एप्रनची थोडीशी आठवण करून देणारे झुकणारे पोट, बर्याच स्त्रियांना काळजी करते. काहींसाठी, बाळंतपणानंतर समस्या उद्भवली, इतरांसाठी - तीव्र वजन कमी झाल्यानंतर. लेख अॅबडोमिनोप्लास्टी ऑपरेशनबद्दल बोलेल, जे ओटीपोटाच्या समस्येचा सामना करण्यास मदत करते.

एबडोमिनोप्लास्टी ही एक प्लास्टिक शस्त्रक्रिया आहे ज्याचा उद्देश पोटाच्या स्नायूंची स्थिती सुधारणे (स्नायूंच्या फ्रेमची पुनर्संचयित करणे) आणि अतिरिक्त चरबी आणि त्वचा काढून टाकणे आहे. ऍबडोमिनोप्लास्टी हे सामान्य भूल अंतर्गत केले जाणारे एक जटिल ऑपरेशन आहे. ही एक सोपी कॉस्मेटिक प्रक्रिया नाही. हा एक सर्जिकल हस्तक्षेप आहे, ज्यानंतर रुग्ण दीर्घ पुनर्वसन प्रक्रियेतून जातो.

कोणत्याही ऑपरेशनप्रमाणे, अॅबडोमिनोप्लास्टीचे संकेत आहेत:

• त्वचा चरबी;
• आधीची ओटीपोटाची भिंत आणि पार्श्व भागांचा विस्तार;
• भूतकाळातील ऑपरेशन्सचे अनैसथेटिक, उग्र पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे;
• त्वचेचा एक मोठा जादा;
• "जुन्या" स्ट्रेच मार्क्सची उपस्थिती;
• ओटीपोटाच्या स्नायूंचे पृथक्करण (डायस्टेसिस);
• ओटीपोटात विकृती.

हे नोंद घ्यावे की हे सर्व संकेत अशा स्थितीत कार्य करतात की सर्जिकल हस्तक्षेपाशिवाय त्यांच्यावर प्रभाव टाकणे अशक्य आहे. दुसऱ्या शब्दांत, जर रुग्ण स्वत: व्यायामशाळेत स्नायू घट्ट करू शकतो किंवा मालिश करून त्वचा कमी करू शकतो किंवा ऑपरेशन करणे योग्य नाही. डॉक्टर ऑपरेशनपासून परावृत्त करण्याचा प्रयत्न करतील आणि ओटीपोटाचे स्वरूप सुधारण्यासाठी इतर उपाय करण्याचा सल्ला देतील.

ऍबडोमिनोप्लास्टीचे प्रकार

पूर्ण, मिनी आणि एंडोस्कोपिक एबडोमिनोप्लास्टी आहेत.

पूर्ण पोट टक सामान्य ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. रुग्णाची प्राथमिक तपासणी होते, आवश्यक चाचण्या उत्तीर्ण होतात, तयारी करतात.

ऑपरेशन कालावधी दोन ते सहा तास आहे. संपूर्ण एबडोमिनोप्लास्टीसह, नाभी हस्तांतरित केली जाते, त्वचेचा फडफड संपूर्ण कमानीपासून विलग केला जातो, अतिरिक्त त्वचा आणि चरबी काढून टाकली जाते आणि स्नायूंना जोडले जाते. मग डॉक्टर sutures, ड्रेनेज घाला. रुग्णाला कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज घातल्या जातात. त्यात तो एका महिन्यापासून तीनपर्यंत चालेल.

या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेसाठी चीरा बिकिनी लाइनच्या बाजूने (मांडीपासून मांडीपर्यंत) केली जाते. कधीकधी एक खोल चीरा बनविला जातो (बाजूंनी). जर पोट केवळ समोरच नाही तर बाजूंनी देखील लटकत असेल तर अशी स्थिती आहे. ऑपरेशनपूर्वी चीराचे स्थान आणि अंदाजे लांबी सर्जनशी चर्चा केली जाते. आणखी एक लहान डाग नाभीभोवती राहील.

नियमानुसार, ऑपरेशननंतर पहिल्या वर्षात टाके फिकट होतात.

मिनी टमी टक देखील जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत केले जाते. संपूर्ण एबडोमिनोप्लास्टीच्या तुलनेत ऑपरेशनची वेळ लक्षणीयरीत्या कमी होते.

या ऑपरेशन दरम्यान चीरा देखील बिकिनी भागात स्थित आहे, परंतु ते खूपच लहान आहे.

पुनर्वसन कालावधी खूप जलद आणि सोपा आहे. या प्रकारच्या ऑपरेशनसह, नाभी त्याच्या जागी राहते, त्वचेचा एक लहान फ्लॅप काढला जातो.

एंडोस्कोपिक ऍबडोमिनोप्लास्टी लहान पंक्चर (चिरा) द्वारे केली जाते. हे अतिरिक्त चरबी किंवा त्वचा न काढता ओटीपोटाच्या स्नायूंना घट्ट करून केले जाते. त्यानंतर, चट्टे जवळजवळ अदृश्य आहेत.

एबडोमिनोप्लास्टी: फोटो आणि मार्किंग

ऑपरेशनपूर्वी, सर्जन अनेक छायाचित्रे घेतील (पूर्ण चेहरा, प्रोफाइल आणि वळणाचा एक तृतीयांश). तो शरीरावर काळजीपूर्वक खुणा देखील लागू करेल. शस्त्रक्रियेच्या तयारीतील हा एक महत्त्वाचा भाग आहे. मार्कअप जितके योग्य आणि काळजीपूर्वक लागू केले जाईल तितके ऑपरेशनचे परिणाम चांगले असतील.

एबडोमिनोप्लास्टी: पुनर्वसन

ऑपरेशनच्या समाप्तीनंतर, रुग्णाला सहसा वॉर्डमध्ये स्थानांतरित केले जाते. हे उंच डोके बेस असलेल्या बेडवर ठेवलेले आहे. गुडघ्याखाली एक रोलर ठेवलेला आहे. अशा परिस्थिती सीमच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेच्या कमीतकमी तणावासाठी तयार केल्या जातात. प्रतिजैविकांचा कोर्स, वेदनाशामक औषधे (डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार) लिहून दिली जाऊ शकतात. प्युबिक एरियामध्ये ड्रेनेज आहेत. ते दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी काढले जातील. जर डिस्चार्ज असेल तर ते दीर्घ कालावधीसाठी सोडू शकतात. सेरोमा विकसित होण्याचा धोका टाळण्यासाठी ड्रेनेज ट्यूब्स ठेवल्या जातात (शस्त्रक्रियेच्या जखमेत द्रव जमा होणे).

दुसऱ्याच दिवशी, रुग्णाला उभे राहण्यास आणि हालचाल करण्यास सांगितले जाईल. सुरुवातीला, अर्ध्या वाकलेल्या अवस्थेत चालणे आवश्यक आहे.

डॉक्टरांनी लिहून दिलेले. पहिल्या दिवसात मऊ अन्न (तृणधान्ये, मॅश केलेले बटाटे, मॅश केलेल्या भाज्या) खाणे आवश्यक आहे. मद्यपान देखील सौम्य असावे.

दुसऱ्या दिवशी, प्रथम ड्रेसिंग सहसा सिवनी उपचाराने केले जाते. तेव्हाच तुम्ही तुमचे नवीन शरीर पाहू शकता. कॉम्प्रेशन कपडे इतर वेळी काढले जाऊ शकत नाहीत.

जोपर्यंत उपस्थित डॉक्टरांना आवश्यक वाटेल तोपर्यंत तुम्हाला अंडरवेअर घालणे आवश्यक आहे.

डिस्चार्ज झाल्यानंतर, डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार तपासणी आणि ड्रेसिंगसाठी येणे आवश्यक आहे.

