Болезни и лечение

Чтобы хорошо сокращалась матка. Восстановление матки после родов. Занятия после эпизиотомии

Природа женщины удивительна и волшебна! Взять хотя бы матку. Этот замечательный орган во время беременности может «растянуться» в несколько раз, а после рождения ребеночка вернуться на круги своя. Правда, некоторые женщины очень расстраиваются, узнав, что матка не может сократиться до прежних размеров за пару недель.

К сожалению, ни один врач не скажет, как быстро к вам вернется ваша осиная талия. Но есть препараты и средства, которые ускорят процесс возвращения красоты.

Как сокращается матка

  • Сразу же после родов матку можно только пожалеть – это сплошное повреждение. Особенно досталось месту прикрепления плаценты. Бедный орган наполнен сгустками крови, остатками оболочки плода, и весь «настроен» не на красоту, а на быстрое заживление.
  • В первые 3-5 дней после появления карапузика матка очищается, сокращаясь особенно мощно. Да-да, не зря вы взяли в роддом такую большую пачку ночных прокладок!
  • В вашем организме происходит фагоцитоз (бактерии растворяются лейкоцитами) и внеклеточный протелиоз. Конечно, при условии, что вы здоровы.
  • Из матки выходят лохии (выделения родившей). На первый день они кровянистые, на третий – коричневые, на третьей неделе видимо светлеют, а на шестой их уже почти нет. На этом цикл сокращения матки заканчивается.
  • Матка только что родившей женщины весит около 1000 г. Ее размеры: 20 см в длину, 15 см в ширину, 12 см в зеве. Пройдет всего 7 дней, и вес органа сократится до 300 г, а через 2,5 месяца матка станет весить всего 70 г!

Эпителий матки заживает быстро – около 20 дней, а вот место «крепления» плаценты дольше – до 45 дней. Доктор наверняка попросит вас прислушаться к своим сокращениям. Если выделения закончились где-то на шестой неделе и вы себя хорошо чувствуете, причин жаловаться гинекологу нет. Если же они закончились гораздо раньше или наоборот, сильно задержались, лучше сходите к врачу.

Симптомы здорового сокращения матки:

  • неприятные, но в целом терпимые ощущения в грудных железах,
  • боль в промежности,
  • дискомфорт снизу живота,
  • выделения — лохии,
  • понос (первые несколько дней; после 4-го дня этот симптом может сигнализировать о передозировке лекарства и должен быть причиной обращения в больницу).

Любой из этих симптомов может сильно ощущаться первые 7 дней после родов. В конце 6 недели вашего материнства они должны прекратиться.

Чаще всего молодые мамочки терпят боли и недомогания. Впрочем, если у вас низкий болевой порог, посоветуйтесь с доктором – он назначит обезболивающее: ибупрофен, но-шпу, напроксен, кетопрофен (или свечки кетанол), укол лидокаина, или же что-то из гемеопатии – сепию, каулофиллум, беллис переннис.

Минуло восемь дней после родов, а таблетки все еще приходится пить? Это не нормально, сходите к гинекологу, пусть проверит вас на патологии.

Быстрое сокращение матки

Случается, что боли и выделения проходят уже на 3-4 неделе после родов, и женщина очень довольна этим. Впрочем, это не совсем хороший признак. Быстрое сокращение матки может иметь такие осложнения:

  • часть лохий не вышла, задержавшись внутри органа, что чревато загноением и воспалением (ведь не забывайте, что это – не что иное, как кровавые сгустки, остатки плаценты и эндометрия, да еще и продукты жизнедеятельности вашего малыша),
  • проблемы с лактацией: ускоренное сокращение матки может «урезать» количество вырабатываемого организмом молока, а также изменить его состав, из-за чего ребеночек даже может отказываться от маминой сиси,
  • увеличивается риск еще раз забеременеть, причем для вашего организма это было бы шоком, так как матка по факту еще не восстановилась.

В общем, если вы заметили, что выделений нет слишком рано – думайте не о возвращении сексуальной жизни (как бы вам с мужем этого ни хотелось), а о консультации гинеколога.

Ну, а чтобы таких «ускорений» не произошло, усиливайте сокращения матки. Это несложно: соблюдайте режим дня (если можете, попросите старших детей, маму, свекровь, сестру помочь с ребенком), нормально питайтесь, высыпайтесь (пусть ночную вахту хотя бы пару недель «отслужит» новоиспеченный папа), гуляйте на свежем воздухе. В целом, ни таблетки, ни «травки» вам не нужны.

Слишком медленное сокращение матки

Если ускоренное сокращение этого органа редкость, то затяжное – к сожалению, частый гость у молодых мам. Как ускорить обновление матки и побыстрее восстановить свой организм? Все элементарно. Во-первых, проконсультируйтесь с доктором, пусть исключит патологии. Во-вторых, не ленитесь – специалист наверняка посоветует упражнения, а также травки.

Чем вам поможет официальная медицина?

Если сразу после родов (первый-третий день) у вас не пошли лохии и снизу живота нет неприятных, похожих на схватки ощущений, значит, матка почему-то не сокращается. Ее участь должен решать врач: только он знает, что вам лучше поможет, таблетки или уколы.

Окситоцин

Этот искусственный гормон поможет нормализовать лактацию, сильные кровотечения, а также ускорить обновление матки. Часто он назначается в виде уколов, в особенно трудных случаях (например, после кесарева) – в виде капельниц.

Маточные окситоцические средства

Препараты из той же группы, но с усиливающими или ослабляющими действие центрального вещества фармакологическими добавками. Это: гифотоцин, динопростон, эрготал, питуитрин. Назначаются как в таблетках, так и в уколах.

Важно помнить: хоть официальная медицина и признает окситоцин, некоторые врачи его не одобряют, считая, что сокращение матки должно запуститься естественно. Такой специалист в первую очередь посоветует вам обратиться к народной медицине.

