Во время гинекологического осмотра врач оценивает состояние органов репродуктивной системы. Женщина может пройти данную процедуру в рамках очередной медицинской комиссии или же по рекомендации лечащего врача, если у неё имеются специфические симптомы, такие как необычные выделения из влагалища или боли в области таза.

Гинекологический осмотр обычно продолжается всего несколько минут. Гинеколог проверяет на наличие любых отклонений вульву (внешние половые органы), влагалище, шейку матки, яичники, матку, прямую кишку и таз.

Во время процедуры врач также может провести , то есть взять образец клеток шейки матки для их проверки на раковые или предраковые изменения.

Содержание статьи:

Зачем нужно проходить гинекологический осмотр?

Гинекологический осмотр может проводиться в рамках очередной медицинской комиссии или же как диагностическая мера при наличии соответствующих симптомов

Женщина может нуждаться в гинекологическом осмотре в следующих случаях.

Для оценки своего гинекологического здоровья. Гинекологический осмотр часто входит в число стандартных процедур, которые проводятся с целью определения потенциальных признаков кист яичников, миом матки, начальных стадий рака, а также инфекций, передающихся половым путём. Кроме того, гинекологический осмотр всегда проводится во время беременности женщины.

При диагностике медицинских состояний. Врач может предложить женщине пройти процедуру, если она сталкивается с гинекологическими симптомами, например, с болью в области таза, необычными выделениями из влагалища, изменениями в структуре кожи, влагалищными кровотечениями или проблемами мочевыделительной системы. Гинекологический осмотр помогает врачу установить причину этих симптомов. Врач может предложить женщине дополнительные диагностические процедуры или же сразу назначить курс лечения.

Какие заболевания можно выявить при гинекологическом осмотре?

Гинекологический осмотр можно использовать для оценки и диагностики ряда состояний организма.

Примерный список таких состояний включает:

• инфекции, передающиеся половым путём, например, гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус папилломы человек и хламидиоз;
• бактериальный вагинит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• аномальные маточные кровотечения;
• миомы;
• кисты яичников;
• бесплодие;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• ректальные кровотечения;
• опухоли на половых органах;
• генитальные бородавки;
• беременность;
• внематочная беременность.

Как нужно готовиться к гинекологическому осмотру?

Женщина не должна делать ничего особенного для подготовки к гинекологическому осмотру. Для собственного комфорта она может запланировать осмотр на тот день, когда у неё не будет . Кроме того, женщина будет чувствовать себя уверенней, если перед началом процедуры опорожнит мочевой пузырь.

Если у женщины имеются вопросы касательно проведения процедуры или её результатов, она можете записать их на листок бумаги, а затем взять его с собой на встречу с врачом.

• секса;
• спринцевания;
• использования тампонов;
• использования противозачаточных пен, кремов и желе;
• использования медицинских кремов для влагалища.

Чего следует ждать от гинекологического осмотра?

Женщина укладывается на спину и располагает ступни ног или на краю стола, или на специальных подставках

Гинекологический осмотр врач, как правило, проводит в своём кабинете в течение нескольких минут. Женщину могут попросить сменить одежду. Кроме того, конфиденциальность процедуры может быть обеспечена специальным щитом, который размещается над талией. Перед проведением гинекологического осмотра врач может послушать, как работает тело и лёгкие пациентки. Иногда врачи также выполняют проверку живота, спины и груди.

Что происходит во время гинекологического осмотра?

Женщина ложится на стол таким образом, что её спина остаётся прижатой к столу, а ноги находятся или по углам стола, или опираются на специальные подставки. Затем врач попросит пациентку подвинуть тело ближе к концу стола и позволить коленям опуститься, открыв доступ к половым органам.

Спекулум - инструмент, по форме напоминающий клюв утки. Некоторые женщины жалуются на дискомфорт при его введении во влагалище

Обычно во время гинекологического осмотра выполняются следующие процедуры.

