Характеристики и свойства

Максимальная доза приема в сутки урсосан. Урсосан - инструкция по применению. Показания к приему таблеток и капсул Урсосан, аналоги с ценами и отзывами

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Урсосан . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Урсосана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Урсосана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита, желтухи, цирроза и других заболеваний печени у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Урсосан - гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.

Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).

Состав

Урсодезоксихолевая кислота (урсодеоксихолевая кислота) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Связывание с белками плазмы высокое - до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Показания

  • неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
  • хронический активный гепатит;
  • острый гепатит;
  • токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз) печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока);
  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей);
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Формы выпуска

Капсулы 250 мг (формы в виде таблеток не существует).

Инструкция по применению и режим дозирования

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капсул).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капсула) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг в сутки (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг в сутки (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея (может быть дозозависимой);
  • запоры;
  • кальцинирование желчных камней;
  • боль в спине;
  • аллергические реакции;
  • обострение ранее имевшегося псориаза;
  • алопеция.

Противопоказания

  • рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • не функционирующий желчный пузырь;
  • желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • острый холецистит;
  • острый холангит;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • обтурация желчевыводящих путей;
  • острые инфекционные заболевания желчного пузыря и желчных протоков;
  • эмпиема желчного пузыря;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным УЗИ желчевыводящих путей.

После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 месяца для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Аналоги лекарственного препарата Урсосан

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Урдокса;
  • Урсо 100;
  • Урсодез;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсодекс;
  • Урсолив;
  • Урсором Ромфарм;
  • Урсором С;
  • Урсофальк;
  • Холудексан;
  • Эксхол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Со стороны фармакологии, любое лекарственное воздействие подразделяется на:

  • фармакодинамическое;
  • фармакокинетическое.

Урсосан не является исключением.

Фармакодинамическое действие

Лекарство характеризуется комплексной фармакодинамикой. Препарат оказывает следующее влияние:

  • желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гиполипидемическое;
  • гипохолестеринемическое;
  • иммуномодулирующее.

После приема Урсосана урсодезоксихолевая кислота в мембранные клетки и повышает их устойчивость к цитоксичному влиянию.

Лучше других поддаются действию Урсосана клетки:

  • эпителиоцитов;
  • гепатоцитов;
  • холангиоцитов.

Урсосан снижает уровень концентрации всех желчных кислот и усиливает процесс холереза, что позволяет употреблять лекарство не только от заболеваний печени, но и для лечения недугов в:

  • желчном пузыре,
  • поджелудочной железе,
  • почках.

Врачи часто назначают Урсосан для дробления и профилактики нового образования камней в протоках желчного пузыря и при других заболеваниях.

Урсосан останавливает развитие фиброза и предотвращает гибель клеток и отмирание участков тканей в печени, что важно в случае таких заболеваний, как:

  • холецистит,
  • алкогольный стеатогепатит.

Такой широкий спектр возможностей в лечении Урсосаном объясняется тем, что активное вещество:

  • угнетает экспрессию антигенов HLA-1 в гепацитах,
  • HLA-2 — в холангиоцитах и нормализует степень активности лимфоцитов.

Фармакокинетическое действие

Пик активности для урсодезоксихолевой кислоты в организме наступает через 3−4 часа, в зависимости от того, когда и как принимать Урсосан, до или после еды. При пустом кишечнике и желудке, скорость всасывания выше, соответственно, и помогает препарат быстрее.

Непосредственное терапевтическое влияние Урсосана зависит от регулярности применения. Если препарат пить длительное время без перерыва, то урсодезоксихолевая кислота займет центральное место среди желчных кислот организма, достигнув 45−48% содержания в составе кровяной сыворотки. Этот эффект хорошо сказывается на состоянии печени, а длительность схемы лечения устанавливает врач, исходя из общей клинической картины.

Выводится из организма препарат печенью, вместе с желчью выходит от 50 до 75% Урсосана. Полного удаления компонентов препарата можно достичь только после завершения курса лечения им.

Данный препарат отличается накопительным эффектом, поэтому абсорбируется не только в желудке, но и в процессе пассивной диффузии в толстой кишке и, частично, в подвздошной кишке.

Урсосан относится к виду гепатопротекторов, преодолевающих плацентарный барьер и обладающих совместимостью с кровяными белками — уровень их синтеза достигает 96%.

Показания к применению Урсосана

Вопрос «от чего таблетки Урсосан» часто встречается на специализированных форумах, что связано с обширным перечнем недугов, при которых используется это лекарство.

Основные показания для назначения Урсосана:

  • гепатиты с острой и активной формой протекания;
  • отравления и вызванные интоксикацией дисфункции печени, включая последствия приема лекарств;
  • любые поражения и недуги печени, вызванные алкоголем;
  • раздутие и другие изменения печени, вызванные приемом допингов во время занятий бодибилдингом;
  • стеатогепатит как алкогольного, так и неалкогольного происхождения;
  • цирроз, холангит и муковисцидоз;
  • желчекаменная болезнь;
  • заболевания и дисфункции желчных протоков, включая врожденную атрезию;
  • дискинезия, холецистопатия и другие болезни желчевыводящих путей.

По прямому назначению лечащих врачей, Урсосан может использоваться для лечения ряда других заболеваний, напрямую связанных с функциями печени, и для профилактики здоровья при гормональной контрацепции и длительном приеме:

  • антибиотиков,
  • цитостатиков.

Передозировка и побочные эффекты

Проявление побочных эффектов во время лечения Урсосаном напрямую зависит от его дозы, то есть, если выпивать по 3−4 капсулы — побочное действие проявляется, а после снижения дозировки до 1−2 — пропадает.

От того, как долго принимается препарат, побочные проявления не зависят. Правильный график и необходимое количество того, сколько урсодезоксихолевой кислоты должно попасть в организм за сутки — индивидуальны и в каждом отдельном случае подбираются врачами.

Побочные проявления, сигнализирующие об избытке лекарства таковы:

  • тошнота, иногда переходящая в рвоту с характерным запахом;
  • поносы;
  • боли в животе режущего характера;
  • завышенная активность печеночных трансаминаз и кальцификация камней в протоках, выявляемые при сдаче анализов;
  • боль в нижней части спины;
  • зуд с краснотой или другие накожные аллергические проявления;
  • ломкость и желтизна ногтей, увеличенная потеря волос.

Урсосан обладает минимальными побочными эффектами, по сравнению с другими медикаментами. Поэтому, если проявились вышеперечисленные признаки, не стоит спешить заменить лекарство, можно просто снизить его количество.

Противопоказания

Противопоказаний у Урсосана немного:

  • недостаточность почек или печени;
  • рентгенположительный характер камней в желчных путях и пузыре, почках или печеночных протоках;
  • полная дисфункция желчного пузыря или сложный загиб в мочеточнике;
  • стадия декомпенсации при циррозе;
  • острые инфекции в желчных путях, пузыре, обтурацинные процессы или эмпиема;
  • индивидуальная чувствительность или непереносимость состава Урсосана.

Возрастных ограничений нет, приниматься Урсосан может в любом возрасте, а дозировка и способ применения для самых маленьких зависит от врачей.

Как правильно пить капсулы Урсосана и как долго?

То, как правильно пить капсулы Урсосан и как долго это делать, напрямую завит от целей терапии и вида болезни.

Хотя схема лечения и индивидуальна, существуют общие рекомендации при желчекаменной патологии:

  1. Суточное количество Урсосана от 10 мг до 15 мг на каждые 10 кг общего веса больного. Все капсулы принимаются за один раз, перед сном и их нужно обильно запивать. Какое время прошло после ужина, значения не имеет.
  2. Длительность терапии индивидуальна, то есть до момента полного исчезновения камней и дополнительно в течении пары месяцев для закрепления лечения и профилактики при диффузных патологических процессах.
  3. От 2 до 6 капсул в день, за 3−4 раза. Можно принимать вне зависимости от пищи, но согласно отзывам, использующих Урсосан, предпочтительнее совмещать прием с едой.
  4. Длительность курса индивидуальна, до полного выздоровления, при всех интоксикациях печени.
  5. Урсосан принимают по 10−15 мг на 10 кг веса больного, за 2−3 раза в день.

Сроки приема зависят от мнения доктора, который лечит человека, и могут длиться от полугода до года. На временной отрезок влияет многое, например:

  • если интоксикация носит алкогольный характер, то важно, что пил больной — пиво или крепкие напитки,
  • если печень отравлена лекарствами — то какими именно и так далее.

Самое большое количество Урсосана применяют при лечении муковисцидоза — от 8 до 12 капсул за 4−6 раз в день, а самый долгий срок терапии у цирроза — несколько лет.

