अद्यतन: डिसेंबर 2018

जीवनाची गुणवत्ता प्रामुख्याने आपल्या आरोग्याच्या स्थितीवर परिणाम करते. मुक्त श्वास घेणे, स्पष्ट ऐकणे, हालचालीचे स्वातंत्र्य - हे सर्व एखाद्या व्यक्तीसाठी खूप महत्वाचे आहे. अगदी एका अवयवाच्या कार्याचे उल्लंघन केल्याने नेहमीच्या जीवनशैलीत नकारात्मक दिशेने बदल होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, सक्रीय शारीरिक हालचालींपासून सक्तीने नकार (सकाळी जॉगिंग, जिमला जाणे), स्वादिष्ट (आणि चरबीयुक्त) पदार्थ खाणे, घनिष्ठ नातेसंबंध इ. दृष्टीच्या अवयवाच्या पराभवामध्ये हे सर्वात स्पष्टपणे प्रकट होते.

बहुतेक डोळ्यांचे रोग एखाद्या व्यक्तीसाठी अनुकूलपणे पुढे जातात, कारण आधुनिक औषध त्यांना बरे करण्यास किंवा नकारात्मक प्रभाव कमी करण्यास सक्षम आहे (योग्य दृष्टी, रंग धारणा सुधारणे). ऑप्टिक मज्जातंतूचा पूर्ण आणि अगदी आंशिक शोष या "बहुसंख्य" च्या मालकीचा नाही. या पॅथॉलॉजीसह, एक नियम म्हणून, डोळ्याची कार्ये लक्षणीय आणि अपरिवर्तनीयपणे बिघडलेली आहेत. अनेकदा रुग्ण दैनंदिन कामे करण्याची क्षमता गमावून बसतात आणि अपंग होतात.

हे रोखता येईल का? होय आपण हे करू शकता. परंतु केवळ रोगाचे कारण आणि पुरेसे उपचार वेळेवर शोधणे.

ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफी म्हणजे काय

ही अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये चिंताग्रस्त ऊतींना पोषक तत्वांची तीव्र कमतरता जाणवते, ज्यामुळे ते त्याचे कार्य करणे थांबवते. प्रक्रिया पुरेशी लांब राहिल्यास, न्यूरॉन्स हळूहळू मरण्यास सुरवात करतात. कालांतराने, हे पेशींच्या वाढत्या संख्येवर आणि गंभीर प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण मज्जातंतू ट्रंकवर परिणाम करते. अशा रुग्णांमध्ये डोळ्याचे कार्य पुनर्संचयित करणे जवळजवळ अशक्य होईल.

हा रोग कसा प्रकट होतो हे समजून घेण्यासाठी, मेंदूच्या संरचनेच्या आवेगांची कल्पना करणे आवश्यक आहे. ते सशर्तपणे दोन भागांमध्ये विभागलेले आहेत - पार्श्व आणि मध्यवर्ती. पहिल्यामध्ये आजूबाजूच्या जगाचे "चित्र" आहे, जे डोळ्याच्या आतील बाजूने (नाकाजवळ) दिसते. दुसरा प्रतिमेच्या बाह्य भागाच्या आकलनासाठी जबाबदार आहे (मुकुट जवळ).

दोन्ही भाग डोळ्याच्या मागील भिंतीवर, विशेष (गॅन्ग्लिओन) पेशींच्या समूहातून तयार होतात, त्यानंतर ते विविध मेंदूच्या संरचनेकडे पाठवले जातात. हा मार्ग खूप कठीण आहे, परंतु फक्त एक मूलभूत मुद्दा आहे - डोळ्याच्या सॉकेटमधून बाहेर पडल्यानंतर लगेचच, अंतर्गत भागांद्वारे क्रॉसओवर आहे. यातून काय घडते?

• डाव्या पत्रिका डोळ्यांच्या डाव्या अर्ध्या भागातून जगाची प्रतिमा समजते;
• उजवीकडे उजव्या अर्ध्या भागातून मेंदूपर्यंत "चित्र" घेऊन जाते.

त्यामुळे, कक्षेतून बाहेर पडल्यानंतर एखाद्या मज्जातंतूला इजा झाल्यास दोन्ही डोळ्यांच्या कार्यात बदल होतो.

कारण

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी स्वतःच उद्भवत नाही, परंतु डोळ्यांच्या दुसर्या रोगाचा परिणाम आहे. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचे कारण किंवा त्याऐवजी त्याच्या घटनेचे स्थान विचारात घेणे फार महत्वाचे आहे. या घटकावरच रुग्णाच्या लक्षणांचे स्वरूप आणि थेरपीची वैशिष्ट्ये अवलंबून असतात.

दोन पर्याय असू शकतात:

1. चढत्या प्रकार - हा रोग मज्जातंतूच्या खोडाच्या त्या भागातून होतो जो डोळ्याच्या जवळ असतो (क्रॉसओव्हरच्या आधी);
2. उतरत्या फॉर्म - चिंताग्रस्त ऊतक वरपासून खालपर्यंत शोष करण्यास सुरवात करते (डेकसेशनच्या वर, परंतु मेंदूमध्ये प्रवेश करण्यापूर्वी).

या परिस्थितीची सर्वात सामान्य कारणे खालील तक्त्यामध्ये सादर केली आहेत.

वैशिष्ट्यपूर्ण कारणे	चे संक्षिप्त वर्णन
चढत्या प्रकार
काचबिंदू	हा शब्द अनेक विकार लपवतो जे एका वैशिष्ट्याद्वारे एकत्रित केले जातात - इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढले आहे. साधारणपणे, डोळ्याचा योग्य आकार राखणे आवश्यक आहे. परंतु काचबिंदूमध्ये, दबावामुळे पोषक घटकांना मज्जातंतूंच्या ऊतींमध्ये वाहून जाणे कठीण होते आणि ते एट्रोफिक बनते.
इंट्राबुलबार न्यूरिटिस	एक संसर्गजन्य प्रक्रिया जी नेत्रगोलकाच्या पोकळीतील न्यूरॉन्सवर परिणाम करते (इंट्राबुलबार फॉर्म) किंवा त्याच्या मागे (रेट्रोबुलबार प्रकार).
रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस
विषारी मज्जातंतू नुकसान	शरीरावर विषारी पदार्थांच्या प्रभावामुळे चेतापेशींचे विघटन होते. विश्लेषकावर हानीकारक प्रभाव याद्वारे केला जातो: मिथेनॉल (काही ग्रॅम पुरेसे आहेत); लक्षणीय प्रमाणात अल्कोहोल आणि तंबाखूचा संयुक्त वापर; औद्योगिक कचरा (शिसे, कार्बन डायसल्फाइड); औषधी पदार्थ, रुग्णामध्ये अतिसंवेदनशीलता (डिगॉक्सिन, सल्फॅलेन, को-ट्रायमोक्साझोल, सल्फाडियाझिन, सल्फॅनिलामाइड आणि इतर).
इस्केमिक विकार	इस्केमिया म्हणजे रक्त प्रवाहाची कमतरता. तेव्हा होऊ शकते जेव्हा: 2-3 अंशांचा हायपरटेन्सिव्ह रोग (जेव्हा रक्तदाब 160/100 मिमी एचजी पेक्षा सतत जास्त असतो); मधुमेह मेल्तिस (प्रकार काही फरक पडत नाही); एथेरोस्क्लेरोसिस - रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर प्लेक्स जमा होणे.
स्थिर डिस्क	त्याच्या स्वभावानुसार, हे मज्जातंतूच्या खोडाच्या सुरुवातीच्या भागाची सूज आहे. वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरशी संबंधित कोणत्याही परिस्थितीत हे होऊ शकते: कवटीच्या क्षेत्राच्या जखम; मेंदुज्वर; हायड्रोसेफलस (समानार्थी - "मेंदूचा जलोदर"); पाठीच्या कण्यातील कोणत्याही ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया.
मज्जातंतू किंवा आसपासच्या ऊतींचे ट्यूमर, डिक्युसेशनपूर्वी स्थित	पॅथॉलॉजिकल टिश्यूच्या वाढीमुळे न्यूरॉन्सचे कॉम्प्रेशन होऊ शकते.
अधोगामी प्रकार
विषारी जखम (कमी सामान्य)	काही प्रकरणांमध्ये, वर वर्णन केलेले विषारी पदार्थ decussation नंतर neurocytes नुकसान करू शकता.
डिकसेशन नंतर स्थित मज्जातंतू किंवा आसपासच्या ऊतींचे ट्यूमर	ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया रोगाच्या उतरत्या स्वरूपाचे सर्वात वारंवार आणि सर्वात धोकादायक कारण आहेत. ते सौम्य मध्ये विभागलेले नाहीत, कारण उपचारांची जटिलता आपल्याला सर्व मेंदूच्या ट्यूमरला घातक म्हणू देते.
मज्जातंतूच्या ऊतींचे विशिष्ट विकृती	संपूर्ण शरीरातील न्यूरोसाइट्सच्या नाशानंतर उद्भवणाऱ्या काही क्रॉनिक इन्फेक्शन्सच्या परिणामी, ऑप्टिक नर्व्ह ट्रंक अंशतः/पूर्णपणे शोषू शकते. या विशिष्ट जखमांमध्ये हे समाविष्ट आहे: न्यूरोसिफिलीस; मज्जासंस्थेला क्षयरोगाचे नुकसान; कुष्ठरोग; herpetic संसर्ग.
क्रॅनियल पोकळी मध्ये गळू	न्यूरोइन्फेक्शन्स (मेंदुज्वर, एन्सेफलायटीस आणि इतर) नंतर, संयोजी ऊतकांच्या भिंतींद्वारे मर्यादित पोकळी असू शकतात - गळू. जर ते ऑप्टिक ट्रॅक्टच्या जवळ स्थित असतील तर पॅथॉलॉजीची शक्यता असते.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार कारण ओळखण्याशी जवळून संबंधित आहे. म्हणून, त्याच्या स्पष्टीकरणाकडे बारकाईने लक्ष दिले पाहिजे. रोगाची लक्षणे निदानास मदत करू शकतात, ज्यामुळे चढत्या फॉर्मला उतरत्या फॉर्मपासून वेगळे करणे शक्य होते.

लक्षणे

जखमांची पातळी कितीही असो (चियाझमच्या वर किंवा खाली), ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीची दोन विश्वसनीय चिन्हे आहेत - व्हिज्युअल फील्डचे नुकसान ("अनोप्सिया") आणि व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे (अँब्लियोपिया). एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये ते कसे व्यक्त केले जातील हे प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आणि रोगास कारणीभूत असलेल्या कारणाच्या क्रियाकलापांवर अवलंबून असते. चला या लक्षणांवर जवळून नजर टाकूया.

व्हिज्युअल फील्डचे नुकसान (अनोप्सिया)

"दृश्य क्षेत्र" या शब्दाचा अर्थ काय आहे? खरं तर, हा फक्त एक झोन आहे जो एक व्यक्ती पाहतो. त्याची कल्पना करण्यासाठी, आपण दोन्ही बाजूंनी अर्धा डोळा बंद करू शकता. या प्रकरणात, तुम्हाला चित्राचा फक्त अर्धा भाग दिसतो, कारण विश्लेषक दुसरा भाग समजू शकत नाही. आम्ही असे म्हणू शकतो की तुम्ही एक (उजवीकडे किंवा डावीकडे) झोन "ड्रॉप आउट" केला आहे. हेच एनॉप्सिया आहे - दृष्टीचे क्षेत्र गायब होणे.

न्यूरोलॉजिस्ट त्याचे विभाजन करतात:

• टेम्पोरल (प्रतिमेचा अर्धा भाग, मंदिराच्या जवळ स्थित आहे) आणि अनुनासिक (दुसरा अर्धा भाग नाकाच्या बाजूने);
• उजवीकडे आणि डावीकडे, झोन कोणत्या बाजूला येतो यावर अवलंबून.

ऑप्टिक नर्व्हच्या आंशिक शोषासह, कोणतीही लक्षणे दिसू शकत नाहीत, कारण उर्वरित न्यूरॉन्स डोळ्यातून मेंदूपर्यंत माहिती प्रसारित करतात. तथापि, खोडाच्या संपूर्ण जाडीतून जखम झाल्यास, हे चिन्ह रुग्णामध्ये निश्चितपणे दिसून येईल.

