Характеристики и свойства

Признаки радикулита и его лечение. Радикулит. Причины, симптомы и лечение радикулита. Причины появления заболевания

Радикулит представляет собой заболевание воспалительного характера, заключающееся в поражении корешков межпозвоночного пространства.

  • Необходимо массирующими движениями наносить на область поражения заболеванием пихтовое масло. Наибольшей эффективности можно достичь, если осуществлять процедуры после принятия ванны;
  • При радикулите в поясничной области отлично помогает смесь из перетертого картофеля и бензина. Оба составляющих должны быть в равных пропорциях;
  • Свиной жир и сильно измельченный чеснок необходимо смешать в пропорции 2:1. Наносить полученную мазь нужно втирающими движениями на область поражения;
  • Теплые компрессы из тертой редьки способны значительно устранить болезненные признаки болезни. Для этого нужно завернуть овощную кашицу в какую-либо ткань, обернуть сверху пергаментом, а затем еще раз утеплить, обмотав все это еще одним слоем ткани;
  • Смоченный в холодной воде лопух необходимо приложить к больному месту и зафиксировать его с помощью бинта. Через некоторое время боль отступит;

  • Смесь из конского каштана, свиного масла и камфорного масла нужно намазать на ломтик черного хлеба и приложить к больному месту. Влага, исходящая из хлеба будет способствовать более интенсивному проникновению в организм нужных веществ. Лечение данной процедурой наиболее эффективно;
  • Отвар из шишек хмеля можно использовать в качестве растираний. На несколько процедур вполне хватит 100 грамм шишек и стакан воды. Гуща, оставшаяся от приготовления отвара, также может пойти в дело. Необходимо смешать ее с вазелином и применять в виде мази.

Чтобы лечение было максимально эффективным нужно вовремя обратить внимание на симптомы и незамедлительно обратиться за лечением к специалисту. В противном случае болезнь может усугубляться и затрагивать другие жизненно важные органы.

Видео по теме

Вопреки расхожему мнению радикулит не является самостоятельным заболеванием.

Данный симптом зачастую у людей ассоциируется только с поражением костной ткани позвоночника, но на самом деле он указывает на повреждение или защемление нервных корешков спинного мозга, спровоцированное травмами, заболеваниями или воспалением.

Рассмотрим подробнее синдром называемый радикулит, его симптомы и лечение.

Один из самых распространенных вопросов, среди людей имеющих боли в спине: что такое радикулит и как его лечить?

Симптом, называемый радикулит характеризуется сильными болевыми ощущениями в области спины, вызванной воспалением или травмированием нервов спинного мозга.

По области развития и локализации появления болевых симптомов делиться на:

  • Шейный;
  • Грудной;
  • Поясничный.

Наиболее часто проявляются признаки радикулита у женщин, людей среднего возраста старше 30 лет и у пожилой группы населения.

Симптом способен проявляется как в острой форме, так и в случае игнорирования причин возникновения приобретать хроническую форму.

Развивается на фоне заболеваний вызывающих дегенеративные изменения в тканях позвоночного столба, таких как . Также этому способствуют различные проявления нарушения осанки: лордоз, кифоз.

К негативным факторам сопутствующим развитие симптоматики относятся воспалительные процессы вызванные травмами, перенапряжением мышц или инфекционными заболеваниями.

Лечение радикулита заключается в выявлении и устранении основной причины вызывающие болевые ощущения. Терапия, как правило, требует комплексного подхода с применением медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

Шейный

Шейный отдел наиболее подвижная часть позвоночного столба. Болевые симптомы шейного радикулита проявляются при изменении положения тела в пространстве.

Часто сдавливание нервов в этих не обладающих большой прочностью и небольших по размеру позвонках может вызывать и другие симптомы:

  • Головокружения;
  • Нарушение остроты зрения и слуха.

Пронзающая боль способна иррадиировать в плечи и верхние конечности – руки. В таком случае говорят о возникновении шейно-плечевого радикулита.

Грудной

Данный вид синдрома по характеру проявления болевых симптомов очень похож по проявлениям межреберной невралгии. Симптоматика может проявляться как острыми приступами, так и периодами.

Вид боли может носить следующий характер:

Данный симптом причиняет пациенту большие неудобства, так как ограничивает движение грудной клетки и мешает пациенту естественно дышать.

Поясничный

Что такое поясничный радикулит? Поясничный радикулит или пояснично-крестцовый радикулитимеет разнообразные симптомы, и лечение требует индивидуального подхода.

Считается самой распространенной патологией среди людей имеющих жалобы на боли в спине.

