5 дней. Вы можете покрыть обработанную область бинтом/марлей. Это предотвратит случайное попадание препарата в глаза, нос или рот ребенка. Для получения максимальной пользы это лекарство необходимо использовать ежедневно. Продолжайте применять его в течение установленного времени. Слишком ранняя остановка применения позволит бактериям продолжить рост, что вызовет возврат инфекции. Вы должны увидеть некоторое улучшение (излеченные/сухие язвы, уменьшенное покраснение) спустя 3-4 дня.
5. Гентамицин. Это средство применяется для лечения незначительной стрептодермии и других болезней кожи. Гентамицин останавливает рост бактерий. Он относится к разряду аминогликозидных антибиотиков. Этот препарат в виде крема предназначен только для кожи. Перед использованием мойте руки. Очистите и просушите пораженную зону, удалите сухую, твердую кожу для увеличения контакта между антибиотиком и инфицированной областью. Затем осторожно нанесите небольшое количество лекарственного средства тонким слоем, обычно это делается 3-4 раза в стуки. Дозировка и длительность лечения зависят от состояния здоровья и реакции на лечение. Регулярно и в одинаковое время применяйте это средство. Не применяйте большие количества этого лекарства, не используйте его чаще или дольше, чем предписано. Состояние ребенка от этого не улучшится быстрее, а риск побочных реакций может увеличиться. Продолжайте использовать этот медикамент для полного лечения, даже когда симптомы пропадут спустя несколько дней.
6. Эта мазь от стрептодермии у детей содержит два активных ингредиента: неомицин и бацитрацин, которые являются антибиотиками. Эти антибиотики используются для избавления от стрептодермии путем уничтожения бактерий и предотвращения их роста.

Благодаря комбинации двух антибиотиков достигается широкий спектр действия и больший эффект препарата.

Банеоцин при стрептодермии у детей наносят тонко на пораженные зоны 2-3 раза в сутки.

Системное лечение антибиотиками

Системная антибактериальная терапия может использоваться для тяжелой стрептодермии или когда местная терапия не приносит результата. Системная терапия также рекомендуется при возникновении нескольких случаев стрептодермии в образовательных учреждениях и семье.

Лечение в течение семи дней обычно достаточно, но оно может быть расширено, если клинический ответ недостаточен и антибактериальная восприимчивость подтверждена.

Нет четких доказательств, основанных на предпочтениях среди различных классов пероральных антибиотиков. Сравнительные исследования также не показывают существенной разницы в скоростях излечения между местными и пероральными антибиотиками.

Перед назначением антибиотика врач должен исследовать образцы кожи на резистентность. Антибиотики, которые бывают наиболее эффективными, включают производные пенициллина (амоксициллин-клавулановая кислота (Аугментин)) и цефалоспориновой группы.

Эритромицин и Клиндамицин являются альтернативами у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину. Однако было установлено, что Эритромицин менее эффективен.

Домашние средства

Стрептодермия у детей вызывает много симптомов: зуд, боль и дискомфорт в целом. Вы можете облегчить некоторые из этих симптомов, используя определенные домашние средства. На самом деле, многие домашние средства также помогают укрепить иммунную систему, чтобы организм ребенка мог лучше бороться с инфекцией.

Вы можете использовать определенные средства дома в сочетании с лечением, которое назначает доктор.

