Если бы люди знали, чем опасен флюс, они вовремя обращались бы к специалистам за помощью, не доводя ситуацию до осложнений. Многие считают, что флюс – это всего лишь отек щеки, и игнорируют его, ожидая, что он пройдет сам. Однако это в корне неверный подход к собственному здоровью.

Флюс: общая информация о болезни

Флюс – это воспалительный процесс, который протекает в надкостнице. Его еще называют гнойным периоститом челюсти. Сопровождается он воспалением мягких тканей, окружающих кость. Существует немало факторов, которые могут спровоцировать воспаление. Стоматологи указывают на следующие причины:

• кариес в запущенной форме;
• травма зуба, например, его ушиб;
• травма десны, например, царапина, порез, укол во время лечения у стоматолога и другие повреждения слизистой оболочки;
• воспалительный процесс в кармане между зубом и десной;
• гнойный процесс, который вызывают остатки пищи, скапливающиеся в зубной полости, фурункулы;
• некачественная или нерегулярная ;
• заболевания ротовой полости, например, пародонтоз;
• инфекционные заболевания, например, ангина.

Механизм развития болезни таков: в ротовой полости начинается гнойный процесс. С течением времени гной пытается выйти наружу. Чтобы найти выход, он прокладывает каналы в костной ткани, доходя до надкостницы или нижней челюсти. «Пробить» эти зоны гной не может, поэтому начинается воспаление. Этот процесс приводит к патологическому изменению близлежащих тканей и сопровождается повышением температуры тела и болью пульсирующего характера, которая без лечения только усиливается.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика флюса

Существует ряд признаков, по которым можно определить начало образования флюса. У больного может наблюдаться одновременно несколько из перечисленных симптомов:

1. Болевой синдром. Боль может носить разный характер. Ноющая, пульсирующая, острая – вот наиболее распространенные варианты. Она может иметь различную локализацию: больной может жаловаться на боль в области одного зуба, в десне, во всей челюсти, она может отдавать даже в уши. Независимо от характера и локализации боли, она всегда имеет тенденцию усиливаться и становиться просто нестерпимой. Особенно сильной она становится, если надавить на больную область и при кусании.
2. Отечность. Десна при флюсе всегда отекает, отмечается ее гиперемия (покраснение).
3. Температура. Очень часто температура повышается до 38°С, человек жалуется на общую слабость, что является признаком интоксикации из-за попадания инфекции в кровь.
4. Опухание. Признаки флюса видны невооруженным взглядом. Так, при флюсе верхней челюсти отекает десна, щека, нос и нижнее веко. При флюсе нижней челюсти отекают лимфатические узлы. Это может привести даже к воспалению и болезненности узлов.

Это далеко не безобидное заболевание, которое ограничивается болью и искажением внешности. Понимание того, чем опасен флюс и к каким осложнениям он может привести в случае отсутствия лечения, поможет объективно оценить данный недуг и не затягивать с визитом к врачу.

Вернуться к оглавлению

Осложнения флюса

Флюс может привести к очень серьезным последствиям.

Причем одно осложнение может перетекать в другое, усугубляя ситуацию.

В первую очередь воспаление приводит к абсцессу – вот чем опасен флюс, если его не лечить.

Абсцесс – это своего рода резервуар, который состоит из плотных тканей и наполнен гнойным содержимым. В начале его развития возникает интенсивный болевой синдром. Если же надавить на десну или больной зуб, человек не в состоянии терпеть болезненные ощущения. С течением времени абсцесс проявляется не только субъективными ощущениями, но и объективно: лицо становится асимметричным, больная область уплотняется или отекает. Эта фаза развития абсцесса сопровождается повышением температуры и общими признаками интоксикации организма: слабостью, вялостью, потерей аппетита, нарушениями сна.

В некоторых случаях гнойное содержимое резервуара может самопроизвольно прорвать наружу. В таком случае состояние человека улучшается: нормализуется температура, черты лица вновь становятся симметричными, исчезает болезненность. Но уповать на то, что абсцесс пройдет сам, не стоит, поскольку флюс никогда не проходит самостоятельно. Очень велик риск, что он примет хроническую форму. А при флюсе в хронической форме человек страдает неприятным запахом изо рта и общей интоксикацией.

Кроме того, если абсцесс не прорывается сам, больному все равно рано или поздно придется обращаться к врачу, поэтому не стоит затягивать с визитом. Дело в том, что в начале развития абсцесса его можно вылечить консервативным методом, то есть без операции. Достаточно будет только пропить курс антибиотиков. Но при абсцессе в запущенной форме придется делать операцию. Она заключается в том, что врач делает надрез в месте скопления гноя и выпускает его наружу. Процедура выполняется под местной анестезией, после чего показана антибактериальная терапия.

Вернуться к оглавлению

Флегмона как осложнение флюса

Флегмона – это еще большее осложнение флюса, когда больной не вылечил не только его, но и абсцесс. Стоит отметить, что флегмона – чрезвычайно опасное осложнение, поскольку может привести даже к летальному исходу.

