सेरस मेनिंजायटीस हे मेंदूच्या मेनिन्जेसचे एक गंभीर संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे. या आजाराच्या कारणांबद्दल एक व्यापक गैरसमज आहे. बर्याच लोकांचा असा विश्वास आहे की मेंदुज्वर हा टोपीशिवाय थंडीत बाहेर पडल्यामुळे होतो. तथापि, या रोगाची उत्पत्ती केवळ संसर्गजन्य आहे. बहुतेकदा हे व्हायरसमुळे होते. प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या विकासामध्ये डोकेचा हायपोथर्मिया केवळ एक उत्तेजक घटक असू शकतो.
रोगजनक
सेरस मेनिंजायटीसमध्ये, जळजळ मेंदूच्या पिया मॅटरवर परिणाम करते, जे अवयवाच्या पृष्ठभागाच्या सर्वात जवळ असते. येथे मोठ्या प्रमाणात नसा आणि रक्तवाहिन्या आहेत, म्हणून पॅथॉलॉजीची लक्षणे उच्चारली जातात आणि सहन करणे कठीण आहे.
हा रोग विविध सूक्ष्मजीवांमुळे होतो. जळजळ होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे कॉक्ससॅकी व्हायरस. सेरस मेनिंजायटीसच्या एटिओलॉजीमध्ये, खालील रोगांचे रोगजनक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात:
- फ्लू;
- संसर्गजन्य mononucleosis;
- herpetic संसर्ग;
- गोवर;
- रुबेला;
- एडेनोव्हायरस संसर्ग ("पोटाचा फ्लू");
- (डुक्कर).
क्वचित प्रसंगी, मेनिंजेसचे घाव बॅक्टेरियामुळे होतात: कोचची कांडी किंवा फिकट ट्रेपोनेमा. क्षयरोग किंवा सिफिलीस असलेल्या रुग्णांमध्ये हे घडते. संसर्ग रक्तप्रवाहाद्वारे मेंदूमध्ये प्रवेश करतो. हा रोग देखील यीस्ट बुरशीच्या Candida द्वारे शरीराच्या पराभवाचा परिणाम असू शकतो. परंतु असे पॅथॉलॉजी क्वचितच आढळते, प्रामुख्याने तीव्रपणे कमी प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये, उदाहरणार्थ, एचआयव्ही-संक्रमित लोकांमध्ये. सेरस-व्हायरल मेनिंजायटीस सौम्य आहे आणि सेरो-बॅक्टेरियलपेक्षा अधिक अनुकूल रोगनिदान आहे.
पॅथॉलॉजीच्या प्राथमिक आणि दुय्यम स्वरूपाचे वाटप करा. पहिल्या प्रकरणात, जर संसर्ग ताबडतोब बाहेरून मेंदूमध्ये प्रवेश करतो तर रोग होतो. दुय्यम मेंदुज्वर इतर आजारांची गुंतागुंत म्हणून उद्भवते.
संसर्ग प्रसारित करण्याचे मार्ग
मऊ मेनिंजेसचा पराभव नेहमीच खूप लवकर होतो, रोगाची लक्षणे वेगाने वाढत आहेत. बहुतेकदा, कॉक्ससॅकी नावाचे सूक्ष्मजीव सेरस व्हायरल मेनिंजायटीसचे कारण बनतात. हे विषाणू आतड्यांमध्ये राहतात (म्हणूनच नाव - एन्टरोव्हायरस), परंतु गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला नुकसान होत नाही, परंतु शरीराच्या सामान्य नशाकडे जाते. ते ताप आणि पुरळ (हात-पाय-तोंड सिंड्रोम) सह संसर्गजन्य रोग होऊ शकतात, परंतु अनेकदा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला देखील नुकसान करतात.
व्हायरल इन्फेक्शन ज्यामुळे मेनिंजेस जळजळ होते ते खालील प्रकारे पसरते:
- वायुरूप. जर श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेवर विषाणू जमा होतात, तर खोकताना, शिंकताना आणि बोलत असताना एखादी व्यक्ती त्यांना सोडते.
- संपर्क मार्ग. सूक्ष्मजीव त्वचेवर असतात आणि विविध वस्तूंमध्ये जातात. आजारी व्यक्तीसह सामान्य गोष्टी वापरणे, आपण सहजपणे संक्रमित होऊ शकता. हा रोग बर्याचदा घाणेरडी फळे आणि भाज्या आणि न धुतलेल्या हातांमुळे पसरतो.
- पाण्याच्या माध्यमातून. एंटरोव्हायरस संसर्गाचा उद्रेक अनेकदा रिसॉर्ट्समध्ये होतो जेथे लोक सांप्रदायिक तलावांमध्ये पोहतात. हा सूक्ष्मजीव जलीय वातावरणात टिकून राहू शकतो.
बर्याचदा, एन्टरोव्हायरसचा संसर्ग उन्हाळ्यात होतो. विशेषत: मुलांना संसर्ग होण्याची शक्यता असते. प्रौढ लोक कमी वेळा आजारी पडतात.
व्हायरल सेरस पॅथॉलॉजीचा एक विशेष प्रकार देखील आहे - लिम्फोसाइटिक कोरियोमेनिन्जायटीस. त्यासह, जळजळ केवळ मऊ पडद्यावरच नव्हे तर मेंदूच्या वेंट्रिकल्सच्या वाहिन्यांवर देखील परिणाम करते. हा संसर्ग उंदीर - उंदीर आणि उंदीर यांच्याद्वारे पसरतो. आजारी जनावरांच्या स्रावाने दूषित अन्न आणि पाणी खाल्ल्याने एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग होतो.
उत्तेजक घटक
शरीरातील संसर्गामुळे नेहमी सेरो-व्हायरल मेंदुज्वर होत नाही. रोगाच्या घटनेसाठी, अतिरिक्त प्रतिकूल परिस्थिती आवश्यक आहे. मेंदूच्या पडद्यामध्ये जळजळ होण्याचा विकास खालील घटकांना उत्तेजन देऊ शकतो:
- कमी प्रतिकारशक्ती. हे व्हायरसच्या क्रियाकलापांचे मुख्य कारण आहे. बहुतेकदा, कमकुवत शरीर असलेल्या लोकांना मेंदुज्वर होण्याची शक्यता असते. हे जुनाट आजार, विविध इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस, तसेच सायटोस्टॅटिक्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे उपचार घेत असलेले रुग्ण आहेत.
- वारंवार व्हायरल इन्फेक्शन. जर एखाद्या मुलास सतत सर्दी होत असेल तर, मेनिंजेसच्या जळजळीच्या स्वरूपात रोगाची गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो.
- शरीराचा हायपोथर्मिया. सेरस मेनिंजायटीसच्या घटनेत हा घटक फार मोठी भूमिका बजावतो. सर्दीचा जास्त संपर्क केवळ अप्रत्यक्षपणे रोगाच्या विकासावर परिणाम करू शकतो. सहसा हायपोथर्मिया वारंवार सर्दीमध्ये योगदान देते आणि मेनिंजायटीस एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते.
बालपणात, मेनिंजायटीसचा विकास खालील परिस्थितींमध्ये योगदान देऊ शकतो:
- बाळाची मुदतपूर्वता;
- रुबेला आणि इतर विषाणूजन्य रोगांसह इंट्रायूटरिन संसर्ग;
- जन्माचा आघात;
- रोग प्रतिकारशक्तीची जन्मजात कमतरता.
या मुलांना या आजाराचा धोका अधिक असतो.
रोगाचा सीरस फॉर्म आणि पुवाळलेला फरक
सेरस आणि पुवाळलेला मेनिंजायटीसचे विभेदक निदान करणे महत्वाचे आहे. योग्य उपचार पद्धती निवडण्यासाठी हे आवश्यक आहे. रोगाचे दोन प्रकार इटिओलॉजी, पॅथॉलॉजिकल बदल आणि क्लिनिकल सादरीकरणात भिन्न आहेत. मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह बहुतेकदा विषाणूंमुळे होतो, मेंदूच्या पडद्यामध्ये जळजळ होते, पू तयार होत नाही, परंतु स्त्राव होतो. चेतापेशी मरत नाहीत.
पुवाळलेला फॉर्म बहुतेकदा मेनिन्गोकोसीच्या मेंदूच्या नुकसानाशी संबंधित असतो. हे न्यूरॉन्सच्या मृत्यूद्वारे दर्शविले जाते. कवचांमध्ये पुवाळलेले घटक दिसतात. हे जास्त गंभीर आहे आणि सेरसपेक्षा जास्त धोकादायक परिणाम आहेत. रोगनिदानविषयक चाचण्या रोगाचा एक प्रकार दुसर्यापासून वेगळे करण्यास मदत करतात.
उद्भावन कालावधी
सेरस मेनिंजायटीसचा उष्मायन कालावधी भिन्न असू शकतो. त्याचा कालावधी रोगजनकांच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. बहुतेक व्हायरल इन्फेक्शन्ससाठी, सुप्त कालावधी 2 ते 5 दिवसांचा असतो. रुबेलासह, ते 2 आठवड्यांपर्यंत वाढू शकते. 2-6 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, उष्मायन कालावधी 1-2 आठवडे टिकू शकतो.
यावेळी, व्यक्तीला कल्याणात कोणतेही विचलन जाणवत नाही. केवळ 1 वर्षापेक्षा कमी वयाच्या लहान मुलांमध्ये, वर्तनातील काही बदल लक्षात येऊ शकतात. लहान मुले अनेकदा रडतात, कृती करतात, त्यांची भूक कमी होते आणि झोपेचा त्रास होतो.
रोगाची सामान्य लक्षणे
उष्मायन कालावधीनंतर, रोगाचा एक मध्यवर्ती (प्रोड्रोमल) टप्पा येतो. हे तापमानात किंचित वाढ, अशक्तपणा, थकवा, भूक कमी द्वारे दर्शविले जाते. त्यानंतर, सेरस मेनिंजायटीसची तीव्र चिन्हे विकसित होतात:
- तीव्र डोकेदुखी आहे, जी टेम्पोरल-फ्रंटल प्रदेशात स्थानिकीकृत आहे आणि मानेपर्यंत पसरते. रुग्ण या संवेदना अत्यंत वेदनादायक म्हणून वर्णन करतात. आवाज आणि तेजस्वी प्रकाशामुळे वेदना आणखी वाढतात. वेदनाशामक औषधे खरोखर मदत करत नाहीत.
- तापमान झपाट्याने वाढते (40 अंशांपर्यंत). ताप 2-4 दिवस टिकतो, नंतर काहीसा कमी होतो. पण काही काळानंतर पुन्हा तापमान वाढते.
- डोके मध्ये वेदना मळमळ दाखल्याची पूर्तता आहे, तीव्र उलट्या "फव्वारा" वाढल्यामुळे इंट्राक्रॅनियल दाब आणि उलट्या केंद्राची जळजळ.
- आजारी व्यक्ती तेजस्वी प्रकाश आणि कर्कश आवाज सहन करू शकत नाही. त्याची त्वचा स्पर्शास अत्यंत संवेदनशील होते. शांत, अंधारलेल्या खोलीत असताना स्थिती थोडी सुधारते.
