विकास पद्धती

ब्रॅडीकार्डियामुळे कोणता रोग होतो? कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया: कोणत्या प्रकारचा रोग आणि तो धोकादायक का आहे? व्यायाम दरम्यान हृदय गती मध्ये अपुरी वाढ

ब्रॅडीकार्डिया हा आपल्या शरीरातील सर्वात महत्वाच्या अवयवाच्या कामात मंदावतो, हृदय. भिन्न स्त्रोत सामान्य तालाच्या खालच्या मर्यादेसाठी भिन्न आकडे देतात. मूलभूतपणे, ते प्रति मिनिट 60 बीट्सच्या संख्येने मार्गदर्शन करतात, कारण. हे पहिल्या ऑर्डरच्या ऑटोमॅटिझम केंद्राच्या कार्याचे सूचक आहे, सायनोऑरिक्युलर नोड.

अंतर्गत अवयवांना चांगला रक्तपुरवठा करण्याची गुरुकिल्ली म्हणजे योग्य, लयबद्ध हृदयाचे ठोके ज्याची वारंवारता किमान 60 असते आणि प्रति मिनिट 90 बीट्सपेक्षा जास्त नसते. हृदय गतीची ही वैशिष्ट्ये हृदयाच्या स्नायूंच्या संकुचित क्रियाकलापांवर स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या संतुलित प्रभावाद्वारे समर्थित आहेत.

हा रोग कोणत्या प्रकारचा आहे, ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या प्रौढांमध्ये कोणती कारणे आणि लक्षणे आहेत याबद्दल अधिक तपशीलवार, आम्ही लेखात नंतर विचार करू.

कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे काय?

ब्रॅडीकार्डिया हा एक प्रकार आहे ज्याचे हृदय गती प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी असते. हे पूर्णपणे निरोगी लोकांमध्ये होऊ शकते, उदाहरणार्थ, अॅथलीट्स किंवा निरोगी लोकांमध्ये जे झोपेच्या स्थितीत आहेत - हृदयाच्या स्नायूंच्या चांगल्या प्रशिक्षणामुळे हा एक शारीरिक ब्रॅडीकार्डिया आहे.

हृदय ही आपली समर्पित मोटर आहे जी आयुष्यभर चालते. कोणतेही व्यत्यय आणि थांबणे आपत्ती होऊ शकते. लय अनेक घटकांवर अवलंबून असते. सर्व प्रथम, तो कोणत्याही मानवी क्रियाकलापांशी जुळवून घेण्यासाठी, तणावपूर्ण परिस्थिती आणि रोगांवर मात करण्यासाठी ट्यून केला जातो. प्रौढ निरोगी व्यक्तीमध्ये विश्रांतीच्या वेळी हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या 60 ते 90 प्रति मिनिट असते.

हृदयाच्या ठोक्यांच्या संख्येनुसार, ब्रॅडीकार्डियाचे विभाजन केले जाते:

  • हृदय गती (HR) 50 ते 60 बीट्स दरम्यान असते तेव्हा सोपे.
  • हृदय 40-50 बीट्सच्या वारंवारतेवर कार्य करत असल्यास मध्यम.
  • जेव्हा हृदय गती 40 बीट्सपेक्षा कमी असते तेव्हा व्यक्त होते.

कारण काहीही असो, ब्रॅडीकार्डिया 60 प्रति मिनिट पेक्षा जास्त वारंवारतेसह विद्युत आवेग निर्माण करण्याच्या सायनस नोडच्या क्षमतेच्या उल्लंघनावर आधारित आहे किंवा संवहन मार्गांसह त्यांचे अपर्याप्त वितरण आहे.

मध्यम प्रमाणात ब्रॅडीकार्डियामुळे हेमोडायनामिक विकार होऊ शकत नाहीत. हृदयाच्या दुर्मिळ लयमुळे रक्त पुरवठा कमी होतो आणि अवयव आणि ऊतींचे ऑक्सिजन उपासमार होते, त्यांच्या पूर्ण कार्यामध्ये व्यत्यय येतो.

वर्गीकरण

डावीकडे निरोगी हृदय आहे आणि उजवीकडे ब्रॅडीकार्डिया आहे

विकासाच्या यंत्रणेवर अवलंबून, ब्रॅडीकार्डिया खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

हृदयाच्या सायनस नोडच्या क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे सायनस ब्रॅडीकार्डिया. बहुतेकदा क्रॉनिक (एक्स्ट्राकार्डियाक) स्वरूपात उद्भवते. परंतु त्याचा तीव्र (इंट्राकार्डियल) कोर्स देखील असू शकतो, जो पोस्टइन्फार्क्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शनमुळे होतो.

नॉन-सायनस ब्रॅडीकार्डिया हृदयाच्या नोड्समधील विद्युत आवेगांच्या प्रवाहाच्या नाकाबंदीशी संबंधित आहे:

  • सायनस आणि सिनोएट्रिअल नोड्समधील आवेगचे उल्लंघन;
  • sinoatrial आणि atrioventricular नोड्स दरम्यान आवेग वहन उल्लंघन.

गर्भामध्ये ब्रॅडीकार्डिया

गर्भाची ब्रॅडीकार्डिया गर्भधारणेच्या कोणत्याही टप्प्यावर होऊ शकते. गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत, ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे बाळाच्या अवयवांच्या निर्मितीवर परिणाम होतो, ज्यामुळे त्यांचा विकास कमी होतो. दुसऱ्या सहामाहीत, ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या विकासात अडथळा येतो आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान समस्या उद्भवतात.

ब्रॅडीकार्डिया धोकादायक आहेहे केवळ गर्भाच्या विकासादरम्यानच नव्हे तर बाळाच्या जन्मादरम्यान (गर्भाचा श्वासोच्छवास) आणि जन्मानंतरच्या पहिल्या तासांमध्ये देखील मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो हे तथ्य

किशोरवयीन

पौगंडावस्थेतील ब्रॅडीकार्डिया 12 ते 17 वर्षे वयोगटात उद्भवते आणि हार्मोनल वाढ आणि शरीराची पुनर्रचना, जलद वाढ, शरीर ज्या लयशी जुळवून घेते त्याद्वारे स्पष्ट केले जाते. यौवन (संक्रमणकालीन) कालावधी कमी झाल्यामुळे ते सहसा स्वतःहून निघून जाते.

ऍथलीट्समध्ये कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया

ऍथलीट्समध्ये, ब्रॅडीकार्डिया ही एक सामान्य शारीरिक स्थिती आहे, कारण हृदयावरील भार जास्त असतो, ते प्रति 1 आकुंचनाने खूप मोठ्या प्रमाणात रक्त पंप करते, ज्यामुळे शरीराला पूर्णपणे प्रदान करण्यासाठी प्रति मिनिट खूप कमी आकुंचन आवश्यक असते. ऑक्सिजन.

खेळांमध्ये गुंतलेल्या आणि सक्रिय जीवनशैली जगणार्‍या लोकांमध्ये फिजियोलॉजिकल ब्रॅडीकार्डियाची मुख्य कारणे त्यांच्या श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींच्या वाढीव कार्यक्षमतेशी संबंधित आहेत, जे दुर्मिळ हृदय गतीसह देखील मेंदूला पुरेसा ऑक्सिजन प्रदान करतात.

बहुतेकदा, खालील ऍथलीट्समध्ये शारीरिक ब्रॅडीकार्डिया दिसून येतो:

  • धावपटू
  • rowers;
  • सायकलस्वार;
  • फुटबॉल खेळाडू;
  • जलतरणपटू

दुसऱ्या शब्दांत, हृदयाच्या स्नायूंचे प्रशिक्षण त्या खेळांद्वारे सुलभ केले जाते ज्यामध्ये एखादी व्यक्ती बराच काळ मध्यम भार करते.

कारण

ही स्थिती भडकवणारी कारणे असली तरीही, त्याचा आधार बदललेला नाही आणि शरीराच्या सामान्य स्थितीसाठी, तसेच शरीराच्या सामान्य स्थितीसाठी प्रति मिनिट 60 बीट्सच्या वारंवारतेचे विद्युत आवेग निर्माण करण्याच्या सायनस नोडच्या क्षमतेचे उल्लंघन आहे. प्रवाहकीय मार्गांवर त्यांचे अपुरे वितरण सुनिश्चित करणे.

हृदयाच्या कामात मंदीच्या चिथावणीवर परिणाम करणारी कारणे आपल्याला ब्रॅडीकार्डियाला तीन मोठ्या गटांमध्ये विभागण्याची परवानगी देतात:

  • फार्माकोलॉजिकल (औषध), जे काही गोळ्या किंवा औषधे घेतल्याने होते.
  • पॅथॉलॉजिकल. या प्रकरणात, शरीरातील काही विचलनामुळे हा रोग विकसित होतो.
  • शारीरिक, जेव्हा हृदयाच्या मंद कामामुळे त्रास होत नाही. अशी लय असलेली व्यक्ती खूप छान वाटते.

फिजियोलॉजिकल समाविष्ट आहे:

  • ब्रॅडीकार्डिया, प्रशिक्षित लोक, ऍथलीट्समध्ये नोंदणीकृत. नेहमीचे, दैनंदिन भार त्यांच्यासाठी काहीतरी पलीकडे नसतो, शरीर केवळ अत्यंत भारांच्या खाली अधिक वारंवारतेच्या आवश्यकतेबद्दल सिग्नल देऊ लागते, त्यानंतर हृदय गती वाढते;
  • यामध्ये मुले आणि पौगंडावस्थेतील सायनस ब्रॅडीरिथमिया देखील समाविष्ट आहे;
  • जन्मजात पूर्ण AV ब्लॉक;
  • इडिओपॅथिक ब्रॅडीकार्डिया.

ब्रॅडीकार्डियासह नाडी, या प्रकरणांमध्ये, शारीरिक श्रमाने अपरिहार्यपणे वाढेल आणि सायनस ब्रॅडीरिथिमियासह, ते देखील योग्य होईल.

विशिष्ट कारक घटकांवर अवलंबून पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया तीव्र किंवा जुनाट असू शकते.

  • तीव्र फॉर्म अचानक विकसित होतो, एकाच वेळी विविध परिस्थितींसह ज्या थेट किंवा अप्रत्यक्षपणे हृदयाला इजा करतात, उदाहरणार्थ, विषबाधा किंवा मायोकार्डिटिस.
  • क्रॉनिक ब्रॅडीकार्डिया बर्याच वर्षांपासून अस्तित्वात आहे आणि हृदय किंवा इतर अवयव आणि प्रणालींच्या गंभीर, दीर्घकालीन रोगांशी संबंधित आहे.

प्रौढांमध्ये ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे

हृदयाला ठराविक दराने आकुंचन का लागते? अवयवांना पोषक आणि ऑक्सिजन पोहोचवणे हे ध्येय आहे. हे केवळ हृदयाद्वारे पंप केलेल्या रक्तानेच शक्य आहे. पुरेसे अन्न नसल्यास, अवयव त्यांचे कार्य करणे थांबवतात किंवा ऑपरेशनच्या संरक्षणात्मक, आर्थिक मोडमध्ये जातात. सर्वप्रथम, पोषणाचा अभाव मेंदूच्या पेशींवर परिणाम करतो.

सौम्य किंवा मध्यम ब्रॅडीकार्डिया सामान्यत: रक्त परिसंचरण बिघडवत नाही आणि रोगाच्या विशिष्ट लक्षणांच्या घटनेत योगदान देत नाही. जेव्हा हृदय गती 40 बीट्सच्या खाली असते किंवा अवयवाच्या सेंद्रिय जखमांच्या उपस्थितीत स्पष्ट अभिव्यक्ती होतात. गंभीर ब्रॅडीकार्डिया खालील लक्षणांद्वारे ओळखले जाते:

  • चक्कर येणे;
  • कमजोरी;
  • बेहोशी आणि अर्ध-चेतन अवस्था;
  • वाढलेली थकवा;
  • छाती दुखणे;
  • श्वास घेण्यात अडचण;
  • दृष्टीदोष एकाग्रता, स्मृती;
  • रक्तदाब मध्ये एक तीक्ष्ण बदल;
  • अल्पकालीन दृष्टी समस्या;
  • गोंधळलेल्या विचारांची प्रकरणे;
  • हायपोक्सिया;
  • मोर्गाग्नी-एडेम्स-स्टोक सिंड्रोम. या लक्षणाच्या प्रकटीकरणासाठी त्वरित उपचार आवश्यक आहेत. सिंड्रोमकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही, काही प्रकरणांमध्ये ते श्वसनास अटक करते.
ब्रॅडीकार्डियाचा टप्पा प्रौढांमध्ये लक्षणे
सोपे (प्रारंभिक) या प्रकारचे ब्रॅडीकार्डिया बहुतेकदा शारीरिक स्वरूपाचे असते आणि त्याला वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते. हल्ले थांबविण्यासाठी, पथ्ये बदलणे आणि आहार सुधारणे पुरेसे आहे.
  • सौम्य ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे सहसा अनुपस्थित असतात, म्हणून बहुतेक रुग्णांना त्यांच्या हृदयाची गती कमी झाल्याचे देखील लक्षात येत नाही आणि हृदयरोगतज्ज्ञांशी संपर्क साधत नाहीत.
मध्यम ब्रॅडीकार्डिया हृदय गती 40 ते 50 बीट्स प्रति मिनिट आहे. हा प्रकार वृद्ध आणि व्यावसायिक ऍथलीट्ससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे - त्यांच्यासाठी, डॉक्टर ही स्थिती सर्वसामान्य प्रमाण मानतात.
तीव्र (व्यक्त) नाडी 40 बीट्स प्रति मिनिट (कधीकधी कमी) कमी होते, वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसतात.
  • या टप्प्यावर, पॅथॉलॉजीचा उपचार हा रुग्णाचा जीव वाचवण्यासाठी एक अनिवार्य उपाय आहे.

शरीराला काय धोका आहे?

हृदयाशी संबंधित ब्रॅडीकार्डिया (आजारी सायनस सिंड्रोम) मध्ये अचानक हृदयविकाराचा झटका आणि इस्केमिक स्ट्रोकचा धोका वाढतो, विशेषत: जर सिंकोप लक्षणांपैकी एक असेल.

इतर प्रकरणांमध्ये, हे ब्रॅडीकार्डिया स्वतःच धोकादायक नाही, परंतु ते जे रोग सूचित करतात (, मेंदूतील ट्यूमर इ.).

जर सखोल वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, तज्ञांना कोणतीही विकृती आढळली नाही, तर मंद नाडी स्वतःच धोकादायक मानली जात नाही आणि शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये म्हणून ओळखली जाते.

बहुतेकदा, ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या रुग्णांना खालील समस्यांचा सामना करावा लागतो:

  • हृदय अपयश;
  • थ्रोम्बस निर्मिती;
  • ब्रॅडीकार्डियाचे तीव्र झटके.

निदान

रुग्णाच्या तक्रारी गोळा करताना आणि वस्तुनिष्ठ तपासणी करताना ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे आढळतात. तपासणीवर, एक दुर्मिळ नाडी निर्धारित केली जाते, ज्याची, सायनसच्या स्वरूपात, योग्य लय असते, सामान्य सोनोरिटीचे हृदयाचे ध्वनी ऐकू येतात आणि श्वासोच्छवासाची अतालता अनेकदा आढळते. ओळखले जाणारे ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या रुग्णांना हृदयरोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

इन्स्ट्रुमेंटल परीक्षा निर्धारित केली आहे, ज्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) - एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर किंवा सिनोएट्रिअल हार्ट ब्लॉकची चिन्हे शोधणे, हृदय गती कमी होणे. आवश्यक असल्यास, दररोज ईसीजी मॉनिटरिंग (होल्टर मॉनिटरिंग) निर्धारित केले जाते;
  • हृदयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (इकोसीजी) - ही पद्धत आपल्याला हृदयाच्या आकाराचे मूल्यांकन करण्यास परवानगी देते, हृदयाच्या स्नायूमध्ये डीजनरेटिव्ह आणि स्क्लेरोटिक बदलांच्या फोकसची उपस्थिती;
  • लोड सायकल एर्गोमेट्री - आपल्याला डोस केलेल्या शारीरिक क्रियाकलापांच्या प्रभावाखाली हृदय गतीमधील बदलाचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते;

कार्डियाक ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार

उपस्थित असलेल्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीवर तसेच या रोगाच्या रुग्णाच्या हस्तांतरणाच्या वैशिष्ट्यांवर आधारित, प्रश्नातील रोगाचा उपचार काटेकोरपणे वैयक्तिक आधारावर केला जातो.

  1. कार्यात्मक, तसेच ब्रॅडीकार्डिया, ज्याची तीव्रता सरासरी डिग्री आहे, क्लिनिकल लक्षणांसह नाही, रूढीवादी उपचारांची आवश्यकता नाही.
  2. सेंद्रिय, विषारी किंवा एक्स्ट्राकार्डियाक उत्पत्तीचे ब्रॅडीकार्डिया, सर्व प्रथम, अंतर्निहित रोगाचा उपचार आवश्यक आहे.
  3. ड्रग-प्रेरित ब्रॅडीकार्डियासाठी औषधे बंद करणे आवश्यक आहे ज्यामुळे लक्षणे उद्भवतात (किंवा त्यांचा वापर सुधारणे)

ब्रॅडीकार्डियासाठी कोणत्या गोळ्या लिहून दिल्या जातात?

