Одно из самых распространенных среди мужчин и трудноизлечимых заболеваний – мелкоклеточный рак легкого. На начальной стадии болезнь довольно сложно распознать, но при своевременном лечении велики шансы на благоприятный исход.

Мелкоклеточный рак легкого – одна из наиболее злокачественных опухолей согласно гистологической классификации, которая протекает очень агрессивно и дает обширные метастазы. Эта форма рака составляет около 25 % среди других типов рака легких и при отсутствии его выявления на ранней стадии и должной терапии завершается летальным исходом.

В большинстве своем, эта болезнь поражает мужчин, но в последнее время отмечен рост заболеваемости и среди женщин. В связи с отсутствием признаков болезни на ранних стадиях, а также скоротечным ростом опухоли и распространением метастазов, у большинства пациентов болезнь принимает запущенную форму и с трудом поддается излечению.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Причины

Курение – первая и самая главная причина рака легких. Возраст курящего человека, количество сигарет в день и продолжительность пагубной привычки влияют на вероятность заболевания мелкоклеточным раком легких.

Хорошей профилактикой является отказ от сигарет, что значительно снизит возможность заболевания, однако, человек куривший когда-либо, всегда будет находиться в группе риска.

Курящие люди по статистике заболевают раком легких в 16 раз чаще, чем некурящие и в 32 раза чаще рак легкого диагностируется у тех, кто начал курить в подростковом возрасте.

Никотиновая зависимость – это не единственный фактор, который может спровоцировать болезнь, поэтому существует вероятность, что некурящие люди тоже могут оказаться в числе больных раком легких.

Наследственность – вторая по значимости причина, повышающая риск заболевания. Наличие в крови особого гена увеличивает вероятность заболевания мелкоклеточным раком легких, поэтому есть опасения, что те люди, чьи родственники страдали этим видом онкологического заболевания, тоже могут заболеть.

Экология – причина, оказывающая на развитие рака легких существенное влияние. Выхлопные газы и промышленные отходы отравляют воздух и вместе с ним попадают в легкие человека. Также в группу риска входят люди, имеющие частый контакт с никелем, асбестом, мышьяком или хромом в виду профессиональной деятельности.

Тяжелые заболевания легких – предпосылки для развития рака легкого. Если человек в течение жизни болел туберкулезом или хронической обструктивной болезнью легких, это может послужить причиной для развития рака легких.

Симптомы

Рак легкого, как и большинство других органов, на начальной стадии не беспокоит больного и не обладает ярко выраженными симптомами. Заметить его можно при своевременном проведении флюорографии.

В зависимости от стадии болезни выделяют следующие симптомы:

• наиболее распространенным симптомом является затяжной кашель. Однако, он не является единственным точным признаком, поскольку у курящих людей(а именно у них злокачественная опухоль диагностируется чаще, чем у некурящих) хронический кашель наблюдается и до болезни. На более поздней стадии рака изменяется характер кашля: он усиливается, сопровождается болью и отхаркиванием кровянистой жидкости
• при мелкоклеточном раке легкого у человека часто наблюдается одышка, которая связана с затрудненным поступлением воздуха через бронхи, что нарушает правильное функционирование легкого;
• на 2 и 3 стадии протекания болезни нередки внезапные лихорадки или периодическое повышение температуры. Пневмония, которой часто страдают курильщики, тоже может быть одним из признаков рака легких;
• систематические боли в груди при кашле или попытке глубоко вдохнуть;
• большую опасность представляют кровотечения легких, которые вызваны прорастанием опухоли в легочные сосуды. Этот симптом говорит о запущенности болезни;
• когда опухоль увеличивается в размерах, она способна угнетать соседние органы, результатом чего могут стать боли в плечах и конечностях, отечность лица и рук, затруднение глотания, хрипота в голосе, продолжительная икота;
• на поздней стадии рака опухоль серьезно поражает другие органы, что еще больше ухудшает неблагоприятную картину. Метастазы, добравшиеся до печени, могут спровоцировать желтуху, боли под ребрами, метастазы в мозг приводят к параличам, потере сознания и нарушениям речевого центра мозга, метастазы в кости вызывают в них боль и ломоту;

Все вышеуказанные симптомы могут сопровождаться внезапным снижением массы тела, потерей аппетита, хронической слабостью и быстрой утомляемостью.

Исходя из того, насколько интенсивно проявляют себя симптомы и как своевременно человек обратится за помощью к врачу, можно составить прогноз о шансах на его выздоровление.

Диагностика

Взрослым, а особенно курящим, необходимо периодически обследоваться на наличие рака легкого.

Диагностирование опухоли в лёгком состоит из следующих процедур:

1. Флюорография, позволяющая выявить какие-либо изменения в легких. Данная процедура проводится при медицинском осмотре, после чего врач назначает другие обследования, которые помогут в постановке правильного диагноза.
2. Клинический и биохимический анализ крови.
3. Бронхоскопия –метод диагностики, при котором изучают степень поражения легкого.
4. Биопсия – удаление образца опухоли хирургическим путем с целью определения вида опухоли.
5. Лучевая диагностика, которая включает в себя рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитивно-эмиссионная томография (ПЭТ), позволяющие определить расположение опухолевых очагов и уточнить стадию болезни.

Видео: О ранней диагностике рака лёгких

Лечение

Тактика лечения мелкоклеточного рака легкого разрабатывается исходя из клинической картины заболевания и общего самочувствия пациента.

Существует три основных способа лечения рака легкого, которые часто применяют в комплексе:

1. хирургическое удаление опухоли;
2. лучевая терапия;
3. химиотерапия.

Хирургическое удаление опухоли имеет смысл на ранней стадии болезни. Его целью является удаление опухоли или части пораженного легкого. Данный метод не всегда возможен при мелкоклеточном раке легкого ввиду его стремительного развития и позднего выявления, поэтому для его лечения применяются более радикальные методы.

Возможность операции исключается и в том случае, если опухоль затрагивает трахею или соседствующие органы. В таких случаях немедленно прибегают к химиотерапии и лучевой терапии.

Химиотерапия при мелкоклеточном раке лёгкого может дать неплохие результаты при своевременном ее применении. Ее суть заключается в приеме особых лекарств, которые уничтожают клетки опухоли или существенно замедляют их рост и размножение.

