Методики развития

Лечим вместе наружный отит у взрослых и детей в домашних условиях. Профилактика воспалительных заболеваний уха. Как лечить наружное воспаление уха в домашних условиях

Начинать лечить отит в домашних условиях лучше всего с посещения кабинета лора. Да-да, не удивляйтесь. Именно он сможет правильно поставить диагноз, ведь очень часто за симптомами отита скрываются более серьёзные заболевания. Или, наоборот, менее серьёзные (серная пробка, например). После того как диагноз «отит» подтверждён, можно и нужно заняться лечением отита в домашних условиях у взрослых.

Лечение отита антибиотиками у взрослых

Отит уха – это воспалительный процесс, поэтому антибиотики обязательно используются при лечении.

Внимание! Тип антибиотиков, длительность их приёма и дозировка назначаются только врачом, с учётом тяжести заболевания, возраста пациента и его восприимчивости к данным препаратам.

Большинство специалистов не назначают лечение антибиотиками при первых симптомах отита, такая практика называется выжидательной. Назначение делают в случае, когда остальные средства не помогают снять болевые симптомы либо происходит их явное нарастание.

Выписывают антибиотики сразу только детям, когда:

  • возраст малыша менее 2 лет;
  • явно выраженные симптомы интоксикации – слабость, вялость в совокупности с лихорадкой;
  • повышенная температура – 38-39 0 С;
  • сильные боли.

Препараты назначают как в виде таблеток внутренне, так и в виде мазей местно. В состав некоторых ушных капель входят антибиотики. Их приём ни в коем случае не отменяет использование других средств. Победить болезнь можно только комплексным лечением.

Согревающий компресс для лечения отита уха

При первых симптомах отита (прострелах в ухе, боли) как средство доврачебной помощи используют согревающие компрессы. Самый простой из них – погреть ухо водяной или электро-грелкой. Для этого нужно лечь на тёплую грелку больным ухом и полежать минут 15. Такую процедуру можно делать 3 — 4 раза в день. При повышении температуры инфекция погибает, если в слуховом проходе имеется сера – она размягчается и вытекает наружу, облегчая протекание болезни. В некоторых случаях для снятия болевых ощущений бывает достаточно только прогревания.

Лечение отита у взрослых водочным компрессом

Для проведения процедуры лечения водочным компрессом понадобиться марля. Сложите её в несколько слоёв и в середине проделайте отверстие по размеру уха. Смочите марлю в водочном растворе и наложите на ухо так, чтобы оно было наружно, а марля вокруг него. Процедуру следует продолжать в течении 4 часов. Таким образом можно лечить отит среднего уха у взрослых.

Важно! Никогда не грейте ухо, если болезнь перешла в гнойную стадию и из слухового прохода сочится гной – это приведёт к ухудшению состояния.

В качестве грелки можно использовать мешочки с горячим песком или солью.

Лечение отита в домашних условиях. Видео-урок.

Лампа Минина

Отит наружного уха можно лечить в домашних условиях, если имеется синяя лампа (лампа Минина), прогревать больное ухо с её помощью. Прибор располагается на расстоянии 30 — 50 см от поверхности кожи (точное расстояние подбирается индивидуально по собственным ощущениям), длительность процедуры 5 — 10 минут. Общее количество сеансов не должно превышать 4 — 5 в день, курс составляет до 6 дней.

При использовании лампы Минина не забывайте о правилах безопасности:

  • не используйте прогревание, если у больного повышена температура;
  • берегите сетчатку глаза от воздействия лучей – не смотрите на работающую лампу незащищёнными глазами;
  • не подносите прибор ближе 30 см к поверхности кожи.

Спиртовые и масляные компрессы

Хорошо помогают согревающие спиртовые или полуспиртовые компрессы. Обычный бинт смачивают раствором медицинского спирта или водки, и накладывают на ухо. В случае полуспиртовых – используют раствор, разбавленный водой вдвое. Для слухового прохода необходимо оставить дырочку – его нельзя закрывать во время процедуры.

Сверху накладывается полиэтилен, затем для усиления прогревающего эффекта – слой ваты. Вся конструкция фиксируется повязкой или платком.

Золотое правило компресса: каждый последующий слой должен быть больше предыдущего и полностью его закрывать.

Согревающий компресс нельзя оставлять на ночь. Его носят в течение 3 — 4 часов, после чего он остывает и действует уже как холодная примочка!

Если кожа чувствительна и от спирта появляется раздражение, можно попробовать масляные компрессы. Делаются они так же как и спиртовые, только в качестве пропитки используется подогретое камфорное или растительное масло. Хорошим эффектом обладает масло лаванды и полыни лимонной.

Осторожно! Любые прогревающие процедуры следует с осторожностью применять к детям. Причём чем меньше возраст ребёнка, тем более бдительным следует быть. У малышей процесс перехода болезни в гнойную стадию происходит гораздо быстрее, чем у взрослого, и прогревание может сильно ухудшить состояние.

Турунды

Наиболее действенные и простой способ лечения отита в домашних условиях – турунды. Они представляют собой кусочек бинта или марли, скрученные по спирали, и смоченные в лечебной жидкости. В качестве лечебного раствора могут выступать: настойка календулы, борный спирт, ореховое масло, мёд.

Турунду вставляют как можно глубже в ухо (не бойтесь повредить барабанную перепонку, длина слухового прохода составляет 2,5 см – вряд ли вы до неё достанете), а затем дополнительно проталкивают кусочком ваты. Это позволяет турунде как можно теснее контактировать с поверхностью больного уха и ускоряет проникновение полезных веществ в больные ткани.

Не забывайте! При лечении отита у детей не рекомендуется использовать борный спирт – во многих странах он запрещён к применению в педиатрии.

Капли для лечения отита у взрослых

В домашних условиях прямое закапывание препаратов в больное ухо может быть опасным. Если случилось прободение барабанной перепонки, лекарство может попасть в среднее ухо и затронуть слуховой нерв. Это приведёт к тугоухости, либо к полной глухоте.

Поэтому лучше не рисковать и делать с желаемым лекарством турундочки – эффект от этого будет не меньше, а риск остаться глухим значительно снизится.

Если же капли назначены врачом, перед закапыванием необходимо нагреть лекарство до температуры тела. Это можно сделать, подержав пузырёк под струёй горячей воды, или прогрев пипетку, в которую будут набираться капли.

Распространённые ушные капли – софадекс, отипакс, отофа — использовать можно только в соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией, не забывая о противопоказаниях.

Народные средства борьбы с отитом

Как дополнение к лекарствам, назначенным врачом, можно применять и народные способы лечения отита.

Хорошо снимают воспаление листья алоэ и каланхоэ. Помытые листочки заворачивают в марлю и аккуратно вставляют в ушной проход. Можно оставить на ночь.

Если заболевание перешло в гнойную стадию, отлично помогает настой лавровых листьев. Для лечения гнойного отита в домашних условиях понадобиться несколько сухих лаврушек, их измельчают и заливают крутым кипятком. Настаивают в течение 30 минут, после чего настой можно использовать для пропитки турунд. Для удаления гноя курс лечения составляет от 5 до 8 дней.

Сильным антибактериальным эффектом обладает луковый сок. При отите его рекомендуют закапывать в больное ухо на ночь, согретым, по 3 капли.

Рекомендация: если что-либо закапывать, закладывать себе в ухо вы опасаетесь, можно использовать отвар брусники: горсть ягод заливают 3 стаканами кипятка, настаивают и пьют по 2 стакана за полчаса до еды.