ऑपरेशनच्या काही दिवसांनंतर, थोडासा तापमान, कमजोरी असू शकते.

पहिल्या महिन्यांत, शारीरिक क्रियाकलाप प्रतिबंधित आहे: क्रीडा क्रियाकलाप, वजन उचलणे, धावणे, नृत्य इ.

शस्त्रक्रियेनंतर पूर्ण पुनर्प्राप्ती एक वर्षापर्यंत टिकते. सुमारे सहा महिन्यांपर्यंत, ओटीपोटात आणि कंबरेला अधूनमधून सूज येऊ शकते.

आपण सौना, सोलारियम, स्विमिंग पूलला भेट देऊ शकत नाही.

ऍबडोमिनोप्लास्टी नंतर

एबडोमिनोप्लास्टी: सूज

ऍबडोमिनोप्लास्टी नंतर सूज येणे सामान्य आहे. एक जटिल ऑपरेशन केले गेले, त्यामुळे शरीर सूज, जखम आणि वेदनासह प्रतिक्रिया देते. दिवसाच्या वेगवेगळ्या वेळी एडेमा येऊ शकतो. पण सकाळी, एक नियम म्हणून, सूज किमान आहे, संध्याकाळी वाढते. पोस्टऑपरेटिव्ह अंडरवेअर दिवस आणि रात्री दोन्ही घालण्याची खात्री करा. हे सूज लढण्यास मदत करते. एडेमा सहा महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो. मेनू समायोजित करण्याचा प्रयत्न करा: खारट, मसालेदार, कॅन केलेला अन्न, कार्बोनेटेड पेय वगळा. हे एडेमाची घटना कमी करेल.

ऍबडोमिनोप्लास्टी नंतर अंडरवेअर

ऑपरेटिंग टेबलवर, रुग्णाला विशेष कॉम्प्रेशन अंडरवेअर (पट्टी) वर ठेवले जाते. प्रत्येक बाबतीत आवश्यक पट्टीचे मॉडेल आणि आकार ऑपरेटिंग सर्जन निवडण्यास मदत करते. अंडरवेअर निवडताना आणि खरेदी करताना, जतन न करणे चांगले आहे. चालायला खूप वेळ लागेल. अंडरवियर ऑपरेशन नंतर शारीरिक स्थिती सुलभ करते. हे आवश्यक स्थितीत ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रास समर्थन देते, घट्टपणा तयार करते. त्वचेच्या, स्नायूंच्या चांगल्या वाढीसाठी, सूज कमी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतरचे धोके कमी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

abdominoplasty नंतर शिवण

ऑपरेशननंतर, बिकिनीमध्ये एक लांब शिवण राहते. सुरुवातीला, त्यावर दररोज प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे, पट्ट्या बदलल्या पाहिजेत. मग डॉक्टर सीमचे स्वरूप सुधारण्यासाठी विशेष मलहम लिहून देतील. काही महिन्यांनंतर, शिवण चमकदार लाल होईल. मग ते हळूहळू कोमेजून जाईल. सीमची योग्य काळजी आणि जळजळ नसल्यामुळे, सीम लवकरच जवळजवळ अदृश्य होईल. पोस्टऑपरेटिव्ह सिव्हर्स पॉलिश करण्यासाठी प्रक्रिया आहेत. जर डाग अनैसथेटिक असेल तर ते नेहमी काढून टाकले जाऊ शकते आणि नवीन, अधिक अचूक सिवनीने दुरुस्त केले जाऊ शकते.

ऍबडोमिनोप्लास्टी नंतर पोट

ऑपरेशननंतर ओटीपोट सपाट आणि टोन्ड दिसते. ओव्हरहॅंग गेले आहे. तो योग्य शारीरिक आकार बनतो. सुरुवातीला, शिवणाच्या क्षेत्रामध्ये आणि त्याच्या थोड्या वरच्या भागात कोणतीही संवेदनशीलता नसते. मग सर्वकाही पुनर्संचयित केले जाते.

एबडोमिनोप्लास्टी: ऑपरेशनची किंमत

ऍबडोमिनोप्लास्टीची किंमत अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• सर्जिकल हस्तक्षेपाची मात्रा;
• ऑपरेशनची जटिलता;
• क्लिनिक पातळी;
• डॉक्टर आणि कर्मचारी पात्रता.

किंमत, नियमानुसार, ऑपरेशनची स्वतःची किंमत, ऍनेस्थेसिया, ऑपरेशननंतर क्लिनिकमध्ये राहणे, काहीवेळा प्रीऑपरेटिव्ह परीक्षा आणि कॉम्प्रेशन अंडरवेअर यांचा समावेश होतो.

अंतिम किंमत सर्जनद्वारे परीक्षेदरम्यान जाहीर केली जाते.

एबडोमिनोप्लास्टी: पुनरावलोकने

इरिना (30 वर्षांची): “बेली-एप्रन पहिल्या जन्मानंतर दिसला. दुसऱ्या जन्माने परिस्थिती सुधारली नाही. मी बर्याच काळापासून ऑपरेशनबद्दल स्वप्न पाहिले. ठरवले आणि केले. एक मिनिटही पश्चाताप झाला नाही. सर्व कॉम्प्लेक्स गायब झाले, जीवन बदलले. पुनर्वसन कठीण आहे, परंतु दीड महिन्यानंतर सर्वकाही विसरले आहे.

अण्णा (43 वर्षांचे): “बेली कोणत्याही स्त्रीला शोभत नाही. पतीच्या विरोधाला न जुमानता ऑपरेशन करण्यात आले. फक्त टवटवीत, मी कोणतेही कपडे घालतो. मला आंघोळीच्या सूटमध्ये छान वाटते. ऑपरेशन सोपे नाही आहे, पण परिणाम तो वाचतो आहे.

व्हिक्टोरिया (33 वर्षांचे): “जुळ्या मुलांनंतर, पोटाचा पूर्वीचा आकार परत आला नाही. स्ट्रेच मार्क्स, भरपूर त्वचा, चरबी. फक्त भयानक. कोणत्याही व्यायामाने मदत केली नाही. ऑपरेशन करणाऱ्या सर्जननेच मला वाचवले. मुख्य गोष्ट म्हणजे तयारी आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन करणे. परिणाम आश्चर्यकारक आहे! ”

एबडोमिनोप्लास्टी: फोटो आधी आणि नंतर

एबडोमिनोप्लास्टी: व्हिडिओ

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीची सर्जिकल सुधारणा ही एक व्यापक आणि क्लेशकारक हस्तक्षेप आहे. शरीराची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आणि त्याची इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रिया, अवयव आणि प्रणालींचे सहवर्ती रोग गंभीर परिणामांच्या विकासास हातभार लावू शकतात. ऑपरेशनसाठी काळजीपूर्वक तयारी करणे आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींचे पालन केल्याने ऍबडोमिनोप्लास्टीच्या गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होईल.

ऍबडोमिनोप्लास्टीमध्ये, सर्जिकल सुधारणा अतिरिक्त त्वचा आणि त्वचेखालील चरबी, स्नायू-अपोन्युरोटिक फ्रेमच्या विकृतीच्या अधीन आहे. एबडोमिनोप्लास्टी हे एक स्वतंत्र ऑपरेशन आणि लठ्ठपणाच्या सौंदर्यात्मक अभिव्यक्तींच्या उपचारातील एक टप्पा दोन्ही असू शकते. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत हा हस्तक्षेप स्थानिक मानला जाऊ शकत नाही. इतर अनेक सौंदर्यविषयक शस्त्रक्रियांच्या विपरीत, ऍबडोमिनोप्लास्टी श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींवर महत्त्वपूर्ण कार्यात्मक ताण निर्माण करते, ज्यामुळे स्वतःच गुंतागुंत होऊ शकते.

