Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни. Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее. Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой. Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание. К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

• стрессовые ситуации;
• резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
• длительное перегревание на солнце;
• вирусные и хронические заболевания;
• влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

• изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
• тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
• изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

Поздняя овуляция после отмены оральных контрацептивов

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски. Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней. Именно столько времени необходимо на подготовительные процессы внутренней среды матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

• болезни репродуктивной системы;
• гормональный дисбаланс;
• заболевания мочеполовой системы;
• возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

1. Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
2. Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
3. Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
4. Хронический стресс.

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

Беременность при поздней овуляции: как определить срок?

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели. Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности. Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула. Это можно сделать разными методами, такими как:

• тест на овуляцию;
• исследование слизи из влагалища;
• обследование слюны в лаборатории;
• измерение температуры;
• фолликулометрия;
• гинекологический осмотр;
• анализ крови на уровень гормонов.

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет на УЗИ?

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры. Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

• фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
• лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
• прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
• эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
• «мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

Поздняя овуляция: Дюфастон и Утрожестан

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя. Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном. Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

Полезное видео: определение овуляции в домашних условиях

Заключение

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования. Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь. Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.

Согласно медицинской терминологии, поздней овуляцией при цикле 28 дней считается выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость после 18 дня. В норме же это должно наблюдаться ровно в середине менструального цикла, т.е. примерно на 14 день.

Причины довольно многочисленны, и далеко не всегда врачам после проведенных исследований достоверно удается определить именно ту, что вызвала нарушение. Давайте попробуем назвать основные из них.

Из-за чего овуляция может наступать позже положенного срока?

Для начала необходимо сказать, что для того чтобы утверждать, что у женщины данный процесс происходит с некоторым опозданием, необходимо проводить наблюдение не менее, чем на протяжении 3 циклов подряд. Единичные случаи задержки овуляции возможны практически у каждой, даже абсолютно здоровой женщины.

Говоря о том, почему в организме женщины бывает поздняя овуляция, врачи обычно называют следующие факторы:

• сильное перенапряжение, стрессовые ситуации, плохая экологическая обстановка;
• заболевания органов репродуктивной системы;
• нарушение работы гормональной системы;
• предклимактерический период;
• следствие наличия абортов в прошлом;
• период после родов.

Как проводят диагностику поздней овуляции?

Для того чтобы определить, может ли овуляция у конкретно взятой женщины быть поздней, одних лишь предположений самой пациентки недостаточно. В таких случаях врачи назначают ультразвуковое исследование. Именно данный метод с высокой точностью позволяет определить момент выхода яйцеклетки из фолликула. При этом женщине необходимо проходить данное обследование практически через каждые 2-3 дня, начиная с 12-13 дня цикла.

Предположить же тот факт, что у девушки при цикле 28 дней поздняя овуляция, помогает анализ крови на Два перечисленные выше способа проводятся исключительно при участии медиков. Однако женщина и сама может определить примерное время овуляции. Для этого достаточно воспользоваться специальными тест-полосками, которые продаются в каждой аптеке.

Женщины, которые планируют беременность, трепетно относятся к собственной овуляции и скрупулезно рассчитывают ее дату. Но иногда случается так, что уже прошла середина цикла, и еще пара дней, а график базальной температуры не изменился и тест на овуляцию показывает всего одну полоску. И только перед самыми месячными вдруг появляются долгожданные признаки.

Такая ситуация называется поздней овуляцией. Она может происходить иногда, по причинам, не связанным с болезнями, но, наблюдаемое каждый месяц, это состояние указывает на патологию. Ниже мы разберем ее основные причины, а также такой вопрос, можно ли забеременеть при поздней овуляции и как определить, что зачатие произошло.

Определение поздней овуляции

Выход яйцеклетки (ооцита) из фолликула должен происходить в строго определенное время. Обычно этим периодом считают середину цикла, то есть, при цикле 25-26 дней «день X» ожидают на 12-13 сутки, но на самом деле расчет немного сложнее.

Менструальный цикл поделен надвое: период перед овуляцией (фолликулярная фаза) и после нее (лютеиновая фаза). В первом периоде происходят сложные процессы. Вначале функциональный слой эндометрия, не принявший в себя зародыш, в течение трех суток отторгается, затем раневая поверхность начинает заживать, и к 5 дню начинается образование нового эндометрия взамен отторгнутого. Продолжается синтез «свежего» функционального слоя в течение 12-14 суток (начиная с 5 дня цикла).

Длительность этого периода не является строго фиксированной, ведь матке нужно не только «вырастить» новые клетки, но и дать им возможность дорасти до 8 мм, а также обеспечить их большим количеством трубчатых железок.

Продолжительность строго определена только для второй фазы цикла и составляет 14±1 сутки (столько живет желтое тело в ожидании беременности). То есть, чтобы узнать день созревания ооцита, нужно от первого дня предполагаемого менструального кровотечения отнять 13, максимум 14 дней. И если эта цифра меньше 13 суток, овуляция считается поздней. То есть, поздняя овуляция при цикле 30 дней – когда она произошла позже 17 дня от первых суток предполагаемой менструации. Когда цикл более длительный, например, 35 дней, то поздним можно будет назвать выход ооцита, который произошел позже 21-22 суток.

Многих женщин интересует вопрос, когда может быть самая поздняя овуляция. Ответ трудно подсчитать, ведь он зависит от длительности цикла. Так, если цикл – в пределах до 30-35 суток, то выход яйцеклетки реже происходит позже 10-11 дня до менструации. То есть позже 25 дня (если от одних месячных до других – не более 35 суток) ее ждать не стоит. Скорее всего, этот цикл ановуляторный, и если вам меньше 35 лет, и ановуляция случается 1-2 раза в году, это нормальная ситуация, не требующая вмешательств.

Если же между менструациями проходит более 35 суток, то сам по себе такой цикл уже считается признаком болезни, требующим обследования, и прогнозировать здесь выход яйцеклетки очень сложно.

Гормональное обеспечение менструального цикла

Чтобы понять, почему врач может назначить определенный гормональный препарат для нормализации цикла и устранения поздней овуляции, рассмотрим, какими механизмами управляется период от одних месячных до других.