Для профилактических целей достаточно 1−2 капсул в день, как считают многие специалисты, этого количества достаточно и для детей, больных желтухой или страдающих другими недугами, связанными с печенью.

Урсосан для новорожденных, детей и при беременности

Урсосан безопасен для новорожденных, детей и при беременности, им можно и нужно пользоваться, а способы приема и дозировки определит наблюдающий или лечащий специалист.

Самым маленьким капсулы разводят в лечебных суспензиях, в тех случаях, когда малыш нуждается в комплексной терапии. Если лечить ребенка следует только Урсосаном, то самым маленьким пациентам дают препарат как капли, предварительно растворив капсулу в воде. Схему приема и количество определяет доктор.

При сопутствующем кашле Урсосан можно принимать вместе с сиропом от него.

Время, в течение которого необходимо принимать Урсосан, всегда индивидуально и зависит от состояния больного ребенка и скорости его выздоровления.

Для беременных женщин Урсосан используется и как лечебное, и как профилактическое средство.

Лекарственное взаимодействие Урсосана

Препарат совместим практически со всеми медикаментами, но одновременное применение с некоторыми из них снижает то, для чего принимают лекарство Урсосан — то есть скорость растворения камней и общее оздоравливающее влияние на печень.

К снижению эффективности приводит одновременный прием с:

  • Холестирамином;
  • Алмагелем;
  • Гасталом;
  • Дезогестрелом;
  • Эстрадиолом;
  • Дидрогестероном;
  • Неомицином;
  • Линестренолом;
  • Клофибратом;
  • Мегестролом;
  • Медроксипрогестероном.

Согласно оценке докторов, эффективность Урсосана падает вдвое. При необходимости терапии этими препаратами, врач обычно выписывает рецепт на другой гепатопротектор или, исходя из конкретной ситуации, рекомендует увеличить дозировку Урсосана.

Сроки и условия хранения

Урсосан и его аналоги следует хранить в температурном режиме от 15 до 25 градусов тепла, в сухом месте, недоступном детям и домашним животным.

Срок годности Урсосана составляет 4 года с момента выпуска лекарства.

Аналоги и стоимость

Существует целый ряд лекарств аналогов Урсосана, которые можно купить, затратив меньшие деньги. Но эти медикаменты имеют гораздо более обширные противопоказания и побочные проявления, чем Урсосан и, согласно отзывам больных, обладают меньшей эффективностью.

Основными схожими с Урсосаном препаратами являются:

  • Аллохол;
  • Гептрал;
  • Урдокса;
  • Карсил и Карсил Форте;
  • Урсодез;
  • Liv 52;
  • Урсолак;
  • Гепатрин;
  • Урсохол;
  • Урсофальк;
  • Холензим;
  • Hepabene;
  • Овесол;
  • Эксхол;
  • Гептор;
  • Хофитол.
data-pagespeed-lsc-hash="8Im6xTJ0up" data-pagespeed-lsc-expiry="Fri, 15 Sep 2017 22:20:39 GMT"> data-pagespeed-lsc-hash="UhsMyX0PNL" data-pagespeed-lsc-expiry="Fri, 15 Sep 2017 22:20:39 GMT">

Цена Урсосана в Москве и других крупных городах страны:

  • упаковка в 10 капсул — от 164 до 199 рублей;
  • упаковка в 50 капсул — от 736 до 866 рублей;
  • упаковка в 100 капсул — от 1369 до 1635 рублей.

То, сколько стоит Урсосан, зависит от уровня аптеки, еще на цену влияет объем закупленной партии, и, помимо этого, стоимость зависит от спроса на лекарство и даты его изготовления.

mirpecheni.ru

Состав и лекарственная форма

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты. Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании.

Совет: «В зависимости от курса лечения в аптеках можно приобрести упаковки с 10, 50, 100 капсулами. Последний вариант наиболее экономный и подходит для продолжительного приема».

В качестве вспомогательных ингредиентов для формирования капсул используются:

  • желатин;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • двуокись титана.

Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.

Показания к применению

Урсосан для печени нередко становится единственной возможностью частичного или полного восстановления функциональной активности. Этот препарат гастроэнтерологи назначают при значительном повреждении гепатоцитов алкогольными напитками, ядами растительного и животного происхождения, едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами. Прием Урсосана показан пациентам, у которых диагностирована жировая дистрофия печени, различные формы гепатитов, цирроз с возможностью восстановления печеночных клеток. Также к показаниям к применению лекарственного средства относятся:

  • повреждение печени в результате приема фармакологических препаратов;
  • наследственная патология муковисцидоз;
  • дискинезия желчных протоков;
  • врожденные или приобретенные аномалии желчевыводящих путей;
  • жировое перерождение гепатоцитов неалкогольного генеза.

Доказана высокая эффективность Урсосана в терапии желчекаменной болезни. Препарат используется для устранения билиарного сладжа независимо от состава взвеси и осадка. Урсодезоксихолевая кислота растворяет мягкие желчные конкременты, состоящие из холестерина, и выводит их из желчного пузыря. Это особенно важно при невозможности удаления камней полостными или эндоскопическими методами.

Фармакологическое действие

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени (гепатоциты). Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы.

Гепатопротекторное действие

Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты. Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • билиарный гастрит с повышенной кислотностью.

Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:

  • клеток печени;
  • эпителиальных клеток слизистых оболочек желудка и кишечника;
  • клеток желчного пузыря.

Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения (экзотоксинов и эндотоксинов).

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ. Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты.

Снижение уровня холестерина

Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами. Урсодезоксихолевая кислота:

  • способствует поглощению избыточного количества этого органического соединения стенками желудочно-кишечного тракта;
  • ограничивает его проникновению в желчный пузырь.

Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики. Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре.

Повышение местного иммунитета

Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности. В ходе проведенных исследований было доказано, что при курсовом приеме Урсосана существенно увеличивается продолжительность жизни клеток печени и повышение их функциональной активности.

Фармакокинетика

После попадания Урсосана внутрь желудка максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике достигается спустя 2 часа. Этот показатель может варьироваться в зависимости от дозы лекарственного средства и наличия продуктов питания в пищеварительном тракте. После оказания терапевтического воздействия соединение абсорбируется из тонкого отдела кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами.

Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Инструкция по применению

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь. Препарат следует запивать чистой негазированной водой.

Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:

  • патологии печени - 1-3 приема в течение суток;
  • желчекаменная болезнь - однократное применение;
  • холецистит - 1-2 раза на протяжении дня;
  • жировая дистрофия печени различного генеза - 1-2 приема в течение суток.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей - обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества.

Противопоказания

Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований. Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

Предупреждение: «Нельзя принимать лекарственное средство, если при диагностировании в желчных конкрементах была обнаружена значительная концентрация кальция. При отхождении по желчным протокам твердый камень может нарушить их целостность и спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение».

К противопоказаниям Урсосана относятся следующие заболевания и патологические процессы:

  • снижение или полное отсутствие функциональной активности желчного пузыря;
  • формирование патологического канала между желчным пузырем и желудочно-кишечным трактом;
  • острая стадия холецистита;
  • неспецифическое воспалительное поражение желчных протоков острого или хронического течения;
  • цирроз печени, при котором восстановление поврежденных гепатоцитов не представляется возможным;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • почечная недостаточность на всех стадиях стечения заболевания;
  • закупорка и нарушение проходимости желчных протоков;
  • формирование воспалительных очагов инфекционного генеза в желчном пузыре или желчевыводящих путях;
  • длительное скопление гноя в полости желчного пузыря.

Предупреждение: «Несмотря на то, что урсодезоксихолевая кислота в небольшом количестве содержится в организме, некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к этому соединению. Даже при однократном приеме Урсосана могут возникнуть негативные симптомы аллергических реакций».

Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу. Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения - тонкого отдела кишечника.

Побочное действие

Во время длительного приема Урсосана проводятся регулярные биохимические анализы для контроля уровня печеночных трансфераз. Это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот. Повышение их концентрации может негативно сказаться на самочувствии пациента, поэтому гастроэнтерологи корректируют дозировку или на время отменяют фармакологический препарат.

Практически все побочные действия Урсосана связаны с работой желудочного-кишечного тракта и проявляются в признаках расстройства пищеварения. К ним относятся:

  • повышенное газообразование;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • приступы рвоты, тошнота;
  • болезненные спазмы в брюшной области.

Курсовое лечение Урсосаном иногда приводит к кальцификации желчных холестериновых конкрементов. При возникновении любого из вышеперечисленных негативных признаков следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Он проведет обследование и при отсутствии какого-либо патологического процесса снизит разовую и (или) суточную дозировку.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

ozhivote.ru

Состав и форма выпуска препарата Урсосан

Урсосан представлен в виде твердых желатиновых капсул, белого цвета. Капсулы наполнены белым, спрессованным или мелкогранулированным порошком.