कोणती क्षेत्रे रुग्णाच्या समजातून बाहेर पडतील? हे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया कोणत्या स्तरावर स्थित आहे आणि पेशींच्या नुकसानाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. अनेक पर्याय आहेत:

ऍट्रोफीचा प्रकार	नुकसान पातळी	रुग्णाला काय वाटते?
पूर्ण - मज्जातंतूच्या खोडाचा संपूर्ण व्यास खराब झाला आहे (सिग्नलमध्ये व्यत्यय आला आहे आणि मेंदूला दिला जात नाही)		प्रभावित बाजूला दृष्टीचा अवयव पूर्णपणे दिसणे बंद होते
		दोन्ही डोळ्यांतील उजव्या किंवा डाव्या व्हिज्युअल फील्डचे नुकसान
अपूर्ण - न्यूरोसाइट्सचा फक्त एक भाग त्यांचे कार्य करत नाही. बहुतेक प्रतिमा रुग्णाला समजतात	ओलांडण्यापूर्वी (चढत्या फॉर्मसह)	लक्षणे अनुपस्थित असू शकतात किंवा एखाद्या डोळ्यातील दृष्टी नष्ट होऊ शकते. कोणते एक प्रक्रिया शोष स्थानावर अवलंबून असते.
	ओलांडल्यानंतर (उतरत्या प्रकारासह)

हे न्यूरोलॉजिकल लक्षण समजणे कठीण वाटते, परंतु त्याबद्दल धन्यवाद, अनुभवी तज्ञ कोणत्याही अतिरिक्त पद्धतीशिवाय जखमेची जागा ओळखू शकतात. म्हणूनच, दृश्य क्षेत्राच्या नुकसानाच्या कोणत्याही लक्षणांबद्दल रुग्णाने त्याच्या डॉक्टरांशी उघडपणे बोलणे फार महत्वाचे आहे.

कमी व्हिज्युअल तीक्ष्णता (अँब्लियोपिया)

हे दुसरे लक्षण आहे जे अपवादाशिवाय सर्व रुग्णांमध्ये दिसून येते. फक्त त्याच्या तीव्रतेची डिग्री बदलते:

1. प्रकाश - प्रक्रियेच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींचे वैशिष्ट्य. रुग्णाला दृष्टी कमी झाल्याचे जाणवत नाही, दूरच्या वस्तूंचे काळजीपूर्वक परीक्षण केल्यावरच लक्षण प्रकट होते;
2. मध्यम - जेव्हा न्यूरॉन्सचा महत्त्वपूर्ण भाग खराब होतो तेव्हा उद्भवते. दूरच्या वस्तू व्यावहारिकदृष्ट्या अदृश्य आहेत, थोड्या अंतरावर रुग्णाला अडचणी येत नाहीत;
3. गंभीर - पॅथॉलॉजीची क्रिया दर्शवते. तीक्ष्णता इतकी कमी होते की जवळच्या वस्तू देखील ओळखणे कठीण होते;
4. अंधत्व (अमोरोसिसचा समानार्थी) हे ऑप्टिक नर्व्हच्या संपूर्ण शोषाचे लक्षण आहे.

नियमानुसार, एम्ब्लियोपिया अचानक उद्भवते आणि पुरेसे उपचार न करता हळूहळू वाढते. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आक्रमकपणे पुढे गेली किंवा रुग्णाने वेळेवर मदत घेतली नाही, तर अपरिवर्तनीय अंधत्व विकसित होण्याची शक्यता असते.

निदान

नियमानुसार, या पॅथॉलॉजीच्या शोधात समस्या दुर्मिळ आहेत. मुख्य गोष्ट अशी आहे की रुग्ण वेळेवर वैद्यकीय मदत घेतो. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, त्याला फंडसच्या तपासणीसाठी नेत्ररोगतज्ज्ञांकडे पाठवले जाते. हे एक विशेष तंत्र आहे ज्याद्वारे आपण तंत्रिका ट्रंकच्या प्रारंभिक विभागाचे परीक्षण करू शकता.

ऑप्थाल्मोस्कोपी कशी केली जाते?. क्लासिक आवृत्तीमध्ये, डोळ्याच्या निधीची तपासणी एका गडद खोलीत डॉक्टरांकडून केली जाते, विशेष मिरर उपकरण (ऑप्थाल्मोस्कोप) आणि प्रकाश स्रोत वापरून. आधुनिक उपकरणे (इलेक्ट्रॉनिक ऑप्थाल्मोस्कोप) चा वापर आपल्याला हा अभ्यास अधिक अचूकतेने करण्यास अनुमती देतो. रुग्णाला प्रक्रियेसाठी कोणत्याही तयारीची आणि परीक्षेदरम्यान विशेष क्रियांची आवश्यकता नसते.

दुर्दैवाने, ऑप्थाल्मोस्कोपी नेहमी बदल शोधत नाही, कारण जखमांची लक्षणे ऊतींमध्ये बदल होण्याआधी उद्भवतात. प्रयोगशाळा अभ्यास (रक्त, लघवी, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड चाचण्या) विशिष्ट नसतात आणि त्यांचे केवळ सहायक निदान मूल्य असते.

या प्रकरणात कसे वागावे? आधुनिक बहुविद्याशाखीय रुग्णालयांमध्ये, रोगाचे कारण आणि मज्जातंतूतील बदल शोधण्यासाठी, खालील पद्धती आहेत:

संशोधन पद्धत	पद्धतीचे तत्त्व	शोष मध्ये बदल
फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफए)	रुग्णाला रक्तवाहिनीद्वारे डाईने इंजेक्शन दिले जाते, जे डोळ्यांच्या वाहिन्यांमध्ये प्रवेश करते. विविध फ्रिक्वेन्सीचा प्रकाश उत्सर्जित करणार्‍या एका विशेष यंत्राच्या मदतीने, डोळ्याचा निधी "प्रकाशित" केला जातो आणि त्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.	अपुरा रक्तपुरवठा आणि ऊतींचे नुकसान होण्याची चिन्हे
डोळा डिस्कची लेसर टोमोग्राफी (HRTIII)	फंडसच्या शरीरशास्त्राचा अभ्यास करण्याची गैर-आक्रमक (दूरस्थ) पद्धत.	ऍट्रोफीच्या प्रकारानुसार मज्जातंतूच्या खोडाच्या सुरुवातीच्या विभागात बदल.
ऑप्टिकल डिस्कची ऑप्टिकल कॉहेरेन्स टोमोग्राफी (ओसीटी).	उच्च-परिशुद्धता इन्फ्रारेड रेडिएशनचा वापर करून, ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.
मेंदूचे CT/MRI	आपल्या शरीराच्या ऊतींचा अभ्यास करण्यासाठी गैर-आक्रमक पद्धती. ते आपल्याला कोणत्याही स्तरावर, सेमी पर्यंत प्रतिमा मिळविण्याची परवानगी देतात.	रोगाचे संभाव्य कारण शोधण्यासाठी वापरले जाते. नियमानुसार, या अभ्यासाचा उद्देश ट्यूमर किंवा इतर वस्तुमान निर्मिती (फोडे, सिस्ट इ.) शोधणे आहे.

रोगाची थेरपी रुग्णाच्या संपर्काच्या क्षणापासून सुरू होते, कारण निदानाच्या परिणामांची प्रतीक्षा करणे तर्कहीन आहे. या काळात, पॅथॉलॉजी प्रगती करत राहू शकते आणि ऊतींमधील बदल अपरिवर्तनीय होतील. कारण स्पष्ट केल्यानंतर, डॉक्टर इष्टतम परिणाम साध्य करण्यासाठी त्याच्या युक्त्या समायोजित करतात.

उपचार

समाजात असा समज आहे की "मज्जातंतू पेशी पुन्हा निर्माण होत नाहीत." हे पूर्णपणे बरोबर नाही. न्यूरोसाइट्स वाढू शकतात, इतर ऊतींसह कनेक्शनची संख्या वाढवू शकतात आणि मृत "कॉम्रेड्स" चे कार्य घेऊ शकतात. तथापि, त्यांच्याकडे एक मालमत्ता नाही जी संपूर्ण पुनरुत्पादनासाठी खूप महत्वाची आहे - पुनरुत्पादन करण्याची क्षमता.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी बरा होऊ शकतो का? नक्कीच नाही. ट्रंकला आंशिक नुकसान झाल्यास, औषधे दृश्यमान तीक्ष्णता आणि व्हिज्युअल फील्ड सुधारू शकतात. क्वचित प्रसंगी, रुग्णाची सामान्य पातळीवर पाहण्याची क्षमता देखील अक्षरशः पुनर्संचयित करते. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेने डोळ्यापासून मेंदूपर्यंत आवेगांचे प्रसारण पूर्णपणे विस्कळीत केले असेल तर केवळ शस्त्रक्रिया मदत करू शकते.

या रोगाच्या यशस्वी उपचारांसाठी, सर्वप्रथम, त्याच्या घटनेचे कारण दूर करणे आवश्यक आहे. हे पेशींचे नुकसान टाळेल/कमी करेल आणि पॅथॉलॉजी स्थिर करेल. ऍट्रोफीला कारणीभूत घटक मोठ्या संख्येने असल्याने, विविध परिस्थितींमध्ये डॉक्टरांची युक्ती लक्षणीय भिन्न असू शकते. जर कारण (घातक ट्यूमर, पोहोचण्यास कठीण गळू इ.) बरा करणे शक्य नसेल, तर तुम्ही ताबडतोब डोळ्याची कार्य क्षमता पुनर्संचयित करणे सुरू केले पाहिजे.

तंत्रिका पुनर्संचयित करण्याच्या आधुनिक पद्धती

अगदी 10-15 वर्षांपूर्वी, ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफीच्या उपचारात मुख्य भूमिका जीवनसत्त्वे आणि एंजियोप्रोटेक्टर्सना नियुक्त केली गेली होती. सध्या, त्यांच्याकडे फक्त अतिरिक्त अर्थ आहे. न्यूरॉन्समध्ये चयापचय पुनर्संचयित करणारी औषधे (अँटीहायपॉक्संट्स) आणि त्यांना रक्त प्रवाह वाढवतात (नूट्रोपिक्स, अँटीएग्रीगेंट्स आणि इतर) समोर येतात.

डोळ्याची कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या आधुनिक योजनेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अँटिऑक्सिडंट आणि अँटीहाइपॉक्संट (मेक्सिडॉल, ट्रायमेटाझिडाइन, ट्रिमेक्टल आणि इतर) - या गटाचा उद्देश ऊतींचे पुनर्संचयित करणे, हानिकारक प्रक्रियेची क्रिया कमी करणे आणि मज्जातंतूची "ऑक्सिजन उपासमार" दूर करणे आहे. रुग्णालयात, ते अंतस्नायुद्वारे प्रशासित केले जातात, बाह्यरुग्ण उपचारांमध्ये, अँटिऑक्सिडंट्स गोळ्याच्या स्वरूपात घेतले जातात;
• मायक्रोक्रिक्युलेशन सुधारक (अॅक्टोवेगिन, ट्रेंटल) - मज्जातंतू पेशींमध्ये चयापचय प्रक्रिया सुधारतात आणि त्यांचा रक्तपुरवठा वाढवतात. ही औषधे उपचारांच्या सर्वात महत्वाच्या घटकांपैकी एक आहेत. इंट्राव्हेनस इन्फ्युजन आणि टॅब्लेटसाठी सोल्यूशनच्या स्वरूपात देखील उपलब्ध आहे;
• नूट्रोपिक्स (पिरासिटाम, सेरेब्रोलिसिन, ग्लुटामिक ऍसिड) - न्यूरोसाइट रक्त प्रवाह उत्तेजक. त्यांच्या पुनर्प्राप्तीला गती द्या;
• संवहनी पारगम्यता कमी करणारी औषधे (इमोक्सीपिन) - ऑप्टिक मज्जातंतूचे पुढील नुकसान होण्यापासून संरक्षण करते. हे डोळ्यांच्या आजारांच्या उपचारांमध्ये फार पूर्वीपासून सादर केले गेले होते आणि ते केवळ मोठ्या नेत्ररोग केंद्रांमध्ये वापरले जाते. हे पॅराबुलबर्नो इंजेक्ट केले जाते (एक पातळ सुई कक्षाच्या भिंतीच्या बाजूने डोळ्याच्या आसपासच्या ऊतीमध्ये जाते);
• जीवनसत्त्वे सी, पीपी, बी 6, बी 12 हे थेरपीचे अतिरिक्त घटक आहेत. हे पदार्थ न्यूरॉन्समध्ये चयापचय सुधारतात असे मानले जाते.

उपरोक्त ऍट्रोफीसाठी एक उत्कृष्ट उपचार आहे, परंतु 2010 मध्ये नेत्ररोग तज्ञांनी पेप्टाइड बायोरेग्युलेटर वापरून डोळ्याचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी मूलभूतपणे नवीन पद्धती प्रस्तावित केल्या. याक्षणी, विशेष केंद्रांमध्ये फक्त दोन औषधे मोठ्या प्रमाणावर वापरली जातात - कॉर्टेक्सिन आणि रेटिनालामिन. अभ्यासादरम्यान, हे सिद्ध झाले आहे की ते दृष्टीची स्थिती जवळजवळ दोन पटीने सुधारतात.

