Болезни и лечение

Фурункул первая помощь. Дополнительными методами лечения фурункула иногда становятся. Смесь гречневой муки и соды

Лечение фурункулеза обязательно должно проводиться под руководством грамотного специалиста. Самолечение может стать причиной сепсиса. Только в случае отсутствия возможности обращения к дерматологу проводят лечение в домашних условиях, соблюдая все меры по предотвращению заражения остальных участков кожи.

Представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое распространяется на сальные железы и окружающие ткани. Причина появления – попадание гноеродных бактерий на участки кожи. Возникает у людей с нарушенным обменом веществ, сниженным иммунитетом, страдающих диабетом, имеющих повышенные выделения из сальных желез. Вредные привычки и неправильное питание увеличивают риск развития воспаления при попадании на кожу вредных микроорганизмов.

Важно! У мужчин спровоцировать фурункулез может неправильное бритье, приводящее к постоянному травмированию кожи.

Чаще всего появляется на участках с выраженным волосяным покровом – подмышки, шея, ягодицы и пах. Если на одном участке расположено несколько глубоких болезненных фурункул, срочно обратитесь к дерматологу, так как это является признаком карбункула. Это заболевание имеет более тяжелое течение, и гнойные выделения могут попасть в кровоток и привести к заражению крови.

Признаки заболевания

Заболевание характеризуется появлением воспалительного узла вокруг волосяного фолликула. Размеры образования зависят от стадии развития процесса и могут доходить до размеров грецкого ореха. В начале заболевания фурункул имеет небольшой размер, но выделяется болезненностью и припухлостью. Воспаление имеет красный цвет и постепенно увеличивается в размерах.

Важно! На начальной стадии вылечить фурункул можно в домашних условиях, но, если через три дня не наблюдается улучшения, нужна помощь специалиста.

Стоит проявить беспокойство, если:

  • количество гноя увеличилось;
  • повысилась температура тела;
  • появились сильные болевые ощущения;
  • воспаленный участок кожи онемел;
  • сильный отек;
  • воспаление возникло в области лица или позвоночника.

Важно! Для диагностики фурункулеза необходимо сдать общий анализ крови и бакпосев кожных элементов.

Не стоит пытаться самостоятельно лечить заболевание, если появились одни из вышеописанных признаков. Это может привести к заражению других участков кожи и возникновению на них фурункул. Неправильное лечение гнойных образований на любом участке тела может стать причиной заражения крови.

Анализы для выявления причины заболевания:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммунологическое обследование.

Дополнительные исследования

Первая помощь в домашних условиях

Обязательно обрабатывайте руки антисептиком после или перед контактом с ранкой. Наносить противомикробные растворы на фурункул необходимо осторожно 3 раза в день, не вызывая его травмирования. Чтобы ускорить созревание фурункула, накладывайте на него тёплый компресс на 20 минут. После таких процедур фурункул закрывается медицинской салфеткой.

Важно! Фурункул запрещается царапать, массировать и вскрывать.

Только если он открылся сам, разрешено осторожно удалить гной, после чего обязательно обрабатывают рану антисептиком. На воспаление накладывают повязку и повторяют данные процедуры до полного заживления. В случае сильной боли рекомендован прием обезболивающих.

Не применяйте медицинские препараты на основе антибиотика без назначения специалиста. После прикосновения к фурункулу мойте руки, так как бактерии могут спровоцировать заражение пищи и других предметов, до которых вы будете дотрагиваться.

Видео — Лечение фурункула

Самолечение может стать причиной флегмоны с дальнейшим распространением бактерий. При выдавливании гноя руками или вакуумными банками происходит преждевременное вскрытие, которое провоцирует дальнейшее заражение. Если при этом стержень не полностью вышел, появляется ещё более сильное воспаление, требующее длительного лечения.

Важно! При появлении зоны флюктуации на воспаление накладывают натрий салицилат три раза в день, который фиксируется сухой повязкой.

При большом количестве фурункул на теле рекомендовано принимать теплые, но не горячие ванны, с добавлением марганцовки. Кожу, расположенную вокруг воспаления, обрабатывают неконцентрированным раствором фурацилина. Удаление гноя проводится под анестезией.

После удаления гноя рану обрабатывают перекисью и назначают применение следующих препаратов:

  1. Левомеколь.
  2. Эритромициновая мазь.
  3. Синтомициновая мазь.

В стадии появления грануляционной ткани, наносят бальзам Вишневского и Ихтиоловую мазь. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить рецидив воспаления. Показана УВЧ – терапия. Прием антибиотиков необходим при хроническом типе заболевания или абсцедировании воспаления.

Чтобы повысить иммунную систему организма, показаны:

  • озонотерапия;
  • прием витаминов;
  • гамма-глобулин;
  • аутогемотрансфузии.

Лечение фурункула в домашних условиях

Единичные воспаления, которые находятся не на зоне лица, можно лечить на дому. Для этого применяют мази, вытягивающие гной, и народные средства. При правильном соблюдении рекомендаций фурункул должен зажить в течение недели.

Схема лечения фурункул дома:


Эффективные народные средства

Будут эффективны только в случае одиночных небольших фурункулов. Их можно применять только в случае невозможности обратиться к дерматологу, как экстренные меры:

  1. Сок алоэ . Необходимо приготовить сок алоэ. Для этого срезают листья растения и кладут их в целлофановом пакете на 10 дней в холодильник. Отжимают сок и пропитывают им марлевые компрессы. Наносят на воспаление по несколько раз в день на 3 часа. В случае экстренной помощи можно разрезать лист столетника и приложить его на фурункул, прибинтовав марлей.
  2. Запеченный лук . Луковицу запекают прямо с шелухой, после чего её измельчают и добавляют к смеси 20 грамм натертого хозяйственного мыла. На ночь необходимо сделать компресс из полученного состава.
  3. Гречневая мука . 100 грамм гречневой крупы накаливают на сковороде до золотистого цвета, после чего измельчают до состояния муки. Добавляют ложку соды и воду, чтобы смесь напоминала густое тесто. Накладывают на зону воспаления дважды в сутки на 6 часов.

    Гречневая мука — эффективное средство для лечения фурункула

  4. Тертый картофель . Необходимо протереть сырой картофель на самой мелкой терке и приложить к фурункулам на три часа. Через указанное время повязка меняется и накладывается уже свежий картофель. Процедуру совершать 3 раза в сутки.
  5. Клюква . На её основе делают примочки в зоне воспаления. Для этого отжимают сок ягод, пропитывают им марлю и делают компресс. Менять его нужно через 6 часов 3 раза в сутки. Для приготовления подходит как свежая, так и замороженная ягода.
  6. Сирень . Листья сирени измельчают с помощью мясорубки и прикладывают к фурункулу трижды в день на 1,5 часа. Сверху накладывают марлевый компресс.
  7. Яичные желтки . Смешивают одну столовую ложку меда, два желтка и ложку соли. В смесь добавляют немного муки, чтобы она напоминала густое тесто. Накладывают на фурункул до его полного вскрытия.