Регуляция менструального цикла осуществляется 5-уровневой системой:

1. Кора головного мозга и такие его структуры, как гиппокамп, лимбическая система, миндалевидное тело.
2. Гипоталамус. Это орган, «командующий» всей эндокринной системой. Делает он это с помощью двух видов гормонов. Первые – это либерины, которые стимулируют выработку нужных «подчиненных» гормонов (например, фоллиберин дает гипофизу команду вырабатывать фолликулостимулирующий гормон, а люлиберин – «распоряжение» синтезировать лютеинизирующий гормон). Вторые – статины, которые тормозят выработку гормонов нижележащими эндокринными железами.
3. Гипофиз. Это он по команде гипоталамуса вырабатывает ФСГ-гормон, активирующий синтез эстрогенов, и лютеинизирующий (ЛГ) гормон, запускающий продуцирование прогестерона.
4. Яичники. Вырабатывают прогестерон и эстроген. В зависимости от баланса этих гормонов, выработкой которых управляет гипоталамо-гипофизарная система, и зависит фаза и длительность менструального цикла.
5. На гормональный баланс также влияют органы, чувствительные к изменениям уровня половых гормонов. Это молочные железы, жировая ткань, кости, волосяные фолликулы, а также сама матка, влагалище и маточные трубы.

В первой фазе цикла гипофиз вырабатывает ФСГ и ЛГ. Последний вызывает синтез мужских гормонов в яичнике, а ФСГ – рост фолликулов, созревание яйцеклетки в одном или нескольких из них. В этот же период в крови находится небольшое количество прогестерона. Его должно быть строго определенное количество, ибо и снижение, и повышение будут отрицательно воздействовать на наступление овуляции.

Кроме своего воздействия на фолликулы, ФСГ вызывает превращение андрогенов в эстрогены. Когда количество эстрогена достигнет своего максимума и из-за этого увеличится количество ЛГ, через 12-24 часа ооцит должен покинуть фолликул. Но если лютеинизирующего гормона или андрогенов становится больше нормы, овуляция не наступает.

После выхода ооцита в «свободное плавание» ЛГ снижается, а уровень прогестерона возрастает, достигая своего пика к 6-8 дню после выхода ооцита (20-22 дню 28-дневого цикла). В эти дни повышается и эстроген, но уже не так сильно, как в первой фазе.

Если яйцеклетка выходит из фолликула поздно, на 18 сутки или позже, это может быть результатом одной из следующих ситуаций:

• В течение периода до овуляции в крови «господствует» эстроген, которому организм ничего не может «противопоставить». Это не дает матке подготовиться к беременности. Если женщина хочет забеременеть, ей при поздней овуляции назначают прогестерон, курсом на 5-10 суток со второй половины цикла (обычно с 15-16 до 25 дня, но оптимально – сразу после определения выхода фолликула, даже если это произошло поздно).
• Увеличивается концентрация ЛГ и андрогенов. В этом случае решить проблему помогают контрацептивы с действием, подавляющим выработку андрогенов.
• Наблюдается дефицит эстрогенов, что можно заподозрить уже по тому, что рост фолликулов при поздней овуляции очень медленный. Это корректируется назначением препаратов эстрадиола в первой половине цикла (обычно с 5-го дня). На фоне приема синтетических эстрогенов планировать беременность нельзя.

Причины «опоздания» овуляции

Поздний выход яйцеклетки могут спровоцировать: длительный стресс, смена климата и часового пояса, аборт или отмена ОК. Причиной становится и изменение гормонального баланса в первый год после родов, если женщина кормит грудью. Вызвать нарушение менструального цикла по типу поздней овуляции могут перенесенные болезни, особенно инфекционные (грипп и т.д.). Также укорочение второго периода цикла будет характерно для наступающего . Наконец, иногда подобное отклонение в функционировании репродуктивной системы может быть индивидуальной особенностью женщины.

Часто причины поздней овуляции – гинекологические заболевания, для которых характерно повышение в крови эстрогенов ( , некоторые виды ), болезни с повышенным уровнем мужских гормонов ( , патологии коры надпочечников). Поздняя овуляция при цикле 28 дней может быть единственным признаком вялотекущего воспаления матки или фаллопиевых труб, кист яичников, а также инфекций половых путей, вызванных хламидиями, трихомонадами, уреаплазмой.

Подобный симптом (нельзя назвать смещение выхода яйцеклетки болезнью) встречается также при различных эндокринных патологиях гипофиза, гипоталамуса, надпочечников или яичников. Он развивается и при ожирении, которое также является болезнью, ведь жировая ткань участвует в метаболизме гормонов.

Симптомы

Узнать, что выход ооцита все же имеет место, хоть и позже положенного срока, подскажут следующие признаки:

1. Изменение вагинального секрета: он становится похож по вязкости на куриный белок, в нем могут появиться прожилки крови, и вся слизь может выйти окрашенной в коричневый или желтоватый цвет. Подобным образом проявляется имплантационное кровотечение, возникающее только после овуляции, через неделю.
2. Тянущие ощущения внизу живота, обычно – ниже пупка и с одной стороны.
3. Увеличение и крайняя чувствительность молочных желез: любое прикосновение вызывает дискомфорт или даже боль.
4. Раздражительность, резкие смены настроения, повышенная эмоциональность.
5. Усиленное половое влечение.

Многие женщины не обращают внимания на овуляцию, особенно если происходит этот процесс без болезненных признаков.

Точные даты созревания яйцеклетки обычно становятся необходимы для тех представительниц прекрасного пола, которые начинают планировать беременность или по каким-либо причинам не могут зачать ребенка в течение длительного срока.

Овуляторный период происходит в организме каждой здоровой женщины, но он может быть своевременным, ранним или поздним.

Чтобы понять что значит «поздняя овуляция» необходимо вспомнить о том, что менструальный цикл состоит из следующих фаз:

1. Менструальная - начинается с первых дней месячных, этот же день является началом нового цикла. В этот период происходит отторжение функционального слоя эндометрия.
2. Фолликулярная фаза - происходит рост фолликулов под воздействием повышения гормона эстрогена. Определяется доминантный фолликул, из которого впоследствии и выйдет зрелая яйцеклетка.
3. Самая короткая фаза - овуляторная, длится около трех дней. В этот период количество эстрогена достигает пика и начинает вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул лопается и выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, жизнь которой 12-24 часа, в редких случаях достигает 48 часов.
4. Завершается цикл лютеиновой фазой. В этот период, благодаря образовавшемуся желтому телу в организме, вырабатывается гормон прогестерон, под действием которого увеличивается толщина эндометрия, это необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Если же оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, соответственно прекращается выработка гормона прогестерона, что ведет к разрушению эндометрия. И цикл начинается сначала.

Фазы менструального цикла имеют свою продолжительность. Например, фолликулярная фаза может колебаться в пределах от 7 до 22 дней, в среднем 14.