Больному назначаются следующие препараты:

• «Блеомицин»;
• «Метотрексат»;
• «Винорелбин»;
• «Винкристин» и т.д.

Препараты принимаются с интервалами в 3-6 недель и для наступления ремиссии необходимо пройти не менее 7 курсов. Химиотерапия помогает уменьшить размер опухоли, но не может гарантировать полного выздоровления. Однако, ей под силу продлить жизнь человека даже на четвертой стадии заболевания.

Лучевая терапия или радиотерапия – это способ лечения злокачественной опухоли посредством гамма-излучения или рентгеновского излучения, который позволяет убить или замедлить рост раковых клеток.

Применяется при неоперабельной опухоли легкого, при поражении опухолью лимфатических узлов или при отсутствии возможности проведения операции ввиду нестабильного состояния пациента (например, серьезная болезнь других внутренних органов).

При лучевой терапии облучению подлежит пораженное легкое и все области метастазирования. Для большей эффективности лучевую терапию сочетают с химиотерапией, если пациент в состоянии перенести подобное комбинированное лечение.

Одним из возможных вариантов оказания помощи больному раком легкого является паллиативное лечение. Оно применимо в случае, когда все возможные методы остановить развитие опухоли не дали результата,или при обнаружении рака легкого на самой поздней стадии.

Паллиативная помощь предназначена для облегчения последних дней больного, оказания ему психологической помощи и обезболивания тяжелых симптомов рака. Методы подобного лечения зависят от состояния человека и для каждого сугубо индивидуальны.

Существуют различные народные методы лечения мелкоклеточного рака легких, которые пользуются популярностью в узких кругах. Ни в коем случае нельзя уповать на них и заниматься самолечением.

Для благополучного исхода важна каждая минута, и часто люди теряют драгоценное время зря. При малейших признаках рака легкого нужно немедленно обратиться к врачу, иначе неизбежен летальный исход.

Выбор метода лечения больного – это важный этап, от которого зависит его дальнейшая жизнь. Данный метод должен учитывать стадию болезни и психо-физическое состояние пациента.

Подробно ознакомиться с методами лечения периферического рака лёгкого можно .

Сколько живут (продолжительность жизни) при мелкоклеточном раке лёгких

Несмотря на скоротечное протекание мелкоклеточного рака легкого, он чувствительнее к химиотерапии и радиотерапии по сравнению с другими формами рака, поэтому при своевременном лечении прогноз может быть благоприятным.

Наиболее благоприятный исход наблюдается при обнаружении рака на 1 и 2 стадии. Больным, вовремя начавшим лечение, удается достичь полной ремиссии. Их продолжительность жизни уже превышает три года и количество излечившихся составляет около 80 %.

На 3 и 4 стадии прогноз значительно ухудшается. При комплексном лечении жизнь пациента можно продлить на 4-5 лет, а процент выживших составляет всего 10 %. При отсутствии лечения больной погибает в течение 2 лет с момента установления диагноза.

Рак легкого – одно из наиболее частых онкологических заболеваний, которое очень сложно поддается излечению, но существует масса способов предупредить его появление. В первую очередь, необходимо совладать с никотиновой зависимостью, избегать контакта с вредными веществами и регулярно проходить медицинский осмотр.

Своевременное выявление мелкоклеточного рака легкого на ранних стадиях значительно повышает шансы на победу над болезнью.

Мелкоклеточный рак легких – это злокачественная опухоль, которая возникает из-за изменения клеток слизистой оболочки легких и дыхательных путей. Он занимает лидирующее место среди окноболезней у мужчин.

Его тяжело диагностировать и еще сложнее вылечить. Заболевание характеризуется высокой скоростью разрастания опухоли на соседние органы и при отсутствии терапии на первых этапах – летальным исходом.

Причины возникновения

• Курение. Чем старше человек и его длительность никотиновой привычки, тем выше вероятность развития рака. В связи с этим растет количество женщин с данным заболеванием;
• Для профилактики можно бросить пагубную привычку, что снизит шанс возникновения рака легких, но это не даст 100% гарантии. Бывший курильщик всегда будет находиться в группе риска;
• Наследственная предрасположенность. Если когда-либо были родственники с данным заболеванием, то это скажется на возможности возникновения рака. Ген остается в крови и может передать онкологию по наследству;
• Плохая экология и условия труда. Пыль, заводские отходы, ядовитые газы, большое количество автомобилей загрязняют воздух и попадают в легкие. Работа, связанная с тяжелыми металлами и мышьяком, также вносит человека в группу риска. К ним в первую очередь относятся сварщики, химики и люди, занимающие должность на заводе по изготовлению электронных устройств и стекла;
• Туберкулез и ХОБЛ. Рак может развиться на фоне данных заболеваний;

Симптомы

Мелкоклеточный рак легкого на первом этапе не приносит большого дискомфорта и не характеризуется явными признаками. Диагностировать на этом этапе его можно только проведя рентгенофотографию.

В самой большой группе риска мужчины в возрасте 40-60 лет.

На первом этапе болезнь подвергает крупные бронхи, затем лимфатические узлы и соседние органы.

Рак имеет 4 стадии:

• I стадия. Характеризуется опухолью размером в 3 см, расположенной на одном участке легкого, метастазы отсутствуют;
• II стадия. Опухоль растет до 6 см, возникают отдельные метастазы, которые могут распространяться на лимфатические узлы;
• III стадия. Происходит разрастание опухоли на соседние участки. Поражаются все бронхи;
• IV стадия. Рак захватывает другие органы, происходит обширное метастазирование;

По статистике, у 6 людей из 10 данный вид рака диагностируют на 3 и 4 стадии.

Первые симптомы:

• Продолжительный кашель. Многие не обращают на него внимание, так как для курильщиков это характерное явление.
• Одышка. Она возникает из-за проблемы поступления воздуха в легкие и нарушением их работы.
• Снижение веса без причины.
• Отсутствие желания есть.
• Слабость и утомляемость.

Симптомы на второй и третьей стадии:

• Кашель со смесью мокроты и крови.
• Постоянные боли в груди и легких при попытке вздохнуть.
• Пневмония, резкое повышение температуры.
• Сильная головная боль.
• Хрипота, потеря или изменение голоса.
• Кровотечение легких.
• Частая лихорадка.