Флегмона отличается от абсцесса тем, что не имеет плотных тканей, которые не дают распространиться гнойному содержимому далее по организму. То есть в ситуации с флегмоной гной беспрепятственно распространяется за пределы собственно резервуара. Данное состояние сопровождает характерная и очень ярко выраженная симптоматика:

• повышение температуры тела до 40°С;
• затрудненное дыхание;
• повышенное потоотделение;
• больной не может двигать челюстью, разговаривать, принимать пищу.

Флегмона невероятно быстро развивается, стремительно поражая здоровые ткани. Лечение данного осложнения подразумевает только хирургическое вмешательство. Выполняют его под общим наркозом. Заключается операция в том, что врач делает надрезы, затем вводит в них трубочки из резины и через них удаляет гной из тканей. Если же больной и на этом этапе игнорирует лечение, это может привести к сепсису и смерти человека.

Под флюсом подразумевается термин, описывающий заболевания челюстей, используемый в народе. В свою очередь, в стоматологии флюс обозначает - челюстной периостит. Такое заболевание может образовываться не только в ротовой полости, но и на других частях человеческого тела. Развитие флюса охарактеризовано образованием шишки на десне в районе зубного корня, и может сопровождаться сильными болевыми ощущениями. Если выражаться доступным языком, то под флюсом подразумевают гнойный воспалительный процесс зубного корня.

Опасностью челюстного периостита является возможность разрыва гнойного мешочка при несвоевременном или неправильном лечении, что может привести к попаданию гноя в человеческий организм. Развитие подобного рода заболевания челюсти начинается с воспалительного процесса в районе зубного корня, который может быть спровоцирован различного рода инфекциями в ротовой полости. При этом гной вначале накапливается именно возле корня зуба и понемногу продвигается через костную челюстную ткань, а затем и мягкую ткань десны, стараясь вырваться наружу. Внешне это напоминает шишку на поверхности десны.

Симптоматика развития флюса

Помимо образования мешочка с гноем, который внешне напоминает шишку на десне, стоматологи выделяют следующие симптомы флюса:

• острые болевые ощущения в районе воспаления, которые зачастую распространяются по всей челюсти;
• чувство боли при механическом воздействии на зуб;
• опухоль щеки;
• возможна припухлость губ и носа;
• покраснение дёсен;
• температура;
• чувство общего недомогания.

Хочется отметить, что у ребёнка или у человека преклонного возраста симптомы флюса носят неярко выраженный характер , по причине ослабленной иммунной системы. В случае с неправильной или несвоевременной медицинской помощью, гнойный мешочек, может, время от времени надрываться, что избавляет от ощущения боли, но в середине зуба и челюстной ткани воспалительный процесс не прекращается.

Причин, по которым может развиться флюс достаточно много потому, что на зубы постоянно действуют жевательные и другие нагрузки в процессе приёма пищи или разговора, поэтому в случае с несоблюдением гигиены рта могут развиваться всевозможные патологии .

Очень часто симптомы развития флюса являются следствием инфекционного заболевания, которое совместно с остатками пищи приводит к накапливанию гноя в районе очага болезни. От верхней части зуба гной пробивает канал в костной ткани, пытаясь выйти наружу и скапливаясь под надкостницей. При этом основные признаки флюса обусловлены следующими сопутствующими факторами:

• механические травмы зубов и окружающих тканей;
• запущенная форма кариеса, при которой происходит поражение зуба бактериями;
• воспалительный процесс в десневом кармане;
• несоблюдение гигиены рта;
• различные формы ангины;
• инфекционные процессы в ротовой полости.

Какие последствия ждут больного при длительном развитии флюса?

В случае с запущенной формой заболевания пациента ждут сложные и не совсем приятные последствия самыми распространёнными из которых считаются абсцесс и флегмона . Причём первая стадия может плавно перетекать во вторую.

1. Под абсцессом подразумевается резервуар с гноем образованный плотными тканями десны. Первоначальная стадия патологии обусловлена сильными болевыми ощущениями. При дальнейшем развитии воспалительного процесса появляются внешние факторы в виде асимметрии на лице или отёчности щеки.
2. В случае с сильно запущенной формой зубного флюса на стадии абсцесса, у пациента может развиваться флегмона, которая сопровождается серьёзными последствиями для человеческого здоровья.

Чтобы предупредить возникновение серьёзных последствий и избавиться от флюса, нужно следовать достаточно простым правилам гигиены:

• проводить чистку зубов не менее двух раз на протяжении дня;
• полоскать ротовую полость после всех приёмов пищи;
• пользоваться зубной ниткой;
• регулярно посещать стоматологию для планового осмотра;
• своевременно лечить любые проявления кариеса.

При этом ни в коем случае не допустимо прогревание воспалённых участков, так как это не только не снимет болевых ощущений, но и приведёт к ускорению развития воспалительного процесса, который может поражать соседние зубы.

Методы диагностика и лечения флюса

Диагностирование периостита, возможно, после осмотра пациента стоматологом и проведения различных исследований в том числе, рентгена больного зуба . Если на начальной стадии заболевания затянуть с обращением к врачу, то флюс перейдёт в гнойную или острую форму, лечение которой требует обязательного хирургического вмешательства, состоящего из определённых этапов.

