मानवी शरीरात मेनिस्की केवळ गुडघ्यांमध्येच आढळू शकत नाही. ते क्लेविक्युलर आणि जबडाच्या सांध्यातील कार्टिलागिनस अस्तर देखील आहेत. परंतु गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये सतत ताण वाढतो. त्यामुळे कालांतराने, मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल विकसित होतात. तसेच, केवळ अंतर्गतच नाही तर बाह्य (पार्श्विक) उपास्थि देखील त्रास देऊ शकते.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या संरचनेत डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदल

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल

सामान्यतः, डाव्या आणि उजव्या पायांच्या गुडघ्यांचे सांधे मेनिस्कीद्वारे तणावापासून संरक्षित असतात. दोन उपास्थि खालच्या बाजूच्या हाडांना दुरुस्त करतात आणि उशी करतात, सामान्य चालताना बहुतेक नुकसान टाळतात. मेनिस्कस अस्थिबंधन आधीच्या आणि मागील बाजूस (शिंगे) संरक्षणात्मक थर सुरक्षित करतात.

कालांतराने, डिस्ट्रोफिक घटना आणि जखमांमुळे, मेनिस्कीला नुकसान होते. बहुतेकदा, मध्यभागी ग्रस्त असते, कारण ते पातळ असते. कालांतराने, रोगाचे चित्र हळूहळू खराब होते, जोपर्यंत पॅथॉलॉजीचा आरोग्याच्या स्थितीवर आणि रुग्णाला हलविण्याच्या क्षमतेवर गंभीरपणे परिणाम होऊ लागतो. 5 प्रकारच्या अधोगती प्रक्रिया आहेत:

1. मेनिस्कोपॅथी. ही एक डिस्ट्रोफिक घटना आहे, जी बहुतेकदा संधिवात, संधिरोग किंवा ऑस्टियोपोरोसिस सारख्या दुसर्या समस्येचा परिणाम आहे. त्याच वेळी, उपास्थि हळूहळू पातळ होते आणि त्याचे कार्य करणे थांबवते.
2. सिस्टोसिस. कूर्चाच्या पोकळीत लहान ट्यूमर तयार होतात, जे सांध्याच्या सामान्य हालचालीमध्ये व्यत्यय आणतात आणि आसपासच्या ऊतींना विकृत करतात.
3. मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे डीजनरेटिव्ह फाटणे. त्याचप्रमाणे, कूर्चाच्या आधीचा भाग किंवा शरीर देखील फुटू शकते.
4. मेनिस्कस अस्थिबंधन फुटणे. त्याच वेळी, उपास्थि त्याची अखंडता टिकवून ठेवते, परंतु खूप मोबाइल बनते, ज्यामुळे नंतरच्या जखम आणि विस्थापन होऊ शकते.
5. मेनिस्कस फाडणे. या प्रकरणात, उपास्थि अस्तर फक्त त्याच्या ठिकाणाहून सरकते, ज्याचा चालण्याच्या क्षमतेवर अत्यंत नकारात्मक प्रभाव पडतो.

डॉक्टर रोगाच्या विकासाच्या अनेक अंशांमध्ये देखील फरक करतात, त्यावर अवलंबून डॉक्टर एक किंवा पूर्णपणे भिन्न उपचार लिहून देतील.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

उपास्थि मध्ये degenerative बदल परिणाम म्हणून गुडघा दुखापत

कूर्चाच्या संरचनेत डीजनरेटिव्ह बदल केवळ जखम आणि फ्रॅक्चरमुळेच होत नाहीत, जेव्हा खराब झालेले हाडे कूर्चा खाली पडू लागतात. बर्‍याचदा, अशा पॅथॉलॉजिकल घटनेचे कारण म्हणजे एखाद्या व्यक्तीची जीवनशैली किंवा शरीराच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांशी संबंधित नैसर्गिक प्रक्रिया:

1. हायपरलोड. मेनिस्कसमधील डीजनरेटिव्ह बदलांमुळे ग्रस्त लोकसंख्येचा मुख्य स्तर अॅथलीट आणि नर्तक आहेत. जड शारीरिक श्रमात गुंतलेल्या लोकांनाही धोका असतो. स्वतंत्रपणे, जास्त वजनाच्या समस्येचा उल्लेख करणे योग्य आहे. दररोज, अतिरिक्त पाउंड्स तुमच्या गुडघ्यांवर अतिरिक्त ताण टाकतात, ज्यामुळे मेनिस्कीला थोडेसे नुकसान होते.
2. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमची अयोग्य निर्मिती. डिजनरेशन हा डिसप्लेसिया, सपाट पाय आणि अस्थिबंधन उपकरणाच्या विकासातील विकारांचा दुष्परिणाम आहे. शरीर गुडघ्यांवर अतिरिक्त भार देऊन या सर्व समस्यांची भरपाई करण्याचा प्रयत्न करते, ज्यामुळे केवळ मेनिस्कस डिस्ट्रोफीच नाही तर इतर क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज देखील होतात.
3. रोग. सिफिलीस, क्षयरोग, संधिवात आणि भिन्न स्वरूपाच्या इतर अनेक पॅथॉलॉजीज गुडघ्यांच्या आरोग्यावर परिणाम करतात. याव्यतिरिक्त, या रोगांचे उपचार देखील संयुक्त स्थितीत वाढ करण्यास उत्तेजन देऊ शकतात. त्यामुळे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स मेनिस्कस लिगामेंट्सची स्थिती बिघडवतात.

आर्टिक्युलर कार्टिलेजचे नुकसान केवळ गंभीर जखमांसह तीव्रपणे प्रकट होते. अन्यथा, ही एक लांब प्रक्रिया आहे जी वेळेवर उपचार घेतल्यास उलट केली जाऊ शकते.