1. Свежие соки. Помогите детской иммунной системе бороться с инфекцией, слегка подтолкнув ее. Это могут быть овощные и фруктовые соки, богатые витамином C. Вы можете делать свежие соки, перемалывая шпинат, клубнику или папайю, чтобы завести иммунную систему ребенка.
2. Необработанное зерно, фрукты и овощи. Ищите продукты с большим количеством антиоксидантов, чтобы помочь организму быстрее бороться с инфекцией. Ягоды, чернослив, нектарины, персики, банан, сладкий перец, помидоры, брокколи, чечевица, фасоль и семена льна — продукты, обогащенные антиоксидантами, которые стоит добавить к диете ребенка.
3. Эфирное масло мирры. Мирра обладает противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Нанесите эфирное масло мирры на язвы, чтобы облегчить, успокоить боль и дискомфорт, который испытывает ребенок. Масло ускоряет заживление поражений и язв.
4. Цинк. Поговорите с врачом о применении цинка. Цинк повышает иммунитет и может оказаться спасением, если у младенца развивается стрептодермия в области подгузников. Местное применение цинка может успокоить кожу, прием цинка перорально поможет организму ребенка бороться с инфекционными бактериями. Проконсультируйтесь с врачом о правильной дозировке и узнатй, правильно ли сочетать цинк с антибиотиками. Если не желаете давать ребенку добавку цинка, включите в диету продукты, богатые цинком, такие как необработанные зерна, бобы и орехи.
5. Масло чайного дерева. Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Традиционно оно используется при лечении инфекций грибковой этиологии, но его можно использовать местно для лечения почти всех видов инфекций, в том числе и стрептодермии. Оно способствует заживлению ран и помогает в прекращении распространения инфекции.
6. Оливковое масло. Чешуйки и корка на коже ребенка могут вызвать дискомфорт. Вы можете использовать оливковое масло, которое является прекрасным естественным увлажняющим средством, чтобы успокоить кожу и облегчить удаление струпов и корки. Это позволит местному антибиотику проникнуть глубоко в кожу, чтобы ускорить заживление. Оливковое масло также уменьшит покраснение вокруг пузырей.
7. Куркума. Во многих восточных культурах куркуму используют в качестве антибактериального и противовоспалительного средства с незапамятных времен. Вы можете нанести пасту из куркумы на раны и пузыри, чтобы обеспечить быстрое заживление. Вещество куркумин в куркуме творит чудеса и помогает ребенку быстрее избавиться от инфекции.
8. Коллоидное серебро. Вы также обнаружите, что ребенок всегда касается язв и пузырей, может их расчесывать. Это обусловлено тем, что стрептодермия — зудящая инфекция. Если не помешать ребенку прикасаться к язвам, инфекция распространится на другие части туловища. Коллоидное серебро облегчает зуд и успокаивает кожу ребенка, а также подсушивает сыпь.
9. Экстракт семян грейпфрута. Экстракт семян грейпфрута создан из семян и целлюлозы грейпфрута. Многие практики альтернативной медицины используют экстракт при лечении стептодермии. Вы можете использовать его местно, разбавляя водой и нанося на волдыри и язвы. Это поспособствует не только заживлению ран, но и облегчению воспаления и покраснения. Если ребенок испытывает серьезный дискомфорт, смешайте экстракт семян грейпфрута с некоторым количеством сока алоэ вера. Это охладит кожу и значительно уменьшит зуд.

Гигиена и профилактика

Так как стрептодермия является инфекционным бактериальным заболеванием, лучший метод не допустить заражение ребенка — это держать кожу чистой. Не игнорируйте укусы насекомых, порезы, царапины и другие поверхностные раны. Промойте пострадавшую область теплой водой и немедленно нанесите дезинфицирующее средство.

Если даже у ребенка после этого все же развилась стрептодермия, необходимо сохранить остальную семью в безопасности.

После посещения врача предпримите следующие меры для предотвращения распространения инфекции.

• Вымойте зараженные участки теплой водой и мылом.
• Накройте пораженные участки не прилипающим бинтом, чтобы ребенок не царапал раны и язвы ногтями.
• Стирайте одежду ребенка, полотенце и постельное белье каждый день и отдельно от остальной части вашей стирки.
• Удостоверьтесь, что ребенок не делится своим постельным бельем, полотенцем и одеждой с другими членами семьи, особенно с меньшими братьями и сестрами.
• Подстригите ногти ребенка, чтобы предотвратить царапины и развитие вторичной инфекции
• Надевайте латексные перчатки при применении местного антибиотика и всегда тщательно мойте руки с мылом и проточной водой.
• Ребенок должен оставаться дома и не посещать образовательные учреждения, чтобы другие дети не заразились. Врач скажет вам, когда ребенок больше не заразен, прежде чем вы решите отправить его обратно в школу.