उच्च बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स) असलेले रुग्ण बहुतेकदा हृदयविकार, उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह यांसारख्या शारीरिक आजारांनी ग्रस्त असतात. म्हणून, प्रत्येक रुग्णाला सखोल तपासणी आणि शस्त्रक्रियापूर्व तयारीची आवश्यकता असते आणि ऑपरेशननंतर, त्याचे दीर्घ पुनर्वसन होते आणि बहुतेकदा, अॅबडोमिनोप्लास्टीनंतर लगेचच गहन काळजी घेतली जाते.

ऍबडोमिनोप्लास्टी नंतर सर्व गुंतागुंत सामान्य आणि स्थानिक विभागली जाऊ शकतात. सामान्य लोक संपूर्ण जीवावर परिणाम करतात आणि स्थानिक केवळ ऑपरेट केलेल्या क्षेत्रावर परिणाम करतात.

सामान्य गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• थ्रोम्बोसिस खालच्या बाजूच्या नसा, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम,
• ओटीपोटात कंपार्टमेंट सिंड्रोम,
• न्यूमोनिया.

स्थानिक गुंतागुंत लवकर आणि उशीरा मध्ये विभागली जाऊ शकते. प्रारंभिक आहेत:

• नेक्रोसिस,
• इस्केमिया,
• रक्ताबुर्द,
• गळू आणि कफ;

उशीरा स्थानिक गुंतागुंत:

• डागांचे कॉस्मेटिक दोष (मागे घेतलेले, असममित),
• त्वचेखालील चरबीचे असमान वितरण,
• नाभीसंबधीचे विस्थापन.

पोटातील कंपार्टमेंट सिंड्रोम (ACS)

ओटीपोटात कंपार्टमेंट सिंड्रोम (एसीएस) हे या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते की शस्त्रक्रियेनंतर उदरपोकळीचा दाब झपाट्याने वाढतो. यामुळे अवयवांचे आकुंचन, फुफ्फुसीय रक्ताभिसरणाचा ओव्हरलोड, यकृत आणि मूत्रपिंड निकामी होणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि फुफ्फुसाचा सूज देखील होऊ शकतो.

या ऍबडोमिनोप्लास्टीच्या गुंतागुंतीची शक्यता कमी करण्यासाठी, डॉक्टर ऑपरेशन दरम्यान वारंवार पोटाच्या आत दाब मोजतात आणि त्याची वाढ नियंत्रित करू शकतात. परंतु तरीही, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की एसीएसची तीव्रता केवळ वाढीचा दर आणि दबाव यावर अवलंबून नाही तर अवयव आणि प्रणालींच्या स्थितीवर देखील अवलंबून असते.

प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीत, रूग्णांना 2-3 आठवड्यांसाठी कॉम्प्रेशन पट्टी घालण्याची शिफारस केली जाते जेणेकरून शरीर वाढत्या ओटीपोटात दाब, धूम्रपान आणि अल्कोहोल सोडणे, BMI 10% कमी करणे, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम आणि मध्यम शारीरिक हालचाली करणे.

गुंतागुंतीच्या उपचारांमध्ये डीकंप्रेशन अॅबडोमिनोप्लास्टी, ऑक्सिजन थेरपी आणि स्नायू शिथिलकांचा समावेश असू शकतो.

थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत

कोणत्याही ऑपरेशननंतर थ्रोम्बस तयार होण्याची शक्यता वाढते. एबडोमिनोप्लास्टी अपवाद नाही. रक्त कमी होणे आणि दीर्घकाळ स्थिर राहणे यामुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. थ्रोम्बोइम्बोलिझम, शिरासंबंधी रोग, हृदय अपयश आणि इतर पॅथॉलॉजीजची शक्यता आणखी वाढवते.

थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या लक्षणांमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर अंगात सूज आणि वेदना यांचा समावेश असू शकतो. आणि पल्मोनरी एम्बोलिझमच्या बाबतीत - श्वास लागणे, निळसर त्वचा टोन, श्वास घेताना आणि श्वास सोडताना वेदना. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ईसीजी, कॉन्ट्रास्ट टोमोग्राफी, अल्ट्रासाऊंड, वेनोग्राफीची आवश्यकता असू शकते.

रक्ताबुर्द

हेमॅटोमा हे ऍबडोमिनोप्लास्टीच्या सर्वात सामान्य स्थानिक गुंतागुंतांपैकी एक आहे. जेव्हा रक्तस्रावावर अपुरे नियंत्रण नसते किंवा रक्तदाब वाढल्याने हे होऊ शकते तेव्हा हे विकसित होते. बहुतेकदा, थ्रोम्बोइम्बोलिझमच्या प्रतिबंधासाठी, रुग्णांना औषधे दिली जातात जी रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करतात - अँटीकोआगुलंट्स. त्यांच्या वापरामुळे रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. हेमेटोमाचे लक्षण म्हणजे त्वचेचा रंग बदलणे, वेदना होणे, ऑपरेट केलेल्या भागात सूज येणे, शरीराचे तापमान वाढणे.

हेमॅटोमा शक्य तितक्या लवकर जाड सुईने पंचर करून काढला पाहिजे. जर एखादी गुंतागुंत वेळेत आढळली नाही तर, यामुळे उदर पोकळीमध्ये लक्षणीय रक्त कमी होऊ शकते आणि सपोरेशन होऊ शकते. प्रतिबंधासाठी, रुग्णाने डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले पाहिजे, विशेषत: कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालणे आणि औषधे घेणे या संदर्भात.

सेरोमा

ऍबडोमिनोप्लास्टी दरम्यान, मोठ्या जखमेच्या पृष्ठभाग तयार होतात, त्यांच्या जंक्शनवर आणि पोकळ्यांमध्ये सेरस द्रव जमा होतो. ऑपरेशननंतर हालचाली आणि श्वासोच्छवासासह, ऊती विस्थापित होतात आणि त्यांच्यातील घर्षणाच्या परिणामी, अधिकाधिक दाहक एक्स्युडेट तयार होते. काही क्षणी, सेरोमाची बाह्य चिन्हे देखील दिसून येतील - हस्तक्षेप क्षेत्रामध्ये एक लक्षणीय सूज. रुग्ण तापाची तक्रार करू शकतो.

सेरोमा आढळल्यास, डॉक्टर आकांक्षा करतो - सुईने सामग्री काढून टाकणे, प्रतिजैविक लिहून देतो. कधीकधी पोकळीतील सामग्री पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी एक किंवा दोन दिवसांच्या अंतराने 5-6 पंक्चर आवश्यक असतात. याव्यतिरिक्त, ऑपरेशन केलेल्या ऊतींचे घर्षण कमी करण्यासाठी डॉक्टर दबाव पट्टी लावतात. मोठ्या सेरोमासह, अधिक मूलगामी उपचार आवश्यक आहेत - शस्त्रक्रियेच्या जखमेद्वारे पोकळीचा संपूर्ण निचरा.

सेरोमा टाळण्यासाठी, तुम्हाला अॅबडोमिनोप्लास्टीनंतर पहिल्या दिवसात बेड विश्रांतीचे पालन करणे आणि मलमपट्टी घालणे आवश्यक आहे.

गळू आणि कफ

अॅबडोमिनोप्लास्टी नंतर एक गळू उद्भवते जेव्हा जखमेला संसर्ग होतो आणि पोस्टऑपरेटिव्ह वेदना, ताप, त्वचेची लालसरपणा द्वारे प्रकट होते. एक गळू देखील उपचार न केलेल्या हेमॅटोमाचा परिणाम असू शकतो किंवाseरोमा. जर गळूचा उपचार न करता सोडला गेला तर, प्रक्रिया इतर भागात पसरेल, ज्याचा अर्थ फ्लेगमॉनचा विकास होईल, एक गुंतागुंत ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो. गळू आणि कफ पसरणे टाळण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर उघडणे आवश्यक आहे.

