Характеристики и свойства

Трихомонадный кольпит у женщин. Трихомонадный кольпит (вагинит): чем опасен для женщин, и как от него избавиться. Трихомонадный кольпит у мужчин: симптомы какие после контакта вызовет

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

  • острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
  • подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
  • хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

  • сочетанный с грибками (Кандида);
  • сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
  • сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

  • беспорядочные половые связи;
  • другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
  • нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
  • застой венозной крови в нижней половине туловища;
  • недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
  • бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
  • первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

  1. Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
  2. Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
  3. Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

  • микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
  • выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
  • полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Сравнительная характеристика Трихомонадный кольпит Гонорея Молочница Уреаплазмоз Сифилис
Изменения наружных половых органов Отёчность, раздражение слизистой оболочки Незначительное покраснение и зуд мягких тканей Формирование белесоватого налёта на больших и малых половых губах Отсутствуют Появление шишек и уплотнений с изъязвлениями и распадом мягких тканей
Характер выделений Коричнево-жёлтые с примесью крови, вязкие и густые Зелёные, болотные, прилипают к нижнему белью Белые или желтоватые, обильные, имеют творожистую консистенцию Прозрачные или серые, клейкие Тёмно-коричневые или чёрные
Запах из влагалища Резкий запах испорченной рыбы Неприятный гнилостный запах Кисломолочный запах Не встречается или слабо выражен Отсутствует

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

  1. Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
  2. Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
  3. Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

  1. Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
  2. Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
  3. Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

  1. 2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
  2. 100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
  3. 50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

  • адыгейский сыр и козье молоко;
  • творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
  • нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
  • мидии, креветки, кальмары;
  • свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
  • постные супы;
  • каши и крупы;
  • бобовые и гороховые;
  • макароны твёрдых сортов;
  • зелень;
  • орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.


Спринцовку можно приобрести в аптеке

Правила проведения процедуры:

  1. Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
  2. Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
  3. Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

  1. Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
  2. Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
  3. Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

  1. Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
  2. Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
  3. Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
  4. Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

  • невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
  • неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
  • разрастание соединительно-тканных перетяжек;
  • внутриутробное инфицирование ребёнка;
  • преждевременные роды;
  • пороки развития плода;
  • возникновение яичников;
  • формирование воспалительных процессов органов малого таза;
  • ампутация матки вместе с придатками;
  • раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
  • поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита:


Трихомонадный кольпит диагностируется у более чем 70% женского населения с патологическими выделениями. Опасность патологии заключается в том, что ее возбудитель очень агрессивен, под его воздействием происходит быстрая гибель клеток тканей. Накопление продуктов распада вызывает сильный воспалительный процесс, который распространяется по мочеполовой системе. Отсутствие адекватной терапии может привести к потере репродуктивного здоровья. Пути передачи инфекции, симптомы и лечение – вопросы, никогда не теряющие актуальности.

Трихомонадный кольпит — что это

Трихомонадный кольпит — это инфекционное воспаление слизистых влагалища и мочевого тракта, спровоцированное влагалищными трихомонадами.

Трихомониаз — это инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в организм болезнетворного микроба Trichomonas vaginalis, который относится к группе простейших одноклеточных жгутиковых, активно размножающимся в теплой, влажной среде. Главная отличительная особенность трихомонад заключается в том, что они являются своеобразным резервуаром для других более мелких патогенов (кандида, гонококк, мико-, уреаплазма, хламидия). Именно поэтому в роли моноинфекции трихомонада выступает крайне редко, в основном диагностируют смешанные патологии.

Являясь неотъемлемой частью микрофлоры половых органов, трихомонада в маленьком количестве не предоставляет опасности, но в случае стремительного роста провоцирует различные заболевания.

Трихомонадный кольпит у женщин вызывает воспаление во влагалище, распространяется на матку, ее шейку, яичники, уретру и другие органы.

Пути заражения

Основной путь заражения трихомонадой – незащищенный половой контакт с больным партнером (при любом виде секса). Человек может быть носителем трихомонады даже не догадываясь об этом – признаки инфицирования отсутствуют, но передача происходит.


Причины возникновения, факторы развития патологии:

  • слабые защитные функции организма;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • развитие сопутствующих воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • микротравмы слизистых половых органов;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП);
  • дисфункция эндокринной системы;
  • бесконтрольный прием гормональных средств;
  • стрессовые ситуации.

Кроме этого, спровоцировать быстрый рост колоний микробов могут определенные пристрастия в еде. Жареные, жирные, приправленные специями блюда нарушают микрофлору влагалища.

Не исключен и бытовой путь заражения. Жизнедеятельность влагалищной трихомонады во внешней среде сохраняется до нескольких часов. Однако, во влажной среде она чувствует себя замечательно, может обитать в водоемах, саунах, бассейнах.

Вертикальный путь заражения (от матери ребенку – внутриутробно, во время прохождения по родовым путям) фиксируется в 5 случаях из 100. Это высокий процент вероятности заражения, при чем более восприимчивы девочки.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней. Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:


  • гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
  • гиперемия слизистой влагалища;
  • дискомфорт в области промежности;
  • кровяная примесь в моче;
  • болезненность во время интимной близости;
  • временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости. Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.

Интересно! Ежегодно фиксируется более 200 млн. новых случаев инфицирования по всему миру.

Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Читайте также по теме

Признаки и лечение атрофического вульвовагинита

Возможные осложнения

Наличие трихомонады в женском организме предоставляют прямую угрозу репродуктивной системе. Отсутствие терапии может привести к воспалениям органов мочеполовой системы:


  • цервицит (шейки матки);
  • эндометрит (эндометрия);
  • сальпингоофорит (маточных труб и яичников);
  • аднексит (яичников и придатков);
  • цистит (слизистой оболочки мочевого пузыря);
  • пиелонефрит (почек);
  • пельвиоперитонит (тазовой брюшины).

При трихомонадном кольпите наблюдаются сильные колебания менструального цикла. Инфицированные женщины имеют высокие риски развития рака шейки матки (заболевание часто сопровождается гнойными выделениями).

Клиническая картина этих болезней довольно ярко выражена, пациентки часто лечатся сами. Однако, не стоит забывать о том, что причина остается не устраненной. Лечением должен заниматься специалист. Самостоятельное «назначение» препаратов может привести к плачевным последствиям.

Больные трихомонадным кольпитом автоматически попадают в зону риска заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

На фоне прогрессирования патологии возникают проблемы с зачатием – внематочные беременности, невынашиваемость плода, самопроизвольное прерывание на любом сроке, бесплодие.

Нередко диагноз ставят во время беременности. Если не начать своевременное лечение, то могут возникнуть серьезные последствия:

  • преждевременные роды;
  • хориоамнионит (воспаление стенок плодного пузыря);
  • гипотрофия плода (замедленное физическое развитие).

Если диагноз поставлен в третьем триместре и не проведена специальная санация, то ребенок инфицируется в момент прохождения по родовым путям. Проявляется острыми симптомами поражения слизистых органов (легких, глаз, гланды), требует срочного лечения.

Предотвратить развитие осложнений может только своевременная диагностика, адекватная терапия.

Диагностические мероприятия

Диагностика трихомонадного кольпита усложнена тем, что микроб способен «притвориться» клеткой организма, с легкостью может менять подвижность, форму, вид.

Для постановки диагноза пациентка должна пройти комплекс лабораторных анализов на трихомонады.


При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу (венерологу, гинекологу). Специалист собирает анамнез (жалобы, симптомы, хронические заболевания, перенесенные инфекционные патологии), далее следует осмотр половых органов.

Микроскопия (мазок из половых органов):

  • нативных препаратов (определяет наличие микробов по движению жгутиков и ундулирующей мембраны);
  • окрашенных препаратов (идентифицирует трихомонады по цвету);
  • фазово-контрастная (позволяет рассмотреть даже неподвижных возбудителей);
  • люминисцентная (основана на применении ультрафиолетовых лучей – трихомонады светятся на темном фоне).

Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза. Если они положительные, то нужно приступать к лечению патологии. Однако, иногда могут быть спорные ответы, тогда используются другие методы лабораторной диагностики, которые помогут также выявить наличие сопутствующих инфекций.

Другие методы:

  • метод культивирования патогенной среды (бактериальный посев);
  • реакция прямой иммунофлюоресценции (ПИФ);
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявляет ДНК микробов.

Мужчины должны проходить обследование, если у их партнеров обнаружены трихомонады. Факт трихомонадоносительства может быть установлен на фоне разбирательства по поводу невозможности зачать ребенка, бесплодия, эректильной дисфункции.

При гнойных кольпитах проводят диагностику онкологических заболеваний.

Как правильно сдавать анализы

Основным биологическим материалом является мазок из влагалища. Для более информативных результатов рекомендуется половое воздержание на протяжении нескольких дней, женщина не должна подмываться в течение 2-3 часов перед взятием материала. Это позволяет накопиться достаточному количеству бактерий в мочеполовых органах.

Венозная кровь сдается натощак (последний прием пищи минимум за 9 часов до анализа). Моча должна быть утренняя (первая порция).

Как увеличить результативность анализов

По причине того, что патоген может находится в неактивной фазе, его концентрация на слизистой маленькая, поэтому ни один метод диагностики не в силах справиться с задачей идентификации. В медицине с целью выявления трихомонадной инфекции используют провокацию. Самые эффективные – внутримышечное введение пирогенала, а также местное использование нитрита серебра.

