लेदर- हा सर्वात असुरक्षित अवयव आहे जो एक महत्त्वपूर्ण संरक्षणात्मक कार्य करतो आणि सतत पर्यावरणाच्या प्रतिकूल प्रभावांना सामोरे जातो. त्यामुळेच त्वचेच्या आजारांचे प्रमाण जास्त आहे. सर्वात अप्रियांपैकी एक म्हणजे एटोपिक त्वचारोग - ऍलर्जीक स्वरूपाचा एक तीव्र दाहक रोग. रोगाचा उपचार ही एक लांब आणि जटिल प्रक्रिया आहे आणि एटोपिक त्वचारोगाच्या प्रकटीकरणामुळे रुग्णांना खूप त्रास होतो.

एटोपिक त्वचारोग म्हणजे काय?

या रोगाला एटोपिक एक्जिमा, एक्स्युडेटिव्ह कॅटररल डायथेसिस, न्यूरोडर्माटायटीस असेही म्हणतात. एटोपिक डर्माटायटीस दिसण्यासाठी कारणीभूत मुख्य घटक म्हणजे ऍलर्जीनचा संपर्क.

हा रोग 15-30% मुले आणि 2-10% प्रौढांना प्रभावित करतो आणि जगभरातील घटनांमध्ये वाढ होत आहे. आणि गेल्या 16 वर्षांत, प्रकरणांची संख्या अंदाजे दुप्पट झाली आहे. याचे कारण खालील घटक आहेत:

• वाईट पर्यावरणीय परिस्थिती
• तणावात वाढ
• योग्य आणि निरोगी पोषण तत्त्वांचे उल्लंघन,
• प्रामुख्याने रासायनिक उत्पत्तीच्या ऍलर्जीनच्या संपर्कात वाढ.

मनोरंजक तथ्य:

2/3 रुग्ण महिला आहेत. हा रोग अनेकदा मोठ्या शहरांतील रहिवाशांना प्रभावित करतो.

काही रूग्णांमध्ये, एटोपिक त्वचारोगाची पहिली लक्षणे बालपणात दिसून येतात, तर काहींमध्ये हा रोग अव्यक्तपणे पुढे जातो आणि प्रथम केवळ प्रौढपणात दिसून येतो.

मुलांमध्ये, हा रोग प्रामुख्याने आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात प्रकट होतो. हे वैशिष्ट्य मुलांच्या त्वचेच्या वैशिष्ट्यांमुळे प्रभावित होते जे ते प्रौढांच्या त्वचेपासून वेगळे करतात:

• घाम ग्रंथींचा अविकसित
• एपिडर्मिसच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियमची नाजूकता,
• त्वचेतील लिपिडचे प्रमाण वाढले आहे.

कारण

- आनुवंशिक रोग. लॅटिनमधील "एटोपी" या शब्दाचा अर्थ "विचित्रपणा" असा होतो. आणि आधुनिक औषधांमध्ये, त्याला ऍलर्जीची अनुवांशिक पूर्वस्थिती म्हणण्याची प्रथा आहे.

ऍलर्जी म्हणजे परदेशी पदार्थांच्या शरीराच्या सामान्य प्रतिक्रिया (रोग प्रतिकारशक्ती) चे उल्लंघन. रोगास बळी पडलेल्या लोकांमध्ये, रोग प्रतिकारशक्तीच्या कामात विविध विचलन दिसून येतात. सर्व प्रथम, त्यात सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत (90% प्रकरणांमध्ये) रोगप्रतिकारक यंत्रणेसाठी महत्त्वपूर्ण असलेल्या IgE इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीनचे संश्लेषण वाढवणे समाविष्ट आहे. प्रतिरक्षा प्रणालीची वाढलेली प्रतिक्रियाशीलता दाहक मध्यस्थांच्या निर्मितीकडे जाते - हिस्टामाइन्स.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या घटनेत योगदान देणारे इतर घटक आहेत. प्रथम, हे स्वायत्त मज्जासंस्थेचे उल्लंघन आहेत. ते त्वचेसह लहान वाहिन्यांच्या उबळ वाढीच्या प्रवृत्तीमध्ये व्यक्त केले जातात. तसेच, रुग्णांना अनेकदा अनुभव येतो:

• शरीराच्या दाहक-विरोधी प्रतिक्रियांसाठी जबाबदार असलेल्या काही एड्रेनल हार्मोन्सच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन;
• त्वचेच्या सेबेशियस ग्रंथींची कार्यक्षमता कमी होते;
• पाणी टिकवून ठेवण्याच्या त्वचेच्या क्षमतेचे उल्लंघन;
• लिपिड संश्लेषणात घट.

या सर्वांमुळे त्वचेच्या अडथळ्याची कार्ये सामान्यतः कमकुवत होतात आणि चिडचिड करणारे घटक त्वचेच्या सर्व थरांमध्ये प्रवेश करतात, ज्यामुळे जळजळ होते.

त्वचेचा दाह बहुतेकदा तीव्र गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगांसह असतो ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी अडथळा कार्य कमी होते:

• डिस्बॅक्टेरियोसिस,
• गॅस्ट्रोडोडेनाइटिस,
• स्वादुपिंडाचा दाह,
• पित्तविषयक डिस्किनेशिया.

तथापि, आनुवंशिक घटक अजूनही एक प्रमुख भूमिका बजावते. हा रोग 5 पैकी 4 प्रकरणांमध्ये विकसित होतो जेव्हा दोन्ही पालकांना याचा त्रास होतो. जर फक्त एक पालक आजारी असेल तर मुलामध्ये रोग होण्याची शक्यता देखील खूप जास्त राहते - 55%. इतर पालकांमध्ये ऍलर्जीक स्वरूपाच्या श्वसन रोगांची उपस्थिती ही आकृती वाढवते. हा रोग पितृपक्षापेक्षा मातेच्या बाजूने अधिक वेळा प्रसारित केला जातो. या प्रकरणात, हा रोग निरोगी पालकांमध्ये जन्मलेल्या मुलांमध्ये देखील होऊ शकतो ज्यांना बालपणातही एटोपिक त्वचारोग झाला नाही.

वांशिक घटक देखील रोगाच्या विकासावर प्रभाव पाडतात - गोरी त्वचा असलेल्या मुलांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे.

आनुवंशिकतेव्यतिरिक्त, इतर घटक बाल्यावस्थेत एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासास हातभार लावतात:

• स्तनपानाची कमतरता किंवा कृत्रिम आहारात खूप लवकर संक्रमण,
• आईमध्ये गरोदरपणाचे टॉक्सिकोसिस,
• गर्भधारणेदरम्यान किंवा स्तनपान करवण्याच्या काळात आईचे अयोग्य पोषण.

कमी लक्षणीय, परंतु मुलांमध्ये योगदान देणारे घटक:

• उच्च हवेचे तापमान, ज्यामुळे घाम येणे वाढते;
• कमकुवत प्रतिकारशक्ती;
• तणावाची उपस्थिती;
• खराब त्वचा स्वच्छता किंवा, उलट, खूप वारंवार धुणे.

बालपणात, अन्न ऍलर्जीन हे सर्वात सामान्य त्रासदायक असतात. हे पदार्थ अन्नासोबत किंवा आईच्या दुधासोबत (स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी) असू शकतात.

प्रौढ रूग्णांमध्ये, ऍलर्जीनची यादी खूप विस्तृत असू शकते. अन्न ऍलर्जीन व्यतिरिक्त, चिडचिड करणारे असू शकतात:

• घराची धूळ,
• औषधे,
• घरगुती रसायने,
• सौंदर्य प्रसाधने,
• वनस्पती परागकण,
• जीवाणू आणि बुरशी,
• घरगुती प्राण्यांचे फर.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाच्या प्रकटीकरणात योगदान देणारे घटक:

• खराब पर्यावरणीय परिस्थिती;
• अंतःस्रावी रोग;
• चयापचय रोग;
• तीव्र संसर्गजन्य रोग;
• गर्भधारणेचा गुंतागुंतीचा कोर्स;
• झोपेचे विकार, तणाव, मानसिक ताण.

बर्याचदा हा रोग स्वयं-औषधांच्या प्रभावाखाली वाढतो, ज्यामध्ये हर्बल औषधांचा समावेश असतो, ज्यामध्ये ऍलर्जी देखील असू शकते.

रोगाचे टप्पे आणि प्रकार

वयानुसार, रोगाचे खालील टप्पे वेगळे केले जातात:

• अर्भक,
• मुलांचे,
• प्रौढ.

रोगाचे टप्पे, वय आणि प्रसार

क्लिनिकल कोर्सवर अवलंबून, एटोपिक त्वचारोगाचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• प्राथमिक,
• उत्तेजित होणे,
• जुनाट,
• माफी
• क्लिनिकल पुनर्प्राप्ती.

क्लिनिकल पुनर्प्राप्ती अशी स्थिती मानली जाते ज्यामध्ये एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे 3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ पाळली जात नाहीत.

प्रारंभिक अवस्था प्रामुख्याने बालपणात विकसित होते. 60% प्रकरणांमध्ये, लक्षणांचे प्रकटीकरण 6 महिन्यांपर्यंत, 75% प्रकरणांमध्ये - एक वर्षापर्यंत, 80-90% प्रकरणांमध्ये - 7 वर्षांपर्यंत दिसून येते.

कधीकधी त्वचारोग इतर ऍलर्जीक रोगांसह एकत्र केला जातो:

• ब्रोन्कियल अस्थमासह - 34% प्रकरणांमध्ये,
• ऍलर्जीक राहिनाइटिससह - 25% प्रकरणांमध्ये,
• गवत ताप सह - 8% प्रकरणांमध्ये.

पोलिनोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा आणि एटोपिक डर्माटायटिसच्या संयोजनाला एटोपिक ट्रायड म्हणतात. हा रोग एंजियोएडेमा, अन्न ऍलर्जीसह एकत्र केला जाऊ शकतो.

त्वचेच्या जखमांच्या क्षेत्राच्या निकषानुसार, त्वचारोग वेगळे केले जाते:

• मर्यादित (10% पर्यंत),
• सामान्य (10-50%),
• डिफ्यूज (50% पेक्षा जास्त).

कोर्सच्या तीव्रतेनुसार, त्वचारोग सौम्य, मध्यम आणि गंभीर मध्ये विभागला जातो.

एटोपिक त्वचारोगाच्या सहा मुख्य अभिव्यक्तींच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करणारे एक स्केल देखील आहे - एरिथेमा, एडेमा, क्रस्ट्स, स्क्रॅचिंग, सोलणे, कोरडी त्वचा. प्रत्येक विशेषताला त्याच्या तीव्रतेनुसार 0 ते 3 पर्यंत गुण दिले जातात:

• 0 - नाही,
• 1 - कमकुवत,
• 2 - मध्यम,
• 3 - मजबूत.

लक्षणे

रोगाचे मुख्य लक्षण- त्वचेची खाज सुटणे, जे रोगाच्या कोणत्याही टप्प्याचे वैशिष्ट्य आहे (बाल, मूल आणि प्रौढ). खाज सुटणे रोगाच्या तीव्र आणि क्रॉनिक दोन्ही प्रकारांमध्ये दिसून येते, ते इतर लक्षणांच्या अनुपस्थितीत देखील उद्भवू शकते, ते संध्याकाळी आणि रात्री तीव्र होते. खाज सुटणे कठीण आहे, अगदी औषधोपचार करून, आणि निद्रानाश आणि तणाव होऊ शकतो.

लक्षणांनुसार, एटोपिक त्वचारोगाच्या अर्भक, बालक आणि प्रौढ अवस्थेत काही फरक आहेत. बाल्यावस्थेत, त्वचारोगाचा एक्स्युडेटिव्ह फॉर्म प्राबल्य असतो. एरिथेमा चमकदार लाल आहेत. एरिथेमाच्या पार्श्वभूमीवर, वेसिकल्स दिसतात. पुरळ चेहरा, टाळू, हातपाय, नितंब यांच्या त्वचेवर केंद्रित होतात. त्वचेवर रडणे सामान्य आहे. अर्भकाची अवस्था 2 वर्षांनी (50% रुग्णांमध्ये) पुनर्प्राप्तीसह समाप्त होते किंवा पाळणाघरात जाते.

बालपणात, exudativeness कमी होते, फॉर्मेशन्स रंगात कमी चमकदार होतात. त्वचारोगाच्या तीव्रतेची हंगामीता आहे.

प्रौढ रूग्णांमध्ये, एरिथेमामध्ये फिकट गुलाबी रंग असतो. पुरळ हे पापुलर स्वरूपाचे असतात. त्वचेच्या निर्मितीचे स्थानिकीकरण - प्रामुख्याने सांध्याच्या पटांवर, मान आणि चेहऱ्यावर. त्वचा कोरडी आणि चपळ बनते.

त्वचारोगाच्या तीव्रतेसह, त्वचेची लालसरपणा (एरिथेमा), सेरस सामग्रीसह लहान पुटिका (वेसिकल्स), धूप, क्रस्ट्स आणि त्वचेची साल सोलणे दिसून येते. माफीमध्ये, रोगाचे प्रकटीकरण अंशतः किंवा पूर्णपणे अदृश्य होतात. क्लिनिकल पुनर्प्राप्तीसह, 3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

त्वचारोगाच्या क्रॉनिक अवस्थेतील खालील चिन्हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत: त्वचेचे जाड होणे, त्वचेच्या पॅटर्नची तीव्रता, तळवे आणि तळवे वर क्रॅक, पापण्यांच्या त्वचेचे रंगद्रव्य वाढणे. लक्षणे देखील पाहिली जाऊ शकतात:

• मॉर्गना (खालच्या पापण्यांवर खोल सुरकुत्या),
• "फर हॅट" (डोक्याच्या मागील बाजूस केस पातळ करणे),
• पॉलिश नखे (त्वचेवर सतत ओरखडे पडल्यामुळे),
• "हिवाळ्यातील पाय" (तळव्यांच्या त्वचेला तडे, लालसरपणा आणि सोलणे).

तसेच, एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रूग्णांसाठी, मध्यवर्ती आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेचे विकार बहुतेकदा वैशिष्ट्यपूर्ण असतात - नैराश्यपूर्ण अवस्था, स्वायत्त मज्जासंस्थेची वाढलेली प्रतिक्रिया. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार देखील पाहिले जाऊ शकतात:

• • अपशोषण सिंड्रोम,
  • एंजाइमची कमतरता.

निदान

डॉक्टरांद्वारे रुग्णाची तपासणी करून निदान सुरू होते. त्याला एटोपिक डर्माटायटीस इतर ऍलर्जीक त्वचारोगापासून तसेच नॉन-एलर्जिक त्वचारोगापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.

निदानाच्या उद्देशाने, डॉक्टरांनी एटोपिक त्वचारोगाच्या मुख्य आणि सहायक अभिव्यक्तींचा एक संच ओळखला आहे.

मुख्य वैशिष्ट्ये:

• • • • काही प्रभावित क्षेत्रे - सांधे, चेहरा, मान, बोटे, खांदा ब्लेड, खांदे यांच्या वळणाची पृष्ठभाग;
      • relapses सह क्रॉनिक कोर्स;
      • कौटुंबिक इतिहासात रुग्णांची उपस्थिती;

सहाय्यक चिन्हे:

• • • • रोगाची लवकर सुरुवात (2 वर्षांपर्यंत);
      • तराजूने झाकलेले स्पॉटेड आणि पॅप्युलर पुरळ;
      • रक्तातील IgE ऍन्टीबॉडीजचे भारदस्त स्तर;
      • वारंवार नासिकाशोथ आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
      • वारंवार त्वचा संक्रमण;
      • तळवे आणि तळवे यांचे स्पष्टपणे व्यक्त केलेले त्वचा नमुना;
      • चेहरा आणि खांद्यावर पांढरे ठिपके;
      • त्वचेची जास्त कोरडेपणा;
      • वाढलेला घाम येणे;
      • आंघोळीनंतर सोलणे आणि खाज सुटणे (2 वर्षाखालील मुलांमध्ये).
      • डोळ्याभोवती काळी वर्तुळे

एटोपिक डर्माटायटीसचे निदान करण्यासाठी, रुग्णाला कमीतकमी 3 मुख्य चिन्हे आणि किमान 3 सहायक चिन्हे असणे आवश्यक आहे.

रक्त चाचणीमध्ये, इओसिनोफिलिया, टी-लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत घट आणि बी-लिम्फोसाइट्सच्या संख्येत वाढ निर्धारित केली जाते.

तसेच, निदान करताना, ऍलर्जीनसाठी त्वचेच्या स्कॅरिफिकेशन चाचण्या केल्या जाऊ शकतात, मूत्र आणि मल चाचण्या घेतल्या जातात.

गुंतागुंत

एटोपिक डर्माटायटीसची गुंतागुंत बहुतेकदा त्वचेच्या स्क्रॅचमुळे उद्भवते. यामुळे त्वचेच्या अखंडतेचे उल्लंघन होते आणि त्यातील अडथळा कार्ये कमकुवत होतात.

एटोपिक त्वचारोगाची गुंतागुंत:

• • • • लिम्फॅडेनेयटीस (ग्रीवा, इनग्विनल आणि ऍक्सिलरी),
      • पुवाळलेला फॉलिक्युलिटिस आणि फुरुनक्युलोसिस,
      • एकाधिक पॅपिलोमा,
      • बुरशीजन्य आणि जीवाणूजन्य त्वचेचे विकृती,
      • चेलीट,
      • स्टोमाटायटीस आणि पीरियडॉन्टायटीस,
      • डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह,
      • नैराश्य

एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार कसा करावा?

त्वचारोग बरा करण्यासाठी एकच मार्ग किंवा औषध नाही. या रोगासाठी जटिल उपचार आवश्यक आहेत.

रोगाची थेरपी त्वचाविज्ञानी किंवा ऍलर्जिस्टद्वारे केली जाते. आपल्याला एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा लागेल.

उपचाराची खालील उद्दिष्टे आहेत:

• • • • माफी साध्य करणे
      • लक्षणे आणि दाहक प्रक्रियांची तीव्रता कमी करणे,
      • त्वचारोगाच्या गंभीर स्वरूपाचा प्रतिबंध आणि ऍलर्जीच्या श्वसन अभिव्यक्ती,
      • रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे आणि त्यांची कार्य करण्याची क्षमता पुनर्संचयित करणे.

रोगाच्या उपचारासाठी उपाय:

• • • • शरीरात ओळखल्या जाणार्या ऍलर्जीनच्या प्रवेशास प्रतिबंध करणे,
      • त्वचेचे अडथळा कार्य वाढवा,
      • दाहक-विरोधी उपचार,
      • सहवर्ती रोगांवर उपचार (दमा, नासिकाशोथ, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, जिवाणू, बुरशीजन्य आणि विषाणूजन्य संसर्ग),
      • ऍलर्जीन (डिसेन्सिटायझेशन) साठी शरीराची संवेदनशीलता कमी करणे.
      • शरीराचे डिटॉक्सिफिकेशन.

आहार थेरपी

त्वचेचा दाह बहुतेकदा अन्न ऍलर्जीसह हाताशी जातो. म्हणून, तीव्रतेच्या कालावधीसाठी, रुग्णाला हायपोअलर्जेनिक आहार लिहून दिला जातो. तथापि, रोगाच्या क्रॉनिक टप्प्यात, आहार देखील साजरा करणे आवश्यक आहे, जरी अशा कठोर स्वरूपात नाही.

रुग्णाच्या आहारातून संभाव्य एलर्जन्स असलेले दोन्ही पदार्थ वगळणे आवश्यक आहे - मासे आणि सीफूड, सोया, नट, अंडी आणि हिस्टामाइनची वाढीव मात्रा असलेले पदार्थ - कोको, टोमॅटो. रंग आणि संरक्षक असलेली उत्पादने, अर्ध-तयार उत्पादने आहारातून काढून टाकली जातात. मिठाचे प्रमाण मर्यादित आहे (दररोज 3 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही). तळलेले पदार्थ contraindicated आहेत. आहारामध्ये फॅटी ऍसिडचे प्रमाण वाढले पाहिजे, प्रामुख्याने ते वनस्पती तेलांमध्ये असतात. दुबळे मांस, भाज्या, तृणधान्ये देखील दर्शविली जातात.

वैद्यकीय उपचार

उपचारांसाठी वापरल्या जाणार्‍या औषधांची यादी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी प्रथम- आणि द्वितीय-पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, तसेच दाहक-विरोधी औषधे आहेत. अनेक पहिल्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स, जसे की डिफेनहायड्रॅमिन, सुप्रास्टिन, टवेगिल यांचा देखील शामक प्रभाव असतो, ज्यामुळे झोपेच्या विकारांनी ग्रस्त रुग्णांना ते लिहून देणे शक्य होते.

तथापि, शामक प्रभावाचा अर्थ असा आहे की ते एकाग्रता आवश्यक असलेल्या लोकांमध्ये contraindicated आहेत. याव्यतिरिक्त, पहिल्या पिढीतील औषधे दीर्घकालीन थेरपीसह व्यसनाधीन असू शकतात. या प्रकरणात, दुसऱ्या पिढीतील औषधे (Cetirizine, Ebastine, Fexofenadine, Astemizol, Loratadine) अधिक प्रभावी आहेत.

सहवर्ती संक्रमणांवर अँटीबैक्टीरियल एजंट्स, त्वचेच्या नागीण - एसायक्लोव्हिरवर आधारित अँटीव्हायरल औषधांसह उपचार केले जातात.

विरोधी दाहक उपचारांमध्ये कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स समाविष्ट असू शकतात, दोन्ही स्थानिक आणि तोंडी. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स केवळ रोगाच्या तीव्रतेसह तोंडी लिहून दिली जातात. मलमांच्या स्वरूपात, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये आणि तीव्रतेदरम्यान केला जातो. एकत्रित तयारी (GCS + प्रतिजैविक + अँटीफंगल एजंट) देखील वापरली जातात.

कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधांची उच्च प्रभावीता असूनही, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की त्यांचे अनेक दुष्परिणाम आहेत. विशेषतः, ते दीर्घकाळापर्यंत वापरासह अंतर्गत अवयवांवर नकारात्मक परिणाम करू शकतात, औषध अवलंबित्व होऊ शकतात. बहुतेकदा, हायड्रोकोर्टिसोन, डेक्सोमेथासोन, प्रेडनिसोलोन सारख्या ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे असलेली मलहम वापरली जातात.

तेल-आधारित इमोलियंट्स, मॉइश्चरायझर्स (इमोलियंट्स) बाहेरून लिहून दिले जातात. एक्स्युडेशनच्या उपस्थितीत, लोशन वापरले जातात (ओक छालचे टिंचर, रिव्हानॉल आणि टॅनिनचे द्रावण).

तसेच अर्ज करा:

• • • • कॅल्सीन्युरिन इनहिबिटर;
      • झिल्ली स्थिर करणारी औषधे;
      • जीवनसत्त्वे (प्रामुख्याने B6 आणि B15) आणि पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडस्;
      • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांच्या उपचारांसाठी साधन (एंझाइमची तयारी, डिस्बैक्टीरियोसिसची तयारी, एन्टरोसोबेंट्स);
      • इम्युनोमोड्युलेटर्स (केवळ गंभीर स्वरुपात आणि इतर उपचारांच्या अप्रभावीपणामध्ये दर्शविलेले);
      • प्रतिजैविक आणि पूतिनाशक (दुय्यम जिवाणू संसर्ग लढण्यासाठी);
      • अँटीफंगल औषधे (बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी);
      • ट्रँक्विलायझर्स, एंटिडप्रेसस, अँटीसायकोटिक्स आणि सेडेटिव्ह्ज (स्वयंता तंत्रिका तंत्राची नैराश्य आणि प्रतिक्रिया कमी करण्यासाठी);
      • परिधीय अल्फा-ब्लॉकर्स;
      • एम-अँटीकोलिनर्जिक्स.

इम्युनोमोड्युलेटर्समध्ये थायमस, बी-करेक्टर्सच्या कार्यांवर परिणाम करणारी औषधे समाविष्ट आहेत.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की एटोपिक डार्माटायटिसमध्ये, अल्कोहोल आणि अल्कोहोल सोल्यूशन एंटीसेप्टिक्स म्हणून प्रतिबंधित आहेत, कारण ते त्वचेला जास्त प्रमाणात कोरडे करतात.

लक्षणांच्या तीव्रतेवर थेरपीच्या पद्धतींच्या निवडीचे अवलंबन

नॉन-ड्रग पद्धती

नॉन-ड्रग पद्धतींमधून, खोलीत इष्टतम मायक्रोक्लीमेटची देखभाल, कपड्यांची योग्य निवड आणि नखांची काळजी लक्षात घेतली पाहिजे. खोलीत योग्य तापमान आणि आर्द्रता राखल्यास त्वचेची जळजळ आणि घाम येणे कमी होते. एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रूग्णांसाठी इष्टतम तापमान दिवसा + 20-22 डिग्री सेल्सियस आणि रात्री + 18-20 डिग्री सेल्सियस असते, इष्टतम आर्द्रता 50-60% असते. ज्यांना त्वचारोगाचा त्रास आहे त्यांनी फक्त नैसर्गिक साहित्य (कापूस, तागाचे, फ्लॅनेल, बांबू) पासून बनवलेले कपडे घालावेत.

घरगुती रसायने वापरण्यास नकार देणे आवश्यक आहे ज्यामुळे त्रासदायक परिणाम होतो: वार्निश, पेंट, फ्लोअर आणि कार्पेट क्लीनर, वॉशिंग पावडर इ.

थेरपीचा एक महत्त्वाचा घटक म्हणजे त्वचेची काळजी, ज्यामध्ये मॉइश्चरायझिंग आणि सॉफ्टनिंग कॉस्मेटिक्सचा समावेश आहे:

• • • • एपिडर्मिसची अखंडता पुनर्संचयित करा,
      • त्वचेची अडथळा कार्ये वाढवणे,
      • त्वचेला त्रासदायक पदार्थांपासून वाचवा.

दिवसातून किमान 2 वेळा त्वचेवर नियमितपणे मॉइश्चरायझर्स लावणे आवश्यक आहे. आपण हे अधिक वेळा करू शकता, दर 3 तासांनी, मुख्य गोष्ट म्हणजे त्वचा कोरडी नाही याची खात्री करणे. तीव्रतेच्या वेळी, औषधाची मोठ्या प्रमाणात आवश्यकता असते. सर्वप्रथम, हात आणि चेहऱ्याच्या त्वचेवर मॉइश्चरायझर्स लावावेत, कारण ते चिडचिडेपणामुळे अधिक तीव्रतेने प्रभावित होतात.