1. Используют местную анестезию.
2. В районе образования гнойного мешочка скальпелем выполняется надрез десны. В случае необходимости надрез делается и в костной ткани.
3. Через полученный надрез выпускают гной, после чего выполняют обработку воспалённой зоны антисептиками.
4. Чтобы обеспечить полный отток гноя, устанавливается временный дренаж. Это необходимо, для того чтобы гной вышел полностью раньше, чем затянется рана.
5. Стоматологом назначаются медикаменты для ускорения заживления и снятия воспаления. В большинстве случаев это антибиотики, назначение которых должно производиться с учётом патологии и основных особенностей организма пациента.
6. После того как гной полностью выйдет, дренаж удаляют. При этом десна может зажить как сама, так и может быть зашита стоматологом.
7. Если зуб не подлежит лечению, его полностью удаляют.

Все процедуры по лечению зубного флюса должны выполняться только специалистом в оборудованном для этого кабинете, с использованием анестезирующих препаратов. Через достаточно короткий промежуток времени, болевые ощущения и отёчность полностью пройдут. В редких случаях развитие флюса, может, продолжаться, перерастая в форму абсцесса. В такой ситуации потребуется более длительное и сложное лечение.

Опасность, самолечение флюса

Врачами настойчиво рекомендуется не лечить флюс самостоятельно в домашних условиях. Поражённый зуб нельзя до конца вылечить с помощью полосканий содовым раствором или употреблением анальгина, а также пастами для самостоятельного пломбирования зубов. Также не помогают, разнообразные капли для зубов или грелки .

Вылечить периостит в условиях квартиры или дома не получиться, как не стараться. Средства народной медицины в качестве облегчения болевых ощущений применимы, только если нет возможности попасть в стоматологию. При этом никогда нельзя использовать следующие процедуры для лечения флюса:

Периостит – коварная болезнь , которая лечится только опытным стоматологом. Необходимо понимать, что гной совместно с кровью может распространиться по всему организму и вызвать патологии многих внутренних органов.

Периоститом челюсти называют воспалительное заболевание, центр которого локализуется в надкостнице. Периостит в быту именуется флюсом на десне, потому что выражается в опухании десны, которая сопровождается сильнейшей зубной болью. Увы, это заболевание очень часто встречается в стоматологической практике.

Виды флюсов

Острым периоститом болеют чаще мужчины, чем женщины, в возрасте от 16 до 40 лет. Он встречается в 94% случаев. Чаще появляется на нижней челюсти, чем на верхней.

Типы периоститов:

1. Серозный периостит (в 38% случаев). Возникает зачастую как следствие травмы челюсти. Проявляется умеренным скоплением жидкости, отечностью надкостницы.
2. Гнойный острый периостит – именно эта форма именуется в быту флюсом. Очаг воспаления, наполненный гноем, который выглядит, как мешочек, имеет достаточно четкие границы. Способен увеличиваться в размерах и даже образовывать свищи.
3. При диффузном периостите четкие границы гнойного воспаления характеризуется распространением по всем направлениям. Эта форма считается наиболее сложной, потому как требует вмешательства челюстно-лицевых хирургов.
4. Хронический флюс является редкой формой заболевания. Такая вялотекущая воспалительная форма флюса встречается у ослабленных пациентов.

Симптомы флюса

Симптомы флюса могут проявляться как комплексно, так и по отдельности. Начальная стадия выражается лишь в периодической зубной боли. Вначале болит лишь во время жевания, однако вскоре боль становится постоянной. Со временем прогрессирования заболевания боль способна отдавать в голову, ухо, висок. Вторая стадия характеризуется покраснением и припухлостью, которая при отсутствии лечения превращается в гнойный мешок. Флюс может вызвать общее недомогание.

Боли в пораженных зубах – это основные признаки флюса. Болевые ощущения усиливаются в ответ на надавливание появившейся шишки и при пережевывании пищи. Шишка напоминает отек слизистых тканей, которые окружают зуб. Она наполнена гноем и легко заметна при визуальном осмотре.

Другие проявления флюса

1. Больной зуб, находящийся на верхней челюсти, сообщает о себе отечностью губ и щеки, а также век и области под глазами (появляются видимые «мешки»). А вот в случае локализации зуба на нижней челюсти отечность наблюдается в области подбородка и щеки. Увеличиваются в размерах и болят лимфоузлы под челюстью.
2. В ответ на инфекцию повышается температура тела. Обычно она не превышает субфебрильную (или повышается до 38 градусов). Больной жалуется на общее недомогание, головную боль, слабость и т.д. Обычно у взрослых симптомы выражены более ярко, чем у детей и пожилых.

Проявление хронической формы периостита. Протекает она медленно, характеризуется утолщением кости над пораженным зубом и ноющей болью. Температура держится на уровне субфебрильной или повышается до 38-38,5 градусов. Щека отекает. Отек распространяется на область шеи или, напротив, доходит до виска. При глотании или разговоре больной часто испытывает болезненные ощущения. Опасен хронический периостит тем, что длительное течение отличается малосимптомностью, что чревато развитием осложнений.