СПРАВКА! У здоровой женщины длина лютеиновой фазы имеет определенные рамки и длится 12–16 дней (в основном 14 дней), если срок составляет менее 12 дней, то это может быть отклонением от нормы и говорить о возможных патологиях.

Но если при 32-дневном цикле выход яйцеклетки происходит на 21 день и позже, то данный вид овуляции считается поздним. Важную роль при определении сроков овуляторного процесса играет длительность цикла, который может составлять от 24 до 36 дней.

НА ЗАМЕТКУ! Если цикл составляет 36 дней, а овуляция наступает на 20–24 день, это не является отклонением, а является естественной особенностью организма. к оглавлению

При цикле 28 дней

У женщин с устойчивым 28-дневным менструальным циклом выход яйцеклетки наступает в его середине - на 14 сутки +/- 2 дня. Поздняя овуляция при данном цикле будет в том случае, если созревание яйцеклетки наступает после 17 дня и позже. Единичные моменты запоздалого выхода не всегда говорят о каких-то отклонениях в женском организме, иногда такое случается даже у совершенно здоровых девушек.

К оглавлению

При цикле 30 дней

Поздняя овуляция при цикле 30 дней наступает после 19 дня цикла. Если этот период колеблется в пределах 14–18 дней, то это является нормой для такой длины цикла. Если цикл нестабилен, а овуляторный период начинается ближе к его окончанию, то рекомендуется пройти обследование и выявить причины нарушений.

К оглавлению

Поздняя овуляция и задержка месячных

Задержка менструации у большинства женщин ассоциируется с наступлением беременности, но зачатия в данном случае может и не быть. Спровоцировать поздний овуляторный период могут: прием медикаментов, противозачаточные средства, некоторые заболевания, а также частые стрессовые ситуации. Поздняя овуляция в сочетании с задержкой месячных может встречаться даже у здоровых девушек, но это явление не должно быть постоянным.

НА ЗАМЕТКУ! Нарушить периодичность формирования яйцеклетки могут даже частые простудные заболевания и препараты, которые принимаются во время лечения. В данном случае этот фактор указывает на чрезмерную чувствительность организма и является индивидуальной особенностью. к оглавлению

Причины поздней овуляции

Большинство факторов, которые становятся причинами позднего овуляторного периода, можно скорректировать специальными препаратами или переменами в образе жизни. Достаточно выявить обстоятельства, которые вызвали нарушение цикла, и устранить их. Сложность может возникнуть при наличии заболеваний детородных органов. В данном случае необходимо будет пройти полный курс лечения.

Причинами запоздалого формирования яйцеклетки могут стать следующие факторы:

• недавний медицинский аборт;
• прием некоторых сильнодействующих препаратов;
• последствия выкидыша;
• недавние роды;
• постоянные стрессы или отклонения в работе нервной системы;
• инфекции репродуктивной системы организма;
• резкое изменение гормонального фона;
• прием противозачаточных средств;
• приближение климакса;
• изменение климатических условий;
• перенесенные инфекционные или вирусные заболевания.

к оглавлению

Признаки поздней овуляции

Выявить позднее созревание яйцеклетки можно в домашних условиях. Самым эффективным методом является проведение специального теста, который продается в аптечных пунктах. Если женщина регулярно измеряет базальную температуру, то определить время наступления овуляции для нее так же не составит труда.

Кроме того, каждая женщина детородного возраста знает, какими признаками сопровождается овуляторный период, потому выявить его начало можно по изменению общего состояния организма. Признаками выхода яйцеклетки являются следующие симптомы:

К оглавлению

Что делать при поздней овуляции?

Определить наличие отклонений в работе внутренних систем, которые стали причиной позднего созревания яйцеклетки можно с помощью некоторых видов обследования. Самодиагностикой в данном случае лучше не заниматься. В противном случае имеющиеся заболевания будут прогрессировать и приведут к осложнениям, избавиться от которых в запущенных стадиях будет гораздо сложнее.

1. осмотр у гинеколога;
2. анализы крови и мочи.

Если запоздалый выход яйцеклетки происходит по таким причинам, как аборт, выкидыш или недавние роды, то нет необходимости принимать какие-либо препараты. Достаточно подождать некоторое время и цикл восстановится.

СПРАВКА! Нарушение сроков овуляторного периода может возникнуть и у здоровой женщины по причине негативного воздействия факторов окружающей среды или в результате перестройки организма. Главная проблема такого состояния - сложности в вычислении благоприятных дней для зачатия ребенка.

Иная ситуация, если к подобным нарушениям привели внутренние заболевания или гормональный сбой. В данном случае лучше проконсультироваться со специалистом и подобрать специальные методы восстановления естественных процессов в организме.

Средство выпускается в виде таблеток и принимается специальным курсом, который рассчитывается врачом на основании результатов анализов. Основным его свойством считается восстановление менструального цикла и нормализация уровня прогестерона в организме женщины.

Основные свойства препарата:

• восполнение недостаточности прогестерона;
• устранение синдрома предменструального напряжения;
• нормализация нерегулярного менструального цикла;
• устранение некоторых форм бесплодия.

ВАЖНО! Принимать Дюфастон при выявлении запоздалого созревания яйцеклетки необходимо только после консультации со специалистом. Некоторые врачи рекомендуют применять его только в экстренных случаях, а по возможности использовать иные средства восстановления сроков овуляции.

При выявлении признаков поздней овуляции женщина должна узнать почему она возникла. Необходимо не только обратиться за помощью к специалисту, но и принять меры по изменению образа жизни: важно контролировать свое эмоциональное состояние и исключить стрессы, половая жизнь должна быть регулярной, улучшить состояние организма может банальное изменение рациона питания и отказ от вредных привычек.

rebenok.online

Поздняя овуляция при цикле 28 дней

Согласно медицинской терминологии, поздней овуляцией при цикле 28 дней считается выход зрелой яйцеклетки в брюшную полость после 18 дня. В норме же это должно наблюдаться ровно в середине менструального цикла, т.е. примерно на 14 день.

Причины поздней овуляции довольно многочисленны, и далеко не всегда врачам после проведенных исследований достоверно удается определить именно ту, что вызвала нарушение. Давайте попробуем назвать основные из них.

Из-за чего овуляция может наступать позже положенного срока?

Для начала необходимо сказать, что для того чтобы утверждать, что у женщины данный процесс происходит с некоторым опозданием, необходимо проводить наблюдение не менее, чем на протяжении 3 циклов подряд. Единичные случаи задержки овуляции возможны практически у каждой, даже абсолютно здоровой женщины.