Характеризуется сдавливанием нервных окончаний в нижних отделах позвоночного столба и наиболее часто проявляется следующими признаками:

  • Ограничение в движении поясничного отдела позвоночника;
  • Пронзающая боль при наклонах и поворотах тела;
  • Пациенту трудно встать на пальцы ног или их согнуть;
  • Нарушение чувствительности конечностей.

При поражении и защемлении нервных окончаний в области формирования седалищного нерва патологию называют – .

Крестцовый радикулит может иррадиировать болевую симптоматику в нижние конечности, а именно: тазобедренный сустав, голень и стопу.

На основании данных приведенных национальным центром статистики здоровья населения в США самой частой причиной потери трудовой активности человека в возрасте до 45 лет являются боли в спине.

Каждый третий человек этого возраста имеет симптоматику радикулита вызванного причинами носящих хронический характер.

Сила проявления болевого синдрома, зависит от уровня поражения нервных корешков и места их локализации.

Симптомы радикулита имеют признаки патологии, которая его вызывает. В подавляющем большинстве случаев причиной является остеохондроз.

Основныесимптомы радикулита следующие:

  • Болевая симптоматика в районе локализации повреждения: пронзающая или тупая боль, чувство жжения в тканях в месте воспаления;
  • Скованность в движениях. Интуитивное сгибание колен во время сна или при попытке сесть или наоборот встать. Может наблюдаться онемение конечностей, самопроизвольные элементарные движения мышц – мышечный тик;
  • При шейном радикулите могут наблюдаться: головокружение, снижение остроты зрения и слуха;
  • Крестцовый радикулит – боль в пояснице часто иррадиирует сильными прострелами в ноги или так называемыми .

Также может наблюдаться покраснение кожного покрова, потоотделение, покалывания и чувство «мушек» под кожей.

Боль способна как внезапно появляться, так и затихать. В острой фазе симптомы могут наблюдаться от нескольких дней до нескольких недель.

Позвоночный столб – это главная осевая часть скелета человека. Состоит из 24 позвонков разделенных межпозвонковыми дисками.

Помимо того что он участвует в движении туловища и головы одной из функций которую выполняет позвоночник – это защита спинного мозга.

Спиной мозг связывает наш головной мозг со всем остальным телом. Там проходят чувствительные и двигательные нервы одни, из которых позволяют нам ощущать все, что мы делаем, а другие позволяют выполнять разные двигательные функции: ходить, наклоняться и т.д.

В разные стороны от спинного мозга ответвляются нервные пучки, которые на латинском языке называются «radicula» (корешок) именно оттуда и происходит название симптома.

Так вот радикулит – это воспаление или повреждение тех самых «radicula» возникшие в силу различных факторов. Также имеется и другое название – радикулопатия.

Вследствие возрастных изменений, большой физической нагрузки на спину или развития патологий таких как остеохондроз, происходит утончение или повреждение межпозвонкового диска.

Вследствие чего происходит надрыв фиброзного кольца и гелеобразное содержимое диска выпячивается и сдавливает один или несколько нервных корешков.

В результате дегенеративных изменений тканей позвоночника не редко в качестве компенсации утончения межпозвоночного диска по краям позвонка образуются наросты называемые – остеофиты.

При определенных положениях тела остеофиты могут, как бы смыкаться между собой провоцирую защемление нерва, и вызывать боль.

К основным факторам возникновения болевой симптоматики специалисты также относят следующие причины:

  • Нарушение статики осанки вследствие: остеохондроза, лордоза, кифоза, сколиоза;
  • Механические травмы позвоночника;
  • Инфекционные заболевания. Некоторые инфекции способны повреждать миелиновую оболочку нервов, тем самым делая его наиболее подверженным травмированию;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Стресс;
  • Наличие остеофитов – костных новообразований.

Причины радикулита часто вызывает банальное переохлаждение, в том числе и локальное. В результате, которого в организме в качестве защитной реакции начинается дрожь мышц.

Вследствие чего мышцы непроизвольно напрягаются, чтобы обеспечить организму нормальную теплопродукцию и тем самым вызывают болевые ощущения.

Эффективное лечение радикулита зависит от точного поставленного диагноза. После первоначального осмотра пациента и пальпации проблемных зон может быть поставлен диагноз острый радикулит.

Но для выявления очага причины боли специалист может назначить следующие дополнительные исследования:

  • Рентгенологическое исследование – позволяет выявить степень дегенеративных изменений в костной ткани позвоночника;
  • Магниторезонансная или компьютерная томография – помогают выявить повреждения в хрящевой ткани и около позвоночных мягких тканях;
  • УЗИ внутренних органов – делается для того чтобы исключить патологию внутренних органов – некоторые из них имеют сходную с радикулитом симптоматику.