Флюс у ребенка. Если имеет место воспаление в организме, откладывать посещение стоматолога нельзя. Врач, проведя необходимое хирургическое вмешательство (зачастую с помощью местной анестезии, так как наркоз применяется лишь в крайних случаях), решает, что делать – заниматься консервативным лечением зуба или удалять его. Если имеет место поражение молочного зуба, то, скорее всего, понадобится его удаление.

Флюс при беременности. Нередкое явление – флюс во время беременности. Опасен он тем, что способен распространить инфекцию по всему организму, а это – вред растущему плоду. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу и удалить зуб. Врачи утверждают, что современные анестезирующие препараты не способны нанести вред ребенку, в отличие от самого воспалительного процесса в организме. А вот прием антибиотиков при беременности противопоказан, поэтому консервативная терапия для беременных заключается в использовании средств народной медицины – полосканий.

Осложнения флюса

Флюс – это заболевание, которое не терпит отлагательств. Важно сразу обратиться к стоматологу, если вы заметили характерные для флюса симптомы, ведь последствия флюса могут быть достаточно опасными.

Гнойный периостит способен привести к следующим заболеваниям:

1. Челюстной остеомиелит (костная инфекция).
2. Флегмона головы и шеи.
3. Медиастинит верхний.
4. Сепсис.

Именно поэтому, при любых признаках флюса, нужно немедленно обращаться к врачу.

Причины появления флюса

Причина появления флюса – это инфекция, распространяющаяся из корневых каналов зубов с погибшей пульпой. Лейкоциты, задача которых состоит в обезвреживании патогенных микроорганизмов, устремляются в пораженный участок, гибнут – и в результате образуется гной. Гной перемещается под надкостницу и вызывает воспаление тканей. Почему это происходит?

Пока пульпа зуба в результате действия на нее микроорганизмов распадается, но больной не обращается к врачу, он испытывает сильнейшую боль. Затем – наступает иллюзорное облегчение, когда пульпа погибает. Однако патогенные микроорганизмы при этом начинают размножаться, вызывая воспаление десны и надкостницы.

К основным причинам, следствием которых становится флюс, относят:

1. Хронические или острые формы болезней зубов – кариес, пульпит и т.д. Такая форма именуется одонтогенной.
2. Трещины и ранки на десне или даже лице (сквозь них могут проникать болезнетворные бактерии).
3. Если в организме присутствует активный воспалительный процесс (либо острый, либо хронический), есть риск попадания инфекции через кровеносные (гематогенная форма) или лимфатические (лимфогенная форма) сосуды.
4. Уже перенесенные заболевания инфекционной этиологии, которые дали осложнения в виде периостита.
5. Осложнения периостита или последствия удаления зуба (особенно, зуба мудрости) после тонзиллита или гриппа.

Диагностика и лечение флюса

Несмотря на достаточно ярко выраженную симптоматическую картину, поставить диагноз достаточно сложно, ведь флюс нужно диффеценцировать от заболеваний, симптомы которых схожи с признаками флюса – флегмоны, лимфаденита, хронического периодонтита, кисты зуба. Поэтому важно обратиться к квалифицированному стоматологу, который сможет поставить диагноз правильно. Диагностика периостита состоит из тщательного осмотра больного и сбора клинических проявлений заболевания, которые беспокоят пациента. Также диагноз ставят на основе рентгенологических данных и лабораторных исследований, определяющих стадию воспалительного процесса.

Лечение периостита включает в себя, прежде всего, оперативное вмешательство, направленное на вскрытие гнойника. На начальной стадии развития флюса можно вскрыть полость зуба и удалить распад, создав благоприятные условия для оттока. В других случаях показано удаление зуба, который поражен инфекцией. При остром гнойном периостите проводят немедленное хирургическое вмешательство: нужно вскрыть гнойник при помощи разреза десны и удалить гнойный экссудат.

Факты
*Во время лечения отек десны может увеличиться, однако через 3-4 дня он исчезнет.
*Дренаж – это резиновая полоска, которая вставляется в ротовую полость с целью «выкачки» гноя.
*В большинстве наших стоматологических клиник используются старые модели рентген-аппаратов. Однако более продвинутые клиники используют визиограф – прибор, размером не больше мобильного телефона, позволяющий получить качественные снимки.

Зачастую операция осуществляется в амбулаторных условиях, реже – в стационаре. Проводят его под местным обезболиванием (либо проводниковая, либо инфильтрационная анестезия). Порой операцию проводят под наркозом. Когда острый процесс купирован, необходимо произвести рентгенографию, чтобы выяснить, можно ли спасти зуб и назначить дальнейшее терапевтическое лечение.

Когда зуб нельзя вылечить, его удаляют, прочищая открытую рану от гноя и устанавливая дренаж. Антибиотики в данном случае назначаются непременно – их следует принимать дома 3-5 дней. При наличии сложных форм периостита, удалив гной и устранив отек, врач может назначить помощь в виде лазера, ультразвука или ионофореза.

Медикаментозная терапия

Таблетки способны помочь лишь на ранней стадии флюса, ведь, если образовался гнойник, поможет лишь хирургическое лечение. Важно не терпеть боль, а сразу обратиться к стоматологу, который назначит соответствующее лечение.