• Внешний визуальный осмотр. Сначала врач посмотрит на вульву женщины, проверит её на наличие раздражений, покраснений, чрезмерной чувствительности, язв, отёков или других отклонений.
• Внутренний визуальный осмотр. Затем врач применит спекулум - пластический или металлический инструмент, напоминающий клюв утки. При помощи этого устройства он отведёт друг от друга стенки влагалища, чтобы увидеть влагалище и шейку матки. Перед введением в тело врач может немного подогреть спекулум, чтобы сделать процедуру более комфортной для женщины. Введение и выведение спекулума у некоторых женщин вызывает чувство дискомфорта. Для того чтобы его максимально снизить, женщина должна попытаться расслабиться. Однако если во время введения инструмента возникает боль, пациентка должна немедленно рассказать об этом врачу.
• Тест Папаниколау. Если гинекологический осмотр включает проведение теста Папаниколау (Пап-тест или мазок Папаниколау), то перед удалением спекулума врач введёт во влагалище небольшую палочку, чтобы собрать образец клеток шейки матки для дальнейшего изучения их на рак или предраковые изменения.
• Физический осмотр (пальпация). Поскольку органы малого таза, включая матку и яичники, нельзя увидеть с наружной стороны тела, врачу необходимо прочувствовать или прощупать живот и таз с целью их проверки. Для этого он вводит во влагалище два смазанных и одетых в перчатку пальца одной руки, а второй рукой мягко надавливает на органы с наружной стороны нижней части живота. В рамках данной процедуры врач проверит размер и форму матки и яичников, отметит любые болезненные участки и необычные образования. После проверки влагалища врач введёт один смазанный и одетый в перчатку палец в прямую кишку и проверит её на чрезмерную чувствительность, образования и другие отклонения.

Хороший гинеколог рассказывает пациентке о том, что он (или она) собирается делать на каждом шаге гинекологического осмотра, поэтому обычно во время проверки женщины не сталкиваются с сюрпризами. Если же врач молчалив или немногословен, женщина сама может попросить его предоставлять подробную информацию.

Что происходит после гинекологического осмотра?

Когда гинекологический осмотр будет завершён, женщина сможет одеться. Затем врач обсудит с ней результаты проверки.

Результаты гинекологического осмотра

Если во время гинекологического осмотра врачом будет выявлено что-то необычное, он немедленно расскажет об этом женщине. Для получения результатов мазка Папаниколау может потребоваться несколько дней. Врач обсудит с женщиной следующие шаги, подскажет необходимые методы диагностики и порекомендует лечение, если таковое потребуется.

Слишком много женщин испытали неприятные чувства при осмотре и считают, что он обязательно должен сопровождаться болью.

Безболезненный осмотр требует следующих условий.

• Если женщина идет на первый осмотр, ей нужно заранее все объяснить подробно и поэтапно, показав, если нужно, прямо на теле, чтобы она точно знала, откуда берут клетки для мазка и где находятся матка и яичники.
• Пациентке нужно показать все инструменты, которые будут использованы, включая зеркало-расширитель и щеточку или тампон, которыми берут клетки для мазка.
• Заботливый врач понимает, как чувствительны некоторые женщины и как они боятся первого осмотра, особенно если ноги у них уложены на металлические подставки (на них нужно положить мягкие прокладки).
• Во время осмотра врач должен подробно объяснять все, что он делает и что собирается делать. Вы должны иметь возможность увидеть осмотр в зеркало, если хотите. Например, врач должен предупредить, когда собирается вставить зеркало, когда вы почувствуете давление, что он осматривает сейчас, что он трогает и проверяет, когда берет мазок, когда проверяет, нет ли фиброза, когда удалит зеркало.
• Вы должны знать, что можете попросить врача остановиться в любое время и ваша просьба должна быть учтена. Когда я осматриваю пациентку, которая очень беспокоится, я говорю ей, что она как будто находится на водительском сиденье и может в любой момент остановить машину.
• Вы должны иметь возможность попросить кого-то, кто может вас поддержать, быть с вами во время осмотра, если хотите, чтобы кто-то подержал вас за руку, задавал вам вопросы или просто стоял рядом.
• Врач должен использовать самое маленькое зеркало, которое позволяет хорошо видеть шейку матки и влагалище.
• Зеркало должно быть теплым. Некоторые врачи нагревают их перед применением в теплой воде.
• После взятия мазка зеркало удаляют, врач исследует матку и яичники, вставив один или два пальца во влагалище и продвигая их до шейки матки,в те? же время нажимая другой рукой на низ живота, начиная от пупка. При этом матка, яичники, ткани, которые их окружают, ощущаются под руками врача. Врач по-прежнему должен сообщать пациентке, что он делает и наблюдает. Если матку легко прощупать через стенку живота, я спрашиваю, хочет-ли пациентка, чтобы я ей показала, где находится ее матка относительно лобковой кости. Многих женщин с фиброзом.очень успокаивает то, что они сами могут прощупать матку и понять, растет ли она, остается прежней или уменьшается (не все фибромы локализованы таким образом, что женщина может их прощупать через стенку живота).
• После первых двух этапов бимануального обследования (двумя руками) третий этап - ректо-вагинальный осмотр. При этом врач вводит указательный палец во влагалище, а средний палец - в прямую кишку. Таким образом удается обследовать всю область позади матки. Во время этой части осмотра я нередко выявляла кисты яичника и аномалии прямой кишки, которые иначе обнаружить бы не удалось.
• Найдя аномалию, например новый фиброз или кисту яичника, я рисую для пациентки изображение этой аномалии или показываю изображение похожей чужой аномалии. Эта информация всегда полезна, потому что она позволяет видеть перспективу. Некоторые женщины могут вообразить себе нечто гораздо более страшное, чем то, что у них есть в действительности.
• У некоторых женщин мускулатура малого таза постоянно напряжена. Они должны научиться расслаблять ее, чтобы дать возможность ввести маленькое зеркало-расширитель или палец для обследования влагалища. В противном случае они сами создают порочный круг хронических болей, который заставляет мускулы сжиматься вокруг даже самого маленького зеркала, причиняя боль.