- रुग्ण एक वैशिष्ट्यपूर्ण स्थितीत आहे: पाय शरीरावर खेचले जातात, हात छातीवर दाबले जातात आणि डोके मागे फेकले जाते. या स्थितीत, त्याच्यासाठी हे काहीसे सोपे होते.
- सामान्य नशाची चिन्हे आहेत: तीव्र अशक्तपणा आणि अस्वस्थता, सांधे दुखणे.
- चेतनेचा थोडासा ढग असू शकतो.
- जर मज्जातंतूचे घाव असतील, तर गिळणे, हालचाली आणि दुहेरी दृष्टीचे उल्लंघन आहे.
मुलांमध्ये लक्षणांची वैशिष्ट्ये
बालपणात, मेनिन्जेसच्या सेरस जळजळांच्या चिन्हेची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. वर सूचीबद्ध केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त, मुलाला सर्दी होऊ शकते: खोकला, वाहणारे नाक, घसा खवखवणे. उच्च तापमानामुळे हातापायांमध्ये पेटके येणे, प्रलाप आणि भ्रम निर्माण होतो.
लहान मुलांमध्ये, फॉन्टॅनेलमध्ये फुगवटा आणि तणाव असतो. मूल चिडचिड, लहरी, लहरी बनते. बाळ सतत नीरस आवाजात किंचाळते, डॉक्टर या चिन्हाला "ब्रेन स्क्रीम" म्हणतात.
त्वचेच्या अभिव्यक्तीसह (गोवर, रुबेला) विषाणूजन्य संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर मेनिंजायटीस उद्भवल्यास या रोगात पुरळ सहसा दिसून येत नाही.
मेनिन्जेल लक्षणे
शरीराच्या नशेशी संबंधित सेरस मेनिंजायटीसची सामान्य अभिव्यक्ती वर वर्णन केली गेली आहेत. परंतु या रोगाची विशिष्ट चिन्हे आहेत, जी निदानात महत्त्वाची भूमिका बजावतात. यात समाविष्ट:
- मानेच्या आणि ओसीपीटल स्नायूंचा ताण. स्नायूंचा टोन वाढल्यामुळे रुग्ण छातीवर डोके दाबू शकत नाही.
- कर्निगचे चिन्ह. जर रुग्णाचा पाय सुपिन स्थितीत वाकलेला असेल तर स्नायूंचा मजबूत ताण दिसून येतो. काही वेळा रुग्णाला अंग सरळही करता येत नाही.
- ब्रुडझिन्स्कीची लक्षणे. जेव्हा डोके वाकलेले असते, तेव्हा व्यक्ती अनैच्छिकपणे पाय शरीराकडे खेचते. हे मेंदूच्या पडद्याच्या जळजळीचे लक्षण आहे. तसेच, एक पाय वाकल्यावर दुसरा अंग शरीरापर्यंत ओढला जातो. ही लक्षणे नेहमी रोगाच्या सीरस स्वरूपात पाळली जात नाहीत.
- लेसेजचे लक्षण. हे बालपणात मुलांमध्ये दिसून येते. जर मुलाला वर उचलले आणि सरळ स्थितीत धरले तर तो त्याचे पाय वाकवून शरीराकडे खेचतो.
रुग्णाच्या निदान तपासणी दरम्यान डॉक्टर ही लक्षणे ओळखतात.
प्रौढांमध्ये गुंतागुंत
प्रौढांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसचे गंभीर परिणाम दुर्मिळ आहेत. हा रोग न्यूमोनिया, हृदयाच्या झिल्लीची जळजळ, संधिवात यामुळे गुंतागुंत होऊ शकतो. कधीकधी दृष्टी किंवा श्रवणशक्ती बिघडते. डोक्यात अधूनमधून वेदना आणि आवाज असू शकतो.
सेरस मेनिंजायटीसची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे बॅक्टेरियाचा संसर्ग आणि रोगाचे पुवाळलेल्या स्वरूपात संक्रमण. जळजळ मेनिन्जेसपासून ग्रे मॅटरपर्यंत पसरू शकते. असे गंभीर परिणाम टाळण्यासाठी, वेळेवर रोगाचा उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे.
मुलांमध्ये गुंतागुंत
बालपणात, गुंतागुंत प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा उद्भवते. पॅथॉलॉजी मुलाच्या विकासावर विपरित परिणाम करू शकते. मुलांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसचे खालील परिणाम शक्य आहेत:
- मानसिक दुर्बलता;
- ऐकणे कमी होणे;
- स्ट्रॅबिस्मस;
- दृष्टी स्पष्टता कमी;
- थरथरणाऱ्या आणि डोळ्यांच्या गोळ्यांच्या अनैच्छिक हालचाली;
- अपस्माराचे दौरे.
रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर, डॉक्टरांना कॉल करणे तातडीचे आहे. वेळेवर उपचार केल्याने गुंतागुंत होण्याचा धोका कमीतकमी कमी होईल.
निदान
तपासणी दरम्यान, डॉक्टर मेंदूच्या मेनिन्जेसच्या नुकसानाची चिन्हे निर्धारित करतात. विशेषज्ञ कर्निग, ब्रुडझिंस्की आणि लेसेज (मुलांमध्ये), तसेच मानेच्या स्नायूंच्या तणावाची लक्षणे ओळखतात.
सेरस मेनिंजायटीसच्या विभेदक निदानामध्ये स्पाइनल पँक्चर महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, कमरेच्या प्रदेशात लांब सुईने पँक्चर बनवले जाते. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) विश्लेषणासाठी घेतले जाते. तिच्या अभ्यासामुळे रोगाचे सेरस स्वरूप पुवाळलेल्यापासून वेगळे करणे शक्य होते. जर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडमधील प्रथिने किंचित उंचावलेली असेल आणि लिम्फोसाइट्स प्राबल्य असेल तर हे व्हायरल मेनिंजायटीस सूचित करते. जर प्रथिने सामग्रीचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात ओलांडले गेले आणि न्यूट्रोफिल्सची संख्या वाढली तर हे रोगाचे पुवाळलेले स्वरूप दर्शवते.
याव्यतिरिक्त, ते मेंदूचे एमआरआय आणि सीटी स्कॅन तसेच व्हायरल इन्फेक्शनसाठी रक्त तपासणी लिहून देऊ शकतात.
उपचार पद्धती
मेनिंजेसच्या सेरस जळजळसह, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात दाखल केले जाते. रुग्णाला अंधारलेल्या खोलीत ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो, जेथे बाह्य त्रासदायक (आवाज, तेजस्वी प्रकाश) नसतात. कठोर बेड विश्रांती पाळण्याची शिफारस केली जाते. रुग्णालयात, वैद्यकीय उपचार केले जातात:
- शरीराचा नशा कमी करण्यासाठी, रुग्णांना खारट द्रावणासह, तसेच एस्कॉर्बिक ऍसिड आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह ड्रॉपर्स दिले जातात.
- इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ निर्धारित केला जातो: वेरोशपिरॉन, फ्युरोसेमाइड, लॅसिक्स.
- उच्च तापमानात, पॅरासिटामॉल आणि इबुप्रोफेन असलेली औषधे लिहून दिली जातात.
- इंटरफेरॉन मालिकेच्या औषधांसह अँटीव्हायरल थेरपी करा. जर मेंदुज्वर नागीण किंवा संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिसच्या कारक एजंटमुळे झाला असेल तर एसायक्लोव्हिरचा वापर सूचित केला जातो.
- अँटिबायोटिक्स विषाणूजन्य मेंदुज्वर बरा करणार नाहीत. परंतु ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे अद्याप रोगाच्या पुवाळलेल्या स्वरूपाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी वापरली जातात.
- वेदनांसाठी, "नो-श्पी" चा वापर उपयुक्त आहे.
- एखाद्या मुलास आक्षेप असल्यास, डोमोसेडन किंवा सेडक्सेन ही औषधे वापरा.
- रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी, बी जीवनसत्त्वे आणि एस्कॉर्बिक ऍसिड निर्धारित केले जातात.
- जर हा रोग कोचच्या बॅसिलस, फिकट गुलाबी ट्रेपोनेमा किंवा यीस्ट फंगसमुळे झाला असेल, तर अँटीट्यूबरकुलस, अँटीसिफिलिटिक आणि अँटीफंगल एजंट्सचा वापर सूचित केला जातो.
काही प्रकरणांमध्ये, स्पायनल टॅपचा वापर उपचारात्मक हेतूंसाठी केला जातो. सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा काही भाग काढून टाकल्याने इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी होण्यास आणि डोकेदुखी कमी होण्यास मदत होते.
पुनर्प्राप्तीच्या टप्प्यावर, रूग्णांना नूट्रोपिक औषधे ("पिरासिटाम", "नूट्रोपिल", "ग्लायसिन"), तसेच सक्सीनिक ऍसिडसह औषधे लिहून दिली जातात. हे आजारानंतर मेंदूच्या पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देते.
रोगाचे निदान
व्हायरल इटिओलॉजीच्या सेरस मेनिंजायटीसचे निदान सहसा अनुकूल असते. योग्य उपचारांसह रुग्णाची स्थिती सुधारणे 5-6 दिवसांत होते. हा रोग सुमारे 2 आठवडे टिकतो, त्यानंतर संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते.
जर सेरस जळजळ क्षयरोगाच्या बॅक्टेरिया किंवा यीस्ट बुरशीमुळे होत असेल तर त्याला दीर्घ आणि सतत उपचार आवश्यक आहेत. रोगाचे असे स्वरूप वारंवार पुनरावृत्ती होते.
गुंतागुंत आणि रोगाच्या पुवाळलेल्या स्वरूपात संक्रमण, तसेच मेंदूच्या पदार्थामध्ये पॅथॉलॉजीच्या प्रसारासह, रोगनिदान लक्षणीयरीत्या बिघडते.
प्रतिबंध
सध्या, या रोगाचा विशिष्ट प्रतिबंध विकसित केलेला नाही. मेनिन्जेसच्या सेरस जळजळ होण्यापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, आपल्याला आपल्या शरीराचे संक्रमणांपासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे. व्हायरल पॅथॉलॉजीज असलेल्या रूग्णांशी संपर्क टाळावा, तसेच रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करावी. उन्हाळ्याच्या काळात एन्टरोव्हायरस रोगांचा प्रादुर्भाव झाल्यास, बंद जलाशयांमध्ये पोहणे टाळणे आवश्यक आहे.
रोगाच्या सेरस स्वरूपाविरूद्ध लसीकरण करणे अशक्य आहे, कारण ते विविध प्रकारच्या विषाणूंमुळे होते. या प्रकरणात "Mentsevax" ही लस अप्रभावी आहे. हे पुवाळलेला मेंदुज्वरापासून संरक्षण करण्यासाठी डिझाइन केले आहे, जे मेनिन्गोकोकीमुळे होते. तुम्ही फक्त विविध व्हायरल इन्फेक्शन्स (गोवर, रुबेला, इन्फ्लूएंझा) विरुद्ध लसीकरणाचा कोर्स घेऊ शकता. यामुळे रोगाचा धोका किंचित कमी होईल. तथापि, एन्टरोव्हायरस बहुतेकदा जळजळ होण्याचे कारक घटक बनतात आणि त्यांच्याविरूद्ध अद्याप कोणतीही लस उपलब्ध नाही.