• • • • तणावाचे प्रमाण कमी करा;
      • आवारात दररोज ओले स्वच्छता करा;
      • खोलीतून वस्तू काढून टाका ज्यामुळे धूळ जमा होते, उदाहरणार्थ, कार्पेट;
      • पाळीव प्राणी घरी ठेवू नका, विशेषत: लांब केसांसह;
      • तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप मर्यादित करा;
      • हायपोअलर्जेनिक सौंदर्यप्रसाधने वापरा;
      • सर्दी, थेट सूर्यप्रकाश, तंबाखूचा धूर, जळजळीत त्वचेचा संपर्क टाळा.

शरीर धुण्यासाठी, कमी पीएच (विशेषत: तीव्रतेच्या वेळी) डिटर्जंट वापरणे आवश्यक आहे. रोगाच्या तीव्र टप्प्यात त्वचेच्या जखमांचे मुख्य केंद्र पाण्याने धुण्याची शिफारस केलेली नाही. हे करण्यासाठी, वनस्पती तेलांसह जंतुनाशक लोशन किंवा टॅम्पन्स वापरणे चांगले. माफीच्या कालावधीत, धुण्याचे तंत्र देखील सौम्य असावे. या प्रक्रियेदरम्यान वॉशक्लोथशिवाय करण्याचा सल्ला दिला जातो.

फिजिओथेरपी (यूव्ही विकिरण) देखील मदत म्हणून वापरली जाते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्त प्लाझ्माफेरेसिसचा वापर केला जाऊ शकतो.

अंदाज

जर उपचार योग्यरित्या निवडले गेले तर रोगाचे निदान अनुकूल आहे. 65% मुलांमध्ये, प्राथमिक शालेय वयात (7 वर्षांच्या वयात) एटोपिक त्वचारोगाची चिन्हे पूर्णपणे अदृश्य होतात, 75% - पौगंडावस्थेत (14-17 वर्षे). तथापि, बाकीच्यांना प्रौढावस्थेत या आजाराची पुनरावृत्ती होऊ शकते. रोगाची तीव्रता सहसा थंड हंगामात उद्भवते, तर उन्हाळ्यात माफी दिसून येते. याव्यतिरिक्त, एटोपिक डर्माटायटीसपासून मुक्त होणारी अनेक मुले नंतर ऍलर्जीक राहिनाइटिस विकसित करतात.

प्रतिबंध

एटोपिक डर्माटायटीसचे प्रतिबंध दोन प्रकारचे आहेत - प्राथमिक आणि तीव्रतेचे प्रतिबंध. हा रोग बाल्यावस्थेत प्रथमच प्रकट होत असल्याने, बाळाच्या जन्मपूर्व विकासादरम्यान देखील प्राथमिक प्रतिबंध सुरू झाला पाहिजे. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की विशिष्ट औषधे घेणे, गर्भधारणा टॉक्सिकोसिस यासारखे घटक रोगाच्या विकासात भूमिका बजावतात. प्रतिबंधाच्या दृष्टीने मुलाच्या आयुष्याचे पहिले वर्ष देखील महत्त्वाचे आहे. बाळाच्या शरीरावर ऍलर्जीनचा संपर्क टाळण्यासाठी नर्सिंग आईने आहाराचे पालन केले पाहिजे आणि मुलाचे कृत्रिम आहार शक्य तितक्या उशीरा हस्तांतरित केले पाहिजे.

दुय्यम प्रतिबंध - रोगाची पुनरावृत्ती रोखण्याच्या उद्देशाने उपाय. येथे, त्वचेची योग्य काळजी घेणे, नैसर्गिक कपड्यांपासून बनवलेले कपडे घालणे, हायपोअलर्जेनिक डिटर्जंट वापरणे आणि खोलीत स्वच्छता राखणे महत्वाचे आहे.

एटोपिक डर्माटायटीसने ग्रस्त असलेल्या लोकांनी रसायने, धूळ, तापमान आणि आर्द्रता बदल आणि प्राण्यांशी संपर्क टाळावे.

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे!

एटोपिक त्वचारोग म्हणजे काय?

एटोपिक त्वचारोगहा एक अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित, तीव्र त्वचा रोग आहे. या पॅथॉलॉजीचे विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती म्हणजे एक्जिमेटस पुरळ, खाज सुटणे आणि कोरडी त्वचा.
याक्षणी, एटोपिक त्वचारोगाच्या समस्येने जागतिक स्वरूप धारण केले आहे, कारण अलिकडच्या दशकांमध्ये घटनांमध्ये वाढ अनेक वेळा वाढली आहे. तर, एक वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये, 5 टक्के प्रकरणांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाची नोंद केली जाते. प्रौढ लोकसंख्येमध्ये, हा आकडा थोडा कमी आहे आणि 1 ते 2 टक्क्यांपर्यंत बदलतो.

प्रथमच, "एटोपी" हा शब्द (ज्याचा अर्थ ग्रीकमधून - असामान्य, एलियन) शास्त्रज्ञ कोका यांनी प्रस्तावित केला होता. ऍटॉपीद्वारे, त्याला विविध पर्यावरणीय प्रभावांना जीवाच्या वाढीव संवेदनशीलतेच्या आनुवंशिक स्वरूपाचा समूह समजला.
आज, "एटोपी" हा शब्द आनुवंशिक ऍलर्जीचा संदर्भ देतो, जो IgE ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो. या घटनेच्या विकासाची कारणे पूर्णपणे स्पष्ट नाहीत. एटोपिक डर्माटायटीसचे समानार्थी शब्द म्हणजे संवैधानिक एक्जिमा, कॉन्स्टिट्यूशनल न्यूरोडर्माटायटीस आणि बेस्नियर प्रुरिगो (किंवा प्रुरिगो).

एटोपिक त्वचारोगावरील आकडेवारी

एटोपिक डर्माटायटीस हा मुलांमध्ये सर्वात वारंवार निदान झालेल्या रोगांपैकी एक आहे. मुलींमध्ये, हा ऍलर्जीचा रोग मुलांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा होतो. या क्षेत्रातील विविध अभ्यासांनी या वस्तुस्थितीची पुष्टी केली आहे की मोठ्या शहरांतील रहिवासी एटोपिक त्वचारोगास सर्वाधिक संवेदनशील असतात.

बालपणातील एटोपिक डार्माटायटिसच्या विकासासह असलेल्या घटकांपैकी सर्वात लक्षणीय म्हणजे आनुवंशिकता. तर, जर पालकांपैकी एकाला या त्वचेच्या आजाराने ग्रासले असेल, तर मुलाचे असेच निदान होण्याची शक्यता 50 टक्क्यांपर्यंत आहे. दोन्ही पालकांना या आजाराचा इतिहास असल्यास, एटोपिक त्वचारोगाने मूल जन्माला येण्याची शक्यता 75 टक्क्यांपर्यंत वाढते. आकडेवारी दर्शवते की 90 टक्के प्रकरणांमध्ये हा रोग 1 ते 5 वर्षे वयोगटात प्रकट होतो. बर्‍याचदा, सुमारे 60 टक्के प्रकरणांमध्ये, मुलाचे वय एक वर्ष पूर्ण होण्याआधीच हा रोग प्रकट होतो. अधिक प्रौढ वयात एटोपिक डर्माटायटीसचे प्रथम प्रकटीकरण खूपच कमी सामान्य आहेत.

एटोपिक त्वचारोग हा अलिकडच्या दशकात व्यापक झालेल्या रोगांपैकी एक आहे. तर, युनायटेड स्टेट्स ऑफ अमेरिकामध्ये, याक्षणी, वीस वर्षांपूर्वीच्या डेटाच्या तुलनेत, एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रुग्णांची संख्या दुप्पट झाली आहे. अधिकृत आकडेवारी दर्शवते की आज जगातील 40 टक्के लोकसंख्या या आजाराशी झुंज देत आहे.

एटोपिक त्वचारोगाची कारणे

एटोपिक डर्माटायटीसची कारणे, जसे की अनेक रोगप्रतिकारक रोग, आजही शोधलेले नाहीत. एटोपिक त्वचारोगाच्या उत्पत्तीबद्दल अनेक सिद्धांत आहेत. आजपर्यंत, सर्वात खात्रीशीर म्हणजे ऍलर्जीक उत्पत्तीचा सिद्धांत, कमजोर सेल्युलर प्रतिकारशक्तीचा सिद्धांत आणि आनुवंशिक सिद्धांत. एटोपिक त्वचारोगाच्या तात्काळ कारणांव्यतिरिक्त, या रोगासाठी जोखीम घटक देखील आहेत.

एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासासाठी सिद्धांत आहेत:

• ऍलर्जीक उत्पत्तीचा सिद्धांत;
• एटोपिक त्वचारोगाचा अनुवांशिक सिद्धांत;
• कमजोर सेल्युलर प्रतिकारशक्तीचा सिद्धांत.

ऍलर्जीक उत्पत्तीचा सिद्धांत

हा सिद्धांत एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासास शरीराच्या जन्मजात संवेदनाशी जोडतो. संवेदीकरण म्हणजे विशिष्ट ऍलर्जीनसाठी शरीराची वाढलेली संवेदनशीलता. ही घटना वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) च्या वाढीव स्रावसह आहे. बहुतेकदा, शरीर अन्न एलर्जन्ससाठी अतिसंवेदनशीलता विकसित करते, म्हणजेच अन्न उत्पादनांसाठी. लहान मुलांमध्ये आणि लहान प्रीस्कूल मुलांमध्ये अन्न संवेदीकरण सर्वात सामान्य आहे. प्रौढ लोक घरगुती ऍलर्जीन, परागकण, विषाणू आणि जीवाणूंना संवेदनशील बनवतात. अशा संवेदनाचा परिणाम म्हणजे सीरममध्ये IgE ऍन्टीबॉडीजची वाढलेली एकाग्रता आणि शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रतिक्रियांचे प्रक्षेपण. इतर वर्गातील अँटीबॉडीज देखील एटोपिक डर्माटायटिसच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये भाग घेतात, परंतु हे IgE आहे जे स्वयंप्रतिकार घटनांना उत्तेजन देते.

इम्युनोग्लोबुलिनची संख्या रोगाच्या तीव्रतेशी परस्परसंबंधित (आंतरसंबंधित) आहे. तर, ऍन्टीबॉडीजची एकाग्रता जितकी जास्त असेल तितके एटोपिक त्वचारोगाचे क्लिनिकल चित्र अधिक स्पष्ट होईल. मास्ट पेशी, इओसिनोफिल्स, ल्युकोट्रिनेस (सेल्युलर प्रतिकारशक्तीचे प्रतिनिधी) देखील रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या उल्लंघनात भाग घेतात.

जर मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासातील अग्रगण्य यंत्रणा म्हणजे अन्न ऍलर्जी, तर प्रौढांमध्ये, परागकण ऍलर्जीनला खूप महत्त्व असते. प्रौढ लोकांमध्ये परागकण ऍलर्जी 65 टक्के प्रकरणांमध्ये आढळते. दुसऱ्या स्थानावर घरगुती ऍलर्जीन (30 टक्के), तिसऱ्या स्थानावर एपिडर्मल आणि फंगल ऍलर्जीन आहेत.

एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये विविध प्रकारच्या ऍलर्जीनची वारंवारता

एटोपिक त्वचारोगाचा अनुवांशिक सिद्धांत

एटोपिक त्वचारोग हा आनुवंशिक रोग आहे हे शास्त्रज्ञांनी विश्वासार्हपणे स्थापित केले आहे. तथापि, आतापर्यंत त्वचारोगाचा वारसा आणि अनुवांशिक पूर्वस्थितीची पातळी स्थापित करणे शक्य झाले नाही. नंतरचे सूचक वेगवेगळ्या कुटुंबांमध्ये 14 ते 70 टक्क्यांपर्यंत बदलते. जर कुटुंबातील दोन्ही पालकांना एटोपिक त्वचारोगाचा त्रास होत असेल तर मुलासाठी धोका 65 टक्क्यांपेक्षा जास्त आहे. जर हा आजार फक्त एका पालकात असेल तर मुलासाठी धोका अर्धा आहे.

कमजोर सेल्युलर प्रतिकारशक्तीचा सिद्धांत

रोगप्रतिकार शक्ती विनोदी आणि सेल्युलर लिंकद्वारे दर्शविली जाते. सेल्युलर प्रतिकारशक्ती म्हणजे रोगप्रतिकारक प्रतिसादाचा एक प्रकार, ज्याच्या विकासामध्ये अँटीबॉडीज किंवा प्रशंसा प्रणाली भाग घेत नाहीत. त्याऐवजी, रोगप्रतिकारक कार्य मॅक्रोफेजेस, टी-लिम्फोसाइट्स आणि इतर रोगप्रतिकारक पेशींद्वारे केले जाते. ही प्रणाली विषाणू-संक्रमित पेशी, ट्यूमर पेशी आणि इंट्रासेल्युलर बॅक्टेरियाविरूद्ध विशेषतः प्रभावी आहे. सेल्युलर प्रतिकारशक्तीच्या स्तरावरील उल्लंघनामुळे सोरायसिस आणि एटोपिक त्वचारोग यांसारख्या रोगांचा समावेश होतो. तज्ज्ञांच्या मते, त्वचेचे विकृती स्वयंप्रतिकार आक्रमकतेमुळे होतात.

एटोपिक त्वचारोगासाठी जोखीम घटक

हे घटक एटोपिक त्वचारोग होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवतात. ते रोगाची तीव्रता आणि कालावधी देखील प्रभावित करतात. बहुतेकदा, एक किंवा दुसर्या जोखीम घटकाची उपस्थिती ही यंत्रणा आहे जी एटोपिक त्वचारोगाच्या माफीला विलंब करते. उदाहरणार्थ, मुलामध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे पॅथॉलॉजी बर्याच काळासाठी पुनर्प्राप्ती रोखू शकते. तणावाच्या काळात प्रौढांमध्येही अशीच परिस्थिती दिसून येते. तणाव हा एक शक्तिशाली सायकोट्रॉमॅटिक घटक आहे जो केवळ पुनर्प्राप्ती रोखत नाही तर रोगाचा मार्ग देखील वाढवतो.

एटोपिक डर्माटायटीससाठी जोखीम घटक आहेत:

• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे पॅथॉलॉजी;
• ताण;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरण.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे पॅथॉलॉजी (GIT)
हे ज्ञात आहे की मानवी आतड्यांसंबंधी प्रणाली शरीराचे संरक्षणात्मक कार्य करते. हे कार्य आतड्यांतील मुबलक लिम्फॅटिक प्रणाली, आतड्यांसंबंधी वनस्पती आणि त्यात समाविष्ट असलेल्या रोगप्रतिकारक पेशींमुळे प्राप्त होते. निरोगी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम हे सुनिश्चित करते की रोगजनक बॅक्टेरिया शरीरातून निष्प्रभावी आणि काढून टाकले जातात. आतड्याच्या लिम्फॅटिक वाहिन्यांमध्ये मोठ्या संख्येने रोगप्रतिकारक पेशी देखील असतात जे योग्य वेळी संक्रमणास प्रतिकार करतात. अशा प्रकारे, आतडे हा रोग प्रतिकारशक्तीच्या साखळीतील एक प्रकारचा दुवा आहे. म्हणून, जेव्हा आतड्यांसंबंधी मार्गाच्या स्तरावर विविध पॅथॉलॉजीज असतात, तेव्हा हे प्रामुख्याने मानवी रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करते. याचा पुरावा हा आहे की एटोपिक डर्माटायटीस असलेल्या 90 टक्क्यांहून अधिक मुलांमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या विविध कार्यात्मक आणि सेंद्रिय पॅथॉलॉजीज असतात.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग जे बहुतेक वेळा एटोपिक डर्माटायटीससह असतात:

• पित्तविषयक डिस्किनेसिया.

या आणि इतर असंख्य पॅथॉलॉजीज आतड्यांसंबंधी अडथळा कार्य कमी करतात आणि एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासास चालना देतात.

कृत्रिम आहार
कृत्रिम फॉर्म्युलामध्ये अकाली संक्रमण आणि पूरक पदार्थांचा लवकर परिचय देखील अॅटोपिक त्वचारोगासाठी जोखीम घटक आहेत. हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की नैसर्गिक स्तनपानामुळे एटोपिक त्वचारोग होण्याचा धोका अनेक वेळा कमी होतो. याचे कारण असे आहे की आईच्या दुधात मातृ इम्युनोग्लोबुलिन असते. भविष्यात, दुधासह, ते मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतात आणि प्रथमच त्याला प्रतिकारशक्ती निर्माण करतात. मुलाचे शरीर खूप नंतर स्वतःच्या इम्युनोग्लोबुलिनचे संश्लेषण करण्यास सुरवात करते. म्हणून, आयुष्याच्या पहिल्या टप्प्यावर, आईच्या दुधाच्या इम्युनोग्लोबुलिनद्वारे मुलास प्रतिकारशक्ती प्रदान केली जाते. स्तनपानास अकाली नकार दिल्याने बाळाची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत होते. याचा परिणाम रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये असंख्य विसंगती आहेत, ज्यामुळे एटोपिक त्वचारोग होण्याचा धोका अनेक वेळा वाढतो.

ताण
मानसिक-भावनिक घटक एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेस उत्तेजन देऊ शकतात. या घटकांचा प्रभाव एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासाचा न्यूरो-एलर्जीचा सिद्धांत प्रतिबिंबित करतो. आज हे सर्वसाधारणपणे स्वीकारले जाते की एटोपिक त्वचारोग हा मनोवैज्ञानिक रोगाइतका त्वचेचा रोग नाही. याचा अर्थ असा आहे की या रोगाच्या विकासामध्ये मज्जासंस्था महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांमध्ये एंटिडप्रेसस आणि इतर सायकोट्रॉपिक औषधे यशस्वीरित्या वापरली जातात या वस्तुस्थितीद्वारे याची पुष्टी केली जाते.

प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरण
अलिकडच्या दशकात हा जोखीम घटक अधिक महत्त्वाचा बनला आहे. हे या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केले आहे की औद्योगिक उपक्रमांमधून उत्सर्जन मानवी प्रतिकारशक्तीवर वाढीव भार निर्माण करते. एक प्रतिकूल वातावरण केवळ एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेस उत्तेजन देत नाही तर त्याच्या सुरुवातीच्या विकासात देखील सामील होऊ शकते.

जोखीम घटक देखील राहण्याची परिस्थिती आहेत, म्हणजे एखादी व्यक्ती ज्या खोलीत राहते त्या खोलीचे तापमान आणि आर्द्रता. तर, 23 अंशांपेक्षा जास्त तापमान आणि 60 टक्क्यांपेक्षा कमी आर्द्रता त्वचेच्या स्थितीवर विपरित परिणाम करते. अशा राहणीमानामुळे त्वचेचा प्रतिकार (प्रतिकार) कमी होतो आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणा सक्रिय होतात. सिंथेटिक डिटर्जंट्सच्या अतार्किक वापरामुळे परिस्थिती वाढली आहे, जी श्वसनमार्गाद्वारे मानवी शरीरात प्रवेश करू शकते. साबण, शॉवर जेल आणि इतर स्वच्छता उत्पादने चिडचिडे म्हणून काम करतात आणि खाज सुटण्यास हातभार लावतात.

एटोपिक त्वचारोगाचे टप्पे

एटोपिक डर्माटायटीसच्या विकासामध्ये, अनेक टप्प्यांमध्ये फरक करणे प्रथा आहे. हे टप्पे किंवा टप्पे विशिष्ट वयाच्या अंतराचे वैशिष्ट्य आहेत. प्रत्येक टप्प्याची स्वतःची लक्षणे देखील असतात.

एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासाचे टप्पे आहेत:

• अर्भक टप्पा;
• बाळाचा टप्पा;
• प्रौढ अवस्था.

त्वचा रोगप्रतिकारक प्रणालीचा एक अवयव असल्याने, या टप्प्यांना वेगवेगळ्या वयोगटातील रोगप्रतिकारक प्रतिसादाची वैशिष्ट्ये मानली जातात.

एटोपिक त्वचारोगाचा अर्भक टप्पा

हा टप्पा 3-5 महिन्यांच्या वयात विकसित होतो, क्वचितच 2 महिन्यांत. रोगाचा असा प्रारंभिक विकास या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केला जातो की 2 महिन्यांपासून लिम्फॉइड टिश्यू मुलामध्ये कार्य करण्यास सुरवात करते. शरीराची ही ऊतक प्रतिकारशक्तीचा प्रतिनिधी असल्याने, त्याचे कार्य एटोपिक त्वचारोगाच्या प्रारंभाशी संबंधित आहे.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या अर्भक अवस्थेतील त्वचेची जखम इतर टप्प्यांपेक्षा वेगळी असते. तर, या काळात, रडणारा एक्जिमाचा विकास वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. त्वचेवर लाल रडणारे प्लेक्स दिसतात, जे त्वरीत क्रस्ट्सने झाकतात. त्यांच्या समांतर, पॅप्युल्स, वेसिकल्स आणि अर्टिकेरिया घटक दिसतात. सुरुवातीला, नासोलॅबियल त्रिकोणाला प्रभावित न करता, गाल आणि कपाळाच्या त्वचेवर पुरळ स्थानिकीकृत केले जातात. पुढे, त्वचेतील बदल खांद्याच्या पृष्ठभागावर, पुढच्या बाजूस, खालच्या पायाच्या विस्तारक पृष्ठभागावर परिणाम करतात. नितंब आणि मांडीच्या त्वचेवर अनेकदा परिणाम होतो. या टप्प्यातील धोका हा आहे की संसर्ग फार लवकर सामील होऊ शकतो. अर्भकाच्या अवस्थेतील एटोपिक त्वचारोग हे नियतकालिक तीव्रतेने दर्शविले जाते. माफी सहसा अल्पकालीन असतात. हा रोग दात येण्याने, आतड्याचा थोडासा विकार किंवा सर्दीमुळे वाढतो. उत्स्फूर्त उपचार हा दुर्मिळ आहे. नियमानुसार, रोग पुढील टप्प्यात जातो.

एटोपिक त्वचारोगाचा बालपणाचा टप्पा
मुलांचा टप्पा त्वचेच्या तीव्र दाहक प्रक्रियेद्वारे दर्शविला जातो. हा टप्पा follicular papules आणि lichenoid घावांच्या विकासाद्वारे दर्शविला जातो. पुरळ अनेकदा कोपर आणि पोप्लिटियल फोल्डच्या क्षेत्रावर परिणाम करतात. पुरळ कार्पल जोड्यांच्या फ्लेक्सर पृष्ठभागावर देखील परिणाम करते. एटोपिक डर्माटायटीसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण रॅशेस व्यतिरिक्त, तथाकथित डिस्क्रोमिया देखील या टप्प्यात विकसित होतात. ते खवले तपकिरी घाव म्हणून दिसतात.

या टप्प्यातील एटोपिक डर्माटायटीसचा कोर्स देखील नियतकालिक तीव्रतेने कमी होत आहे. विविध उत्तेजक पर्यावरणीय घटकांच्या प्रतिसादात तीव्रता उद्भवते. या कालावधीत अन्न ऍलर्जीनशी संबंध कमी होतो, परंतु परागकण ऍलर्जीनसाठी वाढीव संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) असते.

एटोपिक त्वचारोगाचा प्रौढ टप्पा
एटोपिक डर्माटायटीसचा प्रौढ टप्पा यौवनाशी जुळतो. हा टप्पा रडणारा (एक्झिमॅटस) घटकांच्या अनुपस्थिती आणि लाइकेनॉइड फोसीच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जाते. एक्जिमेटस घटक केवळ तीव्रतेच्या काळात सामील होतो. त्वचा कोरडी होते, घुसखोर पुरळ दिसतात. या कालावधीतील फरक म्हणजे रॅशच्या स्थानिकीकरणात बदल. तर, जर बालपणाच्या काळात पुरळ फोल्डच्या क्षेत्रामध्ये पसरत असेल आणि क्वचितच चेहऱ्यावर परिणाम होत असेल, तर अॅटोपिक त्वचारोगाच्या प्रौढ अवस्थेत ते चेहरा आणि मानेच्या त्वचेवर स्थलांतरित होते. चेहर्यावर, नासोलॅबियल त्रिकोण प्रभावित क्षेत्र बनतो, जो मागील टप्प्यासाठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण नाही. तसेच, पुरळ हात, वरच्या शरीराला झाकून टाकू शकतात. या कालावधीत, रोगाची हंगामीता देखील कमीतकमी व्यक्त केली जाते. सर्वसाधारणपणे, एटोपिक डर्माटायटीस विविध उत्तेजक घटकांच्या संपर्कात आल्याने वाढतो.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोग

एटोपिक डर्माटायटीस हा एक आजार आहे जो लहानपणापासून सुरू होतो. रोगाची पहिली लक्षणे 2-3 महिन्यांनी दिसून येतात. हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की एटोपिक त्वचारोग 2 महिन्यांपूर्वी विकसित होत नाही. एटोपिक डर्माटायटीस असलेल्या जवळजवळ सर्व मुलांना पॉलीव्हॅलेंट ऍलर्जी असते. "पॉलीव्हॅलेंट" या शब्दाचा अर्थ असा होतो की एकाच वेळी अनेक ऍलर्जींना ऍलर्जी विकसित होते. सर्वात सामान्य ऍलर्जीन म्हणजे अन्न, धूळ, घरगुती ऍलर्जीन.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाची पहिली लक्षणे म्हणजे डायपर पुरळ. सुरुवातीला, ते बगलेच्या खाली, ग्लूटील फोल्ड्स, कानांच्या मागे आणि इतर ठिकाणी दिसतात. सुरुवातीच्या टप्प्यावर, डायपर पुरळ त्वचेच्या लालसर, किंचित सुजलेल्या भागांसारखे दिसते. तथापि, ते खूप लवकर रडण्याच्या जखमेच्या टप्प्यात जातात. जखमा फार काळ बऱ्या होत नाहीत आणि अनेकदा ओल्या कवचांनी झाकलेल्या असतात. लवकरच, बाळाच्या गालावरील त्वचा देखील डायपर पुरळ आणि लालसर बनते. गालांची त्वचा त्वरीत सोलण्यास सुरवात होते, परिणामी ती खडबडीत होते. आणखी एक महत्त्वाचे निदान लक्षण म्हणजे दुधाचे कवच जे मुलाच्या भुवया आणि टाळूवर तयार होतात. 2-3 महिन्यांच्या वयापासून, ही चिन्हे 6 महिन्यांपर्यंत त्यांच्या जास्तीत जास्त विकासापर्यंत पोहोचतात. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, एटोपिक डर्माटायटीस कमी किंवा कमी माफीसह निघून जातो. क्वचितच, एटोपिक डर्माटायटीस वयाच्या एका वर्षापासून सुरू होते. या प्रकरणात, ते 3-4 वर्षांनी त्याच्या जास्तीत जास्त विकासापर्यंत पोहोचते.

