Ивп прививка расшифровка. Побочные эффекты вакцины от полиомиелита. Нормальная реакция на прививку и возможные побочные эффекты

Для того чтобы молодой организм мог противостоять после рождения большинству опасных заболеваний обычно применяется вакцинация. Такой способ считается весьма эффективным методом профилактики и предупреждения патологий. Очень важной прививкой для детей считается ОПВ, о которой мы поговорим в этой статье.

Что это

Прививка ОПВ используется для предупреждения организма от заболевания полиомиелитом. Такое заболевание является очень опасным, особенно для маленьких детей. Если он перенесет полиомиелит во время формирования организма, то это может повлечь развитие множества патологий, которые связаны с необратимыми физическими отклонениями.

Несмотря на то, что родители все чаще отказываются от прививания своих детей, специалисты все равно настоятельно рекомендуют применять вакцинацию от полиомиелита, чтобы предостеречь своего ребенка от тяжелых последствий.

Главной особенностью ОПВ прививки считается максимальная эффективность против такого заболевания. Другие способы не способны оказать должного результата, как при профилактике, так и во время лечения. Это оптимальный метод борьбы с полиомиелитом.

Препарат ОПВ не относится к группе обязательных прививок, но на нее все чаще соглашаются, когда больше узнают о тяжести последствий заболевания.
Сама вакцина несет минимальное количество возможных осложнений, что позволяет ее использовать в раннем возрасте.

В основу иммунобиологического препарата входят искусственно ослабленные организмы. В результате устойчивый иммунитет может выработаться при многократном введении ОПВ в организм человека. К особенности такой прививки относят то, что полиовирус хорошо приживается в новой среде, развивается, не поражая нервные клетки и эпителий, в отличие от дикой формы.

В состав ОПВ входят аттенуированные штаммы полиовируса трех типов. Данные штаммы выращиваются в лабораториях на клетках почек одного из видов африканских мартышек. Эти клетки благоприятно влияют на рост микроорганики. Также в состав включен стабилизатор (хлорид магния), консервирующий элемент (сульфат канамицина) и антибиотик (полимицин, стрептомицин или неомицин). Антибиотик нужен для пресечения размножения организмов в благоприятной среде.

Производится в России специализированным Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова (ФГУП). Сама вакцина была выведена в пятидесятых годах прошлого века американским ученым-исследователем Альбертом Сейбином. Перед применением ОПВ врачи должны провести обследование ребенка, чтобы иметь возможность заранее обнаружить определенные противопоказания к такой вакцинации. Прививка не вводится, если у малыша наблюдается:

первичный иммунодефицит, ВИЧ;
онкологические заболевания, злокачественные опухоли и новообразования во внутренней полости организма;
во время тяжелых вирусных заболеваний, когда иммунитет ребенка существенно ослаблен;
при нарушении работы центральной нервной системы;
при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
при осложнениях после других прививок ОПВ.

Побочная реакция наблюдается крайне редко. Обычно это может быть связано с нарушением дозировки или при несвоевременном обнаружении противопоказаний к вакцинации.

Расшифровка

Краткая аббревиатура «ОПВ» имеет расшифровку сообразно назначению – оральная полиомиелитная вакцина. Исходя из этого, становится понятно, что вакцина вводится перорально – через ротик малыша.

Существует также ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, в основе которой находятся омертвевшие клетки возбудителя заболевания. Вводится она внутримышечно.

Видео «Что выбрать: ИПВ или ОПВ?»

Инструкция по применению

Очень важно во время вакцинации правильно рассчитать дозировку препарата. Врач исходит из концентрации активных веществ в составе лекарства. В инструкции указывается возрастные рамки для введения лекарства – от трех месяцев вплоть до 14 лет. При обнаружении очагов инфицирования полиомиелитом новорожденным детям могут давать ОПВ еще в роддоме. Также препарат дают взрослой части населения, когда они въезжают в неблагополучную зону с распространяющимся заболеванием.
Вводится в ротовую полость. Жидкость прозрачная, имеет слабый розоватый оттенок. Фасовка осуществляется во флаконах по 5 мл.

Для ребенка доза для одноразового употребления составляет 0,2 мл (в среднем 4 капли). Препарат берется специальной узкой пипеткой или же шприцом без иглы. Обычно именно с введением ОПВ в ротовую полость ребенка заключается основная сложность. Это связано с тем, что сам раствор имеет резкий соленый горький привкус. Конечно, когда вы будете пытаться дать ему лекарство, он будет отворачиваться, выплевывать его, при этом будут капризничать и брыкаться. Даже когда получилось ввести в ротовую полость ОПВ, а малыш проглотил раствор, то в течение нескольких минут он может его срыгнуть обратно.

Грудничка может вырвать уже при ощущении вкуса такой вакцины. Для того чтобы правильно сделать вакцинацию ОПВ, снизив вероятность срыгивании вещества, врач должен осторожно закапать необходимую дозу лекарства на лимфоидные ткани в глотке. Также можно капнуть на небные миндалины. В этих зонах вкусовые рецепторы отсутствуют, что позволит спокойно воспринять препарат, не выплевывая его. Врач должен стараться не провоцировать повышенное слюноотделение, поэтому все нужно сделать быстро и четко. Если вакцина смоется слюной, то ее эффективность значительно снизится.

Это лучший способ для детей в возрасте до 1 года. Если ребенок срыгнул лекарство, то нужно провести вакцинацию повторно. Для одновременного использования прививки против полиомиелита с другими препаратами нет противопоказаний. Исключениями являются вакцины, которые также вводятся через рот и БЦЖ против туберкулеза. На выработку антител к полиовирусу другие вещества не влияют.

В каком возрасте делают

Родители должны знать, в каком возрасте делается вакцинация ОПВ. График прививок устанавливается Министерством Здравоохранения в каждой стране. Для получения иммунитета от полиомиелита в раннем возрасте необходимо пройти пятикратную вакцинацию.

На территории Российской Федерации введение препарата ОПВ делается в первый год после рождения. Если нет противопоказаний или аллергической реакции на некоторые компоненты лекарства, то его введение совершают в 3,4,5,6 месяцев. В Украине 3 прививки с 3 по 5 месяц. После этого делаются ревакцинации. Повторное введение ОПВ делается в полтора годика. Вторая ревакцинация в 20 месяцев (в Украине в 6 лет), а последняя в возрасте 14 лет.

Видео «Что нужно знать о прививке от полиомиелита»

Чтобы понять, для чего нужна эта вакцинация, предлагаем вам ознакомиться с той информацией, которая есть в видео.

