Многие инфекции гораздо опаснее для взрослых, чем для детей. Одной из таких болезней является корь, которая ежегодно уносит 165 000 жизней во всём мире. Последние годы заболевание корью взрослых в России участилось из-за снижения иммунитета против этой болезни. Люди, рождённые после 1956 года, утратили свой иммунитет, который был приобретён в результате прививки в 1 год или после перенесённой болезни. Прививки от кори в России были обязательными для детей в 1980 году. В 2014 году в России введена плановая вакцинация всех взрослых от кори. Прививки осуществляются вакциной ЖКВ (живая коревая культуральная вакцина).

До какого возраста делается прививка от кори взрослым? Делать или нет эту прививку? - давайте рассмотрим эти вопросы.

Что за болезнь - корь

Корь считается детской инфекцией, но заражаются ею и взрослые. Возбудитель болезни РНК-вирус из семейства (Morbillivirus). Заражение происходит от другого больного. Вирус передаётся во время контакта при чихании, кашле, насморке. Период инкубации 1–2 недели. Болезнь становится заразной уже в последние 2 дня инкубационного периода, когда ещё нет даже признаков заболевания. Болезнь начинается с общих симптомов:

• насморк, кашель, боли в горле;
• повышение температуры до 39–40 °C;
• конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и слезотечением;
• отёчность щёк, лица;
• пятна, локализованные на слизистой оболочке щёк возле коренных зубов и на дёснах, появляются на 3 день;
• сыпь по всему телу.

Пятна Филатова-Кольского на слизистой рта являются важным для диагностики признаком. Сыпь на коже отличается очерёдностью появления и исчезновения. Она появляется на 3-й день со дня повышения температуры сначала на лице, шее, груди, затем переходит на туловище и конечности. Высыпания держатся 3 дня и начинают бледнеть и исчезать в той же очерёдности, в какой и появились. Специфического лечения от кори нет.

Чем опасна корь для взрослых

Корь у взрослых значительно снижает иммунитет. Заболевание протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Часто появляются такие осложнения:

• пневмония, вызванная коревым вирусом или бактериальной инфекцией;
• бронхит;
• отит;
• гепатит;
• поражение глаз в форме кератита в 20% случаев приводит к потере зрения;
• пиелонефрит;
• евстахиит протекает в тяжёлой форме и может привести к тугоухости или потере слуха;
• менингит;
• менингоэнцефалит.

Грозные осложнения кори у взрослых:

Менингоэнцефалит - это поражение вирусом нервной системы человека. Осложнение встречается в 0.6% случаев. После снижения температуры в конце высыпаний внезапно резко вновь повышается температура, путается сознание, появляются судороги. Специфического лечения нет. Коревой энцефалит является причиной смерти в 25% случаев.

Единственное эффективное средство обезопаситься от опасной инфекции - вакцинация детей и взрослых против кори.

Когда делать прививку

В рамках национальной программы плановая прививка от кори взрослым регламентируется графиком. На территории страны действует определённый график прививок, который определяет, когда и сколько раз делать прививку от кори взрослым. Бесплатная вакцинация проводится людям до 35 лет, которые раньше не болели и небыли привиты или же они не имели информации о своих прививках. Те лица, которые имели контакт с больными корью, независимо от возраста прививаются без оплаты, если им раньше не была сделана прививка и они не болели этой болезнью. Для остальных лиц проводится платная прививка.

Взрослым проводится 2-х кратная вакцинация с 3 месячным интервалом между ними. Если прививка от кори взрослому была сделана один раз, то он проходит вакцинацию с самого начала, по 2-х кратной схеме.

Ревакцинации против кори у взрослых нет. Иммунитет после двукратной прививки сохраняется как минимум на 12 лет и больше.

Куда делают прививку от кори взрослым? Она делается в верхнюю треть плеча подкожно или внутримышечно. Не рекомендуется делать прививку в ягодичную область ввиду обильного подкожного жирового слоя. Не делается прививка и в кожу, где может образоваться уплотнение. В обоих случаях нарушаются правила вакцинации. Внутривенное введение вакцины противопоказано.

По сообщения ВОЗ в 2013 году обострилась эпидемиологическая обстановка по кори в 36 странах Евросоюза, где зафиксировано 26 000 случаев заражения. Большая часть случаев заболевания отмечается в Германии, Турции, Италии. В настоящее время заражения корью со смертельным исходом зарегистрированы в Грузии, Украине. В России участились случаи завозной коревой инфекции из стран, посещаемых российскими туристами: Китай, Сингапур, Италия, Таиланд, Турция.

Собираясь в заграничную поездку, узнайте, когда делают прививку от кори взрослым. Вакцинация от кори делается по плановому календарю, но можно сделать экстренную прививку в любое время за месяц до предполагаемого отъезда.