  8. Медовая лепешка . Смешивают в равном количестве мед и муку, лепят лепешку и прикладывают на зону воспаления. Прибинтовывают до вскрытия фурункула.
  9. Чесночный компресс . Зоны поражения обрабатывают антисептиком, после чего прикладывают к ней тонкий кусочек чеснока, так, чтобы он полностью покрывал пораженную область. Закрепляют чеснок марлевой повязкой.

Видео — Как лечить фурункул в домашних условиях

Профилактика заболевания

К профилактике заболевания относятся меры по укреплению иммунной системы организма и предотвращению инфицирования болезнетворными бактериями. К ним относятся:

  1. Принимайте ванну или душ раз в день.
  2. Нельзя царапать и чесать кожные покровы с воспалениями.
  3. Рекомендовано проходить ежегодный медицинский осмотр для выявления воспалительных заболеваний на ранней стадии.
  4. Раны и порезы обрабатывайте антисептиком.
  5. Правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек.
  6. Регулярная смена постельного белья.
  7. Употребление витаминов для повышения иммунитета.

Лечение фурункулеза должно быть комплексным и направленным на устранение воспаления и повышение защитных реакций кожи. В домашних условиях можно вылечить только одиночные фурункулы. Если они возникают достаточно часто, необходимо обратиться к специалисту и обследовать организм, чтобы выяснить основную причину воспаления.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит чирей: фото,
  • чирей – лечение в домашних условиях и у врача,
  • как вылечить чирей народными средствами.

Чирей – это абсцесс кожи, причиной которого является инфицирование одного из волосяных фолликулов расположенных в толще кожи. Через несколько дней сначала развития воспаления – происходит некроз волосяного фолликула и частично окружающих его тканей, и постепенно на этом месте формируется полость, заполненная гноем (т.е. абсцесс).

Чирей – это простонародное название (синонимы – чирий, чири). В медицине эту патологию принято называть фурункулом, и это единственно правильное название этой патологии. Наиболее часто он встречается у молодых людей 12-40 лет. Чаще всего возникают на лице (в 65% случаев), но могут возникать и на шее, груди, волосистой части головы, в паху, спине, ягодицах…

Чирей: фото

Чирей: симптомы

Чирей имеет несколько стадий развития. После инфицирования волосяного фолликула в течение нескольких дней происходит нарастающая инфильтрация тканей (рис.8). В это время внутри чирея еще нет гноя. Очень часто в центре инфильтрата (который выглядит как красный бугорок на поверхности кожи) можно увидеть устье волосяного фолликула с торчащим из него стержнем волоса.

При дотрагивании можно почувствовать, что ткани напряжены и уплотнены, а само касание может быть болезненным. Примерно через 3-4 дня внутри чирея начинает образовываться полость с гноем, а также происходит некроз волосяного фолликула, что приводит к формированию некротического стержня. На поверхности чирея на этом этапе можно увидеть одно или несколько белых или черных точек (рис.9-10).

Постепенно количество гноя в внутри чирея увеличивается, что может привести к его прорыву (гной начнет сочиться через сформировавшееся отверстие). Постепенно начнет выдвигаться и отторгаться некротический стержень чирея. Внешне это выглядит как-будто торчит рог. Если стержень не выпадет сам, то нужно удалить у хирурга.

Общие симптомы –
обычно наблюдается умеренная температура тела, редко высокая, иногда она вообще отсутствует. Боль обычно носит самопроизвольный характер, имеет слабую интенсивность. Сильная боль может быть в случаях, когда формируется чирей в носу (со стороны слизистой оболочки носовых ходов) или чирей в ухе (когда он формируется в самом слуховом проходе).

Схема постепенного развития чирея от стадии инфильтрации до формирования и отторжения некротического стержня, и выздоровления (рис.11) –

Чирей на лице: особенности течения заболевания

Как правило, такая локализация воспаления приводит к развитию на лице значительных отеков. Это связано с особенностями кровоснабжения лица. Особенно опасно, когда чирей возникает на верхней губе, на/в носу или в области носогубных складок.

Такая локализация чревата развитием тромбофлебита лицевой вены и попаданием инфицированных тромбов в сосудистую систему мозга, что может вызвать угрожающие жизни состояния. Поэтому проводить лечение таких чири стоит только у врача и ни в коем случае не пытаться их выдавить.

Чирей: причины появления

В большинстве случаев развитие чирея связано с инфицированием волосяного фолликула именно Золотистым стафилококком, реже – белым стафилококком или стрептококком. Эти бактерии встречаются на коже абсолютно у всех здоровых людей и вызывают инфекцию, только когда они проникают в глубокие слои кожи через царапину, ссадину или порез (например, при бритье).

Предрасполагающие факторы для развития чириев –

  • неудовлетворительная гигиена кожи,
  • при ослабленном иммунитете,
  • если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит,
  • если у вас есть акне (прыщи и угри),
  • при наличии заболеваний кожи, таких как псориаз и экзема,
  • при ожирении,
  • если вы принимаете преднизолон или его аналоги,
  • если вы живете в условиях жаркого влажного климата.

Чири: лечение у врача и в домашних условиях

Лечение чирия в домашних условиях возможно (в случаях перечисленных ниже).

  • Можно лечить дома
    если размеры чирея не более 5 мм и у Вас не наблюдается симптомов интоксикации и повышенной температуры. Также у вас должны отсутствовать заболевания из списка ниже.
  • Нужно обязательно обратиться к врачу
    если чирей возник у младенца, ребенка младшего возраста,
    есть симптомы интоксикации, температура,
    если чирей возник на верхней губе, носу, носогубных складках,

    при наличии симптомов распространения воспаления: например, увеличилась площадь покраснения кожи или возникли красные полосы рядом с чирием, или рядом формируется еще один чирей.

    → при наличии заболеваний: диабет, онкология, снижен иммунитет, эндокардит или ревматоидный артрит, есть ожирение, принимаете преднизолон (во всех этих случаях нужно не только проводить лечение у врача, но и обязательно использовать антибиотикотерапию).

Основные методы лечения –

  • влажные тепловые компрессы (для ускорения созревания чирея),
  • прием антибиотиков,
  • хирургическое лечение (проведение разреза и дренирование).

1. Использование тепловых компрессов

Влажные тепловые компрессы нужны для ускорения процесса созревания чирея (формирования гноя и некротического стержня). Таким образом, быстрее произойдет вскрытие абсцесса и выделение гноя. Такие компрессы проводят несколько раз в день по 15-20 минут. На лице такие компрессы нужно проводить с большой осторожностью и только при рекомендациях врача.

Маленькие фурункулы (до 5 мм) в принципе можно вылечить исключительно тепловыми компрессами (без использования антибиотиков). Но если у вас повышенная температура, то нужно будет все-таки обратиться к врачу.

