त्वचा मेलेनोमा (मेलानोब्लास्टोमा) हा त्वचेच्या कर्करोगाच्या प्रकारांशी संबंधित एक धोकादायक आणि आक्रमक रोग आहे. घातक ट्यूमरचा उदय आणि पुढील विकास वेगाने होतो, म्हणून शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्यापासून रोखण्यासाठी मेलेनोमाची पहिली चिन्हे ओळखण्यास सक्षम असणे फार महत्वाचे आहे. हे दुर्मिळ पॅथॉलॉजी सर्व प्रकारच्या कर्करोगांमध्ये सुमारे 15% वारंवारतेसह उद्भवते.

त्वचेच्या मेलानोब्लास्टोमाच्या विकासासाठी एक अनुकूल घटक म्हणजे त्वचेच्या खुल्या भागात जन्मजात रंगद्रव्य स्पॉट्स (नेव्ही, मोल्स) ची उपस्थिती. नेव्हीचे अनेक प्रकार आहेत: एपिडर्मल - डर्मल, किंवा बॉर्डरलाइन, इंट्राडर्मल आणि मिश्रित. एक्सोजेनस आणि एंडोजेनस घटकांच्या प्रभावामुळे तसेच त्यांच्या एकत्रित प्रभावामुळे मेलेनोमाचा धोका वाढतो.

एक्सोजेनस घटक

बाह्य घटकांमध्ये पर्यावरणाच्या विविध घटकांचा समावेश होतो - जैविक, भौतिक आणि रासायनिक. ते थेट त्वचेवर किंवा शरीरात प्रवेश करून, अंतर्गत अवयव आणि ऊतींवर कार्य करू शकतात.

ला भौतिक घटकसंबंधित:

1. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्ग - निर्णायक भूमिका एक्सपोजरच्या कालावधीद्वारे खेळली जात नाही, परंतु त्याच्या तीव्रतेद्वारे (सनबर्न होणे);
2. वाढलेली पार्श्वभूमी विकिरण;
3. दूरसंचार उपकरणे आणि इलेक्ट्रॉनिक्स उद्योगातून इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन;
4. moles आणि birthmarks करण्यासाठी यांत्रिक आघात - 30-85% प्रकरणांमध्ये मेलेनोमा ठरतो.

रासायनिक घटकतेल शुद्धीकरण, कोळसा, फार्मास्युटिकल्स, रंग आणि प्लास्टिक यांसारख्या उद्योगांमधील औद्योगिक कामगारांना धोका आहे.

मध्ये जैविक घटकखालील ओळखले जाऊ शकते:

1. कुपोषण - पोषक, जीवनसत्त्वे आणि खनिजे कमी असलेले, प्रिझर्वेटिव्ह आणि जीएमओचे प्रमाण जास्त असलेले अस्वास्थ्यकर अन्न खाणारे लोक धोका पत्करतात;
2. तोंडी गर्भनिरोधकांचा वापर, हार्मोनल एजंट्ससह उपचार;
3. मद्य सेवन.

अंतर्जात बदल

अंतर्जात घटक म्हणजे मानवी शरीरात आयुष्यभर घडणारे बदल. मेलेनोसिस अनेकदा ठरतो शरीर वैशिष्ट्ये:

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती - जर कुटुंबात मेलानोब्लास्टोमाची प्रकरणे असतील तर, आपण शरीरावरील नोव्हसचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे;
• पिगमेंटेशनची कमी पातळी - गोरे केस (लाल रंगासह), डोळे (राखाडी, निळा), पांढरी त्वचा, फ्रिकल्स तयार होण्याची प्रवृत्ती;
• शरीराचे मोठे प्रमाण (उंची, वजन);
• हार्मोनल व्यत्यय;
• कमी प्रतिकारशक्ती;
• मोठ्या वयात गर्भधारणा आणि स्तनपानाचा कालावधी (30 वर्षांनंतर);
• 1.5 सेमी आकारापासून मोठ्या संख्येने सौम्य नेव्ही आणि बर्थमार्क्सची उपस्थिती;
• डुब्रेयूचा प्रीकॅन्सरस मेलेनोसिस हा अनियमित आकाराचा एक लहान तपकिरी डाग आहे जो वर्षानुवर्षे आकाराने वाढत जातो;
• त्वचा रंगद्रव्य xeroderma.

मेलानोब्लास्टोमाच्या उत्पत्ती आणि विकासाचा आण्विक अनुवांशिक सिद्धांत स्पष्ट करतो की डीएनए उत्परिवर्तनाने प्रभावित झाल्यानंतर, जीन्सची संख्या बदलते, गुणसूत्र अखंडता आणि डीएनए एंजाइम प्रणालीचे उल्लंघन होते. खराब झालेल्या पेशी अमर्यादित ट्यूमर वाढ, पुनरुत्पादन आणि मेटास्टेसिसची क्षमता प्राप्त करतात.

त्वचेच्या मेलेनोमाची लक्षणे

कोणत्याही व्यक्तीच्या शरीरावर आपल्याला अनेक तीळ सापडतात, काही जन्मापासून दिसतात - तथाकथित बर्थमार्क्स. जर नेव्ही मालकास सौंदर्याचा त्रास देत नसेल तर त्यांना कोणताही धोका नाही. सौम्य निओप्लाझमची चिन्हे:

त्वचेचा मेलेनोमा त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर लक्षात येऊ शकतो, यामुळे रोगाची संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यास मदत होईल. प्रथम चिन्हे जी सौम्य निर्मितीचे घातक स्वरुपात संक्रमण दर्शवितात:

• निओप्लाझम हळूहळू आकारात वाढतो, घट्ट होतो, असममित आकार प्राप्त करतो;
• नेव्हसची पृष्ठभाग बदलते - त्वचेला क्रॅक, फ्लेक्स, रक्तस्त्राव, क्रस्ट्स किंवा अल्सर दिसतात, केस आणि त्वचेचा नमुना अदृश्य होतो;
• वयाच्या डागांच्या डागांची तीव्रता वाढते, त्याची असमानता;
• खाज सुटणे, जळजळ, अस्वस्थता आहे;
• नेव्हसभोवतीची त्वचा लाल होते आणि सूजते;
• रंगद्रव्य निर्मिती जवळ, "मुलगी" नोड्युलर किंवा स्पॉटी घटक - उपग्रह विकसित होतात;
• वाढलेले लिम्फ नोड्स.

मेलानोब्लास्टोमाची वैशिष्ट्ये

हा रोग शरीरात कुठेही स्थानिकीकृत केला जाऊ शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खालचे अंग (50%) आणि ट्रंक (25%) प्रभावित होतात. वरच्या टोकांवर, निओप्लाझम सुमारे 10% संभाव्यतेसह विकसित होतात आणि मान आणि डोके - 15%. सर्व प्रथम, मेलेनोमा त्वचेच्या खुल्या भागात, डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर, तोंडी पोकळी, नाक, स्वरयंत्र, कान, स्तनाग्र आणि बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये कमी वेळा दिसून येतो.

बहुतेकदा याचा परिणाम 30-40 वर्षे वयोगटातील लोकांवर होतो ज्यांची त्वचा पातळ फिकट गुलाबी केस आणि डोळे असतात. आकडेवारीनुसार, पुरुषांमधील सर्व कर्करोगांमध्ये मेलेनोमा सहाव्या क्रमांकावर आहे आणि महिलांमध्ये दुसरा.

मेलानोमा लिम्फोजेनस आणि हेमेटोजेनस मेटास्टॅसिसच्या मदतीने तीन दिशांनी वाढतो: त्वचेच्या संपूर्ण क्षेत्रावर, त्याखाली आणि त्याच्या वर. ऊतकांच्या नुकसानाची डिग्री पुढील उपचारांची वेळ ठरवते. वाढीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर (2 मिमी पासून), वरवरच्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या मदतीने ऑन्कोलॉजिकल रोगावर मात करता येते. जर रुग्ण बराच काळ डॉक्टरकडे जात नसेल तर, मेलेनोमा 3 सेमी पर्यंत वाढतो आणि या टप्प्यावर, उपचारासाठी अतिरिक्त तंत्रांचा वापर करणे आवश्यक आहे. कमी-गुणवत्तेचे नेव्हस शोधण्यात अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की सुरुवातीला ते निरोगी तीळसारखे दिसते आणि काळजीचे कारण नाही.

वरवरच्या ट्यूमर अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू विकसित होतात. मेलानोब्लास्टोमा नोड्युलर मेटास्टेसेस वेगाने आणि वेगाने वाढतात, प्रादेशिक लिम्फ नोड्स प्रभावित करतात. त्याच वेळी, त्वचेवर तपकिरी किंवा काळ्या रंगाच्या मोठ्या असंख्य रचना तयार होतात. हेमेटोजेनस प्रकारच्या ट्यूमर पेशींचा प्रसार मेंदू, फुफ्फुस, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथी आणि इतर अवयवांवर परिणाम करू शकतो.

मेलेनोमाचे प्रकार

रोगाच्या विकासाची डिग्री खालील घटकांचे विश्लेषण करून निर्धारित केली जाऊ शकते: नाजूकपणा आणि ट्यूमर क्षय होण्याची शक्यता, पृष्ठभागाची गुळगुळीतपणा, सावली, जी रंगद्रव्याच्या प्रमाणात आहे. मेलेनोमाचा आकार, रंग आणि कारण यावर अवलंबून खालील प्रकारचे रोग वेगळे करा:

मेलेनोमाच्या प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात भिन्न वैशिष्ट्ये आहेत: सुसंगतता, पृष्ठभाग वर्ण, रंग, आकार आणि आकार. परीक्षेदरम्यान योग्य उपचार निवडण्यासाठी, तज्ञांनी शोधले पाहिजे:

• ट्यूमरवर कोणताही उपचार केला गेला की नाही, त्यात काय समाविष्ट आहे आणि त्यामुळे काय झाले;
• मेलानोब्लास्टोमा कशामुळे होऊ शकतो: सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे, अतिनील किंवा किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गाचा वापर वाढणे, त्वचेला अपघाती इजा;
• शिक्षणाचे स्वरूप काय आहे: अधिग्रहित किंवा जन्मजात;
• ज्या क्षणी प्रथम लक्षणे दिसून आली तेव्हा त्वचेचा मेलेनोमा कोणत्या प्रकारचा होता.

घातक नेव्हीचा उपचार

शरीराच्या कोणत्याही भागावर नेव्ही रंग, आकार किंवा आकार बदलू लागल्यास, रक्तस्त्राव आणि खाज सुटू लागल्यास, आपण त्वरित त्वचारोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा. थोडासा विलंब अपरिवर्तनीय परिणामांना कारणीभूत ठरेल, कारण एक सामान्य तीळ घातक ट्यूमरमध्ये बदलू शकतो. कर्करोगाचे संपूर्ण निर्मूलन केवळ त्याच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातच शक्य आहे.

रुग्णाशी बोलल्यानंतर आणि भिंगाखाली नेव्हसचे दृश्यमानपणे परीक्षण केल्यानंतर, तज्ञ सूक्ष्मदर्शकाखाली त्वचेच्या पेशींची प्रयोगशाळा तपासणी करतात. आवश्यक असल्यास, चुंबकीय अनुनाद किंवा शरीराची गणना टोमोग्राफी, छातीचा एक्स-रे, रेडिओआयसोटोप आणि प्रभावित भागांचे सायटोलॉजिकल अभ्यास केले जातात.

उपचाराचा अंदाज रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो. मेलेनोमा सर्व प्रकरणांपैकी 95% मध्ये सकारात्मक उपचार परिणाम I किंवा II मध्ये आढळल्यास. तिसरा टप्पा 50% च्या संभाव्यतेसह काढून टाकला जातो आणि स्टेज IV वर, अंदाज कमी आशावादी असतात. मेलानोब्लास्टोमाच्या वाढीची डिग्री खालील पॅरामीटर्सद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते:

• स्टेज I - अल्सरसह 1 मिमी पर्यंत नेव्ही, अखंड पृष्ठभागासह 2 मिमी.
• स्टेज II - अल्सरेशनसह 2 मिमी पर्यंत किंवा 2-4 मिमी अखंड आकार.
• तिसरा टप्पा - जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेससह एक मोठा ट्यूमर.
• स्टेज IV - एक निओप्लाझम जो जवळच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये वाढतो.

मेलेनोब्लास्टोमाच्या विकासाचे टप्पे I आणि II शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपाद्वारे काढून टाकले जातात. या प्रकरणात, निओप्लाझमभोवती त्वचेचा वरचा थर (0.5-2 सेमी) काढून टाकला जातो आणि ट्यूमर स्वतःच काढून टाकला जातो (5 सेमी पर्यंत खोलीवर). सखोल हस्तक्षेपामुळे डाग तयार होऊ शकतो आणि त्याच्या जागी कर्करोग पुन्हा सुरू होऊ शकतो. एखाद्या रुग्णाला अनेक मेलेनोमा असल्यास, इम्युनो- किंवा केमोथेरपीचे कोर्स सर्जिकल उपचारांच्या संयोजनात वापरले जातात.

