Уровень эритроцитов - один из главных показателей, на которые родители и врачи обращают внимание после получения результатов анализа. В бланке лабораторного исследования эритроциты обозначаются как RBC.

Отклонение количества RBC от значений нормы в любую сторону указывает на проблемы в работе детского организма. Чтобы выявить возможные патологии на ранних стадиях и не допустить серьёзных последствий, необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование (для часто болеющих детей - не реже 1 раза в полгода).

Эритроциты - самый распространённый компонент крови, представляющий собой кровяные тельца насыщенного красного цвета. Такой окрас вызывается гемоглобином (а точнее - входящим в его состав железом), который проникает в атомы кислорода, доставляемые эритроцитами из альвеол ко всем тканям и органам.

Эритроциты отвечают не только за транспортировку кислорода - выведение углекислого газа из клеток в лёгкие также осуществляется при помощи красных кровяных телец.

Функции эритроцитов в организме ребёнка:

• поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса;
• соединение с ферментами и участие в их преобразовании;
• обеспечение процессов клеточного и тканевого дыхания (важнейшая функция эритроцитов);
• транспортировка аминокислот для регенерации белковых компонентов;
• формирование иммунного ответа за счёт присоединения токсинов и антигенов.

Внешне эритроциты выглядят как круглые пластинки с утолщёнными краями и вогнутой серединой. Срок жизни зрелых эритроцитов составляет 120 дней, после чего они стареют и распадаются, накапливаясь в печени (значительная часть) и селезёнке (около 15-30 %).

Эритроциты у детей - что считать нормой?

Чтобы понимать, соответствует ли уровень эритроцитов ребёнка нормам, или присутствуют какие-либо отклонения, следует знать, какие именно цифры являются допустимыми границами для детей разного возраста.

У подростков старше 12 лет уровень эритроцитов в крови равен количеству красных кровяных телец взрослого человека.

Цифры зависят от пола ребёнка:

• для девочек - 3,7-4,9*10 12 /л;
• для мальчиков - 3,5-5,6*10 12 /л.

АНализ крови: Как узнать уровень RBC?

Для того, чтобы выяснить содержание эритроцитов, достаточно сдать общий анализ крови. Для исследования обычно берётся капиллярная кровь (из подушечки пальца), но в некоторых случаях может понадобиться забор венозного материала.

Уровень RBC подсчитывается не во всём объёме крови, а только в 1 мм 3 - именно эта единица признана контрольной для подобных исследований.

Сдавать анализ крови следует по показаниям (например, перед постановкой вакцины), а также в случае подозрений на инфекционное или другое заболевание, сопровождающееся жалобами ребёнка и ухудшением его самочувствия. С профилактической целью сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год.

Эритроциты понижены

Симптомы

Состояние, при котором в крови ребёнка снижается средний уровень эритроцитов, называется эритропения.

Это патологическое состояние, при котором не происходит достаточного обеспечения органов и тканей молекулами кислорода (из-за снижения гемоглобина и развития анемии).

При длительной эритропении может развиться нарушение мозгового кровообращения и другие неприятные для маленького организма последствия.

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

• искажение вкуса (ребёнок может сеть мел, бумагу и т. д.);
• бледность кожи;
• ломкость и хрупкость волос;
• синева и бледность губ;
• отставание в росте и физическом развитии (по сравнению с детьми той же возрастной категории);
• плохой аппетит;
• слабость и повышенная утомляемость.

Причины

Способствовать развитию эритропении могут несколько причин. Опишем подробно кажду из них.

Задержка жидкости в органах и тканях

Отёки (скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке) и водянка внутренних органов нередко становятся причиной снижения числа эритроцитов в крови (особенно у детей в возрасте 8-12 лет).

Гемолиз

Представляет собой разрушение эритроцитов, которое происходит в результате генетического или приобретённого дефекта мембраны. При данной патологии происходит выделение гемоглобина в окружающую среду.

Наиболее часто встречаются следующие дефекты мембраны:

• изменение формы кровяных телец;
• токсическое повреждение (например, при укусе ядовитого животного);
• механические деформации (такое может быть при установке искусственного клапана в сердце).

Кровотечения

Основная опасность кровотечений - потеря железа и развитие железодефицитной анемии. Опасны как острые кровотечения (маточные, желудочные и т. д.), так и хронические (например, при постоянной кровоточивости дёсен).