В российский национальный календарь прививок входят вакцинации против более десяти инфекционных заболеваний. От чего делают прививку ОПВ и какие препараты используют для этой цели? Так обозначается вакцинация против опасного вирусного заболевания - полиомиелита, или детского спинномозгового паралича, до недавнего времени регистрируемого по всему земному шару.

Так что это такое - прививка ОПВ? Эта аббревиатура расшифровывается как «оральная полиомиелитная вакцина» или полиовакцина. Слово «оральная» означает, что препарат вводят через рот. Давайте выясним всё об этой прививке.

Прививка ОПВ - что это такое?

В настоящее время на территории нашей страны разрешён только один препарат для оральной прививки. Это «Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов (ОПВ)». Она выпускается российским производителем ФГУП «Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН».

В составе вакцины ОПВ содержится живой вирус полиомиелита. Он был получен в 1950 годах американским исследователем Альбертом Сэйбином в результате длительного культивирования дикого штамма на культуре клеток обезьян. Особенность этого типа полиовируса в том, что он хорошо приживается и размножается в кишечнике, но не способен поражать клетки нервной ткани. Тогда как полевой, или дикий полиовирус опасен именно тем, что вызывает гибель нейронов спинного мозга - отсюда идут параличи и нарушение нервной деятельности.

Вакцинный вирус включает в себя три разновидности - 1, 2, 3 серотипы, которые полностью перекрывают дикие штаммы полиовируса. По необходимости могут выпускать моновалентные препараты, содержащие только один тип вируса - их применяют для борьбы с заболеванием в очагах инфекции.

Кроме вируса, в состав вакцины входят антибиотики, не позволяющие размножаться в питательной среде бактериям - полимицин, неомицин, стрептомицин. Об этом следует знать тем, у кого в анамнезе есть аллергия на данные антибактериальные средства.

Вакцина Сэйбина широко применяется по всему миру и является единственной живой вакциной против полиовируса. Во многом благодаря ей большинство развитых стран на сегодняшний день объявлены ВОЗ зоной, свободной от полиомиелита. С 2002 года такой зоной был объявлен Европейский регион, в том числе и страны СНГ.

В календаре прививок против полиомиелита значатся две вакцины - ОПВ и ИПВ. В чём разница между ними? ИПВ - это инактивированная полиовакцина, которая содержит убитый (инактивированный) вирус. Её вводят при помощи инъекции. В то время как вакцина ОПВ содержит живой вирус полиомиелита и делается она перорально.

До 2010 года в России делалась вакцинация против полиомиелита при помощи исключительно инактивированных вакцин - это позволяла благополучная эпидемиологическая обстановка. Но в 2010 году в сопредельном Таджикистане произошла вспышка заболевания, а в России от полиомиелита умер один человек. В результате этого было принято решение о смешанной вакцинации. На первом году жизни детям вводят инактивированную полиомиелитную вакцину («Имовакс полио», «Полиорикс»), затем три дозы живой вакцины. Ревакцинация в старшем возрасте проводится только живой вакциной ОПВ.

Иногда можно встретить аббревиатуру: прививка r2 ОПВ - что это такое? Так обозначается вторая ревакцинация оральной полиовакциной, которую делают в возрасте 20 месяцев. А что за прививка r3 ОПВ? Соответственно, это ревакцинация №3, которую проводят детям в 14 лет.

Описание инструкции по применению вакцины ОПВ

По инструкции вакцина ОПВ предназначена для применения у детей в возрасте от трёх месяцев до 14 лет. В очагах инфекции вакцина может вводиться новорождённым непосредственно в родильных домах. Взрослых вакцинируют при въезде в неблагополучную зону.

Куда делают прививку ОПВ? Её вводят орально, то есть через рот.

Вакцина представляет собой жидкость розового цвета, расфасованную во флаконы по 25 доз (5 мл). Разовая доза равна 4 каплям, или 0,2 мл. Её забирают при помощи специальной пипетки или шприца и капают на корень языка грудничкам или на нёбные миндалины детям старшего возраста. Процедура введения вакцины должна проводиться таким образом, чтобы не провоцировать повышенное слюноотделение, срыгивание и рвоту. Если такая реакция все же произошла, то ребёнку вводят ещё одну дозу вакцины. Дело в том, что вирус должен «усвоиться» слизистой оболочкой ротовой полости и попасть в миндалины. Оттуда он проникает в кишечник и размножается, вызывая выработку иммунитета. Если вирус при внесении вышел со рвотой или его смыло слюной, то вакцинация будет неэффективна. При попадании в желудок вирус также обезвреживается желудочным соком и не достигает нужной цели. Если ребёнок срыгнул и после повторного нанесения вируса, то третий раз введение вакцины не повторяют.

ОПВ можно делать одновременно с другими вакцинами. Исключение составляют БЦЖ и вакцинные препараты, вводимые орально - например, «Ротатек». На выработку иммунитета к другим заболеваниям ОПВ не влияет и никак не сказывается на переносимость вакцин ребёнком.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя вводить вакцину ОПВ в следующих случаях:

иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, онкологические заболевания;

если в ближайшем окружении ребёнка есть люди с ослабленным иммунитетом, а также беременные женщины;

при неврологических осложнениях на предыдущие прививки ОПВ;

под контролем врача проводят прививку при заболеваниях желудка и кишечника.

Респираторные инфекции, повышенная температура, другие незначительные ослабления иммунитета ребёнка требуют полного излечения перед введением ОПВ.

Поскольку ОПВ - вакцина, содержащая живой вирус, активно размножающийся в организме, то в течение некоторого времени привитый ребёнок может заражать неиммунных людей. В связи с этим прививка ОПВ требует соблюдения определённых правил при её применении, в других случаях её необходимо заменять на инактивированную вакцину.

Если в семье есть дети в возрасте до 1 года, непривитые от полиомиелита (или дети, имеющие медотвод от вакцины), прививку лучше делать ИПВ.

При проведении массовой вакцинации ОПВ, непривитых детей изолируют от коллектива на срок от 14 до 30 дней.

Также ОПВ в некоторые сроки заменяют на ИПВ в закрытых детских дошкольных учреждениях (детские дома, специализированные интернаты для детей, дома ребёнка), противотуберкулёзных санаториях, стационарных отделениях больниц.

Возможные осложнения

В очень редких случаях - примерно в одном на 750 000 - ослабленный вирус в вакцине ОПВ претерпевает изменения в организме и возвращается к типу, который может парализовать нервные клетки. Этот побочный эффект получил название ВАПП - вакциноассоциированный полиомиелит. ВАПП является грозным осложнением вакцины ОПВ.

Наиболее высок риск развития такого осложнения после первой вакцинации, меньше - после второй. Именно поэтому первые две прививки делают инактивированными вакцинами - от них ВАПП не развивается, а защита вырабатывается. У ребёнка, дважды привитого ИПВ, риск развития вакцинной инфекции практически отсутствует.