जेव्हा नेव्हीवर व्रण होतात आणि आजूबाजूची त्वचा सुजलेली असते आणि रक्तस्त्राव होत असतो तेव्हा रेडिएशनसह एकत्रित उपचार करण्याची शिफारस केली जाते. अंतर्गत अवयवांमधून मेटास्टेसेस काढून टाकण्यासाठी तज्ञांद्वारे रेडिएशन थेरपीचा सराव देखील केला जातो.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी

मेलेनोमा काढून टाकल्यानंतर मेटास्टेसेस तयार झाल्याचा संशय असल्यास, अतिरिक्त उपचार केले जातात. रीलेप्सच्या घटनेस प्रतिबंध करण्यासाठी, अँटीट्यूमर आणि इम्युनोमोड्युलेटरी औषधांचा एक कॉम्प्लेक्स इंट्राव्हेनस प्रशासित केला जातो. रेडिएशन थेरपी केवळ लक्षणात्मक उपचार म्हणून वापरली जाते, कारण मेलेनोमामध्ये किरणोत्सर्गी किरणोत्सर्गाची संवेदनशीलता कमी असते.

उपचाराच्या समाप्तीनंतर, रुग्णाने नियमितपणे तज्ञ त्वचाशास्त्रज्ञांना भेट दिली पाहिजे, जेणेकरून ट्यूमरची पुनरावृत्ती झाल्यास, ते वेळेवर शोधले जाऊ शकते.

मेलानोमा हा त्वचेचा कर्करोग आहे जो तीळापासून खूप लवकर विकसित होतो आणि लिम्फ नोड्स आणि इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये मेटास्टेसाइज होतो. प्रारंभिक टप्प्यावर मेलेनोमा शोधणे सोपे नाही, ट्यूमर जवळजवळ अदृश्य आहे आणि तरीही, खूप धोकादायक आहे.

आधुनिक औषध अनेक रोगांना तोंड देत आहे. त्यापैकी काही मानवजातीला बर्याच काळापासून ओळखले गेले आहेत आणि काही अद्याप शोधले गेले नाहीत. त्यामुळेच अनेकदा निदान आणि उपचारात अडचणी येतात. सर्वात धोकादायक म्हणजे ऑन्कोलॉजिकल रोग. ते मानवी जीवनासाठी एक मोठा धोका आहे आणि याक्षणी असे कोणतेही औषध नाही जे 100% बरे होण्याची हमी देते. आजचा लेख मेलेनोमावर लक्ष केंद्रित करेल. तो कोणत्या प्रकारचा रोग आहे हे आम्ही शोधून काढू, त्याबद्दल कोणती आकडेवारी माहित आहे, आम्ही उपचार आणि निदानाचे विश्लेषण करू. दिलेली सर्व माहिती नक्की वाचा. आजच्या जीवनाच्या गतीसाठी केवळ विशेष तज्ञांकडूनच नव्हे तर स्वतः व्यक्तीकडूनही अशी जागरूकता आवश्यक आहे.

मेलेनोमा म्हणजे काय

मेलानोसाइट्स मानवी त्वचेमध्ये आढळणाऱ्या विशिष्ट पेशी आहेत ज्या मेलेनिन (तथाकथित रंगद्रव्य) तयार करतात. मेलेनोमा हा त्वचेचा कर्करोग आहे जो या पेशी (मेलानोसाइट्स) पासून उद्भवतो आणि विकसित होतो. हा ट्यूमर रोग आता जगभरात खूप सामान्य आहे. दुर्दैवाने, वेगवेगळ्या वयोगटातील, लिंग आणि राष्ट्रीयत्वाचे लोक त्यास अधीन आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये प्रश्नातील रोगाच्या पहिल्या टप्प्यात उपचारांमध्ये सकारात्मक कल असतो, तर प्रगत प्रकार सहसा हस्तक्षेप करत नाहीत आणि परिणामी मृत्यूला कारणीभूत ठरतात.

आधुनिक औषधांना ऑन्कोलॉजिकल निसर्गाच्या त्वचेच्या अनेक पॅथॉलॉजीज माहित आहेत आणि मेलेनोमा त्यापैकी एक आहे. मध्य युरोपातील देशांच्या आकडेवारीनुसार, दरवर्षी 100,000 लोकांमागे 10 प्रकरणे आहेत. ऑस्ट्रिया आणि अमेरिकेत देशातील समान संख्येतील रहिवाशांसाठी दरवर्षी 37-45 प्रकरणे आढळतात, ज्यामुळे विकसित देशांमध्येही मेलेनोमा हा सर्वात धोकादायक कर्करोग बनतो, जिथे औषधाची पातळी इतकी विकसित नाही त्याबद्दल आपण काय म्हणू शकतो.

बर्लिनमधील शास्त्रज्ञांनी असा निष्कर्ष काढला की पुरुषांपेक्षा स्त्रियांना हा आजार जास्त वेळा अनुभवता येतो. आकडेवारी दर्शवते की 6,000 पुरुष आणि 8,000 स्त्रिया या आजाराने ग्रस्त आहेत. मेलेनोमामुळे मृत्यू होण्याचे प्रमाण 2,000 पुरुष आणि स्त्रिया असल्याचा अंदाज आहे. अधिकृत आकडेवारीवरून हे स्पष्ट होते की सुमारे 14 हजार जर्मन दरवर्षी या प्रकारच्या कर्करोगाने आजारी पडतात. हे देखील जाणून घेण्यासारखे आहे की कर्करोगाने जगातील सर्व मृत्यूंपैकी 1% मेलेनोमामुळे होतात.

हा रोग वेगवेगळ्या वयोगटातील मानला जातो, परंतु बहुतेक रुग्ण 70 वर्षांनंतर वृद्धांमध्ये असतात. गेल्या अर्ध्या शतकात, रोगाच्या घटनांमध्ये 600% वाढ झाली आहे. तथापि, हे वय अद्याप खूप दूर असल्यास आराम करू नका. दुर्दैवाने, मेलेनोमा बहुतेकदा मध्यमवयीन लोक, तरुण लोक आणि अगदी लहान मुलांमध्ये निदान केले जाते.

बरेच moles: कदाचित मेलेनोमा?

मेलेनोमा तीळापासून विकसित होत असल्याने, हे विचारणे तर्कसंगत ठरेल: ज्या लोकांच्या शरीरावर अनेक तीळ असतात त्यांना कर्करोग होण्याची शक्यता असते का? ऑन्कोलॉजिस्ट उत्तर देतात: होय. नेव्ही, पॅपिलोमा आणि त्वचेला रंगद्रव्य निर्माण करण्याची प्रवृत्ती असलेल्या लोकांनी त्वचेला सौर विकिरण आणि यांत्रिक नुकसान होऊ नये म्हणून काळजी घेणे आवश्यक आहे.

दीर्घकालीन वैद्यकीय अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पूर्व युरोपीय त्वचा प्रकार असलेल्या लोकांना हातपाय आणि खोडावर मेलेनोमा असतो. गोरे, लाल केस, हिरवे, राखाडी, निळ्या रंगाचे डोळे असलेले चेहरे जास्त संवेदनशील असतात. जोखीम गटामध्ये प्रामुख्याने गुलाबी रंगाचे चट्टे, जन्मजात वयाचे डाग (नेव्ही) आणि शरीराच्या खुल्या भागात, हात, पाय आणि पाठीवर असलेले अॅटिपिकल मोल्स असलेले लोक असतात. काही प्रकरणांमध्ये नेव्हसला दुखापत झाल्यास त्वचेचा कर्करोग होतो. वृद्ध लोकांमध्ये, त्वचेवर वय-संबंधित रंगद्रव्य हे चिंतेचे लक्षण आहे, ज्याकडे कोणत्याही परिस्थितीत दुर्लक्ष केले जाऊ नये, कारण या पार्श्वभूमीवर मेलेनोमा चांगला विकसित होतो. खालील घटक अशा पॅथॉलॉजीच्या स्वरूपावर परिणाम करतात:

• आनुवंशिक पूर्वस्थिती;
• अल्ट्राव्हायोलेट किरणांचा नियमित संपर्क;
• melanosis Dubrey;
• रंगद्रव्य xeroderma;
• शरीरावर मोठ्या संख्येने मोल (50 पेक्षा जास्त तुकडे) आणि फ्रीकल्सची उपस्थिती.

अशाप्रकारे, कुटुंबात कर्करोगाची किमान एक प्रकरणे आढळल्यास, त्यानंतरच्या सर्व पिढ्या आपोआप जोखीम गटात येतात आणि जर एखादी व्यक्ती सतत अल्ट्राव्हायोलेट किरणांच्या संपर्कात राहिली आणि त्याशिवाय शरीराची गोरी त्वचा चकचकीतपणे पसरलेली असेल तर. आपल्या आरोग्याशी संबंधित त्याला विशेषतः सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. या लोकांना कर्करोगाच्या पेशींच्या जलद विकासास उत्तेजन देणार्‍या घटकांबद्दल देखील जागरूक असले पाहिजे (जे प्रत्येक व्यक्तीच्या शरीरात असतात, परंतु काही काळ झोपतात). पर्यावरणीय प्रभावांव्यतिरिक्त, गंभीर ताण, एक दीर्घ आजार, अल्कोहोल, धूम्रपान आणि औषधे देखील कर्करोगाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात.

त्वचेवर मोल्स आणि फ्रिकल्सची जलद निर्मिती देखील चिंतेचे कारण आहे.

मेलेनोमा कुठे वाढतो?

तथापि, मेलेनोमा त्वचेच्या सर्व रंगांच्या लोकांमध्ये होतो. वेगवेगळ्या देशांतील लोक या त्वचेच्या पॅथॉलॉजीसह भेटतात.

त्वचेवर केसांची वाढ आढळल्यास ट्यूमर घातक मानला जाणार नाही. मेलेनोमाने प्रभावित साइटवर, असे होत नाही. तथापि, निओप्लाझमवर केस नसले तरीही, आपण घाबरू नये, लक्षात ठेवा - वेळेत योग्य उपाययोजना केल्यास, रोगाचा पराभव केला जाऊ शकतो.

मेलेनोमा वयाच्या डागांवर आणि निरोगी त्वचेवर देखील विकसित होतो. स्त्रियांमध्ये, बहुतेकदा, खालच्या बाजूच्या भागात आणि पुरुषांमध्ये, शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर आढळते. अतिनील किरणांच्या संपर्कात येणा-या शरीराचे भाग या निर्मितीमुळे प्रभावित होण्याची अधिक शक्यता असते. तथापि, शरीराच्या ज्या भागात किरण थोडे आत प्रवेश करतात आणि अजिबात आत प्रवेश करत नाहीत ते वगळलेले नाहीत. हा ट्यूमर बोटांच्या दरम्यान, पायांच्या तळव्यावर, अगदी अंतर्गत अवयवांवर देखील होतो. अर्भक विकृती अत्यंत दुर्मिळ आहे. भितीदायक, परंतु अगदी कमीतकमी सनबर्न किंवा उष्माघात हा आजार होण्यास अनुकूल आहे.

प्रत्येकजण हा रोग वेगळ्या प्रकारे विकसित करतो.

वेगवेगळ्या रूग्णांमध्ये हा रोग वेगवेगळ्या दराने वाढतो. काही महिन्यांचा कालावधी असतो जेव्हा रोग खूप वेगाने पुढे जातो आणि मृत्यूकडे नेतो. काही लोक सतत सहाय्यक काळजी घेऊन 5 वर्षांपेक्षा जास्त काळ मेलेनोमा जगतात.

आणखी एक धोका असा आहे की मेटास्टेसेस खूप लवकर दिसतात, एखाद्या व्यक्तीला बर्याच काळापासून रोगाची जाणीव देखील नसते. हाडे, मेंदू, यकृत, फुफ्फुस, त्वचा, हृदयात पराभव होतो. जर मेलेनोमा उथळपणे पसरला नसेल, म्हणजेच तळघर पडद्यापेक्षा पुढे नसेल तर मेटास्टेसेस दिसू शकत नाहीत.

मेलेनोमाचे प्रकार आणि लक्षणे

आधुनिक वैद्यक आजच्या लेखात विचारात घेतलेल्या रोगाचे प्रकारांमध्ये फरक करते आणि या फरकामध्ये या रोगामुळे उद्भवणाऱ्या लक्षणांचा संच परिभाषित करते. मेलेनोमाची लक्षणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत. त्याबद्दल धन्यवाद आणि उच्च-गुणवत्तेचे निदान, प्रारंभिक टप्प्यावर रोग शोधणे शक्य आहे.

या ट्यूमरचे प्रकार पुढीलप्रमाणे आहेत.