अध:पतनाची चिन्हे

सुरुवातीच्या मेनिसकल जखमांच्या पहिल्या लक्षणांमुळे एखाद्या व्यक्तीला वैद्यकीय मदत घेण्याची शक्यता नसते. सहसा, चालताना आणि धावताना मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगात झीज होऊन बदल होण्याची चिन्हे दिसतात. वेदना जाणवण्यासाठी संयुक्त वर गंभीर भार देणे पुरेसे आहे. त्याच वेळी, एखादी व्यक्ती अजूनही खेळात जाऊ शकते आणि दुखापत झालेल्या गुडघ्यांमध्ये जास्त अस्वस्थतेशिवाय सकाळचे व्यायाम करू शकते. अशा प्रकारे रोगाचा पहिला टप्पा सुरू होतो.

परंतु अमेरिकन क्रीडा डॉक्टर स्टीफन स्टोलर यांनी प्रस्तावित केलेल्या श्रेणीकरणानुसार इतर लक्षणे आहेत:

1. शून्य पदवी. पूर्णपणे निरोगी मेनिस्कस.
2. पहिली पदवी. सर्व नुकसान सांध्यासंबंधी पिशवी आत राहते. बाहेरून, आपण गुडघ्याच्या बाहेरील समोरील बाजूस फक्त थोडीशी सूज पाहू शकता. वेदना फक्त एक मजबूत लोड सह उद्भवते.
3. दुसरी पदवी. मेडिअल मेनिस्कसमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल 2 टेस्पून. स्टॉलरच्या मते पहिल्या टप्प्यापेक्षा थोडे वेगळे. उपास्थि फाडण्यासाठी तयार आहे, परंतु सर्व नुकसान अद्याप सांध्याच्या आत आहे. सूज वाढते, वेदना होतात. हलवताना, वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिक दिसतात. दीर्घकाळ अचलतेने सांधे सुन्न होऊ लागतात.
4. तिसरी पदवी. उपास्थिचे स्ट्रेचिंग त्याच्या जास्तीत जास्त संभाव्य मूल्यापर्यंत पोहोचते आणि मेनिस्कस फाडते. एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते आणि गुडघ्यावरील सूज सहजपणे लक्षात येते. जर ऊतींचे संपूर्ण फाटलेले असेल तर सैल भाग हलवू शकतात आणि सांधे अवरोधित करू शकतात.

2 रा आणि अगदी 3 र्या डिग्रीच्या अंतर्गत मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला झालेल्या डीजेनेरेटिव्ह हानीचा उपचार पुराणमतवादी पद्धतींनी केला जाऊ शकतो, जर सर्वकाही योग्यरित्या केले गेले असेल. आणि बरे होण्याची पहिली हमी म्हणजे वेळेवर निदान.

गुडघ्याची तपासणी

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टीरियर हॉर्न आणि बॉडीला डिजनरेटिव्ह नुकसान डॉक्टरांद्वारे केवळ वैशिष्ट्यपूर्ण सूज, सांधे अडथळा आणि क्लिक्सद्वारे ओळखले जाऊ शकते. परंतु अधिक अचूक निदानासाठी आणि सांध्याच्या नुकसानाची डिग्री ओळखण्यासाठी, अतिरिक्त तपासणी आवश्यक असेल, जी हार्डवेअर आणि प्रयोगशाळा पद्धती वापरून केली जाते:

1. अल्ट्रासाऊंड अल्ट्रासाऊंड रक्त आणि एक्स्युडेटने भरलेल्या आर्टिक्युलर कॅप्सूलच्या पोकळी शोधण्यात मदत करते. या डेटाबद्दल धन्यवाद, डॉक्टर पुढील पंचर लिहून देऊ शकतात.
2. एमआरआय. रोगाचे संपूर्ण चित्र दर्शविणारी सर्वात अचूक पद्धत.
3. पंक्चर. उच्चारित ट्यूमरसह, गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये संसर्ग नाही याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर द्रव घेऊ शकतात.

आर्थ्रोस्कोप वापरून अतिरिक्त तपासणी देखील केली जाऊ शकते. टिश्यूजमधील एका लहान पँक्चरद्वारे, सांध्यामध्ये एक कॅमेरा घातला जाईल, जो तुम्हाला खराब झालेले क्षेत्र आतून कसा दिसतो हे पाहण्याची परवानगी देईल.

उपचार प्रक्रिया

सर्व परिस्थितींमध्ये, मेनिस्कसचे संपूर्ण पृथक्करण वगळता, डॉक्टर उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतीवर आग्रह धरतील. शेवटचा उपाय म्हणून शस्त्रक्रिया सर्वोत्तम राखीव आहे. सर्व प्रथम, संयुक्त च्या गतिशीलता कमी करणे आवश्यक आहे. डिजनरेटिव्ह बदलांच्या प्रमाणात अवलंबून, गुडघा दुरुस्त करण्यासाठी किंवा पूर्णपणे स्थिर करण्यासाठी ऑर्थोसेस किंवा पट्ट्या लिहून दिल्या जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, जटिल थेरपी लिहून दिली जाईल:

1. वैद्यकीय उपचार. औषधे प्रामुख्याने सहायक म्हणून वापरली जातात. हे वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी गोळ्या आणि मलहम आहेत. डॉक्टर chondroprotectors चा कोर्स देखील लिहून देतील. हे पदार्थ पुनर्जन्म करण्याच्या नैसर्गिक क्षमतेचा वापर करून मेनिस्कस पुनर्संचयित आणि मजबूत करण्यात मदत करतील. बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी प्रतिजैविकांचा कोर्स देखील आवश्यक असेल.
2. हार्डवेअर उपचार. UHF, इलेक्ट्रोफोरेसीस, शॉक वेव्ह थेरपी, एक्यूपंक्चर, आयनटोफोरेसीस, मॅग्नेटिक थेरपी आणि इओसोकेराइट गुडघ्याचे आरोग्य सुधारतात. प्रक्रियेची विशिष्ट यादी वैयक्तिक इतिहास आणि रुग्णालयाच्या क्षमतेवर अवलंबून असेल.
3. पंक्चर. प्रक्रिया मजबूत ट्यूमरसाठी निर्धारित केली जाते जी वेदना उत्तेजित करते आणि संयुक्त गतिशीलता कमी करते. अतिरिक्त द्रव पँचरद्वारे बाहेर टाकला जातो. आवश्यक असल्यास, ड्रेनेज स्थापित केले जाऊ शकते.

उपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतींनी मदत न केल्यास, माफीची प्रतीक्षा करणे आणि शस्त्रक्रियेकडे जाणे आवश्यक आहे. आर्थ्रोस्कोपचा वापर सहसा पुरेसा असतो. निदान प्रक्रियेतील फरक एवढाच आहे की मायक्रोइंस्ट्रुमेंट्स 2 पंक्चर आणि एक चीरा द्वारे घातली जातील. त्यांच्या मदतीने, डॉक्टर खराब झालेले ऊतक शिवतील. मग शिवण मऊ उतींवर लावले जातात आणि एका आठवड्यानंतर तुम्ही फक्त छडीने चालत जाऊ शकता.

मोठ्या जखमांना एंडोप्रोस्थेटिक्सची आवश्यकता असू शकते. या प्रकरणात, कोसळलेल्या उपास्थिऐवजी, कृत्रिम पर्याय स्थापित केले जातील. ते टिकाऊ असतात आणि सहसा काही दशकांसाठी बदलण्याची आवश्यकता नसते. अशा प्रकारे, मेनिस्कसमध्ये केवळ डीजेनेरेटिव्ह बदलच नाही तर गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर अनेक क्रॉनिक पॅथॉलॉजीज देखील दुरुस्त करणे शक्य आहे.

प्रथम श्रेणीतील ऑर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट, पायांच्या शस्त्रक्रियेतील तज्ञ, पीएफयूआर, 2008

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे ही एक जखम आहे जी जीवनशैली, लिंग किंवा वयाची पर्वा न करता कोणालाही होऊ शकते. सामान्यतः, पॅटेलावरील जास्त ताणामुळे असे नुकसान होते.

जेव्हा फाटणे उद्भवते तेव्हा, दुखापतीच्या प्रमाणात अवलंबून पुराणमतवादी थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करण्यासाठी वैकल्पिक औषध देखील वापरले जाते. कोणत्याही उपचारांचा वापर केवळ तज्ञांनी सांगितल्यानुसार केला पाहिजे. स्वतंत्र उपायांमुळे स्थिती वाढू शकते आणि पॅथॉलॉजीच्या स्वरुपात तीव्र बदल होतो.

मेनिस्कस हे गुडघ्याच्या कॅपचे सांध्यासंबंधी ऊतक आहे. हे दोन हाडांच्या दरम्यान स्थित आहे आणि त्यांचे गुळगुळीत सरकणे सुनिश्चित करते. या टिश्यूबद्दल धन्यवाद, एखादी व्यक्ती गुडघ्याचे वळण आणि विस्तार करू शकते. आर्टिक्युलर टिश्यूचे कोणतेही नुकसान कॅलिक्सच्या मोटर फंक्शनमध्ये अडथळा आणू शकते.

मेनिस्कसचे दोन प्रकार आहेत:

• बाजूकडील. दुसरे नाव आहे आउटडोअर. हे ऊतक सर्वात मोबाइल आहे. या कारणास्तव, पार्श्व मेनिस्कसच्या दुखापती कमीत कमी सामान्य आहेत.
• मध्यवर्ती दुसरे नाव अंतर्गत आहे. हा एक कार्टिलागिनस थर आहे, जो पॅटेलाच्या हाडांशी अस्थिबंधनांनी एकत्र केला जातो. हे आतील बाजूस स्थित आहे. मध्यवर्ती मेनिस्कस पार्श्वभागापेक्षा जास्त वेळा जखमी होतो. सहसा, त्याचे नुकसान संबंधित अस्थिबंधनाच्या दुखापतीसह होते, विशेषतः, पोस्टरियर हॉर्नला अनेकदा त्रास होतो. रुग्णाची तपासणी करून आणि नुकसानाचे स्वरूप निश्चित केल्यानंतरच डॉक्टरांनी थेरपी लिहून दिली आहे.

मागील शिंगाचे फाटणे

या प्रकारचे नुकसान बहुतेक वेळा ऍथलीट्समध्ये दिसून येते. तथापि, ही दुखापत खेळापासून दूर असलेल्या लोकांमध्ये देखील होऊ शकते. अशा योजनेचे नुकसान कोणत्याही व्यक्तीला विशिष्ट परिस्थितींमध्ये प्राप्त होऊ शकते, उदाहरणार्थ, लांबीच्या ठिकाणाहून खाली वाकण्याचा प्रयत्न करताना किंवा स्वतःच्या उंचीच्या उंचीवरून पडताना.

40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक जोखीम क्षेत्रात येतात, कारण या वयात आर्टिक्युलर टिश्यू खराब होऊ लागतात.

फुटण्याचे अनेक प्रकार आहेत. दुखापतीचा प्रकार, तसेच इजा नेमकी कुठे झाली हे ठरवणे महत्त्वाचे आहे. डॉक्टरांनी सांगितलेले उपचारात्मक उपाय यावर अवलंबून असतात.

अंतर आकार:

दुखापतीच्या स्वरूपावर अवलंबून, डॉक्टर कास्ट, सांधे कमी करणे, ड्रग थेरपी किंवा शस्त्रक्रिया लिहून देऊ शकतात.