Стрептодермия — это инфекционная болезнь. Чаще всего таким недугом страдают люди с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями, а также дети. Существует несколько схем терапии этого заболевания, возможно лечение стрептодермии вдомашних условиях.

Характеристика стрептококка

Бактерия стрептококка постоянно присутствует на нашей коже. Благодаря иммунитету стрептококк не может проникнуть внутрь и вызвать воспаление. Если на коже присутствуют даже незначительные повреждения в виде царапин или у человека ослаблен иммунитет, бактерия проникает в подкожные слои.

Стрептококк вызывает такое заболевание, как фото, симптомы и диагностика которой описаны ниже. Стрептодермия опасна тем, что стрептококк группы А является патогенным для почек и сердца и может вызвать аллергию или аутоиммунные заболевания.

Любопытные факты о стрептодермии

• Кроме стрептодермии, стрептококк является причиной ангины, бронхита, менингита и многих других заболеваний.
• Среди детских дерматологических заболеваний по распространенности лидирует стептодермия.
• Стрептококк вызывает около половины всех кожных заболеваний.
• Стрептодермия чаще встречается в южных странах с субтропическим и тропическим климатом.

Сухая стрептодермия или лишай

Сухая стрептодермия, симптомы и лечение которой отличаются от других форм заболевания, вызывается также бактерией стрептококка. В простонародье её принято называть лишаем. Она легко распространяется между людьми. При своевременном лечении сухая стрептодермия не оставит следов на коже. Положительный результат при лечении дают как медикаментозные, так и народные средства.

Из причин заболевания можно выделить укусы насекомых, плавание в бассейне с заражённой водой, тонкий эпидермис. Передаваться сухая стрептодермия может через одежду, руки, игрушки. Весной, когда снижается иммунитет и не хватает витаминов, намного чаще встречается сухая стрептодермия. Лечение в домашних условияхнеобходимо проводить одновременно с приемом

Это заболевание представляет собой сухие пятна до 5 сантиметров в диаметре - белые или розовые, покрытые коркой. Чаще всего поражёнными оказываются лицо, уши, нижняя челюсть, реже заболевание встречается на спине и конечностях. Сухая стрептодермия быстро развивается, температура тела не повышается, возникает зуд.

Отличить сухую стрептодермию от грибковых заболеваний позволяет диагностика с помощью посева биологического материала. Для лечения врач назначает курс антибиотиков, витаминов. Поражённые участки кожи обрабатывают дезинфицирующими препаратами - такими, как фукорцин, йод, зелёнка, а затем мазями, содержащими антибиотики.

Народная медицина предлагает множество рецептов от такого заболевания, как сухая стрептодермия. Лечение в домашних условиях можно проводить спиртовыми настойками коры бузины, календулы, грецкого ореха.

Пятна, остающиеся на коже после выздоровления, через некоторое время исчезают.

Стрептодермия у взрослых

У взрослых стрептодермия редко возникает вследствие ран кожи, скорее она может появиться как вторичная инфекция. Также она может передаваться контактным путём от инфицированных взрослых и детей, через общие вещи.

У взрослых заболевание протекает легче, чем у детей. За три недели может пройти стрептодермия у взрослых, лечение которой проводилось без медикаментов. Запущенное заболевание может распространиться по всей коже.

Болезненные ощущения при стрептодермии у взрослых практически отсутствуют, только при попадании инфекции на язвы может возникнуть воспаление и повышение температуры. В острой стадии заболевания появляются зуд и жжение. У больных сахарным диабетом процесс заживления может растянуться на несколько месяцев.

Самая большая ошибка, которую совершают взрослые при лечении стрептодермии - это отказ от похода к врачу в пользу самолечения. Как правило, лечение стрептодермии в домашних условиях антибактериальными препаратами до проведения диагностики может изменить клиническую картину, что впоследствии затруднит постановку точного диагноза.

