पाळीव प्राण्यांना माणसांसारखेच आजार होऊ शकतात. यामध्ये (सिंड्रोम) कुशिंगचा समावेश आहे - एक तुलनेने दुर्मिळ हार्मोनल पॅथॉलॉजी जो रक्तामध्ये कॉर्टिसॉल हार्मोनच्या जास्त सेवनशी संबंधित आहे. प्रस्तावित सामग्री विशिष्ट लक्षणे, त्याचे निदान आणि उपचार याबद्दल सांगेल.
हा आजार काय आहे
हा रोग मुळात एंडोक्राइनोलॉजिकल स्वभावाचा असतो आणि कॉर्टिसोलच्या उत्पादनासाठी जबाबदार असलेल्या अवयवांच्या कार्याशी संबंधित असतो. कोर्टिसोल हे तथाकथित तणाव संप्रेरक आहे, त्याचे मुख्य कार्य कोणत्याही प्रतिकूल घटकांचा सामना करण्यासाठी शरीराच्या संरक्षणात्मक प्रतिसादांना एकत्रित करणे आहे. 
संरक्षण यंत्रणा नियंत्रणाद्वारे लागू केली जाते:
- चयापचय,
- रक्तदाब,
- रक्त गोठणे,
- ग्लुकोजची इष्टतम पातळी राखणे आणि परिणामी, तणावाविरूद्ध लढा,
- जळजळ विरुद्ध लढा.
कारणे आणि जोखीम गट
अपयशाचे कारण अधिवृक्क ग्रंथी किंवा पिट्यूटरी ग्रंथी (दोन्ही घातक आणि सौम्य) ट्यूमर आहे. 85% प्रकरणांमध्ये, पिट्यूटरी ट्यूमरमुळे कुशिंग सिंड्रोम तंतोतंत दिसून येतो.
महत्वाचे!काही प्रकरणांमध्ये, स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या निर्मितीमध्ये अडथळा स्टिरॉइड औषधे (गोळ्या, कान किंवा डोळ्यातील थेंब) दीर्घकालीन वापरामुळे होऊ शकतो. म्हणून, नेहमी वापरण्यासाठीच्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे, डोस आणि उपचाराचा कालावधी ओलांडू नका आणि उपस्थित डॉक्टरांच्या शिफारशींचे देखील पालन करा.
कुशिंग सिंड्रोम कोणत्याही जातीमध्ये उद्भवू शकतो, परंतु बॉक्सर, आणि बहुतेकदा प्रभावित होतात. बहुतेक सात वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे कुत्रे आजारी असतात.
क्लिनिकल प्रकटीकरण
हा रोग हळूहळू विकसित होतो, लक्षणे लगेच दिसून येत नाहीत, परंतु काही क्रमाने. 
- चढणे, टक्कल पडणे;
- कुत्रा निष्क्रिय झाला;
- कुत्रीला दुसरी नव्हती;
- पाळीव प्राण्याचे वजन नाटकीयरित्या कमी झाले, त्याचे पोट कमी झाले;
- अनेकदा मालकाच्या आदेशांना प्रतिसाद देत नाही.
कुशिंग सिंड्रोमने बाधित असलेला कुत्रा जुन्या कृश प्राण्यासारखा दिसतो ज्याच्या संपूर्ण शरीरावर टक्कल असलेले डाग असतात.
निदान
कुत्र्यांमध्ये कुशिंग सिंड्रोमचे निदान करणे खूप क्लिष्ट आहे आणि त्यात अनेक प्रकारच्या चाचण्या असतात:
- रक्त चाचण्या - क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल;
- रक्तातील कोर्टिसोलच्या पातळीसाठी विशेष चाचण्या;
- भारदस्त संप्रेरक पातळी तंतोतंत कुशिंग सिंड्रोममुळे आहे याची पुष्टी करणाऱ्या कार्यात्मक चाचण्या;
- अधिवृक्क ग्रंथींचे अल्ट्रासाऊंड.
रक्ताच्या चाचण्या आणि चाचण्यांद्वारे हार्मोनच्या अतिरिक्त दराची पुष्टी होताच, आपल्याला हे शोधणे आवश्यक आहे की कोणता अवयव या पॅथॉलॉजीला उत्तेजन देतो - अधिवृक्क ग्रंथी किंवा पिट्यूटरी ग्रंथी. हे अल्ट्रासाऊंडद्वारे केले जाते. मालकाने हे लक्षात घेतले पाहिजे की चाचण्यांची तयारी, अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया खूप महाग आहे. परंतु निदानाची पुष्टी झाल्यास उपचारांच्या खर्चाच्या तुलनेत हे एक क्षुल्लक आहे. पाळीव प्राण्याला कशी मदत करावी: उपचार
कुशिंग सिंड्रोमचा उपचार हा अर्बुद अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये किंवा पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये आढळतो यावर अवलंबून असतो. जेव्हा अधिवृक्क ग्रंथी खराब होतात, तेव्हा त्यांना काढून टाकण्यासाठी एक शस्त्रक्रिया केली जाते - जर तेथे मेटास्टेसेस नसतील. या ग्रंथी शरीरासाठी आवश्यक हार्मोन्स तयार करत असल्याने, रिप्लेसमेंट थेरपी सुचविली जाते. सराव मध्ये, हे असे दिसते: तो जीवनासाठी मिनरलकोर्टिकोइड्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स घेतो. ही काही मोठी समस्या नाही
तुम्हाला माहीत आहे का? कुत्र्याचे इष्टतम शरीराचे तापमान ३८.०–३८.८ असते° C. पल्स - प्रति मिनिट 70 ते 120 बीट्स पर्यंत.
जेव्हा पिट्यूटरी ग्रंथी प्रभावित होते तेव्हा परिस्थिती अधिक गुंतागुंतीची असते. हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझमच्या या प्रकारात (रोगाचे दुसरे नाव), औषधांची शिफारस केली जाते जी अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे अतिरिक्त कॉर्टिसोलचे उत्पादन दडपते. हा मुद्दा मुख्य अडचण दर्शवतो. घरगुती पशुवैद्यकीय फार्मसीमध्ये अशी कोणतीही औषधे नाहीत, त्यांना परदेशात खरेदी करणे आवश्यक आहे आणि ते खूप महाग आहेत. 
Hyperadrenocorticism (इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम) इटसेन्को-कुशिंग रोग आणि इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोममध्ये विभागलेला आहे.
इटसेन्को-कुशिंग रोग (हायपोफिसिस-आश्रित हायपरकॉर्टिसोलिझम) हा सबकोर्टिकल आणि स्टेम फॉर्मेशन्स (मेंदूचा लिंबिक झोन, हायपोथालेमस) च्या प्राथमिक जखमांमुळे उद्भवणारा एक रोग आहे, त्यानंतर पिट्यूटरी ग्रंथी, अधिवृक्क कॉर्टेक्स आणि रक्तवाहिन्यांचा समावेश होतो. हायपरकॉर्टिसोलिझमचा विकास.
इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम (ग्लुकोस्टेरोमा, पिट्यूटरी-स्वतंत्र हायपरकोर्टिसोलिझम) हे एड्रेनल कॉर्टेक्सचा हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर आहे, जो मुख्यतः त्याच्या फॅसिकुलर झोनमधून बाहेर पडतो, मुख्यतः ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जास्त प्रमाणात सोडतो.
इटसेन्को-कुशिंग रोगामध्ये, एक बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा आहे जो एसीटीएच तयार करतो, ज्यामुळे एड्रेनल कॉर्टेक्सचा द्विपक्षीय डिफ्यूज हायपरप्लासिया होतो आणि कोर्टिसोलचे उत्पादन वाढते. इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोमसह, कोर्टिसोलचा वाढलेला स्राव लक्षात घेतला जातो, बहुतेकदा हायपरप्लासिया (80%), एडेनोमा (15%) किंवा एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या कर्करोगाने (5%) होतो. कॉर्टिसोल स्राव मध्ये प्राथमिक वाढ झाल्यामुळे, ACTH प्रकाशन अभिप्राय यंत्रणेद्वारे दाबले जाते.
कुशिंग रोग आणि सिंड्रोममध्ये क्लिनिकल लक्षणे सारखीच असतात.
सामान्य कमजोरी; हाडे आणि सांधे मध्ये वेदना; शरीराचे जास्त वजन; ओटीपोटात, छातीत, मानेमध्ये चरबीचे मुख्य प्रमाण असलेले लठ्ठपणा; ओटीपोटाच्या भिंतीच्या त्वचेवर लाल-व्हायलेट स्ट्रेच मार्क्स दिसणे; शोष आणि स्नायूंच्या वस्तुमानात घट; मागे, पोटाची भिंत, छातीत केस गळणे; डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफी, रक्तदाब वाढणे; वाढीव स्राव सह क्रॉनिक जठराची सूज, कमी वेळा - "स्टिरॉइड अल्सर"; बुलिमिया आणि पॉलीडेप्सिया.