Состоит лечение из нескольких этапов:

1. В первую очередь назначается лекарство, чтобы убрать опухоль десны и снять ее покраснение. С этой целью применяются антибиотики или другие препараты антибактериального спектра.
2. Полоскание. Прекрасно справляется с бактериями в ротовой полости Хлоргексидин – он является антисептическим и противомикробным препаратом жидкой консистенции. Данный препарат отлично снимает зубную боль. Его нужно разводить в холодной кипяченой воде (ч.л. на стакан воды). Ни в коем случае не допускайте попадания препарата в желудок, так как он не предназначен для внутреннего применения. Кстати, он также успешно лечит ангину, если полоскать им горло, разводя с водой в указанных пропорциях.
3. Лечение заболевания зуба (кариес, пульпит и т.д.), которое спровоцировало появление флюса.
4. Если имеет место хронический периостит, то и дело обостряющийся, необходим прием укрепляющих препаратов – иммуномодуляторов, глюканата кальция, витаминов.
5. Местное лечение. Врачи выписывают мазь или гель (к примеру, мазь Вишневского, Левомеколь, Метрогил дента), которые прикладывают к щеке в области воспаления.

1. Согревающие компрессы. Тепло способно стать причиной распространения инфекционного процесса, вызвав серьезные осложнения (вплоть до летального исхода). Так что самолечением лучше не заниматься.
2. Прием обезболивающих препаратов (анальгетиков) перед посещением стоматолога.
3. Прием обезболивающих препаратов (аспирина и других), которые разжижают кровь.

Народное лечение флюса

В домашних условиях вылечить гнойный периостит невозможно, однако предупредить его развитие при малейших признаках вполне реально. Также врачи рекомендуют пользоваться методами народной медицины во время восстанавливающего лечения после хирургического вмешательства.

Календула. Возьмите 3 ст л сухих цветков календулы, залейте их кипятком (тремя стаканами). Настаивайте 1 час.

Морская соль или сода. Эти универсальные средства очень просты и эффективны. В достаточно горячую воду бросьте чайную ложку соли или соды, после чего позвольте раствору остынуть. Полощите им ротовую полость, не глотая.

Спиртовые настойки гвоздики, эвкалипта, календулы также можно использовать для полосканий, растворяя 30 капель настойки в стакане теплой воды.

Медовая мазь. В мисочке подогрейте немного меда, после чего раскалите докрасна ржавый гвоздь и опустите в мед. Должна образоваться черная масса густой консистенции.

Прополис отлично дезинфицирует, вытягивает гной и успокаивает боль. Небольшие кусочки прополиса, предварительно скатав их шариками в теплых ладонях, жуйте в течение дня, постепенно проглатывая, чтобы уменьшить боль. Эти шарики можно прикладывать и непосредственно к очагу воспаления.

Также из прополиса можно приготовить мазь. Возьмите сливочное масло (100 гр) и разогрейте его. В еще горячее масло добавьте предварительно измельченные 30 г прополиса. Варите мазь в течение часа на водяной бане, после чего процедите через капроновые колготки еще горячую мазь. Храните в холодильнике.

Профилактика флюса

Стоматологи призывают тщательно следить за здоровьем своих зубов, вовремя посещать специалистов при болезненности зубов и не пропускать профилактических осмотров. Ни в коем случае не запускайте такие заболевания, как кариес, пульпит и т.д. Паста для ежедневной чистки зубов должна быть изготовлена на основе лекарственных растений (ромашка и т.д.).

Современная стоматология позволяет избавиться от флюса уже через 3-5 дней. При своевременном обращении к профессионалу флюс лечиться достаточно быстро.

Симптомы флюса возникают вследствие запущенного кариеса или недостаточного соблюдения гигиены полости рта. В медицине это заболевание называется Это воспалительный процесс в надкостнице десны, сопровождающийся нагноением и сильным отеком щеки. Нередко пациенты, столкнувшись с зубной болью, до последнего откладывают визит к стоматологу. Важно помнить, что избавиться от флюса в домашних условиях невозможно. Самолечение может привести лишь к усугублению симптомов и появлению осложнений. Только специалист может провести санацию гнойно-воспалительного очага.

Что такое флюс?

В область корня зуба попадают бактерии. Чаще всего это наблюдается при запущенной форме кариеса. Размножение патогенных микроорганизмов провоцирует воспаление, при котором образуется гной. Экссудат скапливается в области десны над больным зубом и стремится выйти наружу. Однако надкостница препятствует прорыву гнойника. В результате у человека возникают симптомы зубного флюса: и щеки, сопровождающийся распирающей болью.

Периостит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае клиническая картина заболевания ярко выражена, боль и отек нарастают быстро. При хронической форме флюса признаки и симптомы патологии развиваются медленно. Отмечаются периоды ремиссии, когда пациента не беспокоят неприятные проявления болезни. Обострение возникает после переохлаждения или падения иммунитета.

Причины патологии

Симптомы флюса щеки чаще всего возникают вследствие кариеса. Зубная эмаль разрушается, и бактерии проникают в пульпу. Появляется воспаление корня зуба - пульпит. Оно сопровождается острой болью. Если визит к стоматологу откладывается, то болезнь прогрессирует. Воспаление распространяется с пульпы на надкостницу. Образуется гнойник, десна и щека отекают. Риск появления флюса возрастает, если пульпит был осложнен кистой корня зуба.