Анемия

Причин анемии может быть очень много. В детском возрасте патология часто вызывается несбалансированным питанием и дефицитом полезных элементов (в первую очередь витаминов группы B и фолиевой кислоты). Недостаточный объем поступления железа также провоцирует развитие малокровия, поэтому важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество мяса, рыбы, овощей, фруктов (особенно яблок и гранатов).

В некоторых случаях анемия может указывать на развивающиеся патологии костного мозга, поэтому при любых признаках подобного состояния необходимо обращаться в поликлинику для сдачи необходимых анализов.

Эритропения у новорожденных

Снижение числа эритроцитов в крови у новорожденных малышей встречается достаточно часто. Это касается преимущественно недоношенных малышей, ведь по сравнению с детьми, рождёнными в срок, их организм недополучит около 200 г железа, которое накапливается в период внутриутробного развития.

Ещё одна причина, по которой уровень RBC у новорожденного может быть понижен, - это использование молочных смесей для детского питания.

Ранний перевод на искусственное кормление может отрицательно сказаться на усвоении железа, так как биодоступность железа, содержащегося в материнском молоке, составляет 100 %. Процент усвоения железа, которое входит в состав витаминно-минеральных премиксов для изготовления молочных смесей, составляет всего 60 %.

Эритроциты выше среднего уровня

Эритроцитоз (или эритремия) - превышение допустимых значений эритроцитов в показателях крови. Эритроцитоз у детей встречается гораздо реже, чем эритропения.

Состояние обусловлено преимущественно физиологическими факторами. Например, в повышение RBC в период новорожденности считается нормой, так как во время внутриутробного развития крохе требовалось повышенное количество кислорода (особенно это касается детей с хронической гипоксией).

Ещё одна причина постоянного повышения RBC - проживание в горной местности с плотным воздухом. Эритроциты у таких детей почти постоянно держатся на уровне 5,5. Это не представляет опасности и является абсолютно нормальным явлением, если в остальном малыш развивается и растёт согласно установленным нормам.

Другие физиологические факторы, которые могут вызвать повышение эритроцитов у ребёнка:

• занятия спортом;
• период повышенной активности (например, мытьё полов);
• нахождение в одном помещении с курящими людьми;
• потеря жидкости.

Патологические причины эритроцитоза

Не всегда эритроцитоз вызывается безобидными причинами. В некоторых случаях повышение красных телец может указывать на серьёзные заболевания и патологии, например:

• врождённые пороки сердца;
• различные формы сердечной недостаточности;
• повышение давления в лёгких (лёгочная гипертония);
• патологии системы кроветворения;
• дефекты костного мозга;
• нарушение функционирования надпочечников;
• ожирение;
• заболевания дыхательных путей.

Самая опасная причина, при которой у ребёнка развивается эритроцитоз, - раковая опухоль почек или печени. При этом тяжёлом заболевании количество эритроцитов превышает норму в несколько раз. Именно поэтому важно сдавать кровь каждый год, даже если малыша ничего не беспокоит, ведь на начальной стадии рака симптоматика и клиническая картина патологии практически не определяются.

Как добиться нормы эритроцитов?

Профилактика является лучшим средством для предупреждения многих патологий, в том числе и отклонений по содержанию эритроцитов.

Для того, чтобы этот показатель всегда оставался в порядке, следует выполнять следующие рекомендации:

• давать ребёнку много питьевой воды (без газа и сахара);
• следить, чтобы длительность прогулок была максимальной (не менее 2 часов зимой и 4 часов - летом);
• вводить в детское меню больше овощей и фруктов, а также рассчитывать сбалансированность рациона ребёнка по содержанию питательных компонентов и витаминов;
• ограничивать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора;
• не подвергать ребёнка стрессам и эмоциональным потрясениям (например, не ругаться и не кричать при малыше).

Количество эритроцитов - важная характеристика здоровья ребёнка, поэтому не стоит отказываться от прохождения анализа, даже если внешне ребёнок выглядит активным и весёлым. Родителям следует помнить, что многие заболевания никак себя не проявляют на начальных этапах и выявить их можно только путём лабораторного исследования.

Если у ребенка в организме оказались повышены эритроциты, то это очень опасная патология. Такое повышенное число вредит здоровью малыша. В организме человека они выполняют очень разную роль: переносят кислород к клеткам всего организма. Таким образом, работа организма происходит слаженно.