ही निर्मिती खूप हळूहळू वाढते, परंतु ती सर्वात सामान्य मानली जाते आणि आकडेवारीनुसार, 47% प्रकरणांमध्ये आढळते. ते क्षैतिज दिशेने वाढते, त्याचा आकार असमान असतो आणि स्पर्शास किंचित बहिर्वक्र असतो. शिखरावर पोहोचल्यावर ते काळ्या चकचकीत फलकासारखे दिसायला लागते. तरच ते हळूहळू उभ्या वाढतात आणि नंतर त्वचेत खोलवर वाढतात;

2. नोड्युलर किंवा नोड्युलर मेलेनोमा खूप वेगाने वाढत आहे आणि आकडेवारीनुसार, हा दुसरा सर्वात सामान्य आहे, तो 39% प्रकरणांमध्ये होतो. हा प्रकार अधिक आक्रमक आणि पुरेसा वेगवान आहे;

3. पेरिफेरल किंवा घातक लेंटिगो त्वचेच्या ऊतींमध्ये बदल करतात, जे नंतर कर्करोगात बदलतात आणि हा प्रकार 6% प्रकरणांमध्ये होतो. ही पूर्व-केंद्रित स्थिती मानली जाते. त्वचेचा घाव सपाट आहे, बहिर्वक्र नाही;

4. अमेलॅनोटिक मेलेनोमा किंवा ऍक्रल मेलेनोमा पायांच्या तळव्यावर आणि तळवे वर होतो. वैद्यकीय व्यवहारात अत्यंत क्वचितच उद्भवते.

प्रारंभिक टप्प्यावर मेलेनोमा: कसे ठरवायचे

बर्‍याचदा, मेलेनोमाच्या आधीच प्रगत अवस्थेतील लोक ऑन्कोलॉजिस्टकडे वळतात, जेव्हा ट्यूमर आधीच विविध अवयवांमध्ये मेटास्टेसाइझ करण्यास सुरवात करतो. या प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगाच्या वेदनाहीनतेमुळे आणि त्याच्या विकासाच्या गतीमुळे, मेलेनोमाची लक्षणे माहित असणे आवश्यक आहे. मेलेनोमा त्याच्या अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळल्यास एखाद्या व्यक्तीला वाचवले जाऊ शकते. मेलेनोमा ओळखले जाऊ शकते:

1. अनियमित आकारासह त्वचेच्या निर्मितीचा देखावा;

2. शिक्षणाचा विशिष्ट रंग;

3. दातेरी किंवा आर्क्युएट आकारासह ट्यूमरच्या कडा;

4. 5 मिमीच्या आकारासह गडद स्पॉट;

5. तीळ सारखी दिसणारी एक जागा, जी त्वचेच्या पातळीच्या वर स्थित आहे.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना आपण खालील निष्कर्ष काढू शकतो: जर तीळ अचानक दिसला तर तो मेलेनोमा असू शकतो, जो आधी नव्हता. त्याच वेळी, ते अनियमित आणि एकसंध आकाराचे आहे, धूसर कडा आहेत. ते खाज आणि दुखापत होऊ शकते. ती पूर्णपणे केसहीन आहे. त्यात अल्सर, रक्त वाहणे किंवा ichor असू शकते (परंतु हे काही प्रकरणांमध्येच घडते).

कधीकधी मेलेनोमा विद्यमान तीळ पासून पुनर्जन्म होतो. सावधगिरी बाळगा जर:

• पूर्वी तीळावर केस असायचे, पण आता ते गळून पडले आहेत;
• तीळ आकारात वाढला आहे;
• तीळ रंग बदलला आहे (उदाहरणार्थ, तो हलका तपकिरी होता, परंतु आता तो खूप गडद झाला आहे, जवळजवळ काळा);
• नेव्हसने त्याचे प्रमाण वाढविले - त्वचेच्या वर लक्षणीय वाढ झाली;
• नेव्हसवर केराटोसिस लक्षणीय बनले - गडद कोरडे मुरुम दिसू लागले;
• तीळभोवती काळे डाग दिसू लागले.

मेलेनोमा लक्षणे

त्वचेचा मेलेनोमा 70% प्रकरणांमध्ये तीळ (नेवस) पासून तयार होतो आणि खोड, हातपाय, डोके आणि ग्रीवाच्या प्रदेशात स्थित असतो. स्त्रियांमध्ये, नियमानुसार, खालच्या अंगांवर, छातीवर आणि पुरुषांमध्ये, छाती आणि पाठीवर परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, पुरुषांना एपिडर्मल नेव्हसचा धोका असतो. तळवे, पाय आणि स्क्रोटमवर घाव होतो. त्वचेचा रंग बदलतो, रचना दिसते रक्तस्त्राव क्षेत्र . ही चिन्हे, जे निर्धारित करतात आणि प्राथमिक निदान करण्यासाठी सर्वात महत्वाचे आहेत.

मेलानोमा काळा असतो, काहीवेळा निळ्या रंगाचा असतो आणि नोड्यूलसारखा दिसतो. नॉन-पिग्मेंटेड मेलानोमा आहेत, ज्यामध्ये विशिष्ट रंग नसतो आणि ते गुलाबी रंगाने रंगवलेले असतात. आकार 0.5 सेमी ते 3 सेमी पर्यंत बदलतो. प्रभावित पृष्ठभागावर रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि त्याची रचना संकुचित होऊ शकते. परीक्षेत भिंग वापरून, तुम्ही प्राथमिक निदान करू शकता.

प्रारंभिक अवस्थेत हा रोग निश्चित करणे फार कठीण आहे. स्टेज I मध्ये कर्करोग लक्ष वेधून घेऊ शकत नाही. रोग निश्चित करण्यासाठी, डॉक्टरांना समान रोगांचा व्यापक अनुभव असणे आवश्यक आहे.

अधिक तपशीलवार मेलेनोमाचे सर्वात सामान्य प्रकार विचारात घ्या. आम्ही वरवरच्या सामान्य, नोड्युलर (नोड्युलर), घातक lentigo बद्दल बोलू.

घातक लेंटिगोमध्ये एक लांब आडव्या वाढीचा टप्पा असतो जो 20 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो. वृद्धापकाळात, हा रोग मान आणि चेहऱ्यावर रंगद्रव्याच्या पार्श्वभूमीवर तयार होतो.

वरवरचा प्रगत मेलेनोमा सरासरी वय 44 वर्षे असलेल्या लोकांमध्ये होतो. त्वचेच्या बंद भागात आणि खुल्या भागात शिक्षण दिसून येते. पाठीचा वरचा भाग पुरुषांमध्ये सर्वात जास्त प्रभावित होतो, तर स्त्रियांमध्ये खालच्या अंगावर परिणाम होतो. तयार झाल्यावर, पट्टिका एक गोंधळलेला समोच्च प्राप्त करते, काही ठिकाणी ते विकृत होते आणि रंग मोज़ेक प्रकारचा दिसतो, एपिडर्मिस बदलते आणि लक्षणीय घट्ट होते. काही वर्षांनंतर, प्लेकवर एक नोड दिसून येतो, नंतर मेलेनोमाची वाढ उभ्या आधीच उद्भवते.

इतर प्रकारांमध्ये नोड्युलर मेलेनोमा सर्वात आक्रमक आहे. सरासरी वय 53 वर्षे आहे. हे स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये किंचित जास्त सामान्य आहे. वरच्या आणि खालच्या अंगांना, ग्रीवाचा प्रदेश, डोके आणि पाठीचा त्रास होतो. नोड त्वरीत तयार होतो, त्वचा बदलते, काही महिन्यांत विकासाच्या शिखरावर पोहोचते आणि आधीच रक्तस्त्राव होतो.

चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या उपचारांमुळे पुनरावृत्ती होण्याचा धोका असतो. त्याच्या पार्श्वभूमीवर, दूरच्या प्रकारच्या मेटास्टेसेस होतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, केमोथेरपी वापरली जाते. उपचार एकत्रित प्रकार लिहून दिले जाऊ शकतात, नंतर रुग्ण अँटीकॅन्सर औषधे घेतो, ज्यामुळे 40% प्रकरणांमध्ये पुनर्प्राप्तीची संधी मिळते.

मेलेनोमाच्या प्रकटीकरणाचे प्रकार

घातक मेलेनोमा बहुतेकदा हेमेटोजेनस आणि लिम्फोजेनस पद्धतींनी मेंदू, हृदय, फुफ्फुस, यकृत यांना मेटास्टेसाइज करते. नोड्स पसरू लागतात आणि अंग, त्वचा किंवा ट्रंकच्या बाजूने स्थित असतात.

असे होते की एखादी व्यक्ती वाढलेल्या लिम्फ नोड्सच्या तक्रारीसह डॉक्टरकडे जाते. रोगाचे संपूर्ण चित्र संकलित करण्यासाठी एक सक्षम डॉक्टर रुग्णाला बरेच स्पष्टीकरण प्रश्न विचारेल. उदाहरणार्थ, असे होऊ शकते की रुग्णाने अलीकडेच एक चामखीळ काढला होता जो मेलेनोमा होता.

डोळ्याच्या मेलेनोमाची लक्षणे

मेलेनोमामुळे ऊतींचे नुकसान केवळ त्वचेवरच नाही तर व्हिज्युअल अवयव, डोळ्यावर देखील होते. पहिल्या लक्षणांमध्ये ट्यूमर दिसणे, दृष्टी वेगाने खराब होणे, फोटोप्सी आणि प्रगतीशील स्कॉटोमा यांचा समावेश होतो.

फोटोप्सी दृश्याच्या क्षेत्रात ठिणग्या, ठिपके, ठिपके दिसण्यासह आहे. स्कॉटोमा दोन प्रकारचे आहे:

1. पॉझिटिव्ह स्कॉटोमा (दृश्य क्षेत्रामध्ये एक आंधळा क्षेत्र दिसून येतो, जो एखाद्या व्यक्तीला काळा डाग म्हणून समजला जातो);

2. नकारात्मक स्कॉटोमा (अंध क्षेत्र कोणत्याही प्रकारे एखाद्या व्यक्तीद्वारे समजले जात नाही).

काही तंत्रांचा वापर करून नकारात्मक स्कॉटोमा निश्चित केला जातो.

एक लहान मेलेनोमा डोळ्याच्या पडद्यामध्ये असलेल्या पिगमेंटेड नेव्हससह गोंधळून जाऊ शकतो. पॉझिटिव्ह स्कॉटोमाला अनुभवी नेत्ररोगतज्ज्ञांद्वारे वेगळे केले पाहिजे, कारण काचबिंदूमध्ये समान लक्षणे असतात.

विशिष्ट अभ्यासांच्या मदतीने ओक्युलर मेलेनोमाचा वाढीचा दर निश्चित करणे शक्य आहे. तपशीलवार अभ्यासानंतर डॉक्टरांनी उपचारांची युक्ती निवडली आहे. रेडिएशन थेरपी, स्थानिक रेसेक्शन किंवा ऑक्युलर एन्युक्लेशन नियुक्त करा.

मेलेनोमाचे टप्पे

रोगाचे 5 टप्पे आहेत, जेथे शून्य टप्पा सर्वात सोपा आहे. कर्करोगाच्या पेशी फक्त सेल्युलर स्तरावर असतात. घातक ट्यूमरमध्ये खोलवर उगवण अद्याप झालेली नाही.

स्टेज I मध्ये त्वचेच्या पातळीपेक्षा 1-2 मिमी पेक्षा जास्त जाडी नसलेली गाठ तयार होते. अल्सरेशन असू शकते, परंतु हे आवश्यक नाही. त्वचेच्या प्रभावित क्षेत्राशेजारी स्थित लिम्फ नोड्स ट्यूमरच्या नकारात्मक प्रभावामुळे प्रभावित होत नाहीत.

स्टेज II मध्ये 2 मिमी जाड आणि वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीपासून ट्यूमर बनते. दूरस्थ आणि प्रादेशिक मेटास्टेसेस अनुपस्थित आहेत.

स्टेज III वर, त्वचेमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल दिसून येतात, जवळच्या लिम्फ नोडवर कर्करोगाच्या पेशींचा परिणाम होतो. कधीकधी या टप्प्यावर, मेलेनोमा पेशी लिम्फॅटिक प्रणालीसह आणखी पसरतात.

स्टेज IV मध्ये नेहमी लिम्फॅटिक प्रणालीवर कर्करोगाच्या पेशी असतात आणि हा रोग आधीच त्वचेच्या इतर भागांमध्ये, अवयवांमध्ये आणि शरीराच्या ऊतींमध्ये पसरला आहे. 100% प्रकरणांमध्ये प्राणघातक परिणाम.