मेंदुज्वर हा मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या अस्तराचा दाहक जखम आहे. या रोगाचे निदान 3-7 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये तसेच पौगंडावस्थेमध्ये आणि प्रौढांमध्ये कमी वेळा केले जाते. हा रोग विविध नैदानिक अभिव्यक्तींसह पुढे जातो, जो पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर अवलंबून असतो. जळजळांचा क्लासिक प्रकार पुवाळलेला मानला जातो, ज्यामध्ये मृत सेल्युलर घटक exudate मध्ये प्रबळ असतात. अशा प्रकारचे मेंदुज्वर हे जीवाणूजन्य घटकांच्या संसर्गामुळे होते, विशेषतः मेनिन्गोकोकस आणि स्ट्रेप्टोकोकस. तथापि, हा रोग केवळ सूक्ष्मजंतूच नव्हे तर विषाणूंद्वारे देखील उत्तेजित होतो. हे एटिओलॉजी मुलांमध्ये सामान्य आहे आणि सेरस जळजळ तयार होते. अशा एक्स्युडेटमध्ये प्रथिनांची उच्च सामग्री, विशेषत: अल्ब्युमिन आणि पेशींची कमी एकाग्रता द्वारे दर्शविले जाते. पुरुलंटच्या विपरीत, सेरस फॉर्म सौम्य कोर्स आणि चांगल्या रोगनिदानाशी संबंधित आहे. सेरस मेनिंजायटीसची चिन्हे भिन्न असतात परंतु ती अगदी विशिष्ट असतात, ज्यामुळे लवकर निदान करणे सोपे होते.
औषधांमध्ये, रोगाच्या विकासामध्ये अनेक एटिओलॉजिकल घटकांमध्ये फरक करण्याची प्रथा आहे. त्याच्या निर्मितीची मुख्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- व्हायरल एजंट हे सर्वात सामान्य रोगजनक आहेत ज्यामुळे मुलांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसची लक्षणे दिसून येतात. जीवनाचा हा बाह्य पेशी पूर्णपणे अस्तित्वात आणि केवळ यजमान जीवाच्या पेशीमध्ये गुणाकार करण्यास सक्षम आहे. म्हणूनच या एटिओलॉजीचे रोग इतके संक्रामक आहेत. एखाद्या आजारी व्यक्तीशी संवाद साधताना, खराब सोललेल्या भाज्या किंवा फळे खाल्ल्याने आणि आंघोळीच्या काळात पोहताना पाणी गिळताना मुलाला सेरस मेनिंजायटीसची लागण होऊ शकते. मेनिंजेस जळजळ होऊ शकणार्या रोगजनकांमध्ये एन्टरोव्हायरस, नागीण, सायटोमेगॅलव्हायरस, टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणू आणि इतर अनेक घटकांचा समावेश होतो. प्रतिकारशक्तीच्या संरक्षणात्मक यंत्रणेच्या अपूर्णतेमुळे मुले अशा संसर्गास विशेषतः संवेदनशील असतात.
- मेनिंजायटीसचे जीवाणूजन्य स्वरूप पुवाळलेला कोर्स द्वारे दर्शविले जाते. केवळ काही प्रकारच्या सूक्ष्मजीवांमुळे सेरेब्रल झिल्लीची जळजळ होते. यामध्ये क्षयरोग आणि सिफिलीसचे कारक घटक समाविष्ट आहेत. आजारी लोकांशी मर्यादित संपर्कामुळे मुले क्वचितच अशा आजारांना बळी पडतात.
- सेरस मेनिंजायटीस केवळ व्हायरल किंवा बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होत नाही. मज्जासंस्थेच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये पडद्याच्या जखमांमध्ये तसेच सौम्य निओप्लाझममध्ये देखील या प्रकारची दाहक प्रतिक्रिया अंतर्निहित आहे, ज्यामध्ये सिस्ट सामान्य आहेत.
रोगजनकांच्या स्वरूपानुसार वर्गीकरण रोगाचे निदान आणि उपचारांमध्ये चिकित्सकांना मदत करते.
संक्रमण आणि उष्मायन कालावधीचे मार्ग
व्हायरस हे अत्यंत मोबाइल जीवन प्रकार आहेत. रोगजनकांचे प्रत्येक कुटुंब विशिष्ट स्थानिकीकरणाद्वारे दर्शविले जाते. हे जीव उष्णकटिबंधीय आहेत, म्हणजेच ते विशिष्ट प्रकारच्या ऊतींमध्ये जगणे आणि पुनरुत्पादन करणे पसंत करतात. या मालमत्तेसह रोगजनकांच्या प्रसाराच्या पद्धती संबंधित आहेत. मुलाचा संसर्ग, ज्यामुळे बाळाला सेरस मेनिंजायटीसची चिन्हे विकसित होतात, खालीलपैकी एका प्रकारे उद्भवते:
- वायुजन्य - संक्रमित व्यक्तीला शिंकणे आणि खोकल्याने विषाणू पसरतात. नैसर्गिक द्रवपदार्थांमध्ये उच्च सांद्रता, वातावरणात रोगजनक सोडणे देखील श्वसनादरम्यान होते. लहान मुलांना वाहकाच्या संपर्कात आल्याने, तसेच ते ज्या खोल्यांमध्ये अलग ठेवणे स्थापित केले आहे किंवा स्वच्छता योग्यरित्या पार पाडले गेले नाही अशा खोल्यांमध्ये असताना संसर्ग होतो.
- संपर्क - श्लेष्मल झिल्लीसह रोगजनकांचा जवळचा परस्परसंवाद सूचित करतो. न धुतलेल्या भाज्या आणि फळे खाताना असे घडते, जेव्हा वैयक्तिक स्वच्छता पाळली जात नाही, कारण विषाणू त्वचेवर किंवा आसपासच्या वस्तूंवर स्थिर होऊ शकतात.
- पाणी - अंशतः एक प्रकारचा संपर्क, परंतु त्यात एक आहार प्रसार यंत्रणा देखील समाविष्ट आहे. नदी किंवा तलावात पोहताना पाणी गिळल्याने असा संसर्ग संभवतो.
- ट्रान्समिसिव्ह - आर्थ्रोपॉड्सच्या मदतीने निसर्गात जाणवते. कीटक आणि अर्कनिड्स हे अनेक धोकादायक रोगांचे वाहक आहेत, ज्यामध्ये टिक-बोर्न एन्सेफलायटीस विषाणूचा समावेश आहे, जो सेरस मेनिंजायटीससह असतो. संसर्ग पसरवण्याची ही पद्धत मुलांसाठी असामान्य आहे, कारण त्यांचा वाहकांशी संपर्क सहसा मर्यादित असतो.
विषाणूजन्य रोगांचा उष्मायन कालावधी 3-4 तासांपासून 14 दिवसांपर्यंत असतो. यावेळी, जखमांची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की विषाणूला रुग्णाच्या शरीरात प्रतिजनची विशिष्ट एकाग्रता जमा करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे दाहक प्रतिक्रिया विकसित होऊ शकते.
व्हायरल सेरस मेनिंजायटीसची लक्षणे
मुलांमध्ये मेनिंजायटीसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण नेहमीच तीव्रतेने सुरू होते, तापमानात 40 अंशांपर्यंत गंभीर वाढ होते. ताप एक तीव्र डोकेदुखी आणि arthralgia दाखल्याची पूर्तता आहे - सांधे मध्ये अप्रिय संवेदना. मुले बर्याचदा रडतात, लाली करतात, एक मजबूत घाम येतो. सेरस मेनिंजायटीस हे मानेच्या मागच्या स्नायूंच्या विशिष्ट जखमेद्वारे दर्शविले जाते, ज्यामुळे रुग्णाला त्याचे डोके पुढे झुकवणे कठीण होते. लहान मुले अनैसर्गिक पोझ घेतात. उलट्या, दृष्टीदोष समन्वय आहेत. मेंदूच्या पडद्याच्या विविध भागांच्या जळजळीमुळे, ध्वनी, दृश्य आणि स्पर्शजन्य उत्तेजनांना अतिसंवेदनशीलता तयार होते. तरुण रुग्णांमध्ये, सेरस मेनिंजायटीस तीव्र श्वसन रोगांच्या लक्षणांसह असतो: खोकला, नासिकाशोथ आणि शिंका येणे. रोगाच्या तीव्र कोर्ससह, आक्षेपार्ह घटनेचा विकास शक्य आहे, जो श्वसन विकारांसाठी धोकादायक आहे.
मुलांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसचे परिणाम आपत्तीजनक असू शकतात. अर्भकांमध्ये, सामान्य नशाच्या निर्मिती दरम्यान, सेप्सिस त्वरीत विकसित होते, जे प्रतिजैविक थेरपीला प्रतिसाद देणे कठीण आहे. मुलांमध्ये सेरेब्रल झिल्लीच्या जळजळीची एक सामान्य गुंतागुंत म्हणजे सेरेब्रल एडेमा, ज्याला अतिदक्षता विभागात स्थान देणे आवश्यक आहे.
सेरस मेनिंजायटीसचे व्हायरल एटिओलॉजी एका सकारात्मक वैशिष्ट्याद्वारे ओळखले जाते - एक जलद कोर्स. सहाय्यक उपचारांसह पुनर्प्राप्ती आणि सहवर्ती रोगांची अनुपस्थिती 10-12 दिवसांपूर्वी होते आणि तापमान 3-4 दिवसांनी कमी होते. याचा अर्थ असा नाही की मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या झिल्लीच्या जळजळीच्या लक्षणांच्या विकासासह, मुलांवर स्वतःच उपचार केले पाहिजेत. एखाद्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीची शंका हे वैद्यकीय मदत घेण्याचे एक कारण आहे, कारण लहान वयातील कोणत्याही संसर्गजन्य रोगांमुळे अनेक अवयवांचे गंभीर विकार होतात.
रोगाचे निदान आणि उपचार
स्थानिक बालरोगतज्ञ मुलामध्ये मेनिंजायटीसचा संशय घेऊ शकतात, कारण सेरेब्रल झिल्लीच्या दाहक प्रक्रिया निर्धारित करण्यासाठी अनेक विशिष्ट चाचण्या आहेत. पुढील तपासणीमध्ये रक्त आणि लघवीचे मापदंड तपासणे, तसेच पॉलिमरेझ चेन रिअॅक्शन आणि एन्झाइम इम्युनोसे यासारख्या पद्धतींचा वापर करून रोगप्रतिकारक निदान यांचा समावेश होतो. मेनिंजायटीस शोधण्यात मौल्यवान म्हणजे लंबर पँक्चर आणि परदेशी एजंटच्या उपस्थितीसाठी सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडच्या प्राप्त नमुन्यांची पुढील चाचणी.