Если их количество превышает допустимые нормы, то они больше не могут обеспечивать печень, головной мозг и сердце питанием, поскольку они связываются с углекислым газом .

Какую роль выполняют эритроциты в детском организме

Если медицинский анализ показал, что у малыша повышены кровяные тельца, то часто это просто физиологический характер заболевания. Сложные патологии на фоне повышения не встречаются. Дети, которые занимаются спортом, в своём организме будут иметь повышенное содержание. Для них это не несет никакой опасности . Когда в детском организме повышены эритроциты, медики называют такое состояние эритроцитоз. Это не болезнь, а симптомы.

Что представляют собой эритроциты

Эритроциты из себя представляют клетки крови, которые имеют двояковогнутую форму диска. Они обладают эластичным строением и имеют проходимость по капиллярам. Капилляры меньше эритроцитов в диаметре в четыре или пять раз. Кровяные тельца переносят кислород из легких в ткани организма, а обратно они приносят углекислый газ. Эритроциты на 90% состоят из гемоглобина.

Он может связываться с молекулами газа, при переносе он хорошо удерживается. В пункте назначения газ легко рассасывается. Кровяные тельца вырабатываются в костном мозге под воздействием ферментов, которые выработаны эндокринной системой. Кровяные тельца в среднем живут 3 месяца, затем происходит их отмирание и утилизация иммунной системой. По медицинским показаниям эритроциты составляют приблизительно четверть клеток от общего числа клеточек в организме.

Число кровяных телец определяется общим анализом крови. Кровь забирается из пальца или вены. Кроме эритроцитов при анализе исследуются лейкоциты и тромбоциты. Важное значение имеет не только количество кровяных телец, но и качество форменных элементов. В результате анализа медики составляют общую картину здоровья пациента.

Анализ проводится на основе подсчета количества эритроцитов в одном литре крови. Сначала у пациента забирается небольшая порция крови, в ней считается количество эритроцитов, а затем вычисление происходит по специальной медицинской формуле. В итоге получается большая цифра, поэтому результат записывается в виде подсчета и умножения на 10 в 12 степени.

Как происходит забор крови на анализ

В первую очередь необходимо подготовить психологически ребенка к проведению процедуры .

Врачи отмечают, что в течение дня под влиянием пищеварительного процесса или других показателей, количество эритроцитов меняется. Поэтому анализ необходимо сдавать натощак или рано утром. Но этому правилу необязательно следовать неукоснительно. Нужно трезво оценивать ситуацию: если ребёнок грудной, то его не надо морить голодом, чтобы получить точные анализы крови. Если у ребенка будет плохое настроение, он будет много плакать и это скажется негативным образом на результаты анализа. Если происходит повторная сдача крови в течение одной болезни, то родители должны соблюдать все параметры предыдущего раза. Это означает, что прием пищи и время забора крови должны совпадать.

Каждый бланк с результатом анализа обладает графой «норма». В детских поликлиниках нет специальной графы «норма» в бланке для сдачи анализов крови. Поэтому на показатели родителям не нужно обращать внимание. Норма зависит от возраста ребёнка. Наиболее высоким показателем обладает анализ, взятый у ребёнка после рождения. Чем старше ребенок, тем быстрее распадаются эритроциты.

Иногда это приводит к возникновению послеродовой желтухи . После достижения младенцем 1 месяца от рождения норма содержания в крови эритроцитов меняется незначительно. Если у малыша повышены кровяные тельца, то родителям не стоит бить тревогу. Ниже приведены показатели нормы их содержания в крови у ребенка:

Повышены эритроциты в крови у ребенка, причины

Причиной усиленной выработки костным мозгом эритроцитов считается эритремия. Это заболевание относится к раковым, при этом показатели эритроцитов будут значительно увеличены почти вдвое. Постепенно опухолевые ткани начинают разрастаться в месте локализации костного мозга. Таким образом, происходит замещение нормальных ростков кроветворения. Причины такого заболевания до конца не выяснены. Чаще всего такая аномалия встречается у пожилых людей. Дети переносят заболевание эритремии крайне редко.

Причины возникновения эритроцитоза подразделяются на следующие:

1. Первичный показатель заболевания заключается в нарушении кроветворения в костном мозге.
2. Вторичный показатель заключается в заболевании. Физиологические причины заключаются во внешних факторах.