Первая реакция в случае появления ВАПП возникает с 5 по 14 день после введения капель. Осложнения на прививку ОПВ могут быть у людей с иммунодефицитом. Тогда ослабленная иммунная система не вырабатывает антител, защищающих от вируса, и он беспрепятственно размножается, вызывая серьёзное заболевание. Поэтому прививки живыми вакцинами в этом случае противопоказаны.

По национальному календарю прививок вакцинацию против полиомиелита проводят в следующие сроки:

в 3 и 4,5 месяца ребёнку делают инъекцию ИПВ;

в 6 месяцев - живую ОПВ;

первая ревакцинация ОПВ в 18 месяцев;

вторая ревакцинация - в 20 месяцев;

третья ревакцинация, последняя - прививка ОПВ в 14 лет.

Таким образом, ревакцинация ОПВ проводится трижды.

При желании родителей ребёнка вакцинации против полиомиелита, могут быть сделаны с применением инактивированных вакцин, на личные средства пациента.

Как подготовиться к вакцинации ОПВ

Вакцина ОПВ от полиомиелита требует подготовки к прививке. Обязателен осмотр у педиатра, оценка риска заражения других членов семьи (дети, беременные женщины) вакцинным вирусом.

Для того чтобы вакцина лучше усвоилась, ребёнка нельзя кормить и поить в течение одного часа до и после прививки.

Реакция на вакцину ОПВ

Реакция на прививку ОПВ обычно не выражена - дети переносят её легко. В день прививки с ребёнком можно гулять, купать его и жить обычным распорядком.

Побочные действия прививки ОПВ могут проявляться небольшим расстройством стула (жидкий или учащённый) в течение нескольких дней после вакцинации, которое проходит без какого-либо вмешательства. Также, возможно, проявление слабых аллергических реакций - сыпи на коже. Иногда возникает тошнота, однократная рвота.

Температура после прививки ОПВ - нехарактерная реакция. Обычно она связана с другими факторами.

Подведём итоги всего вышесказанного. Прививка ОПВ - расшифровка определяется как «оральная полиовакцина». Это вакцина, содержащая живой вирус полиомиелита, вводится она капельками в рот. Нужна ли прививка от полиомиелита - решать в первую очередь родителям. Но нужно учесть, что медики не сомневаются в пользе массовой вакцинации, которая позволила в относительно короткие сроки (с 1960 годов по 1990-е) свести к минимуму проявление такого опасного заболевания, как полиомиелит. Даже в странах, которые уже в течение десятилетий свободны от болезни, вакцинацию от полиомиелита не прекращают. Чтобы исключить ВАПП и циркуляцию вакцинного вируса в популяции, там перешли на полный цикл использования инактивированных вакцин. В случае стабилизации эпидемиологической обстановки в России - планируется поступить так же.

Назначение и расшифровка ипв прививки

Что такое ИПВ прививка, расшифровка и ее назначение — эти вопросы интересуют многих пациентов. Прививка ИПВ — это прививка от полиомиелита. Полиомиелит в свою очередь это вирус, который попадает в детский или взрослый организм оральным путем. Далее начинается период борьбы организма с вирусом, поэтому одним вирусы приносят только легкие заболевания, а вот других могут довести даже до паралича.

Вирусы полиомиелита также могут серьезно воздействовать на мышцы, отвечающие за дыхание, отчего развивается удушье и может даже наступить летальный исход. Раньше в большинстве европейских стран данное вирусное заболевание считалось нормой и им болела значительная часть населения, а если заболевало так много людей, значит, умирали от этой болезни с каждым годом все больше и больше тысяч больных. Чтобы остановить этот процесс, была разработана вакцина и начали проводить массовые вакцинации.

Инактивированная противо-полиомиелитическая вакцина, или же проще ИПВ, останавливает заболевание и не дает ему поразить вакцинированного человека.

Чтобы дать представление о качестве вакцинации, приведена следующая статистика. В США в период с 1950 по 1955 годы от вируса полиомиелита погибло больше 6000 человек, а также 30 000 остались парализованными. При этом количество больных, обращающихся с этим диагнозом, составляло около 20 000 в год. В 1995 году впервые была применена вакцинация населения, и благодаря этому к 1960 году количество обращений снизилось до 3 000, а уже почти через 30 лет и вовсе стало лишь только 10 случаев в год.

Значит можно сделать вывод, что вакцинация является практически 100% гарантией того, что вирус не сможет навредить организму и будет уничтожен иммунной системой в кратчайшие сроки.

В последние, примерно лет 20, больных с данным заболеванием в медицинские учреждения не поступало, не говоря уже об эпидемиях, но и сказать, что человечество победило в этой схватке нельзя, так как есть все же одиночные случаи заражения людей в некоторых слабо развитых странах. А если расслабиться, то эпидемия довольно быстро начнет распространяться с географическим перемещением людей, которые по разным причинам отказались от вакцинации, и в течении 30-40 лет может вернуться на прежний уровень.

Когда проходить вакцинацию от полиомиелита и кому

Вакцинация ИПВ вводится либо в ногу, либо в руку пациента, это зависит от возраста человека. Данная вакцина не имеет чересчур активных элементов, ее можно применять вместе с другой вакциной. Прививка требуется как детям, так и взрослым. Большая часть населения проходит данный процесс именно в детском возрасте, и он состоит из 4 частей:

3 месяца — в данный период стоит провести первую вакцинацию ребенка.

4 месяца — повторение ИПВ.

Далее в период с 8 месяцев до полутора лет нужно провести третью вакцинацию.

И последняя вакцинация происходит в возрасте от 4 до 6 лет.

Ребенок получает 100% иммунитет от заболевания на всю жизнь.

Взрослым редко делают вакцинацию ИПВ, так как большинство из них пережило этот процесс еще в детстве. Однако есть особая группа взрослых людей, имеющих повышенный риск заболевания полиомиелитом, им все же придется проходить дополнительные вакцинации, а именно группа риска:

Частые путешественники, особенно в те страны, в которых полиомиелит все еще частое заболевание.
Конечно же, все работники медицинских лабораторий, у которых в распоряжении есть образцы вируса.
Медицинские работники, работа которых заключается в борьбе с данным заболеванием.

Если человек относится к любой из этих групп или просто решил перестраховаться, то вакцинация пройдет в 3 этапа:

Первая вакцинация происходит в любое удобнее время.
Вторая доза должна дается в промежутке 1-2 месяцев после первой.
Третья доза приходится на период около года после второго прививания, но и не раньше чем через полгода.