Говоря о том, почему в организме женщины бывает поздняя овуляция, врачи обычно называют следующие факторы:

• сильное перенапряжение, стрессовые ситуации, плохая экологическая обстановка;
• заболевания органов репродуктивной системы;
• нарушение работы гормональной системы;
• предклимактерический период;
• следствие наличия абортов в прошлом;
• период после родов.

Как проводят диагностику поздней овуляции?

Для того чтобы определить, может ли овуляция у конкретно взятой женщины быть поздней, одних лишь предположений самой пациентки недостаточно. В таких случаях врачи назначают ультразвуковое исследование. Именно данный метод с высокой точностью позволяет определить момент выхода яйцеклетки из фолликула. При этом женщине необходимо проходить данное обследование практически через каждые 2-3 дня, начиная с 12-13 дня цикла.

Предположить же тот факт, что у девушки при цикле 28 дней поздняя овуляция, помогает анализ крови на лютеинизирующий гормон. Два перечисленные выше способа проводятся исключительно при участии медиков. Однако женщина и сама может определить примерное время овуляции. Для этого достаточно воспользоваться специальными тест-полосками, которые продаются в каждой аптеке.

Статьи по теме:

Выход зрелой яйцеклетки происходит обыкновенно в середине цикла. Однако, сегодня девушки нередко сталкиваются с ранней овуляцией. По каким признакам это можно выявить, что из-за чего так происходит, и страдает ли от этого способность к зачатию, - читайте далее.	Аномалии хотя и являются исключением, но все же встречаются не так и редко. Человеку свойственно на этапе познания своего организма переживать, все ли у него «как у всех». Порой об особенностях строения своего тела можно узнать совсем неожиданно. В частности, женщины интересуются, может ли быть 2 влагалища.
Что такое овуляция простыми словами? Многим женщинам не понятны сложные процессы, происходящие в организме. Но что означает термин «овуляция», в какое время она протекает, стоит знать любой представительнице прекрасной половины. Не вдаваясь в тонкости анатомии человека, следует доступно, простыми словами пояснить нужную информацию.	Каждая пятая женщина абсолютно точно ответит, когда у нее наступает овуляция, и не нужно прибегать к затратным или трудоемким способам определения этого времени. Ведь в этот период они испытывают болезненные ощущения различной степени. Что делать в этом случае, разберемся далее.

womanadvice.ru

Поздняя овуляция: вероятные причины и способы определения

В норме менструальный цикл у большинства женщин длится от 21 до 35 дней. Выход яйцеклетки из яичника наступает к середине цикла. Если его длительность 28 дней, то овуляция приходится на 13–15 сутки после начала месячных. Поздняя овуляция при цикле 28 дней наступает, если яйцеклетка созреет с задержкой – только к 18–19 дню.

В появлении новой жизни четкий менструальный цикл и своевременное наступление овуляции играет решающую роль. Но гормональная система, которая регулирует все процессы в организме женщины, очень чувствительна. Овуляция может наступить вследствие болезни или влияния внешних факторов спустя 18 дней после начала цикла.

Когда женщина здорова, такое явление не считается серьезной проблемой. Для некоторых дам овуляция, наступающая несколько позже, является индивидуальной особенностью функционирования репродуктивной системы. Считается, что поздняя овуляция при цикле 32 дня – совсем непоздняя, а нормальная при такой продолжительности.

При отсутствии патологии, связанной с органами половой сферы, наступление беременности вполне возможно. Неудобство появляется, если женщина предохраняется физиологическим методом. В таком случае для того чтобы точно определить наступление овуляции, календарного метода будет недостаточно.

Причины позднего вызревания яйцеклетки

Когда у женщины менструальный цикл отрегулирован, а все основные фазы происходят вовремя, то яйцеклетка выходит из фолликула приблизительно к 14 дню. Наступление овуляции спустя 18 суток после начала цикла или позже может быть вызвано различными факторами.

Основные причины поздней овуляции таковы:

• патологии гинекологической сферы;
• перенесенные инфекционные и неинфекционные заболевания;
• послеродовый период;
• случившееся незадолго прерывание беременности;
• длительный стресс;
• перемена климата и часового пояса.

Особенно сильно влияет на вызревание яйцеклетки изменение гормонального фона. Когда в организме снижается содержание эстрадиола и в то же время повышается уровень тестостерона, фолликул развивается медленнее, чем при нормальном уровне гормонов. Недостаточность прогестерона также замедляет этот процесс.

Поздняя овуляция и задержка месячных бывает связана с особенностями конституционального строения. У худощавых женщин обычно недостаточное соотношение жировой ткани к общему весу тела. При низком уровне выработки эстрогена, который напрямую связан с количеством жира, овуляция может быть с запозданием, а иногда наступает аменорея. В последнем случае менструация, вообще, отсутствует.

У кормящих мам менструальный цикл тоже может отличаться от идеального, у большинства из них наблюдаются все признаки поздней овуляции. Особенно часто такое происходит в первые полгода после родов.

Не понаслышке знают, что такое поздняя овуляция, девушки, которые серьезно увлекаются бодибилдингом. Многочасовые силовые тренировки в тренажерном зале сами по себе заставляют репродуктивные органы работать в режиме сохранения энергии. А если спортсменка еще и принимает стероиды, то месячные прекращаются.

Определение поздней овуляции

При подозрении на сбой месячного цикла, девушке желательно проконсультироваться у гинеколога. Чтобы узнать, почему это произошло и выяснить, когда была последняя овуляция, существует множество методов. Некоторые из них можно применять самостоятельно, а другие – только обратившись в клинику.

Наиболее доступный и несложный метод определения овуляции основан на измерении базальной температуры (в прямой кишке). Измерять ее необходимо каждое утро сразу после пробуждения. Показатели температуры необходимо записывать и, ориентируясь на них, строить график. Накануне выхода созревшей яйцеклетки температура резко падает, а уже через сутки повышается. Чтобы информация была максимально достоверной, измерения нужно проводить не менее 3 месяцев.

Удобно дома пользоваться аптечными тестами. Они реагируют на повышение содержания лютеинизирующего гормона, которое наблюдается непосредственно перед наступлением овуляции. Ориентируясь на момент, когда покажет тест более темную полоску, чем контрольная, можно готовиться, к тому, что на второй день произойдет долгожданная овуляция.