«Бабушкины» лекарства

Хоть это и на первый взгляд безобидные «травки», назначать их себе самой (или доверять их назначение маме либо соседке) не стоит. Любое лечение, даже народное, должен одобрить, а еще лучше – выписать доктор.

Яснотка белая

2 столовые ложки сухих цветков залить 0,5 литра кипяченой холодной воды. Дать постоять ночь. Пить 3-4 раза в день по 100 мл.

Крапива

4 столовые ложки сухого растения залить 500 мл кипятка, дать отвару остыть. Пить 3 раза в день по 100 мл.

Пастушья сумка

4 ложки травы залить 2 стаканами кипятка. Укутать до остывания. Пить это количество отвара весь день.

Герань кровяно-красная

2 чайных ложечки залить 1 стаканом остывшей кипяченой воды на ночь. Пить весь день.

Ярутка полевая

2 ложки растения залить 1 стаканом кипятка на ночь. Пить 5 раз в сутки по 1 чайной ложечке.

Эти средства хороши тем, что помогают вашему организму «запуститься» после родов без лекарств. Ведь какая кормящая мамочка хочет, чтобы в ее драгоценное молочко попадало что-то аптечное!

Массажи

Иногда в роддоме доктор может делать специальные стимулирующие поглаживания по животу роженицы. Их цель – стимуляция работы матки. Делаются они каждые 2 часа. Врач плавно надавливает на матку. Конечно, эта процедура может быть неприятной, но ее стоит потерпеть, так как она очень полезна.

Поможет ли гомеопатия?

Многим роженицам «сладкие белые гранулки» нравятся в первую очередь не из-за приятного вкуса, а из-за того, что они не содержат химических и синтетических веществ, качественно помогая матке сокращаться, а также мобилизуя все силы организма на послеродовое восстановление.

Самыми популярными средствами для рожениц можно назвать: хину (помогает при обильных кровотечениях), ипекакуану (устраняет слабость), стафизагрию (заживляет матку изнутри), а также спорынью (сокращает матку – но с этим средством нужно быть осторожными, оно может вызвать тромбоз и абсцесс).

Упражнения для сокращения матки

Если врач дал добро, то даже с первого дня после родов можно начать выполнять простые, но очень полезные упражнения, которые помогут матке правильно сократиться. Для подобных занятий не нужно много времени, но чем раньше Вы начнете их выполнять, тем быстрее восстановится и сократится матка, и тем ниже будет риск длительного восстановления после родов.
  1. Лягте на пол на спину. Можно использовать мягкий коврик, чтоб было удобнее. сведите ноги вместе и расслабьтесь. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в спокойном темпе. Достаточно будет 10-12 раз на каждую ногу.
  2. Также лежа на спине, выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
  3. Периодически поджимать и расслаблять пальцы ног.
  4. Хороший положительный эффект оказывает специальная дыхательная гимнастика. И снова нужно прилечь на пол, ноги согнуть в коленях. Дыхание ровное и глубокое. Во время дыхания поднимайте брюшную стенку на вдохе и опускайте на выдохе. Можно помогать себе руками, совершая скользящие движения к лобковой кости от пупка.
  5. На выдохе, сжав мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на 10-15 секунд. Такое упражнение называется «Вакуум».
  6. Незаменимыми в подобной гимнастике будут упражнения Кегеля.
  7. Возьмите фитбол или гимнастический мяч и найдите не скользкую поверхность. Садитесь на фитбол, сожмите интимные мышцы и не расслабляя их поочередно поднимайте ноги, задерживая её на весу 10-15 секунд.
  8. Сидя на фитболе, выполнять тазом круговые движения в обе стороны. Также можно выполнять раскачивания в разные стороны.

Вот такая вот гимнастика для сокращения матки. Однако, данные упражнения противопоказаны после наложения швов, так как сначала нужно будет дождаться их полного заживления.

Во время беременности матка сильно увеличивается в размере. После родов она начинает сокращаться, чтобы вернуться к первоначальному виду. Но не всегда этот процесс протекает так как положено. Существуют упражнения, способные ускорить процесс сокращения матки.

Упражнения на сокращение матки после родов

Послеродовый период составляет от 1,5 до 2 месяцев. За это время матка должна избавиться от остатков тканей, образовавшихся за беременность, и сгустков крови, которые сопровождают послеродовые кровяные выделения (лохии). Всё это удаляется из организма женщины при сокращениях матки. При недостаточном сокращении этого органа могут возникнуть воспаления, которые обусловлены застоем выделений. В большинстве случаев матка хорошо сокращается без каких-либо воздействий на неё. Но иногда случается так, что без дополнительной стимуляции этого органа не обойтись. Тогда на помощь женщине приходят упражнения.

В случаях, когда матка не сокращается должным образом, для усиления интенсивности сокращений могут помочь специальные упражнения

Какие упражнения можно делать в первые дни после родов

Ограничения физической активности в послеродовом периоде накладывают свой отпечаток на то, что представляют собой упражнения на сокращение матки. Чтобы не навредить своему здоровью нужно помнить, что в послеродовый период любая физическая нагрузка не должна быть чрезмерной. Допустимы только щадящие упражнения. Воздействие на пресс и мышцы брюшной полости следует оставить на более поздний период, когда организм будет готов к таким нагрузка м. Обычно это происходит через 2–3 месяца после родов. А тем мамам, у которых во время родов произошли сильные разрывы, даже сидеть сразу нельзя и тем более делать упражнения, способные оказать влияние на расхождение швов.

Упражнения на сокращение матки делаются лёжа на спине или на боку.