Хорошо помогают при отите различные спиртовые настойки.

  1. Листья мелиссы настаивают в 10%-ном растворе спирта. При обострении закапывают по 6 — 8 капель утром и вечером.
  2. Махорку заливают медицинским спиртом в соотношении 1:10. Используют по 6 капель дважды в день.
  3. Околоплодники ореха маньчжурского или грецкого настаивают в 10%-ном растворе спирта. Принимают по 5 капель 2 раза в день.
  4. Настой чистотела (10 мл водки и 20 г травы настаивают 10 дней) снимает сильную ушную боль. Им смачивают тампоны, которые вводят в ухо 2-3 раза в день.

Если беспокоит шум в ушах, на помощь придёт чесночная вытяжка. Её употребляют внутрь, 1 раз в день, предварительно смешав 20 капель вытяжки с 2/3 стакана молока.

Рецепт приготовления вытяжки из чеснока: 300 г очищенных чесночных головок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель в тёмном месте.

Если нет времени делать настойки

Если отит застал врасплох и требуются немедленные меры по снятию его симптомов, народные средства помогут и здесь:

  • съедайте по четвертинке лимона с коркой ежедневно – это облегчит течение болезни;
  • небольшую свёклу отварите в меду и используйте в виде компрессов;
  • два яйца сварите вкрутую, чуть остудите под холодной водой и очистите. Отделите белки, заверните их в плотную хлопчатобумажную ткань и отожмите. Полученную жидкость закапайте в больное ухо;
  • смешайте по одной капле облепихового масла и мёда, полученную смесь закапайте в ухо и закройте слуховой проход ваткой на 1 час;
  • при сильной боли можно промывать ухо горячим молоком с добавкой конопляного масла.

Последний секрет успешного лечения отита дома

Сухое тепло шерсти животных – незаслуженно забытый, но от этого не менее действенный метод. Если в шкафу завалялся шарф из козьей шерсти – им можно просто повязать голову. Это значительно облегчит болевые синдромы. Хорошо подойдёт шерсть овечья (благодаря входящему в состав ланолину она обладает противоотёчным и противоаллергенным действием), лисья, медвежья.

Рекордсмен по сухому прогреванию – собачья шерсть!

Можно найти в продаже наушники из шерсти (обычно из новозеландских овечьих шкурок) и носить их не снимая. В таких наушниках можно гулять (если нет ветра и сильного мороза).

Отит — болезнь страшная не столько сама по себе, сколько своими осложнениями, которые могут возникнуть при несвоевременном или неправильном лечении. Поэтому, никогда не затягивайте с визитом к врачу и максимально используйте возможности народной медицины. И будьте здоровы!

Если у взрослого или ребенка обнаружили воспаление уха с симптомами боли, температуры и гноетечения, необходимо срочно начать лечение в домашних условиях или стационаре. Опасная болезнь быстро развивается, приносит дискомфорт, чревата осложнениями. Важно правильно диагностировать болезнь, принять первые меры по устранению симптомов. Полезно узнать и о причинах возникновения отита, мерах профилактики.

Что такое воспаление уха

Отит уха – это и есть воспаление. Под термином обобщают все воспалительные заболевания, происходящие внутри полости ушной раковины. Ухо считается хрупким органом, который работает при условии точности движений всех элементов височной доли. Основными составляющими являются наружный слуховой проход, евстахиева труба, барабанная перепонка. По тому, какая часть уха затронута, выделяют группы воспалений:

  • наружное – заболевание протекает снаружи, развивается фурункул наружного уха, когда инфекция проникает в сальные или волосяные мешочки, может достигнуть барабанной перепонки;
  • среднее – катаральное, в полости среднего уха (пространство между перепонкой и внутренним ухом);
  • внутреннее – возникает внутри, затрагивает глубоко лежащие органы и лабиринт, самый опасный подвид.

Другими видами классификации отитов являются следующие:

  1. Как характеризуется: катаральный (поражается слизистая оболочка среднего уха), гнойный (выделение гноя), серозный (скопление воспалительной жидкости в барабанной полости).
  2. По стадии заболевания: острый (протекает за месяц), подострый (1-3 месяца), хронический отит (более трех месяцев, периодическое гноетечение).
  3. По типу возбудителя: вирусный (грипп, герпес), бактериальный (стрепто-и стафилококки), грибковый (отомикоз).

Симптомы отита

По тому, как глубоко протекает воспаление, выделяют характерные симптомы каждой разновидности отита:

  1. Наружный: поражение слуха, пульсирующая боль при глотании, жевании, разговоре, отеки, покраснение кожи слухового прохода. Признаки включают зуд внутри, ощущение заложенности уха, высокую температуру, выделения желтовато-белого цвета.
  2. Отит среднего уха: общая слабость, пульсирующая боль, шумы, заложенность, температура тела 38-39 градусов, беспокойный сон. На 2-3 день разрывается барабанная перепонка, происходит выделение гноя.
  3. Внутренняя патология уха: снижение слуха, вплоть до потери, сильные шумы, головокружение, тошнота, рвота, потеря равновесия.

Температура

Одним из главных признаков начала болезни является повышенная температура тела. При острой форме отита она держится на уровне 38-39 градусов на протяжении двух-трех дней, потом снижается, но ненамного. При температуре назначают жаропонижающие медикаменты. Совместно с этим признаком пациент ощущает периодические или постоянные боли в голове, шумы в ушах, головокружение, выделение экссудата.

Первые признаки отита у взрослых

Обнаружить болезнь у взрослых можно по первым признакам. Она сопровождается снижением слуха, головной болью, шумом в ушах. Основным симптомом является боль – человек ощущает пульсирующие стреляющие неприятные факторы, которые появляются при воспалении кожи на входе у слухового прохода. Если произошло вытекание воспалительной жидкости наружу, значит, повреждена барабанная перепонка – там образовалась перфорация, нарушилось сообщение между средним и наружным ухом.

Причины

Воспаление наружного уха и его внутренних составляющих может быть вызвано следующими причинами:

  • переохлаждение организма;
  • ангина и проникновение инфекции из полости носа;
  • насморк, простуда, грипп;
  • попадание воды внутрь уха после купания;
  • бытовая травма, баротравмы из-за повышенного или пониженного давления);
  • механические повреждения.

Отит у ребенка

У детей до трех лет отит встречается часто. Провоцирует болезнь развитие определенных факторов:

  • детское ухо отличается широкой короткой слуховой трубкой, расположенной горизонтально, что облегчает проникновение инфекции;
  • слизистая оболочка среднего уха более толстая и рыхлая, что ухудшает ее питание, усиливает воспаление;
  • наблюдается активное развитие лимфоидной ткани (аденоиды, тимус), которая приводит к инфекционным заболеваниям, при росте перекрывает просвет слуховой трубы с нарушением обмена воздуха между носом и ухом;
  • иммунная система несовершенна, отсутствует приобретенный иммунитет, что приводит к простудам;
  • при родах в полость среднего уха могут попасть околоплодные воды;
  • грудные дети всегда лежат, и если кормить их в таком положении, молоко или смесь из горла попадает в слуховую трубу; избежать этого можно, приподнимая ребенка при кормлении до 45 градусов.

Симптомами проявления отита у детей являются беспокойство, плохой сон, повышение температуры, появление гноя, вялости, тошноты и рвоты. Маленькие пациенты трогают больное ушко рукой, трут его. При диагностировании отита лечение происходит в стационаре, чтобы избежать рисков потери слуха. В качестве экстренного метода терапии используют прокол барабанной перепонки.