Более точные результаты могут показать медицинские обследования. Фолликулометрия позволяет наблюдать динамику развития фолликула и точно определить, когда произойдет овуляция. Проводится эта процедура при помощи ультразвукового аппарата (вагинальное УЗИ или трансабдоминальное) несколько раз с перерывами в 1–2 дня.

Ее назначают в случаях, когда:

• необходимо выяснить, насколько хорошо работают яичники;
• подтвердить факт овуляции и определить дни месячного цикла;
• определить возможные причины гормонального сбоя;
• нужно принять решение, нужна ли стимуляция овуляции.

В условиях лаборатории проводится анализ крови, который показывает содержание гормонов. Они вырабатываются при наступлении овуляции. Непосредственно перед началом выхода яйцеклетки и в день, когда лопается фолликул, анализ будет показывать высокое значение эстрогена и лютеинизирующего гормона.

Высокую достоверность (96–99%) имеют анализы, проведенные при помощи микроскопа. Поместив каплю слизи из шейки матки и высушив ее, необходимо рассмотреть мазок. Если овуляция произошла, то в этот день микроскоп будет показывать рисунок, напоминающий листок папоротника. Это связано с тем, что по мере созревания фолликула в организме увеличивается содержание калия и натрия. Присутствующие в слизи соли при высушивании кристаллизуются, принимая характерную форму.

Признаки наступления поздней овуляции

Даже очень поздняя овуляция, наступившая после 18 или 19 дня цикла по своим проявлениям, редко отличается от обычной, которая наступает вовремя. Гормон эстроген, который в этот день достигает максимальной концентрации, заставляет женщину чувствовать сильное сексуальное влечение. Это неосознанная реакция, заложенная самой природой. Таким образом организм дает знать, что готов к зачатию.

Практически все женщины с приближением овуляции становятся более привлекательными и уверенными в собственных силах. Неприятные ощущения, связанные с этим периодом, испытывают далеко не все. Если женщина здорова, она может и не заметить симптомов и не знать, что в этот день могла быть поздняя овуляция.

Тянущая боль внизу живота, покалывание с правой или левой стороны, набухание и повышенная чувствительность груди – эти признаки овуляции знакомы многим женщинам. Но практически все дамы замечают обильное выделение слизи из влагалища. Ее консистенция напоминает яичный белок, что значит – овуляция состоялась.

Если после обследования у женщины были выявлены нарушения гормонального фона, вызвавшие задержку созревания фолликула, то есть возможность медикаментозной коррекции этого состояния. У многих женщин на слуху словосочетание «поздняя овуляция и дюфастон». Это объясняется тем, что препарат нередко назначают в тех случаях, когда необходима стимуляция при лютеиновой недостаточности или коррекция менструального цикла.

Возможность зачатия и вынашивания беременности при поздней овуляции

Женщин, мечтающих о ребенке, интересует, может ли при поздней овуляции наступить нормальная беременность. Другой вопрос - когда делать тест? Специалисты считают, что поздняя овуляция и зачатие никак не противоречат друг другу. Единственное, что стоит учитывать, это то, что из-за более медленного созревания яйцеклетки, возможность забеременеть проявляется не каждые 30 дней, а реже. Часто промежуток между овуляциями составляет 35–40 до 60 суток.

В редких случаях чтобы ускорить вызревание яйцеклетки женщинам назначается медикаментозная стимуляция. Чаще стимуляция назначается при полном отсутствии овуляции после тщательного обследования пары. Проводится она, когда долго не наступает беременность или в качестве подготовки к инсеминации.

Учитывая то, что беременность при поздней овуляции может наступить практически перед наступлением менструации, то женщине нелегко определить самостоятельно ее срок. Если она собирается сделать домашний тест на определение беременности, то должна знать, что при таком явлении, как поздняя овуляция и ХГЧ будет ниже. Поэтому тест-полоска может показывать необъективный результат.

Наиболее точными и информативными будут результаты, полученные при ультразвуковом обследовании. Они подтвердят или опровергнут факт наступления беременности и помогут точно определить ее срок.

omesyachnyh.ru

Поздняя овуляция при цикле 28 дней – норма или патология

Боль­шин­ство физио­ло­ги­че­ских про­цес­сов в орга­низ­ме жен­щи­ны про­ис­хо­дят неза­мет­но, если они не вызы­ва­ют чув­ства дис­ком­фор­та и явля­ют­ся нор­мой. Это отно­сит­ся и к репро­дук­тив­ной сфе­ре. Мыс­ли о том, что такое позд­няя ову­ля­ция при цик­ле 28 дней обыч­но посе­ща­ют жен­щин, кото­рые не могут осу­ще­ствить меч­ту о мате­рин­стве. Впер­вые услы­шав этот меди­цин­ский тер­мин, мно­гие испы­ты­ва­ют тре­во­гу. Насколь­ко обос­но­ван­ным явля­ет­ся это вол­не­ние?

Что такое поздняя овуляция?

Мен­стру­аль­ный цикл у жен­щин длит­ся в пре­де­лах 21 – 35 дней. Эти пока­за­те­ли явля­ют­ся абсо­лют­ной нор­мой. “Золо­тым стан­дар­том” в гине­ко­ло­гии при­знан цикл дли­ной 28 дней, при кото­ром выход яйце­клет­ки про­ис­хо­дит на 13 – 14 сут­ки. Одна­ко при цик­ле 30, 32, 34 дня ову­ля­цию наблю­да­ют на 2, 4, 6 дней поз­же. И это так­же счи­та­ют при­зна­ком нор­мы. Более про­дол­жи­тель­ное созре­ва­ние яйце­клет­ки обу­слов­ле­но воз­дей­стви­ем внеш­них и внут­рен­них фак­то­ров, и не все­гда ука­зы­ва­ет на пато­ло­гию.

У каж­дой жен­щи­ны инди­ви­ду­аль­ный гор­мо­наль­ный фон, кото­рый регу­ли­ру­ет про­цесс созре­ва­ния и выхо­да яйце­клет­ки. К при­ме­ру, если мен­стру­аль­ный цикл длит­ся 32 дня и ову­ля­ция про­ис­хо­дит на 16 день посто­ян­но, то это сви­де­тель­ству­ет о нор­маль­ном функ­ци­о­ни­ро­ва­нии репро­дук­тив­ной сфе­ры. Если при обыч­ном цик­ле в 28 дней ову­ля­ция задер­жи­ва­ет­ся на 5 – 10 дней, то это вол­ни­тель­но, и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га.