अंतराची कारणे

पोस्टरियर हॉर्नमध्ये एक अश्रू सहसा आघातामुळे होतो. नुकसान अनेक कारणांमुळे होते - एक धक्का, पडणे, अचानक हालचाल. तथापि, तज्ञ इतर घटक ओळखतात ज्यामुळे अंतर उद्भवते:

• एखाद्या व्यक्तीच्या जन्मापासून सोबत असलेल्या सांध्यातील कमकुवतपणा आणि ते दुरुस्त आणि पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही;
• डीजनरेटिव्ह पॅथॉलॉजीजमुळे नुकसान;
• खेळ खेळणे, विशेषतः, एक अंतर चालते, विशेषत: असमान रस्त्यावर, तसेच उडी मारणे, विशेषत: एखाद्या ठिकाणाहून;
• जलद चालणे;
• बसण्याची सवय;
• एका पायावर फिरतो.

फाटलेल्या पोस्टीरियर हॉर्नची लक्षणे

फुटणे खालील लक्षणांसह आहे:

1. दुखापतग्रस्त भागात तीव्र वेदना सिंड्रोम, जी व्यक्ती हलवत नसतानाही जात नाही;
2. जखमी ऊतींमध्ये रक्तस्त्राव;
3. गुडघा च्या गतिशीलता अभाव;
4. खराब झालेल्या भागात मऊ ऊतींचे सूज;

योग्य थेरपीच्या अनुपस्थितीत, दुखापत दीर्घकाळापर्यंत होते. विशेषत: दुर्लक्षित परिस्थितीत, हा रोग क्रॉनिक बनतो.

या प्रकरणात मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या फाटलेल्या नुकसानाची चिन्हे खालीलप्रमाणे असतील:

• शारीरिक श्रम दरम्यान वेदना सिंड्रोम;
• गुडघा हलवताना वैशिष्ट्यपूर्ण आवाज;
• खराब झालेल्या भागात मऊ ऊतकांची सूज.

अभ्यास करताना, तज्ञांना ऊतींचे स्तरीकरण आणि संरचनेत बदल दिसेल - ते अधिक सच्छिद्र बनते.

ट्रॉमा थेरपी

केवळ वेळेवर पात्र थेरपी पॅथॉलॉजीच्या क्रॉनिक फॉर्मची घटना टाळण्यास मदत करेल. उपचारांच्या कमतरतेमुळे संयुक्त संरचनेत अपरिवर्तनीय बदल होतो, परिणामी ते पूर्णपणे अवरोधित होते आणि आर्थ्रोसिस विकसित होते. या कारणास्तव, जेव्हा फाटण्याची पहिली लक्षणे दिसतात तेव्हा समस्या स्वतःच सोडवण्याची शिफारस केली जात नाही, परंतु आपण एखाद्या विशेषज्ञचा सल्ला घ्यावा.

योग्य अभ्यास करून आणि पॅथॉलॉजीचे स्वरूप निश्चित केल्यानंतरच डॉक्टर थेरपी लिहून देतात.

या दुखापतीसाठी तीन प्रकारचे उपचार आहेत: पुराणमतवादी थेरपी, शस्त्रक्रिया आणि पर्यायी औषध, परंतु नंतरची पद्धत सामान्यत: सहवर्ती थेरपी म्हणून निर्धारित केली जाते जी कूर्चा दुरुस्तीच्या प्रक्रियेस गती देते. कोणती पद्धत सर्वात योग्य आहे हे केवळ एक विशेषज्ञ ठरवू शकतो.

उपचारांची पुराणमतवादी पद्धत

तीव्र स्वरूपात मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, डॉक्टर सहसा औषधोपचार लिहून देतात. रुग्णाला खालील औषधे लिहून दिली जातात:

दुखापतीमुळे तुमच्या गुडघ्याची हालचाल कमी झाली असल्यास, तुमचे डॉक्टर सांधे सरळ करण्यासाठी मॅन्युअल थेरपी लिहून देऊ शकतात. समस्येचे निराकरण करण्यासाठी सामान्यतः 3-4 प्रक्रिया आवश्यक असतात.

डॉक्टरांच्या विवेकबुद्धीनुसार, रुग्णाला कास्टमध्ये ठेवले जाऊ शकते. हे गुडघा एका स्थितीत निश्चित करण्यात मदत करेल, जे उपास्थि पुनर्संचयित करण्यासाठी योगदान देते.

थेरपीच्या कालावधीसाठी, रुग्णाला संपूर्ण विश्रांतीची शिफारस केली जाते. प्रथम, कोणत्याही हालचाली contraindicated आहेत. दुखापत झालेल्या सांध्याला बरे होण्यासाठी 2 महिने लागू शकतात. तथापि, उपचार सुरू झाल्यापासून 7 व्या दिवशी उपचारात्मक व्यायाम करण्याची शिफारस केली जाते.

दीड महिना, सांध्यासंबंधी ऊतक एकत्र वाढतात. तथापि, पूर्ण पुनर्प्राप्ती कालावधी जास्त वेळ घेते. पुनर्प्राप्तीस सहा महिने लागू शकतात. या सर्व वेळी, कोणत्याही अत्यधिक शारीरिक क्रियाकलाप रुग्णासाठी contraindicated आहे.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या फाटण्याच्या उपचारांसाठी इतर पुराणमतवादी पद्धती आहेत, परंतु त्या मुख्य उपचारात्मक कोर्सनंतर लिहून दिल्या जातात:

• फिजिओथेरपी;
• उपचारात्मक मालिश;

थेरपीच्या लोक पद्धती

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यावर उपचार वैकल्पिक औषध वापरून केले जाऊ शकतात. तथापि, थेरपीची प्रभावीता वाढविण्यासाठी अशा उत्पादनांचा वापर केवळ पारंपारिक औषधांच्या संयोगाने करणे उचित आहे.