Также дополнительно для выявления возможного наличия инфекционного возбудителя могут быть назначены анализы крови и мочи.

Чтобы исключить риск сердечных патологий назначают электрокардиограмму.

На вопрос: как быстро вылечить радикулит? Однозначного ответа не существует.

Данный симптом имеет много причин, и лечение требует индивидуального подхода к пациенту, и терапия назначается на основании конкретного поставленного диагноза.

При появлении сильной болевой симптоматики в домашних условия лечение радикулита заключается в восстановлении кровообращения в пораженном участке. Для этого можно использовать любые разогревающие мази или сделать самомассаж в области очага в течение нескольких минут.

Внимание! На вопрос: можно ли при радикулите заниматься физкультурой? Ответ – да! Но только после снятия воспаления. Более того полный отказ от физических упражнений приводит к слабости скелетной мускулатуры и увеличивает сроки выздоровления.

Лучше конечно прибегнуть к помощи домочадцев самому подобную процедуру более или менее успешно можно сделать, если у вас проявился радикулит поясничный или шейный, а вот с грудным типом данную процедуру провести практический невозможно.

Медикаментозная терапия разных форм синдрома, в том числе и лечение поясничного радикулита – самого распространенного. Прежде всего, заключается в приеме противовоспалительных нестероидных препаратов для купирования воспалительного процесса.

Внимание! Во избежание усугубления состояния,лечение радикулита с помощью некоторых видов массажей и , запрещено во время острой фазы развития патологии.

Для снятия перенапряжения мышечной ткани применяются миорелаксанты и используют разные виды физиотерапии: ЛФК, прогревания, массаж, вытягивание позвоночного столба, иглоукалывание.

Эффективным способом считается комплексное использование ультразвуковой терапии и сероводородных ванн.

Как вылечить радикулит, если традиционные медикаментозные методы лечения не помогают? Если терапия не дает положительных результатов на протяжении 3- 6 месяцев специалисты могут рассматривать вопрос хирургическом вмешательстве.

При долгом нестерпимом болевом синдроме специалист может назначить лечение радикулита с помощью анальгетических блокад.

Их делают с помощью шприца. Анальгетик вводят непосредственно вместо сосредоточения болевых симптомов. Данный метод не считается терапией патологии, так как не лечит причину, а является инструментом для снятия боли.

Как лечить радикулит поясницы или как в народе говорят поясной радикулит,нам подсказывает народная медицина. Некоторые целители считают русскую баню отличным средством, которое хорошо помогает от радикулита.

Необходимо хорошо прогреть больное место и лечь спасть хорошенько укутавшись. Наутро, как утверждают отзывы, болезнь отступит.

Внимание! Лечить поясничный радикулит при помощи банных процедур в период обострения воспалительного процесса и без консультации врача – запрещено!

Также пояснично-крестцовый тип радикулита лечат при помощи ошпаренных кипятком листьев лопуха, березы или липы. Их толстым слоем накладывают на очаг боли, завязывают шерстяным платком на 1 -2 часа утром и вечером перед сном.

Народная медицина может являться хорошей дополнительной терапией к основному лечению. Но как эффективно лечить пояснично-крестцовый радикулит может ответить только специалист после проведения необходимых исследований.

Чтобы максимально избавиться от неприятной болевой симптоматики необходимо бороться с патологией всеми доступными способами. Наиболее эффективным способом профилактики является правильное питание.

Диета при радикулите и некоторых других заболеваниях опорно-двигательного аппарата в совокупности с физически активным образом жизни, диета позволяет снизить риск рецидива патологии, почти наполовину.

Для этого следует помнить следующие правила:

  • Максимально сократить потребление соли и сахара. Эти продукты содействуют задержке воды в организме. Любое воспаление сопровождается отеком, которое неизбежно вызывает боль, задержка воды в организме лишь усугубляет ситуацию. По этой же причине стоит отказаться от острых приправ, крепкого кофе и чая и т.д.;
  • Для процесса восстановления пораженных тканей необходимо потреблять достаточное количество белка. Сюда относятся следующие продукты: куриная грудка, нежирный творог, молоко;
  • Для восстановления нервной системы увеличиваем потребление продуктов содержащие в своем составе витамины группы В и магний. К таким продуктам относятся: листовая зелень, зеленые овощи: болгарский перец, огурцы, белокочанная капуста.