В ответ на провокацию инфекция активно выходит наружу, ее можно обнаружить в течение трех дней. На следующий день назначаются анализы – микроскопия, ПИФ.

Важно! Любой метод лабораторной диагностики имеет свои преимущества и недостатки. Ни один из них не дает 100% гарантии выявления трихомонад.

В случаях, когда симптоматика трихомониаза присутствует, а результаты анализов отрицательные, необходимо проходить повторное обследование различными методами из разных мест. Важно помнить, что болезнь остро нуждается в лечении, дабы избежать проблем в репродуктивной сфере.

Трихомонадный кольпит у женщин - воспаление слизистых оболочек влагалища, вызванное патогенными микроорганизмами (трихомонадами). Это одноклеточные жгутиковые существа, ведущие активную жизнедеятельность во влажной среде. Они внедряются в слизистые оболочки, поражая глубокие слои эпителия. преимущественно половым путем, однако не исключена и бытовая передача.

  • хламидий;
  • стафилококков;
  • микоплазм.

Этим и объясняется частое обнаружение смешанных инфекций, в которых главную роль играет трихомониаз. Заболевание распространено повсеместно, каждый год регистрируется не менее 300 млн случаев заражения. Чаще всего инфекция обнаруживается у женщин детородного возраста, что связано с путем передачи возбудителя.

Симптоматика

Признаки трихомонадного кольпита являются типичными, поэтому перепутать это заболевание с другими воспалительными процессами невозможно. Инкубационный период длится 3–7 дней, после чего появляются неприятные симптомы:

  1. Слизистые оболочки половых органов краснеют и отекают.
  2. Появляются желтоватые пенистые выделения с резким запахом.
  3. Если трихомониаз сопровождается другими инфекциями, влагалищный секрет становится зеленоватым или белым.
  4. Во время сексуального контакта появляются болевые ощущения различной степени выраженности.

Основные симптомы поражения мочевого пузыря схожи с проявлениями цистита. Наблюдается учащенное болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением в уретре. В ткани мочевого пузыря трихомонада попадает, используя специальные жгутики. При осмотре слизистых оболочек влагалища обнаруживаются множественные точечные кровоизлияния. Это может способствовать появлению незначительных кровянистых выделений.

При длительном течении трихомонадного кольпита развиваются опасные последствия. У женщины нарушается менструальный цикл, появляются остроконечные папилломы в области гениталий.

Даже при выполнении гигиенических процедур на внутренних сторонах бедер возникают опрелости. Это объясняется повышением кислотности влагалищного секрета при кольпите и увеличением его объема. Со слизистой влагалища трихомонады могут распространяться на матку, яичники и маточные трубы, что способствует развитию острого воспалительного процесса. Основные симптомы заболевания:

  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Женщина может жаловаться на тянущие ощущения в области поясницы.

Чаще всего заболевание обнаруживается и устраняется в острый период, однако встречаются случаи хронического трихомонадного кольпита. Он способствует активизации других патогенных бактерий, которые полностью уничтожают полезную микрофлору и приводят к дальнейшему распространению воспалительного процесса.

Причины возникновения

Проникновение трихомонад в слизистые влагалища и их активное размножение - основные причины возникновения кольпита. Подобное чаще всего наблюдается после незащищенного контакта с носителем инфекции. Патогенные микроорганизмы могут передаваться и бытовым путем, однако подобное случается реже. Таким способом чаще всего заражаются дети и подростки, не соблюдающие правил личной гигиены. Для инфицирования достаточно использования полотенца или мочалки, заселенных трихомонадами.

Следует знать, что во внешней среде трихомонады существуют не более 3 часов, что связано с потребностью в определенной температуре и влажности. Существуют провоцирующие факторы, повышающие риск развития воспаления:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение организма;
  • стрессы;
  • прием гормональных и химиотерапевтических препаратов;
  • эндокринные нарушения.

В группу риска входят женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь, не использующие барьерные средства контрацепции. Риск инфицирования в таком случае увеличивается в 4 раза.

Чем опасен трихомонадный кольпит?

Не вылеченный вовремя воспалительный процесс приводит к развитию таких осложнений, как цервицит (поражение шейки матки) и эндометрит (патологические изменения в слизистых оболочках матки). Воспаление маточных труб и яичников, вызванное активным размножением трихомонад, является одной из причин женского бесплодия. Длительное течение кольпита способствует нарушению менструального цикла, развитию воспаления в мочеполовой системы.

Заражение в период беременности способно вызвать самопроизвольное прерывание, преждевременные роды, рождение ребенка с недостаточной массой тела. Внутриутробное инфицирование плода способствует развитию врожденных пороков.

Выявление заболевания

Диагностика трихомонадного кольпита начинается гинекологического осмотра. При этом обнаруживаются признаки раздражения и воспаления слизистых влагалища. Стенки покрыты серозным налетом.

Для определения типа возбудителя инфекции необходимо проведение лабораторных анализов. Осуществляется забор мазков из влагалища и прямой кишки. Вид инфекции определяется путем ПЦР, культурного исследования и цитологического анализа. Женщина может быть направлена на прием к дерматовенерологу и урологу.

Способы лечения

Лечение трихомонадного кольпита направлено на устранение признаков воспаления и уничтожение возбудителя инфекции. Терапия проводится , в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. К опасным последствиям относят тубоовариальные нарывы и перитонит, возникающий на фоне острого воспаления. Лечить трихомониаз необходимо у обоих половых партнеров одновременно. Иммунитет после болезни не вырабатывается и риск повторного инфицирования присутствует всегда.

В период приема препарата отказываются от употребления алкоголя, от половых контактов также рекомендуется воздерживаться. Лечить трихомонадный кольпит необходимо даже в том случае, если он не имеет ярко выраженных симптомов. Медикаментозная терапия подразумевает применение антибактериальных препаратов.

Для уничтожения возбудителя инфекции во влагалище используются антисептические свечи. Эффективность лечения оценивают после его завершения и очередных менструаций.

  • Орнидазол;
  • Наксоджин;
  • Нитазол.

Суппозитории Тержинан, Гексикон, Трихомонацид вводят во влагалище перед сном. Курс лечения длится 10–20 дней. Раствором Трихомонацида нужно обрабатывать уретру и перианальную область. Лечение половой инфекции народными средствами подразумевает спринцевание могут отварами таких лекарственных растений, как пижма и полынь. Трихомонадный кольпит при условии соблюдения всех рекомендаций лечащего врача имеет благоприятный прогноз на выздоровление.

Эффективность терапевтического курса оценивается на основании следующих критериев:

  • отсутствие трихомонад во влагалищном секрете;
  • отрицательные результаты ПЦР в течение 3 месяцев после окончания лечения;
  • полное выздоровление полового партнера.

После применения антисептических средств врач может порекомендовать препараты, способствующие нормализации микрофлоры влагалища. Эубиотики способствуют росту численности полезных бактерий, нормализации кислотности, укреплению местного иммунитета.

При хроническом трихомониазе показан прием иммуностимуляторов. Именно эта форма заболевания считается наиболее опасной в плане возникновения осложнения и распространения инфекции в мочеполовой системе.

Меры защиты от инфекции

Защитить себя от заражения может каждая женщина. Для этого требуется соблюдение нескольких простых правил.

Во время половых контактов с малознакомыми партнерами следует использовать презерватив. Лучший способ профилактики ИППП - отказ от случайных интимных связей.

После незащищенного сексуального контакта рекомендуется обрабатывать слизистые оболочки половых органов Мирамистином или Хлоргексидином. Необходимо иметь личные гигиенические принадлежности, так как не исключается бытовой путь передачи инфекции. Нужно избегать переохлаждения организма и стрессов, своевременно устранять хронические заболевания. Все лекарства должны приниматься по назначенной врачом схеме.

Возбудителем трихомонадного кольпита является генитальная трихомонада - Trichomonas Vaginalis. Это простейший одноклеточный организм, быстро передвигающийся с помощью жгутиков.

Теплая, влажная среда, такая как в органах мочеполовой системы, является для него оптимальной. Трихомонада легко приспосабливается к окружающим условиям и вскоре начинает вырабатывать вещества, схожие с тканями человека.

За счет этого выявить и уничтожить этот микроорганизм крайне сложно. Инкубационный период Trichomonas Vaginalis длится от 1 до 2 недель.

Как правило, возбудитель заболевания передается половым путем, но в единичных случаях инфицирование производится через белье и средства личной гигиены. Инфицирование происходит легче при авитаминозе, снижении иммунитета, наличии эндокринных расстройств.

Симптомы трихомонадного кольпита

Трихомонады у женщин обычно вызывают острую или хроническую форму кольпита, сочетающегося с цервицитом и иногда проктитом. Наиболее распространенными проявлениями заболевания считаются:

  • существенное увеличение выделений из влагалища;
  • гиперемия и отечность промежности и половых органов;
  • появление пенящихся или водянистых желтовато-зеленых или бело-серых белей с резким запахом рыбы;
  • болевые ощущения внизу спины и живота;
  • формирование многочисленных небольших кровоподтеков, в результате которых отмечаются мажущие кровянистые выделения;
  • жжение и зуд во влагалище;
  • возможна незначительная гипертермия;
  • боль при сексуальном контакте и мочеиспускании.