त्यांचा प्रभाव दोन यंत्रणांद्वारे लक्षात येतो - हे बायोरेग्युलेटर न्यूरोसाइट्सच्या जीर्णोद्धारास उत्तेजित करतात आणि हानिकारक प्रक्रिया मर्यादित करतात. त्यांच्या अर्जाची पद्धत अगदी विशिष्ट आहे:

• कॉर्टेक्सिन - मंदिरांच्या त्वचेमध्ये किंवा इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन म्हणून वापरली जाते. पहिल्या पद्धतीला प्राधान्य दिले जाते, कारण ते पदार्थाची उच्च एकाग्रता तयार करते;
• रेटिनालामिन - औषध पॅराबुलबार टिश्यूमध्ये इंजेक्शन दिले जाते.

तंत्रिका पुनरुत्पादनासाठी शास्त्रीय आणि पेप्टाइड थेरपीचे संयोजन बरेच प्रभावी आहे, परंतु तरीही ते नेहमीच इच्छित परिणाम साध्य करत नाही. याव्यतिरिक्त, निर्देशित फिजिओथेरपीच्या मदतीने पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया उत्तेजित केल्या जाऊ शकतात.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीसाठी फिजिओथेरपी

दोन फिजिओथेरपी पद्धती आहेत, ज्याचा सकारात्मक परिणाम वैज्ञानिक संशोधनाद्वारे पुष्टी केला जातो:

• स्पंदित मॅग्नेटोथेरपी (पीएमटी) - ही पद्धत पेशी पुनर्संचयित करण्यासाठी नाही तर त्यांचे कार्य सुधारण्यासाठी आहे. चुंबकीय क्षेत्रांच्या निर्देशित क्रियेमुळे, न्यूरॉन्सची सामग्री "जाड" होते, म्हणूनच मेंदूमध्ये आवेगांची निर्मिती आणि प्रसारण जलद होते;
• बायोरेसोनान्स थेरपी (बीटी) - त्याची कृतीची यंत्रणा खराब झालेल्या ऊतींमधील चयापचय प्रक्रियेच्या सुधारणेशी आणि सूक्ष्म वाहिन्यांद्वारे (केशिका) रक्त प्रवाह सामान्य करण्याशी संबंधित आहे.

ते अतिशय विशिष्ट आहेत आणि महागड्या उपकरणांच्या गरजेमुळे केवळ मोठ्या प्रादेशिक किंवा खाजगी नेत्ररोग केंद्रांमध्येच वापरले जातात. नियमानुसार, बहुतेक रूग्णांसाठी, या तंत्रज्ञानाचे पैसे दिले जातात, म्हणून बीएमआय आणि बीटी फारच क्वचितच वापरले जातात.

ऍट्रोफीचा सर्जिकल उपचार

नेत्रचिकित्सामध्ये, विशेष ऑपरेशन्स आहेत जे ऍट्रोफी असलेल्या रुग्णांमध्ये व्हिज्युअल फंक्शन सुधारतात. ते दोन मुख्य प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात:

1. डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये रक्त प्रवाहाचे पुनर्वितरण - पोषक तत्वांचा प्रवाह एका ठिकाणी वाढवण्यासाठी, इतर ऊतींमध्ये ते कमी करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, चेहऱ्यावरील वाहिन्यांचा काही भाग बांधला जातो, म्हणूनच बहुतेक रक्त नेत्ररोगाच्या धमनीतून जाण्यास भाग पाडले जाते. या प्रकारचा हस्तक्षेप फार क्वचितच केला जातो, कारण यामुळे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत गुंतागुंत होऊ शकते;
2. रिव्हॅस्क्युलरायझिंग टिश्यूजचे प्रत्यारोपण - या ऑपरेशनचे तत्व म्हणजे मुबलक रक्तपुरवठा असलेल्या ऊतींचे (स्नायूचे काही भाग, कंजेक्टिव्हा) एट्रोफिक भागात प्रत्यारोपण करणे. कलमाद्वारे नवीन वाहिन्या वाढतील, ज्यामुळे न्यूरॉन्सला पुरेसा रक्त प्रवाह सुनिश्चित होईल. असा हस्तक्षेप अधिक व्यापक आहे, कारण शरीराच्या इतर ऊतींना व्यावहारिकदृष्ट्या याचा त्रास होत नाही.

काही वर्षांपूर्वी, रशियन फेडरेशनमध्ये स्टेम सेल उपचारांच्या पद्धती सक्रियपणे विकसित केल्या गेल्या होत्या. तथापि, देशाच्या कायद्यातील दुरुस्तीमुळे हे अभ्यास आणि त्यांचे परिणाम मानवांमध्ये वापरणे बेकायदेशीर ठरले. म्हणून, सध्या, या पातळीचे तंत्रज्ञान केवळ परदेशात (इस्रायल, जर्मनी) आढळू शकते.

अंदाज

रुग्णाची दृष्टी कमी होण्याचे प्रमाण दोन घटकांवर अवलंबून असते - मज्जातंतूच्या खोडाच्या नुकसानीची तीव्रता आणि उपचार सुरू करण्याची वेळ. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा केवळ न्यूरोसाइट्सचा काही भाग प्रभावित झाला असेल, तर काही प्रकरणांमध्ये, पुरेशा थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर, डोळ्याची कार्ये जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.

दुर्दैवाने, सर्व चेतापेशींचे शोष आणि आवेग प्रसार बंद झाल्याने, रुग्णाला अंधत्व येण्याची शक्यता असते. या प्रकरणात बाहेर पडण्याचा मार्ग म्हणजे ऊतींच्या पोषणाची शस्त्रक्रिया पुनर्संचयित करणे, परंतु अशा उपचारांमुळे दृष्टी पुनर्संचयित करण्याची हमी नसते.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

प्रश्न:
हा आजार जन्मजात असू शकतो का?

होय, परंतु फार क्वचितच. या प्रकरणात, वर वर्णन केलेल्या रोगाची सर्व लक्षणे दिसतात. नियमानुसार, प्रथम चिन्हे एक वर्षापर्यंत (6-8 महिने) वयाच्या आढळतात. नेत्रचिकित्सकाशी वेळेवर संपर्क साधणे महत्वाचे आहे, कारण उपचारांचा सर्वात मोठा प्रभाव 5 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये दिसून येतो.

प्रश्न:
ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार कुठे केला जाऊ शकतो?

या पॅथॉलॉजीपासून पूर्णपणे मुक्त होणे अशक्य आहे यावर पुन्हा एकदा जोर दिला पाहिजे. थेरपीच्या मदतीने, रोग नियंत्रित करणे आणि दृश्यात्मक कार्ये अंशतः पुनर्संचयित करणे शक्य आहे, परंतु ते बरे होऊ शकत नाही.

प्रश्न:
मुलांमध्ये पॅथॉलॉजी किती वेळा विकसित होते?

नाही, ही अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणे आहेत. एखाद्या मुलाचे निदान झालेले आणि पुष्टी केलेले निदान असल्यास, ते जन्मजात आहे की नाही हे स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.

प्रश्न:
लोक उपायांसह सर्वात प्रभावी उपचार काय आहे?

अत्यंत सक्रिय औषधे आणि विशेष फिजिओथेरपीसह देखील ऍट्रोफीचा उपचार करणे कठीण आहे. या प्रक्रियेवर लोक पद्धतींचा लक्षणीय परिणाम होणार नाही.

प्रश्न:
अपंगत्व गट शोषासाठी देतात का?

हे दृष्टी कमी होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून असते. अंधत्व हे पहिल्या गटाच्या नियुक्तीसाठी एक संकेत आहे, 0.3 ते 0.1 पर्यंत तीव्रता - दुसऱ्यासाठी.

सर्व थेरपी रुग्णाद्वारे आयुष्यभर घेतली जाते. या आजारावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी अल्पकालीन उपचार पुरेसे नाहीत.

ऑप्टिक मज्जातंतू शोष ही एक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मज्जातंतू तंतू अंशतः किंवा पूर्णपणे नष्ट होतात, संयोजी ऊतकांद्वारे बदलले जातात. परिणामी, तंत्रिका ऊतकांच्या कार्यांचे उल्लंघन आहे. बहुतेकदा, ऍट्रोफी ही डोळ्यांच्या इतर आजाराची गुंतागुंत असते.

प्रक्रियेच्या प्रगतीसह, न्यूरॉन्सचा हळूहळू मृत्यू होतो, परिणामी डोळ्याच्या रेटिनातून येणारी माहिती विकृत स्वरूपात मेंदूमध्ये प्रवेश करते. रोगाच्या विकासासह, अधिकाधिक पेशी मरतात, अखेरीस संपूर्ण मज्जातंतू ट्रंक प्रभावित होते.

या प्रकरणात, व्हिज्युअल फंक्शन पुनर्संचयित करणे जवळजवळ अशक्य होते. म्हणून, जेव्हा रोगाची पहिली चिन्हे दिसतात तेव्हा उपचार अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर सुरू केले पाहिजेत.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार कसा केला जातो, या डोळ्याच्या आजाराची लक्षणे काय आहेत? या सर्वांबद्दल आम्ही आज तुमच्याशी "आरोग्य विषयी लोकप्रिय" या पृष्ठावर बोलू. परंतु या पॅथॉलॉजीच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह आपले संभाषण सुरू करूया:

डोळ्याच्या मज्जातंतूच्या शोषाची लक्षणे

हे सर्व दृष्टी गमावण्यापासून सुरू होते. ही प्रक्रिया हळूहळू किंवा वेगाने, अचानक होऊ शकते. हे सर्व मज्जातंतूच्या जखमांच्या स्थानावर अवलंबून असते, ट्रंकच्या कोणत्या विभागात ते विकसित होते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार, दृष्टीदोष अंशांमध्ये विभागला जातो:

एकसमान घट. वस्तू पाहण्याची, रंग ओळखण्याची क्षमता एकसमान बिघडते हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे.

साइड मार्जिनचे नुकसान. एखादी व्यक्ती त्याच्या समोरच्या वस्तूंमध्ये चांगले फरक करते, परंतु तो खराबपणे पाहतो किंवा बाजूला काय आहे ते त्याला दिसत नाही.

स्पॉट्सचे नुकसान. डोळ्यांसमोरील स्पॉटमुळे सामान्य दृष्टीला अडथळा येतो, ज्याचे आकार भिन्न असू शकतात. त्याच्या मर्यादेत, माणसाला काहीही दिसत नाही, त्याच्या बाहेर, दृष्टी सामान्य आहे.

संपूर्ण शोषाच्या गंभीर प्रकरणांमध्ये, पाहण्याची क्षमता पूर्णपणे गमावली जाते.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार

आपल्याला आधीच माहित आहे की, ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया बहुतेकदा डोळ्यांच्या दुसर्या आजाराची गुंतागुंत असते. म्हणून, कारण शोधल्यानंतर, अंतर्निहित रोगाचा जटिल उपचार निर्धारित केला जातो आणि ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफीच्या पुढील विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी उपाय केले जातात.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया नुकतीच सुरू झाली आहे आणि अद्याप विकसित होण्यास वेळ मिळाला नाही अशा परिस्थितीत, मज्जातंतू बरे करणे शक्य आहे आणि दोन आठवड्यांपासून कित्येक महिन्यांच्या कालावधीत व्हिज्युअल कार्ये पुनर्संचयित केली जातात.

जर, उपचार सुरू होईपर्यंत, ऍट्रोफी पुरेसा विकसित झाला असेल, तर ऑप्टिक मज्जातंतू बरा करणे पूर्णपणे अशक्य आहे, कारण नष्ट झालेले मज्जातंतू तंतू आपल्या काळात पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाहीत. नुकसान आंशिक असल्यास, दृष्टी सुधारण्यासाठी पुनर्वसन अद्याप शक्य आहे. परंतु, संपूर्ण नुकसानाच्या गंभीर टप्प्यासह, शोष बरा करणे आणि व्हिज्युअल फंक्शन्स पुनर्संचयित करणे अद्याप अशक्य आहे.

डोळ्याच्या शोषाच्या उपचारांमध्ये औषधे, थेंब, इंजेक्शन (सामान्य आणि स्थानिक) यांचा समावेश होतो, ज्याचा उद्देश ऑप्टिक मज्जातंतूमध्ये रक्त परिसंचरण सुधारणे, जळजळ कमी करणे, तसेच त्या मज्जातंतू तंतूंना पुनर्संचयित करणे आहे जे अद्याप झाले नाहीत. पूर्णपणे नष्ट. याव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपी पद्धती वापरल्या जातात.

उपचारात वापरलेली औषधे:

ऑप्टिक नर्व्हचे रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी, वासोडिलेटर वापरले जातात: निकोटिनिक ऍसिड, नो-श्पू, पापावेरीन आणि डिबाझोल. तसेच, रुग्णांना कॉम्प्लेमिन, युफिलिन, ट्रेंटल लिहून दिले जाते. आणि गॅलिडोर आणि सर्मियन देखील. त्याच हेतूसाठी, अँटीकोआगुलंट तयारी वापरली जातात: टिक्लिड आणि हेपरिन.