Важно :попытки самостоятельно вскрыть чирей, выдавить его, разрезать приведут к следующим последствиям –

  • увеличивается риск появления рубцов на коже после заживления,
  • формирование еще 1-2 чириев в окружающих тканях,
  • развитие тромбофлебита лицевых вен и, как следствие, сепсис и даже летальный исход.

3. Лечение чирия антибиотиками

Антибиотики назначаются не всегда. Рекомендуется она, если только у пациента есть симптомы интоксикации, выраженного воспаления, если чирей имеет большие размеры, или он находится в очень чувствительных местах (внутри носа или уха, в паховой области…), а также при наличии ранее перечисленных нами заболеваний.

  • Чирей размером до 5 мм, при отсутствии температуры
    в этом случае антибиотики не нужны (при отсутствии, конечно, сопутствующих хронических заболеваний).
  • Чирей более 5 мм и небольшой температурой
    назначаются антибиотики эффективные против золотистого стафилококка курсом от 5 до 10 дней: сульфаметоксазол (триметоприм), клиндамицин, вибромицин, миноциклин, доксициклин…
  • При высокой температуре и выраженном воспалении
    антибиотики в этом случае принимаются не менее 10 дней. Среди препаратов выбора: рифампицин, римактан, рифадин… Если у пациента выявляется метицеллин-устойчивый штамм золотистого стафилококка (MRSA), то назначается ванкомицин или аналоги.

Фурункул - это заболевание эпидермиса. Образуются гнойные полости на поврежденных участках кожного покрова. Обычно это гнойно-некротический процесс, во время которого воспаляются не только ткани, но и волосяной фолликул. Именно от фолликула берёт начало данная патология. Затем она начинает распространяться на соседние ткани. Стафилококк является наиболее частой причиной возникновения фурункула.

Причины возникновения

Главная причина - бактериальный стафилококк. Возникнуть может в любом месте: на лице, подмышкой, на бедре и т. д. Исследования показали, что когда стафилококковая флора в норме, то около 10% бактерий, находящихся на коже, являются патогенными возбудителями. У людей, болеющих фурункулезом, такое соотношение нарушается. Количество болезнетворных бактерий может доходить до 90% от общей массы возбудителей.

Такое нарушение кожного покрова может быть связано с недостаточным соблюдением личной гигиены, травмами эпидермального слоя или со снижением работы иммунной системы организма. Понижение иммунитета чаще всего обуславливается заболеваниями, имеющими характер хронического течения. Таким недугом может быть тонзиллит, бронхит, туберкулез, пиелонефрит. Также фурункулез могут вызывать нарушения обменных процессов в организме, например, сахарный диабет. Терапия кортикостероидами на протяжении довольно длительного времени тоже может спровоцировать появление фурункулов.

Избыточное потоотделение, травмирование кожи, гипергидроз - всё это может приводить к попаданию стафилококков в отдел с фолликулом (чаще всего у взрослых). В дальнейшем это формирует фурункул. Если человек болеет атопическим дерматитом, чесоткой, эпидермофитией, экземой, то он начинает расчесывать кожу в местах сильного зуда. Поврежденные участки становятся входом для бактериального стафилококка.

На носу или в ухе чиряк может развиться из-за непрерывного воздействия отделяемых гнойных масс. Это может происходить при рините, аденоидите и др.

У детей фурункул появляется в основном из-за каких-либо внешних факторов. Но иногда причиной развития может стать переохлаждение и, соответственно, снижение работы иммунной системы. Чаще всего у ребенка чиряк вскакивает на лице. В такой ситуации не следует заниматься самостоятельным лечением, а поскорее обратиться за помощью к врачу.

Диагностика такой кожаной аномалии не вызывает трудностей. Воспалительный процесс с сопутствующими гнойными выделениями захватывает волосяной фолликул, а затем переходит на ближайшие ткани.

Сначала гистология очень похожа на остиофолликулит. Затем начинает себя проявлять некроз внутренней волосяной части эпидермиса и прилегающих тканей. Чтобы не дать инфекции распространиться в организме, коллагенизированные кольца плотно удерживают область поражения.

Стадии заболевания

На начальной стадии развития фурункула начинается воспаление фолликула. Этот участок кожи начинает уплотняться (фурункул в стадии инфильтрации) и становится ярко-красного цвета. Имеет довольно размытые границы. Появляются ощущения боли и легкого покалывания в месте пораженного участка кожи. Чем сильнее разрастается чиряк, тем больше становится уплотнение. Оно начинает расширяться, а прилегающие ткани отекают.

Вторая стадия развития фурункула наступает на третий-пятый день после проявление первых симптомов. Характерной чертой становится увеличение чиряка до 2−4 см в диаметре. Появляется гнойный стержень из отмерших тканей в центре воспаленного участка. На поверхности стержня присутствует пустула.

Помимо волосяного фолликула начинается гниение потовой железы, а также прилегающих соединительных тканей. Сосуды на месте, пораженном патологией, начинают расширяться. Сильно отекает галоген. Форма чиряка становится конусообразной. Внутри конуса происходят разрывы эластичных, а также коллагеновых связей. Скопление коллагеновых волокон создает внутри чиряка специальное кольцо, которое не даёт инфекции распространяться в организме. Важно не выдавливать фурункул, если нет никакого понимания о возможных последствиях. Вскрытие должно проходить правильно.

Воспаленный кожный покров приобретает синий оттенок и становится абсолютно гладким. На этом этапе боль начинает усиливаться. Если организм получил сильное поражение инфекцией (появилось очень много фурункулов), то могут проявляться признаки интоксикации. Основные симптомы:

  1. Сильная тошнота.
  2. Общая слабость организма.
  3. Недомогание.
  4. Полное отсутствие или ухудшение аппетита.
  5. Головная боль.
  6. Температура тела в пределах 37.5−38 градусов.

Окончанием второй стадии развития чиряка становится его вскрытие. Оно может быть как искусственным, так и самопроизвольным. При этом выделяется огромное количество гнойного содержимого. Основной некротический стержень при фурункулезе выглядит, как гнойная палочка желтоватого цвета. В редких случаях может выделяться большое количество крови.

При фурункулезе на третьей стадии появляется небольшой гнойник на месте вскрытой кожи. Он начинает постепенно заполняться грануляциями. Через несколько дней происходит полное рубцевание. Сначала рубец красного цвета, но постепенно он становится всё более светлым. Через некоторое время рубец почти незаметен.

Полный цикл течения данного кожного заболевания часто имеет довольно размытый характер. Иногда образуется только лишь инфильтрат. При этом гной и некротические образования отсутствуют. В других случаях при слабом иммунитете фурункулез может приобрести обширную форму.

Чирей на лице

На лице обычно вскакивает один чиряк, но может появиться одновременно несколько. Сначала он выглядит, как обычное небольшое уплотнение красного цвета, поэтому его часто путают с прыщом. Через несколько дней фурункул начинает разрастаться.