बाळामध्ये एटोपिक त्वचारोग

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये, म्हणजेच अर्भकांमध्ये, दोन प्रकारचे एटोपिक त्वचारोग वेगळे केले जातात - सेबोरेरिक आणि न्यूम्युलर. seborrheic atopic dermatitis चा सर्वात सामान्य प्रकार, जो वयाच्या 8-9 आठवड्यांपासून लवकर दिसू लागतो. हे टाळूच्या क्षेत्रामध्ये लहान, पिवळसर तराजूच्या निर्मितीद्वारे दर्शविले जाते. त्याच वेळी, पटांच्या क्षेत्रामध्ये, बाळाला रडणे आणि जखमा बरे करणे कठीण आहे. एटोपिक डर्माटायटिसच्या सेबोरेहिक प्रकाराला स्किनफोल्ड त्वचारोग देखील म्हणतात. जेव्हा संसर्ग जोडला जातो तेव्हा एरिथ्रोडर्मा सारखी गुंतागुंत विकसित होते. या प्रकरणात, बाळाचा चेहरा, छाती आणि हातपाय यांची त्वचा चमकदार लाल होते. एरिथ्रोडर्मासह तीव्र खाज सुटते, परिणामी बाळ अस्वस्थ होते आणि सतत रडते. लवकरच, हायपेरेमिया (त्वचेची लालसरपणा) सामान्यीकृत होते. मुलाची संपूर्ण त्वचा बरगंडी बनते आणि मोठ्या-लॅमेलर स्केलने झाकलेली असते.

एटोपिक त्वचारोगाचा न्यूम्युलर प्रकार कमी सामान्य आहे आणि 4-6 महिन्यांच्या वयात विकसित होतो. हे क्रस्ट्सने झाकलेल्या स्पॉटेड घटकांच्या त्वचेवर उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते. हे घटक प्रामुख्याने गाल, नितंब, अंगांवर स्थानिकीकृत आहेत. एटोपिक डर्माटायटीसच्या पहिल्या प्रकाराप्रमाणे, हा फॉर्म देखील एरिथ्रोडर्मामध्ये बदलतो.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाचा विकास

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात एटोपिक डर्माटायटीसने ग्रस्त असलेल्या 50 टक्क्यांहून अधिक मुलांना, ते 2-3 वर्षांच्या वयात निघून जाते. इतर मुलांमध्ये, एटोपिक डर्माटायटीस त्याचे वर्ण बदलते. सर्व प्रथम, पुरळांचे स्थानिकीकरण बदलते. त्वचेच्या पटांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाचे स्थलांतर होते. काही प्रकरणांमध्ये, त्वचारोग हा पामोप्लांटर त्वचारोगाचे रूप घेऊ शकतो. नावाप्रमाणेच, या प्रकरणात, एटोपिक डर्माटायटीस केवळ पाल्मर आणि प्लांटर पृष्ठभागांवर परिणाम करते. वयाच्या 6 व्या वर्षी, एटोपिक त्वचारोग नितंब आणि आतील मांड्यांमध्ये स्थानिकीकरण घेऊ शकते. हे स्थानिकीकरण पौगंडावस्थेपर्यंत टिकू शकते.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोग

नियमानुसार, यौवनानंतर, एटोपिक डार्माटायटिस एक गर्भपात फॉर्म घेऊ शकतो, म्हणजेच अदृश्य होतो. जसजसे तुम्ही मोठे व्हाल तसतसे तीव्रता कमी होते आणि माफी अनेक वर्षे विलंब होऊ शकते. तथापि, एक मजबूत सायको-ट्रॅमॅटिक घटक पुन्हा एटोपिक त्वचारोगाचा त्रास वाढवू शकतो. गंभीर शारीरिक (शारीरिक) रोग, कामाचा ताण, कौटुंबिक त्रास हे घटक म्हणून काम करू शकतात. तथापि, बहुतेक लेखकांच्या मते, 30-40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये एटोपिक त्वचारोग ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे.

वेगवेगळ्या वयोगटातील एटोपिक डर्माटायटीसच्या घटनेची वारंवारता

एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे

एटोपिक त्वचारोगाचे क्लिनिकल चित्र खूप वैविध्यपूर्ण आहे. लक्षणे वय, लिंग, पर्यावरणीय परिस्थिती आणि महत्त्वाचे म्हणजे कॉमोरबिडीटीजवर अवलंबून असतात. एटोपिक डर्माटायटीसची तीव्रता विशिष्ट वयाच्या कालावधीशी जुळते.

एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेच्या वयाच्या कालावधीमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• बाल्यावस्था आणि बालपण (3 वर्षांपर्यंत)- हा जास्तीत जास्त तीव्रतेचा कालावधी आहे;
• वय 7-8 वर्षे- शाळेच्या सुरुवातीशी संबंधित;
• वय 12-14 वर्षे- यौवन, शरीरातील असंख्य चयापचय बदलांमुळे तीव्रता;
• 30 वर्षे- बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये.

तसेच, अतिवृद्धी अनेकदा हंगामी बदल (वसंत ऋतु - शरद ऋतूतील), गर्भधारणेचा क्षण, तणावासाठी वेळ ठरते. जवळजवळ सर्व लेखक उन्हाळ्याच्या महिन्यांत माफीचा कालावधी (रोग कमी होणे) लक्षात घेतात. स्प्रिंग-उन्हाळ्याच्या कालावधीतील तीव्रता केवळ अशा प्रकरणांमध्ये उद्भवते जेव्हा एटोपिक त्वचारोग हा गवत ताप किंवा श्वसनाच्या ऍटोपीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.

एटोपिक डर्माटायटीसची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत:

• पुरळ
• कोरडेपणा आणि सोलणे.

एटोपिक त्वचारोगात खाज सुटणे

खाज सुटणे हे एटोपिक त्वचारोगाचे एक अनिवार्य लक्षण आहे. शिवाय, त्वचारोगाची इतर कोणतीही दृश्यमान चिन्हे नसतानाही ती कायम राहू शकते. खाज सुटण्याची कारणे पूर्णपणे समजलेली नाहीत. असे मानले जाते की ते खूप कोरड्या त्वचेमुळे विकसित होते. तथापि, हे अशा तीव्र खाज सुटण्याची कारणे पूर्णपणे स्पष्ट करत नाही.

एटोपिक त्वचारोगात खाज सुटण्याची वैशिष्ट्ये अशी आहेत:

• चिकाटी - इतर लक्षणे नसतानाही खाज सुटते;
• तीव्रता - खाज खूप स्पष्ट आणि सतत आहे;
• चिकाटी - खाज सुटणे औषधांवर खराब प्रतिक्रिया देते;
• संध्याकाळी आणि रात्री वाढलेली खाज सुटणे;
• ओरखडे दाखल्याची पूर्तता.

दीर्घकाळ सतत (सतत उपस्थित) खाज सुटल्याने रुग्णांना तीव्र त्रास होतो. कालांतराने, ते निद्रानाश आणि मानसिक-भावनिक अस्वस्थतेचे कारण बनते. हे सामान्य स्थिती देखील बिघडवते आणि अस्थेनिक सिंड्रोमच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये त्वचेचा कोरडेपणा आणि फ्लॅकिंग

एपिडर्मिसच्या नैसर्गिक लिपिड (फॅटी) झिल्लीचा नाश झाल्यामुळे, त्वचारोगाने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाची त्वचा ओलावा गमावू लागते. याचा परिणाम म्हणजे त्वचेची लवचिकता कमी होणे, कोरडेपणा आणि सोलणे. लाइकेनिफिकेशन झोनचा विकास देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. लायकेनिफिकेशन झोन हे कोरड्या आणि तीव्रपणे जाड झालेल्या त्वचेचे क्षेत्र आहेत. या भागात, हायपरकेराटोसिसची प्रक्रिया, म्हणजेच त्वचेचे जास्त केराटिनायझेशन होते.
लाइकेनॉइड फोसी बहुतेकदा फोल्ड्स - पॉपलाइटल, कोपरच्या क्षेत्रात तयार होतात.

एटोपिक डर्माटायटीससह त्वचा कशी दिसते?

एटोपिक डर्माटायटीससह त्वचा कशी दिसते हे रोगाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, लाइकेनिफिकेशनसह एरिथेमॅटस फॉर्म सर्वात सामान्य आहे. लाइकेनिफिकेशन ही त्वचा घट्ट होण्याची प्रक्रिया आहे, जी त्याच्या पॅटर्नमध्ये वाढ आणि रंगद्रव्य वाढवते. एटोपिक त्वचारोगाच्या एरिथेमॅटस स्वरूपात, त्वचा कोरडी आणि घट्ट होते. हे असंख्य क्रस्ट्स आणि लहान-लॅमेलर स्केलने झाकलेले आहे. मोठ्या संख्येने, हे स्केल कोपर, मानेच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर आणि पॉपलाइटल फॉसीवर स्थित असतात. अर्भक आणि बाल अवस्थेत, त्वचा सूज, हायपरॅमिक (लालसर) दिसते. पूर्णपणे लाइकेनॉइड फॉर्मसह, त्वचा आणखी कोरडी, फुगलेली असते आणि त्वचेची स्पष्ट नमुना असते. पुरळ मध्यभागी विलीन होणारे चमकदार पापुद्रे द्वारे दर्शविले जाते आणि परिघावर फक्त एक लहान रक्कम उरते. हे पापुद्रे फार लवकर लहान तराजूंनी झाकले जातात. उत्तेजक खाजमुळे, ओरखडे, ओरखडे आणि धूप त्वचेवर राहतात. स्वतंत्रपणे, लाइकेनिफिकेशनचे केंद्रस्थान (जाड त्वचा) वरच्या छातीवर, पाठीवर आणि मानेवर स्थानिकीकरण केले जाते.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या एक्जिमेटस फॉर्ममध्ये, पुरळ मर्यादित असतात. ते लहान वेसिकल्स, पॅप्युल्स, क्रस्ट्स, क्रॅकद्वारे दर्शविले जातात, जे यामधून, खवलेयुक्त त्वचेच्या भागात स्थित असतात. अशा मर्यादित क्षेत्रे हात वर, popliteal आणि कोपर folds च्या प्रदेशात स्थित आहेत. एटोपिक डर्माटायटीसच्या प्रुरिगो सारख्या स्वरूपात, पुरळ मुख्यतः चेहऱ्याच्या त्वचेवर परिणाम करते. एटोपिक डर्माटायटीसच्या वरील प्रकारांव्यतिरिक्त, अॅटिपिकल फॉर्म देखील आहेत. यामध्ये "अदृश्य" एटोपिक डर्माटायटीस आणि एटोपिक डर्माटायटीसचे अर्टिकेरियल फॉर्म समाविष्ट आहेत. पहिल्या प्रकरणात, रोगाचे एकमेव लक्षण म्हणजे तीव्र खाज सुटणे. त्वचेवर फक्त स्क्रॅचिंगच्या खुणा आहेत आणि कोणतेही दृश्यमान पुरळ आढळले नाहीत.

रोगाच्या तीव्रतेच्या दरम्यान आणि माफीच्या कालावधी दरम्यान, एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रुग्णाची त्वचा कोरडेपणा आणि चकचकीत द्वारे दर्शविले जाते. 2 ते 5 टक्के प्रकरणांमध्ये, ichthyosis लक्षात येते, जे असंख्य लहान स्केलच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. 10-20 टक्के प्रकरणांमध्ये, रुग्णांमध्ये तळवे फोल्डिंग (हायपरलाइनरिटी) वाढले आहेत. खोडाची त्वचा पांढऱ्या, चमकदार पापुद्र्यांनी झाकलेली असते. खांद्याच्या बाजूच्या पृष्ठभागावर, हे पापुद्रे खडबडीत तराजूने झाकलेले असतात. वयानुसार, त्वचेचे रंगद्रव्य वाढते. वयाचे स्पॉट्स, एक नियम म्हणून, रंगात एकसमान नसतात आणि त्यांच्या वेगवेगळ्या रंगांनी ओळखले जातात. वाढलेल्या फोल्डिंगसह नेट पिगमेंटेशन मानेच्या पुढील पृष्ठभागावर स्थानिकीकृत केले जाऊ शकते. ही घटना मान एक गलिच्छ स्वरूप देते ("गलिच्छ मान" चे लक्षण).

एटोपिक डर्माटायटीस असलेल्या रूग्णांमध्ये गालच्या क्षेत्रामध्ये चेहऱ्यावर पांढरे डाग दिसतात. माफीच्या अवस्थेत, रोगाचे लक्षण चेइलाइटिस, जुनाट दौरे, ओठांवर क्रॅक असू शकतात. एटोपिक डर्माटायटिसचे अप्रत्यक्ष लक्षण म्हणजे मातीचा त्वचेचा रंग, चेहऱ्याची त्वचा फिकट होणे, पेरीओबिटल काळे होणे (डोळ्यांभोवती काळी वर्तुळे) असू शकतात.

चेहऱ्यावर एटोपिक त्वचारोग

चेहर्याच्या त्वचेवर एटोपिक त्वचारोगाचे प्रकटीकरण नेहमीच आढळत नाहीत. एटोपिक डर्माटायटीसच्या एक्जिमेटस स्वरूपात त्वचेतील बदल चेहऱ्याच्या त्वचेवर परिणाम करतात. या प्रकरणात, एरिथ्रोडर्मा विकसित होतो, जो लहान मुलांमध्ये प्रामुख्याने गालांवर आणि प्रौढांमध्ये नासोलॅबियल त्रिकोणावर परिणाम करतो. लहान मुले गालांवर तथाकथित "ब्लूम" विकसित करतात. त्वचा चमकदार लाल होते, सूज येते, अनेकदा असंख्य क्रॅक असतात. क्रॅक आणि रडणाऱ्या जखमा त्वरीत पिवळसर कवचांनी झाकल्या जातात. मुलांमध्ये नासोलॅबियल त्रिकोणाचे क्षेत्रफळ अबाधित आहे.

प्रौढांमध्ये, चेहऱ्याच्या त्वचेवर होणारे बदल वेगळ्या स्वरूपाचे असतात. त्वचेला मातीचा रंग येतो, फिकट गुलाबी होते. रुग्णांच्या गालावर डाग दिसतात. माफीच्या अवस्थेत, रोगाचे लक्षण चेलाइटिस (ओठांच्या लाल सीमेची जळजळ) असू शकते.

एटोपिक त्वचारोगाचे निदान

एटोपिक त्वचारोगाचे निदान रुग्णाच्या तक्रारी, वस्तुनिष्ठ तपासणी डेटा आणि प्रयोगशाळेतील डेटावर आधारित आहे. भेटीच्या वेळी, डॉक्टरांनी रुग्णाला रोगाच्या प्रारंभाबद्दल आणि शक्य असल्यास, कौटुंबिक इतिहासाबद्दल काळजीपूर्वक विचारले पाहिजे. भाऊ किंवा बहिणीच्या आजारांवरील डेटा हे निदानासाठी महत्त्वाचे आहे.

एटोपिकसाठी वैद्यकीय तपासणी

डॉक्टर रुग्णाच्या त्वचेसह तपासणी सुरू करतात. केवळ जखमांच्या दृश्यमान भागांचेच नव्हे तर संपूर्ण त्वचेचे परीक्षण करणे महत्वाचे आहे. पुष्कळदा, पुरळांचे घटक पटीत, गुडघ्याखाली, कोपरांवर मुखवटा घातलेले असतात. पुढे, त्वचाविज्ञानी पुरळांच्या स्वरूपाचे मूल्यांकन करतो, म्हणजे स्थान, पुरळ घटकांची संख्या, रंग इत्यादी.

एटोपिक डर्माटायटीसचे निदान निकष आहेत:

• खाज सुटणे हे एटोपिक त्वचारोगाचे अनिवार्य (कठोर) लक्षण आहे.
• पुरळ - जेव्हा प्रथम पुरळ उठले तेव्हाचे स्वरूप आणि वय लक्षात घेतले जाते. मुलांमध्ये गाल आणि शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागात एरिथेमाच्या विकासाद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते, तर प्रौढांमध्ये लाइकेनिफिकेशन (त्वचेचे जाड होणे, रंगद्रव्य विकार) मुख्यत्वे असतात. तसेच, पौगंडावस्थेनंतर, दाट विलग पॅप्युल्स दिसू लागतात.
• रोगाचा वारंवार (लहरी) कोर्स - वसंत ऋतु-शरद ऋतूतील कालावधीत तीव्र वाढ आणि उन्हाळ्यात माफीसह.
• एटोपिक डर्माटायटीसच्या बाजूने सहवर्ती एटोपिक रोगाची उपस्थिती (उदा. एटोपिक दमा, ऍलर्जीक राहिनाइटिस) हा एक अतिरिक्त निदान निकष आहे.
• कौटुंबिक सदस्यांमध्ये समान पॅथॉलॉजीची उपस्थिती - म्हणजेच, रोगाचे आनुवंशिक स्वरूप.
• त्वचेचा कोरडेपणा वाढणे (झेरोडर्मा).
• तळवे (एटोपिक तळवे) वर नमुना मजबूत करणे.

एटोपिक त्वचारोगाच्या क्लिनिकमध्ये ही चिन्हे सर्वात सामान्य आहेत.
तथापि, अतिरिक्त निदान निकष देखील आहेत जे या रोगाच्या बाजूने देखील बोलतात.

एटोपिक त्वचारोगाची अतिरिक्त चिन्हे अशी आहेत:

• वारंवार त्वचेचे संक्रमण (उदाहरणार्थ, स्टॅफिलोडर्मा);
• वारंवार डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• चेइलाइटिस (ओठांच्या श्लेष्मल त्वचेची जळजळ);
• डोळ्यांभोवतीची त्वचा गडद होणे;
• वाढलेला फिकटपणा किंवा, उलट, चेहर्याचा erythema (लालसरपणा);
• मानेच्या त्वचेची वाढीव दुमडणे;
• गलिच्छ मान लक्षण;
• औषधांना ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची उपस्थिती;
• नियतकालिक भेटी;
• भौगोलिक भाषा.

एटोपिक त्वचारोगासाठी चाचण्या

एटोपिक डर्माटायटीसचे वस्तुनिष्ठ निदान (म्हणजे परीक्षा) देखील प्रयोगशाळेच्या डेटाद्वारे पूरक आहे.

एटोपिक त्वचारोगाची प्रयोगशाळा चिन्हे आहेत:

• रक्तातील इओसिनोफिल्सची वाढलेली एकाग्रता (इओसिनोफिलिया);
• रक्ताच्या सीरममध्ये विविध ऍलर्जीनसाठी विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती (उदाहरणार्थ, परागकणांसाठी, काही अन्न उत्पादनांसाठी);
• सीडी 3 लिम्फोसाइट्सच्या पातळीत घट;
• CD3/CD8 निर्देशांकात घट;
• फॅगोसाइट्सची क्रिया कमी होते.

या प्रयोगशाळेतील डेटाला ऍलर्जी त्वचा चाचण्यांद्वारे देखील समर्थन दिले पाहिजे.

एटोपिक त्वचारोगाची तीव्रता

बहुतेकदा, एटोपिक सिंड्रोमच्या स्वरूपात एटोपिक डार्माटायटीस इतर अवयवांना झालेल्या नुकसानासह एकत्रित केले जाते. एटोपिक सिंड्रोम एकाच वेळी अनेक पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती आहे, उदाहरणार्थ, एटोपिक त्वचारोग आणि ब्रोन्कियल दमा किंवा एटोपिक त्वचारोग आणि आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजी. हा सिंड्रोम वेगळ्या एटोपिक त्वचारोगापेक्षा नेहमीच जास्त गंभीर असतो. एटोपिक सिंड्रोमच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, एका युरोपियन कार्य गटाने SCORAD (स्कोरिंग एटोपिक त्वचारोग) स्केल विकसित केले. हे स्केल एटोपिक त्वचारोगासाठी वस्तुनिष्ठ (वैद्य-दृश्यमान चिन्हे) आणि व्यक्तिनिष्ठ (रुग्ण-प्रस्तुत) निकष एकत्र करते. स्केल वापरण्याचा मुख्य फायदा म्हणजे उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्याची क्षमता.

स्केल सहा वस्तुनिष्ठ लक्षणांसाठी गुण प्रदान करते - एरिथेमा (लालसरपणा), सूज, क्रस्ट्स / स्केल, एक्सकोरिएशन / स्क्रॅचिंग, लिकेनिफिकेशन / सोलणे आणि कोरडी त्वचा.
या प्रत्येक वैशिष्ट्याची तीव्रता 4-बिंदू स्केलवर मूल्यांकन केली जाते:

• 0 - अनुपस्थिती;
• 1 - कमकुवत;
• 2 - मध्यम;
• 3 - मजबूत.

या स्कोअरचा सारांश, एटोपिक त्वचारोगाच्या क्रियाकलापांच्या डिग्रीची गणना करा.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या क्रियाकलापांच्या अंशांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• क्रियाकलापांची कमाल पदवीएटोपिक एरिथ्रोडर्मा किंवा सामान्य प्रक्रियेच्या समतुल्य. रोगाच्या पहिल्या वयाच्या कालावधीत एटोपिक प्रक्रियेची तीव्रता सर्वात जास्त स्पष्ट केली जाते.
• क्रियाकलाप उच्च पदवीत्वचेच्या व्यापक जखमांद्वारे निर्धारित.
• क्रियाकलापांची मध्यम डिग्रीएक तीव्र दाहक प्रक्रिया द्वारे दर्शविले जाते, अनेकदा स्थानिकीकृत.
• क्रियाकलाप किमान पदवीत्वचेच्या स्थानिक जखमांचा समावेश होतो - लहान मुलांमध्ये हे गालावर एरिथेमॅटस-स्क्वॅमस जखम असतात आणि प्रौढांमध्ये - स्थानिक पेरीओरल (ओठांभोवती) लायकेनिफिकेशन आणि / किंवा कोपर आणि पोप्लिटियल फोल्ड्समध्ये मर्यादित लाइकेनॉइड जखम असतात.

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

एटोपिक त्वचारोग- सर्वात सामान्य आणि गंभीर ऍलर्जीक रोगांपैकी एक आणि सर्वात सामान्य ऍलर्जीक त्वचेचे घाव. आकडेवारी दर्शवते की एटोपिक डर्माटायटीसचे प्रमाण 12% पेक्षा जास्त आहे (म्हणजे 100 लोकांपैकी 12 एटोपिक त्वचारोगाने ग्रस्त आहेत). अलिकडच्या वर्षांत या क्षेत्रात मोठी प्रगती झाली असूनही, एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार ही एक जटिल समस्या आहे आणि त्यासाठी डॉक्टर, रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबातील सदस्यांचे संयुक्त कार्य आवश्यक आहे.

एटोपिक त्वचारोग- तीव्र, अनुवांशिकदृष्ट्या निर्धारित, त्वचेची ऍलर्जीक जळजळ, विशिष्ट क्लिनिकल चित्र (विशिष्ट लक्षणे) द्वारे वैशिष्ट्यीकृत. एटोपिक त्वचारोगाचे प्रमुख क्लिनिकल लक्षण, जे सर्व वयोगटांमध्ये आढळते, ते प्रुरिटस आहे.
बहुसंख्य एटोपिक त्वचारोग प्रथम 6 ते 12 महिने वयोगटातील मुलांमध्ये दिसून येतो. 1 ते 5 वर्षांपर्यंत कमी वेळा. प्रथमच, 1844 मध्ये एटोपिक त्वचारोगाच्या लक्षणांशी संबंधित रोगाचे वर्णन केले गेले.

सध्या, एटोपिक त्वचारोग एक्झामा, न्यूरोडर्माटायटीसच्या नावाखाली लपवू शकतो. कधीकधी याला चुकून ऍलर्जीक त्वचारोग किंवा डायथेसिस म्हणतात.

एटोपिक त्वचारोगाची कारणे.

एटोपिक त्वचारोगहा एक रोग आहे जो तत्काळ अतिसंवेदनशीलता (IgE-आश्रित रोगप्रतिकारक प्रतिसाद) च्या यंत्रणेनुसार विकसित होतो. एलर्जीच्या विकासासाठी ही सर्वात सामान्य यंत्रणा आहे. येणार्‍या ऍलर्जीनवर रोगप्रतिकारक शक्तीची जलद प्रतिक्रिया हे त्याचे मुख्य वैशिष्ट्य आहे (अ‍ॅलर्जीने प्रवेश केल्यापासून लक्षणे सुरू होण्यापर्यंत, मिनिटे निघून जातात, कमी वेळा तास).

एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासामध्ये एक महत्त्वाची भूमिका ओझे असलेल्या आनुवंशिकतेद्वारे खेळली जाते, म्हणजेच, जवळच्या नातेवाईकांमध्ये, आपण जवळजवळ नेहमीच एलर्जीचा आजार असलेली व्यक्ती शोधू शकता. बर्याचदा, ऍलर्जीक मूड मातृ रेषेद्वारे प्रसारित केला जातो. अलीकडील अभ्यास दर्शवितात की हा एक पॉलीजेनिक रोग आहे, म्हणजेच, अनेक गुणसूत्रांवर स्थित सुमारे 20 जीन्स ऍलर्जीच्या दाहकतेसाठी जबाबदार आहेत.

परंतु ऍलर्जीची पूर्वस्थिती ऍलर्जीक रोगात विकसित होण्यासाठी, विशेषतः, एटोपिक त्वचारोग, अनेक बाह्य घटकांवर प्रभाव टाकणे आवश्यक आहे. मुख्य सुरुवातीचे मुद्दे: गर्भवती महिलांचे विषाक्त रोग, विशेषत: नंतरच्या टप्प्यात विकसित होणे, गर्भधारणेदरम्यान आईचे धूम्रपान आणि मद्यपान, गर्भधारणेदरम्यान आईमध्ये संसर्गजन्य रोग. मुलांमध्ये ऍलर्जीक रोगांच्या विकासामध्ये महत्वाची भूमिका गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या पॅथॉलॉजीद्वारे खेळली जाते, विशेषत: आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिस, अपुरा कालावधी किंवा स्तनपानाची पूर्ण अनुपस्थिती, पूरक पदार्थांचा लवकर परिचय, वयासाठी अयोग्य पदार्थांचा परिचय, पूर्वीचे. आणि प्रतिजैविकांचे अपुरे प्रिस्क्रिप्शन इ.

युरोप आणि युनायटेड स्टेट्समध्ये केलेल्या अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की उच्च राहणीमान असलेल्या कुटुंबांमध्ये एटोपिक त्वचारोग अधिक सामान्य आहे. हे कशाशी जोडले जाऊ शकते याबद्दल अनेक सिद्धांत आहेत, परंतु ते अद्याप एकमत झाले नाहीत.