Клиническое проявление болезни главным образом обусловлены тем, какой район мочеполовой системы поражен трихомонадой. Например, при инфицировании прямой кишки появляются ощущение тяжести, тенезмы на фоне запоров, сильное жжение.

Как уже упоминалось выше, к основной причине развития трихомонадного кольпита относится одноклеточный микроорганизм, именуемый генитальной трихомонадой. Причина эта главная, но далеко не единственная. Существует множество других, побочных, факторов, влияющих на развитие и последующее обострение болезни:

  • простуда или другая перенесенная инфекция, резко понижающая иммунитет;
  • психоэмоциональное напряжение, стресс;
  • высокие физические нагрузки;
  • химиотерапия и прием кортикостероидов;
  • дисфункция эндокринной системы и прочее.

При несоблюдении рекомендаций лечащего врача возбудители трихомонадного вагинита могут сохраниться в организме, после чего болезнь может возобновиться и продолжить свое воздействие на человека. Генитальная трихомонада хорошо адаптируется и начинает снова продуцировать вещества, полностью идентичные тканям человеческого организма, что серьезно осложняет диагностирование кольпита.

Основным методом диагностики, применяемым сегодня, считается микроскопическое исследование, для чего берется мазок из влагалища. Если же нужно рассмотреть состояние стенок влагалища, во время гинекологического осмотра используется зеркало. В качестве более детального осмотра состояния шейки матки применяется кольпоскопия.

Клиническая картина

Инкубационный период заболевания колеблется от 5 до 30 дней. Симптоматика зависит от формы протекания (острая, подострая, хроническая).

Острый трихомонадный кольпит сопровождается яркой клинической картиной:

  • гнойные пенистые выделения с неприятным запахом из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании (рези, боли, жжение);
  • гиперемия слизистой влагалища;
  • дискомфорт в области промежности;
  • кровяная примесь в моче;
  • болезненность во время интимной близости;
  • временная диарея.

Женщину беспокоят боли внизу живота, часто отдающие в поясницу, фиксируются сбои менструального цикла.

Трихомонадный кольпит у мужчин не диагностируется, поскольку это сугубо женское заболевание. Тем не менее, сильный пол может быть инфицирован патогенной микрофлорой при интимной близости.

Мужскую часть населения, в большинстве случаев, не беспокоят признаки заболевания, они становятся носителями трихомонады и способны передавать ее дальше. Именно этот факт становится причиной высокой распространенности заболевания.

Острая стадия не длиться более двух недель. После этого симптомы утихают, наступает подострый период. Если терапия не производилась в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хронический характер.

На этом этапе микробы образуют опасные союзы с бактериями, заселяющими микрофлору половых органов, вместе они подавляют полезные составляющие, что является «открытыми воротами» для прохождения инфекций выше. Вследствие чего развивается воспалительный процесс органов малого таза (не исключен гнойный характер), способный спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Классификация заболевания

Факторы, способствующие развитию трихомониаза

Часто трихомониаз может протекать в субклинических формах, практически не вызывая каких-либо жалоб. При этом следующие обстоятельства могут способствовать манифестации заболевания:

  • Снижение иммунитета на фоне стрессов, переохлаждений, физических нагрузок и т.п.
  • В период после перенесенных инфекционных заболеваний, обострения хронической патологии.
  • Алкоголь (и даже пиво), острое, соленое, маринованное также может несколько увеличивать симптомы заболеваний.
  • Прием гормональных препаратов, в частности, глюкокортикостероидов, а также некоторых лекарств, например, для химиотерапии.

Кольпит в детском возрасте

У девочек, не достигших возраста полового созревания, это заболевание также может встречаться. Причина заключается в том, что детский организм больше подвержен влиянию различных инфекций – кори, дифтерии, скарлатины.

Возбудители данных болезней способны достичь половых органов и вызвать их воспаление. Кроме того, до возраста полового созревания влагалище содержит недостаточное количество полезной микрофлоры.

Также следует учесть то обстоятельство, что слизистая оболочка вагины в детском возрасте довольно тонка. Нередко у девочек воспаление вагины совмещается с воспалением вульвы.

Это заболевание носит название вульвовагинита.

Трихомоноз у детей наблюдается редко, в основном у девочек (0,12% от уровня общей заболеваемости). Проявляется в виде вульвовагинита.

Характерны отек вульвы и половых органов, жидкие, желтоватые, пенистые бели. Беспокоит зуд.

При надавливании на заднюю стенку уретры можно заметить выделения из нее. Вульвовагинит может протекать и без выраженных симптомов, с небольшим количеством желтовато-белых выделений из половых путей.

Иногда излечивается спонтанно.

Трихомонадный кольпит у мужчин

В большинстве случаев трихомонадный кольпит, симптомы которого указаны ниже, имеет острое начало. Внезапно женщина замечает появление зуда, жжения и дискомфорта в области влагалища. При осмотре наблюдается отечность и гиперемия слизистых оболочек вульвы. Данные симптомы появляются уже на 3 сутки после заражения. Среди других признаков, указывающих на трихомонадный кольпит, необходимо выделить:

  • диспареунию – неприятные ощущения, дискомфорт по время полового акта;
  • болезненные ощущения в процессе мочеиспускания – чувство жжения в уретре, учащение позывов;
  • множественные кровоизлияния на стенках влагалища (обнаруживаются при гинекологическом осмотре);
  • появление примесей крови в выделениях из влагалища, не связанных с менструацией.

Выделения при трихомонадном кольпите

Данного рода специфический кольпит, трихомониаз, всегда сопровождается патологическими выделениями из полости влагалища. Они обильны, нередко имеют желтоватый оттенок.

Их отличительной чертой является пенистая структура и неприятный запах. Обусловлено это особенностью жизнедеятельности трихомонад, которые продуцируют эстрогены, углекислый газ.

При одновременном присутствии во влагалище и другой патогенной микрофлоры цвет выделений может изменяться на белый или зеленый.

Подобная симптоматика доставляет женщине дискомфорт. Выделения из влагалища практически всегда сопровождаются жжением и зудом. Вызваны они способностью трихомонад к продвижению, благодаря наличию жгутика. Жжение и зуд усиливаются в утренние и вечерние часы. На это время приходится пик двигательной активности патогенных микроорганизмов.

Есть случаи, когда заболевание у мужчин начинает развиваться из-за очень слабой иммунной системы, недостатка витаминов или несоблюдения простых правил личной гигиены.

  • болезненные ощущения во время полового контакта;
  • боли во время мочеиспускания;
  • жжение;
  • кровяные примеси в моче;
  • обильные выделения (зелёно-желтого цвета с неприятным запахом);
  • отёчность;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • покраснение промежности;
  • проблемное мочеиспускание;
  • тяжесть в области таза;
  • частые позывы.

Трихомониаз у мужчин протекает в форме уретрита и его осложнений: парауретрита, баланита, баланопостита, простатита, везикулита, эпидидимита и др. и клинически не отличается от других урогенитальных инфекций. При трихомониазе у женщин в первую очередь инфицируется влагалище, затем мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, реже первично поражается канал шейки матки.

Кольпит трихомонадный острый

Кольпит трихомонадный острый диагностируется у 40-50% больных трихомонозом женщин. Характерно появление гомогенных обильных, зеленоватых, иногда пенистых выделений с неприятным запахом.

Слизистая оболочка влагалища и кожа наружных половых органов отечна, гиперемирована, отмечается зуд наружных половых органов, возможна мацерация кожи промежности и половых губ. Нередко отмечаются жжение во влагалище и болезненность при половом акте.

Постепенно острые явления проходят, и кольпит переходит в подострую, а затем в хроническую стадию, при которой количество выделений уменьшается, они становятся желтоватыми или белыми, а гиперемия слизистой оболочки влагалища выражена незначительно или отсутствует.

Часто наблюдаются мало- или асимптомные формы трихомониаза.

Хронический трихомонадный кольпит

Хронический трихомонадный кольпит протекает волнообразно, обострения чередуются с ремиссиями. Развитие эрозивного и язвенного кольпита свидетельствует о значительной продолжительности заболевания.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных

Из-за снижения иммунитета при вынашивании плода трихомониаз может развиваться и у беременных. Трихомонадный кольпит при беременности требует внимательного отношения со стороны врачей, так как чреват осложнениями.

Антибиотики на ранних сроках не применяют. Среди препаратов, используемых для борьбы с трихомонадой у беременных, используют Пимафуцин и Нистатин.

Эти лекарства не имеют высокой эффективности против данного патогена, однако значительно улучшают общее самочувствие будущей мамы.

Симптомы заболевания

Заболевание начнёт себя довольно ярко проявлять практически с самого начала, поэтому диагностика обычно не занимает много времени. Когда после начала заражения пройдёт всего три дня, у вас появятся первые ощущения дискомфорта.

Трихомонадный кольпит может проявляться многих характерных симптомов, которые могут проявляться как в единичных, так и в групповых случаях.

При развитии трихомонадного кольпита болевые ощущения могут распространяться не только на половые органы женщины, но и на низ спины или живота. Зачастую индивидуальная симптоматика напрямую зависит от области поражения инфекцией.