प्रभावित मज्जातंतूंच्या ऊतींमध्ये चयापचय आणि पुनरुत्पादक प्रक्रिया पुनर्संचयित करण्यासाठी, रुग्णांना बायोजेनिक उत्तेजक, विशेषतः विट्रीयस, पीट आणि कोरफड तयारी लिहून दिली जाते. जीवनसत्त्वे, अमीनो ऍसिडस्, एंजाइम आणि इम्युनोस्टिम्युलंट्स देखील निर्धारित केले जातात.

थांबविण्यासाठी, प्रक्षोभक प्रक्रिया कमी करण्यासाठी, प्रेडनिसोलोन आणि डेक्सामेथासोनच्या मदतीने हार्मोन थेरपीचा वापर केला जातो.
याव्यतिरिक्त, जटिल उपचारांमध्ये केंद्रीय तंत्रिका तंत्राचे कार्य सामान्य करण्याच्या उद्देशाने औषधे समाविष्ट आहेत: सेरेब्रोलिसिन, फेझम, तसेच इमोक्सीपिन, नूट्रोपिल आणि कॅव्हिंटन.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे कारण शोधून आणि अंतर्निहित रोगाचे निदान केल्यानंतर डॉक्टर वरील सर्व आणि इतर औषधे वैयक्तिकरित्या लिहून देतात. हे ऑप्टिक मज्जातंतूचे नुकसान, रुग्णाचे वय, त्याची सामान्य स्थिती आणि सहवर्ती रोगांची उपस्थिती लक्षात घेते.

औषधांव्यतिरिक्त, फिजिओथेरपीटिक पद्धती आणि एक्यूपंक्चर सक्रियपणे वापरले जातात. ऑप्टिक नर्व ट्रंकच्या चुंबकीय, लेसर आणि इलेक्ट्रिकल उत्तेजनाच्या पद्धती लागू करा. संकेतांनुसार, रुग्णाला सर्जिकल उपचारांची शिफारस केली जाऊ शकते.

कॉम्प्लेक्स थेरपी दर काही महिन्यांनी पुनरावृत्ती होणाऱ्या अभ्यासक्रमांमध्ये निर्धारित केली जाते.

आमच्या संभाषणाच्या शेवटी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी अपारंपारिक मार्गांनी बरा होऊ शकत नाही. तुम्ही फक्त वेळ गमावाल. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया प्रगती करेल, यशस्वी उपचार आणि दृष्टी पुनर्संचयित होण्याची शक्यता वाढेल.

म्हणून, जर तुमच्याकडे वर वर्णन केलेली लक्षणे किंवा पॅथॉलॉजीच्या विकासास सूचित करणारी इतर लक्षणे असतील तर, मौल्यवान वेळ वाया घालवू नका आणि अनुभवी नेत्ररोग तज्ञाची भेट घ्या. वेळेवर उपचार केल्याने, दृष्टी पुनर्संचयित होण्याची शक्यता लक्षणीय वाढते. निरोगी राहा!

- तंतूंच्या हळूहळू मृत्यूने वैशिष्ट्यीकृत प्रक्रिया.

पॅथॉलॉजी बहुतेकदा नेत्ररोगामुळे होते.
तंतूंचे नुकसान झाल्यावर रोगाचे निदान होते. तंत्रिका ऊतक जवळजवळ सर्व मानवी अवयवांमध्ये स्थित आहेत.

हे काय आहे

ऑप्टिक नर्व्ह हा एक प्रकारचा ट्रान्समिशन चॅनेल आहे. त्याच्या मदतीने, प्रतिमा डोळयातील पडदा मध्ये प्रवेश करते, नंतर मेंदूच्या डब्यात.

मेंदू सिग्नलचे पुनरुत्पादन करतो, वर्णन स्पष्ट चित्रात बदलतो. ऑप्टिक मज्जातंतू अनेक रक्तवाहिन्यांशी जोडलेली असते जिथून तिला पोषण मिळते.

अनेक प्रक्रियांमध्ये, या संबंधाचे उल्लंघन केले जाते. ऑप्टिक मज्जातंतूचा मृत्यू होतो, भविष्यात अंधत्व आणि अपंगत्व येते.

पॅथॉलॉजीची कारणे

वैज्ञानिक प्रयोगांदरम्यान, असे आढळून आले की ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीच्या 2/3 प्रकरणे द्विपक्षीय आहेत. इंट्राक्रॅनियल ट्यूमर, एडेमा आणि रक्तवहिन्यासंबंधी विकार, विशेषत: 42-45 वर्षे वयोगटातील रुग्णांमध्ये याचे कारण आहे.

रोगाची कारणे अशी आहेत:

1. मज्जातंतू नुकसान. यामध्ये हे समाविष्ट आहे: क्रॉनिक काचबिंदू, न्यूरिटिस, निओप्लाझम.
2. न्यूरोपॅथी (इस्केमिक), क्रॉनिक न्यूरिटिस, एडेमा - एक दुय्यम पॅथॉलॉजी.
3. आनुवंशिक न्यूरोपॅथी (लेबर).
4. न्यूरोपॅथी (विषारी). हा आजार मिथेनॉलमुळे होतो. हा घटक सरोगेट अल्कोहोलिक पेये आणि ड्रग्समध्ये आढळतो (डिसल्फिराम, एथाम्बुटोल).

रोगाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे: रेटिनल नुकसान, TEI-SAXA पॅथॉलॉजी, सिफिलीस.

मुलांमध्ये ऍट्रोफीचा विकास जन्मजात विसंगती, नकारात्मक आनुवंशिक घटक आणि ऑप्टिक मज्जातंतूच्या कुपोषणामुळे प्रभावित होतो. पॅथॉलॉजीमध्ये अपंगत्व येते.

रोगाचे मुख्य वर्गीकरण

ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष पॅथॉलॉजिकल आणि ऑप्थाल्मोस्कोपिक चिन्हे द्वारे निर्धारित केला जातो.

अधिग्रहित आणि जन्मजात फॉर्म

अधिग्रहित फॉर्म प्राथमिक किंवा दुय्यम आहे. इटिओलॉजिकल घटकांच्या प्रभावामुळे. प्रक्रिया परिणामी उद्भवते: जळजळ, काचबिंदू, मायोपिया, शरीरातील चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन.

जन्मजात स्वरूप: अनुवांशिक पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. आनुवंशिक शोषाचे 6 प्रकार आहेत: अर्भक (जन्मापासून 3 वर्षांपर्यंत), प्रबळ (3 ते 7 वर्षांपर्यंत बाल अंधत्व), ऑप्टो-ओटो-डायबेटिक (2 ते 22 वर्षांपर्यंत), बिअर सिंड्रोम (जटिल स्वरूप, 1 पासून दिसून येते. वर्ष) , वाढणारा (लहान वयापासून, हळूहळू प्रगतीशील), लेस्टर रोग (आनुवंशिक), वयाच्या 15 - 35 व्या वर्षी होतो.

प्राथमिक आणि दुय्यम शोष

प्राथमिक स्वरूप निरोगी नेत्रगोलकामध्ये स्थानिकीकृत आहे. जेव्हा मज्जातंतू तंतूंचे मायक्रोक्रिक्युलेशन आणि पोषण विस्कळीत होते तेव्हा उद्भवते.

दुय्यम ऍट्रोफीची घटना डोळ्यांच्या विविध पॅथॉलॉजीजमुळे होते.

उतरत्या आणि चढत्या स्वरूपाचे

अक्षतंतुच्या प्रॉक्सिमल झोनमधील दाहक प्रक्रियेद्वारे उतरत्या शोषाचे वैशिष्ट्य आहे. रेटिनल डिस्कचे नुकसान होते.

चढत्या फॉर्मसह, सुरुवातीला डोळयातील पडदा प्रभावित होतो. हळूहळू, विनाशकारी प्रक्रिया मेंदूकडे निर्देशित केली जाते. अधोगतीचा दर अक्षांच्या जाडीवर अवलंबून असेल.

आंशिक आणि पूर्ण पदवी

नुकसानाच्या डिग्रीचे निदान:

• प्रारंभिक (काही तंतूंचे नुकसान);
• आंशिक (व्यास नुकसान);
• अपूर्ण (रोग वाढत आहे, परंतु दृष्टी पूर्णपणे गमावलेली नाही);
• पूर्ण (पूर्णपणे व्हिज्युअल फंक्शन्सचे नुकसान).

एकतर्फी आणि द्विपक्षीय शोष आहे. पहिल्या प्रकरणात, एका डोळ्याच्या ज्वलनास नुकसान होते, दुसऱ्यामध्ये - दोन.

ऑप्टिक डिस्क पॅथॉलॉजीचे स्थानिकीकरण आणि तीव्रता

एट्रोफिक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरण आणि तीव्रतेमुळे व्हिज्युअल तीक्ष्णता प्रभावित होते:

1. दृश्य क्षेत्रामध्ये बदल. उल्लंघन स्थानिक निदानाद्वारे निर्धारित केले जाते. प्रक्रिया स्थानिकीकरणाने प्रभावित होते, तीव्रतेने नाही. पॅपिलोमाक्युलर बंडलचा पराभव मध्यवर्ती स्कॉटोमाच्या घटनेला उत्तेजन देतो. खराब झालेले ऑप्टिक फायबर दृश्य क्षेत्राच्या परिधीय मर्यादा कमी करण्यास योगदान देते.
2. रंगांचे उल्लंघन. हे लक्षणशास्त्र स्पष्टपणे व्हिज्युअल डिस्कच्या उतरत्या स्वरूपात व्यक्त केले जाते. प्रक्रियेचा कोर्स हस्तांतरित न्यूरिटिस किंवा सूज झाल्यामुळे होतो. रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर, हिरव्या आणि लाल शेड्सच्या दृश्यमान बाह्यरेखा गमावल्या जातात.
3. ऑप्टिक डिस्कचा फिकट रंग. कॅम्पमेट्री वापरून अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक आहे. रुग्णाच्या प्रारंभिक दृश्य तीक्ष्णतेबद्दल माहिती गोळा करणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, व्हिज्युअल तीक्ष्णता एक ओलांडते.

एकतर्फी ऍट्रोफीचे निदान झाल्यास, दुसऱ्या डोळ्याला (द्विपक्षीय शोष) नुकसान टाळण्यासाठी दुसरी तपासणी करणे आवश्यक आहे.

डोळ्यांच्या आजाराची लक्षणे

ऍट्रोफीच्या प्रारंभाची मुख्य लक्षणे एक किंवा दोन डोळ्यांतील दृष्टी हळूहळू खराब झाल्यामुळे व्यक्त केली जातात. दृष्टी सुधारण्याच्या सामान्य पद्धतींनी उपचार किंवा सुधारणे शक्य नाही.

लक्षणे व्यक्त केली जातात:

• बाजूकडील दृश्यमानता कमी होणे (फील्ड अरुंद);
• बोगद्याच्या दृश्यमानतेचा उदय;
• गडद स्पॉट्सची निर्मिती;
• विद्यार्थ्याच्या प्रतिक्षेप ते प्रकाश किरणांमध्ये घट.

जेव्हा ऑप्टिक तंत्रिका खराब होते तेव्हा ऑप्टिक न्यूरोपॅथी विकसित होते, ज्यामुळे आंशिक किंवा पूर्ण अंधत्व येते.

योग्य वैद्यकीय निदान

नेत्ररोग तपासणी रोगाची उपस्थिती आणि डिग्री निर्धारित करते. रुग्णाने न्यूरोसर्जन आणि न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा.

योग्य निदान स्थापित करण्यासाठी, आपण यातून जाणे आवश्यक आहे:

• ऑप्थाल्मोस्कोपी (फंडस पाहणे);
• व्हिसोमेट्री (दृश्य धारणाच्या नुकसानाची डिग्री निर्धारित केली जाते);
• परिमिती (दृष्टीच्या क्षेत्रांची तपासणी केली जाते);
• संगणक परिमिती (प्रभावित विभाग निर्धारित केला जातो);
• कलर रीडिंगचे मूल्यांकन स्कोअर (फायबरच्या स्थानाद्वारे निर्धारित);
• व्हिडिओ - ऑप्थाल्मोग्राफी (पॅथॉलॉजीचे स्वरूप प्रकट झाले आहे);
• क्रॅनियोग्राफी (कवटीचा एक्स-रे काढला जातो).

अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित केल्या जाऊ शकतात, ज्यामध्ये सीटी, चुंबकीय - परमाणु अनुनाद, लेसर डॉप्लरोग्राफीचा समावेश असतो.

रोगाचा उपचार - अपंगत्व टाळा

निदानानंतर, तज्ञ गहन थेरपी लिहून देतात. पॅथॉलॉजीची कारणे दूर करणे, एट्रोफिक प्रक्रियेची प्रगती थांबवणे, रुग्णाची पूर्ण अंधत्व आणि अपंगत्व रोखणे हे डॉक्टरांचे कार्य आहे.

रुग्णावर प्रभावी वैद्यकीय उपचार

मृत मज्जातंतू तंतू पुनर्संचयित करणे अशक्य आहे. म्हणून, उपचारात्मक उपायांचा उद्देश औषधांच्या मदतीने दाहक प्रक्रिया थांबवणे आहे.