Позд­няя ову­ля­ция – неред­кое явле­ние в гине­ко­ло­ги­че­ской прак­ти­ке. Истин­ные при­чи­ны это­го обсто­я­тель­ства могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми. Исклю­чить физио­ло­ги­че­скую осо­бен­ность орга­низ­ма поз­во­лит ком­плекс диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий с при­ме­не­ни­ем лабо­ра­тор­ных и инстру­мен­таль­ных мето­дов иссле­до­ва­ния.

В ком­плекс диа­гно­сти­ки вхо­дят сле­ду­ю­щие про­це­ду­ры:

• ана­лиз кро­ви на гор­мо­ны (про­ге­сте­рон, тесто­сте­рон, про­лак­тин, ФСГ, ЛГ);
• фол­ли­ку­ло­мет­рия (уль­тра­зву­ко­вая диа­гно­сти­ка дина­ми­ки раз­ви­тия яйце­клет­ки на про­тя­же­нии 3 мен­стру­аль­ных цик­лов);
• уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза;
• спе­ци­аль­ные тесты для опре­де­ле­ния ову­ля­ции;
• изме­ре­ние базаль­ной тем­пе­ра­ту­ры тела (на про­тя­же­нии 3 – 6 меся­цев).

Изу­чив дан­ные ана­мне­за паци­ент­ки, врач может объ­яс­нить, поче­му воз­ни­ка­ет задерж­ка ову­ля­ции.

Диа­гно­сти­ку мож­но про­во­дить само­сто­я­тель­но в домаш­них усло­ви­ях:

1. Изме­ре­ние тем­пе­ра­ту­ры тела в пря­мой киш­ке. Перед ову­ля­ци­ей отме­ча­ют слег­ка пони­жен­ную тем­пе­ра­ту­ру, кото­рая уве­ли­чи­ва­ет­ся до 37 гра­ду­сов при выхо­де яйце­клет­ки из фол­ли­ку­ла.
2. Незна­чи­тель­ные тяну­щие боли вни­зу живо­та могут сви­де­тель­ство­вать о наступ­ле­нии ову­ля­ции. Этот про­цесс неред­ко сопро­вож­да­ет­ся появ­ле­ни­ем про­зрач­ных сли­зи­стых выде­ле­ний из вла­га­ли­ща и капе­лек кро­ви на ниж­нем белье.
3. Изме­не­ние харак­те­ра цер­ви­каль­ной сли­зи. Ваги­наль­ный сек­рет ста­но­вит­ся вяз­ким, густым, по кон­си­стен­ции похо­жим на яич­ный белок.
4. Уме­рен­ная болез­нен­ность в боко­вых отде­лах живо­та (на сто­роне выхо­да яйце­клет­ки).

Пере­чис­лен­ные при­зна­ки отно­си­тель­ны. Они могут быть вызва­ны дру­ги­ми при­чи­на­ми, поэто­му объ­ек­тив­ным мето­дом диа­гно­сти­ки при­зна­но обсле­до­ва­ние орга­низ­ма в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ном меди­цин­ском учре­жде­нии.

Позд­няя ову­ля­ция не явля­ет­ся при­чи­ной жен­ско­го бес­пло­дия. Тща­тель­ная диа­гно­сти­ка орга­низ­ма поз­во­лит выявить истин­ную при­чи­ну, поче­му нару­ше­на репро­дук­тив­ная функ­ция.

Факторы, провоцирующие позднюю овуляцию

Сре­ди наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных при­чин позд­не­го созре­ва­ния яйце­клет­ки выде­ля­ют сле­ду­ю­щие:

• Инди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти гор­мо­наль­ной систе­мы. В боль­шин­стве слу­ча­ев при­сут­ству­ет наслед­ствен­ный фак­тор. Если по мате­рин­ской линии наблю­да­лась позд­няя ову­ля­ция, то пред­по­ла­га­ют нали­чие такой осо­бен­но­сти и у доче­ри.
• Повы­шен­ный уро­вень муж­ских гор­мо­нов в орга­низ­ме. Андро­ге­ны в коли­че­стве, пре­вы­ша­ю­щем нор­маль­ные пока­за­те­ли, подав­ля­ют ову­ля­цию и замед­ля­ют раз­ви­тие яйце­клет­ки.
• Гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс в пубер­тат­ном пери­о­де. Позд­нее созре­ва­ние яйце­клет­ки может про­дол­жать­ся до пол­но­го уста­нов­ле­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла.
• После­ро­до­вый пери­од и корм­ле­ние гру­дью. После рож­де­ния ребен­ка в орга­низ­ме жен­щи­ны про­ис­хо­дит актив­ная гор­мо­наль­ная пере­строй­ка, кото­рая может стать при­чи­ной позд­не­го созре­ва­ния яйце­клет­ки. У кор­мя­щих мам мен­стру­аль­ный цикл неред­ко удли­ня­ет­ся до 35 – 45 дней за счет позд­ней ову­ля­ции.
• Пре­ме­но­па­у­за – рас­про­стра­нен­ная при­чи­на позд­ней ову­ля­ции у жен­щин после 40 лет. При появ­ле­нии пер­вых при­зна­ков при­бли­же­ния кли­мак­са гине­ко­ло­ги пред­по­ла­га­ют имен­но этот фак­тор.
• Инфек­ци­он­ные забо­ле­ва­ния орга­нов мало­го таза. Наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ная при­чи­на задерж­ки ову­ля­ции. После устра­не­ния при­зна­ков вос­па­ле­ния репро­дук­тив­ная функ­ция обыч­но вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся.
• Вирус­ные респи­ра­тор­ные инфек­ции, в том чис­ле грипп, сни­жа­ют общий имму­ни­тет. Ослаб­лен­ный орга­низм бло­ки­ру­ет про­цесс ову­ля­ции с целью пре­ду­пре­жде­ния гене­ти­че­ской мута­ции.
• Повы­шен­ная физи­че­ская нагруз­ка. Это явля­ет­ся стрес­со­вой ситу­а­ци­ей для орга­низ­ма, кото­рый пыта­ет­ся вос­ста­но­вить утра­чен­ную функ­цию через удли­не­ние сро­ка раз­ви­тия яйце­клет­ки. Таким обра­зом орга­низм сиг­на­ли­зи­ру­ет о него­тов­но­сти к зача­тию.
• Пси­хо­эмо­ци­о­наль­ная неста­биль­ность после пере­не­сен­но­го стрес­са так­же вли­я­ет на жен­ский орга­низм. Мно­гие жен­щи­ны не уде­ля­ют долж­но­го вни­ма­ния это­му явле­нию. Посто­ян­ные мыс­ли о невоз­мож­но­сти забе­ре­ме­неть могут стать при­чи­ной пере­зре­ва­ния яйце­клет­ки.
• При­ме­не­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов. Гор­мо­наль­ная тера­пия (в том чис­ле ораль­ные кон­тра­цеп­ти­вы) кар­ди­наль­но меня­ет гор­мо­наль­ный фон. При дли­тель­ном при­ме­не­нии кон­тра­цеп­тив­ных средств вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од может про­дол­жать­ся до 6 меся­цев после отме­ны пре­па­ра­та.
• Хирур­ги­че­ские мани­пу­ля­ции на репро­дук­тив­ных орга­нах. Аборт (само­про­из­воль­ный или меди­цин­ский), выскаб­ли­ва­ние поло­сти мат­ки, опе­ра­тив­ное лече­ние шей­ки и тела мат­ки, фал­ло­пи­е­вых труб и яич­ни­ков могут сдви­нуть ову­ля­цию на про­дол­жи­тель­ное вре­мя.
• Сме­на кли­ма­та про­во­ци­ру­ет сме­ще­ние мен­стру­аль­но­го цик­ла в ту или иную сто­ро­ну. Одна­ко это вовсе не зна­чит, что про­изо­шла серьез­ная гор­мо­наль­ная пере­строй­ка. При воз­вра­ще­нии в при­выч­ную кли­ма­ти­че­скую зону физио­ло­ги­че­ские пока­за­те­ли при­хо­дят в нор­му.