Дыхательные упражнения

В положении лёжа согните немного ноги в коленях. Глубоко вдохните и выдохните несколько раз. Затем включите в процесс дыхания живот. На вдохе он подымается, на выдохе - опускается. Усилить эффект можно лёгким поглаживанием в направлении от пупка к паху в момент вдоха-выдоха. Необходимо сделать 10 повторов.


Дыхательные упражнения можно делать уже через несколько часов после родов

Упражнения Кегеля

Эти упражнения полезны не только для ускорения восстановления матки, но и для общего укрепления мышц таза.

Если женщина родила естественным путём без осложнений, то делать их разрешено уже на следующий день после рождения ребёнка. Главное, не перенапрягаться и делать всё с осторожностью. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Важно! После кесарева сечения упражнения Кегеля нельзя делать на протяжении месяца после родов. Необходимо дождаться окончания процесса заживления шва на матке и появления рубца. Обязательна консультация врача!

Начинать осваивать гимнастику Кегеля лучше с такого упражнения: во время мочеиспускания нужно остановить струю мочи на 10 секунд, затем отпустить и повторить это несколько раз в течение одного похода в туалет . Это упражнение помогает почувствовать интимные мышцы и научиться ими управлять.

Освоив технику напряжения и расслабления мышц, можно приступать к другим упражнениям.

Например, попеременному сжатию мышц влагалища и анального отверстия. Техника его выполнения несложная. Необходимо сначала на 10 секунд сжать мышцы влагалища, как будто останавливая мочеиспускание. А затем анальные мышцы тоже на 10 секунд. Потом расслабиться на 10 секунд и повторить цикл. Таких повторов должно быть сделано 10–15 раз в день.

Следующее упражнение предполагает сжатие мышц таза и последующее расслабление в течение 5 минут. В этом упражнении важен темп: сначала оно делается быстро, затем медленнее, и снова быстро.

Одно из самых, пожалуй, известных упражнений Кегеля называется «лифт». Суть его заключается в напряжении мышц влагалища поступательным поэтапным движением вверх и, достигнув верхней максимальной точки, вниз. Это движение имитирует подъём и спуск лифта.


Упражнения Кегеля оказывают положительное влияние на общее состояние женских половых органов

Щадящие упражнения на брюшные мышцы

Через 3–4 дня можно добавить к дыханию и упражнениям Кегеля дополнительную нагрузку.

  • Лёжа на спине, на вдохе приподнимаем грудь и плечи и облокачиваемся на локти. При этом ягодицы и пятки плотно прижаты к полу. На выдохе возвращаемся в исходное положение. Первый раз достаточно сделать один подход по 4 повторения, увеличивая ежедневно по 1 разу и доведя до 12 повторений.
  • Согнув ноги в коленях лёжа на спине на вдохе поясницу прижимаем к полу, на выдохе прижимаем крестец.
  • Лёжа на спине и положив руки за голову, тянем носки на себя. Чередуем одновременное и поочерёдное натяжение. Повторить 15 раз каждой ногой.
  • В том же положении укладываем согнутые в коленях ноги сначала в одну сторону, затем в другую.
  • Находясь в положении на спине медленно на вдохе поднимаем таз, опираясь на плечи и пятки. Наверху задерживаемся на 7 секунд, а затем аккуратно возвращаемся в исходное положение. Выполнять такое упражнение нужно 3–5 раз.

Упражнения на брюшные мышцы - фотогалерея

Поочередное прижимание поясницы и крестца к полу помогает ускорить процесс восстановления матки Укладывая согнутые ноги в коленях, по возможности старайтесь положить их на пол Приподняв таз, нужно зафиксировать положение на 7 секунд

Какие упражнения для сокращения матки можно делать в последующие дни

Через 2 недели можно расширить список допустимых упражнений. Но желательно прежде, чем приступать к ним, проконсультироваться с гинекологом.

Упражнения на фитболе

Фитбол (большой гимнастический мяч) отличное спортивное приспособление, которое можно использовать даже для гимнастики маленького ребёнка. Если такой предмет есть дома, то можно применять его не только для восстановления фигуры молодой мамы, но и для ускорения процесса сокращения матки.

Перед выполнением упражнений на мяче следует сделать разминку. Для этого необходимо сесть на мяч и сначала просто сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Затем в течение нескольких минут попружинить на нём.

После разминки, сидя на мяче, делаются круговые движения бёдрами по очереди в разные стороны. При этом важно сохранять равновесие и не отрывать ноги от пола.

Ещё одно упражнение выполняется лёжа на животе на фитболе и упираясь руками в пол. Ноги при этом должны быть подняты немного над полом. Нужно ходить руками по полу, а мяч должен перекатываться вдоль тела от ступней до груди.

Завершается гимнастика на мяче дыхательными упражнениями. На вдохе - руки в стороны, на выдохе - на колени.

Упражнения на фитболе можно выполнять уже через 2 недели после родов

Особенности занятия гимнастикой при швах в интимной зоне

Если во время родов были наложены швы на промежность, то нужно отложить выполнение любых упражнений до тех пор, пока повреждения не заживут. На процесс заживления тканей промежности уходит примерно 10 дней . Но лучше показаться гинекологу, чтобы он удостоверился в том, что можно начинать выполнять упражнения.

Важно! Даже после разрешения врача делать всё нужно очень осторожно.

Можно ли делать упражнение «велосипед» для сокращения матки после родов

Всем известное упражнение «велосипед» направлено в первую очередь на мышцы пресса. А в послеродовый период напрягать их нельзя. Поэтому это упражнение не рекомендуется делать 1,5–2 месяца после родов.

Как помочь сокращению матки после кесарева сечения

После операции не следует даже незначительно напрягать мышцы живота, поэтому упражнения на сокращение матки должны быть максимально щадящими и безопасными.

Первое время достаточно просто обыкновенной ходьбы и лежания на животе. Затем можно добавить сгибание/разгибание и вращение стопами, напряжение ягодиц.