Состав средства

Урсосан — инструкция к применению в различных лекарственных формах

Урсосан: применение в виде капсул

В инструкции отмечается, что Урсосан в виде капсул нужно принимать внутрь, при этом следует запивать большим количеством воды. При желчнокаменной болезни (билиарный сладж и холестериновые желчные камни), а также диффузных заболеваниях печени назначают препарат непрерывно на продолжительный период времени (от пары месяцев и до нескольких лет) при этом суточная доза этого препарата должна составлять от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (приблизительно 2-5 капсул).

Суточная доза лекарства при диффузных заболеваниях печени разделяется на 2-3 приема, прием капсул осуществляется совместно едой. Вся суточная доза этого препарата при желчнокаменной болезни принимается на ночь однократно. Для растворения камней продолжительность приема препарата составляет до полного их растворения, а после еще месяца три для профилактики рецидивов камнеобразования. Урсосан назначают при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите по одной капсуле (250 мг) перед сном. При этом курс лечения составляет от двух недель до полугода, а в некоторых случаях продолжительность лечения может достигать двух лет.

Дозировка при применении Урсосана

При билиарном первичном циррозе назначают Урсосан из расчета 10-15 мг/кг веса в сутки, прием лекарственного средства осуществляется в несколько приемов. Продолжительность лечения составляет от полугода до нескольких лет. При склерозирующем первичном холангите доза составляет 12-15 мг/кг в сутки, прием осуществляется в 2-3 раза за день. Минимальная продолжительность курса лечения Урсосаном 6 месяцев, а максимальная – несколько лет.

При неалкогольном стеатогепатите следует принимать 13-15 мг/кг в сутки в несколько приемов. Продолжительность лечения также составляет от полугода до нескольких лет. При мусковисцидозе инструкция приема Урсосана предусматривает дозу в 20-30 мг/кг веса, прием препарата осуществляется 2-3 раза в день. Период лечения от 6 месяцев, до двух лет. Детям старше двух лет дозу данного лекарственного средства устанавливают индивидуально, в расчет при этом берется 10-20 мг/кг веса в сутки.

Применение Урсосана при желчнокаменной болезни, гастрите с рефлюксом желчи

Исходя из того, что нам гласит инструкция по применению, препарат марки Урсосан принимается перорально, всего в один прием, запивать его следует водой, и лучше все это делать перед сном. Длительность приема лекарственного средства и дозировка определяются индивидуально лечащим врачом.

Урсосан при желчнокаменной болезни

Суточная доза Урсосана при выявлении желчных камней холестериновой природы назначается из расчета на общую массу тела: на 1 кг веса 10 мг препарата. Курс терапии составляет от шести месяцев до двух лет. Если через год не наблюдается положительной динамики, то данный препарат отменяют.

Урсосан при гастрите с рефлюксом желчи

Терапевтическая доза препарата в данном случае составляет одну капсулу в сутки, продолжительность терапии составляет 10-14 дней. При этом увеличена может быть продолжительность приема Урсосана, но лишь назначением врача.

Показания, противопоказания, побочные действия Урсосана

Показания к применению Урсосана

Противопоказания для применения Урсосана

По инструкции препарат Урсосан противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к составляющим препарата;
  • Рентгеноположительные желчные камни (высокое содержание кальция);
  • Эмпиема желчного пузыря;
  • Не функционирующий желчный пузырь;
  • Острые инфекционные заболевания желчных протоков и желчного пузыря;
  • Желчно-желудочно-кишечный свищ;
  • Обтурация желчевыводящих путей;
  • Острый холецистит;
  • Почечная недостаточность;
  • Острый холангит;
  • Печеночная недостаточность;
  • Цирроз печени в процессе декомпенсации.

Необходимо с особой осторожностью давать Урсосан детям от 2 до 4 лет, так как может произойти затруднение в процессе проглатывания капсул, хотя возрастных ограничений не имеет урсодеоксихолевая кислота.

Урсосан: побочные действия

В процессе приема этого препарата со стороны пищеварительной системы возможны следующие побочные действия Урсосана: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, запоры, диарея, рвота, тошнота, редко случается кальцинирование желчных камней.

Прочие: алопеция, обострение ранее имевшегося псориаза, аллергические реакции, боль в спине.

Как долго можно принимать Урсосан

Продолжительность курса терапии этим препаратом в каждом случае индивидуальна и ее назначает лечащий врач. Курс лечения может назначаться как на один месяц, так и на несколько лет.

Применение Урсосана при беременности

Применение Урсосана в процессе беременности представляется возможным лишь в том случае, когда превышает ожидаемая для матери польза потенциальный риск для плода (строго контролируемых и адекватных исследований применения этого препарата у беременных женщин не проводилось). В настоящее время данные о содержании урсодеокксихолевой кислоты в грудном молоке отсутствуют. При необходимости в период лактации применения Урсосана необходимо будет решить вопрос с прекращением грудного вскармливания.

Урсосан: применение для детей

Если следовать инструкции по применению, то в ней прописано, что Урсосан не рекомендуется назначать этот препарат детям до 5 лет и новорожденным. Хотя некоторые врачи часто выписывают данное лекарственное средство маленьким пациентам при терапии желтушки.

Химический состав и лекарственное воздействие препарата Урсосан

Урсосан с легкостью вступает с холестерином в химическую реакцию и в результате превращает полу окаменелые сгустки в растворимую соль, которая после выводится из организма почками. Кроме того, этот препарат замещает в желчи более вредные кислоты на свою, тем самым делая лучше пищеварительные обменные процессы организма. Единственным недостатком применения этого лекарства является достаточно продолжительный курс лечения, который, как правило, не доставляет неудобств, ведь необходимую дозу препарата в основном следует принимать всего один раз в сутки перед сном.

В инструкции средства сказано, что Урсосан также оказывает гипохолестеринемическое, желчегонное, гиполипидемическое, холелитолическое и некоторое иммуномодулирующее воздействие. Располагая повышенными полярными качествами, урсодеоксихолевая кислота способна образовывать смешанные нетоксичные мицеллы с токсичными (аполярными) желчными кислотами, что понижает способность желудочного рефлюктата при рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите повреждать клеточные мембраны. Кроме этого урсодеоксихолевая кислота, в составе Урсосана, способна образовывать двойные молекулы, которые включаются в состав клеточных мембран эпителиоцитов ЖТ, холангиоцитов, гепатитов, она стабилизирует их и делает невосприимчивыми к воздействию цитотоксичных мицелл. Уменьшая для гепатоцитов концентрацию токсичных желчных кислот и при этом, стимулируя холероз, богатый бикарбонатами.

Препарат Урсосан эффективно способствует профилактике и лечению внутрипеченочного холестаза. Это лекарственное средство понижает насыщенность желчи холестерином благодаря угнетению в кишечнике его абсорбции, понижает секрецию в желчи и подавляет синтез в печени; повышает в желчи растворимость холестерина, образуя в тандеме с ним жидкие кристаллы, а также способствует уменьшению литогенного индекса желчи. Результатом применения Урсосана является растворение желчных холестериновых камней, а также профилактика и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее воздействие Урсосана обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-2 на холангиоцитах и HLA-1 на мембранах гепатоцитов, а также приведением в норму естественной киллерной активности лимфотоцитов и пр. Этот препарат способствует задерживанию фиброза у больных алкогольным стеатогепатитом, муковисцидозом и биллиарным циррозом; понижает степень риска развития варикозного расширения пищеводных вен. Также Урсосан значительно замедляет процессы преждевременной гибели и старения клеток (холангиоцитов, гепатоцитов).

Совместимость Урсосана с препаратами Колестипол и Колестерамин

В процессе одновременного применения Урсосана с колестерамином и колестиполом, а также антацидными препаратами, в составе которых имеются гидроксид или оксид алюминия или магния силикат, отмечаться может понижение поглощения урсодеоксихлиевой кислоты. Поэтому между приемами вышеописанными средствами и Урсосаном делать следует перерыв не менее 2-х часов.

В смешанном применении способен Урсосан повышать кишечную абсорбацию Циклоспорина. По этой причине обязательно следует контролировать содержание в плазме данного вещества и при необходимости осуществлять корректировку применяемых в лечении дозировок.

Аналоги Урсосана

Если вас интересуют аналоги Урсосана, то они следующие:

Необходимо отметить, что не стоит самостоятельно принимать решение о замене препарат на его аналог, прежде нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

www.medmoon.ru

Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).