जखमेच्या कडा च्या नेक्रोसिस

काहीवेळा, ऍबडोमिनोप्लास्टीनंतर, त्वचेचे नेक्रोसिस आणि त्वचेखालील चरबी सुरू होऊ शकते. मोठ्या प्रमाणात हस्तक्षेप, घट्ट सिविंग किंवा जखमेच्या संसर्गामुळे ऊतींमधील रक्ताभिसरण बिघडल्यामुळे ही गुंतागुंत होऊ शकते.

नेक्रोसिसच्या पहिल्या लक्षणांवर डॉक्टर गैर-व्यवहार्य उती काढून टाकतील, ड्रेनेज स्थापित करतील आणि फिजिओथेरपी, प्रतिजैविक आणि दाहक-विरोधी औषधे लिहून देतील.

डाग च्या सौंदर्याचा दोष

पोस्टऑपरेटिव्ह डाग असमाधानकारक दिसणे देखील ऍबडोमिनोप्लास्टीची गुंतागुंत असू शकते. शरीरातील जखमा बरे होण्याचे वैशिष्ठ्य, सिविंग दरम्यान त्वचेवर तीव्र ताण आणि चीराच्या रेषांचे अयोग्य नियोजन हे अनैस्थेटिक चट्टे तयार होण्याचे कारण असू शकतात. या प्रकरणात, डाग खूप बहिर्वक्र आणि मागे घेतले जाऊ शकते.

मूलभूतपणे, केलॉइड चट्टे वगळता, डाग दोष शल्यक्रिया सुधारण्यासाठी सक्षम आहेत - या प्रकरणात, आपण केवळ पुराणमतवादी थेरपीवर अवलंबून राहू शकता.

टमी टक, ज्याला टमी टक म्हणतात, हे आकृतीचे सौंदर्यात्मक स्वरूप आणि प्रमाण पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने सर्वात जटिल शस्त्रक्रिया प्रक्रियेपैकी एक मानले जाते. ऑपरेशन म्हणजे काय, कोणाला त्याची आवश्यकता आहे आणि कोणाला contraindicated आहे, प्रक्रियेनंतर कोणते परिणाम उद्भवू शकतात, आपण लेखातून शोधू शकता. याव्यतिरिक्त, आम्ही ऑपरेशनबद्दल रुग्णांकडून मिळालेल्या अभिप्रायाचे विश्लेषण करण्याचा प्रयत्न करू, तसेच त्यासाठी किती खर्च येईल हे शोधण्याचा प्रयत्न करू.

वर्णन

क्लासिक हे शरीराच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे किंवा गर्भधारणा आणि बाळंतपणानंतर लठ्ठपणा, वय-संबंधित बदलांमुळे तयार झालेल्या ओटीपोटातील अतिरिक्त चरबीचे साठे आणि त्वचा काढून टाकण्यासाठी एक विस्तृत ऑपरेशन आहे. शास्त्रीय ऍबडोमिनोप्लास्टीमध्ये ओटीपोटाच्या क्षेत्रातील स्नायू आणि संयोजी ऊतक घट्ट करणे देखील समाविष्ट असते. अॅबडोमिनोप्लास्टीचे मुख्य कार्य म्हणजे आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीचा योग्य आकार पुनर्संचयित करणे आणि आकृतीचे सामान्य सौंदर्याचा मापदंड पुनर्संचयित करणे.

ऍबडोमिनोप्लास्टीने काय साध्य केले जाऊ शकते:

• जादा त्वचा काढून टाकणे;
• स्नायू स्टिचिंगद्वारे स्नायूंच्या फ्रेमची जीर्णोद्धार;
• नाभीसंबधीचा फोसा योग्य स्थितीत स्थानांतरित करणे, नाभीचा आकार आणि आकार सुधारणे;
• त्याच्या अनुपस्थितीत नाभीची पुनर्रचना;
• आकृतीचे सौंदर्यात्मक प्रमाण आणि रूपरेषा पुनर्संचयित करणे.

संकेत

1. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये त्वचेखालील चरबी आणि त्वचेच्या दुमड्या;
2. प्रसूतीनंतर लक्षात येण्याजोगे स्ट्रेच मार्क्स;
3. गुदाशय ओटीपोटाच्या स्नायूंचे विचलन (डायस्टेसिस);
4. ओटीपोटावर पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे;
5. नाभीच्या वरच्या भागात जास्त त्वचा;
6. नाभीसंबधीचा हर्निया;
7. व्हिज्युअल कंबर समोच्च अभाव;
8. ओटीपोटाच्या स्नायूंचा चपळपणा.

ऑपरेशनचे टप्पे

प्रशिक्षण

टमी टक ही शरीरासाठी एक जटिल आणि कठीण प्रक्रिया आहे, ज्यासाठी काळजीपूर्वक प्राथमिक तयारी आवश्यक आहे. तयारीमध्ये anamnesis घेणे समाविष्ट आहे - सहवर्ती रोग ओळखणे, प्रयोगशाळेच्या चाचण्या घेणे आणि शरीराच्या मुख्य निर्देशकांचे निरीक्षण करणे.

ऑपरेशनच्या ताबडतोब आधी, सर्जन मार्करसह प्राथमिक चिन्हांकन करतो: त्वचेच्या पटाच्या सीमा चिन्हांकित करतो, त्याची गतिशीलता, मुख्य चीरा रेषा लक्षात घेऊन.

अंमलबजावणी पद्धत

ऑपरेशन स्वतः हॉस्पिटलमध्ये सामान्य एंडोट्रॅचियल ऍनेस्थेसिया (अनेस्थेटाइज आणि स्नायू टोन काढून टाकते) अंतर्गत केले जाते, 2 ते 5 तास टिकते.

सर्जन पूर्वनिश्चित समोच्च बाजूने चीरे बनवतो, ज्यानंतर त्वचा उगवते, जादा त्वचेखालील फॅटी ऊतक उदर पोकळीच्या आधीच्या भिंतीपासून वेगळे केले जाते. त्यानंतर, रेक्टस एबडोमिनिसचे स्नायू बळकट केले जातात आणि न शोषण्यायोग्य सिवनी सामग्रीच्या मदतीने एकमेकांशी जोडले जातात, कॅन्युला वापरून चरबीचे साठे काढून टाकले जातात आणि एपोन्युरोसिस दुरुस्त केला जातो. दिलेल्या आकाराची आणि आकाराची नाळ चार इंट्राडर्मल सिवने वापरून तयार केली जाते, नाभीच्या त्वचेवर व्यत्ययित सिवने ठेवली जातात आणि जास्तीची त्वचा कापली जाते.

अंतिम टप्प्यावर, जखमेची संपूर्ण पृष्ठभाग एन्टीसेप्टिक सोल्यूशन्सने भरपूर प्रमाणात धुतली जाते, त्वचेखालील ड्रेनेज एक्झ्युडेट काढून टाकण्यासाठी स्थापित केले जाते, सिवने आणि पट्ट्या लावल्या जातात. कॉम्प्रेशन निटवेअर अॅसेप्टिक ड्रेसिंगवर ठेवले जाते.