ब्रॅडीकार्डियाला उत्तेजित करणार्या अंतर्निहित रोगावर उपचार करण्याव्यतिरिक्त, खालील औषधांचा वापर करून हृदय गतीमध्ये लक्षणात्मक वाढ केली जाते:

  • एट्रोपिन - दिवसातून 0.6 - 2 मिग्रॅ 2 - 3 वेळा अंतःशिरा किंवा त्वचेखालील प्रशासित;
  • इसाड्रिन - हृदय गती सामान्य होईपर्यंत 5% ग्लुकोजच्या द्रावणात प्रति मिनिट 2-20 mcg च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते;
  • युफिलिन - 240 - 480 mg च्या प्रमाणात इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते किंवा टॅब्लेट 600 mg दररोज 1 वेळा तोंडी घेतले जातात.

हृदय गती कमी झाल्यास, रुग्णाला अँटीकोलिनर्जिक्स घेणे आवश्यक आहे. या औषधांमध्ये औषधांचा समावेश आहे
जे शरीरावर पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्थेचा प्रभाव रोखतात.

ब्रॅडीकार्डियावर उपचार करण्यासाठी खालील औषधे वापरली जातात:

  • platifillin;
  • atropine;
  • मेटासिन;
  • homatropin

याव्यतिरिक्त, या प्रकरणात, हृदयाच्या कार्याचे नियमन करणारी अँटीएरिथमिक औषधे दर्शविली आहेत:

  • लिडोकेन;
  • प्रोपेथिऑन;
  • दरोब;
  • वेरापामिल

पोटॅशियम आणि मॅग्नेशियम ग्लायकोकॉलेट देखील एक antiarrhythmic प्रभाव आहे.

शस्त्रक्रिया

ब्रॅडीकार्डियासाठी सर्जिकल उपचार अत्यंत क्वचितच वापरले जातात आणि केवळ अशा प्रकरणांमध्ये जेव्हा हृदय गती कमी होणे हेमोडायनामिक्सवर लक्षणीय परिणाम करते. ब्रॅडीकार्डियाच्या कारणामुळे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे स्थान आणि स्वरूप निर्धारित केले जाते. ह्रदयाच्या ऊतींच्या विकासामध्ये जन्मजात विसंगती असल्यास, मुलाची सामान्य वाढ आणि विकास सुनिश्चित करण्यासाठी बालपणात शक्य तितक्या शस्त्रक्रियेद्वारे सुधारणा केली जाते.

ब्रॅडीकार्डियासाठी प्रथमोपचार

ब्रॅडीकार्डियाचा अचानक हल्ला मॉर्गॅग्नी-एडेम्स-स्टोक्स देखील म्हणतात. लक्षणे ज्याद्वारे ते अगदी सुरुवातीला ओळखले जाऊ शकते:

  • अस्वस्थता आणि चिंता एक राज्य, अनेकदा विनाकारण;
  • विद्यार्थी विस्तारलेले आहेत;
  • चेहऱ्याच्या त्वचेची लालसरपणा, मानेच्या नसांना सूज येणे;
  • काही काळानंतर, लालसरपणा फिकटपणाने बदलला जातो;
  • तीव्र चक्कर येणे;
  • चेहरा आणि हातपायांच्या स्नायूंना मुरडणे, जे आक्षेपात बदलू शकते;
  • हालचालींची कडकपणा, व्यक्तीला "पाय वाटत नाही";
  • शुद्ध हरपणे;
  • मल आणि मूत्र मध्ये असंयम;
  • श्वसन दर कमी.

अनेक लक्षणे दिसू लागल्यास, आपण ताबडतोब आपत्कालीन काळजीला कॉल करावा आणि नंतर स्वतः हल्ला थांबवण्याचा प्रयत्न करा.

महत्वाचे! जर रुग्णाने चेतना गमावली असेल किंवा हृदयाच्या भागात किंवा स्टर्नमच्या मागे तीव्र वेदना होत असेल तर आपत्कालीन टीमला कॉल करणे आवश्यक आहे.

जर कुटुंबातील एखाद्याला ब्रॅडीकार्डियाचा त्रास होत असेल तर, बाकीच्यांना आपत्कालीन काळजी देण्याचे नियम माहित असले पाहिजेत, कारण हृदयाच्या गतीमध्ये लक्षणीय घट झाल्यास (प्रति मिनिट 35 बीट्सपेक्षा कमी) मृत्यूची शक्यता असते.

ब्रॅडीकार्डिया दरम्यान एखाद्या व्यक्तीची नाडी तीव्रपणे कमी होऊ लागली तर काय करावे?

  • हृदय गती प्रति मिनिट 50 पेक्षा कमी

हवेचा प्रवाह सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे - खिडकी उघडा (हिवाळ्यात - खिडकीचे पान) किंवा बाहेर जा. उबदार अंघोळ फायदेशीर आहे. एक कप मजबूत चहा, नैसर्गिक कॉफी पिण्याची शिफारस केली जाते.

  • हृदय गती प्रति मिनिट 40 पेक्षा कमी

रुग्णाला पाय उंच करून खाली झोपवावे. हृदयाच्या वेदनांसाठी, त्याला नायट्रोग्लिसरीन टॅब्लेट दिली जाऊ शकते; पहिल्यांदा उद्भवलेल्या हल्ल्यासह - बेलाडोना अर्क (दोन गोळ्या कुस्करून जिभेखाली ठेवा); वारंवार हल्ल्यांसह, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे एकत्रित पॅथॉलॉजीज - इझाड्रिन (फक्त डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर)

  • शुद्ध हरपणे

याचा अर्थ हृदयाची गती 25 बीट्स प्रति मिनिट किंवा त्याहून कमी झाली आहे. ही स्थिती धोकादायक आहे, कारण यामुळे ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते आणि मेंदूमध्ये रक्ताभिसरणाचे गंभीर विकार होऊ शकतात.

रुग्णवाहिका कॉल करणे आणि रुग्णाला कृत्रिम श्वासोच्छ्वास देणे आवश्यक आहे - त्याचे नाक चिमटा, तोंडातून तोंडापर्यंत तीन श्वास घ्या. तीन कृत्रिम श्वासांनंतर, नाडी मोजली जाते. पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या कमी हृदय गती कायम राहिल्यास, प्रेरणादायक उत्तेजनाची पुनरावृत्ती होते.

आपत्कालीन डॉक्टर खालील क्रिया करतील:

  • डिफिब्रिलेटरसह तात्पुरती पेसिंग;
  • एट्रोपिन 0.1% - 1 मिली इंट्राव्हेनस बोलस (दररोज 4 मिली पर्यंत);
  • डोपामाइन 200 मिलीग्राम प्रति 200 मिली सलाईन इंट्राव्हेनस;
  • एड्रेनालाईन 1% - 1 मिली प्रति 200 मिली सलाईन इंट्राव्हेनस;
  • युफिलिन 2.4% - 5 - 10 मिली इंट्राव्हेनस;
  • प्रेडनिसोलोन 50 मिग्रॅ इंट्राव्हेनस बोलस.

सौम्य किंवा मध्यम ब्रॅडीकार्डियाच्या बाबतीत, हृदयविकाराचा झटका, तीव्र हृदय अपयशाची चिन्हे नसताना, रुग्णाला, हल्ला थांबवल्यानंतर, क्लिनिकमधील स्थानिक डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली घरी सोडले जाऊ शकते.

लोक उपाय

औषधी वनस्पती आणि विविध प्रकारचे टिंचरचे डेकोक्शन, कदाचित, नाडी विखुरण्यास मदत करेल, परंतु कारण दूर करणार नाही. वर नमूद केल्याप्रमाणे, ब्रॅडीकार्डिया धोकादायक आहे, कारण तुम्हाला "त्याची सवय होऊ शकते", परंतु यामुळे हृदयविकार देखील होऊ शकतो. म्हणून, पारंपारिक औषधांच्या सर्व आदराने, पारंपारिक पद्धती वापरून हृदयाच्या ब्रॅडीकार्डियावर उपचार करणे अधिक सुरक्षित आहे.

  1. जिनसेंग रूट. 15 ग्रॅम कोरडे रूट घ्या, चिरून घ्या, 0.5 लिटर वोडका घाला, 20-30 दिवस सोडा, दर 1-2 दिवसांनी हलवा. दररोज 30-40 थेंब घ्या. उपचारांचा जास्तीत जास्त कालावधी 1.5 महिने आहे. मग एक महिना ब्रेक घ्या.
  2. नैसर्गिक द्राक्षाचा रसहृदयावर उत्कृष्ट बळकट करणारा प्रभाव आहे. दैनिक डोस 400 मिलीलीटर आहे.
  3. 15 मिनिटांसाठी वॉटर बाथमध्ये, उकळत्या पाण्याचा पेला दोन टेस्पून ठेवा. l yarrow, नंतर आणखी एक तास आग्रह धरणे. तयार मटनाचा रस्सा तीन वेळा दोन टेस्पून घ्या. l दररोज
  4. यारो च्या decoctionब्रॅडीकार्डिया पासून. 50 ग्रॅम कोरडे यारो घेणे आणि त्यात अर्धा लिटर पाणी ओतणे आवश्यक आहे. 10-15 मिनिटे उकळवा आणि नंतर एक तास सोडा. आपण दिवसातून तीन वेळा एक चमचे एक decoction घेणे आवश्यक आहे;
  5. खालील रचना तयार करा - 30 ग्रॅमचा संग्रह. रोवनच्या पानांसह कॅलॅमस, 50 ग्रॅम. पिवळ्या रंगाची फूले येणारे रानटी फुलझाड मुळे, मनुका पाने आणि Hawthorn inflorescences. तयार केलेले संकलन 200 मिली उकळत्या पाण्यात चमचेच्या प्रमाणात ठेवा, अर्धा तास सोडा, फिल्टर करा. औषध दिवसातून दोनदा घेतले पाहिजे.

अंदाज

ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या रूग्णांचे हृदयरोगतज्ज्ञांकडून सतत निरीक्षण केले जाते, औषधांचा डोस डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार दररोज घेतला पाहिजे. मेंदू, हृदय आणि अंतर्गत अवयवांना रक्तपुरवठा नसल्यामुळे अनेक लक्षणे उद्भवू शकतात:

  • वारंवार चक्कर येणे, स्मरणशक्ती कमी होणे, वागणूक बदलणे;
  • हृदयविकाराचा झटका;
  • अचानक पडणे, जखम आणि फ्रॅक्चरसह, डोक्याला दुखापत होणे शक्य आहे;
  • यकृत, मूत्रपिंडाच्या भागावर, कार्यात्मक अपुरेपणा तयार होतो, जुनाट आजार वाढतात;
  • पुराणमतवादी पद्धतींनी संपूर्ण नाकेबंदीसह ब्रॅडीकार्डिया बरा करणे अशक्य आहे, पुढील अनपेक्षित हल्ल्यासह घातक परिणाम शक्य आहे.

एक्स्ट्राकार्डियाक कारणे वेळेवर काढून टाकणे, सेंद्रिय हृदयाचे घाव, मायोकार्डियमवर विषारी प्रभाव, औषधांच्या डोसची योग्य निवड ब्रॅडीकार्डियाच्या विकासास प्रतिबंध करेल.

प्रतिबंध

  1. ब्रॅडीकार्डियासाठी प्रतिबंधात्मक उपायांचा उद्देश हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांवर वेळेवर उपचार करणे, औषधांचा योग्य डोस घेणे;
  2. रुग्णाला त्याच्या दैनंदिन आहाराचे पुनरावलोकन करण्याचा सल्ला दिला जातो, फॅटी आणि स्मोक्ड पदार्थ, कॅन केलेला पदार्थ, मीठ यांचा वापर मर्यादित करा.

अशा प्रकारे, ब्रॅडीकार्डिया केवळ आपल्या शरीराबद्दल निष्काळजी वृत्तीने धोकादायक आहे. तथापि, शारीरिक हालचालींकडे थोडे अधिक लक्ष देणे, आहार सामान्य करणे आणि हृदयाच्या लयमधील व्यत्यय विसरून त्यांच्या हेतूसाठी कठोरपणे औषधे घेणे पुरेसे आहे.

हे सर्व प्रौढांमधील हृदयाच्या ब्रॅडीकार्डियाबद्दल आहे: ते काय आहे, रोगाची कारणे काय आहेत, लक्षणे, काय करावे आणि काय करू नये, उपचारांची वैशिष्ट्ये काय आहेत. आजारी होऊ नका!

ब्रॅडीकार्डिया, ते काय आहे? हृदय भयावहपणे हळू हळू का धडधडू लागते आणि कधीकधी अगदी समान रीतीने नाही? असे प्रश्न त्यांच्याकडून विचारले जातात ज्यांनी नाडी मंद होण्याची संवेदना अनुभवली आहे, मोठ्या अशक्तपणा आणि भीतीसह.

पण मंद हृदय गती नेहमीच धोकादायक असते का? त्यावर तातडीने उपचार करणे कधी आवश्यक आहे आणि ते कधी सर्वसामान्य मानले जाते?

  • प्रौढांमध्ये प्रति मिनिट 60 पेक्षा कमी;
  • 1 ते 6 वर्षांच्या मुलांमध्ये 60-70 प्रति मिनिट कमी वेळा;
  • लहान मुलांमध्ये प्रति मिनिट 100 पेक्षा कमी.

हृदयाच्या दुर्मिळ आकुंचनांमुळे रक्त परिसंचरण मंदावते, ऊती आणि अवयवांना कमी ऑक्सिजन आणि पोषक द्रव्ये मिळतात आणि चयापचय मंदावतो. महत्त्वपूर्ण प्रणाली आणि अवयवांच्या उपासमारीच्या पार्श्वभूमीवर, एखाद्या व्यक्तीला असे वाटते:

  • अशक्तपणा;
  • थंड घाम;
  • नेहमीच्या कामानंतरही तीव्र थकवा;
  • चक्कर येणे;
  • डोळे गडद होणे;
  • माशांमुळे अंधुक दृष्टी;
  • चेतना नष्ट होणे (मूर्खपणाचा कालावधी रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो).

पण ब्रॅडीकार्डिया धोकादायक का आहे? आणि वस्तुस्थिती ही आहे की जर वेळेवर उपचार केले गेले नाहीत तर रक्तपुरवठ्याची कमतरता आणि परिणामी लक्षणे खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:

  • इस्केमिक मायोकार्डियल नुकसान, वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या एनजाइना हल्ल्यांसह;
  • तीव्र रक्ताभिसरण अपयशाची घटना;
  • व्हीएसडी, बहुतेकदा हायपोटोनिक प्रकाराचा, परंतु उच्च रक्तदाबाचा विकास देखील शक्य आहे;
  • मॉर्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सचे हल्ले, जेव्हा सेरेब्रल हायपोक्सियामुळे उद्भवलेल्या आक्षेपांसह अचानक बेहोशी होते (हे अपस्माराच्या झटक्यापेक्षा वेगळे आहे कारण ते अचानक येते, अपस्माराचे कोणतेही पूर्ववर्ती वैशिष्ट्य नाही);

ब्रॅडीकार्डिया असलेल्या मुलांमध्ये, लक्षणे प्रौढांपेक्षा अधिक स्पष्ट असतात आणि आरोग्यासाठी मोठा धोका असतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की मुलाच्या शरीरात प्रतिकूल घटकांशी जुळवून घेण्याची प्रक्रिया पुरेशी विकसित होत नाही आणि महत्वाच्या अवयवांच्या पोषणासाठी उत्पन्नाचे वितरण नेहमीच पूर्ण होत नाही. गंभीर अनेकदा आक्षेपार्ह दौर्‍याच्या विकासास उत्तेजन देते, ज्या दरम्यान हृदयविकाराचा झटका आणि मृत्यू शक्य आहे.

पल्स पॅथॉलॉजी का उद्भवते?

कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया हे असू शकते:

  • पॅथॉलॉजिकल;
  • शारीरिक

नाडीची पॅथॉलॉजिकल अपुरेपणा

पॅथॉलॉजीचा विकास अनेक कारणांमुळे शक्य आहे:

  • सेंद्रिय. मायोकार्डियल वहनांचे उल्लंघन (हृदयाचे स्नायू हृदयाच्या काही भागांमध्ये आकुंचनशील आवेग पूर्ण करणे थांबवते). सायनस नोडच्या कमकुवतपणामुळे (पेसमेकर जो आकुंचन वारंवारता सेट करतो), विविध नाकेबंदी किंवा मायोकार्डियल नेक्रोसिस जे इस्केमिया दरम्यान उद्भवते.
  • विषारी. शरीराच्या तीव्र नशा (मेंदुज्वर, हिपॅटायटीस, टायफॉइड ताप) सह संसर्गजन्य रोग रक्तामध्ये ऑर्गनोफॉस्फरस संयुगे दिसण्यास भडकवतात. या रक्तातील पदार्थांचा हृदयाच्या संकुचित कार्यावर निराशाजनक प्रभाव पडतो. काहीवेळा हे रक्तातील पोटॅशियम किंवा सोडियम आयनच्या जास्तीमुळे होऊ शकते. या गटामध्ये वायू आणि विशिष्ट पदार्थांसह विषबाधा देखील समाविष्ट आहे.
  • हार्मोनल. थायरॉईड फंक्शन (हायपोथायरॉईडीझम) प्रतिबंधित करणे आणि अधिवृक्क ग्रंथींचे काही रोग हार्मोनल पातळीत बदल घडवून आणतात. हार्मोन्सच्या कमतरतेमुळे अनेकदा ताल कमी होतो.
  • औषधी. काही औषधे (वेरापामिल, निफेडिपिन, रेझरपाइन) घेतल्याने सायनस नोडच्या कामावर निराशाजनक परिणाम होतो.
  • घरगुती. अल्कोहोल आणि धूम्रपानामुळे तीव्र नशा होतो, ज्यामुळे पेसमेकरची क्रिया कमी होते.
  • उपासमार. त्वरीत वजन कमी करू इच्छिणाऱ्या महिलांमध्ये हे बर्याचदा घडते. बहुतेक आहार आहार उत्पादनांमधून वगळले जातात ज्यात चयापचय प्रक्रियेसाठी महत्त्वपूर्ण पदार्थ असतात, ज्यामुळे रक्ताच्या सूत्रात बदल होतो आणि सामान्य सेल्युलर उपासमार होते. आहारानंतर महिलांना तीव्र अशक्तपणा, थकवा जाणवतो आणि लक्षात घ्या की हृदयाचा ठोका कमी झाला आहे.
  • एक्स्ट्राकार्डियाक, एक्स्ट्राकार्डियाक. मायोकार्डियमच्या संकुचित कार्यावर अप्रत्यक्ष प्रभावामुळे उद्भवते. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो: कॅरोटीड सायनसची जळजळ (उजवीकडे आणि डावीकडे मानेच्या तळाशी स्थित) घट्ट कॉलर परिधान करून, पोट आणि आतड्यांवरील पेप्टिक अल्सरसह किंवा वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरसह.
  • आयडिओपॅथिक. जेव्हा ब्रॅडीकार्डियाची कारणे ओळखली जाऊ शकत नाहीत, परंतु नियतकालिक किंवा सतत नाडीची कमतरता असते, तेव्हा निदान म्हणजे इडिओपॅथिक ब्रॅडीकार्डिया.
  • गर्भधारणा. गर्भधारणेशी संबंधित शरीरातील बदलांमुळे प्रणाली आणि अवयवांचे कार्य बिघडू शकते. ही स्थिती गर्भवती महिलेसाठी आणि तिने जन्माला घातलेल्या मुलासाठी धोकादायक आहे. गर्भवती महिलांच्या ब्रॅडीकार्डियाच्या लक्षणांसाठी त्वरित तपासणी आणि उपचार आवश्यक आहेत.

परंतु कारणांमध्ये फरक असूनही, ते सर्व अवयवांचे जीवघेणे व्यत्यय आणतात. सर्वात धोकादायक घट अॅरिथमियासह आहे (नाडी असमान होते, 2 नाडी लाटा दरम्यान एक लांब विराम येतो). ब्रॅडियारिथमिया बहुतेक वेळा सेंद्रिय विकारांच्या पार्श्वभूमीवर आणि तीव्र नशासह साजरा केला जातो.

हृदय गती मध्ये शारीरिक घट

नेहमीच दुर्मिळ हृदयाचे ठोके पॅथॉलॉजीच्या विकासास सूचित करत नाहीत, काही प्रकरणांमध्ये ते शारीरिक कारणांमुळे देखील होतात. शारीरिक ब्रॅडीकार्डियाच्या प्रकारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • खेळ.एथलीट किंवा सतत कठोर शारीरिक श्रमात गुंतलेल्या व्यक्तीची नाडी, अगदी जागृत अवस्थेतही, प्रति मिनिट 35-40 बीट्स असू शकतात. हे घडते कारण भाराने प्रशिक्षित हृदयाचे स्नायू अवयव आणि ऊतींद्वारे रक्ताचा सहजतेने वेग वाढवतात आणि त्यांना पुरेसे पोषण प्रदान करतात. शारीरिक श्रमादरम्यान, अॅथलीटची नाडी 60-80 बीट्स असते (यावेळी सामान्य व्यक्तीला शारीरिक टाकीकार्डिया असते), आणि विश्रांतीमध्ये ते मंद होते.
  • श्वसन.श्वासोच्छवासावर, हृदयाचे ठोके मंद होतात, आणि प्रेरणा घेतल्यावर ते सामान्य होते. हृदयाच्या गतीमध्ये हा बदल या वस्तुस्थितीमुळे होतो की श्वास घेताना, छातीच्या आतल्या दाबात चढ-उतार होतो. हे कारण ओळखणे सोपे आहे: ईसीजी घेत असताना थोडा वेळ आपला श्वास रोखून धरण्यास सांगणे पुरेसे आहे. तुमचा श्वास रोखून धरल्याने तुमची नाडी देखील बाहेर पडेल.
  • शांतता. 40 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये, झोपेच्या दरम्यान तात्पुरती एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नाकाबंदी दिसू शकते, ज्यामुळे नाडी 30-40 बीट्सपर्यंत कमी होते. ही स्थिती सर्वसामान्य प्रमाण आहे आणि ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार आवश्यक नाही.
  • वृद्ध.वृद्ध आणि वृद्ध वयात, शरीरातील सर्व कार्ये हळूहळू नष्ट होतात, चयापचय प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांमध्ये घट होते. जर कोणतेही गंभीर रोग नसतील आणि स्थितीमुळे एखाद्या व्यक्तीस तीव्र अस्वस्थता येत नसेल तर वृद्धांमध्ये नाडी कमी होणे सामान्य मानले जाते.

मायोकार्डियल आकुंचनांच्या वारंवारतेमध्ये शारीरिक घट झाल्यामुळे, कोणतीही अस्वस्थता नसते, एखाद्या व्यक्तीचे कल्याण होत नाही. फिजियोलॉजिकल ब्रॅडीकार्डियासाठी उपचारात्मक उपाय आवश्यक नाहीत.

निदान

गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, जेव्हा दुर्मिळ नाडी दीर्घकाळ टिकून राहते, तेव्हा सहजपणे निदान केले जाते. ईसीजी घेणे पुरेसे आहे. परंतु मध्यम ब्रॅडीकार्डिया, ज्यामध्ये कमी ह्दयस्पंदन वेग सामान्यपणे बदलेल, निदान करणे अधिक कठीण आहे आणि बर्याचदा तीव्र थकवाची तक्रार हृदयरोग तज्ञाद्वारे तपासणी करण्याचे कारण असेल. पॅथॉलॉजी शोधण्यासाठी नियुक्त करा:

  • ईसीजी. जरी परीक्षेच्या वेळी लय कमी होत नसली तरीही, चित्रपट साइनस नोडच्या कमकुवतपणाची चिन्हे दर्शवेल किंवा ब्लॉकेड्स आढळून येतील, ज्यामुळे ब्रॅडीकार्डियाची प्रवृत्ती सूचित होते.
  • ईसीजी निरीक्षण. दिवसभरात ठराविक वेळेनंतर ईसीजी काढणे. तपासणी खालील प्रकारे केली जाते: रुग्णाच्या शरीरावर इलेक्ट्रोड जोडलेले असतात आणि व्यक्ती त्याच्या नेहमीच्या जीवनशैलीकडे परत येते. सर्वेक्षण डेटा मानवी क्रियाकलापांच्या डिग्रीच्या संबंधात ब्रॅडीकार्डियाक घटनेची तीव्रता निर्धारित करण्यास अनुमती देतो.
  • इकोकार्डियोग्राफी. मायोकार्डियमची स्थिती तपासते आणि आपल्याला ऊतकांच्या संरचनेतील बदल (नेक्रोसिस, इस्केमिया) शोधण्याची परवानगी देते.
  • रक्ताची बायोकेमिस्ट्री. शिरासंबंधी रक्ताची जैवरासायनिक रचना त्याच्या मुख्य घटकांचे (पोटॅशियम, सोडियम) गुणोत्तर निर्धारित करणे तसेच विषबाधा किंवा संसर्गजन्य-विषारी प्रक्रियेदरम्यान उद्भवणारे पॅथॉलॉजिकल संयुगे ओळखणे शक्य करते.

या परीक्षा केवळ कथित कारण ओळखण्यातच मदत करतात, परंतु प्रक्रियेची तीव्रता देखील निर्धारित करतात:

  • सौम्य (50-60 प्रति मिनिट, उपचार आवश्यक नाही);
  • मध्यम उच्चार (40-50 प्रति मिनिट, आहार आणि जीवनशैलीतील बदलांद्वारे दुरुस्त);
  • उच्चारित (प्रति मिनिट 40 पेक्षा कमी, गंभीर उपचार आवश्यक आहे).

ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार परीक्षांदरम्यान मिळालेल्या डेटाच्या आधारे केला जातो.

रोगाच्या उपचारांची मूलभूत तत्त्वे

ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार कसा करावा? तो घरी बरा होऊ शकतो का? आणि या रोगाचा उपचार करणे नेहमीच आवश्यक आहे का?

ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार जवळजवळ नेहमीच हॉस्पिटलमध्ये होतो; घरी, हा आजार वजन कमी करण्यासाठी उपवास केल्यामुळेच बरा होऊ शकतो. जर आहार फार लांब नसेल आणि फक्त सौम्य किंवा मध्यम ब्रॅडीकार्डियाचे निदान झाले असेल तर चांगल्या पोषणाने उल्लंघन सुधारणे शक्य होईल.

इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, स्थिर स्थितीत परीक्षा आणि उपचारात्मक उपाय आवश्यक आहेत. पॅथॉलॉजीच्या कारणांची पर्वा न करता मुलांचा उपचार केवळ बालरोगतज्ञांच्या देखरेखीखाली केला जातो.

हृदय गती कमी होण्याचे कारण काय आहे यावर अवलंबून, ते करतात:

  • प्रक्षोभक घटक काढून टाकणे (वाईट सवयी नाकारणे, संसर्गजन्य प्रक्रियेचा उपचार), बर्याचदा उद्भवलेल्या लक्षणे दूर करण्यासाठी हे पुरेसे आहे;
  • काम आणि विश्रांतीची पूर्ण वाढीव व्यवस्था स्थापित करणे;
  • वय आणि सामान्य आरोग्यासाठी योग्य शारीरिक हालचालींची निवड;
  • चांगल्या पोषणासाठी मेनू संकलित करणे;
  • औषधे लिहून देणे.

गंभीर प्रकरणांमध्ये (सामान्यत: सायनस नोडच्या कमकुवतपणासह किंवा संपूर्ण नाकाबंदीसह, जेव्हा हृदयाच्या आवेगांचे वहन पूर्णपणे अवरोधित केले जाते), ब्रॅडीकार्डियाचा पेसमेकर रोपण करून उपचार केला जातो. आकुंचन आणि 2 सेकंदांपेक्षा जास्त काळ विराम दिल्यास, किंवा वारंवार होणार्‍या ब्रॅडीयारिथमियाच्या उपस्थितीत, पेसमेकरच्या रोपणासाठीचे संकेत हृदय गती 40 प्रति मिनिटापेक्षा कमी असेल.

जर अवयवांच्या कार्यांचे कोणतेही उल्लंघन होत नसेल आणि व्यक्तीची सामान्य स्थिती ग्रस्त नसेल तर औषधोपचार आवश्यक नाही. अशा लोकांना दैनंदिन दिनचर्या आणि योग्य पोषण संदर्भात शिफारसी दिल्या जातात, ज्यामुळे त्यांना पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी हृदयरोगतज्ज्ञांकडे नोंदणी केली जाते.

आजारी व्यक्तींना प्रथमोपचार

एखाद्या व्यक्तीला घरी मदत कशी करावी, जेव्हा तो फिकट गुलाबी होतो आणि त्याचे हृदय जवळजवळ धडधडत नाही?

घरी, पूर्ण सहाय्य प्रदान करणे अशक्य आहे, रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे. रुग्णवाहिका येण्यापूर्वी, रुग्णाची स्थिती खालील कृतींद्वारे कमी केली जाऊ शकते.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया एक मंद हृदय गती आहे. हे एक सामान्य कार्डियाक पॅथॉलॉजी आहे जे बर्याचदा निरोगी लोकांमध्ये निदान केले जाते. हा रोग सुमारे 20% लोकसंख्येला प्रभावित करतो, ज्यात मुले आणि गर्भवती महिलांचा समावेश आहे. सायनस ब्रॅडीकार्डिया - एक प्रकारचा अतालता, हृदय गती कमी झाल्यामुळे व्यक्त केला जातो - औषधात दुर्मिळ नाडी किंवा मंद हृदय म्हणून पात्र ठरते.

ब्रॅडीकार्डियासह प्रति मिनिट हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या 60 पेक्षा कमी असते, तर आवेग जे 60-80 बीट्सच्या पटीत असतात ते सर्वसामान्य मानले जातात.

सायनस नोड (पेसमेकर) हृदय गती नियंत्रित करते. हे मज्जातंतू तंतूंच्या बाजूने सिनोट्रिअल नोड (किस-फ्लायक नोड) आणि नंतर एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड (अॅशॉफ-टावर नोड) कडे आपोआप आवेग आणते, ज्यामुळे हृदयाचा ठोका वाढतो.

इलेक्ट्रिकल सिग्नल ट्रान्समिशनच्या बायोरिथमच्या मुख्य ड्रायव्हरचे उल्लंघन केल्याने सायनस ब्रॅडीकार्डियाचा विकास होतो.

दुर्मिळ नाडीचे खालील प्रकार आहेत:

  • ऍथलीट्सचे ब्रॅडीकार्डिया;
  • न्यूरोजेनिक (एक्स्ट्राकार्डियल) - न्यूरोसिस, अल्सरेटिव्ह मॅनिफेस्टेशन्स, इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन, नेत्रगोलकांना नुकसान झाल्याचे निदान;
  • औषध - औषधांच्या दीर्घकालीन वापराच्या परिणामी उद्भवते;
  • सेंद्रिय - हृदयाच्या व्यत्ययाशी संबंधित;
  • विषारी - शरीराच्या अंतर्जात आणि संसर्गजन्य नशेमुळे;
  • इडिओपॅथिक - अज्ञात कारणांमुळे दिसून येते.

ब्रॅडीकार्डिया हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणण्यासाठी शरीराचा प्रतिसाद आहे. रोगाचे शारीरिक (संपूर्ण आरोग्याच्या पार्श्वभूमीवर प्रकटीकरण (अधिक वेळा ऍथलीट्समध्ये) चांगल्या प्रशिक्षित हृदयाच्या स्नायूंच्या परिणामी) आणि पॅथॉलॉजिकल (हृदयाच्या रोगांच्या पार्श्वभूमीवर प्रकटीकरण) रोगाचे प्रकार आहेत.

मंद हृदय गती, किंवा शारीरिक ब्रॅडीकार्डिया, यासारख्या घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होते:

  • वय;
  • चांगला शारीरिक विकास;
  • हायपोथर्मिया (हायपोथर्मिया);
  • रिफ्लेक्स झोनची उत्तेजना (डोळ्यांवर दबाव, कॅरोटीड धमनीची मालिश).

पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डियाच्या विकासाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी विसंगती (इस्केमिया, हृदय अपयश, अधिग्रहित किंवा जन्मजात हृदयरोग, मायोकार्डियल इन्फेक्शन, कार्डिओमायोपॅथी);
  • चयापचय प्रक्रियांचे उल्लंघन;
  • स्वायत्त मज्जासंस्थेची वाढलेली उत्तेजना;
  • शरीराचा नशा;
  • डोस किंवा औषधे घेण्याच्या नियमांचे पालन न करणे.

ब्रॅडीकार्डियाच्या तीव्र स्वरुपात, हृदय गती गंभीर पातळीवर कमी होते आणि जीवनास धोका निर्माण होतो. सायनस ब्रॅडीकार्डिया हा "शांत" आजार मानला जातो, कारण रोगाचे शारीरिक स्वरूप बहुतेक वेळा लक्षणे नसलेले असते.

पॅथॉलॉजिकल कोर्समध्ये दुर्मिळ नाडीची चिन्हे (40 बीट्सपेक्षा कमी) दिसून येतात आणि खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतात:

  • आरोग्य बिघडणे, जलद थकवा;
  • हायपोक्सिया, श्वास लागणे;
  • हायपोटेन्शन/हायपरटेन्शन (रक्तदाबातील चढउतार);
  • थंड घाम येणे;
  • व्हिज्युअल अडथळा;
  • लक्ष विकार;
  • चेतना कमी होणे, चक्कर येणे, आकुंचन.

ब्रॅडीकार्डियाची चिन्हे दिसल्यास, हृदयरोगतज्ज्ञांशी अनिवार्य सल्लामसलत आणि संपूर्ण वैद्यकीय तपासणी सूचित केली जाते.

हृदयाचे धोकादायक ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे काय आणि ते कसे ठरवायचे

हृदयाचे धोकादायक ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे काय आणि ते कोणत्या प्रकारचे होते, आम्ही पुढे बोलू.