सराव दर्शवितो की योग्य उपचारानंतरही पुन्हा उद्भवते, याव्यतिरिक्त, हा रोग केवळ पूर्वीच्या ठिकाणीच नाही तर मेलेनोमाच्या संपर्कात नसलेल्या ऊतकांच्या त्या भागांमध्ये देखील परत येतो.

मेलेनोमाचे निदान

मेलेनोमाचे निदान करण्यासाठी अनेक हाताळणी मदत करतात. तपासणीसाठी डॉक्टर विशेष भिंग वापरतात. रेडिओआयसोटोप संशोधन निदान करण्यात मदत करते. त्याला धन्यवाद, आपण ट्यूमरमध्ये मोठ्या प्रमाणात फॉस्फरस पाहू शकता, याचा अर्थ निओप्लाझम घातक आहे.

त्वचेच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास, पंचर किंवा बायोप्सी वापरली जाते, परंतु मेलेनोमासाठी नाही. वस्तुस्थिती अशी आहे की त्वचेचे कोणतेही नुकसान परिस्थिती वाढवू शकते.

सायटोलॉजिकल तपासणी निदान निश्चितपणे निर्धारित करण्यात मदत करते. निर्मितीच्या वरवरच्या बाजूने, अभिव्यक्तीसह एक ठसा घेतला जातो.

रुग्णाशी तपशीलवार संभाषण मेलेनोमाचे निदान करण्यात मदत करते. रुग्णामध्ये प्रकट झालेल्या लक्षणांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. वजन कमी होणे, अंधुक दृष्टी, सांधेदुखी, डोकेदुखी आणि सामान्य अस्वस्थता सामान्य आहे. क्ष-किरण, सीटी आणि अल्ट्रासाऊंड एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांवर मेटास्टेसेसची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती उच्च अचूकतेने निर्धारित करण्यात मदत करतात.

मेलेनोमा उपचार

रोगाचा उपचार दोन प्रकारे केला जातो, तो शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि एकत्रित उपचार आहे. एकत्रित उपचाराने, विकिरणानंतर ट्यूमर काढला जातो.

एकत्रित उपचार दोन टप्प्यात होतात. पहिल्या टप्प्यावर क्लोज-फोकस एक्स-रे एक्सपोजर वापरला जातो. ट्यूमरच्या संपर्कात आल्यानंतर दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी रेडिएशन रिअॅक्शन होते. म्हणून, ऑपरेशन या क्षणाच्या आधी किंवा नंतर केले जाते. पुरेशा प्रमाणात निरोगी ऊतकांसह एक घातक निर्मिती काढून टाकली जाते. त्वचेला त्याच्या नेहमीच्या स्वरूपावर परत आणण्यासाठी, प्लास्टिक सर्जरी करणे आवश्यक आहे, कारण जखमेतील दोष या प्रकारच्या प्रक्रियेसह असतो.

ज्या रुग्णाला घातक मेलेनोमाचा सामना करावा लागतो त्याला प्रादेशिक लिम्फ नोड्स काढून टाकणे आवश्यक आहे, जरी त्यांच्यामध्ये रोग आढळला नाही, कारण. मेलेनोमा जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस पसरवते. अशा सावधगिरीमुळे रोगाच्या निदानावर परिणाम होतो आणि अनुकूल परिणामाची संधी मिळते. वाढलेले लिम्फ नोड्स त्यांच्यामध्ये संभाव्य मेटास्टेसिस दर्शवतात. उपचारांच्या एकत्रित पद्धतीमध्ये त्यांना गामा थेरपीने विकिरण करणे समाविष्ट आहे, त्यानंतर, शस्त्रक्रियेद्वारे, आवश्यक लिम्फ नोड्स काढले जातात. अलिकडच्या वर्षांत, कर्करोगाशी लढण्याच्या अशा एकत्रित पद्धती बर्‍याचदा वापरल्या गेल्या आहेत, ज्या या प्रक्रियेच्या संयोजनाचा सकारात्मक परिणाम दर्शवितात.

मेलेनोमा रोगनिदान: जगणे शक्य आहे का?

मेलेनोमा हा एक अत्यंत धोकादायक आणि वेगाने विकसित होणारा ऑन्कोलॉजिकल रोग आहे. प्राथमिक महत्त्व म्हणजे क्लिनिकल टप्पा, जो ऑन्कोलॉजिस्टचा संदर्भ देताना निदानाच्या वेळी संबंधित होता. शेवटी, रोग जितक्या लवकर ओळखला जाईल तितका अनुकूल परिणाम होण्याची शक्यता जास्त आहे. अंदाजे 85% रुग्ण पाच वर्षांच्या कालावधीत I आणि II च्या टप्प्यात जगतात, जेव्हा ट्यूमर अद्याप कर्करोगाच्या फोकसच्या पलीकडे पसरलेला नाही. स्टेज III मेटास्टेसेस संपूर्ण लिम्फॅटिक प्रणालीमध्ये पसरत असल्याने, जगण्याचा दर पाच वर्षांच्या कालावधीत 50% आहे, फक्त एक लिम्फ नोड प्रभावित आहे. जर रोगाने अनेक लिम्फ नोड्स प्रभावित झाले असतील तर बरे होण्याची शक्यता 20% पर्यंत कमी होते. आधी सांगितल्याप्रमाणे, मेलेनोमाच्या चौथ्या किंवा शेवटच्या टप्प्यात दूरस्थ मेटास्टेसेस आहेत, म्हणून पाच वर्षांचा जगण्याचा दर फक्त 5% आहे.

नियमानुसार, निदान स्टेज I किंवा II वर केले जाते, ज्यामुळे रोगाचा पराभव करण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. ट्यूमरची जाडी रोगनिदान निश्चित करण्यात महत्वाची भूमिका बजावते, कारण. त्याचे वस्तुमान मेटास्टेसेसची उपस्थिती दर्शवते.

ट्यूमरची जाडी 0.75 मिमी किंवा त्याहून कमी असल्याशिवाय पाच वर्षांमध्ये 96-99% जगण्याचा दर शस्त्रक्रियेमुळे असतो. 1 मिमी पेक्षा जास्त जाडी नसलेल्या आणि त्यापैकी सुमारे 40% रुग्णांना कमी धोका असतो. ट्यूमरमध्ये तीव्र प्रतिगमन किंवा अनुलंब वाढ मेटास्टेसेसचे स्वरूप दर्शवते, परंतु केवळ हिस्टोलॉजिकल तपासणी अंतिम उत्तर देईल.

60% प्रकरणांमध्ये, मेलेनोमा 3.64 मिमी किंवा त्याहून अधिक वाढल्यास मेटास्टेसेस पसरतात. असे परिमाण अतिशय धोकादायक असतात, कारण ते रुग्णाला मृत्यूकडे नेत असतात. परंतु आपण ट्यूमर खूप पूर्वी लक्षात घेऊ शकता, कारण. ते त्वचेच्या पातळीपेक्षा वर येते आणि त्याचा रंग लक्षणीय बदलतो.

शरीरावर ट्यूमरचे स्थान रोगनिदान प्रभावित करते. हात, पाय, श्लेष्मल पडदा आणि टाळूच्या क्षेत्रामध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या उपस्थितीपेक्षा हात, पाय किंवा खालच्या पायावर त्वचेचे घाव बरे होण्याची अधिक चांगली संधी देते.

काही प्रकारे अंदाज, विशिष्ट लिंगाशी संबंधित द्वारे निर्धारित केले जाते. पहिल्या दोन टप्प्यांमध्ये पुरुषांपेक्षा स्त्रियांसाठी अधिक चांगले रोगनिदान असते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की स्त्रियांमध्ये हा रोग खालच्या पायांवर विकसित होतो, म्हणून, तेथे प्रारंभिक टप्प्यावर ते पाहणे सोपे होते आणि ट्यूमरचे वेळेवर शोधणे बरे होण्याची मोठी आशा देते.

वृद्ध रुग्णांसाठी कमी अनुकूल रोगनिदान निर्धारित केले जाते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की ट्यूमर उशिरा आढळतात आणि वृद्ध पुरुषांना मेलेनोमाच्या दुसर्या प्रकाराचा त्रास होण्याची शक्यता असते, म्हणजे ऍक्रल लेंटिगिनस.

सांख्यिकी दर्शविते की 5 वर्षे किंवा त्याहून अधिक काळ, ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर 15% प्रकरणांमध्ये परत येतो. वस्तुस्थिती अशी आहे की पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता कर्करोगाच्या जाडीवर अवलंबून असते. त्यानुसार, काढलेला ट्यूमर जितका जाड असेल तितकाच तो काही वर्षांत परत येण्याची शक्यता जास्त आहे.

पहिल्या दोन टप्प्यात, कधीकधी प्रतिकूल रोगनिदान असतात. माइटोटिक क्रियाकलाप आणि उपग्रह (किमान 0.05 मिमी किंवा त्याहून अधिक आकाराच्या ट्यूमर पेशींचे लहान भाग) वाढण्याचा उच्च धोका आहे, जे त्वचेखालील ऊतक किंवा त्वचेच्या जाळीदार थरात तयार होऊ लागतात. बर्याचदा, मेलेनोमा एकाच वेळी उपग्रह आणि मायक्रोमेटास्टेसेस पसरवते.

क्लार्कच्या हिस्टोलॉजिकल निकषांची तुलना करण्याच्या पद्धतीनुसार, रोगाच्या टप्प्या I आणि II साठी एक रोगनिदान केले जाते. एपिडर्मिसमधील ट्यूमरचे स्थान क्लार्क प्रणालीनुसार आक्रमणाचा पहिला टप्पा निर्धारित करते. एपिडर्मिसच्या थरांमध्ये घातक ट्यूमरचा प्रवेश आक्रमणाचा II टप्पा निर्धारित करतो. जेव्हा ट्यूमर त्वचेच्या पॅपिलरी आणि जाळीदार थरांमधील जागेवर पोहोचतो, तेव्हा हे आक्रमणाचा III टप्पा दर्शवते. स्टेज IV हे त्वचेच्या जाळीदार थरामध्ये शिक्षणाच्या प्रवेशाद्वारे दर्शविले जाते. क्लार्कच्या निकषानुसार पाचव्या टप्प्यावर त्वचेखालील ऊतींमध्ये उगवण होते. प्रत्येक वैयक्तिक निकषासाठी जगण्याचा दर स्टेज I साठी 100%, स्टेज II साठी 95%, स्टेज III साठी 82%, स्टेज IV साठी 71% आणि स्टेज V साठी 49% आहे.

प्रत्येक व्यक्तीने हे समजून घेतले पाहिजे की क्लिनिकला वेळेवर भेट दिल्यास रोगांचे गंभीर परिणाम टाळणे शक्य होते. नेव्हसमधील कोणताही बदल संपूर्ण तपासणीसाठी एक कारण आहे. त्याच्या रंग, आकार आणि आकारातील बदलांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. प्रकटीकरण आणि रक्तस्त्राव संधीवर सोडू नये, कारण III आणि IV चे टप्पे आधुनिक औषधांद्वारे उपचारांसाठी योग्य नाहीत. अगदी अत्याधुनिक तंत्रज्ञान आणि अद्ययावत उपकरणांनी देखील कर्करोगाच्या प्रगत प्रकारांचा सामना कसा करायचा हे अद्याप शिकलेले नाही. रोगाचा प्रतिबंध आणि लवकर निदान केल्याने सर्वात गंभीर रोग आणि त्याचे परिणाम टाळण्यास मदत होते. आपली त्वचा तपासण्यास विसरू नका. मेलेनोमाच्या अगदी कमी संशयावर, ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर पायावर मेलेनोमा जास्त वेळा आढळला नाही कारण त्याच्या मालकाने स्वतंत्रपणे ओळखले आहे, परंतु नियमानुसार किंवा त्वचाविज्ञानाच्या दुसर्या पॅथॉलॉजी तपासणीशी संबंधित आहे. तथापि, उपचाराचा परिणाम या घातक ट्यूमरच्या लवकर निदानावर अवलंबून असतो, जो सर्वात आक्रमक आणि अप्रत्याशित आहे. दर सहा महिन्यांनी कमीत कमी एकदा त्वचारोग तज्ज्ञांना भेट देणे आणि सौर किरणोत्सर्गासाठी विशेषतः संवेदनशील असलेल्या मोठ्या संख्येने मोल्स आणि पांढर्या त्वचेच्या मालकांसाठी संशयास्पद स्पॉट्सचे परीक्षण करणे अर्थपूर्ण आहे.

मेलेनोमाचे प्रकार

मेलेनोमा हा त्वचेचा कर्करोग आहे जो पिगमेंटेशन, मेलानोसाइट्ससाठी जबाबदार असलेल्या पेशींच्या नुकसानीमुळे होतो. पूर्वीच्या वैद्यकीय साहित्यात, कर्करोगाच्या या प्रकाराला मेलानोब्लास्टोमा असे म्हणतात. 50% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये, ते खालच्या अंगावर तयार होते. बर्याचदा, मेलेनोमा पायावर, तसेच पायाच्या बोटांवर, खालच्या पायावर आणि गुडघ्याच्या वरच्या भागात तयार होतो.