Диагностика

Поставить диагноз может только ЛОР-врач. Отоларинголог проводит осмотр специальными инструментами, опрашивает больного. Для подтверждения диагноза назначается общий анализ крови (смотрят повышение лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов СОЭ). Для проверки слуха проводят аудиометрию, работу костного пути проверяют камертоном, а воздушную проходимость – аудиографом. При прорыве барабанной перепонки проводят микроскопическое и бактериальное исследование гноя.

Лечение отита

Если воспалилось ухо, проявляется комплексное лечение. В него входят врачебные методы и приемы:

  1. Антибиотики – местная терапия при наружном и внутренняя при остальных случаях (Отипакс, Аугментин и др.).
  2. Антигистаминные препараты – для снятия отека.
  3. Сосудосуживающие капли в нос – в виде спрея. Для детей используют Протаргол или Альбуцид.
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – для уменьшения боли и снижения температуры, Панадол, Нурофен, Найз.
  5. Обезболивающие и противовоспалительные капли – Отипакс, Отирелакс.
  6. Микроразрезы барабанной перепонки при хронической стадии – парацентез.
  7. Физиотерапия: ультравысокочастотное воздействие, лампа Соллюкс, теплые компрессы, промывание слухового прохода.
  8. Антибактериальные капли: Ципромед, Отофа.
  9. Поливитаминная терапия.

По типу развития отита из методов домашнего лечения рекомендуются следующие возможные варианты:

  1. Наружный: удаление серы, гноя, назначают антибиотики и противовоспалительные капли и мази, жаропонижающие, противоаллергические, противовирусные средства, прием витаминов В, С, защиту от попадания воды.
  2. Средний: сосудосуживающие капли в нос, раствор антибиотиков, антибактериальные и обезболивающие капли в ухо, противоаллергические и жаропонижающие средства, продувания по Политцеру, физиологические процедуры, прокол перепонки, удаление спаек, защита от попадания воды.

Капли

Для лечения наружного отита у взрослых используют ушные капли, которые отличаются в зависимости от назначения:

  1. Антибактериальные препараты: Ципрофарм, Нормакс, Отофа.
  2. Сочетающие кортикостероиды и антибиотики: Софрадекс, Кандибиотик.
  3. Антисептики: Мирамистин.
  4. Противогрибковые мази: Клотримазол, Натамицин, Мупироцин.
  5. Обезболивающие: Отинум, Отипакс, Отизол.

Антибиотики

При среднем воспалении используют антибиотики, обеспечивающие 90% излечения. Назначают антибактериальную терапию на третий день болезни, если нет тенденции к улучшению. Курс лечения уха – до 10 дней. При воспалении, которое начинает усиливаться, вылечить недуг помогут средства из трех разных групп препаратов:

  • Флемоксин, Флемоксин Солютаб, Амосин, Оспамокс, Экобол.
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой, Аугментин.
  • Цефуроксим, Зинацеф, Зиннат, Цефурус, Зиннат.

Народная медицина

Как лечиться в домашних условиях, рассказано в рецептах народной медицины. Применять их следует при наружном воспалении:

  • разотрите свежий лист душистой герани, положите на ватный тампон, заложите в ухо;
  • выжмите сок из репчатой луковицы, смочите им ватный тампон, заложите внутрь;
  • размешайте спичечную головку мумие в борном спирте, закапывайте получившимся раствором 3-4 капли дважды в день.

Для устранения болей, снятия воспаления, отека и улучшения микроциркуляции крови применяется массаж ушей. Выполняйте каждое упражнение 15 раз дважды в день. Курс лечения – неделя при остром и две – при хроническом гнойном воспалении. Делайте упражнения так:

  • интенсивно разогрейте ладони;
  • большие пальцы рук положите за ушными раковинами, остальными накройте уши, активно делайте круговые движения;
  • захватите мочками двумя пальцами и слегка потяните вниз;
  • указательным и большим пальцем потяните уши вверх и вниз, держась за центр слухового канала;
  • оттяните ухо назад, в сторону, вперед;
  • вращайте пальцы по часовой стрелке и против нее;
  • прикройте раковину ладонями, сделайте 10 быстрых движений, постучите пальцами по затылку, резко оторвите ладони (помогает в качестве профилактики).

Противопоказаниями массажа являются гнойный отит, перфорация барабанной перепонки, отит внутреннего уха, возраст до года, ситуация, когда появляются выделения крови. При воспалении среднего отдела проводят стационарный массаж с помощью пневматического компрессора. Выделяют компрессионный, воздушный и инфразвуковой вакуумный подтипы. Процесс способствует нормализации трофики, кровотока, метаболизма крови.

Лечение при беременности

Воспаление в ухе у беременной женщины должно стать поводом для обращения к врачу. Самолечение в такой ситуации строго запрещено. Лечение назначает врач – при экссудативном и тубоотите проводят продувание, пневмомассаж. Лекарственный курс – от недели до двух. При остром гнойном воспалении без перфорации лечить отит можно турундами с борным спиртом, Кандибиотиком. Если обнаружена перфорация, удаляют гной, в проход вводят 20%-ный сульфацил натрия.

Осложнения

Продолжается воспаление около 10 дней, вызывает опасные осложнения. Распространенными являются следующие факторы:

  • стойкое ухудшение или полная потеря функции слуховой деятельности;
  • отогенный менингит – воспаление мозговой оболочки;
  • воспаление сосцевидного отростка (мастоидит) – при отсутствии антибиотикотерапии или лечения в целом;
  • воспаление сустава нижней челюсти, слюнных желез.

Профилактика

Воспаление среднего уха можно предотвратить своевременным лечением инфекций оболочки носоглотки, правильным очищением носовых ходов во время насморка. Для уменьшения риска нужно избегать переохлаждения, предотвращать ситуации по снижению иммунитета – закаляйтесь, поддерживайте водный баланс организма, проветривайте помещения. Избегайте травм, аккуратно чистите слуховые проходы от серы.

Видео

Наружный отит – воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. Чаще всего заболевание бывает вызвано бактериями, хотя, имеются и другие причины.

Согласно официальной статистике, острый наружный отит ежегодно переносят 4 – 5 человек на 1000 населения по всему миру. От 3% до 5% людей страдают хронической формой заболевания. Наружный отит распространен среди жителей всех стран. В теплом влажном климате заболеваемость выше. К отиту больше предрасположены народы, которые имеют узкий слуховой проход.

Заболевание поражает одинаково часто лиц мужского и женского пола. Пик заболеваемости приходится на детский возраст – от 7 до 12 лет. Это связано с анатомическими особенностями строения детского уха и несовершенством защитных механизмов.

Наружный отит является профессиональной болезнью для дайверов, пловцов и других людей, у которых вода часто попадает в наружный слуховой проход.

Анатомические особенности наружного слухового прохода

Орган слуха человека состоит из трех частей: наружного, среднего и внутреннего уха .