С момента заражения до того, как появятся первые симптомы недуга, проходит от нескольких часов до пару дней и даже недель. Основные жалобы следующие:

  • Обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Они могут быть белыми или прозрачными, а также зеленоватыми, желтоватыми, болотистого цвета и другие. Все зависит от того, есть ли сопутствующая инфекция. Также может присутствовать кровь, особенно если есть эрозия. Считается, что выделения всегда пенистые, так как трихомонады в процессе жизнедеятельности выделяют углекислый газ. Но это можно заметить только при гинекологическом осмотре, и то не всегда.
  • Жжение, зуд в области наружных половых органов , которые могут быть необычно красного цвета, отечными.
  • Частые рецидивы молочницы , появление кондилом – все это свидетельства иммунодефицита на фоне инфекции.
  • Также женщина отмечает периодические тянущие боли внизу живота, которые могут усиливаться при половом контакте.
  • Если повышается температура тела, значит, воспаление вышло за рамки влагалища. Есть вероятность диссеминации инфекции и развития абсцессов, пиосальпингсов, даже перитонита.
  • Воспаление органов мочевыделительной системы. Чаще всего это циститы и уретриты, в том числе рецидивирующие.

Наиболее показательными симптомами трихомониаза у женщин считаются:

  • покраснение и отечность гениталий, промежности;
  • значительное увеличение влагалищных выделений;
  • появление водянистых или пенящихся белых или желтовато-зеленых белей с резким неприятным рыбным запахом;
  • появление множественных мелких влагалищных кровоизлияний;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боль при мочеиспускании или при половых контактах.

Боль при трихомонадном кольпите может ощущаться не только в зоне половых органов, но и в нижней части живота или спины. Индивидуальные симптомы в основном зависят от того, какая область мочеполовой системы была поражена возбудителем болезни.

У мужчин симптомы трихомонадного уретрита проявляются либо крайне слабо, либо не проявляются вовсе. В частности, к их числу относят:

  • резкая боль при мочеиспускании;
  • жжение и резь в мочеиспускательном канале;
  • появление частых, резких и непреодолимых позывов к опорожнению мочевого пузыря;
  • появление гнойных (желтовато-зеленых) или пенистых белых выделений из уретры;
  • появление примесей крови в сперме и в моче;
  • появление боли, жжения, ощущения тяжести в промежности или в тазовой области;

Симптомы трихомоноза у мужчин, как правило, наблюдаются не дольше двух недель: после этого клинические проявления либо резко уменьшаются, либо пропадают совсем, а болезнь приобретает хроническую форму.

Именно поэтому мужчинам, заметившим первые признаки трихомонадного уретрита, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, не дожидаясь более очевидной клинической картины, так как ее в дальнейшем может не быть вовсе.

Трихомонадный вагинит - заболевание сложное, коварство которого заключено в том, что симптомы, ярко проявленные у одного из партнеров, могут быть абсолютно незаметными у второго. Зачастую человек, являющийся опасным носителем трихомонады, даже не подозревает об этом.

К тому же, на хронической стадии болезни ее симптомы могут резко исчезнуть, создав видимость ее отсутствия. Вот почему при самых первых проявлениях трихомонадного вагинита нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Основные симптомы:

  1. Обильные гнойные выделения желто-зеленого оттенка с сильно выраженным неприятным запахом.
  2. Отечность и покраснение половых губ.
  3. Хорошо ощутимая боль внизу живота, нередко иррадиирующая в поясницу.
  4. Болезненное и очень частое мочеиспускание.
  5. Ощущение жжения и сильный зуд наружных половых органов.
  6. Острая боль в момент сексуальной близости (из-за дефицита вагинальной смазки).
  7. Расстройство менструального цикла.
  8. Появление опрелости на внутренней стороне бедер.
  9. Временные проявления диареи.
  10. Повышенная температура тела.

Диагностика

Из-за яркой клинической картины заболевание диагностируется на ранних этапах – женщина самостоятельно обращается к гинекологу при появлении патологических выделений. Учитывая эту особенность, хронический трихомонадный кольпит развивается редко: при несоблюдении назначенного курса терапии, неправильном подборе лекарственного средства.

Определить болезнь опытный врач может уже после первого осмотра в гинекологическом кресле. Для подтверждения своих предположений он назначает следующие лабораторные исследования:

  • микроскопия влагалищных выделений;
  • иммуноферментный анализ - ИФА;
  • полимеразная цепня реакция (ПЦР );
  • реакция иммунофлюоресценции (РИФ).

Для диагностики кольпита могут использоваться различные методы. Но основным из них является мазок из влагалища. На его основе проводится бактериологический анализ, позволяющий выявить возбудителя и цитологическое исследование, позволяющее определить характер поражения тканей (обычно проводится при атрофическом варианте заболевания).

Кроме того, может использоваться гинекологический осмотр при помощи специальных зеркал. В том случае, если воспаление настолько сильно, что вызывает у пациентки болезненные ощущения, то может проводиться предварительное обезболивание. Если обычного гинекологического осмотра недостаточно, проводится кольпоскопия – осмотр влагалища при помощи специальных оптических приспособлений – кольпоскопов.

Необходимыми также являются общий и биохимический анализы крови и мочи, анализ крови на гормоны.

Заподозрить наличие трихомонадного кольпита можно уже исходя из жалоб и гинекологического осмотра. Но для подтверждения используются следующие методы:

  • Обычный мазок на флору из заднего влагалища. Идеально, если врач проводит забор материла и тут же смотрит, даже без окраски. Трихомонады подвижны, поэтому в микроскопе можно легко заметить их активность. Чаще же используется просто нанесение материла на предметное стекло с последующей отправкой в лабораторию.
  • Мазок на онкоцитологию также выявляет патогенов, если они есть в цервикальном канале.
  • Самым достоверным методом определения трихомонад является ПЦР. Параллельно можно пройти обследование и на другие половые инфекции с одного забора материала.
  • Культуральный метод (посев на среду) практически не используется, так как вытеснен по ценовому диапазону, простоте исполнения и результативности ПЦР.

Трихомониаз, как правило, встречается в сочетании с другими видами половых инфекций (гонококками, хламидиями и т.д.). Чтобы выявить всех возбудителей заболевания назначают анализы на ИППП. В первую очередь во время диагностического обследования берут общий мазок.

Информативным является только свежий образец, поскольку при контактировании со стеклянной поверхностью, жгутики трихомонады отпадают, и она по своему внешнему облику может быть схожа с иными клетками. По этой причине часто встречаются ложноположительные результаты. Окрашиваются мазок по методу Романовского - Гимзе.

К более точным способам диагностики относятся:

  • ПЦР метод позволяет выявить даже единичные трихомонады.
  • Бактериологический посев (культуральный метод) – биоматериал выращивают на питательной среде.
  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) выявление антигенов или антител инфекции в крови.

Диагностика трихомоноза проводится на основании клинических проявлений и результатов лабораторного исследования. С целью этиологической диагностики используются бактериоскопические, бактериологические, иммунологические методы.

Выделение трихомонад у мужчин связано с определенными трудностями, так как эти простейшие часто не имеют жгутиков, малоподвижны или неподвижны. У женщин возбудители чаще сохраняют жгутики и подвижность, что объясняется более благоприятными условиями для их жизнедеятельности во влагалище.

Материалом для исследований являются отделяемое уретры, центрифугат свежевыпущенной мочи; у женщин – отделяемое из мочеиспускательного канала, шейки матки, осадок мочи; у детей – соскоб из уретры, отделяемое из влагалища.

Бактериоскопически исследуют нативные препараты и препараты, окрашенные по методу Грама. Используются также иммунофлюоресцентная диагностика (ПИФ) и серологические реакции ИФА, метод полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Как передается трихомонадный кольпит

Заболевание вызывается влагалищными трихомонадами. Это одноклеточные организмы, которые могут существовать только в теле человека. При нахождении в окружающей среде они быстро гибнут, даже при обычных комнатных условиях. Особенно губительно на них действуют следующие факторы:

  • высокие температуры (более 45);
  • прямые солнечные лучи;
  • изменение осмотического давления;
  • при попадании на бытовые предметы они быстро высыхают и гибнут.

Исходя из этого, основной путь передачи инфекции – половой, при незащищенных интимных отношениях.

Лечение

Лечение трихомонадного вагинита является консервативным. В острую стадию болезни может понадобиться госпитализация. Основной целью терапии является уничтожение трихомонад. Достигается оно применением местных и системных противомикробных лекарств. Препаратами первой линии при трихомониазе являются Трихопол, Метрогил, Фазижин и Тиниба.

При их непереносимости назначаются лекарства на основе орнидазола. Очень эффективен при трихомонадном кольпите Метрогил.

Данный препарат выпускается в форме раствора, таблеток и вагинального геля. Механизм действия лекарства связан с блокированием синтеза нуклеиновых кислот микробных клеток.

Метрогил противопоказан при заболеваниях крови, непереносимости компонентов, печеночной недостаточности, патологии ЦНС и в 1-м триместре беременности.

Если при исследовании мазков обнаружены не только трихомонады, но и другие микробы (хламидии, гонококки), то назначаются антибиотики широкого спектра (пенициллины, макролиды, тетрациклины, цефалоспорины). Дополнительно можно использовать антисептики. После этиотропной терапии нужно нормализовать микрофлору влагалища.