मेलेनोमाचे चार क्लिनिकल आणि मॉर्फोलॉजिकल प्रकार आहेत:

• नोड्युलर - अधिक वेळा पायावर वृद्ध पुरुषांमध्ये निदान केले जाते, रेडियल वाढीचा टप्पा नसतो, विशेषतः विकासामध्ये आक्रमक असतो.
• Acral-lentiginous - हे रोगाच्या एकूण प्रकरणांपैकी 10% पेक्षा जास्त नाही. हे बहुतेकदा वृद्धापकाळात उद्भवते, खूप हळू विकसित होते आणि त्याचे रोगनिदान चांगले असते.
• वरवरचा प्रसार हा सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक आहे (निदान झालेल्या प्रकरणांच्या एकूण संख्येच्या 70% पर्यंत). पाच वर्षांपर्यंत, ते त्वचेच्या खोल थरांमध्ये प्रवेश न करता, रेडियल वाढीच्या अवस्थेत असू शकते.
• एक घातक lentigo सारखे वाहते.

पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये नंतरचे विकसित होण्याची शक्यता दुप्पट आहे. घातक लेंटिगो तयार होण्याच्या क्षणापासून ते मेलेनोमामध्ये झीज होण्याच्या प्रारंभापर्यंत एक दशकाहून अधिक काळ जाऊ शकतो. प्रक्रिया सुरू झाली आहे या वस्तुस्थितीचा पुरावा फॉर्मेशनच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये अचानक बदल झाला आहे - गडद झालेल्या भागाच्या कडा अधिक अस्पष्ट आणि फाटल्या आहेत.

कारणे आणि जोखीम घटक

मेलेनोमाच्या विकासाचे मुख्य कारण म्हणजे मेलेनोसाइट्सचे घातक पेशींमध्ये ऱ्हास. ही प्रक्रिया अनुवांशिक उत्परिवर्तनाने सुरू होते जी पेशींना निर्बंधांशिवाय विभाजनात प्रवेश देते. परिणामी, पायावर मेलेनोमा वाढतो आणि शेवटच्या टप्प्यात तो मेटास्टेसाइझ होऊ लागतो.

बहुसंख्य रूग्णांमध्ये, ज्या ठिकाणी आधीच तीळ किंवा जन्मखूण आहेत त्या ठिकाणी पायावर एक ट्यूमर तयार होऊ लागला.

ही प्रक्रिया उत्तेजक घटकांपैकी एक किंवा त्यांच्या संयोजनाद्वारे प्रभावित होऊ शकते:

• सौर अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गास त्वचेचा विशिष्ट श्रेणीमध्ये एक्सपोजर - UV-B (280-315 nm). कृत्रिम अतिनील विकिरण देखील मेलेनोमाचा धोका वाढवते.
• विशिष्ट जीनोटाइप आणि फेनोटाइपशी संबंधित. पायावर ट्यूमर होण्याचा सर्वात कमी धोका आफ्रिकन आणि आशियाई लोकांमध्ये आहे, सर्वात जास्त स्कॅन्डिनेव्हियन लोकांमध्ये आहे, ज्यांच्या त्वचेची सौर विकिरण कमी सहनशीलता आहे.
• रोगप्रतिकारक स्थिती. इम्युनोडेफिशियन्सी राज्ये त्वचेच्या कर्करोगाच्या विकासास गती देऊ शकतात.
• मोठ्या तीळला झालेल्या दुखापतीमुळे त्याचा ऱ्हास होऊन घातक ट्यूमर होऊ शकतो.
• गर्भधारणेदरम्यान हार्मोनल पातळीतील बदल (चांगले रोगनिदान) किंवा रजोनिवृत्ती (वाईट रोगनिदान) विकसित होण्याचा धोका वाढवतात.
• आनुवंशिक पूर्वस्थिती.
• शरीरावर विशिष्ट नसलेल्या नेव्हीची उपस्थिती.

लेग वर स्थानिकीकरण वैशिष्ट्ये

फूट मेलेनोमा ही गडद तपकिरी वाढ आहे. मेटास्टॅसिसच्या उच्च जोखमीमुळे आणि सोलच्या इतर भागात जलद पसरल्यामुळे हे सर्वात धोकादायक मानले जाते. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या वेगवान प्रगतीमुळे, रुग्णाला केवळ पायांच्या ऊतींनाच नव्हे तर अंतर्गत अवयवांना देखील नुकसान होण्याचा धोका असतो.

जेव्हा बोटांवर निर्मिती होते, तेव्हा करंगळी आणि मोठ्या पायाची त्वचा बहुतेकदा प्रभावित होते, परंतु इतर बोटांवर देखील परिणाम होऊ शकतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लेगवर असा ट्यूमर नेल प्लेटच्या खाली गडद स्पॉटसारखा दिसतो.

शिक्षण नखे विकृत करते - त्याची पृष्ठभाग लहरी, क्रॅक बनते. खालच्या पायावर मेलेनोमा कमी सामान्य आहे, परंतु त्याचा विकास कमी आक्रमक नाही. कालांतराने, पॅथॉलॉजी गुडघा कव्हर करू शकते.

विकासाचे टप्पे आणि त्यांची चिन्हे

पायावर त्वचेच्या कर्करोगाचा प्रसार खूप वेगाने होऊ शकतो. या कारणास्तव, लवकर निदान मूलभूत महत्त्व आहे: उपचारांची प्रभावीता थेट यावर अवलंबून असते.

मेलेनोमा कसा दिसतो याची स्पष्ट कल्पना असणे महत्त्वाचे आहे आणि त्याचा संशय असल्यास, त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. बाहेरून, मेलेनोमा हे सीलसारखे असते, त्वचेच्या पृष्ठभागावर किंचित पसरलेले असते. तथापि, जर आपण घातक lentigo आणि acral-lentiginous फॉर्मबद्दल बोलत आहोत, तर कडा काहीसे अस्पष्ट आहेत.

पॅथॉलॉजीच्या स्थानिकीकरणाच्या क्षेत्रात, मेटास्टेसेस सक्रियपणे पसरत आहेत. पायाच्या बोटावर स्थित ऑन्कोपॅथॉलॉजीसाठी हे विशेषतः खरे आहे. घातक निर्मिती वेगाने आकारात वाढते. पायाच्या नेल प्लेटच्या विकृतीसह आणि त्यावर क्रॅक दिसल्याने, प्रभावित पृष्ठभागावर रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

पायावर ट्यूमरचा विकास अधिक सक्रियपणे आणि आणखी वाईट परिणामांसह पुढे जातो. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा पायाच्या त्वचेवर परिणाम होतो आणि प्रगतीसह, यामुळे अंतर्गत अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस तयार होऊ शकतात.

रोगनिदान करताना, ऑन्कोपॅथॉलॉजीच्या टप्प्यांचे वाटप महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. मेलेनोमाच्या सर्व प्रकारांचा विकास, नोड्युलरचा अपवाद वगळता, रेडियल वाढीच्या टप्प्यापासून सुरू होतो. या टप्प्यावर, पायावरील ट्यूमरचा आकार हळू हळू वाढतो, अक्षांच्या बाजूने असममित आकार असतो, फाटलेल्या कडा किंवा लहान वेगळ्या बेटांचा समावेश असतो.

पिगमेंट स्पॉटचा रंग हलका वालुकामय ते श्रीमंत तपकिरी रंगात बदलतो. जर त्वचेमध्ये मोठ्या प्रमाणात मेलेनिन जमा झाले तर ट्यूमरचा रंग कधीकधी निळा असतो.

लहान पिगमेंटलेस मेलेनोमा आहेत. ते त्वचेच्या पृष्ठभागावर फिकट गुलाबी नोड्ससारखे दिसतात. तीळ किंवा लहान जन्मखूण सह गोंधळात टाकणे सोपे आहे, परंतु आक्रमक मार्गामुळे ते सर्वात धोकादायक आहेत. अशा प्रकारची खाज सुटणे आणि व्रण येणे सुरू झाल्यास शक्य तितक्या लवकर तपासले पाहिजे.

अशा तीळ किंवा स्पॉटच्या ऱ्हासाची चिन्हे म्हणजे निर्मिती, रंग आणि क्षेत्रफळाच्या कॉन्फिगरेशनमध्ये बदल. पायावर एक घातक ट्यूमर क्वचितच 6 मिमी पेक्षा कमी व्यासाचा असतो, बहुतेकदा 10 मिमी पेक्षा जास्त असतो.

विकासाचा दुसरा टप्पा उभ्या वाढीचा आहे. रेडियल वाढीच्या टप्प्यावर पोहोचलेल्या सीमांच्या आत, ट्यूमर नोड्स तयार होऊ लागतात. पायाच्या त्वचेवर मेलेनोमाच्या पृष्ठभागावर, एकल किंवा एकाधिक व्रण दिसू शकतात. रोगनिदान प्रक्रियेतील या अवस्थेचे मुख्य वेगळे वैशिष्ट्य म्हणजे त्वचेच्या ट्यूमरच्या घरट्यांची उपस्थिती (नोड्युलर फॉर्मेशन्स).

तिसऱ्या टप्प्यात, पायावरील गाठ वाढते आणि प्राथमिक फोकसच्या सीमा सोडते. त्याच्या स्थानावर अवलंबून, जवळच्या लिम्फ नोड्स ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेत सामील होऊ शकतात.

चौथ्या टप्प्यात, ट्यूमर अनेक मेटास्टेसेस देते. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, त्वचेच्या व्यतिरिक्त, हाडांसह खोल ऊतींना व्यापते.

मेलेनोमा उपचार

पायावर मेलेनोमाचा उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे तो शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. एक लहान ट्यूमर अधिक सहजपणे काढला जातो. द्वेषयुक्त ट्यूमरच्या विकासाच्या पहिल्या आणि दुस-या टप्प्यावर शेजारच्या ऊतींच्या क्षेत्रासह मेलेनोमाचे विच्छेदन सूचित केले जाते. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा लिम्फॅटिक सिस्टमवर परिणाम झाला असेल तर, या झोनमध्ये स्थित लिम्फ नोड्स काढून टाकणे सूचित केले जाते.

हाडांना नुकसान झाल्यास, तसेच लिम्फ नोड्स काढून टाकताना पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, रेडिएशन थेरपी देखील निर्धारित केली जाते - आयनीकरण रेडिएशनसह ट्यूमरचा संपर्क. पाय वर मेलेनोमा तिसऱ्या किंवा चौथ्या टप्प्यात निदान झाल्यास, रुग्णाला केमोथेरपीचा कोर्स दर्शविला जातो.

मेलेनोमाच्या विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर, निदान परिणामांनुसार, इम्यूनोथेरपी निर्धारित केली जाते. हे अँटीबॉडी तयारी, सेरा सादर करून कर्करोगाशी लढण्यासाठी रुग्णाची प्रतिकारशक्ती सक्रिय करते.

सुरुवातीच्या टप्प्यात, योग्य औषधे घेतल्याने ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेच्या व्यापक प्रसारास प्रतिबंध होतो, नंतरच्या टप्प्यात ते आपल्याला शक्य तितके रुग्णाचे आयुष्य वाढविण्यास अनुमती देते.

अंदाज

पायावर मेलेनोमाचे रोगनिदान रोग कोणत्या टप्प्यावर आढळला आणि उपचारांना रुग्णाच्या प्रतिसादावर अवलंबून असते. मेलेनोमा असलेल्या रूग्णांचा पाच वर्षांचा जगण्याचा दर सर्वात जास्त असतो जेव्हा ट्यूमर पहिल्या टप्प्यावर (95% पर्यंत) आढळतो, सर्वात कमी - चौथ्या टप्प्यावर (10% पर्यंत).

दहा वर्षांच्या जगण्याच्या दराच्या संदर्भात, मेलेनोमा पहिल्या टप्प्यावर आढळल्यास सर्वाधिक टक्केवारी (88% पर्यंत) असते. आधीच दुसऱ्या निर्देशकावर ते झपाट्याने 64% पर्यंत घसरले आहे. तिसरा सर्वात कमी आहे - 15% पेक्षा जास्त जगू शकत नाही.

त्वचेचा मेलेनोमा हा एक घातक रोग आहे जो मेलेनोसाइट रंगद्रव्य पेशींपासून विकसित होतो. या प्रकारचा कर्करोग एखाद्या व्यक्तीचे वय आणि मूळ देश याची पर्वा न करता स्वतः प्रकट होतो आणि गहन काळजी असूनही या आजाराने मृत्यू होण्याचे प्रमाण सांख्यिकीयदृष्ट्या जास्त आहे. त्वचेच्या मेलेनोमाचे निदान सर्व एपिथेलियल ट्यूमरपैकी 3% मध्ये केले जाते.