Строение наружного уха :

  • Ушная раковина . Представляет собой хрящ, покрытый кожей. Единственная часть ушной раковины, лишенная хряща – мочка. В ее толще находится жировая ткань. Ушная раковина прикрепляется к черепу при помощи связок и мышц позади височно-нижнечелюстного сустава. Она имеет характерную форму, на ее дне находится отверстие, ведущее в наружный слуховой проход. В коже вокруг него находится много сальных желез, она покрыта волосками, которые особенно сильно развиты у людей пожилого возраста. Они выполняют защитную функцию.
  • Наружный слуховой проход. Соединяет наружное отверстие, расположенное в ушной раковине, с полостью среднего уха (барабанной полостью). Представляет собой канал протяженностью 2,5 см, имеет ширину 0,7 – 1,0 см. В начальном отделе под каналом находится околоушная слюнная железа. Это создает условия для распространения инфекции из железы в ухо при паротите и из уха на ткань железы при отите. 2/3 наружного слухового прохода находятся в толще височной кости черепа. Здесь канал имеет самую узкую часть – перешеек. На поверхности кожи внутри прохода имеется много волос, сальные и серные железы (которые по сути тоже представляют собой измененные сальные железы). Они вырабатывают секрет, соединяющийся с отмершими клетками кожи и образующий ушную серу. Последняя способствует удалению из уха болезнетворных микроорганизмов и инородных тел. Эвакуация ушной серы из наружного слухового прохода происходит во время пережевывания пищи. Если этот процесс нарушен, то формируется ушная пробка, нарушаются естественные защитные механизмы.
  • Барабанная перепонка отделяет наружное ухо от среднего (барабанной полости). Она участвует в проведении звука, а при инфекции служит механическим барьером.

    Особенности детского уха, повышающие вероятность развития отита по сравнению со взрослыми:

  • Несовершенство защитных механизмов. Иммунитет ребенка продолжает формироваться после рождения, он не может обеспечить полноценную защиту.
  • Ухо ребенка имеет некоторые анатомические особенности. Наружный слуховой проход более короткий, имеет вид щели.
  • Кожа уха у детей более нежная, ее легче повредить при чистке ушей и расчесывании.

Причины наружного отита

Классификация наружного отита по происхождению :
  • Инфекционный – вызывается болезнетворными микроорганизмами.
  • Неинфекционный – вызывается иными причинам, например, раздражением или аллергическими реакциями.
Наиболее распространенные возбудители наружных отитов :
  • синегнойная палочка;

Неправильная гигиена наружного уха:

  • Отсутствие ухода за ушными раковинами . Желательно мыть их ежедневно, с мылом, насухо вытирая полотенцем. В противном случае в них будет скапливаться грязь, которая повышает риск развития инфекции . Детям первого года жизни уши протирают специальными влажными салфеточками и ватными тампонами.
  • Слишком частая чистка наружных слуховых проходов . Регулярное очищение ушей ватной палочкой помогает удалять остатки ушной серы и грязи. Но это нельзя делать слишком часто, в противном случае повышается вероятность развития серных пробок и наружного отита. 1 – 2 раза в неделю вполне хватит.
  • Неправильная чистка слуховых проходов . Взрослые часто делают это спичками, металлическими предметами (тупые концы штопальных игл, спицы), зубочистками. Это приводит к травме кожи и проникновению инфекции. Болезнетворные бактерии могут попадать в ухо с предметов. Допустимо использовать для чистки ушей только специальные ватные палочки. У детей до года уши чистят только ватными жгутиками, твердые палочки использовать в этом возрасте нельзя.
  • Слишком глубокая чистка ушей . Образующаяся ушная сера постепенно продвигается по направлению к наружному отверстию и скапливается возле него в виде небольшого ободка. Поэтому бессмысленно чистить уши взрослому человеку глубже чем на 1 см – так только повышается риск заноса инфекции.

Нарушение образования ушной серы:

  • При недостаточном выделении ушной серы снижаются естественные защитные механизмы уха. Ведь сера активно принимает участие в удалении болезнетворных микроорганизмов из наружного ушного прохода.
  • При избытке ушной серы и нарушении ее выведения очищение уха также нарушается, образуются серные пробки, повышается риск инфицирования.

Попадание в уши инородных тел и воды:

  • Инородные тела , попавшие в наружный слуховой проход, травмируют кожу, вызывают ее раздражение, отек. Создаются условия для проникновения инфекции.
  • Вместе с водой в ухо заносятся болезнетворные микроорганизмы, создается благоприятная среда для их размножения. Нарушается выделение ушной серы и защита.

Снижение иммунитета и защитных реакций:

  • переохлаждение, действие на ухо сильного холодного ветра;
  • хронические и тяжелые заболевания, приводящие к истощению иммунных сил;
  • частые инфекции;
  • иммунодефицитные состояния: СПИД , врожденные дефекты иммунитета.

Инфекционные заболевания соседних органов (вторичные отиты):

  • Кожные инфекции: фурункул, карбункул и пр. Возбудители заболевания могут попадать в ухо из гнойничков на прилегающей коже.
  • Паротит – воспаление околоушной слюнной железы.

Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • Иммунодепрессанты и цитостатики – лекарственные препараты, подавляющие иммунитет. При их длительном применении возрастает риск развития отита и других инфекционных заболеваний.
  • Неправильный прием антибиотиков в течение длительного времени и высоких дозах способен приводить к грибковому наружному отиту. Это касается как таблеток с инъекциями, так и антибактериальных кремов, мазей, наносимых в области уха.

Дерматологические заболевания

При экземе и других кожных болезнях процесс может поражать область вокруг уха. В данном случае врач может установить диагноз наружного неинфекционного отита.

Проявления наружного отита

Классификация наружного отита в зависимости от формы заболевания :
  • ограниченный по площади процесс – фурункул уха;
  • распространенный гнойный наружный отит;
  • перихондрит (воспаление хряща) ушной раковины;
  • отомикозы – грибковое поражение наружного уха;
  • экзема кожи наружного уха – наиболее распространенная разновидность неинфекционного наружного отита.
Классификация наружного отита по длительности течения:
  • острый;
  • хронический.

Фурункул наружного слухового прохода

Фурункул – гнойное воспаление, захватывающее сальную железу или волосяной фолликул. Может возникнуть только в наружной части слухового прохода, так как во внутренней отсутствуют волосы и сальные железы.

Симптомы фурункула наружного слухового прохода :

  • Острая сильная боль в ухе , которая отдает в челюсть, шею, распространяется на всю голову.
  • Усиление боли во время жевания, оттягивания ушной раковины в сторону или надавливания в области наружного отверстия слухового прохода.
  • Повышение температуры тела – отмечается не у всех пациентов.
  • Общее нарушение самочувствия – имеется не у всех пациентов, может быть выражено в разной степени.
На 5 – 7 день, под влиянием лечения или самостоятельно, происходит вскрытие фурункула. Из уха выделяется гной. Состояние пациента сразу улучшается, боль перестает беспокоить. Наступает выздоровление.

Фурункул уха может быть проявлением системного заболевания – фурункулеза. При этом фурункулы периодически появляются на разных частях тела. Обычно фурункулез развивается при снижении иммунитета.

Диффузный наружный отит

Диффузный наружный отит – гнойный воспалительный процесс, который распространяется на весь наружный слуховой проход, захватывает подкожный слой, может поражать барабанную перепонку.

Признаки острого диффузного наружного отита :

  • зуд в ухе;
  • болезненность при надавливании в области наружного отверстия слухового прохода;
  • припухлость в области уха, сужение наружного отверстия слухового прохода;
  • выделение из уха гноя;
  • повышение температуры тела, общее нарушение состояния.
При хроническом наружном диффузном отите симптомы выражены слабо, практически отсутствуют. Пациент ощущает некоторый дискомфорт в области уха.

При наружном отите не нарушен слух. Это является его главным отличием от среднего отита, при котором поражается барабанная полость.

Рожистое воспаление уха

Рожистое воспаление уха (рожа) – особая разновидность бактериального отита, вызванного бактериями-стрептококками.