При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.

При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней — до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза/сут в течение нескольких месяцев.

При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/сут (при необходимости — до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При первичном склерозирующем холангите — 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При неалкогольном стеатогепатите — 13-15 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/сут в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

www.medsovet.info

Урсосан (Ursosan) твердые желатиновые капсулы, непрозрачные, белого цвета

Лекарство Урсосан - это препарат, выпускаемый в виде капсул, заключенных в блистеры по 10 штук. Упаковка может содержать 10 или 15 таких блистеров. Фармакологическое действие Урсосана обуславливается содержанием в капсулах урсодеоксихолиевой кислоты, которая содержится в печени, в небольших количествах, и является наименее гидрофильной среди всех прочих желчных кислот. Спектр действия препарата достаточно широк. Он может использоваться при дискинезиях и в качестве профилактического средства желчекаменной болезни. Кроме того Урсосан защищает печень от различных пагубных воздействий, усиливая растворительную способность желчи, стабилизируя состояние клеточных мембран и замедляя в целом протекание патологических процессов.

Урсосан: показания к применению

Урсосан прописывают пациентам с холестериновыми рентгеноконтрастными камнями в желчном пузыре (обязательным условием является нормальная функция желчного пузыря, а сами камни не должны превышать в диаметре 15 мм). Кроме того, препарат Урсосан используется в лечении гастритов с рефлюксом желчи, а также в симптоматической терапии пациентов с выявленным первичным биллиардным синдромом, в случае отсутствия у них декомпенсированного цирроза печени. Довольно часто лекарство назначают новорожденным при желтушке, поскольку Урсосан помогает печени перерабатывать повышенный билирубин.

Урсосан: противопоказания

Урсосан не назначается пациентам, гиперчувствительным к урсодеоксихолиевой кислоте и прочим ингредиентам, содержащимся в капсулах. Прием Урсосана противопоказан больным с острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, желчевыводящих путей и их непроходимостью, а также нарушением сократительной активности желчного пузыря. Лечение Урсосаном невозможно в случае нарушений функций почек, печени и для пациентов с желчными коликами и кальцинированными камнями.

С осторожностью следует применять Урсосан при гепатите С, циррозе печени, язвенной болезни, экстрапеченочном холестазе и различных воспалениях кишечника.

Согласно инструкции по применению Урсосан новорожденным и детям до 5 лет назначать не рекомендуется! Хотя некоторые врачи его выписывают маленьким пациентам, например при лечении желтушки.

Урсосан: побочные действия

Проведя ряд исследований, а также проанализировав отзывы об Урсосан выделают такие побочные эффекты:

  • В начале терапевтического лечения возможны аллергические реакции;
  • У пациентов, страдающих от первичного биллиардного цирроза печени возможна декомпенсация цирроза или ее частичный прогресс по окончанию терапии;
  • В отношении пищеварительного тракта и гепатобилиардной системы встречают такие проявления как: диарея, рвота, кальцификация желчных конкрементов, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, периодические боли в области печени.

Урсосан: инструкция по применению

Многие задаются вопросом, когда следует принимать Урсосан до еды или после? Рекомендуется принимать во время еды. А перед приемом, капсулы не следует разжевывать или измельчать. Суточная доза принимается, как правило, за один раз, непосредственно перед сном. Чтобы достичь желаемого в лечении эффекта, капсулы Урсосана необходимо принимать регулярно, запивая их водой. Способы применения Урсосана и продолжительность курса лечения определяются врачом.

Пациенты, у которых диагностированы холестериновые желчные камни, принимают препарат из расчета 10 мг на каждый килограмм массы тела ежесуточно.

Терапия длится в пределах 6-24 месяцев. Если спустя 12 месяцев размер холестериновых камней остаётся прежним, лечение Урсосаном следует прекратить.

После начала терапии очень важно каждый месяц осуществлять контроль активности ферментов печени. Также рекомендуется проводить холецистографию или исследования при помощи ультразвука, которые позволят выявлять изменения размеров конкрементов. Такие процедуры следует осуществлять как минимум раз в полгода. Важно проводить исследования, направленные на своевременное обнаружение кальцификации конкрементов и если будут обнаружены кальцинированные камни, терапию следует отменить.

Курс лечения для пациентов с гастритом, сопровождающимся желчным рефлюксом, составляет 10-14 дней, по одной капсуле ежедневно.

Для тех пациентов, у которых наблюдается первичный билиардный цирроз, урсодеоксихолиевая кислота прописывается из расчета 14 мг на 1 кг массы тела в сутки, и суточную дозу Урсосан 250 мг в начале терапии разделяют на 3 приема. После того, как показатели печени станут лучше, суточную дозу начинают принимать перед сном. Для таких пациентов продолжительность терапии не ограничивается, однако в самом начале приема Урсосана может отмечаться ухудшение клинических симптомов. Тогда суточную дозу уменьшают до одной капсулы в день и постепенно увеличивают каждую неделю ее на одну капсулу вплоть до достижения эффективной терапевтической дозы. Стоит отметить, что таблетки Урсосан не выпускаются!

Взаимодействие Урсосана с прочими лекарствами

Во время одновременного приема с колестиполом, колестирамином и антацидными препаратами, в составе которых имеются оксид или гидроксид алюминия или же силикат магния, может отмечаться снижение поглощения урсодеоксихолиевой кислоты. Поэтому, между приемами Урсосана и описанными выше лекарствами следует делать перерыв не менее двух часов.

В смешанном применении Урсосан способен повышать кишечную абсорбацию циклоспорина. Поэтому следует обязательно контролировать содержание этого вещества в плазме и при необходимости проводить корректировку используемых в лечении дозировок.

Эффективность терапии урсодеоксихолиевой кислотой может понижаться при одновременном приеме таких препаратов как: Безафибрат, Пробукол и Клофибрат. Менее эффективной становится терапия для пациентов, регулярно использующих эстрогены и пероральные контрацептивы. А также у больных, которые в силу причин используют диеты с высоким уровнем холестерина и низким содержанием в них клетчатки.

Урсосан и беременность

Многие пациентки часто спрашивают, как принимать Урсосан при беременности? Препарат не используется в лечении беременных в первом триместре, допускается лишь во втором и третьем триместре при наличии показаний. Женщина должна постараться исключить прием препарата при беременности, а на период лечения Урсосаном использовать проверенные методы контрацепции. Если возникает необходимость использования этого лекарственного средства в период лактации, то грудное вскармливание прерывается.

Что лучше Урдокса или Урсосан?

Большинство больных пытаются отыскать дешевые аналоги Урсосана. Следует понимать, что вопросы типа «что лучше урсосан или урсофальк?», «Урсолив или Урсосан что лучше?» относятся к категории риторических. Можно конечно почитать в Интернете форумы про Урсосан, где собрано немало отзывов о лечении Урсосаном и его аналогами. Только не следует принимать их, как руководство к действию и самостоятельно менять препараты без консультации с врачом.

Заметим, что Урсосан является эффективным лекарственным препаратом, тогда как все остальные - это всего лишь дженерики, и их качество будет несколько хуже. Например, в случае употребления Урдоксы отмечается примерно через месяц повышение трансаминазы, тогда как при приеме Урсосана такое повышение может возникнуть лишь спустя 3 месяца или полгода. Многие говорят о том, что подобный эффект выявляется и у всех остальных заменителей данного препарата.

Где купить Урсосан

Очень многих пациентов, которым врачи прописывают это лекарство, интересует, сколько стоит Урсосан. В Интернете можно найти много информации по этому препарату, включая сюда и цену Урсосана. Следует сказать, что стоимость Урсосана может варьироваться, в зависимости от количества капсул в упаковке. Есть возможность получить Урсосан намного дешевле, чем в аптеке или даже бесплатно. Для этого нужно подать объявление в Интернете, к примеру, «Куплю Урсосан». Сделать это можно и на нашем портале. Только при покупке лекарства с рук нужно соблюдать меры предосторожности. Посмотрите описание Урсосан и его состав, проверьте срок годности и целостность упаковки.

bez-posrednukov.com

Урсосан относится к группе гепатопротекторов нового поколения. Его основное действие направлено на защиту клеток печени от негативного воздействия, способного снизить АСТ и АЛТ. Подобное действие препарата обеспечивается благодаря стабилизации мембран клеток и функционирования гепатоцитов.

Кроме того, он обладает иммуномоделирующим, холеретическим и гиполипидемическим эффектом. В этой статье мы расскажем — Урсосан от чего помогает, как его принимать, и кому он противопоказан.