हृदयाच्या ब्रॅडीकार्डियाच्या अभिव्यक्तीच्या लक्षणांमधील फरक खालील प्रकारांमध्ये विभागतात:

  • परिपूर्ण फॉर्म ही अतिरिक्त क्लिनिकल अभ्यासाशिवाय निदान केलेली स्थिती आहे. या प्रकरणात, रुग्णाच्या नाडी मापन डेटाच्या आधारे निदान केले जाऊ शकते.
  • पॅथॉलॉजीचे सापेक्ष स्वरूप, ज्याची घटना एखाद्या विशिष्ट घटकाच्या कृतीशी संबंधित आहे - रोग, इजा. ऍथलीट्समध्ये सायनस ब्रॅडीकार्डियाचा विकास हा एक सुप्रसिद्ध केस आहे.
  • मध्यम सायनस ब्रॅडीकार्डिया, जो बर्याचदा मुलांमध्ये विकसित होतो आणि श्वासोच्छवासाच्या ऍरिथमियासह स्वतःला प्रकट करतो.
  • एक्स्ट्राकार्डियाक विविधता, या फॉर्मच्या प्रौढांमध्ये ब्रॅडीकार्डियाची कारणे अंतर्गत अवयवांच्या कार्यांचे उल्लंघन आहेत.
  • विषारी फॉर्म जो विषबाधाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो.
  • विशिष्ट औषधांच्या वापरामुळे ड्रग-प्रेरित किंवा रिफ्लेक्स ब्रॅडीकार्डिया.
  • शारीरिक स्वरूप जे नैसर्गिक कारणांच्या पार्श्वभूमीवर दिसून येते (हायपोथर्मिया, झोप) आणि जास्त संशय निर्माण करत नाही.

या विकाराचा यशस्वी उपचार पूर्णपणे प्रौढांमधील ब्रॅडीकार्डियाचे कारण ओळखणे आणि त्याच्या विकासाचे स्रोत काढून टाकण्यावर अवलंबून आहे.

लहान मुलांचे हृदय गती जास्त असते. तर, मुलाच्या आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात, ते सुमारे 140 बीट्स प्रति मिनिट असते आणि वर्षभर ते 100 बीट्स प्रति मिनिटापर्यंत घसरते. लहान रुग्णामध्ये कमी नाडीचे निरीक्षण हे हृदयाच्या लय विकाराच्या विकासासाठी त्याच्या तपासणीचे कारण आहे.

मुलांचे ब्रॅडीकार्डिया दोन मुख्य प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

  • परिपूर्ण स्वरूप, बाह्य घटकांपासून स्वतंत्र;
  • विशिष्ट परिस्थितींच्या प्रभावाखाली विकसित होणारी सापेक्ष विविधता.

मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे एक सामान्य कारण आनुवंशिक पूर्वस्थिती आहे. म्हणून, आई किंवा वडिलांमध्ये उल्लंघन असल्यास, मुलामध्ये त्याचे निदान केले जाऊ शकते.

जर गर्भ, गर्भाशयात असताना, हायपोक्सियाचा अनुभव घेतला असेल, तर भविष्यात बाळामध्ये हृदयातील ब्रॅडीकार्डिया शोधण्याची उच्च संभाव्यता आहे. कर्निकटेरससारख्या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचा विकास हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या कमी करण्यास प्रवृत्त करू शकतो. हा रोग रक्तामध्ये समाविष्ट असलेल्या पित्त रंगद्रव्य बिलीरुबिनच्या प्रमाणात वाढीसह असतो, ज्यामुळे अखेरीस हृदयाचे कार्य उदासीन होऊ लागते.

मुलांमध्ये सायनस ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे खालील लक्षणांमध्ये प्रकट होतात:

  • कल्याण बिघडणे;
  • अशक्तपणा आणि तंद्री;
  • भाराच्या तीव्रतेची पर्वा न करता शक्तीमध्ये जलद घट;
  • छातीत अस्वस्थता;
  • धाप लागणे.

लहान रुग्ण त्यांच्या भावनांचे स्पष्टपणे वर्णन करू शकत नाहीत आणि म्हणूनच पालकांनी त्यांच्या मुलांच्या वागणुकीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे. बाळाच्या सुस्तपणा, सुस्ती, चक्कर येणे आणि लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता यावर लक्ष देणे आवश्यक आहे. या लक्षणांव्यतिरिक्त मोठ्या मुलांना छातीत दुखू शकते. हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की सूचीबद्ध चिन्हे सर्वसामान्य नाहीत.

लहान रुग्णांची वेळेवर तपासणी करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात दुर्लक्ष केल्याने हृदयाच्या भिंती पूर्ण पातळ होऊ शकतात आणि मृत्यू होऊ शकतो - हे धोकादायक हृदयाचे ब्रॅडीकार्डिया आहे.

पौगंडावस्थेतील ब्रॅडीकार्डिया आढळून आल्याने त्यांच्या आरोग्याला लहान मुलांइतका धोका नसतो. या कालावधीत पॅथॉलॉजीचा विकास बहुतेकदा रुग्णाच्या सक्रिय वाढीशी आणि हार्मोनल बूमशी संबंधित असतो, ज्याशी हृदयाशी जुळवून घेण्यास अद्याप वेळ मिळालेला नाही. यौवनात, जेव्हा हे बदल आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेद्वारे त्यांचे नियमन करण्याची यंत्रणा यांच्यात संतुलन साधले जाते, तेव्हा किशोरवयीन मुलाच्या शरीराला लक्षणीय हानी न करता उल्लंघन अदृश्य होते.

हृदय गती वाढणे हे गर्भधारणेचे एक सामान्य प्रकटीकरण आहे. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, रुग्णांमध्ये या निर्देशकामध्ये घट होते - ब्रॅडीकार्डिया. गर्भवती महिलांमध्ये पॅथॉलॉजीची घटना सामान्य कारणे आणि नियमितपणे वाढणारी गर्भाशय या दोन्हीशी संबंधित असू शकते. गर्भाच्या वाढीसह, ते विस्तारते, हळूहळू स्त्रीच्या इतर अवयवांवर अत्याचार करते. ओटीपोटाची पोकळी पिळून, वाढलेल्या गर्भाशयामुळे व्हॅगस मज्जातंतूला त्रास होतो, जे हृदय गती कमी होण्याचे एक कारण आहे.

बर्याचदा, उल्लंघनामुळे रुग्णाच्या आणि गर्भाच्या सामान्य स्थितीला धोका निर्माण होत नाही आणि म्हणूनच विशेष थेरपीची आवश्यकता नसते. परंतु काही प्रकरणांमध्ये, हृदयाची लय बिघडणे रुग्णाच्या सामान्य अस्वस्थतेचे, चक्कर येणेचे स्त्रोत बनू शकते. ही लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि गर्भवती महिलेचे आरोग्य सुधारण्यासाठी, हिरव्या चहा आणि गडद चॉकलेट कमी प्रमाणात पिण्याची शिफारस केली जाते.

कोणतीही स्त्री आपल्या मुलाच्या स्थितीबद्दल चिंतित असते आणि म्हणूनच रुग्णामध्ये ब्रॅडीकार्डियाचे दीर्घकालीन निरीक्षण किंवा तिच्या लक्षणांचे तीव्र हस्तांतरण हे गर्भाच्या स्थितीची अतिरिक्त तपासणी करण्याचे एक कारण आहे. या उद्देशासाठी, डॉक्टर रुग्णाला गर्भाचा तपशीलवार डॉपलर अभ्यास लिहून देतात.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की गर्भ स्वतः आईप्रमाणेच, हृदयाच्या आकुंचनाच्या कमी संख्येने ग्रस्त होऊ शकत नाही. तिच्या गर्भाशयात असल्याने, तो फक्त ऑक्सिजन उपासमार (हायपोक्सिया) अनुभवू शकतो. या पॅथॉलॉजीचा शोध घेतल्यास, डॉक्टर रुग्णाला एक विशेष थेरपी लिहून देतात ज्यामुळे ऑक्सिजनसह गर्भाचे पोषण पुनर्संचयित करण्यात मदत होते.

गर्भधारणेच्या शेवटच्या तिमाहीत हायपोक्सियाचा शोध घेणे म्हणजे सिझेरियन विभाग. हे विचलन पॅथॉलॉजिकल परिस्थितीचा संदर्भ देते जे रुग्ण स्वत: ची निदान करू शकतो. म्हणून, स्टॉपवॉचच्या मदतीने, आपण हृदयाच्या ठोक्यांची संख्या मोजू शकता. सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत सातत्याने कमी निर्देशकाचे निरीक्षण उल्लंघनाची उपस्थिती दर्शवते.

पॅथॉलॉजीच्या इतर प्रकारांच्या निदानामध्ये खालील प्रक्रियांचा समावेश आहे:

  • ईसीजी काढणे, कारण ब्रॅडीकार्डिया ईसीजीवर स्पष्टपणे दिसत आहे आणि सायनस ब्रॅडीकार्डिया निश्चित करण्यासाठी ही सर्वात अचूक पद्धतींपैकी एक आहे;
  • निदान स्पष्ट करण्यासाठी दैनिक इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामचे विश्लेषण;
  • क्लिनिकल अभ्यास आयोजित करणे - सामान्य आणि जैवरासायनिक रक्त चाचण्या, हार्मोनल डायग्नोस्टिक्स, हृदयाचे अल्ट्रासाऊंड.

वेगवेगळ्या प्रकारे ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार

ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार, जो डब्ल्यूएचओच्या मते एक वेगळा रोग मानला जातो, जर हृदय गती प्रति मिनिट 55 ते 45 बीट्स दरम्यान असेल, तर डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

सहसा, हा रोग रुग्णांना लक्षात येत नाही आणि लक्ष न दिला जातो किंवा किरकोळ स्वायत्त विकारांसह उपस्थित होऊ शकतो.

उपचारात्मक चित्र खालीलप्रमाणे असेल: सतत थकवा, चक्कर येणे, श्वास लागणे, टिनिटस.

जर क्लिनिक दिसू लागले तर डॉक्टर लक्ष्यित औषध थेरपी लिहून देतात:

  1. "एट्रोपिन" - तीन तासांनंतर अंतःशिरा 2 मिग्रॅ किंवा त्वचेखालील 0.5 - 1.0 मिग्रॅ.
  2. "Isoproterenol" - 4 मिग्रॅ पर्यंत इंट्राव्हेनस ड्रिप.
  3. "अलुपेंट" - इंट्राव्हेनस ड्रिप (10.0 + 500.0 सलाईन).
  4. Eleutherococcus किंवा ginseng अर्क.
  5. सौंदर्य तयारी.

जर ब्रॅडीकार्डिया अधिक गंभीर स्वरूपात उद्भवला असेल, तर उपचार रुग्णालयात केले पाहिजे, जेथे हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स सामान्य स्थितीत किंवा त्याच्या जवळ आणले जातात. उपचारात्मक डोस प्रत्येक रुग्णासाठी वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, कारण तो अनेक कारणांवर अवलंबून असतो: सहवर्ती रोग, विशिष्ट औषधांना असहिष्णुता. बर्याचदा असे घडते की सायनस ब्रॅडीकार्डियाचे प्रकटीकरण दुसर्या रोगाचे परिणाम आहेत. मग प्राथमिक रोगाच्या उपचारांवर लक्ष केंद्रित करा.

  1. जर एसबी संसर्गजन्य स्वरूपाच्या रोगांमध्ये आढळल्यास, प्रथम नशा काढून टाकली पाहिजे, रुग्णाच्या सामान्य स्थितीचे सतत निरीक्षण केले पाहिजे आणि रक्त चाचण्या (सूचक) यांचे निरीक्षण केले पाहिजे. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे जे कधीकधी रोगाचे चित्र वाढवू शकतात.
  2. जर निकोटीन किंवा शिसेसह विषबाधा झाली असेल तर त्वरित रासायनिक विषारी पदार्थ काढून टाकणे आवश्यक आहे.
  3. थायरॉईड ग्रंथीच्या रोगांमध्ये, लेव्होथायरॉक्सिनसह बदली थेरपी केली जाते.
  4. हायपरक्लेमिया सारख्या रोगासह, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून दिला जातो, जे शरीरातून जास्त प्रमाणात सूक्ष्म घटक काढून टाकतात.
  5. जर सतत वाढलेला इंट्राक्रॅनियल दाब दिसून आला किंवा लक्षात आला तर अंतर्निहित रोगाचा उपचार सावधगिरीने सुरू केला पाहिजे.
  6. काहीवेळा एसबी हा हृदय गती कमी करणारी औषधे (बीटा-ब्लॉकर्स - एटेनोलॉल, मेट्रोप्रोल) घेण्याचे दुष्परिणाम आहे. औषधाचा डोस कमी करून तुम्ही परिस्थितीतून बाहेर पडू शकता.

ब्रॅडीकार्डियाचा सर्जिकल उपचार एका प्रकरणात केला जातो - जर कारण मायोकार्डियममध्येच बदल झाल्यामुळे असेल. त्यानंतर पेसमेकरचे रोपण केले जाते. शस्त्रक्रियेद्वारे, हे असे केले जाते: डिव्हाइसला s/c इंजेक्शन दिले जाते, ते हृदयाच्या लयचे नियमन करण्यास मदत करते, सामान्य हृदय गती सुनिश्चित करते. सायनस ब्रॅडीकार्डियाच्या उपचारांसाठी पारंपारिक औषधांचा वापर निर्धारित जटिल उपचारांना पूरक आहे.

पारंपारिक औषधांचा उपयोग मुख्य पद्धत म्हणून केला जात नाही, परंतु निर्धारित औषध उपचारांमध्ये एक जोड म्हणून केला जातो. हे औषधी प्रभाव मोठ्या प्रमाणात वाढवेल आणि गुंतागुंत कमी करेल. हे सिद्ध झाले आहे की काही नियमांचे पालन केल्याने रुग्णाच्या पुढील अस्तित्वासाठी आरामदायी स्थितीत ब्रॅडीकार्डिया बरा होण्यास किंवा कमीत कमी कमी होण्यास मदत होईल.

  1. न्याहारीसाठी वापरल्या जाणार्‍या अक्रोडाच्या आहारात आणि अन्नामध्ये दररोजची उपस्थिती.
  2. चॅटरबॉक्स मध, लिंबू आणि लसूण यांचा समावेश आहे. ते योग्यरित्या तयार करण्यासाठी, आपल्याला लिंबू धुवावे आणि त्यावर उकळते पाणी ओतणे आवश्यक आहे. रस पिळून घ्या. लसणाच्या सुमारे 10 मध्यम पाकळ्या सोलून घ्या आणि लगदामध्ये बारीक करा. गुळगुळीत होईपर्यंत लसूण दलिया लिंबाच्या रसात मिसळा. 1 लिटर पर्यंत मध घाला आणि 10 दिवस रेफ्रिजरेटरमध्ये बंद ठेवा. नंतर हे मिश्रण जेवणापूर्वी 30 मिनिटे घ्या, प्रत्येकी 4 चमचे.
  3. यारो च्या decoction. स्वयंपाक करण्यासाठी, आपल्याला 50 ग्रॅम कोरडे गवत लागेल, जे 0.5 लिटर उबदार पाण्याने ओतले जाते. हे सर्व एक उकळी आणा. 10 मिनिटे उकळवा, नंतर एक तास आग्रह करा. आम्ही चाळणी किंवा कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड माध्यमातून मटनाचा रस्सा फिल्टर आणि 1 टेस्पून वापरा. दिवसातून 3 वेळा.

उपचारात्मकदृष्ट्या, सायनस ब्रॅडीकार्डियाच्या उपचारांना बराच वेळ लागतो आणि पारंपारिक औषध अविरतपणे वापरले जाऊ शकते. या अवघड रोगाच्या उपचारासाठी आपल्याकडे जे काही आहे त्याव्यतिरिक्त, काही मुद्द्यांचे पालन करणे आवश्यक आहे.

ते हृदयाचे स्नायू कार्यरत ठेवण्यास आणि गुंतागुंत टाळण्यास खरोखर मदत करतील:

  1. चरबी-प्रतिबंधित आहाराचे अनुसरण करा.
  2. कमी कॅलरीज असलेले पदार्थ खा.
  3. स्थिर शारीरिक क्रियाकलाप.
  4. धूम्रपान वगळणे.
  5. सर्व प्रकारच्या अल्कोहोलयुक्त पेयेचा वापर मर्यादित करणे.

हे नोंद घ्यावे की ब्रॅडीकार्डियाचा हल्ला एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनास गंभीरपणे धोका देऊ शकतो, कारण सर्वकाही फार लवकर होऊ शकते. प्रथम, जेव्हा ब्रॅडीकार्डियाची क्लिनिकल चिन्हे दिसतात, तेव्हा रेडिओकार्पल फोसामधील नाडी तपासणे आवश्यक आहे.

आणि मग, हृदय गती आणि रुग्णाच्या सामान्य स्थितीवर अवलंबून, एक किंवा दुसरी आपत्कालीन काळजी सुरू करा.

देहभान पूर्णपणे गमावल्यानंतर, रुग्णाला क्षैतिज स्थिती देणे, रुग्णाला सपाट पृष्ठभागावर ठेवणे आवश्यक आहे. आपत्कालीन मदतीसाठी स्वतः किंवा द्वितीय, तृतीय पक्षाद्वारे कॉल करा.

परंतु व्यावसायिक डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे: रेडियल धमनीवर नाडी तपासा आणि मोजा. त्याच्या अनुपस्थितीत, कृत्रिम श्वसन (IVL) सुरू करणे आवश्यक आहे, जे एका प्रकारे तपासले जाऊ शकते.

सक्रिय हवा वाहताना किंवा निष्क्रिय श्वासोच्छवासाच्या वेळी छाती शरीराच्या पातळीपेक्षा वर येऊ लागते आणि खाली पडू लागते. जर असे झाले नाही, तर फक्त एकच गोष्ट असू शकते: वायुमार्ग बंद होणे किंवा अडथळा (परदेशी वस्तू, तोंडात उलट्या होणे, जिभेची स्थिती).