रोगाच्या तीव्रतेनुसार किंवा इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, तो सौम्य, मध्यम आणि गंभीर असू शकतो. सौम्य स्वरुपासह, रोगाची लक्षणे मध्यम आहेत, ऑस्टियोपोरोसिस अनुपस्थित असू शकते.
सरासरी तीव्रता ही गुंतागुंत न करता रोगाच्या सर्व लक्षणांच्या तीव्रतेद्वारे दर्शविली जाते. गंभीर स्वरुपात, रोगाच्या स्पष्ट क्लिनिकल चित्रासह, गुंतागुंत आहेत: प्रगतीशील स्नायू कमकुवत होणे, पॅथॉलॉजिकल हाडे फ्रॅक्चर, कार्डिओपल्मोनरी अपयश आणि हायपरटोनिक मूत्रपिंड.
कोर्सवर अवलंबून, सिंड्रोम किंवा इटसेन्को-कुशिंग रोग प्रगतीशील किंवा खराब असू शकतो. प्रगतीशील कोर्ससह, रोगाची लक्षणे आणि गुंतागुंत वेगाने वाढतात (अनेक महिन्यांत), टॉर्पिडसह - काही वर्षांत.
प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष देखील रोग आणि कुशिंग सिंड्रोममध्ये समान आहेत.
संपूर्ण रक्त गणना: हिमोग्लोबिन आणि लाल रक्तपेशींमध्ये वाढ, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस, इओसिनोपेनिया, लिम्फोसाइटोपेनिया. रक्ताचे जैवरासायनिक विश्लेषण: वाढलेले कोर्टिसोल, यकृतातील ट्रान्समिनेसेस, अल्कधर्मी फॉस्फेटस, प्रथिनांच्या अंशांमध्ये बदल.
एक्स-रे हाडांचे ऑस्टिओपोरोसिस दर्शविते. अल्ट्रासाऊंड स्कॅनिंगमध्ये हेपेटोमेगाली, स्प्लेनोमेगाली, काहीवेळा वाढलेल्या अधिवृक्क ग्रंथी आढळतात.
प्रयोगशाळेतील डेटा लक्षात घेऊन निदान जटिल पद्धतीने केले जाते, परंतु सर्वात लक्षणीय म्हणजे रक्ताच्या सीरममधील कोर्टिसोलची सामग्री (11 - 113 nmol / l) आणि रक्ताच्या सीरममधील अल्कधर्मी फॉस्फेट (8 - 21 IU / l) .
तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की पल्साटाइल ACTH स्रावामुळे प्लाझ्मा कॉर्टिसोलची अस्थिर पातळी निर्माण होते, जी वेळोवेळी सामान्य मर्यादेपर्यंत परत येऊ शकते.
सर्वात पूर्ण आणि अचूक निदानासाठी, हायपोथॅलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनोकॉर्टिकल सिस्टमची दडपशाही करण्यासाठी संवेदनशीलतेचा अभिप्राय तत्त्वानुसार अभ्यास केला जातो. या उद्देशासाठी, डेक्सामेथासोन स्क्रीनिंग चाचणी वापरली जाते: 0.01 mg/kg च्या डोसवर dexamethasone इंट्राव्हेनस इंजेक्ट केले जाते, 8 तासांनंतर कोर्टिसोल पातळीचा अभ्यास करण्यासाठी रक्त घेतले जाते. निरोगी प्राण्यांमध्ये, प्लाझ्मा कोर्टिसोलची पातळी अजूनही कमी आहे (< 40 нмоль/л), в то время как у больных остается высоким или повышающимся после первоначальной супрессии.
तसेच, ही चाचणी रोग आणि कुशिंग सिंड्रोमच्या विभेदक निदानासाठी वापरली जाऊ शकते: कोर्टिसोलची पातळी केवळ 8 तासांनंतरच नाही तर डेक्सामेथासोनच्या इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर 3 तासांनंतर देखील निर्धारित केली जाते. जर 3 तासांनंतर कोर्टिसोलची पातळी कमी झाली आणि 8 तासांनंतर ती वाढली, तर आपण पिट्यूटरी-मध्यस्थ हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझमबद्दल बोलू शकतो.
केटोकोनाझोलसह उपचार.
केटोकोनाझोल - इमिडाझोल गटातील एक अँटीफंगल औषध, एड्रेनल आणि सेक्स स्टिरॉइड्सच्या संश्लेषणासाठी एक मजबूत आणि गैर-निवडक अवरोधक आहे. हे कोलेस्टेरॉलच्या बाजूच्या साखळीच्या क्लीव्हेजला प्रतिबंधित करते आणि ग्लुकोर्टिकोइड्सच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक असलेल्या साइटोक्रोम P-450 च्या क्रियाकलापांना प्रतिबंधित करते.
केटोकोनाझोलचा उपयोग विविध एटिओलॉजीजच्या कुशिंग सिंड्रोमवर उपचार करण्यासाठी केला जातो, तथापि, डोस बुरशीजन्य रोगांच्या उपचारांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त आहेत आणि प्रति दिन सरासरी 30 mg/kg आहे.
उपचार पथ्ये खालीलप्रमाणे आहे: सुरुवातीला 10 मिग्रॅ/किग्रा दर 12 तासांनी 7 दिवस; प्राण्यांची क्रिया आणि भूक पाळणे आवश्यक आहे. साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, औषध 24 ते 48 तासांसाठी बंद केले जाते. प्रशासनाच्या क्षणापासून 7 दिवसांनंतर, रक्ताच्या सीरममध्ये कोर्टिसोलची पातळी पुन्हा तपासणे आवश्यक आहे. अपर्याप्त प्रतिसादाच्या उपस्थितीत, औषधाचा डोस दिवसातून 2 वेळा 15 मिलीग्राम / किलो पर्यंत वाढविला जातो आणि 7 दिवसांनंतर कोर्टिसोलची पातळी पुन्हा तपासली जाते. परिस्थिती नियंत्रणात येताच ते दीर्घकालीन उपचारांकडे वळतात.
केटोकोनाझोलचे इतर अंतःस्रावी प्रभाव देखील आहेत. हे एस्ट्रॅडिओल आणि डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉन यांना विट्रोमधील सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग प्रोटीन्सच्या संबंधातून विस्थापित करते आणि व्हिव्होमध्ये प्लाझ्मा एस्ट्रॅडिओल/टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण वाढवते. नंतरचे gynecomastia च्या विकासाचे कारण असू शकते, जे कधीकधी केटोकोनाझोलसह दीर्घकालीन थेरपीसह दिसून येते.
थेरपीचे फायदे: तुलनेने कमी दुष्परिणाम, इतर औषधांच्या तुलनेत ते कमी उच्चारलेले, दूर करणे सोपे आहे.
थेरपीचे तोटे: कुशिंग सिंड्रोम (ग्लुकोस्टेरोमा) च्या संबंधात तुलनेने कमी कार्यक्षमता.
मिटोटेनसह उपचार.
मिटोटेन (लायसोड्रेन) हे डिक्लोरोडिफेनिल्डिक्लोरोइथेन (DDD) आहे, जे संरचनात्मकदृष्ट्या अत्यंत प्रतिष्ठित कीटकनाशक DDT सारखे आहे. हे एक सायटोटॉक्सिक औषध मानले जाते जे अधिवृक्क ग्रंथींवर कार्य करते आणि याव्यतिरिक्त, पेशी नष्ट न करता अधिवृक्क कॉर्टेक्सचे कार्य दडपून टाकू शकते. कारवाईची नेमकी यंत्रणा नीट समजलेली नाही.
कुशिंग रोग असलेल्या कुत्र्यांमध्ये (पिट्यूटरी-मध्यस्थ हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझम), माइटोटेनमुळे झोना फॅसिकुलटा (फॅसिकुलर झोन) आणि झोना रेटिक्युलरिस (जाळीदार झोन) यांचा प्रगतीशील नेक्रोसिस होतो, जो खूप लवकर होतो (उपचार सुरू झाल्यापासून काही दिवसात). मिटोटेनचा झोन ग्लोमेरुलोसा (ग्लोमेरुलर झोन) वर जवळजवळ कोणताही प्रभाव पडत नाही, म्हणून अल्डोस्टेरॉन संश्लेषण प्रभावित होत नाही. तोंडी (सुमारे 50%) घेतल्यास औषधाची तुलनेने कमी पद्धतशीर जैवउपलब्धता देखील लक्षात घेतली पाहिजे.