तज्ञ कॉम्प्रेस आणि रबिंग वापरण्याचा सल्ला देतात, जे कूर्चाच्या ऊतींचे पुनर्संचयित करण्यासाठी, एडेमाच्या अभिसरणात योगदान देतात आणि त्यात दाहक-विरोधी आणि वेदनशामक घटक असतात.

1. ताजे बर्डॉक पाने - 1 पीसी .;
2. लवचिक पट्टी - 1 पीसी.

बर्डॉकची पाने प्रभावित सांध्यावर लागू केली जातात आणि लवचिक पट्टीने निश्चित केली जातात. कॉम्प्रेस 4 तास ठेवला जातो. पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत प्रक्रिया दररोज केली जाते. ताज्या बर्डॉकच्या पानांना पर्याय म्हणून, वाळलेल्या वनस्पतीचा वापर केला जाऊ शकतो.

वापरण्यापूर्वी, पाने काही मिनिटे गरम पाण्यात भिजवून ठेवण्याची शिफारस केली जाते. यानंतर, वनस्पती कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एक तुकडा बाहेर घातली आहे. कॉम्प्रेस खराब झालेल्या भागावर 8 तासांसाठी निश्चित केले जाते. स्थिती सुधारेपर्यंत प्रक्रिया देखील दररोज केली जाते.

आवश्यक घटक:

• मधमाशी मध - 1 भाग;
• अल्कोहोल - 1 भाग.

उत्पादने एकसंध सुसंगततेमध्ये मिसळली जातात आणि तयारी उबदार करण्यासाठी उकळत्या पाण्याच्या वाफेवर ठेवली जातात. वस्तुमान समस्या क्षेत्रावर ठेवले जाते, वर नैसर्गिक लोकर सामग्रीसह गुंडाळले जाते आणि कॉम्प्रेस लवचिक पट्टीने निश्चित केले जाते. साधन 2 तास ठेवले आहे.

उपाय तयार करण्यासाठी आपल्याला याची आवश्यकता असेल:

1. चिरलेला वर्मवुड - 1 मोठा चमचा;
2. पाणी - 1 ग्लास.

वनस्पती उकळत्या पाण्याने ओतली जाते आणि 60 मिनिटे ओतण्यासाठी सोडली जाते. यानंतर, एजंट फिल्टर आणि कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड एक तुकडा सह impregnated आहे. कॉम्प्रेस समस्या गुडघ्यावर निश्चित केली जाते आणि अर्धा तास ठेवली जाते. पुनर्प्राप्ती होईपर्यंत मॅनिपुलेशन दररोज पुनरावृत्ती होते.

शस्त्रक्रिया

काहीवेळा, जेव्हा मेडिअल मेनिस्कसचा मागील शिंग फाटला जातो तेव्हा शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते. संयुक्त कॅप्सूलच्या पृथक्करणासह दुखापत झाल्यास हे खरे आहे.

बर्याचदा, रुग्णाला आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते. या सर्जिकल हस्तक्षेपाने, निरोगी ऊतींना कमीतकमी आघात होतो. ऑपरेशन बंद आहे. सर्जन दोन पंक्चर करतो आणि दुखापतीचे स्वरूप निर्धारित करण्यासाठी गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये एक उपकरण घालतो.

नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, संयुक्त कॅप्सूल पूर्णपणे किंवा अंशतः विच्छेदन केले जाते. जर तीव्र फूट पडली असेल तर रुग्णाला सिविंग लिहून दिले जाऊ शकते. शस्त्रक्रियेनंतर, डॉक्टर योग्य दाहक-विरोधी आणि पुनर्संचयित औषधे लिहून देतात.

ऑपरेशन पूर्ण झाल्यावर, रुग्णाला 4 दिवस रुग्णालयात सोडले जाते. क्लिनिकल सेटिंगमध्ये रुग्णाच्या मुक्कामाचा इतका कमी कालावधी या वस्तुस्थितीमुळे होतो की शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप व्यावहारिकपणे निरोगी ऊतींना नुकसान करत नाही आणि विद्यमान समस्या त्वरीत सोडवते.

ऑपरेशन आवश्यक आहे की नाही हे केवळ डॉक्टरच समजू शकतात तसेच कोणत्या प्रकारचे शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे हे ठरवू शकतात. दुखापतीचा प्रकार, नुकसानाची तीव्रता, वय आणि रुग्णाच्या इतर व्यक्तिनिष्ठ वैशिष्ट्यांवर अवलंबून निर्णय घेतला जातो.

शस्त्रक्रियेनंतर, पुनर्प्राप्ती कालावधी येतो. यास सहसा 4-6 आठवडे लागतात. यावेळी, रुग्णाला बाह्यरुग्ण विभागामध्ये स्थानांतरित केले जाते आणि योग्य औषधे लिहून दिली जातात. एका आठवड्यात, आपण व्यायाम थेरपी सुरू करू शकता. व्यायाम डॉक्टरांनी लिहून दिले आहेत.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या कोणत्याही दुखापतीस उपचार आवश्यक आहेत. नुकसान आढळल्यास प्रथम गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांना भेटणे.