मेलेनोमा दिसणे हे रंगद्रव्य पेशी असलेल्या डीएनए रेणूमधील दोषामुळे होते. वैद्यकीय व्यवहारात, सर्वात धोकादायक मानवी ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमरच्या घटनेची खालील कारणे आहेत, जी सर्व अवयवांमध्ये सतत रीलेप्स आणि लिम्फोजेनस आणि हेमेटोजेनस मेटास्टेसेस द्वारे दर्शविले जातात:

1. अतिनील किरणांचा गैरवापर, विशेषतः सूर्याच्या शिखरावर धोकादायक संपर्क. एक घातक ट्यूमर अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या कृत्रिम स्त्रोतांच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनाच्या परिणामी देखील प्रकट होऊ शकतो, ज्यामध्ये सोलारियम आणि जीवाणूनाशक दिवे असतात. आकडेवारीनुसार, फ्लोरिडा, ऑस्ट्रेलिया आणि हवाई सारख्या सौर क्रियाकलाप वाढलेल्या देशांतील रहिवाशांमध्ये मेलेनोमा सर्वात सामान्य आहे.
2. त्वचेचा कर्करोग अनेकदा रीलेप्सच्या स्वरूपात प्रकट होतो.
3. वैद्यकीय व्यवहारात मोल्सची अतिवृद्धी ही एक सामान्य घटना आहे. 60% प्रकरणांमध्ये, त्वचेचा कर्करोग नेव्ही आणि अॅटिपिकल मोल्सपासून विकसित होतो. डोके, पाय, हात, पाठ, मान, तळवे, अंडकोष, एकमेव आणि छाती क्षेत्र हे मुख्य स्थानिकीकरण साइट आहेत. संपूर्ण शरीरावर जितके अधिक तीळ असतील तितका त्यांचा घातक ट्यूमरमध्ये ऱ्हास होण्याचा धोका जास्त असतो.
4. त्वचेचे रोग जे कर्करोगपूर्व आहेत. अशा रोगांमध्ये पिग्मेंटेड झेरोडर्मा आणि डुब्रेच्या मेलेनोसिसचा समावेश होतो.

त्वचेच्या कर्करोगास उत्तेजन देणार्‍या थेट कारणांव्यतिरिक्त, तथाकथित जोखीम घटक आहेत:

• कमकुवत प्रतिकारशक्ती, बदललेल्या डीएनएसह पेशी स्वतंत्रपणे नष्ट करू शकत नाही;
• जास्त वजन;
• दैनंदिन आहारात चरबी आणि प्रथिनांचे प्राबल्य;
• वय - व्यक्ती जितकी मोठी, आजारी पडण्याचा धोका जास्त;
• अनुवांशिक वारसा;
• हलकी त्वचा, freckles आणि लाल केस रंगद्रव्य उपस्थिती;
• सनबर्नचा इतिहास.

प्रारंभिक टप्प्यावर रोगाचा विकास रोखण्यासाठी जोखीम गटांपैकी एक असलेल्या व्यक्तीने त्यांच्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे.

मेलेनोमा लक्षणे

बर्‍याचदा, मेलेनोमा अखंड त्वचेवर आढळतो, परंतु मोल्समधून ट्यूमरचे प्रकटीकरण आणि त्वचेच्या आजाराच्या पार्श्वभूमीवर, जो पूर्व-कॅन्सेरस असतो. त्वचेच्या ट्यूमरच्या जखमांच्या मुख्य लक्षणांमध्ये आधीच अस्तित्वात असलेल्या मोल्सचा रंग आणि आकार बदलणे तसेच या भागात अस्वस्थता येणे समाविष्ट आहे. बर्याचदा, मेलेनोमाला एक अप्रिय देखावा असलेले एक नवीन तीळ समजले जाते, परंतु केवळ डॉक्टरच तपासणीनंतर ते ओळखू शकतात.

प्राथमिक चिन्हे

सुरुवातीचा टप्पा कसा दिसतो हे केवळ तीळच्या क्षेत्रामध्ये दिसणारे बदल आणि संवेदनांद्वारे समजू शकते:

• जळजळ होणे;
• रक्तस्त्राव;
• त्वचेची खाज सुटणे;
• तीळच्या प्रकारात बदल, त्याचे घट्ट होणे आणि उंची;
• सुसंगततेत बदल, तीळ मऊ होते;
• जवळच्या ऊतींना तीव्र सूज आणि लालसरपणा;
• स्राव दिसणे;
• ट्यूमरचे मुख्य केंद्र नवीन रंगद्रव्याने वेढलेले आहे.

उशीरा लक्षणे

वेगाने विकसित होणारा मेलेनोमा खालील वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविला जातो:

• तीळ सतत रक्तस्त्राव;
• घाव मध्ये मूर्त वेदना अस्वस्थता;
• त्वचेच्या अखंडतेचे लक्षणीय उल्लंघन;
• इतरत्र असलेल्या रंगद्रव्ययुक्त भागातून रक्त दिसणे.

मेटास्टेसेसची लक्षणे

जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि इतर अवयवांमध्ये पसरतात तेव्हा मेटास्टॅटिक मेलेनोमाची चिन्हे दिसून येतात:

• त्वचेखाली स्पष्ट वेदना;
• त्वचेला राखाडी रंगाची छटा मिळते;
• तीव्र स्वरूपाचा अवास्तव खोकला आहे;
• तीव्र डोकेदुखी, संपूर्ण शरीरात आक्षेपांसह;
• वजन कमी होणे किंवा पूर्ण थकवा;
• लिम्फ नोड्स स्पष्टपणे वाढतात.

त्वचेच्या रंगात तीव्र बदल, मोल्सची असममितता आणि 6 मिमी पेक्षा जास्त व्यासाच्या वाढीसह, वयाच्या स्पॉट्समधून गंभीर रक्तस्त्राव दिसून येतो तेव्हा त्वरित वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय सराव शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये विकसित होणारे मेलेनोमाचे विविध प्रकार ओळखतात.

कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार आहेत:

1. Noduryanaya, nodular म्हणून ओळखले जाते. निदान झालेल्या मेलेनोमामध्ये लोकप्रियतेमध्ये ते दुसऱ्या क्रमांकावर आहे, आकडेवारीनुसार, हे 15-30% प्रकरणे आहे. निर्मितीचे सरासरी वय 50 वर्षे आणि त्याहून अधिक आहे, नोड्युलर लोकॅलायझेशनमध्ये स्पष्ट ठिकाणे नसतात, ते संपूर्ण शरीरात उद्भवू शकते: टाळूपासून पाय किंवा तळहातावरील रचनांपर्यंत. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पुरुषांमध्ये अशा प्रकारचे ट्यूमर त्वचेच्या कोणत्याही भागावर आणि स्त्रियांमध्ये प्रामुख्याने खालच्या बाजूस आढळतात. नोड्युलर मेलेनोमाचे स्वरूप आक्रमक विकास आणि नेव्हसच्या उभ्या वाढीद्वारे दर्शविले जाते. ट्यूमरच्या विकासाचा सरासरी कालावधी सहा महिने ते दीड वर्षांपर्यंत असतो. सुरुवातीच्या टप्प्यावर नोड्युलर-प्रकारच्या निर्मितीचे निदान अत्यंत दुर्मिळ आहे, सामान्यत: जेव्हा ट्यूमर उंच कडा आणि स्पष्ट परिमाण असलेल्या गडद-रंगाच्या फलकाचे रूप घेते तेव्हा रुग्ण मदत घेतात. प्रगत अवस्थेत, मेलेनोमा आक्रमकपणे विकसित होणाऱ्या पॉलीपचे रूप घेऊ शकते.
2. वरवरचे, वैद्यकीय व्यवहारात वरवरचे म्हटले जाते. त्वचेच्या ट्यूमरचा हा प्रकार 70% कर्करोगाच्या जखमांमध्ये आढळतो. विकासाचे स्त्रोत मागील moles आणि nevi आहेत. त्वचेखालील थरात असलेल्या सौम्य ट्यूमरपासून वाढ सुरू होते. वरवरच्या प्रकाराचा विकास दीर्घ कालावधीत होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये - असमान कडा असलेल्या स्पॉटचे स्वरूप, जे रंग रंगद्रव्यातील बदलाद्वारे दर्शविले जाते. तीळ टॅनपासून काळ्या किंवा पांढर्‍या रंगापर्यंत विविध छटा घेऊ शकतो. वरवरचा मेलेनोमा सामान्यतः उपचार करण्यायोग्य असतो आणि इतर त्वचेच्या कर्करोगाच्या तुलनेत त्याचे अनुकूल रोगनिदान असते.
3. मेलेनोमा लेंटिगो, ज्याला मॅलिग्नंट लेंटिगो आणि मेलाटॉनिक फ्रिकल्स देखील म्हणतात. हे मुख्यत्वे वृद्धापकाळात त्वचेच्या बुरशीजन्य रंगद्रव्याच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते, क्वचित प्रसंगी ते साध्या तीळातून दिसू शकते. त्वचेच्या कर्करोगाच्या एकूण संख्येपैकी सरासरी घटना दर 10% आहे. शरीराच्या त्या भागांमध्ये घातक लेंटिगोचे निदान केले जाते जे अतिनील किरणोत्सर्गाच्या सर्वात जास्त संपर्कात असतात - कान, चेहरा, मान. विकास मंद आहे, त्याच्या प्रारंभिक प्रकटीकरण आणि अंतिम टप्प्यातील कालावधी 30 वर्षांपर्यंत असू शकतो. घातक लेंटिगोचे रोगनिदान बऱ्यापैकी अनुकूल आहे: मेटास्टेसिस दुर्मिळ आहे. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा रोगाचा परिणाम न होता स्वतःच रोगाचे निराकरण होते.
4. लेंटिगो परिधीय आहे, रोगाचे प्रमाण सुमारे 10% आहे, प्रामुख्याने नेग्रॉइड वंशाच्या प्रतिनिधींमध्ये. पेरिफेरल मेलेनोमाच्या स्थानिकीकरणाची मुख्य ठिकाणे तळवे आणि नेल बेड आहेत. बहुतेकदा, पायावर असमान कडा असलेल्या गडद स्पॉटच्या स्वरूपात त्वचेच्या जखमांचे निदान केले जाते. लेंटिगोची वाढ खूप मंद गतीने होते, ट्यूमर त्वचेच्या वरच्या थरांमध्ये वाढतो, आतून पसरत नाही. रोगनिदान निओप्लाझमच्या परिचयाच्या खोलीवर अवलंबून असते.
5. पिगमेंटरी मेलेनोमा. हे रंगद्रव्य मेलाटोनिनच्या उपस्थितीने ओळखले जाते, जे ट्यूमरला विशिष्ट रंग देते. मुख्य फायदा स्पष्ट कॉस्मेटिक प्रकटीकरण आहे, कारण कॉस्मेटिक प्रभाव त्वरित लक्षात येतो, ज्यामुळे रुग्णांना वेळेत वैद्यकीय मदत घ्यावी लागते. पिगमेंटरी मेलेनोमाचे वैशिष्ट्य म्हणजे साध्या तीळसाठी असामान्य फुलांची उपस्थिती. रोग पसरत असताना शेड्सची श्रेणी गुलाबी ते काळ्या रंगात बदलू शकते. या प्रकरणात, एक ट्यूमर हळूहळू एक नीरस एक पासून motley होऊ शकते. कालांतराने, पिगमेंटरी मेलेनोमा त्याचा रंग गमावतो आणि रंगहीन होतो.
6. अमेलॅनोटिक, रंगहीन आणि सर्वात धोकादायक आहे. अशा ट्यूमरचा मुख्य धोका केवळ प्रारंभिक टप्प्यावर त्याच्या अदृश्यतेमध्येच नाही तर त्याच्या जलद वाढीच्या दरात देखील आहे. या निदानासह, इतर प्रजातींच्या तुलनेत रोगनिदान सर्वात वाईट आहे. रंगद्रव्य नसलेल्या निओप्लाझमचे रंगद्रव्यात संक्रमण होण्याची प्रकरणे असू शकतात.

कोणताही मेलेनोमा सुरुवातीला घातक असतो; अशा ट्यूमरचा सौम्य प्रकार वैद्यकीय व्यवहारात अस्तित्वात नाही. ऑन्कोलॉजिकल निर्मितीची चिन्हे म्हणजे जलद वाढ, त्वचेच्या खोल थरांमध्ये अंकुर वाढण्याची प्रवृत्ती आणि मेटास्टॅसिस.