Лёжа на спине поочерёдно вытягиваются носки стоп в направлении к себе и от себя, затем сгибания делаются одновременно. Затем выполняется вращение стопами по кругу сначала в одном направлении, а потом в противоположных.

Поочерёдное сгибание и разгибание стоп, а также вращение ими по кругу усиливает кровообращение и способствует ускорению процесса сокращения матки после кесарева сечения

Такое простое упражнение, как сгибание и разгибание ног в коленях лёжа на животе тоже способствует ускорению процесса сокращения матки.


Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в коленях, чтобы помочь матке избавиться от ненужного и вернуться к своим прежним размерам

Массаж матки для её сокращения

В некоторых случаях, когда матка слишком медленно сокращается, назначается специальный массаж. Делается он врачом-акушером . А самостоятельно можно делать самомассаж живота. Выполняется он как лёжа на спине, так и сидя. Можно использовать натуральные масла: кокосовое, оливковое. Техника его выполнения проста.

  • Одна рука кладётся на пупок. Она будет двигаться по малому кругу.
  • А другая выше. Она будет двигаться по большому кругу.
  • Одновременно обеими руками выполняются круговые движения по часовой стрелке. Ладони должны быть плотно прижатыми к телу.
  • Массаж рекомендуется делать 2 раза в день не менее 3 минут.

После естественных родов самомассаж живота можно делать на следующий день после родов. А после кесарева сечения нужно подождать полного заживления шва.

Самомассаж живота после родов - видео

Упражнения после родов - видео

Не всегда матка родившей женщины возвращается к исходным размерам без внешней помощи. Выполняя перечисленные упражнения, можно помочь ей восстановиться и предотвратить возможное воспаление.

При появлении ребенка на свет матка роженицы сохраняет свои увеличенные размеры на протяжении длительного периода времени. Уменьшается она сокращаясь, одновременно с этим очищаясь от кусочков плаценты и эпителия. Своевременное сокращение матки, также называемое инволюцией, очень важно для восстановления женского здоровья. На первый взгляд может показаться, что в данном процессе от женщины ничего не зависит и полагаться стоит лишь на саму природу, но на самом деле помочь организму более чем реально и для этого существуют специальные упражнения для сокращения матки после родов.

Особенности послеродового периода

Продолжительность его составляет 6-8 недель. Именно на протяжении данного времени матка постепенно сжимается, переставая быть сплошной раневой поверхностью, каковой она является сразу после родов. Остатки плодной оболочки выходят вместе со сгустками крови во время сокращения мышц. Одновременно с этим открытые кровеносные сосуды облитерируются, сдавливаясь и пересыхая. Изменяется не только объем матки, но и ее вес. Если после родов ее масса составляет почти килограмм, то уже спустя неделю он уменьшается вдвое. До стандартных 70-80 г она доходит за несколько недель. Способствует этому гормональная перестройка, происходящая с роженицей. Сама матка сразу после родов похожа на пустой мешок, края которого открыты опускаются во влагалище, шейка свободно пропускает руку при гинекологическом осмотре, что вполне нормально, учитывая размер ребенка, который проходил через родовые пути. Маточный зев сокращается вдвое через сутки, постепенно уменьшаясь. Потому если женщина переживает, что у нее большое влагалище после родов или не исчез живот, нужно просто успокоиться и дать организму время, спустя которое все придет в норму. А для ускорения процесса и поддержания эластичности мышц регулярно выполнять соответствующие упражнения. Также врачами для этой цели рекомендуется ношение компрессионного белья, особенно после кесарева сечения, или послеродового бандажа.

От чего зависит, насколько интенсивно сокращается матка

Сроки инволюции устанавливаются самой природой и в "до беременное" состояние данный орган приходит лишь спустя несколько недель. Отставать в темпах по сокращению размеров, контролировать которые очень легко при помощи стандартного УЗИ, матка может по следующим причинам:

  • многоплодная беременность;
  • способ родоразрешения;
  • количество беременностей;
  • зрелый возраст;
  • недостаточная двигательная активность;
  • наличие опухолей или воспалительных заболеваний;
  • нарушение свертываемости крови.

При операбельном родоразрешении процесс восстановления идет медленнее, равно как и при повторных родах. Визуальный осмотр гинеколога также может подтвердить или опровергнуть недостаточно интенсивную сокращаемость матки: на ощупь дно ее должно быть плотным. Если же оно мягкое, необходимо принимать соответствующие меры.

Врачи уделяют особое внимание пациенткам, у которых не сокращается матка после родов что делать с которыми - напрямую зависит от того, идет ли речь о полном отсутствии тонуса мускулатуры, что встречается крайне редко, или же об его ослаблении. Если матка плохо сокращается, вводят окситоцин, назначают массаж, в ряде случаев - ручную чистку. Процедура эта не слишком приятная, однако в ряде случаев ее не избежать. Она проводится для предотвращения развития воспалительных процессов внутри из-за невозможности качественного освобождения полости матки от послеродовых выделений. Полное отсутствие сокращений особенно опасно и может привести к необходимости удаления матки, но встречается очень редко.

Возможные проблемы

Субинволюция матки - не единственное возможное осложнение, связанное с данным органом после родов. Не менее часто развиваются воспалительные заболевания, причиной которых являются инфекции, а также застой лохий в полости матки. Профилактировать данные проблемы не трудно. Важно соблюдать правила личной гигиены и не допускать застоя крови, случающегося при недостаточном сокращении матки. Помогают в этом упражнения для сокращения матки после родов, укрепляющие мышцы тазового дна, промежности, брюшного пресса. Польза от выполнения данных упражнений двойная: также они профилактируют возможное опущение матки.

Какие упражнения можно выполнять?