Также не стоит забывать об адекватном потреблении калорий в сутки и поддержание нормальной массы тела. Избыточные килограммы приводят к лишней нагрузке на позвоночный столб.

Помните — Радикулит не болезнь. Что это такое? Это симптом, и причины возникновения патологии могут быть разные. Что делать если вас часто стала преследовать боль в спине?

Ответ один – незамедлительно обращаться к врачу для выяснения причин, особенно если болевой синдром отдает в ногу. Это может свидетельствовать о защемлении седалищного нерва, бездействие в этой ситуации способно привести к инвалидности.

Видео о симптомах и причинах возникновения радикулита:

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Общие сведения

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз , деформирующий спондилез , а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация , спондилолистез , добавочные ребра, аплазия позвонков). Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез , сифилис , цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа . Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм: пояснично-крестцовый, грудной, шейный, которые в свою очередь могут быть хроническими или острыми.

Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Симптомы радикулита

Основные симптомы радикулита - боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты » или «прострелы»). И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром , когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой). Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.). При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе. На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу. Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз , реже кифоз . При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Лечение радикулитов

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Радикулит I Радикули́т (radiculitis; лат. radicula корешок + itis)

воспалительное и компрессионное корешков спинномозговых нервов. Сочетанное поражение переднего и заднего корешков на уровне их соединения в общий канатик (рис. ) ранее обозначали термином « ». Распространение патологического процесса на корешки и спинномозговые (корешковые) называют радикулоневритом; воспалительное поражение внутриоболочечной части спинномозговых корешков - менингорадикулитом.

Двигательные нарушения обычно сочетаются с расстройством чувствительности. Характерно миотомное распределение вялых параличей (Параличи) с гипотонией мышц и их гипотрофией. Наиболее часто поражаются корешки L v и S i ,. При такой локализации Р. снижается или утрачивается ахиллов рефлекс и рефлекс с длинного разгибателя большого пальца ноги. При поражении корешков L ii - L iv , снижается коленный рефлекс.

При рецидивирующем течении заболевания присоединяются вазомоторные расстройства в нижних конечностях (мраморность кожи, сухость или повышенная , гипо- или гипертрихоз, исчерченность ногтевых пластинок и др.).

При люмбальной пункции иногда выявляется белково-клеточная диссоциация в церебросинальной жидкости (Цереброспинальная жидкость), что указывает на наличие грыжевого выпячивания или рубцово-спаечного процесса в зоне конского хвоста (см. Спинной мозг).

Диагноз ставят на основании анамнеза, характерной клинической картины и данных рентгенологического и лабораторного исследований, которые позволяют уточнить возможную причину корешковых болей (дегенеративные поражения, опухоли позвоночника, спондилиты, аномалии развития позвоночника и др.).

Рентгенологическое исследование проводят с целью определения наличия и распознавания характера поражений Позвоночник а. При этом следует подчеркнуть, что между рентгенологической картиной межпозвоночного остеохондроза или спондилоартроза и клиническими проявлениями Р. отсутствует прямое соответствие. Отсутствие рентгенологических признаков поражения позвоночника не исключает дискогенной природы Р. Рентгенологическая картина бывает практически одинаковой в период выраженных клинических проявлений Р. и после их купирования. Выявляемые при спондилографии по передней и боковым поверхностям позвонков, как и передние или центральные узлы Шморля, обычно не имеют отношения к развитию корешкового синдрома.

Компрессия спинномозговых корешков в шейном отделе чаще всего обусловлена сужением межпозвоночных отверстий в связи с образованием остеофитов, которые могут исходить из позвонков, крючковидных и суставных отростков. Эти изменения позвоночника хорошо выявляются рентгенологически. На рентгенограммах также отчетливо видны вызывающие компрессию смещения шейных и поясничных позвонков - ретролистез при остеохондрозе и передние смещения при спондилоартрозе. Корешковый синдром развивается при патологической подвижности - нестабильности в пораженных сегментах. При постепенно наступающей фиксации последних может стихать. Функциональная в положении сгибания и разгибания позвоночника позволяет выявить смещения позвонков, не обнаруживаемые на снимках в стандартных проекциях, установить нестабильность или, напротив, фиксацию пораженного сегмента.

По обычным рентгенограммам, как правило, не распознаются задние и заднебоковые грыжи дисков. Лишь в небольшой части случаев их можно заподозрить на поясничном уровне по таким косвенным признакам, как задние остеофиты, обызвествления дисков, симптом «распорки».