Кроме кариеса, к периоститу могут привести следующие патологии:

1. Травмы десен и челюсти. В этом случае инфекция проникает в надкостницу через рану.
2. Болезни горла и полости рта. Бактерии могут попадать в надкостницу из близлежащих тканей через кровь и лимфу. Флюс нередко появляется при ангине, респираторных заболеваниях, гингивите, пародонтите, стоматите. Если у пациента имеется запущенный кариес, то простуда может спровоцировать периостит.

В некоторых случаях симптомы флюса на десне возникают вследствие некачественного лечения пульпита. Если обработка корневых каналов с последующим их пломбированием была проведена с нарушением правил, то вскоре у пациента отекает щека и десна.

Симптоматика острого периостита

Как начинается флюс? Симптомам воспаления надкостницы обычно предшествует многодневная зубная боль. Незадолго до возникновения нагноения и отека неприятные ощущения в причинном зубе уменьшаются. Однако это временное и обманчивое улучшение. Вскоре у человека опухает и краснеет десна в области больного зуба. Затем отек распространяется на щеку, из-за этого лицо становится асимметричным. Человеку становится трудно открывать рот и принимать пищу. Фото симптомов флюса можно увидеть ниже.

Боль в причинном зубе возвращается. Она приобретает разлитой характер, иррадиирует в щеку и подбородок. Из-за невозможности выхода экссудата наружу появляется ощущение пульсации в десне. Опухшая щека становится горячей на ощупь. Ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и недомогание. Температура тела повышается до +38 градусов. Если воспалительный процесс локализуется в области нижней челюсти, то возможно увеличение лимфатических узлов.

Клиническая картина хронического периостита

При хроническом периостите симптомы и лечение флюса на десне несколько отличаются. Это заболевание развивается в течение длительного срока - нескольких месяцев, а иногда даже лет. Его признаки менее выражены, чем при острой форме болезни.

При хроническом периостите ремиссии чередуются с обострениями. В периоды затишья болезни пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Под воздействием различных провоцирующих факторов (переохлаждение, простуда, снижение иммунитета) патология обостряется. Возникают симптомы флюса: отек десны и щеки, боль в области пораженного зуба. Однако они протекают более легко, чем при острой форме. Припухлость щеки выражена меньше, но отмечается утолщение челюсти в области больного зуба. Самочувствие существенно не нарушается, температура тела остается нормальной.

Периостит у детей

Выше были перечислены симптомы флюса на десне у взрослых людей. Однако периостит может возникать и в детском возрасте, когда у ребенка даже еще не сформированы постоянные зубы. Причины болезни такие же, как и у взрослого человека. Это кариес молочных или постоянных зубов, плохой уход за полостью рта, стоматиты и гингивиты, которым нередко подвержены дети.

Первым симптомом флюса у ребенка является боль в области причинного зуба и десны. Она может быть очень интенсивной. Малыши часто плачут, становятся капризными и беспокойными, перестают есть. Если воспаление локализуется на верхней челюсти, то появляется отечность щеки, нижнего века и околоушной области. Если больной зуб расположен на нижней челюсти, то отмечается припухлость щеки и подбородка, а также увеличение лимфоузлов. В тяжелых случаях отек распространяется на шею.

Каждому родителю необходимо знать о симптомах и лечении флюса у детей. При появлении первых признаков заболевания нужно немедленно показать ребенка детскому стоматологу. Этот недуг ни в коем случае нельзя запускать. Если флюс возник вследствие кариеса молочных зубов, то последствием периостита может стать адентия. Эта патология проявляется в том, что у ребенка не формируются постоянные зубы, и в дальнейшем может потребоваться протезирование.

Осложнения

При симптомах флюса человеку требуется экстренная стоматологическая помощь. Лечение периостита не терпит отлагательств. Гнойное воспаление в надкостнице может вызвать следующие опасные осложнения:

1. Абсцесс. Нагноение может выйти за пределы надкостницы. Воспаление приобретает разлитой характер. В этом случае гнойник нередко прорывается самостоятельно. На десне образуется свищ. После выхода гноя наружу человек чувствует облегчение, но это не означает, что болезнь отступила. В дальнейшем абсцессы со свищами постоянно рецидивируют, и патология приобретает хронический характер.
2. Флегмона. Это гнойное Оно возникает в том случае, если инфекция из надкостницы проникает в мягкие ткани лица. Это очень опасное осложнение, которое может привести к сепсису.
3. Проникновение инфекции в головной мозг. Это одно из наиболее опасных осложнений при флюсе верхней челюсти. Оно может стать причиной летального исхода.
4. Проникновение инфекции в область шеи и средостения. Такое осложнение возникает при флюсе нижней челюсти. Гной может попасть в область трахеи, сердца или пищевода, что нередко приводит к смерти пациента.
5. Утрата зуба. В запущенных случаях приходится удалять.

Кроме этого, бактерии из гнойного очага могут распространяться по организму с кровотоком. Результатом этого становятся воспалительные процессы в различных органах.