माइटोटेनच्या वापरासाठी दोन योजना आहेत: कुशिंग रोगाच्या उपचारांसाठी (पिट्यूटरी-मध्यस्थ हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझम) आणि कुशिंग सिंड्रोम (एड्रेनल कॉर्टेक्स एडेनोमा किंवा एडेनोकार्सिनोमा) च्या उपचारांसाठी.
पिट्यूटरी-मध्यस्थ हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझमसाठी उपचार पद्धती: दोन विभाजित डोसमध्ये 50 mg/kg प्रति os च्या दैनिक डोससह औषध घेणे सुरू करा. संबंधित चिन्हे दिसेपर्यंत औषध चालू ठेवले जाते: पॉलीडेप्सिया असलेल्या कुत्र्यांमध्ये - द्रवपदार्थ कमी होणे, बुलिमिया असलेल्या कुत्र्यांमध्ये - अन्न घेण्याच्या वेळेत वाढ. थेरपी सुरू झाल्यानंतर 3-4 दिवसांनी कुत्र्याला गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसऑर्डर विकसित झाल्यास, परिस्थितीचे मूल्यांकन केले पाहिजे आणि औषध तात्पुरते बंद केले पाहिजे.
थेरपी सुरू झाल्यानंतर 7 दिवसांनी, रुग्णाच्या रक्ताची पुन्हा तपासणी करणे आवश्यक आहे: कोर्टिसोलची पातळी निश्चित करा, Shch.F. आणि क्रिएटिनिन. जर कोर्टिसोलची पातळी वाढली असेल, तर उपचार आणखी 3-7 दिवस चालू ठेवला जातो, नंतर अभ्यास पुन्हा केला जातो. बहुतेक प्राण्यांमध्ये, पहिल्या 7 - 10 दिवसांमध्ये आणि जवळजवळ सर्व प्राण्यांमध्ये - उपचारांच्या 16 व्या - 20 व्या दिवशी प्रतिसाद दिसून येतो. देखभाल डोस: उपचारांच्या पहिल्या 7 दिवसात ज्या कुत्र्यांमध्ये प्रतिसाद दिसून आला - दर 7 दिवसांनी 25 मिलीग्राम / किलो; ज्या प्राण्यांमध्ये 10 दिवसांनंतर प्रतिसाद दिसून आला त्यांना दर 7 दिवसांनी 50 मिलीग्राम / किलोच्या डोसमध्ये औषध द्यावे. रक्ताच्या पॅरामीटर्सचे निरीक्षण पहिल्या महिन्यासाठी दर 14 दिवसांनी, नंतर महिन्यातून एकदा केले पाहिजे.
अधिवृक्क ग्रंथींच्या एडेनोमास आणि कार्सिनोमाच्या पुराणमतवादी उपचारांची योजना: सुरुवातीला, मिटोटेन 14 दिवसांसाठी दोन विभाजित डोसमध्ये 50-75 mg/kg प्रति os च्या डोसवर लिहून दिले जाते. याव्यतिरिक्त, तीव्र अंतर्जात स्टिरॉइड काढण्याची लक्षणे कमी करण्यासाठी प्रेडनिसोलोन 0.2 mg/kg/day च्या डोसवर लिहून दिले जाते. 7 दिवसांनंतर, बायोकेमिकल पॅरामीटर्सचे निरीक्षण केले जाते (कॉर्टिसोल, श्च.एफ., क्रिएटिनिन). जर कॉर्टिसोनची पातळी जास्त राहिली, तर माइटोटेनचा डोस 100 mg/kg प्रतिदिन वाढवला जातो आणि चाचण्या 7 दिवसांनी पुन्हा केल्या जातात. जर कॉर्टिसोल उच्च पातळीवर राहिल्यास, प्रतिसाद स्थापित होईपर्यंत किंवा औषधाची असहिष्णुता विकसित होईपर्यंत औषधाचा डोस दर 7 दिवसांनी 50 मिलीग्राम / किलो / दिवसाने वाढविला जातो.
एकदा औषधाला प्रतिसाद मिळाल्यावर, माइटोटेन 100-200 mg/kg दर आठवड्याला ग्लुकोकॉर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन 0.2 mg/kg) सह विभाजित डोसमध्ये चालू ठेवले जाते. रक्त सीरम निर्देशकांचे निरीक्षण दरमहा 1 वेळा केले जाते. 110 nmol / l पर्यंत कोर्टिसोलच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे, मिटोटेनचा देखभाल डोस 50% वाढविण्याची शिफारस केली जाते.
थेरपीचे फायदे: औषधाची उच्च कार्यक्षमता.
बाधक: तीव्र अंतर्जात स्टिरॉइड काढण्याच्या लक्षणांशी किंवा शरीरावर माइटोटेनच्या विषारी प्रभावाशी संबंधित गंभीर दुष्परिणाम होण्याची उच्च संभाव्यता (लिम्फोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, तीव्र मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी).
ट्रायलोस्टेन उपचार.
1997 पासून कुत्र्यांमधील हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझमवर उपचार करण्यासाठी ट्रायलोस्टन (व्हेटोरिल) यशस्वीरित्या वापरले जात आहे. ट्रायलोस्टेन एक कृत्रिम स्टिरॉइड आहे ज्यामध्ये हार्मोनल क्रियाकलाप नाही. हे ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे संश्लेषण अवरोधित करते, अधिवृक्क ग्रंथींमधील लैंगिक हार्मोन्स आणि मिनरलकोर्टिकोइड्सचा स्राव कमी करते.
ट्रायलोस्टेनच्या उपचारादरम्यान काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. बहुतेकदा, पॉलीयुरिया / पॉलीडेप्सिया / पॉलीफॅगियामध्ये घट आणि क्रियाकलाप वाढणे 7-14 दिवसांनंतर मालकांद्वारे नोंदवले जाते. त्वचेच्या स्थितीत सुधारणा थोडीशी नंतर होते. डोसमधील बदल क्लिनिकल चित्राच्या सुधारणेवर, इलेक्ट्रोलाइट पातळीचे मोजमाप आणि एड्रेनल रिझर्व्हच्या अभ्यासावर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, उपचारांच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात डोस समायोजन आवश्यक आहे. बहुतेकदा हे त्यात 10 - 30 मिलीग्राम / डोके वाढवून व्यक्त केले जाते. उपचाराच्या लक्ष्यापर्यंत पोहोचल्यानंतर, दर 3 महिन्यांनी स्थितीचे निरीक्षण केले जाते. संभाव्य दुष्परिणामांमध्ये उलट्या, अतिसार, सुस्ती यांचा समावेश होतो. ते तुम्हाला उपचार थांबवण्यास भाग पाडू शकतात. अत्यंत क्वचितच, हायपोएड्रेनोकॉर्टिसिझम विकसित होतो.
एन.बी. मालकांना साइड इफेक्ट्स आणि तीव्र हायपोएड्रेनोकॉर्टिसिझमच्या लक्षणांच्या विकासाबद्दल माहिती दिली पाहिजे.
अंतःस्रावी प्रणाली हे आपल्या शरीरातील सर्वात मोठे रहस्य आहे. शरीरात होणार्‍या जवळजवळ सर्व जैवरासायनिक प्रक्रिया अंतःस्रावी ग्रंथींशी जोडल्या जातात आणि हार्मोन्सच्या पातळीत थोडासा बदल केल्याने अनेकदा अपरिवर्तनीय परिणाम होतात. जर आपण पशुवैद्यकीय औषधांच्या क्षेत्राबद्दल बोललो, तर सर्वात सामान्य उल्लंघन म्हणजे कुशिंग सिंड्रोम. कुत्र्यांमध्ये, हा विकार बहुतेकदा वृद्धापकाळात होतो आणि आज आम्ही ते काय आहे आणि आपण त्यास कसे सामोरे जाऊ शकता याचे तपशीलवार विश्लेषण करू. हा लेख पूर्णपणे माहितीपूर्ण आहे, कोणत्याही परिस्थितीत, निदान करण्यासाठी आणि उपचार पद्धती निवडण्यासाठी, आपल्याला डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
कुत्र्यांमध्ये काय आहे
हे एक पॅथॉलॉजी आहे जे आपल्याला पाहिजे तितके दुर्मिळ नाही. उल्लंघनामध्ये हे समाविष्ट आहे की प्राण्यांची पिट्यूटरी ग्रंथी खूप जास्त प्रमाणात कोर्टिसोल स्राव करण्यास सुरवात करते. हा एक अतिशय महत्त्वाचा हार्मोन आहे, जो तणावाचा प्रतिकार करण्यासाठी सर्वात शक्तिशाली नैसर्गिक उपाय आहे. आम्ही शरीरावर या हार्मोनच्या प्रभावाच्या यंत्रणेवर लक्ष ठेवणार नाही, आम्ही फक्त असे म्हणू की हा पदार्थ बाह्य वातावरणाच्या नकारात्मक प्रभावांना तोंड देण्यासाठी सर्व साठा एकत्रित करतो.