Лечение должно проводиться комплексно, при отсутствии противопоказаний врач назначает физиопроцедуры. Запрещается контактировать с химическими веществами и водой.

Лечение у взрослых

Лечение стрептодермии народными средствами часто оказывается эффективным. Существует несколько рецептов:

• обработка поражённой кожи соком татарника до 5-ти раз в день;
• хорошо заживляют компрессы из корня любистка;
• за 3-4 процедуры справиться со стрептодермией поможет протирание настойкой на воде чемерицы;
• внутрь по 100 мл до еды можно применять кору белой ивы, заваренную в кипятке и настоянную всю ночь;
• укрепить иммунитет поможет - принимать ее следует по 10 капель, растворенных в 15 мл воды, перед едой;
• сок чистотела, любистка и календулы, пропущенных через мясорубку, отжатый через марлю, необходимо смешать с водкой в пропорции 1:1 и обрабатывать кожу и принимать внутрь после еды;
• обрабатывать повреждённую кожу можно - для её приготовления на 100 мл спирта потребуется 2 столовые ложки сухой травы, настаивать её необходимо в тёмном месте.

Если часто возникают рецидивы заболевания, необходимо проконсультироваться у врача-иммунолога. Лечение стрептодермии в домашних условиях должно сопровождаться приёмом витаминных комплексов и препаратов для повышения иммунитета.

Стрептодермия у детей

Многие родители сталкиваются со стрептодермией у детей. Выделяют следующие ее разновидности:

• простой лишай лица;
• хроническая диффузная стрептодермия;
• вульгарная эктима;
• рожа;
• стрептококковая заеда;
• импетиго.

Целые эпидемии стрептодермии возникают в школах и детских садах, где заражение может происходить от больного ребёнка и через игрушки и общие вещи. Основной причиной такой вспышки заболевания становится несоблюдение правил гигиены.

у детей

У детей, больных стрептодермией, возникает увеличение лимфатических узлов, температура тела невысокая - до 37,5°, она может держаться продолжительное время. Врач для подтверждения диагноза назначит бактериологический посев соскоба и микроскопию, которую можно проводить только до начала лечения. Если до похода к врачу для лечения заболевания применялись какие-то препараты, микроскопическое исследование не даст точных результатов.

Лечение детской стрептодермии

Если у ребёнка общее состояние остаётся в норме и очаги заболевания носят единичный характер, для лечения достаточно местной терапии. При более тяжёлом течении заболевания применяют курс гемотерапии, витаминных препаратов, ультрафиолетовое облучение крови и повреждённой кожи. Поэтому лечение стрептодермии у детей вдомашних условиях возможно только на начальной стадии.

Стрептококковые заеды на лице лечатся азотнокислым серебром. При вялотекущем характере протекания заболевания назначаются антибактериальные препараты курсом 6 дней. Ногти детям необходимо обрабатывать йодом. Для более быстрого выздоровления применяют сульфамидные препараты. Все травмы на коже дезинфицируют, чтобы исключить дальнейшее инфицирование. Во время лечения все водные процедуры отменяются, возможно использование настоя ромашки.

После обработки кожи необходимо вскрывать стерильной иглой образовывающиеся пустулы и пузыри, которые потом обрабатывают зелёнкой. После дезинфицирования поражённых участков кожи накладывают сухую повязку с мазью. Часто образовывающиеся корки смазывают салициловым вазелином.

Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях должно проводиться с обязательным соблюдением нескольких правил: больному ребёнку необходимо выделить индивидуальную посуду, средства гигиены, белье; помещение, в котором он находится, должно регулярно проветриваться, все предметы, которыми он пользовался, следует дезинфицировать. В больницах должно проводиться обязательное кварцевание помещения, где находится пациент.

Больного ребёнка необходимо одевать в соответствии с температурным режимом и в одежду из натуральных тканей, чтобы он не потел.

Лечение стрептодермии в домашних условиях в семье, где несколько детей, должно проходить с обязательной изоляцией больного ребёнка.