Причины возникновения большого количества эритроцитов в крови приводят к тому, что она становится густой. Таким образом, движение крови по кровеносной системе оказывается затрудненным. Сосуды начинают переполняться кровью , таким образом, вены очень сильно набухают. Часто следствием заболевания становится коньюктивит глаз, покраснение белковой части, кожа ребенка приобретает красный оттенок. Эта болезнь очень серьезная, ее сложно вылечить. Причиной эритремии у ребенка является симптом другой болезни, которую вылечить проще.

Вторичный эритроцитоз

Увеличение эритроцитов в организме ребенка происходит потому, что ему не хватает кислорода. Другой причиной возникновения эритремии является избыток углекислого газа в детском организме. Сигнал о гипоксии начинает поступать в эндокринную систему, затем происходит стимуляция костного мозга. Ему сообщается информация, что в организме повышенное число эритроцитов.

Ему сообщается , что в организме содержится большое число красных телец, которые не пропускают молекулы газа. Все болезни, которые связаны с эритремией, обладают нарушением процесса газообмена. Сюда относятся следующие болезни: врожденный порок сердца, хронические болезни острого характера, болезни легких, неправильная работа надпочечников, заболевания, связанные с эндокринными железами, которые участвуют в формировании эритроцитов.

Другой причиной заболевания становится сбой в системе утилизации эритроцитов. По этой причине происходит сбой в работе селезенки или печени. Если эритремия возникла у детей, то случаи формирования опухоли в представленных органах единичны. Чтобы определить точную причину возникновения заболевания, необходимо будет провести дополнительное обследование. Ребёнку назначается соответствующее лечение.

Физиологические причины

В медицинской практике существуют 2 причины, которые не требуют лечения и считаются нормой: занятия ребенка спортом или нахождение в высокогорном районе. Если ребенок находится в горных районах, то там кислорода намного меньше. Это способствует выработке эритремии . Если ребёнок занимается спортом, то во время физических нагрузок в детском организме ускоряется метаболизм. Таким образом, организм начинает подстраиваться под необходимые потребности. В этом случае повышение красных телец в детском организме будет незначительным. Если у ребенка произошло обезвоживание, то кровь становится гуще. Поэтому число эритроцитов на 1 литр крови увеличивается.

Увеличение красных телец вне зависимости от первопричины, приводит к загущению крови. Таким образом, она начинает очень медленно продвигаться по сосудам. А доставка лимфоцитов замедляется. Это приводит к тому , что любое заболевание ребенка, простуда или ОРВИ, будет протекать в более тяжелой форме, чем у детей с нормальным содержанием в крови эритроцитов. Когда устраняется причина, детский организм начинает работать в обычном режиме.

Общий анализ мочи

На количество содержания эритроцитов в крови исследуется осадок мочи. Медиками отбираются маленькие пробы мочи, затем они рассматриваются под микроскопом. Результаты записываются в количестве штук в поле зрения. Нормой считается отсутствие эритроцитов в моче . Но допустимо значение до 2 штук. У новорожденных при анализе мочи может быть 7 штук эритроцитов. Если показатели увеличены, то это называется гематурией. Обычно это указывает на формирование патологии.

Все причины возникновения патологии относятся к серьёзному характеру. Лечение в этом случае должно быть незамедлительным. Гематурия возникает от неправильного питания, большого стресса или больших физических нагрузок. В индивидуальном порядке решается причина возникновения в моче у ребенка эритроцитов. Во время сдачи анализов нужно исключить физические перегрузки и стрессовые ситуации. В случае обнаружения повышенного числа эритроцитов , медики назначат дополнительные анализы.

Итог

Если врач получил анализы с отклонениями от нормы эритроцитов в крови у ребенка, то в любом случае он должен назначить повторный анализ. Показатели эритроцитов в крови определяются с помощью сбора мочи. Чтобы показатели были правильные , пациент должен придерживаться следующих правил:

Анализы крови и мочи считаются самыми информативными показателями состояния здоровья малыша. По этим показателям доктор определит , имеется заболевание у ребенка или нет. По показателям анализа определяется этиология заболевания. Если у ребёнка своевременно обнаружить развивающуюся патологию, то это сильно облегчит лечение. Если у малыша в крови обнаружено повышенное количество кровяных телец, то это сигнализирует о сбое в организме. Чтобы лечение эритремии проходило более результативно, необходимо решить проблемы со здоровым образом жизни ребёнка.