पुनर्वसन

शस्त्रक्रियेनंतर अपरिहार्य घटना म्हणजे जखमेच्या पृष्ठभागाचे मोठे क्षेत्र, श्वसन प्रणालीवर परिणाम, स्नायू-अपोन्युरोटिक फ्रेमचा ताण. म्हणून, पुनर्प्राप्ती कालावधी खूप कठीण आहे आणि प्लास्टिक सर्जनच्या सर्व सूचनांचे कठोर पालन करणे आवश्यक आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर 48 तासांसाठी कडक बेड विश्रांती सूचित केली जाते. पलंग चेझ लाँग्यू सारखा सेट केला जातो जेणेकरून डोके आणि हातपाय उंचावले जातील. हे आपल्याला उदर पोकळीच्या स्नायूंचा ताण कमी करण्यास अनुमती देते. ही स्थिती किमान 5 दिवस राखली पाहिजे.

थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत टाळण्यासाठी, ऑपरेशनपूर्वीच पायांवर कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज ठेवले जातात. कॉम्प्रेशन होजियरी 5 दिवसांनंतर काढली जात नाही. याव्यतिरिक्त, थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत टाळण्यासाठी अँटीकोआगुलंट्सचा कोर्स लिहून दिला जातो.

संसर्गाचा विकास रोखण्यासाठी अँटीबैक्टीरियल थेरपी केली जाते.

कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास, रुग्णाला ऑपरेशननंतर 3 दिवसांनी घरी सोडले जाते. 14 दिवसांसाठी, बाह्यरुग्ण निरीक्षण, ड्रेसिंग आणि उपचार प्रक्रियेचे निरीक्षण सूचित केले आहे. गुंतागुंत नसताना, दोन आठवड्यांनंतर सिवने काढले जातात.

निकाल आधी आणि नंतर

सूज आणि क्षयरोग 8 महिन्यांपर्यंत टिकून राहते आणि एक वर्षानंतरच बधीरपणाची भावना अदृश्य होऊ शकते. त्यामुळे, अॅबडोमिनोप्लास्टीच्या अंतिम परिणामांचे मूल्यांकन ऑपरेशननंतर सहा महिन्यांपूर्वी केले जाऊ शकत नाही.

1. शस्त्रक्रियेनंतर 1.5 महिने कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालणे आवश्यक आहे.
2. कमीत कमी 6 महिन्यांच्या कालावधीसाठी शारीरिक हालचाली आणि जड उचलण्यावर निर्बंध.
3. कमी कॅलरी पौष्टिक आहार.
4. पोस्टऑपरेटिव्ह डागच्या क्षेत्रावरील सूर्यप्रकाशापासून संरक्षण.

संभाव्य गुंतागुंत

सर्व गुंतागुंत स्थानिक, जखमेच्या क्षेत्रामध्ये उद्भवलेल्या आणि सामान्यमध्ये विभागल्या जाऊ शकतात.

स्थानिक गुंतागुंत

स्थानिक गुंतागुंत ऑपरेशनच्याच वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहेत - एक मोठी जखम पृष्ठभाग, त्यांच्या अलिप्तपणा आणि नुकसानीच्या परिणामी ऊतींना अपुरा रक्तपुरवठा.

सामान्य गुंतागुंत

1. इंट्रा-ओटीपोटात दाब वाढला(ओटीपोटात कंपार्टमेंट सिंड्रोम). हे रक्तातील ऑक्सिजनच्या एकाग्रतेत घट आणि वारंवार श्वासोच्छ्वास, त्वचेचे फिकटपणा आणि श्लेष्मल त्वचा द्वारे प्रकट होते. सहाय्य प्रदान करण्यासाठी, शरीराचा वरचा भाग वाढवणे, मूत्राशय रिकामे करणे (ओटीपोटातील पोकळीचे प्रमाण वाढविण्यासाठी) आणि वाढीव दाब कारणीभूत कारणे दूर करणे आवश्यक आहे. अशा गुंतागुंत टाळण्यासाठी, शस्त्रक्रियेदरम्यान आंतर-उदर दाब नियंत्रित करणे आवश्यक आहे, पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान कॉम्प्रेशन अंडरवेअर घालणे आवश्यक आहे.
2. थ्रोम्बोइम्बोलिक गुंतागुंत(फुफ्फुसाच्या धमनीचे थ्रोम्बोइम्बोलिझम किंवा खालच्या बाजूच्या खोल शिरा थ्रोम्बोसिस). रुग्णाची दीर्घकाळ स्थिरता, रक्त घट्ट होणे, हृदयाची लय गडबड आणि अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा या पार्श्वभूमीवर उद्भवते. प्रतिबंध करण्यासाठी, रक्त जमावट निर्देशकांचे परीक्षण केले जाते, अँटीकोआगुलंट थेरपी निर्धारित केली जाते आणि कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज अनिवार्य परिधान करण्याची शिफारस केली जाते.
3. कंजेस्टिव्ह (हायपोस्टॅटिक) न्यूमोनिया. शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णाच्या दीर्घ स्थिर अवस्थेमुळे उद्भवते. प्रतिबंधासाठी, ऑपरेशनच्या एका दिवसानंतर, विशेष श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करून अल्पकालीन बसण्याची स्थिती स्वीकारण्याची शिफारस केली जाते.

साधक

उणे

1. गुंतागुंत होण्याची उच्च शक्यता, विशेषत: धूम्रपान करणाऱ्या रुग्णांमध्ये (कारण त्यांच्या ऊतींना चांगले डाग पडत नाहीत);
2. दीर्घ आणि कठीण पुनर्प्राप्ती कालावधी, वेदना, तंद्री आणि वाढलेली थकवा, इतर दुष्परिणामांसह;
3. पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे - कालांतराने लहान होतात, परंतु पूर्णपणे अदृश्य होत नाहीत.

विरोधाभास

1. हृदय आणि फुफ्फुस निकामी;
2. रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन;
3. मधुमेह;
4. लठ्ठपणाची लक्षणीय पदवी;
5. जुनाट रोग exacerbations;
6. तीव्र संक्रमण;
7. ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज;
8. नाभी वर चट्टे उपस्थिती;
9. 18 वर्षांखालील आणि 60 पेक्षा जास्त वय (वरची मर्यादा डॉक्टरांद्वारे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते).

तात्पुरते निर्बंध

नियोजित वजन कमी करणे.जर शस्त्रक्रियेनंतर शरीराच्या वजनात लक्षणीय घट करण्याची योजना आखली गेली असेल, तर ऍबडोमिनोप्लास्टीची शिफारस केली जात नाही, कारण फॅटी टिश्यूच्या नुकसानीमुळे ऑपरेशननंतर प्राप्त झालेले सर्व परिणाम गमावले जातील. प्रथम इच्छित वजन प्राप्त करणे चांगले आहे आणि नंतर प्लास्टिक सर्जनच्या मदतीचा अवलंब करणे चांगले आहे.

नियोजित गर्भधारणा.ऑपरेशननंतर लवकरच एखादी स्त्री गर्भवती झाल्यास, पोटाचे स्नायू पुन्हा ताणले जातील आणि ऑपरेशनचे परिणाम गमावले जातील.

त्वचेखालील चरबीचा खूप जाड थर. या प्रकरणात, रुग्णाला टप्प्याटप्प्याने उपचार दिले जातात.

पुनरावलोकने

पुर्वी आणि नंतर

टमी टक एक गंभीर शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आहे, ज्याचे सकारात्मक परिणाम सर्जनचे कौशल्य आणि व्यावहारिक अनुभव, रुग्णाचे आरोग्य आणि वजन आणि त्याच्या वाईट सवयींद्वारे निर्धारित केले जातात. बहुतेक रुग्ण ऑपरेशन चांगले सहन करतात आणि, पुनर्प्राप्ती कालावधीत सर्व शिफारसींचे पालन केल्यास, त्यांना चांगला परिणाम मिळतो.