Проявления рожистого воспаления уха :

  • сильная боль, зуд в ухе;
  • припухлость кожи в области ушной раковины;
  • покраснение кожи: оно имеет четкие контуры, часто захватывает мочку;
  • повышение температуры кожи в области очага воспаления;
  • образование на коже пузырьков с прозрачным содержимым – отмечается лишь в отдельных случаях;
  • повышение температуры тела до 39 – 40 ⁰C;
  • озноб , головная боль, общее недомогание.
В легких случаях при остром течении заболевания и своевременном лечении выздоровление происходит через 3 – 5 дней. В тяжелых случаях данная разновидность наружного отита приобретает хроническое волнообразное течение.

Наступают периоды улучшения, за которыми следуют новые рецидивы.

Отомикозы

Отомикозы – воспалительные заболевания ушей, вызванные грибками, чаще всего относящимися к роду Аспергилла или Кандида. Часто во время наружного отита выявляется сочетание грибков и бактерий , например, Кандида и золотистого стафилококка.

Признаки грибкового поражения наружного уха :

  • Все симптомы нарастают постепенно, по мере прорастания грибка в кожу и накопления токсинов.
  • Зуд и боль в ухе. Пациент может ощущать, как будто в наружном ушном проходе находится какое-то инородное тело.
  • Чувство заложенности.
  • Головные боли на стороне поражения.
  • Пленки и корочки на коже ушной раковины – обычно образуются при поражении грибками рода Кандида.
  • Выделения из ушей разного цвета и консистенции, в зависимости от разновидности грибка.

Перихондрит ушной раковины

Перихондрит ушной раковины – разновидность наружного отита, при котором поражается надхрящница (оболочка ушного хряща) и кожа уха. Обычно причиной перихондрита становится травма уха, после которой была занесена инфекция.

Симптомы :

  • Боль в ушной раковине или в области наружного слухового прохода.
  • Припухлость уха. Распространяется по всей ушной раковине, захватывает мочку.
  • Скопление гноя в ушной раковине. Во время ощупывания чувствуется полость с жидкостью. Обычно этот симптом возникает через несколько дней, когда происходит расплавление тканей уха.
  • Нарастание боли. Прикосновения к уху становятся очень болезненными.
  • Повышение температуры тела , общее недомогание.
При отсутствии лечения перихондрит приводит к гнойному расплавлению части ушной раковины. Образуются рубцы, ухо уменьшается в размерах, сморщивается и становится некрасивым. Его внешний вид получил в медицине образное название «ухо борца», так как травмы чаще всего случаются у спортсменов, занимающихся разными видами борьбы.

Диагностика наружного отита

Диагностикой и лечением наружного отита занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Сначала доктор осматривает кожу в области уха, надавливает в разных местах, проверяет болезненность.

Исследования и анализы, которые может назначить врач при подозрении на наружный отит

Название исследования Описание, что обнаруживает Как проводится
Общий анализ крови Общий анализ крови – исследование, которое назначается при большинстве заболеваний. Оно помогает выявить наличие очага воспаления в организме. Об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов и некоторые другие показатели. Забор крови осуществляют из пальца, обычно это делают утром.
Отоскопия Осмотр наружного слухового прохода, во время которого врач оценивает его состояние, а также внешний вид и состояние барабанной перепонки.
Отоскопия помогает выявить отек и другие патологические изменения в стенке слухового прохода, обнаружить выделения.
Отоскопия проводится при помощи специальных металлических воронок, которые доктор вставляет в ухо. Для удобства осмотра ушную раковину обычно слегка оттягивают:
  • у взрослых – кзади и вверх;
  • у детей – кзади и вниз.
Процедура совершенно безболезненная.
Исследование слуха Помогает врачу оценить слух пациента. При наружном отите он должен быть в норме. При среднем отите , сопровождающемся поражением барабанной полости , он снижен. Врач просит пациента отойти на расстояние 5 метров (в противоположный угол кабинета) и закрыть ладонью одноухо. Он произносит шепотом фразы, пациент должен их повторить. Затем таким же образом исследуют функцию второго уха.
Бактериологическое исследование выделений из уха Помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение. При помощи ватной палочки врач берет небольшое количество выделений из уха и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом и бактериологического исследования (посевы ). Результат обычно бывает готов через несколько дней.

Лечение наружного отита

Лечение фурункула наружного слухового прохода

Препарат Описание Способ применения
Оксациллин Антибиотик, эффективный против бактерий-стафилококков – основных возбудителей фурункула. Формы выпуска :
  • в таблетках по 0,25 и 0,5 г;
  • порошок для разведения в воде и инъекций по 0,25 и 0,5 г.
Способ применения таблеток :
  • взрослым и детям старше 6 лет – по 2 – 4 г в сутки, разделив общую дозу на 4 приема;
Способ применения в виде внутривенных и внутримышечных инъекций :
  • взрослым и детям старше 6 лет вводят по 1 – 2 г лекарственного препарата 4 – 6 раз в сутки через равные промежутки времени;
  • дозировка для детей младше 6 лет подбирается в соответствии с возрастом и весом.
Ампициллин Антибиотик широкого спектра действия – эффективен против большого количества болезнетворных микроорганизмов, кроме некоторых видов стафилококков. Формы выпуска :
  • таблетки по 0,125 и 0,25 г;
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • суспензии и растворы для приема внутрь.
Способ применения :
  • для взрослых: принимать по 0,5 г препарата 4 – 6 раз в день через равные промежутки времени;
  • для детей: принимать из расчета 100 мг/кг массы.
Амоксициллин Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов бактерий, в том числе тех, которые устойчивы к другим препаратам из этой группы. Формы выпуска :
  • таблетки по 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 г;
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • суспензии и гранулы для приема внутрь.
Способ применения :
  • взрослые: 0,5 г препарата 3 раза в сутки;
  • дети старше 2 лет: 0,125 -0,25 г 3 раза в сутки;
  • дети младше 2 лет – из расчета 20 мг на каждый килограмм массы тела.
Цефазолин Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен против большинства видов болезнетворных бактерий, в том числе стафилококков. Не оказывает эффекта против бактерий и вирусов.
Обычно применяется при тяжелом течении фурункула уха.
Формы выпуска :
Препарат выпускается в виде порошка для растворения в стерильной воде и инъекций по 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 и 2,0 г.
Способ применения :
  • взрослые: в зависимости от вида возбудителя назначают по 0,25 – 1,0 г препарата через каждые 6 – 8 часов;
  • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый килограмм тела, общую дозу делят на 3 – 4 приема в день.
Цефалексин Антибиотик, который эффективен в основном против стрептококков и стафилококков. Применяется, как правило, при тяжелом течении фурункула уха. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,25 и 0,5 г;
  • таблетки по 0,25, 0,5 и 1,0 г.
Способы применения :
  • взрослые: 0,25 – 0,5 г препарата 4 раза в сутки через равные промежутки времени;
  • дети – из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы, разделить на 4 приема.
Аугментин (Амоксиклав) Комбинированный лекарственный препарат, состоящий из двух компонентов:
  • амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия;
  • клавулановая кислота – вещество, которое блокирует ферменты бактерий, защищая амоксициллин от разрушения ими.
При фурункуле уха аугментин назначается в тяжелых случаях, при неэффективности других антибиотиков.
Формы выпуска:
  • таблетки по 0,375 г;
  • суспензии для приема внутрь и инъекции.
Способы применения в виде таблеток :
  • взрослые: принимать по 1 – 2 таблетки (0,375 – 0,7 г) 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени;
  • дети: из расчета 20 – 50 мг на каждый кг массы тела.
Способ применения в виде инъекций :
  • взрослые: по 0,75 – 3,0 г 2 – 4 раза в сутки;
  • дети: из расчета 0,15 г на каждый килограмм массы тела.
Смесь борного спирта (спиртового раствора борной кислоты) и глицерина. Борный спирт обладает антибактериальным, вяжущим, противовоспалительным действием.
Глицерин повышает вязкость раствора, служит для придания ему необходимой консистенции.
Состав применяется в качестве местного противовоспалительного средства. Им пропитывают ватную турунду, которую помещают в наружный слуховой проход.
Борный спирт и глицерин смешивают в разных пропорциях.
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты :
  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • парацетамол;
  • ибупрофен (нурофен).
Данные средства применяются для борьбы с повышенной температурой тела, воспалительным процессом. Назначаются в обычных дозировках по показаниям при повышении температуры тела более 38⁰C, при выраженном болевом синдроме.
УФО-терапия Физиотерапевтическая методика, предполагающая использование ультрафиолетового излучения.
Эффекты :
  • антибактериальное действие;
  • борьба с воспалением;
  • повышение защитных механизмов.
Облучение проводится при помощи специального аппарата в течение 10 – 15 минут. Курс состоит, как правило, из 10 – 12 процедур.
УВЧ-терапия Оказывается воздействие на область поражения при помощи токов ультравысокой частоты.
Эффекты :
  • улучшение кровообращения;
  • выделение биологически активных веществ в зоне поражения;
  • усиление защитных механизмов и ускорение регенерации.
На область патологического очага накладывают электроды, при помощи которых осуществляют воздействие.
Продолжительность процедуры – в среднем 8 – 15 минут.
Курс лечения обычно включает от 5 до 15 процедур.
Повторный курс можно проводить через 2 – 3 месяца.
Вскрытие фурункула Хирургическое вскрытие фурункула проводят с целью очистить гнойник и ускорить заживление. Обычно это делают на 4 – 5 день, когда гнойник назреет. Вскрытие фурункула уха проводит хирург скальпелем в стерильных условиях. Накладывается повязка, которую в первые сутки необходимо менять каждые 3 – 4 часа.