Какие вакцины применяются

«Вакцина коревая культуральная живая» производится в России и зарегистрирована в 2007 году. Вирус для неё выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

MMR II, производитель компания Merck Sharp&Dohme (Голландия). Вакцина живая, коревая, паротитная, краснушная.

«Приорикс» бельгийского производства компания GlaxoSmithKline Biologicals. Вакцина живая коревая, паротитная, краснушная.

Какую вакцину выбрать - отечественную или импортную?

Вакцины «Приорикс» и MMR II комплексные, они вырабатывают иммунитет сразу от 3 болезней: корь, краснуха, паротит. «Приорикс» может применяться для вакцинации не только против одновременно трёх инфекций, но и раздельно для каждого заболевания.

Российская прививка вырабатывает антитела только против кори.

Все препараты имеют типированные вирусы, образуют устойчивый иммунитет. Комплексные вакцины взаимозаменяемы. Вакцинация может быть сделана одной вакциной, а ревакцинация другой.

Согласно Национальному календарю прививок в поликлиники поставляется российская вакцина. Импортные вакцины приобретаются за свой счёт.

Вирус для вакцины коревой культуральной живой выращивается в культуре клеток японских перепелиных яиц.

Вакцина коревая культуральная живая делается в дозировке 0,5 миллилитра двукратно с интервалом 3 месяца. Иммунитет обеспечивается на срок около 20 лет.

Вакцины MMR II и «Приорикс» у взрослых делаются однократно в дозе о,5 мл в любом возрасте и повторяются каждые 10 лет.

Показания к вакцинации для взрослых

Прививка ставится:

• для плановой вакцинации всех взрослых одномоментно от краснухи, кори и паротита;
• для экстренной профилактики при планировании путешествий;
• экстренная профилактика делается в случае контакта с заболевшим корью, вакцина в таких случаях вводится в продолжение 3 дней после контакта.

Вакцинация при планировании поездки за границу должна быть проведена за 1 месяц до планируемой поездки.

Противопоказания вакцинации для взрослых

Прививка от кори взрослым имеет противопоказания. Временными противопоказаниями является респираторная инфекция или обострение имеющихся болезней. В этом случае прививка задерживается на месяц.

Абсолютные противопоказания:

• аллергическая реакция на куриные и перепелиные яйца;
• аллергия на антибиотики;
• аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию;
• беременность и период лактации.

Какие могут быть реакции на прививку

Обычно на прививку от кори у взрослых отмечается лёгкая реакция:

• покраснение на месте инъекции;
• повышенная температура не более 37,5 °C;
• насморк, кашель;
• боли в суставах.

Прививка от кори иногда вызывает опасные побочные действия у взрослых:

• аллергический шок;
• крапивница;
• возможно, появление аллергического отёка Квинке.

После прививки от кори у взрослых людей редко отмечаются тяжёлые последствия:

• энцефалит;
• миокардит;
• менингит;
• миокардит;
• пневмония.

Чтобы избежать тяжёлой реакции на прививку, взрослые должны быть здоровыми в день вакцинации. Перед прививкой нужно посоветоваться с врачом и сообщить ему об имеющейся аллергии на антибиотики или куриный белок и не употреблять в пищу незнакомые блюда.

В связи, с ухудшением эпидемиологической обстановки в России и во всех странах мира, назрела необходимость проводить плановую вакцинацию всех взрослых против кори. Прививки проводятся по графику Национального календаря российскими и импортными вакцинами. Все прививки являются безопасными, взаимозаменяемыми и эффективными. Для того чтобы минимизировать появление осложнений, к прививке нужно подготовиться.

Источник

Корь – вирусное опасное заболевание, которое характеризуется высокой контагиозностью, то есть заразностью. По словам специалистов, ребенок заразиться инфекцией может, если зайдет в помещение, где два часа назад был ее носитель.

Прививка от кори ребенку – самая эффективная профилактика против инфекционного заболевания. Если малышей не привить в раннем возрасте, согласно статистике, большинство из них заражается этой инфекцией.

Вакцинация против кори: когда и сколько раз делается прививка

Многие родители сомневаются, делать ли прививку от кори ребенку, когда приходит время плановой вакцинации. Как и любая другая прививка, вакцина от кори полностью не гарантирует защиту от инфекции, однако, она сокращает вероятность возникновения эпидемии и снижает смертность на ее фоне.

Вакцинация против кори детям обладает низкой реактогенностью, поэтому осложнений она практически не вызывает. Одним из самых серьезных и опасных последствий перенесенной инфекции является энцефалит, это заболевание возникает в 1 из 1000 случаев в непривитых детей. Согласно статистике у привитых детей случаи заражения энцефалитом констатируются 1 на 100 000.