Для большей защиты, если человек относится к одной из приведенных групп, ему достаточно будет провести дополнительную дозировку вакциной, а если человек относится сразу к нескольким группам, то, может быть, необходимо произвести 3 и более доз вакцинации.

Если вы не знаете, сколько именно вам нужно сделать прививок, то не волнуйтесь: врач, изучив вашу больничную карточку и задав пару вопросов, сам сделает вам нужное назначение.

В современной медицине разработаны сразу два типа полиовакцин, которые обладают своими особыми качествами.

Первый вид — это те самые популярные ИПВ или расшифровка — инактивированные полиовакцины. Они идут исключительно в виде уколов, которые способствуют усилению иммунитета именно против данного вируса.

Также специально для людей, которые не переносят уколов, была сделана альтернатива — ОПВ, или же живая вакцина в каплях для орального употребления. Данный вид вакцины очень часто дают детям, чтобы лишний раз не тревожить их уколами. Несмотря на различный состав, обе вакцины отлично справляются со своим назначением, а именно, они усиливают иммунитет против вирусов полиомиелита.

Но если по требованиям профессии или по другим причинам приходится общаться с больными людьми, то лучше использовать ОПВ вакцины, так как они намного сильнее защищают от вируса, передающегося воздушно-капельным путем. Но есть и минус, существует очень малый шанс, примерно десятитысячные доли процента, что вакцина ОПВ вызовет заболевание, поэтому было решено большую часть прививок как у взрослых, так и у детей, проводить исключительно вакцинацией ИПВ, так как она точно не может стать причиной болезни.

Почему некоторым людям нельзя проводить ИПВ

Людей нельзя вакцинировать ИПВ в ряде таких случаев:

в случае, когда от вакцины может возникнуть очень сильная аллергическая реакция на антибиотики;
в случае очень сильной аллергической реакции, вплоть до летального исхода, из-за непереносимости компонентов самой вакцины;
если во время прохождения прививки у человека протекают какие либо другие заболевания.

Если есть какие-либо сомнения, то лучше проконсультироваться с врачом.

Осложнения, возможные при ИПВ

Современные вакцины разработаны так, что они не могут причинить серьезного вреда или каких-либо сильных неприятных ощущений, но бывают исключения, такие как симптомы аллергии.

Вакцины ИПВ — очень нужная вакцина абсолютно всем во избежание серьезных осложнений при заболевании полиомиелитом. При этой вакцинации вы ничем не рискуете, так как вакцина разработана так, что не принесет вреда. Но все же перед инъекцией стоит проконсультироваться с врачом и проверить свой организм на наличие элементов, вызывающих аллергические реакции на препарат, либо его составляющие в отдельности.

Какая вакцина лучше от полиомиелита ОПВ или ИПВ, и почему?

Прочитайте противопоказания и побочные реакции. Защищают обе нормально.

Согласно национальному календарю иммунизации, прививка от полиомиелита вводится в 3, 4.5 и 6 месяцев, далее в 18 месяцев проводится первая ревакцинация и в 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита. Третья ревакцинация против полиомиелита проводится в 14 лет.

В течение часа после введения ОПВ нельзя давать ребенку есть или пить. Если ребенок вырвал сразу после ОПВ, ему следует дать еще одну дозу прививки.

Первичная вакцинация включает 2 (в случаях иммунодефицитных состояний 3) введения прививки ИПВ с интервалом 1,5-2 месяца (минимальный возраст ребенка при первом введении прививки – 2 месяца) . Через год после последнего введения вакцины проводится первая ревакцинация. Вторая ревакцинация предусмотрена через 5 лет.

Полиомиелит может быть вызван тремя различными формами вируса. Обе прививки (ОПВ и ИПВ) формируют иммунитет против всех трех форм вируса. В случае заболевания полиомиелитом, может сформироваться иммунитет только против одной формы вируса (которая вызвала заболевание) . Поэтому, в случае перенесенного полиомиелита необходимо продолжать вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) .

Также, живую прививку от полиомиелита (ОПВ) нельзя ставить человеку, у которого появились неврологические осложнения в следствии введения предыдущей вакцины.

ИПВ нельзя ставить в следующих ситуациях:

В случае серьезной аллергической реакции на предыдущую прививку от полиомиелита.

Обе прививки от полиомиелита (ОПВ и ИПВ) противопоказаны беременным женщинам.

Наиболее реактогенной является живая прививка от полиомиелита.

Примерно в 5% случае после прививки от полиомиелита у детей может наблюдаться кратковременный понос или аллергия. Эти реакции не требуют никакого лечения и

не являются опасными для детей.

В очень редких случаях (примерно 1 случай из 2,4 миллионов) оральная живая вакцина (ОПВ) может привести к заражению полиомиелитом. Обычно такое происходит, если прививка вводится ребенку с грубым расстройством иммунной системы. По этой причине, в странах где полиомиелит был искоренен, в рамках плановой вакцинации рекомендуется использование ИПВ. Однако, в случае повышенного риска заражения полиомиелитом (например, путешествие в определенные страны и проживание в странах, где есть риск заражения полиомиелитом) , рекомендуется использование ОПВ которая создает более сильный иммунитет.

Прививка ИПВ является инактивированной и не может привести к заражению полиомиелитом. В редких случаях, после введения прививки развивается легкая местная реакция на прививку, что не является осложнением. В подавляющем большинстве случаев прививка переносится хорошо.

Довольно редко после прививки против полиомиелита наблюдается легкое повышение температуры, снижение аппетита, слабость и недомогание. Такая реакция организма ребенка на прививку не является опасной и не требует лечения.

Прививка от полиомиелита, как и любой другой лекарственный препарат, может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию, поэтому она категорически противопоказана в случае аллергии на антибиотики: стрептомицин, канамицин, неомицин или сильной реакции на предыдущие дозы прививки.

ОПВ и ИПВ — значение понятий и их роль в борьбе против полиомиелита

Полиомиелит – тяжелейшее заболевание, поражающее спинной мозг. Оно маскируется под банальное ОРВИ, в отдельных случаях нанося непоправимый урон здоровью: человека ждут параличи и прочие патологические процессы. Его нельзя вылечить. Улучшить состояние больного, но не гарантировать его полное восстановление, может интенсивная и длительная реабилитация. А вот существенно снизить вероятность возникновения самой болезни и значительно уменьшить возможный урон организму уже не одно десятилетие помогает полиомиелитная вакцина. Иные методы защиты против летучего вируса неэффективны, а больше всего он опасен детям младше 2 лет.

Противополиомиелитные препараты выпускают в двух вариантах: ОПВ и ИПВ. Расшифровка их следующая:

ОПВ – оральная вакцина против полиомиелита;
ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина.