Проявление фурункула на лице может иметь разные размеры. В некоторых случаях он достигает 4−5 см в диаметре, но это бывает очень редко. Примерно на третий день начинается проявление гнойного образования через тонкую кожу.

Рано или поздно фурункул вскроется, а гной выйдет наружу. Поврежденный участок кожи начнет медленно заживать. Весь цикл может занимать от нескольких дней до нескольких недель. После полного заживления следов на лице практически никогда не остаётся. Шрамы могут оставить только очень большие чиряки.

Основной причиной появления фурункула на лице становится зачастую стафилококковая бактерия. Развитию патогенной микрофлоры могут поспособствовать различные воспалительные процессы кожи лица, а также снижение иммунитета.

Также развитию фурункулов может способствовать осложнение, вызванное герпесной инфекцией. У детей фурункулез часто появляется на фоне гиповитаминоза или же атопического дерматита. Попытка выдавить обычный прыщ тоже может привести к появлению чиряка.

Опасность развития фурункулеза на лице заключается в том, что сосуды очень тесно связаны с кровеносной системой головного мозга. Если произойдет прорыв фурункула, то всё гнойное содержимое может попасть в область мозга.

Кроме местного лечения фурункулеза врач может назначить применение антибиотиков. Чаще всего это таблетки. Используются обычно препараты на основе пенициллина, цефалоспорина или таблетки тетрациклинового ряда. Лечить фурункул можно такими препаратами:

  1. Юнидокс Солютаб.
  2. Азитромицин.
  3. Амоксициклин.
  4. Доксициклин.

Если к основному заболеванию присоединяются признаки вторичных симптомов, то вместе с антибиотиками часто применяются противомикробные средства. Такими могут быть, например, Трихопол или Метронидазол.

Фурункул на носу

Фурункул на носу относится к острым воспалениям. Начинается воспаление тканей вокруг волосяного фолликула. Процесс может происходить внутри носа, снаружи, на перегородке.

Первая форма воспалительного процесса фурункула носа называется стадией инфильтрации. Для неё характерна острая боль, уплотнение пораженного участка кожного покрова. Некротический стержень находится по центру.

Вторая называется стадией абсцедирования. Для неё характерно то, что гнойное содержимое нарывов распространяется в ближайшие ткани.

Склонность к развитию воспалительных процессов на коже с сопровождением гнойных выделений появляется из-за экзогенных факторов или же патогенных микроорганизмов. Входом для различных бактерий является нарушенный ранее участок кожи (например, расчес).

Появлению гнойных нарывов в носу способствует несоблюдение правил личной гигиены, а также недостаточный уход за кожей лица. Могут влиять и производственные факторы:

  • угольная пыль;
  • цементная пыль;

Кроме всего этого причиной появления чиряка на носу может стать переохлаждение или перегревание кожного покрова. Эти факторы плохо воздействует на противоинфекционную устойчивость.

Патогенез нарыва

Важную роль в развитии фурункула играют факторы, которые имеют эндогенный характер. Бактерицидные свойства секреции теряются, что нарушает защитные свойства иммунитета. Это благоприятно сказывается на развитие патогенной микрофлоры на кожном покрове. Снижение иммунитета позволяет проникнуть микроорганизмам в повреждения эпидермиса. Так начинается развитие фурункулеза на носу. Также появлению чиряков способствуют осложнения болезней, которые приводят к ухудшению защитных свойств организма.

Такие изменения чаще всего сопровождает лихорадка, общая слабость в организме, головная боль. В крови начинает появляться большое количество . Если воспалительный процесс протекает умеренно, то через несколько дней уплотненные ткани начнут уменьшаться. После размягчения кожи некротический стержень выходит вместе с гнойным содержимым. Иногда проявляется сильное прогрессирование воспалительных процессов. В этом случае область некроза сильно увеличивается, что очень истончает кожный покров.

Способы лечения

Чаще всего человеку показана госпитализация. Во время высокой температуры нужно строго соблюдать постельный режим, принимать большое количество жидкой пищи и стараться поменьше улыбаться, то есть ограничивать мимические проявления. Когда температура снизится, можно переходить к физиотерапевтическим процедурам: соллюкс или же УВЧ. Они отлично борются с воспалительными процессами.

Выбор терапевтических мероприятий напрямую зависит от формы протекания воспалительного процесса. На стадии инфильтрации необходимо регулярно протирать кожу спиртовым раствором. В первый день после появления гнойного нарыва нужно обрабатывать повреждённый участок раствором йода. Зачастую местная терапия ограничивается применением мазей.

Препараты для местного применения должны иметь антисептические свойства. Лучше, если они будут широкого действия. Фузидовая кислота и мазь мупироцин относятся к таким типам. Антибиотики принимают только при обширном течении болезни.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается исходя из развития фурункула. Разрезают гнойное образование под местным или общим наркозом. Затем в рану ставится дренаж.

Чиряк подмышкой

Чаще всего фурункулы появляются в той части тела, где находится волосяной покров. Места, подверженные постоянному трению, становятся зонами риска возникновения чирьев. К таким местам можно отнести поясницу, область шеи, пах, подмышки.

Если подмышкой вскочил фурункул, то его необходимо регулярно дезинфицировать спиртовым раствором. Причиной появления часто становятся микробы, которые попали в фолликул. Они приводят к заражению окружающих тканей и к началу процесса воспаления, что вызывает интенсивную боль и отечность пораженного места.

Первый симптом чирья подмышкой - возникновение сильного дискомфорта и постоянного зуда. Следующим признаком является появление покраснения в виде полосок, которые направлены к месту расположения лимфатических узлов. В таком случае необходимо срочно обращаться к врачу. Самостоятельное вскрытие может привести к проникновению инфекции в организме.

Если фурункул появился, то он несомненно приведет к увеличению лимфатических узлов в данной области. Это приводит к еще большему дискомфорту.

Для лечения фурункула существует огромное разнообразие лекарственных препаратов и различных методов. Но они должны назначаться только лечащим врачом. Важно помнить, что при возникновении чиряка нельзя использовать мазь Вишневского, так как она может привести к увеличению роста гнойного нарыва и развитию инфекции.

Терапевтические методы

Для появления фурункула могут быть разные причины. Чирей лечится общими и местными средствами. Для терапии созревших чиряков обычно применяются препараты, имеющие противомикробное действие. Ими обрабатывают некрозное место, а также прилегающую область.

Два раза в сутки на гнойный нарыв накладывают компресс из ихтиола. Сверху на него необходимо положить какое-нибудь сухое тепло (грелку или мешочек с нагретой солью). Такой метод используется для увеличения скорости развития гнойника.

Также может применяться ультрафиолетовое излучение в маленьких дозах. Совместно с ультрафиолетом вокруг гнойника вкалывается Новокаин с антибиотиками. Такие методы используются только в условиях стационара (лучше под круглосуточным наблюдением врачей).