ऑपरेशनबद्दल पुनरावलोकने अत्यंत सकारात्मक आहेत. प्लास्टिक सर्जरीच्या परिणामांवर रुग्ण समाधानी आहेत. सर्व तक्रारी पुनर्प्राप्ती कालावधीच्या अडचणींशी संबंधित आहेत - ऑपरेशननंतर पहिल्या आठवड्यात स्वतःहून शॉवर घेण्यास असमर्थता, अर्ध्या वाकलेल्या अवस्थेत हलण्याची गरज, वेदना. पण मिळालेले निकाल न्याय्य होते.

तथापि, ऍबडोमिनोप्लास्टी ही एक मूलगामी पद्धत आहे, ज्याचा अवलंब करणे अधिक चांगले आहे फक्त समस्या हाताळण्याच्या इतर सर्व पद्धतींची चाचणी झाल्यानंतर आणि परिणाम न मिळाल्यानंतर.

इरिना, 34 वर्षांची:

“तिसर्‍या जन्मानंतर मी ऍबडोमिनोप्लास्टी करण्याचा निर्णय घेतला. एक जड सिझेरियन, ओटीपोटात स्नायू टाके, तीन महिने पुनर्प्राप्ती - स्त्रिया मला समजतील. तंदुरुस्ती आणि पूल मदत करत नाही, त्वचा एका पिशवीत लटकली होती आणि भरपूर ताणून गुण होते. डॉक्टर निवडणे ही सर्वात कठीण गोष्ट होती, परंतु परिचितांद्वारे एक विशेषज्ञ सापडला. ऑपरेशन यशस्वी झाले, 6 तासांनंतर ती स्वतः वॉर्डमध्ये पोहोचली. तिसऱ्या दिवशी मी आठवड्यातून 2 वेळा ड्रेसिंगसाठी येण्याची ऑर्डर घेऊन घरी गेलो. तसे, दुसऱ्या ड्रेसिंगसाठी मी स्वतः चाकाच्या मागे गेलो. 2 महिन्यांनंतर त्यांना खेळ खेळण्याची परवानगी देण्यात आली. मी निकालावर समाधानी आहे, परंतु मी विशेष कारणांशिवाय ऍबडोमिनोप्लास्टी करण्याची शिफारस करणार नाही. तरीही पुनर्वसनाचा कालावधी साखरपुड्यापासून दूर आहे.

कात्या, 37 वर्षांचा:

अनास्तासिया, 29 वर्षांची:

“इतर अनेकांप्रमाणे, मी जन्म दिल्यानंतर ऑपरेशन करण्याचा निर्णय घेतला. माझी जुळी मुले खूप मोठी आहेत, सर्व वडिलांसारखे आहेत, म्हणून मला पातळ कंबरेचा निरोप घ्यावा लागला. अॅबडोमिनोप्लास्टी करायची की नाही हा प्रश्नच नव्हता. माझ्याकडे आवश्यक असलेली रक्कम जमा होताच मी ताबडतोब हॉस्पिटलमध्ये पोहोचलो. त्वचेची खूप निळसरपणा असल्याने, डॉक्टरांनी नाभी हलवण्याचा निर्णय घेतला (त्यावर एक कुरूप पट लटकलेला आहे). ऑपरेशननंतर माझ्या पोटाकडे पाहणे भितीदायक होते: मला असे वाटले की हे कुरूप डाग कधीही अदृश्य होणार नाही. डॉक्टरांच्या सल्ल्याने दोन महिन्यांनी मी फिटनेस करायला सुरुवात केली. माझा आवडता टाइट-फिटिंग ड्रेस पुन्हा घातला तेव्हा किती आनंद झाला! मुलींनो, शस्त्रक्रिया आणि पुनर्वसनाला घाबरू नका. होय, हे खूप आनंददायी नाही, परंतु आपण आपली आकृती आणि सौंदर्य परत कराल.

किंमत

नाभी न हलवता क्लासिक टमी टकसाठी सरासरी 3,000 USD खर्च येईल, तर नाभीसंबधीचा फोसा हलवण्याच्या ऑपरेशनसाठी 5 ते 8 हजार खर्च येईल. ऑपरेशनची किंमत प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणाच्या जटिलतेवर तसेच प्लास्टिक सर्जनच्या नावावर आणि क्लिनिकच्या प्रतिष्ठेवर अवलंबून असते.

बाळंतपणानंतर पोट राहिल्यास किंवा तीव्र वजन कमी झाल्यास, याचा अर्थ असा नाही की एखादी व्यक्ती त्याच्याबरोबर कायमचे जगण्यासाठी नशिबात आहे. अब्‍डोमिनोप्‍लास्टी दिसण्‍यातील दोष तसेच ते कशामुळे झाले याचा सामना करेल. परंतु ऑपरेशननंतर नवीन समस्या उद्भवू शकतात. आकडेवारी नुसार, abdominoplasty च्या गुंतागुंत अगदी सामान्य आहेत.

या लेखात वाचा

सामान्य समस्या

एबडोमिनोप्लास्टी हे संपूर्ण ऑपरेशन आहे. आणि त्यात शरीराच्या कामात शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, सामान्य भूल अंतर्गत रुग्णाचा मुक्काम, जखमी ऊतींना बरे करण्याची गरज या सर्व समस्या आहेत. या सामान्य गुंतागुंत आहेत. ज्यांना मोठ्या पोटाव्यतिरिक्त आरोग्य समस्या आहेत किंवा खूप जास्त वजन आहे त्यांच्यामध्ये त्यांचा धोका जास्त असतो.

सामान्य गुंतागुंत दुर्मिळ आहेत. परंतु कल्याणावर त्यांचा प्रभाव खूप मोठा आहे. ते स्थानिक लोकांपेक्षा अधिक जीवघेणा आहेत.

फुफ्फुसाचा सूज

शस्त्रक्रियेनंतर पल्मोनरी एडेमा होण्याचा धोका फुफ्फुसीय रक्ताभिसरण बिघडण्याशी संबंधित आहे. सर्व केल्यानंतर, ऑपरेशन दरम्यान, ओटीपोटात क्षेत्रातील कलम नुकसान झाले आहेत. यामुळे, संपूर्ण झोनला रक्त पुरवठा विस्कळीत होतो, रक्त घटक फुफ्फुसात प्रवेश करतो. वापरलेली औषधे श्वसनाच्या अवयवांच्या कार्यात व्यत्यय आणू शकतात. त्यापैकी काही इंट्रापल्मोनरी प्रेशर आणि केशिकाचे समान निर्देशक यांच्यातील गुणोत्तर बदलण्यास सक्षम आहेत.

एडीमाची चिन्हे आहेत:

• कठोर श्वास घेणे;

• इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान वेळ कमी करणे;

• "मळणी" हृदयाचा ठोका;

• कोरडा खोकला, त्यानंतर फोम सोडणे.

गुंतागुंत लवकर पोस्टऑपरेटिव्ह टप्प्यावर विकसित होते, रुग्णालयात मदत दिली जाते. हे शामक औषधांचा परिचय, दाब आणि रक्त परिसंचरण सामान्यीकरण, ऍनेस्थेसिया उपकरणाद्वारे इनहेलेशन आहे.

इंट्रा-ओटीपोटात उच्च रक्तदाब सिंड्रोम

ओटीपोटाच्या भिंतीला रक्तस्त्राव, अंतर्गत अवयवांच्या कार्यासह इतर समस्यांमुळे ओटीपोटाच्या पोकळीत दबाव वाढू शकतो. डायाफ्राम उंचावला आहे, झोनचे इतर सर्व भाग संकुचित आहेत. हे श्वास लागणे, टाकीकार्डिया, बिघडलेले मूत्रपिंडाचे कार्य (लघवी करण्यात अडचण), ओटीपोटाच्या भिंतीचे ताण आणि ताणणे आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये बदल याद्वारे प्रकट होते. ही गुंतागुंत फुफ्फुसाच्या सूजासारखीच आहे, परंतु तज्ञ एक समस्या दुसर्‍यापासून वेगळे करण्यास सक्षम असेल. अतिदक्षता विभागात रुग्णाला मदत केली जाते.