Таким образом, обычное позволяя во многих случаях Р. распознать дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника и среди них те, которые непосредственно обусловливают компрессию корешков, тем не менее не имеет самостоятельного значения в оценке дискогенного Р. Ценность его заключается прежде всего в том, что оно дает возможность исключить такие причины Р., как деструктивные процессы в позвоночнике (опухоли, спондилиты), травматические и патологические и смещения позвонков. Если эти поражения исключены, то важное значение приобретает сопоставление рентгенологических симптомов с неврологическими данными, указывающими на уровень и сторону поражения.

При анализе рентгенограмм следует принимать во любые признаки, которые могут иметь хотя бы косвенное отношение к корешковым симптомам, в т.ч. сглаживание лордоза, и как неспецифические симптомы, отражающие анталгическую позу больного. При рентгенодиагностике должны быть отмечены как некоторые варианты и аномалии развития позвоночника (переходный пояснично-крестцовый , блок позвонков и др.), так и нарушения его формирования, относящиеся к подростковому периоду ( Шейерманна). Оценивая рентгенологическую картину, нужно иметь в виду, что в большинстве случаев пояснично-крестцовый Р. обусловлен поражением корешков L v и S i , а до 95% грыж дисков возникает в сегментах L iv - L v и L v - S i . В то же время грудной Р. редко имеет дискогенную природу, чаще он обусловлен экстрадуральными опухолями. Учитывая, что картину Р. могут напоминать патологические процессы в отдаленных от позвоночного канала областях - костях таза, крестцово-подвздошных сочленениях, тазобедренных суставах, в случае малейшего подозрения на них следует прибегать к рентгенологическому исследованию определенной области.

Наиболее информативны при дискогенном Р. рентгеноконтрастные методы - Миелография с позитивным контрастированием и Дискография , которые позволяют в подавляющем большинстве случаев обнаружить грыжи дисков, установить их точную локализацию и способствуют дифференциальной диагностике с опухолями спинного мозга. Сходными возможностями обладают рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Дифференциальный клинический диагноз Р. проводят с опухолями спинного мозга, спинальным арахноидитом, пахименингитом, миелополирадикулоневритом. При остром болевом синдроме следует исключить суставов (плечевого, тазообедренного, коленного). Р. иногда дифференцируют с болевыми формами сирингомиелии (Сирингомиелия), поражениями узлов симпатического ствола (см. Ганглионит) и вегетативных сплетений, заболеваниями мышц (см. Миозит), внутренних органов, сопровождающихся иррадиацией боли в Захарьина - Геда зоне (Захарьина - Геда зоны), стенокардией, холециститом, аппендицитом, аднекситом и др.

Лечение больных комплексное с учетом этиологии, патогенеза, стадии и течения заболевания, Применяют лекарственные препараты аналгезирующего, дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия. При дискогенной природе Р. для улучшения гемоциркуляции в позвоночном канале назначают венотонизирующие препараты (венорутон, троксевазин, анавенол и т.п.). Применяют , бальнеотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику, ортопедическое . В остром периоде при резком болевом синдроме показаны постельный режим, различные виды новокаиновых блокад с добавлениям гидрокортизона и витамина В 12 , внутривенное капельное введение смеси эуфиллина, димедрола, реланиума. Болевые зоны орошают хлорэтилом или втирают в них препараты пчелиного и змеиного яда, финалгон. При грыжевом выпячивании диска показано хирургическое лечение. При Р. инфекционной природы применяют широкого спектра действия, производные салициловой кислоты.

После стихания острых болей назначают (см. Рефлексотерапия), Электролечение, Массаж, лечебную физическую культуру (Лечебная физическая культура), бальнеотерапию (Бальнеотерапия), Грязелечение. При рецидивирующем течении и наличии резидуальных явлений показано санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязевых аппликаций.

Прогноз благоприятный. Своевременно начатое комплексное лечение обычно приводит к выздоровлению. Снижение трудоспособности вплоть до инвалидности наблюдается при присоединении ишемии или инфаркта спинного мозга вследствие сдавления либо закупорки радикуломедуллярных артерий и крупных корешковых вен.

Профилактика включает меры, предупреждающие развитие привычного сколиоза у детей, создание оптимальных условий труда с учетом физиологической статики позвоночника, укрепление мышечного корсета и организма. Для предупреждения рецидивов Р. рекомендуется спать на непрогибающейся постели, необходимы также ежедневная гигиеническая , массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой областей, ношение пояса, матерчатого корсета. Важное значение имеет предупреждение инфекционных заболеваний.