गुडघ्याच्या सांध्याचे वैशिष्ठ्य हे आहे की ते सहजपणे त्याच्यासाठी असामान्य परिस्थितीशी जुळवून घेते. आघात, नुकसान, मेनिस्कस अश्रू, कूर्चा क्रॅक - या सर्वांमुळे प्रथमच तीव्र वेदना होतात. मग लक्षणे कमी होतात, ज्यामुळे रुग्णाला असे वाटते की सर्वकाही संपले आहे. त्याला डॉक्टरांना भेटण्याची घाई नाही, सामान्य जीवन जगत आहे. म्हणूनच एक जुनाट मेनिस्कस फाडणे हे एक सामान्य निदान आहे. या स्थितीचे आणखी एक कारण म्हणजे चुकीचे निदान. कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसल्यास आणि सक्षम तपासणी केली गेली नाही, तर दुखापत सामान्य मोच किंवा जखमांसाठी घेतली जाते, म्हणूनच अप्रभावी उपचार लिहून दिले जातात. हे रोग स्वतःच दूर न करता केवळ तात्पुरते लक्षणे दूर करते.

चिन्हे

एखाद्या व्यक्तीला गुडघेदुखीच्या वेदनांची सवय होत असल्याने, त्याला वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसू शकत नाहीत. मेनिस्कसची जुनी दुखापत याद्वारे दर्शविली जाते:

• सांध्यामध्ये वारंवार वेदना, दीर्घकाळ उभे राहून आणि शारीरिक श्रम केल्यानंतर वाढणे;
• विश्रांती नंतर आराम;
• हालचालींवर निर्बंध - पाय पूर्णपणे वाकण्याचा किंवा सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना अडचणी येतात;
• वेळोवेळी सांध्याची प्रतिक्रियात्मक जळजळ होते, ज्यात लालसरपणा, सूज येते. संभाव्य सायनोव्हायटिस.

जर उपचार अद्याप प्रदान केले गेले नाहीत, तर सांध्यासंबंधी उपास्थि हळूहळू नष्ट होते, ज्यामुळे पोस्ट-ट्रॉमॅटिक आर्थ्रोसिस होतो. अशा प्रकरणांमध्ये संयुक्त पुनर्संचयित करणे जवळजवळ अशक्य आहे. व्यक्ती सामान्यपणे चालण्याची क्षमता गमावते, छडी किंवा व्हीलचेअर वापरते.

प्रकार

गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये दोन मेनिस्की असल्याने, आतील (मध्यम) आणि बाह्य (लॅटरल) फाटलेले असतात. प्रत्येकाची स्वतःची लक्षणे आहेत. गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसचे तीव्र नुकसान अधिक वेळा निदान केले जाते. हे त्याच्याकडे कमी मोबाइल आणि इजा अधिक प्रवण आहे या वस्तुस्थितीमुळे आहे. कूर्चाच्या वेगवेगळ्या ठिकाणी अश्रू येणे शक्य आहे:

• meniscus शरीर;
• आधीचा हॉर्न;
• परत हॉर्न

दुखापतीचे कारण स्थापित करणे देखील आवश्यक आहे. पॅथॉलॉजीचा उपचार यावर अवलंबून असेल. क्लेशकारक फाटणे आणि degenerative विषयावर आहेत. नंतरचे विद्यमान संयुक्त रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात आणि कूर्चाच्या संरचनेच्या कमकुवतपणामुळे होतात. नियमानुसार, ते मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या सामान्य कमकुवतपणाच्या पार्श्वभूमीवर वृद्ध लोकांमध्ये आढळतात.

उपचार

जुन्या मासिक दुखापतीवर पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रियेने उपचार केले जातात. पहिल्या प्रकरणात, संयुक्त च्या मोटर फंक्शन्स पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि त्याची गतिशीलता सुनिश्चित करण्यासाठी पारंपारिक उपायांचा एक संच गृहित धरला जातो. त्याचा अर्थ असा की:

• chondroprotectors, विरोधी दाहक आणि वेदना औषधे घेणे;
• मालिश आणि फिजिओथेरपी;
• व्यायाम आणि व्यायाम.

नेहमीपासून दूर, या पद्धती प्रभावी आहेत, कारण बर्याच काळापासून उपास्थि त्याच्या स्थितीत "वापरते". मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा जुना फाट पुराणमतवादी मार्गाने बरा करणे विशेषतः कठीण आहे. दुखापतीच्या आकारावर आणि दुखापतीच्या तीव्रतेवर बरेच काही अवलंबून असते. तुम्हाला बहुधा पट्टी बांधावी लागेल आणि आवश्यक औषधे नियमित घ्यावी लागतील. संयुक्त पुनर्संचयित करणे ही एक लांब प्रक्रिया आहे आणि 1-1.5 वर्षे लागू शकतात.

ऑपरेशन

पुराणमतवादी मार्गाने नुकसान दूर करणे अशक्य असल्यास ऑपरेशन निर्धारित केले जाते. आज, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल हस्तक्षेप आर्थ्रोस्कोपी वापरून केला जातो, जो जलद पुनर्वसन कालावधी आणि लहान गुंतागुंत द्वारे दर्शविले जाते. एंडोस्कोपिक शस्त्रक्रिया (तुम्ही चालू शकता आणि तुमचा गुडघा जवळजवळ लगेच हलवू शकता) आणि खुल्या शस्त्रक्रिया देखील लोकप्रिय आहेत. नंतरचे उच्च आघातांशी संबंधित आहे आणि केवळ पर्यायांच्या अनुपस्थितीतच केले जाते.

सर्जिकल ऑपरेशन दरम्यान, डॉक्टर विविध प्रक्रिया करतात:

• मेनिस्कसच्या फाटलेल्या कडांना टाके घालणे;
• पुनर्संचयित केले जाऊ शकत नाही असे भाग काढून टाकते;
• संयुक्त पासून जास्त द्रव काढून टाकते;
• त्याच्या पुढील अभ्यासासाठी बायोमटेरियल गोळा करते.