हे एक संपूर्ण फायदा असल्याचे दिसते, आपण कुत्र्यांमधील कुशिंग सिंड्रोमबद्दल या यंत्रणेचे वर्णन का करत आहोत? वस्तुस्थिती अशी आहे की रक्तामध्ये सोडल्या जाणार्या संप्रेरकांची मात्रा हत्तीसाठीही जास्त असते. आणि पिट्यूटरी ग्रंथी, ज्याने तयार होणारे हार्मोनचे प्रमाण नियंत्रित केले पाहिजे, सामान्यतः या प्रक्रियेतून बंद केले जाते. यामुळे, आपल्या पाळीव प्राण्याला अत्यंत अप्रिय परिणामांचा सामना करावा लागतो.
नकारात्मक परिणाम
कुत्र्यांमधील कुशिंग सिंड्रोममुळे प्राण्यांचे वर्तन बदलते. मानसिक विकार स्पष्टपणे प्रकट होतात. कुत्र्याला सतत, थकवणारी तहान लागली आहे. यामुळे मूत्रपिंडांवर जास्त भार पडतो आणि त्याव्यतिरिक्त, जास्त लघवी होते. या विकारामुळे मृत्यू होऊ शकतो, आणि खूप लवकर. याचे कारण शरीरविज्ञानाच्या दृष्टिकोनातून सहज स्पष्ट केले आहे. शरीर एक गतिशील अवस्थेत आहे, याचा अर्थ ते अनेक वेळा वेगाने बाहेर पडते. पशुवैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये, अशी उदाहरणे आहेत जेव्हा या आजाराने ग्रस्त असलेल्या तीन वर्षांच्या कुत्र्याच्या शरीराची स्थिती 13-15 वर्षांच्या कुत्र्याच्या शरीरावर सारखीच असते.
मुख्य लक्षणे
आता कुत्र्यांमध्ये कुशिंग सिंड्रोमचा संशय कसा असू शकतो याबद्दल बोलूया. सर्व प्रथम, मालक वाढलेल्या भूककडे लक्ष देतात. प्राण्याचे वजन फार लवकर वाढू लागते. समांतर, तुम्हाला तीव्र तहान आणि खूप वारंवार लघवी दिसू शकते. प्राणी जास्त काळ टिकू शकत नाही आणि चालण्याची संख्या वाढली असूनही, तो अजूनही घरी लघवी करतो.
खरं तर, हा रोग कोठेही दिसत नाही, परंतु हळूहळू विकसित होतो आणि लक्षणे तीव्र होत आहेत. कुत्रा कमकुवत आणि सुस्त होतो, तंद्री करतो, परंतु उत्कृष्ट भूक दाखवतो. ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या कमकुवतपणामुळे ओटीपोट सडते. खूप जलद थकवा साजरा केला जातो. हळूहळू टक्कल पडते. त्वचेचे विस्तृत क्षेत्र पूर्णपणे केसहीन राहतात. बहुतेकदा हे शरीरावरचे क्षेत्र असतात, परंतु डोक्यावर किंवा पंजेवर नसतात. खाज सुटणे अनुपस्थित आहे. उपचारांच्या अनुपस्थितीत, या रोगाच्या पार्श्वभूमीवर मधुमेह मेल्तिस फार लवकर विकसित होतो.
रोग कारणे
खरं तर, कुत्र्यांना या हार्मोनल डिसऑर्डरचा त्रास का होतो याबद्दल पशुवैद्यकाकडे अनेक सिद्धांत आहेत. तथापि, मुख्य कारण म्हणजे एड्रेनल ग्रंथींवर परिणाम करणारे ट्यूमर. बर्याचदा, डॉक्टर ही स्थिती शस्त्रक्रिया किंवा औषधांसह दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करतात, ज्याचे स्वतःचे दुष्परिणाम देखील असतात. तथापि, हे एकमेव कारण नाही ज्यामुळे कुत्र्यांमध्ये कुशिंग सिंड्रोम होऊ शकतो. फोटो आम्हाला आजारी प्राण्यांमध्ये होणारे बाह्य बदल दर्शविते, परंतु खाली आम्ही लक्षणांकडे परत जाऊ.
आणखी एक कारण पिट्यूटरी एडेनोमा असू शकते. म्हणून, पिट्यूटरी ग्रंथी आणि अधिवृक्क ग्रंथी दोन्ही तपासणे आवश्यक आहे. तथापि, ट्यूमर शोधून काढल्यानंतर, डॉक्टर फक्त त्याचे काम सुरू करतो. आपण सौम्य किंवा घातक जखमेचा सामना करत आहोत की नाही हे निर्धारित करणे देखील आवश्यक आहे आणि त्यानंतरच उपचारांच्या कोर्सचा अंदाज लावणे आवश्यक आहे.
पूर्वस्थिती
काही जाती आहेत, ज्यांच्या प्रतिनिधींमध्ये हा रोग इतरांपेक्षा अधिक सामान्य आहे. तर, सर्व प्रकारच्या बॉक्सर आणि टेरियर्सना धोका असतो. यामध्ये डचशंड, बीगल्स, पूडल्स आणि बासेट हाउंड्स देखील समाविष्ट आहेत. बहुतेकदा, हा रोग 7-10 वर्षे वयाच्या प्रौढांना प्रभावित करतो. या वयात, डॉक्टर फक्त शरीराची स्थिती शक्य तितकी राखू शकतात. तथापि, कुशिंग सिंड्रोमचे निदान अगदी लहान वयात देखील केले जाते - दोन वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या कुत्र्यांमध्ये. हा रोग अतिशय धोकादायक आहे कारण तो एकाच वेळी सर्व अवयव आणि प्रणालींवर परिणाम करतो आणि म्हणूनच, योग्य उपचारांशिवाय, प्राण्यांच्या मृत्यूची उच्च संभाव्यता आहे, तसेच पुरेशा उपचाराने आयुर्मानात गंभीर घट आहे.
सर्वेक्षण
कुत्र्यांमधील कुशिंग सिंड्रोमची विश्वसनीयरित्या पुष्टी करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. या रोगाचे निदान करणे फार कठीण आहे, सर्व दवाखाने यासाठी आवश्यक परिस्थिती प्रदान करण्यास सक्षम नाहीत. सर्व प्रथम, डॉक्टरांनी प्राण्याची तपासणी करणे आणि आवश्यक चाचण्या घेणे आवश्यक आहे. संकेतक एक क्लिनिकल आणि बायोकेमिकल रक्त चाचणी तसेच मूत्र विश्लेषण असेल, ज्यामध्ये प्रथिने पातळी तपासणे महत्वाचे आहे.
चित्र स्पष्ट करण्यासाठी, डॉक्टर क्ष-किरण लिहून देऊ शकतात जे वाढलेले यकृत किंवा अधिवृक्क ग्रंथींचे खनिजीकरण दर्शवेल. एड्रेनल ट्यूमर नाकारण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड आवश्यक आहे. योग्य निदानाने केवळ कुत्र्यांमधील कुशिंग सिंड्रोमची पुष्टी करू नये. पुढील चरणात ज्या लक्षणांवर उपचार केले जातील ते अस्पष्ट असू शकतात, ज्याचा अर्थ असा आहे की समस्येचे स्त्रोत शोधणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
उपचार
हा एक कठीण आणि जबाबदार क्षण आहे. या टप्प्यावर, डॉक्टरांनी सर्वात योग्य थेरपी निवडणे आवश्यक आहे. कोर्टिसोलची पातळी पुनर्संचयित करणे, सर्व अवयव आणि प्रणालींच्या कार्यास समर्थन देणे - कुशिंग सिंड्रोमचे निदान झाल्यापासून त्याला तोंड द्यावे लागणारे हे मुख्य कार्य आहे. कुत्र्यांवर दोन प्रकारे उपचार केले जाऊ शकतात.
पहिला मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया. हे सर्व प्राण्यांना दर्शविले जात नाही, परंतु ज्यांना अधिवृक्क ग्रंथींचे गाठ आहे त्यांनाच दाखवले जाते. सी च्या बाबतीत, सर्वकाही अधिक क्लिष्ट आहे, आणि अधिवृक्क ग्रंथी फक्त काढून टाकल्या जातात आणि प्राण्याला आजीवन हार्मोनल उपचार लिहून दिले जातात.