Маленьким детям достаточно часто назначают общий анализ крови. Это необходимо для профилактики и раннего выявления возможных патологий. Даже незначительные отклонения в показателях вызывают у родителей беспокойство.

В структуре крови эритроциты занимают наибольшую численность. Эти клетки дают крови красноватый оттенок и обеспечивают функционирование всего организма. Отклонения в их показателях требуют внимания к детскому здоровью и выявления причины. У ребенка в крови повышены эритроциты – что это значит и чем опасно?

Об эритроцитах

Эритроцит — это структурный элемент крови, у которого отсутствует ядро. Его форма подобна диску, который имеет вогнутости с обеих сторон. Высокая концентрация гемоглобина окрашивает его в красноватый цвет.

Эритроциты обладают повышенной эластичностью, что дает им возможность легко менять форму и проникать в очень маленькие капилляры. За выработку этих телец отвечает красный костный мозг.

Длительность жизни кровяных телец определяется возрастом человека. У новорожденных она составляет 12 дней, по мере роста человека постепенно увеличивается и доходит до 3-4 месяцев. В конце своего цикла жизни эритроциты теряют эластичность и не способны выполнять свои функции.

Важность эритроцитов для организма человека

Красные кровяные тельца играют важное значение. От них зависит функционирование всего организма. При полном отсутствии этих клеток наступает мгновенная смерть человека.

Функции эритроцитов:

• Перенесение кислорода во все клетки организма и вывод углекислого газа из них. При возникновении сбоев в этом процессе появляются дисфункции в работе всех систем организма;
• Доставка питательных веществ к клеткам (белки, углеводы, жиры и т.д.) и выведение продуктов жизнедеятельности из них. Это осуществляется за счет антител на поверхности эритроцитов;
• Участие в процессе свертываемости крови. Без этого человек может умереть даже от незначительных повреждений;
• Участие в обеспечении иммунной защиты;
• Поддержание баланса кислоты и щелочи в организме.

После отмирания эритроциты выводятся селезенкой и печенью. Им на смену приходят молодые клетки. Объем молодых телец в общем количестве эритроцитов в крови достигает 1,2 %.

Важность красных кровяных телец для ребенка

В маленьком возрасте очень важно контролировать количество красных кровяных телец. От этого зависит полноценность развития детского организма. При значительных отклонениях общего числа эритроцитов у малыша повышается риск развития серьезных патологий.

Нормы значений для детей

Подсчет кровяных телец ведется аналогично другим составным клеткам крови, т.е. подчитывается абсолютное количество эритроцитов на литр крови.

На показатель нормы эритроцитов у малышей влияет их возраст.

При дальнейшем взрослении норма эритроцитов не меняется и становится равной значению для взрослых людей.

При значительном подъеме уровня эритроцитов в крови ребенка развивается эритроцитоз, при снижении – эритропения.

Эритроцитоз у ребенка

Эритроцитоз начинается при значительном увеличении объема кровяных телец по сравнению с нормами. Это возникает при усиленной выработке этих клеток в костном мозге. Такое отклонение вызывает изменения в свойствах крови, в росте ее вязкости и подъеме уровня давления на стенки сосудов.

Опасность эритроцитоза для ребенка

Небольшие превышения количества красных телец не несут серьезной угрозы для малыша. Иногда достаточно провести повторное обследование. В такой ситуации требуется только лишь периодически наблюдать за уровнем эритроцитов.

В случае сильного отклонения от нормы возникает опасность развития тяжелых последствий для всего организма малыша. Необходимо провести обследование организма и выяснить истинную причину такого состояния. Только после этого возможно назначить терапию и провести курс лечения

Симптоматика эритроцитоза

Патология не имеет определенных характерных симптомов. Признаки ухудшения состояния будут проявляться в зависимости от основной причины, которая послужила поводом для повышения количества красных клеток.

Среди возможных симптомов патологии могут быть:

• Покраснение покровов кожи. Ее оттенок постепенно переходит от розового к красному, и даже багровому. При этом может встречаться и изменение цвета на оболочке слизистой;
• Болезненные ощущения в конечностях, особенно пальцах ног и рук. Это связано с ухудшением кровотока в них и дефицита кислорода в результате загустения крови;
• Головные боли. Они возникают при ухудшении снабжения кровью головного мозга;
• Увеличение размера селезенки. Этот орган отвечает за вывод старых эритроцитов. При повышенном числе клеток селезенка усиленно работает, избыток эритроцитов влечет ее разбухание;
• Высокий уровень артериального давления. Такой признак характерен в случае причины эритроцитоза в почечной недостаточности. Гипертония приводит к сильной усталости, падению зрения и сердечной недостаточности.