Профилактика стрептодермии

Чтобы предупредить заболевание стрептодермией у взрослых и детей, необходимо:

• проводить своевременную обработку всех, даже незначительных, ран кожи;
• соблюдать ;
• своевременно лечить внутренние заболевания;
• укреплять иммунитет, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Нежная кожа у ребенка легко повреждается. Небольшая царапина может быстро превратиться в участок воспаления, так как слабый детский иммунитет не справляется с инфекцией, которая попадает в ранку. Родители должны знать, как не допустить распространения инфекции на другие участки кожи и развития тяжелого поражения. Необходимо умело обработать место повреждения и воспользоваться наиболее подходящими медикаментозными средствами, чтобы быстро избавиться от болячек. Важно знать, по каким признакам можно отличить между собой различные кожные заболевания у детей.

Содержание:

Стрептодермия и ее особенности

Возбудителем является стрептококк. Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает быстро размножаться, что приводит к возникновению гнойного воспалительного процесса – стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от одного человека к другому.

Стрептодермия часто поражает именно детей. Причин этому несколько:

• у детей иммунная защита гораздо слабее, чем у взрослых;
• у них более тонкая и ранимая кожа;
• дети активны, у них часто травмируется кожа;
• тесно контактируют друг с другом и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
• не всегда можно уследить за тем, чтобы дети соблюдали правила гигиены.

Стрептококк является представителем условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольших количествах всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от ее воздействия. При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные для себя условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем в более тяжелой форме протекает стрептодермия. Инкубационный период заболевания составляет 3-10 дней.

Видео: Что такое стрептодермия

Причины и пути заражения

Путей распространения стрептококковой инфекции существует несколько.

Контактный. Здоровый ребенок заражается при случайном соприкосновении с участком стрептодермии на коже больного.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, которых касался больной.

Воздушно-капельный. Бактерии попадают на кожу ребенка, когда рядом чихает или кашляет больной ангиной , скарлатиной или бронхитом, возбудителями которых также являются стрептококки.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

Распространению очагов по коже способствует расчесывание болячек при раздражении их потом, одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой форме, так и в хронической, при которой заболевание проявляется периодическими рецидивами в течение всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Первичная стрептодермия – это самостоятельное заболевание, возникшее при попадании стрептококков в ранку на коже.

Вторичная стрептодермия возникает как осложнение другого заболевания (например, атопического дерматита).

Очаги поражения располагаются на каком-либо одном участке тела (на лице, ягодицах или в другом месте). При этом возникает «ограниченнная» стрептодермия. Если поражено несколько участков, появляется «распространенная» форма.

Симптомы стрептодермии

Симптомы заболевания подразделяются на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные признаки

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Вначале происходит покраснение кожи вокруг ранки. Затем на этом месте появляются пузырьки с желтым содержимым (импетиго). В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся крупнее. На 3-й день они лопаются.

В зависимости от состояния болячек различают 2 формы стрептодермии: сухую и мокнущую.

Сухая – при разрыве пузырьков жидкость высыхает быстро, образуются шелушащиеся струпья.

Мокнущая – жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно ранка подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре отпадает.

Ребенок испытывает сильный зуд, пытается расчесывать болячки. При этом они распространяются на другие участки кожи.

Если ранки не расчесывать и правильно лечить, стрептодермия длится не больше 3-7 дней. После выздоровления на коже не остается никаких следов повреждения.

Дополнительные симптомы

Ребенок испытывает общую слабость и недомогание, повышается температура тела , могут возникать тошнота и рвота. Увеличиваются лимфоузлы на различных участках тела. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит.

Предупреждение: При появлении высыпаний на коже и наличии общего недомогания больного необходимо показать врачу, так как подобные признаки характерны и для других инфекционных заболеваний (например, кори, краснухи), при которых лечение проводится совсем по-другому. При неправильном лечении стрептодермии у ребенка возникают рецидивы и осложнения заболевания.