Новорожденные дети менее подвержены инфицированию, чем малыши постарше. Дело в том, что новорожденным передается иммунитет матери, если женщина была привита от инфекции или переболела этим заболеванием, у малыша сохраняется защита на 6–9 месяцев. Однако иммунитет матери не является абсолютной гарантией против инфицирования, даже новорожденные болеют корью, если они рождаются слабыми или недоношенными.

Если отказаться от вакцинации, инфекция в 80% случаев может стать причиной таких серьезных осложнений, как средний отит, ларингит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония. Часто такие осложнения приобретают хронический характер, создавая очаг постоянных воспалительных процессов в детском организме.

Ознакомившись с возможными последствиями перенесенного инфекционного заболевания, мало кто из родителей будет еще сомневаться, нужна ли прививка от кори детям.

Какую прививку делают от кори: состав и названия вакцин

Вакцинация от кори детям в рамках национальной иммунизации проводится с помощью использования вакцинных препаратов отечественного производства. Сейчас используются монокомпонентные вакцины, содержащие всего один компонент, и поликомпонентные, в составе которых присутствует несколько действующих веществ, эффективных не только против кори. В настоящее время в мире производится несколько поликомпонентных прививок, содержащих компонент против кори:

• корь – краснуха;
• корь – краснуха – ;
• корь – краснуха – паротит – ветряная оспа.

Эффективность поливалентных и моновалентных вакцин против кори ничем не отличается, вакцинация надежно защищает детский организм от инфекции. Вакцину выпускают в виде высушенного порошка – лиофилизата. Перед введением в детский организм порошок разводят растворителем. Вакцинный препарат должен храниться в специальных условиях – в холоде или в замороженном состоянии при температуре от –20 до –70 ºС. Растворитель, предназначенный для разведения лиофилизата, подвергать замораживанию нельзя.

Следует знать, что лиофилизат после разведения его растворителем нельзя хранить больше часа при температуре выше 20 градусов, так как препарат потеряет свою эффективность ровно наполовину. Если же разведенный препарат, готовый к проведению иммунизации, хранить более часа при температуре 37 ºС, он не сможет сформировать иммунитет против кори. Вакцинный препарат против кори теряет свою эффективность и под действием солнечных лучей, поэтому храниться должен в окрашенных флаконах. В холодильнике разведенный препарат может находиться не более 6 часов. По истечении этого времени неиспользованная вакцина должна быть утилизирована.

Иммунизация против кори необходима всем детям, особенно в возрасте до 5 лет. Если в детский организм инфекция проникает в раннем возрасте ребенка, переносится она тяжело и часто становится причиной серьезных, иногда даже необратимых последствий.

Один из самых частых вопросов, которые интересуют многих родителей – какую прививку делают от кори детям? Сейчас используется несколько вакцин для прививки от кори детям. В России чаще всего применяется вакцинный препарат отечественного производства Л-16, содержащий в себе ослабленный вирус кори. Л-16 выпускается как в виде моновакцины, в составе которой присутствует один компонент, направленный на иммунизацию, так и в виде дивакцины, содержащей в себе антигены против кори и паротита одновременно.

Кроме противокоревой вакцины Л-16 в нашей стране активно используются импортные препараты, а также ассоциированные тройные вакцины против кори, краснухи и паротита.

Для иммунизации используются такие моновакцины:

1. Вакцина коревая сухая (Россия).

2. Рувакс (Aventis Pasteur, Франция).

Комбинированные вакцины:

1. Вакцина паротитно-коревая (Россия).

2. ММР II (корь, краснуха, паротит) (США).

3. Приорикс (Великобритания).

Такие названия вакцин от кори больше всего известны в России. Состав вакцины от кори импортного и отечественного производства отличается, но разница эта незначительная. Все вакцины характеризуются хорошим уровнем иммуногенности и переносимости, поэтому не вызывают серьезных побочных действий у детей. Импортные вакцинные препараты готовятся на основе эмбрионов куриных яиц, по этой причине такие вакцины не рекомендованы детям, имеющим аллергию на яичный белок. Вакцинные препараты отечественного производства не вызывают аллергию, поскольку в их составе присутствуют эмбрионы японских перепелов.

Импортные вакцины, несмотря на свою аллергенность, имеют одно важное преимущество – они выпускаются в комбинированной форме, поэтому детский организм одновременно защищается от трех инфекционных заболеваний – кори, краснухи и паротита, а некоторые еще и против ветряной оспы. Вакцинный препарат вводится обычным шприцом или же специальным, идущим в комплекте с вакциной.

Куда делают прививку от кори детям, и в каком возрасте проводится вакцинация

Куда делают прививку от кори детям с целью проведения иммунизации против этой опасной инфекции? Малышам в возрасте до года прививка делается в область дельтовидной мышцы, которая расположена на плече. Детям 6–13 лет вакцину вводят подкожно в подлопаточную область. Прививку можно сочетать с другими монокомпонентными или комплексными вакцинами в один день, кроме БЦЖ. В случае, когда ребенку проводилась иммунизация с помощью иммуноглобулинов или осуществлялась процедура переливания крови, вакцинация откладывается на 3 месяца.