Воспаленному участку кожного покрова нужно создать покой. Для конечностей используют гипсовые лонгеты. Если положительный результат не наблюдается, то такие мероприятия нужно проводить ежедневно до полного купирования. Для компрессов также часто применяют азотнокислое серебро. На раннем развитии фурункула такие мероприятия обычно приводят к быстрому излечению. Параллельно можно использовать мази: Димексид, Биоприн и подобные.

Чтобы ускорить засыхание поражённого участка, применяется «ихтиоловая лепешка». Она довольно легко смывается водой. Перевязки необходимо делать два раза в день.

Лечение фурункула хирургическим методом осуществляется только в случае затяжной болезни. Нарыв разрезается под анестезией (обычно местной). Кроме обычного разреза может использоваться и полное удаление пораженного места. В этом случае возникает необходимость в наложении швов.

Народные средства

Терапию можно осуществлять в домашних условиях, если нет никаких осложнений. Народная медицина предполагает использование сборов. К таким травам относятся:

  • зверобой;
  • череда;
  • календула;
  • ромашка;
  • крапива.

Нужно взять одинаковое количество этих трав. Из данной смеси делается настойка. Её нужно применять 3 раза в день по 80 мл на протяжении 21 дня.

Можно использовать настой из ромашки, щавеля и зверобоя для приёма внутрь. Применять нужно настой из какой-нибудь одной травы по 100 мл 3 раза в день. Для наружного использования можно взять японскую софору, арнику, эвкалипт.

Чтобы ускорить развитие чиряка, нужно прикладывать к нему тертый запечённый лук, цветки ромашки, вареные корни петрушки. Все эти ингредиенты нужно перетирать, постепенно добавляя воду. Готовый продукт необходимо прикладывать на пораженный участок и накрывать бинтом или стерильной марлей.

Также можно использовать крапивный отвар. Нужно взять столовую ложку сухой натертой крапивы и 250 мл горячей воды. Настаивать в течение 30 минут. Пить нужно за полчаса до еды. Вместе с отваром ежедневно необходимо пить не меньше 2 литров чистой воды.

Фурункулом называют воспаление волосяного мешочка с образованием гноя внутри, возникающее вследствие снижения защитных функций иммунитета, а также несоблюдения правил личной гигиены. Заболевание малоприятное, так как вызывает определенный дискомфорт и болевые ощущения, а при расположении на лице, или видимых участках тела — эстетически неприятный вид. Но лечить заболевание можно и в домашних условиях, используя народные методы лечения фурункулеза.

Абсцедирующий фурункул — что это такое

Для того чтобы определить, что на теле сформировался именно фурункул, необходимо провести визуальный осмотр пораженной области. Воспаление имеет вид конусообразного уплотнения, красного цвета, имеющего желтый стержень внутри. Именно по этим признакам можно с легкостью отличить фурункул от иных кожных образований. По размеру стержень может достигать 7 или 10 сантиметров, при этом из-за особенности расположение гнойничка, в волосяном фолликуле, в центре папулы возможно обнаружится волос.

При попадании в воспаленную область инфекции, в большинстве случаев формируется абсцедирующий фурункул, который провоцирует большое скопление гноя в папуле.

Этот процесс сопровождается неприятными симптомами:

  • сильные боли;
  • формирование твердого узелка;
  • покраснение и воспаление пораженной области;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • слабость.

При этом такая форма чирея не лопается самостоятельно, а продолжает набирать гной в подкожной области, формируя сильное уплотнение. При образовании уплотнения в абсцедирующем фурункуле, необходимо обратиться к специалисту, так как такое осложнение требует хирургического вмешательства и не проходит самостоятельно.

Причины фурункулеза

Фурункулы — это воспаленные и болезненные полости в коже, заполненные гнойными массами. При формировании нескольких таких образований на коже, начинается заболевание именуемое фурункулез. Такие подкожные нарывы могут иметь различные размеры, с горошину или даже быть размером с грецкий орех. Такие образования требуют обязательного лечения, которое можно с успехом проводить в домашних условиях.

Локализация фурункулеза разнообразна, и может поражать любую часть тела человека, но наиболее часто поражаемые зоны это:

  • подмышечные впадины;
  • ягодицы;
  • область паха;
  • лицо;
  • грудная клетка.

При этом, очень опасным является формирование глубоких чиреев — карбункулов, которые могут стремительно развиваться, распространяться по поверхности тела и проникать в кровяные потоки, усугубляя и так опасное состояние пациента. Для точного определения степени фурункулеза, необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр и назначит корректное лечение, с возможностью проводить его в домашних условиях.

Самым действенным и быстрым средством удаления чирея, является использование печеного лука, при этом такой метод не исключает применение медикаментозных препаратов.

Причинами образования фурункулеза, или единичных чиряков принято считать поражение кожных покровов инфекцией , при этом возможно поражение и стрептококками типа А и В, эпидермальными видами стрептококков и другими патогенными микроорганизмами.

Фурункулез может формироваться при наличии в организме некоторых заболеваний:

  • патологические состояния органов пищеварения;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • заболевания почек;
  • снижение защитных функций эпидермиса;
  • пониженный иммунитет;
  • хронические инфекционные заболевания в анамнезе.

К инфекционным заболеваниям, протекающим в хронической форме, относятся фарингиты, гаймориты, тонзиллиты, а также дисбактериоз кишечника. Также возбудители, провоцирующие развитие фурункулов, могут проникать в организм через микротравмы кожных покровов, на месте которых в последствии и формируются чиреи. Поэтому важным фактором, влияющим на возникновение фурункулов, является иммунитет, и при снижении его защитных функций появляется высокая вероятность развития заболевания.

Если иммунитет находится на должном уровне и защищает организм от инфекций, то развитие фурункулеза сходит на нет, так как проникшие бактерии не имеют шансов на развитие и размножение. При этом несоблюдение правил личной гигиены повышают шанс выживания патогенной микрофлоры в условиях антисанитарии.

Фурункул появившийся на теле человека свидетельствует о снижении защитных функций в организме, и серьезном сбое в работе иммунной системы. Это может происходить при развитии некоторых отклонений:

  • нарушениях циркуляции кровяного потока;
  • стрессовых ситуациях;
  • психологических, физических и эмоциональных перенапряжениях.

Помимо этого, снижение иммунитета может быть спровоцировано нарушениями в обменных процессах, которые затрагивают работу всего организма.

Для того чтобы избавиться от неприятного чирея, необходимо в первую очередь обратиться к специалисту, который порекомендует действенные методы удаления фурункула. При этом удалять, выдавливать или разрезать гнойник в домашних условиях не рекомендуется, так как можно лишь усугубить состояние. Врач при осмотре выявит степень сложности заболевания и порекомендует медикаментозную терапию, при которой также можно использовать народные методы лечения фурункулов в домашних условиях.