Если женщина с подобными проблемами научится по своей воле контролировать напряжение и расслабление мускулов, введение инструмента или пальца при осмотре не будет вызывать у нее стресса.

Многие женщины практикуются дома расслаблять мускулатуру малого таза, иногда вводя палец во влагалище, принимая ванну или обучаясь медленно вводить тампон.

Частота гинекологических осмотров определяется возрастом, состоянием здоровья женщины, наличием или планированием беременности. Доктор опрашивает пациентку, проводит осмотр на кресле и взятие мазков.

Особенности и методы проведения гинекологического осмотра

Посещение гинеколога является необходимой мерой профилактики заболеваний репродуктивной системы. Своевременное выявление патологий помогает провести лечение на ранних стадиях и не допустить развития осложнений, которые могут стать причиной бесплодия. Посещать врача девушки начинают с 13–15 лет, первый гинекологический осмотр должен быть проведен не позже 21 года.

Перед визитом к доктору необходимо выполнить гигиенические процедуры, при этом не рекомендуется использовать дезодорирующие средства, мыться следует обычным мылом. За сутки до запланированного осмотра нельзя делать спринцевания, ставить тампоны, иметь сексуальные контакты. Несоблюдение этих правил может исказить результаты исследования.

Наилучшим периодом для посещения гинеколога считается первая неделя после окончания менструации, но пройти осмотр можно и в любой другой день, когда есть срочные жалобы. Если женщина принимала антибиотики, то идти в клинику необходимо через 1–2 недели после окончания терапии. Противовоспалительные препараты могут изменять состав микрофлоры влагалища.

Непосредственно перед посещением гинеколога следует опорожнить мочевой пузырь и, по возможности, кишечник.

Нужно взять с собой на прием к врачу следующее:

• чистые носки или бахилы;
• пеленку;
• стерильные перчатки;
• одноразовое вагинальное зеркало (по Куско).

В аптеке можно приобрести гинекологический набор, в который, кроме указанных предметов, входят инструменты для взятия мазка (шпатель Эйра, цитощетка), лабораторные стекла для нанесения влагалищного секрета. В большинстве современных клиник необходимый инструментарий присутствует, и приносить с собой его не нужно. Уточнить это необходимо во время записи на прием к гинекологу.

Принципы проведения осмотра

Консультация и обследование у врача рекомендуется всем девушкам, у которых начались месячные и сексуальные отношения. А также поводом для записи в клинику могут послужить нарушения менструального цикла, воспалительные, инфекционные заболевания гинекологической сферы, планирование беременности.