ऍटॉपिक डार्माटायटिसच्या विकासास कारणीभूत असलेल्या ऍलर्जींपैकी, सर्वात महत्वाचे म्हणजे अन्न (विविध पदार्थांची ऍलर्जी). घरगुती (विविध प्रकारचे घरातील धूळ माइट्स, घराची धूळ, लायब्ररीची धूळ, उशाची पिसे) आणि एपिडर्मल (प्राण्यांचे केस आणि कोंडा, पक्ष्यांची पिसे, माशांचे अन्न, इ.) ऍलर्जीनचे कमी नैदानिक ​​​​महत्त्व आहे. वनस्पतींच्या परागकणांना ऍलर्जी, एटोपिक त्वचारोगाचे कारण म्हणून, अत्यंत दुर्मिळ आहे.

चित्रांसह एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे

सध्या, एटोपिक त्वचारोगासाठी खालील निदान निकष ओळखले गेले आहेत:

1) रोगाची सुरुवात (दोन वर्षापूर्वी)
2) पुढील नातेवाईकांमध्ये ऍलर्जीक रोगांची उपस्थिती,
3) कोरडी त्वचा,
4) हात आणि पायांच्या फ्लेक्सर पृष्ठभागाच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेवर पुरळ उठणे,
5) प्रुरिटसची उपस्थिती.

पाचपैकी चार निकष आढळल्यास, एटोपिक त्वचारोगाचे निदान व्यावहारिकदृष्ट्या सिद्ध मानले जाऊ शकते.

एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे रुग्णाच्या वयानुसार बदलतात. म्हणून एटोपिक त्वचारोगाच्या क्लिनिकल कोर्सचे तीन प्रकार आहेत: अर्भक फॉर्म, मुलांचा फॉर्म, किशोर-प्रौढ फॉर्म.

एटोपिक डर्माटायटीस (डायथेसिस) चे अर्भक रूप. नवजात आणि अर्भकांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे.

एटोपिक डर्माटायटीसचा अर्भक प्रकार 2 वर्षांच्या वयाच्या आधी होतो. दाहक घटक मुलाच्या त्वचेवर लाल डागांच्या स्वरूपात दिसतात, मुख्यतः चेहऱ्यावर कपाळ आणि गालांवर स्थानिकीकरण केले जातात. त्वचेवर अशा पुरळांना लोकप्रिय म्हटले जाते डायथिसिस, जरी खरं तर डायथेसिस हा एटोपिक त्वचारोग आहे.

हा रोग एक तीव्र कोर्स, रडणे, सूज येणे, क्रस्टिंग द्वारे दर्शविले जाते. इतर भागात जळजळ दिसणे देखील शक्य आहे: पाय, नितंब, मुलाच्या टाळूच्या क्षेत्रामध्ये. तेजस्वी तीव्रतेचा कालावधी, रडणे सह, एक subacute अवस्थेने बदलले जातात, जे पॅप्युलर घटकांद्वारे दर्शविले जाते (पाप्युल एक त्वचेचा घटक आहे जो ट्यूबरकल सारख्या त्वचेच्या वर येतो) हायपरॅमिक (लालसर) त्वचेच्या पार्श्वभूमीवर.

फोटोमध्ये, एटोपिक त्वचारोगाचे अर्भक रूप

एटोपिक त्वचारोगाचे मुलांचे स्वरूप, लक्षणे.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या तीव्रतेच्या काळात, त्वचेचे घटक (लाल डाग, पॅप्युल्स) मुख्यतः त्वचेच्या दुमड्यांच्या भागात, कोपर आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या वळणाच्या पृष्ठभागावर तसेच कानांच्या मागे असतात. त्वचा कोरडी होते, सोलणे, लाइकेनिफिकेशन दिसून येते (एक स्पष्टपणे परिभाषित, वर्धित त्वचा नमुना कोरड्या त्वचेवर स्थित आहे). मुलामध्ये तथाकथित "एटोपिक चेहरा" विकसित होतो: त्वचेचा निस्तेज रंग, डोळ्यांभोवती रंगद्रव्य वाढणे, खालच्या पापणीचा अतिरिक्त त्वचेचा पट. तीव्रतेशिवाय, त्वचेची तीव्र कोरडेपणा. त्वचा क्रॅक होऊ शकते, विशेषत: हात आणि बोटांच्या मागील बाजूस.

चित्र: एटोपिक त्वचारोग. मुलांचा फॉर्म. रुग्ण 3 वर्षांचा.

एटोपिक त्वचारोगाचे पौगंडावस्थेतील-प्रौढ फॉर्म, लक्षणे.

एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये त्वचेचे विकृती सामान्य आणि कायमस्वरूपी असतात. चेहरा, मान, छाती, पाठ, मान यांच्या त्वचेवर बदल नोंदवले जातात. त्वचा कोरडी आहे, व्यापक lichenification, scratching च्या ट्रेस. हात आणि पायांवर क्रॅक असू शकतात. त्वचेच्या लालसरपणामुळे प्रकट होणारी एटोपिक त्वचारोगाची तीव्रता फारच क्वचितच दिसून येते.

फोटो 15 वर्षांच्या किशोरवयीन (कोरडी त्वचा, सोलणे) मध्ये एटोपिक त्वचारोग दर्शवितो.

चित्र: एटोपिक त्वचारोग. प्रौढ फॉर्म.

संसर्ग झाल्यास, बुरशीजन्य संक्रमण, पुस्ट्युल्स, हिरवट कवच दिसू शकतात.

तीव्रतेवर अवलंबून, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर एटोपिक त्वचारोग वेगळे केले जातात.

क्रॉनिक एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे

एटोपिक डर्माटायटीस असलेल्या लोकांमध्ये त्वचा जाड होणे आणि त्वचेच्या पॅटर्नमध्ये वाढ होणे, त्वचेमध्ये वेदनादायक क्रॅक, विशेषत: तळवे आणि तळवे, पापण्यांचे हायपरपिग्मेंटेशन (पापण्यांवर त्वचेचा गडद रंग) हे वैशिष्ट्य आहे.

"हिवाळ्यातील पाय" चे लक्षण म्हणजे हायपेरेमिया आणि तळवे, सोलणे, क्रॅकमध्ये मध्यम घुसखोरी.

मॉर्गनचे लक्षण (डेनियर-मॉर्गन, डेनियर-मॉर्गन फोल्ड) - मुलांमध्ये खालच्या पापण्यांवर खोल सुरकुत्या.

"पॉलिश नखे" चे लक्षण म्हणजे त्वचेवर सतत ओरखडे पडल्यामुळे, रेखांशाचा स्ट्रायशन आणि नखेचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप नाहीसे होणे.

"फर हॅट" चे लक्षण - ओसीपीटल क्षेत्राच्या केसांचा डिस्ट्रॉफी.

स्यूडो-हर्टोगचे लक्षण - केस तात्पुरते गायब होणे, प्रथम बाह्य तिसर्या भागात आणि नंतर काही रुग्णांमध्ये भुवयांच्या इतर भागात.

एटोपिक त्वचारोगाचा संशय असल्यास कोणत्या चाचण्या घ्याव्यात?

एटोपिक डर्माटायटीस दोन वैद्यकीय वैशिष्ट्यांच्या स्वारस्याच्या क्षेत्रात आहे: एक ऍलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट आणि एक त्वचाशास्त्रज्ञ. मुलांमध्ये या समस्येचे उच्च प्रमाण लक्षात घेता, आधुनिक वैद्यकीय मानकांनुसार, एटोपिक डर्माटायटीसच्या सौम्य प्रकारांवर बालरोगतज्ञ देखील उपचार करू शकतात, परंतु तरीही एखाद्या अरुंद तज्ञाकडे जाण्याचा प्रयत्न करणे चांगले आहे.

एटोपिक डर्माटायटीसचे निदान वैशिष्ट्यपूर्ण नैदानिक ​​​​लक्षणे आणि रुग्णाला किंवा त्याच्या पालकांना विचारल्यानंतर प्राप्त झालेल्या डेटाच्या आधारे केले जाते (जर रुग्ण स्वतः अद्याप बोलत नसेल तर).

प्रथमच एटोपिक डर्माटायटीसचे निदान झालेल्या रुग्णाची सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे, जे रोगाच्या वाढीस उत्तेजन देणारे आणि त्याच्या विकासास अधोरेखित करणारे घटक ओळखतील.

जर पुरळ कायम राहिल्यास आणि विशिष्ट भागात काटेकोरपणे स्थानिकीकरण केले गेले असेल, तर न्यूरोलॉजिस्ट किंवा ऑर्थोपेडिस्ट (आणि शक्यतो दोन्ही) चा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, कारण मणक्याचे पॅथॉलॉजी शक्य आहे.

मुलाच्या वाढत्या उत्तेजनासह, न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

ऍलर्जीक रोगाच्या विकासास थेट कारणीभूत असलेल्या पदार्थांची ओळख करून घेण्याच्या उद्देशाने ऍलर्जीची तपासणी करणे अनिवार्य आहे.

एटोपिक डर्माटायटिस हा त्वचेच्या जखमांसह उद्भवणारा एक रोग आहे हे लक्षात घेता, निदान करण्याचा एकमेव स्वीकार्य मार्ग म्हणजे IgE-विशिष्ट (विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ई विशिष्ट ऍलर्जीनसाठी उत्पादित) साठी रक्त तपासणी करणे. सर्व प्रथम, अन्न ऍलर्जीनसाठी रक्तदान करा. तीन वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये, घरगुती आणि एपिडर्मल ऍलर्जीनसाठी रक्त दान करण्याचा सल्ला दिला जातो.

संसर्गाच्या बाबतीत, फोसीमधून सोडलेल्या जळजळांच्या संस्कृती मायक्रोफ्लोरा आणि बुरशीसाठी तसेच प्रतिजैविकांच्या संवेदनशीलतेसाठी केल्या जातात.

दाहक प्रक्रियेचे स्वरूप स्पष्ट करण्यासाठी कधीकधी त्वचेची बायोप्सी केली जाते (विश्लेषणासाठी त्वचेचा एक छोटासा भाग घेतला जातो). परंतु संशोधनाची ही पद्धत अत्यंत क्वचितच आणि केवळ कठोर संकेतांनुसार केली जाते, उदाहरणार्थ, त्वचेच्या लिम्फोमाचा संशय असल्यास.

जर एटोपिक डर्माटायटीसची तीव्रता वेळेत जुळली किंवा सर्दी झाल्यानंतर लगेचच सुरू झाली, तर इम्युनोग्रामसाठी रक्त चाचणी घेण्याचा सल्ला दिला जातो. हे रोगप्रतिकारक प्रणालीसह संभाव्य समस्या ओळखण्यात मदत करेल.

सर्वसाधारणपणे, परीक्षा कार्यक्रम तयार करताना, डॉक्टरांनी हे लक्षात घेतले पाहिजे की एटोपिक त्वचारोग हा केवळ एलर्जीचा रोग नाही. मज्जासंस्था आणि अंतःस्रावी प्रणाली दोन्ही त्याच्या घटनेत भाग घेऊ शकतात. शरीराच्या इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये जवळजवळ नेहमीच समस्या असतात. आणि जर हे चिथावणी देणारे आणि उत्तेजित करणारे घटक सापडले नाहीत, तर मुलाला स्थिर आणि दीर्घकालीन माफी (पुनर्प्राप्ती) स्थितीत स्थानांतरित करणे अत्यंत कठीण होईल. एटोपिक डर्माटायटीसचे कारण शोधणे आणि काढून टाकणे हे उपस्थित डॉक्टरांचे मुख्य कार्य आहे, आणि रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी केवळ क्रीम आणि गोळ्या लिहून देणे नाही.

एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार

एटोपिक डर्माटायटीसचा उपचार अचूक निदानानंतरच तज्ञांनी लिहून दिला पाहिजे. एटोपिक डर्माटायटीसची लक्षणे आढळल्यास तुम्ही स्वतः उपचार सुरू करू नये. बर्याच गंभीर आजारांमध्ये समान लक्षणे असू शकतात आणि अपुरी उपचार पद्धती रुग्णाच्या, विशेषत: रुग्णाच्या - लहान मुलाच्या जीवनासाठी धोका असू शकतात. तुम्हाला शिफारस केलेल्या औषधांच्या कोर्सचा कालावधी स्वतंत्रपणे कधीही वाढवू नका, जरी ते चांगले मदत करतात आणि रोगाच्या लक्षणांचा सामना करतात आणि डॉक्टरकडे जाण्यासाठी वेळ नसतो. अगदी बॅनल जीवनसत्त्वे असलेल्या अत्यंत निरुपद्रवी क्रीमचेही दुष्परिणाम होतात जे उपचार पद्धती न पाळल्यास होऊ शकतात.

एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी सामान्य तत्त्वे:

• ऍलर्जीन, हायपोअलर्जेनिक आहाराची क्रिया काढून टाकणे;
• अँटीहिस्टामाइन्स (खाज सुटणे) (एरियस, टवेगिल, सुप्रास्टिन, केटोटिफेन, क्लेरिटिन, फेक्साडीन, लोराटोडिन, टेलफास्ट इ.);
• डिटॉक्सिफिकेशन एजंट्स (शुद्धीकरण) (एंटेरोजेल, पॉलीफेपन, सक्रिय कार्बन, सोडियम थायोसल्फेट इ.)
• हायपोसेन्सिटायझिंग (कॅल्शियम ग्लुकोनेट, सोडियम थायोसल्फेट);
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (दाह विरोधी क्रिया) (एलोकॉम, लोकॉइड, सेलेस्टोडर्म, ऍक्रिडर्म, सिनाफ्लान, डिप्रोसालिक, बेलोसालिक इ.);
• जंतुनाशक (फुकार्टसिन, चमकदार हिरवा, मिथिलीन निळा, इ.)
• शामक (शामक) (ग्लायसिन, पर्सेन, औषधी वनस्पतींचे विविध शामक संग्रह, व्हॅलेरियन, पेनी इ.);
• एन्झाईम्स (स्वादुपिंडाच्या कार्याचे उल्लंघन करून) (क्रेऑन, मेझिम, पॅनक्रियाटिन इ.);
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ (जेव्हा संसर्ग जोडला जातो) (मलम, गॅरामायसिनसह सेलेस्टोडर्म क्रीम, लॉरिंडेन सी, लिंकोमाइसिन मलम, टेबल सुमेड, झिट्रोलाइड, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, झानोटसिन, रोवामायसिन इ.);
• युबायोटिक्स (आतड्यांसंबंधी डिस्बैक्टीरियोसिससाठी) (लाइनेक्स, प्रोबिफोर इ.);
• बुरशीजन्य घटक आणि बॅक्टेरिया दोन्ही संलग्न करताना (बाहेरून: ट्रायडर्म, ऍक्रिडर्म जीके, इ.);
• व्हायरल इन्फेक्शन (एसायक्लोव्हिर, व्हॅल्ट्रेक्स, फॅमवीर, अल्पिझारिन इ.) च्या व्यतिरिक्त.
• कपोसीचा एक्जिमा किंवा इतर व्हायरल इन्फेक्शन्सचा संशय असल्यास, अँटीव्हायरल एजंट्स लिहून दिले जातात. संसर्गाच्या बाबतीत - प्रतिजैविक (ज्यासाठी रोगजनक संवेदनशील आहे). तीव्र ओलेपणासाठी, ओले-कोरडे ड्रेसिंग किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड एरोसोल.

एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी आणि तीव्रतेच्या बाहेरील उपचारात्मक युक्त्या लक्षणीय भिन्न आहेत.

एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेवर उपचार

एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेच्या उपचारांमध्ये खालील गटांच्या औषधांचा जटिल वापर समाविष्ट आहे:

1) टॉपिकल ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स. बाह्य वापरासाठी औषधांचा सर्वात सामान्यतः वापरला जाणारा गट, तीव्रतेच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी वापरला जातो. औषधांमध्ये अनेक साइड इफेक्ट्स आणि contraindication आहेत, म्हणून ते केवळ डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच वापरले जाऊ शकतात. त्यांच्या संरचनेत फ्लोरिन नसलेल्या नवीनतम पिढीच्या तयारीचा वापर करणे अधिक श्रेयस्कर आहे. त्यांची सुरक्षा प्रोफाइल जास्त आहे. उदाहरणे: advantan, afloderm, elakom, इ. टॉपिकल ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड मलम, क्रीम, इमल्शन, फॅटी मलहम, लोशन या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. या गटाची औषधे सलग 7-10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. अनेक औषधांच्या सूचना त्यांना 1 महिन्यापर्यंत लिहून देण्याची शक्यता सूचित करतात, परंतु तरीही हे टाळले पाहिजे. स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हळूहळू मागे घेण्याची शिफारस केली जाते. उदाहरणार्थ, उपचार कोर्सचा मुख्य भाग आपण संपूर्ण प्रभावित क्षेत्रावर मलम लावा. नंतर स्ट्रोकमध्ये थोडे अधिक अंतर ठेवून, दररोज स्ट्रोक पद्धतीने ते लावा.

हळूहळू माघार घेण्याचा दुसरा पर्याय म्हणजे एक दिवसासाठी क्रीम लावणे आणि त्वचेला दिवसभर विश्रांती देणे, नॉन-हार्मोनल उपाय वापरणे.

हे देखील लक्षात ठेवले पाहिजे की बाह्य वापरासाठी कोणतेही ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स डोळ्यांच्या जवळच्या पापण्यांच्या त्वचेवर लागू केले जाऊ शकत नाहीत, कारण यामुळे काचबिंदू आणि मोतीबिंदूचा विकास होऊ शकतो.

2) एकत्रित औषधे. या गटातील औषधांमध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, प्रतिजैविक आणि अँटीफंगल औषधे यांचे मिश्रण असते. एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये संसर्ग ऍलर्जीक जळजळ झाल्यास या फार्माकोलॉजिकल ग्रुपची औषधे वापरली जातात. उदाहरणे: ट्रायडर्म क्रीम, पिमाफुकोर्ट इ.

3) सक्रिय जस्त असलेली तयारी. ही बाह्य वापरासाठी उत्पादने आहेत (मलम, क्रीम). काही तज्ञ याला स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा पर्याय मानतात. उपचाराच्या कालावधीचे डॉक्टरांनी निरीक्षण केले पाहिजे, शक्यतो या औषधांच्या अनुभवासह, त्यामुळे वेगळ्या, गैर-एलर्जी उत्पत्तीच्या क्रॉनिक डर्मेटोसेसचा विकास शक्य आहे.

4) अँटीहिस्टामाइन्स. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढ्यांच्या औषधांना प्राधान्य दिले पाहिजे. उपचारांच्या कोर्सचा सरासरी कालावधी दहा दिवस आहे. जरी तिसर्‍या पिढीतील औषधांचा दीर्घकालीन (किमान तीन महिने) वापरासाठी उपचार पद्धती आहेत. उदाहरणे: zyrtec, erius.

5) पिमेक्रोलिमस डेरिव्हेटिव्ह्ज. या गटात एलिडेल या औषधाचा समावेश आहे. औषधांचा तुलनेने नवीन गट तीव्रतेच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी वापरला जातो. परिणामकारकतेच्या बाबतीत, ते स्थानिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्सपेक्षा निकृष्ट नाही आणि त्याच वेळी, निर्मात्याने केलेल्या अभ्यासानुसार, त्यात जास्त सुरक्षितता आहे. औषधाचे तोटे: उच्च किंमत, त्याच्या वापरासह थोडासा क्लिनिकल अनुभव.

6) सॉर्बेंट्स. सॉर्बेंट्सच्या मदतीने डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी पार पाडणे हा बहुतेक ऍलर्जीक रोगांच्या तीव्रतेच्या उपचारात एक आवश्यक घटक आहे. औषधांची उदाहरणे: Lactofiltrum, Enterosgel, Filtrum, इ. औषधे 7-14 दिवसांसाठी सरासरी वयाच्या डोसमध्ये दिवसातून दोन ते तीन वेळा लिहून दिली जातात.

7) ग्लुकोकोर्टिकोइड्स. तोंडी तयारी केवळ एटोपिक त्वचारोगाच्या गंभीर स्वरूपासाठी निर्धारित केली जाते. डोस आणि उपचारांचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. औषधांची उदाहरणे: metipred, prednisolone.

8) सायटोस्टॅटिक्स. इतर सर्व उपचारांना प्रतिरोधक एटोपिक डर्माटायटिसच्या गंभीर प्रकारांमध्येच वापरले जाऊ शकते. डोस आणि उपचारांचा कालावधी डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केला जातो. उपचार रुग्णालयात चालते.

तीव्रतेशिवाय एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार.

एटोपिक त्वचारोग- तीव्रतेच्या लक्षणांशिवायही दीर्घकालीन उपचार आवश्यक असलेला एक जुनाट आजार.

सध्या, या कालावधीत वैद्यकीय सौंदर्यप्रसाधनांच्या वापरावर जास्त लक्ष दिले जाते. ऍलर्जीच्या दाहकतेच्या उपस्थितीमुळे, बाह्य क्लिनिकल अभिव्यक्तीशिवाय सुस्त देखील, त्वचेचे गुणधर्म बदलतात. त्याची पारगम्यता आणि आर्द्रता विस्कळीत आहे. आणि फोर्टिफाइड कॉस्मेटिक्सच्या नियमित वापराचा उद्देश त्वचेच्या विस्कळीत गुणधर्मांना पुनर्संचयित करणे आहे. वैद्यकीय सौंदर्यप्रसाधनांशी संबंधित औषधांची उदाहरणे: radevit, bipanthen, pantoderm, locobase-ripea, इ.

याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या तपासणी दरम्यान ओळखल्या जाणार्या सहवर्ती रोगांवर उपचार केले जातात. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे कार्य दुरुस्त केले जाते, मज्जासंस्थेचे कार्य सामान्य केले जाते इ. विश्लेषणाच्या विशिष्ट परिणामांवर अवलंबून, क्रियाकलापांचे स्वरूप वैयक्तिकरित्या निवडले जाते.

अशा प्रकारे, केवळ एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेपासून मुक्त होणे पुरेसे नाही, रोगाच्या विकासास कारणीभूत घटक ओळखणे आणि दूर करणे आवश्यक आहे किंवा त्याच्या तीव्रतेस उत्तेजन देणे आवश्यक आहे. केवळ या प्रकरणात ऍलर्जीची प्रगती थांबवणे, एटोपिक डर्माटायटीस माफीमध्ये आणणे आणि नंतर पूर्णपणे त्यातून मुक्त होणे शक्य आहे.

एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी लोक उपाय

लोक औषधांमध्ये, एटोपिक त्वचारोग असलेल्या रुग्णांद्वारे सक्रियपणे वापरल्या जाणार्या अनेक पद्धती आहेत. तर, रोगाच्या सौम्य स्वरूपासह, कॅमोमाइल आणि स्ट्रिंग सारख्या औषधी वनस्पतींच्या डेकोक्शनसह आंघोळीचा चांगला परिणाम होतो.

ओरेगॅनो, हॉप्स, व्हॅलेरियन, मदरवॉर्ट यासारख्या सुखदायक औषधी वनस्पतींनी मुलांना आंघोळ करण्याची शिफारस केली जाऊ शकते. आंघोळ तयार करण्यासाठी, औषधी वनस्पतींचे 2 चमचे घ्या, 1 कप उकळत्या पाण्यात घाला आणि किमान 10 मिनिटे सोडा. परिणामी मटनाचा रस्सा मुलाला आंघोळीसाठी बाथमध्ये जोडला जातो.

परंतु तरीही, ऍलर्जिस्ट पारंपारिक औषधांबद्दल सावध असतात, कारण ऍलर्जी असलेल्या रूग्णांना "लोक" पाककृतींवर वैयक्तिक ऍलर्जी प्रतिक्रिया असते.

गर्भधारणेदरम्यान एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार.

गर्भधारणेदरम्यान एटोपिक त्वचारोग प्रथमच प्रकट होत नाही. हा रोग नेहमीच लहानपणापासून सुरू होतो.

गर्भधारणेदरम्यान महिलांमध्ये विद्यमान रोगाच्या उपचारांसाठी काही वैशिष्ट्ये आहेत. तीव्रतेशिवाय त्वचा मऊ करण्यासाठी मॉइश्चरायझिंग सौंदर्यप्रसाधने काळजीपूर्वक निवडा. अनेक फोर्टिफाइड क्रीम्समध्ये, उदाहरणार्थ, बऱ्यापैकी लोकप्रिय राडेविट क्रीम, गर्भधारणा एक contraindication आहे.

गर्भधारणेदरम्यान एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेच्या काळात उपचारांची तत्त्वे उर्वरित लोकसंख्येपेक्षा व्यावहारिकदृष्ट्या भिन्न नाहीत. स्थानिक हार्मोनल थेरपी किंवा अँटीहिस्टामाइन्सची नियुक्ती आवश्यक असल्यास, अधिक सुरक्षिततेसह (अॅडव्हांटन, इलाकॉम, लोकॉइड) औषधांच्या नवीनतम पिढीचा वापर करणे श्रेयस्कर आहे.

हायपोअलर्जेनिक वातावरण तयार करण्यावर मुख्य लक्ष केंद्रित केले पाहिजे.

गर्भावर एटोपिक त्वचारोगाचा कोणताही नकारात्मक प्रभाव नाही. जरी मुलावर विषारी प्रभाव अद्याप शक्य आहे, परंतु केवळ स्त्रीच्या आयुष्याच्या या कालावधीसाठी प्रतिबंधित औषधे वापरताना.

• सुती कपडे घाला. त्वचेला श्वास घेणे आवश्यक आहे. लोकर किंवा सिंथेटिक कपड्यांमुळे चिडचिड आणि खाज वाढेल.
• खोलीची वारंवार ओले स्वच्छता आणि एअरिंग आवश्यक आहे. कमीतकमी कार्पेट आणि असबाबदार फर्निचर - कमीतकमी धूळ.
• सिंथेटिक फिलरसह, फ्लफ, पंखांशिवाय बेडिंगचा सर्वोत्तम वापर केला जातो.
• हात धुताना, फक्त उबदार पाणी वापरा.
• धुतल्यानंतर, त्वचेला घासू नका, परंतु टॉवेलने हळूवारपणे कोरडे करा.
• आंघोळीनंतर मॉइश्चरायझर वापरण्याची खात्री करा. त्वचेची काळजी घेणारी उत्पादने तटस्थ, सुगंध आणि रंगांपासून मुक्त असावीत.
• सर्व जुनाट आजारांवर वेळेवर उपचार, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टिव्ह एजंट्सचे कोर्स घेणे, शामक औषधे (विशेषत: परीक्षा, लग्न इ.सारख्या महत्त्वाच्या घटनांपूर्वी), कडक होणे, जीवनसत्त्वे, ऍलर्जीक उत्पादने वगळा, अगदी पुरळ उठण्याच्या काळातही.

एटोपिक त्वचारोगासह पोषण, आहार आणि जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये

एक विशेष हायपोअलर्जेनिक तयार करणे, म्हणजे, ऍलर्जीन, पर्यावरण, आहार विरहित, एटोपिक त्वचारोगाच्या उपचारांचा एक आवश्यक घटक आहे. या शिफारसींचे पालन न करता, रोगाच्या उपचारांची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते.