न्यूमोनिया

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला बेड विश्रांतीवर राहण्यास भाग पाडले जाते. तुम्हाला उठण्याची परवानगी दिल्यानंतरही तुम्हाला जास्त हालचाल करण्याची गरज नाही. हे फुफ्फुस कमकुवत होण्यास कारणीभूत ठरते, कारण त्यात द्रवपदार्थ स्थिर होतो. आणि आत प्रवेश करणार्या रोगजनक जीवाणूंसाठी पुनरुत्पादनासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण केली जाते.

न्यूमोनिया टाळण्यासाठी रुग्णांना प्रतिजैविकांचा रोगप्रतिबंधक कोर्स दिला जातो.. परंतु अॅबडोमिनोप्लास्टी नंतर मुख्य गोष्ट म्हणजे अंथरुणावर जास्त वेळ झोपू नका, शक्य तितके हलवा.

• त्वचा-चरबी फ्लॅपचे नेक्रोसिस. एबडोमिनोप्लास्टीमध्ये मोठ्या प्रमाणात ऊतकांची अलिप्तता असते. साहजिकच त्यांचा रक्तपुरवठा विस्कळीत होतो. नंतर ते पुनर्संचयित करणे शक्य नसल्यास, ऊती मरतात. कारणे - जास्त अलिप्तता, तीव्र ताण. हे लालसरपणा, नंतर समस्या भागात त्वचेचा निळसरपणा, वेदना, वाढलेली सूज द्वारे प्रकट होते. रुग्णाला ताप, सामान्य अशक्तपणा जाणवतो. रक्त पुरवठा आणि ऊतींचे ऑक्सिजन (Actovegin, Trental) उत्तेजित करणारी औषधे घेण्यापासून उपचार सुरू होते. जर ते अयशस्वी झाले तर, नेक्रोटिक क्षेत्रे स्केलपेलने काढून टाकली जातात, नंतर जखमेला पुवाळलेला मानला जातो, म्हणजेच, योग्य बाह्य एजंट्स वापरली जातात, बरे होईपर्यंत ड्रेसिंग केली जातात.

• ऑपरेट केलेल्या क्षेत्राची सुन्नता. समस्येचा दोषी म्हणजे ओटीपोटात मज्जातंतू तंतूंचे नुकसान. शस्त्रक्रियेदरम्यान आघात होतो. लक्षणीय प्रमाणात चरबी असलेल्या रुग्णांना अधिक वेळा त्रास होतो, कारण या प्रकरणात त्याच्या कोर्समधील क्रियांच्या अचूकतेचे परीक्षण करणे अधिक कठीण आहे. वेळेसह समस्या स्वतःच अदृश्य होते. त्यासह, इतर गुंतागुंतांच्या घटना चुकू नये म्हणून ऑपरेट केलेल्या क्षेत्राचे स्वरूप नियंत्रित करणे महत्वाचे आहे.

सौंदर्यविषयक चिंता

आणि तरीही, बहुतेक रुग्णांसाठी, अयशस्वी abdominoplasty एक आहे ज्यामध्ये देखावा ग्रस्त आहे. शेवटी, हे एक सौंदर्याचा ऑपरेशन आहे जे दोष दूर करण्यासाठी केले जाते - एक मोठे ओटीपोट, टिश्यू ptosis, जादा चरबी. या भागातील गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेतः

सौंदर्यविषयक गुंतागुंत	गुंतागुंतीचे संक्षिप्त वर्णन, परिस्थितीतून बाहेर पडण्याचा मार्ग	छायाचित्र
उग्र चट्टे	सामान्यतः, बरे केलेले शिवण पातळ, सपाट, बाकीच्या त्वचेपासून जवळजवळ वेगळे न करता येणारे असावे. परंतु काहींमध्ये, चट्टे हायपरट्रॉफिक राहतात, म्हणजे दाट, लाल किंवा केलोइड, जेव्हा त्यांची मात्रा सिवनीपेक्षा खूप मोठी असते. पहिल्या प्रकरणात, कारण अयोग्य काळजी किंवा उपचारांमध्ये व्यत्यय आणणारी इतर गुंतागुंत असू शकते. परंतु त्वचेच्या वैशिष्ट्यांमुळे अॅबडोमिनोप्लास्टीचे लक्षणीय चट्टे देखील दिसतात. आणि या प्रकरणात, दोष दूर करण्यासाठी, अतिरिक्त उपाय आवश्यक असतील. हार्डवेअर प्रक्रिया आहेत ज्या चट्टे गुळगुळीत करतात, त्यांना शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे शक्य आहे
कुरूप नाभी आकार	काही प्रकारची ऍबडोमिनोप्लास्टी ती हलवून केली जाते. हे, आणि त्यानंतरच्या बरे होण्यामुळे, पोटाचे बटण विकृत होऊ शकते किंवा ते कुठे असावे असे नाही. नवीन ऑपरेशनने समस्या सोडवावी लागेल
ओटीपोटावर उग्र त्वचा	हा दोष खराब-गुणवत्तेच्या लिपोसक्शनचा परिणाम बनतो, ज्यामध्ये अतिरिक्त चरबी असमानपणे काढून टाकली जाते. त्वचेच्या खडबडीचे आणखी एक कारण म्हणजे त्याचे ओव्हरस्ट्रेचिंग किंवा त्याउलट, अतिरिक्त ऊतक सोडणे, दुमडणे.

हे त्वचेच्या चरबीच्या फ्लॅप्सच्या मोठ्या तुकड्यासह आहे, ज्यामुळे रक्तपुरवठा बिघडतो.

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीची त्वचा चार स्त्रोतांकडून पुरविली जाते:

• खालून जाणार्‍या धमन्या - खालच्या एपिगॅस्ट्रिक धमन्या, ज्या चीरा दरम्यान ओलांडल्या जातात;
• सच्छिद्र धमन्या ज्या आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंमधून जातात आणि त्वचेला रक्त पुरवतात;
• आंतरकोस्टल धमन्यांच्या शाखा ज्या वरून आणि बाजूने आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीची त्वचा पुरवतात.
• अंतर्गत थोरॅसिक धमनीच्या बेसिनमधून शाखा.

रक्त पुरवठ्याच्या तीन स्त्रोतांपैकी दोन - खालच्या एपिगॅस्ट्रिक धमन्या आणि छिद्र पाडणाऱ्या धमन्या, आम्ही अॅबडोमिनोप्लास्टी ऑपरेशन दरम्यान ओलांडतो.

त्वचेचा फडफड मोठ्या प्रमाणावर बाहेर पडतो, बाजूपासून - पूर्ववर्ती अक्षीय रेषेपर्यंत, शीर्षस्थानी - कॉस्टल कमानीच्या काठावर. रक्तपुरवठ्यात मुख्य भाग घेणार्‍या बहुतेक धमन्या एकमेकांना छेदतात हे लक्षात घेता, अपरिवर्तनीय इस्केमिया विकसित होण्याचा धोका खूप जास्त आहे.

ऊतींसह खडबडीत काम, त्वचेच्या चरबीच्या फ्लॅपची जास्त अलिप्तता, जेव्हा सर्जन शक्य तितक्या त्वचेला ताणण्याचा प्रयत्न करतो तेव्हा त्वचेच्या चरबीच्या फ्लॅपचे नेक्रोसिस होऊ शकते.

नेक्रोसिसचे प्रकटीकरण

1. खराब रक्तपुरवठ्याच्या क्षेत्रामध्ये त्वचा गडद होणे - इस्केमिया.