दुसरा मार्ग वैद्यकीय आहे. या प्रकरणात, कॉर्टिसोल पातळी सामान्य करण्यासाठी हार्मोन थेरपी वापरली जाते. हे मितोटन आहे. रिसेप्शन प्रतिदिन 50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजनाच्या डोससह सुरू होते. दैनिक डोस 2-3 डोसमध्ये विभागलेला आहे. उपचार दोन आठवडे चालू राहतात. रक्त चाचणीद्वारे प्राण्यांच्या स्थितीचे परीक्षण केले जाते. रक्तातील कोर्टिसोलमध्ये स्वीकार्य पातळीपर्यंत घट झाल्यामुळे, आपल्याला आठवड्यातून एकदा 50 मिलीग्राम / किलो औषधाच्या डोसवर स्विच करणे आवश्यक आहे.
दुसरा पर्याय, जो डॉक्टर बहुतेकदा लिहून देतात, सर्व प्रथम, हे त्या प्राण्यांना लिहून दिले जाते जे कुशिंग सिंड्रोमच्या पार्श्वभूमीवर बुरशीजन्य त्वचेचे नुकसान देखील करतात. हे औषध पहिल्या आठवड्यात घ्या - शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम (दोन डोसमध्ये). दुसऱ्या आठवड्यात डोस 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन वाढवा (दोन डोसमध्ये देखील). शेवटी, उपचाराच्या तिसऱ्या आठवड्यात शरीराच्या वजनाच्या 1 किलो प्रति 30 मिलीग्रामचा दैनिक डोस समाविष्ट असतो.
उपचाराची प्रभावीता कशी ठरवायची
सर्व प्रथम, संदर्भ बिंदू रक्त चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड आणि एक्स-रे असतील. तथापि, असे संकेतक आहेत की मालक स्वतःच मूल्यांकन करू शकतो. हे प्रामुख्याने कुत्र्याद्वारे वापरल्या जाणार्या पाण्याच्या प्रमाणात घट आहे. तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की चालू असलेल्या थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर, प्राण्यामध्ये गुंतागुंत होऊ शकते. हे उलट्या आणि वाढीव अशक्तपणा, सुस्ती आणि खाण्यास नकार आहे. अशी लक्षणे सहवर्ती विकार आणि रोग दर्शवू शकतात. म्हणून, चित्राच्या शुद्धतेसाठी, प्रयोगशाळा अभ्यास करणे आवश्यक आहे.
उपचार परिणाम
अशा रुग्णांना कुशिंग सिंड्रोमचे निदान झाल्यास काय आशा करता येईल? हे प्रश्न अनेकदा मालकांद्वारे पशुवैद्यकांना विचारले जातात. असे म्हटले पाहिजे की वर्णन केलेला रोग केवळ अंशतः उपचार करण्यायोग्य आहे. बर्याचदा, यशस्वी थेरपीनंतरही आयुर्मान 2-3 वर्षांपेक्षा जास्त नसते. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की कुशिंग सिंड्रोम हा एक प्रणालीगत रोग आहे जो सर्व अवयव आणि प्रणालींना प्रभावित करतो आणि अनेक अपरिवर्तनीय बदलांना कारणीभूत ठरतो. हे मस्क्यूकोस्केलेटल, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि मज्जासंस्था आहेत. समांतर, असा रोग शरीराच्या विविध संक्रमणास प्रतिकार कमी करतो आणि रक्तदाबात लक्षणीय वाढ देखील करतो.
हार्मोनल प्रणालीकुत्रे मानवांपेक्षा कमी गुंतागुंतीचे नसतात. हे शरीरातील कोणत्याही बदलांवर संवेदनशीलतेने प्रतिक्रिया देते आणि विशिष्ट परिस्थितीत गंभीर पॅथॉलॉजीज होऊ शकतात.
हार्मोनल प्रणालीशी संबंधित सर्वात सामान्य रोग आहे कुत्र्यांमध्ये हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझम, किंवा कुशिंग सिंड्रोम. हे पॅथॉलॉजी प्राण्यांच्या प्लाझ्मामध्ये कॉर्टिसॉल सारख्या हार्मोनच्या अतिरेकीमुळे विकसित होते. हा पदार्थ चयापचय प्रक्रिया मंद करतो, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी विकार होतात, रक्तदाब वाढतो आणि कुत्र्यामध्ये इतर गुंतागुंत होतात.
पॅथॉलॉजीचे वर्णन
हा रोग त्यांच्या नंतर कुत्र्यांमध्ये स्वतःला प्रकट करतो पिट्यूटरी ग्रंथी जास्त प्रमाणात कोर्टिसोल तयार करू लागते. हा हार्मोन खूप महत्वाचा आहे. सामान्यतः, हे तणावापासून संरक्षणाचे साधन आहे. आणीबाणीच्या परिस्थितीत, त्याला धन्यवाद, प्राण्याचे शरीर बाह्य वातावरणापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी पूर्णपणे एकत्रित होते.
म्हणजेच, शरीराला कोर्टिसोलची आवश्यकता असते, परंतु कुशिंग सिंड्रोममध्ये ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या प्रमाणात नाही. पिट्यूटरी ग्रंथी संप्रेरक निर्मितीची प्रक्रिया नियंत्रित करणे थांबवते. परिणामी, प्राण्यामध्ये विविध विकार होतात:
- मानस आणि वर्तनाचे विकार.
- सतत तहान लागणे आणि वारंवार लघवी होणे. त्याच वेळी, लघवीला इतका तीव्र वास येतो की त्याच्या जवळ असणे जवळजवळ अशक्य आहे.
गंभीर प्रकरणांमध्ये, या रोगामुळे पाळीव प्राण्याचा मृत्यू होऊ शकतो. मृत्यूचे कारण शरीराच्या झीज आणि झीज मध्ये आहे, जे बर्याच काळापासून संपूर्ण गतिशीलतेच्या स्थितीत आहे.
कुशिनोगा सिंड्रोममुळे मरण पावलेल्या तरुण प्राण्यांच्या शवविच्छेदनात, पशुवैद्यकांनी लक्षात घेतले की अंतर्गत अवयवांची स्थिती वृद्धापकाळाने मरण पावलेल्या कुत्र्यांसारखी आहे.
विकासाची कारणे आणि वाण
या रोगाच्या विकासाची संभाव्य कारणे ओळखण्यासाठी शास्त्रज्ञ अनेक वर्षांपासून प्रयत्न करत असूनही, ते अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट होण्यापासून दूर आहेत. काही प्रकरणांमध्ये, पशुवैद्य फक्त कारण ठरवू शकत नाहीत पिट्यूटरी ग्रंथीची खराबी.
तथापि, शास्त्रज्ञांनी पॅथॉलॉजीची अनेक सामान्य कारणे स्थापित केली आहेत:
- पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये हार्मोनली सक्रिय ट्यूमर.
- एड्रेनल कॉर्टेक्सवर परिणाम करणारे ग्रंथी ट्यूमर.
- स्टिरॉइड औषधे वापरून अयोग्य औषध उपचार.
- प्राण्याचे लक्षणीय वय.
- जास्त वजन.
- अनुवांशिक कारणे.
शास्त्रज्ञांनी या रोगाचे अनेक प्रकार देखील ओळखले आहेत. पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या कारणांमुळे फॉर्मद्वारे विभागणी निर्धारित केली जाते.
- कुशिंग रोग. कुत्र्यांमध्ये, या पॅथॉलॉजीची लक्षणे जेव्हा पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये ट्यूमर दिसतात तेव्हा प्रकट होतात: एडेनोमास किंवा हायपरप्लासिया. रोगाचा हा प्रकार सर्वात सामान्य आहे आणि 80% प्रकरणांमध्ये आढळून येतो.
- कुशिंग सिंड्रोम. याला अनेकदा ग्लुकोस्टेरोमा असेही म्हणतात. या पॅथॉलॉजीचे कारण म्हणजे ट्यूमरमुळे एड्रेनल कॉर्टेक्सचे बिघडलेले कार्य. यामुळे, रक्तामध्ये मोठ्या प्रमाणात ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सोडले जातात, जे पिट्यूटरी ग्रंथीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात.
- आयट्रोजेनिक इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम. पॅथॉलॉजीचा हा प्रकार प्राण्यांच्या शरीरात प्रेडनिसोलोन आणि डेक्सामेथासोन सारख्या हार्मोनल एजंट्सच्या अतिप्रवेशाच्या प्रतिक्रिया म्हणून विकसित होतो. सहसा ही औषधे गंभीर सर्दी आणि ऍलर्जीक प्रतिक्रिया असलेल्या कुत्र्यांसाठी लिहून दिली जातात. औषध बंद केल्यानंतर या प्रकारचा रोग त्वरीत अदृश्य होतो.