Для осмотра влагалища и шейки матки используют зеркала различного размера (1–6). Инструмент подбирается индивидуально для каждой женщины с учетом проводимых манипуляций. Для обследования беременных женщин применяют тазомер и акушерский стетоскоп. Девушкам 12–17 лет осматривают только наружные половые органы или выполняют ректальное обследование.

Опрос пациентки

Сначала врач собирает анамнез, задает интересующие его вопросы, выслушивает жалобы. Эти данные помогут установить правильный диагноз и назначить лечение. Чаще всего гинеколог спрашивает, в каком возрасте начались месячные, и как давно закончились последние критические дни, регулярный ли менструальный цикл, присутствуют ли сексуальные отношения, и когда произошел первый половой контакт.

Женщины объясняют причину своего визита: это может быть профилактический осмотр, симптомы заболевания, планирование беременности или подозрение на уже случившееся зачатие, подбор средств контрацепции. На вопросы врача нужно отвечать честно, не стесняясь, так как это поможет быстрее установить диагноз и провести лечение.

Важно сообщить врачу о количестве родов, абортов или прерванных беременностей, о перенесенных заболеваниях гинекологической сферы, наличии хронических недугов, аллергии на лекарственные препараты, врожденных патологиях.

Общее обследование

После опроса проводится общий осмотр. Гинеколог оценивает состояние кожи, волос, вес тела, измеряет артериальное давление. Характерные внешние признаки могут указывать на наличие гормональных нарушений. Например, угревая сыпь, усиленный рост волос на теле появляется при повышенном уровне андрогенов в крови. На этом фоне у женщины ухудшается самочувствие, возникают проблемы с зачатием ребенка.

Выпадение волос, отечность лица, лишний вес могут говорить о снижении функции щитовидной железы, развитии сахарного диабета. По этой причине врач может назначить дополнительную консультацию эндокринолога, сдачу анализов на уровень тиреоидных гормонов.

Осмотр молочных желез

Следующим этапом является обследование молочных желез. Для этого пациентка раздевается до пояса и ложится на кушетку. Врач проводит пальпацию груди в различных положениях. Такая процедура необходима для выявления уплотнений, узлов. Врач обращает внимание на состояние сосков, кожи, набухание молочных желез, наличие выделений.

Во время осмотра может быть выявлена фиброзно-кистозная мастопатия, опухоль. В патологический процесс нередко вовлекаются и яичники (поликистоз). Эти заболевания могут стать причиной дисфункции репродуктивной системы, привести к бесплодию, ухудшению самочувствия женщины, нарушению менструального цикла. В связи с этим обследование молочных желез является обязательным мероприятием.

Осмотр на гинекологическом кресле

Гинекологический осмотр начинается с оценки состояния наружных половых органов. Если женщина страдает венерическими, инфекционными заболеваниями, то половые губы будут отечными, кожные покровы воспалены, красного цвета. При кандидозе появляется характерный белесый творожистый налет. К наружным проявлениям относится также образование кондилом, высыпаний различного характера.

Врач оценивает состояние клитора, больших и малых половых губ, преддверия влагалища, кожи промежности, может диагностировать выпадение влагалища.

Следующим этапом является внутривагинальный осмотр. Для этой процедуры врач использует специальное металлическое или пластиковое зеркало. Инструмент аккуратно вводится во влагалище и расширяет его стенки. Такая манипуляция необходима для проверки состояния слизистых оболочек и шейки матки на наличие эрозии или других патологических процессов. Внутривагинальный осмотр не проводится девушкам, у которых не было половых отношений.

Затем гинеколог с помощью специальной лопаточки проводит забор секрета из цервикального канала, стенок влагалища (мазок). Материал отправляют в лабораторию для проведения исследования на предмет патогенной микрофлоры.

Если присутствует эрозия шейки матки, проводят кольпоскопию и берут кусочек поврежденной ткани для проведения цитологического исследования. Таким образом выявляются раковые клетки. Если в материале нет признаков онкологического процесса, то показано прижигание эрозии.