सेरस मेनिंजायटीसचा उपचार रोगाच्या एटिओलॉजीवर अवलंबून असतो. दुर्दैवाने, याक्षणी, अनेक एजंट्सच्या विरूद्ध विशिष्ट थेरपीच्या कमतरतेमुळे विषाणूजन्य रोगजनकांविरूद्ध औषधांचा लढा खूप मर्यादित आहे. एक अपवाद आहे, उदाहरणार्थ, नागीण, ज्याचा यशस्वीपणे Acyclovir बरोबर सामना केला जातो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इंटरफेरॉनच्या मदतीने उपचार केले जातात - अँटीव्हायरल प्रतिरक्षा प्रतिसाद उत्तेजक. प्रतिजैविकांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, कारण हा रोग दुय्यम आणि दुय्यम मायक्रोफ्लोरा जोडून पुढे जातो, ज्यामुळे मुलाच्या आरोग्यावर विपरित परिणाम होऊ शकतो. सामान्य सहाय्यक थेरपी व्हिटॅमिनच्या पॅरेंटरल प्रशासनाच्या स्वरूपात वापरली जाते, तसेच ओतणे ओतणे, जे रक्ताच्या रिओलॉजिकल गुणधर्मांना सामान्य करते आणि रोगजनकांच्या विषारी कचरा उत्पादनांपासून शरीर शुद्ध करण्यास मदत करते. गुंतागुंत उद्भवल्यास, योग्य साधन वापरले जातात, उदाहरणार्थ, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि नूट्रोपिक्स.
सेरस मेनिंजायटीसच्या उपचारांमध्ये महत्वाचे म्हणजे रोगाचे पुवाळलेल्या स्वरूपात संक्रमण रोखणे. ल्युकोसाइट्स आणि नेक्रोटिक पेशींच्या विपुलतेमुळे मेंदूच्या पृष्ठभागावर आणि त्याच्या पडद्यावर एक प्रकारची फिल्म तयार होते, जी कोर्स वाढवते आणि रोगाच्या निदानावर नकारात्मक परिणाम करते.
वेळेवर निदान आणि पुरेशी काळजी घेतल्यास सेरस मेनिंजायटीसवर सहज उपचार करता येतात. डॉक्टरांच्या शिफारशींची कठोर अंमलबजावणी केल्याने जलद पुनर्प्राप्ती होते.
मुलांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसच्या घटना रोखणे
मेंदू आणि त्याच्या पडद्याच्या दाहक रोगांचे प्रतिबंध प्रामुख्याने मुलाची प्रतिकारशक्ती राखण्यासाठी खाली येते. व्हायरल आणि बॅक्टेरिया दोन्ही रोगजनकांच्या विरूद्ध लढ्यात संरक्षण यंत्रणा महत्वाची भूमिका बजावतात. योग्य आणि संपूर्ण पोषण आवश्यक आहे, वाढत्या शरीराला सामान्य वाढ आणि विकासासाठी आवश्यक जीवनसत्त्वे आणि खनिजे प्रदान करतात. परदेशी प्रतिजनांमुळे होणा-या रोगांच्या प्रतिबंधासाठी वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन ही एक महत्त्वाची अट आहे. मुलांना फक्त उष्मा उपचार घेतलेले पाणी पिण्याची परवानगी आहे. फळे आणि भाज्या चांगल्या प्रकारे धुतल्या पाहिजेत आणि त्यावर उकळते पाणी ओतणे चांगले. मेनिंजायटीसच्या उद्रेकादरम्यान पाण्यात पोहण्याची शिफारस केलेली नाही. काही विषाणूजन्य आणि जीवाणूजन्य रोगजनक वाहकांचा समावेश असलेल्या चक्राद्वारे वैशिष्ट्यीकृत असल्याने, धोकादायक आजारांचे संभाव्य वाहक असलेल्या टिक्स आणि उंदीरांच्या सक्रिय जीवनात सावधगिरीने जंगलात मुलांबरोबर चालणे योग्य आहे.
बॅक्टेरिया, विषाणू, बुरशी यांच्यामुळे रीढ़ की हड्डी आणि मेंदूच्या पडद्याला होणारे नुकसान अधिकृत औषधाने सेरस मेनिंजायटीस म्हणून परिभाषित केले आहे. धोका प्रामुख्याने प्रीस्कूल वयाच्या मुलांना आहे. हाच तो काळ आहे जेव्हा बाळ बालवाडीत जाण्यास सुरुवात करते, जिथे व्हायरसचे संभाव्य वाहक असू शकतात. शाळकरी मुले आणि प्रौढांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी फार क्वचितच आढळते.
हा रोग वेगळ्या एटिओलॉजीच्या मेनिंजायटीससह लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो. हे उच्च (38 वरील) तापमान, डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या आहेत. अशा लक्षणांमुळे वेळेवर निदान करणे कठीण होते, कारण पालक बहुतेक वेळा सर्दीसह स्थिती गोंधळात टाकतात. परंतु त्याचे परिणाम प्रतिकूल आहेत, म्हणून कोणत्याही लक्षणांच्या प्रकटीकरणामुळे आपल्याला वैद्यकीय मदत घ्यावी लागेल.
रोग कारणे
सेरस मेनिंजायटीस उत्तेजित करणारे मुख्य रोगजनक जीवाणू आणि विषाणू आहेत, कमी वेळा बुरशी. पण मुख्य कारण म्हणजे एन्टरोव्हायरस. बहुतेकदा रोगाचे निदान मागील रोगांनंतर गुंतागुंत म्हणून केले जाते:
- न्यूमोनिया;
- फ्लू;
- गोवर;
- कांजिण्या;
- सिफिलीस;
- क्षयरोग;
- एड्स.
संसर्ग बहुतेकदा संक्रमित व्यक्तीकडून होतो, अगदी त्याच्याशी संभाषण दरम्यान. सर्वात मोठे शिखर उबदार हंगामात येते, कारण अनेक जलाशय हानिकारक सूक्ष्मजीवांनी संक्रमित होतात.
निरोगी रोगप्रतिकारक शक्ती शरीराला संसर्गाच्या हल्ल्याचा सामना करण्यास अनुमती देते. कमकुवत प्रतिकारशक्ती, अस्वस्थ आहार, अस्वस्थ जीवनशैलीमुळे व्हायरस शांतपणे कमकुवत शरीरात प्रवेश करू शकतो आणि संक्रमित होऊ शकतो. हे स्पष्ट करते की प्रौढ किंवा मुलांमध्ये सेरस मेनिंजायटीस दुसर्या रोगाचा परिणाम आहे. कमकुवत शरीरात, एंटरोव्हायरस त्वरीत रक्तप्रवाहासह मेंदूपर्यंत पोहोचतो, ज्यामुळे प्रारंभिक तीव्र दाहक प्रक्रिया उत्तेजित होते.
रोग वर्गीकरण
आधुनिक औषध अनेक प्रकारचे सेरस मेनिंजायटीस परिभाषित करते. हे रोगकारक किंवा रोगाच्या एजंटच्या प्रकारावर अवलंबून असते:
त्याच्या शोधाच्या वेळी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, आणखी अनेक प्रकार निर्धारित केले जातात - प्राथमिक किंवा माध्यमिक पदवी.
रोगाची लक्षणे
शरीराच्या संसर्गानंतर, हा रोग 2-6 दिवसात प्रकट होऊ शकतो. पॅथॉलॉजीसाठी हा उष्मायन कालावधी आहे. उपचार लांब आहे, रुग्णालयात मुक्काम आवश्यक आहे. किमान दोन आठवड्यांत पुनर्प्राप्ती शक्य आहे.
हा रोग मेनिंजियल विशिष्ट लक्षणांसह प्रकट होतो:
- उच्च शरीराचे तापमान;
- ताप;
- डोकेदुखी;
- मळमळ, उलट्या;
- तेजस्वी प्रकाश पाहताना डोळ्यांत वेदना;
- अगदी थोडासा आवाज असला तरीही कान दुखणे;
- भूक नसणे;
- ब्रुडझिन्स्की किंवा कर्निगचे लक्षण.
मेंनिंजियल चिन्हे म्हणजे एकाच वेळी अनेक लक्षणांची उपस्थिती. जेव्हा ब्रुडझिन्स्कीची लक्षणे आढळतात तेव्हा रुग्ण डोके वळवू शकत नाही, मान वाकवू शकत नाही. जेव्हा तुम्ही एक पाय वाकण्याचा प्रयत्न करता, तेव्हा दुसरा उत्स्फूर्तपणे वाकतो. कर्निगचे लक्षण निश्चित करून, रुग्णाला प्रवण स्थितीतून पाय उभ्या करण्यासाठी आमंत्रित केले जाते. एखाद्या रोगाच्या उपस्थितीत, तो हे करू शकणार नाही. बहुतेकदा ही स्थिती चेतना नष्ट होण्यासह असते.
निदान
सेरस मेनिंजायटीससारख्या पॅथॉलॉजीचे निदान सूचीबद्ध लक्षणांच्या आधारावर केले जाते. परंतु हे केवळ डॉक्टरांना अॅनामेनेसिस काढण्यासाठी पुरेसे आहे. रुग्णाला संपूर्ण प्रयोगशाळा आणि इंस्ट्रूमेंटल तपासणी करावी लागेल. सेरोलॉजिकल निदानामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण;
- पाठीचा कणा पंचर;
- अल्ट्रासाऊंड, मेंदूचा एमआरआय.
अनेकदा, पाठीचा कणा नमुना घेतल्यानंतर, रुग्णांना लक्षणीय आराम वाटतो. मुलांमध्ये किंवा प्रौढांमध्ये सेरस मेनिंजायटीस असल्याचा हा आणखी पुरावा आहे. आराम तात्पुरता असतो, कारण द्रव घेतल्यानंतर, इंट्राक्रॅनियल दाब झपाट्याने कमी होतो. उपचार जटिल आणि लांब आहे. हे करणे आवश्यक आहे, कारण परिणाम ऐवजी दुःखी आहेत.
संबंधित देखील वाचा
आघात होण्याचा धोका काय आहे आणि एखाद्या व्यक्तीला प्रथमोपचार कसे द्यावे
उपचार
या लक्षणांच्या देखाव्यामुळे विशेषतः पालकांसाठी चिंता निर्माण झाली पाहिजे. स्थानिक बालरोगतज्ञांच्या आगमनाची प्रतीक्षा करू नका. रोगाचा कोर्स वेगवान आहे, म्हणून एम्बुलन्स टीमला कॉल करणे चांगले आहे.
जर उच्च तापमानात रुग्ण पाय वाकवू शकत नाही, डोके वळवू शकतो, सेरस मेनिंजायटीसचा संशय येऊ शकतो. या परिस्थितीत, आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.
तापमान कमी करणे, स्वतःच प्रतिजैविक देणे अवांछित आहे. हे तात्पुरते परिणाम देईल आणि निदानास गुंतागुंत करेल. सेरस मेनिंजायटीसच्या उपचारांमध्ये सामान्यतः बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे वापरणे समाविष्ट नसते. निदान तपासणीनंतर, डॉक्टर सहसा लिहून देतात:
- अँटीव्हायरल औषधे, अधिक वेळा इंटरफेरॉन;
- रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी इम्युनोग्लोबुलिन लिहून दिले जाते;
- इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी - लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (फुरोसेमाइड, लॅसिक्स);
- antispasmodics (No-shpa, Drotaverine);
- प्रेडनिसोलोन आणि एस्कॉर्बिक ऍसिडसह ड्रॉपर्स;
- कार्डियाक पॅथॉलॉजीज नसतानाही कोलाइडची तयारी लिहून दिली जाते;
- जेव्हा तापमान 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त असेल तेव्हाच अँटीपायरेटिक;
- सेडक्सेन, डोमोसेझन दौरे टाळण्यासाठी;
- व्हिटॅमिन थेरपी.