В каком возрасте прививку от кори делают детям, чтобы у них выработался крепкий иммунитет против инфекционного заболевания? Вакцинация проводится два раза – первая делается прививка от кори ребенку в год и перед школой в 7 лет. Подростки и взрослые, получившие в детстве всего одну вакцину, или люди с неизвестным прививочным анамнезом прививаются еще раз в любом возрасте.

Когда делают прививку от кори детям: вакцинация ребенка в год и старше

Родители, которые прививают своих детей, должны знать, когда делают прививку от кори, чтобы не пропустить сроки вакцинации. Родители детей, посещающих детский сад, информируются о необходимости вакцинации, при этом участковый педиатр тоже должен сообщить взрослым о проведении иммунизации. Теперь родители будут знать, сколько раз прививка от кори делается ребенку – в 12 месяцев и в 7 лет.

Однако на самом деле прививка проводится всего лишь раз, а в семь лет делают ревакцинацию. В каком возрасте прививку от кори делают детям, не получившим дозу вакцины в год? Специалисты говорят о том, что детей, не привитых в 12-месячном возрасте, можно прививать на усмотрение педиатра и иммунолога. В принципе, это любой возраст малыша, главное, чтобы ребенок был здоров. Таким образом, нет существенной разницы, когда делается прививка от кори, однако ревакцинация должна быть проведена обязательно.

Последствия после прививки от кори детям: температура и другие осложнения

Как переносится прививка от кори – один из основных вопросов, волнующих родителей, ведь им важно знать, какая реакция может возникнуть после вакцинации. Как правило, реакция на прививку от кори у детей отсутствует вообще, так как коревая вакцина нереактогенна. В редких случаях на 5–15 день после введения в детский организм вакцинного препарата могут проявляться такие симптомы:

• повышенная температура после прививки от кори – до 39 градусов;
• кашель, конъюнктивит, ринит;
• незначительная сыпь на теле.

Первые дни после вакцинации допускаются местные реакции, отмечается покраснение или уплотнение тканей на месте, где была сделана инъекция. Правда, такие симптомы возникают лишь у 10% привитых детей. Покраснение и припухлость проходят самостоятельно.

При использовании паротитной прививки для иммунизации реакции детского организма общего характера наблюдаются редко. Обычно они сводятся к незначительному повышению температуры тела, покраснению зева и насморку. Редко возникает увеличение околоушных слюнных желез, которые приходят в норму уже через 1–2 дня.

После введения краснушной вакцины с целью проведения иммунизации тоже допустимым становится повышение температуры тела до 39 градусов, кашель и насморк. Увеличение лимфоузлов и появление на теле сыпи встречается совсем редко, у привитых детей подросткового возраста как реакция на прививку могут возникать боли в мышцах и суставах.

При использовании ассоциированных вакцинных препаратов возможным становится возникновение всех этих симптомов одновременно. Если указанные симптомы возникли раньше, чем на 4–5 день после иммунизации, или сохраняются более 15 дней, это значит, что возникли какие-то осложнения и следует обратиться к специалисту. Обычно симптомы после введения вакцины возникают и сохраняются на фоне протекания в детском организме инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Серьезные осложнения прививки от кори возникают редко и лишь в случае, когда не были соблюдены правила проведения вакцинация и не учтены противопоказания. Среди таких осложнений чаще всего наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы и отека Квинке. Как правило, аллергия возникает на дополнительные вещества, присутствующие в составе вакцины от кори. Такие последствия прививка против кори, как анафилактический шок и отек Квинке возникают редко, обычно из-за пренебрежения существующими противопоказаниями.

Противопоказания к вакцинации против кори

Имеет некоторые противопоказания прививка детям от кори, которые обязательно должны быть учтены иммунологом и педиатром. Существуют такие противопоказания к вакцинации против кори:

1. Сильные аллергические реакции или возникновение осложнения на предыдущую прививку.

2. Выраженная аллергия на аминогликозиды, эти антибиотики содержатся во всех противокоревых вакцинах в разном количестве.

3. Аллергия на куриные яйца.

4. Течение любого острого заболевания или обострение хронических болезней.

5. Иммунодефицитные состояния – первичной или вторичной формы.

6. Состояния после перенесенных инфекционных заболеваний, подавляющих иммунитет.

7. Вакцинация не проводится детям, которые проходят лечение каких-либо заболеваний препаратами, подавляющими защитные свойства организма.

8. Введение в организм препаратов крови в течение последних двух месяцев перед плановой вакцинацией.

9. Онкологические заболевания.