Урсосан одновременно обладает несколькими лечебными свойствами:

  • контроль деятельности печени;
  • лизис камней;
  • препятствование образования камневых структур;
  • улучшение желчного оттока.

Препарат назначают при застое желчи, гепатите, ЖКБ, циррозе, холангите, гастрите и патологиях пищеварительной системы. При этих патологиях первым признаком считается горечь во рту. Данное средство способно быстро избавить от этого неприятного симптома.

Действие

Данное лечебное средство по виду напоминает капсулы с белой желатиновой оболочкой. Внутри нее находится такого же цвета порошок, который обладает гомогенной структурой, но иногда в нем могут встречаться крупные частицы. Препарат продается пачками с различным количеством капсул.

Главным действующим веществом выбрана урсодезоксихолевая кислота. Среди компонентов Урсосана также имеется магний, желатин, кукурузный крахмал и кремний. Основное лечебное воздействие препарата исходит именно от кислоты.

Она обладает следующими свойствами:

Урсодезоксихолевая кислота причисляется к полярным компонентам, поэтому способна притягивать к себе неполярные (желчная кислота или холестерин), т.е. препарат собирает излишнюю кислоту, устраняет ее токсическое воздействие и образует мицеллы. Это позволяет благоприятно влиять на обменный процесс желчи, которая попадает в кишечник, всасывается кровотоком и снова поступает в печень.

Урсосан уменьшает количество всасываемых желудком вредных компонентов, увеличивает выделение желчи и устраняет горькое ощущение во рту. В результате этого нормализуется желчный пассаж, устраняется токсический эффект и застой кислоты, снижается АСТ и АЛТ.

В результате взаимодействия желчи с фосфолипидами клеточной мембраны образуются молекулы со сложным составом, которые являются основой клеточной стенки. Это защищает клетки от неблагоприятного воздействия радикалов.

При регулярном употреблении Урсосана происходят следующие изменения:

  • снижается выработка холестерина;
  • улучшается растворение в крови холестерина, в результате чего снижается риск развития камней;
  • стимулируется иммунная система.

Препарат также применяется для приостановления развития , замедления старения, профилактики варикоза вен пищевода и поддержания деятельности печени. В профилактических целях средство назначается для снижения вероятности появления онкологии толстой кишки.

Когда применяется препарат

Довольно часто Урсосан назначают для предупреждения развития токсических печеночных нарушений при вредных условиях работы (промпроизводство) и приеме медикаментов, негативно сказывающихся на все организме.

Также лекарство назначается при следующих показаниях:

Способ употребления

Употребляется препарат внутрь, т.е. запивается водой без разжевывания. Рекомендуется перенести прием средства на вечернее время. Курс терапии и доза назначается врачом в зависимости от заболевания и его стадии. Дозировка рассчитывается следующим образом — 10 мг медикамента на 1 кг веса больного.


Внимание! Подробное описание как принимать Урсосан указано в его аннотации.

Прием и дозировка различается от типа патологии:

  • При ЖКБ ежедневно применяется до 5 капсул, причем пьются они за один прием. Сколько продлится лечение, определяется темпом рассасывания камневых структур и положительной динамикой терапии. Препарат применяется до устранения всех отложений и далее еще месяца три.
  • После проведения холецистэктомии назначается курс этого гепатопротекторного средства. Терапия проводится от 3-х месяцев до 1 года. В зависимости от состояния больного назначается дозировка.
  • При диффузной печеночной патологии доза лекарства равна 10-15 мг на кг. Назначенный на сутки объем лекарства принимается за 2-3 раза. Средство пьется вместе с употреблением еды. Курс лечения в некоторых случаях продолжается годами.
  • При гастрите, появившемся в результате обратного желчного заброса, принимается одна капсула Урсосана в вечернее время суток. Терапия длится от 1,5 недель до пары лет, в зависимости от ее динамики. Такая же доза назначается для избавления от горечи в ротовой полости.
  • После удаления желчного пузыря препарат назначается по 1 капсуле дважды в сутки. Максимальный курс лечения — 4 месяца.
  • Если имеются недоразвитые желчные пути или печень токсически поражена алкоголем или медикаментами, то назначается дозировка 10-15 мг лекарства на кг веса, причем данный объем разделяется на 2 раза. Терапия продолжается от 6 до 12 месяцев.
  • При циррозе для расчета дозировки берется 15-20 мг на кг (полученное количество делится на 2-3 употребления).
  • При склерозирующей форме холангита доза составляет 12-15 мг на кг.
  • При росте АЛТ и АСТ, а также при алкогольной форме гепатита Урсосан принимается 2-3 раза в сутки. Дозировка рассчитывается следующим образом – 13-15 мг на кг.
  • При муковисцидозе назначается препарат с расчетом 20-30 мг на кг.
  • Для рассасывания камней данное средство назначается только при диаметре образовавшихся структур не более 20 мм. При продолжительности лечения более 1 месяца АЛТ и АСТ контролируется ежемесячно, а каждые полгода проводится УЗИ.

Противопоказания и осложнения

Сегодня случаи передозировки Урсосаном неизвестны. Однако отмечено снижение эффективности препарата при его одновременном приеме с Алмагелем. Также снизить его активность могут гормональные средства, в особенности эстрогены.

Совет! Урсосан принимается по желанию больного до еды или после, но врачами рекомендуется во время нее.

В большинстве случаев при лечении этим препаратом не возникает осложнений.

Но иногда могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

У всех медикаментов, включая Урсосан, есть противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные. К абсолютному типу относятся патологии, при которых средство категорически нельзя принимать. К примеру, при желчных камневых отложениях, в составе которых имеется много кальция. Выявить их можно с помощью рентгена.

Также данное желчегонное средство строго запрещено:

К относительным противопоказаниям относится возраст до 3-4-х лет, но только лишь потому, что маленьким детям сложно проглотить капсулу из-за ее весьма большого размера. Поэтому препарат можно применять маленьким пациентам, если у них не возникло трудностей с проглатыванием капсулы. При этом дозировка рассчитывается так – 10-20 мг на 1 кг веса.

Изредка он применяется даже для новорожденных детей при борьбе с токсическим гепатитом или гемолитической желтухой, но только если польза от него будет превышать возможный вред.

Новорожденным малышам назначается в день не более ¼ капсулы. Капсула вскрывается, и высыпанный из нее порошок делится на 4 равные части. Препарат растворяется в грудном молоке или другой жидкости. Продолжительность лечения составляет от 2,5 до 4 недель.

То же самое касается и периода беременности. Урсосан можно применять женщинам на 2-ом или 3-ем триместре по назначению врача. В этом случае медикамент может быть прописан при росте АЛТ и АСТ, хронической патологии, сдавливании пузыря растущей маткой.

Взаимодействие с лекарственными средствами

  • антацидов с ионообменными смолами и алюминием, потому что они ухудшают всасывание препарата;
  • эстрогены, клофибрат, неомицин и прогестин из-за роста уровня холестерина.

Чем заменить

Иногда Урсосан может не подойти пациенту в силу определенных особенностей. Тогда вместо него назначаются аналоги:

Заключение

Урсосан считается эффективным средством для лечения патологий и нарушений деятельности печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Большинство пациентов и специалистов отзываются о нем положительно. Но применять его следует только по назначению врача, и в точности соблюдая дозировку.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

О препарате Урсосан инструкция по применению содержит все необходимые для пациента сведения. Его рекомендуют гастроэнтерологи для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей. Применять его для самолечения не следует, поскольку это лекарство имеет противопоказания. Педиатры также рекомендуют применять его в детской терапии детям старше 5 лет. При невозможности проводить лечение этим препаратом существуют заменители.

В состав Урсосана входит . Она есть и в организме человека: небольшое её количество содержится в жёлчи. Из всех имеющихся жёлчных кислот она проявляет наименьшие токсические свойства.

Урсодезоксихолевая кислота (это международное непатентованное название препарата) необходима в небольшом количестве человеческому организму, потому что она помогает:

  • снизить образование холестерина, происходящее в печени;
  • уменьшить впитываемость холестерина в кишечнике;
  • растворять холестериновые камни (имея способность связываться с холестерином и образовывать жидкие кристаллы);
  • уменьшает способность жёлчи образовывать камни;
  • снижает концентрацию холестерина.

Урсодезоксихолевая кислота является нетоксической. Попадая в организм в составе Урсосана, эта кислота вытесняет имеющиеся там токсические жёлчные кислоты. Это оказывает положительное воздействие на функционирование печени.

В результате улучшается секреторная функция гепатоцитов и стимулируются процессы, регулирующие иммунитет. Печень становится защищённой от вредных атак патогенных организмов.