При хроническом трихомонадном кольпите очень важно повысить иммунитет. Применяется Иммуномакс.

Полный курс лечения трихомониаза составляет 10–14 дней. При правильной терапии прогноз благоприятный.

Таким образом, заражение трихомонадами женщин может привести к дисфункции половых органов и бесплодию.

Лечение трихомонадого кольпита у женщин – длительный процесс. Зачастую несоблюдение врачебных назначений и рекомендаций приводит к рецидиву патологии. Кроме того, повторно трихомониаз может развиваться когда половой партнер не проходит курс терапии. В целом лечение заболевания должно основываться на соблюдении следующих условий:

  • одновременное обследование и лечение обоих половых партнеров;
  • лечение сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений;
  • терапевтическое воздействие на все очаги, в которых обнаружены трихомонады – влагалище, шейка матки, уретра;
  • исключение половых связей на протяжении терапевтического процесса.

Свечи от трихомонадного кольпита

Для того чтобы определить, чем лечить трихомонадный кольпит у женщин, врачи назначают предварительное обследование для установления чувствительности патогена к антибиотикам. При этом предпочтение отдается вагинальным суппозиториям.

Такая форма препарата облегчает его использование, дозирование, а эффект за счет местного воздействия на пораженную слизистую влагалища достигается быстрее. При лечении такого заболевания, как трихомонадный кольпит, схема лечения составляется индивидуально.

При этом применяют:

  • Трихомонацид;
  • Гексикон;
  • Нео-Пенотран;
  • Клион-Д;
  • Мератин-комби.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение таблетками

В составе комплексной терапии используют и таблетки при трихомонадном кольпите. Зачастую применяют антибактериальные препараты, обладающие системным действием. После проведенного курса терапии осуществляют контроль результатов. При повторном выявлении трихомонад проводят замену лекарственного средства, пересматривают дозировку.

Среди лекарственных средств, используемых при трихомонадном кольпите, стоит выделить Метронидазол. Это лекарство эффективно против трихомонад и других патогенов, которые сопровождают трихомониаз.

Метронидазол от трихомонадного кольпита используется в составе комплексной терапии и подбирается с учетом выраженности заболевания и его стадии. Чтобы вылечить трихомонадный кольпит, можно использовать и альтернативные антибиотики:

  • Наксоджин;
  • Орнидазол;
  • Атрикан;
  • Нитазол.

Трихомонадный кольпит у женщин – лечение народными средствами

Рассказывая пациенткам, как лечить трихомонадный кольпит, врачи отмечают эффективность отдельных народных рецептов. Используются они в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу. Среди действенных народных средств от трихомониаза отметим следующие.

Как понять, что трихомонадный кольпит вылечен?

Узнав о том, как вылечить трихомонадный кольпит, женщины нередко интересуются информацией о критериях излечения. Зачастую происходит так, что курс терапии уже закончен, а в организме остаются единичные трихомонады, которые при определенных условиях могут вызвать рецидив. Чтобы такого не произошло, врачи учитывают следующие факторы, которые являются сигналом для прекращения терапии:

  1. Отсутствие трихомонад в мазках и выделениях из уретры, влагалища и шейки.
  2. Хорошие результаты клинического и лабораторного исследований в течение 2-3 менструальных циклов.

Чем лечить и как лечить заболевание? Основные методы терапии – медикаментозные. Они включают антибактериальные и противогрибковые препараты, предназначенные для уничтожения бактерий и грибков – возбудителей заболевания.

Могут применяться как таблетированные препараты, так и препараты местного применения. Их можно использовать в различных лекарственных формах, но чаще всего используются вагинальные суппозитории (свечи), растворы для спринцевания.

Также могут применяться тампоны, смоченные в лекарственном растворе.
.

Для промывания влагалища используются растворы хлоргексидина, слабый раствор перманганата калия, отвары лекарственных трав с противовоспалительной и антимикробной активностью – шалфея, ромашки, календулы.

Сейчас в продаже можно найти разнообразные свечи, лечащие кольпит. Наиболее популярные свечи, используемые при вагините – Тержинан, Вокадин, Пимафуцин, Клион-Д, Метронидазол, Генферон, Нитазол.

Диета при лечении кольпита является вспомогательным методом. Следует исключить из рациона продукты, способные повысить щелочную реакцию слизистой оболочки влагалища. Подобные действием обладают острые блюда и алкоголь.

Также нередко назначаются противовоспалительные препараты, позволяющие снять отек и воспаления. На время проведения терапии желательно отказаться от половых связей.

После успешного прохождения курса лечения антибиотиками необходимы меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. Для этой цели применяются препараты-пребиотики. Для проверки эффективности лечения в течение курса терапии может проводиться периодический анализ мазков. У женщин мазки берутся на 3 день после окончания менструаций, у девочек и женщин старше 55 – после завершения лечения.

Атрофический кольпит – что это и как лечить

Что касается диагностики заболевания, чаще всего, диагноз сомнений не вызывает, но чтобы удостовериться, необходим осмотр у гинеколога и консультация дерматовенеролога.

Лечение кольпита состоит из двух основных частей:

  1. Уничтожение инфекции.
  2. Укрепление иммунитета.

Стоит заметить, что обычно этот курс лечения половые партнёры проходят совместно, так есть большая вероятность, что заражены оба.

Кроме основного курса лечения необходима диета, исключающая тяжёлую, жирную, острую и солёную пищу. Касательно алкоголя, забудьте про него вообще хотя бы на период курса лечения и неделю после него.

Из пероральных препаратов возможны:

  • Метронидазол;
  • Насоджин;
  • Нео-пенотран;
  • Нитазол;
  • Орнитазол.

А вот список мазей и вагинальных свечей:

  • Гексикон;
  • Нео-пенотран;
  • Тержинан;
  • Трихомонацид.

При своевременном лечении любое заболевание, в том числе и трихомонадный кольпит, можно будет вылечить намного быстрее, чего не скажешь о ее переходе в хроническую форму. Поэтому при первых проявлениях симптомов этого недуга необходимо в максимально короткие сроки обратиться за помощью к врачу-гинекологу.

Зачастую для лечения кольпита используется сразу несколько видов терапии. Речь идет о местной и общей терапии. Подобное сочетание позволит быстро и эффективно устранить все симптомы, связанные с этой патологией.

Кроме традиционных способов лечения врачи могут назначать и лечебную диету, которая заключается в отказе от соленой, жирной и жареной пищи. Также не рекомендуется употреблять алкоголь, так как он снижает иммунную систему человека.

Народные средства

Многие люди попросту не доверяют традиционной медицине, предпочитая принимать натуральные компоненты вместо синтетических веществ. К счастью, существует немало народных средств, благодаря целебным свойствам которых можно вести активную борьбу с различными видами заболеваний.

Наиболее эффективные народные средства против трихомонадного кольпита:

  • сок из чеснока . Это средство обогащено полезными витаминами и минералами, а его мощный антибактериальный эффект способствует быстрому восстановлению организма за счет стимуляции иммунитета. Принимать средство нужно по 2-3 раза в день. Разовая доза – 1 чайная ложка;
  • сок из алоэ . Это растение славится своими полезными свойствами, поэтому оно используется для лечения многих заболеваний. Трихомонадный кольпит – не исключение. Принимается сок алоэ по 3 раза в день. Разовая доза – 3 столовые ложки;
  • масло облепихи . Домашнее средство в виде тампонов способно оказывать на организм противовоспалительное действие. Также оно устраняет раздражение и зуд. Используется как обычный тампон ежедневно перед сном.

Медикаменты

Лечение трихомонадного кольпита проводится в гинекологических или урологических диспансерах. На период терапии врачи запрещают своим пациентам сексуальные контакты. При этом необходимо повысить иммунную систему организма, чтобы он смог успешно противостоять воздействию инфекции. Для этого используются различные иммуномодуляторы и витамины.

Как правило, врачи назначают следующие препараты:

  • Урзалл, Аллилглицер, Киндомон и другие лекарства, имеющие растительное происхождение;
  • Грамицидин;
  • Саназин;
  • Нитазол;
  • Метронидазол;
  • Осарсол;
  • Аминоакрихин и другие препараты.

Наличие этого заболевания о беременных женщин может грозить нарушением родовой деятельности и полноценного развития плода внутри утробы. Поэтому при появлении первых симптомов трихомонадного кольпита необходимо сразу же обратиться к врачу для оказания квалифицированной помощи. Самолечением заниматься категорически нельзя, ведь на кону стоит не только здоровье матери, но и ее будущего ребенка.

Еще со школьных лет прекрасно знаю, что лечение заболеваний половых органов – это всегда сложно. Знаю не по опыту, а по урокам биологии, если что. Так что после обнаружения подозрительных симптомов необходимо сразу же идти к врачу. Игнорирование проблемы только усугубит ситуацию.

Страдала от кольпита на протяжении долгого времени, Для лечения использовала различные препараты, но все без толку. Но недавно врач мне посоветовал использовать прокладки с пробиотиками. Это, безусловно, помогло решить мою проблему.

Буквально три месяца тому назад у меня начали проявляться странные симптомы: лицо стало покрываться небольшими пигментными пятнами. Поначалу я решила подождать с лечением, но потом ситуация немного ухудшилась. Мне не осталось ничего другого, как заняться лечением этого заболевания.