मेलेनोमाचे बाह्य दृश्य

त्वचेच्या ट्यूमरच्या स्वरूपाचे वर्णन करताना, एखाद्याने त्याचा प्रकार, विकासाचा टप्पा आणि स्थान विचारात घेतले पाहिजे. मेलानोमा हा एक निओप्लाझम आहे ज्यामध्ये इतर घातक घटनांमध्ये सर्वात जास्त परिवर्तनशीलता असते. तीळपासून ट्यूमरच्या विकासासह, ते मध्यभागी किंवा काठावर स्थानिकीकरण केले जाते. मेलेनोमाचे खालील प्रकार आहेत:

• पॅपिलोमॅटस प्रकाराचा प्रसार;
• सपाट आकाराचे रंगद्रव्य स्पॉट;
• किरकोळ स्वरूपाचे बाहेर पडणे;
• बुरशीचे आकार, ट्यूमर एकतर रुंद पायावर किंवा देठावर स्थित आहे.

ट्यूमर प्रामुख्याने एकल अंडाकृती किंवा गोल आकाराचे असतात. बहुतेकदा एकापेक्षा जास्त मेलेनोमा असतो, जेव्हा मुख्य फोकसभोवती अनेक अतिरिक्त असतात. हळूहळू, ते एका सामान्यमध्ये विलीन होऊ शकतात.

विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, मेलेनोमाची पृष्ठभाग गुळगुळीत असते, परंतु रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे ते लहान प्रकटीकरण आणि अनियमिततेने झाकले जाते. रोगाच्या या अवस्थेचा मुख्य धोका म्हणजे उच्च आघात, ट्यूमरमधून रक्तस्त्राव थोड्याशा प्रभावाने सुरू होऊ शकतो.

ट्यूमर नोडच्या विघटनाने, निओप्लाझम पृष्ठभागावर अनेक फॉर्मेशनसह फुलकोबीचे रूप घेऊ शकते. सुसंगततेनुसार, मेलेनोमा बर्‍यापैकी दाट आणि कठोर ते मऊ असू शकतो किंवा कठोर आणि मऊ भाग एकत्र करू शकतो.

सावली नेहमीच वैयक्तिक असते आणि रंगद्रव्य नसलेली गाठ असल्याशिवाय त्यात असलेल्या रंगद्रव्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते. सर्वात सामान्य छटा तपकिरी, राखाडी, जांभळा, जांभळा आणि काळा आहेत.

मेलेनोमाचे रंगद्रव्य बहुतेक वेळा विषम असते आणि मध्यभागी रंगाच्या एकाग्रता जास्त असते. एक चिंताजनक सिग्नल निओप्लाझमच्या रंगात बदल आहे, जो घातक रोगाची प्रगती दर्शवितो.

स्थानिकीकरणाची ठिकाणे

मेलेनोमा त्वचेवर कुठेही दिसू शकतो. आकडेवारीनुसार, स्त्रियांमध्ये त्याच्या निर्मितीसाठी आवडते ठिकाणे खालचा पाय आहेत, पुरुषांमध्ये - चेहरा आणि मागे.

चेहरा

सर्वात धोकादायक घातक मेलेनोमा चेहर्यावर दिसतात. ते विविध आकारांचे रंगद्रव्य स्पॉट आहेत, परंतु काही प्रकरणांमध्ये रंगद्रव्य अनुपस्थित असू शकते. चेहर्यावरील त्वचेच्या घातक जखमेचा प्राथमिक टप्पा संभाव्य सममितीसह स्पष्ट अंडाकृती आकाराद्वारे दर्शविला जातो. रोग जसजसा वाढत जातो, मेलेनोमा अस्पष्ट आणि विविधरंगी बनतो. हळूहळू, आकार देखील बदलतो - ते उत्तल बनू शकते, मशरूम किंवा गाठीचे रूप घेऊ शकते.

मागे

पाठीवरचा मेलानोमा शरीराच्या इतर भागांमध्ये स्थानिकीकृत ट्यूमरपेक्षा त्याच्या कोर्समध्ये भिन्न नाही. निओप्लाझमच्या आकारात एक गोलाकार बाह्यरेखा आहे आणि रंग श्रेणी गडद निळ्या ते लालसर पर्यंत बदलते. मेलेनोमाचा मुख्य धोका, जो मणक्याच्या बाजूने तयार होतो, तो उशीरा ओळखणे आहे.

चेहऱ्यावर किंवा पायावर सौंदर्याचा दोष पाठीपेक्षा जास्त लवकर लक्षात येईल, परिणामी वैद्यकीय मदत घेण्यास उशीर होईल.

दृष्टीच्या अवयवांचा मेलानोमा

डोळ्यातील ट्यूमर हे अगदी सामान्य आहे आणि दृष्टीचे लक्षणीय नुकसान होते. ऑक्युलर कोरॉइडमधून विकास अधिक वेळा होतो आणि त्याचा आक्रमक कोर्स असतो. दृष्टीच्या अवयवांच्या मेलेनोमाचे खालील प्रकार आहेत:

• कोरॉइड;
• conjunctiva;
• बुबुळ;
• शतक

पापणी आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह कमी सामान्य ट्यूमर. अपुर्‍या लक्षणात्मक चित्रामुळे प्रारंभिक टप्प्यावर या प्रकारच्या ट्यूमरची ओळख करणे शक्य नाही. मुख्य प्राथमिक लक्षण म्हणजे रेटिनल क्षेत्रामध्ये थोडा अपारदर्शकता. केवळ नेत्रचिकित्सकच या अवस्थेचे अचूक निदान करू शकतात.

दुसरा टप्पा श्लेष्मल भागात वेदनादायक अस्वस्थता, पापणीची लालसरपणा आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते. तिसर्‍या टप्प्यात, ऑक्युलर मेलेनोमा सफरचंदाच्या पलीकडे पसरतो, वाढत्या ट्यूमरमुळे डोळा हलू लागतो, चौथ्या टप्प्यात, रक्तस्त्राव आणि लेन्स ढगाळ होण्याची लक्षणे दिसून येतात.

खिळा

या प्रकरणात निओप्लाझम थेट नेल प्लेट किंवा नखेच्या आसपासच्या त्वचेवर स्थानिकीकृत केले जाते. प्रकटीकरण कोणत्याही वयात शक्य आहे आणि ट्यूमर हात आणि पायांच्या नखांवर वाढू शकतो.

नेल प्लेटच्या रंगात बदल हे रोगाचे प्राथमिक लक्षण आहे, परंतु या टप्प्यावर रोगाचे निदान करणे नेहमीच शक्य नसते. नखेखाली तयार झालेला गडद डाग वाढू लागतो आणि आकार वाढतो. नखे हळूहळू वाढू लागतात आणि नेल प्लेटजवळ इरोशन असलेले नोड्यूल तयार होते.

रोगाचे टप्पे

मेलेनोमाच्या कोर्सचे मूल्यांकन करणे आणि रोग कोणत्या टप्प्यावर आहे त्यावर आधारित अनुकूल परिणामाच्या शक्यतांचा अंदाज लावणे शक्य आहे. वैद्यकीय व्यवहारात, रोगाच्या कोर्सच्या 5 मुख्य टप्प्यांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे:

1. शून्य स्टेज, कर्करोगाच्या पेशींची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी, जे केवळ बाह्य पेशीच्या थरावर शक्य आहे. या अवस्थेत ट्यूमरची आत खोलवर वाढ होत नाही.
2. पहिला टप्पा, ज्याला प्रारंभिक टप्पा देखील म्हणतात. या कालावधीत ट्यूमरची जाडी 1 ते 2 मिमी पर्यंत असते, मेटास्टेसिस दिसून येत नाही. स्थानिकीकरण त्वचेच्या स्तरावर होते, परंतु लिम्फ नोड्सच्या पातळीवर पसरत नाही. मेलेनोमाच्या नैदानिक ​​​​वर्गीकरणानुसार, ही ट्यूमर निर्मिती अद्याप धोकादायक नाही, कारण ती स्थानिक अवस्था आहे.
3. दुस-या टप्प्यावर, मेलेनोमाची जाडी 2-4 मिमीच्या श्रेणीत असते, परंतु लिम्फ नोड्स आणि इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेसचे अद्याप निदान झालेले नाही. ट्यूमरचा प्रसार त्वचेच्या जाड थरावर होतो - त्वचेवर.
4. तिसरा टप्पा 4 मिमी पेक्षा जास्त आकाराचा आहे, तेथे कोणतेही मेटास्टेसेस नाहीत. 2-3 लिम्फ नोड्सच्या पराभवाचे निदान इतर अवयवांमध्ये न पसरता केले जाते. ट्यूमरची वाढ त्वचेखालील चरबीच्या थरात आधीच उद्भवते. क्लिनिकल वर्गीकरणानुसार, अंतर्गत अवयवांचे सामान्यीकृत घाव जोडले जातात.
5. चौथा टप्पा अंतर्गत अवयव आणि लिम्फ नोड्सच्या मेटास्टॅसिस द्वारे दर्शविले जाते. मेलेनोमा त्वचेखालील थरात खोलवर वाढतो आणि त्याची जाडी 4 मिमीपेक्षा जास्त असते. या टप्प्यावर पूर्ण बरा होणे जवळजवळ अशक्य आहे.

बालपण मेलेनोमा

त्वचेचा घातक ट्यूमर देखील बालपणात प्रकट होऊ शकतो, प्रामुख्याने 4 ते 6 वर्षे आणि 11 ते 15 वर्षांच्या कालावधीत. हे बहुतेकदा मान, डोके आणि अंगांवर स्थित असते. 70% प्रकरणांमध्ये, मुलामध्ये मेलेनोमाचे स्वरूप आधीच उपस्थित असलेल्या मोल्स आणि नेव्हीच्या पार्श्वभूमीवर अपरिवर्तित त्वचेवर दिसून येते. घातक निओप्लाझमची 10% पेक्षा जास्त प्रकरणे अनुवांशिक आनुवंशिक स्वरूपाची असतात. मुख्य लक्षणे:

• पूर्वीच्या शांत नेव्हसच्या आकारात वाढ आणि बदल;
• तीळ च्या रंगात बदल;
• जळणे, त्वचेच्या निर्मितीच्या क्षेत्रामध्ये क्रॅक आणि मुंग्या येणे;
• रक्तस्त्राव सह अभिव्यक्ती;
• moles आणि वय स्पॉट्स लक्षणीय उंची;
• नेव्हसमध्ये आणि आसपासच्या वनस्पतींचे नुकसान.

बालपण मेलेनोमा अप्रत्याशित विकासाद्वारे दर्शविला जातो, जेव्हा माफीचा कालावधी तीव्रतेने बदलला जातो तेव्हा तो वेगाने आणि हळूहळू पुढे जाऊ शकतो. त्वचेच्या बालपणातील ट्यूमरचा उपचार रासायनिक थेरपीच्या नेहमीच्या माध्यमांचा वापर न करता केला जातो, कारण अशा मेलेनोमाचे मुख्य वैशिष्ट्य म्हणजे रेडिएशन आणि रासायनिक थेरपीचा प्रतिकार. रोग आणि जलद मेटास्टेसिसच्या मुलांच्या आवृत्तीमध्ये फरक करते.

मेलेनोमाचा अभ्यास हा उपायांचा एक संच आहे जो सर्व रोगांसाठी मानक आहे. पूर्वी, डॉक्टर ट्यूमरची व्हिज्युअल तपासणी करतात आणि रुग्णाला बदलांचे स्वरूप आणि कालावधीबद्दल विचारतात. एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे आनुवंशिकतेची उपस्थिती: कुटुंबातील इतर सदस्यांना त्वचेचे कर्करोगजन्य विकृती आहेत की नाही.

पॅल्पेशनसह सामान्य तपासणी, ज्या दरम्यान डॉक्टर मेलेनोमाची वेदना आणि घनता तसेच इतर ऊतींसह त्याचे संलयन निर्धारित करतात. सामान्य तपासणी दरम्यान, लिम्फ नोड्सकडे देखील लक्ष दिले जाते. अगदी स्पष्ट निदान चित्रासह, डॉक्टर अनेक अभ्यास लिहून देतात जे निदानाची पुष्टी करतील. इतर अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस वगळण्यासाठी किंवा पुष्टी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. मेलेनोमासाठी मुख्य निदान उपायः

• मेटास्टेसेस शोधण्यासाठी हाडांचे स्कॅन आणि छातीचा एक्स-रे;
• जैवरासायनिक अभ्यासासाठी रक्त चाचणी घेणे, जेथे LDH आणि क्षारीय फॉस्फेटचे संकेत महत्त्वाचे असतील, या निर्देशकांची उच्च मूल्ये मेटास्टॅसिसची प्रक्रिया आणि ट्यूमरचा चालू उपचारांना प्रतिकार दर्शवतात;
• उदर पोकळीचा अल्ट्रासाऊंड, ज्याच्या मदतीने लिम्फ नोड्स आणि अवयवांची स्थिती निर्धारित केली जाते, मेलेनोमाची जाडी 1 मिमीपेक्षा जास्त असल्यास अभ्यास दर्शविला जातो;
• डर्माटोस्कोपी, जेव्हा मॅग्निफिकेशन फंक्शनसह एक विशेष डिव्हाइस वापरते, तेव्हा मेलेनोमाचा जवळचा अभ्यास केला जातो.