Оба препарата содержат все три штамма полиовируса, так они защищают привитого ото всех разновидностей возбудителей полиомиелита.

Противополиомиелитные вакцины (и ОПВ, и ИПВ) хорошо сочетаются с иммуноглобулином. В составе данного вещества имеются:

нейтрализующие и опсонизирующие антитела, помогающие противостоять бактериям и инфекциям;
IgG антитела, снижающие риск инфицирования у пациентов с иммунодефицитом.

Прививка против полиомиелита в сочетании с иммуноглобулином в зависимости от способа введения бывает оральная и внутримышечная. Дозировка вычисляется индивидуально.

ОПВ – это «живая» прививка, содержащая измененные и весьма ослабленные, но по-прежнему живые полиовирусы. Препарат представляет собой раствор. Его капают в рот. Оральная вакцина имеет характерный розовый оттенок и солоновато-горьковатый вкус.

Применение и реакция на «живой» препарат

Маленьким деткам прививка ОПВ делается путем нанесения капли препарата на лимфоидную ткань, расположенную в глотке, ребяткам постарше вакцину капают на небные миндалины. Там и начинает формироваться иммунитет. Эти области выбраны специально – там нет вкусовых сосочков, соответственно пациенты не могут определить вкус препарата, его горечи, что может спровоцировать слюноотделение, смывающее вакцину в желудок, где она будет разрушена.

Прививка ОПВ вводится одноразовой пластиковой капельницей или шприцем. Необходимая дозировка – 2 или 4 капли – определяется исходя из исходной концентрации вакцины. Если прививка спровоцировала срыгивание, манипуляцию повторяют. Если попытка опять оказалась неудачной, то повторно ОПВ будут вводить только через 45 дней. После нанесения капель нельзя ни кушать, ни пить.

Схема вакцинации и реакция

ОПВ вводится не менее 5 раз. Плановая вакцинация выполняется в возрасте:

Ревакцинация проводится в 18 и 20 месяцев, и в 14 лет.

Зачастую организм не выдает реакцию на ОПВ. Допускается возникновение:

субфебрильной температуры через 1-2 недели после введения вакцины;
у малышей возможно учащение стула, что проходит не дольше чем за 2 дня;
аллергии.

Единственное признанное и весьма тяжелое осложнение после введения «живой» вакцины – развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Вероятность наступления – 1 на 2,5 млн случаев. Это возможно, если у малыша:

врожденный иммунодефицит;
СПИД в иммунодефицитной стадии;
имеются врожденные пороки развития ЖКТ.

После того как сделана прививка живой вакциной, ослабленные полиовирусы попадают в кишечник, где в течение 1 месяца сохраняют жизнеспособность, провоцируя выработку иммунитета к заболеванию.

В результате в крови, а также на слизистой оболочке кишечника начинается выработка антител (белков, специализирующихся на полиовирусах), которые не позволят дикому штамму полиомиелита проникнуть в организм. В то же время происходит синтез новых иммунных клеток, способных не только распознать возбудителей полиомиелита, но и убить их.

Те вирусы, что попали в кишечник с ОПВ, призваны предотвратить проникновение туда своих «диких» собратьев.

Исходя из пути заражения и механизма работы вакцины, в местностях с высоким риском по полиомиелиту новорожденных прививают от этой напасти прямо в роддоме. Прививка называется нулевой. Ее действие краткосрочно, но до первой вакцинации ее хватит.

Инактивированный препарат

ИПВ – препарат, содержащий инактивированные, т.е. убитые полиовирусы. Такая прививка ставится посредством внутримышечной или подкожной инъекции.

Препарат ИПВ не стимулирует выработку антител на слизистой кишечника и защитных клеток, которые могли бы распознать полиовирусы и уничтожить их.

ИПВ выпускается как самостоятельный препарат, так и включается в состав комплексной вакцины АКДС (препараты «Тетракок», «Инфанрикс™ ГЕКСА» и другие). Получается прививка одновременно против дифтерии, полиомиелита, коклюша, столбняка.

Инактивированный препарат выпускается в виде раствора, заключенного в шприц-дозы по 0,5 мл. Прививка ИПВ делается через укол:

1 — детям до 18-летнего возраста:

под лопатку или в плечо подкожно;
внутримышечно в бедро;

2 – взрослым – в плечо.

Ограничений по приему пищи после инъекции нет.

Схема вакцинации, реакция и ограничения

ИПВ вводится по схеме: 2-3 вакцинации с интервалом в 1,5-2 месяца. Стойкий иммунитет приобретается уже после второго укола. Но если:

иммунитет ослаблен;
имеются хронические заболевания;
выполнялось хирургическое вмешательство;
установлено иммунодефицитное состояние;

то требуется повторное введение ИПВ.

Ревакцинация инактивированным препаратом выполняется через:

1 год, после 3-ей вакцинации;
5 лет после 1-й ревакцинации.

В 5-7% случаев пациенты могут дать такую реакцию на ИПВ, как:

легкое повышение температуры;
появление беспокойства;
отек и краснота в зоне инъекции.

Осложнение в виде заражения полиомиелитом не происходит никогда. Препарат можно вводить даже при наличии иммунодефицита, наличии контакта с больным.

Вакцину нельзя применять при наличии аллергии на антибиотики:

а также при мощной аллергической реакции на предыдущую противополиомиелитную вакцинацию.

Что такое прививка ИПВ и стоит ли ее делать

Расшифровка и описание вакцины

Детский спинномозговой паралич, или полиомиелит – острая инфекционная болезнь, возбудителем которой является кишечный энтеровирус. Как и у прочил кишечных инфекций, основной путь заражения – фекально-оральный, однако бывают и случаи инфицирования воздушно-капельным путем. В основной группе риска – малыша от 6 месяцев до 6 лет.

Полиомиелит способен протекать без симптомов. Активность приходится на лето, и осень, но заражения регистрируются круглый год. Специфических очагов обитания вируса нет. Возбудитель поражает серое вещество спинного мозга, может вызвать параличи, патологии слизистой кишечника и носоглотки. Часто его принимают за ОРЗ или менее опасные кишечных инфекции.

В некоторых случаях возбудитель не вызывает серьезных осложнений, в других из-за паралича, может стать причиной смерти или инвалидности. До изобретения вакцины заболеваемость носила характер эпидемий, унося в год тысячи жизней в разных странах.

Вакцинация от полиомиелита началась в 1955 году, когда двое ученых из США независимо друг от друга создали первые вакцины. В первом препарате вирусы были ослаблены и вакцинация велась орально, во втором содержался убитый вирус и требовались инъекции. Обе вакцины формируют иммунитет.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ)включает в себя все три типа вирусов полиомиелита. Применяться она может как отдельно, так и вместе с вакцинами от других болезней. Например, используют препарат тетракок, сразу от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии. Также ИПВ можно вкалывать в сочетании с иммуноглобулином.