Четвертая стадия

Эта стадия характеризуется метастазами, которые поражают соседние органы. Они вызывают: боль в позвоночнике и ребрах, затрудненность глотания, отеки конечностей, желтуху (при распространении на печень, продолжительную икоту, эпилепсию и потерю сознания (при поражении участков головного мозга).

Своевременное распознавание симптомов повысит возможность избавления от рака. Первые степени заболевания поддаются лечению, тогда как 3-4 стадии имеют гораздо меньше шансов.

Диагностика

Курильщикам необходимо периодически проходить диагностику на наличие рака. Первая необходимая процедура – флюорография, которая покажет изменения легких. Второй этап – комплексный анализ крови. Затем, бронхоскопия, где будут выявлена степень поражения легких. Далее, проводят биопсию, для того чтобы забрать пробу опухоли и определить ее характер. На последнем этапе придется пройти несколько видов томографии, на котором выяснят стадию рака и точные места заболевания. На основе всех анализов и процедур будет назначено дальнейшее лечение.

Лечение

План лечения определяют исходя из индивидуальных особенностей пациента, стадии болезни и общего самочувствия.

Выделяют три главных метода, которые назначают по отдельности или в комплексе:

1. Удаление опухоли хирургическим путем.
2. Химиотерапия.
3. Радиотерапия.

Удаление опухоли хирургическим путем возможно только на первом этапе развития заболевания и при отсутствии ее распространения на соседние органы и трахею. Одновременно с ней удаляют и лимфатические узлы для их проверки в будущем. Однако такой способ редко применяется, так как обычно рак диагностируется уже на более поздней стадии.

Химиотерапия обязательна на любом этапе. Без нее в течение 1-4 месяцев после обнаружения заболевания наступит летальный исход. Она назначается для подавления роста и уничтожения клеток рака.

Химиотерапию прописывают только после тщательного диагностирования рака и отсутствия возможной ошибки в определении болезни. Ее возможно провести только если:

• Отсутствуют нарушения костного мозга.
• Человек работоспособен и в состоянии перенести курс лечения.
• Пациент никогда не проходил ни лучевую, ни химиотерапию.
• Отсутствует гиперкапния, которая характеризуется повышенным уровнем содержания углекислого газа в крови.
• Нет хронических и тяжелых заболеваний. Наличие любого вида недостаточности (сердечной, печеночной и т. п.) является противопоказанием к проведению данного вида лечения.

Химиотерапия включает в себя приём таких препаратов как:

• Циклофосфан;
• Блеомицин;
• Адриамицин;
• Карбоплатин;
• Этопизид;
• Циплатин;
• Фосфамин Метотрексат;
• Авастин и др.

Это ряд гормональных, обезболивающих, алкилирующих и замедляющих обмен веществ лекарств. Курс приёма рассчитан на 1-2 месяца с перерывами, для ремиссии нужно принимать препараты в семь подходов, но не более полугода. Конкретное количество определяет врач.

Если самочувствие больного ухудшается, то дозу препаратов снижают.

Химиотерапия может увеличить время жизни пациента на последней стадии рака, однако она не обеспечивает полное исчезновение болезни.

Лучевая или по-другому радиотерапия наиболее эффективна в период первых этапов приёма химических препаратов. Она представляет собой обработку пораженных участков рентгеном или гамма-лучами, что уничтожает или прекращает рост и развитие клеток рака.

Такой метод может быть использован при опухоли легкого, лимфоузлов или при невозможности провести другой способ лечения из-за тяжелых болезней человека.

Лучевая терапия проводится наружно с помощью линейного ускорителя заряженных частиц.

Если ни один из вариантов не дал результата, применяется паллиативное лечение, направленное на поддержку физического и психологического состояния человека.

Длительность жизни

Данный тип заболевания больше подвержен воздействию лучевой и химиотерапии по сравнению с другими формами проявления рака. При оперативном лечении шансы избавится от него значительно повышаются.

На 1 и 2 стадии число пациентов, поборовших мелкоклеточный рак легкого, составляет около 80%. Срок жизни без терапии – 3 года. Рецидив может возникнуть спустя 6 лет.

На 3 и 4 стадии без лечения почти невозможно прожить дольше двух лет. При применении терапии – 4-5 лет. Число выживших только 10%.

Рак легкого – один из самых тяжелых видов онкологических заболеваний с быстрым ходом развития симптомов. Для предотвращения его возникновения требуется бросить курить, проходить профилактические обследования и внимательно прислушиваться к своему организму. Необходимо помнить, что чем раньше будет обнаружен рак, тем выше вероятность излечиться от него.

Рак легких занимает первое место по частоте диагностирования среди всех онкологических заболеваний. Наиболее агрессивная форма онкологии легкого – мелкоклеточный рак легкого, которая характеризуется скрытым течением болезни, ранним метастазированием и неблагоприятным прогнозом.

Что такое мелкоклеточный рак легкого

Мелкоклеточный рак представляет собой новообразование злокачественного происхождения, которое локализуется в дыхательном аппарате человека. Это новообразование изначально можно разделить на два типа — мелкоклеточный рак левого и правого легкого. Название этого заболевания можно объяснить размерами клеточных структур, которые имеют небольшую величину, превышающую размеры кровяных телец (эритроцитов) только в 2 раза.

Ведущие клиники в Израиле

Мелкоклеточный рак встречается не так часто, в отличие от немелкоклеточного рака (диагностируемого в 80% случаев). Чаще всего данная патология наблюдается у курящих мужчин в возрасте 50-62 лет. Из-за роста числа курильщиков-женщин растет число заболевших и среди женщин.

Опухоль почти всегда начинается как центральный рак, этот вид быстротечен — распространяется очень быстро, обсеменяя всю ткань легких, формируя метастазы в соседних органах. Этот вид онкологии легкого является интенсивно пролиферирующим подвидом опухолей с высоким потенциалом злокачественности. Метастазы поражают не только органы забрюшинного пространства и лимфоструктуры, но и головной мозг.

В основе данного вида онкологии лежит раковое перерождение эпителия ткани легкого, нарушение воздухообмена. Этот вид онкологии легких самый трудноизлечимый, он заканчивается летально в 85% случаев.