Для терапии я использовала свежевыжатый лимонный сок, который, кстати, мне и помог. Симптомы ушли, но после этого сока кожа стала очень сухой и начала шелушиться. Врач посоветовал мне использовать специальный крем для интимной зоны, также он сказал, чтобы я больше не использовала этот метод лечения (при помощи лимонного сока).

Несмотря на то, что трихомониаз – одна из наиболее распространенных инфекций, спектр препаратов для лечения не очень большой.

Так как данная патология очень часто протекает совместно с другими ИППП, крайне желательно провести полное обследование до начала терапии, можно только одного полового партнера.

Основы терапии следующие:

  • обязателен прием таблеток внутрь, т.е. системное действие на организм;
  • желательно сочетать со свечами, вагинальными капсулами и т.п.;
  • параллельно проводится лечение других половых инфекций;
  • контроль результатов необходимо проводить обоим половым партнерам, причем не ранее, чем через 2 - 3 недели от окончания терапии. Женщинам следует сдавать анализы накануне менструаций, так как в это время снижается иммунитет, и при не до конца излеченной инфекции она как-то себя проявит в это время.

Трихомониазом очень легко заболеть, но избавиться от этих микроорганизмов не всегда удается с первого раза. Часто инфекция переходит в субклиническую форму. При этом трихомонады как бы останавливают свою жизнедеятельность, и кажется, что произошло полное излечение. Но при провоцирующих факторах симптомы недуга вновь появляются.

Медикаментозная терапия

Препараты Применение
Метронидазол и его аналоги (Трихопол, Клион-Д, Метрагил, Метрон, Флагил и другие) Формы выпуска разнообразные – свечи, вагинальные и пероральные таблетки и капсулы, крем и т.п. Также отличается и дозировка - от 100 мг до 250 и 500. Внутривенное капельное введение используется только при лечении генерализованных форм, например, трихомонадного пельвиоперитонита и т.п.

Примерная схема: 0,5 г метронидазола два раза в день плюс вагинально 0,5 г препарата. Если это лечение мужчины, вся доза для внутреннего приема. Продолжительность лечения – 10 - 14 дней.

Тинидазол (Фазижил и другие) Также обладает высокой чувствительностью к данным патогенам, выпускается в виде таблеток по 500 мг. Его преимущества перед метронидазолом – более короткие схемы лечения. Например, можно однократно выпить 2 г препарата и все.
Клиндамицин – антибиотик с противопротозойной активностью Чаще используется в сочетании с метронидазолом. Входит в состав препаратов Далацин, Клиндацин, Зеркалин и другие. Есть как таблетки для приема внутрь, так и вагинальный крем, свечи. Примерная схема лечения: 300 мг препарата на протяжении 10 дней в любой форме.

Также противотрихомонадной активностью обладают следующие препараты: на основе йода (Бетадин, Повидон-йод и т.п.), перекись водорода, хлоргексидин и некоторые другие. Они используются в основном у беременных на ранних сроках, чтобы снизить вредное воздействие на малыша. Метронидазол считается относительно безопасным только с 20 недели вынашивания.

Как лечить хронический трихомониаз

Неполное соблюдение назначенных схем часто приводит к развитию хронических форм трихомониаза. Лечение в таком случае складывается из тех же препаратов, но принимают их более длительно.

Особую эффективность проявляет вакцинация против трихомониаза с помощью Солкотриховакса. Используется данная методика на всех стадиях трихомониаза. Вакцина позволяет избавиться от патогенов, нормализовать флору влагалища, а также проводить профилактику повторных заражений.

В лечении хронического трихомониаза наиболее эффективно сочетать местную и общую патогенетическую терапию на фоне вакцинации Солкотриховаксом.

Народная медицина

Существует множество способ народной медицины для борьбы с трихомониазом. Однако лучше сочетать это лечение с медикаментозной терапией, иначе можно перевести заболевание в хроническую форму.

Рецепт 1. Полезно принимать чесночный сок несколько раз в день. Достаточно 1 - 2 чайные ложки на прием.

Рецепт 2. Следует взять цветки сирени, календулы, черемухи и травы чистотела в равном количестве. Залить все 200 мл горячей воды и дать настояться около получаса. С полученным раствором следует проводить спринцевания.

Рецепт 3. Полезно использовать облепиховое масло для закладывания во влагалище на марлевом тампоне. Оно обладает противовоспалительным, противомикробным действием, снимает отечность, зуд.

Рецепт 4. Следует взять корень хрена и измельчить. Залить кипятком и дать настояться около часа. Использовать для спринцеваний.

Лечение заболевания проводится в кожно-венерологическом диспансере, амбулаторно, в урологических или гинекологических отделениях. Сексуальные контакты на период терапии запрещены.

Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки, копченные и соленые продукты. Обязательно следует повысить сопротивляемость организма к инфекции с помощью витаминов, иммуномодуляторов и нормализовать микрофлору влагалища.

Мужчинам и женщинам с трихомониазом показаны:

  • противотрихомонадные препараты местного действия: грамицидин, аминоакрихин, осарсол, фуразолидон;
  • противотрихомонадные препараты общего действия: метронидазол, нитазол, аминоакрихин, трихомонацид;
  • антибиотики: саназин, флагил, грамицидин;
  • при проктите: осарсол, хиниофон;
  • препараты растительного происхождения - киндомон, лютенурин, аллилглицер, урзалл.

При лечении трихомонадного кольпита у женщин используют, в основном, противотрихомонадные средства. Местно применяются фитонциды, фурацилин, фуразолидон и грамицидин. Помимо этого, проводятся мероприятия, направленные на нормализацию влагалищной микрофлоры и укрепление иммунных сил организма.

Женщина, перенесшая трихомонадный кольпит, считается излеченной с того момента, когда в ходе неоднократных повторных исследований мазка (на протяжении трех менструальных циклов) во влагалищной микрофлоре не удается выявить трихомонады. Анализ проводят трижды: на 1-й, 2-й и 3-й день после окончания менструации.

Лечение трихомонадного вагинита, в зависимости от фазы заболевания, может продолжаться от одной недели до месяца. Перечень лекарств, которым врачи пытаются его лечить, очень длинный, а новые препараты, ежегодно поступающие на рынки, постоянно вносят изменения в основной список.

И все же принципы лечения и сегодня остаются прежними: назначается лечение обоим партнерам одновременно, во избежание рецидива следует отказаться от сексуальной близости до полнейшего излечения каждого инфицированного, а по окончании лечения обоим партнерам следует повторно сдать лабораторные анализы до подтверждения полного разрушения трихомонад.

Само лечение базируется на приеме антибиотических средств в виде различных мазей (ацикловир, бонафтон и пр.), вагинальных свечей (тержинан, нистатин, гексикон и др.) и таблеток для приема внутрь (метронидазол, трихомонацид и т.д.). При сниженном иммунитете специалист прописывает пациентам витамины, общеукрепляющие препараты и назначает диету с отсутствием в ней острой, жирной и соленой пищи.

Многие люди отделяют медикаментозное лечение от народной медицины, что в действительности оказывается ошибочным. По мнению врачей, многие народные средства весьма эффективны в этом случае и по праву считаются хорошим дополнением к основной терапии. Вот наиболее действенные из них:

  1. Чесночный сок (1 ч. л. 2-3 р/д). Данное средство обладает мощнейшим антибактериальным эффектом и превосходно стимулирует иммунную систему.
  2. Сок алоэ (3 ст. л. 2-3 р/д). Укрепляет иммунитет и снижает воспалительные процессы.
  3. Облепиховое масло (в виде тампонов). Устраняет зуд, эффективно снимает раздражение, имеет мощный противовоспалительный эффект.
  4. Лекарственные настои из ромашки, календулы, шалфея и чистотела (для спринцевания влагалища или подмывания интимных зон).

Сочетая все эти методы, можно добиться быстрого излечения. И помните, ваше здоровье - это ваша жизнь, поэтому изначально делайте акцент на отсутствие в ней беспорядочных половых связей

Лечению подлежат все больные, у которых обнаружены влагалищные трихомонады, а также больные с воспалительными процессами, у которых при обследовании трихомонады не обнаружены, но найдены у полового партнера.

Терапия должна быть комплексной и с учетом топического диагноза. При хронической или торпидной форме лечение трихомониаза начинают с неспецифической иммунотерапии, пирогенных препаратов, биогенных стимуляторов, витаминотерапии.

Одним из наиболее эффективных препаратов является трихопол. Реже применяются наксоджин, макмирор, тиберал, атрикан.

В курс терапии включается местное лечение (вагинальные свечи, таблетки, у мужчин – инстилляция уретры), по необходимости – антибиотики. Беременным лечение проводят только в последнем триместре.

Схема лечения подбирается индивидуально с учетом течения заболевания и развившихся осложнений. Контрольные исследования у женщин проводят через 7-8 дней после окончания лечения.

В дальнейшем исследования осуществляют в течение трех менструальных циклов. У мужчин через 7-10 дней после окончания лечения производят пальпаторное обследование предстательной железы и семенных пузырьков и микроскопическое исследование секрета.

Спустя 10-12 дней после окончания лечения назначают провокацию. Если после этого в мазках и в первой порции мочи трихомонады не обнаружены, а также отсутствуют симптомы уретрита, повторное обследование, уретроскопию, а при необходимости и провокацию проводят через месяц.