ИПВ вводится в плечо или бедро. Дальше кровь ребенка начинает вырабатывать антитела. В отличие от ОПВ (живой вакцины), в некоторых случаях на слизистой кишечника защитных клеток не формируется, что раньше считалось недостатком. Однако это опасно лишь при столкновении с диким типом вируса, который из-за массовых вакцинаций встречается очень редко. В нашей стране о нем не было слышно уже около двадцати лет, поэтому смело можно выбирать инактивированную вакцину.

Календарь вакцинации ИПВ выглядит так:

в 3, 4,5 и 6 месяцев делаются вакцинации;
в 3 года и 6 лет следуют ревакцинации.

В большинстве развитых стран применяется только инактивированная вакцина, без совмещения с ОПВ. В нашей стране ИПВ не производится, но есть много импортных препаратов, например, Имовакс. Если по разным причинам график прививок сбит, это не повод для беспокойства. Иммунолог или педиатр могут подобрать для ребенка индивидуальный график, с той же эффективностью. Рекомендуют лишь соблюдать промежуток между первыми тремя уколами в 45 дней. Производится ИПВ в 0,5 мм шприц-дозах, и хранить его проще, чем живые вакцины.

Иммунитет формируется уже после второй прививки ИПВ, но врачи стараются проводить и 3-ю вакцинацию, для стойкого иммунного ответа. Особенно важно не забыть о третьей прививке при:

перенесенной операции;
иммунодефицитных состояниях;
наличиях хронических болезней.

Если в редких случаях после ОПВ у малыша может развиться вакциноассоциированный иммунитет, то ИПВ такого риска не несет. В редких случаях возникает легкая местная реакция на препарат, отек или краснота. Также у малышей может на несколько дней возникнуть недомогание, слабость, легкая температура (до 38 градусов), состояние беспокойства. Никакой опасности это не несет и проходит само.

Очень редко после ИПВ у малыша может возникнуть легкая аллергия или нарушения стула. Это также не опасно, и лечения не требует. По статистике, такая реакция свойственна 5-7 % привитых ИПВ детей. Благодаря тому, что заражение полиомиелитом после ИПВ невозможно, в мире более популярен этот тип вакцины.

Видео «О прививках для сомневающихся»

Как и у любого лекарственного препарата, у ИПВ есть свои противопоказания к применению. Например, одной из опасных побочных реакций может стать сильная аллергия. Запрещено делать уколы тем детям, у которых склонность к аллергии на стрептомицин, канамицин, неомицин, полимиксин В (в вакцине они есть во избежание микробного загрязнения). Откладывается вакцинация, если малыш болен, у него высокая температура.

Также лучше отказаться от прививки, если у кого-либо из прямых родственников наблюдалась аллергическая реакция на ИПВ, и если на аллергия была при предыдущей прививке. Покраснения и отеки до 8 см в диаметре считаются нормальной реакцией на вакцину, а не побочным эффектом.

Процент осложнений после ИПВ гораздо меньше, нежели после живой вакцины. Из выявленных проблем можно отметить:

после первичных вакцинаций: отит, зубную боль, воспаление слизистой носоглотки и дыхательных путей;
после ревакцинаций: кожный зуд, отит, бронхит, конъюнктивит.

При этом отмечается, что взаимосвязь подобных осложнений с ИПВ остаётся под вопросом. Также известно, что выраженность общих нарушений с возрастом ребенка снижается, а местная реакция повышается.

Любые осложнения вроде рвоты, тошноты, жара выше 38 градусов не имеют отношения к ИПВ. Это следствие совпавших во времени с уколом заболеваний и требуют немедленной консультации с педиатром.

Видео «Прививки. Реакции и осложнения»

Доктор Комаровский рассказывает о прививках, возможных на них реакциях организма ребенка и осложнениях.

Вакцинация от полиомиелита и противопоказания к ней

Полиомиелит — тяжелейшее острое инфекционное заболевание, которое сложно поддается лечению и вызывает много самых серьезных последствий. Заболевание очень заразно, распространяется одним из трех вирусовполиомиелита. Вирус оказывает разрушительное воздействие на спинной мозг человека, в результате чего может развиться паралич, при поражении дыхательной системы наступает летальный исход.

Прививка от полиомиелита

Обезопаситься от этой болезни поможет прививка, которая предотвращает возникновение и развитие опасного вируса. Вакцинация делается в 3 месяца, в 4,5 месяца и в 6. Далее прививка проводится в 18, в 20 месяцев и в 14 лет. Полиомиелитные вакцины бывают двух видов.

Оральная живая вакцина или ОПВ.
Инактивированная полиомиелитная вакцина или ИПВ.

Оральная живая вакцина выпускается в виде капель красноватого цвета. Это раствор живых, но очень ослабленных вирусов, благодаря которым в организме сформируется стойкий иммунитет. 4 капли закапывают на корень языка ребенка или на поверхность миндалин. Час после процедуры нельзя есть и пить, при срыгивании необходимо повторить закапывание.

Инактивированная полиомиелитная вакцина содержит мертвые штаммы полиомиелита. Делается такая прививкаподкожно или внутримышечно. Считается, что при такой прививке вероятность возникновения побочных эффектов меньше, чем от живой вакцины. Но оральная живая вакцина формирует более мощный и стойкий иммунитет к заболеванию.

Противопоказания к прививке

Необходимо знать, что любая прививка имеет определенные противопоказания и ограничения. Прививка отполиомиелита не делается в следующих случаях.

Состояние иммунодефицита у пациента, либо если в окружении есть люди с иммунодефицитом. При вакцинации организм сражается с вирусом и получает иммунитет к болезни. Если человек ослаблен и не может бороться со штаммом, пусть и ослабленным, то вероятность возникновения недуга высока. Некоторое время после вакцинации человек является носителем инфекции, это опасно для людей с иммунодефицитом в его окружении. Вирус выделяется недавно привитым человеком в течение 60 дней, и у людей со слабым иммунитетом есть реальный риск заболеть.
Люди со злокачественными новообразованиями и проходящие курс химиотерапии тоже попадают подпротивопоказания. Объясняется это теми же причинами. Организм ослаблен и иммунитет может не побороть вирусы. Сюда относят и прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет. Прививку не делают 6 месяцев после завершения лечения.
Противопоказания включают беременность и планирование беременности, кормление грудью, присутствие в окружении беременных женщин.
Острые заболевания и обострения хронических болезней к моменту планируемой вакцинации. Организм ослаблен, прививаться нельзя. Вакцинация откладывается до полного выздоровления.
Аллергическая реакция на антибиотики стрептомицин, неомицин и полимиксин В, которые входят в состав вакцины.
Сильная аллергическая или необычная реакция после предыдущей вакцинации.
Противопоказания включают неврологические реакции организма после прошлой прививки.