Бимануальное исследование

После осмотра гинекологическим зеркалом проводится ручное обследование. Врач вводит пальцы во влагалище, второй рукой прощупывает матку и придатки снаружи через брюшную стенку. У здоровой женщины процедура не вызывает болезненных ощущений, при воспалительных заболеваниях.

Бимануальный гинекологический осмотр позволяет определить глубину влагалищных сводов, обнаружить увеличение размеров матки, яичников, фаллопиевых труб. Так чсто диагностируется миома, внематочная беременность, кисты яичников, беременность, эндометриоз и другие патологии. В некоторых случаях можно выявить воспаление мочевого пузыря или прямой кишки, поражение околоматочной клетчатки, скопление экссудата в тканях.

Ректальное обследование

Ректальный метод проводится путем введения пальца одной руки в прямую кишку, второй рукой в это время врач пальпирует живот пациентки. Такое обследование является альтернативой внутривагинальному, показанием к процедуре служат такие ситуации:

• осмотр девушек до 17 лет;
• атрезия, стеноз влагалища;
• рак матки;
• оценка состояния крестцово-маточных связок;
• параметриты;
• опухоли яичников.

Ректальное исследование помогает оценить состояние связок тазового дна, степень распространенности воспалительного или онкологического процесса.

Обследование девственниц на гинекологическом кресле

При осмотре девочек младше 17 лет врач определяет степень полового развития: рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, . Физические данные и половые признаки должны соответствовать календарному возрасту.

Девушкам, которые не имели сексуальных контактов, осмотр с помощью зеркала не проводят. Гинеколог проверяет только состояние наружных половых органов. Если присутствуют жалобы, есть подозрение на воспалительный процесс, то обследование выполняют ректально.

Врач аккуратно вводит палец в прямую кишку, а второй рукой пальпирует паховую область. Это позволяет определить размер матки, яичников и придатков. Девственная плева при этом не нарушается.

Если требуется вагинальное обследование, то применяется специальное детское зеркало. Инструмент имеет особое строение и минимально травмирует девственную плеву. А также может проводиться вагиноскопия влагалища с помощью введения аппарата, оснащенного видеокамерой.

Дополнительные исследования

В некоторых случаях для постановки правильного диагноза требуется проведение инструментальных исследований. Врач дает направление на УЗИ, гистероскопию или лапароскопию. С помощью ультразвукового исследования определяют состояние молочных желез, эндометрия матки, размер и форму яичников, фаллопиевых труб. назначается при поликистозе, апоплексии яичников.

Если есть подозрения на раковую опухоль, показана биопсия, компьютерная томография. КТ позволяет получить более четкие данные о состоянии репродуктивных органов. При симптомах эндокринных нарушений требуется анализ на уровень гормонов в крови.

Как часто нужно проходить осмотр

Обследование девушек младше 17–18 лет должно происходить с согласия родителей, диагностируется только состояние наружных половых органов. Если беспокоят воспалительные заболевания, может быть проведено ректальное исследование.

Женщинам, страдающим хроническими недугами, осмотр у гинеколога необходим чаще. Врач подбирает схему лечения, следит за течением болезни и ходом выздоровления. При бесплодии или на этапе планирования беременности доктор должен наблюдать за состоянием женщины, поэтому появляться в клинике пациентке придется чаще.

Осмотр у гинеколога является необходимой мерой профилактики патологий в органах репродуктивной системы. Выявление их на ранней стадии помогает вовремя провести лечение и не допустить развития осложнений.

Рекомендуем похожие статьи

Перевод Натальи Бастрыгиной

Наблюдается недостаток исследований по поводу вредных психологических эффектов вагинальных осмотров. Недостаток исследований освещает то, что вредные психологические эффекты вагинальных осмотров в значительной мере были проигнорированы или же рассматривались как недостаточно важные для того, чтобы проводить расследование в подтверждение этого. Маленькое количество существующих исследований было проведено главным образом с целью ответа на «тревоги » женщин по поводу осмотров и было сделано с единственной целью узнать, как приспособиться к женщинам и угодить им.