Видео по теме:

Причины возникновения

Причинами патогенеза опухоли могут быть:

• курение. Это первопричина начавшегося преобразования структуры клеток ткани легких;
• наследственность (наличие в истории болезни подобного заболевания у родственников повышает риск получить эту болезнь);
• неблагоприятная экология в районе проживания пациента;
• перенесенные прежде тяжелые заболевания легких (астма, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез легких, и прочие инфекционные болезни и патологические новообразования);
• продолжительные контакты с канцерогенными веществами (мышьяк, никель, хром). Контактирование возможно как в местах проживания, так и по месту работы;
• влияние на организм радиоактивных ионов (к примеру, возможно при различных техногенных катастрофах);
• асбестоз легких;
• пылевое воздействие;
• влияние радона.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях формирования мелкоклеточный рак не выражается специфической симптоматикой, симптомы способны маскироваться под прочие патологии системы легких. Но при дальнейшем распространении мелкоклеточного рака легкого, его стремительного метастазирования симптомы начинают четко прослеживаться и становятся заметными.

На ранних стадиях заподозрить этот вид рака легкого возможно лишь по некоторым косвенным признакам:

• кашель (на начальных стадиях сухой и затяжной, позднее приобретающий приступообразный характер и становящийся надсадным, с мокротой и кровяными выделениями);
• боль в загрудинной области;
• медиастинальная компрессия;
• беспричинная одышка, возникающая время от времени;
• слабость, общее недомогание;
• сильное снижение аппетита, резкое похудение, кахексия;
• возможно снижение зрения;
• возникает сиплость при дыхании, хрипота в голосе при разговоре (дисфония).

При позднем диагностировании идет распространение метастаз этого рака и клиническая картина дополняется такими симптомами:

• интенсивные головные боли различного характера (пульсирующие и тянущие, локализованные в одном месте, до мигренеобразных покалываний, которые охватывают всю голову целиком);
• боли, локализующиеся в зоне всей спины, часто иррадиирующие в проекцию позвоночника, боли в костях, ломота в суставах (это связано с метастазами в костные ткани).

На последних стадиях, при вовлечении в раковый процесс тканей средостения, развивается медиастинально-компрессионный синдром, состоящий из:

• дисфагии (нарушение приема пищи, когда пациенту становится тяжело глотать пищу или это просто невозможно);
• осиплости голоса (появляется при параличе гортанного нерва);
• аномального отека шеи и лица (чаще одностороннего, появляется, когда сдавливается верхняя полая вена).

При метастазах в печени возможна иктеричность кожных покровов и развитие гепатомегалии. Могут возникать гипертермические проявления, паранеопластический синдром (миастенический синдром Ламберта-Итона, синдром секреторного нарушения антидиуретического гормона, кушингоидные проявления).

При 4 стадии наблюдается нарушение речи и возникают головные боли высокой интенсивности, может появиться шумное дыхание, дерматит, наблюдается деформация пальцев по образу «барабанных палочек», симптоматика общей интоксикации, увеличивается температура, обструктивная пневмония, возникает путаное сознание.

Признаки патологии могут разниться в зависимости от места расположения первоначального новообразования.

Мелкоклеточный рак обычно бывает центральным, реже встречается периферийный. Первичная опухоль (в отличие от вторичного новообразования) выявляется крайне редко рентгенографическим способом.

Стадии заболевания и виды рака

Деление мелкоклеточного рака по классификации TNM не имеет принципиальных различий и заключается в таких позициях: Т – показывает состояние первичного новообразования, N – состояние регионарных лимфоузлов, М – наличие и отсутствие отдаленного метастазирования.

Четкое разделение на стадии помогает определять методы лечения новообразования — хирургический или терапевтический.

1 стадия – величина опухоли в пределах 3 см, опухоль поражает одно легкое, метастазов нет.

2 стадия – величина новообразования 3-6 см, оно блокирует бронх и проникает в плевру, вызывая ателектаз;

3 стадия – рак быстро распространяется в соседние органы, опухоль вырастает до 6-7 см, идет ателектаз всего легкого, присутствуют метастазы в соседних лимфоузлах.

4 стадия – злокачественные клетки присутствуют в отдаленных органах.

Более чем у половины пациентов диагностируется 3 или 4 стадии, поэтому этот вид рака рассматривают по критериям двух важных категорий: локализованный (ограниченный) или распространенный вид рака:

• локализованная форма вовлекает в процесс лишь одно легкое (разделяют правостороннюю и левостороннюю формы);
• распространенный вариант (он сравним с 3-4 стадиями по системе TNM) встречается в 60-65% случаев. Он охватывает опухолевым процессом две части грудной клетки вместе, с прибавлением ракового плеврита и стремительным появлением метастаз.

По гистологии рак легкого делят на такие виды:

Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак , имеющий подвиды:

• высокодифференцированный;
• умеренно дифференцированный;
• малодифференцированный.

Мелкоклеточный рак бывает:

• овсяноклеточный, мелкозернистый, веретеноклеточный;
• промежуточный (межклеточный);
• плеоморфный (многоклеточный).

Аденокарцинома подразделяется на:

• высокодифференцированную;
• умеренно-дифференцированную;
• малодифференцированную (низкодифференцированную);
• бронхоальвеолярную.

Крупноклеточный рак имеет два подвида:

• светлоклеточный;
• гигантоклеточный.

Смешанный тип рака бывает:

• аденокарцинома и мелкоклеточный;
• плоскоклеточный и аденокарцинома и т. д.

Гистологическая характеристика достаточно условна, так как клиническое течение может иметь отличия даже у опухолей с одинаковой структурой.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза проводят различные инструментальные и лабораторные исследования, состоящие из:

• рентгенографии грудной клетки;
• МРТ, ПЭТ, компьютерной томографии (КТ);
• сцинтиграфии скелета;
• анализов функционирования печени;
• анализа крови;
• анализа мокроты (цитологическое исследование для обнаружения раковых клеток);
• плевроцентеза (забора жидкости из полости грудной клетки около легких);
• измерения ВБД (внутрибрюшного давления);
• анализа на онкомаркеры;
• биопсии новообразования или близлежащих лимфоузлов.

Делать биопсию можно несколькими способами, с помощью:

• бронхоскопии;
• эндоскопического ультразвукового исследования;
• медиастиноскопии.

Также выполняют:

• плевральную биопсию;
• открытую биопсию легких;
• видеоторакоскопию.

Лечение мелкоклеточного рака легкого

Основными методами лечения этого рака являются: полихимиотерапия и радиооблучение. Хирургическое вмешательство есть смысл проводить только на ранних стадиях.