एका व्यक्तीने सहाय्य दिल्यास, प्रति मिनिट 15 वेळा श्वास अल्गोरिदम. जर या क्रियाकलापांमुळे तुम्हाला नाडी जाणवू दिली जात नसेल, तर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करा. तुम्ही याला घाबरू नका, कारण भीतीपेक्षा जीव वाचवणे जास्त महत्त्वाचे आहे. हाताच्या पाल्मर पृष्ठभागासह स्टर्नम आणि मणक्याच्या दरम्यानच्या हृदयाच्या भागावर यांत्रिकपणे पिळलेल्या हालचाली आहेत.

जेव्हा दाबले जाते तेव्हा उजव्या वेंट्रिकलमधून फुफ्फुसाच्या धमनीत रक्त बाहेर टाकले जाते आणि डावीकडून प्रणालीगत अभिसरणात जाते. त्यातून हृदयाच्या स्नायूचे स्वतंत्र आकुंचन सुरू होते. वैद्यकीय आकडेवारीनुसार, श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके पूर्णपणे बंद झाल्यानंतर शक्य तितक्या लवकर (पहिली 2-3 मिनिटे) दरम्यान आणि लवकरात लवकर सुरू केलेले पुनरुत्थान उपाय जीव वाचवतात.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया निदान: गुंतागुंत आणि परिणाम

सायनस ब्रॅडीकार्डिया हृदयविकाराचे निदान केले जाते, जेव्हा हृदय गती आणि हृदय गती 40 बीट्स प्रति मिनिट पर्यंत बदलते. सायनस ब्रॅडीकार्डियासह, इतर हृदयरोगांची उपस्थिती देखील धोकादायक मानली जाते. हृदयाच्या आकुंचनांच्या संख्येत लक्षणीय घट झाल्यामुळे, रोगाच्या कालावधीसाठी प्रतिकूल रोगनिदान होण्याची शक्यता वाढते आणि हृदयविकाराचा धोका वाढतो.

रोगाचा वेळेवर शोध घेतल्यास आणि त्याच्या उपचारांसाठी योग्य उपायांचा अवलंब केल्यास, एक समाधानकारक रोगनिदान शक्य आहे.

सायनस ब्रॅडीकार्डिया अशा रोगांच्या घटनेत योगदान देऊ शकते जसे की:

  • हृदय अपयश.
  • हृदय अपयश आणि हृदयविकाराचा झटका.
  • हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे इस्केमिया.
  • अचानक चेतना गमावल्यामुळे झालेल्या जखमा.

या आजारात हृदयविकाराच्या इतर आजारांचा समावेश असल्याने, प्रतिबंधात्मक उपाय करणे, तपासणी करणे आवश्यक आहे, विशेषत: इतर कोणतेही रोग असल्यास आणि वेळेवर उपचार करणे आवश्यक आहे.

सायनस ब्रॅडीकार्डियाचे निदान कधीही ऐकू न येण्यासाठी, तुम्हाला निरोगी जीवनशैलीचे पालन करणे आवश्यक आहे, अल्कोहोल आणि निकोटीनचा वापर नाकारणे किंवा कमी करणे, योग्य आणि संतुलित खाणे, अधिक विश्रांती घेणे, मध्यम शारीरिक हालचाली करणे आणि स्वत: ची औषधोपचार न करणे, परंतु तज्ञाचा सल्ला घ्या.

बर्याच किशोरांना स्वारस्य आहे की ते ब्रॅडीकार्डियासह हृदय सैन्यात घेतात की नाही?तर, रोगांच्या यादीतील "ब्रॅडीकार्डिया" चे निदान, ज्यानुसार नियुक्ती अयोग्य मानली जाते, अनुपस्थित आहे. अशाप्रकारे, भरती झालेल्या व्यक्तीची हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीची संपूर्ण तपासणी केली जाते आणि जर एव्ही नाकाबंदीचे रोग किंवा सायनस नोडची कमकुवतता आढळून आली, जे सेवेसाठी अयोग्य रोगांच्या यादीमध्ये दर्शविलेले आहेत, या प्रकरणात अयोग्यतेचा प्रश्न आहे. भरती निश्चित केली आहे. हे दिसून येते की केवळ सायनस ब्रॅडीकार्डियाच्या उपस्थितीत, त्यांना सैन्यात घेतले जाते.

बी रेडिकार्डिया हा हृदयाच्या गतीमध्ये होणारी घट आहे जी बाह्य आणि अंतर्गत उत्तेजनांना प्रतिसाद म्हणून उद्भवते. ते एका कॉम्प्लेक्समध्ये मानले जातात, कारण प्रक्रियेमध्ये बहुतेकदा पॉलिएटिओलॉजिकल वर्ण असतो.

मंद हृदयाचा ठोका काय मानला जाऊ शकतो? वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशननुसार, ब्रॅडीकार्डियाची व्याख्या प्रति मिनिट 70 बीट्सपेक्षा कमी हृदयाची क्रिया म्हणून केली जाते. हे सूचक, तथापि, पूर्णपणे वैयक्तिक आहे आणि विशिष्ट रुग्णाच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते.

शरीराची सामान्य तंदुरुस्ती, आणि लिंग आणि वय देखील महत्त्वाचे आहे. इतर अनेक घटक आणि क्षण.

ब्रॅडीकार्डिया हे उलट प्रक्रियेपेक्षा काहीसे अधिक शारीरिक आहे - टाकीकार्डिया, परंतु तरीही ते काढून टाकणे आवश्यक आहे., कारण हृदयविकाराचा झटका आणि कार्डियोजेनिक शॉक विकसित होण्याचा धोका असतो.

थेरपी अनेक वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली निवडली जाते. प्रोफाइल डॉक्टर हे हृदयरोगतज्ज्ञ आहेत. उर्वरित आवश्यकतेनुसार जोडलेले आहेत.

हृदय गती थेट रक्तदाबाशी संबंधित नाही, परंतु या निर्देशकांमध्ये अप्रत्यक्ष संबंध आहे.हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि आरोग्याच्या सामान्य स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी, दोन्ही संशोधनाच्या अधीन आहेत.

कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे हृदयाचे ठोके प्रति मिनिट ७० बीट्सपेक्षा कमी होणे. हे अनेक कारणांसाठी टाइप केले जाते. त्यांची नावे थोडक्यात दिली पाहिजेत.

पॅथॉलॉजिकल इंद्रियगोचरच्या तीव्रतेवर अवलंबून, रोगाचे खालील चरण म्हणतात:

  • मऊ विविधता. वारंवारता 60-69 बीट्समध्ये बदलते.
  • मध्यम. 50 ते 59 बीट्स प्रति मिनिट.
  • व्यक्त केले. प्रति मिनिट 50 पेक्षा कमी आकुंचन.
लक्ष द्या:

शेवटच्या दोन प्रकारांमध्ये जीवन आणि आरोग्यासाठी सर्वात मोठा धोका असतो, क्वचितच शारीरिक स्वभाव असतो. तिसर्‍याला तातडीच्या आंतररुग्ण काळजीची आवश्यकता असते, कारण अनेक अवयव निकामी होणे शक्य आहे.

ब्रॅडीकार्डियाच्या एटिओलॉजीवर आधारित, हे आहेत:

  • नैसर्गिक स्वरूप.हे प्रशिक्षित आणि सु-विकसित शारीरिक लोकांमध्ये आढळते. परंतु यालाच दुधारी तलवार म्हणतात: क्रियाकलाप कमी झाल्यानंतर तत्सम रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज होण्याची शक्यता असते.
  • वैद्यकीय प्रकार.औषधांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह: ग्लायकोसाइड्स, ब्लॉकर्स, हृदयाच्या क्रियाकलापांच्या स्वरुपात बदल होतो.
  • पॅथॉलॉजिकल देखावा.कोणत्याही रोगाच्या कोर्सचा परिणाम बनतो. शिवाय, अशी ब्रॅडीकार्डिया अस्थिर असते आणि मुख्य निदानासाठी नेहमीच दुय्यम असते.

शेवटी, प्रक्रिया विचलनाच्या स्थानिकीकरणाद्वारे देखील ओळखली जाऊ शकते:

  • सायनस स्नायूंच्या अवयवाच्या समान नावाच्या नोडला प्रभावित करते. याला सिक सायनस सिंड्रोम असेही म्हणतात. ईसीजीचे उदाहरण:

  • सायनस नसणे. अधिक धोकादायक, हे आवेगांच्या अपुरे संवहनाचा परिणाम असल्याचे दिसून येते. 80% प्रकरणांमध्ये, हे अचानक हृदयविकाराच्या झटक्याने संपते.

ब्रॅडीकार्डियाची कारणे

ते दोन विमानांमध्ये मानले जातात: शारीरिक आणि पॅथॉलॉजिकल.

नैसर्गिक घटक

  • मजला. मानवतेच्या कमकुवत अर्ध्या लोकांचे प्रतिनिधी विशेषतः टाकीकार्डियाला बळी पडतात, कारण स्नायूंचा अवयव पुरुषांपेक्षा लहान असतो आणि रक्त जलद पंप करण्यास भाग पाडले जाते. त्याउलट, मानवतेचा सशक्त अर्धा भाग अधिक वेळा हृदय गती कमी होण्याने ग्रस्त असतो. परंतु हा नेहमीच आजार असतो असे नाही. ते स्वतंत्रपणे हाताळणे आवश्यक आहे.
  • वय. वृद्ध लोकांचे हृदय गती कमी असते. हे पूर्णपणे शारीरिक आणि सामान्य आहे.
  • व्यावसायिक क्रियाकलाप.जर रुग्ण बराच काळ गरम उद्योगांमध्ये काम करत असेल किंवा जड, शारीरिक श्रम करत असेल तर याचा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या स्थितीवर परिणाम होईल. अनुकूली यंत्रणा सुरू होईल, असह्य परिस्थितीची पूर्तता करण्यासाठी, शरीराला स्वीकार्य बनवण्यासाठी हृदय अधिक हळूहळू धडधडू लागेल. तथापि, सर्वकाही वाईटरित्या समाप्त होऊ शकते: जर एखाद्या व्यक्तीस आधीच संवहनी पॅथॉलॉजीज किंवा स्नायूंचा अवयव असेल तर हृदयविकाराचा झटका येण्याची शक्यता नाटकीयरित्या वाढते.
  • हवामान परिस्थिती. ग्रहाच्या उष्ण प्रदेशात जन्मलेले लोक उष्णता अधिक चांगल्या प्रकारे सहन करतात. शरीर लय कमी करून हेमोडायनॅमिक्समधील पॅथॉलॉजिकल बदल सुलभ करण्याचा प्रयत्न करते. ब्रॅडीकार्डिया ही एक शारीरिक घटना बनते. तथापि, नवोदितांसाठी "मूलनिवासी" सोबत राहणे इतके सोपे नाही. शरीराची पुनर्बांधणी होण्यासाठी एक वर्ष लागू शकतो, या सर्व वेळी एखाद्या व्यक्तीला हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा बळी होण्याचा धोका असतो. निष्कर्ष: समुद्रात किंवा गरम देशांमध्ये सुट्टीचे स्वप्न पाहण्यापूर्वी, आपल्याला हृदय आणि रक्तवाहिन्यांची स्थिती तपासण्याची आवश्यकता आहे. पर्यावरणीय परिस्थितीत अचानक बदल होणे शरीरासाठी एक मोठा ताण आहे. अशा टोकाचा अंत कसा होऊ शकतो हे केवळ अंदाजे स्पष्ट आहे.
  • शरीराची सामान्य शारीरिक तंदुरुस्ती.थकवणारा खेळ दरम्यान, शरीर झीज होते, जुळवून घेत नाही. जर तुम्ही हळूहळू तयारी सुधारली तर हृदयाला नवीन गतीची सवय होते. परंतु व्यावसायिक अॅथलीट आणि हौशी एक महत्त्वपूर्ण जोखीम घेतात, शरीरावर सामान्यपेक्षा जास्त भारांच्या प्रभावाचा आगाऊ अंदाज लावणे कधीही शक्य होणार नाही.

यौवन (यौवन), मासिक पाळी, गर्भधारणा आणि रजोनिवृत्ती (पुरुषांमधील एंड्रोपॉज) या सर्व उच्च हार्मोनल अवस्था आहेत. ब्रॅडीकार्डिया आणि टाकीकार्डिया दोन्ही शक्य आहेत. उपचार सहसा आवश्यक नसते, परंतु तरीही हृदयरोग तज्ञाद्वारे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

पॅथॉलॉजिकल क्षण

पूर्वीच्या तुलनेत वैविध्यपूर्ण. संभाव्य आरोग्य समस्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • मायोकार्डियल वहन विकार.हे विशेष लहान प्रोब वापरून केवळ आक्रमक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफीद्वारे शोधले जाते. श्वासोच्छवासाचा सौम्य त्रास वगळता कोणत्याही लक्षणांसह नाही. निदान अनेकदा शवविच्छेदन दरम्यान केले जाते.
  • मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस.

  • हृदय अपयश आणि इस्केमिक रोग. ते हातात हात घालून जातात. हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर कार्डिओस्क्लेरोसिसचा परिणाम म्हणून विकसित करा, प्रगत प्रकरणांमध्ये उच्च रक्तदाब. प्रकटीकरण प्रामुख्याने स्नायूंच्या अवयवाच्या बाजूने होते: छातीत दुखणे, श्वास लागणे, गुदमरणे, निळा नासोलॅबियल त्रिकोण, त्वचा. शक्य तितक्या लवकर कार्डिओलॉजिस्टला भेटा. पुढील स्टॉप हा मायोकार्डियल इन्फेक्शन आहे, जर एखादे आधीच झाले असेल, तर हे 95% संभाव्यतेसह घातक होईल.

  • सेरेब्रल संरचनांमध्ये रक्त परिसंचरण समस्या.हेमोरेजिक किंवा इस्केमिक प्रकारांच्या स्ट्रोक नंतरचा समावेश आहे. तसेच, vertebrobasilar अपुरेपणा, आणीबाणीच्या आधीची घटना, भूमिका बजावते. अनिवार्य वैद्यकीय सेवा आवश्यक आहे, एक किंवा इतर. लक्षणे: डोकेदुखी, चक्कर येणे, मूर्च्छा येणे, दृष्टी कमी होणे, ऐकणे, मान आणि ओसीपीटल प्रदेशात अस्वस्थता. न्यूरोलॉजिस्टद्वारे उपचार.

  • हायपोथायरॉईडीझम. रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात थायरॉईड संप्रेरकांची कमतरता. आयोडीनच्या कमी वापराचा परिणाम किंवा मेंदूमध्ये ट्यूमर प्रक्रिया, अवयव स्वतः. लक्षणे: डोकेदुखी, अशक्तपणा, सतत तंद्री, काम करण्यास असमर्थता, भूक न लागणे, शरीराचे वजन, तापमान 35 अंश सेल्सिअस पर्यंत कमी होणे आणि थोडे जास्त. दबाव देखील हायपोटेन्शनकडे विचलित होतो. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट येथे थेरपी.

  • कॉर्टिकोस्टेरॉईड हार्मोन्सचे अपुरे संश्लेषणअधिवृक्क ग्रंथींच्या पॅथॉलॉजीजचा परिणाम म्हणून. कमकुवतपणा, पाठदुखी, स्नायू शोष, सामान्यपणे हलविण्यास असमर्थता यासह. त्याला एडिसन रोग देखील म्हणतात. बदली उपचार दर्शविले आहे.
  • मधुमेह.
  • पिट्यूटरी-हायपोथालेमिक प्रणालीसह समस्या: hypopituitarism आणि, परिणामी, hypogonadism.
  • किडनीचे आजार. ते रेनिनच्या संश्लेषणाचे उल्लंघन करतात, जे संवहनी टोन आणि हृदय गतीच्या नियमनात गुंतलेले असतात. नेफ्रोलॉजिस्ट किंवा यूरोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात. लक्षणे साधारणपणे सारखीच असतात: पाठदुखी, वारंवार भरपूर लघवी होणे, उलट घटना, कृतीच्या परिणामकारकतेशिवाय शौचालयात जाण्याचा नियमित आग्रह.

हे विकार सर्वात सामान्य आहेत. ब्रॅडीकार्डियाची कारणे पॅथॉलॉजिकल (70% प्रकरणांमध्ये) आणि उर्वरित 30% मध्ये नैसर्गिक आहेत.

एक दृश्य दुसऱ्यापासून वेगळे करणे सोपे आहे:शारीरिक उत्पत्तीसह, कोणतीही लक्षणे नाहीत किंवा क्लिनिकल चित्र खराब आहे. पॅथॉलॉजिकल स्थितींमध्ये, हृदयाशी थेट संबंधित नसलेल्या लक्षणांसह बरेच चिन्हे आहेत.

डॉक्टरांच्या गटाच्या देखरेखीखाली निदान झाल्यानंतर विशिष्ट निदान केले जाते.

मंद हृदयाचा ठोका धोकादायक का आहे?