Библиогр.: Антонов И.П. и Шанько Г.Г. Поясничные боли, Минск, 1981; Богородицкий Д.К. и др. Спондилогенный пояснично-крестцовый радикулит, Кишинев, 1975; Клиническая рентгенорадиология, под ред. Г.А. Зедгенидзе, т. 3, М., 1984; Лукачер Г.Я. Неврологическяе проявления остеохондроза позвоночника, М., 1985; Попелянский Я.Ю. Пельвиомембральные синдромы поясничного остеохондроза, ч. 2, Казань, 1986; Тагер И.Л. заболеваний позвоночника, М., 1983.

Схема формирования спинномозгового нерва: 1 - передний корешок; 2 - задний корешок; 3 - корешковый нерв; 4 - межпозвоночный ганглий; 5 - канатик; 6 - ганглий пограничного симпатического ствола; 7 - периферический нерв (или сплетение); 8 - поперечный разрез спинного мозга; 9 - твердая мозговая оболочка спинного мозга.

II Радикули́т (radiculitis; Радикул- + -ит)

воспаление корешков спинномозговых нервов; характеризуется болями и нарушениями чувствительности по корешковому типу, реже периферическими парезами.

Радикули́т дискоге́нный (r. discogena) - Р. при остеохондрозе позвоночника, обусловленный раздражением и (или) сдавлением корешков спинномозговых нервов сместившимся межпозвоночным диском.

Радикули́т компрессио́нный (r. compressione) - P., обусловленный сдавлением корешков спинномозговых нервов опухолью, остеофитом, сместившимся позвонком и др.

Радикули́т поясни́чно-крестцо́вый (r. lumbosacralis) - P., локализующийся на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами – радикулит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение медикаментозно и в домашних условиях, лекарства, народные средства и профилактику радикулита. Итак…

Что такое радикулит?

Радикулит патологическое состояние, или симптом, который характеризуется болью в спине.

Другие названия симптома – радикулопатия.

Основной причиной радикулита является – заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, а после и самих тканей позвонков. Среди других причин – травмы спины, межпозвоночные грыжи и другие патологии.

Вышеперечисленные причины способствуют зажатию или воспалению нервного корешка, являющегося частью спинномозгового нерва, который выходит за пределы позвоночного столба через межпозвоночные отверстия, из-за чего человек, больной радикулитом и ощущает боль в спине.

Локализация спинной боли зависит от места, где происходит воспаление нерва, исходя из этого и различают радикулит поясничного, грудного и шейного типа. В некоторых случаях патология распространяется и на большее количество участков позвоночника, что добавляет в классификацию дополнительные типы радикулопатии. В большинстве случаев встречается именно поясничный радикулит.

Кроме резкой, внезапной боли в спине, симптомами радикулита часто становятся скованность в движении и нарушение чувствительности в воспаленном месте.

Наиболее частыми пациентами с радикулитом являются пенсионеры, профессиональные спортсмены, а также лица с малоподвижным образом жизни – офисные работники. Причем, если ранее радикулопатия наблюдалась преимущественно у людей после 45 лет, то сейчас эта патология «молодеет», что и свидетельствует о увеличении «сидячих способов заработка, например – за компьютером.

Развитие радикулита

Чтобы понять принципы развития радикулита, давайте немного уклонимся в сторону анатомии человека, в частности, к строению позвоночника.

Позвоночный столб, или как мы его обычно называем – позвоночник, является гибким образованием, состоящее преимущественно из 33-34 позвонков. Все позвонки связываются между собой межпозвонковыми дисками, дугами, отростками и связочным аппаратом. Вдоль всего позвоночника, между телами позвонков, их дугами и исходящими от дуг отростками, проходит спинной мозг. Через межпозвоночные отверстия, расположенные по бокам каждого позвонка, выходят спинномозговые узлы и корешки. Из корешков отходят нервные окончания. Чтобы было проще разобраться, ниже можно посмотреть картинку, на которой изображено строение позвоночного канала.

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса развития самого радикулита.

При остеохондрозе происходит разрушение межпозвоночных дисков, в следствие чего уменьшение расстояния между позвонками и прямой контакт между ними. Со временем на краях тел позвонков нарастают остеофиты, развивающихся в последствии трения друг об друга. При этом, уменьшается межпозвоночные отверстия.

Результатом вышеперечисленных процессов, остеофиты при движении начинают контактировать со спинномозговыми узлами, корешками и отходящими от них нервными окончаниями, ущемляя их, из-за чего человек ощущает острую боль с отдачей в другие части тела (ногу, плечо и т.д.), онемения и другие неприятные признаки радикулита. Во временем, корешки воспаляются, а признаки радикулита сопровождают человека все чаще и чаще.