Может показаться, что физические упражнения и роды - два несовместимых понятия. Но упражнения, направленные на активизацию кровообращения, далеки от привычных и знакомых всем физических нагрузок. Последние противопоказаны не только в первые дни, но и недели после появления ребенка на свет, а если его рождение было связано с оперативным вмешательством, то и месяцы. Мягкие упражнения для мышц не только дают возможность матке более интенсивно сокращаться, но и нормализуют отход лохий, усиливают перистальтику кишечника. Последняя важна для молодых мам, так как запоры случаются достаточно часто, а женские половые органы после родов зачастую находятся в таком состоянии, что лишние усилия при попытке сходить в туалет крайне болезненны. Переполненный кишечник оказывает не нужное давление и на матку, не зря в роддомах практикуют обязательные клизмы роженицам после кесарева сечения, если те не могут сходить в туалет после операции самостоятельно. Сами упражнения достаточно просты:

  • глубокое дыхание, при котором легкие наполняются воздухом, но в ходе самого вздоха раздувается не живот, а диафрагма;
  • напряжение и расслабление брюшного пресса;
  • напряжение и расслабление мышц промежности, как при попытке удержать или приостановить мочеиспускание;
  • сжатие и удержание в состоянии напряжения мышц влагалища на протяжении 10 секунд.

Последние помогают восстановить эластичность мышц промежности, а также уменьшить большое влагалище после родов. Есть мнение, что упражнения Кегеля также помогают сделать интимную жизнь более насыщенной по ощущениям. Но для того чтобы увидеть результат, выполнять их следует несколько раз в день, регулярно. Врачи не запрещают данные упражнения даже в случае наложения швов, так что заниматься можно сразу после родов.

Что еще следует знать

Если не сокращается матка после родов что делать подскажут врачи, но и от самой молодой мамы многое зависит. Стимулируют ее сокращение двигательная активность и налаживание грудного вскармливания. При регулярном прикладывании ребенка к груди вырабатываются гормоны пролактин и окситоцин, чем гормональная активность выше, тем лучше сокращается матка. Сами мамы могут даже ощущать действие этих гормонов: во время кормления ребенка в матке чувствуются схватки, которые часто называют послеродовыми. Аналогичные ощущения можно почувствовать, если лежать на животе. Это также способствует сокращению матки, особенно если лежать, подложив под живот небольшой валик или подушку. Болезненность схваток при сокращении матки несоизмерима с реальными схватками при родах, потому они с легкостью переносятся без обезболивания. При сильных жалобах возможно применение спазмолитиков, но решение о необходимости их применения должен принимать врач. Не стоит откладывать упражнения для сокращения матки после родов по причине того, что они вызывают дискомфортные ощущения. Чем быстрее матка сократится, тем скорее о боли можно будет забыть.

Статья позволит женщине узнать, что такое инволюция матки после родов, как долго матка будет сокращаться и что предпринять, чтобы это произошло быстрее.

Женская матка — это удивительный орган, основной функцией которого является обеспечение внутриутробного развития плода от зачатия до самих родов. Матка – это первая, самая уютная и надежная колыбель для новой жизни.

Удивительный орган еще и потому, что во время беременности он способен в разы увеличиться и приумножить весе, а после родов снова вернуться к «добеременным» размерам.

Как выглядит матка после родов? Размеры матки после родов

После того, как ребенок появляется на свет и происходит изгнание последа, женщина вступает в непростой послеродовой период.

Матка у не беременной женщины.

ВАЖНО: В норме, послеродовой период у женщины длится от 6 до 8 недель.



Матка женщины на 9 месяце беременности. Можно увидеть, насколько увеличился орган.

За девять месяцев «интересного положения» в ее организме происходили множественные сложные изменения. В частности, росла, прибавляла в весе, растягивалась, поднималась матка. И теперь, когда беременность позади, начинается ее инволюция.

ВАЖНО: Инволюция матки – это возвращение органа на свое место в полости малого таза и к своим нормальным размерам.

Матка у только что родившей женщины выглядит следующим образом:

  1. Размер органа – примерно 38 см на 24 см, поперечный размер – 25 см
  2. Вес матки сразу же после родов – 1-1,5 кг
  3. Объем полости органа – около 5000 мл
  4. Дно матки располагается примерно между лоном и пупком женщины
  5. Внутри орган – сплошная открытая рана, наиболее поврежденным участком является тот, где была прикреплена плацента
  6. Внутри матки могут оставаться остатки плодного пузыря и загустевшая кровь
  7. Диаметр шейки матки – 10-14 см

Сколько времени после родов сокращается матка?

Сокращения матки начинаются сразу же после родов. Их причины:

  • излияние амниотической жидкости
  • изгнание плода
  • изгнание плаценты
  • изменения гормонального фона женщины


В последующие несколько недель матка будет очищаться, восстанавливать свой слизистый слой (эндометрий), сокращаться и уменьшаться в размерах.

ВАЖНО: Послеродовые сокращения миометрия (мышечного слоя тела матки) регулируются на разных уровнях: на уровне центральной нервной системы, гуморальное (в частности, заднедолевым гормоном гипофиза окситоцином), на молекулярно уровне. Удивительно то, что за матка возвращается к «добеременным» размерам не за счет уменьшения количества мышечных клеток, а за счет уменьшения их размера.