रुग्णाला अनेक दिवस बेड रेस्टवर ठेवण्यात आले होते. अनावश्यक हालचाली वगळणे इष्ट आहे. रोगाचे एटिओलॉजी पूर्णपणे समजलेले नाही. म्हणून, डॉक्टरांच्या सर्व प्रिस्क्रिप्शन आणि शिफारसींचे काटेकोरपणे पालन करणे चांगले आहे. दुःखद परिणामांशिवाय त्वरीत पूर्ण पुनर्प्राप्ती मिळविण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.
सेरस मेनिंजायटीसचे परिणाम
जर रुग्णाला वेळेवर वैद्यकीय मदत दिली गेली असेल तर रोगाचे परिणाम अनुकूल आहेत. ताप 3-4 व्या दिवशी अदृश्य होतो, दोन आठवड्यांत पूर्ण पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. जर वैद्यकीय संस्थेला अपील अकाली असेल तर, सुधारित माध्यमांचा वापर करून घरी उपचार केले गेले, तर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड-हायपरटेन्शन सिंड्रोम लक्षात येऊ शकतो. मेंदूमध्ये CSF (स्पाइनल फ्लुइड) जमा झाल्यामुळे हा वाढलेला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आहे.
परिस्थिती गंभीर आहे, चिथावणी देणारी:
- शुद्ध हरपणे;
- अपुरा मानसिक आणि शारीरिक विकास;
- ऐकण्याच्या आणि दृष्टीच्या अवयवांचे उल्लंघन, पूर्ण नुकसानापर्यंत;
- मूत्रपिंड पॅथॉलॉजी;
- कोणाला;
- अचानक शिशु मृत्यू सिंड्रोम किंवा प्रौढांमध्ये मृत्यू.
क्षयरोगाच्या रोगजनकांमुळे होणारे परिणाम विशेषतः धोकादायक आहेत.रोगाच्या या स्वरूपासाठी क्षयरोगविरोधी औषधांचा वापर आवश्यक आहे. जर हे केले नाही तर रोगाच्या प्रारंभाच्या 22-25 व्या दिवशी रुग्णाचा मृत्यू होऊ शकतो. अपुरा किंवा अपूर्ण उपचार पुन्हा पडण्यास प्रवृत्त करतो.
प्रतिबंधात्मक कृती
हॉस्पिटलमधून डिस्चार्जच्या वेळी मेंदुज्वराच्या कोणत्याही स्वरूपाचा उपचार पूर्ण होत नाही. प्रतिबंधात्मक उपायांच्या संपूर्ण श्रेणीची शिफारस केली जाईल, त्यापैकी काही 4 वर्षांसाठी पाळणे आणि अंमलात आणणे आवश्यक आहे. जे रुग्णाच्या संपर्कात आले आहेत त्यांच्यामध्ये प्रतिबंध हस्तक्षेप करणार नाही.
सर्वोत्तम प्रतिबंध एक मजबूत रोगप्रतिकार प्रणाली मानली जाते, जी निरोगी आहार, फोर्टिफाइड कॉम्प्लेक्ससह राखणे सोपे आहे. प्रौढांनी मद्यपान आणि धूम्रपान सोडणे आवश्यक आहे, मुले आणि त्यांच्या पालकांनी निरोगी जीवनशैली सुनिश्चित केली पाहिजे. क्षयरोगाच्या लसीकरणाची शिफारस केली जाऊ शकते. या प्रक्रियेकडे दुर्लक्ष केले जाऊ नये. हे सुनिश्चित करते की कोणतीही पुनरावृत्ती होणार नाही.
- प्रदूषित जलकुंभांना भेट देऊ नका;
- नियमितपणे ओले स्वच्छता करा, खोलीला हवेशीर करा;
- रस्त्यावर आणि खाण्यापूर्वी हात धुवा;
- खाण्यापूर्वी फळे आणि भाज्या धुवा;
- नळाचे पाणी पिऊ नका;
- वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन करा.
पोषण तत्त्वे
केवळ तयार व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्सच नव्हे तर वैकल्पिक औषधांच्या शिफारसी देखील रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यात मदत करतील. मुलांना लहानपणापासूनच अस्वस्थ अन्नाचे धोके शिकवणे आवश्यक आहे. म्हणून, कार्बोनेटेड गोड पेये, मसालेदार, तळलेले, चरबीयुक्त पदार्थ, मीठ आणि साखर कमीतकमी वगळणे आवश्यक आहे, फास्ट फूडच्या भेटींना नकार द्या. मेनिंजायटीस झालेल्या व्यक्तीच्या मेनूमध्ये हे समाविष्ट असावे:
- ताज्या भाज्या आणि फळे;
- दुग्ध उत्पादने;
- हार्ड चीज;
- पातळ मांस (उकडलेले, वाफवलेले);
- समुद्री मासे आणि सीफूड;
- काजू;
- buckwheat, चीज;
- वाळलेली फळे.
- हा एक धोकादायक आणि गंभीर रोग आहे जो केवळ प्रौढांवरच नाही तर मुलांना देखील प्रभावित करतो.
हे सेरस निसर्गाच्या पिया मॅटरच्या जळजळीच्या स्वरूपात प्रकट होते, ज्याचे कारण व्हायरस, बॅक्टेरिया, बुरशी असू शकतात. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की वेळेवर किंवा चुकीच्या उपचाराने, परिणाम दुःखी असू शकतात.
थेरपिस्ट: अझलिया सोलंटसेवा ✓ लेखाची तपासणी डॉ.
मानवांमध्ये सेरस मेनिंजायटीस
ही मेंदू आणि पाठीच्या कण्याभोवती असलेल्या पातळ ऊतींची जळजळ आहे, ज्याला मेनिंजेस म्हणतात. पॅथॉलॉजीमुळे ताप, डोकेदुखी, फेफरे, वर्तणुकीतील बदल किंवा गोंधळ आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये मृत्यू यासह अनेक लक्षणे दिसू शकतात. दाहक exudate च्या प्रकारानुसार, रोगाचे दोन प्रकार आहेत: सेरस आणि पुवाळलेला.
www.medlineplus.gov
www.ninds.nih.gov
पॅथॉलॉजी कसे ओळखावे - प्रौढांमधील लक्षणे
बॅक्टेरियल सेरस आणि पुवाळलेला मेनिंजायटीसच्या क्लासिक ट्रायडमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- ताप;
- डोकेदुखी;
- मान कडक होणे.
व्हायरल मेनिंजायटीस असलेल्या रुग्णांना आधीच अस्तित्वात असलेली पद्धतशीर लक्षणे (उदा. मायल्जिया, थकवा किंवा एनोरेक्सिया) दिसू शकतात.
अचानक ताप, तीव्र डोकेदुखी, मळमळ आणि/किंवा उलट्या, दुहेरी दृष्टी, तंद्री, तेजस्वी प्रकाशाची संवेदनशीलता आणि मानेच्या स्नायूंचा ताठरपणा (ताठरपणा) या रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे आहेत.
प्रौढांमध्ये सेरस मेनिंजायटीसची सुरुवातीची लक्षणे फ्लूसारखी असू शकतात. काही तासांत किंवा दिवसांत चिन्हे विकसित होऊ शकतात. सहसा, रोगाच्या काही प्रकारांमध्ये, एक वैशिष्ट्यपूर्ण पुरळ दिसून येते. मेनिन्गोकोकलमुळे मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी आणि शॉकचे नुकसान होऊ शकते.
मेनिंजायटीस ओळखणे नेहमीच सोपे नसल्यामुळे, वैद्यकीय इतिहासात खालील गोष्टी देखील लक्षात घेतल्या पाहिजेत:
- महामारीविषयक घटक आणि पूर्वसूचक जोखीम;
- तत्सम रोग असलेल्या रूग्ण किंवा प्राण्यांशी संपर्क;
- मागील उपचार आणि comorbidities;
- भौगोलिक स्थान आणि प्रवास इतिहास;
- हंगाम आणि सभोवतालचे तापमान.
अत्यंत वयोगटातील नसलेल्या निरोगी रुग्णांमध्ये तीव्र जीवाणूजन्य मेंदुज्वर वैद्यकीयदृष्ट्या स्पष्टपणे दिसून येतो. तथापि, subacute अनेकदा निदान समस्या प्रस्तुत करते.
www.ninds.nih.gov
emedicine.medscape.com
मुलांमध्ये मुख्य चिन्हे आणि लक्षणे
नवजात आणि अर्भकांमध्ये रोगाची खालील चिन्हे आणि लक्षणे दिसू शकतात:
- उष्णता;
- सतत रडणे;
- जास्त झोप किंवा चिडचिड;
- निष्क्रियता किंवा मंदपणा;
- खराब भूक;
- मुलाच्या डोक्यावर मऊ जागेत फुगवटा (फॉन्टॅनेल);
- मुलाचे शरीर आणि मान कडक होणे.
या पॅथॉलॉजीसह लहान मुले खोटे बोलू शकत नाहीत किंवा शांत बसू शकत नाहीत. जाणूनबुजून एकाच स्थितीत ठेवल्यास ते अधिकच रडू लागतात.
www.mayoclinic.org
पॅथॉलॉजीचे परिणाम आणि गुंतागुंत
पॅथॉलॉजीची गुंतागुंत खूप गंभीर असू शकते. प्रौढ किंवा मूल जितका जास्त काळ उपचारांशिवाय सोडला जातो तितका गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो.
रोगाच्या तत्काळ गुंतागुंतांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- सेप्टिक शॉक, प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशनसह;
- संरक्षणात्मक वायुमार्गाच्या प्रतिक्षेपांच्या नुकसानासह कोमा;
- दौरे, जे 30-40% मुलांमध्ये आणि 20-30% प्रौढांमध्ये होतात;
- मेंदूला सूज येणे;
- सेप्टिक संधिवात;
- पेरीकार्डियल फ्यूजन;
- हेमोलाइटिक अशक्तपणा;
सेरस मेनिंजायटीसच्या विलंबित परिणामांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश होतो:
- श्रवणशक्ती कमी होणे किंवा बहिरेपणा;
- इतर क्रॅनियल मज्जातंतूचे कार्य;
- वारंवार आकुंचन;
- फोकल अर्धांगवायू;
- subdural effusions;
- हायड्रोसेफलस;
- बौद्धिक कमतरता;
- अॅटॅक्सिया;
- अंधत्व
- रक्त विषबाधा;
- परिधीय गँगरीन.
गंभीर आणि संभाव्य घातक गुंतागुंत:
- मेंदूला सूज येणे;
- क्रॅनियोसेरेब्रल झिल्ली आणि मज्जातंतूंचा पक्षाघात;
- स्ट्रोक (सेरेब्रल इन्फेक्शन);
- मेंदूच्या ऊतींचे नुकसान;
- एन्सेफलायटीस (मेंदूच्या ऊतींची जळजळ);
- वेंट्रिक्युलायटिस (इंट्रासेरेब्रल वेंट्रिकल्समध्ये दाहक प्रक्रिया).