Диагностика

Выявлением симптомов и лечением флюса занимается стоматолог. Диагноз ставят на основании осмотра полости рта и жалоб пациента. Обычно определение болезни не вызывает затруднений. Однако флюс по своим проявлениям может напоминать другие заболевания: кисту зуба, флегмону, хронический периодонтит. Если необходимо провести дифференциальную диагностику, то назначают рентген.

С целью выявления степени воспаления делают общий анализ крови. При периостите это исследование показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Нередко пациенты, обнаружив у себя симптомы флюса, пытаются заниматься самолечением. Делать этого ни в коем случае нельзя. Периостит - это сложное заболевание, которое невозможно вылечить народными средствами. Полоскания отварами целебных трав не способны снять гнойное воспаление надкостницы.

Терапия флюса должна проводиться только в условиях стоматологической клиники. Пытаясь избавиться от боли и отека в домашних условиях, больные часто совершают неправильные действия, которые только усугубляют ситуацию.

Важно помнить, что при периостите категорически противопоказано:

1. Прикладывать тепло к щеке со стороны пораженного зуба. Это может привести к распространению гнойно-воспалительного процесса на близлежащие ткани.
2. Принимать антибиотики без назначения врача. При длительном употреблении антибактериальные препараты снижают иммунитет, который необходим для борьбы с инфекцией.
3. Принимать обезболивающие перед визитом к стоматологу. Применение таких препаратов может смазать клиническую картину заболевания, и врачу будет трудно выявить признаки патологии. Если боли становятся нестерпимыми, то можно принять анальгетик, но не менее, чем за 3 часа до посещения стоматолога.
4. Употреблять "Аспирин". Это средство нельзя принимать до и после посещения врача. Лечение периостита осуществляется хирургическим путем, гнойник приходится вскрывать. "Аспирин" может вызвать повышенную кровоточивость во время стоматологической операции.

Появление симптомов флюса должно быть сигналом для немедленного обращения к стоматологу. Только специалист может провести грамотное лечение периостита.

Хирургическое лечение

Лечение периостита проводится только хирургическим путем. Образовавшийся гнойник в десне необходимо как можно скорее вскрыть. Оперативное вмешательство состоит из нескольких этапов:

1. В десну вводят местный анестетик для обезболивания.
2. Скальпелем делают надрез в области мешочка с гноем. При необходимости вскрывают и надкостницу. Глубина надреза зависит от степени поражения.
3. Экссудат выпускают наружу через надрез. Воспаленную полость промывают антисептиками.
4. Если причинный зуб не подлежит консервативному лечению, то его удаляют.
5. В надрез вставляют трубочку (дренаж) для оттока экссудата.
6. Через несколько дней дренаж удаляют. Обычно надрез заживает самостоятельно. При необходимости на послеоперационную ранку накладывают швы.

Важно помнить, что симптомы флюса не исчезают мгновенно после вскрытия гнойника. В первое время после операции может отмечаться даже небольшое увеличение отека. Это естественная реакция тканей на укол анестетика и на надрез десны. Уже спустя 1 - 2 дня припухлость щеки начнет уменьшаться, а затем и совсем исчезнет.

Однако если после вскрытия гнойника у пациента в течение 10 - 12 часов сохраняется боль, то необходимо обратиться к лечащему стоматологу. Возможно, что потребуется коррекция терапии.

Консервативное лечение

Сразу же после вскрытия десны пациенту назначают курс антибиотиков: "Амоксиклава", "Линкомицина", "Цифрана", "Ампиокса", "Доксициклина", "Ципролета". Они обладают широким спектром действия и способны подавлять рост многих бактерий. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. Для предотвращения аллергической реакции одновременно назначают антигистаминные лекарства: "Цетиризин", "Кларитин".

В первое время после надреза десны пациента может беспокоить болевой синдром. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, применяют противовоспалительные средства нестероидного действия: "Найз", "Кетанов", "Нимесил".

После хирургического вмешательства очень важно поддерживать гигиену полости рта. Это поможет предотвратить инфицирование надреза. Стоматологи рекомендуют проводить регулярные полоскания отваром ромашки, коры дуба или составом с "Перекисью водорода".

Прогноз

Если флюс протекает без осложнений, и лечение было проведено на ранней стадии, то прогноз заболевания благоприятный. После вскрытия гнойника и проведения антибактериальной терапии отек спадает, и наступает полное выздоровление. При этом в большинстве случаев удается сохранить зуб.

Если пациент затягивает визит к врачу, то прогноз осложняется. Нередко приходится удалять причинный зуб и проводить протезирование. Лечение воспалительно-гнойного процесса антибиотиками может быть длительным.

При флегмоне прогноз становится очень серьезным. Это осложнение чревато заражением крови. Необходима срочная госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии. Проводят вскрытие гнойного очага с установкой дренажа. В этом случае нередко приходится делать надрез с внешней стороны щеки, после которого может остаться шрам.

При проникновении бактерий в головной мозг и область средостения прогноз становится неблагоприятным. Инфекция может поразить жизненно важные органы и привести к летальному исходу.

Профилактика

Как избежать возникновения периостита? Главной мерой профилактики флюса является своевременное лечение кариеса. Необходимо обращаться к стоматологу сразу же, как только возникла зубная боль. Также следует регулярно проходить профилактические осмотры полости рта. В большинстве случаев флюс является осложнением запущенного кариеса.