Причины патологии

Эритроцитоз у ребенка может развиваться по разным причинам. Одни факторы могут иметь временный характер и не вызывать особой опасности для здоровья. Другие вызывают серьезные изменения в системе кроветворения и кровообращения и нуждаются в лечении.

Виды эритроцитоза:

• Физиологический;
• Патологический.

Первый вид обусловлен ростом и развитием организма малыша, а также влиянием на него внешних факторов. Физиологический эритроцитоз возникает по следующим причинам:

• Адаптация организма после рождения. Внутри утробы ребенок получает кислород из крови матери и ему требуется большое количество эритроцитов для переноса достаточного количества кислорода ко всем клеткам. При первом вздохе начинается процесс собственного дыхания и включается механизм выведения избытка красных телец;
• Чрезмерная физическая активность вызывают увеличение кислородной потребности организма. Костный мозг улавливает сигнал и начинает усиленную выработку эритроцитов;
• Высокий уровень эритроцитов считается нормальной особенностью для детей, проживающих в горных районах. Благодаря этому организм адаптируется к разряженному воздуху и противостоит горной болезни;
• Чрезмерное курение родителей в присутствии ребенка может вызвать эритроцитоз. Так организм малыша справляется с дефицитом кислорода в окружающем воздухе.

Эти факторы должны быть исключены в первую очередь при выявлении причины эритроцитоза. Посещение педиатра является обязательным при любой причине роста числа красных клеток в крови у ребенка.

Опасное увеличение красных кровяных телец возникает при развитии определенного заболевания. Это состояние не проходит самостоятельно и требует медикаментозного лечения.

Факторами могут служить:

• Потеря большого количества жидкости в результате сильного поноса или рвоты;
• Наличие врожденных пороков или острых патологий сердца;
• Наличие ОРВИ;
• Проявление аллергических реакций;
• Развитие заболеваний легких;
• Развитие патологий почек или других внутренних органов;
• Ожирение тяжелой степени;
• Наличие патологий надпочечников;
• Наличие повышенного давления в малом круге;
• Развитие патологий костного мозга (эритремия, болезнь Вакеза или болезнь Иценко-Кушинга);
• Наличие онкологических образований.

Последствия патологии у детей

Выявленный эритроцитоз вызывает изменения во всем организме ребенка. Из-за дефицита кислорода снижается физическая и умственная работоспособность, ребенок быстро устает и ослабевает.

Самым опасным осложнением является сгущение крови, следствием является повышение риска образования тромбов и перекрытия крупных сосудов. Результатом этого могут быть инфаркты, инсульты, трудности с дыханием и нарушения в работе головного мозга.

Для предотвращения серьезных осложнений важно при первых признаках провести обследование, поставить диагноз и пройти лечение.

Что делать при эритроцитозе у ребенка

Высокий уровень эритроцитов в крови малыша служит поводом для более тщательного обследования организма. Уже после выявления причины необходимо провести курс лечения для восстановления нормального показателя красных клеток.

Обследование

В первую очередь назначают повторный анализ, чтобы исключить возможную ошибку. В случае подтверждения первоначальных результатов необходимо провести дополнительные виды анализов, которые помогут установить причину отклонений.

Обследования:

• Биохимический анализ крови. По его результатам оценивают зрелость красных клеток, уровень гемоглобина и другие показатели эритроцитов. Помимо этого исследуют изменения в других клетках крови – лейкоциты, тромбоциты;
• Эритроцитарные индексы. Они помогают более детально изучить состояние эритроцитов. Среди самых известных – объем эритроцитов, количество гемоглобина в одной клетке или во всех. Результаты индексов помогают более точно поставить диагноз.

После постановки точного диагноза врач может назначить лечение. Может применяться медикаментозная терапия, физиотерапия или другие методы лечения. Все действия в отношении здоровья ребенка должны быть продуманными и обоснованными.

В каждой ситуации должен осуществляться индивидуальный подход. Профилактика является хорошим способом для поддержания здоровья ребенка.

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.

Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Какое число эритроцитов считают повышенным

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Также эритроциты «забирают» из тканей углекислый газ, помогая транспортировать его к альвеолам легких, чтобы вывести из тела во время выдоха. Именно поэтому нормальное число эритроцитов так важно для поддержания здоровья всего детского организма .

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом . При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.

Основная функция эритроцитов - транспортировка кислорода и углекислого газа в организме

Виды эритроцитоза

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

1. Относительный . При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
2. Абсолютный . Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.

В крови маленьких горцев обычно повышен уровень эритроцтов

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

• Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
• Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
• Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
• Регулярными спортивными тренировками.
• Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
• Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
• Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.

Активные тренировки способны повысить уровень эритроцитов в крови крохи

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

• Эритремия . Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
• Хронические болезни дыхательной системы , особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
• Врожденные сердечные пороки , особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
• Гипернефрома , при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
• Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

• Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
• Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
• Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
• Увеличению селезенки . Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
• Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.

При периодическом повышении у малыша давления важно как можно скорее сдать кровь на анализ

Чем опасен эритроцитоз

Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.

Что делать при повышенном значении

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.

Анализ, показавший, что повышены эритроциты в крови у ребенка, не всегда повод для родителей бить тревогу.

Каковы причины изменения состава крови и что предпринять в такой ситуации – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Эритроциты – самый многочисленный вид клеток крови. Красные кровяные тела вырабатываются костным мозгом каждую секунду и с такой же скоростью погибают в селезенке.

Большую часть красной кровяной клетки составляет гемоглобин, до 4-5 % занимают жиры и белок.

Основное назначение эритроцитов – транспортировка кислорода в ткани от органов дыхания и перемещение оксида углерода от тканей к легким.

Кроме того, красные тела доставляют питательные вещества (белки, жиры, аминокислоты) в ткани.

Двояковогнутые круглые клетки благодаря своей форме имеют большую площадь соприкосновения с поверхностью, за счет чего достигаются хорошая адсорбция и высокий газообмен.

Удобная форма помогает эритроцитам с легкостью попадать в просвет капилляра и быстро передвигаться по всему организму.

Помимо главной транспортировочной функции, эритроциты принимают участие в реакциях иммунной системы и поддержке кислотно-щелочного баланса.

Красные кровяные тельца активно способствуют процессу детоксикации организма, выводя токсины и яды, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов.

В здоровом организме уровень эритроцитов в крови постоянный и поддерживается активным производством их костным мозгом.

Количество красных тел зависит от возрастной и половой принадлежности и состояния больного.

Категория пациентов	Нормальный показатель (x 10 12 /л)
Взрослые мужчины до 65 лет	3,9 – 5,5
Взрослые женщины до 65 лет	3,9 – 4,7
Пожилые мужчины (старше 65 лет)	3,5 – 5,7
Пожилые женщины (старше 65 лет)	3,5 – 5,2
Новорожденные (до 1 дня жизни)	3,9 – 5,5
Новорожденные (с 1 по 3 день жизни)	4,0 – 6,6
Новорожденные (1 неделя жизни)	3,9 – 6,3
Новорожденные (2 неделя жизни)	3,6 – 6,2
Грудные дети (1 месяц)	3,0 – 5,4
Грудные дети (2 месяца)	2,7 – 4,9
Грудные дети (6 месяцев)	3,1 – 5,0
Дети (до 12 лет)	3,5 – 5,0
Девушки (от 13 до 19 лет)	3,5 – 5,0
Юноши (от 13 до 16 лет)	4,1 – 5,5
Юноши (от 16 до 19 лет)	3,9 – 5,6

Для диагностики уровня эритроцитов в крови проводится общий анализ крови. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно выполнить забор материала.

В день сдачи крови стоит отказаться от приема пищи за 6 – 8 часов до похода в поликлинику, пить разрешено только чистую воду. Перед процедурой следует расслабиться, посидеть спокойно и не переживать.

Общий анализ крови покажет количество красных телец из расчета на литр крови. Кроме того, при исследовании обращается внимание на форму эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ.

В данных анализа дополнительные свойства эритроцитов отражены в параметрах MCV (среднее число красных кровяных тел), MCH (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCHC (среднее количество гемоглобина в эритроцитарной массе), RDW (коэффициент среднего объема эритроцитов).

Причины эритроцитоза у детей

Повышенные эритроциты в крови у ребенка (эритроцитоз) могут обнаружиться по разным причинам. В соответствии с этиологией эритроцитоз может носить физиологический и патологический характер.