या नेत्ररोगाचा उपचार केला जातो:

1. वासोडिलेटर्स. औषधे रक्त परिसंचरण उत्तेजित करतात. सर्वात प्रभावी: No-shpa, Dibazol, Papaverine.
2. अँटीकोआगुलंट्स. औषधांच्या कृतीचा उद्देश रक्त गोठणे आणि थ्रोम्बोसिसची निर्मिती रोखणे आहे. विशेषज्ञ नियुक्त केला जातो: हेपरिन, टिक्लिड.
3. बायोजेनिक उत्तेजक. तंत्रिका ऊतक संरचनांमध्ये चयापचय प्रक्रिया वाढविली जाते. निधीच्या या गटामध्ये हे समाविष्ट आहे: पीट, कोरफड अर्क.
4. व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स. डोळ्यांच्या ऊतींच्या संरचनेत होणाऱ्या जैवरासायनिक प्रतिक्रियांसाठी जीवनसत्त्वे उत्प्रेरक असतात. पॅथॉलॉजीच्या उपचारांसाठी, एस्कोरुटिन, बी 1, बी 6, बी 12 विहित केलेले आहेत.
5. इम्युनोस्टिम्युलंट्स. पेशींच्या पुनरुत्पादनास प्रोत्साहन द्या, दाहक प्रक्रिया दडपून टाका (संसर्गाच्या बाबतीत). सर्वात प्रभावी: जिन्सेंग, एल्युथेरोकोकस.
6. हार्मोनल औषधे. दाहक लक्षणे आराम. नियुक्त: Dexamethasone, Prednisolone वैयक्तिकरित्या (contraindications च्या अनुपस्थितीत).

रुग्णाला एक्यूपंक्चर आणि फिजिओथेरपी (अल्ट्रासाऊंड, इलेक्ट्रोफोरेसीस) पासून काही विशिष्ट परिणाम प्राप्त होतात.

सर्जिकल हस्तक्षेप - ऑपरेशनचे मुख्य प्रकार

प्रतिकूल रोगनिदान असलेल्या रूग्णांसाठी सर्जिकल इव्हेंट सूचित केले जाते: अंधत्वाच्या शक्यतेसह ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफी.

ऑपरेशन प्रकार:

1. व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्टिव्ह. टेम्पोरल किंवा कॅरोटीड धमन्या बांधल्या जातात, रक्त प्रवाह पुन्हा वितरित केला जातो. नेत्र रक्तवाहिन्यांना रक्तपुरवठा सुधारतो.
2. एक्स्ट्रास्क्लेरल. स्वतःच्या ऊतींचे प्रत्यारोपण केले. प्रभावित भागात अँटीसेप्टिक प्रभाव तयार केला जातो, उपचारात्मक प्रभाव पडतो, रक्तपुरवठा उत्तेजित होतो.
3. डीकंप्रेशन. ऑप्टिक मज्जातंतूची स्क्लेरल किंवा हाडांची नलिका विच्छेदित केली जाते. शिरासंबंधी रक्ताचा प्रवाह आहे. बीम विभागावरील दाब कमी होतो. परिणाम: ऑप्टिक मज्जातंतूच्या कार्यात्मक क्षमता सुधारल्या आहेत.

वैद्यकीय किंवा सर्जिकल उपचारानंतर, वैकल्पिक औषध वापरण्याचा सल्ला दिला जाईल.

लोक औषधे चयापचय उत्तेजित करतात आणि रक्त परिसंचरण वाढवतात. उपस्थित चिकित्सक (नेत्ररोगतज्ज्ञ) चा सल्ला घेतल्यानंतर लोक उपाय वापरण्याची परवानगी आहे.

मुलांमध्ये आजाराशी लढा

मुलांमध्ये थेरपीचा उद्देश मज्जातंतू तंतू वाचवणे आणि प्रक्रिया थांबवणे हे आहे. पुरेशा उपचारांशिवाय, मूल पूर्णपणे आंधळे होईल आणि अपंग होईल.

उपचाराच्या सुरूवातीस घेतलेल्या उपाययोजना असूनही, ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष अनेकदा प्रगती करतो आणि विकसित होतो. काही प्रकरणांमध्ये, थेरपीचा कालावधी 1 ते 2 महिन्यांपर्यंत असेल. ऍट्रोफीच्या प्रगत प्रकारांसह, उपचार 5 ते 10 महिन्यांपर्यंत असतो.

तपासणीनंतर, डॉक्टर मुलाला लिहून देतात:

• चुंबकीय उत्तेजना;
• विद्युत उत्तेजना;
• vasodilators;
• बायोस्टिम्युलेटिंग औषधे;
• व्हिटॅमिन कॉकटेल;
• एंजाइम

जर औषधोपचार परिणाम आणत नाही आणि रोग प्रगती करत राहिल्यास, लेसर थेरपी किंवा सर्जिकल उपायांचा कोर्स लिहून दिला जातो.

टॅबेटिक मज्जातंतू शोष

टॅब्स - सिफिलीसच्या संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर मज्जासंस्थेचा एक रोग. वेळेवर उपचार न केल्यास, रोग वाढतो, ज्यामुळे नेत्र ट्रॉफिक विकार होतात.

ऑप्टिक मज्जातंतूचा टॅबेटिक ऍट्रोफी हे टॅब्सचे एकमेव प्रकटीकरण आहे (न्यूरोसिफिलीसचे प्रारंभिक लक्षण). ऍट्रोफीचे टॅबेटिक स्वरूप दृष्टीमध्ये द्विपक्षीय घट द्वारे दर्शविले जाते.

या रोगाचे लक्षण म्हणजे विद्यार्थ्यांची रिफ्लेक्स अचलता. ऑप्टिक नर्व्ह पॅपिला विकृत होतो, राखाडी-पांढरा होतो.

दृष्टीमध्ये तीव्र घट आहे, पॅथॉलॉजीचा उपचार करणे कठीण आहे. थेरपी व्हेनेरिओलॉजिस्ट आणि न्यूरोपॅथॉलॉजिस्टद्वारे निर्धारित केली जाते (प्राथमिक संसर्गाचा उपचार अनिवार्य आहे). सुरुवातीला, औषधे आणि व्हिटॅमिनची तयारी निर्धारित केली जाते जी ऊतक संरचनांमध्ये चयापचय प्रक्रिया उत्तेजित करते.


आत नियुक्त केले:

• व्हिटॅमिन ए;
• व्हिटॅमिन सी;
• निकोटिनिक ऍसिड;
• कॅल्शियम (पंगमत);
• रायबोफ्लेविन

तीन दिवसांनंतर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स लिहून दिली जातात: व्हिटॅमिन बी, बी 6, बी 12. तयारी कोरफड किंवा काचेच्या अर्क सह एकत्र आहेत. वैद्यकीय संस्थेतील तज्ञांच्या कठोर देखरेखीखाली उपचार केले जातात.

मिथाइल अल्कोहोल विषबाधामुळे ऍट्रोफी

मिथाइल अल्कोहोल आणि तांत्रिक अल्कोहोल मिश्रणामुळे दृष्टीचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. मिथाइल अल्कोहोलसह विषबाधा करताना पॅथॉलॉजी कधीकधी उद्भवते.

विषबाधाची पहिली चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत: मायग्रेन, चक्कर येणे, मळमळ, उलट्या, अतिसार. विद्यार्थी विस्तारित होतो, दृष्टीची स्पष्टता विस्कळीत होते, प्रकाशाचे प्रतिबिंब वेगळे केले जात नाही. दृष्टीमध्ये तीव्र घट आहे.

ऍट्रोफीच्या या स्वरूपासाठी थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: अल्कलायझिंग औषधे, कॅल्शियम, बी जीवनसत्त्वे, एस्कॉर्बिक ऍसिड.

मिथाइल आर्थ्रोसिसचे निदान झालेल्या रुग्णांमध्ये, पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान निराशावादी आहे. दृष्टी पुनर्संचयित करणे केवळ 15% रुग्णांमध्ये दिसून येते.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी म्हणजे मज्जातंतू तंतूंना होणारे नुकसान. प्रदीर्घ प्रक्रियेसह, न्यूरॉन्स मरतात, ज्यामुळे दृष्टी कमी होते.

ऍट्रोफीचे निदान

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी असलेल्या रूग्णांची तपासणी करताना, सहवर्ती रोगांची उपस्थिती, औषधे घेणे आणि रसायनांशी संपर्क साधणे, वाईट सवयींची उपस्थिती तसेच संभाव्य इंट्राक्रॅनियल जखम दर्शविणार्‍या तक्रारी शोधणे आवश्यक आहे.

शारीरिक तपासणी दरम्यान, नेत्रचिकित्सक एक्सोप्थॅल्मोसची अनुपस्थिती किंवा उपस्थिती निर्धारित करतो, डोळ्यांच्या गोळ्यांची गतिशीलता तपासतो, विद्यार्थ्यांची प्रकाशाची प्रतिक्रिया, कॉर्नियल रिफ्लेक्स तपासतो. व्हिज्युअल तीक्ष्णता, परिमिती, रंग आकलनाचा अभ्यास तपासण्याचे सुनिश्चित करा.

ऑप्थाल्मोस्कोपी वापरून ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीची उपस्थिती आणि डिग्री याबद्दल मूलभूत माहिती प्राप्त केली जाते. ऑप्टिक न्यूरोपॅथीच्या कारणांवर आणि स्वरूपावर अवलंबून, नेत्रदर्शक चित्र भिन्न असेल, तथापि, विविध प्रकारच्या ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफीसह उद्भवणारी विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत.

यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे: वेगवेगळ्या प्रमाणात आणि प्रचलित असलेल्या ओएनएचचे ब्लँचिंग, त्याच्या आकृती आणि रंगात बदल (राखाडी ते मेणासारखा), डिस्कच्या पृष्ठभागाचे उत्खनन, डिस्कवरील लहान वाहिन्यांची संख्या कमी होणे (केस्टेनबॉमचे लक्षण), अरुंद होणे. रेटिना धमन्यांचे कॅलिबर, शिरामधील बदल इ. स्थिती. ऑप्टिक डिस्कला टोमोग्राफी (ऑप्टिकल कोहेरेन्स, लेसर स्कॅनिंग) वापरून परिष्कृत केले जाते.

इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडी (व्हीईपी) लॅबिलिटीमध्ये घट आणि ऑप्टिक नर्व्हच्या थ्रेशोल्ड संवेदनशीलतेमध्ये वाढ दर्शवते. ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीच्या ग्लॉकोमॅटस फॉर्मसह, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ टोनोमेट्री वापरून निर्धारित केली जाते.

कक्षाच्या साध्या रेडियोग्राफीचा वापर करून कक्षाचे पॅथॉलॉजी शोधले जाते. फ्लोरेसीन अँजिओग्राफी वापरून रेटिनल वाहिन्यांची तपासणी केली जाते. डोप्लर अल्ट्रासाऊंड वापरून नेत्ररोग आणि सुप्राट्रोक्लियर धमन्या, अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या इंट्राक्रॅनियल विभागातील रक्त प्रवाहाचा अभ्यास केला जातो.

आवश्यक असल्यास, नेत्ररोगविषयक तपासणी न्यूरोलॉजिकल स्थितीच्या अभ्यासाद्वारे पूरक आहे, ज्यामध्ये न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत, कवटीचे एक्स-रे आणि सेला टर्सिका, मेंदूचे सीटी किंवा एमआरआय यांचा समावेश आहे. जर रुग्णाला मेंदूचे मास किंवा इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन असेल तर न्यूरोसर्जनचा सल्ला घ्यावा.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी आणि सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटिस यांच्यातील पॅथोजेनेटिक कनेक्शनच्या बाबतीत, संधिवात तज्ञाशी सल्लामसलत दर्शविली जाते. ऑर्बिटल ट्यूमरची उपस्थिती नेत्ररोग तज्ञाद्वारे रुग्णाची तपासणी करण्याची आवश्यकता ठरवते. रक्तवाहिन्या (ऑर्बिटल, अंतर्गत कॅरोटीड) च्या occlusive जखमांसाठी उपचारात्मक युक्त्या नेत्ररोगतज्ज्ञ किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी सर्जनद्वारे निर्धारित केल्या जातात.

संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीमुळे ऑप्टिक नर्व्हच्या ऍट्रोफीसह, प्रयोगशाळेतील चाचण्या माहितीपूर्ण आहेत: एलिसा आणि पीसीआर डायग्नोस्टिक्स.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचे विभेदक निदान परिधीय मोतीबिंदू आणि एम्ब्लियोपियासह केले पाहिजे.

अंदाज

रुग्णाची दृष्टी कमी होण्याची डिग्री दोन घटकांवर अवलंबून असते - मज्जातंतूच्या खोडाच्या जखमांची तीव्रता आणि उपचार सुरू करण्याची वेळ. जर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा केवळ न्यूरोसाइट्सचा काही भाग प्रभावित झाला असेल, तर काही प्रकरणांमध्ये, पुरेशा थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर, डोळ्याची कार्ये जवळजवळ पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य आहे.