Важно также своевременно удалять зубной камень. Такие отложения являются благоприятной средой для размножения бактерий и способствуют появлению пульпита и периостита.

Следует тщательно ухаживать за зубами и полостью рта. Людям, подверженным кариесу, нужно избегать переохлаждения и укреплять иммунитет. Это поможет свести к минимуму риск возникновения флюса.

Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, - это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение - все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.

Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей - диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.

Симптомы флюса на десне

Флюс на десне у взрослого возникает гораздо чаще, чем у детей (примерно 80-90 процентов от всех случаев). Характерная особенность паталогии - она не проходит незаметно. Это одно из самых неприятных заболеваний, доставляющее сильный дискомфорт. Наиболее яркой симптоматикой отличается классический гнойный флюс.

Симптоматика

• Сильная пульсирующая боль.


• Воспаление и отек мягких тканей. На развитой стадии опухает та сторона лица, на которой диагностирован флюс.


• Увеличение лимфоузлов.


• Дискомфорт и боль при приеме пищи и разговоре.


• Флюс нижнего зуба (в области моляров) может привести к онемению губы и части подбородка.


• Слабость, головная боль, повышенная температура.

Сколько дней держится флюс зуба?

Ждать, пока флюс исчезнет сам по себе, по меньшей мере, наивно. Некоторые пациенты считают, что если флюс лопнул и из ранки вышел гной, то дальнейшее лечение можно вовсе не проводить. Это большая ошибка, поскольку для полного выведения гноя необходимы специальный дренаж, а также комплексная терапия и последующее лечение в кресле у стоматолога. При своевременном и правильно лечении флюс проходит в среднем за 12-14 дней; реабилитация после тяжелого периостита может занять больше месяца.

Методы лечения

О том, как лечить флюс на десне и какие меры необходимо принять для достижения успешного результата, должен рассказать лечащий врач после обследования. Механизм примерно одинаков, однако каждый клинический случай имеет свои нюансы. На сегодняшний день применяется несколько методик, направленных на устранение заболевания и его проявлений. Как правило, они идут в комплексе.

Антибиотики при флюсе десны

Лечение антибиотиками - важный этап реабилитации. Наиболее эффективными антибиотиками для борьбы с воспалением и инфекцией считаются Метронидазол, Линкомицин, Амоксиклав и их аналоги. Любые таблетки и антибиотики при флюсе зуба следует принимать только по назначению врача!

Физиотерапия

Применяется в качестве дополнительной меры для уменьшения воспаления и скорейшего восстановления. В число рекомендованных процедур входят электрофорез, терапия лазером и ультразвуком.

Терапевтическое лечение

Проводится в том случае, если зуб решено сохранить. Это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, а также резекция верхушки корня при необходимости. Если причиной флюса стал пародонтит, то проводится ряд манипуляций по устранению скопления бактерий в пародонтальных карманах.

Хирургические манипуляции

Сюда относятся удаление зуба и периостотомия - основная процедура лечения флюса. Врач проводит надрез гнойного мешочка, а затем устанавливает дренаж, через который выходит гнойный экссудат.

Местная терапия и полоскание при флюсе зуба

Для лучшего выхода гноя, облегчения боли и уменьшения отека местно применяются гели и мази: Метрогил Дента, Левомеколь, Холисал. Многие интересуются, чем полоскать флюс на десне. Для полосканий обычно используются Мирамистин и содовый раствор. В качестве альтернативы можно применять народные средства: отвары и настойки из прополиса, ромашки, шалфея или календулы. Зуб после флюса все еще очень уязвим: для минимизации риска повторной инфекции данные лечебно-профилактические процедуры весьма важны.

Удаляют ли зуб при флюсе?

Зуб при флюсе могут удалить, однако в современной стоматологии акцент делается на зубосохраняющих манипуляциях. Это касается и флюса. Зуб подлежит удалению, когда его коронковая часть серьезно повреждена и ее невозможно восстановить с помощью штифта или вкладок. Если инфекция возникла под коронкой, то провести повторное протезирование зачастую сложно. В некоторых случаях зуб приходится удалять из-за невозможности провести распломбировку каналов после предыдущего неудачного лечения, но такое происходит крайне редко. В любом случае решение об удалении зуба врач принимает исходя из клинической картины.

Чем опасен флюс зуба?

Воспалительный процесс подобного типа имеет свойство развиваться и по мере распространения затрагивает более глубокие слои ткани. При отсутствии лечения флюс часто перерастает во флегмону - серьезное гнойное воспаление, не имеющее определенных границ. Самые тяжелые формы флюса провоцируют развитие сепсиса, который может привести к инфицированию всего организма и даже летальному исходу. Важно не только знать, как вылечить флюс и вовремя посетить стоматолога, но и соблюдать ряд профилактических мер, чтобы вероятность развития осложнений была минимальна.

• Регулярная и качественная гигиена.


• Лечение кариеса на начальной стадии. Флюс, киста зуба и прочие осложнения часто возникают из-за непролеченного пульпита и периодонтита.


• Профилактические визиты в клинику для оценки состояния полости рта и проведения профессиональной чистки.