В целом, в послеродовой период матка изменяется следующим образом:

  1. За первые трое суток происходит очищение органа от остатков плодного пузыря и сгустков крови. Из половых путей наблюдаются кровянистые, довольно обильные выделения, лохии. Шейка матки закрывается и может пропустить только 1-2 пальца
  2. На 3-5 сутки лохии становятся более скудными, светлыми и мажущимися. Такими они будут в следующие 3-4недели, в течение которых происходит восстановление эндометрия. Через неделю после родов вес матки составляет уже около 0,5 кг, размеры уменьшаются вдвое
  3. Чаще через 6 недель, но иногда и через 8 недель полностью заживает место крепления плаценты. Матка возвращается к нормальным размерам и лишь несколько отличается от матки не рожавшей женщины. Ее размеры вновь 8 см на 5 см, вес – от 50 г до 80 г. Цервикальный канал у рожавшей женщины приобретает щелевидную форму

ВАЖНО: Сколько по времени занимает сокращение матки после родов – вопрос сугубо индивидуальный. Но известно, что у женщин, которые кормят грудью, инволюция происходит быстрее.

Почему больно сокращается матка после родов?

ВАЖНО: В первые дни после родов, а иногда и весь послеродовой период женщина может ощущать потягивания внизу живота, особенно когда она кормит грудью. Это – сокращения матки. Но если ощущения очень неприятные, болезненные, необходимо обратиться к врачу. Возможно, восстановление матки после родов происходит с патологией.



Нестерпимая боль при послеродовых сокращения матки — тревожный звоночек.

К таким патологиям относятся:

  • скапливание лохий в полости матки
  • инфекция
  • воспаление эндометрия (эндометрит)
  • прочие

Почему не сокращается матка после родов?

Акушер — гинекологам известны ситуации, когда после родов матка у женщины сокращается медленнее (субинволюция матки), чем положено, либо не сокращается вовсе.
Так, замедление инволюции матки возможно по следующим причинам:

  • многоплодная беременность
  • крупный плод
  • особенности расположения плаценты (низкое прикрепление)
  • осложненное протекание беременности
  • сложные роды
  • нарушения работы нервной и эндокринной систем женщины
  • сниженная физическая активность женщины после родов

ВАЖНО: Если в матке и придатках есть новообразования или воспалительные процессы, матка сильно травмирована во время родов или есть ее перегиб, у женщины нарушена свертываемость крови, а также в силу некоторых других обстоятельств матка может не сокращаться совсем.

Что делать, чтобы сокращалась матка после родов?



Раннее прикладывание к груди — стимуляция сокращения матки после родов.

Чтобы матка сокращалась хорошо, сразу после родов женщине:

  • прикладывают малыша к груди, чтобы стимулировать выработку окситоцина
  • кладут холод на низ живота
  • дополнительно колют окситоцин
  • кормить малыша грудью
  • лежать на животе
  • двигаться больше, но насколько это позволяет самочувствие
  • не допускать чрезмерного наполнения мочевого пузыря и кишечника

Если матка сокращается медленно, можно поспособствовать процессу, принимая растительные препараты.



РЕЦЕПТ: Отвар крапивы
Нужно: крапивы листья сухие измельченные – 3-4 ст. ложки, вода – 500 мл.
Крапиву заливают кипятком, ждут, когда средство настоится и остынет. Пьют по 100 мл трижды в день.
РЕЦЕПТ: Настой яснотки белой на холодной воде
Нужно: цветки яснотки белой сухие – 2 ст. ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.
Цветки замачивают в воде на ночь, утром сливают настой через марлю или сито, пьют по 100 мл 4 раза в день.
РЕЦЕПТ: Настой герани кровяно-красной на холодной воде
Нужно: трава герань кровяно-красная сухая — 2 ч. Ложки, вода кипяченая остуженная – 500 мл.
Трава замачивается с вечера, а утром настой процеживается, разделяется на 4 порции и выпивается в течение дня.

Упражнения для сокращения матки после родов

Чтобы мышцы матки, тазового дна и пресса после родов пришли в норму скорее, можно уже через 4 дня начать делать упражнения.

ВАЖНО: Даже на несложную гимнастику в послеродовой период должно быть получено разрешение врача.

Перед гимнастикой необходимо покормить ребенка грудью, опорожнить мочевой пузырь и кишечник (по необходимости). Выполнять упражнения нужно плавно. При этом в помещении не должно быть слишком жарко.



УПРАЖНЕНИЕ № 1: Женщина лежит на боку, ее тело от макушки до таза представляет собой прямую линию, колени слегка согнуты. Рука, которая находится снизу, поддерживает голову. Вторая рука упирается в пол (или кровать, это упражнение можно делать и в кровати). На выдохе, упираясь на руку, женщина слега приподнимает таз, на 2 секунды задерживается в таком положении, после чего возвращается в исходное. Выполняется упражнение от 5 до 20 раз на каждую сторону.
УПРАЖНЕНИЕ №2: Для него понадобиться фитбол. Женщине просто необходимо удобно сесть на него и совершать круговые движения тазом в обе стороны.
УПРАЖНЕНИЕ № 3: Женщина лежит на спине, ее руки находятся на диафрагме, то есть на ребрах под грудью. На вдохе, медленном и глубоком, она набирает воздух в легкие так, чтобы надувалась только грудь, а не живот. Выдыхает женщина через рот, при этом старается втянуть живот.

Как сокращается матка после вторых родов?

Как правило, после вторых родов матка сокращается быстрее, что может доставить женщине дискомфорт вплоть до интенсивных болевых ощущений. В таком случае, врач назначает женщине обезболивающие препараты.

Как узнать, сократилась ли матка после родов?

О том, насколько хорошо сократилась матка, женщина узнает на первом приеме у гинеколога, который проходит, как правило, через 6 недель после родов.



Врач ощупывает живот женщины, чтобы оценить место положения, размеры и консистенцию матки.
Также, ей могут сделать УЗИ, на котором будет видно:

  • насколько хорошо восстановилась полость матки, не осталось ли там кровяных сгустков
  • достаточно ли сократилась матка
  • не возникли ли какие-либо осложнения в послеродовой период

ВАЖНО: Если роды происходили путем операции кесарева сечения, матка сокращается несколько медленнее. Чтобы проконтролировать этот процесс, женщине рекомендуется посетить гинеколога уже через неделю после выписки из роддома.