Следует отметить, что данный процесс развития радикулита поверхностный, однако суть патологии думаю теперь для многих становится более ясной.

Конечно, бывают случаи, когда вместо остеохондроза, ущемление корешков и нервных окончаний происходит при травмах, межпозвоночными грыжами и другими нарушениями, поэтому для точной диагностики и правильной методики лечения лучше всего обратиться к врачу.

Радикулит – МКБ

МКБ-10: M54.1;
МКБ-9: 729.2.

Боль при радикулите — основной признак данной патологии. Часто, она появляется внезапно, а по силе способна даже слезы на глаза выдавить. Иногда боль притупляется, например, при сгибании ног в коленях, когда тело находиться в лежачем положении, однако спустя небольшой промежуток времени она способна снова обостриться, и не проходить, пока человек не выпьет обезболивающее средство.

Проявление боли происходит преимущественно при определенном движении, а локализация и характер – от места, где происходит патологический процесс. О характере боли при разных типах радикулита мы поговорим чуть позже, в пункте классификации радикулопатии, а сейчас давайте рассмотрим другие признаки радикулита.

Признаки радикулита

  • Скованность движений, нарушение нормальной походки;
  • Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
  • Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
  • Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
  • Повышенная потливость;
  • лица;
  • Ослабление мышечных тканей;
  • Усиление боли в ночное время суток.

Среди других признаков радикулита можно выделить

  • Ухудшение слуха;
  • Ухудшение зрительной функции;
  • Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Осложнения радикулита

Осложнения радикулита нужно рассматривать более как осложнение того заболевания, которое является причиной радикулита.

Среди осложнений радикулита можно выделить:

  • Хронические боли в спине;
  • Инсульты участков спинного мозга;
  • Ишемии;
  • Атрофия конечностей;
  • Паралич нижних конечностей;
  • Инвалидизация.

Основной причиной радикулита является – , и как это заболевание позвоночника воздействует на развитие радикулопатии мы говорили в пункте «Развитие радикулита».

Среди других причины радикулита можно выделить:

  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Травмы позвоночника;
  • Стеноз спинномозгового канала;
  • Костные новообразования (остеофиты) на позвонках;
  • Искривление позвоночника – , ;
  • Опухоли;
  • Наличие в организме ;

Если говорить о факторах, которые способствуют развитию радикулита, можно выделить:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Частое обезвоживание организма;
  • Сон на неудобной поверхности или позе;
  • Поднятие тяжестей.
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Гормональные изменения;
  • Употребление в пищу большого количества соли, а также .

Классификация радикулита

Классификация радикулита происходит следующим образом:

По течению:

Острая форма. Боль возникает спонтанно и развивается молниеносно. Часто помогает избавиться от боли только обезболивающее средство. Возникает обычно при перенапряжении или травме спины.

Хроническая форма. Развивается обычно при игнорировании острой формы, когда лечение заключается лишь в применении обезболивающих препаратов.

По локализации:

Шейный радикулит — характеризуется болью в шейном отделе, затылке. Особенно боль усиливается при резких движениях головы – , кашле. Из-за близкого расстояния к голове, воспаление или зажатие нервного корешка может вызывать головокружения, ухудшение слуховой или зрительной функции, а также нарушение походки, координации движения.

Шейно-плечевой радикулит – характеризуется теми же признаками, что и шейная радикулопатия, только сюда добавляется еще боль и онемения плеч, лопаток и рук. В руках больной может также ощущать жжение и покалывания. Усиление боли происходит при повороте головы, руки.

Шейно-грудной радикулит — характеризуется вышеперечисленными признаками, а также болями спины в верхней части грудного отдела.

Грудной радикулит — характеризуется спины и междуреберье, с отдачей в переднюю часть груди. Встречается довольно редко.

Поясничный радикулит – проявляется в виде боли в области поясницы, вызывая определенную скованность в движении. Может сопровождаться люмбаго (прострелом).

Пояснично-крестцовый радикулит – характеризуется сильными болями в нижней части спины, усиливающейся при ходьбе или наклонах, а также развитием ишиаса. Ишиас в свою очередь сопровождается болью при ходьбе, которая отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, пятку. Дополнительно человек может ощущать онемения и «мурашки» в нижней конечности. Может сопровождаться люмбаго (прострелом).

Диагностика радикулита

Диагностика радикулита включает в себя следующие методы обследования:

  • Осмотр пациента;
  • Сбор анамнеза;
  • Электромиография (ЭМГ);
  • Сцинтиграфия;
  • Анализ мочи.

Лечение радикулита

Как лечить радикулит? Лечение радикулита начинается с тщательной диагностики и точного установления причин и локализации патологического процесса. Далее врач назначает все необходимые средства и препараты.