जुन्या मेनिस्कसच्या दुखापतीवर शस्त्रक्रियेने उपचार केल्यास, पुनर्वसन कालावधीनंतर लगेचच परिणाम दिसून येतो. तथापि, रुग्णाला काही काळ जड शारीरिक श्रमापासून दूर राहण्याचा सल्ला दिला जातो. पुनर्प्राप्ती कालावधीमध्ये औषधे घेणे आणि साधे व्यायाम करणे समाविष्ट आहे.

www.menisk-kolena.ru

मेनिस्कस दुखापतीची लक्षणे

गुडघ्याच्या मेनिस्कीला संयुक्त पोकळीत स्थित कार्टिलागिनस फॉर्मेशन्स म्हणतात, हालचालींचे शॉक शोषक, स्टेबिलायझर्स जे सांध्यासंबंधी कूर्चाचे संरक्षण करतात. दोन मेनिस्की आहेत, एक आतील (मध्यम) आणि बाह्य (पार्श्व) मेनिस्कस. गुडघ्याच्या सांध्याच्या अंतर्गत मेनिस्कसचे नुकसान त्याच्या कमी गतिशीलतेमुळे जास्त वेळा होते. मेनिस्कसचे नुकसान मर्यादित हालचाल, गुडघ्यामध्ये वेदना आणि जुनाट प्रकरणांमध्ये, गुडघ्याच्या सांध्यातील आर्थ्रोसिसचा विकास देखील असू शकतो.

तीक्ष्ण कटिंग वेदना, सांधे सुजणे, हातापायांच्या कठीण हालचाली आणि वेदनादायक क्लिक मेनिस्कस खराब झाल्याचे सूचित करतात. ही लक्षणे दुखापतीनंतर लगेच उद्भवतात आणि इतर सांधे नुकसानीचे सूचक असू शकतात. इजा झाल्यानंतर 2-3 आठवड्यांनंतर मेनिस्कसच्या नुकसानाची अधिक विश्वासार्ह लक्षणे दिसून येतात. अशा जखमांमुळे, रुग्णाला सांध्याच्या जागेत स्थानिक वेदना जाणवते, संयुक्त पोकळीत द्रव साचतो, गुडघ्याची “नाकाबंदी”, मांडीच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या स्नायूंची कमकुवतता.

मेनिस्कसच्या नुकसानाची अधिक विश्वासार्ह चिन्हे विशेष चाचण्या वापरून निर्धारित केली जातात. सांधे (लँडी, बायकोव्ह, रोचे, इ.) च्या विस्तारासाठी चाचण्या आहेत, सांध्याच्या विशिष्ट विस्तारासह, वेदना लक्षणे जाणवतात. रोटेशनल चाचण्यांचे तंत्र सांधे (ब्रागार्ड, श्टीमन) च्या स्क्रोलिंग हालचाली दरम्यान झालेल्या नुकसानाच्या प्रकटीकरणावर आधारित आहे. मेनिस्कल दुखापतीचे निदान कंप्रेशन लक्षणे, मध्यवर्ती चाचण्या आणि एमआरआय द्वारे देखील केले जाऊ शकते.

नुकसान उपचार

मासिक पाळीच्या दुखापतीमध्ये वेगवेगळ्या उपचारांचा समावेश असतो, जो दुखापतीची तीव्रता आणि प्रकार यावर अवलंबून असतो. आजारांपासून मुक्त होण्याच्या शास्त्रीय प्रकारासह, कोणत्याही नुकसानासाठी वापरल्या जाणार्या मुख्य प्रकारचे एक्सपोजर वेगळे करणे शक्य आहे.

सर्व प्रथम, वेदना कमी करणे फायदेशीर आहे, म्हणून, सुरुवातीला, रुग्णाला ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते, त्यानंतर ते सांध्याचे पंक्चर घेतात, संयुक्त पोकळीतून जमा झालेले रक्त आणि द्रव काढून टाकतात आणि आवश्यक असल्यास ते काढून टाकतात. सांधे नाकेबंदी. या प्रक्रियेनंतर, सांध्याला विश्रांतीची आवश्यकता असते, ती तयार करण्यासाठी जिब्स पट्टी किंवा स्प्लिंट लावले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, 3-4 आठवडे स्थिर राहणे पुरेसे आहे, परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये, कालावधी 6 आठवड्यांपर्यंत असू शकतो. स्थानिक सर्दी, नॉन-स्टेरॉइडल औषधे लागू करण्याची शिफारस केली जाते जी जळजळ कमी करते. नंतर, आपण फिजिओथेरपी व्यायाम, समर्थनांसह चालणे, विविध प्रकारचे फिजिओथेरपी जोडू शकता.

जुन्या मेनिस्कस दुखापतीसारख्या गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. आज सर्वात लोकप्रिय शस्त्रक्रिया पद्धतींपैकी एक म्हणजे आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. ऊतींबद्दल काळजीपूर्वक वृत्ती असल्यामुळे या प्रकारची शस्त्रक्रिया लोकप्रिय झाली आहे. ऑपरेशन म्हणजे मेनिस्कसच्या फक्त खराब झालेले भाग काढून टाकणे आणि दोषांचे पॉलिश करणे.

मेनिस्कस फाडण्यासारख्या जखमांसह, ऑपरेशन बंद केले जाते. दोन छिद्रांद्वारे, नुकसानाचा अभ्यास करण्यासाठी उपकरणांसह एक आर्थ्रोस्कोप संयुक्त मध्ये घातला जातो, त्यानंतर मेनिस्कसचे आंशिक रीसेक्शन किंवा ते शिवण्याच्या शक्यतेवर निर्णय घेतला जातो. या प्रकारच्या ऑपरेशनच्या कमी आघातामुळे आंतररुग्ण उपचार सुमारे 1-3 दिवस टिकतो. पुनर्प्राप्ती टप्प्यावर, 2-4 आठवड्यांपर्यंत मर्यादित शारीरिक हालचालींची शिफारस केली जाते. विशेष प्रकरणांमध्ये, आधारांसह चालणे आणि गुडघा ब्रेस घालण्याची शिफारस केली जाते. पहिल्या आठवड्यापासून, आपण आधीच पुनर्वसन शारीरिक शिक्षण सुरू करू शकता.