इस्केमियाची डिग्री सौम्य ते बदलू शकते, जेव्हा त्वचा थोडीशी लाल असते, गंभीर असते, जेव्हा त्वचा तपकिरी किंवा लाल रंगाची असते.

विकासासाठी सर्वात मोठे जोखीम क्षेत्र हे खालच्या ओटीपोटाचे क्षेत्र आहे. या भागात, त्वचेला सर्वात जास्त ताण येतो आणि ते रक्त पुरवठ्याच्या स्त्रोतांपासून त्वचेचे सर्वात दूरचे क्षेत्र आहे.

2. वेदना, सूज.

विकसित झाल्यावर, या भागात वेदना होतात. वेदना तीव्र होते, सूज दिसून येते.

3. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा इस्केमिया आणि नेक्रोसिसचा झोन पुरेसा मोठा असतो तेव्हा तापमान वाढू शकते, सामान्य स्थिती बिघडते.

सामान्यतः, इस्केमिया झोन लहान असतो, सुमारे 5 रूबल नाण्याइतका. हे सहसा स्वतःहून निघून जाते.

नेक्रोसिसची कारणे

1. मोठ्या संख्येने वाहिन्यांच्या छेदनबिंदूसह, खूप विस्तृत आक्रमक अलिप्तता.

हे सर्वात सामान्य कारण आहे. त्यामुळे, फ्लॅपला रक्तपुरवठा बिघडवण्याचा धोका न पत्करता तो त्वचेला किती प्रमाणात एक्सफोलिएट करू शकतो हे सर्जनला समजले पाहिजे.

2. जास्त ताण.

जखमेच्या कडांवर तीव्र ताणामुळे रक्तवाहिन्या पिळणे आणि रक्तपुरवठा बिघडतो. म्हणून, त्वचेच्या चरबीच्या फ्लॅपचा ताण मध्यम असावा आणि रुग्णाने फ्लॅपवरील ताण कमी करण्यासाठी सुरुवातीच्या पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत थोडेसे वाकून चालले पाहिजे.

3. आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या त्वचेमध्ये चट्ट्यांची उपस्थिती.

उदाहरणार्थ, उजव्या हायपोकॉन्ड्रिअममध्ये कोलेसिस्टेक्टोमी नंतर एक डाग. ऑपरेशन दरम्यान, त्वचेचे, स्नायूंचे खुल्या पद्धतीने विच्छेदन केले जाते आणि रक्त पुरवठा स्त्रोतांपैकी एक ओलांडला जातो.

अॅबडोमिनोप्लास्टी करताना, अशा डागांच्या उपस्थितीमुळे त्वचेखालील नेक्रोसिस देखील होऊ शकते.

4. त्वचेखालील चरबीची जाडी.

जर त्वचेखालील चरबी 5 सेमीपेक्षा जास्त असेल तर नेक्रोसिसचा धोका वाढतो. त्वचेखालील चरबी जितकी जाड असेल तितका त्वचेच्या नेक्रोसिसचा धोका जास्त असतो.

नेक्रोसिसचा उपचार

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या नेक्रोसिसचा उपचार सर्वसमावेशक असावा.

यात वैद्यकीय उपचार आणि सर्जिकल उपचार दोन्ही समाविष्ट आहेत.

पहिल्या टप्प्यावर, औषधे लिहून दिली जातात जी रक्त परिसंचरण सुधारण्यासाठी आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी, रक्त रिओलॉजी सुधारण्यास मदत करतात.

यासाठी, खालील औषधे वापरली जातात: ऍक्टोवेगिन, जे ऑक्सिजन शोषण सुधारते आणि ऊतक चयापचय सुधारते, ट्रेंटल, जे रक्त रीओलॉजी सुधारते, ऍस्पिरिन, अँटीकोआगुलंट म्हणून, हिरुडोथेरपीचा वापर खूप चांगला परिणाम देते.

लीचेस इस्केमियाच्या क्षेत्रातील अस्वच्छ रक्त काढून टाकतात, पुढील रक्त प्रवाहासाठी रक्तवाहिन्या मुक्त करतात. याव्यतिरिक्त, ते हिरुडिन हा पदार्थ स्राव करतात, जो पुरेशा दीर्घ कालावधीसाठी रक्त गोठण्यास परवानगी देत ​​​​नाही, त्यामुळे रक्त परिसंचरण सुधारते.

जर औषध उपचारांच्या टप्प्यात यश मिळत नसेल, किंवा यश मर्यादित असेल, तर एखाद्याला शस्त्रक्रिया उपचारांचा अवलंब करावा लागतो, म्हणजे. मृत त्वचा काढणे.

त्वचेची छाटणी केली जाते, अनुकूली सिवने लावले जातात, जे जखमेच्या भागात त्वचा घट्ट करतात, ती पसरण्यापासून प्रतिबंधित करतात आणि नंतर जखमेला पुवाळलेले मानले जाते, पाण्यात विरघळणारे मलम नियमितपणे ड्रेसिंगसह.

त्वचेखालील चरबीच्या नेक्रोटिक भागातून जखम साफ केल्यानंतर आणि ग्रॅन्युलेशन दिसल्यानंतर, दुय्यम सिवने लावले जातात.

नेक्रोसिसचा उपचार हा अत्यंत क्लिष्ट, कष्टाळू, लांबलचक असतो, ज्यासाठी रुग्ण आणि डॉक्टर दोघांनाही भरपूर शक्ती आणि शक्ती लागते.

नेक्रोसिसचे क्षेत्र जितके मोठे असेल तितका जास्त काळ उपचार रुग्णाला अपेक्षित असतो.

नेक्रोसिस प्रतिबंध

1. वाजवी आणि व्यवस्थित अलिप्तता. ही हमी आहे की त्वचेच्या चरबीच्या फ्लॅपला रक्तपुरवठा चांगला होईल.

त्वचेवर ताणल्यावर पांढरे डाग दिसल्यास, हे सूचित करते की तणाव जास्त आहे आणि परिणामी, रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन होईल.

आरोग्यासाठी परिणाम आणि सौंदर्याचा परिणाम

हे लक्षात घेणे महत्त्वाचे आहे की अशी गुंतागुंत केवळ ऑपरेशनच्या सौंदर्याचा परिणामच प्रभावित करत नाही तर रुग्णाच्या आरोग्यासाठी देखील एक विशिष्ट धोका आहे.

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या त्वचेचा विस्तृत नेक्रोसिस हा त्याचा दोष आहे.

जर हा दोष 5 मिमी असेल, तर ही एक गोष्ट आहे, जर दोष 5 किंवा 15 सेमी असेल, तर ही एक पूर्णपणे वेगळी बाब आहे. हे एक मोठी न बरे होणारी जखम बाहेर वळते, जी साफ केल्यानंतर, मुक्त त्वचेच्या फ्लॅपसह प्लास्टी किंवा ती बंद करण्यासाठी काही इतर उपाय आवश्यक असतात. नेक्रोसिसच्या मोठ्या भागात रुग्णाची सामान्य स्थिती बिघडते.

ऑपरेशनच्या सौंदर्याचा परिणाम म्हणून, अगदी लहान नेक्रोसिस देखील नेहमीच खडबडीत डाग बनवते, ज्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे: एक्साइज्ड, पॉलिश इ.

जर डाग लहान असेल तर ते दुरुस्त करणे सोपे आहे.

मोठ्या डागांमुळे त्वचेचे सिकाट्रिकल विकृती आणि कुरुप सौंदर्याचा देखावा होईल. याव्यतिरिक्त, एक मोठा, उग्र डाग खराब विस्तारक्षमतेमुळे गतिशीलता मर्यादित करू शकतो.