चला हायपोअलर्जेनिक वातावरण तयार करून सुरुवात करूया. खरं तर, हे जीवनाच्या एका विशेष पद्धतीचे पालन आहे. त्वचेला त्रास देणारे घटक काढून टाकणे आणि त्याद्वारे एटोपिक त्वचारोगाच्या तीव्रतेस उत्तेजन देणे हे उद्दीष्ट आहे.

तीव्र शारीरिक क्रियाकलाप किंवा घाम येणे आणि खाज सुटणे वाढवणारे घटक टाळणे देखील श्रेयस्कर आहे. त्याच कारणास्तव, खेळांमध्ये भाग घेण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण यामुळे सक्रिय घाम येतो आणि कपड्यांसह त्वचेचा जवळचा संपर्क असतो. जेव्हा शक्य असेल तेव्हा तणावपूर्ण परिस्थिती टाळा (शक्यतोपर्यंत). खडबडीत कपडे घालण्याची शिफारस केलेली नाही, विशेषत: लोकर, सिंथेटिक्स, प्राणी फर. नवीन कपडे घालण्यापूर्वी धुवावेत. कपडे आणि बिछाना धुताना, फॅब्रिक सॉफ्टनरची किमान मात्रा वापरा, त्यानंतर कपडे धुवावेत. अल्कोहोल-आधारित वैयक्तिक काळजी उत्पादने वापरू नका.

स्वयंपाकघरात तुम्हाला हुड लावावा लागेल. बेडरूममध्ये एअर प्युरिफायर लावणे चांगले. गरम हंगामात, आउटलेट फिल्टरसह एअर कंडिशनर वापरा.

बेड लिनन आठवड्यातून 1-2 वेळा बदलले पाहिजे. धूळ आणि बुरशीचे स्त्रोत काढून टाकणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या बेडरूममधून टीव्ही, कॉम्प्युटर, घरगुती उपकरणे काढून टाकावीत. हलकी ओले स्वच्छता दिवसातून एकदा केली जाते, आठवड्यातून किमान एकदा सामान्य साफसफाई केली जाते. चांगल्या फिल्टरसह व्हॅक्यूम क्लिनर वापरा (HEPA फिल्टरसह सर्वोत्तम). घरातील धूळ माइट्सची पुष्टी ऍलर्जीसह, दर 3-6 महिन्यांनी एकदा, अपार्टमेंटमध्ये ऍकेरिसिडल (माइट्स मारणे) तयारीसह उपचार करा, उदाहरणार्थ, ऍलर्जॉफ.

तुम्ही घरात धुम्रपान करू शकत नाही. म्हणजे कुटुंबातील सदस्य. रुग्णाने कुठेही धूम्रपान करू नये: घरात किंवा रस्त्यावर नाही.

पाण्याच्या प्रक्रियेकडे जास्त लक्ष दिले जाते. आपण सामान्य साबण वापरू शकत नाही, शॉवर तेल किंवा उपचारात्मक शैम्पू (उदाहरणार्थ, फ्रिडर्म मालिकेचे शैम्पू) वापरणे चांगले आहे. शॉवर नंतर, मॉइश्चरायझर्ससह त्वचेला वंगण घालण्याची खात्री करा.

रोगाची तीव्रता वाढल्यास आणि त्वचेला खाज सुटल्यास त्वचेचे अनैच्छिक नुकसान टाळण्यासाठी रुग्णाची नखे शक्य तितक्या लहान करा.

आपण एटोपिक डर्माटायटिससह सूर्यस्नान करू शकत नाही. सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे ही एक सामान्य चूक आहे. यानंतर लगेचच, थोडीशी सुधारणा होईल, जी सहसा पालक लक्षात घेतात आणि त्यासाठी प्रयत्न करतात, परंतु नंतर रोगाची तीव्र तीव्रता जवळजवळ नेहमीच येते.

आपण त्वचेला कंघी करू शकत नाही आणि घासू शकत नाही, आपण जखमांवर कंघी केल्यास कोणतेही साधन प्रभावी होणार नाही.

हायपोअलर्जेनिक जीवनाच्या तत्त्वांचे पालन करण्याबाबत आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याचे सुनिश्चित करा. आमच्या वेबसाइटवर ऑफर केलेल्या शिफारशी तुम्ही (किंवा तुमचे मूल) प्रतिक्रिया देत असलेल्या ऍलर्जीनवर अवलंबून पूरक असू शकतात.

एटोपिक त्वचारोगासाठी हायपोअलर्जेनिक आहार:

आपल्याला विशेष आहाराचे पालन करण्याची देखील आवश्यकता आहे. तीव्रतेच्या वेळी, आहार विशेषतः काटेकोरपणे पाळला पाहिजे, तीव्रतेच्या बाहेर तो किंचित वाढविला जाऊ शकतो जेणेकरून मुलामध्ये "सर्व काही अशक्य आहे" या वस्तुस्थितीमुळे न्यूरोसिस सारखी स्थिती उद्भवू नये.

एटोपिक डर्माटायटिसमध्ये टाळावे लागणारे पदार्थ:

लिंबूवर्गीय फळे, नट, सीफूड, मासे, चॉकलेट, कॉफी, मोहरी, मसाले, अंडयातील बलक, टोमॅटो, वांगी, लाल मिरची, दूध, अंडी, मशरूम, सॉसेज, सॉसेज, कार्बोनेटेड पेये, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, टरबूज वापरण्याची शिफारस केलेली नाही. , अननस, मध. दारू सक्त मनाई आहे.

एटोपिक त्वचारोगासाठी परवानगी असलेले अन्न:

आपण उकडलेले गोमांस खाऊ शकता; अन्नधान्य आणि भाज्या सूप; शाकाहारी सूप; ऑलिव तेल; सूर्यफूल तेल; उकडलेले बटाटे; buckwheat, तांदूळ, दलिया पासून तृणधान्ये; लैक्टिक ऍसिड उत्पादने; काकडी; अजमोदा (ओवा) बडीशेप; भाजलेले सफरचंद; चहा; साखर; कोंडा किंवा संपूर्ण धान्य ब्रेड; सफरचंद किंवा वाळलेल्या फळांपासून साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ (मनुका वगळता); ऍडिटीव्हशिवाय जैव दही; एक दिवसीय कॉटेज चीज; curdled दूध.

एटोपिक त्वचारोग- एक रोग जो लहानपणापासून सुरू होतो. बहुतेक वेळा 6 ते 12 महिन्यांच्या कालावधीत. मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाला सामान्यतः " डायथिसिस", औषधाच्या संकल्पनांमध्ये डायथिसिसनाही, एक संकल्पना आहे एटोपिक त्वचारोगाचा अर्भक टप्पा.

एटोपिक डर्माटायटीसच्या अर्भक आणि बालपणीच्या स्वरूपाचे क्लिनिकल चित्र (फोटोसह लक्षणे) एटोपिक त्वचारोगाची लक्षणे या विभागात तपशीलवार वर्णन केले आहे. मूल जितके लहान असेल तितकेच त्याला रडण्याची (रडण्याची) प्रवृत्ती असते.

चित्रात एटोपिक त्वचारोग असलेल्या मुलाचे आहे

मुलाच्या आजूबाजूला हायपोअलर्जेनिक वातावरण तयार करण्याच्या उद्देशाने क्रियाकलापांचे स्वरूप प्रौढांपेक्षा वेगळे नाही आणि वर तपशीलवार वर्णन केले आहे.

मुलांमध्ये, मॉइस्चरायझिंग कॉस्मेटिक्सच्या सतत वापराद्वारे खराब झालेले त्वचेचे गुणधर्म पुनर्संचयित करण्यासाठी विशेष लक्ष दिले जाते. हे दिवसातून 3-4 वेळा लागू केले जावे, कधीकधी अधिक वेळा.

शक्य तितक्या लांब (किमान 6 महिने) स्तनपान चालू ठेवणे फार महत्वाचे आहे. परंतु त्याच वेळी, आईने असे पदार्थ खाऊ नये जे ऍलर्जी वाढवू शकतात (एटोपिक त्वचारोगासह पोषण आणि जीवनशैलीची वैशिष्ट्ये विभागातील आहार पहा).

आयुष्याच्या पहिल्या वर्षात, विशेषत: नवजात मुलास योग्यरित्या स्नान करणे महत्वाचे आहे. साबण वापरता येत नाही. औषधी शैम्पू वापरणे चांगले. उदाहरणार्थ, तीव्रतेच्या वेळी झिंकसह फ्राइडर्म शॅम्पू करा आणि तीव्रतेच्या बाहेर फ्रीडर्म बॅलन्स करा. आंघोळीपूर्वी, पाण्याच्या आंघोळीत एक टोपी शॅम्पू घाला. आंघोळ केल्यानंतर, मुलाला टॉवेलने घासू नका - यामुळे त्वचेला त्रास होतो. टॉवेलने त्वचेवर हलके डाग टाकणे किंवा ते स्वतःच कोरडे होऊ देणे चांगले.

एटोपिक त्वचारोग असलेल्या मुलाचे लसीकरण ही एक तातडीची समस्या आहे. रोगाच्या उपस्थितीची वस्तुस्थिती हे लसीकरण नाकारण्याचे कारण नाही, परंतु लसीकरण केवळ रोगाच्या स्थिर माफीच्या टप्प्यावर (किमान 2-3 महिने) शक्य आहे. लसीकरणाच्या दिवशी लसीकरणाच्या 7 दिवस आधी आणि लसीकरणानंतर 3-5 दिवसांनी अँटीहिस्टामाइन्स घेणे सुनिश्चित करा. एकाच दिवशी अनेक लसी देऊ नका. जर अनेक लसीकरण आधीच चुकले असेल, तर लसीकरण कमी ऍलर्जीनिक लसींनी सुरू केले पाहिजे. तुमचा उपस्थित चिकित्सक (अॅलर्जिस्ट-इम्युनोलॉजिस्ट किंवा बालरोगतज्ञ) तुम्हाला वैयक्तिक लसीकरण दिनदर्शिका योग्यरित्या तयार करण्यात मदत करेल.

एटोपिक डर्माटायटीसमधील गुंतागुंत आणि रोगनिदान बरा

जीवनाचा अंदाज अनुकूल आहे. तथापि, त्वचेचे घाव, विशेषत: पौगंडावस्थेतील, रुग्णाच्या सामाजिक विकृतीस कारणीभूत ठरू शकतात.
एटोपिक डर्माटायटीस हा एक तीव्र ऍलर्जी त्वचा रोग आहे. पुरेसे उपचार, जोखीम घटक काढून टाकण्याच्या बाबतीत, बहुतेक रुग्णांना स्थिर माफीचा अनुभव येतो आणि त्यानंतर निदान मागे घेतले जाऊ शकते. परंतु एटोपिक डर्माटायटीसचे निदान हे सामान्य ऍलर्जीक मूड (एटोपिक संविधान) चे प्रतिबिंब असल्याने, या रुग्णांच्या मोठ्या भागात (40% पेक्षा जास्त), इतर ऍलर्जीक रोग भविष्यात विकसित होऊ शकतात, बहुतेकदा नुकसानाशी संबंधित. श्वसन मार्ग (ऍलर्जीक राहिनाइटिस, एटोपिक ब्रोन्कियल दमा). ऍलर्जीक मूडची ही प्रगती आणि वैद्यकीय साहित्यात ऍलर्जीक रोग कमी गंभीर ते अधिक गंभीर बदलणे याला एटोपिक मार्च म्हणतात.

रोगाचा गंभीर कोर्स आणि / किंवा अपुरा उपचार, विशेष जीवनशैलीचे पालन न केल्यामुळे, हा रोग पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये चालू राहतो.

एटोपिक डर्माटायटीसची सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे बॅक्टेरियाचा संसर्ग (पायोडर्मा) आणि त्वचेचा शोष (बहुतेकदा स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधांच्या अवास्तव दीर्घ वापरामुळे). त्वचेवर सतत ओरखडे येणे atopic dermatitisत्याच्या संरक्षणात्मक, अडथळा गुणधर्मांचे उल्लंघन करते, जे सूक्ष्मजीव आणि बुरशीजन्य वनस्पतींमुळे होणारे संक्रमण जोडण्यास योगदान देते.

पायोडर्मा त्वचेवर पुस्ट्यूल्स दिसण्याद्वारे दर्शविले जाते, जे हळूहळू कोरडे होतात आणि क्रस्ट्स तयार होतात. पुरळ शरीरावर, हातांवर आणि पायांवर आणि टाळूवर असू शकतात. हे एखाद्या व्यक्तीच्या सामान्य स्थितीच्या उल्लंघनासह असू शकते, तापमान वाढू शकते.

मध्ये आणखी एक सामान्य गुंतागुंत atopic dermatitis- जंतुसंसर्ग. त्वचेवर पारदर्शक सामग्री असलेले फुगे तयार होतात. कारक एजंट हर्पस सिम्प्लेक्स विषाणू आहे, जो ओठांवर "थंड" निर्माण करतो. सहसा, पुरळ दाहक केंद्राच्या क्षेत्रामध्ये स्थित असतात, परंतु त्यामध्ये निरोगी त्वचा देखील समाविष्ट असू शकते, तसेच श्लेष्मल त्वचा (तोंड, घसा, गुप्तांग आणि नेत्रश्लेष्मला) प्रभावित होऊ शकते. पुरळांचे विशेषतः वारंवार स्थानिकीकरण म्हणजे चेहऱ्याची त्वचा (तोंडाच्या सभोवताल, ओठ, नाकाच्या पंखांवर, गालावर, ऑरिकल्स, पापण्या).

एटोपिक डर्माटायटीसची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे बुरशीजन्य (बहुतेकदा कॅन्डिडल) घाव. प्रौढांमध्ये, त्वचा (विशेषत: त्वचेची घडी), नखे, टाळू, पाय, हात अधिक वेळा प्रभावित होतात; आणि मुलांमध्ये - तोंडी श्लेष्मल त्वचा, तथाकथित थ्रश (एक "कर्डल्ड" प्लेक दिसून येतो, त्यासोबत वेदना, लालसरपणा असू शकतो). कधीकधी जिवाणू आणि बुरशीजन्य संसर्ग एकत्रितपणे एकत्रित केले जातात.

एटोपिक त्वचारोगाचा प्रतिबंध

एटोपिक त्वचारोगाच्या विकासास प्रतिबंध करण्याच्या उद्देशाने कोणतेही उपाय नाहीत. शक्य तितक्या लांब (किमान 6 महिने) स्तनपान चालू ठेवणे ही एकच खरोखर प्रभावी शिफारस आहे. काही लेखक 1 वर्षाखालील मुलांच्या आहारातून गायीचे दूध वगळण्याची शिफारस करतात जर कुटुंबात ऍलर्जीचा आजार असेल तर.

आधीच प्रकट झालेल्या (सुरुवातीच्या) रोगासह, प्रतिबंधात्मक उपाय कमी केले जातात कारण लक्षणीय ऍलर्जीन (ऍलर्जी निर्माण करणारे ऍलर्जी) वातावरणातून काढून टाकणे, आहाराच्या सामान्य तत्त्वांचे पालन करणे, हायपोअलर्जेनिक जीवनाची निर्मिती आणि पुरेसे उपचार. .

एटोपिक त्वचारोगाबद्दल वारंवार विचारल्या जाणार्‍या प्रश्नांची उत्तरे:

एटोपिक त्वचारोग असलेल्या मुलाने आहार का पाळावा?

आहारात थेट ऍलर्जी असलेले पदार्थ आणि मोठ्या प्रमाणात हिस्टामाइन असलेले पदार्थ वगळले पाहिजेत. ऍलर्जीक रोगामध्ये हिस्टामाइन हे सर्वात महत्वाचे सहभागींपैकी एक आहे. आतड्यांमध्ये शोषले जाते, ते विद्यमान ऍलर्जी प्रक्रिया वाढवते. ऍलर्जीच्या रुग्णांसाठी हिस्टामाइन समृद्ध अन्न खाण्याची तुलना आगीवर लाकूड फेकण्याशी केली जाऊ शकते.

एटोपिक त्वचारोग पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

आधुनिक वैद्यकीय पद्धती बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगास मुलामध्ये माफीच्या स्थितीत स्थानांतरित करण्यास परवानगी देतात. या प्रकरणात, संक्रमणकालीन वयात, रोग पूर्णपणे निघून जाऊ शकतो. जुन्या वैद्यकीय साहित्यात, याला "रोग वाढवणे" असे म्हणतात.
परंतु हे घडण्यासाठी डॉक्टर आणि रुग्ण यांचे दीर्घकालीन संयुक्त कार्य आवश्यक आहे.

मला एटोपिक डर्माटायटीस आहे, तो माझ्या मुलामध्ये जाण्याची शक्यता काय आहे?

वडिलांकडून "ऍलर्जीक मूड" प्रसारित होण्याची शक्यता सुमारे 15-20% आहे, आईकडून सुमारे 40%, जर दोन्ही पालक आजारी असतील तर 70%. परंतु या वृत्तीचा परिणाम रोगात होण्यासाठी, अनेक बाह्य घटकांचे संयोजन आवश्यक आहे. म्हणून, वास्तविक संभाव्यता कमी आहे. प्रतिबंधात्मक उपायांबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोला.

ऍलर्जिस्ट-इम्युनोलॉजिस्ट, पीएच.डी. मायोरोव आर.व्ही.

वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, गेल्या दशकात, त्वचेच्या पॅथॉलॉजीजचे प्रमाण लक्षणीय वाढले आहे. त्वचारोगतज्ज्ञांना भेट देण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एटोपिक त्वचारोग, ज्याची लक्षणे 80% प्रीस्कूल मुलांमध्ये काही प्रमाणात प्रकट होतात. जसजसे रुग्ण मोठे होतात तसतसे 60% प्रकरणांमध्ये रोगाची चिन्हे अदृश्य होतात, उर्वरित रुग्णांमध्ये, त्वचारोग क्रॉनिक होतो. प्रौढांमधील रोगाचा क्लिनिकल कोर्स त्याच्या विशिष्टतेद्वारे ओळखला जातो, ज्यासाठी उपचारांसाठी विशेष दृष्टीकोन आवश्यक आहे.

एटोपिक त्वचारोग म्हणजे काय

एखाद्या व्यक्तीमध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याआधी एखाद्या विशिष्ट ऍलर्जीद्वारे शरीराच्या संवेदना (अतिसंवेदनशीलतेचे संपादन) होते. संवेदनशीलतेच्या प्रक्रियेस उत्तेजन देणारी कारणे विषम आहेत - स्वच्छता मानकांचे पालन न करण्यापासून ते अनुवांशिक पूर्वस्थितीपर्यंत. रोगप्रतिकारक प्रतिसादाच्या अंमलबजावणीच्या यंत्रणेचे उल्लंघन जन्मजात वैशिष्ट्ये असल्यास, त्यांच्या संबंधात "एटोपी" हा शब्द वापरला जातो.

ऍलर्जीच्या आनुवंशिक स्वरुपात अनेक अभिव्यक्ती आहेत, त्यापैकी एक त्वचारोग आहे - एक्जिमेटस चिन्हे असलेल्या त्वचेचा दाहक जखम. एटोपिक त्वचारोग (किंवा एटोपिक एक्झामा सिंड्रोम) च्या विशिष्ट वैशिष्ट्यांमध्ये खालील तथ्ये समाविष्ट आहेत:

• विकास अनुवांशिक पूर्वस्थितीशी संबंधित आहे;
• कोर्सचा तीव्र स्वरूप;
• पुन्हा पडण्याची प्रवृत्ती;
• प्रकटीकरणाची स्पष्ट हंगामीता (हिवाळ्याच्या कालावधीत सुप्त कालावधीनंतर रोगाच्या गंभीर लक्षणांचे प्रकटीकरण);
• क्लिनिकल अभिव्यक्ती रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असतात;
• मॉर्फोलॉजिकल अभिव्यक्ती म्हणजे लाइकेनिफिकेशनसह एक्स्युडेटिव्ह रॅशेस (रॅशच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेची तीक्ष्ण जाड होणे, त्याच्या पॅटर्नची तीव्रता वाढणे, पिगमेंटेशनमध्ये बदल);
• त्वचारोगाचा विकास बालपणात होतो (रोगाचा समानार्थी शब्द डायथेसिस आहे), त्यानंतर एकतर संपूर्ण क्लिनिकल पुनर्प्राप्ती होऊ शकते किंवा हा रोग आयुष्यभर राहतो (प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाचा समानार्थी म्हणजे न्यूरोडर्माटायटीस किंवा डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीस);
• रोगाच्या विकासाच्या सर्व टप्प्यांचे (मुले आणि प्रौढ) एक स्थिर लक्षण म्हणजे पॅरोक्सिस्मल खाज सुटणे.

अभ्यासक्रमाच्या व्याप्ती आणि तीव्रतेनुसार, एटोपिक एक्जिमा सिंड्रोम दोन प्रकारचे असू शकतात: मध्यम (फोकल रॅशेस) आणि गंभीर (विस्तृत त्वचेचे विकृती). उपचार न केल्यास, त्वचेच्या आजारामुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते - पायोजेनिक बॅक्टेरिया (पायोडर्मा), विषाणू किंवा बुरशीमुळे त्वचेचे नुकसान. त्वचेची अनुवांशिक अतिसंवेदनशीलता (अतिसंवेदनशीलता) पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी एक पूर्वसूचक अंतर्जात घटक आहे, परंतु एलर्जीच्या अभिव्यक्तींच्या देखाव्याची संभाव्यता अनेक बाह्य कारणांमुळे आहे.

विकास घटक

ऍटिपिकल डर्माटायटीसच्या तीव्रतेच्या काळात त्वचेतील पॅथोफिजिकल बदल तात्काळ शरीराच्या नैसर्गिक ऍलर्जीक प्रतिक्रियांमुळे होतात. अंतर्गत जैविक वातावरणात लागोपाठ होणारे बदल (त्वचा-संवेदनशील अँटीबॉडीज तयार होणे, सोडणे आणि झालेल्या प्रक्रियेवर ऊतींची प्रतिक्रिया) त्यांची स्वतःची अनुवांशिकरित्या निर्धारित वैशिष्ट्ये आहेत.

एटोपिक एक्झामाच्या स्वरूपात आनुवंशिक ऍटोपीची अंमलबजावणी निर्धारित करणारा मुख्य घटक म्हणजे त्वचेच्या अतिक्रियाशीलतेची प्रवृत्ती, ज्याचा वारसा मिळण्याचा धोका आहे:

• 20% पर्यंत - दोन्ही पालक निरोगी असल्यास;
• 40-50% - पालकांपैकी एकामध्ये ऍटोपीच्या उपस्थितीत (वडिलांकडून, ऍटॉपी 40-50% प्रकरणांमध्ये प्रसारित होते, आईकडून - 60-70% मध्ये);
• 60-80% - जर दोन्ही पालक अतिक्रियाशीलतेने ग्रस्त असतील.

रोगाच्या केवळ एका पूर्वस्थितीच्या उपस्थितीमुळे ऍलर्जीक त्वचारोगाच्या क्लिनिकल चिन्हे दिसू शकत नाहीत - यासाठी बाह्य स्वरूपाच्या इतर कारणांची उपस्थिती आवश्यक आहे. डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीसचे प्रकटीकरण खालील घटकांच्या प्रभावाखाली होऊ शकते:

• ऍलर्जीनशी संपर्क साधा. ऍलर्जीक प्रभाव असलेल्या सर्वात सामान्य पदार्थांमध्ये त्यात असलेली धूळ आणि माइट्स, तंबाखूचा धूर, वनस्पतींचे परागकण, अन्न उत्पादने, औषधी पदार्थ (बहुतेकदा पेनिसिलिन ग्रुपचे प्रतिजैविक, प्रतिजैविक, स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स), कीटकांचे शारीरिक स्राव (झुरळ), माइट्स ), लोकर आणि पाळीव प्राण्यांचे त्वचेचे कण, रासायनिक उत्पादने (वॉशिंग पावडर, सौंदर्यप्रसाधने इ.), बुरशी.
• बैठी जीवनशैली. हा घटक अप्रत्यक्षपणे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया विकसित करण्याच्या यंत्रणेच्या ट्रिगरिंगवर परिणाम करतो. शारीरिक निष्क्रियतेमुळे ऑक्सिजन (हायपॉक्सिया) सह शरीराच्या संपृक्ततेच्या पातळीत घट होते, ज्यामुळे अंतर्गत अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि रोगप्रतिकारक यंत्रणेची संवेदनाक्षमता वाढते.
• नैतिक आणि जैविक उल्लंघन. सायको-भावनिक ओव्हरलोड, वारंवार नर्वस ब्रेकडाउन, भीती, चिंता आणि उत्तेजना देखील अनेकदा ऍलर्जीक त्वचारोगाची कारणे म्हणून कार्य करतात.
• थर्मल निर्देशकांची अस्थिरता. तापमानातील बदल, हवामान क्षेत्रात बदल आणि जोरदार वाऱ्याचा संपर्क या रोगाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.
• मानवनिर्मित पर्यावरणाचा आक्रमक प्रभाव. पर्यावरणीय परिस्थितीचा ऱ्हास, दैनंदिन जीवनात रासायनिक उत्पादनांचा वापर अंतःस्रावी ग्रंथी आणि मज्जासंस्थेच्या कामात व्यत्यय आणून अंतर्गत वातावरणातील बदलांसाठी पूर्वस्थिती निर्माण करतो.
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या कार्यक्षमतेचे उल्लंघन. हा घटक न्यूरोडर्माटायटीसच्या विकासावर परिणाम करू शकतो आणि रोगाच्या प्रकटीकरणात उत्प्रेरक घटक म्हणून कार्य करू शकतो.

प्रौढांमधील कोर्सची वैशिष्ट्ये

ऍटॉपिक एक्जिमाच्या विकासासाठी ऍलर्जीन किंवा इतर संभाव्य घटकांच्या प्रभावाखाली, शरीरात दाहक प्रतिक्रियांची एक साखळी सुरू केली जाते, परिणामी जळजळ फोकसमध्ये सेल्युलर घुसखोरी तयार होते. प्रभावित पेशी मध्यस्थ (जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ, मज्जातंतूंच्या आवेगांचे प्रसारक), संप्रेरक सारखे पदार्थ (सायकोटीन्स) आणि इम्युनोग्लोबुलिन ई स्राव करण्यास सुरवात करतात, जळजळ स्वतःची देखभाल करतात. शरीरात होणार्‍या प्रक्रिया विशिष्ट लक्षणांमध्ये परावर्तित होतात.