Несмотря на недостаток признания медицинским сообществом вредных психологических последствий вагинальных осмотров, многие из нас действительно испытывают вред. Многие комментарии женщин в этом блоге и на других сайтах выявляют то, что психологические эффекты часто значительны и имеют губительное влияние на наши жизни. В дополнение, психологические эффекты могут быть такими, что их трудно понять, разъяснить и чётко сформулировать. Эта публикация - собрание переживаний от вагинальных осмотров, испытанных мною и другими женщинами, представленных таким образом, чтобы попытаться прояснить проблему и привлечь к ней больше внимания.

Психологический вред № 1. Травма

Первый гинекологический осмотр для женщины может быть травматичным, особенно если она не имеет информации об агрессивной природе осмотра и/или её к этому принуждают, когда она посещает своего врача по различным причинам. В этих случаях женщина неподготовлена и не ожидает, что насильственный осмотр будет иметь место быть. В дополнение, многие врачи не дают полное объяснение тому, что включает в себя вагинальный осмотр, не объясняют причин осмотра или же не предлагают женщине выбора перед процедурой.

Вот что говорит одна женщина о своём первом вагинальном осмотре: «Это унизительно, оскорбительно и больно. Я в первый раз сдавала Пап-тест, это так травмировало меня, что сейчас я вынуждена принимать препарат Xanax (но, как известно, лекарства в таких случаях не помогают) , чтобы избежать панических приступов, когда я в настоящее время сдаю Пап-тест. Мне только 24. Сколько раз мне ещё предстоит пройти это за всю оставшуюся жизнь? Что я буду делать, когда я захочу иметь детей и каждый врач захочет запихнуть в меня свои пальцы или инструменты?» (Тайная гостья)

Психологический вред №2. Потеря контроля

Я не могу представить более недостойного и уязвимого положения, нежели с обнажёнными половыми органами и ногами, расставленными широко в стороны и помещёнными в подпорки, и с полностью одетым врачом, стоящим надо мной. Чувство уязвимости и потеря контроля в этом положении усиливаются, когда у меня нет симптомов болезни, и в связи с этим я не хочу, чтобы мне делали вагинальный осмотр или Пап-тест, но на меня агрессивно надавили и принудили таким образом, что я чувствовала, что у меня нет выхода.

Здесь приведены мысли другой женщины по поводу потери контроля и уязвимости: «Мне 21, и сегодня я ходила на свой первый мазок. Ужас, как я тревожилась, плакала и была вынуждена уйти с рецептом викодина…Ещё легко отделалась! Но суть моего недовольства в том, что я, как и вы, чувствовала себя так, как будто бы меня оскверняли и сексуально насиловали. Я чувствовала себя чрезмерно тревожно из-за уязвимости в этой ситуации. .. Дело даже не в том, что я никогда не занималась сексом, неприятность заключается именно в том, что меня тыкали и трогали железным остриём. (Анонимно)

Психологический вред №3. Расстройства психики

За такое долгое время женщин привели к тому, чтобы они верили, что вагинальный осмотр - жизненно необходимая часть их здоровья, так что многие больше не задаются вопросом относительно этого и больше не чувствуют, что у них есть выбор. Когда женщина чувствует, что у неё нет выбора, но подвергается насильственно агрессивному осмотру, в ней часто развивается чувство отстранённости, или оцепенения, в попытке отделить себя о того, что происходит с её собственным телом.

Вот что должна сказать Клэр Т. Портер: «Исчезновение личности, которое испытывает женщина, тесно связано с потерей себя…Женщины, проходящие через эти процедуры, жалуются на чувство небытия» (Raymond 1993, xv). Я не могу отделаться от ощущения, что моё тело, особенно его самые интимные зоны, отняли у меня. Этот хирург и сексуально озабоченный врач-ординатор оба оценивали мою лобковую зону. Сейчас вид моих гениталий находится в их сознании. Я чувствую, что моя женственность теряется и чувствую, что они довольны тем, что забрали её у меня. Это невероятная власть для них. Ублюдки.