Возможные осложнения

Вагинит опасен не сам по себе, а теми последствиями, к которым он может привести. Если не вылечить болезнь вовремя, то патогенные микроорганизмы могут переселиться в другие отделы репродуктивной системы женского организма – матку, трубы и придатки. Поэтому необходимо иметь информацию о симптомах заболевания и методах его лечения у женщин.

Трихомонадный кольпит коварен. Это объясняется следующими факторами:

  • Трихомонады могут распознаваться организмом как собственные клетки. В этом случае он не реагирует на них должным воспалительным процессом, что позволяет инфекции долго оставаться незамеченной.
  • Трихомонады обладают удивительным свойством – они могут «проглатывать» других патогенов и длительное время сохранять их активность. Чаще всего так «прячутся» хламидии , мико- и уреаплазмы, некоторые другие. В итоге во время лечения происходит неполная эрадикация патогенов, либо они приобретают устойчивость к препаратам (антибиотикам). Так процесс постепенно переходит в хронический.

Трихомонадный кольпит может привести к следующим осложнениями:

  • Патология шейки матки (эрозия, полипы и т.п.). Значимая роль отводится трихомонадам в развитии дисплазии .
  • Воспаление эндометрия со всем вытекающими последствиями (гиперплазия, полипы и т.д.), пиосальпингсы, пиоовариумы. Регулярно встречаются эпизоды трихомонадного пельвиоперитонита.
  • Проблемы с беременностью – от невозможности зачатия до замирания на разных сроках, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и т.д.

Профилактика

Любое заболевание намного проще предупредить нежели лечить. После перенесенной патологии иммунитет не вырабатывается, а это означает, что может происходит повторное неоднократное заражение.

Профилактика, как и всех венерических инфекций, проста – постоянный партнер, соблюдение интимной этики. При отсутствии постоянных отношений, необходимо обязательно пользоваться презервативом и отдавать предпочтение традиционному (вагинальному) сексу.

Если, все-таки, незащищенный половой акт произошел, можно свести к минимуму риск заражения путем проведения манипуляций с Мирамистином. Ввести 5 мл антисептика во влагалище, обработать область промежности. Можно воспользоваться тампоном, пропитанным средством.

Нужно соблюдать личную гигиену, каждый день надевать чистые трусики из натуральной ткани. Нельзя пользоваться чужими гигиеническими принадлежностями (мочалка, полотенце) и, тем более, носить чужое нижнее белье.

Вагинит – это очень распространенное гинекологическое заболевание. Но означает ли это, что его невозможно избежать?

Разумеется, это не так. Вполне можно избежать заболевания, необходимо лишь соблюдать несложные правила личной гигиены. Также следует регулярно посещать гинеколога, поскольку вовремя замеченный вагинит легче поддается излечению, нежели запущенный.

Следует также избегать беспорядочных половых связей, нетрадиционного секса (анальный или оральный секс и последующий за ним вагинальный могут стать причиной заражения вагины болезнетворными микроорганизмами). При половой близости рекомендуется использовать презервативы.

Нередко причиной заболевания становится неправильное применение женщинами туалетной бумаги после акта дефекации. Необходимо вытирать анальное отверстие в направлении от влагалища к спине, а не наоборот, поскольку в противном случае возможно занесение во влагалище потенциально опасной микрофлоры.

Само собой разумеющимся условием является соблюдение правил личной гигиены. Основным правилом является регулярное ополаскивание полости влагалища теплой кипяченой водой

Следует также следить за тем, чтобы рацион женщины был бы сбалансирован, и в пище присутствовали бы все необходимые для здоровья витамины. В первую очередь, это относится к витамину А, благоприятно воздействующему на различные слизистые оболочки организма, в том числе, и на слизистую оболочку влагалища.

Витамин А в большом количестве содержится в следующих продуктах:

  • бобовые
  • помидоры
  • шпинат
  • морковь
  • бахчевые культуры
  • фрукты

Необходимо помнить, что курс лечения антибиотиками должен назначаться врачом с учетом всех возможных рисков и противопоказаний.
.

Чтобы защитить себя от ненужных проблем с трихомонадами, стоит придерживаться следующих правил:

  1. Антисептики вас не спасут, но могут использоваться в качестве профилактики.
  2. Избегайте экстремальных температур, особенно это касается переохлаждения.
  3. Используйте контрацептивы во время полового акта.
  4. Любые медикаменты должны назначаться доктором.
  5. Ограничьте количество половых партнёров, это избавит вас от многих заболеваний, передающихся половым путём.
  6. Подмывайтесь как можно чаще, это сильно снизит риск.
  7. Соблюдайте правила личной гигиены.

Профилактика трихомонадного кольпита практически ничем не отличается от любого другого заболевания половых органов. Не нужно заново изобретать велосипед и подыскивать необъяснимые и необычные профилактические меры.

Достаточно просто упорядочить свою половую жизнь, пользоваться средствами контрацепции и соблюдать правила личной гигиены. Если так уже случилось, и с носителем инфекции все-таки состоялась интимная близость, то после этого сразу же нужно обработать поверхность бедер и влагалища раствором мирамистина.

Профилактика трихомониаза не имеет существенных отличий от предупреждения других болезней, передающихся половым путем. Для того, чтобы заметно снизить риск заражения, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций, а именно:

  • избегать случайных половых связей;
  • избегать половых связей с представителями группы риска по данному заболеванию (с проститутками, наркоманами, людьми нетрадиционной сексуальной ориентации);
  • использовать презервативы при половых контактах со случайными партнерами;
  • не пользоваться чужими предметами личной гигиены, нижним бельем.

В том случае, если незащищенный половой контакт с потенциальным носителем заболевания уже имел место, необходимо:

  • не позднее, чем через 2 часа после совершения полового акта совершить акт мочеиспускания;
  • ввести в уретру или во влагалище 3-5 мл раствора мирамистина на 3 минуты;
  • обработать мирамистином кожу лобка, поверхности бедер и наружные половые органы.

Значение профилактики переоценить невозможно, и врачи не перестают повторять об этом. К тому же профилактика трихомонадного кольпита не многим отличается от профилактики других половых инфекций.

Для снижения риска заражения необходимо придерживаться нескольких простых и, вместе с тем, крайне важных рекомендаций:

  1. Следует избегать случайных половых контактов, особенно с потенциальными представителями группы риска (люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией, проститутки и пр.).
  2. Во время сексуальных актов со случайными партнерами нужно использовать презервативы. Если незащищенный половой контакт уже имел место, врачи рекомендуют использовать раствор Мирамистина: сначала спринцевать им влагалище, а затем обработать снаружи половые органы, лобок, а также внутреннюю поверхность бедер.
  3. Нельзя носить чужое нижнее белье и пользоваться предметами личной гигиены.
  4. Следует своевременно проходить гинекологическое обследование.
  5. Необходимо соблюдать правильный образ жизни и стараться следить за укреплением своего иммунитета.

В качестве профилактики предотвращения повторного инфицирования трихомонадным кольпитом особое значение имеет своевременное обследование и лечение второго партнера (мужа).

Раннее выявление больных способствует успешному лечению. Обследованию на трихомониаз подлежат мужчины и женщины, страдающие заболеваниями мочеполовых органов.

Кроме того, обследованию на трихомониаз подлежат женщины с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы, с жалобами на зуд, жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, усилении белей, кровянистые выделения с эрозиями шейки матки, а также женщины, страдающие бесплодием, привычными выкидышами, с преждевременными родами в анамнезе, обращающиеся для установления беременности.

Необходимо обследовать на трихомониаз девочек с вульвовагинитами и бывших в контракте с больными трихомониазом и гонореей. Лица, у которых диагностирован трихомониаз, после лечения обследуются на гонорею.

Трихомонадный кольпит представляет собой болезнь, передающуюся половым путем. У женщин она имеет более выраженные признаки, в то время как у мужчин протекает бессимптомно. Особенностью является то, что симптомы у девушек появляются через несколько суток после заражения, а мужчина может быть носителем инфекции, не подозревая о ней, в течение продолжительного времени. Передается инфекция половым путем. Контактно-бытовой путь передачи – маловероятен. Основной причиной заражения являются беспорядочные половые контакты без использования средств барьерной контрацепции. Контактно-бытовое инфицирование возможно в случае, когда человек не соблюдает правила интимной гигиены: используется одно полотенце, постельное белье в спальне меняется редко.

Основным возбудителем болезни является трихомонада вагиналис. Патогенный микроорганизм отличается способностью к быстрому размножению. Микроб прикрепляется на поверхность слизистой оболочки влагалища женщины, а потом распространяется на глубинные слои оболочек. На этом фоне происходит множественное инфицирование, у женщины прогрессирует воспалительный процесс с множественными очагами. Заболевание носит название вагинит или кольпит.

Внимание! Трихомониаз занимает ведущее место в мире среди половых инфекций, по данным всемирной организации здравоохранения, им болеют более 10% человек на планете. Венерологи утверждают, что данные статистики значительно преуменьшают: болезнь не всегда проявляется интенсивно, часть пациентов игнорируют симптомы и не обращаются к доктору.