Коррекция гормонального фона

Позд­няя ову­ля­ция в зави­си­мо­сти от при­чи­ны появ­ле­ния может потре­бо­вать кор­рек­ции соот­но­ше­ния гор­мо­нов в орга­низ­ме. У жен­щин часто воз­ни­ка­ют вопро­сы, может ли гор­мо­наль­ная тера­пия устра­нить задерж­ку созре­ва­ния яйце­клет­ки и быва­ет ли от это­го поль­за?

Гор­мо­но­те­ра­пия дей­стви­тель­но спо­соб­ству­ет вос­ста­нов­ле­нию гор­мо­наль­но­го фона. Но ответ на вопрос, как сдви­нуть про­цесс ову­ля­ции, дол­жен искать леча­щий врач. Само­сто­я­тель­ное при­ме­не­ние син­те­ти­че­ских ана­ло­гов гор­мо­нов спо­соб­но вызвать необ­ра­ти­мые про­цес­сы в орга­низ­ме.

Ярким при­ме­ром гор­мо­наль­ной тера­пии явля­ют­ся пре­па­ра­ты Дюфа­стон, Утро­же­стан и их ана­ло­ги. Эти лекар­ствен­ные сред­ства с успе­хом при­ме­ня­ют в лече­нии гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний, вызван­ных изме­не­ни­ем гор­мо­наль­но­го фона.

Гор­мо­наль­ную тера­пию реко­мен­ду­ют при нару­ше­нии мен­стру­аль­но­го цик­ла и бес­пло­дии. Дозу пре­па­ра­та и схе­му лече­ния дол­жен кор­рек­ти­ро­вать леча­щий врач. Про­пуск все­го одной таб­лет­ки может про­во­ци­ро­вать ран­нее нача­ло месяч­ных.

Раци­о­наль­ность при­ме­не­ния гор­мо­наль­ных средств долж­на быть оправ­да­на резуль­та­та­ми ана­ли­зов. Нера­ци­о­наль­ное при­ме­не­ние Дюфа­сто­на и его ана­ло­гов вызы­ва­ет пол­ное отсут­ствие ову­ля­ции.

Позд­няя ову­ля­ция сама по себе не опас­на для жен­щи­ны и не созда­ет пре­пят­ствий для мате­рин­ства. При отсут­ствии гине­ко­ло­ги­че­ской пато­ло­гии воз­мож­но успеш­ное зача­тие ребен­ка и вына­ши­ва­ние бере­мен­но­сти. Если позд­няя ову­ля­ция вызва­на каки­ми-либо забо­ле­ва­ни­я­ми, пред­ва­ри­тель­но нуж­но прой­ти пол­ный курс лече­ния у гине­ко­ло­га.

Позд­няя ову­ля­ция может быть при­чи­ной неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти. При исполь­зо­ва­нии кален­дар­но­го мето­да в каче­стве кон­тра­цеп­ции высо­ка веро­ят­ность оши­бить­ся и при­нять фер­тиль­ные дни за без­опас­ный пери­од. Гине­ко­ло­ги реко­мен­ду­ют поль­зо­вать­ся мето­ди­кой ЕРЗ (есте­ствен­но­го регу­ли­ро­ва­ния зача­тия) или при­ме­нять иные надеж­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции (КОК, ВМС) для защи­ты от неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти.

Что­бы физио­ло­ги­че­ские пока­за­те­ли при­шли в нор­му, необ­хо­ди­мо при­дер­жи­вать­ся сле­ду­ю­щих реко­мен­да­ций:

• свое­вре­мен­ное лече­ние систем­ных забо­ле­ва­ний;
• устра­не­ние инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов в репро­дук­тив­ных орга­нах раци­о­наль­ным при­ме­не­ни­ем анти­бак­те­ри­аль­ных и про­ти­во­ви­рус­ных средств;
• неза­мед­ли­тель­ное обра­ще­ние за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной помо­щью при появ­ле­нии непри­выч­ных симп­то­мов;
• огра­ни­че­ние физи­че­ской и пси­хи­че­ской нагруз­ки;
• устра­не­ние стрес­со­вых фак­то­ров;
• еже­днев­ные про­гул­ки на све­жем воз­ду­хе;
• регу­ляр­ная поло­вая жизнь с посто­ян­ным поло­вым парт­не­ром, спо­соб­ству­ю­щая актив­но­му кро­во­об­ра­ще­нию в орга­нах мало­го таза;
• пол­но­цен­ный отдых (в том чис­ле ноч­ной сон);
• сба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние, лишен­ное кон­сер­ван­тов, кан­це­ро­ге­нов, пище­вых доба­вок;
• отсут­ствие вред­ных при­вы­чек (алко­го­ля, таба­ко­ку­ре­ния).

Свое­вре­мен­ная диа­гно­сти­ка забо­ле­ва­ний, ком­пе­тент­ный под­ход и адек­ват­ная тера­пия спо­соб­ству­ют уста­нов­ле­нию регу­ляр­но­го цик­ла. Пла­но­вые кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га долж­ны стать нор­мой жиз­ни любой жен­щи­ны, меч­та­ю­щей ощу­тить радость мате­рин­ства.