ВИДЕО: Женщина после родов. Как происходит восстановление?

Пока малыш рос у мамы в животике, матка увеличилась в объеме практически в 500 раз. После родов она должна снова прийти в прежнюю форму. Однако это довольно длительный процесс. Чтобы восстановиться после родов организму необходимо несколько месяцев. Как в норме происходит сокращение матки после родов, что вызывает отклонения в этом процессе, как себя вести женщине, а также способы медицинского влияния на этот процесс (окситоцин и другие средства) будет рассмотрено в этой статье.

Матка после родов

Чтобы понять, сколько дней потребуется организму для восстановления, необходимо рассмотреть процесс подробнее. Организм каждого человека уникален. Поэтому ни один врач не даст точного прогноза, как долго будет сокращаться матка после родов. Однако есть установленные промежутки, в которые это должно произойти.

Время, которое необходимо организму для восстановления своих дородовых параметров, называется послеродовым периодом. Он длится до 8 недель. Некоторые изменения остаются навсегда. Зев шейки матки женщины, у которой есть дети, выглядит как щель. У нерожавших представительниц прекрасного пола он круглый.

Внутренний слой матки при этом выглядит как большая рана. Особенно сильные повреждения определяются в том месте, где раньше была плацента. Далее сокращение матки происходит по определенной схеме.

Как в норме сокращается матка?

Внутренняя поверхность детородного органа женщины после появления на свет малыша содержит остатки оболочки плода и кровяные сгустки. Процесс восстановления условно можно разделить на три этапа:

  1. Первичный. Он происходит до 3 дней после родов.
  2. Вторичный. Продолжается до 3 недель.
  3. Завершающий. В норме он завершается через 8 недель после родов.

Первичный этап начинается с момента появления малыша на свет. В роддоме женщине оказывается первая помощь, направленная на ускорение процесса восстановления. На живот с момента родов до вторых суток прикладывают холод. Во многих роддомах в течение первых трех суток, чтобы ускорить процесс уменьшения матки, женщинам делают дважды в день внутримышечные уколы. Наиболее популярным препаратом при этом остается окситоцин.

В этот период полость матки очищается. Для этого в организме предусмотрено два основных фактора воздействия:

  • Лейкоциты растворяют бактерии (фагоцитоз).
  • Бактерии при этом растворяются протеолитическими ферментами (протеолиз внеклеточный).

Благодаря таким процессам из родовых путей выделяются лохии. Это раневая секреция. На этом этапе они кровянистые.

После этого периода начинается следующий восстановительный этап. Лохи приобретают сукровичный, светлый вид. Их консистенция более жидкая. Этот этап длится до 3 недель. За это время эпителий внутриматочного слоя должен восстановиться.

Место развития плаценты заживает полностью через 7 недель. В это время выделения должны прекратиться полностью. Сокращение матки после родов на этом этапе должно полностью прекратиться.

Время восстановления

Всего на восстановление матки после родов необходимо 45–70 дней. У одних женщин процесс протекает быстро и не отклоняется от нормы, у вторых – он длительный, но также не вызывает опасений у гинеколога. Но у третьих восстановление может быть очень долгим. Матка при этом уменьшается в размере плохо. Сколько времени отводится медиками для такого восстановления, необходимо рассмотреть подробнее.

В первые сутки матка претерпевает самые значительные изменения. Ее зев открыт на 12 см. На вторые сутки канал уже сужается до 4 см. Через 3 дня зев открыт всего на 2 см. Однако полностью канал закроется на третьей неделе.

На первой неделе вес матки должен в норме достигать около 500 г. Ко второй неделе вес детородного органа снижается до 350 г. По окончании периода после родов матка весит около 50 г.

Ощущения

Сокращение матки после родов сопровождается болезненными ощущениями. Когда размер детородного органа уменьшается, появляются спазмы. Чем быстрее протекает перестройка в организме, тем ощутимее схваткообразные боли. При повторных родах такие ощущения более выражены.

Случается, боль настолько сильная, что женщине рекомендуется пить таблетки. Это обезболивающие или спазмолитики. Однако таблетки лучше все-таки не принимать. Такие препараты используют только в крайнем случае.

Если же сокращение происходит слишком медленно, врач может назначить уколы (окситоцин). Но самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Все препараты (таблетки, инъекции) назначаются исключительно гинекологом. Даже если при первой беременности женщина принимала окситоцин, после рождения второго малыша этот препарат ни в коем случае не принимается по своему усмотрению. Когда матка увеличена, делать самодиагностику просто безответственно. Это плохо отразится на здоровье матери.

Выделения после родов

Чтобы понимать, как происходит восстановление репродуктивной системы после родов, необходимо обращать внимание на характер влагалищных выделений.

В первые три дня лохии, выделяющиеся из половых путей, имеют красноватый оттенок. Кровь в секреции придает ей такой цвет. Однако уже через пару-тройку дней в слизи появляется много лейкоцитов. Они предотвращают воспаление. Сейчас это уже сукровичные массы. Спустя полмесяца выделения жидкие и светлые. Все отклонения от нормы должны фиксироваться и обсуждаться с гинекологом. Если же появилось довольно обильное кровотечение или, наоборот, выделения отсутствуют, необходимо срочно обратиться в больницу. Это позволит предотвратить негативные последствия. Причинами отклонений могут быть:

  • Перегиб перешейка.
  • Гипотония (медленное восстановление матки).
  • Закупорка внутреннего маточного зева сгустками крови.
  • Атония (сокращение отсутствует совсем).

Если вовремя не предпринять шаги по устранению негативного воздействия, не принимать соответствующие препараты (окситоцин, викасол), такая ситуация приведет к воспалению и потребует хирургического вмешательства. Это может обернуться бесплодием и другими серьезными проблемами.