थेरपीच्या पद्धती

मेलेनोमाचा उपचार थेट रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो:

1. शून्य टप्पा - 1 सेमी फोकसभोवती टिश्यू कॅप्चर करून ट्यूमरची शस्त्रक्रिया.
2. पहिली पायरी. बायोप्सी सुरुवातीला केली जाते, त्यानंतर ट्यूमर 2 सेंटीमीटरच्या टिश्यू कॅप्चरसह काढला जातो. जर लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेसची चिन्हे असतील तर ती देखील काढून टाकली जातात.
3. तिसऱ्या टप्प्यावर, केमोथेरपी, रोग प्रतिकारशक्ती वाढवणे आणि ट्यूमर काढून टाकणे दर्शविले जाते. मेलेनोमाच्या रेसेक्शन दरम्यान निरोगी ऊतींचे कॅप्चर 3 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचते. लिम्फ नोड्स काढून टाकणे आणि त्यानंतरची केमोथेरपी अनिवार्य आहे.
4. चौथ्या टप्प्यात मानक उपचार पथ्ये नसतात, सामान्यतः थेरपीमध्ये रसायने आणि रेडिएशन औषधांचा जटिल प्रभाव समाविष्ट असतो.

केमोथेरपी

मेलेनोमाच्या उपचारांमध्ये एकाच वेळी अनेक औषधे वापरणे समाविष्ट आहे, त्यापैकी सर्वात सामान्य:

• रोन्कोलेउकिन,
• सिस्प्लेटिन,
• रेफेरॉन,
• विंक्रिस्टाइन.

प्रसारित फॉर्म असल्यास, मेंदूच्या मेटास्टेसेससाठी सूचित केलेले मस्टोफोरन हे औषध वापरले जाते. स्टँडर्ड थेरपीसह, रोन्कोलेउकिनचा वापर इतर औषधांच्या संयोजनात 1.5 मिलीग्रामवर इंट्राव्हेनस केला जातो. केमोथेरपीटिक एक्सपोजरचा सरासरी कालावधी 4 आठवड्यांच्या अंतराने 6 चक्रांचा असतो.

रेडिएशन थेरपी

एक्सपोजरची ही पद्धत अतिरिक्त आहे आणि इतर उपचारात्मक उपायांसह वापरली जाते. रुग्णाने शस्त्रक्रिया नाकारली तरच रेडिएशन उपचाराचा स्वतंत्र वापर शक्य आहे.

कर्करोगाच्या पेशी आयनीकरणास स्पष्टपणे प्रतिरोधक असतात, म्हणून ही पद्धत शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती थेरपी म्हणून किंवा केमोथेरपीच्या संयोजनात वापरली जाते.

ऑपरेशन

सर्जिकल उपचार पद्धतीमध्ये जवळच्या ऊतींच्या कॅप्चरसह ट्यूमरचे विस्तृत विच्छेदन समाविष्ट असते. मेटास्टेसेस रोखणे हे शस्त्रक्रियेचे मुख्य ध्येय आहे. शस्त्रक्रियेच्या परिणामी दिसणारा दोष प्लास्टिकच्या मदतीने दूर केला जातो.

काढलेल्या साइटचे क्षेत्र ट्यूमरच्या प्रारंभिक आकारांवर अवलंबून असते. नोड्युलर प्रकार किंवा वरवरच्या निओप्लाझमच्या मेलेनोमासह, फोकसच्या काठावरुन इंडेंटेशन 1-2 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसते. छाटणी लंबवर्तुळाच्या स्वरूपात केली जाते आणि उत्सर्जित ऊतींचे ब्लॉक एक लंबवर्तुळ आकार प्राप्त करते.

लेंटिगो मेलेनोमामध्ये शस्त्रक्रिया प्रतिबंधित आहे. त्वचेच्या कर्करोगाचा हा प्रकार कमी तापमानाचा वापर करून क्रायोजेनिक तंत्रज्ञानाचा वापर करून लेसर नाश किंवा एक्सपोजरच्या अधीन आहे.

प्रतिबंध

त्वचेच्या कर्करोगाच्या जखमांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी उपाय:

1. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनाची मर्यादा. यामध्ये केवळ सूर्याच्या शिखरावर दीर्घकाळ राहण्यावर बंदीच नाही तर सोलारियमला ​​भेट देणे देखील समाविष्ट आहे. अतिनील किरण ढगाळ दिवसातही धोकादायक असतात. सनस्क्रीन तुमचे संरक्षण करण्यात मदत करेल.
2. शक्य तितक्या रसायनांसह त्वचेचा संपर्क मर्यादित करा. हे विशेषतः धोकादायक उद्योगांमधील कामगारांसाठी खरे आहे.
3. नेव्ही आणि मोल्सची काळजी घेणे आवश्यक आहे, त्यांची दुखापत टाळण्यासाठी आणि कॉस्मेटिक दोष स्वतःच दूर करण्याचा प्रयत्न करू नका, त्याचे स्थान काहीही असो.
4. संतुलित आहाराचे पालन आणि योग्य जीवनशैली राखणे. हे वैज्ञानिकदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे की जे लोक चरबीयुक्त जंक फूड पसंत करतात आणि वाईट सवयी असतात त्यांना त्वचेच्या कर्करोगाचा त्रास इतरांपेक्षा जास्त होतो.
5. कोणतीही औषधे फक्त डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे निर्धारित डोसमध्ये घ्या.

त्वचेचा मेलानोमा वय आणि लिंग विचारात न घेता लोकांच्या त्वचेवर परिणाम करतो. कर्करोगाच्या ट्यूमरचा संशय असल्यास डॉक्टरांना वेळेवर भेट दिल्यास रोगापासून मुक्त होण्याची उत्कृष्ट संधी मिळते.

मेलेनोमा विद्यमान नेव्हीवर वेगाने विकसित होऊ शकतो आणि स्वतंत्र निओप्लाझम म्हणून देखील उद्भवू शकतो. घातक ट्यूमरच्या वाढीची प्रक्रिया सुरू करण्यासाठी अक्षरशः एक मेलानोसाइट सेल पुरेसा आहे.

मेलेनोमाची कारणे

1. अनुवांशिक पूर्वस्थिती. जर हा प्रोग्राम सेल जीनोममध्ये रेकॉर्ड केला गेला असेल तर लवकरच किंवा नंतर मेलेनोसाइट सेल विकसित होईल आणि रोग प्रगती करण्यास सुरवात करेल.
2. अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गासह मुली आणि स्त्रियांना जास्त आकर्षण. सुंदर टॅनच्या शोधात, लोक सूर्यप्रकाशात “भाजून” घेतात किंवा सोलारियममध्ये गायब होतात, सामान्य ज्ञान आणि ऑन्कोलॉजिस्टच्या चेतावणीच्या विरुद्ध की जास्त मेलेनिन मेलेनोमाला उत्तेजन देते.
3. त्वचेवर moles किंवा इतर सौम्य निओप्लाझमचे यांत्रिक नुकसान त्वचेच्या घातक मेलेनोमाच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते.
4. अशा त्वचेच्या मालकासाठी शरीरावर मोठ्या प्रमाणात तीळ देखील एक जोखीम घटक आहे.
5. स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान किंवा रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोनल बदलांच्या पार्श्वभूमीवर मेलानोब्लास्टोमा होऊ शकतो. या स्त्रियांनाच धोका आहे आणि त्यांनी विशेषतः शरीरावर नेव्ही दिसण्याकडे लक्ष दिले पाहिजे.

घातक परिवर्तनाची चिन्हे

मेलानोब्लास्टोमाचा कपटीपणा वेगवान मेटास्टॅसिसमध्ये असतो, बहुतेकदा असे घडते की मेटास्टॅसिस निओप्लाझम किंवा वयाच्या स्पॉट्सच्या वाढीपूर्वी आढळून येते.

मेलानोसाइट पेशी विजेच्या वेगाने विभाजित होतात आणि रक्तप्रवाहात किंवा लिम्फ प्रवाहासह इतर अवयवांना पाठवल्या जातात, निरोगी पेशींना संक्रमित करतात.

म्हणूनच, प्रारंभिक टप्प्यावर घातकतेच्या खालील लक्षणांकडे लक्ष देणे फार महत्वाचे आहे:

• वर्षानुवर्षे न बदललेल्या निर्मितीची कोणतीही वाढ आणि कॉम्पॅक्शन.
• पिगमेंटेशन वाढले. हे विषम असू शकते, नेहमीच्या प्रकारातील काळे डाग सावध केले पाहिजेत. क्वचितच, परंतु असे घडते की निर्मितीपासून रंगद्रव्य पूर्णपणे अदृश्य होते, ते हलके होते.
• काहीवेळा रंगद्रव्याच्या निर्मितीभोवती जांभळ्या रंगाच्या रिम आणि तेजस्वी फांद्या दिसतात, जरी निर्मिती स्वतःच रंग किंवा रचना बदलत नाही. निओप्लाझमच्या आजूबाजूला असमान दातेदार कडा दिसणे हे एक निश्चित लक्षण आहे की घातकपणा सुरू झाला आहे.
• बर्याचदा, रंगद्रव्य निर्मितीच्या पृष्ठभागावर क्रॅक किंवा फोड तयार होतात, ज्यामुळे रक्तस्त्राव होतो.

यापैकी कोणतीही चिन्हे त्वचाविज्ञानाकडे वळण्यासाठी पुरेसे आहेत आणि आवश्यक असल्यास तो आपल्याला ऑन्कोलॉजिस्टकडे पाठवेल.

पाय वर मेलेनोमा काय आहे

दुर्दैवाने, पायांवर मेलेनोमा खूप सामान्य आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की पायांवर त्वचेच्या रंगद्रव्ये असलेल्या भागात जखम होण्याची आणि सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात येण्याची शक्यता जास्त असते. पायांवर सर्वात सामान्य मेलेनोमा स्थाने आहेत:

• पाय;
• मोठ्या बोटांची subungual प्लेट.

पायाच्या तळव्याच्या मेलेनोमाची वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

फूट मेलेनोमा हा सर्वात आक्रमक घातक ट्यूमर आहे ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे. परंतु हाच प्रकार मेलेनोमाच्या सर्व प्रकारांपासून प्रचलित आहे - घातक त्वचेच्या ट्यूमरच्या सर्व प्रकरणांपैकी 50% पर्यंत.

पायाच्या नखेचा मेलानोमा

मोठ्या बोटांचा सबंग्युअल मेलेनोमा फार लवकर विकसित होतो. पूर्वी, मेलेनोमाच्या या स्वरूपामुळे वृद्ध लोक आजारी पडण्याची शक्यता होती आणि आता हा रोग खूपच "तरुण" झाला आहे. या रोगाचे खालील प्रकार आहेत:

• नेल मॅट्रिक्समधून विकसित होणारी ट्यूमर;
• subungual प्लेट पासून;
• नखेभोवतीच्या त्वचेपासून.

धोका आहे:

• 55 पेक्षा जास्त लोक;
• गोरी-त्वचेचे लोक ज्यांचे केस लाल आणि लाल केस आहेत.

पायावर नखे मेलेनोमाची मुख्य चिन्हे:

• नखेवर रंगद्रव्याचे ठिपके किंवा पट्टे जे स्पष्ट कारणास्तव दिसले नाहीत;
• नखेभोवती त्वचेच्या कॅप्चरसह स्पॉटचा प्रसार;
• बोटांच्या दरम्यान रक्तस्त्राव अल्सर दिसणे;
• मोठ्या पायाच्या बोटावर नेल प्लेट अंतर्गत वेदना.

पायावर मेलेनोमाचा उपचार कसा आणि कसा केला जातो: प्रभावी उपाय

मेलेनोमाचा पुराणमतवादी पद्धतीने उपचार केला जात नाही. विश्लेषणासाठी बायोप्सी घेतल्यानंतर आणि निदानाची पुष्टी केल्यावर, व्हिज्युअल तपासणीनंतर स्थापित झाल्यानंतर आणि अॅनेमनेसिस गोळा केल्यानंतर, ट्यूमरची शस्त्रक्रिया काढून टाकणे अनिवार्य असेल. मेलेनोमा खूप आक्रमक असल्याने, काढून टाकल्यानंतर केमोथेरपी घेणे आवश्यक आहे.

पायांच्या मेलेनोमाचे निदान आणि प्रतिबंध या रोगाच्या वरील कारणांवरून सेंद्रियपणे अनुसरण करतात. आणि जर तुम्ही सूर्याच्या किरणांपासून स्वतःचे रक्षण करू शकत असाल आणि तुमच्या जीवनातून सोलारियम वगळू शकता, तर अनुवांशिक पूर्वस्थितीसह काहीही केले जाऊ शकत नाही.