Но, заниматься самолечением, или прибегать исключительно к терапии народными средствами, без применения аптечных препаратов не рекомендуется. Только в комплексном лечении можно добиться стойких результатов и полного удаления чирея.

Лечение фурункулеза в домашних условиях

Фурункул, а при скоплении нескольких очагов воспаления — фурункулез, сопровождается нагноением, лихорадкой и может приводить к серьезным последствиям, а иногда и хирургическому вмешательству.

В домашних условиях можно с высоким успехом избавиться от фурункулеза, если использовать проверенные методы и придерживаться особых рекомендаций.

Во-первых, следует всегда мыть руки с мылом, прежде чем прикоснуться к чирею, а также после контакта с его головкой и стержнем. Во-вторых, антибактериальные средства, если они назначены врачом наносятся осторожно, без затрагивания пораженной области, 3 или 4 раза в сутки.

Также отличным способом согреть и спровоцировать естественный прорыв фурункула является использование компрессов, которые накладываются на пораженный участок на 10-15 минут, по несколько раз в день, например, с печеным луком или медовой лепешкой. Таким образом, можно снизить болевые ощущения в фурункуле, и прискорить срок его созревания. После чего рекомендуется покрыть воспаленную область чистой марлевой повязкой и дождаться его прорыва. При этом самостоятельно прокалывать, царапать и выдавливать фурункул нельзя, ведь так можно усугубить состояние и занести инфекцию.

После того, как фурункул самостоятельно открылся, следует осторожно , обработать открытую рану перекисью водорода и наложить сухую и тугую повязку. Такие мероприятия по обработке вскрытого чирея необходимо проводить ежедневно, до полного его заживления.

В качестве народных методов лечения фурункулеза, используют различные настои, мази и компрессы, приготовленные самостоятельно. Для этого можно воспользоваться проверенными средствами:

Помимо этого, в домашних условиях можно использовать аптечные средства для лечения фурункулов. Например, в аптеке можно купить ряд антибактериальных препаратов наружного и местного действия:

  • в процессе созревания фурункула, пораженную область можно обрабатывать раствором борного или салицилового спирта, прикладывая сверху теплую ткань, для согревания и ускорения его созревания;
  • при систематическом формировании фурункулов на теле, необходимо использовать витаминные комплексы, БАДы и медикаментозные препараты повышающие естественную сопротивляемость организма;
  • при вскрытии чирея необходимо удалить стержень с гноем и частью зараженной крови, после чего обработать ранку перекисью водорода, и наложить стерильную повязку с мазью Вишневского.

Важно помнить, что, если в фурункуле не появляется стержень, на протяжении 4-5 дней, необходимо срочно обратиться к специалисту. Это может указывать на развитие осложнений в течении заболевания, так как нормальный максимальный срок полного созревания чирея составляет 7 суток. Сформированная шишка не лопается, а начинает разрастаться и единственным способом избавления от нее является хирургическое вмешательство.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул в слуховом проходе может возникнуть вследствие инфицирования стафилококковыми бактериями волосяных фолликулов, серных или потовых желез. Возникают такие поражения при травмировании тканей уха при:


Основными симптомами фурункула в наружном слуховом проходе являются:

  • раздражение и зуд внутри ушной раковины;
  • болевые ощущения резкого характера;
  • боль с отдачей в область челюсти, глаза, голову, усиливающаяся во время жевания и зевания;
  • лихорадка и повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • усиление неприятных симптомов во время сна;
  • бессонница и нарушения сна;
  • плохая проходимость звука к слуховым центрам;
  • образование желтой головки над припухлостью;
  • частичная потеря слуха в пораженном ухе;
  • при повреждении нароста в ухе может происходить обильное гноение и вытекание гноя.

Для того, чтобы вывести фурункул в ухе можно обратиться за помощью к врачу, а также можно прибегнуть к народным методам лечения чирея в домашних условиях. Одним из самых быстрых и безопасных способов вылечить фурункул является использование запеченного лука в духовке или микроволновке. Для этого в луке делают воронку, заливают в нее льняное масло, закрывают сформированную чашу ломтем хлеба и запекают несколько минут. После этого, выдавленный сок закапывают в больной ушной проход.

Также, можно применять настойку йода, при появлении первых симптомов фурункула в ухе, смазывая пораженную область до полного излечения. Если взять льняную ткань и пропитать растительным маслом, натереть чесноком, свернуть рулончиком и поместить в ушной проход, можно быстро провести лечение фурункула. Для этого рекомендуется использовать такой способ по 2 раза в день, в домашних условиях.

Чирей на копчике

Формирование чирея на копчике происходит после поражения инфекцией волосяного фолликула. При том, что в этой области большое количество волосяных луковиц, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены или аккуратно удалять лишнюю растительность, проводя дезинфекцию после таких процедур. Развитие фурункула на копчике происходит при попадании в кожные поры патогенных микроорганизмов.

Главной причиной возникновения фурункула на копчике, как и в других зонах является снижение иммунитета, ведь в таком случае организм не может бороться с инфекциями. Поэтому необходимо приложить всевозможные усилия и устранить негативные факторы провоцирующие такое состояние:

  • недостаток отдыха;
  • отсутствие гигиенических процедур;
  • стрессовые состояния;
  • аутоиммунные и хронические болезни;
  • вредные привычки.

Лечение фурункула зависит напрямую от его стадии созревания. В первую очередь, при подозрении на чирей, следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза, а успешное лечение можно проводить и в домашних условиях.

В качестве комплексного лечения можно использовать антисептические мази, назначенные врачом и народные средства. При этом, выдавливать, вытягивать или каким-либо образом стараться самостоятельно удалить фурункул нельзя, иначе можно добиться осложнения заболевания и присоединения вторичной инфекции.

Лучшими средствами лечения чирея являются следующие рецепты:

Народные способы лечения позволяют пройти фурункулу максимально быстро, тем более, что использовать их рекомендуется совместно с медикаментами.

Фурункул на лице

Фурункул расположенный на лице является не только проблемой эстетического характера, но и опасным заболеванием, так как имеет близкую локализацию от головного мозга. При этом, особую опасность представляют собой чиреи возникшие в области носогубного треугольника. Именно эта зона наиболее интенсивно снабжается кровью, и существует высокая вероятность попадания инфекции в кровоток, что влечет поражение всего организма.

Для диагностирования фурункула на лице достаточно сравнить свои фото и фото пациентов с точно установленным диагнозом, а также сопоставить симптомы:

  • шишка, расположенная глубоко в коже, с желтым стержнем по центру;
  • болевые ощущения и воспаление пораженного участка;
  • постепенное разрастание зоны воспаления;
  • формирование гнойной головки (спустя 2-3 дня).

Лечить фурункул в домашних условиях можно только под контролем специалиста и после консультации с ним. Запрещено выдавливать, вытягивать и делать припарки фурункула, также не рекомендуется мазать закрытый фурункул мазью Вишневского, до момента его прорыва .