वेळेवर उपचार केल्याने, गंभीर मेनिंजायटीस असलेले रुग्ण देखील लवकर आणि पूर्णपणे बरे होऊ शकतात.
www.mayoclinic.org
emedicine.medscape.com
रोगाचा उष्मायन कालावधी
उष्मायन कालावधी रोगजनकांवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, मेनिन्गोकोकल मेनिंजायटीससाठी उष्मायन कालावधी 2-10 दिवस असतो, तर हिमोफिलिक मेंदुज्वरासाठी उष्मायन कालावधी खूपच कमी असतो: 2-4 दिवसांच्या आत.
तथापि, बहुतेक रोग-कारक जीवांसाठी उष्मायन श्रेणी 2 दिवस ते 2 आठवडे असते.
www.ehagroup.com
रोगाचा प्रभावी उपचार
रोगाचा उपचार पॅथॉलॉजीच्या प्रकारावर आणि रुग्णाच्या वयावर अवलंबून असतो.
तीव्र बॅक्टेरियल मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह ताबडतोब इंट्राव्हेनस अँटीबायोटिक्स आणि अगदी अलीकडे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह उपचार केला पाहिजे.
हे पुनर्प्राप्ती सुनिश्चित करण्यात आणि मेंदूची सूज आणि फेफरे यासारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यात मदत करते. प्रतिजैविक किंवा प्रतिजैविकांच्या संयोजनाची निवड संक्रमणास कारणीभूत असलेल्या जीवाणूंच्या प्रकारावर अवलंबून असते.
अँटिबायोटिक्स विषाणूजन्य मेंदुज्वर बरा करू शकत नाहीत आणि बहुतेक प्रकरणे काही आठवड्यांनंतर स्वतःच बरे होतात.
स्थितीच्या सौम्य प्रकरणांसाठी उपचारांमध्ये सहसा हे समाविष्ट असते:
- आराम;
- भरपूर द्रवपदार्थ सेवन;
- ताप कमी करण्यासाठी आणि शरीरातील वेदना कमी करण्यासाठी ओव्हर-द-काउंटर वेदना कमी करणारे.
मेंदूतील सूज कमी करण्यासाठी डॉक्टर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि फेफरे नियंत्रित करण्यासाठी अँटीकॉन्व्हल्संट औषध लिहून देऊ शकतात. जर हर्पस विषाणूमुळे पॅथॉलॉजी झाली असेल तर अँटीव्हायरल औषध उपलब्ध आहे.
रोगाचे कारण स्पष्ट नसल्यास, कारण निश्चित होईपर्यंत डॉक्टर अँटीव्हायरल आणि अँटीबायोटिक थेरपी सुरू करू शकतात.
क्रॉनिक मेनिंजायटीसचा उपचार रोगाच्या कारणावर आधारित केला जातो. अँटीफंगल औषधे बुरशीजन्य मेनिंजायटीसवर उपचार करतात आणि विशिष्ट प्रतिजैविकांचे मिश्रण क्षयजन्य मेंदुज्वर उपचार करू शकते.
ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा स्वयंप्रतिकार रोगामुळे होणारा गैर-संसर्गजन्य मेंदुज्वर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सने उपचार केला जाऊ शकतो.
www.mayoclinic.org
सिरस व्हायरल मेनिंजायटीस
व्हायरल किंवा ऍसेप्टिक मेनिंजायटीस सामान्यत: एन्टरोव्हायरसमुळे होतो, सामान्य विषाणू जे तोंडातून शरीरात प्रवेश करतात आणि मेंदू आणि आसपासच्या ऊतींमध्ये जातात, जिथे ते गुणाकार करतात.
श्लेष्मा, लाळ आणि विष्ठेमध्ये असलेले एन्टरोव्हायरस संक्रमित व्यक्ती, दूषित वस्तू किंवा पृष्ठभागाच्या थेट संपर्काद्वारे प्रसारित केले जाऊ शकतात. मेनिंजायटीस कारणीभूत असलेल्या इतर विषाणूंमध्ये चिकनपॉक्स (दशकांनंतर शिंगल्स म्हणून दिसू शकतात), इन्फ्लूएंझा, गालगुंड, एचआयव्ही आणि नागीण सिम्प्लेक्स टाइप 2 (जननेंद्रियाच्या नागीण) यांचा समावेश होतो.
व्हायरल मेनिंजायटीस, जरी बॅक्टेरियाच्या मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह जास्त सामान्य असला तरी सौम्य असतो. हे सहसा उन्हाळ्याच्या शेवटी आणि शरद ऋतूच्या सुरुवातीस येते. हे बहुतेकदा 30 वर्षाखालील मुले आणि प्रौढांना प्रभावित करते.
लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:
- डोकेदुखी;
- प्रकाशाची संवेदनशीलता (फोटोफोबिया);
- तापमानात किंचित वाढ;
- थकवा
www.ninds.nih.gov
www.medlineplus.gov
या रोगाविरूद्ध लसीकरण
मुलांमधील सेरस मेनिंजायटीसचे काही प्रकार खालील लसीकरणाद्वारे रोखले जाऊ शकतात:
- हिमोफिलस इन्फ्लुएंझा प्रकार बी (Hib) लस. शिफारस केलेल्या लसीच्या वेळापत्रकाचा भाग म्हणून काही देशांतील मुलांना ही लस नियमितपणे 2 महिन्यांपासून सुरू होते. सिकलसेल रोग किंवा एड्स ग्रस्त लोकांसह काही प्रौढांसाठी देखील लसीची शिफारस केली जाते.
- न्यूमोकोकल कंजुगेट लस (PCV13). ही लस 2 वर्षांखालील मुलांसाठी नियमित लसीकरण वेळापत्रकाचा भाग आहे. 2 ते 5 वयोगटातील मुलांसाठी अतिरिक्त डोसची शिफारस केली जाते ज्यांना न्यूमोकोकल रोगाचा उच्च धोका असतो, ज्यामध्ये तीव्र हृदय किंवा फुफ्फुसाचा आजार आणि कर्करोगाचा समावेश आहे.
- न्यूमोकोकल पॉलिसेकेराइड लस (PPSV23). ही लस किशोर आणि प्रौढांद्वारे वापरली जाऊ शकते ज्यांना न्यूमोकोकल बॅक्टेरियापासून संरक्षण आवश्यक आहे. 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या वृद्ध लोकांसाठी, कमकुवत रोगप्रतिकारक प्रणाली किंवा हृदय व रक्तवहिन्यासंबंधी रोग, मधुमेह किंवा सिकल सेल अॅनिमिया, आणि प्लीहा नसलेल्या लोकांसाठी 2 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या मुलांसाठी शिफारस केली जाते.
- मेनिन्गोकोकल संयुग्म लस. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे 11 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांसाठी 16 वर्षांच्या बूस्टर डोससह एकच डोस शिफारस करतात. जर लस प्रथम 13-15 वर्षांच्या वयात लागू केली गेली तर, 16-18 वर्षांच्या वयात दुय्यम लसीकरण केले जावे. जर पहिली लसीकरण 16 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयात दिले गेले असेल, तर दुसरे लसीकरण आवश्यक नाही. ही लस लहान मुलांमध्ये देखील वापरली जाऊ शकते ज्यांना बॅक्टेरियाच्या मेंदुच्या वेष्टनाचा उच्च धोका आहे किंवा ज्यांना हा आजार आहे अशा व्यक्तीच्या संपर्कात आहे. 9 महिन्यांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये वापरण्यासाठी मंजूर.
www.mayoclinic.org
योग्य रोग प्रतिबंध
सामान्य जीवाणू किंवा विषाणू ज्यामुळे मेंदुज्वर होऊ शकतो ते खोकणे, शिंकणे, चुंबन घेणे किंवा भांडी, टूथब्रश किंवा सिगारेट यांच्याद्वारे पसरू शकतात.
मेनिन्जायटीस टाळण्यासाठी खालील उपाय मदत करू शकतात:
- आपले हात धुवा - मुख्य प्रतिबंध. पूर्णपणे हात धुण्यामुळे जंतूंची वाढ रोखण्यास मदत होते. मुलांना वारंवार हात धुण्यास शिकवा, विशेषतः जेवण्यापूर्वी आणि शौचालय वापरल्यानंतर, गर्दीच्या सार्वजनिक ठिकाणी किंवा प्राण्यांच्या संपर्कात आल्यानंतर.
- वैयक्तिक स्वच्छतेचे निरीक्षण करा. पेय, पदार्थ, स्ट्रॉ, भांडी, लिप बाम किंवा टूथब्रश इतर कोणाशीही शेअर करू नका. मुलांना आणि किशोरांना या वस्तू सामायिक न करण्यास शिकवा.
- आरोग्याची उच्च पातळी राखा. पुरेशी विश्रांती घेऊन, नियमित व्यायाम करून आणि भरपूर ताजी फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्यांसह निरोगी आहार घेऊन तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवा.
- जेव्हा तुम्हाला खोकणे किंवा शिंकणे आवश्यक असेल तेव्हा तुमचे तोंड आणि नाक झाकण्याची खात्री करा.
- जर तुम्ही गरोदर असाल तर तुमच्या आहाराची काळजी घ्या. चांगले मांस हाताळणी करून लिस्टिरियोसिसचा धोका कमी करा. पाश्चराइज्ड दुधापासून बनवलेले चीज खाणे टाळा.
प्रत्येकाला आयुष्यभर नियमितपणे डोकेदुखीचा अनुभव येतो. कधीकधी हा तीव्र थकवाचा परिणाम असतो आणि विश्रांतीनंतर अदृश्य होतो, परंतु असे काही प्रकरण आहेत ज्यामध्ये हे लक्षण मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान दर्शवते. यापैकी एक रोग सिरस आहे. हा रोग वेगवेगळ्या वयोगटातील आणि लिंगाच्या रुग्णांमध्ये होतो, ज्यामुळे शरीरावर प्रतिकूल परिणाम होतो. म्हणूनच रोगाच्या विकासाची पहिली चिन्हे जाणून घेणे आणि तज्ञांकडून त्वरित मदत घेणे आवश्यक आहे.
सेरस मेनिंजायटीस म्हणजे काय
सेरस मेनिंजायटीस हा मेंदू आणि रीढ़ की हड्डीचा एक संसर्गजन्य जखम आहे, जो विविध रोगजनक घटकांमुळे होतो. जीवाणू, विषाणू, बुरशी आणि अगदी प्रोटोझोआ देखील त्यांची भूमिका बजावू शकतात. जेव्हा एखादा सूक्ष्मजंतू रुग्णाच्या शरीरात प्रवेश करतो तेव्हा तो मोठ्या प्रमाणात विषारी पदार्थांच्या निर्मितीसह गुणाकार करण्यास सुरवात करतो. संसर्गाचा प्रसार प्रामुख्याने मज्जातंतू तंतूंच्या बाजूने होतो, परिणामी मेंदू आणि पाठीचा कणा विकसित होतो.
मेनिंजायटीसमुळे मेंदूला सूज येतेसेरस मेनिंजायटीससह, सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडमध्ये रक्त किंवा पू नसतो, जे या पॅथॉलॉजीच्या इतर प्रकारांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.