मुले आणि प्रौढांमधील अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यामध्ये फरक असल्यामुळे, रुग्णांच्या वेगवेगळ्या वयोगटातील एटोपिक त्वचारोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती भिन्न आहेत. 13 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्तींमध्ये रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे (रुग्णाचे वय 13 वर्षांपेक्षा जास्त असल्यास रोगाच्या विकासाचा टप्पा "प्रौढ" म्हणून परिभाषित केला जातो):

• प्रुरिगो (प्रुरिगो) - तीव्र खाज सुटणे, जे अगदी कमी पुरळ उठून देखील दिसू शकते, संवेदना घामाने वाढतात;
• त्वचेची कोरडेपणा - नैसर्गिक मॉइश्चरायझिंग घटकांच्या कमतरतेमुळे उद्भवते, ज्यामुळे लिपिड लेयरच्या निर्मितीचे उल्लंघन होते आणि एपिडर्मिसचे निर्जलीकरण होते;
• फोडासारखे पुरळ दिसणे - रॅशच्या स्थानिकीकरणाची ठराविक ठिकाणे म्हणजे चेहरा, मान, बगल, पोप्लिटल आणि कोपर पट, मांडीचा सांधा, टाळू, कानातले क्षेत्र;
• प्रभावित पृष्ठभागांची सूज;
• हायपेरेमिया, पुरळ स्थानिकीकरणात त्वचेचे गडद होणे आणि जाड होणे (रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात उद्भवते);
• चिंता-उदासीनता, जीवनाच्या गुणवत्तेत बिघाड झाल्याची प्रतिक्रिया आणि शरीरातील पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या परिणामी उद्भवलेल्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यात्मक विकारांच्या विकासामुळे उद्भवते;
• संसर्गजन्य एजंट्सची वाढलेली संवेदनशीलता;
• फॉलिक्युलर हायपरकेराटोसिस - प्रौढ रूग्णांमध्ये, न्यूरोडर्माटायटीसमुळे, खांदे, कोपर, हाताच्या बाजूच्या पृष्ठभागाच्या त्वचेच्या पृष्ठभागाचे केराटिनायझेशन ("हंसबंप" सारखे दिसते);
• टाचांवर क्रॅक दिसणे, ओसीपीटल प्रदेशात टक्कल पडणे - प्रकटीकरण वृद्ध लोकांचे वैशिष्ट्य आहे;
• पायांची त्वचा सोलणे, मेडारोसिस (पापण्या आणि भुवयांचे जास्त नुकसान) थायरॉईड ग्रंथीच्या बिघडलेल्या कार्याचा परिणाम आहे, जे स्वतः ऍलर्जी प्रक्रियेमुळे आणि हार्मोन थेरपीमुळे उद्भवते.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार

"एटोपिक डर्माटायटीस" च्या निदानाची पुष्टी केल्यानंतर आणि रोगास उत्तेजित करणारे ऍलर्जीन ओळखल्यानंतर, त्वचाविज्ञानी एक उपचार पथ्ये लिहून देतात. इष्टतम उपचारात्मक पद्धती निर्धारित करण्यासाठी, खालील विशेष क्षेत्रातील तज्ञांचा सहभाग असू शकतो:

• गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट;
• ऑटोलरींगोलॉजिस्ट;
• ऍलर्जिस्ट;
• थेरपिस्ट
• मानसोपचारतज्ज्ञ;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट.

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, सहवर्ती पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी आणि सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यक्षमतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी शरीराची संपूर्ण तपासणी करणे आवश्यक आहे. घेतलेल्या सर्व उपायांच्या आधारे, उपचार पद्धती निर्धारित केल्या जातात, ज्याचा आधार एटोपिक एक्झामाच्या लक्षणांवर नियंत्रण आहे. डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीस असलेल्या प्रौढ रुग्णाची पूर्ण पुनर्प्राप्ती करणे फार कठीण आहे, म्हणून थेरपीची मुख्य उद्दिष्टे आहेत:

• बाह्य लक्षणांची तीव्रता काढून टाकणे किंवा कमी करणे;
• पार्श्वभूमीच्या पॅथॉलॉजीजचे उपचार जे त्वचारोगाचा कोर्स वाढवतात (ब्रोन्कियल दमा, गवत ताप);
• रोगाच्या गंभीर टप्प्यात संक्रमण रोखणे;
• प्रभावित त्वचेची संरचनात्मक आणि कार्यात्मक संरचना पुनर्संचयित करणे.

उपचाराची उद्दिष्टे साध्य करण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या पद्धती प्रौढ रूग्णांना वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केल्या जातात, शरीराची वैशिष्ट्ये आणि रोगाचे क्लिनिकल चित्र विचारात घेऊन. जटिल थेरपीमध्ये खालील पद्धतींचा समावेश असू शकतो:

• औषधोपचार (बाह्य आणि प्रणालीगत एजंट्सच्या वापरासह);
• फिजिओथेरप्यूटिक (प्रभावित पृष्ठभागावर भौतिक किंवा भौतिक-रासायनिक प्रभाव);
• सायकोथेरेप्यूटिक (रोगाच्या पार्श्वभूमीवर न्यूरोसिस किंवा सायकोसिसचा विकास रोखण्यासाठी, इलेक्ट्रोस्लीप, संमोहन आणि, मानसशास्त्रज्ञांच्या करारानुसार, औषधे वापरली जातात);
• balneotherapy (आरोग्य रिसॉर्ट उपचार);
• उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक आहार (आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्यासाठी), हायपोअलर्जेनिक आहार थेरपी;
• हर्बल औषध (पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींचा वापर उपस्थित डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे).

तीव्र कालावधी

तीव्र टप्प्यात न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारांचे लक्ष्य मुख्य लक्षणे जलद काढून टाकणे आणि रुग्णाच्या स्थितीचे सामान्यीकरण आहे. रोगाच्या तीव्रतेच्या वेळी उपचारात्मक उपायांचा आधार म्हणजे स्थानिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रेडनिसोलोन, ट्रायमसिनोलोन, सिनालर) च्या गटाची औषधे. मध्यम तीव्रतेच्या एटोपिक एक्जिमासह, सौम्य आणि मध्यम क्रियाकलापांच्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर केला जातो, गंभीर रोग आणि नुकसानाच्या विस्तृत क्षेत्रासह - उच्च. या फार्माकोलॉजिकल क्लासची औषधे लहान कोर्समध्ये लिहून दिली जातात.

न्यूरोडर्माटायटीसच्या तीव्र टप्प्यावर, इंट्राव्हेनस अँटीहिस्टामाइन्स (सोडियम थायोसल्फेट किंवा कॅल्शियम ग्लुकोनेटचे द्रावण) लिहून देण्याचा सल्ला दिला जातो. एक्स्युडेशनच्या उपस्थितीत, एन्टीसेप्टिक लोशन (फुकोर्टसिन, मिथिलीन ब्लू सोल्यूशन इ.) वापरण्याची शिफारस केली जाते. जर रोगाचा कोर्स दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंतीचा असेल तर, प्रणालीगत क्रिया (एरिथ्रोमाइसिन, ल्यूकोमायसिन) चे अँटीबैक्टीरियल एजंट्स लिहून दिले जातात. उपचाराची प्रभावीता वाढविण्यासाठी, उपचारात्मक कोर्सला इम्युनोमोड्युलेटर्स (लेव्हॅमिसोल, थायमस अर्क) सह पूरक केले जाऊ शकते.

माफी कालावधी

एटोपिक डर्माटायटीसच्या सुप्त अवस्थेदरम्यान, उपचारात्मक उपायांचा उद्देश तीव्रता रोखणे आहे. न्यूरोडर्माटायटीसच्या ऍलर्जीच्या स्वरूपामुळे, मुख्य प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणजे उपचारात्मक आणि रोगप्रतिबंधक पथ्ये पाळणे, ज्याचा उद्देश रुग्णाच्या संभाव्य एलर्जन्सशी संपर्क मर्यादित करणे आहे. माफीच्या टप्प्यावर, रोगाच्या लक्षणे नसलेल्या कालावधीचा जास्तीत जास्त कालावधी सुनिश्चित करण्यासाठी ड्रग थेरपी देखील महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

रुग्णाची स्थिर स्थिती राखण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे अँटीहिस्टामाइन्सच्या तिसऱ्या पिढीशी संबंधित आहेत, जी सहा महिने सतत घेतली जाऊ शकतात. जर रोगाची तीव्रता आणि भावनिक ताण यांच्यात संबंध असेल तर, सायकोट्रॉपिक औषधांचा वापर लहान किंवा मध्यम डोसमध्ये सूचित केला जातो. न्यूरोडर्माटायटीसच्या लक्षणांच्या प्रारंभास प्रतिबंध करण्यासाठी, सॉर्बेंट्ससह थेरपी करण्याची शिफारस केली जाते, त्यानंतर आतड्यांसंबंधी वनस्पती (प्री-, प्रो-, सिन्बायोटिक्स, बॅक्टेरियोफेजेस, एंजाइम) सामान्य करणार्या औषधांचा कोर्स लिहून दिला जातो.

दुर्बल प्रौढ रूग्णांसाठी ज्यांच्यामध्ये हा रोग मध्यम ते गंभीर स्वरूपात पुढे जातो, अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स (नेरोबोल, रेटाबोलिल) सूचित केले जातात, जे शरीरावर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा प्रभाव सुधारतात. त्वचारोगाच्या सर्व टप्प्यांवर आणि प्रकारांवर, व्हिटॅमिन आणि खनिज कॉम्प्लेक्स वापरण्याची शिफारस केली जाते. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, मोनो- किंवा मल्टीविटामिन थेरपीचा कोर्स केला जातो. फोर्टिफाइड सप्लिमेंट्स सहसा सामान्य शारीरिक आवश्यकतांपेक्षा जास्त असलेल्या डोसमध्ये अल्प कालावधीसाठी लिहून दिली जातात.

वैद्यकीय उपचार

प्रौढ रूग्णांमध्ये एटोपिक एक्जिमाच्या उपचारांसाठी प्रोटोकॉलमध्ये मोठ्या प्रमाणात औषधे समाविष्ट आहेत, परंतु अँटीहिस्टामाइन्स आणि ट्रँक्विलायझर्स हे सर्वात मोठे व्यावहारिक महत्त्व आहे. इतर गटांची औषधे प्रक्षोभक प्रक्रियेचा प्रसार, गुंतागुंत आणि कॉमोरबिडिटीजची उपस्थिती लक्षात घेऊन लिहून दिली जातात. न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारादरम्यान वापरल्या जाणार्‍या औषधांच्या श्रेणीमध्ये खालील फार्माकोलॉजिकल गटांचा समावेश असू शकतो:

• प्रतिजैविक (बहुतेकदा स्थानिक क्रिया);
• सायटोस्टॅटिक्स (अँटीनोप्लास्टिक);
• गैर-विशिष्ट दाहक-विरोधी औषधे;
• पडदा स्टेबलायझर्स;
• antimediators;
• सायकोट्रॉपिक्स आणि डिसेन्सिटायझर्स (ट्रँक्विलायझर्स, न्यूरोलेप्टिक्स, एंटिडप्रेसेंट्स, अल्फा-ब्लॉकर्स, एम-अँटीकोलिनर्जिक्स);
• antimycotics;
• immunocorrectors (immunostimulants, immunosuppressors), adaptogens;
• enterosorbents;
• आतड्यांसंबंधी कार्याच्या सामान्यीकरणासाठी तयारी (बॅक्टेरियोफेजेस, प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स, सिन्बायोटिक्स, एंजाइम, हेपॅटोप्रोटेक्टर);
• जीवनसत्त्वे, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स;
• ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स;
• कमी करणारे एजंट (मलम, क्रीम, घुसखोरांच्या रिसॉर्प्शनसाठी पॅच);
• केराटोलाइटिक्स (त्वचेचे सील मऊ करणे).

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (GCS) च्या गटाशी संबंधित औषधे ही एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे निर्मित नैसर्गिक स्टिरॉइड हार्मोन्सचे कृत्रिमरित्या संश्लेषित अॅनालॉग्स आहेत. जीसीएसचा शरीरावर एकाच वेळी डिसेन्सिटायझिंग, अँटी-इंफ्लॅमेटरी, अँटीअलर्जिक, अँटीटॉक्सिक, अँटीप्रोलिफेरेटिव्ह आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट्स असल्याने त्याचा शरीरावर बहुगुणित प्रभाव असतो.

प्रौढांमधील एटोपिक एक्जिमाच्या उपचारांसाठी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे अंतर्गत आणि बाह्य प्रकार वापरले जातात. इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी गैर-बाह्य हार्मोनल एजंट्समध्ये बीटामेथासोन समाविष्ट आहे, ज्याचे इंजेक्शन 2 आठवड्यात 1 वेळा वापरण्याच्या वारंवारतेसह कोर्समध्ये लिहून दिले जातात. या गटातील सर्वात सामान्यपणे निर्धारित टॅब्लेट औषधे म्हणजे प्रेडनिसोलोन, मेटिप्रेड, ट्रायमसिनोलोन. बाह्य वापरासाठी, उपचार पद्धतीमध्ये लॅटिकॉर्ट (हायड्रोकॉर्टिसोन-आधारित क्रीम), अॅडव्हांटन मलम (मेथिलप्रेडनिसोलोन) आणि अॅफ्लोडर्म क्रीम (अल्क्लोमेथासोन) यांचा समावेश असू शकतो.

ऍलर्जीक डर्माटोसेसच्या उपचारांसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर त्यांच्या कृतीच्या यंत्रणेमुळे होतो, ज्यामध्ये शरीराच्या अनुकूली क्षमतांना बाह्य तणाव घटकांमध्ये मध्यस्थी करणे समाविष्ट असते. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या नियुक्तीसाठी संकेत म्हणजे रोगाच्या तीव्रतेच्या टप्प्यात (बाह्य स्वरूप) आणि उपचारांच्या प्रभावाचा अभाव (सिस्टमिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) दरम्यान असह्य खाज सुटणे. माफी दरम्यान, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा उपयोग ऑक्लुझिव्ह इफेक्ट (पॅथोजेनिक एक्स्युडेटच्या प्रकाशनास अवरोधित करणे) प्राप्त करण्यासाठी मलमांच्या स्वरूपात केला जाऊ शकतो.

अँटीहिस्टामाइन्स

न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारांमध्ये प्रथम पसंतीची औषधे 2 रा आणि 3 रा पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स आहेत. या फार्माकोलॉजिकल गटामध्ये अशी औषधे समाविष्ट आहेत जी हिस्टामाइन न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स अवरोधित करू शकतात आणि त्यांचे संभाव्य प्रभाव रोखू शकतात. ऍलर्जीक पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये, H1-ब्लॉकर्स वापरले जातात, जे औषधांच्या 4 पिढ्यांद्वारे दर्शविले जातात:

• पहिली पिढी - क्लेमास्टिन, अटारॅक्स;
• 2 रा पिढी - लोराटाडिन, सेटीरिझिन;
• तिसरी आणि चौथी पिढी - लेवोसेटीरिझिन, डेस्लोराटाडाइन.

प्रौढांमधील एटोपिक त्वचारोगासाठी अँटीहिस्टामाइन्सचा उच्चारित अँटीअलर्जिक प्रभाव असतो, ज्यामुळे रोगाची मुख्य लक्षणे (लालसरपणा, खाज सुटणे, सूज) प्रभावीपणे दूर होतात. दुसऱ्या आणि तिसऱ्या पिढीतील अँटीहिस्टामाइन्स पहिल्या पिढीच्या औषधांपेक्षा अधिक प्रभावी आहेत, कमी दुष्परिणाम करतात आणि हृदयविकार कमी करतात. रोगाच्या क्रॉनिक फॉर्मच्या उपचारादरम्यान, H1-ब्लॉकर्स टॅब्लेटमध्ये लिहून दिले जातात; तीव्र टप्प्यात, औषध इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाऊ शकते.

मॅक्रोलाइड इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट

तीव्र प्रक्रियेच्या आरामानंतर प्रौढ रूग्णांसाठी निर्धारित केलेल्या मूलभूत थेरपीमध्ये बाह्य एजंट्सचा समावेश होतो, ज्यामध्ये इम्युनोसप्रेसेंट्स समाविष्ट असतात. या गटाची औषधे, स्टिरॉइड्सच्या विपरीत, गैर-हार्मोनल औषधे आहेत. टॅक्रोलिमस (प्रोटोपिक) आणि पिमेक्रोलिमस (एलिडेल) हे सर्वात ज्ञात मॅक्रोलाइड इम्युनोसप्रेसंट्स आहेत, जे टी-लिम्फोसाइट्स आणि त्वचेच्या मास्ट पेशींना लक्ष्य करतात.

कमी आणि मध्यम क्रियाकलापांच्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह स्थानिक वापरासाठी इम्यूनोसप्रेसिव्ह एजंट्सच्या नैदानिक ​​​​कार्यक्षमतेच्या तुलनात्मक विश्लेषणाच्या परिणामांनुसार, असे आढळून आले की चेहरा आणि मान मध्ये टॅक्रोलिमस आणि पिमेक्रोलिमसचा वापर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सपेक्षा अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित आहे. एका वर्षासाठी आठवड्यातून 2 वेळा मॅक्रोलाइड क्लास फंडांचा वापर केल्याने माफीचा कालावधी 3 पट वाढतो.

मॉइश्चरायझर्स

त्वचाविज्ञान प्रॅक्टिस स्थानिक थेरपीच्या व्यापक वापरासाठी प्रदान करते, जे एटिओलॉजिकल, लक्षणात्मक किंवा रोगजनक असू शकते. प्रौढ रुग्णांमध्ये त्वचारोगाच्या उपचारांमध्ये, कमी करणारे एजंट महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात, त्वचेची संरचना आणि कार्यक्षमता पुनर्संचयित करतात. कोरडी त्वचा हे केवळ न्यूरोडर्माटायटीसचे लक्षण नाही तर दाहक प्रक्रियेस समर्थन देणारे घटक देखील आहे. सतत खाज सुटणे, जे जास्त कोरडेपणामुळे उद्भवते, ज्यामुळे उपचार प्रक्रियेत अडथळा आणणारे चिंताग्रस्त विकार होतात.

एपिडर्मिसचा कोरडेपणा कमी करणे आणि बरे होण्याच्या प्रक्रियेस गती देणे हा माफी दरम्यान थेरपीचा एक महत्त्वाचा टप्पा आहे, ज्याचा उद्देश रोगाचा लक्षणे नसलेला कालावधी वाढवणे आहे. हे कार्य साध्य करण्यासाठी, मॉइश्चरायझिंग क्रीम, मलहम, जेल, इमल्शन, लॅनोलिन किंवा थर्मल वॉटरवर आधारित लोशन वापरतात. डोस फॉर्मची निवड दाहक प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आणि स्थानिकीकरणावर अवलंबून असते:

• मलम - उच्चारित पौष्टिक गुणधर्म आहेत, घुसखोरीच्या उपस्थितीत निर्धारित केले जातात (इचथिओल मलम);
• क्रीम - मलम बेस, ज्याचा अतिरिक्त थंड प्रभाव असतो, त्वचेवर सौम्य प्रभाव पडतो (ऐसीडा क्रीम, एटोडर्म);
• जेल - उच्च-आण्विक मिश्रण जे कमी-आण्विक संयुगे (पाणी, अल्कोहोल) पसरण्यापासून (सोलकोसेरिल) ठेवतात;
• इमल्शन, सोल्यूशन्स, एरोसॉल्स - रोगाच्या तीव्र अवस्थेमध्ये वापरण्याचा सल्ला दिला जातो, ज्यामध्ये उत्सर्जन, रडणे असते.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोगासाठी गोळ्या

प्रौढांमध्ये एटोपीच्या पद्धतशीर उपचारांचा आधार म्हणजे टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषधे. रोगाच्या विकासावर आणि कोर्सवर परिणाम करणाऱ्या विविध घटकांमुळे, न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारांसाठी औषधांची यादी विस्तृत आहे. रोगाच्या क्लिनिकल आणि पॅथॉलॉजिकल एटिओलॉजीच्या आधारावर सर्व औषधे केवळ डॉक्टरांद्वारे लिहून दिली जातात. टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषधांचे मुख्य गट जे एटोपिक एक्जिमावर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात:

• पडदा स्टेबलायझर्स;
• अँटीहिस्टामाइन्स;
• सायकोलेप्टिक्स (शामक)

झिल्ली स्थिर करणारी औषधे

ऍलर्जीक किंवा प्रक्षोभक निसर्गाच्या रोगांमध्ये, सेल झिल्ली प्रामुख्याने खराब होतात. झिल्ली-एम्बेडेड रिसेप्टर्सच्या कार्यासाठी अनुकूल परिस्थिती लिपिड घटकाद्वारे प्रदान केली जाते, जी विशेषतः रोगजनकांसाठी असुरक्षित असते. डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीससाठी थेरपीची प्रभावीता सेल्युलर संरचनेच्या संरक्षणाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते आणि म्हणूनच उपचारात्मक उपायांच्या कॉम्प्लेक्समध्ये झिल्ली-स्थिर करणारी औषधे समाविष्ट केली पाहिजेत जी पेशींची अखंडता पुनर्संचयित करतात.

ऍलर्जीक त्वचारोगाच्या उपचारादरम्यान, रुग्णांना खालील झिल्ली स्टेबिलायझर्स लिहून दिले जाऊ शकतात:

नाव	कृतीची यंत्रणा	प्रशासनाची पद्धत
सुप्रास्टिन	H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करून मुख्य सक्रिय घटक (क्लोरोपिरामाइन) मध्ये अँटीहिस्टामाइन प्रभाव असतो आणि त्याचा कमकुवत संमोहन प्रभाव असू शकतो.	प्रौढांसाठी दैनिक डोस 3-4 गोळ्या (75-100 मिग्रॅ) जेवणासोबत घेतल्या जातात. उपचार कोर्सचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो, सरासरी तो 5-7 दिवस असतो.
क्लेमास्टाईन	एच 1-हिस्टामाइन ब्लॉकर, ऍटॉपीसह, ऍलर्जीच्या लक्षणांच्या विकासास प्रतिबंधित करते, त्याचा शांत प्रभाव असतो, खाज सुटणे आणि सूज दूर होते.	गोळ्या सकाळी आणि संध्याकाळी घ्याव्यात, 1 पीसी., कमाल दैनिक डोस 6 गोळ्या आहे.
सोडियम क्रोमोग्लिकेट	मास्ट सेल झिल्ली स्थिर करून ऍलर्जीच्या अभिव्यक्ती आणि दाहक प्रक्रियेची तीव्रता कमी करते (हिस्टामाइन आणि दाहक मध्यस्थांचे प्रकाशन कमी करते).
केटोटीफेन	दाहक आणि ऍलर्जीक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करून ऍलर्जीच्या लक्षणांच्या विकासास प्रतिबंधित करते.	गोळ्या दिवसातून दोनदा जेवणापूर्वी घेतल्या जातात. शिफारस केलेले दैनिक डोस 2 मिग्रॅ आहे. आवश्यक असल्यास, डोस 4 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जाऊ शकतो.

उपशामक

सायकोलेप्टिक्स (शामक, उपशामक) एटोपिक त्वचारोगासाठी निर्धारित केले जातात, जर रोगाचा तीव्रता आणि तणाव घटकांमधील संबंध उघड झाला असेल. न्यूरोडर्माटायटीसच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या मनो-भावनिक विकारांच्या बाबतीत या गटाची औषधे देखील दर्शविली जातात. मज्जासंस्थेवर सायकोलेप्टिक्सच्या सक्रिय घटकांच्या नियामक प्रभावामुळे शांत प्रभाव प्राप्त होतो. प्रौढ रूग्णांच्या उपचारादरम्यान, खालील शामक औषधे वापरली जाऊ शकतात:

नाव	कृतीची यंत्रणा	प्रशासनाची पद्धत
ग्रँडॅक्सिन (टोफिसोपम)	चिंताग्रस्त औषधाचा सामान्य शांत प्रभाव असतो, भावनिक पार्श्वभूमी सामान्य करते, चिंताची पातळी कमी करते.	प्रौढांसाठी औषध दररोज 3-6 टॅब्लेटवर लिहून दिले जाते, दैनिक डोस 3 डोसमध्ये विभागला जाणे आवश्यक आहे.
बेलाटामिनल	न्यूरोडर्माटायटीस मध्ये खाज सुटणे, नैराश्य आणि चिंता विकास प्रतिबंधित करते.	जेवणानंतर 1 टॅब्लेट घ्या. दिवसातुन तीन वेळा. कोर्सचा कालावधी 2 ते 4 आठवडे आहे.
	वनस्पती उत्पत्तीचे सायकोलेप्टिक, एक स्पष्ट अँटिस्पास्मोडिक आणि शांत प्रभाव आहे, चिंता आणि चिडचिडपणाचे प्रकटीकरण काढून टाकते.	प्रौढांनी 2-3 गोळ्या दिवसातून 2 किंवा 3 वेळा घ्याव्यात (अधिकतम दैनिक डोस 12 गोळ्या आहे). सतत कोर्सचा कालावधी 1.5-2 महिन्यांपेक्षा जास्त नसावा.
डायझेपाम	शामक प्रभाव चिंता, चिंताग्रस्त ताण, अँटी-पॅनिक इफेक्टपासून मुक्त होण्यासाठी प्रकट होतो.	चिंताग्रस्त तणावाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, दररोज 1 ते 3 गोळ्या घ्याव्यात. भावनिक स्थिती सुधारेपर्यंत अभ्यासक्रम चालू राहतो.
अमिट्रिप्टिलाइन	वेदनाशामक कृतीसह अँटीडिप्रेसेंट, चिंता, चिंता, आंदोलन (चिंताग्रस्त उत्तेजना) कमी करते.	गोळ्या जेवणानंतर लगेचच संपूर्ण गिळल्या पाहिजेत. न्यूरोडर्माटायटीससाठी शिफारस केलेले दैनिक डोस 2 गोळ्या आहेत. (2 आठवड्यांनंतर, आपण 4 गोळ्या वाढवू शकता.)

आतड्याच्या कार्याच्या सामान्यीकरणासाठी तयारी

एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये बरे होण्याच्या प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, डिस्बैक्टीरियोसिस (आतड्यांमध्ये राहणाऱ्या फायदेशीर आणि रोगजनक बॅक्टेरियाच्या गुणोत्तराचे उल्लंघन) बरे करणे आवश्यक आहे, जे बहुतेकदा रोगाच्या वाढीस उत्तेजन देणारे घटक असते. सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करण्याचा पहिला टप्पा म्हणजे डिटॉक्सिफिकेशन, जे एजंट्स वापरून केले जाते जे शरीरासाठी हानिकारक पदार्थ शोषू शकतात (पॉलिसॉर्ब, एन्टरोजेल).