При приёме внутрь эта кислота проходит такие этапы:

  1. Растворение в пищеварительном тракте.
  2. Связывание с аминокислотами (глицином и таурином).
  3. Выведение вместе с жёлчью.

Урсодезоксихолевая кислота, будучи активным веществом оригинального лекарства «Урсосан», накапливается в жёлчи. От состояния печени зависит степень накопления этой кислоты. Процесс действия (метаболизм) активного компонента происходит в печени и кишечнике. Конечные продукты этого процесса выводятся из организма через кишечник.

Время, в течение которого происходит полураспад урсодезоксихолевой кислоты, варьируется от 3,5 до 5,8 суток.

Под действием Урсосана восстанавливается функция печени, больные отмечают значительные улучшения качества жизни.

От чего помогает Урсосан? Гастроэнтеролог назначает этот препарат больным, у которых обнаружены холестериновые камни в жёлчном пузыре. Но при этом у больного должна быть не нарушена функция жёлчного пузыря, а размер камней не должен превышать 1,5 см в диаметре. Если же выявлены камни большего размера и дисфункция жёлчного пузыря, то к таким больным применяют другие принципы терапии, в частности оперативное вмешательство.

Кроме этих патологий, Урсосан имеет показания к применению:

  • для лечения гастритов с забросом жёлчи;
  • при лечении биллиарного цирроза (если отсутствует декомпенсированный цирроз);
  • для профилактики повторного образования камней после удаления жёлчного пузыря;
  • для лечения жёлчнокаменной болезни (неосложнённого типа);
  • при хронических гепатитах, вызванных действием лекарственных препаратов или токсических веществ;
  • для лечения дискинезии жёлчевыводящих путей;
  • при жировом заболевании печени (неалкогольном);
  • при поражении печени алкоголем.

Урсосан относится к гепатопротекторам.

Кроме того, он выполняет другие важные функции для человеческого организма:

  1. Помогает оттоку жёлчи (жёлчегонная функция).
  2. Растворяет жёлчные камни (холелитолитическая).
  3. Снижает концентрацию фракций липидов (гиполипидемическая).
  4. Нормализует уровень холестерина в крови (гипохолестеринемическая).
  5. Положительно влияет на иммунную систему человека (иммуномодулирующая).
  6. Тормозит развитие фиброза.

Спектр применения средства достаточно велик, но каждое показание нужно обговаривать с врачом. Это влияет на дозировку и период лечения.

Урсосан производят в двух формах – таблетках и капсулах. Ни то, ни другое не нужно разжёвывать или измельчать. Обычно суточная доза, которую назначает доктор, принимается один раз в сутки. Специалисты советуют делать эту процедуру вечером перед отходом ко сну. Запивать капсулы и таблетки нужно водой. Воду нужно пить в достаточном количестве (примерно полстакана).

После того, как будет достигнут терапевтический эффект, переходят на регулярный приём этого препарата. Длительность курса лечения должен назначить врач.

Схема приёма может быть разной. Это зависит от:

  • характера заболевания;
  • наличия или отсутствия камней в жёлчном пузыре;
  • величины камней;
  • наличия других заболеваний, которые осложняют клиническую картину.

Например, пациентам, у которых были выявлены холестериновые жёлчные камни, назначают этот препарат, рассчитывая дозу, исходя из массы тела человека.

На 1 кг массы тела берут 10 мг лекарственного средства. Лечение обычно длится долго – от 6 до 12 месяцев. Если по истечении максимального срока не наступит видимое улучшение, лечение прекращают и рассматривают другие варианты терапии.

Как принимать Урсосан при других патологиях?

При первичном биллиарном циррозе схема терапии иная:

  • доза – 14 мг на 1 кг массы;
  • длительность лечения не ограничена.

На первом этапе лечения суточную дозу делят на 3 и принимают 3 раза в день во время еды или после неё. Если точно разделить на 3 части не удаётся (например, при использовании капсул), то большую часть следует оставить на последний суточный приём.

Когда состояние больного улучшится, то гепатопротектор принимают раз в сутки вечером. В начале заболевания у части пациентов может произойти ухудшение симптомов. В этом случае больному прописывают принимать 1 капсулу в вечернее время, но постепенно дозу доводят до необходимой (каждую неделю увеличивают её на 1 капсулу).

Капсулы и таблетки «Урсосан» имеют разную дозировку, это следует учитывать. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества – столько же, сколько и в половине одной таблетки.

Чтобы вторично не образовывались камни, препарат употребляют и после их растворения в течение нескольких месяцев.

После операции по удалению жёлчного пузыря Урсосан рекомендовано принимать в суточной дозе 500 мг, разделив её на 2 части (это 2 капсулы или 1 таблетка в сутки). Терапия длится несколько месяцев.

Поскольку препарат принимается в зависимости от заболевания в разных дозах, перед его применением следует внимательно изучить аннотацию. Лечение проводят согласно схемам и рекомендациям врача.

Как и все лекарственные препараты, в основе которых лежат химические соединения, Урсосан имеет противопоказания. В первую очередь в группу риска попадают люди, у которых повышенная чувствительность к компонентам этого гепатопротектора (аллергия).

Кроме того, он противопоказан больным, у которых:

  • воспалительный процесс в острой стадии в жёлчном пузыре и жёлчевыводящих путях;
  • плохая сократительная способность жёлчного пузыря;
  • жёлчная колика;
  • обнаружены кальцинированные камни;
  • жёлчный пузырь не удаётся определить с помощью радиологических методов;
  • проблемы с почками;
  • тяжёлые патологии печени.

Это средство для лечения печени и жёлчного пузыря применяется и в детской терапии. Но здесь есть возрастные ограничения: его нельзя принимать детям младше 5 лет. Но, несмотря на это, есть данные о том, что при возникновении у новорождённых детей повышенного билирубина (желтухи новорождённых) в особо тяжёлых случаях малышу дают по ¼ капсулы вместе с грудным молоком. Это, скорее, исключение из правил.

Ограничения касаются и других категорий больных.

К этому препарату нужно отнестись с осторожностью тем, у кого:

  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • цирроз печени;
  • выявлено уменьшение тока жёлчи (печёночный холестаз);
  • патологии кишечника, связанные с воспалительными процессами.

Особого внимания заслуживает вопрос о применении Урсосана беременными женщинами. В первом триместре запрещено его принимать, но во втором и третьем триместрах по жизненным показаниям его назначают женщинам.

Поскольку первые месяцы вынашивания ребёнка особенно важны для его развития, перед назначением препарата всем женщинам детородного возраста предлагают пройти обследование, чтобы исключить беременность. Лечение этим препаратом занимает месяцы, поэтому на всё время терапии женщины должны предохраняться от беременности.

В период лактации Урсосан находится под запретом. Поэтому если есть жизненные показания к его применению, то грудное вскармливание прекращают.

Имеет Урсосан побочные действия. Они обозначены в описании. Поэтому перед приёмом следует знать, на каких системах человеческого организма может отразиться его действие.

Часто на действие Урсосана реагирует:

  • пищеварительный тракт (в виде диареи или болевых ощущений вверху живота);
  • печень (в виде кальцинирования имеющихся камней);
  • кожа (в виде мелких высыпаний).

Побочные эффекты – явление временное, которое проходит само по себе. Но если симптомы дают о себе знать сильными болями, следует обратиться к врачу, который скорректирует дальнейшую терапию.

Урсосан при взаимодействии с такими гиполипидемическими препаратами, как, например, Колестипол или Колестирамин, приводит к снижению впитываемости основного компонента. Тот же эффект следует ожидать при сочетанной терапии с антацидными препаратами, нейтрализующими кислоту желудочного сока. Речь идёт о тех антацидах, в составе которых содержатся:

  • гидроксид алюминия;
  • магния силикат;
  • оксид алюминия.

Если не удаётся избежать сочетанной терапии, то между приёмами этих препаратов следует сделать интервал в 2 часа и больше.

При взаимодействии с другими лекарственными средствами Урсосан способствует повышенной абсорбции циклоспорина в кишечнике. Поэтому его уровень в плазме крови следует держать под контролем. Это поможет вовремя скорректировать необходимую дозировку.

При проблемах с сосудами больным прописывают Клофибрат. Вступая во взаимодействие с этим лекарством, Урсосан теряет свою эффективность. То же самое наблюдается и при сочетанной терапии с Пробуколом.

Людям, которые сидят на диете, предусматривающей употребление продуктов с низким уровнем клетчатки и высоким холестерином, следует знать, что Урсосан для них не будет эффективным. Снижается его действие и у тех, кто принимает:

  1. Контрацептивы (перорально).
  2. Эстрогены.