हार्मोनल एजंट्ससह उपचार सुरू केल्यानंतर कुशिंग रोगाची लक्षणे दिसू लागल्यास, या औषधांचा पुरवठा अचानक व्यत्यय आणू नये. लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होईपर्यंत औषधाचा दैनिक डोस हळूहळू कमी करणे आवश्यक आहे.
लक्षणे
Hyperadrenocorticism मंद गतीने विकसित होते, म्हणून ते बर्याच काळासाठी प्रकट होऊ शकत नाही. या प्रकरणात, रक्तातील कोर्टिसोलच्या पातळीसाठी प्रयोगशाळेतील रक्त चाचणीद्वारेच हा रोग शोधला जाऊ शकतो.
रोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात क्लिनिकल प्रकटीकरण दिसून येते. या प्रकरणात, खालील लक्षणे दिसतात:
- कुत्र्याला तीव्र तहान लागते.
- कुत्रा वारंवार लघवी करतो पण हळूहळू.
- कोट कोरडा आणि ठिसूळ होतो. तोटा वाढला आहे. प्रथम, केस ओटीपोटात गुठळ्यामध्ये पडतात आणि नंतर ते पूर्णपणे टक्कल होऊ शकतात.
- प्राणी उदास आहे आणि कमी हलवण्याचा प्रयत्न करतो.
- ओटीपोटाचे स्नायू कमकुवत झाले आहेत ज्यामुळे ते सडते.
- फॅटी लेयर पातळ होत आहे. त्याच वेळी, स्नायू शोष होतो.
- चक्रीय लैंगिक वर्तनाचे उल्लंघन केले. नर सोबती करू इच्छित नाहीत आणि कुत्री उष्णता गमावतात.
कुशिंग रोग असलेल्या कुत्र्यांना मानसिक त्रास होऊ शकतो, परंतु हे दुर्मिळ आहे. बर्याचदा, आजारी पाळीव प्राणी लवकर थकतात आणि थोडे हलतात. त्यांच्या प्रतिक्षिप्त क्रियांमध्ये लक्षणीय घट आहे.
कधीकधी प्राणी अनैच्छिक आक्षेपार्ह हालचाली दर्शवतात. नियमानुसार, मागच्या पायांवर पेटके परिणाम करतात.
आजारी पाळीव प्राण्यांची रक्त तपासणी खालील चित्र देते:
- लिम्फोसाइट्सची संख्या कमी होते. स्टिरॉइड हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली पेशी नष्ट होतात.
- थ्रोम्बोसाइटोसिस
- न्यूट्रोफिल्सच्या संख्येत वाढ.
- अल्कधर्मी फॉस्फेट वाढले.
पशुवैद्य केवळ लक्षणांवर आधारित अचूक निदान करण्यास क्वचितच सक्षम असतात. म्हणून, आजारी प्राणी अतिरिक्त संशोधन पद्धतींच्या अधीन आहेत.
निदान
प्राथमिक निदान स्पष्ट करण्यासाठी, पशुवैद्य विविध निदान पद्धतींचा अवलंब करतात. सर्वात सामान्यपणे वापरलेले अल्ट्रासाऊंड आणि क्ष-किरण.
श्वासनलिका आणि श्वासनलिका च्या श्लेष्मल त्वचा वर मीठ साठा शोधण्यासाठी नंतरचे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, क्ष-किरण तपासणीमध्ये वाढलेले यकृत आणि उदरपोकळीची भिंत दिसून येते. कुशिंग सिंड्रोमची ही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत.
अल्ट्रासाऊंड सहसा अधिवृक्क ग्रंथी तपासण्यासाठी वापरले जातात. अल्ट्रासाऊंड वापरुन, डॉक्टर ग्रंथींच्या स्थितीचे मूल्यांकन करू शकतात आणि ट्यूमरची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती निर्धारित करू शकतात.
पिट्यूटरी आणि हायपोथालेमसचा वापर करण्यासाठी विविध टोमोग्राफ वापरतात.
ACT चाचणी अनिवार्य आहे. प्रथम, कुत्र्यामध्ये रक्तातील कोर्टिसोलची पातळी निश्चित केली जाते आणि नंतर ACTH चे इंजेक्शन दिले जाते. 60 मिनिटांनंतर, कोर्टिसोलची पातळी पुन्हा निर्धारित केली जाते. इंजेक्शननंतर हार्मोनची पातळी 600 nmol / l पेक्षा जास्त असल्यास रोगाची पुष्टी केली जाते.
उपचार
जर हा रोग कोणत्याही ग्रंथीच्या ट्यूमरमुळे झाला असेल तर कुत्र्याला बरे करणे पूर्णपणे अशक्य आहे. तथापि, उपचारांमुळे पाळीव प्राण्याचे आयुष्य वाढवणे आणि त्याला काही पॅथॉलॉजिकल लक्षणांपासून वाचवणे शक्य होते.
एक किंवा दुसर्या उपचार रणनीतीची निवड अभ्यासाच्या परिणामांद्वारे आणि पॅथॉलॉजीच्या कारणांमुळे निश्चित केली जाते. अशा प्रकारे, स्पष्टपणे दृश्यमान लक्षणे असलेल्या प्राण्यांनाच उपचारात्मक मदत दिली जाते.
जर कुत्र्याचे प्रयोगशाळेच्या डेटाच्या आधारे निदान केले गेले असेल, परंतु पॅथॉलॉजीची लक्षणे नसतील तर थेरपी केली जात नाही, कारण ते रोगाच्या विकासास लक्षणीय गती देऊ शकते आणि प्राण्याचे कल्याण बिघडू शकते.
आपत्कालीन उपाय म्हणून, पशुवैद्य शस्त्रक्रियेसाठी जाऊ शकतात. हे ट्यूमर काढून टाकण्याबद्दल आहे. बहुतेकदा, ते ग्रंथीसह काढले जाते.
हे नोंद घ्यावे की आपल्या देशात पिट्यूटरी ग्रंथीचे नुकसान झाल्यास ऑपरेशन केले जात नाही. पशुवैद्यकांना या क्षेत्रात फार कमी अनुभव आहे. याव्यतिरिक्त, पिट्यूटरी ग्रंथीवरील शस्त्रक्रियेचे खालील नकारात्मक पैलू आहेत:
- ती खूप महाग आहे.
- खूप कमी पात्र तज्ञ आहेत, म्हणून हस्तक्षेपाचा परिणाम अप्रत्याशित आहे.
- शस्त्रक्रियेनंतर आजीवन संप्रेरक थेरपी.
- प्राण्यांमध्ये मधुमेह होण्याचा धोका जास्त असतो.
पशुवैद्य अधिवृक्क ग्रंथींवर ऑपरेशन करण्यास अधिक इच्छुक असतात, कारण ऑपरेशन कमी क्लिष्ट असते. असे असूनही, ऑपरेशननंतर बरेच प्राणी मरतात आणि वाचलेल्यांना विविध हार्मोनल विकार आणि गुंतागुंत अनुभवतात.
शस्त्रक्रियेशी संबंधित उच्च जोखमींमुळे, औषधोपचार हा सर्वोत्तम उपचार आहे.
बहुतेकदा, मिटोटनचा वापर चार पायांच्या रुग्णाची स्थिती स्थिर करण्यासाठी केला जातो. हे एड्रेनल कॉर्टेक्समधील ट्यूमर पेशी नष्ट करते.
हे औषध खालील योजनेनुसार वापरले पाहिजे:
- औषध केवळ फीडमध्ये जोडले जाते.
- कोर्सच्या सुरूवातीस, डोस शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलो औषधाच्या 12 मिलीग्रामपेक्षा जास्त नाही.
- पॅथॉलॉजीची लक्षणे अदृश्य होईपर्यंत उपचार चालू राहतात.
- लक्षणे गायब झाल्यानंतर, औषध प्राण्याला अन्नासोबत 2 मिग्रॅ/किलोच्या डोसमध्ये दर काही दिवसातून एकदा दिले जाते.
मिटोटेन प्राण्यांचे आयुष्य कित्येक वर्षे वाढवते. या प्रकरणात, या औषधाचे सेवन आजीवन असावे.
कधीकधी मिटोटनची जागा त्रिलोस्टनने घेतली आहे. नंतरचे औषध वेगळ्या पद्धतीने कार्य करते: ते अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये हार्मोन्सचे उत्पादन दडपते.