शुद्धीकरणानंतरची पुढील पायरी म्हणजे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या सामान्य कार्याची जीर्णोद्धार करणे, जी आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा सुधारणार्‍या औषधांच्या वापराद्वारे प्राप्त केली जाते:

नाव	कृतीची यंत्रणा	प्रशासनाची पद्धत
	त्यात स्पष्ट लिफाफा गुणधर्म आहेत, ज्यामुळे ते श्लेष्मल झिल्लीची अडथळा कार्ये वाढवते, चिडचिडेपणाचा प्रतिकार वाढवते, शरीरातून विषारी पदार्थ शोषून घेते आणि काढून टाकते.	0.5 कप पाण्यात 1 पिशवीची सामग्री विरघळवा. दिवसातून 3 वेळा जेवणानंतर निलंबन घ्या. कोर्सचा कालावधी वैयक्तिकरित्या निर्धारित केला जातो.
लिग्निन (लॅक्टोफिल्ट्रम, पॉलीफेपन) असलेली तयारी	आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या संतुलनाचे नियमन, बाह्य, अंतर्जात विष आणि ऍलर्जीनचे शोषण आणि उत्सर्जन, विशिष्ट प्रतिकारशक्ती वाढवणे.	थोड्या प्रमाणात पाण्यात विरघळल्यानंतर जेवणाच्या 1 तास आधी एक सॅशे घ्या. प्रौढांसाठी रिसेप्शनची वारंवारता दिवसातून 2-4 वेळा असते, कोर्सचा कालावधी 2-4 आठवडे असतो.
बिफिडुम्बॅक्टेरिन	पाचन तंत्राचे सामान्यीकरण, डिस्बैक्टीरियोसिसचा प्रतिबंध.	1 बाटली (5 डोस) दिवसातून 2-3 वेळा जेवणासह किंवा 20-40 मिनिटे आधी. खाण्यापूर्वी, कोर्स 10-14 दिवस आहे.
हिलक फोर्ट	आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराच्या रचनेचे नियमन, आतड्यांसंबंधी भिंतींच्या उपकला पेशींचे पुनरुत्पादन.	दैनिक डोस 9.9 मिली (180 थेंब) आहे. जेवणासह दिवसातून तीन वेळा द्रव (दूध वगळता) पातळ केलेले 40-60 थेंब घेण्याची शिफारस केली जाते.

हायपोसेन्सिटायझिंग एजंट

ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या इम्यूनोलॉजिकल टप्प्यावर प्रभाव टाकण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत - ऍलर्जीनशी संपर्क पूर्ण प्रतिबंध आणि विशिष्ट डिसेन्सिटायझेशन (शरीराची अतिसंवेदनशीलता कमी करणे). पहिली पद्धत श्रेयस्कर आहे, परंतु अनेक घटकांमुळे ते अंमलात आणणे कठीण आहे (ऍलर्जीन ओळखणे किंवा त्याच्याशी संपर्क पूर्णपणे काढून टाकणे नेहमीच शक्य नसते).

व्यवहारात विशिष्ट डिसेन्सिटायझेशनची पद्धत समाधानकारक परिणाम देते आणि एटोपिक एक्जिमाच्या तीव्रतेच्या वेळी किंवा एलर्जीच्या प्रतिक्रियेच्या कारणास्तव डेटाच्या अनुपस्थितीत वापरली जाते. विशिष्ट हायपोसेन्सिटायझिंग थेरपी हा रोग वाढण्याच्या जोखमीशी संबंधित आहे, म्हणून ते अँटीहिस्टामाइन्ससह गैर-विशिष्ट हायपोसेन्सिटायझेशनसह एकत्र केले जाते.

हायपोसेन्सिटायझर्स ऍलर्जीच्या विकासाच्या इम्यूनोलॉजिकल मेकॅनिझमला प्रतिबंधित करून चिडचिड करण्यासाठी शरीराची संवेदनशीलता कमी करतात. या गटातील औषधांचा आधार हिस्टामाइन विरोधी आहेत (कॅल्शियम तयारी, सोडियम थायोसल्फेट, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स इ.), ज्याचे इंजेक्शन बहुतेकदा न्यूरोडर्माटायटीसच्या तीव्र टप्प्यात जलद अँटी-एलर्जिक प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी वापरले जातात.

कॅल्शियम ग्लुकोनेट

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा विकास बहुतेकदा हायपोकॅलेसीमियासह असतो, परिणामी रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींची पारगम्यता वाढते आणि ऍलर्जीन रक्तप्रवाहात वेगाने प्रवेश करते. ग्लुकोनेटच्या स्वरूपात कॅल्शियम हा कॅल्शियम आयनचा स्त्रोत आहे, जो मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसारामध्ये गुंतलेला असतो आणि हिस्टामाइन सोडण्यास प्रतिबंध करतो. एटोपिक एक्जिमाच्या तीव्रतेसह, औषधाचे द्रावण 5-7 दिवसांसाठी इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते, 1 एम्पौल (10 मिली). प्रशासन करण्यापूर्वी, एम्पौलची सामग्री शरीराच्या तपमानापर्यंत गरम केली पाहिजे.

सोडियम थायोसल्फेट

डिटॉक्सिफिकेशन प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी सोडियम आणि थायोसल्फ्यूरिक ऍसिडचे मीठ न्यूरोडर्माटायटीसच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. हे औषध इंट्राव्हेनस इंजेक्शनसाठी उपाय म्हणून उपलब्ध आहे. शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, पदार्थ बाहेरील द्रवपदार्थात वितरीत केला जातो आणि सायनाइडसह गैर-विषारी संयुगे तयार करतो, ज्यामुळे त्यांचे उत्सर्जन सुलभ होते. त्वचारोगाच्या ऍलर्जीक अभिव्यक्ती कमी करण्यासाठी तीव्र खाज सुटण्यासाठी औषध लिहून दिले जाते. कोर्सचा कालावधी 5 दिवस आहे, ज्या दरम्यान प्रौढ रूग्णांना सोडियम थायोसल्फेटचे 1-2 ampoules (5-10 मिली) दिले जातात.

प्रेडनिसोलोन

रोगाच्या तीव्र टप्प्यात जास्तीत जास्त दाहक-विरोधी आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, सिस्टेमिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड प्रेडनिसोलोन वापरला जातो. औषधाच्या कृतीची यंत्रणा सेल साइटोप्लाझममधील विशिष्ट रिसेप्टर्सला बांधण्यासाठी सक्रिय पदार्थाच्या क्षमतेमुळे आणि तात्काळ ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या मध्यस्थांच्या संश्लेषणास प्रतिबंधित करते.

इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव लिम्फोपेनिया (लिम्फोसाइट्समध्ये घट) आणि लिम्फॉइड टिश्यूच्या वाढीमुळे (वजन कमी होणे) द्वारे प्रदान केले जाते. गंभीर ऍलर्जीक त्वचारोगाच्या तीव्रतेसह, प्रेडनिसोलोनची इंट्राव्हेनस किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स रुग्णाच्या शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्रामच्या डोसवर लिहून दिली जातात. कोर्स 5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही

बाह्य थेरपी

एटोपीचा स्थानिक उपचार हा त्वचारोगाचे कारण आणि लक्षणे दूर करण्याचा उद्देश आहे. या कार्यांची अंमलबजावणी करण्यासाठी, बाह्य औषधांचा एक मोठा शस्त्रागार वापरला जातो. थेरपीचे यश सक्रिय घटकांच्या योग्य निवडीवर आणि औषधांच्या डोस फॉर्मवर अवलंबून असते. एटोपिक एक्झामाच्या उपचारादरम्यान, प्रौढ रुग्णांना खालील औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात, जी शहरातील फार्मसीमध्ये खरेदी केली जाऊ शकतात:

फार्माकोलॉजिकल गट	तयारी	कृतीची यंत्रणा	अर्ज करण्याची पद्धत	किंमत प्रसार, आर.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स	हायड्रोकॉर्टिसोन (लॅटिकॉर्ट, लोकॉइड)	जळजळ दूर करते, ऍलर्जी प्रक्रिया प्रतिबंधित करते, सूज आणि खाज सुटते. मलम एक संचयी प्रभाव आहे.	6-20 दिवसांसाठी दिवसातून 2-3 वेळा जखमेच्या पृष्ठभागावर लागू करा. जळजळ होण्याच्या मर्यादित केंद्रांवर, occlusive ड्रेसिंग वापरण्याची शिफारस केली जाते.
	डर्मोव्हेट	क्लोबेटासोल प्रोपियोनेटवर आधारित मलई आणि मलम. दाहक प्रक्रिया काढून टाकते, स्त्राव कमी करते, अँटी-एलर्जिक, अँटीप्रुरिटिक प्रभाव असतो.	इच्छित परिणाम प्राप्त होईपर्यंत दररोज सकाळी आणि संध्याकाळी प्रभावित क्षेत्र वंगण घालणे. कोर्सचा कालावधी 4 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा.
		हे ऍलर्जीक प्रतिक्रियेच्या मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते, त्याचा अँटी-एक्स्युडेटिव्ह आणि अँटीप्रुरिटिक प्रभाव असतो.	त्वचेच्या वाढत्या कोरडेपणासह सोलणे दूर करण्यासाठी, मलम वापरावे (दिवसातून 1 वेळा लागू केले जाते), सक्रिय उत्सर्जनासह, एक मलई लागू केली जाते (1 वेळ / दिवस). टाळूच्या जखमांसाठी, पूर्णपणे शोषले जाईपर्यंत त्वचेमध्ये घासलेले लोशन वापरण्याची शिफारस केली जाते.
	Afloderm	हे केशिकांच्या विस्तारास प्रतिबंध करते, ज्यामुळे एडेमाचा विकास मंदावतो. यात इम्युनोसप्रेसिव्ह आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव आहे.	रोगाची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत दिवसातून 2-3 वेळा सूजलेल्या भागात क्रीम (संवेदनशील भागांसाठी योग्य) किंवा मलम लावा.
मॅक्रोलाइड्स		प्रोटीन फॉस्फेट (एक दाहक मध्यस्थ) चे संश्लेषण आणि प्रकाशन प्रतिबंधित करते, जे दाहक प्रक्रियेचा विकास थांबवते आणि हिस्टोपॅथॉलॉजिकल बदलांची तीव्रता कमी करते (एपिडर्मिसच्या इंटरसेल्युलर कनेक्शनचे उल्लंघन).	त्वचारोगाच्या तीव्रतेच्या पहिल्या चिन्हावर क्रीम लागू करणे आवश्यक आहे. दिवसातून दोनदा लागू करा आणि पूर्णपणे शोषले जाईपर्यंत त्वचेमध्ये घासून घ्या. सतत वापर 6 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.
अँटीहिस्टामाइन्स	फेनिस्टिल जेल	त्वचेच्या खाज सुटण्याची तीव्रता कमी करते, चिडचिड दूर करते, H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करते आणि केशिका पारगम्यता कमी करते.	जेल दिवसातून 2-4 वेळा बाहेरून लागू केले जाते.
इमोलिएंट्स आणि मॉइश्चरायझर्स	इचथिओल मलम	उपचारात्मक प्रभाव रचनामध्ये सल्फर-युक्त संयुगेच्या उपस्थितीमुळे होतो, जे ऍनेस्थेसिया, मऊ करणे आणि घुसखोरी काढून टाकणे, ऊतक पुनरुत्पादन प्रक्रियेची क्षमता, स्थानिक वासोकॉन्स्ट्रक्शन, ज्यामुळे पुवाळलेल्या स्रावांचे उत्पादन कमी होते.	मलम त्वचेच्या प्रभावित भागात पातळ थरात लागू केले जाते आणि समान रीतीने वितरित केले जाते (घासण्याची गरज नाही), थर इतकी जाडी असावी की तेथे कोणतेही अंतर नसावे. मलमवर एक निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी लावली जाते, जी 8 तासांनंतर बदलली पाहिजे. कोर्स 10-14 दिवसांचा आहे.
		एपिथेललायझेशनच्या प्रक्रियेस गती देते, एपिडर्मिसच्या सर्व स्तरांवर मॉइस्चरायझिंग प्रभाव असतो.	दिवसातून 1 वेळा त्वचेच्या कोरड्या भागात क्रीम लावा, आवश्यक असल्यास, आपण अनुप्रयोगांची संख्या वाढवू शकता.
	ट्रिक्सरा	खूप कोरडी त्वचा मऊ करते, तिची लवचिकता वाढवते, लिपिड अडथळा पुनर्संचयित करते.	पूर्वी स्वच्छ केलेली कोरडी त्वचा दिवसातून 2-3 वेळा वंगण घालणे.
		कोरड्या त्वचेच्या दुरुस्तीमध्ये योगदान देते, त्यांची अतिसंवेदनशीलता कमी करते.	मलई दिवसातून दोनदा लागू केली जाते, त्वचा पूर्व-तयार (स्वच्छ आणि मॉइस्चराइज्ड) असावी.
		चिडलेल्या त्वचेवर याचा शांत प्रभाव पडतो, लिपिड थर पुनर्संचयित करतो.	शरीराच्या आणि चेहऱ्याच्या त्वचेवर हळुवार हालचाल करून दररोज क्रीम लावा.
	टोपीक्रेम	एपिडर्मिसच्या वरच्या थरांना मॉइस्चराइज करणे, त्वचेच्या पृष्ठभागावर ओलसर फिल्म तयार झाल्यामुळे "घट्टपणा" ची भावना दूर करते.	स्वच्छता प्रक्रियेनंतर दररोज लागू करा.
जखमा बरे करणारी औषधे	सिल्व्हर सल्फाथियाझोल (अर्गोसल्फान)	याचा जीवाणूनाशक प्रभाव आहे, जखमा बरे करणे आणि उपकला वाढवते.	2-3 मिमीच्या थराने जखमेच्या पृष्ठभागावर सकाळी आणि संध्याकाळी लागू करा. आपण खुल्या किंवा बंद पद्धतीने क्रीमने उपचार करू शकता (एक मलमपट्टी अंतर्गत उत्पादन लागू करणे).
	सॉल्कोसेरिल	जखमेच्या उपचारांचा प्रभाव, पुनरुत्पादक प्रक्रियेचा प्रवेग, कोलेजन संश्लेषण वाढवणे.	पूर्वी अँटीसेप्टिकने दिवसातून 2-3 वेळा उपचार केलेल्या जखमेच्या पृष्ठभागावर लागू करा (केवळ कवच नसलेल्या जखमांवर रडण्यासाठी वापरला जातो).
	अॅक्टोव्हगिन	रोगाच्या सर्व टप्प्यांवर जखमांवर उपचार (जेलचा वापर जखमेच्या निर्मितीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर केला जातो, मलई ओल्या जखमांसाठी दर्शविली जाते, कोरड्या जखमेच्या पृष्ठभागाच्या दीर्घकालीन थेरपीसाठी मलम सर्वोत्तम वापरला जातो).	एक्स्युडेट, पू इत्यादि साफ केलेल्या जखमेवर लावा. एजंट दिवसातून 2-3 वेळा खुल्या किंवा बंद पद्धतीने लागू केले जाते.
	मेथिलुरासिल मलम	पेशींच्या निर्मितीच्या प्रक्रियेस गती देते, ह्युमरल आणि सेल्युलर प्रतिकारशक्ती सक्रिय करते, दुरुस्ती (रोगजनकांमुळे पेशींचे नुकसान सुधारणे) उत्तेजित करते.	खराब झालेल्या भागात दिवसातून 2-4 वेळा पसरवा, अर्जाचा कालावधी 2 आठवड्यांपेक्षा जास्त नसावा.

दुय्यम संसर्गासाठी बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ मलहम

खाज सुटलेल्या त्वचेच्या तीव्र स्क्रॅचिंगसह, त्याच्या पृष्ठभागाची अखंडता विस्कळीत होते, ज्यामुळे एपिडर्मिसच्या आतील थरांमध्ये वातावरणातील संसर्गजन्य घटकांच्या प्रवेशास हातभार लागतो. रोगजनकांमुळे चिडचिड आणि खाज सुटते, "एटोपिक त्वचा चक्र" बंद होते (जेव्हा त्वचारोगाची लक्षणे त्याच्या विकासात घटक बनतात). दुष्ट वर्तुळ तोडण्यासाठी, दुय्यम संसर्गाचा विकास थांबवणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, बाह्य कृतीचे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ विहित केलेले आहेत, जसे की:

1. लेव्होमेकोल (102 रूबलची किंमत) - एकत्रित रचनेमुळे एक मल्टीफॅक्टोरियल प्रभाव आहे, ज्यामध्ये प्रतिजैविक (क्लोराम्फेनिकॉल) आणि इम्युनोस्टिम्युलंट (मेथिलुरासिल) समाविष्ट आहे. त्वचारोगासह लेव्होमेकोल रोगजनक पेशींमध्ये प्रथिने संश्लेषण रोखून जळजळ कमी करण्यास मदत करते आणि न्यूक्लिक अॅसिडच्या देवाणघेवाणीला गती देऊन ऊतकांच्या पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेस गती देते. जखमेच्या पृष्ठभागावर लावलेल्या निर्जंतुकीकरण पुसण्यांवर मलम लावावे. जखम पूर्णपणे स्वच्छ होईपर्यंत दररोज ड्रेसिंग बदलल्या पाहिजेत.
2. एरिथ्रोमाइसिन (80 रूबलची किंमत) हे एरिथ्रोमाइसिन (मॅक्रोलाइड वर्गाचे पहिले प्रतिजैविक) वर आधारित मलम आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रिया अमीनो ऍसिड रेणूंमधील पेप्टाइड बंधांचे व्यत्यय आणि रोगजनक पेशींच्या प्रथिने संश्लेषणात व्यत्यय समाविष्ट करते. बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभावासह, एक जीवाणूनाशक प्रभाव (वाढत्या डोससह) होऊ शकतो. औषध 1.5-2 महिन्यांसाठी दिवसातून 2-3 वेळा प्रभावित त्वचेवर लागू केले पाहिजे.
3. डायऑक्सिडीन (414 रूबल पासून किंमत) एक बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आहे, क्विनॉक्सालिनचे व्युत्पन्न, इतर प्रकारच्या प्रतिजैविकांना असंवेदनशील असलेल्या सूक्ष्मजीवांच्या ताणांवर जीवाणूनाशक प्रभाव पाडण्यास सक्षम आहे. मलम सह त्वचारोग जखमा उपचार सीमांत एपिथेलायझेशन आणि reparative पुनर्जन्म प्रक्रिया गतिमान. औषध दिवसातून 1 वेळा पातळ थरात लागू केले पाहिजे, प्रौढ रूग्णांसाठी थेरपीचा कालावधी 3 आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही.

फिजिओथेरपी प्रक्रिया

प्रौढांमध्ये डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीसचा उपचार करण्याच्या सरावात फिजिओथेरपीच्या विविध पद्धतींचा वारंवार वापर केल्याने त्यांची उच्च कार्यक्षमता दिसून येते. फिजिओथेरपी लिहून देताना, शारीरिक घटकांच्या विशिष्ट प्रकारच्या प्रदर्शनाचे संकेत आणि विरोधाभास विचारात घेतले जातात. त्वचारोगासाठी फिजिओथेरपीच्या सर्वात सामान्य पद्धती आहेत:

1. फोटोथेरपी हे अल्ट्राव्हायोलेट किरणांसह त्वचेच्या प्रभावित भागांचे डोस केलेले विकिरण आहे, ज्यामुळे स्थानिक सेल्युलर प्रतिकारशक्ती दडपली जाते.
2. लाइट थेरपी म्हणजे कृत्रिम स्त्रोतांकडून (लेसर, डायोड, फ्लोरोसेंट दिवे) प्रकाशाचा प्रभाव ज्या रुग्णाने यापूर्वी फोटोसेन्सिटायझिंग पदार्थ (psoralen किंवा ammifurin) घेतला आहे त्याच्या शरीरावर.
3. एक्यूपंक्चर - सामान्य क्रिया (रोगाच्या तीव्र टप्प्यावर) आणि स्थानिक (सबॅक्यूट आणि क्रॉनिक फॉर्मच्या उपचारादरम्यान) च्या जैविक दृष्ट्या सक्रिय बिंदूंचे उत्तेजन, दाहक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणाशी संबंधित.
4. इलेक्ट्रोथेरपी - पॅराव्हर्टेब्रल गॅंग्लिया (मणक्याच्या बाजूने स्थित स्वायत्त नर्व नोड्स) वर डायनॅमिक प्रवाहांची क्रिया एक शामक प्रभाव देते.
5. हायपरबेरिक ऑक्सिजनेशन म्हणजे उच्च दाबाखाली शुद्ध ऑक्सिजन असलेल्या ऊतींचे संपृक्तता, ज्यामुळे रक्ताच्या rheological गुणधर्मांमध्ये सुधारणा होते आणि ऊतकांच्या पुनरुत्पादनाच्या प्रक्रियेला गती मिळते.
6. इलेक्ट्रोस्लीप - मेंदूच्या विभागांचे विद्युत उत्तेजन त्या संरचनांच्या प्रतिबंधात योगदान देते, ज्याची अत्यधिक क्रिया न्यूरोडर्माटायटीसच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकते.
7. पॅराफिन थेरपी ही थर्मोथेरपीची एक पद्धत आहे, ज्यामध्ये पॅराफिनच्या मदतीने लाइकेनिफिकेशनच्या केंद्रस्थानी असलेल्या ऊतींना गरम करणे समाविष्ट आहे. प्रक्रियेचा उद्देश प्रभावित त्वचेला मॉइस्चराइझ करणे, त्याची लवचिकता वाढवणे आहे.
8. इलेक्ट्रोफोरेसीस - औषधी पदार्थांच्या इंट्रानासल प्रशासनामुळे (डिमेड्रोल, नोवोकेन), विद्युत प्रवाहाच्या मदतीने, मज्जासंस्थेच्या वाहिन्यांवर आणि स्वायत्त भागांवर थेट परिणाम अनुनासिक पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीद्वारे केला जातो.

जीवनसत्त्वे

त्वचेची निकृष्टता बहुतेकदा हायपोविटामिनोसिससह असते, म्हणून, त्वचाविज्ञानाच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये, शरीराच्या जीवनसत्वाचा आधार खूप महत्वाचा असतो. माफीच्या टप्प्यावर न्यूरोडर्माटायटीसची थेरपी व्हिटॅमिन-मायक्रोइलेमेंट कॉम्प्लेक्ससह पूरक आहे. ऍटॉपीमध्ये उपचार प्रक्रियेस गती देणारी मुख्य जीवनसत्त्वे आहेत:

• रेटिनॉल (व्हिटॅमिन ए) - डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीससह टिगाझोन, निओटिगाझॉन ही औषधे दीर्घकाळ आणि उच्च डोसमध्ये वापरली जातात;
• गट बी जीवनसत्त्वे (थायमिन, रिबोफ्लेविन, सायनोकोबालामिन, पायरीडॉक्सिन, निकोटिनिक ऍसिड) - अलगावमध्ये किंवा व्हिटॅमिन-खनिज कॉम्प्लेक्सचा भाग म्हणून वापरले जाते;
• एस्कॉर्बिक ऍसिड - तीव्र टप्प्यात, व्हिटॅमिन सीचे मेगा-डोस सूचित केले जातात;
• व्हिटॅमिन डी 3 - कॅल्शियम क्षारांच्या संयोजनात निर्धारित केले जाते;
• टोकोफेरॉल - व्हिटॅमिन ई आणि रेटिनॉल (औषध एविट) च्या संयोजनाने थेरपीची प्रभावीता वाढते;
• झिंकची तयारी - झिंकयुक्त तयारी (झिंकटेरल) चे अंतर्गत सेवन प्रभावित ऊतकांची काळजी घेण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या बाह्य घटकांचा प्रभाव वाढवते;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स - क्रॉनिक डर्मेटोसेस (सेंट्रम, ऑलिगोविट) मध्ये वापरण्यासाठी सूचित केले आहे.

लोक उपाय

डार्मेटायटिसच्या पारंपारिक थेरपीला डॉक्टरांशी करार करून अपारंपारिक पद्धतींनी पूरक केले जाऊ शकते. पारंपारिक औषधांच्या पाककृतींनुसार बनविलेले साधन रोगामुळे कमकुवत झालेल्या शरीरासाठी आणि अत्यंत सक्रिय औषधी पदार्थांच्या कृतीसाठी अतिरिक्त समर्थन प्रदान करू शकतात. न्यूरोडर्माटायटीसची मुख्य लक्षणे थांबविण्यासाठी, हर्बल उपचार तोंडी (डेकोक्शन, ओतणे) घेतले जाऊ शकतात किंवा बाह्य वापरासाठी (मलम, लोशन, कॉम्प्रेस, लोशन) वापरले जाऊ शकतात.

वैकल्पिक पद्धतींचा वापर करून स्व-उपचार सुरू करण्यापूर्वी, विशिष्ट औषधी वनस्पती वापरण्याच्या योग्यतेबद्दल आणि सुरक्षिततेबद्दल डॉक्टरांशी सहमत असणे आवश्यक आहे. प्रभावामुळे, एटोपिक एक्जिमा असलेल्या रुग्णांमध्ये होम थेरपीच्या खालील पद्धती खूप लोकप्रिय आहेत:

• ओट्सचा डेकोक्शन (1 महिन्यासाठी तोंडी घेतलेला);
• बटाटा कॉम्प्रेस;
• हर्बल घटकांवर आधारित मलहम;
• विरोधी दाहक आणि antipruritic प्रभाव सह औषधी वनस्पती च्या decoctions;
• अल्कोहोल टिंचर;
• हर्बल बाथ.

कच्चा बटाटा कॉम्प्रेस

बटाट्यांवर आधारित ऍलर्जीक त्वचारोगापासून मुक्त होण्यासाठी लोक पाककृती वापरण्यास सुरक्षित आणि तयार करणे सोपे आहे. या भाजीच्या कंदमध्ये 75% पाणी असते, ज्यामुळे त्वचेवर मॉइश्चरायझिंग आणि मऊपणाचा प्रभाव पडतो. औषधी रचना तयार करण्यासाठी, ताजे कच्चे बटाटे सोलून आणि नॉन-मेटलिक टूल्स वापरून चिरून घ्यावेत. बटाटा वस्तुमान कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड मध्ये गुंडाळले पाहिजे, पिळून काढणे आणि प्रभावित पृष्ठभागावर रात्रभर लागू. त्वचेची स्थिती सुधारेपर्यंत प्रक्रिया केल्या जातात.