Неприятные последствия прививка детям от кори может иметь при несоблюдении всех этих противопоказаний. В медицинской практике известны случаи, когда развивался синдром токсического шока после введения противокоревой вакцины. Причиной такого опасного последствия стало загрязнение ампулы, и заражение детского организма золотистым стафилококком в результате несоблюдения правил вакцинации медицинскими работниками.

Осложнения от живой вакцины против кори

Следует знать, что живая вакцина от кори способна вызвать больше осложнений, поскольку в ней содержатся живые бактерии, вызывающие это инфекционное заболевание. Когда делают прививку от кори детям, желательно не допускать контакт только что привитого ребенка с другими малышами, поскольку он является носителем инфекции.

Родители тоже должны знать некоторые правила поведения перед запланированной прививкой и после проведения иммунизации. Прежде всего, накануне запланированной вакцинации следует свести к минимуму контакт ребенка с другими людьми, чтобы исключить заражение инфекционными заболеваниями. Организм ребенка также нужно уберечь от лишних нагрузок и стрессов, нужно избегать переохлаждения, избыточного солнечного облучения, смены климатического и временного пояса.

Статья прочитана 24 759 раз(a).

Многие взрослые уверены, что прививки – это исключительно детская мера профилактики всевозможных заболеваний. Однако люди, которые работают в учебных учреждениях, больницах и местах, связанных с приготовлением пищи, знают, что есть множество вакцин для взрослых, которые помогают уберечься от разных заболеваний в зрелом возрасте. Среди них и вакцина от кори, которая, как известно, является очень заразным инфекционным заболеванием. Давайте рассмотрим, сколько раз делается прививка от кори взрослым, и нужна ли она вообще?

Нужна ли прививка от кори взрослому человеку ?

Думаю, те читатели, кто недавно изучал на сайте симптомы кори у взрослых на начальной стадии, не сомневается в положительном ответе на поставленный вопрос. Да, корь традиционно считается детской инфекцией. Если ребенок переболеет ней, у него будет пожизненный иммунитет. Если же этого не случится, инфекция вполне может передаться взрослому, и очень легко. Но при этом у взрослых пациентов корь протекает на порядок сложнее, нежели у деток. Недавно на страницах сайта также был опубликован материал в котором шла речь о том какие от прививки от кори взрослым последствия:

Пневмонией (коревой или бактериальной);
- бронхитом;
- отитом;
- гепатитом;
- синуситом;
- кератитом (есть вероятность даже потери зрения);
- пиелонефритом;
- евстахеитом (чревато тугоухостью и даже полной потерей слуха);
- менингитом;
- менингоэнцефалитом.

При этом самым опасным осложнением коревой инфекции у взрослых считают поражение нервной системы, которое классифицируется, как менингоэнцефалит. У такого состояния нет специфических методов терапии, и оно может привести к летальному исходу.

Единственный возможный метод профилактики кори у взрослых – выполнение вакцинации. Таким образом, читатели «Популярно о здоровье» могут сами сделать правильный вывод о необходимости проведения такой прививки в зрелом возрасте.

Кому необходима прививка от кори ?

Проведение такой вакцинации крайне важно для тех, кто не получал прививку от кори в детском возрасте, а также не болел данной болезнью. Стоит отметить, что в группу риска по заболеваемости таким недугом входят люди, которые контактируют со значительным количеством деток либо подростков.

Когда делают прививку взрослым и сколько раз ?

В соответствии с рамками принятой национальной программы медики выполняют плановую вакцинацию от кори по графику. Так, в России действует определенный график проведения прививок.

Взрослым людям до тридцати пятилетнего возраста, которые до этого не болели корью, и не прививались (или же не владеют информацией о проводимых ранее прививках) выполняют бесплатную вакцинацию. Также бесплатно прививают всех тех (вне зависимости от возраста), кто контактировал с больным корью, и ранее был не привит и не болел таким недугом. Всем остальным вакцинацию осуществляют платно.

Взрослым пациентам выполняют двукратную вакцинацию, придерживаясь трехмесячного интервала между введениями вакцины. В том случае, если взрослому уже проводили одну прививку когда-то раньше, все равно вакцинация осуществляется с самого начала в соответствии с двукратной схемой.

Плановой ревакцинации взрослых пациентов не выполняется. Проведение цикла из двух прививок позволяет получить стойкий иммунитет минимум на двенадцать лет, но, в основном, на дольше. Медики рекомендуют тем, кто заботится о своем здоровье, через десять лет после прививки сдать кровь на титр антител и, в зависимости от полученных результатов, принимать решение о необходимости ревакцинации от кори (прививку повторяют, если анализ показывает отсутствие иммунитета).

Дополнительная информация

Каждому взрослому человеку нужно помнить, что:

Выполнение любой вакцинации возможно исключительно на этапе ремиссии всех недугов;

Вакцинацию лучше всего осуществлять параллельно с профилактическим приемом антигистаминных лекарств;

При наличии аллергических заболеваний выполнение прививок должно осуществляться исключительно в тех медучреждениях, которые оборудованы всей необходимой техникой для оказания экстренной помощи.