दुर्दैवाने, सर्व चेतापेशींचे शोष आणि आवेग प्रसार बंद झाल्याने, रुग्णाला अंधत्व येण्याची शक्यता असते. या प्रकरणात बाहेर पडण्याचा मार्ग म्हणजे ऊतींच्या पोषणाची शस्त्रक्रिया पुनर्संचयित करणे, परंतु अशा उपचारांमुळे दृष्टी पुनर्संचयित करण्याची हमी नसते.

फिजिओथेरपी

दोन फिजिओथेरपी पद्धती आहेत, ज्याचा सकारात्मक परिणाम वैज्ञानिक संशोधनाद्वारे पुष्टी केला जातो:

1. स्पंदित मॅग्नेटोथेरपी (पीएमटी) - ही पद्धत पेशी पुनर्संचयित करण्यासाठी नाही तर त्यांचे कार्य सुधारण्यासाठी आहे. चुंबकीय क्षेत्रांच्या निर्देशित क्रियेमुळे, न्यूरॉन्सची सामग्री "जाड" होते, म्हणूनच मेंदूमध्ये आवेगांची निर्मिती आणि प्रसारण जलद होते.
2. बायोरेसोनान्स थेरपी (बीटी) - त्याची कृतीची यंत्रणा खराब झालेल्या ऊतींमधील चयापचय प्रक्रियेच्या सुधारणेशी आणि सूक्ष्म वाहिन्यांद्वारे (केशिका) रक्त प्रवाह सामान्य करण्याशी संबंधित आहे.

ते अतिशय विशिष्ट आहेत आणि महागड्या उपकरणांच्या गरजेमुळे केवळ मोठ्या प्रादेशिक किंवा खाजगी नेत्ररोग केंद्रांमध्येच वापरले जातात. नियमानुसार, बहुतेक रूग्णांसाठी, या तंत्रज्ञानाचे पैसे दिले जातात, म्हणून बीएमआय आणि बीटी फारच क्वचितच वापरले जातात.

प्रतिबंध

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी हा एक गंभीर आजार आहे.

हे टाळण्यासाठी, आपण काही नियमांचे पालन केले पाहिजे:

• रुग्णाच्या दृश्यमान तीक्ष्णतेमध्ये थोडीशी शंका असल्यास तज्ञांशी सल्लामसलत;
• विविध प्रकारच्या नशा प्रतिबंध;
• संसर्गजन्य रोगांवर वेळेवर उपचार;
• दारूचा गैरवापर करू नका;
• रक्तदाब निरीक्षण करा;
• डोळा आणि क्रॅनियोसेरेब्रल जखमांना प्रतिबंधित करा;
• विपुल रक्तस्रावासाठी वारंवार रक्त संक्रमण.

वेळेवर निदान आणि उपचार काही प्रकरणांमध्ये दृष्टी पुनर्संचयित करू शकतात आणि इतरांमध्ये ऍट्रोफीची प्रगती कमी करू शकतात किंवा थांबवू शकतात.

गुंतागुंत

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचे निदान खूप गंभीर आहे. दृष्टी कमी झाल्यास, आपण ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा जेणेकरून पुनर्प्राप्तीची आपली संधी गमावू नये. उपचारांच्या अनुपस्थितीत आणि रोगाच्या प्रगतीसह, दृष्टी पूर्णपणे अदृश्य होऊ शकते आणि ती पुनर्संचयित करणे अशक्य होईल.

ऑप्टिक नर्व्हच्या पॅथॉलॉजीजच्या घटनेस प्रतिबंध करण्यासाठी, आपल्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे, तज्ञांकडून नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे (संधिवात तज्ञ, एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ). दृष्टीदोषाच्या पहिल्या चिन्हावर, आपण नेत्ररोग तज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

दिव्यांग

अपंगत्व गट I ची स्थापना व्हिज्युअल विश्लेषक डिसफंक्शनच्या IV डिग्रीसह केली गेली आहे - लक्षणीय उच्चारलेली कार्यात्मक कमजोरी (निरपेक्ष किंवा व्यावहारिक अंधत्व) आणि सामाजिक संरक्षणाच्या गरजेसह जीवन क्रियाकलापांच्या मुख्य श्रेणींपैकी एक अंश 3 पर्यंत कमी होणे.

व्हिज्युअल विश्लेषकांच्या उल्लंघनाच्या IV पदवीचे मुख्य निकष.

• दोन्ही डोळ्यांमध्ये अंधत्व (दृष्टी 0 आहे);
• सर्वोत्तम डोळ्याच्या दुरुस्तीसह दृश्य तीक्ष्णता 0.04 पेक्षा जास्त नाही;
• मध्यवर्ती दृश्य तीक्ष्णतेची स्थिती विचारात न घेता फिक्सेशनच्या बिंदूपासून 10-0° पर्यंत दृश्याच्या क्षेत्राच्या सीमांचे द्विपक्षीय केंद्रित संकुचित करणे.

अपंगत्वाचा II गट व्हिज्युअल विश्लेषक डिसफंक्शनच्या III डिग्रीवर स्थापित केला जातो - गंभीर कार्यात्मक कमजोरी (उच्च डिग्रीची कमी दृष्टी), आणि सामाजिक संरक्षणाच्या गरजेसह जीवन क्रियाकलापांच्या मुख्य श्रेणींपैकी एक 2 अंशांपर्यंत कमी होणे.

गंभीर दृष्टीदोषाचे मुख्य निकष आहेत:

• 0.05 ते 0.1 पर्यंत सर्वोत्तम डोळ्याची दृश्य तीक्ष्णता;
• फिक्सेशनच्या बिंदूपासून 10-20 ° पर्यंत दृश्याच्या क्षेत्राच्या सीमांचे द्विपक्षीय संकेंद्रित संकुचित करणे, जेव्हा श्रम क्रियाकलाप केवळ विशेषतः तयार केलेल्या परिस्थितीत शक्य आहे.

अपंगत्वाचा III गट II डिग्रीवर स्थापित केला जातो - कार्यांची मध्यम कमजोरी (सरासरी डिग्रीची कमी दृष्टी) आणि सामाजिक संरक्षणाची आवश्यकता असलेल्या जीवन क्रियाकलापांच्या मुख्य श्रेणींपैकी एक 2 अंशांपर्यंत कमी होणे.

मध्यम दृष्टीदोषाचे मुख्य निकष आहेत:

• 0.1 ते 0.3 पर्यंत चांगल्या दृश्‍य डोळ्यातील दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे;
• 40° पेक्षा कमी, परंतु 20° पेक्षा जास्त फिक्सेशनच्या बिंदूपासून दृश्य क्षेत्राच्या सीमांचे एकतर्फी संकेंद्रित अरुंदीकरण;

याव्यतिरिक्त, अपंगत्व गटावर निर्णय घेताना, रुग्णाला असलेले सर्व रोग विचारात घेतले जातात.

ऑप्टिक ऍट्रोफी असू शकते जन्मजातआणि अधिग्रहित.

दुस-या प्रकरणात, ऍट्रोफीची कारणे बहुतेकदा डोळयातील पडदा किंवा ऑप्टिक मज्जातंतूच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया असतात.

हा रोग सिफिलिटिक घाव, मेंदुज्वर, ट्यूमर आणि मल्टिपल स्क्लेरोसिससह, मेंदूच्या गळूसह, विविध नशा किंवा विषबाधा झाल्यानंतर विकसित होऊ शकतो.

पॅथॉलॉजीचे कारण रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिस, उपासमार, उच्च रक्तदाब, बेरीबेरी, विपुल रक्तस्त्राव देखील असू शकते.

ऍट्रोफीचे अनेक प्रकार आहेत:

• प्राथमिक शोषमज्जातंतूंच्या ट्रॉफिझमच्या बिघाडानंतर उद्भवते, मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार. यामध्ये ऑप्टिक नर्व्हचे उतरत्या शोष (ऑप्टिक नर्व्हच्या तंतूंच्या नुकसानाचा परिणाम) आणि चढत्या (रेटिना पेशींना झालेल्या नुकसानाचा परिणाम) यांचा समावेश होतो.
• दुय्यम शोषडोळयातील पडदा आणि ऑप्टिक मज्जातंतू मध्ये उद्भवणाऱ्या पॅथॉलॉजीज मध्ये ऑप्टिक डिस्क नुकसान परिणाम आहे.
• पॅथॉलॉजीच्या सर्व प्रकारांमुळे दृष्टीदोष होत नाही. उदाहरणार्थ, जेव्हा परिधीय फायबर शोषपॅपिलोमॅक्युलर बंडलच्या सहभागाशिवाय, दृष्टी जतन केली जाते.
• एका विशेष स्वरूपात, लिंग प्रकाराची आनुवंशिक लेबर ऍट्रोफी ओळखली जाते. हा रोग मुख्यतः 13 ते 28 वयोगटातील एकाच कुटुंबातील पुरुषांमध्ये विकसित होतो. क्लिनिकल चित्रात दोन ते तीन दिवस एकाच वेळी दोन्ही डोळ्यांची दृष्टी तीव्रपणे कमी होते.
• काचबिंदू शोषइंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ झाल्यामुळे क्रिब्रिफॉर्म प्लेट कोसळल्याच्या परिणामी मी उद्भवतो.

ऍट्रोफी पूर्ण किंवा आंशिक असू शकते. संपूर्ण ऍट्रोफीसह, ऑप्टिक मज्जातंतूचे कार्य पूर्णपणे गमावले आहे. आंशिक शोष सह, व्हिज्युअल कमजोरी येते.

रोगाच्या दरम्यान, मज्जातंतू तंतूंचे पोषण बिघडते. पूर्ण अंधत्व येईपर्यंत दृष्टी हळूहळू खराब होऊ लागते. दृष्टी सुधारणे शक्य नाही, काहीवेळा प्रक्रियेच्या वेगवान विकासासह, तीन महिन्यांत दृष्टी अपरिवर्तनीयपणे गमावली जाते.

शोष सह, लक्षणे भिन्न स्वरूपाची असू शकतात: दृश्य क्षेत्र अरुंद होणे, रंग धारणा विकार किंवा दृश्य क्षेत्रामध्ये काळे डाग दिसणे (सर्वात सामान्य लक्षण). या प्रकरणात शक्य तितक्या लवकर आवश्यकनिदान आणि उपचारांसाठी नेत्ररोग तज्ञाशी संपर्क साधा.

परदेशात निदान

परदेशात, ऑप्टिक मज्जातंतूंच्या शोषाचे निदान आधुनिक तंत्रांचा वापर करून केले जाते:

• ऑप्थाल्मोस्कोपीने परीक्षा सुरू होते.
• Spheroperimetry दृष्टीच्या सीमा निश्चित करण्यात मदत करते.
• संगणकीकृत परिमितीचा उपयोग मज्जातंतूच्या शोषलेल्या भागांचा शोध घेण्यासाठी केला जातो.
• व्हिडिओ ऑप्थाल्मोग्राफीमुळे नुकसानीचे स्वरूप ओळखण्यास मदत होते.
• कवटीचा एक्स-रे, सीटी, एमआरआय यासारख्या अतिरिक्त तपासण्या ब्रेन ट्यूमरची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करण्यात मदत करतात, जे पॅथॉलॉजीच्या कारणांपैकी एक असू शकते.
• तसेच, फ्लोरेसीन अँजिओग्राफी आणि लेसर डॉप्लरोग्राफी तपासणी म्हणून निर्धारित केली जाऊ शकते.

नियमानुसार, परदेशातील सर्व प्रक्रिया एकाच क्लिनिकमध्ये केल्या जातात. तसेच, उच्च रक्तदाब, एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह इत्यादी शोधण्यासाठी रुग्णाची अनिवार्य तपासणी केली जाते.

उपचारांच्या आधुनिक पद्धती

पॅथॉलॉजीचा उपचार करणे कठीण आहे, कारण मज्जातंतू तंतू पुनर्संचयित होत नाहीत. म्हणून, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजेत.मज्जातंतू तंतूंचा संपूर्ण नाश होईपर्यंत.

सर्वप्रथम, उपचारादरम्यान, प्रक्षोभक प्रक्रिया काढून टाकली जाते, ऑप्टिक मज्जातंतूतील सूज काढून टाकली जाते, ट्रॉफिझम आणि रक्त परिसंचरण सुधारले जाते.

जगभरातील संशोधन केंद्रांसोबत जवळच्या सहकार्यामुळे अनेक देशांतील (इस्रायल, जर्मनी, इ.) नेत्ररोगतज्ज्ञांनी या आजाराच्या उपचारात आधीच बराच व्यावहारिक सकारात्मक अनुभव मिळवला आहे.

उपचाराच्या सुरूवातीस, मज्जातंतूंना जीवनसत्त्वे आणि पोषण प्रदान करणे आवश्यक आहे. यासाठी परदेशात अत्यंत आधुनिक औषधे वापरली जातात.