Осложнения от прививки встречаются редко. По степени риска гораздо страшнее не прививаться отполиомиелита, а затем встретиться с диким вирусом и заболеть. Будьте здоровы сами и защитите здоровье своих детей!

Вот что говорит о вакцине от полиомиелита именитый доктор Комаровский.

«И ОПВ, и ИПВ относят к безопасным препаратам. Единственное серьезное осложнение ОПВ — это вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАП). Препарат содержит живые культуры, поэтому у некоторых непривитых (1 человек на 3 миллиона) может развиться инфекция после укола. Чтобы избежать осложнения, вакцинацию начинают с ИПВ - инактивированные штаммы создают иммунитет, которого достаточно для защиты от ВАП.

ИПВ не представляет опасности вообще;
ОПВ опасна тем, кто не привит;
ОПВ не опасна тем, кто привит ИПВ.»

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

Незначительное повышение температуры;
Слабость, повышенная утомляемость;
Насморк;
Нарушенное мочеиспускание;
Повышенная потливость;
Болезненность и покраснение глотки;
Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

Отечность и покраснение места укола;
Повышение температуры тела;
Развитие беспокойства, раздражительности;
Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

Апатичность ребенка, развитие адинамии;
Возникновение судорог;
Нарушение дыхание, появление одышки;
Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
Отеки конечностей и лица;
Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
Острые инфекционные заболевания;
Период лактации;
Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
Развитие новообразований;
Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
Проведение иммуносупрессивной терапии;
Обострение хронических патологий на период иммунизации;
Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

Период беременности и лактации;
Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
Наличие онкопатологий;
Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Полиомиелит – это одно из заболеваний вирусного характера, вспыхивающее в основном в странах Азии и Африки. Имея возможность перемещаться по воздуху, вирус достигает и благополучных регионов Европы, Америки. ВОЗ видит только один способ борьбы с эпидемией – проводить вакцинацию детей и взрослых.

Прививка от полиомиелита включена в календарь иммунизации и считается обязательной для проведения

Виды вакцин против полиомиелита с названиями препаратов

Вакцины от полиомиелита выпускаются в 2 формах:

Капли. Содержит ослабленные формы вируса всех 3-х видов, вводятся перорально для выработки пассивного иммунитета в кишечнике. Носит название «оральная полиомиелитная вакцина Себина» (ОПВ).
Однородные суспензии в одноразовых шприцах по 0,5 мл. Включают мертвые вирусные формы также 3-х видов. Вакцинация производится внутримышечно. Иммунитет формируется в месте ввода и затем распространяется по организму. Называется «инактивированная вакцина Солка» (ИПВ).

Первая форма вакцины дешевле второй. Она успешно производится отечественными фармацевтическими компаниями в отличие от ИПВ, которая является импортным продуктом.

Вакцины от полиомиелита подразделяются на 2 вида – монокомпонентные и комбинированные:

к первым относятся Полиорикс и Имовакс Полио;
вторые – , Инфанрикс Пента, Инфанрикс ИПВ, Тетракок, Микроген (см. также: ).

Отличия ОПВ и ИПВ

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Каждая из видов вакцин от полиомиелита имеет свои положительные стороны и побочные эффекты, хотя неприятных симптомов после введения меньше у ИПВ. В странах с высоким эпидемиологическим уровнем широко применяется ОПВ. Причина - дешевизна капель и выработка сильного иммунитета. Отличительные особенности вакцин представлены в таблице ниже.

Таблица характеристик вакцин от полиомиелита:

Параметр/вид вакцины	ОПВ	ИПВ
Тип вируса	Ослабленный живой.	Мертвый.
Способ ввода	В рот.	Внутримышечно под кожу в бедро, плечо или под лопатку.
Характер выработки иммунитета	В кишечнике. Схож с тем, который появляется у человека, перенесшего болезнь.	В крови.
Преимущества	Простота использования. Формирование более длительного иммунитета. Низкие затраты на создание вакцины. Повышение стойкости коллективного иммунитета.	Безопасность для организма ребенка. Нет расстройства пищеварения, отсутствует влияние на микрофлору кишечника, снижения иммунитета не наблюдается. Отсутствие вероятности проявления вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Используется в составе комплексной вакцины. Годна для вакцинации детей с иммунодефицитом и больных малышей. В составе нет консервантов на основе мертиолятов. Удобство использования из-за точности дозировка в шприце.
Недостатки	После вакцинации человек становится носителем вируса, способен заразить окружающих ВАП.	Высокая стоимость изготовления вакцины. Вакцинация не защищает от заражения диким полиомиелитом. Отсутствует кишечный иммунитет, обеспечивающий прекращение передачи вируса. Болезненная инъекция.
Побочные эффекты	Отек Квинке, аллергические реакции.	Покраснение места укола (до 1% случаев). Мышечное уплотнение (до 11% случаев). Болезненность ощущают до 29% вакцинированных.
Осложнения	Развитие вакциноассоциативныго полиомиелита с вероятностью до 0,000005%.	Не обнаружены.

Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита врачи советуют комбинировать ввод живых и мертвых вирусов

Принципы действия вакцин

Принцип действия ОПВ следующий. Попадая на корень языка или миндалины, вакцина всасывается в кровь и поступает в кишечник. Инкубационный период вируса - месяц, организм активно начинает вырабатывать антитела (защитные белки) и защитные клетки, способные уничтожать возбудителя полиомиелита при контакте с ним в будущем. Первые составляют секреторный иммунитет на слизистых оболочках кишечника и в крови. Их задача – распознать вирус и предотвратить его проникновение в организм.

Дополнительными бонусами от ОПВ являются:

Блокировка проникновения дикой формы вируса, пока в кишечнике действует ослабленная.
Активация синтеза интерферона. Ребенок может реже болеть респираторными заболеваниями вирусного характера, гриппом.

Принцип действия ИПВ: попадая в мышечную ткань, быстро впитывается и остается в месте укола до выработки антител, которые распространяются по кровеносной системе. Раз на слизистых оболочках кишечника их нет, контакт с вирусом в будущем приведет к инфицированию ребенка.

График вакцинации детей

В РФ утверждена последовательность вакцинаций от полиомиелита, состоящая из 2 этапов – вакцинации и ревакцинации. При отсутствии серьезных заболеваний у ребенка, дающих право на отсрочку от прививки, график такой:

первый этап – в 3, 4,5 и 6 месяцев;
второй этап – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.