Наибольшая ценность на Земле – жизнь, а главное таинство – ее зарождение. Ведущую роль в этом процессе играет овуляция. У здоровой женщины она происходит незаметно и задумываются о ней только тогда, когда начинают планировать появление малыша в семье. В этот период будущая мама может услышать от врача незнакомый термин «поздняя овуляция», который настораживает, как и все новое.

Что это – вариант нормы или патология? Стоит ли переживать? И, главное, может ли быть поздняя овуляция помехой для материнства?

Овуляция подразумевает выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость женщины. В какой именно день это произойдет заранее предугадать невозможно. Нормой считается овуляция, наступившая в середине менструального цикла. При периоде между месячными в 28 дней созревание происходит примерно на 14 день. Если цикл продолжается 34 дня, это должно случиться на 17 день.

Можно сказать, что у женщины поздняя овуляция, если при цикле 28 дней яйцеклетка созревает, к примеру, на 18 день.

Такое промедление обусловлено рядом факторов. Это случается как у абсолютно здоровых женщин в силу физиологических особенностей, так и под влиянием заболеваний и различных сторонних воздействий. Поздняя овуляция и месячные связаны между собой. Чем дольше зреет яйцеклетка, тем продолжительнее будет цикл.

Основной вопрос, тревожащий женщину, которая планирует появление ребенка, возможна ли беременность при поздней овуляции? При условии здорового организма и с помощью незначительной медицинской коррекции материнство наступает. Так что беременность и поздняя овуляция не исключают друг друга.

Что провоцирует позднюю овуляцию?

Происходящая при поздней овуляции задержка созревания яйцеклетки зависит от многих факторов. Иногда она вызвана физиологическими особенностями женщины и считается вариантом нормы.

Наиболее распространенные причины поздней овуляции:

1. Повышенные физические и психологические нагрузки. Желательно избегать их в период планирования беременности.
2. Инфекционные заболевания репродуктивных органов.
3. Гормональные изменения в организме.
4. Злоупотребление средствами экстренной контрацепции в прошлом.
5. Дефицит массы тела у женщины. Недостаток жировой ткани отрицательно воздействует на выработку эстрогена, что провоцирует позднюю овуляцию.
6. Повышенные силовые нагрузки, занятия спортом в сочетании с приемом стероидов.
7. Самопроизвольные и , недавние роды.

Как распознать отклонение?

Если у женщины возникло подозрение на нарушение цикла, следует посетить врача и пройти диагностику. Существуют различные методики определения овуляции. Некоторыми можно воспользоваться в домашних условиях, а другие – проводят в медицинском учреждении.

Простейший метод подсчета сроков созревания яйцеклетки – определение базальной температуры.

Замер производят ртутным градусником сразу после пробуждения. Проделать это необходимо ректальным способом, не вставая с постели. Полученные данные записывают для составления графика. Непосредственно перед наступлением овуляции базальная температура резко снижается, а на следующий день увеличивается.

Для получения достоверной информации замеры проводят в течение длительного времени (от 3 месяцев и более).

Следующий метод – УЗИ органов малого таза, позволяющее увидеть созревание фолликула и овуляцию. Для диагностики необходимо несколько ультразвуковых исследований, проведенных с интервалом в 2-3 дня.

Также можно воспользоваться домашними тестами, определяющими овуляцию. Они есть в наличии в большинстве крупных аптек. Принцип действия теста основан на определении лютеинизирующего гормона в моче, появляющегося за несколько дней до овуляции.

Из перечисленных способов наиболее точные результаты дает осмотр у гинеколога с проведением (УЗИ).

Однако по разовым наблюдениям нельзя достоверно судить о наличии поздней овуляции. Поэтому любой метод нужно применять в течение нескольких менструальных циклов.

Взаимосвязь беременности и поздней овуляции

Чтобы понять, является ли помехой беременности поздняя овуляция, необходимо установить ее причины. Если это явление вызвано неполадками со здоровьем, то планирование ребенка может затянуться, поскольку они редко проходят сами по себе.

В большинстве случаев лечение, назначенное врачом, способствует установлению регулярного цикла и наступлению долгожданной беременности.

Даже овуляция происходит не в середине цикла, это еще не говорит о нарушении. Важно, чтобы она наступала примерно за 2 недели до менструации. Когда эти сроки смещены в ту или иную сторону, стоит задуматься. Проблемы с зачатием малыша возникают, если продолжительность второй половины цикла всегда короче первой.

Беременность при поздней овуляции может наступить практически перед месячными. Поэтому определяемый по УЗИ и акушерский сроки могут отличаться. Это нужно учитывать, чтобы спокойно реагировать на якобы имеющееся отставание плода в развитии.

ХГЧ при поздней овуляции бывает ниже, чем положено на соответствующем акушерском сроке (отсчет с первого дня последних месячных). Переживать об этом не стоит, но после выявления беременности, желательно наблюдать его рост в динамике.

В дальнейшем, будущей маме нужно поставить в известность врача женской консультации об особенностях своего менструального цикла.

Как скорректировать цикл?

Один из препаратов, применяемых для регулирования цикла – «Дюфастон».

Назначение «Дюфастона» при поздней овуляции на сегодняшний день является спорным. У него существует множество противников. Например, в Великобритании средство не выпускается с 2008 года. Вместе с тем, во многих странах поздняя овуляция и «Дюфастон» идут рука об руку. Его выписывают для стимуляции месячных, регулирования цикла.

Но препарат все же не рекомендуют тем, кто хочет забеременеть в кратчайшие сроки. Связано это с необходимостью применения средства по графику. Даже однократная ошибка во времени приема или дозировке может привести к эффекту, обратному желаемому. То есть вместо долгожданной беременности наступят месячные.

Некоторые эксперты в области медицины (Институт медицинских исследований и образования Эссена в Германии) утверждают, что применение препарата «Дюфастон» для устранения поздней овуляции не только не оправданно, но и может привести к полному ее отсутствию, отсрочив наступление материнства.

Иногда назначение препарата не подтверждено результатами анализа, а строится только на предположении о нехватке прогестерона в крови. Если возникают сомнения в компетентности врача, рекомендующего «Дюфастон», стоит проконсультироваться по этому вопросу у других специалистов. Легче пройти дополнительное обследование, чем устранять последствия неграмотного и неумелого вмешательства в организм.