Большинство противопоказаний к проведению прививок от кори временные, их можно устранить и после этого провести вакцинацию. Есть только три случая, когда медотвод от прививок является абсолютным. К ним относят наличие:

Аллергических реакций на компоненты вакцины;

Онкологических недугов.

Таким образом, прививка от кори должна выполняться и во взрослом возрасте. Такой метод профилактики является единственным действенным способом предупреждения данного заболевания.

Лучшим лечением инфекции врачи считают не противовирусную терапию, а своевременную профилактику. В большинстве случаев единственной защитой от кори является прививка. Благодаря этому профилактическому методу (иммунизации) заболеваемость корью снизилась на 85%.

Прививка от кори: зачем она нужна, принцип действия

Корь считается опасной болезнью по следующим причинам:

1. до показателя 40 градусов (иногда показатели даже выше).
2. Появление специфических признаков инфекции (сыпь на всем тела, светобоязнь, отек век, ).
3. Резкое снижение иммунитета, что провоцирует возникновение различных осложнений.
4. Возможность инфицировать окружающих до 4 дня после появления первой сыпи у больного.
5. Вероятность инфицирования начиная с третьего месяца жизни.
6. Тяжелое течение болезни у детей до 5 лет.
7. Вероятность летального исхода.

Даже вакцинация не дает стопроцентной гарантии, что человек не заболеет корью. Только у привитых детей эта болезнь протекает в более легкой форме. Целью вакцинации считается защита детей до 5 лет, ведь в таком возрасте вероятность проявления осложнений довольно высока.

Прививка от кори преследует такие цели:

• ограничение циркуляции вируса в природе;
• снижение смертности;
• предотвращение эпидемии.

Нужно ли делать прививку от кори, рассказывает доктор Комаровский:

График вакцинации: когда делается, сколько раз

График вакцинации зависит от того, в каком случае ее проводят (планово, экстренно). Если вакцинация плановая, ее выполняют с 12 по 15 месяцы жизни малыша. При отсутствии противопоказаний повторную прививку делают в 6 лет. Обычно малыша прививают одновременно от краснухи, эпидемического паротита, ведь вакцину от кори можно совмещать с многими другими.

Ревакцинацию проводят одновременно с пробой манту. Лучше всего манту делать до вакцины от кори или же по прошествии 6 недель после нее. При наличии экстренных показаний их делают одновременно. Обычно вакцинацию детям проводят дважды, но в некоторых случаях необходимо изменить сроки вакцинации:

1. Заражение корью кого-то из близких.
2. При рождении малыша от матери, не имеющей антитела к возбудителю корью, ребенку делают повторную прививку в 8 месяцев. Это необходимо для снижения непредсказуемого инфицирования. Следующая вакцинация проводится в 14 – 15 месяцев, затем согласно календарю прививок.
3. Иногда делают прививки спустя 6 месяцев после рождения малыша (в развивающихся странах).

Всего же прививок от кори человеку за его жизнь делают 3 – 5:

• в год;
• 6 лет;
• 15 – 17 лет;
• 30 лет.

Если первую прививку делают в 9 месяцев, то вторая делается а дальше по графику.

График прививок

Обязательна ли вакцинация? Нужна ли, если уже переболели корью?

На любую прививку, которую делают детям, требуется согласие родителей. Вакцинацию обязательно оформляют документально. Согласие на прививку родители дают после осмотра ребенка врачом. Если они не согласны на вакцинацию ребенка, им следует подписать письменный отказ в двух экземплярах. Один отказ врач вклеит в амбулаторную карточку, второй – в журнал по иммунизации населения.

Врачи говорят, что у людей, перенесших корь, формируется пожизненный иммунитет. Вакцинация дает лишь временную защиту. Рекомендовано делать ревакцинацию спустя каждые 12 – 13 лет.

Какая вакцина используется

В тех странах, где , свинка, краснуха считаются проблемой, вакцины от этих инфекций часто объединяют. Противокоревая прививка эффективна в виде моновакцины, а также в виде комбинированного препарата.

В России врачи используют следующие виды вакцины:

• Вакцина коревая культурная живая.
• Дивакцина (паротитно-коревая культурная живая).
• «Рувакс» (французская вакцина).
• «М-М-Р II MMR-II» (живая трехвалентная).
• «Приорикс» (живая вакцина трехвалентная.

Импортные вакцины отличаются наличием следовых концентраций белка куриных яиц, ведь в этой среде культивируют вирус, используемый для приготовления вакцины.

Российская вакцина производится посредством культивирования аттенуированного штамма вируса кори в среде из первичной культуры клеток эмбрионов перепелов. Отечественную вакцину считают более качественной из-за отсутствия яркой реакции на прививку в виде повышенной температуры (38,5 градусов и выше), сыпь.