Терапию рака легких проводят и другими методами лечения:

• иммунотерапия
• брахитерапия;
• фотодинамическая терапия;
• таргетная терапия;
• лазерная коагуляция;
• радиочастотная абляция;
• криодеструкция;
• химиоэмболизация;
• радиоэмболизация;
• биотерапия.

Каждый из этих способов может быть применим при терапии рака легких.

Цель терапии мелкоклеточного рака легкого — достигнуть абсолютной ремиссии, которая подтверждается биопсией, бронхиальным исследованием (бронхоскопией), бронхоальвеолярным лаважем. Результативность лечения можно оценить спустя 6-12 недель от начала терапии и тогда же можно составлять прогноз продолжительности жизни.

Наиболее эффективным путем лечения рака легкого считается химиотерапия, проводящаяся как самостоятельный метод лечения, и как дополнение к лучевому облучению. У женщин к лечению чувствительность выше.

Терапия химиопрепаратами используется только когда ни химиотерапия, ни радиолучевая терапия до этого не проводились, нет сопутствующих тяжелых заболеваний, сердечной и печеночной недостаточности, а костномозговой потенциал в пределах нормы. Если состояние пациента не отвечает этим показателям, дозировку химиосредств уменьшают, во избежание тяжких побочных эффектов.

Химиотерапия при мелкоклеточном раке эффективна на любых стадиях – на начальных этапах она может предотвратить распространение метастаз, на последней – помогает облегчить течение болезни и продлить жизнь пациенту. Для подавления опухолевого ангиогенеза также используют «Авастин», который влияет на этот процесс развития опухоли за счет связывания белка VEGF.

Ограниченная форма новообразования легкого (правого или левого) нуждается в малом количестве (2-4) курсов химиотерапии. Обычно используются препараты цитостатики: «Доксорубицин», «Циклофосфан», «Гемцитабин», «Цисплатин», «Этопозид», «Винкристин» и прочие. Цитостатики используются как моно лечение или же в комбинации с облучением первичного очага опухоли. При ремиссии дополнительно проводят радиооблучение головного мозга для уменьшения риска метастатического обсеменения.

Комбинированная терапия при ограниченной форме мелкоклеточного рака дает шанс продлить жизнь до 2 лет. При распространенной форме рака легкого количество курсов химиотерапии увеличивается до 4-6. При наличии метастаз в близ расположенных и отдаленных органах (надпочечники, костная система, головной мозг и прочие) химиотерапия проводится в сопровождении радиотерапии.

Медикаментозное (паллиативное) лечение чаще применяется для поддержания жизнедеятельности уже пораженных органов и облегчения состояния больного. Этот тип лечения является вспомогательным. Используются препараты различных фармакологических групп:

• противоболевые лекарства (включая препараты наркотического направления),
• противовоспалительные средства;
• антибиотические вещества для предупреждения инфекционного поражения и усиления заболевания;
• лекарства для защиты печени («Эссенциале»);
• средства для снабжения кислородом структур клеток («Пантогам», «Глицин») — при поражении клеток головного мозга;
• понижающие температуру («Нимесулид», «Парацетамол», «Ибупрофен») при гипертермии.

Операционное вмешательство при мелкоклеточном раке проводится на 1-2 стадиях и обязательно в сопровождении курса послеоперационной полихимиотерапии. При иссечении озлокачествленных тканей органа продолжительность жизни возрастает. Если же этот рак легкого определен на последних стадиях с охватом раковым процессом других органов, хирургическое лечение не проводится из-за возрастающего риска смертельного исхода в процессе оперирования. Кроме классического способа удаления опухоли, могут применять щадящее оперативное вмешательство с помощью кибер-ножа.

Лечение локализованной формы мелкоклеточного рака и прогноз

При лечении этой формы рака прогноз таков:

• регресс опухоли происходит в 45-75% случаев;
• эффективность терапии — 65-90%;
• 2-летняя выживаемость — 40-50%;
• 5-летний порог выживаемости – 10-25 % для пациентов, которые начали лечение при хорошем общем состоянии здоровья.

Главным способом лечения локализованной формы этого рака считается химиотерапия (2-4 курса) в совокупности с лучевой терапией. Лучевая терапия проводится на фоне химиотерапии или после получения пациентом нескольких курсов химиотерапии. При ремиссии проводят облучение головного мозга, так как этот вид рака имеет склонность к быстрому и агрессивному метастазированию в головной мозг.

Применяемые схемы терапии:

• комбинированная: химио- и лучевая терапия с профилактическим краниальным облучением (ПКО) при наличии ремиссии;
• химиотерапия с применением или без применения ПКО, для пациентов с ухудшением функции дыхания;
• хирургическая резекция в совокупности с адъювантной терапией для больных на 1 стадии;
• комбинированное использование химиотерапии и торакальной лучевой терапии – применяется для больных с ограниченной стадией.

Как лечить распространенную форму мелкоклеточного рака

При распространенной форме лечение проводится комбинированное, облучение имеет смысл проводить при следующих показателях:

• идущий процесс метастазирования в надпочечниках;
• метастазы в костях;
• метастазирование в лимфоузлах, средостении с синдромом сжатия верхней полой вены;
• метастазы в головном мозге.

Применяемые методы терапии:

• комбинированная химиотерапия с использованием или без применения краниального облучения;
• «Ифосфамид» вместе с «Цисплатином» и «Этопозидом»;
• «Цисплатин» + «Иринотекан»;
• комбинация «Этопозида», «Цисплатина» и «Карбоплатина»;
• «Циклофосфамид» вместе с «Доксорубицином», «Этопозидом» и «Винкристином»;
• сочетание «Доксорубицина» с «Циклофосфамидом» и «Этопозидом»;
• «Циклофосфамид» в сочетании с «Этопозидом» и «Винкристином».

Облучение используют при отсутствии эффективности при применении химиотерапии, особенно при метастазах в спинном и головном мозге или в костях.

Хороший эффект дает сочетание «Цисплатина» и «Этопозида». Хотя «Цисплатин» часто имеет выраженные побочные эффекты, приводящие к серьезным последствиям у имеющих сердечно-сосудистые заболевания. «Карбоплатин» не так токсичен в сравнении с «Цисплатином».