Лечение диффузного наружного отита

Препарат Описание Способ применения
Антибактериальная терапия (применение антибиотиков ) См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Жаропонижающие и противовоспалительные препараты :
  • аспирин (ацетилсалициловая кислота);
  • ибупрофен (нурофен).
См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».
Противоаллергические препараты:
  • пипольфен;
  • тавегил;
  • телфаст;
  • димедрол
В механизме развития диффузного наружного отита всегда присутствует аллергический компонент. Иммунитет пациента бурно реагирует на токсины возбудителей и продукты распада, которые образуются в зоне воспаления.

Противоаллергические средства помогают бороться с возникающими симптомами.

Выбор препарата и дозировки осуществляется лечащим врачом.
Промывание наружного слухового прохода раствором фурациллина. Фурацилин – антисептик, который уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, струя раствора вымывает из уха гной и скопившуюся серу.

Готовый раствор фурацилина продается в стеклянных флаконах.

Проведение процедуры :
  • Пациента сажают на стул. Со стороны, на которой будут проводить промывание, к шее прислоняют металлический лоток.
  • Врач набирает раствор фурацилина в шприц без иглы или спринцовку.
  • Конец шприца или спринцовки вводят в ухо не глубже 1 см и проводят промывание.
    Это делают осторожно, избегая большого напора. Обычно требуется 150 – 200 мл раствора.
  • Затем пациент наклоняет голову вбок, и раствор вытекает из уха в лоток.
  • Наружный слуховой проход осушают при помощи ватной палочки.
Аутогемотерапия Лечение пациента собственной кровью. Проводится при тяжелом течении диффузного наружного отита и фурункулеза. Из вены пациента при помощи шприца берут 4 – 10 мл крови, которые вводят внутримышечно. Процедуру повторяют через каждые 48 часов. Это способствует повышению защитных механизмов.
УВЧ, СВЧ См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода». См. «Лечение фурункула наружного слухового прохода».

Какие капли назначают при наружном отите?

Название капель Механизм действия Способ применения
Анауран Эффект обеспечивается тремя действующими компонентами, входящими в состав препарата:
  • Лидокаин анестетик , уменьшает болевые ощущения, зуд.
  • Неомицин и полимиксин – аньтибиотики широкого спектра действия, уничтожающие болезнетворные микроорганизмами и обладающие противовоспалительным действием.
Анауран закапывают в пораженное ухо при помощи специальной пипетки. Наклоняют голову и стараются держать в наружном слуховом проходе как можно дольше.

Дозировки :

  • взрослые : 4 – 5 капель, 2 – 3 раза в день;
  • дети : 2 – 3 капли, по 3 – 4 раза в день.
Гаразон Эффект обусловлен действием двух активных компонентов, входящих в состав препарата:
  • гентамицин – мощный антибиотик широкого спектра действия, уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов;
  • бетаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает сильным противовоспалительным действием.
Способ применения:
  • пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо оказалось сверху;
  • в пораженное ухо закапывают 3 – 4 капли гаразона;
  • после этого пациент должен полежать так в течение некоторого времени, чтобы лекарственный препарат находился в ухе и оказал свое действие;
  • процедуру повторяют 2 – 4 раза в течение дня.
Можно смочить в растворе ватную турунду и вставить в пораженное ухо. В дальнейшем ее нужно смачивать через каждые 4 часа, а через 24 часа заменить.
Отинум Действующее вещество в составе данного лекарственного препарата – холима салицилат. Он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Закапывать по 3 – 4 капли препарата в пораженное ухо 3 – 4 раза в день. Закапывание осуществляется в положении лежа, так, чтобы больное ухо находилось сверху. После этого нужно еще немного полежать на боку, чтобы препарат не вытек наружу и успел подействовать.
Отипакс В состав препарата входят два действующих вещества:
  • лидокаин – анестетик, устраняет боль, зуд и другие неприятные ощущения;
  • феназон – обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее средство, устраняет боль, отек, повышение температуры тела.
Закапывают по 4 капли препарата в больное ухо 2 – 3 раза в день.

Курс лечения можно продолжать не более 10-и суток.

Отофа Капли содержат антибиотик рифампицин , который уничтожает стрептококки и стафилококки. Обладает высокой эффективностью, но в некоторых случаях способен вызывать аллергические реакции.
  • Взрослые: закапывать по 5 капель раствора в больное ухо 3 раза в день.
  • Дети: закапывать по 3 капли раствора в больное ухо 3 раза в день.
Курс лечения каплями Отофа можно продолжать не более 1 – 3 дней.
Полидекса Эффект капель обусловлен действующими компонентами, которые входят в их состав:
  • Дексаметазон
  • Неомицин и полимиксин – антибиотики, обладающие противовоспалительным эффектом.
Закапывать в ухо, пораженное отитом, по 1 – 5 капель лекарственного препарата 2 раза в день.

Курс лечения продолжают 6 – 10 дней, не более.

Софрадекс В состав препарата входят три активных компонента, обусловливающих его эффекты:
  • Дексаметазон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием.
  • Грамицидин и фрамицетин сульфат – мощные антибиотики широкого спектра действия, уничтожающие различные виды болезнетворных бактерий.
Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли лекарственного вещества 3 – 4 раза в день.

Как правильно закапывать ушные капли?