रोगाचा प्रसार प्रामुख्याने एरोजेनिक मार्गाने होतो. रुग्णाच्या लाळ आणि इतर जैविक स्रावांचे कण थेंबांच्या स्वरूपात हवेत लटकतात आणि निरोगी व्यक्ती गिळतात. कमकुवत प्रतिरक्षा प्रणाली संसर्गास पुरेसा प्रतिसाद देऊ शकत नाही, परिणामी सामान्य नशा असलेले क्लिनिकल चित्र दिसून येते.
रोगाच्या विद्यमान वाण
मेनिंजायटीसचे वर्गीकरण त्याच्या उत्पत्तीवर अवलंबून आहे:
- प्राथमिक (प्रारंभिक निरोगी शरीरात हा रोग स्वतंत्रपणे उद्भवला);
- दुय्यम (हे आधीच अस्तित्वात असलेल्या संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर तयार झाले आहे आणि त्याची गुंतागुंत आहे: क्षयरोग, सिफिलीस, एचआयव्ही).
रोगजनकांच्या प्रकारानुसार रोगाचे प्रकार:
सेरस मेनिंजायटीस रोगजनक सूक्ष्मजीव (बॅक्टेरिया, विषाणू किंवा बुरशी) च्या संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. मजबूत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या व्यक्तीमध्ये हा रोग सौम्य असतो किंवा अजिबात संक्रमित होत नाही. रोग विकसित होण्याची शक्यता वाढविणारे घटक हे समाविष्ट करतात:
- विविध अवयवांची घातक किंवा सौम्य रचना;
- सर्दी (फ्लू, सार्स);
- संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज (, रुबेला, स्कार्लेट ताप, सिफिलीस, एचआयव्ही, क्षयरोग, घटसर्प);
- दाहक प्रक्रिया (कोलायटिस, एन्टरिटिस, जठराची सूज, सिस्टिटिस);
- प्राथमिक आणि दुय्यम रोगप्रतिकारक कमतरता;
- हवा, पाणी आणि माती प्रदूषण असलेल्या पर्यावरणीयदृष्ट्या प्रतिकूल प्रदेशात राहणे;
- धोकादायक उद्योगांवर काम करा (जड धातूंशी संपर्क, एक्सपोजर);
- वारंवार ताण;
- अल्कोहोल आणि निकोटीनचा गैरवापर;
- अंमली पदार्थ घेणे.
सेरस मेनिंजायटीसचे मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ती
पॅथॉलॉजीचा उष्मायन कालावधी 2 ते 12 दिवसांचा असतो. बर्याचदा हा रोग तीव्रतेने विकसित होतो, ज्यामध्ये नशा आणि शरीराच्या कमकुवतपणाच्या लक्षणांचे प्राबल्य असते. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतशी रुग्णाची स्थिती बिघडते. सेरस मेनिंजायटीसच्या मुख्य अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- शरीराचे तापमान 39 अंशांपर्यंत वाढणे;
- वर्तन बदल (आक्रमकता, बाह्य घटकांना अपुरा प्रतिसाद);
- रात्री थंडी वाजून येणे आणि भिजणारा घाम येणे;
- नाकातून मुबलक श्लेष्मल स्त्रावची उपस्थिती;
- त्वचेवर पुरळ तयार होणे, रक्तस्रावाच्या प्रभामंडलाने वेढलेले;
- झोप विकार;
- मळमळ आणि उलट्या सह वेदनादायक डोकेदुखी;
- फोटोफोबिया;
- ध्वनी उत्तेजना आणि वासांना अतिसंवेदनशीलता;
- भूक न लागणे आणि खाण्यास नकार;
- सक्तीची स्थिती (कॉक्ड ट्रिगरची पोझ);
- तपासणी करताना कवटीच्या आणि मणक्याच्या हाडांमध्ये दुखणे;
- विद्यार्थ्यांच्या आकारात बदल;
- वेळ, जागा, स्वत: मध्ये दिशाभूल;
- ऐकणे, दृष्टी आणि वास कमी होणे;
- संवेदना कमी होणे;
- वाढलेला स्नायू टोन (अंग सरळ करण्यास असमर्थता).
फोटो गॅलरी: रोगाच्या विकासाची मुख्य लक्षणे
मेंदूच्या हानीसह विद्यार्थ्याच्या आकारात बदल दिसून आला तीव्र डोकेदुखी - मेनिंजायटीसचे पहिले लक्षण पुरळ दिसणे प्रक्रियेचे सामान्यीकरण दर्शवते
अर्भकांमध्ये रोगाची वैशिष्ट्ये
मुलामध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा कोर्स प्रौढ व्यक्तीमध्ये सेरस मेनिंजायटीसच्या विकासापेक्षा लक्षणीय भिन्न असतो. रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कमकुवतपणामुळे, बाळाचे शरीर संरक्षण यंत्रणा पूर्णपणे सक्रिय करू शकत नाही: म्हणूनच हा रोग स्पष्ट नशा सिंड्रोमपासून सुरू होतो. अर्भकांमध्ये, शरीराचे तापमान 39-40 अंशांपर्यंत वाढते, ते खाण्यास नकार देतात आणि सतत झोपतात. कदाचित मळमळ आणि उलट्याचा विकास, रडण्याच्या स्वरूपात प्रकाशाची नकारात्मक प्रतिक्रिया. एक प्रतिकूल रोगनिदानविषयक चिन्ह म्हणजे ज्वरयुक्त आक्षेप तयार होणे - हातपाय आणि डोके यांचे असंबद्ध उत्स्फूर्त मुरगळणे.
निर्जलीकरण आणि खनिज घटकांच्या कमतरतेमुळे, बाळामध्ये एक मोठा फॉन्टॅनेल बुडतो - कवटीच्या हाडांच्या प्लेट्समधील एक छिद्र. अशा रुग्णाला तातडीने अतिदक्षता विभागात दाखल करणे आवश्यक आहे.
फॉन्टॅनेल मागे घेणे - निर्जलीकरणाचे लक्षण
एक महत्त्वपूर्ण क्लिनिकल चिन्ह निलंबन लक्षण आहे: नवजात मुलाला बगलेखाली नेले जाते आणि उचलले जाते. मेनिंजायटीसच्या विकासासह, गुडघ्याच्या सांध्यापासून छातीपर्यंत वाकलेले पाय वाढतात.
निलंबनाचे लक्षण लहान मुलांमध्ये मेंदुज्वराच्या विकासामध्ये सकारात्मक आहे
व्हिडिओ: एलेना मालिशेवा रोगाच्या लक्षणांबद्दल बोलतात
सेरस मेनिंजायटीसचे निदान करण्याच्या पद्धती
संसर्गाचा संशय असल्यास, रुग्णाने न्यूरोलॉजिस्टची मदत घ्यावी. सुरुवातीला, डॉक्टर व्यक्तीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करून सामान्य तपासणी करतात. सीरस मेनिंजायटीस हृदय गती (टाकीकार्डिया), रक्तदाब आणि शरीराचे तापमान वाढणे द्वारे दर्शविले जाते. जेव्हा तुम्ही तुमची हनुवटी तुमच्या छातीपर्यंत कमी करण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा तुम्हाला मानेमध्ये तीव्र वेदना जाणवते.पुढे, डॉक्टर खालील लक्षणांचे मूल्यांकन करतात:
- त्याच्या पाठीवर पडलेल्या रुग्णाचा पाय गुडघा आणि नितंबाच्या सांध्याकडे वाकलेला असतो. अंग वाढवण्याचा आणि सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना वेदना होत असल्यास, हे मेंनिंजियल संसर्ग दर्शवते.
- डॉक्टर रुग्णाच्या प्यूबिक जॉइंटवर हात ठेवतात आणि दबाव आणतात. अस्वस्थतेची घटना ही रोगाच्या विकासाचे लक्षण आहे.
अशा चाचण्या 100% माहितीपूर्ण नसतात आणि केवळ अतिरिक्त स्वरूपाच्या असतात. माझ्या सरावात, मला या वस्तुस्थितीला सामोरे जावे लागले की जेव्हा रुग्ण जघनाच्या सांध्यावर दाबतो तेव्हा वेदना देखील दिसून येते, परंतु ते नुकत्याच झालेल्या पाठीच्या दुखापतीशी संबंधित होते. कनिष्ठ रहिवाशांपैकी एकाने हे लक्षण मेंदुज्वराचे लक्षण मानले आणि विशिष्ट उपचार सुरू केले. यामुळे पीडित व्यक्तीमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या डिस्बैक्टीरियोसिसचा विकास झाला.
खालील पॅथॉलॉजीजसह रोग वेगळे करणे आवश्यक आहे:
- एन्सेफलायटीस;
- अत्यंत क्लेशकारक मेंदूला दुखापत (हेमेटोमा, आघात, रक्तस्त्राव);
- घातक निओप्लाझम;
- सिस्ट आणि सौम्य ट्यूमर.
सेरस मेनिंजायटीसचे निदान करण्याच्या पद्धती:
सेरस मेनिंजायटीसचा उपचार कसा केला जातो?
रोगाची थेरपी रुग्णालयाच्या न्यूरोलॉजिकल विभागाच्या परिस्थितीत केली जाते. मज्जासंस्थेला मोठ्या प्रमाणात नुकसान न करता रोगाच्या सौम्य स्वरूपासह, उपचारांचा कोर्स 2 ते 6 आठवडे लागतो आणि त्यात प्रामुख्याने प्रतिजैविक औषधे समाविष्ट असतात, अधिक गंभीर कोर्ससह, पुनर्प्राप्तीसाठी एक वर्ष लागू शकतो. ऊर्जेचा खर्च पुनर्संचयित करण्यासाठी रुग्णांना प्रथिने, जीवनसत्त्वे आणि खनिजांच्या उच्च सामग्रीसह एक विशेष आहार लिहून दिला जातो. पुनर्वसन दरम्यान, फिजिओथेरपी, उपचारात्मक व्यायाम आणि मसाज सक्रियपणे वापरले जातात: ज्या रुग्णांनी बराच काळ अंथरुणावर घालवला आहे त्यांच्यामध्येही ते प्रभाव प्राप्त करण्यास मदत करतात.
सेरस मेनिंजायटीसच्या उपचारांची मुख्य उद्दिष्टे:
- वेदना सिंड्रोम काढून टाकणे;
- दुय्यम पुवाळलेला गुंतागुंत प्रतिबंध;
- विषाच्या हानिकारक प्रभावापासून मेंदूचे संरक्षण करणे;
- रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे;
- पाणी-मीठ शिल्लक सामान्यीकरण.
रोगाचा वैद्यकीय उपचार
सर्व औषधे लक्षणात्मक आणि इटिओट्रॉपिकमध्ये विभागली जातात. पूर्वीचे आपल्याला रोगाच्या नैदानिक अभिव्यक्तींचा सामना करण्यास अनुमती देतात आणि नंतरचे कारण यामुळे प्रभावित होते. जवळजवळ सर्व औषधे इंट्राव्हेनस आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात तसेच ड्रॉपर्सच्या स्वरूपात लिहून दिली जातात, ज्यामुळे फार्मास्युटिकल्सची उपलब्धता सुलभ होते.