При создании благоприятных условий, инфекция распространяется не только на половые органы, но и на всю мочевыделительную систему. При отсутствии лечения у женщины снижается иммунитет, проявляются симптомы бесплодия, нарушается работа яичников. Опасность болезни возникает при ее прогрессе: активность трихомонады приводит к развитию бесплодия у мужчин и женщин. Из-за снижения иммунитета возможно развитие злокачественного онкологического процесса, с локализацией в органах женской половой системы.

Кольпит может протекать в острой и хронической форме. В 50% случаев, болезнь имеет острое начало, симптоматика проявляется интенсивно. У женщины из половых путей выделяются обильные, однородные слизистые или пенистые выделения зеленого цвета, имеющие неприятный запах. Прослеживается отек слизистой оболочки, возникает зуд гениталий. В условиях отсутствия правильного лечения болезнь приобретает хроническое течение. Характерно волнообразное появление симптомов, период ремиссии сменяется рецидивом.

Что такое trichomonas vaginalis

Трихомонада вагиналис представляет собой наиболее крупный микроорганизм, относящийся к данному виду возбудителей. Ее отличительной особенностью является способность менять форму, размер составляет более 40 мкм. Из-за того, что существует несколько форм патогена, выявить трихомонаду в мазке с первого раза не всегда удается.

При рассмотрении возбудителя под микроскопом видно:

  • наличие жгутиков;
  • грушевидная форма;
  • способность передвигаться;
  • бесполые.

Существует еще одна особенность микроорганизма – он способен пожирать все вокруг, в том числе находящиеся рядом бактерии. Также микроб скрывает внутри себя возбудителей других ЗППП. Прогрессирует совместно с хламидиозом, гонореей, микоплазмой и молочницей. Возрастных и половых ограничений для развития болезни нет. При создании благодатных условий способно быстро размножаться. Активное деление бактерий обеспечивается у женщин в период беременности и менструации.

Продукты обмена патогена довольно вредны для слизистых оболочек половых органов, на фоне их выработки на поверхности слизистых возникают язвы, эрозии, гнойные очаги. С легкостью переносят снижение температуры до 0 градусов, в неблагоприятной среде утрачивают жгуты и покрываются оболочкой. В таком состоянии находятся долгое время, пока иммунитет не снизится.

Риски развития

Причина развития болезни заключается в попадании трихомонады на поверхность половых органов при незащищенном половом акте с инфицированным. Следовательно, в группу риска попадают девушки, имеющие нескольких половых партнеров. Микроорганизм не может долгое время существовать вне организма человека, потому половой путь является основным способом заражения.

Есть риск заражения бытовым путем при использовании одного полотенца или мочалки совместно с членами семьи. По этой причине болезнь возникает у детей на фоне снижения иммунитета.

На характер течения процесса влияют такие факторы:

  • интенсивность инфекции;
  • показатели кислотности влагалища;
  • наличие дополнительной флоры;
  • состояние выстилающих оболочек.

Внимание! Из-за снижения иммунитета, на фоне различных заболеваний и гормональных колебаний риск интенсивного проявления симптоматики возрастает.

Причины развития

Внедрение болезнетворных особей в слизистые оболочки влагалища – наиболее распространенная причина развития кольпита у женщин. Болезнь наиболее опасна в период беременности, несмотря на то, что характер течения при особом положении женщины не изменяется. На ранних сроках есть риск внутриутробной гибели плода и самопроизвольного прерывания беременности, на поздних – увеличивается риск внутриутробного инфицирования или заражения младенца в момент прохождения по родовым путям.

Перечень основных факторов, повышающих риск инфицирования:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • воздействие стрессов;
  • прием гормональных препаратов;
  • химиотерапия;
  • расстройства гормонального фона.

Причины заражения:

  • незащищенный секс с партнером;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • травмы слизистых оболочек;
  • наличие других ИППП.

Симптомы

Диагностировать у женщины трихомонадный кольпит, после обследования и сбора анамнеза невозможно, потому что симптомы болезни присущи многим ИППП. Инкубационный период составляет около 3-7 дней после попадания микроорганизма на слизистые оболочки, по истечении этого времени прослеживаются такие симптомы:

  • покраснение и отек наружных и внутренних половых органов;
  • появление пенных выделений из половых путей, имеющих неприятный запах;
  • изменение цвета секрета влагалища, он становится зеленым или белым;
  • во время секса появляется болезненность.

На ранней стадии женщины путают симптомы кольпита с проявлениями цистита. Наблюдается учащение позывов к мочеиспусканию, жжение в мочевом канале, потому что бактерия проникает в ткани мочевого пузыря.

При осмотре слизистых оболочек половых органов, врач обнаруживает не массивные, но множественные кровоизлияния. При длительном течении болезни проявляются расстройства женского цикла. Длительное течение, заканчивается переходом болезни в хроническую форму, возникает дисбиоз влагалища.

Диагностика

Диагностика болезни осложняется тем, что микроб может принимать вид клетки организма, изменяет свой внешний вид и форму. Для определения диагноза необходимо комплексное обследование, включающее:

  • сбор анамнеза;
  • гинекологический осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
  • микроскопическое исследование;
  • ПРЦ-диагностика;
  • бактериологический посев мазка.

Таких обследований часто бывает достаточно для подтверждения диагноза, но иногда, совместно с трихомонадой, выявляются другие возбудители, свидетельствующие о развитии другого инфекционного процесса.

Внимание! Лечение трихомониаза должны проходить оба партнера.

Основным диагностическим материалом для микроскопического исследования является мазок из влагалища, потому для получения точных результатов рекомендуется воздержаться от половых связей за 2 суток до его сдачи. Гигиену половых органов непосредственно перед тестированием не проводят, чтобы не искажать результат.

Нужно помнить о том, что возбудитель инфекционного процесса часто пребывает в неактивной фазе, потому его концентрация на слизистых оболочках невысока. Существующих методов диагностики бывает недостаточно для получения точных результатов, чтобы выявить микроорганизм используют метод провокации, больному вводят Пирогенал внутримышечно.

Лечение

Схема терапии определяется индивидуально, основные цели:

  • устранение воспалительного процесса;
  • уничтожение возбудителя;
  • профилактика осложнений.

Лечение проводится амбулаторно и в стационаре, в зависимости от степени тяжести болезни и сопутствующих симптомов.

Терапия основывается на приеме препаратов, обеспечивающих уничтожение трихомонад. Список таблеток, рекомендованных для перорального приема, включает:

  • Трихомонацид;
  • Трихопол;
  • Фазижин.

Антибактериальные препараты назначаются после получения результата теста на чувствительность патогена к определенному веществу. Чаще используют Орнидазол, Тинидазол, Метронидазол.

Одновременно с пероральным приемом таблеток используются средства местного действия, например:

  • интравагинальные свечи Гесикон или Нео-пенотран;
  • для орошения влагалища используют: Грамицидин, Фуразолин;
  • для подмывания используют слабый раствор Мирамистина или Хлоргексидина.

Внимание! Лечение хронического трихомонадного кольпита проводится по этой схеме, но дополняется иммуностимуляторами и препаратами, способными восстановить влагалищную микрофлору.

Курс лечения довольно длительный, выздоровление наступает спустя 3-4 недели с момента начала лечения. Этот факт подтверждается отрицательным результатом анализов в течение 4 менструальных циклов.

Перечень основных правил, обязательных к соблюдению в период воздействия:

  • отсутствие половых контактов до выздоровления;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • одновременное лечение обоих половых партнеров;
  • соблюдение постной диеты;
  • прием препаратов по определенной схеме.

В отдельных случаях медикаментозная терапия может быть дополнена приемом растительных (народных) препаратов: настоев или отваров трав. Подобные составы используются перорально или местно, для спринцеваний и подмывания половых органов. Вопрос о возможности дополнения медикаментозной схемы стоит задать доктору, иногда это недопустимо, потому что растительные препараты способны снижать эффективность лекарственных средств. Домашние методы лечения могут спровоцировать появление аллергических реакций.

Избавиться от трихомонадного кольпита довольно сложно, потому лучше своевременно уделить внимание профилактике его развития:

  • исключение случайных половых связей;
  • использование презерватива;
  • после полового акта влагалище стоит обработать антисептическим раствором, например, Мирамистином;
  • поскольку есть риск бытового заражения, стоит использовать личные средства гигиены;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и никотиновой зависимости;
  • регулярно принимать витаминно-минеральные добавки;
  • соблюдать правила здорового питания.

Осложнения

Своевременно не устраненное заболевание приводит к развитию опасных осложнений, таких как: цервицит и эндометрит. Воспаление маточных труб и яичников провоцируется активным размножением трихомонад и является распространенной причиной бесплодия у женщин. Продолжительное течение болезни вызывает поражение эндометрия, возникают нарушения менструального цикла, прогрессируют воспаления в женской мочеполовой системе.

Наиболее опасно инфицирование в период беременности, особенно на ранних сроках. Возможно самопроизвольное прерывание. Дети, у матерей с трихомонадным кольпитом часто рождаются недоношенными, наблюдается недостаток массы тела. Есть риск внутриутробного инфицирования и развития врожденных пороков.

Заражение трихомонадами происходит при незащищенных половых связях, потому основным способом профилактики инфицирования является использование барьерных методов контрацепции. Кольпит довольно опасен, может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до поражения эндометрия и развития бесплодия. Игнорировать появление симптомов нельзя, при первых подозрениях нужно посетить гинеколога или венеролога, пройти обследование.