Сколько времени понадобится организму, чтобы выделения прекратились полностью, сказать трудно. Врачи склоняются к мнению, что это должно произойти не позже чем через 2,5 месяца после родов.

Почему матка сокращается медленно?

Существует ряд причин, почему матка сокращается плохо или это действие не происходит вообще. Если размер детородного органа остается прежним, как после родов, необходимо делать инъекции (окситоцин) и проходить соответствующую терапию. Сколько потребуется проходить лечение, зависит от провоцирующих отклонение факторов.

Факторы отклонений

Причины, вызывающие патологические состояния в послеродовом периоде, можно разделить условно на два типа. К первому классу относят факторы, которые снижают способность матки восстанавливаться быстрыми темпами. Вторая группа отклонений приводит к отсутствию сокращений вообще. Размер детородного органа при этом не меняется вовсе. Среди самых распространенных факторов первой группы выделяются следующие:

  • Многоплодная беременность.
  • Плацента прикрепилась низко.
  • Сложности при вынашивании ребенка (нефропатия, гипертония) или родах (матка после кесарева сечения сокращается медленнее).
  • Большой вес малыша.
  • Общие заболевания женщины, истощение.

Если мамочка мало двигалась после рождения ее крохи, существует вероятность медленного протекания процесса уменьшения матки. Ко второй группе причин относятся такие ситуации:

  1. Перегиб детородного органа.
  2. Травмы родовых путей.
  3. Воспаления придатков или матки в период вынашивания и родов.
  4. Доброкачественные опухоли.
  5. Многоводие.
  6. Проблемы со свертываемостью крови.

Это самые часто встречающиеся причины. Если размер органа не сокращается, гинеколог обязательно определяет причину. Затем, в соответствии с результатами обследования назначается адекватное лечение. Самостоятельно предпринимать какие-то меры категорически запрещается.

Лечение

Гинеколог при осмотре может определить патологию. Дно матки в этом случае мягкое. При этом без медикаментозного лечения не обойтись. Самыми популярными сегодня средствами по устранению такого отклонения в послеродовом периоде является окситоцин или простагландины. Это наиболее эффективная методика.

При наличии кровотечения женщине могут прописать викасол. При этом производится наружный массаж дна матки. Это действие осуществляется через переднюю стенку брюшной полости.

Принимая окситоцин, женщина может выполнять ряд рекомендаций, способных улучшить сокращение размеров органа. Главной рекомендацией врачей в этом случае является кормление грудью. В организме вырабатываются определенные гормоны, способствующие правильному протеканию процессов в послеродовом периоде. Поэтому кормить малыша нужно по его требованию.

Также, принимая окситоцин, женщина должна больше двигаться. Частые мочеиспускания порой также способны ускорить сокращение детородного органа. Это, возможно, будет болезненно (если были разрывы и швы еще не затянулись), но, несмотря на это, женщина должна посещать туалет как можно чаще.

Важным в этот период является соблюдение правил личной гигиены и обработка швов. Это предотвратит попадание инфекции внутрь.

Лечебная гимнастика

Одной из рекомендаций гинекологов женщинам, только что родившим ребенка, является увеличение объема движений. В этом случае с самых ранних сроков возможно выполнять упражнения для сокращения матки. Их можно делать в домашних условиях. Однако есть ряд рекомендаций, которые женщина должна выполнять в процессе зарядки.

Медицинские специалисты рекомендуют увеличивать нагрузки постепенно. Движения должны быть разнообразными и ни в коем случае не утомительными. Щадящий режим здесь превыше всего. Вот несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться при проведении физических упражнений:

  1. Начинать делать зарядку можно уже на следующие сутки после родов.
  2. Делать упражнения необходимо регулярно, хотя бы два раз в день. При этом женщина лежит на твердой и ровной поверхности.
  3. Резкие повороты, движения категорически исключаются.
  4. В помещении при этом прохладно, комнату перед гимнастикой необходимо хорошо проветрить.
  5. Одежда не должна быть сковывающей движения.
  6. Заниматься необходимо после кормления младенца. Также необходимо посетить туалет перед началом занятий.
  7. Подниматься из лежачего положения необходимо при помощи перекатывания на бок.
  8. Лежать больше необходимо на животе.

Эти рекомендации необходимо выполнять в полном объеме. Большие нагрузки, резкие движения или повороты недопустимы. Упражнения в этот период довольно щадящие и отличаются многообразием. Выполнять одно и то же движение долгое время нельзя.

Упражнения

Можно рассмотреть несколько основных упражнений, которые помогут пережить все тяготы послеродового периода быстрее и легче.

Нужно лечь на спину. Ноги поджимаются под себя, а руки кладутся на животик. Далее воздух плавно вдыхается носом и медленно выдыхается ртом. Живот при вдохе поднимается, а при выдохе, опускается. Руками можно помогать выполнять движение. Слегка поднимаются руки по животику от самого его низа к пупку на выдохе.

Затем необходимо лечь на бок. Под шею можно подложить небольшую подушку. Колени немного согнуты. Верхняя рука кладется на низ живота. Описанные выше действия при вдохе и выдохе повторяются теперь в таком положении. Рука также поглаживает живот. Тазом производится сдвиг вперед.

Затем необходимо повернуться на живот и подложить под него небольшую подушку. Давление на молочные железы должно быть минимальным. Производятся те же дыхательные упражнения. Таз при выдохе немного подается вперед.

Прислушиваясь к рекомендациям медиков во время беременности, а также в период после родов, женщина может свести к минимуму риски недостаточно быстрого сокращения матки. Под наблюдением врача при необходимости проводится ряд мероприятий, направленных на обеспечение нормального протекания этого процесса.