В начальных стадиях формирования гнойника, воспаленную область можно обрабатывать йодом. Такое мероприятие уменьшает болевые ощущения и снижает воспаление. При этом, наиболее эффективным медикаментозным средством, применяемым в домашних условиях, является препарат Димексидом, в виде жидкости.

Лечение этим препаратом необходимо проводить ежедневно, так как средство проникает в глубокие слои эпидермиса и оказывает противовоспалительные и антибактериальные воздействия. При появлении чирея на шее, лице или даже спине можно воспользоваться ихтиоловыми наклейками, но, при этом не следует проводить гигиену пораженной области, так как есть вероятность распространения проблемы по не зараженным участкам.

В качестве комплексной терапии народными средствами, можно применять следующие рецепты:

  • одним из эффективных методов лечения фурункулов является луковые лепешки с мылом. для приготовления этого средства необходимо печеный лук соединить со стружкой хозяйственного мыла и приложить полученную лепешку к образованию, в соотношении 2:1, и закрепить пластырем на пару часов;
  • также быстро вылечить фурункул поможет прополис, который необходимо настоять на спирту, и мазать ею гнойное воспаление;
  • настой из цветков календулы оказывает сильнейший противомикробный эффект, поэтому рекомендуется промывать и фурункул.

Помимо этого, в борьбе с чиреем на лице помогут витамины, в частности пивные дрожжи, они очищают кожу лица, препятствуют проникновению инфекций в ткани и повышают общее состояние организма.

При беременности

Фурункулы, появившиеся на теле — это неприятное явление, тем более во время беременности. Течение и формирование чиреев во время беременности протекает по стандартной схеме, без исключения. При этом необходимо помнить, что женский организм во время столь деликатного состояния перестраивается на гормональном уровне, что может создать некоторые осложнения, плюс ко всему прочему применять большинство медикаментов, а то и практически все, не рекомендуется. На помощь в такой ситуации придут народные методы лечения фурункулеза в домашних условиях.

В первую очередь следует обратиться за помощью специалиста, ведь только врач выявит причину возникновения фурункула, а это как известно инфекция, которая может навредить не только женщине, но и будущему малышу.

Для лечения причины заболевания врач может назначить безопасные антибактериальные средства, в комплексе с натуральными средствами, приготовленными в домашних условиях.

Действие народных методов направлено на снижение воспаления и быстрый прорыв чирея:

При этом необходимо проводить повышающие иммунитет мероприятия — принимать витамины, минералы и сбалансировано питаться.

У детей

Лечение фурункулеза иногда доводит родителей до крайних мер. Некоторые даже прибегают к заговорам, но что только не сделаешь, чтобы вылечить своего ребенка. При этом наиболее правильным будет обращение к врачу и соблюдение норм гигиены.

Лечение фурункулеза у детей можно с успехом проводить в домашних условиях, под врачебным контролем. Формируются чиреи у детей при поражении кожи стафилококковыми инфекциями, и лечение должно быть своеобразным — быстрым, эффективным и безопасным. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют наряду с медикаментозными препаратами, разрешенными для применения детям прибегать к народным методам лечения.

Для безопасного лечения малыша, не следует пытаться удалить фурункул, выдавить его или следовать рекомендациям из провокационных видео. В первую очередь следует понять степень созревания фурункула, имеется ли плотная шишка под кожей или чирей проходит первую стадию развития и скоро появится гнойничковая головка.

Для лечения чирея с локализацией на любой части тела, будь то спина, лицо или ягодички ребенка можно использовать отвар из лопуха. Он очистить детский организм от шлаков, токсинов и инфекций. Принимать ребенку средство рекомендуется три раза в день, в течении 5 суток. Также эффективным средством для повышения иммунитета в домашних условиях является эхинацея. Помимо повышения защитных функций она оказывает противовирусный эффект, и устраняет причину фурункула.

Наружным и внутренним средством одновременно для лечения фурункула, с высокой эффективностью, является желтокорень. Его необходимо заварить в пропорции 2 столовых ложки сухого порошка на 250 мл кипятка, настоять на протяжении 30 минут и принимать внутрь по 2 чайных ложки в день, или же смазывать раствором фурункул. Необходимо помнить, что самостоятельное выдавливание, вырезание удаление фурункула может привести к его повторному инфицированию и еще большему распространению нагноений по коже.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула (корня волоса вместе с окружающим его корневым влагалищем) и прилежащей к нему сальной железы, а также окружающей их соединительной ткани, вызываемое внедрением болезнетворных микроорганизмов, прежде всего стафилококков .

Фурункул может образоваться на любом участке кожных покровов, кроме кожи ладоней и подошв. Наиболее часто он располагается на участках кожи, подвергающихся длительному раздражению и загрязнению, что может происходить в условиях производства. Такими местами являются кажа лица и шеи, предплечий и кистей, поясницы.

У мужчин фурункулы выявляются приблизительно в 10 раз чаще, чем у женщин.

Причины возникновения фурункула

Причины возникновения одиночного фурункула:

1. Загрязнение кожи, в первую очередь химическими веществами (охлаждающие смеси, смазочные масла и другие) и пылевыми частицами угля, извести, цемента и других материалов является предрасполагающим фактором развития одиночного фурункула. Этот фактор приобретает особую актуальность в сочетании с продолжительным трением, оказываемым на соответствующие участки кожи.
2. Способствуют возникновению одиночных фурункулов также и микротравмы кожи, в том числе и расчёсы, которые могут наблюдаться при кожных болезнях, сопровождающихся зудом, укусах насекомых.
3. Повышенное потоотделение и салоотделение способствуют возникновению одиночных фурункулов.
4. Сенсибилизация (повышенная чувствительность организма) к стафилококковой инфекции.

Причины возникновения фурункулёза – хронического рецидивирующего заболевания кожи, при котором появляются множественные фурункулы, находящиеся на различных стадиях своего развития:

1. Иммунодефицитные состояния (нарушения иммунологической реактивности организма).
2. Генетически обусловленные энзимопатии (болезни или патологические состояния, развивающиеся вследствие отсутствия или нарушения активности каких-либо ферментов).
3. Болезни обмена веществ, в первую очередь – сахарный диабет и гиповитаминозы (витаминная недостаточность, возникающая при нарушении соответствия между расходованием витаминов и поступлением их в организм).

Симптомы фурункула

В своём течении фурункул проходит три последовательные стадии:
1) стадия инфильтрации (скопления в тканях клеточных элементов с примесью крови и лимфы);
2) стадия формирования и отторжения гнойно-некротического стержня;
3) стадия рубцевания.

Поэтому внешние проявления при фурункуле претерпевают несколько последовательных изменений, соответствующих стадиям.

В первой стадии (инфильтрации) в толще кожи появляется незначительный болезненный узелок с покраснением кожи над ним, в центре его находится волос. Приблизительно через 24-48 часов в области устья соответствующего волосяного фолликула появляется маленький жёлтый гнойничок (пустула).