हे विसरू नका की सेरस मेनिंजायटीस ज्या कारणामुळे उद्भवला त्यावर कार्य करूनच ते दूर करणे शक्य आहे. माझ्या रुग्णालयातील न्यूरोलॉजी विभागातील एका रुग्णाला गंभीर जीवघेण्या गुंतागुंतीसह रुग्णालयात दाखल करण्यात आले होते. त्याच्या एका ओळखीच्या व्यक्तीच्या सूचनेनुसार, त्याने स्वतःच अँटीबॅक्टेरियल औषधे पिण्यास सुरुवात केली, तर त्याला मेंदुज्वर हा विषाणूमुळे झाला होता. अयोग्य थेरपीच्या परिणामी, रोग वाढतच गेला आणि तो माणूस रुग्णालयात गेला नाही. गुदमरल्यासारखे आणि आपत्कालीन रुग्णालयात दाखल केल्यानंतर, निदान केले गेले आणि विशिष्ट उपचार सुरू झाले.
इटिओट्रॉपिक थेरपीची तयारी:
- अँटीव्हायरल या रोगजनकांच्या वाढ आणि विकासास प्रतिबंध करतात. Acyclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Bonafton, Megosin, Cycloferon, Vidarabine, Remantadin, Viferon, Immunal ही सर्वात प्रभावी औषधे आहेत.
- प्रतिजैविकांमुळे विविध जीवाणूंचा मृत्यू होतो आणि शरीरातून त्यांचे उत्सर्जन वेगवान होते. या उद्देशासाठी, डॉक्टर Amoxiclav, Augmentin, Carbenicillin, Cefalexin, Keflex, Rocefin, Fortum, Keiten, Meronem, Tienam, Primaksin, Tetracycline लिहून देतात.
- क्षयरोगविरोधी औषधे क्षयरोगाच्या इटिओलॉजीच्या मेनिंजायटीससाठी वापरली जातात. यामध्ये आयसोनियाझिड, रिफॅम्पिसिन, सलुझिड, पायराझिनामाइड, एथाम्बुटोल, सायक्लोसेरीन, कॅप्रेओमायसिन यांचा समावेश आहे.
- जर रोगाचा कारक एजंट बुरशी असेल तर फ्युगॅरिसिडल औषधे वापरली जातात. डॉक्टर Nystatin, Levorin, Griseofulvin, Miconazole, Clotrimazole, Naftifin, Ketoconazole, Nitrofungin, Natamycin लिहून देतात.
फोटो गॅलरी: सेरस मेनिंजायटीसच्या एटिओट्रॉपिक उपचारांसाठी औषधे
नायस्टाटिन बुरशी नष्ट करते Amoxiclav जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करते Acyclovir व्हायरस नष्ट करते
रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी औषधे:
- डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी हरवलेला द्रव पुनर्संचयित करण्यात मदत करते आणि शरीरातून हानिकारक क्षय उत्पादने काढून टाकते. या उद्देशासाठी, रीबमेरिन, ग्लुकोसोलन, डिसोल, ट्रायसोल, एसेसॉल वापरले जातात.
- शरीरातून जास्तीचे पाणी काढून टाकण्यासाठी आणि सेरेब्रल एडेमा टाळण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला जातो. यामध्ये Furosemide, Torasemide, Hydrochlorothiazide, Mannitol, Urea, Lasix, Spironolactone यांचा समावेश आहे.
- स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वेदना तीव्रता कमी करतात आणि अस्वस्थता दूर करतात. यासाठी हायड्रोकोर्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन, कॉर्टेफ, डेक्सामेथासोन ही औषधे लिहून दिली आहेत.
फोटो गॅलरी: लक्षणात्मक थेरपीसाठी औषधे
डेक्सामेथासोन जळजळ दूर करते फ्युरोसेमाइड शरीरातून अतिरिक्त द्रव काढून टाकते Reopoliglyukin पाणी-मीठ शिल्लक पुनर्संचयित करते
सेरस मेनिंजायटीसचे संभाव्य परिणाम आणि गुंतागुंत
कोणताही संसर्गजन्य रोग शरीराला लक्षणीय हानी आणतो. त्यांच्या आयुष्यादरम्यान, सूक्ष्मजंतू विषारी पदार्थ सोडतात जे विविध ऊती आणि पेशींना नुकसान करतात, जे दुय्यम गुंतागुंतांच्या विकासाचे कारण आहे. अवांछित परिणाम अनेकदा असुरक्षित लोकसंख्येमध्ये आढळतात: मुले, पौगंडावस्थेतील, गर्भवती महिला आणि वृद्ध. गुंतागुंत होण्याची शक्यता रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती, त्याचे वजन, थेरपीचा कालावधी आणि रुग्णाच्या डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन यावर परिणाम होतो.
सेरस मेनिंजायटीसच्या उपचारांमध्ये मधुमेह लक्षणीयरीत्या गुंतागुंत करतो. शरीरातील चयापचय प्रक्रियेच्या या उल्लंघनामुळे, मोठ्या प्रमाणात ग्लुकोज जमा होते, ज्यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीला नुकसान होते. ते अधिक ठिसूळ आणि नाजूक बनतात आणि रुग्णाला रक्ताच्या गुठळ्या तयार करण्याची प्रवृत्ती विकसित होते. माझ्या सरावात, मला एक माणूस भेटला ज्याला, मधुमेहाच्या पार्श्वभूमीवर, सेरस मेनिंजायटीसचा उपचार केला गेला. गुंतागुंत होऊ नये म्हणून रुग्णाला वजन लक्षणीयरीत्या कमी करावे लागले आणि पोषणाचे सतत निरीक्षण करावे लागले.
सेरस मेनिंजायटीसच्या अवांछित परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- अर्धांगवायू आणि वरच्या आणि खालच्या extremities च्या paresis. जर आजारपणात रीढ़ की हड्डी आणि मेंदूच्या काही भागांच्या मज्जातंतूंच्या प्लेक्ससवर परिणाम झाला असेल तर, ऊतींना आवेगांचे वहन विस्कळीत होते. रुग्ण त्याचे हात आणि पाय नियंत्रित करण्याची क्षमता गमावतो, अंगांची संवेदनशीलता कमी होते. चेहऱ्याच्या मज्जातंतूला झालेल्या नुकसानीमुळे पापणी वळते, तोंडाचा कोपरा वर येतो आणि विविध काजळी तयार होतात. पुनर्वसन कालावधी आणि कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी सहा महिन्यांपासून अनेक वर्षे लागतात.
- हायड्रोसेफलस म्हणजे मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये द्रव जमा होणे. दाहक एडेमामुळे, कोरोइड प्लेक्सस मोठ्या प्रमाणात सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड तयार करण्यास सुरवात करतात, जे उत्सर्जित होत नाही. रुग्णाचे डोके आकारात वाढते आणि विकृत होते, त्याला तीव्र वेदना होतात. या गुंतागुंतीवर उपचार करण्यासाठी, शंट स्थापित करण्यासाठी शस्त्रक्रिया वापरली जाते जी शरीराच्या नैसर्गिक पोकळ्यांमध्ये द्रव काढून टाकते.
- संवेदी नुकसान. बर्याचदा सेरस मेनिंजायटीस असलेल्या रुग्णांमध्ये, श्रवण कमी होते आणि दृश्य तीक्ष्णता झपाट्याने कमी होते. हे त्याच नावाच्या नसांवर सूक्ष्मजीव आणि त्यांच्या विषाच्या प्रभावाशी थेट संबंधित आहे.
फोटो गॅलरी: सेरस मेनिंजायटीसची संभाव्य गुंतागुंत
चेहर्यावरील मज्जातंतूच्या अर्धांगवायूमुळे ग्रिमेसेस तयार होतात मेनिंजायटीसमध्ये बहिरेपणा बहुतेक अपरिवर्तनीय असतो. हायड्रोसेफलस म्हणजे मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये द्रव जमा होणे.
रोगाच्या विकासापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे
संक्रमण आणि त्यांची गुंतागुंत रोखणे हे घरगुती औषधांचे सर्वात महत्वाचे कार्य आहे. यासाठी, डॉक्टर नियमितपणे लोकसंख्येच्या लसीकरणासाठी योजना विकसित करतात आणि सेरस मेनिंजायटीस आणि त्याचे परिणाम यावर व्याख्याने आणि सेमिनार आयोजित करतात. रुग्णांना रोगाबद्दल संपूर्ण आणि तपशीलवार माहिती मिळू शकते, तसेच स्वतःचे संरक्षण करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग निवडू शकतो.
परदेशी रुग्णालयात माझ्या इंटर्नशिप दरम्यान, मी मेंदुज्वराच्या साथीच्या आजारात होतो. 40% रुग्णांना संसर्ग झाला होता, परिणामी वैद्यकीय संस्था अलग ठेवण्यासाठी बंद करावी लागली. प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी सर्व विद्यार्थी, रहिवासी, डॉक्टर आणि परिचारिका यांना मेनिन्गोकोकल संसर्गाविरूद्ध लसीकरण करण्यात आले. आजारी रूग्णांच्या उपचारांसाठी उपाययोजनांची अंमलबजावणी आणि ऍसेप्सिस आणि अँटिसेप्सिसच्या नियमांचे पालन केल्यामुळे, पॅथॉलॉजीचा पुन्हा उद्रेक रोखणे शक्य झाले. एका आठवड्यानंतर, क्लिनिकच्या वैद्यकीय कर्मचार्यांनी रोगाचे परिणाम पूर्णपणे काढून टाकले.
सेरस मेनिंजायटीसच्या वैयक्तिक प्रतिबंधासाठी नियमांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- हानिकारक रासायनिक पदार्थ, चव वाढवणारे आणि रंग न जोडता फक्त नैसर्गिक उत्पादने वापरा;
- अधिक द्रव प्या;
- दारू, धूम्रपान आणि ड्रग्ज सोडून द्या;
- डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच औषधे घ्या (विशेषतः सायटोस्टॅटिक्स, प्रतिजैविक आणि हार्मोन्स);
- हवामानासाठी योग्य कपडे घाला आणि जास्त थंड होऊ नका;
- काम आणि विश्रांतीचा तर्कसंगत मोड पहा;
- क्रीडा क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त रहा आणि सक्रिय जीवनशैली जगू द्या;
- शरीराच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी दर सहा महिन्यांनी एकदा रक्त, मूत्र आणि विष्ठा दान करा;
- थेरपिस्ट किंवा बालरोगतज्ञांसह वैद्यकीय तपासणी करा;
- लसीकरण दिनदर्शिकेनुसार सर्व लसीकरण करा (कोणत्याही contraindication नसतानाही);
- रोग प्रतिकारशक्ती मजबूत करा: कडक होणे आणि जीवनसत्त्वे आपल्याला यामध्ये मदत करतील;
- जेव्हा रोगाची पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या;
- जर तुम्ही मेनिंजायटीसने ग्रस्त असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात असाल तर, संसर्गजन्य रोग तज्ञाचा सल्ला घ्या.
मेनिंग ही एक अत्यंत धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे जी प्रत्येक व्यक्तीच्या जीवनासाठी आणि आरोग्यासाठी धोका दर्शवते. वेळेवर उपचार न केल्यास, हा रोग घातक ठरू शकतो. रोग प्रतिकारशक्ती कमकुवत असलेल्या रुग्णांमध्ये पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते: म्हणूनच डॉक्टर आयुष्यभर प्रतिबंधाचे नियम पाळण्याचा सल्ला देतात.