कार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया चार मुख्य परिणामांसह धोकादायक आहे:

  • अचानक हृदयविकाराचा झटका. शरीराच्या संरचनेच्या चालकतेच्या उल्लंघनाच्या परिणामी. हे अचानक विकसित होते, बर्याचदा मदतीसाठी वेळ शिल्लक नसतो. प्राणघातकता जास्त आहे.
  • हृदयविकाराचा झटका. मधल्या स्नायूंच्या थराच्या कुपोषणाचा परिणाम. प्रक्रिया टाळण्यासाठी कार्डिओलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली काळजीपूर्वक उपचार करणे आवश्यक आहे. हस्तांतरित अवस्थेनंतर, कार्यात्मक पेशींचे स्कार पेशींसह बदलणे सुरू होते, जे निरुपयोगी असतात आणि प्रतिस्थापन संरचना म्हणून कार्य करतात.
  • स्ट्रोक. सेरेब्रल इस्केमियाचा परिणाम होतो. हेमोरेजिक फॉर्म व्यावहारिकरित्या उद्भवत नाही. टाकीकार्डियाचे अधिक वैशिष्ट्य.
  • मूर्च्छित अवस्था.इजा होण्याचा धोका असतो.

ब्रॅडीकार्डिया कार्डियाक डिसफंक्शन, सेरेब्रल स्ट्रक्चर्सच्या कामातील विकारांसाठी धोकादायक आहे. प्राणघातकता जास्त आहे.

वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्ती

ब्रॅडीकार्डियाची चिन्हे आहेत:

  • कंटाळवाणा हृदयाचा ठोका. जरी सामान्य स्थितीत असले तरी, असे होऊ नये.
  • चक्कर येणे. समन्वयाचा पूर्ण अभाव आहे.
  • स्नायू कमजोरी. हे अस्थिर चालणे, चालताना अस्थिरतेमध्ये प्रकट होऊ शकते.
  • सर्कॅडियन लय व्यत्यय. हे स्वतःला अव्यक्त पद्धतीने जाणवण्यास सक्षम आहे: आपण रात्री झोपू शकत नाही, दिवसा थकवा येतो, परंतु जेव्हा आपण विश्रांती घेण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा काहीही बाहेर येत नाही. न्यूरोलॉजिस्ट किंवा सोमनोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली शामक, हलकी झोपेच्या गोळ्या देऊन स्थिती सुधारली जाते.
  • रक्तदाब कमी करणे आणि परिणामी, नियमितपणे मूर्च्छा येणे.

ब्रॅडीकार्डियाची लक्षणे हृदय, रक्तवाहिन्या, मज्जासंस्था यातून उद्भवतात. जीवनाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय घट होऊ शकते.

धोक्याची चिन्हे

रुग्णवाहिका कॉल आवश्यक असलेल्या अभिव्यक्तींपैकी:

  • occiput मध्ये तीक्ष्ण डोकेदुखी. हातोड्याने मारल्यासारखे. ह्रदयाच्या क्रियाकलापांसह वेळेत अनुसरण करा.
  • आपल्या पायावर उभे राहण्यास असमर्थ: जग फिरते.
  • चेहऱ्याची विकृती. नक्कल स्नायूंच्या बिघडलेल्या वहनमुळे.
  • अर्धांगवायू, पॅरेसिस, पॅरेस्थेसिया (बोटांचा सुन्नपणा, सामान्यतः हातपाय, "खाली पडणे" ची आठवण करून देणारा).
  • छातीत तीव्र अस्वस्थता. दबावाच्या भावनेने. पोट, खांदा ब्लेड आणि डाव्या हाताला देते (जसे शिरामधून विकसित होत आहे).
  • क्षणिक अंधत्वापर्यंत दृष्टीदोष. मेंदूच्या ओसीपीटल लोबला नुकसान झाल्याचे लक्षण.
  • श्रवणविषयक विचलन.
  • दिवसातून 2 पेक्षा जास्त वेळा मूर्च्छा येणे.

वर्णन केलेल्या सर्व परिस्थितींमध्ये, समस्येचे निराकरण करण्यासाठी आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करणे आवश्यक आहे किंवा रुग्णालयात नेणे आवश्यक आहे.

ब्रॅडीकार्डियाच्या हल्ल्यासाठी प्रथमोपचार

योग्य औषध शोधण्यासाठी तुम्ही तुमच्या घरातील प्रथमोपचार किट पाहू शकता. च्या अनुपस्थितीत - फार्मसीमध्ये खरेदी करा.

क्रियांचे अल्गोरिदम खालीलप्रमाणे आहे:

  • क्रियाकलापांपूर्वी रक्तदाब आणि हृदय गती मोजा.
  • कॅफीन किंवा सिट्रॅमॉन टॅब्लेट घ्या. कदाचित दीड तासाच्या अंतराने दोन.
  • मजबूत चहा किंवा कॉफी प्या (परंतु 2 कपपेक्षा जास्त नाही).
  • लोक उपायांमधून, एल्युथेरोकोकस टिंचर, जिनसेंग, दालचिनीसह मध आणि लिंबू ग्रेवलच्या स्वरूपात चांगले मदत करतात.

सादर केलेल्या तीनपैकी प्रत्येक पुढील कृती मागील एकाच्या अकार्यक्षमतेसह दर्शविली आहे.

किमान उपचारात्मक परिणाम 15-20 मिनिटांनंतर साजरा केला पाहिजे. अनुपस्थितीत - आपल्याला पुढील परिच्छेदावर जाण्याची आवश्यकता आहे.

आपण एकाच वेळी सर्वकाही सराव करू नये: ब्रॅडीकार्डियाचे टाकीकार्डियामध्ये रूपांतर होण्याची आणि रक्तदाब वाढण्याची उच्च संभाव्यता आहे.

मग:

  • झोपा, शांत व्हा.
  • लयबद्ध श्वासोच्छवासाद्वारे स्थिती स्थिर करण्याचा प्रयत्न करा. प्रथम एका नाकपुडीतून, नंतर दुसऱ्या नाकपुडीतून. विशेष व्यायाम (विशेषत: Strelnikova त्यानुसार) शिफारस केलेली नाही. ते तयार नसलेल्या लोकांसाठी योग्य नाहीत.

आंघोळ करा, गरम आणि कॉन्ट्रास्ट शॉवर घ्या, सक्रियपणे हलवा, या सर्व गोष्टी तुम्ही स्वतःला थकवू शकत नाही. तसेच, औषधांचा गैरवापर करू नका. हृदय थांबू शकते.

जर ब्रॅडीकार्डिया कमी होत नसेल तर रुग्णवाहिका बोलवावी. टीम घटनास्थळी स्थिती दुरुस्त करेल किंवा प्रोफाइल-प्रकारच्या हॉस्पिटलमध्ये नेईल.

आवश्यक परीक्षा

हृदयरोग तज्ञांच्या देखरेखीखाली निदान केले जाते. आवश्यक असल्यास, तृतीय-पक्षाचे डॉक्टर सामील आहेत, ज्याच्या क्रियाकलापांचे मुख्य क्षेत्र नेफ्रोलॉजी, एंडोक्राइनोलॉजी किंवा न्यूरोलॉजीशी जोडलेले आहे.

क्रियाकलापांपैकी:

  • आरोग्याबद्दल रुग्णांच्या तक्रारींचे मूल्यांकन. सर्व वस्तुनिष्ठ डेटा रेकॉर्ड केला जातो.
  • anamnesis संग्रह. कौटुंबिक इतिहासासह. हृदय आणि रक्तवाहिन्यांतील समस्यांमध्ये एक स्पष्ट आनुवंशिक घटक असतो.
  • रक्तदाब, हृदय गती मोजणे.
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, मायोकार्डियमच्या वहन तपासण्यासह, आक्रमकांसह. किंवा लोड चाचण्यांसह. कार्यात्मक विकृतींचे लवकर निदान करण्याची मुख्य पद्धत. हे पुनरुत्थान संघाच्या नियंत्रणाखाली चालते.
  • इकोकार्डियोग्राफी. सेंद्रिय बदल शोधण्यासाठी.
  • न्यूरोलॉजिकल स्थितीचे मूल्यांकन, सर्वसाधारणपणे उत्सर्जन प्रणालीची स्थिती.
  • मूत्रपिंड अल्ट्रासाऊंड.
  • संकेतांनुसार एमआरआय, सीटी अभ्यास.
  • यकृत, थायरॉईड ग्रंथीची स्किन्टीग्राफी. रेडिओआयसोटोप पद्धत, सुरक्षित परंतु वारंवार वापरण्यासाठी शिफारस केलेली नाही.
  • अँजिओग्राफी.
  • प्रणालीमध्ये अभ्यास दर्शविला जातो. सामान्य निदानाचा कालावधी 2 ते 7 दिवसांचा असतो. हॉस्पिटल वेगवान आहे.

उपचारात्मक युक्ती

हृदयाच्या ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार पद्धतशीर (सर्जिकल, वैद्यकीय, इतर) आहे. अनेक पद्धती वापरणे. मुख्य यादी टेबलमध्ये सादर केली आहे:

पॅथॉलॉजीउपाय
हृदय समस्या:
  • शरीराच्या कामाची गती वाढविण्यासाठी टॉनिक औषधांची नियुक्ती (सिट्रॅमॉन).
  • अँटीप्लेटलेट एजंट्स (अॅस्पिरिन, कार्डिओ बदलासह).
एथेरोस्क्लेरोसिस:स्टॅटिन्स (लिपिड स्ट्रक्चर्सच्या रिसॉर्पशनसाठी एटोरवास्टिटन आणि अॅनालॉग्स). कॅल्सिफिकेशनसह, शस्त्रक्रिया काढून टाकणे.
हायपोथायरॉईडीझम:रिप्लेसमेंट हार्मोन थेरपी.
मज्जासंस्थेचे विकार:वनस्पती घटकांवर आधारित शामक (मदरवॉर्ट, व्हॅलेरियन), नूट्रोपिक्स (ग्लायसिन), हेमोडायनामिक्स सामान्य करण्यासाठी औषधे (पिरासिटाम, अॅक्टोवेगिन).
विषबाधा:ग्लुकोजसह सलाईनसह डिटॉक्सिफिकेशन, इतर पद्धती.
वैद्यकीय ब्रॅडीकार्डिया:डोस किंवा थेरपीच्या कोर्सचे समायोजन.
ट्यूमर, निओप्लास्टिक प्रक्रिया:निओप्लाझम, केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी काढून टाकणे. ब्रेन स्टेम प्रभावित झाल्यास - साइटच्या अकार्यक्षमतेमुळे उपशामक काळजी.

लोक पद्धती

  • एल्युथेरोकोकस. 1-2 चमचे, प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर अवलंबून.
  • जिनसेंग टिंचर (15 ग्रॅम कच्चा माल प्रति 300 मिली वोडका). दररोज 40 थेंब.
  • दालचिनी आणि मध सह लिंबू. अनियंत्रित प्रमाणात.
  • कॅफीन. हे टॅब्लेटमध्ये शक्य आहे.

शस्त्रक्रिया

औषधांच्या प्रतिकारशक्तीसह (प्रतिकारशक्ती), शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये:

  • जन्मजात आणि अधिग्रहित हृदय दोष.
  • गंभीर ब्रॅडीकार्डिया (पेसमेकर प्लेसमेंट).
  • मूत्रपिंडाच्या संरचनेचा नाश.
  • एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगत आहे.
  • ट्यूमर.

प्रतिबंध

  • धूम्रपान, अल्कोहोल, सायकोएक्टिव्ह पदार्थांना नकार.
  • झोपेचे सामान्यीकरण (8 तास किंवा अधिक).
  • आहार सुधारणा (टेबल क्र. 10 आणि क्र. 3).
  • पिण्याचे पथ्य (1.8 लिटर), शारीरिक क्रियाकलाप (दररोज 2 तास चालणे).
  • मीठ दररोज 10 ग्रॅम पर्यंत मर्यादित करा.
  • कृत्रिम जीवनसत्त्वे (जटिल Aevit आणि इतर) वापर.

अंदाज

थेरपी वेळेवर सुरू करण्यास अनुकूल.गुंतागुंत होण्याची शक्यता 2-3% आहे. सहाय्याच्या अनुपस्थितीत - 10-12%. अशा प्रकारे, हृदयरोगतज्ज्ञांना भेट देण्यास उशीर न करणे महत्वाचे आहे.

ब्रॅडीकार्डिया - म्हणजे हृदय गती कमी होणे. इटिओलॉजिकल मूल्यांकन करणे कठीण आहे, कारण त्यासाठी सर्वसमावेशक निदान आवश्यक आहे. परिणाम थेरपीच्या प्रारंभाच्या क्षणाद्वारे निर्धारित केला जातो. म्हणून, आपण आपल्या स्वत: च्या सामर्थ्यावर अवलंबून राहू नये, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे चांगले आहे.

धन्यवाद

साइट केवळ माहितीच्या उद्देशाने संदर्भ माहिती प्रदान करते. रोगांचे निदान आणि उपचार तज्ञांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजेत. सर्व औषधांमध्ये contraindication आहेत. तज्ञांचा सल्ला आवश्यक!

ब्रॅडीकार्डियाहृदय गती (HR) मध्ये 60 बीट्स प्रति मिनिट पेक्षा कमी होणे, म्हणजेच हृदयाचे ठोके मंद गतीने होते. निरोगी व्यक्तीमध्ये सामान्य हृदय गती 60 ते 100 बीट्स प्रति मिनिट असते. नाडी मोजून हृदयाची गती नोंदवली जाते. याचा अर्थ असा की ब्रॅडीकार्डियासह, प्रति मिनिट 60 बीट्सपेक्षा कमी नाडी रेकॉर्ड केली जाते. "ब्रॅडीकार्डिया" हा शब्द ब्रॅडीज या दोन ग्रीक शब्दांपासून बनला आहे - स्लो आणि कार्डिया - हार्ट.

ब्रॅडीकार्डिया हा एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु हृदयाच्या विविध विकारांचे लक्षण आहे. ब्रॅडीकार्डिया हे एक गैर-विशिष्ट लक्षण आहे जे हृदयाच्या थेट पॅथॉलॉजीमध्ये आणि इतर अवयव आणि प्रणालींच्या रोगांमध्ये विकसित होते जे अप्रत्यक्षपणे हृदयाच्या गतीवर परिणाम करू शकतात. ब्रॅडीकार्डियाची तीव्रता हा रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित नाही ज्याने त्यास उत्तेजन दिले. म्हणून, ब्रॅडीकार्डिया दिसण्यास उत्तेजित करणारी कारणे ओळखण्यासाठी, व्यक्तीची सखोल तपासणी केली पाहिजे.

तथापि, विविध रोगांच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, ब्रॅडीकार्डिया हे मानवी शरीराचे एक नैसर्गिक वैशिष्ट्य असू शकते, जे शारीरिक मानकांचे एक प्रकार आहे. सामान्यतः, ब्रॅडीकार्डिया एक शारीरिक प्रमाण म्हणून प्रशिक्षित लोकांमध्ये, उदाहरणार्थ, ऍथलीट्स किंवा स्वभावाने "मजबूत आणि मजबूत हृदय" असलेल्या लोकांमध्ये नोंदवले जाते.

ब्रॅडीकार्डिया - निर्मितीची यंत्रणा

ब्रॅडीकार्डिया हा कार्डियाक ऍरिथमियाच्या वर्गाशी संबंधित आहे कारण हृदय गती सामान्यपेक्षा कमी आहे. योग्य, सामान्य आणि निरोगी हृदयाची लय सायनस, एकसमान आणि प्रति मिनिट ठराविक आकुंचन असावी. जर लय असमान झाली, म्हणजेच दोन हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये समान कालावधी नसेल, तर हा अतालता आहे. एरिथमिया अशा स्थितीला देखील सूचित करते ज्यामध्ये हृदय समान रीतीने धडधडते, परंतु प्रति मिनिट त्याच्या आकुंचनांची संख्या सामान्यपेक्षा कमी असते. अशा प्रकारे, ब्रॅडीकार्डियाबद्दल बोलणे, डॉक्टरांचा अर्थ एरिथमियासाठी पर्यायांपैकी एक आहे. आणि हृदयाची योग्य लय ही सर्व अवयवांच्या आणि ऊतींच्या सामान्य कार्याची गुरुकिल्ली असल्याने, ऍरिथमियाच्या कोणत्याही प्रकाराचे अतिशय काळजीपूर्वक विश्लेषण केले जाते आणि शक्य असल्यास ते दुरुस्त केले जाते. ब्रॅडीकार्डिया ऑटोमॅटिझम म्हणून हृदयाच्या वहन प्रणालीच्या अशा गुणधर्माचे उल्लंघन दर्शवते.

ब्रॅडीकार्डियासह ऍरिथमियाचे वर्गीकरण समजून घेण्यासाठी, विद्युत आवेग कसा तयार होतो हे समजून घेणे आवश्यक आहे ज्यामुळे हृदय नियमितपणे आणि समान रीतीने आकुंचन पावते.

हृदयाच्या स्नायूंच्या भिंतीच्या जाडीमध्ये तथाकथित सायनस नोड किंवा पेसमेकर आहे, ज्याला वैद्यकीय साहित्यात म्हटले जाते. या सायनस नोडमध्येच उत्तेजना नियमितपणे विकसित होते, जी मज्जातंतू तंतूंच्या बाजूने हृदयाच्या विविध भागांच्या स्नायूंमध्ये प्रसारित होते, ज्यामुळे ते आकुंचन पावतात. सायनस नोड नियमितता, पुरेशी शक्ती, स्वयंचलितता आणि विद्युत आवेगांची स्थिरता प्रदान करते ज्यामुळे हृदय आकुंचन पावते. सायनस नोड पूर्णपणे स्वायत्तपणे कार्य करते, मेंदूच्या सिग्नलपासून स्वतंत्र. हे सतत, स्पष्टपणे परिभाषित आणि मोजलेल्या वारंवारतेसह, विद्युत आवेग निर्माण करते, हृदयाच्या वहन प्रणालीद्वारे प्रसारित करते, ज्यामुळे ते धडकते. जर हृदयाचे आकुंचन सायनस नोडद्वारे उत्तेजित केले गेले असेल तर त्याला लय म्हणतात. सायनस, किंवा योग्य.