При лечении Урсосаном следует чётко придерживаться инструкции, потому что передозировка приведёт к диарее. В таком случае можно не прекращать лечение, нужно временно снизить дозу. Если же симптомы не проходят, то следует отменить Урсосан и заняться восстановлением водно-солевого баланса в организме.

Если врач в рецепте прописал Урсосан, но по разным причинам нет возможности приобрести или лечиться этим лекарством, можно воспользоваться аналогами.

Гепапротекторный препарат-заменитель, выполняющий те же функции и сходный по составу с Урсосаном, – это Урдокса. Противопоказания у него такие же. В детской терапии его можно использовать с 3 лет (с осторожностью). Случаев передозировки этого препарата не выявлено.

Капсулы «Урсофальк» – ещё один аналог, который применяется для лечения патологий печени и жёлчевыводящих путей. Он показал свою эффективность в детской терапии муковисцидоза (рекомендован для детей от 6 до 18 лет). Для лечения разных заболеваний существует своя схема приёма этого гепатопротектора. Чтобы не ошибиться с дозой, нужна консультация гастроэнтеролога.

При хронических гепатитах, циррозах и дискинезии жёлчевыводящих путей хорошую рекомендацию получил Хофитол (производитель – Франция). Выпускается лекарство в виде таблеток и орального раствора и имеет растительную основу, поскольку основным действующим веществом является водный экстракт листьев артишока полевого. В 100 гр. раствора содержится 20 гр. экстракта.

Кроме жёлчегонного и гепапротекторного действия, Хофитол:

  • снижает концентрацию мочевины в крови;
  • производит мочегонный эффект;
  • улучшает обмен веществ в организме.

Кроме болезней печени, препарат имеет показания к лечению хронического нефрита и почечной недостаточности (в хронической форме).

Российский гепапротектор «Урсодез» выпускается в капсулах по 250 мг и 500 мг. Имеет аналогичное предыдущим препаратам действие. При жёлчнокаменной болезни требуется применять с осторожностью. Имеет большой срок хранения: капсулы по 500 мг действительны 3 года, а по 250 мг – 5 лет.

Урсосан можно хранить до 4 лет при температуре 15–25˚С.

Все вышеописанные препараты являются дженериками Урсосана. Они оказывают такую же пользу и имеют схожие клинические особенности, но отличаться могут дозировкой, побочными эффектами и возрастными ограничениями для детей.

Выпуск Урсосана налажен в Чехии. Он пользуется успехом в разных странах, поскольку его лечебное действие распространяется на весь пищеварительный тракт. Он работает на клеточном уровне (способствует укреплению стенок клеток печени – гепатоцитов).

В Италии выпускают Гептрал в ампулах и таблетках. У него несколько названий, он входит в состав биодобавок под аббревиатурой SAM. Эти два препарата часто сравнивают, но каждый из них имеет свои преимущества, причём Гептрал в некоторых странах (например, в США) не является официальным лекарством.

Поскольку лекарственных средств, применяемых при патологиях печени, достаточно много, важно не ошибиться в выборе и подобрать наиболее подходящий вариант по цене и качеству. В этом может помочь форум в Интернете, где люди оставляют свои комментарии по поводу применения препаратов.

Урсосан отзывы имеет в основном положительные. Недаром он рекомендован многими специалистами по проблемам с печенью и жёлчевыводящими путями.

Печень является органом, в котором происходит большое количество жизненно важных биохимических процессов. Правильная работа этого отдела организма очень важна, от нее зависит синтез необходимых элементов, а также дезинтоксикация организма. Нарушения работы этого органа, а также путей выведения требуют применения специальных препаратов – гепатопротекторов. Одним из таких эффективных лекарств признан Урсосан.

Сфера применения данного медикамента достаточно широка, он позволяет избавиться от многих болезней печени, вызванных вирусами, злоупотреблением алкоголя, регулярным приемом различных препаратов и других вредных веществ. Кроме того, Урсосан активно используется в терапии цирроза и других серьезных заболеваний. Цель статьи - описать полезные свойства этого лекарства, его основные характеристики и способ применения в лечении различных патологий.

Печень является уникальным органом, который способен восстанавливаться самостоятельно, но эта особенность тоже иногда утрачивается под воздействием определенных негативных факторов. Гепатопротекторы помогают восстановить ткани печени и предотвратить гибель гепатоцитов (печеночных клеток).

Урсосан и другие препараты этой группы помогают гепатоцитам противостоять различным патологическим влияниям, что приводит к стабилизации деятельности этого органа, а дополнительно медикамент усиливает защитные механизмы организма и оказывает еще много полезных действий.

Урсосан представляет собой именно такое средство, поскольку его действующим элементом является урсодезоксихолевая кислота, которая, кроме восстановительной функции, обладает способностью воздействовать на ускорение желчевыведения. Данное вещество присутствует в организме каждого человека, это желчная кислота, входящая в состав желчи.

Гепатопротекотры бывают разные по своему действию, составу и другим характеристикам.

Разновидность такого подбирается индивидуально специалистом для каждого пациента, самостоятельно принимать подобные медикаменты не следует, несмотря на их неоспоримую пользу для организма.

Нормальная возможна только при условии целостности клеток органа (гепатоцитов). Если произошло засорение клеточных мембран, то печеночный отдел нормально функционировать не сможет, он будет неспособен очищать кровь от токсичных веществ. Урсосан, как и все препараты из группы гепатопротекторов, увеличивает скорость обменных процессов этого органа, тем самым способствуя скорейшему выведению вредных элементов из организма человека.

Кроме того, гепатопротекторы используются для усиления антиокислительной защиты печени, а также для активации деятельности большого количества ферментных систем, участвующих в работе органа. Иными словами, такие препараты улучшают показатели биохимических процессов печени, а это положительно отражается на состоянии этого отдела организма при любых печеночных патологиях.

Урсодезоксихолевая кислота чрезвычайно полезна, ее действие на организм человека и, в частности, печень, до конца не изучено. Однако клинически доказана неоспоримая польза данного элемента. Даже при тяжелых поражениях органа вирусами гепатита и вследствие цирроза, с помощью этой кислоты удавалось восстановить работу и структуру печени.

Общая информация о препарате

В настоящее время Урсосан в аптеках можно встретить только в виде капсул, других лекарственных форм данного средства не существует. Капсула препарата имеет непрозрачную оболочку белого цвета. Упаковка Урсосана может содержать разное количество таких таблеток (100, 50 или 10 штук).

Активным компонентом препарата является уродезоксихолевая кислота, в одной капсуле – 250 мг такого вещества, а в качестве вспомогательных веществ присутствуют: крахмал из кукурузы, часть диоксида титана, магния стеарат, желатин, а также диоксид кремния.

Терапевтическое действие при лечении Урсосаном происходит по мере накопления урсодезоксихолевой кислоты в организме. Этот элемент способен оказать множество положительных влияний на печень.

Когда назначается?

Показаниями к приему считаются:

  1. Холестаз.
  2. Гепатиты всех типов.
  3. Цирроз билиарной формы.
  4. Холангит склерозирующего вида.
  5. Рефлюкс-гастрит.
  6. Синдром расстройства процесса пищеварения.
  7. Эзофагит.
  8. ДЖВП.
  9. Холецистит.
  10. Горечь во рту.

Ограничения

Противопоказаниями к приему лекарства можно считать:

  • холангит или холецистит острого течения;
  • камни большого размера в полости желчного пузыря;
  • отказ функционирования желчного пузыря;
  • цирроз печени декомпенсирующей формы;
  • печеночная недостаточность острого течения;
  • воспаление каналов выведения желчи и самого желчного пузыря, вызванное бактериальной атакой;
  • свищи в области желудочно-кишечного тракта;
  • недостаточность почек;
  • камни кальцинированные или смешанные;
  • воспалительный процесс в любой зоне кишечника.

Лечение малышей Урсосаном затруднительно по причине того, что средство выпускается в капсулах, ребенок, тем более в грудном возрасте, не сможет проглотить лекарство. В некоторых случаях, а именно при желтухе новорожденных, врачи прописывают таким это лекарство. В этом случае порошок из капсулы следует смешать с молоком матери и давать ребенку, можно растворять его в воде.

Желтушка у младенцев иногда является нормой, в этом случае она сама проходит через определенный промежуток времени, но если это состояние не исчезает, ребенку необходимо лечение. Маленьким пациентам прописывают Урсосан в дозировке 1/4 части капсулы 1 раз за день.

Курс терапии обычно составляет месяц. Дети в любом возрасте могут употреблять данный препарат, так как он безопасен и способен помочь при патологиях печени.