Питание при раке легких, как и при других видах онкологии, должно быть щадящим и питательным, обязательным является соблюдение диеты, режима питания и отказ от вредных привычек.

Применение народных средств возможно в качестве дополнения к основному лечению и только с разрешения лечащего врача. Отказ от основного лечения в пользу народной медицины может привести к ухудшению состояния пациента и скоротечности заболевания с последующим летальным исходом.

Полезно пить отвары из лечебных трав на стадиях ремиссии, а также для уменьшения болевых синдромов при проведении основного лечения, поставив в известность врача.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Сколько живут с мелкоклеточным раком легкого

При проведении своевременного диагностирования и лечения есть шансы на выздоровление.

Скоротечное заболевание дает около 8-16 недель жизни (после чего пациент умирает) в случае отказа от лечения или нечувствительности к нему.

Все больные, кто переступил 3-хлетний порог продолжительности жизни, относятся к группе полной ремиссии, их выживаемость может достигать 70-92% среди общего числа этой болезни.

Если величина новообразования после лечения уменьшилась вдвое и больше от первоначального размера, то это говорит о частичной ремиссии, а продолжительность жизни этих пациентов в два раза меньше предыдущей.

Пятилетний порог выживаемости преодолевает лишь 5-11% всех пациентов.

Общий прогноз продолжительности жизни зависит от:

• своевременной диагностики;
• стадии обнаруженного заболевания;
• качественного комплексного лечения;
• послеоперационного (или после курса полихимиотерапии) наблюдения;
• общего состояния здоровья пациента.

При комбинированном лечении на I и II стадиях шансы переступить 5-тилетний порог – около 40%.

На более поздних стадиях при комбинированной терапии срок продолжительности жизни вырастает в среднем на два года.

У больных с локализованной опухолью (не ранней стадии, но без далекого метастазирования) с применением терапии комплексного характера двухгодичная выживаемость около 65-75%, 5-тилетний порог могут преодолеть около 5-10% пациентов, при хорошем состоянии здоровья шансы дожить до 5 лет повышаются у 25% больных.

В случае распространенного типа рака легкого 4 стадии, выживаемость обычно составляет до 1 года. Прогноз на абсолютное излечение (без рецидивов) маловероятен.

В структуре онкозаболеваний, рак легких, является одной из самых распространенных патологий. В основе лежит злокачественное перерождение эпителия легочной ткани, нарушение воздухообмена. Заболевание характеризуется высокой летальностью. Основную группу риска составляют курящие мужчины в возрасте 50-80 лет. Особенность современного патогенеза – снижение возраста первичной диагностики, повышение вероятности рака легких у женщин.

Мелкоклеточный рак - злокачественная опухоль, которая имеет наиболее агрессивный характер течения и распространенное метастазирование. На долю этой формы, приходится порядка 20-25 % от всех типов . Многими научными специалистами расценивается данный вид опухоли, как системная болезнь, на ранних стадиях которой, почти всегда имеются в регионарных лимфатических узлах. , болеют этим видом опухоли наиболее чаще, но процент заболевших существенно растет. Практически все пациенты носят достаточно тяжелую форму рака, связано это с быстрым ростом опухоли и широким метастазированием.

Мелкоклеточный рак легких

Причины развития мелкоклеточного рака легких

В природе, существует масса причин развития злокачественного новообразования в легких, но есть основные, с которыми мы сталкиваемся практически каждый день:

• табакокурение;
• воздействие радона;
• асбестоз легких;
• вирусное поражение;
• пылевое воздействие.

Клинические проявления мелкоклеточного рака легких

Симптомы мелкоклеточного рака легких:

• кашель длительного характера, либо вновь появившийся кашель с изменениями обычного для пациента;
• отсутствие аппетита;
• потеря в весе;
• общее недомогание, усталость;
• одышка, боли в области грудной клетки и легких;
• изменение голоса, хрипота (дисфония);
• боли в позвоночнике с костях (происходит при метастазах в кости);
• приступы эпилепсии;
• рак легких, 4 стадия - происходит нарушение речи и появляются сильные головные боли.

Степени мелкоклеточного рака легких

• 1 стадия - размер опухоли в диаметре до 3 см., опухоль поразила одно легкое. Метастазирования нет.
• 2 стадия – размер опухоли в легком составляет от 3 до 6 см., блокирует бронх и прорастает в плевру, вызывает ателектаз;
• 3 стадия - опухоль стремительно переходит в соседние органы, ее размер увеличился от 6 до 7 см., происходит ателектаз всего легкого. Метастазы в соседних лимфатических узлах.
• 4 стадия мелкоклеточного рака легкого характеризуется распространением злокачественных клеток в отдаленные органы человеческого организма и вызывает такие симптомы как:

1. головные боли;
2. охриплость либо вообще потерю голоса;
3. общее недомогание;
4. потерю аппетита и резкое снижение в весе;
5. боли в спине и пр.

Диагностика мелкоклеточного рака легких

Несмотря на все клинические осмотры, сбор анамнеза и прослушивание легких, также необходима качественная , которая проводится с помощью таких методов как:

• сцинтиграфия скелета;
• рентгенография грудной клетки;
• развернутый, клинический анализ крови;
• компьютерная томография (КТ);
• анализы функционирования печени;
• магнитно-резонансная томография (МРТ)
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
• анализ мокроты (цитологическое исследование с целью обнаружения раковых клеток);
• плевроцентез (забор жидкости из полости грудной клетки вокруг легких);
• – наиболее частый метод диагностирования злокачественного новообразования. Проводится в виде изъятия частицы фрагмента пораженной ткани для дальнейшего исследования его под микроскопом.

Проводить биопсию возможно несколькими способами:

• бронхоскопия в сочетании с биопсией;
• проводится с помощью КТ;
• эндоскопическое ультразвуковое исследование с биопсией;
• медиастиноскопия в сочетании с биопсией;
• открытая биопсия легких;
• плевральная биопсия;
• видеоторакоскопия.

Лечение мелкоклеточного рака легких

Наиболее важное место в лечении мелкоклеточного занимает химиотерапия. При отсутствии соответствующего лечения рака легких пациент умирает через 5-18 недель после установления диагноза. Увеличить показатель смертности до 45 – 70 недель, помогает полихимиотерапия. Используют ее, как в качестве самостоятельного метода терапии, так и в сочетании с хирургическим вмешательством либо лучевой терапией.