Как подготовиться

Что делать, чтобы лучше перенести прививку от кори?

1. На вакцинацию ребенок, взрослый должен идти абсолютно здоровым.
2. Пройти полноценный осмотр у врача, сдать назначенные анализы.
3. Мыться после прививки нужно аккуратно, не растирать место укола (преимущество следует отдать душу).
4. После инъекции следует ограничить посещение людных мест (около 3 дней).
5. Нельзя включать в рацион ребенка новые продукты после прививки. Это может спровоцировать аллергическую реакцию.
6. Важно уведомить врача о наличии аллергии на белок.

Вопросы о прививке

Куда делают прививку? Прививочная доза в объеме 0,5 мл вводится в такие места:

• под лопатку;
• наружная часть плеча (граница средней и нижней трети).

Какая длительность защиты от кори? Однозначного ответа врачи дать не могут. В фиксированных случаях иммунитета хватало на 25 лет, иногда и дольше. Также были случаи, когда защита от кори действовала всего 12 лет.

Где можно сделать прививку от кори? Вакцинацию проводят в прививочном кабинете клиники по месту жительства (работы). Нужно узнать график работы кабинета, есть ли вакцина в наличии. Желательно записаться на вакцинацию. Прививка от кори бесплатная.

Опасные последствия прививки:

Реакция на вакцину

После вакцинации обычно появляются такие реакции:

1. Повышение температуры. Показатели градусника могут повыситься в первые сутки или спустя 5 – 15 дней. Длительность температурной реакции 1 – 4 суток. Нужно сбивать температуру («Ибупрофен», «Парацетамол»), иначе иммунитет не сформируется. Высокая температура может спровоцировать судороги;
2. (после комбинированной прививки). У 2% привитых возникает мелкая папулезная сыпь. Появляется она на 5 – 15 сутки. Высыпания покрывают все тело или же определенные участки (шея, за ушами, лицо, руки, ягодицы). Лечение не требуется, сыпь пройдет сама.

Реже после прививки появляются:

При появлении реакции на вакцину нужно обратиться к врачу. Он может назначить противоаллергические препараты, (в зависимости от ситуации).

Противопоказания к вакцинации

Для проведения вакцинации от кори есть 2 вида противопоказаний:

• временные;
• постоянные.

Из временных противопоказаний укажем:

• туберкулез;
• острый период в течении любой хронической болезни;
• введение препаратов крови, иммуноглобулинов;
• беременность.

После выздоровления, родов можно провести вакцинацию. Если вводили препараты крови, прививку разрешено делать спустя месяц.

Постоянными противопоказаниями считаются:

• наличие опухоли;
• аллергия на антибиотики-аминогликозиды (« », «Канамицин», «Неомицин»);
• тяжелая реакция на предыдущую вакцинацию;
• аллергия на куриный белок и белок перепелиных яиц.

Возможные осложнения и последствия

После вакцинации могут возникать осложнения таких типов:

1. Связанные с нарушением техники вакцинации.
2. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
3. Введение некачественной вакцины.

Под воздействием вакцины у прививаемого человека (ребенка, взрослого) могут возникать следующие побочные реакции:

• пневмония;
• аллергические проявления (крапивница, анафилактический шок);
• панэнцефалит, энцефалит;
• боли в животе (они объясняются обострением хронических болезней);
• обострение аллергических болезней (аллергодерматоз, бронхиальная астма);
• судороги;
• гломерулонефрит;
• поздние бактериальные осложнения;
• снижение количества тромбоцитов в крови;
• токсический шок (это осложнение объясняется загрязнением вакцины микроорганизмами. Чаще всего стафилококками.

– воздушно-капельная вирусная инфекция, этому заболеванию наиболее подвержены дети до 5 лет. Более старшие дети и взрослые люди болеют корью редко, однако переносят ее тяжелее, чем малыши.

В чем опасность кори

Инфекция представляет смертельную опасность для детей из-за осложнений со стороны нервной и дыхательной систем: , медленно прогрессирующей патологии нервной системы и даже инвалидизации. Частота таких тяжелых осложнений – 1 случай на 1000 заболевших.

У 80% больных детей развиваются осложнения в виде , трахеита, или , которые в последующем могут приобретать хронический характер.

В старшем возрасте детей частыми осложнениями являются неврит зрительного или слухового нервов, .

Смертность от этой инфекции даже при своевременном полноценном лечении в разные годы достигает 5-10%. Наибольшую опасность болезнь представляет для детей первых 5 лет жизни.

Что дает прививка

Ребенок от момента рождения и до 6-9 месяцев в какой-то мере защищен от кори материнскими антителами (если мать ранее болела корью или привита от нее). Но даже груднички могут заболеть в случае низкого титра материнских антител или высокой агрессивности вируса.