В случае назначения препарата беременным или кормящим женщинам врач предварительно оценивает, что будет полезнее будущей матери. Испытания, проведенные немецкими учеными в отношении беременных женщин, остро нуждающихся в приеме Урсосан, показали, что медикамент не оказывает негативного воздействия на плод в утробе, поэтому его может использоваться для лечения подобных больных.

Негативные последствия

Урсосан хорошо переносится пациентами, но возможны такие побочные действия:

Понос может возникать у больных по причине высокой дозировки средства, например, 3 капсулы за день. Если это количество лекарства снизить, то побочный эффект исчезнет. Способ приема препарата меняется, в зависимости от типа заболевания. Врач рассчитывает дозировку средства индивидуально, в каждом конкретном случае.

Существуют меры предосторожности, которые нужно принять во внимание при использовании Урсосана:

  1. Если человек принимает эти капсулы более месяца, то ему необходимо регулярно контролировать активность трансминаз, для чего следует делать биохимический анализ крови.
  2. Нельзя начинать употребление этого препарата, если желчный пузырь заполнен камнями больше, чем наполовину.
  3. При использовании Урсосана для растворения желчных камней, надо убедиться, что эти образования не кальцинированы.

Как действует средство?

Урсосан воздействует на клетки печени, защищая их от разрушения и вредных влияний, стабилизируя мембраны гепатоцитов, улучшая их деятельность, пролонгируя время усиленной работы этих частиц органа. Такой лечебный эффект обусловлен многочисленными фармакологическими свойствами лекарства, которые обусловливают стабилизацию функционирования печени, усиление оттока желчи, растворение образованных камней, а также профилактические мероприятия.

Фармакологические свойства:


Урсодезоксихолевая кислота считается элементом полярным, что позволяет ей связывать любые неполярные вещества, а ими являются холестерин, а также желчные кислоты. Благодаря такому эффекту, Урсосан соединяет лишние желчные кислоты, формируя мицеллы, и этим действием устраняет их ядовитое влияние на гепатоциты.

Помимо прочего, данный препарат способен воздействовать на циркуляцию кислот желчи, которые попадают в область кишечника вместе с этим секретом, а после поставляются обратно в кровь практически полностью, около 80%, а затем всасываются печенью. Урсосан снижает это обратное всасывание, чем увеличивает выработку желчи.

Усиливая такой процесс синтеза желчи, лекарство увеличивает пассаж этого биологического вещества и повышает скорость выведения токсинов желчной кислоты, с помощью ингибирования их обратного поступления в кровоток из кишечника. Именно подобное действие средства позволяет избавиться от застоя желчи в протоках печени.

Препарат Урсосан способен восстановить мембраны гепатоцитов, клетки путей выведения желчи, а также эпителиальную ткань органов всей пищеварительной системы, защищая эти участки от вредного влияния окружающей среды и воздействия свободных радикалов.

Еще одним полезным свойством этого гепатопротектора считается снижение концентрации плохого холестерина в крови, что происходит за счет торможения синтеза в гепатоцитах.

Иммунные реакции, вызванные применением Урсосана:

  1. Восстановление нормы интерлейкина-2.
  2. Активация Т-лимфоцитов.
  3. Нормализация объема эозинофилов.
  4. Уменьшение количества антигенов, отвечающих за совместимость тканей в гепатоцитах и протоков выведения желчи.

Если речь идет о серьезных поражениях печени, таких как цирроз, муковисцедоз или гепатит алкогольного вида, то использование Урсосана будет способствовать снижению скорости формирования фиброза в органе. Помимо прочего, это средство применяется в виде профилактического при варикозе пищевода.

Капсулы данного медикамента могут тормозить старение печеночных клеток и путей желчевыведения, что увеличивает функционирование органа. Употребление лекарства в целях профилактики позволяет снизить вероятность развития онкологических процессов в области толстого кишечника. Урсодезоксихолевая кислота, попадая в организм, повышает синтез желудочного сока и ферментов, присутствующих в поджелудочной железе, а это уменьшает количество глюкозы в крови.

Подробно о лечении некоторых патологий

Стоит подробнее остановиться на некоторых показаниях к применению препарата:

    Панкреатит считается болезнью довольно распространенной, и нередко в комплекс лечения этого недуга входит Урсосан. Многих интересует, зачем врач прописывает это средство. Панкреатит зачастую спровоцирован различными нарушениями в пищеварительной системе, патологиями путей желчевыведения и печени.

    В этом случае специалист назначает терапию не только для устранения панкреатита, но и для лечения причин, вызвавших недуг. При таком заболевании дозировка препарата составляет 250 мг за сутки.

    Дискинезия желчевыводящих путей, или ДЖВП тоже требует приема Урсосана, поскольку это средство способно устранить патологию. Болезнь характеризуется, как слишком частые сокращения желчного пузыря, что тормозит отток желчи и вызывает сильные боли в боку под ребрами справа.

    Урсосан обладает всеми необходимыми свойствами для терапии этого заболевания. Препарат устраняет застойные процессы желчи, увеличивает синтез этого вещества, предупреждает образование камней в данном участке, уменьшает уровень плохого холестерина и еще многое другое.

    Дозировка медикамента при дискинезии желчевыводящих путей рассчитывается на основании веса больного, 10 мг препарата на 1 килограмм массы его тела.

    Гепатит С является смертельно опасным недугом, вызванным вирусом. Болезнь разрушает печень, провоцируя разрастание фиброзной ткани в органе и цирроз. В курс терапии этой болезни входит несколько разновидностей препаратов, в том числе и гепатопротекторы.

    Урсосан чаще остальных назначается таким больным, поскольку способен остановить процесс разрушения печеночных клеток и наладить обменные процессы этого органа.

    Иммуномодулирующее действие тоже помогает в борьбе с гепатитом. Дозировка лекарства при таком заболевании варьируется в пределах 3-5 капсул за сутки, что берется из расчета 10-15 мг препарата на 1 килограмм веса больного.

  1. Холецистит – представляет собой воспаление желчного пузыря, застойные явления в этой области и наличие образований. Лечение патологии обычно комплексное, включающее в себя гепатопротекторы. Урсосан помогает оттоку желчи, восстанавливает ее нормальный синтез и растворяет камни. Доза препарата обычно составляет 2 капсулы за сутки. Курс терапии длительный, более 3 месяцев.

  2. Жировой гепатоз или стеатоз печени представляет собой ожирение органа, что обусловлено дистрофией жировой ткани. Увеличение объема жира приводит к разрыву клеточной мембраны, после чего во внеклеточном участке появляются кистозные образования. Такие нарушения провоцируют сбой в работе печени и требуют немедленного лечения.

    Урсосан обладает свойствами, нужными органу в период такого недуга: усиливает действие иммунной системы, стабилизирует отток желчи и ее выработку, обезболивает и восстанавливает погибшие гепатоциты. Доза медикамента при жировом гепатозе может быть в пределах 2-4 капсул за день, в зависимости от распространенности патологического процесса.

    Ощущения горечи во рту знакомо практически каждому человеку, что говорит о застое желчи. При обращении к врачу выясняется, что у пациента проблемы с желчным пузырем. В некоторых ситуациях такое состояние вызвано более серьезными нарушениями, вплоть до гепатита и цирроза. Если после диагностики выяснилось, что речь идет о застое желчи, то устранить это возможно с помощью Урсосана.

    Это лекарство способствует восстановлению процесса синтеза и вывода желчи, даже при наличии камней в желчном пузыре. Препарат растворяет любые образования в этой области, кроме кальцинированных, что и налаживает работу данного отдела организма. Дозировка средства при такой патологии может составлять 2-3 капсулы за сутки. Курс лечения долгий, более 2 месяцев.

  3. Цирроз печени является тяжелым недугом, который сложно устранить. Гепатопротекторы в этом случае необходимы больному постоянно, и врачи прописывают их в больших дозировках. Разрушение тканей печени может прогрессировать с большой скоростью, а может затянуться на годы. Зависит это от методов терапии и препаратов. Урсосан или его аналоги назначаются таким пациентам в дозе 3-4 капсулы за сутки, а курс терапии может быть более 3 лет.
  4. Синдром Жильбера является генетической патологией, характеризующейся нарушением пигментации кожи, которое провоцирует врожденная проблема с обменом билирубина в области печени. Если говорить проще, заболевание считается хронической желтухой.

    Вылечить недуг нельзя, но врачи прописывают препараты, позволяющие поддерживать организм человека и его печень. Гепатопротекторы, в частности Урсосан, обязательно входят в комплекс терапии, поскольку налаживают в этом органе многие процессы, в том числе восстанавливают гепатоциты. Доза средства составляет 2 капсулы за день, курс лечения по несколько месяцев с небольшими перерывами.