काही प्रकरणांमध्ये, पोषक वितरणाची शस्त्रक्रिया पद्धत वापरली जाऊ शकते. आपल्याला फिजिओथेरपीचा सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देते. रक्त परिसंचरण सुधारण्यास आणि चयापचय सामान्य करण्यास मदत करते मॅग्नेटोस्टिम्युलेशन, मज्जातंतू चुंबकीय पर्यायी क्षेत्रांच्या संपर्कात येण्यास मदत करते. पहिल्या 15 प्रक्रियेनंतर सुधारणा होऊ शकते.

लेसर आणि विद्युत उत्तेजना (आवेग सह मज्जातंतूवर परिणाम) देखील शोष उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. काही सत्रांनंतर चांगला परिणाम दिसून येतो.

या रोगाचा सामना करण्याच्या सर्वात नवीन पद्धतींपैकी एक म्हणजे टिश्यू रिजनरेटिव्ह मायक्रोसर्जरीचा वापर.

स्टेम सेल आणि नॅनोटेक्नॉलॉजीमधील नवीनतम प्रगती उपचारांसाठी वापरली जातात, ज्यामुळे नॅनोकणांचा उपयोग ऑप्टिक नर्व्हला पोषक द्रव्ये पोहोचवण्यासाठी केला जातो.

बर्याचदा, उपचारांसाठी कोणतीही एक पद्धत वापरली जात नाही, परंतु अनेक पद्धतींचा जटिल वापर केला जातो. या दृष्टिकोनाबद्दल धन्यवाद, परदेशात नेत्ररोगशास्त्राने डोळ्यांच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त केले आहेत.

स्टेम सेल उपचार

परदेशात उपचारांची सर्वात नवीन पद्धत म्हणजे स्टेम सेल थेरपी. स्टेम पेशी ऑप्टिक मज्जातंतूच्या क्षेत्रामध्ये इंजेक्ट केल्या जातात. परिचय दर 2 तासांनी दिवसातून 10 वेळा केला जातो.

सर्जिकल हस्तक्षेपाशिवाय स्टेम पेशींचा परिचय करून देण्याची एक सोपी पद्धत देखील विकसित केली गेली आहे..

स्टेम पेशींचा परिचय करून देण्याच्या पद्धतीमध्ये तीन प्रक्रियांसाठी 3 महिने ते सहा महिन्यांच्या अंतराने रुग्णाला पुनर्रोपण करणे समाविष्ट असते. स्टेम सेल कॅरियरचा आधार म्हणून एक साधी लेन्स वापरली जाते.

स्टेम पेशींमध्ये असलेले सायटोकिन्स, इंटरल्यूकिन्स, वाढीचे घटक, जे पुनर्जन्म प्रक्रिया सक्रिय करतात आणि पेशींच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापांना समर्थन देतात, सकारात्मक परिणाम देतात.

अर्ज कुठे करायचा?

परदेशात रोगाचा उपचार जर्मनी, इस्रायल, यूएसए, ऑस्ट्रिया, फिनलंड, स्वित्झर्लंडमधील अग्रगण्य क्लिनिकमध्ये केला जातो. रोगाचे निदान, पॅथॉलॉजीची कारणे ओळखणे आणि त्यांचे उच्चाटन यावर आधारित उपचार सामान्यतः 14 दिवसांपर्यंतच्या कोर्समध्ये केले जातात.

जर्मनी

जर्मनीमध्ये, उपचार केले जातात:

• कोलोन विद्यापीठ रुग्णालयात;
• म्युनिकमधील एल. मॅक्सिमिलियन युनिव्हर्सिटी मल्टीडिसिप्लिनरी क्लिनिकमध्ये;
• डसेलडॉर्फमधील डॉ. मेड. जी. पाल्मे यांच्या नेत्ररोग क्लिनिकमध्ये;
• डसेलडॉर्फमधील सेंट मार्टिनसच्या क्लिनिकमध्ये;
• एसेनमधील युनिव्हर्सिटी हॉस्पिटलमधील नेत्ररोग वैद्यकीय केंद्रात;
• फ्रँकफर्ट ऍम मेन येथील युनिव्हर्सिटी सेंटर फॉर ऑप्थाल्मोलॉजी येथे;
• ड्यूसबर्गमधील अपवर्तक आणि नेत्ररोग शस्त्रक्रियेसाठी क्लिनिकमध्ये.

लहान मुलांमधील ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार क्लिनिक फॉर सायकोमोटर डिसऑर्डर, पेरिओक्युलर सर्जरी आणि ट्युबिंगेनमधील बालरोग नेत्रविज्ञान येथे केला जातो.

इस्रायल

इस्रायलमध्ये, पॅथॉलॉजीचा उपचार केला जातो:

• जेरुसलेममधील हदासाह विद्यापीठ रुग्णालयात डॉ. यित्झाक केमो;
• इचिलोव्ह क्लिनिकमध्ये डॉ. शिमोन कुर्ट्झ;
• Assuta क्लिनिकमध्ये;
• हर्झेलिया मेडिकल सेंटरमध्ये;
• वैद्यकीय केंद्रात यित्झाक राबिन;
• वैद्यकीय केंद्रात सौरस्की;
• रामबम मेडिकल सेंटर.

ऑस्ट्रिया

ऑस्ट्रियामध्ये, उपचार केले जातात:

• व्हिएन्ना येथील युनिव्हर्सिटी आय क्लिनिकमध्ये डॉ. ई. एर्गन;
• व्हिएन्ना येथील लेझर नेत्र शस्त्रक्रिया क्लिनिकमध्ये डॉ. रेनहार्ड श्रान्झ;
• डॉ. ख्रिश्चन लॅमरहुबर यांच्या कॉन्फ्रेटरनाइट-प्रायव्हेट क्लिनिक जोसेफस्टॅडच्या नेत्ररोग केंद्रात.

स्वित्झर्लंड

स्वित्झर्लंडमध्ये, पात्र आणि प्रभावी उपचार मिळू शकतात:

• झुरिचमधील हिर्सलँडन इम पार्क क्लिनिकमध्ये;
• लॉसने येथील सेसिल हिर्सलँडन क्लिनिकमध्ये;
• झुरिचमधील हिर्सलँडन क्लिनिकमध्ये;
• जिनिव्हा येथील जनरल ब्युलियु क्लिनिकमध्ये;
• ल्युकरबाद येथील क्लिनिकमध्ये.

चीन

प्रौढ आणि मुलांमध्ये ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार चीनमध्ये यशस्वीरित्या केला जातो:

• बीजिंगमध्ये - बीजिंग युनायटेड फॅमिली हॉस्पिटल आणि क्लिनिक;
• बीजिंगमधील टोन्ग्रेन हॉस्पिटलमध्ये;
• डाकिंग पीपल्स हॉस्पिटलमध्ये.

शारीरिक आणि कार्यात्मकदृष्ट्या, दृष्टीचा अवयव डोळ्यांपुरता मर्यादित नाही. त्यांच्या संरचनेच्या मदतीने, सिग्नल समजले जातात आणि मेंदूमध्ये वास्तविक प्रतिमा तयार होते. मेंदूतील प्रेसिव्हिंग डिपार्टमेंट (रेटिना) आणि व्हिज्युअल न्यूक्ली यांचे कनेक्शन ऑप्टिक नर्व्ह्सद्वारे केले जाते.

त्यानुसार, ऑप्टिक मज्जातंतूचा शोष हा सामान्य दृष्टी कमी होण्याचा आधार आहे.

शरीरशास्त्र

नेत्रगोलकाच्या बाजूने, मज्जातंतू फायबरची निर्मिती रेटिनल गॅंग्लियन पेशींच्या दीर्घ प्रक्रियेतून होते. त्यांचे axons ऑप्टिक डिस्क (OND) नावाच्या ठिकाणी गुंफतात, जे नेत्रगोलकाच्या मागील ध्रुवावर मध्यभागी काही मिलिमीटर जवळ असतात. मज्जातंतू तंतू मध्यवर्ती रेटिना धमनी आणि रक्तवाहिनीसह असतात, जे एकत्र ऑप्टिक कालव्यातून कवटीच्या आतील भागात जातात.

कार्ये

मेंदूच्या ओसीपीटल लोबच्या कॉर्टेक्समध्ये प्रक्रिया केलेल्या रेटिनल रिसेप्टर्समधून सिग्नल घेणे हे मज्जातंतूचे मुख्य कार्य आहे.

मानवांमधील व्हिज्युअल विश्लेषकाच्या संरचनेचे वैशिष्ट्य म्हणजे ऑप्टिक चियाझमची उपस्थिती - अशी जागा जिथे उजव्या आणि डाव्या डोळ्यांतील मज्जातंतू त्यांच्या मध्यभागी सर्वात जवळ असलेल्या भागांसह अंशतः गुंफलेल्या असतात.

अशा प्रकारे, रेटिनाच्या अनुनासिक भागातून प्रतिमेचा काही भाग मेंदूच्या विरुद्ध भागात प्रसारित केला जातो आणि ऐहिक प्रदेशातून त्याच नावाच्या गोलार्धाद्वारे प्रक्रिया केली जाते. प्रतिमेच्या संरेखनाच्या परिणामी, उजव्या व्हिज्युअल फील्डवर डाव्या गोलार्धाच्या व्हिज्युअल क्षेत्रामध्ये प्रक्रिया केली जाते आणि डाव्या - उजव्या भागात.

ऑप्टिक मज्जातंतूंना होणारे नुकसान नेहमी विषम दृष्टिकोनातून दिसून येते

चालू असलेल्या प्रक्रियेचे निर्धारण

मज्जातंतूच्या संपूर्ण ओघात, छेदनबिंदूवर आणि पुढे ऑप्टिक ट्रॅक्टच्या बाजूने झीज होऊ शकते. या प्रकारच्या नुकसानास प्राथमिक शोष म्हणतात, ऑप्टिक डिस्क फिकट गुलाबी किंवा चांदी-पांढरी रंगाची बनते, परंतु त्याचे मूळ आकार आणि आकार टिकवून ठेवते.

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या शोषाची कारणे वाढलेली इंट्राक्रॅनियल प्रेशर, शिरासंबंधी रक्त आणि लिम्फचे बिघडलेले निर्वासन यामुळे ऑप्टिक डिस्क एडेमा तयार होतात. चकतीच्या सीमा अस्पष्ट होणे, आकार वाढणे आणि काचेच्या शरीरात बाहेर पडणे यासह रक्तसंचय निर्माण होतो. त्याच वेळी, डोळयातील पडदा च्या धमनी वाहिन्या अरुंद आहेत, आणि शिरासंबंधीचा वाहिन्या विस्तारित आणि त्रासदायक होतात.

दीर्घकाळापर्यंत गर्दीमुळे ऑप्टिक डिस्कचा शोष होतो. ते झपाट्याने कमी होते, सीमा स्पष्ट होतात, रंग अजूनही फिकट असतो. अशा प्रकारे दुय्यम शोष तयार होतो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की स्थिर डिस्कच्या स्थितीत, दृष्टी अद्याप जतन केली जाते, परंतु ऍट्रोफीच्या संक्रमणामध्ये ते झपाट्याने कमी होते.

अधिग्रहित डिस्ट्रॉफी

अधिग्रहित मज्जातंतू शोषला अंतःस्रावी किंवा उतरत्या कारणास्तव आहे.

डोळ्यांच्या आजारांमध्ये इंट्राओक्युलर हायपरटेन्शन, पुरवठा वाहिन्यांची उबळ, त्यांचा एथेरोस्क्लेरोसिस, मायक्रोथ्रोम्बोसिस, उच्च रक्तदाबाचा परिणाम, मिथाइल अल्कोहोल, एथाम्बुटोल, क्विनाइनसह विषारी नुकसान यांचा समावेश होतो.

याव्यतिरिक्त, ट्यूमर, डोळ्यातील हेमॅटोमा आणि त्याच्या एडेमाच्या उपस्थितीत ओएनएचचे कॉम्प्रेशन शक्य आहे. हे रासायनिक विषबाधा, डोळ्याला दुखापत, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या बाहेर पडताना संसर्गजन्य गळू द्वारे चालना दिली जाऊ शकते.

प्रक्षोभक कारणांपैकी, मी बहुतेकदा इरिटिस आणि सायक्लायटिसचे नाव देतो. बुबुळ आणि सिलीरी बॉडीचा कटारह इंट्राओक्युलर प्रेशर, काचेच्या शरीराच्या संरचनेत बदल होतो, ज्यामुळे ओएनएचच्या स्थितीवर परिणाम होतो.

ऑप्टिक नर्व्हचा उतरत्या शोष मेंदुच्या दाहक रोगांमुळे होतो (मेनिन्जायटीस, अॅराक्नोएन्सेफलायटीस), मेंदूच्या न्यूरोलॉजिकल जखमांमुळे (डिमायलिनिंग रोग, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, संसर्गजन्य रोगांचे परिणाम किंवा विष, हायड्रोसेफ्लसचे नुकसान).