Значение прививки от кори:

• Защищает от опасной для детей инфекции и от тех осложнений, к которым она приводит;
• предотвращает возникновение эпидемий;
• ограничивает циркуляцию возбудителя в популяции;
• вакцинальный ослабленный вирус уменьшает нагрузку на иммунную систему (по сравнению с борьбой с диким вирусом) при формировании .

Используемые вакцины

Могут применяться для прививок такие вакцины:

• моновалентные – живая сухая вакцина от кори (Россия) и «Рувакс» - (Франция);
• поливалентные вакцины (с несколькими компонентами): от кори и (Россия); от кори, краснухи, паротита («Приорикс» Бельгия, «Эрвевакс» Великобритания, «MMR II» США);

Вакцина коревая

Эффективность всех вакцин одинакова, можно применять любую из них, все они безопасны. Более того, они взаимозаменяемы: если вначале использовался один препарат, то можно затем вводить другой: негативных последствий не будет и на эффективности это не скажется.

Если ребенок ранее переболел какой-то из инфекций, то можно выбрать препарат без этого компонента, а можно прививать и вакциной, содержащей компонент перенесенного заболевания: вреда это не принесет, компонент будет уничтожен специфическими антителами. На формирование иммунитета против других инфекций это не повлияет.

Живые вирусы в вакцине ослаблены, не опасны для ребенка и для непривитых детей рядом с ним.

Календарь прививок

По календарю иммунизацию от кори проводят детям таких возрастных категорий:

• в 1 год;
• в 6- летнем возрасте;
• в срок с 15 до 17 лет.

Первое введение вакцины может быть проведено и в 9 мес. в том случае, если мать никогда не прививалась от кори и не болела ею (то есть младенец не получил защитных антител от матери). Последующие введения вакцины проводят в сроке с 15 до 18 мес., в 6 лет и с 15 до 17 лет.

Если малыш до 6 лет по какой-либо причине прививок от кори не получал, то вакцину вводят при первой же возможности, а вторую дозу вводят в 6 лет (но не раньше, чем через полгода от первой прививки); третью прививку делают в 15-17 лет.

Если же не прививался от кори ребенок старше 6 лет, то при возможности вакцину вводят дважды с промежутком в 6 мес., и по календарю – в 15-17 лет.

Противокоревая вакцина вводится внутримышечно или подкожно. Оптимальные места для введения – наружная поверхность плеча, подлопаточная область или бедро.

Эффективность иммунизации при вакцинации в 9 мес. – 85-90%, в годовалом возрасте – достигает 96%. Иммунитет формируется со 2-й недели после прививки. Вторая доза препарата вводится с целью 100% охвата детей надежной защитой от кори перед началом учебы в школе. Третью дозу вводят для поддержания иммунитета на более длительный период.

Реакция на прививку

Реактогенность противокоревой вакцины очень низкая, осложнений после прививки практически не возникает. Живые, но значительно ослабленные вирусы в составе препарата не могут вызвать полноценного заболевания корью. В течение суток после укола может быть незначительное повышение температуры, возможно небольшое уплотнение и нерезкая болезненность в месте укола.

В зависимости от индивидуальной реакции организма подъем температуры может быть и до высоких цифр. Лихорадка длится до 4 дней. Так как она не влияет на формирование иммунитета, то ребенку можно давать жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) во избежание развития фебрильных судорог.

Иногда (5%-15%) поствакцинальная реакция может проявиться кожными высыпаниями.

Могут проявляться отсроченные реакции на вакцину спустя 5-15 дней после инъекции. В этом случае симптомы напоминают корь, и многие родители считают реакцию заболеванием корью, связанным с прививкой. Однако явления вскоре исчезают самостоятельно. Чаще отсроченная реакция возникает после введения первой дозы вакцины.

Если кореподобные симптомы появились в более поздний период (более 2 недель после прививки), то они должны расцениваться как заболевание корью на фоне несформировавшегося иммунитета.

Резюме для родителей

Родители, считающие корь несерьезной детской болезнью, которой лучше переболеть в детские годы, должны пересмотреть свое мнение. Аргументом для этого служит частота тяжелых осложнений кори, особенно у маленьких детишек.

Надежной защитой от болезни является вакцинация, которую можно совместить с прививками от других инфекций, используя поливалентные вакцины.

Родители, которые опасаются осложнений после прививки, должны знать статистические данные: энцефалит после прививки развивается с частотой 1 случай на 100 000 вакцинированных и в 1 случае на 1000 заболевших корью. То есть риск возникновения тяжелого осложнения после прививки в 100 раз менее вероятен, чем в случае полноценного заболевания ребенка корью.

К какому врачу обратиться

Перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Он же разрабатывает индивидуальный график вакцинации. При необходимости родители могут получить консультацию инфекциониста, аллерголога, иммунолога.