Лечение радикулита обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Ограничение движения;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапия;
4. Мануальная терапия;
5. Лечебная физкультура (ЛФК);
6. Хирургическое лечение (при необходимости).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Ограничение движения

Во время лечения острой формы радикулита, или его хронической формы в стадии обострения, очень важно обеспечить больному максимальное ограничение двигательной активности. В некоторых случаях, для этого даже накладываются шины или повязки, ограничивающих его движения. Также необходимо, чтобы больной находился в покое. Отдых должен быть на ровной поверхности, для чего в современном мире замечательно подходят ортопедические матрасы. Если же матрас ватный, для невозможности прогибания, под него кладут ровную твердую поверхность, например – толстый лист фанеры. Для фиксации места с поврежденным позвоночником, если это является причиной радикулита, показано применение специального фиксирующего корсета.

2. Медикаментозное лечение радикулита

Обезболивающие средства. Назначаются при сильных болях, чтобы их купировать. В качестве обезболивающих препаратов при радикулите обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Среди НПВП можно выделить: «Амбене», «Диклоберл», «Диклофенак», «Димексид», « », « », «Кетонал», «Кеторол», «Мильгамма», «Напроксен», «Нимесулид», новокаиновые блокады.

Среди других обезболивающих препаратов можно выделить: «Ксефокам».

При сильных болях, препараты вводятся внутривенно и внутримышечно.

Внешним обезболивающим средством являются мазь от радикулита, в основе которой обычно лежит пчелиный или змеиный яд. Для этого нужно хорошо растереть этим средством ноющее место и замотать его шерстяным платком.

Очень важно после купирования болевого синдрома продолжить лечение радикулита и его причины, т.к. длительное применение обезболивающих препаратов может вызвать ряд осложнений – , и , и т.д.

Спазмолитики. Назначаются для снятия напряжения мышечных тканей, а также купирования спазмов мышц спины. Однако нужно помнить, что определенные дозы спазмолитиков, способны полностью купировать мышечную деятельность, при этом человек не сможет даже полноценно дышать самостоятельно.

Среди спазмолитиков можно выделить: «Баклофен», «Дротоверин», «Миоластан», «Сирдалуд», «Тубокурарин».

Антидепрессанты. Назначаются при длительном течении болезненного состояния и ухудшении психической и эмоциональной составляющих пациента.

Среди антидепрессантов можно выделить — «Азафен», «Кломипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин».

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности тканей в области позвоночника, улучшение кровообращение, уменьшение болевого синдрома и улучшение функционирования нервных каналов спинного мозга.

Среди физиотерапевтических процедур при радикулите можно выделить – лазеротерапию, рефлексотерапию, лечение ультразвуком (фонофорез), применение гальванического тока, радоновые ванны, грязевые аппликации, горячий парафин и другие прогревания.

4. Мануальная терапия

Мануальная терапия представляет собой лечебный массаж, целью которого является снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения, увеличение межпозвоночных отверстий и освобождение нервный корешков от зажатия, а при необходимости, и выравнивание смещенных позвонков. В результате массажа уменьшается, а иногда и устраняется не только болевой синдром, но и нормализуется общее состояние поврежденных частей позвоночника, что в совокупности с другими методами терапии способствует выздоровлению пациента.

5. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) направлена на нормализацию двигательной функции позвоночника. Обычно упражнения выбирает врач, а их целью является – перераспределение векторов нагрузки на позвоночник. Комплекс упражнений также повышает эластичность мышечных тканей и укрепляет мышечный корсет человека. Для проведения ЛФК обычно применяются тренажеры или специальная гимнастика.

Часто врач рекомендует вытяжение (тракцию) позвоночника, которое способствует увеличению межпозвоночных отверстий и соответственно освобождению спинномозговых корешков и их нервов от зажатия. Однако помните, растягивать позвоночник самому, например — на турнике, крайне не рекомендуется, поскольку можно только ухудшить общее состояние больного.

6. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение радикулита обычно назначается после 4 месяцев консервативной терапии, если она не привела к необходимому результату, а также в случаях, когда у пациента наблюдаются расстройства координации движения, сильнейшие боли при невысокой физической активности и потере контроля над деятельностью кишеника и мочевого пузыря.

Среди оперативных методов терапии можно выделить:

Микродискэктомия – применяется для удаления межпозвоночного диска, который давит на позвоночный нерв.

Ламинэктомия – применяется для удаления костных образований, защемляющих нерв

Важно! Перед применением народных средств против радикулита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!