ट्रायलोस्टेन कुत्र्यांना दिवसातून एकदा 6 मिलीग्राम प्रति किलो शरीराच्या वजनाच्या दराने दिले जाते. दोन आठवड्यांच्या थेरपीनंतर, रक्तातील कोर्टिसोलच्या पातळीचे मूल्यांकन केले जाते आणि डोस वरच्या दिशेने किंवा खालच्या दिशेने समायोजित केला जातो.
इतर औषधे देखील उपचारात्मक हेतूंसाठी वापरली जाऊ शकतात, तथापि, त्यांची प्रभावीता कमी आहे, म्हणून आज त्रिलोस्टन आणि मिटोटनला पर्याय नाही.
अलिकडच्या वर्षांत, पशुवैद्यकांनी कुत्र्यांमधील हायपरएड्रेनोकॉर्टिसिझमच्या उपचारांमध्ये रेडिएशन थेरपीचा सराव करण्यास सुरुवात केली आहे. हे तंत्र चांगले परिणाम दर्शविते, परंतु आतापर्यंत ते लोकांपर्यंत जात नाही, कारण अशा थेरपीची यंत्रणा अद्याप पुरेशी विकसित झालेली नाही.
प्रतिबंध
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी जुन्या कुत्र्यांमध्ये आढळते. पिट्यूटरी आणि एड्रेनल ग्रंथींच्या ट्यूमरच्या एटिओलॉजीचे अपुरे ज्ञान दिल्यास, प्रभावी प्रतिबंधात्मक पद्धतींचा विकास अशक्य आहे.
कुशिंग रोगासाठी प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून पशुवैद्य कुत्र्यांच्या मालकांना त्यांच्या पाळीव प्राण्यांची नियमित तपासणी करण्याचा सल्ला देतात. या प्रकरणात, वेळेवर पॅथॉलॉजी ओळखणे आणि त्याचे उपचार सुरू करणे शक्य होईल, जे पाळीव प्राण्याचे आयुष्य वाढवेल.
कुशिंग सिंड्रोमचे उपचार खूप महाग आहेत आणि हमी परिणाम देत नाहीत. म्हणून, जर कुत्रा वृद्धापकाळात असेल तर पशुवैद्य सूचित करतात की मालक पाळीव प्राण्याला झोपायला लावतात. आणि येथे प्रत्येक व्यक्ती आपल्या चार पायांच्या मित्राचे भवितव्य ठरवते.
लक्ष द्या, फक्त आज!
कुशिंग रोग (हा सर्वात सामान्य शब्द आहे) कुत्र्यांमध्ये एक अशी स्थिती आहे जी ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या तीव्र अतिउत्पादनामुळे उद्भवते. निरोगी कुत्र्याची पिट्यूटरी ग्रंथी ACTH नावाचा संप्रेरक तयार करते, जी एड्रेनल ग्रंथींना ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तयार करण्यासाठी उत्तेजित करते, जे अनेक शरीर प्रणालींच्या कार्यासाठी आवश्यक असते. जर पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये काहीतरी चूक झाली तर अधिवृक्क ग्रंथी खूप जास्त ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तयार करतात, ज्यामुळे कुशिंग रोगाचा विकास होतो. हा एक अतिशय जटिल रोग आहे ज्यामध्ये लक्षणे आणि कारणे आहेत.
कुशिंग रोगासाठी कोणते कुत्रे सर्वात जास्त संवेदनशील आहेत?
कुशिंग रोग हा मध्यमवयीन आणि वृद्ध कुत्र्यांचा आजार आहे आणि जरी या रोगाची वयोमर्यादा 2 ते 16 वर्षे आहे, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते 6-7 वर्षे आहे. लिंगांमध्ये समान वितरण आहे आणि कोणत्याही एका जातीमध्ये रोगाचे प्रमाण वाढत नाही.
क्रॉनिकली एलिव्हेटेड ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (स्टिरॉइड्स) च्या परिणामी, प्रभावित कुत्र्यांमध्ये क्लिनिकल लक्षणे आणि जखमांचे क्लासिक संयोजन विकसित होते. रोग हळूहळू वाढतो. अभ्यासात असे आढळून आले की निदानाच्या वेळी बहुतेक कुत्र्यांमध्ये कुशिंगचा रोग अनेक वर्षांआधी किमान एक क्लासिक लक्षण होता, जो इतका हळूहळू दिसून आला की प्राण्यांच्या मालकाने "वृद्धापकाळ" मध्ये झालेल्या सर्व बदलांचे श्रेय दिले. काही कुत्र्यांमध्ये फक्त एकच लक्षण असते, तर इतरांना अनेक असू शकतात.
शेवटी (तपासणी आणि चाचण्यांनंतर) कुशिंग रोगाचे निदान झालेल्या कुत्र्यांसाठी, केस गळणे हे पशुवैद्यकीय भेटींचे सर्वात सामान्य कारण होते.
- पॉलीयुरिया/पॉलीडिप्सिया (पाण्याचे प्रमाण वाढणे आणि वारंवार लघवी होणे)
सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे तहान (वाढलेले पाणी पिणे) आणि परिणामी वारंवार लघवी होणे. हे लक्षण सर्व रोगग्रस्त कुत्र्यांपैकी 85% पेक्षा जास्त आहे आणि सेवन केलेल्या द्रवपदार्थाचे प्रमाण प्रमाणापेक्षा 2 किंवा अधिक वेळा वाढते. वर्तनाच्या संस्कृतीची (शौचालय, चालणे) सवय असलेल्या प्राण्यांना लघवीच्या अतिउत्पादनाचा त्रास होतो आणि मूत्राशयाची समस्या असते, जी लवकर भरते.
- पॉलीफॅगिया (भूक वाढणे)
वाढलेली भूक हे आणखी एक सामान्य क्लिनिकल लक्षण आहे जे 80% प्रभावित प्राण्यांमध्ये आढळते. सतत भुकेची भावना त्यांना भीक मागणे, चोरी करणे आणि कचरा खोदणे याकडे ढकलते. इतर लक्षणांची उपस्थिती असूनही, आजारी कुत्र्याचा मालक चुकून असा विश्वास ठेवू शकतो की अशा भूकची उपस्थिती सर्वसाधारणपणे त्याच्या आरोग्याची चांगली स्थिती आहे.
- मोठे पोट
80% प्रभावित प्राण्यांमध्ये पोट वाढणे हे एक सामान्य लक्षण आहे. "पोटबेली" दिसणे हे ओटीपोटात चरबीच्या हस्तांतरणाचा परिणाम आहे, ज्यामुळे उदर पोकळीच्या स्नायूंच्या वस्तुमान कमकुवत होतात आणि शोष होतो.
- केस गळणे आणि त्वचेत बदल
कुत्र्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी पशुवैद्यकांना भेट देण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे एलोपेशिया (केस गळणे) आहे. 50 ते 90% कुत्र्यांमध्ये हे लक्षण दिसून येते. केस गळणे जास्त पोशाख असलेल्या भागात सुरू होते, जसे की कोपर, बाजूकडे (फॅन्क्स आणि ओटीपोट) प्रगती होते, शेवटी फक्त डोके आणि हातपाय केसाळ असतात. त्वचा पातळ होते, सहज जखमी होते, हळूहळू बरे होते.
याव्यतिरिक्त, कुशिंग रोग असलेल्या कुत्र्यांना श्वासोच्छवासाचा त्रास, वारंवार मूत्रमार्गात संक्रमण, पुनरुत्पादन क्षमतेचा अभाव इ.
इस्चेन्को-कुशिंग रोगाचे दोन भिन्न प्रकार आहेत: 
- पिट्यूटरी हायपरडेनोकॉर्टिसिझम - पीडीएच (पिट्यूटरी रोग). यात पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ACTH हा हार्मोन सोडला जातो, जो अधिवृक्क ग्रंथींना ग्लुकोकोर्टिकोइड्स तयार करण्यासाठी उत्तेजित करतो. या रोगाचे निदान करण्याच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हे पिट्यूटरी ट्यूमर आहे जे ACTH हार्मोनचे जास्त उत्पादन उत्तेजित करते. कुत्र्यांमधील इटसेन्को-कुशिंग रोगाची 80% प्रकरणे पीडीएच रोगाच्या या स्वरूपास कारणीभूत आहेत.
- अधिवृक्क रोगावर आधारित Hyperadenocorticism. नियमानुसार, रोगाचा हा प्रकार एड्रेनल कॉर्टेक्सच्या ट्यूमरचा परिणाम आहे, ज्यामुळे ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचे जास्त उत्पादन होते. 20% प्रकरणांमध्ये अधिवृक्क ग्रंथींचे ट्यूमर हे कुत्र्यांमध्ये कुशिंग रोगाचे कारण आहेत.