График предусматривает комбинирование ОПВ и ИПВ. Для грудничков педиатры рекомендуют делать внутримышечные инъекции, а для малышей после года – капать. Деткам постарше прививка от полиомиелита ставится в плечо.

Если родители выбирают только ИПВ для ребенка, то достаточно сделать вакцинацию 5 раз. Последний укол ставится в 5 лет. Пропуск ввода вакцины по графику не означает, что нужно начинать схему заново. Достаточно согласовать оптимальное время с иммунологом и провести столько процедур, сколько нужно.

Как делают прививку от полиомиелита?

На момент вакцинации ребенок должен быть здоров, с нормальной температурой тела, без рецидива аллергического заболевания. Педиатр по необходимости может назначить сдачу анализов – крови, мочи и кала. У родителей есть право обследовать ребенка без их назначения и проконсультироваться с иммунологом.

ОПВ

Ребенку до года ОПВ капают на корень языка специальной пипеткой или шприцем без иглы. Здесь концентрация лимфоидной ткани наибольшая. Детям постарше вакцину капают на миндалины. Достаточное количество розовой жидкости – 2-4 капли.

Качество ОПВ зависит от соблюдения правил ее хранения. Живую вакцину замораживают и транспортируют в таком виде. После размораживания она сохраняет свои свойства 6 месяцев.

Важно соблюдать точность попадания вакцины, чтобы ребенок не проглотил ее или не срыгнул, иначе необходимо провести повторное закапывание. В первом случае препарат будет расщеплен желудочным соком. После ввода капель ребенку разрешается пить воду и принимать пищу через час-полтора.

ИПВ

Вакцина с убитыми возбудителями полиомиелита распределяется в одноразовые шприцы объемом 0,5 мл либо входит в состав комбинированных вакцин. Куда ее вводить – лучше согласовать с педиатром. Обычно малышам до 1,5 лет делается укол в область бедра в мышечную ткань (рекомендуем прочитать: ). Детям постарше – в плечо. В редких случаях вводят вакцину под лопатку.

Место прокола кожи не нужно оберегать от попадания воды при купании. Его нельзя тереть и подставлять под прямые солнечные лучи в течение следующих 2 суток.

4 инактивированных вакцины по качеству вырабатываемого иммунитета равны 5 ОПВ. Для выработки стойкого иммунитета от полиомиелита педиатры настаивают на комбинации ввода живых и мертвых вирусов.

Противопоказания к прививке

Противопоказаниями для вакцинации против полиомиелита будут такие состояния:

инфекционная болезнь у ребенка;
период обострения хронического заболевания.

Полный отказ от прививки от полиомиелита из-за осложнений имеют дети со следующими заболеваниями и патологиями. Для оральной вакцины:

ВИЧ, врожденный иммунодефицит, наличие последнего у родственников ребенка;
планирование беременности, уже беременная мама малыша, для которого планируется вакцинация;
последствия неврологического характера после прошлых прививок – судороги, нарушения работы нервной системы;
тяжелые последствия после предыдущей прививки – высокая температура (39 и выше), аллергическая реакция;
аллергия на компоненты прививки (антибиотики) – стрептомицин, канамицин, полимиксин Б, неомицин;
новообразования.

На момент вакцинации ребенок должен быть полностью здоров и не иметь аллергических реакций на компоненты вакцины

Для вакцинации неживым вирусом:

аллергия на неомицин, стрептомицин;
осложнения после прошлой прививки – сильный отек в месте прокола кожи до 7 см в диаметре;
злокачественные новообразования.

Нормальная реакция на прививку и возможные побочные эффекты

Введение стороннего вещества неминуемо вызывает реакцию организма. После вакцинации от полиомиелита она считается условно нормальной, когда у малыша появляются такие симптомы:

на 5-14 день поднялась температура до 37,5 градусов;
наблюдается расстройство стула в виде диареи или запора, которое проходит само через пару суток;
появляется рвота, тошнота и слабость;
нарастает беспокойство перед сном, он капризничает;
краснеет и уплотняется место прокола, но его диаметр не превышает 8 см;
появляется легкая сыпь, которая легко устранима краткосрочным приемом антигистаминных средств.

Общая слабость и повышенная температура тела после вакцинации считается нормальной реакцией, которая пройдет самостоятельно по истечению нескольких дней

Возможные осложнения

Осложнения после прививки бывают серьезными и опасными. Первые – результат нарушения предписаний к проведению вакцинации, например, когда ребенок болел ОРВИ или его иммунитет был ослаблен недавно перенесенным заболеванием.

После прививки от полиомиелита опасные осложнения ОПВ – это вакциноассоциированный полиомиелит и тяжелейшая дисфункция кишечника. Первый по характеру проявления и методам лечения идентичен «дикой» форме, потому малыш подлежит госпитализации в инфекционное отделение больницы. Второй имеет место, когда диарея не проходит в течение 3 суток после вакцинации.

Вероятность возникновения ВАП как осложнения выше при первом вводе, при каждом последующем она снижается. Выше риск ВАП у детей с иммунодефицитом и патологиями развития желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после введение инактивированной вакцины имеют другой характер. Наиболее опасные из них – артрит, пожизненная хромота. Серьезными побочными эффектами станут аллергические реакции в виде отека легких, конечностей и лица, зуда и сыпи, затруднений дыхания.

Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого ребенка?

Ответ однозначен – да, можно. Особенно при контакте привитого живой вакциной малыша с детьми, которые ее не проходили или имеют ослабленный иммунитет.

Опасность контакта сохраняется для:

беременных женщин;
взрослых с ВИЧ-инфекцией, СПИДом;
путешественников, посещающие страны с высоким эпидемиологическим порогом по полиомиелиту;
медицинских работников – врачей инфекционных больниц и лаборантов, контактирующих с вирусом во время создания вакцины;
онкобольных и людей, принимающих лекарства для подавления работы иммунной системы.

В детских дошкольных учреждениях детей без прививок ограничивают к посещению в течение месяца, в школе – до 2 месяцев. Строгое соблюдение правил гигиены и использование личных вещей каждым малышом способно существенно снизить риск инфицирования.

Стоит ли делать прививку или можно отказаться?

Ответ для себя находит каждый родитель самостоятельно. С одной стороны, существуют рекомендации ВОЗ и министерства здравоохранения страны, которые однозначно настаивают на вакцинации, оперируя статистикой смертности от вируса. С другой стороны – организм каждого малыша имеет свои особенности, а его родители, разобравшись в механизме действия прививки, ее составе и последствиях, могут бояться делать вакцинацию.

Виды вакцин