Иногда высокий уровень красных клеток носит временный характер. Так, при пассивном курении, то есть в случае, когда в семье курит кто-то из близких ребенка, в его крови может повышаться число эритроцитов.

Если говорить о новорожденных, то чаще всего превышение нормы красных клеток наблюдается у детей, в крови матерей которых диагностируется низкая концентрация кислорода.

Дети, проживающие в горной местности, могут страдать от компенсаторного эритроцитоза. Кроме того, ложное повышение эритроцитов возникает на фоне постоянных умственных и физических нагрузок, стрессов и эмоциональных переживаний.

Физиологический эритроцитоз часто возникает на фоне обезвоживания организма. Поскольку в лаборатории концентрация эритроцитов рассчитывается относительно одного литра крови, недостаток воды способствует увеличению красных клеток.

Физиологический эритроцитоз из-за обезвоживания часто наблюдается в летнее время на фоне жаркой погоды и при чрезмерных физических нагрузках у спортсменов.

Кроме того, патологическое состояние возникает при рвоте, диарее, лихорадке. В любом случае для нормализации уровня красных кровяных телец достаточно увеличить количество выпиваемой жидкости (предпочтительно простой питьевой воды).

В течение нескольких дней концентрация эритроцитов стабилизируется и достигает нормальных значений.

Патологии дыхательной системы и, соответственно, недостаток кислорода в организме приводят к повышению уровня красных тел в крови. Дефицит кислорода часто возникает при врожденном пороке сердца и болезнях легких.

Высокая концентрация красных клеток наблюдается в анализе ребенка при болезнях почек и надпочечников.

Дело в том, что именно эти органы участвуют в выводе старых эритроцитов и их патологии могут привести к росту количества красных клеток.

Превышение нормальных показателей наблюдается при ХПН и злокачественном новообразовании в почках. При этих патологиях часто диагностируются и повышенные эритроциты в моче.

Достаточно редким и не до конца изученным заболеванием, для которого свойственен активный рост числа эритроцитов, считается эритремия.

Эритремия характеризуется избыточным числом красных кровяных тел при одновременном увеличении концентрации тромбоцитов и нейтрофильных лейкоцитов.

Повышается вязкость крови, кровоток в сосудах замедляется, возникает гипоксия. Состояние чаще всего встречается у пожилых людей, но может возникать и у детей.

Лечение и профилактика

Высокий уровень эритроцитов влияет на работу всех систем организма и может привести к серьезным последствиям для здоровья ребенка.

Однако стоит разобраться, какие именно ситуации требуют медикаментозного вмешательства и как предотвратить превышение нормы красных клеток.

Физиологический эритроцитоз нередко устраняется без терапии и считается естественным для организма в определенных условиях.

Так, показатели крови нормализуются, например, при смене климата и места жительства (в высокогорье содержание эритроцитов резко возрастает).

При обезвоживании содержание красных клеток снижается до приемлемых значений через несколько дней употребления большого количества воды.

В случае патологического эритроцитоза схема терапии должна разрабатываться только лечащим врачом на основе анализов и обследований пациентов.

Заболевания почек и органов дыхания, повлиявшие на повышение уровня красных кровяных телец в крови, успешно корректируются медикаментами.

Исключение составляет эритремия – болезнь, не поддающаяся полноценному лечению препаратами.

Пациентам с эритремией проводят терапию осложнений, направленную на снижение вязкости крови и улучшение кровообращения.

Поскольку эритроциты отвечают за вывод токсинов и ядов из организма, болезни ЖКТ, при которых замедляется процесс переваривания пищи, часто становятся причиной повышения количества красных кровяных тел.

Профилактика в таком случае состоит в улучшении работы желудочно-кишечного тракта ребенка и терапии заболеваний.

Профилактика эритроцитоза включает общие рекомендации по ведению здорового образа жизни.

Соблюдение питьевого режима, употребление в пищу натуральных продуктов (фруктов и овощей, богатых витаминами и минералами) – основные принципы профилактики заболевания.

Кроме того, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и сдавать общий анализ крови, который позволит быстро выявить нарушение нормального содержания эритроцитов в крови.

Высокий уровень эритроцитов у ребенка не всегда означает серьезную патологию и часто носит временный характер.

Разобраться в причинах изменения концентрации красных кровяных телец в крови и назначить специфическое лечение сможет квалифицированный специалист на основе анализов крови и других обследований.