तथापि, एक सायनस पेसमेकर हृदयाच्या सर्व स्नायूंना विद्युत आवेग प्रसारित करू शकत नाही, ज्यामुळे ते समान रीतीने आणि सहजतेने आकुंचन पावतात. हे करण्यासाठी, हृदयामध्ये आणखी अनेक नोड्स आहेत जे सायनस पेसमेकरपासून हृदयाच्या स्नायूंना सिग्नल देतात. सायनस नोडमधून, आवेग सायनोएट्रिअल नोडमध्ये प्रसारित केला जातो. पुढे सायनोएट्रिअलपासून ते एटिओव्हेंट्रिक्युलर नोडपर्यंत, ज्यामधून, हृदयाच्या स्नायूंच्या सर्व भागांमध्ये हिस बंडल नावाच्या संरचनेद्वारे विद्युत आवेग प्रसारित केला जातो, ज्यामुळे हृदय आकुंचन पावते. एका नोडमधून दुसर्या नोडमध्ये विद्युत आवेग प्रसारित करण्याच्या प्रक्रियेत उल्लंघन झाल्यास, हृदय चुकीच्या पद्धतीने संकुचित होऊ लागते, सर्व प्रथम, हळूहळू - म्हणजेच, ब्रॅडीकार्डिया विकसित होते. या परिस्थितीत, लय अद्याप योग्य आहे, परंतु आवेग कमकुवतपणे प्रसारित केला जातो, परिणामी हृदय आवश्यकतेपेक्षा अधिक हळूहळू संकुचित होते.

तथापि, जर काही कारणास्तव सायनस नोड दडपला गेला असेल (उदाहरणार्थ, हृदयाच्या ऊतींमधील बुरशीजन्य बदलांमुळे, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर डाग दिसणे, विशिष्ट औषधे घेणे इ.), तर ते होईल. ब्रॅडीकार्डिया कशामुळे होतो ते हळूहळू आवेग निर्माण करण्यास सुरवात करते. अशा ब्रॅडीकार्डिया, योग्य लय सह एकत्रित, सायनस म्हणतात. जर सायनस नोड सामान्य वारंवारता आणि सामर्थ्याने विद्युत आवेग निर्माण करत असेल, परंतु सायनोएट्रिअल किंवा एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर नोड्समध्ये त्यांचे वहन बिघडलेले असेल, तर ब्रॅडीकार्डिया हा सायनस नसून उत्तेजनाच्या नाकाबंदीशी संबंधित आहे.

ब्रॅडीकार्डिया - लक्षणे, चिन्हे

ब्रॅडीकार्डिया क्लिनिकल लक्षणे आणि वस्तुनिष्ठ चिन्हे द्वारे प्रकट होते. नैदानिक ​​​​लक्षणांमध्ये आरोग्य विकारांच्या विविध तक्रारींचा समावेश होतो. ब्रॅडीकार्डियाच्या वस्तुनिष्ठ लक्षणांमध्ये पल्स रेट आणि ईसीजी बदल यांचा समावेश होतो.

ब्रॅडीकार्डिया मध्ये नाडीसाधारण प्रमाणेच गणना केली जाते आणि 60 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी असते.

ब्रॅडीकार्डियाची ईसीजी चिन्हे P–Q(R) मध्यांतर 0.12 s पेक्षा जास्त (0.15 ते 0.20 s पर्यंत) वाढवण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते, तर P लहर अपरिवर्तित राहते. सायनस नसलेल्या ब्रॅडीकार्डियासह, ECG दीर्घकाळापर्यंत Q-T अंतराल, रुंद केलेल्या QRS लहरी आणि नकारात्मक T लहर दाखवते.

ब्रॅडीकार्डियाची क्लिनिकल लक्षणेखालील

  • हृदयाच्या प्रदेशात अस्वस्थतेची अस्पष्ट संवेदना;
  • धडधडणे;
  • श्वास कमी वाटणे;
  • रक्तदाब कमी होणे;
  • फिकट गुलाबी त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा;
  • सामान्य कमजोरी;
  • जलद थकवा;
  • व्हिज्युअल कमजोरीचे संक्षिप्त भाग;
  • विचलितपणा, लक्ष कमी एकाग्रता;
  • अतालता.
ब्रॅडीकार्डियाच्या सूचीबद्ध लक्षणांची तीव्रता भिन्न प्रमाणात असू शकते. शिवाय, ब्रॅडीकार्डियासह, सूचीबद्ध सर्व क्लिनिकल लक्षणे आणि फक्त काही दोन्ही विकसित करणे शक्य आहे. लक्षणे विशिष्ट नसतात, आणि म्हणूनच बहुतेकदा लोक वृद्धत्व, थकवा इत्यादी चिन्हे म्हणून ओळखतात.

सहसा, 40 - 59 बीट्स प्रति मिनिटाच्या ब्रॅडीकार्डियासह, एखाद्या व्यक्तीमध्ये कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसतात. 30-40 बीट्स प्रति मिनिटाच्या ब्रॅडीकार्डियासह, अशक्तपणा, थकवा, स्मरणशक्ती आणि लक्ष कमी होणे, श्वास लागणे, चक्कर येणे, सूज येणे, अंधुक दृष्टी, फिकट गुलाबी त्वचा आणि धडधडणे दिसून येते. जर नाडी 30 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी झाली तर व्यक्तीला आक्षेप किंवा मूर्च्छा येऊ शकते. गंभीर ब्रॅडीकार्डियाच्या पार्श्वभूमीवर चेतना गमावणे याला मार्गाग्नी-अॅडम्स-स्टोक्सचा हल्ला म्हणतात. अशा स्थितीच्या विकासासह, एखाद्या व्यक्तीस तातडीची वैद्यकीय सेवा प्रदान करणे आवश्यक आहे जेणेकरून श्वासोच्छवास थांबू नये, त्यानंतर मृत्यू येतो.

वर्गीकरण, ब्रॅडीकार्डियाचे प्रकार आणि त्यांची सामान्य वैशिष्ट्ये

विकासाच्या यंत्रणेवर अवलंबून, ब्रॅडीकार्डिया खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:
1. सायनस ब्रॅडीकार्डिया, हृदयाच्या सायनस नोडच्या क्रियाकलाप कमी झाल्यामुळे;
2. नॉन-सायनस ब्रॅडीकार्डियाहृदयाच्या नोड्स दरम्यान विद्युत आवेगांच्या वहनाच्या नाकाबंदीशी संबंधित:
  • सायनस आणि सिनोएट्रिअल नोड्समधील आवेगचे उल्लंघन;
  • sinoatrial आणि atrioventricular नोड्स दरम्यान आवेग वहन उल्लंघन.
ब्रॅडीकार्डियाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीसाठी, ते सायनस असो किंवा नॉन-सायनस असो यात काही फरक नाही, कारण त्यांचे प्रकटीकरण समान आहेत. हे वर्गीकरण डॉक्टरांसाठी महत्वाचे आहे, कारण ते आपल्याला इष्टतम उपचार निवडण्याची परवानगी देते. अन्यथा, सायनस ब्रॅडीकार्डिया नॉन-सायनसपेक्षा वेगळे नाही, म्हणून, पुढील मजकूरात, आम्ही विकासाच्या यंत्रणेवर अवलंबून त्यांचे प्रकार निर्दिष्ट न करता, हृदय गती कमी करण्याच्या दोन्ही प्रकारांचे वर्णन करू.

हृदय गती कमी होण्यास कारणीभूत असलेल्या कारणावर अवलंबून, ब्रॅडीकार्डिया तीन मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहे:

  • शारीरिक ब्रॅडीकार्डिया, जे बर्याचदा निरोगी लोकांमध्ये दिसून येते. विशेषत: अनेकदा, फिजियोलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया ऍथलीट्समध्ये किंवा फक्त शारीरिकदृष्ट्या विकसित आणि प्रशिक्षित लोकांमध्ये असतो. अंदाजे 25% निरोगी तरुण पुरुषांना शारीरिक ब्रॅडीकार्डिया असतो.
  • फार्माकोलॉजिकलकिंवा औषध-प्रेरित ब्रॅडीकार्डिया, जे विशिष्ट औषधांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते.
  • पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया, जे पॅथॉलॉजीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते आणि हृदय आणि इतर अवयव आणि प्रणालींच्या विविध रोगांचे लक्षण आहे.
विशिष्ट कारक घटकांवर अवलंबून पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया तीव्र किंवा जुनाट असू शकते. तीव्र ब्रॅडीकार्डिया अचानक विकसित होते, एकाच वेळी विविध परिस्थितींमध्ये जे थेट किंवा अप्रत्यक्षपणे हृदयाला इजा करतात, उदाहरणार्थ, विषबाधा, मायोकार्डिटिस किंवा हृदयविकाराचा झटका. क्रॉनिक ब्रॅडीकार्डिया बर्याच वर्षांपासून अस्तित्वात आहे आणि हृदय किंवा इतर अवयव आणि प्रणालींच्या गंभीर, दीर्घकालीन रोगांशी संबंधित आहे.

याव्यतिरिक्त, पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया पारंपारिकपणे इंट्राकार्डियाक आणि एक्स्ट्राकार्डियाकमध्ये विभागले गेले आहे. इंट्राकार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया हृदयाच्या विविध पॅथॉलॉजीजसह उद्भवते. एक्स्ट्राकार्डियाक ब्रॅडीकार्डिया रोग आणि इतर अवयवांच्या बिघडलेल्या कार्यांमुळे उत्तेजित होते जे अप्रत्यक्षपणे हृदयाच्या कार्यावर परिणाम करू शकतात.

हृदय गती कमी होण्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, ब्रॅडीकार्डिया खालील प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:

  • तीव्र ब्रॅडीकार्डियाज्यामध्ये हृदय गती प्रति मिनिट 40 बीट्सपेक्षा कमी असते;
  • मध्यम ब्रॅडीकार्डिया, ज्यावर हृदय गती 40 ते 50 बीट्स प्रति मिनिट आहे;
  • सौम्य ब्रॅडीकार्डिया, ज्यामध्ये हृदय गती प्रति मिनिट 50 ते 60 बीट्स पर्यंत असते.
मध्यम आणि सौम्य ब्रॅडीकार्डियासह, रक्ताभिसरणाचे विकार विकसित होत नाहीत, कारण हृदय आकुंचन पावते आणि पुरेशा शक्तीने रक्त बाहेर ढकलते. परंतु गंभीर ब्रॅडीकार्डियासह, रक्ताभिसरणाचे असंख्य विकार विकसित होतात, विशेषत: इंट्राक्रॅनियल धमन्यांच्या प्रणालीमध्ये. एखाद्या व्यक्तीमध्ये रक्ताभिसरणाच्या विकारांमुळे, त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट होते, चेतना नष्ट होते आणि आकुंचन विकसित होते.

शारीरिक ब्रॅडीकार्डियाची सामान्य वैशिष्ट्ये

फिजियोलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया शारीरिकदृष्ट्या मजबूत किंवा प्रशिक्षित लोकांमध्ये होतो, कारण त्यांचे हृदय जास्तीत जास्त भाराने कार्य करते आणि सर्व अवयवांना आणि ऊतींना रक्तपुरवठा सुनिश्चित करण्यासाठी, ते संकुचित होण्यासाठी क्वचितच पुरेसे असते. म्हणून, अॅथलीट्स आणि जड शारीरिक श्रमात गुंतलेल्या लोकांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया नेहमीच लक्षात येते. याव्यतिरिक्त, हृदयाच्या गतीमध्ये शारीरिक घट खालील परिस्थितींमध्ये दिसून येते:
  • हृदयाच्या प्रदेशात छातीची मालिश;
  • नेत्रगोलकांवर दबाव (डॅग्निनी-अश्नर रिफ्लेक्स);
  • कॅरोटीड धमनीवर दबाव (उदाहरणार्थ, घट्ट बांधलेला टाय, नेकरचीफ, स्कार्फ इ.);
  • थंड;
  • तीव्र निकोटीन विषबाधा (धूम्रपान).
काटेकोरपणे सांगायचे तर, ब्रॅडीकार्डिया म्हणजे 60 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी हृदय गती कमी होणे. परंतु बर्याच लोकांसाठी, सामान्य नाडी प्रति मिनिट 60 पेक्षा कमी असते, जे त्यांचे शारीरिक वैशिष्ट्य आहे. म्हणूनच, तत्वतः, कोणताही ब्रॅडीकार्डिया शारीरिक आहे, ज्याच्या विरूद्ध एखाद्या व्यक्तीला सामान्य वाटते, त्याला थकवा, अशक्तपणा, चक्कर येणे, बेहोशी, श्वास लागणे, जलद हृदयाचा ठोका आणि छातीच्या क्षेत्रामध्ये अनाकलनीय अस्वस्थता यांचा त्रास होत नाही.

ऍथलीट्समध्ये ब्रॅडीकार्डिया

ऍथलीट्समधील ब्रॅडीकार्डिया शारीरिक आहे, म्हणजेच ते सर्वसामान्य प्रमाण प्रतिबिंबित करते. वस्तुस्थिती अशी आहे की सतत प्रशिक्षणादरम्यान, ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांच्या शरीराच्या वाढत्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी हृदयाला जास्तीत जास्त शक्तीने काम करण्याची सवय होते, ज्यासाठी त्याला मर्यादित कालावधीसाठी मोठ्या प्रमाणात रक्त पंप करावे लागते. म्हणजेच, हृदय शक्तिशाली आणि जोरदारपणे आकुंचन पावते, एका ठोक्यात मोठ्या प्रमाणात रक्त बाहेर ढकलते, जे प्रशिक्षण व्यक्तीच्या अवयव आणि ऊतींसाठी आवश्यक असते. जेव्हा एखादा ऍथलीट प्रशिक्षण घेत नाही, तेव्हा त्याचे हृदय, जोरदार आकुंचन पावण्याची सवय असते, तरीही शक्तिशाली धक्क्यांसह रक्तवाहिन्यांमधून रक्त पंप करते. आकुंचन चांगल्या ताकदीमुळे, हृदयाचे ठोके कमी वेळा होऊ शकतात. तथापि, रक्ताला एक मजबूत आवेग देण्यासाठी एक शक्तिशाली आकुंचन पुरेसे आहे आणि ते तुलनेने बराच काळ वाहिन्यांमधून वाहते. म्हणून, आकुंचन शक्ती आणि शक्तीमुळे, हृदयासाठी रक्त कमी वेळा पंप करणे पुरेसे आहे.

मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया - वय मानदंड आणि संभाव्य कारणे

मुलांमध्ये, हृदयाची गती सामान्यतः प्रौढांपेक्षा जास्त असते. शिवाय, वेगवेगळ्या वयोगटांचे स्वतःचे नियम आहेत. तर, जन्मापासून एक वर्षापर्यंतच्या मुलांसाठी, प्रति मिनिट 100 किंवा त्याहून अधिक बीट्सची नाडी सामान्य मानली जाते. म्हणून, एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या बाळासाठी, प्रति मिनिट 100 पेक्षा कमी बीट्सची नाडी ब्रॅडीकार्डिया मानली जाईल. एक ते सहा वर्षांच्या मुलामध्ये, प्रति मिनिट 70 ते 80 बीट्सची नाडी सामान्य मानली जाते. याचा अर्थ असा की 1-6 वर्षे वयोगटातील मुलामध्ये, ब्रॅडीकार्डिया हा 70 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी हृदयाचा ठोका असतो. 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, नाडीचा दर प्रौढांप्रमाणेच होतो, म्हणजेच प्रति मिनिट 60 ते 70 बीट्स पर्यंत, म्हणून, या वयोगटातील ब्रॅडीकार्डिया 60 बीट्स / मिनिटांपेक्षा कमी पल्स आहे.

मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डियाचे वर्गीकरण आणि प्रकार प्रौढांप्रमाणेच आहेत. ब्रॅडीकार्डियाचे कारक घटक हृदय किंवा इतर अवयवांचे विविध रोग, सक्रिय प्रशिक्षण, कठोर शारीरिक कार्य, औषधोपचार किंवा फक्त शारीरिक वैशिष्ट्यांशी देखील संबंधित आहेत. जर मुलाला बरे वाटत असेल, वाढलेला थकवा, श्वास लागणे, भरपूर थंड घाम येणे, अशक्तपणा, बेहोशी किंवा छातीत दुखणे याची तक्रार करत नाही, तर ब्रॅडीकार्डिया हा सर्वसामान्य प्रमाणाचा एक शारीरिक प्रकार आहे, म्हणजेच वाढत्या जीवाचे वैयक्तिक वैशिष्ट्य आहे. जर मुलाने सूचीबद्ध लक्षणांपैकी कोणतीही तक्रार केली तर हे पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया दर्शवते, जे दुसर्या गंभीर आजाराचे लक्षण आहे.