कुशिंग रोगाचा एक "आयट्रोजेनिक" प्रकार आहे जो स्टिरॉइड्सच्या उच्च डोसच्या वापरामुळे होतो. रोगाच्या या स्वरूपासह, स्टिरॉइडचा वापर बंद झाल्यानंतर रोगाची लक्षणे अदृश्य होतात.
संशयित कुशिंग रोग असलेल्या प्रत्येक कुत्र्याला (निदानाचा भाग म्हणून) संपूर्ण आणि जैवरासायनिक रक्त तपासणी, मूत्र विश्लेषण करण्याची शिफारस केली जाते.
या मानक चाचण्यांमधील सामान्य सामान्य विकृती म्हणजे अल्कलाइन फॉस्फेट आणि ALT (यकृत एन्झाईम्स), कोलेस्टेरॉलच्या पातळीत वाढ, युरिया नायट्रोजनमध्ये घट (मूत्रपिंडाच्या कार्याची चाचणी) आणि लघवीचे कमी विशिष्ट गुरुत्वाकर्षण. तथापि, केवळ प्रमाणित प्रयोगशाळा चाचण्यांच्या आधारे निश्चित निदान केले जाऊ शकत नाही.
हायपरडेनोकॉर्टिसिझमचे निदान करण्यासाठी खालील चाचण्या आणि पद्धती वापरल्या जातात: 
- कॉर्टिसोल, क्रिएटिनसाठी मूत्र चाचणी. ही चाचणी करण्यासाठी जनावराचे मूत्र घरीच गोळा करून प्रयोगशाळेत पाठवले जाते. बहुतेक कुत्र्यांचा परिणाम असामान्य असतो, परंतु इतर रोगांमध्ये समान विकृती सामान्य आहेत हे लक्षात घेता, खालील चाचण्यांची आवश्यकता संबंधित आहे.
- LDDST चाचणी (लहान डेक्सामेथासोन चाचणी). डेक्सामेथासोनच्या कमी डोसच्या परिचयाने, निरोगी कुत्र्यांमध्ये कोर्टिसोलची पातळी 8 तासांनंतर लक्षणीयरीत्या कमी होते. कुशिंग रोग असलेल्या बहुतेक कुत्र्यांना (90% पर्यंत) हे सूचक नसते. कधीकधी या चाचणीचे परिणाम रोगाचे स्वरूप निर्धारित करण्यात मदत करतात.
- ACTH चाचणी. कुशिंग रोगाच्या निदानामध्ये ही एक कार्यात्मक विशिष्ट चाचणी आहे. आणि जरी रोगाचा प्रकार त्याच्या परिणामांनुसार फरक करणे समस्याप्रधान आहे, विशेषतः कठीण प्रकरणांमध्ये ते अधिवृक्क कार्याचे मूल्यांकन करण्यात मदत करते. त्याचे तत्त्व AKGT च्या सिंथेटिक अॅनालॉगच्या प्रशासनाच्या आधी आणि नंतर कुत्र्याच्या रक्ताच्या सीरममध्ये कोर्टिसोलची एकाग्रता मोजण्यावर आधारित आहे, जे अधिवृक्क ग्रंथींना उत्तेजित करते. कुशिंग सिंड्रोम असलेल्या कुत्र्यांमध्ये कोर्टिसोलच्या पातळीत लक्षणीय वाढ होते. हे थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी देखील वापरले जाते.
- ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड. हे अभ्यास सर्व प्रकरणांमध्ये उपयुक्त आहेत, कारण ते रोगग्रस्त प्राण्यांच्या सर्व अंतर्गत अवयवांची स्थिती, त्यांचे आकार, ट्यूमर, मेटास्टेसेस यांचे वास्तववादी मूल्यांकन करण्यास अनुमती देतात.
- LDDST चाचणी (उच्च डेक्सामेथासोन चाचणी). हे सहसा वापरले जात नाही, परंतु त्याचे परिणाम कुशिंग रोगाच्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करण्यास मदत करतात - एड्रेनल रोगावर आधारित पिट्यूटरी हायपरडेनोकॉर्टिसिझम आणि हायपरडेनोकॉर्टिसिझम.
उपचारामध्ये अनेक भिन्न पर्याय असतात. जर एड्रेनल ट्यूमर ओळखला गेला असेल तर शस्त्रक्रिया (सर्जिकल) उपचार हा एक व्यवहार्य पर्याय आहे. एड्रेनल निओप्लाझमचे अनेक प्रकार आहेत आणि त्यांचे उपचार विशिष्ट प्रकारावर आधारित असतील - उपचारात्मक किंवा शस्त्रक्रिया. परंतु कुशिंग रोगाची 80% प्रकरणे पहिल्या प्रकारची असल्याने, पिट्यूटरी एडेनोकॉर्टिसिझम, आणि दोन्ही प्रकार औषधांसह तोंडी उपचारांना प्रभावीपणे प्रतिसाद देतात, अनेक पशुवैद्य या दोन प्रकारांमध्ये फरक करण्यासाठी आवश्यक निदान करत नाहीत.
कुत्र्यांमधील कुशिंग रोगासाठी गैर-सर्जिकल उपचार हा सर्वात सामान्य उपचार आहे.
लिसोड्रेन (माइटोटेन)
अलीकडे पर्यंत, कुशिंग रोगाच्या पिट्यूटरी स्वरूपावर अवलंबून असलेल्या कुत्र्यांवर उपचार करण्यासाठी हे एकमेव औषध होते जे तुलनेने कमी किंमतीमुळे आणि वापरण्यास सुलभ होते. त्याचा गैरफायदा केवळ साइड इफेक्ट्सची उपस्थिती आहे, ज्याचे नियंत्रण रुग्णाच्या रक्ताचे वारंवार निरीक्षण करून केले जाते. या औषधाने थेरपीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात पशुवैद्य आणि कुत्र्याचा मालक यांच्यात काळजीपूर्वक निरीक्षण आणि जवळचा संवाद आवश्यक आहे.
Lysodren वापरणे केमोथेरपीसारखे आहे. हे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स नावाचे संप्रेरक निर्माण करणार्‍या अधिवृक्क ग्रंथींच्या पेशी नष्ट करून कार्य करते. आणि जरी पिट्यूटरी ग्रंथी अतिरिक्त ACTH तयार करत असली तरी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे प्रमाण अधिवृक्क पेशींच्या प्रमाणात समायोजित केले जाते, ज्याची संख्या औषधाचे नियमन करते. जेव्हा बर्याच एड्रेनल पेशी "मारल्या जातात" तेव्हा समस्या उद्भवतात. आजारी कुत्र्याला औषध दररोज दिले जाते आणि तहान आणि भूक यासारख्या लक्षणांमध्ये घट दिसून येते. थेरपीच्या सुरुवातीपासून 8-9 व्या दिवशी, उपचाराची प्रभावीता निर्धारित करण्यासाठी प्राण्यावर ACTH चाचणी केली जाते. ध्येय साध्य झाल्यास, देखभाल थेरपी सुरू होते. अन्यथा, इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी आजारी प्राण्याला 3 ते 7 दिवस या तयारीवर अतिरिक्त ठेवले जाते. जर उपचार यशस्वी झाला, तर कुत्र्याला आयुष्यभर लिसोड्रेन घेणे आवश्यक आहे. कुशिंग रोगाची लक्षणे 4 ते 6 महिन्यांनंतर अदृश्य होतात.
ट्रायलोस्टेन (ट्रिलोस्टेन)
ट्रायलोस्टेन उपचार हा लायसोड्रेन उपचाराचा पर्याय आहे, परंतु काहीसा महाग आहे. एड्रेनल ट्यूमर असलेल्या कुत्र्यांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. ऍप्लिकेशनचे सिद्धांत लिसोड्रेनसारखेच आहे. बर्याच प्रकरणांमध्ये, अनेक महिन्यांच्या थेरपीनंतर, डोस वाढवणे आवश्यक आहे.
अनिप्रिल (L-deprenyl)
कुत्र्यांमधील कुशिंग रोगाच्या उपचारांसाठी अॅनिप्रिलचा प्रचार केला गेला आहे, परंतु त्याची प्रभावीता शंकास्पद आहे.
तहान, लघवी वाढणे, भूक लागणे, पोटाचा भाग वाढणे, केस गळणे इत्यादी वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांसह कुत्र्याचे निदान करताना, अशा चाचण्या आहेत ज्या कुशिंग रोगाचे निदान करण्यात मदत करतात, जे मध्यमवयीन आणि वृद्ध कुत्र्यांना प्रभावित करतात. उपचारांच्या विद्यमान पद्धती स्थिती कमी करू शकतात आणि आयुष्य वाढवू शकतात.