  • Предварительно ухо должно быть тщательно очищено при помощи ватных палочек.
  • Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы пораженное ухо находилось сверху.
  • Перед применением флакон с раствором нужно нагреть. Для этого достаточно некоторое время подержать его в теплой руке.
  • Закапывание осуществляется при помощи пипетки (в комплекте с каплями может идти специальная пипетка).
  • Для того чтобы наружный слуховой проход выпрямился, и капли без труда проникли в него, нужно оттянуть ушную раковину кверху и кзади (у детей – книзу и кзади).
  • После закапывания нужно еще немного полежать на боку, чтобы капли задержались в ухе и подействовали.

Лечение рожистого воспаления уха

  • Пациента необходимо изолировать от здоровых людей, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  • Проводится антибактериальная терапия, как при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
  • Лечение антибиотиками дополняется противоаллергическими препаратами, как и при диффузном наружном отите.
  • Назначаются витаминные комплексы, адаптогены (экстракт алоэ, корня женьшеня, лимонника китайского и пр.).
  • Из физиопроцедур назначается ультрафиолетовое облучение области поражения.

Лечение отомикозов

Препарат Описание Способ применения
Отомикозы, вызванные грибками Аспергиллами
Нитрофунгин (Нихлофен, Нихлоргин) Раствор желтого цвета. Данное лекарственное средство применяется для лечения грибковых поражений кожи в разных областях. Смазывать пораженные участки кожи раствором 2 – 3 раза в день. Вставить в наружный слуховой проход кусочек ваты, смоченный в растворе.

Раствор продается в аптеках во флаконах по 25, 30 и 50 мл.

  • противогрибковый препарат , эффективный против грибков Аспергилла и Кандида;
  • эффективен против некоторых бактерий;
  • обладает некоторым противовоспалительным действием.
Наносить раствор препарата на пораженные участки дважды в день либо вставлять в наружный слуховой проход смоченный кусочек ваты.

Раствор продается в аптеках во флаконах по 10 мл.

Ламизил (Тербинафин, Тербинокс, Термикон, Экзифин) Противогрибковый препарат широкого спектра действия – эффективен против большого количества видов возбудителей.

Очень быстро проникает в кожу и оказывает эффект.

Препарат можно применять местно в трех формах:
  • крем втирают в кожу в области поражения 1 – 2 раза в день;
  • спрей наносят на кожу 1 – 2 раза в день;
  • раствор наносят на кожу, либо смачивают в нем кусочек ваты и помещают в наружный слуховой проход.
Отомикозы, вызванные грибками Кандида
Клотримазол (Викадерм, Антифунгол, Кандид, Кандибене, Клофан, Кломазол) Противогрибковый препарат, обладающий широким спектром действия и эффективный против многих видов грибков. Применяется только местно. Клотримазол выпускается в виде мази, крема, лосьона и аэрозоля.

Эти средства наносятся в небольшом количестве на кожу 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения – от 1 до 4 недель.

Низорал (Кетоконазол, Микозорал, Ороназол) Препарат, напоминающий по свойствам клотримазол. Выпускается в виде крема и мази. Наносится на очаг поражения в небольшом количестве 2 раза в день.
Микозолон Комбинированный препарат. Состав :
  • миконазол –противогрибковое средство;
  • мазипредон – синтетический аналог гормонов коры надпочечников, обладает выраженным противовоспалительным действием.
Препарат представляет собой мазь, которая наносится на место поражения 1 – 2 раза в день.
Пимафуцин (Натамицин) Антибиотик, эффективный против грибков и других болезнетворных микроорганизмов. При отитах применяется в виде крема, который наносится 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней.
Наружные отиты, вызванные сочетанием грибков и бактерий
Экзодерил (Нафтифин, Фетимин) Эффекты :
  • противогрибковый – данный препарат активен против разных видов грибков;
  • антибактериальный – Экзодерил обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия;
  • противовоспалительный.
Препарат выпускается в виде крема и раствора для наружного применения. Наносить на кожу 1 раз в день. Курс лечения – от 2 до 6 недель, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания.
Батрафен (Циклопирокс, Дафнеджин) Препарат активен против грибков и отдельных видов бактерий. Выпускается в виде раствора и крема. Препарат наносится на место поражения 2 раза в день. Средняя продолжительность лечения – 2 недели.
Системные препараты, применяемые при тяжелых формах микозов
Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Дифлазон) Современный противогрибковый препарат, который обладает выраженным действием в отношении разных видов грибков. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 г;
  • таблетки по 0,2 г;
  • сироп 0,5%;
  • раствор для внутривенного вливания.
Дозировки :
  • Взрослые : 0,2 – 0,4 г препарата ежедневно.
  • Дети : из расчета 8 – 12 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.
Итраконазол (Орунгал, Каназол, Споранокс) Препарат широкого спектра действия. Эффективен в отношении большинства видов болезнетворных грибков. Формы выпуска :
  • капсулы по 0,1 мг;
  • раствор для приема внутрь 150 мл – 1%.
Дозировки :
Взрослым принимать по 0,1 – 0,2 г препарата ежедневно. Продолжительность лечения – 1 – 2 недели.
Кетоконазол См. выше Внутрь, системно, препарат принимается в виде таблеток по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке 1 раз в день до еды. Продолжительность лечения – 2 – 8 недель.
Другие препараты
Борная кислота Выпускается в виде растворов 3%, 2%, 1% и 0,5%.
С целью лечения наружного отита в ухо вставляют ватную турунду, смоченную в растворе борной кислоты.
Азотнокислое серебро (нитрат серебра) Является антисептиком, дезинфицирующим средством. В отоларингологии применяется в виде 30% - 50% раствора. Средство аккуратно наносится на пораженный участок врачом при помощи зонда, так, чтобы нитрат серебра не попал на здоровую кожу. Процедура выполняется 1 раз в 3 дня.

Лечение перихондрита ушной раковины

  • Антибиотикотерапия . При перихондрите ушной раковины назначаются те же группы антибактериальных препаратов, что при фурункуле уха и диффузном наружном отите.
  • Физиолечение : ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия.
  • Вскрытие гнойника . Если под кожей прощупывается полость с жидким гноем, то проводится хирургическое лечение: врач делает надрез, выпускает гной и накладывает повязку с антисептиком или антибиотиком. Перевязки делают ежедневно, до полного заживления.

Особенности лечения наружного отита у детей

  • При возникновении признаков заболевания у ребенка, особенно младшего возраста, нужно сразу же показать его врачу. У детей несовершенны защитные механизмы. Неправильное лечение или его отсутствие способно приводить к тяжелым осложнениям.
  • В целом в детском возрасте применяются те же препараты, что и у взрослых. Но некоторые лекарственные средства противопоказаны в определенных возрастных группах, об этом нужно помнить.
  • При закапывании капель в ухо ребенка, ушную раковину нужно оттягивать не вверх и назад, как у взрослых, а вниз и назад.
  • Часто отит у детей возникает на фоне простудных заболеваний, аденоидита (воспаление аденоидов – небных миндалин). Эти состояния также нуждаются в лечении.

Народные средства лечения отита

Турунда с прополисом

Необходимо взять небольшой кусочек ваты, смочить в прополисе и поместить в ухо. Ходить так в течение дня. Прополис является антисептиком, содержит биологически активные вещества, восстанавливающие защитные механизмы.

Турунда с соком репчатого лука

Смочить ватный тампон в соке репчатого лука. Сок должен быть обязательно свежевыжатым, так как в противном случае он утратит свои качества и превратится в среду для размножения болезнетворных микроорганизмов. В соке лука содержатся фитонциды – мощные природные антисептики.