Какие факторы ведут к более тяжелому протеканию болезни

Болезнь может протекать длительно, участки поражения занимают более обширную площадь, возможно повторное возникновение болезненных очагов у ослабленных физически, недоношенных детей, а также у страдающих инфекционными заболеваниями других органов. Утяжеляет протекание стрептодермии и наличие аллергической реакции, атопического дерматита, чесотки и педикулеза.

Раздражение кожи малыша выделениями из уха или носа (при отитах , ринитах), контакт поврежденной кожи с водой и неправильный уход за больным способствуют распространению очагов инфекции.

Видео: Причины и симптомы стрептодермии

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от глубины проникновения инфекции в ранку различают поверхностную и глубокую форму стрептодермии.

Поверхностное поражение затрагивает только верхние слои кожи.

Глубокое связано с проникновением стрептококков через кожу во внутренние органы, что приводит к возникновению в них воспалительных процессов.

У детей встречаются следующие виды болезни:

1. Буллезная. Очаги чаще всего возникают на голенях, стопах, кистях рук. Их называют буллами. Они представляют собой медленно увеличивающиеся в размерах, заполненные жидкостью мягкие пузыри. После того, как они лопаются, образуются участки эрозии. Заболевание сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием. Это осложненная форма заболевания, требующая более длительного лечения.
2. Щелевидная. Возникает в уголках губ (в виде заед), глаз или возле носа. На другие участки тела не переходит. Как правило, возникает при авитаминозе , несоблюдении правил гигиены, кариесе. При устранении причин и правильном лечении болячки быстро исчезают.
3. Лишай. Розовые пятна с белыми чешуйками чаще всего появляются на лице, но могут переходить и на тело. Эта форма заразна. Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления, хотя неприятные симптомы выражены слабо.
4. Панариций. Воспаление околоногтевой кожи. Инфекция паподает туда, когда ребенок расчесывает другие ранки. Вокруг ногтя возникает эрозия. Состояние очень болезненное, возможно отпадание ногтевой пластины.
5. Стрептококковая опрелость. Возникает на фоне дерматита или обычной опрелости в складках кожи, за ушами. Появляются болезненные трещины, участки поражения могут быть обширными. Прежде всего проводится устранение причины, лечение основной патологии.
6. Стрептококковая эктима. Это тяжелое заболевание, возникающее при сахарном диабете, болезнях крови, при осложненных общих инфекционных заболеваниях.

Видео: Особенности протекания стрептодермии. Диагностика

Диагностика стрептодермии

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, подобные высыпания появляются при герпесе – вирусном заболевании, при которым требуется применение специальных противовирусных препаратов. Сыпь различного характера появляется при ветряной оспе , аллергии, сифилисе.

В некоторых случаях делается посев содержимого пузырьков для обнаружения стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Проводится микроскопический анализ чешуек, чтобы определить природу патологии.

При подозрении на наличие сифилиса или ВИЧ-инфекции проводится анализ крови методами ИФА и ПЦР.

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии у детей используются антибиотики , проводится дезинфекция очагов поражения йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, детей лечат в домашних условиях.

Местное лечение

Антисептические примочки. На больной участок накладывают марлю, сложенную в несколько слоев, предварительно смоченную свинцовой водой, раствором нитрата серебра или резорцина. Для антисептических примочек используют также отвары тысячелистника, репейника или лука. Процедура проводится 2-3 раза в день. Повязку накладывают на 1.5 часа.

Предостережение: Нельзя использовать народные способы лечения и лекарственные мази без назначения дерматолога. Они могут вызвать появление аллергии, увеличение очагов поражения и стать причиной проникновения инфекции в кровь и другие органы, что чревато тяжелыми осложнениями.

Для очистки ранок используются антисептические растворы борного спирта, салициловой кислоты, а также мирамистина, марганцовки.

Заживляющие мази. После того как пузырьки разрываются, на ранки накладывают мазь, содержащую антимикробные средства (тетрациклиновую, стрептоцидовую) или антибиотики (линкомициновую, эритромициновую, левомеколь). Они ускоряют заживление и препятствуют дальнейшему распространению стрептококков.