एट्रोफी ट्यूमर, हेमेटोमा, डोळ्याच्या बाहेर असलेल्या मज्जातंतूच्या बाजूने गळू, त्याचा दाहक रोग - न्यूरिटिसच्या कम्प्रेशनमुळे विकसित होऊ शकतो.

ऑप्टिक मज्जातंतूचा जन्मजात शोष

मुलाच्या जन्मापूर्वीच शोषाची प्रक्रिया सुरू झाली. हे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या इंट्रायूटरिन रोगांच्या उपस्थितीमुळे होते किंवा आनुवंशिक आहे.

मुलांमध्ये ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी, प्रबळ प्रकारानुसार वारशाने मिळते, दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम होतो, इतरांपेक्षा जास्त सामान्य आहे आणि त्याला किशोर म्हणतात. वयाच्या 20 व्या वर्षी उल्लंघन दिसून येते.

अर्भकाची जन्मजात डिस्ट्रोफी हा वंशपरंपरागत गुणधर्म म्हणून प्राप्त होतो. हे आयुष्याच्या पहिल्या काही वर्षांत नवजात मुलांमध्ये दिसून येते. हे दोन्ही डोळ्यांच्या ऑप्टिक मज्जातंतूंचे संपूर्ण कायमस्वरूपी शोष आहे, ज्यामुळे दृष्टीमध्ये तीव्र घट होते आणि फील्ड एक केंद्रित अरुंद होतात.

तसेच लवकर (तीन वर्षांपर्यंत) दिसून येते आणि लिंग-संबंधित आणि गुंतागुंतीचे बेहरचे शोष. या प्रकरणात दृष्टी अचानक पडते, ज्यानंतर रोग सतत प्रगती करत आहे. ऑप्टिक मज्जातंतूच्या आंशिक शोषसह, डिस्कच्या बाह्य भागांवर प्रथम परिणाम होतो, नंतर त्याचे संपूर्ण शोष इतर न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती - स्ट्रॅबिस्मस आणि नायस्टागमस यांच्या संयोजनात होते. या प्रकरणात, दृष्टीचे परिधीय क्षेत्र संरक्षित केले जाऊ शकते, परंतु मध्यभागी अनुपस्थित असू शकते.

लेबरचे ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी साधारणपणे पाच वर्षांच्या वयापासून सुरू होणारी पहिली डोळा चिन्हे दर्शवते. हे अचानक आणि तीव्रतेने सुरू होते, अनेक मार्गांनी न्यूरिटिसची आठवण करून देते जे एका डोळ्यात विकसित होते आणि एक महिना किंवा सहा महिन्यांनंतर दुसऱ्या डोळ्यात.

वैशिष्ट्ये:

• nyctalopia - संध्याकाळची दृष्टी दिवसापेक्षा चांगली आहे;
• लाल आणि हिरव्या रंगांमध्ये रंग दृष्टीची अपुरीता;
• फंडसचा हायपरिमिया, डिस्कवरील सीमा किंचित अस्पष्ट आहेत;
• परिधीय संरक्षणासह दृष्टीच्या मध्यवर्ती क्षेत्राचे नुकसान.

ऍट्रोफीसह, रोगाच्या प्रारंभापासून काही महिन्यांनंतर बदल दिसून येतात. सर्व प्रथम, ऑप्टिक डिस्कला टेम्पोरल क्षेत्राचा त्रास होतो, नंतर ऑप्टिक नर्व ऍट्रोफी विकसित होते.

जन्मजात ऍट्रोफीचे श्रेय ऑप्टो-ओटोडायबेटिक सिंड्रोमला देखील दिले जाऊ शकते - मधुमेहाच्या पार्श्वभूमीवर ऑप्टिक डिस्कचे नुकसान किंवा हायड्रोनेफ्रोसिसच्या संयोजनात मधुमेह इन्सिपिडस, जननेंद्रियाच्या प्रणालीतील विकृती, बहिरेपणा.

लक्षणे

• सामान्यतः, शोष सह व्हिज्युअल फंक्शन मध्ये एक प्रगतीशील र्हास दाखल्याची पूर्तता आहे.
• स्कॉटोमा हे दृश्य क्षेत्रातील अंधत्वाचे क्षेत्र आहे जे शारीरिक अंध स्थानाशी संबंधित नाही. सहसा ते सामान्य तीक्ष्णतेसह आणि सर्व प्रकाश-संवेदनशील पेशींचे संरक्षण असलेल्या फील्डने वेढलेले असते.
• रंग समजण्याची क्षमता बिघडलेली आहे.
• या प्रकरणात, ऑप्टिक मज्जातंतूचा आंशिक शोष व्हिज्युअल तीक्ष्णतेच्या संरक्षणासह असू शकतो.
• ब्रेन ट्यूमरमुळे विकासाच्या खालच्या मार्गावर, शोषाची विशिष्ट लक्षणे पाहिली जाऊ शकतात - फॉस्टर-केनेडी सिंड्रोम. ट्यूमरच्या बाजूला, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या डोक्याचे प्राथमिक शोष आणि विरुद्ध डोळ्यातील दुय्यम घटना म्हणून मज्जातंतू शोष होतो.

शोषाचे परिणाम

ऑप्टिक मज्जातंतूच्या संपूर्ण शोषामुळे व्हिज्युअल सिग्नलच्या वहनांचे उल्लंघन केल्याने संबंधित डोळ्यामध्ये पूर्ण अंधत्व येते. या प्रकरणात, प्रकाशात विद्यार्थ्याचे प्रतिक्षेप रूपांतर गमावले जाते. हे निरोगी डोळ्याच्या बाहुलीसह केवळ मैत्रीपूर्ण पद्धतीने प्रतिक्रिया देण्यास सक्षम आहे, ज्याची चाचणी निर्देशित प्रकाशाद्वारे केली जाते.

ऑप्टिक मज्जातंतूचा आंशिक शोष वेगळ्या बेटांच्या रूपात दृष्टी कमी होण्याच्या क्षेत्रानुसार परावर्तित होईल.

ऑप्टिक नर्व्हची सबाट्रोफी आणि नेत्रगोलकाची सबाट्रोफी या संकल्पना गोंधळात टाकू नका. नंतरच्या प्रकरणात, संपूर्ण अवयव मोठ्या प्रमाणात आकारात कमी होतो, संकुचित होतो आणि सामान्यतः दृष्टीचे कार्य सूचित करत नाही. असा डोळा शस्त्रक्रिया करून काढला पाहिजे. रुग्णाचे स्वरूप सुधारण्यासाठी आणि शरीरातून आता त्याच्यासाठी परके असलेले शरीर काढून टाकण्यासाठी ऑपरेशन आवश्यक आहे, जे स्वयंप्रतिकार प्रतिक्रियांचे लक्ष्य बनू शकते आणि निरोगी डोळ्यावर रोगप्रतिकारक हल्ला होऊ शकते. नेत्रगोलकाचा शोष म्हणजे दृष्टीच्या अवयवाचे अपरिवर्तनीय नुकसान.

मज्जातंतूच्या सबाट्रोफीच्या बाबतीत, हे त्याचे आंशिक बिघडलेले कार्य आणि पुराणमतवादी उपचारांची शक्यता सूचित करते, परंतु दृश्य तीक्ष्णता पुनर्संचयित न करता

छेदनबिंदूवरील ऑप्टिक मज्जातंतूला झालेल्या नुकसानीमुळे संपूर्ण द्विपक्षीय अंधत्व येते आणि अपंगत्व येते.

उपचार

"चमत्कारिक" लोक पद्धती शोधून ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी बरे करण्याची अनेकांना आशा आहे. मी या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधू इच्छितो की ही स्थिती अधिकृत औषधांमध्ये असह्य मानली जाते. लोक उपायांसह ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा उपचार बहुधा पुनर्संचयित आणि सहायक परिणाम देईल. औषधी वनस्पती, फुले, फळे यांचे डेकोक्शन ऍट्रोफाइड मज्जातंतू फायबर पुनर्संचयित करू शकत नाहीत, परंतु ते जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक आणि अँटिऑक्सिडंट्सचे स्रोत असू शकतात.

• 5:2:2 च्या प्रमाणात एक लिटर पाणी आणि भाजीपाला कच्च्या मालापासून तयार केलेले पाइन सुया, गुलाबाचे कूल्हे आणि कांद्याची साल ओतणे.
• प्राइमरोज, लिंबू मलम आणि डोल्निकच्या व्यतिरिक्त फॉरेस्ट मॅलो आणि बर्डॉकचे ओतणे.
• साखरेच्या द्रावणात तयार केलेले रुई औषधी वनस्पती, न पिकलेले पाइन शंकू, लिंबू यांचे ओतणे - 0.5 कप वाळू प्रति 2.5 लिटर पाण्यात.

या स्थितीसाठी थेरपीच्या आधुनिक पद्धती उपचारात्मक उपायांच्या जटिलतेवर आधारित आहेत.

वैद्यकीय उपचार

सर्वप्रथम, रक्त परिसंचरण आणि मज्जातंतूचे पोषण पुनर्संचयित करण्यासाठी प्रयत्न केले जातात, त्याचा व्यवहार्य भाग उत्तेजित होतो. वासोडिलेटर, अँटी-स्क्लेरोटिक औषधे आणि औषधे नियुक्त करा जी मायक्रोकिर्क्युलेशन, मल्टीविटामिन आणि बायोस्टिम्युलेंट्स सुधारतात.

ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीच्या उपचारातील एक प्रगती नॅनोटेक्नॉलॉजीच्या वापराशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये नॅनोकणांसह थेट मज्जातंतूपर्यंत औषध पोहोचवणे समाविष्ट आहे.

पारंपारिकपणे, बहुतेक औषधे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह किंवा retrobulbarno अंतर्गत एक इंजेक्शन म्हणून प्रशासित केले जातात - ए; सिंचन व्यवस्था - बी

मुलांमध्ये ऑप्टिक मज्जातंतूच्या आंशिक शोषाच्या उपचारांसाठी रोगनिदान सर्वात अनुकूल आहे, कारण अवयव अद्याप वाढ आणि विकासाच्या प्रक्रियेत आहेत. सिंचन थेरपीचा चांगला परिणाम होतो. रेट्रोबुलबार स्पेसमध्ये कॅथेटर स्थापित केले आहे, ज्याद्वारे मुलाच्या मानसिकतेला इजा न करता नियमितपणे आणि अनेक वेळा औषध देणे शक्य आहे.

तंत्रिका तंतूंमधील अपरिवर्तनीय बदल दृष्टी पूर्ण पुनर्संचयित करण्यास प्रतिबंध करतात, म्हणून मृत्यूच्या क्षेत्रामध्ये कपात करणे देखील एक यश आहे.

दुय्यम ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचे उपचार अंतर्निहित रोगाच्या एकाचवेळी थेरपीसह फळ देईल.

फिजिओथेरपी

औषधोपचारांसह, फिजिओथेरप्यूटिक पद्धती देखील मज्जातंतू फायबरच्या स्थितीत लक्षणीय सुधारणा करू शकतात, चयापचय प्रक्रिया आणि रक्त पुरवठा सामान्य करू शकतात.

आज, उपचाराच्या पद्धती चुंबकीय, इलेक्ट्रिकल, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या लेसर उत्तेजनाद्वारे ओळखल्या जातात, अल्ट्रासोनिक पल्स, ऑक्सिजन थेरपी देखील वापरली जाऊ शकते. मज्जातंतूच्या सक्तीने उत्तेजना उत्तेजित होणे आणि वहन करण्याच्या सामान्य प्रक्रियेस प्रारंभ करण्यास हातभार लावते, परंतु मोठ्या प्रमाणात ऍट्रोफीसह, चिंताग्रस्त ऊतक पुनर्संचयित होत नाही.

सर्जिकल हस्तक्षेप

ट्यूमर काढून टाकण्याच्या किंवा ऑप्टिक नर्व्हला संकुचित करणाऱ्या इतर निर्मितीच्या संदर्भात या प्रकारच्या उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो.

दुसरीकडे, तंत्रिका फायबरचे मायक्रोसर्जिकल पुनर्संचयित करणे अधिकाधिक लोकप्रिय होत आहे.

नवीनतम पद्धतींमध्ये स्टेम सेल थेरपीचा समावेश आहे. ते खराब झालेल्या ऊतींमध्ये समाकलित होऊ शकतात आणि याव्यतिरिक्त न्यूरोट्रॉफिक आणि इतर वाढ घटक स्राव करून त्याची दुरुस्ती उत्तेजित करू शकतात.

चिंताग्रस्त ऊतकांची पुनर्प्राप्ती अत्यंत दुर्मिळ आहे. त्याची कार्यक्षमता टिकवून ठेवण्यासाठी पुनर्प्राप्तीचा वेग महत्त्वपूर्ण आहे, त्यामुळे तुमची दृष्टी गमावू नये म्हणून ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफीचा संशय असल्यास वेळीच वैद्यकीय मदत घेणे महत्त्वाचे आहे.