Целью данного лечения, является полная ремиссия, которую обязательно необходимо подтвердить бронхоскопическими методами, биопсией и бронхоальвеолярным лаважем. Как правило, эффективность лечения оценивают через 6-12 недель, после начала терапии, так же, по этим результатам, можно оценивать вероятность излечения и продолжительность жизни больного. Наиболее благоприятный прогноз у тех пациентов, которые достигли полной ремиссии. К этой группе относятся все больные, продолжительность жизни которых превышает 3 года. Если же опухоль уменьшилась на 50%, при этом нет метастазирования, возможно, говорить о частичной ремиссии. Продолжительность жизни соответственно меньше, нежели в первой группе. При опухоли, не поддающейся лечению и активном прогрессировании прогноз неблагоприятный.

После проведения статистического исследования выявлена эффективность химиотерапии и составляет она около 70%, при этом в 20% случаев достигается полная ремиссия, которая дает показатели выживаемости близкие к больным с локализованной формой.

Ограниченная стадия

На этой стадии опухоль расположена в пределах одного лёгкого, возможно также вовлечение близлежащих лимфатических узлов.

Применяемые методы лечения:

• комбинированный: химио+лучевая терапия с последующим профилактическим краниальным облучением (ПКО) при ремиссии;
• химиотерапия с либо без ПКО, для пациентов, у которых имеются ухудшения дыхательной функции;
• хирургическая резекция с адъювантной терапией для пациентов с 1 стадией;
• комбинированное применение химиотерапии и торакальной лучевой терапии – стандартный подход для пациентов с ограниченной стадией, мелкоклеточного РЛ.

По статистике клинических исследований, комбинированное лечение в сравнении с химиотерапией без лучевой терапии увеличивает 3 летний прогноз выживаемости на 5%. Используемые препараты: платин и этопозид. Прогностические показатели по продолжительности жизни – 20-26 месяцев и прогноз 2 летней выживаемости 50%.

Неэффективные способы увеличить прогноз:

• увеличение дозы препаратов;
• действие дополнительными типами химиотерапевтических препаратов.

Продолжительность курса химиотерапии не определена, но, тем не менее, длительность курса не должна превышать 6 месяцев.

Вопрос о лучевой терапии: многие исследования свидетельствуют о ее преимуществах в период 1-2 цикла химиотерапии. Продолжительность курса лучевой терапии не должна превышать 30-40 дней.

Возможно применение стандартных курсов облучения:

• 1 раз в день на протяжении 5 недель;
• от 2 и более раз в день на протяжении 3 недель.

Гиперфракцированная торакальная лучевая терапия считается предпочтительной и способствует лучшему прогнозу.

Значительно хуже переносят лечение пациенты более старшего возраста (65-70 лет), прогноз лечения значительно хуже, так как достаточно плохо реагируют на радиохимиотерапию, что в свою очередь проявляется в малой эффективности и больших осложнениях. В настоящее время оптимальный терапевтический подход к пожилым пациентам с мелкоклеточным раком не выработан.

Пациенты достигшие ремиссии опухолевого процесса, являются кандидатами для прохождения профилактического краниального облучения (ПКО). Результаты исследований говорят о значительном снижении риска возникновения метастаз в головном мозге, который без применения ПКО составляет 60%. ПКО позволяет улучшить прогноз 3-летней выживаемости с 15% до 21%. Зачастую, у пациентов, переживших, наблюдаются нарушения в нейрофизиологической функции, однако эти нарушения не связаны с прохождением ПКО.

Обширная стадия

Распространение опухоли происходит за пределы легкого, в котором она изначально появилась.

Стандартные методы терапии:

• комбинированная химиотерапия с, либо без профилактического краниального облучения;
• +

  Примечание! Применения повышенных доз химиотерапевтических препаратов остается открытым вопросом.

  Для ограниченной стадии, в случае положительного ответа на химиотерапию, обширной стадии мелкоклеточного рака лёгких показано профилактическое краниальное облучение. Риск образования метастаз в ЦНС в течение 1 года снижается с 40% до 15%. Существенного ухудшения здоровья после ПКО не выявлено.

  Комбинированная радиохимиотерапия не улучшает прогноз в сравнении с химиотерапией, однако торакальное облучение целесообразно для паллиативной терапии удаленных метастаз.

  Пациенты, диагностируемые с обширной стадией имеют ухудшенное состояние здоровья, которое осложняет проведение агрессивной терапии. Проведенные клинические исследования не выявили улучшения прогноза выживаемости при снижении доз препаратов или при переходе на монотерапию, но, тем не менее, интенсивность в этом случае следует рассчитывать из индивидуальной оценки состояния здоровья больного.

  Прогноз заболевания

  Как упоминалось ранее, мелкоклеточный рак легких относится к наиболее агрессивным формам всех . Какой прогноз болезни и сколько живут пациенты, зависит напрямую от лечения онкологии в легких. Очень многое зависит от стадии заболевания, и к какому типу она относится. Выделяют два основных типа рака легких - мелкоклеточный и немелкоклеточный.

  Мелкоклеточному раку легких подвержены курильщики, он встречается реже, но распространяется очень быстро, образуя метастазы и захватывая другие органы. Является более чувствителен к химической и лучевой терапии.

  Продолжительность жизни при отсутствии соответствующего лечения, составляет от 6 до 18 недель, ну а выживаемость достигает 50%. При применении соответствующей терапии продолжительность жизни увеличивается от 5 до 6 месяцев. Наиболее худший прогноз у больных с 5-летним сроком болезни. В живых остаются приблизительно 5-10% больных.

  Информативное видео

  Составляет примерно 20 % от общего числа заболеваний. За последние несколько лет количество больных снизилось. Отчасти это объясняется тем, что изменились состав сигарет и вдыхаемый воздух. Заболевание в большинстве случаев появляется от курения.

  Общие сведения о заболевании

  Мелкоклеточный относится к злокачественным опухолям, сопровождающимся агрессивным течением и метастазированием . Метастатический процесс очень активный. Уже на ранних этапах болезни в лимфоузлах можно обнаружить метастазы. 95-100 % поражения приходится на внутригрудные узлы, 20-45 % — на печень, 17-55 % — надпочечники, 30-45 % — кости, до 20 % приходится на поражение головного мозга.