Психологический вред №4. Обесценивание

Ценность, которую женщины придают неприкосновенности своих половых органов, никоим образом не находит отражения в подходах многих практикующих врачей. Ожидается, что с нами всё должно быть в порядке при таком типе осмотров. Разве раньше нас всё время не учили держать ноги вместе, сидеть со скрещенными ногами и не позволять незнакомцам трогать нас? Разница между ролью, которую, как ожидается, мы должны играть в повседневной жизни, и ролью, к которой, как ожидается, мы должны приспособиться в течение вагинального осмотра, огромна. Выходит, есть расхождение огромной величины, между тем, что мы ощущаем во время вагинального осмотра и тем, что нам предписывают ощущать. Недостаток осведомлённости о том, что мы чувствуем, запутывает, принижает и обесценивает нас. Мы теряем чувство стабильности, доверия и безопасности.

Крисс (Соединенное королевство): Это все произошло с такими объяснениями: «Вы должны это сделать потому, что Вы женщина» или «Я врач и потому могу видеть и трогать твое тело». И я не знаю о чем они говорят, пока они учатся на медиков, также мне непонятно, как эти люди видят на столе для гинекологических процедур женщину с расставленными ногами и в это время подвергаемую осмотру и шепчутся. Я продолжаю помнить мой первый гинекологический осмотр. Мне было только 17, врач мужского пола с силой раздвинул мне колени, и как я могла не исполнить его команды, его приказы и раздвинула ноги. Я чувствую себя изнасилованной - Я БЫЛА ИЗНАСИЛОВАНА. . .

Психологический вред №5. Обесчеловечивание

Все женщины имеют право на неприкосновенность и достоинство (за исключением, хм, конечно того случая, когда они находятся у врача!) Название, которое закреплено за «вагинальными» осмотрами, заботливо несексуальное при том, что то, что имеет место быть во время осмотра, это нечто более интимное, чем большинство женщин позволяют своему супругу делать. Это жестоко ожидать от женщины, что она когда-либо будет подвергаться экстремальному воздействию такого типа и ошибочно предполагать, что женщина станет нечувствительной к этому через какое-то время. Ожидать от женщины того, что она привыкнет к осмотрам, - это жестоко и бесчеловечно.

Жасмин: . . . Я также уверенна в том, что эти гинекологические осмотры - насилие, даже если женщина принимает их. Она может на словах и логически быть согласна с ними, но ее тело продолжает кричать НЕТ, и большинство женщин не прислушивается к их телесным ощущениям в этом случае. Со всеми чувствами как страха рака, внушаемого врачами, так и страха самого осмотра, она не может принять рациональное решение (да оно и не может быть рациональным, поскольку рациональность заключена в том, чтобы оправдывать это испытание и рассматривать её ощущения как нерациональные), поскольку разум блокирован страхом и не может идти речи о принятии трезвого решения, как раз это и хотят врачи. Вот некоторые выгоды эти врачей, и вот почему они продолжают использовать эти средневековые процедуры:

удовлетворение своих грязных сексуальных желаний,




опыт контроля и власти над жертвой процедуры,




для получения денег,




а также страх, возникающий в результате осмотра, надолго травмирует жертву, и она в своем страхе неспособна ясно мыслить дальше, и у нее возникает ощущение, что эти осмотры ей необходимы. (опубликовано 10 октября 2012 года в 5.04 вечера)

Психологический вред №6. Утеря доверия

Продолжительное, всепроникающее чувство недоверия по всей вероятности должно сформироваться тогда, когда кто-нибудь испытывает насилие от лица, которое находится в том положении, что ему, по идее, надо доверять. Недоверие, которое возникает в результате переживаний в течение вагинального осмотра, может стать продолжительным препятствием для доступа женщины к медицинским услугам. Женщины, которые травмируются от действий их врача, связанных с вагинальными осмотрами, намного меньше доверяют системе здравоохранения в целом.

FerretGirl01 : Я просто до смерти боюсь гинекологов, это потому что мой первый гинекологический осмотр был для меня травмой. Я в то время была еще девственницей и эта процедура нанесла мне такой вред, что я не выдержала и заплакала. И даже после того как я сказала врачу остановиться, она не припомнила не одного примера из своей практики, когда она бы останавливалась, и продолжила осмотр. Я чувствовала себя изнасилованной…напуганной…и это причинило мне так много вреда, что я постоянно ощущаю боль. У меня началось кровотечение, и когда я пришла домой, я обнаружила, что моя“вишенка” была порвана, потому что врач была напориста и жестока со мной во время процедуры. Эти воспоминания продолжают тревожить меня. . .