При затяжном течении заболевания назначаются мази с антибиотиками и гормональными препаратами (лоринден, тридерм, белогент, акридерм). Их нельзя использовать долго, так как они влияют на состояние иммунитета, работу эндокринной системы. Без назначения врача ими пользоваться не рекомендуется.

Мази наносятся на марлю, сложенную в несколько раз, которая затем накладывается на ранку.

Однако ограничиться применением только средств местного действия нельзя, так как после окончания такого лечения болезнь может повториться. Средства справляются с инфекцией, если участки поражения являются единичными или занимают небольшую площадь.

В качестве эффективного способа местного лечения стрептодермии легкой формы можно упомянуть следующий: ранка обрабатывается левомицитиновым спиртом, прижигается зеленкой. После подсыхания очаг смазывается цинковой мазью с добавленной в нее растертой в порошок таблеткой левомицетина. Процедура повторяется дважды в день до полного исчезновения болячки.

Физиотерапия. Для ускорения заживления кожи применяются такие методы физиотерапии, как лазерное облучение, УВЧ, воздействие на пораженную кожу ультрафиолетовыми лучами (УФО).

Системное лечение

Применение антибиотиков. Чаще всего при стрептодермии детям назначаются для приема внутрь антибиотики-производные пенициллина (амоксиклав, амоксициллин). Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты или ему уже приходилось их недавно принимать по другому поводу, то назначаются антибиотики другого типа (цефалоспорины – ципрофлоксацин, супракс или макролиды – эритромицин, сумамед, кларитромицин).

Препараты с полезными лакто- и бифидобактериями. Чтобы сохранить нормальную микрофлору кишечника и предотвратить кишечные расстройства, параллельно назначаются средства, содержащие полезные бактерии. При употреблении антибиотиков их содержание в организме резко снижается, что может вызвать расстройство пищеварения и возникновение инфекционных заболеваний внутренних органов. В качестве таких препаратов применяются дюфалак, линекс, аципол, хилак-форте, бифидумбактерин.

Антигистаминные средства. Их назначают детям для устранения зуда и улучшения сна. При выборе препаратов обязательно учитывается возраст и вес детей. Если раньше назначали только димедрол, супрастин, пипольфен, то теперь назначают препараты, оказывающие эффективное действие при меньшем содержании лекарственного вещества, такие как зиртек, кларитин, телфаст.

Средства для укрепления иммунитета. При лечении назначаются поливитамины («Алфавит», «Супрадин», «Центрум»), а также препараты-иммуномодуляторы (арбидол, анаферон, виферон), которые необходимы для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Их можно применять только с одобрения врача, учитывая возможность возникновения аллергических реакций и зная точный диагноз. Их применяют для очистки ранки, предотвращения расширения участка поражения кожи, устранения зуда.

Кашица из дубовой коры и листьев

Измельченные в порошок кору и листья разводят кипяченой водой, чтобы получилась кашица. Складывают в марлевый мешочек и помещают на ранку на 2 часа.

Отвар из сбора трав

Измельчают листья крапивы, конского щавеля и тысячелистника (в соотношении 4:4:1), заливают молоком (1 л). Отваривают травы в молоке в течение 20 минут. После остывания процеживают, добавляют 100 г меда и взбивают смесь. Используют в холодном виде для смазывания участков эрозии.

Мазь из нутряного сала и прополиса

Смешивают по 1 ст. л. нутряного сала, сосновой смолы и прополиса. Хорошо перемешивают растопленную массу и остужают. Применяют в качестве лечебной заживляющей мази.

Примечание: Используется только одно из указанных средств. Нет смысла применять их одновременно.

При стрептодермии противопоказаны водные процедуры. Тело ребенка можно обтирать настоем ромашки или череды, обходя участки поражения.

Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем, игрушки необходимо дезинфицировать. Важно следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Важнейшей мерой профилактики является тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обрабатывать антисептическим средством или противовоспалительной мазью (синтомициновой, например), чтобы предотвратить попадание инфекции в ранку. Важную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такие продукты, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.