  От типа метастазирования зависит выбор метода лечения онкологии. Как свидетельствует статистика, 90 % заболевших — это мужчины. Возраст пациентов варьируется от 38 до 65 лет. Жить с таким диагнозом пациенту от года до 5 лет. В медицине выделяют 2 вида мелкоклеточного рака:

  1. Смешанная карцинома.
  2. Мелкоклеточная карцинома.

  Мелкоклеточный в другие ткани организма. Овсяно клеточным его называют из-за специфичности вида клеточного строения. Аденокарцинома легких характеризуется медленным ростом, но все же считается одной из наиболее агрессивных форм рака. Мелкоклеточный рак называют по-другому — низкодифференцированный нейроэндокринный тип карциномы.

  Чаще всего данное заболевание относится к первому виду. Существует и двухстадийная классификация патологии:

  1. Локализованный процесс, который ограничивается одной стороной легкого. Как правило, заболевание находится на 1, 2 либо 3 стадиях.
  2. Распространенная форма онкологии (заболевание находится на 4 стадии).

  Существует ряд факторов, провоцирующих появление злокачественного заболевания:

  1. Табакокурение. На вероятность появления болезни влияют возраст курильщика, количество выкуренных сигарет за сутки, качество табака, время курения. Даже если человек откажется от курения, он все равно будет оставаться в группе риска. Курильщиков, болеющих МРЛ, в 2 раза больше, чем некурящих пациентов. Те, кто курит, начиная с подросткового возраста, страдают заболеванием в 32 раза чаще.
  2. Наследственность. В крови человека может находиться специфический ген, провоцирующий появление рака легкого. Особенно высока вероятность заболевания у тех, чьи родители или близкие родственники болели мелкоклеточным раком.
  3. Экологические факторы. Отходы предприятий, тяжелые металлы попадают в организм с воздухом, тем самым нанося вред здоровью.
  4. Вредные условия труда. Люди, имеющие длительный контакт с токсичными веществами, такими как никель, асбест, мышьяк, хром, болеют онкологией чаще представителей других профессий.

  Признаки патологии

  

  Онкологический процесс в данном случае специфичен тем, что протекает практически бессимптомно, пока новообразование не локализуется в легких . Течение болезни характеризуется общими симптомами, характерными для широкого круга заболеваний. Среди симптомов, характерных для ранней стадии течения болезни, можно выделить:

  • наличие кашля;
  • сиплое дыхание;
  • болезненные ощущения в грудной области.

  К более поздним симптомам протекания болезни можно отнести:

  • кашель с кровью;
  • головные боли;
  • боли в спине;
  • хрипотцу в голосе;
  • затрудненное глотание.

  Наиболее характерным признаком МРЛ считается затяжной кашель, который трудно сдержать. Позднее он сопровождается болезненными ощущениями в груди и отхаркивается кровянистыми выделениями. Специфичным признаком МРЛ является наличие одышки наряду с кашлем. Это объясняется нарушенным функционированием в сосудах и капиллярах легких.

  Для 2 и 3 стадий характерно появление лихорадки, повышенной температуры тела, которую сложно сбить. Пневмония может быть предвестником онкологического заболевания. Кровотечение из легких является неблагоприятным симптомом, который говорит о том, что опухоль проросла в легочные сосуды. Это признак запущенности заболевания.

  Увеличение опухоли приводит к тому, что соседние органы тоже начинают страдать за счет угнетения. В результате человек может ощущать боль в спине, конечностях, отек в области рук и лица, икоту, которую невозможно остановить. Метастазы, поражающие органы, дают дополнительные симптомы.

  Если поражена печень, могут появиться желтуха, боли в ребрах. Метастатический процесс в головном мозге приводит к онемению конечностей вплоть до паралича. Метастазы в кости сопровождаются ломотой в суставах. Кроме того, человек начинает стремительно худеть, появляется ощущение усталости и отсутствия сил.

  Диагностика заболевания

  

  Перед непосредственной диагностикой рака врач проводит осмотр пациента, прослушивает легкие, собирает анамнез . Среди процедур, направленных на , можно выделить:

  • сцинтиграфию костей скелета;
  • рентгенографию области грудной клетки;
  • полный анализ крови;
  • компьютерную томографию;
  • анализ функционирования печени;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • позитронно-эмиссионную томографию;
  • анализ мокроты;
  • плевроцентез.

  С учетом особенностей клинического течения к обязательным методам обследования (фибробронхоскопия, компьютерная томография легких, ультразвуковое исследование регионарных зон, брюшной полости и забрюшинного пространства) пациентов с морфологически подтвержденным диагнозом относят радионуклидную диагностику костей скелета, лабораторное исследование костного мозга и томографию головного мозга.

  Методы лечения

  

  В официальной медицине мелкоклеточный рак легких лечат с помощью следующих методик:

  1. Оперативное вмешательство. Данный вид лечения показан только на ранних стадиях болезни. После операции пациент проходит курс химиотерапии. Для пациентов этой группы прогнозируемая продолжительность жизни — более 5 лет (у 40 % больных).
  2. Лучевая терапия. При успешном применении метода опухоль регрессирует у 70-80 % пациентов, но продолжительность жизни не увеличивается, если применять его самостоятельно.
  3. . В лечении мелкоклеточного рака легкого этот метод не столь эффективен. Всего 30-45 % пациентов отмечают улучшения.

  В зависимости от формы заболевания лечение может варьироваться . При локализованной форме рака эффективность лечения отмечается у 65-90 % пациентов. Продолжительность жизни составляет более 2 лет.

  Если у пациента локализованная форма рака, ему может быть назначена лучевая терапия с химиотерапией. Когда у пациента отмечается улучшение, то ему дополнительно делают облучение головного мозга. При комбинированном методе лечения двухлетняя выживаемость составляет 40-45 %, пятилетняя — 25 %. Для пациентов, страдающих распространенной формой МРЛ, проводится химиотерапия, лучевую терапию делают только по рекомендации врача. Эффективность этого метода составляет порядка 70 %.

  На вопрос, сколько живут с данным заболеванием, ответ неоднозначен. Если пациент начал терапию на начальной стадии, его выживаемость может достичь 5 лет. Лечение мелкоклеточного рака легких зависит от стадии заболевания, его формы, а также состояния пациента. Выбор метода является главной частью, определяющей успешность терапии в целом.