Во второй стадии (формирования и отторжения гнойно-некротического стержня) волосяной фолликул и прилежащая сальная железа подвергаются гнойному расплавлению, что внешне проявляется расширением зоны покраснения кожи и увеличением размеров инфильтрата. Инфильтрат как бы начинает подниматься над поверхностью кожи, принимая форму конуса с диаметром основания до 0,5-1,5 см, без чётких внешних границ. В центре конусовидного инфильтрата под истончённой кожицей начинают просвечиваться серовато-зелёные массы гнойно-некротического стержня. В эту стадию, как правило, появляются и нарастают местные болевые ощущения, а также общие симптомы: повышение температуры тела до субфебрильных цифр (порядка 37,5°С), общая слабость и головная боль. Однако у значительного числа пациентов фурункул может не вызывать общей реакции. После расплавления кожицы в центре конусовидного инфильтрата гнойно-некротические массы начинают отторгаться. Сначала отходит гной, после чего становится видна верхушка некротического стержня зеленоватого цвета. Постепенно вместе с гноем и кровью отделяется и сам стержень, после этого в центре инфильтрата появляется достаточно глубокая ранка с умеренным кровотечением из неё.

В третью стадию (рубцевания) этот образовавшийся тканевой дефект заполняется соединительной тканью и эпителизируется, оставляя после себя через 2-3 дня небольшой втянутый рубец.

В зависимости от расположения фурункула в его клинической картине могут быть некоторые особенности. При фурункуле, расположенном на коже верхней губы, век, надбровных дуг и мошонки, как правило, развивается выраженный отёк. В случае расположения фурункула на волосистой части головы, затылке, в наружном слуховом проходе, на тыльной поверхности пальцев отмечается резкая болезненность фурункула.

Какие анализы придется сдавать

"Узнать" фурункул можно по одним внешним признакам, но чтобы не пропустить возможные осложнения, может понадобиться лабораторное обследование:

Общий анализ крови (ОАК): при развитии осложнений фурункула (злокачественный фурункул, лимфангиит, менингит) характерен лейкоцитоз (повышение белых кровяных телец свыше 9 х 109/л) с увеличением содержания палочкоядерных форм нейтрофилов (свыше 5 %), повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
Биохимический анализ крови: при фурункуле, развившемся на фоне диабета характерно повышение содержания глюкозы в крови (гипергликемия);
Исследование крови на стерильность: применяется при фурункуле, осложнённом сепсисом (при распространении возбудителя инфекции из гнойного очага в кровяное русло). Позволяет установить характер возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам;
Исследование отделяемого из канала фурункула бактериоскопическим (исследование под микроскопом после специальной окраски материала) и бактериологическим (выделение чистой культуры на питательных средах) методами, также даёт возможность установить характер возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам;
Исследование иммунного статуса лабораторными тестами с целью диагностики иммуодефицитных состояний при фурункулёзе.

Лечение фурункула

Лечение фурункулов может быть общим и местным. Общее лечение применяется только при расположении фурункулов на лице, наличии осложнений фурункулов, а также при возникновении фурункулов на фоне тяжёлых сопутствующих заболеваний (иммунодефицитные заболевания, сахарный диабет). Таким пациентам назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, используется ультрафиолетовое облучение крови.

Местное лечение. При неосложнённом фурункуле показано только консервативное лечение, которое зависит от стадии течения фурункула. В стадии инфильтрации показана обработка кожи спиртом и прижигание фистулы 5%-ным раствором йода. Возможно применение сухого тепла, назначение лазеротерапии и УВЧ-терапии. Применение согревающих компрессов недопустимо ввиду того, что они способствуют разрыхлению кожи и созданию оптимальных условий для развития раневой инфекции.

В стадию формирования гнойно-некротического стержня медицинские манипуляции должны быть направлены на ускорение его отхождения. Для этого на кожицу в области зоны некроза помещают кристаллы салициловой кислоты, которые за несколько часов растворяют тонкую кожицу и способствуют отхождению стержня, а вокруг кожу обрабатывают мазью (чтобы защитить её от воздействия салициловой кислоты), сверху накладывают сухую повязку. Как альтернативный вариант возможно механическое удаление врачом гнойно-некротического стержня пинцетом или тонким зажимом после обработки кожи обеззараживающим раствором. Эта манипуляция не требует обезболивания. После начала отхождения гнойно-некротических масс с целью обеспечения их непрерывного оттока в сформировавшийся канал врач вводит тонкую полоску резины (перчаточный выпускник). Проводят ежедневные перевязки, а перчаточный выпускник удаляют при условии исчезновения инфильтрата и прекращения гнойного отделяемого, что обычно происходит на третьи сутки. После этого возможно наложение сухих повязок или ведение раны открытым способом, при котором её ежедневно обрабатывают спиртовым раствором бриллиантового зелёного (зеленкой).

При попытках выдавливания фурункула, повреждении его начальных элементов во время бритья, а также неадекватном местном лечении возможно образование так называемого злокачественного фурункула . Для него характерно значительное увеличение воспалительной инфильтрации, отёка, напряжение и уплотнение кожи над ним. Иногда за пределами отёка прощупываются поражённые вены в виде плотных тяжей (тромбофлебит). В это же время появляются интенсивные боли. В качестве общей реакции организма характерны повышение температуры тела, а в общем анализе крови – лейкоцитоз и повышение СОЭ.

При расположении фурункула на конечностях (как правило, на коже тыла кисти и пальцев) он может осложниться лимфангиитом (воспалением лимфатических сосудов) и лимфаденитом (увеличением лимфатических узлов).

При расположении фурункула на коже лица, особенно на верхней губе или в носогубном треугольнике, может развиться самое тяжёлое осложнение фурункула – гнойный тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет) лицевых вен, который часто впоследствии приводит к развитию гнойного менингита (воспаление оболочек головного мозга) и даже сепсиса (заражения крови). При сепсисе могут образовываться многочисленные абсцессы (гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости) в различных органах и тканях, чаще всего в костях, мышцах, околопочечной клетчатке, почках.

Прогноз

Прогноз при неосложнённом одиночном фурункуле, как правило, благоприятный и зависит от его расположения. При развитии осложнений прогноз определяется адекватностью и своевременностью лечения.

Профилактика фурункулов

Профилактика фурункула сводится к соблюдению правил индивидуальной гигиены и предохранению кожи от травмирующих воздействий, а также от её мацерации (размягчения и разрыхления кожи в результате длительного воздействия на неё жидкости). Кроме того, достаточное внимание должно уделяться своевременному выявлению и лечению болезней, способствующих возникновению фурункула.
С целью профилактики осложнений фурункула недопустимо выдавливать фурункул, срезать пустулу бритвой и применять согревающие компрессы.

Врач хирург Клеткин М.Е.