कॅमोमाइल आणि फायरवीडपासून अँटीप्रुरिटिक मलम

विलो-औषधी वनस्पती (फायरवीड) आणि कॅमोमाइलवर आधारित अँटीप्र्युरिटिक मलमच्या मदतीने आपण गंभीर खाज सुटू शकता, जे रुग्णांना त्रास देणारे मुख्य लक्षण आहे. आपण हा हर्बल उपाय केवळ शरीराच्या खुल्या भागांवर वापरू शकता. एक टिकाऊ प्रभाव प्राप्त करण्यासाठी, दिवसातून 3-4 वेळा मलम लागू करून, एका महिन्यासाठी प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. आवश्यक असल्यास, कोर्स एका आठवड्याच्या ब्रेकनंतर चालू राहतो. अँटीप्रुरिटिक रचना तयार करण्यासाठी आवश्यक घटक आगाऊ तयार केले पाहिजेत. रेसिपीमध्ये खालील घटकांचा समावेश आहे:

• कॅमोमाइल (फुले);
• शेण
• गवत धूळ एक decoction (1.5 कप पाण्यात 0.5 कप धूळ);
• लोणी (1 चमचे);
• ग्लिसरॉल

कॅमोमाइल आणि फायरवीड फुले समान प्रमाणात ठेचून मिसळली पाहिजेत. 1 यष्टीचीत. l मिश्रणावर 4 कप पाणी घाला आणि एक उकळी आणा. उकळल्यानंतर, मटनाचा रस्सा झाकणाने झाकलेला असतो आणि 5 मिनिटे उकळतो, नंतर त्यात गवताची धूळ आणि लोणीचा एक डेकोक्शन जोडला जातो. परिणामी वस्तुमान एकसंध सुसंगतता येईपर्यंत कमी गॅसवर शिजवावे. मलम तयार करण्याचा शेवटचा मुद्दा म्हणजे ग्लिसरीन 1 ते 1 च्या प्रमाणात जोडणे. थंड झाल्यावर, उत्पादन रेफ्रिजरेटरमध्ये साठवले जाते.

तोंडी प्रशासनासाठी हर्बल डेकोक्शन

बाह्य वापरासाठी पारंपारिक औषधांसह, तोंडी प्रशासनासाठी डेकोक्शन्सचा चांगला उपचारात्मक प्रभाव असतो. हर्बल ड्रिंकचे मुख्य घटक म्हणजे ट्री पेनी गवत, मदरवॉर्ट, चिडवणे, व्हॅलेरियन रूट आणि मिंट. डेकोक्शनचा शांत प्रभाव आहे, रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यास मदत करते आणि शरीरात चयापचय प्रक्रिया सुधारते. उपचार हा पेय तयार करण्यासाठी, 50 ग्रॅम घटक मिसळा, 1.5 लिटर उकळत्या पाण्यात घाला आणि 1 तास आग्रह करा.

हर्बल औषधांचा कोर्स 20-30 दिवस टिकला पाहिजे, ज्या दरम्यान पेय दररोज तयार केले जाते आणि दिवसभर प्यालेले असते. डेकोक्शन वापरण्याच्या संपूर्ण कालावधीत, आपण गरम किंवा थंड पाण्याने आंघोळ करू नये (शिफारस केलेले तापमान 36-40 अंश आहे). पाण्याच्या प्रक्रियेनंतर, जखमा मऊ करणारे संयुगे सह वंगण घालणे आवश्यक आहे.

प्रौढांमध्ये त्वचारोगाचा स्पा उपचार

प्रौढ रूग्णांमध्ये ऍलर्जीक डर्माटायटीसच्या जटिल उपचारांचा एक भाग म्हणून बॅल्नेओथेरपी केल्याने थेरपीची एकूण प्रभावीता वाढते. ही पद्धत केवळ माफी दरम्यान दर्शविली जाते. सर्व संकेत आणि संभाव्य contraindication विचारात घेऊन सेनेटोरियम उपचारांची दिशा रुग्णाला नियुक्त केली जाते. स्पा थेरपीच्या प्रक्रियेत, खालील प्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात:

• पेलोथेरपी (चिखल स्नान किंवा अनुप्रयोग);
• थॅलेसोथेरपी (समुद्री हवामानाच्या परिस्थितीत तयार होणारे सर्व घटक वापरून उपचार - पाणी, एकपेशीय वनस्पती, सीफूड इ.);
• balneotherapy (खनिज पाण्याचे उपचार गुणधर्म वापरून - शॉवर, सिंचन, मद्यपान, आतड्यांसंबंधी लॅव्हेज इ.);
• हेलिओथेरपी (सन थेरपी, सूर्यस्नान);
• क्लायमेटोथेरपी (कोरड्या उबदार हवामान क्षेत्रात 2 महिन्यांपेक्षा जास्त काळ राहणे दीर्घकालीन माफी देते, 3 वर्षांपेक्षा जास्त - संपूर्ण पुनर्प्राप्ती).

आहार थेरपी

ऍटोपीच्या उपचारातील एक महत्त्वाचा टप्पा म्हणजे हायपोअलर्जेनिक आहार तयार करणे, ज्याचे मुख्य कार्य म्हणजे ऍलर्जीन आणि हिस्टामाइन मुक्त करणारे (उत्पादने जे हिस्टामाइन सोडण्यास उत्तेजित करतात) रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश करण्यापासून रोखणे आहे. जर, प्रयोगशाळेच्या निदानाच्या मदतीने, शरीराच्या संवेदनास कारणीभूत असलेले विशिष्ट उत्पादन ओळखले गेले तर, विशिष्ट निर्मूलन आहार निर्धारित केला जातो (ओळखलेले पदार्थ असलेल्या उत्पादनांचे वगळणे).

विशिष्ट ऍलर्जीनवरील डेटाच्या अनुपस्थितीत आणि रोगाच्या तीव्र टप्प्यात, एक गैर-विशिष्ट निर्मूलन आहार दर्शविला जातो. रीलेप्स दरम्यान ऍटोपिक एक्जिमाच्या सर्व प्रकरणांमध्ये आहारातून वगळले जाणे आवश्यक असलेले पदार्थ आहेत:

• मसालेदार, तळलेले, लोणचे, काढलेले (कोरडे मिश्रण) उत्पादने;
• लोणचे;
• स्मोक्ड मांस;
• लिंबूवर्गीय
• चहा कॉफी;
• चॉकलेट;
• दूध;
• चिकन अंडी;
• ठप्प;
• चिकन, हंस, बदकाचे मांस;
• सीफूड;
• फॅटी मासे;
• लाल फळे आणि भाज्या;

उच्च पातळीच्या ऍलर्जीसह अन्न टाळण्याव्यतिरिक्त, रूग्णांना पौष्टिक नियमांचे अनेक पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो, ज्याच्या अंमलबजावणीमुळे ऍटोपीची शाश्वत माफी मिळण्यास मदत होईल:

• सर्व आवश्यक जीवनसत्त्वे आणि खनिजे असलेल्या पदार्थांचा आहारात समावेश;
• पुनर्जन्म प्रक्रियेस गती देणार्‍या पदार्थांचा पुरवठा सुनिश्चित करणे (सूर्यफूल, ऑलिव्ह, कॉर्न, अंबाडी तेल);
• ग्लूटेनचा कमी वापर (तृणधान्यांमध्ये आढळणारे प्रथिने अमीनो ऍसिड);
• यकृत आणि आतड्यांचे सामान्य कार्य राखणे (अल्कोहोल, चरबीयुक्त पदार्थ काढून टाकणे, अधिक फायबर वापरणे);
• डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली अल्पकालीन उपवास करणे;
• पाणी शिल्लक राखणे (दररोज किमान 2 लिटर पाणी प्या);
• सेवन केलेल्या उत्पादनांवर शरीराच्या प्रतिक्रियांचे नियंत्रण (खाद्य डायरी ठेवणे).

संभाव्य अन्न ऍलर्जीन निर्धारित करण्यासाठी, विशिष्ट उत्पादनाच्या वापराच्या प्रतिसादात उद्भवणार्या प्रतिक्रियांचे निरीक्षण करणे आणि रेकॉर्ड करणे आवश्यक आहे. नोंदी ठेवण्याच्या शिफारसी खालीलप्रमाणे आहेत:

• डायरी सुरू करण्यापूर्वी, 1 दिवसासाठी अन्नापासून परावृत्त करणे आवश्यक आहे (स्वच्छ पाणी, गोड न केलेला चहा पिण्याची परवानगी आहे);
• आहारात हळूहळू अन्न समाविष्ट करा (प्रथम डेअरी, नंतर अंडी, मांस, मासे, भाज्या आणि लिंबूवर्गीय फळे);
• वापरलेल्या पदार्थांच्या रचनेचे तपशीलवार वर्णन करा (घटक, प्रमाण, प्रवेशाची वेळ, तयारीची पद्धत);
• शरीराच्या सर्व प्रतिक्रिया त्यांच्या घटनेच्या वेळेच्या आणि तीव्रतेच्या प्रमाणासह रेकॉर्ड करा.

व्हिडिओ

तुम्हाला मजकूरात त्रुटी आढळली का?
ते निवडा, Ctrl + Enter दाबा आणि आम्ही त्याचे निराकरण करू!

आनुवंशिकतेद्वारे प्रसारित होणार्‍या ऍलर्जीक रोगांसाठी नवजात मुलांची पूर्वस्थिती म्हणून "एटोपी" ही संकल्पना 1923 मध्ये अमेरिकन शास्त्रज्ञ ए. कोका आणि आर. कुक यांनी मांडली होती.

ऍलर्जीक निसर्गाचे हे सामान्य त्वचेचे घाव, एक दाहक प्रक्रिया द्वारे दर्शविले जाते atopic dermatitis . 12% पेक्षा जास्त लोक या असंसर्गजन्य आजाराने ग्रस्त आहेत.

ICD-10

आंतरराष्‍ट्रीय वर्गीकरणात, एटोपिक डर्माटायटीसला एक तीव्र त्वचा रोग म्हणून परिभाषित केले जाते. त्याला ICD-10 कोड नियुक्त करण्यात आला होता - एल 20. पॅथॉलॉजीचा विकास विशिष्ट चिडचिड करणाऱ्या घटकांच्या प्रतिसादात शरीराच्या विशेष संवेदनशीलतेमुळे होतो.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोग (न्यूरोडर्माटायटीस) (फोटो)

कारण

मुळात हा आजार आनुवंशिकतेमुळे होतो.

रोगाच्या तीव्रतेची प्रक्रिया सक्रिय करणारी समस्या

रोगाचा कोर्स वारंवार होतो, माफीच्या टप्प्यांसह बदलतो. खालील घटक ते वाढवतात:

• पर्यावरणीय आणि हवामानातील विसंगती;
• असंतुलित आहार;
• अनेक ऍलर्जीक अभिकर्मकांचा विस्तार;
• चिंताग्रस्त ओव्हरलोड;
• रोगप्रतिकारक विकार;
• लवकर अर्भक आहार.

ऍलर्जी आणि चिडचिडे यांच्या प्रतिक्रियेचा परिणाम म्हणून त्वचारोग वाढतो.

लक्षणे

मुख्य चिन्हे त्वचेच्या पृष्ठभागावर दिसतात.

• चिडचिड
• तीव्र खाज सुटणे;
• कोरडेपणा

जेव्हा कोम्बिंग दुय्यम संसर्ग विकसित करते (व्हायरल किंवा बॅक्टेरिया).

सर्वात सामान्य लक्षणे:

दुय्यम लक्षणे म्हणजे शारीरिक, मानसिक, घरगुती, कॉस्मेटिक, भावनिक अस्वस्थता आणि कॉम्प्लेक्स.

आजारपणाचा कालावधी

त्वचारोग विशेषत: अनेकदा (2-4 महिने ते 1 वर्षापर्यंत) वयोगटातील लहान मुलांमध्ये दिसून येतो. 5 वर्षे वयाच्या आधी, त्वचारोग होतो, परंतु कमी वेळा.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोग

रोगाचा प्रारंभिक विकास लहान मुलांच्या ऍलर्जीक रोगांच्या पूर्वस्थितीद्वारे स्पष्ट केला जातो.

मुलांमध्ये एटोपिक त्वचारोग: फोटो

लवकर त्वचारोगासाठी पूर्वस्थिती:

• गर्भधारणेदरम्यान आईचे खराब पोषण आणि जीवनशैली;
• मुलाची असुरक्षित रोगप्रतिकार प्रणाली.

वयाच्या 4 व्या वर्षी, हा रोग बहुतेकदा दूर होतो, परंतु पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये होतो. 5 वर्षांच्या वयापर्यंत, रोगाच्या 90% प्रकटीकरणांची नोंद केली जाते.

प्रौढांमध्ये एटोपिक त्वचारोग

वयानुसार, लक्षणे कमी होतात. तथापि, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमधील रोग स्वतः प्रकट होऊ शकतो आणि अगदी प्रथमच उद्भवू शकतो. वयाच्या 15-17 पर्यंत, 70% प्रकरणांमध्ये रोग स्वतःच कमी होतो. केवळ 30% प्रौढ स्वरूपात वाहते.

वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये क्लिनिकल निर्देशक:

वैशिष्ट्ये	टप्पा
	अर्भक आणि मूल	प्रौढ
मुख्य लक्षण म्हणजे खाज सुटणे.	+	+
निर्मिती रंग	तेजस्वी गुलाबी	फिकट गुलाबी
निर्मितीची ठिकाणे	चेहरा, नितंब, हात, पाय	पॉपलाइटल क्षेत्र, कोपर पट, चेहरा, मान
फॉर्मेशन्सचे स्वरूप	बुडबुडे, ओले करणे, कवच, तराजू	पापुद्रे, त्वचेचा नमुना, कोरडी त्वचा, सोलणे, क्रॅक.

हा रोग टप्पा, कारण आणि इतर रोगांवर अवलंबून वेगवेगळ्या प्रकारे पुढे जातो.

वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील हंगामी तीव्रता उद्भवते. कोर्सच्या स्वरूपानुसार टप्पे: तीव्र, क्रॉनिक.

तीव्र अवस्था

डाग, पापुद्रे, त्वचा सोलणे, कवच आणि धूप. संसर्गाच्या विकासासह, पस्ट्युलर फॉर्मेशन्स दिसून येतात.

क्रॉनिक स्टेज

चमकदार नमुना असलेली त्वचा जाड होणे, स्क्रॅचिंग, क्रॅक, पापण्यांच्या रंगद्रव्यात बदल.

डिफ्यूज न्यूरोडर्माटायटीस- त्वचारोगाच्या प्रकारांपैकी एक. हे ऍलर्जीक स्वरूपाच्या खाज सुटणे आणि पुरळ उठून देखील प्रकट होते. एक दुय्यम घटक म्हणजे मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये खराबी, तणावपूर्ण परिस्थितींमुळे वाढलेली.

निदान

रोग ओळखण्यासाठी उपाय तज्ञांद्वारे केले जातात: त्वचाविज्ञानी, ऍलर्जिस्ट:

• क्लिनिकल चित्राचे निरीक्षण;
• ऍलर्जी चाचण्या;
• मूत्र आणि मल चाचण्या.

निदान अभ्यासांमध्ये, कौटुंबिक इतिहासाचे विश्लेषण वापरले जाते. आवश्यक असल्यास, इतर तज्ञांचे ज्ञान वापरले जाते: एक मानसशास्त्रज्ञ, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक ऑटोलरींगोलॉजिस्ट.

उपचार

मुले आणि प्रौढांमध्ये लक्षणे भिन्न असल्याने, उपचार देखील भिन्न आहेत. त्याची प्रक्रिया बरीच किचकट आहे. आधार म्हणजे आहार, ड्रग थेरपी, विशिष्ट हायपोसेन्सिटायझेशन (ऍलर्जीनसाठी सामान्य संवेदनशीलता कमी होणे).

उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे

• ऍलर्जी घटक काढून टाकणे;
• जळजळ काढून टाकणे, खाज सुटणे;
• विषारी पदार्थांचे शरीर साफ करणे;
• गुंतागुंत प्रतिबंध, relapses.

उपचार वय, सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती, क्लिनिकल तीव्रता लक्षात घेते.

उपचार पद्धती

कॉम्प्लेक्समध्ये उपस्थित डॉक्टरांद्वारे थेरपीच्या पद्धती निवडल्या जातात. सर्वात सामान्य:

• औषधोपचार;
• लेसरचा वापर;
• फोटो केमोथेरपी (PUVA);
• रक्त शुद्धीकरण (प्लाझ्माफेरेसिस);
• ऍलर्जीन (हायपोसेन्सिटायझेशन) ची संवेदनशीलता कमी करण्यासाठी उपाय;
• सुयांचा संपर्क (अॅक्यूपंक्चर);
• आहार

आहार थेरपी

हे पोषण नियमन करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे, जे स्थिती सुधारण्यास योगदान देते आणि तीव्रता टाळण्यास मदत करते. प्रथम, अन्न ऍलर्जीन पूर्णपणे वगळलेले आहेत. दूध आणि अंडी चांगली सहन केली तरीही शिफारस केलेली नाही.

येथे हायपोअलर्जेनिक आहारपूर्णपणे वगळलेले:

• तळलेले मांस आणि मासे;
• भाज्या, मशरूम;
• मध, चॉकलेट;
• खरबूज, लिंबूवर्गीय;
• स्ट्रॉबेरी, काळ्या मनुका;
• कॅन केलेला अन्न, मसाले, स्मोक्ड मांस.

विशेषतः महत्वाचे आहार एटोपिक त्वचारोग सह मुलांमध्ये . मेनूमध्ये अशा पदार्थांचे वर्चस्व असावे:

वैद्यकीय उपचार

औषधांच्या विविध गटांचा समावेश आहे:

गट	कृती	शिफारशी	नाव
अँटीहिस्टामाइन्स	खाज सुटणे, सूज येणे	सवय टाळण्यासाठी साप्ताहिक बदला	लोराटाडाइन, क्लेमास्टिन, हिफेनाडाइन
कॉर्टिकोस्टेरॉईड	हल्ला आणि असह्य खाज सुटणे थांबवा	सुरुवातीच्या टप्प्यावर अल्प कालावधीसाठी नियुक्ती	ट्रायॅमसिनोलोन, मेटिप्रेडनिसोलोन
प्रतिजैविक	विरोधी दाहक	पुवाळलेल्या निसर्गाच्या गुंतागुंतांसह	मेटासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन
अँटीव्हायरल	व्हायरस विरुद्ध लढा	व्हायरल गुंतागुंत साठी	Acyclovir
इम्युनोमोड्युलेटर्स	प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे	गरज असल्यास	इचिनेसिया, जिनसेंग
उपशामक	मज्जासंस्थेच्या संपर्कात असताना खाज सुटणे आणि सामान्य स्थितीपासून आराम	भीती, नैराश्य, निद्रानाश यापासून मुक्त होण्यासाठी हा आजार तणावपूर्ण परिस्थितीशी संबंधित असतो तेव्हा ते लिहून दिले जातात.	मदरवॉर्ट, नोझेपाम, बेलाटामिनल

स्थानिक उपचार

हे पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि व्यापकता, वय-संबंधित वैशिष्ट्ये, गुंतागुंत आणि इतर घटक विचारात घेते.

औषधांची क्रिया : दाहक-विरोधी, डिकंजेस्टेंट, कोरडे, अँटीप्रुरिटिक, जंतुनाशक.

फॉर्म : लोशन, मलम, पेस्ट, मलई.

प्रतिनिधी : लॉस्टरिन, प्रेडनिसोलोन, फ्लुमेथासोन.

मुलांमध्ये एटोपिक डर्माटायटीसमध्ये इमोलिएंट्सचा वापर

हे असे पदार्थ आहेत जे त्वचेला मऊ करतात आणि मॉइश्चरायझ करतात, चिडचिडांपासून संरक्षण करतात. आंघोळीनंतर लवकर बालपणात विशेषतः प्रभावी.

ते हानिकारक रासायनिक संयुगेच्या उपस्थितीशिवाय हायपोअलर्जेनिक घटकांच्या आधारावर तयार केले जातात.

निधीची यादी:

• ए-डर्मा;
• बायोडर्मा एटोडर्म;
• टॉपिकरेम;
• ऑइलन;
• फिजिओजेल गहन;
• दरडिया.

इमोलियंट्सचा वापर कोरडेपणा, जळजळ, एटोपिक त्वचारोगाच्या अभिव्यक्तींमध्ये त्वचेच्या नुकसानाशी लढण्यास मदत करतो.

मुलाच्या चेहऱ्यावर एटोपिक त्वचारोग (फोटो)

मुलामध्ये एटोपिक त्वचारोगाचा उपचार कसा करावा यावर मोठे अभ्यास आयोजित केले गेले डॉ कोमारोव्स्की . महत्त्वाच्या कारणांपैकी, त्याने मुलाचे जास्त खाणे, त्याच्या पचण्यापेक्षा जास्त प्रमाणात अन्न घेणे यावर प्रकाश टाकला.

मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीजसह, कोमारोव्स्की तीन दिशेने उपचार प्रस्तावित करतात:

1. आतड्यांमधून रक्तामध्ये हानिकारक पदार्थांचा प्रवेश कमी करा. बद्धकोष्ठता, डिस्बैक्टीरियोसिसचा सामना करणे, खाण्याची वेळ वाढवणे, अर्भक फॉर्म्युलाची एकाग्रता कमी करणे, सक्रिय चारकोल वापरणे, मिठाईचे डोस घेणे. मुख्य गोष्ट म्हणजे जास्त खाण्याची अनुपस्थिती.
2. त्रासदायक घटकांसह त्वचेचा संपर्क वगळणे. आंघोळीपूर्वी पाणी उकळणे, मुलांचे वॉशिंग पावडर, नैसर्गिक कपडे वापरणे, साबणाने आठवड्यातून 2 वेळा आंघोळ करणे, खेळण्यांच्या गुणवत्तेची काळजी घेणे.
3. मुलांचा घाम कमी करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करणे. तापमान आणि आर्द्रतेचे अनुपालन, जास्त प्रमाणात लपेटू नका, पुरेसे द्रव वापरा.

लोक उपायांसह उपचार

लोक तोंडी प्रशासनासाठी डेकोक्शन, स्थानिक उपचारांसाठी, विशेष साधनांसह आंघोळ, कॉम्प्रेसचा सराव करतात.

काही लोक पाककृती:

साहित्य	स्वयंपाक करण्याची पद्धत	अर्ज
तमालपत्र - 4 तुकडे, उकळत्या पाण्यात - 200 मि.ली	एकत्र करा, थंड होईपर्यंत झाकण अंतर्गत आग्रह करा, नंतर ताण	निजायची वेळ आधी आत वापरा मुलांसाठी 40 मिली, आणि प्रौढांसाठी - 100; कोर्स - 10 दिवस
व्हिबर्नम बेरी - 5 चमचे, उकळत्या पाण्यात - 1000 मिग्रॅ	कनेक्ट करा, झाकणाखाली 10 तासांपर्यंत सोडा, ताण द्या	दिवसा वापरा मुलांसाठी 200 मिली, प्रौढांसाठी 400; कोर्स - 2-3 आठवड्यांपर्यंत
ओटचे जाडे भरडे पीठ - 3 चमचे, गरम गायीचे दूध - 1 लिटर	एकाच वस्तुमानात मिसळा	20 मिनिटे त्वचेवर पदार्थ लावा, नंतर स्वच्छ धुवा, पौष्टिक क्रीमने वंगण घालणे.
वेरोनिका (औषधी वनस्पती) - 1 चमचा, उकळत्या पाण्यात - 1 कप	आग्रह धरणे, आच्छादन आणि लपेटणे, 2 तास, नंतर ताण	प्रभावित क्षेत्र दिवसातून 6 वेळा लोशनने धुवा; अभ्यासक्रम मर्यादित नाही

लोकांमध्येही लोकप्रिय आहे आंघोळ: शंकूच्या आकाराचे, कॅमोमाइल आणि स्ट्रिंगसह, कॅलेंडुला, पुदीना आणि इतर औषधी वनस्पती. कोरडेपणाचा सामना करण्यासाठी सोडा किंवा स्टार्च जोडण्याचा सराव केला जातो.1:10 पाण्याने व्हिनेगरच्या द्रावणाने दररोज सकाळी चेहऱ्यावर, शरीराच्या इतर भागांवर त्वचा धुण्याची शिफारस केली जाते.

अनेक लोक उपाय लक्षणे दूर करतात आणि उपचार अधिक प्रभावी होतात.

गुंतागुंत

ते स्क्रॅचिंगद्वारे त्वचेला इजा झाल्यामुळे उद्भवतात. यामुळे, त्याचे संरक्षणात्मक गुणधर्म कमी केले जातात, परिणामी संक्रमण जोडले जातात.

गुंतागुंतीचे प्रकार

घटनेच्या वारंवारतेनुसार	त्वचेच्या संसर्गाचा प्रकार	रोगकारक	प्रकटीकरण	कुठे
1	जिवाणू(पायोडर्मा)	विविध प्रकारचे जीवाणू (कोकी)	पुस्ट्युल्स, त्वचेवर कवच, अस्वस्थता, ताप	डोके, शरीराचा कोणताही भाग, हातपाय
2	व्हायरल	नागीण व्हायरस	फुगे द्रव सह पारदर्शक	श्लेष्मल त्वचा आणि चेहऱ्याची त्वचा, घशाची पृष्ठभाग, गुप्तांग
3	बुरशीजन्य	यीस्ट सारखी बुरशी	मुलांमध्ये गोलाकार पुरळ, थ्रश	त्वचेची घडी, नखे, डोके, पाय, हात

गुंतागुंत टाळण्यास मदत करते प्रतिबंधात्मक उपाय.

प्रतिबंध
बाळाच्या जन्मापूर्वी सुरू होते.

प्राथमिक - त्वचारोग प्रतिबंधक

स्तनपान करणे, औषधांचे सेवन मर्यादित करणे आणि आहाराचे पालन करणे आवश्यक आहे.

दुय्यम - रीलेप्सेस प्रतिबंध, तीव्रता

• कारणे आणि चिथावणी देणारे घटक वगळणे;
• निर्धारित आहाराचे पालन;
• रोगप्रतिबंधक औषधे घेणे;
• त्वचा स्वच्छता.

स्वच्छता वैशिष्ट्ये

• दररोज वॉशक्लोथने धुवू नका;
• हायपोअलर्जेनिक साबण वापरा;
• गरम शॉवरपेक्षा उबदार शॉवरला प्राधान्य द्या;
• टॉवेलने डाग, घासणे नाही;
• विशेष साधनांसह त्वचेला मॉइस्चराइझ करा;
• नैसर्गिक कपडे वापरा.

पूर्ण पुनर्प्राप्ती 3 ते 7 वर्षांपर्यंत लक्षणांची अनुपस्थिती मानली जाते. तीव्रतेच्या टप्प्यांमधील मध्यांतर एका महिन्यापासून अनेक वर्षे टिकते.

उपचार न केल्यास, ब्रोन्कियल दमा विकसित होण्याचा धोका असतो. तज्ञांच्या देखरेखीखाली उपचार करणे आवश्यक आहे.

सक्षम प्रतिबंध आणि जीवनशैली रीलेप्सच्या घटनेपासून संरक्षण करते. आपल्या स्वतःच्या शरीराकडे लक्ष देणे, आहाराचे पालन करणे, त्वचेच्या स्थितीची काळजी घेणे महत्वाचे आहे.

व्हिडिओ