मुलामध्ये ब्रॅडीकार्डिया खालील रोग आणि परिस्थितींच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते:

  • इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
  • चयापचय रोग;
  • संसर्गजन्य रोग;
  • औषधांचा ओव्हरडोज;
  • धुम्रपान;
  • आघाडी विषबाधा;
  • हृदयरोग, जन्मजात समावेश;
  • मुलाची जलद वाढ;
  • थायरॉईड ग्रंथीचे कार्य कमी होणे (हायपोथायरॉईडीझम);
  • सेरेब्रोव्हस्कुलर विकार.
मुलांसाठी ब्रॅडीकार्डिया प्रौढांपेक्षा जास्त धोकादायक आहे, कारण मुलाच्या शरीराची अनुकूली यंत्रणा अद्याप विकसित झालेली नाही आणि म्हणूनच सर्व अवयव आणि ऊतींच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी रक्ताचे पुनर्वितरण सुनिश्चित करू शकत नाही. याचा अर्थ असा की ब्रॅडीकार्डियामुळे अचानक चेतना नष्ट होणे, शरीर थकणे आणि मुलाचा मृत्यू देखील होऊ शकतो. यामुळे, मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डियाला हृदयरोगतज्ज्ञांकडून अनिवार्य उपचार आवश्यक आहेत.

गर्भाची ब्रॅडीकार्डिया

सध्या, सीटीजी पद्धत (कार्डिओटोकोग्राफी) आपल्याला गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या हृदयाची गती रेकॉर्ड करण्याची परवानगी देते. सामान्य गर्भाच्या हृदय गतीची निम्न मर्यादा 110 बीट्स प्रति मिनिट आहे. जर गर्भाच्या हृदयाची गती प्रति मिनिट 110 बीट्सपेक्षा कमी असेल तर आम्ही ब्रॅडीकार्डियाबद्दल बोलत आहोत. सहसा, ब्रॅडीकार्डिया इंट्रायूटरिन हायपोक्सिया, सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकार किंवा गर्भाच्या इतर काही पॅथॉलॉजी दर्शवते. केवळ ब्रॅडीकार्डियाच्या आधारावर, गर्भाला कोणते विकासात्मक विकार आहेत हे स्थापित करणे अशक्य आहे, कारण अल्ट्रासाऊंड, डॉप्लरोमेट्री, शक्यतो अनुवांशिक विश्लेषण इत्यादींचा वापर करून अतिरिक्त तपशीलवार तपासणी करणे आवश्यक आहे. म्हणून, गर्भाची ब्रॅडीकार्डिया ही त्यानंतरच्या तपासणीसाठी एक सिग्नल आहे, ज्याचा उद्देश त्याला असलेल्या कोणत्याही विकारांना ओळखणे आहे.

सध्या, बर्याच गर्भवती महिला गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भाच्या ब्रॅडीकार्डियाबद्दल चिंतित आहेत आणि याबद्दल बरेच प्रश्न विचारतात. तथापि, आपण हे लक्षात घेतले पाहिजे की गर्भाच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी हृदय गती मोजण्यासाठी माहिती सामग्री गर्भधारणेच्या 20-22 आठवड्यांपूर्वी होत नाही. या कालावधीपासूनच सीटीजी करणे आणि गर्भाच्या हृदय गतीची गणना करणे अर्थपूर्ण आहे. गर्भधारणेच्या 20-22 आठवड्यांपूर्वी गर्भाच्या हृदयाच्या गतीचे कोणतेही मोजमाप माहितीपूर्ण नसते. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापर्यंत, गर्भाच्या हृदयाचा ठोका आहे की नाही याबद्दल फक्त माहिती मिळू शकते. म्हणजेच, मूल जिवंत आहे की मृत हे निश्चित करणे. जर हृदयाचा ठोका असेल तर मूल जिवंत आहे, जर ते ऐकले नाही तर गर्भाशयात गर्भाचा मृत्यू झाला. गर्भधारणेच्या 20 व्या आठवड्यापर्यंत गर्भाच्या स्थितीबद्दल, त्याच्या हृदयाची गती याबद्दल कोणतीही माहिती नाही. याचा अर्थ असा आहे की गर्भधारणेच्या 5, 6, 7, 8 ... 19 आठवड्यांत स्त्रियांना गर्भाच्या ब्रॅडीकार्डियाबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, कारण याचा अर्थ बाळ जिवंत आहे, वाढत आहे आणि विकसित होत आहे या विधानाशिवाय दुसरे काहीही नाही. .

किशोरवयीन मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया

पौगंडावस्थेतील ब्रॅडीकार्डिया अगदी सामान्य आहे आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते क्षणिक असते, म्हणजे तात्पुरते. शरीरात होणारी जलद वाढ आणि हार्मोनल बदलांमुळे ब्रॅडीकार्डिया लक्षात येते, ज्यामध्ये हृदय गती समायोजित करण्यास अद्याप वेळ मिळालेला नाही. काही काळानंतर, जेव्हा सक्रिय वाढ आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेद्वारे नियमन करण्याच्या यंत्रणेमध्ये समतोल साधला जातो, तेव्हा किशोरवयीन मुलांमध्ये ब्रॅडीकार्डिया कोणतेही नकारात्मक परिणाम न करता स्वतःच निघून जाईल.

गर्भधारणेदरम्यान ब्रॅडीकार्डिया

बाळंतपणादरम्यान स्त्रियांमध्ये, गर्भधारणेपूर्वी अस्तित्वात नसल्यास, ब्रॅडीकार्डिया अत्यंत क्वचितच विकसित होतो. ब्रॅडीकार्डिया शारीरिक किंवा पॅथॉलॉजिकल असू शकते. फिजियोलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया हा सर्वसामान्य प्रमाणाचा एक प्रकार आहे आणि सामान्यत: गर्भधारणेपूर्वी, एखाद्या महिलेने सक्रिय जीवनशैली, प्रशिक्षित, शारीरिकरित्या काम केलेले इत्यादी असल्यास लक्षात येते. या प्रकरणात, ब्रॅडीकार्डिया गर्भाला किंवा स्वतः स्त्रीला कोणताही धोका देत नाही.

गर्भधारणेदरम्यान पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया सहसा खालील पॅथॉलॉजीज द्वारे उत्तेजित केले जाते:

  • थायरॉईड रोग;
  • मूत्रपिंड आणि यकृत रोग;
  • हृदय आणि रक्तवाहिन्यांचे रोग;
  • सीएनएसचे विनियमन.
पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डियाच्या उपस्थितीत, गर्भवती महिलेने उपचार घेतले पाहिजेत, ज्याचा उद्देश हृदयाचा ठोका कमी होण्यास कारणीभूत रोग दूर करणे हा आहे. पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डिया आई आणि गर्भासाठी धोकादायक असू शकते.

वैद्यकीय ब्रॅडीकार्डिया

वैद्यकीय ब्रॅडीकार्डियाला फार्माकोलॉजिकल देखील म्हणतात आणि खालील औषधांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते:
  • कार्डियाक ग्लायकोसाइड्स (स्ट्रोफॅन्थिन, कॉर्गलिकॉन, डिजिटॉक्सिन, डिगॉक्सिन इ.);
  • बीटा-ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलॉल, टिमोलॉल, प्रोप्रानोलोल, नाडोलोल, एटेनोलोल, एसिबुटोलॉल, बीटाक्सोलॉल, मेट्रोप्रोलॉल, एसमोलोल, पिंडोलॉल, सोटालोल, एसेटेनॉलॉल);
  • वेरापामिल;
  • क्विनिडाइन;
  • अँटीएरिथमिक औषधे (एडेनोसिन, एमिओडारोन, ड्रोनडेरोन, फेनिटोइन, प्रोकेनामाइड, प्रोपेफेनोन, ट्रायमेकेन इ.);
  • मॉर्फिन;
  • Sympatholytics (Reserpine, Bretilat, Raunatin).
औषधे बंद केल्यानंतर, ब्रॅडीकार्डिया स्वतःच निराकरण करते आणि विशेष उपचारांची आवश्यकता नसते.

ब्रॅडीकार्डिया - कारणे

पॅथॉलॉजिकल ब्रॅडीकार्डियाची कारणे कार्डियाक किंवा एक्स्ट्राकार्डियाक असू शकतात. हृदयविकाराची कारणे खालील हृदयरोग आहेत:
  • ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे;
  • एथेरोस्क्लेरोटिक किंवा पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डिओस्क्लेरोसिस (सामान्य हृदयाच्या ऊतींचे डाग सह बदलणे);
  • हृदयातील वय-संबंधित बदल;
  • एंडोकार्डिटिस किंवा मायोकार्डिटिस (हृदयाच्या बाह्य किंवा स्नायूंच्या थराची जळजळ);
ब्रॅडीकार्डियाची एक्स्ट्राकार्डियाक कारणे म्हणजे हृदय वगळता इतर कोणत्याही अवयवांचे रोग. सध्या, ब्रॅडीकार्डियाच्या एक्स्ट्राकार्डियाक कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
  • हायपोथायरॉईडीझम (थायरॉईड कार्याचा अभाव);
  • इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
  • मेंदूचा इजा;
  • मेंदू किंवा मेनिन्जमध्ये रक्तस्त्राव;
  • मेंदूला सूज येणे;
  • संसर्गजन्य रोग (हिपॅटायटीस, इन्फ्लूएंझा, विषमज्वर, सेप्सिस);
  • युरेमिया (रक्तात युरिया वाढणे);
  • हायपरक्लेसीमिया (रक्तातील कॅल्शियमची वाढलेली एकाग्रता);
  • अडथळा आणणारी कावीळ;
  • पोट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर;
  • हायपोथर्मिया (शरीराचे कमी तापमान);
  • मेडियास्टिनमचे ट्यूमर (एसोफॅगस, डायाफ्राम इ.);
  • इंट्यूबेशन;
  • ऑर्गनोफॉस्फरस यौगिकांसह विषबाधा.
ब्रॅडीकार्डिया हा एक स्वतंत्र रोग नसल्यामुळे, उपरोक्त पॅथॉलॉजीजमुळे ते उत्तेजित होते आणि त्याच वेळी त्यांचे लक्षण देखील आहे.

ब्रॅडीकार्डिया धोकादायक का आहे?

जर एखाद्या व्यक्तीमध्ये ब्रॅडीकार्डियाची नैदानिक ​​​​लक्षणे नसतील तर ते मानवी जीवन आणि आरोग्यास धोका देत नाही. परंतु ब्रॅडीकार्डियाची उपस्थिती शरीरात एक प्रकारची पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया दर्शवते आणि म्हणूनच तपासणी आणि त्यानंतरच्या उपचारांचे एक कारण आहे, जे रोगाची पुढील प्रगती थांबवू शकते आणि चांगले आरोग्य राखू शकते.

जर ब्रॅडीकार्डिया क्लिनिकल लक्षणांसह एकत्र केले गेले तर धोका अनपेक्षित सिंकोप आहे, ज्या दरम्यान हृदयविकाराच्या झटक्यामुळे अचानक मृत्यू होण्याचा धोका खूप जास्त असतो. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर सहसा पेसमेकर घालण्याची शिफारस करतात.

ब्रॅडीकार्डिया - उपचार

ब्रॅडीकार्डियासह कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे नसल्यास, उपचार आवश्यक नाही. ब्रॅडीकार्डियासाठी थेरपी केवळ तेव्हाच सूचित केली जाते जेव्हा ती सिंकोप, हायपोटेन्शन (कमी रक्तदाब), हृदय अपयश किंवा वेंट्रिक्युलर ऍरिथमियासह असेल. या प्रकरणात, उपचार ब्रॅडीकार्डियाला उत्तेजन देणार्‍या कारणांवर अवलंबून असते.

जर ब्रॅडीकार्डिया इंट्राकार्डियाक कारणांशी संबंधित असेल, तर त्याच्या उपचाराची इष्टतम पद्धत म्हणजे पेसमेकरची स्थापना. जर हृदय गती कमी होणे एक्स्ट्राकार्डियाक घटकांमुळे उत्तेजित होत असेल तर अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, थायरॉईड संप्रेरकांची पातळी सुधारणे, सेरेब्रल एडेमा दूर करणे इ. ब्रॅडीकार्डियाला उत्तेजित करणार्या अंतर्निहित रोगावर उपचार करण्याव्यतिरिक्त, खालील औषधांचा वापर करून हृदय गतीमध्ये लक्षणात्मक वाढ केली जाते:

  • एट्रोपिन - दिवसातून 0.6 - 2 मिग्रॅ 2 - 3 वेळा अंतःशिरा किंवा त्वचेखालील प्रशासित;
  • इसाड्रिन - हृदय गती सामान्य होईपर्यंत 5% ग्लुकोजच्या द्रावणात प्रति मिनिट 2-20 mcg च्या डोसमध्ये इंट्राव्हेनस प्रशासित केले जाते;
  • युफिलिन - 240 - 480 मिलीग्रामवर इंट्राव्हेनस प्रशासित किंवा तोंडावाटे 600 मिलीग्राम दिवसातून 1 वेळा घेतले जाते.
तथापि, ही औषधे केवळ तात्पुरती हृदय गती वाढवतात आणि केवळ आपत्कालीन उपाय म्हणून वापरली जावीत. ब्रॅडीकार्डियाचा स्थिर बरा होण्यासाठी, हृदय गती कमी होण्यास कारणीभूत असलेल्या अंतर्निहित रोगाचा उपचार सुरू केला पाहिजे.

ब्रॅडीकार्डियासह झेलेनिन थेंब 35 - 40 थेंब दिवसातून 3 वेळा घेतले जाऊ शकतात. हे साधन मध्यम ब्रॅडीकार्डियासाठी प्रभावी आहे.

ब्रॅडीकार्डियाचा पर्यायी उपचार

विविध लोक पद्धती ब्रॅडीकार्डियाच्या जटिल उपचारांमध्ये चांगली मदत करतात, कारण ते आपल्याला कायमस्वरूपी प्रभाव प्राप्त करण्यास अनुमती देतात. तथापि, औषध थेरपीऐवजी लोक पद्धतींचा वापर न करण्याची शिफारस केली जाते, परंतु नंतरच्या संयोजनात, आणि नंतर एकूण उपचारात्मक प्रभाव जास्तीत जास्त असेल.
सध्या, खालील लोक पद्धतींनी ब्रॅडीकार्डियाच्या उपचारांमध्ये प्रभावीता सिद्ध केली आहे:
  • अक्रोड, जे दररोज खाल्ले पाहिजे. मानवी आहारात नट दररोज उपस्थित असले पाहिजेत. नाश्त्यात नट खाणे चांगले.
  • मध, लिंबू आणि लसूण यांचे मिश्रण. ते तयार करण्यासाठी, आपण लिंबू धुवा आणि उकळत्या पाण्याने स्कल्ड करा, नंतर त्यातील रस पिळून घ्या. नंतर लसणाच्या 10 मध्यम पाकळ्या सोलून त्याचा लगदा करून घ्या. एकसंध, एकसंध वस्तुमान मिळेपर्यंत तयार लसणीचे दाणे लिंबाच्या रसात मिसळा. नंतर लसूण-लिंबूच्या वस्तुमानात एक लिटर मध घाला आणि संपूर्ण मिश्रण चांगले मिसळा. तयार वस्तुमान रेफ्रिजरेटरमध्ये सीलबंद कंटेनरमध्ये ठेवा आणि 10 दिवस आग्रह करा. नंतर जेवण करण्यापूर्वी दररोज 4 चमचे खा.
  • यारो च्या decoction. ते तयार करण्यासाठी, 50 ग्रॅम कोरडे गवत 500 मिली उबदार पाण्यात घाला, नंतर ते उकळी आणा. 10 मिनिटे उकळवा, नंतर एक तास आग्रह करा. तयार मटनाचा रस्सा गाळून घ्या आणि दिवसातून तीन वेळा एक चमचे घ्या.
सहसा, ब्रॅडीकार्डियाचा उपचार लांब असतो आणि लोक पद्धती आपल्याला पाहिजे तितक्या काळासाठी वापरल्या जाऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, हृदय गती सामान्य करण्यासाठी, हृदय मजबूत करण्यासाठी जीवनाच्या खालील नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

  • चरबी-प्रतिबंधित आहाराचे अनुसरण करा;
  • कमी-कॅलरीयुक्त पदार्थांचे सेवन करा;
  • नियमित शारीरिक व्यायामात व्यस्त रहा;
  • धूम्रपान सोडणे;
  • अल्कोहोलयुक्त पेयेचे सेवन मर्यादित करा.

ते ब्रॅडीकार्डियासह सैन्यात घेतात का?

रोगांच्या वेळापत्रकात, ज्याच्या आधारावर सैन्य सेवेसाठी अयोग्य घोषित केले जाते, तेथे ब्रॅडीकार्डियाचे निदान नाही. याचा अर्थ असा की ब्रॅडीकार्डियाच्या उपस्थितीत, भरतीची हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीची तपासणी केली जाते आणि सेवेसाठी फिटनेस किंवा अयोग्यतेचा प्रश्न हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या ओळखलेल्या रोगाच्या आधारावर ठरवला जातो.

रोगांच्या अनुसूचीच्या कलम 42 - 48 नुसार, आजारी सायनस सिंड्रोम (SSS) किंवा AV नाकेबंदीने ग्रस्त तरुण पुरुषांना लष्करी सेवेसाठी अयोग्य म्हणून ओळखले जाते. जर या पॅथॉलॉजीज नसतील तर ब्रॅडीकार्डिया सैन्यात भरती होण्यापासून सूट मिळण्याचा आधार नाही. म्हणून, ब्रॅडीकार्डियासह बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्यांना सैन्यात घेतले जाते.

वापरण्यापूर्वी, आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.