Психологический вред №7. Страх

Страхи всех видов сопровождают осмотр. Страх последствий отказа, страх последствий согласия и страх последствий признания в этом.

Аноним: Мне 22 года и я никогда не посещала гинеколога! Каждый раз, когда я думаю об этом, я жутко пугаюсь и чувствую себя нехорошо. И я даже не боли боюсь - я боюсь вмешательства в мою интимность, оказаться на спине и потерять контроль над происходящим. Каждый раз, когда я думаю над этим, это такое ощущение, в котором я нахожусь в роли жертвы, и я на самом деле **не хочу** чтобы это произошло, даже если я стараюсь превозмочь страх и думать, что я нуждаюсь в этом. Я опасаюсь каждого касания моего тела, потому что я была принуждена к тому, чтобы позволять им совершать такое надо мной, при этом я испытываю чувство беззащитности и невозможности повлиять на что либо. Я не хочу быть изнасилованной. . . И я так этим НАПУГАНА .

Пишет член сообщества «AVEN» : Доктора часто психологически нажимают на пациентов для того, чтобы произвести процедуру, и прививают чувство страха того что они заболеют раком, тем, кто отказывается проходить осмотр. Я думаю, что они настаивают на вагинальных осмотрах больше, чем на том, чтобы люди бросили курить. Я считаю что процедура абсолютно негуманна. И если вы думаете, что я должна с этим смириться, послушайте: на эту тему можно много разглагольствовать. Постоянно сталкиваюсь с мнением, что женщина должна «принять это» и «перебороть себя».

Психологический вред №8. Отчаяние

Когда мир постоянно игнорирует все попытки женщин быть понятыми, это может привести к чувству отчаяния. Когда никто не считается с их пониманием того, что произошло, и это обесценивается, когда игнорируются их страхи, травмы и другие переживания, их место в мире и самоощущение могут измениться. Женщины часто остаются одни со всепроникающим чувством безнадёжности и отчаяния.

Аноним: Сегодня я первый раз сдавала Пап-тест. Я не так уж часто плачу, но в этот раз я плакала, как ребёнок. Это были самые травмирующие переживания в моей жизни. Мне 18, и у меня был только один сексуальный партнёр. Результаты теста расстроили меня, так как были достаточно плохими. Но то, что было самым худшим для меня и заставило меня ужасаться и испытывать кошмары, заключалось в следующем. Никто не говорил мне, что во время этого теста врач соберётся засунуть свои руки в мои полости. ИЗВИНИТЕ МЕНЯ?! Разве никто не видит, что это насилие!! Я плакала так сильно. Сегодня, то есть на следующий день после этого, я отхожу от этого, я хочу, чтобы никто ко мне не прикасался и чувствую только отвращение… Мне не следовало участвовать в этом, особенно в моём раннем возрасте, я думаю. Меня унизили, изнасиловали и травмировали.

Элизабет: В одном из блогов молодая женщина была так расстроена Пап-тестами, что она хотела, чтобы её выключили… это шокирующе, ей сказали, чтобы она забыла об этом и наслаждалась жизнью - это тестирование украло у многих женщин наслаждение быть здоровой, молодой и женственной и часто вторгается в наш ум, физическую интимность и достоинство, вредит нашему здоровью и жизни, разрушает отношения, особенно после травмирующего обращения. Это вгоняет в депрессию.

В заключение я хотела бы сказать, если Вы находите, что у Вас есть «тревоги» относительно вагинальных осмотров, Вы можете воспрянуть духом, потому что, как видите, ваши беспокойства ИМЕЮТ ЦЕННОСТЬ. Радует то, что больше женщин начинает осознавать, что у них есть право на информированное согласие на обследование. В дополнение, сейчас есть альтернативные способы проверки на рак шейки матки, такие как Delphi self-screener, который доступен во многих странах. Поскольку я не имею медицинского образования и не являюсь специалистом в области медицинских переводов, я не могу оценить достоверность следующей информации, и поэтому предлагаю вам самостоятельно изучить её. Смотрите Singapore - Dutch Collaboration: http://www.delphi-bioscience.com/SiteCollectionDocuments/Media%20Release_March%2026,%202012.pdf .