Турунда с растительным маслом

Подогреть на водяной бане некоторое количество растительного масла (подсолнечного или оливкового). Остудить до комнатной температуры. Смочить в масле небольшой кусочек ваты и поместить в наружный слуховой проход на ночь.

Лист герани

Это средство растительного происхождения поможет снять боль и другие неприятные симптомы. Лист герани тщательно промыть, высушить, а затем скомкать и поместить в наружный слуховой проход. Не стоит брать слишком большой листок и помещать его слишком глубоко в ухо.

Капли из настоя аптечной ромашки

Цветки аптечной ромашки можно собрать и высушить самостоятельно, а можно купить готовое сырье в аптеке. Необходимо взять чайную ложку сушеного растения и залить стаканом кипятка. Настоять в течение 15 минут. Процедить. Остудить. Закапывать по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в сутки.

03.09.2016 88776

Отит наружного уха – это болезнь, сопровождающаяся воспалением во внешнем ухе.

Обращаясь к медицинской статистике, выясняется, что внешний отит больше встречается у людей, проживающих в тёплом климате. Известно также, что недуг переходит в хроническую форму лишь у 3-5 % заболевших. Дети подвергаются воспалению уха в возрасте от 7 до 12 лет.

Наружный отит ещё называют «заболеванием дайверов и пловцов», поскольку в слуховые проходы этих людей регулярно проникает жидкость.

В медицине рассматривают 2 типа болезни:

  • ограниченный тип – (представлен в виде воспаления волосяного фолликула — фурункул);
  • тип диффузного характера – (при заболевании воспаляется область всего слухового прохода).

Основной причиной отита наружного уха является инфекционное поражение. Виновницей в данном случае выступает бактерия «стафилококк», из-за которой в области слухового прохода образует фурункул. Следующей причиной развития недуга является грибок «кандида».

Приникают бактерии и инфекции через ссадины и ранки. Эта среда является идеальной для их размножения и жизни. Также бактерии могут «пробираться» сквозь влажный слуховой проход, который в таком состоянии теряет свои защитные функции.

К причинам развития отита относят и наличие серной пробки, которую многие пытаются устранить самостоятельно. Такой необдуманный поступок приводит к осложнениям в виде отита.

Второстепенными причинами развития болезни могут быть:

  1. отит среднего уха хронического характера;
  2. болезни, которые сопровождаются снижением защитных функций организма;
  3. проход в ухо слишком узок.

Симптомами воспаления наружного уха принято считать:

  • жжение и зуд в ухе;
  • постепенно нарастающая боль;
  • частичная утеря слуха;
  • при прикосновении к ушной раковине ощущается резкая невыносимая боль;
  • в области уха воспаляются лимфатические узлы;
  • выделения гнойной жидкости.

Симптоматика при ограниченном воспалении наружного уха:

  1. при прикосновении и надавливании болевые ощущения в ухе увеличиваются;
  2. отёчность;
  3. боль, усиливающая при жевании;
  4. покраснение.

Диффузный наружный отит сопровождается такими признаками:

  1. проход в ухо отекает;
  2. зуд и покраснение в пораженной области;
  3. несильные болевые ощущения.

Если воспалительный процесс перешёл на барабанную перепонку, то человек жалуется на прозрачные выделения и снижение слуха.

Лекарства для лечения отита наружного уха в домашних условиях

Лечение отита в домашних условиях проводится после консультации с врачом . Самостоятельный и неправильный выбор препаратов может ухудшить ситуацию.

Часто при заболевании назначаются противовоспалительные средства с содержанием стероидных компонентов или антибиотики. Выпускаются такие лекарства в виде мазей, гелей и капель. Назначение зависит от формы воспаления и его развития.

Итак, лечение отита в домашних условиях проводится с помощью ушных капель. Наиболее часто используют:

  • капли, в составе которых присутствует глюкокортикоиды («Гаразон», «Полидекса», «Ануаран»);
  • препараты, обладающие антибактериальным эффектом («Нормакс», «Ципромед»);
  • монопрепараты, в составе которых содержаться противовоспалительные нестероидные компоненты («Отипакс», «Отинум»).

«Нормакс ». Лечить отит уха большинство врачей рекомендует с помощью этого препарата. Лекарство обладает антибактериальными свойствами. «Нормакс» предназначен для лечения гнойного воспаления внешнего уха, а также заболевания в хронической форме.

«Отипакс ». Препарат наделен противовоспалительным и обезболивающим действием. Лекарство обладает минимумом побочных эффектов, поэтому лечение детей в домашних условиях, а также у беременных женщин врачи рекомендуют начинать с применения «Отипакса».

«Ануаран ». Препарат разрешён взрослым и детям. Обладает противовоспалительными свойствами.

При заболевании активно используют лекарства местного применения. Среди них «Димексид ». Димексид при отите также часто рекомендуется врачами. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. «Димексид» способен проникать внутрь ткани и устранять бактерии.

При воспалении внешнего уха препарат разводится водой (согласно инструкции). В приготовленный раствор макается турунда (или ватка) и вставляется в слуховой проход на 30-40 минут. Использовать «Димексид» в чистом виде не рекомендуется, поскольку можно получить ожог.

При сильной боли используют «Напроксен», «Аспирин», «Ацетаминофен», «Нурофен» при отите.

Лечение антибиотиками

Свечи в уши от отита могут повредить кожу уха. Поэтому врачи не советуют их использовать.

Мази для борьбы с наружным отитом

Мазь от отита считается эффективной и наиболее используемой при данном заболевании. Препараты удобны в пользовании и практически не имеют противопоказаний и побочных явлений.

«Софрадекс». Устраняет воспалительные процессы, уничтожает бактерии и вирусы, обладает противоаллергическим эффектом.

Левомеколь . Мазь Левомеколь при отите также хорошо себя зарекомендовала. Препарат включает в себя соль метилурацила (отвечает за тканевую регенерацию, борется с вирусами и инфекциями), этиленгликоль (обеспечивает абсорбирующие свойства) и левомицетин (антибиотик, убивающий болезнетворные бактерии).

Левомеколь в ухо при отите закладывается каждый день. Курс лечения – 7-11 дней. Средство наносится на турунду и помещается в ушной проход на 11-14 часов.

Мазь Вишневского при отите уха также активно применяется. Лекарство предназначено для устранения боли и воспалительных процессов. Мазь закладывается в ухо с помощью ватного тампона на 2-3 часа.

Тетрациклиновая мазь при отите наружного уха используется для заживления воспалительных участков и уничтожения бактерий.

Факторы риска болезни

Если вовремя не прибегнуть к лечению воспаления внешнего уха, то это может привести:

  • к переходу недуга в хроническую форму с последующими рецидивами;
  • инфекционному поражению внешнего слухового прохода, лимфатических узлов, хряща, ушной раковины;
  • мастоидиту, тромбозу, менингиту, остеомиелиту, парезу черепно-мозговых нервов.

Чтобы избежать возникновения отита наружного уха, необходимо:

  • прекратить использовать для чистки ватные палочки, спички и т. д. (достаточно ежедневно промывать ушные проходы мизинцем);
  • после купания в бассейне, озере, море промывать ухо чистой водой;
  • перед посещением бассейна надевать на голову защитную шапочку;
  • сушить органы слуха с помощью полотенца, а не ватных палочек;
  • укреплять защитные функции организма;
  • при первых симптомах отита обращаться к врачу.