गुडघा संयुक्त च्या meniscus च्या फाटणे

गुडघ्याची सर्वात सामान्य दुखापत म्हणजे मेडिअल मेनिस्कसमध्ये फाटणे. menisci च्या आघातजन्य आणि degenerative ruptures दरम्यान फरक. आघातजन्य दुखापती प्रामुख्याने ऍथलीट्समध्ये होतात, 20-40 वर्षे वयोगटातील तरुण लोक, उपचार न केल्यास, ते डीजनरेटिव्ह अश्रूंमध्ये बदलतात, जे वृद्ध लोकांमध्ये अधिक स्पष्ट असतात.

फाटण्याच्या स्थानिकीकरणाच्या आधारे, मेनिस्कल फाटण्याचे अनेक मुख्य प्रकार वेगळे केले जातात: पाण्याच्या पाण्यासारखे दिसणारे फाटणे, आडवा फाटणे, रेखांशाचा फाटणे, पॅचवर्क फाटणे, आडव्या फाटणे, मेनिस्कसच्या पुढच्या किंवा मागील शिंगाचे नुकसान, पॅराकॅप्सुलर इजा. .

मेनिस्कीच्या समान फुटांचे स्वरूपानुसार वर्गीकरण केले जाते. अनुदैर्ध्य (क्षैतिज आणि अनुलंब), तिरकस, आडवा आणि एकत्रित, तसेच डीजनरेटिव्ह आहेत. आघातजन्य फुटणे, प्रामुख्याने लहान वयात उद्भवतात, तिरकस किंवा रेखांशाच्या दिशेने अनुलंब चालतात; डीजनरेटिव्ह आणि एकत्रित - वृद्ध लोकांमध्ये अधिक सामान्य. अनुदैर्ध्य उभ्या अश्रू, किंवा पाणी पिण्याची कॅन-हँडल अश्रू, पूर्ण किंवा अपूर्ण असतात आणि बहुतेक वेळा मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यापासून सुरू होतात.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नमध्ये एक अश्रू विचारात घ्या. या प्रकारचे अश्रू सर्वात सामान्य आहे, कारण बहुतेक अनुदैर्ध्य, उभ्या आणि पाण्याने हाताळणारे अश्रू मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यापासून सुरू होतात. लांब अश्रूंसह, फाटलेल्या मेनिस्कसचा भाग सांध्याच्या हालचालीमध्ये व्यत्यय आणेल आणि सांधे अडथळापर्यंत वेदना निर्माण करेल अशी उच्च शक्यता असते. मेनिस्कस अश्रूंचा एकत्रित प्रकार उद्भवतो, अनेक विमाने झाकतो आणि बहुतेकदा गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसच्या मागील शिंगामध्ये स्थानिकीकृत होतो आणि मोठ्या प्रमाणात मेनिस्किसमध्ये डीजेनेरेटिव्ह बदल असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये आढळतो. मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला झालेल्या नुकसानीमुळे, रेखांशाचा विभाजन आणि उपास्थिचे विस्थापन होत नाही, रुग्णाला सतत सांधे नाकेबंदीचा धोका जाणवतो, परंतु असे कधीच होत नाही. मेडिअल मेनिस्कसच्या आधीच्या शिंगाचे फाटणे अनेकदा होत नाही.

लॅटरल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे मध्यवर्ती भागापेक्षा 6-8 पट कमी वेळा उद्भवते, परंतु कमी नकारात्मक परिणाम होत नाहीत. पार्श्विक मेनिस्कसच्या फाटण्याचे मुख्य कारण म्हणजे खालच्या पायाची जोड आणि अंतर्गत रोटेशन. या प्रकारच्या नुकसानामध्ये मुख्य संवेदनशीलता मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या बाहेरील बाजूस पडते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये विस्थापनासह लॅटरल मेनिस्कसची कमान फाटल्याने विस्ताराच्या अंतिम टप्प्यात हालचालींवर मर्यादा येतात आणि काहीवेळा संयुक्त नाकाबंदी होते. पार्श्विक मेनिस्कसचे फाटणे संयुक्त आतील बाजूच्या फिरत्या हालचाली दरम्यान वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिकद्वारे ओळखले जाते.

फुटण्याची लक्षणे

गुडघ्याच्या सांध्याच्या फाटलेल्या मेनिस्कससारख्या दुखापतींसह, लक्षणे पूर्णपणे भिन्न असू शकतात. एक तीव्र आणि जुनाट, inveterate meniscus फाडणे आहे. फाटण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे सांध्याची नाकेबंदी, ज्याच्या अनुपस्थितीत तीव्र कालावधीत मध्यवर्ती किंवा पार्श्व मेनिस्कसचे फाटणे निश्चित करणे कठीण आहे. काही काळानंतर, subacute कालावधीत, फाटणे संयुक्त जागेत घुसखोरी, स्थानिक वेदना, तसेच गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसच्या कोणत्याही प्रकारच्या नुकसानासाठी योग्य वेदना चाचण्या वापरून ओळखले जाऊ शकते.

मेनिस्कस फुटण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे संयुक्त जागेच्या रेषेची तपासणी करताना वेदना. Epley चाचणी आणि McMurry चाचणी यासारख्या विशेष निदान चाचण्या विकसित केल्या गेल्या आहेत. मॅकमरी चाचणी दोन प्रकारात तयार केली जाते.

पहिल्या प्रकारात, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, पाय गुडघा आणि नितंबाच्या सांध्यामध्ये सुमारे 90 ° च्या कोनात वाकलेला असतो. मग, एका हाताने, ते गुडघ्याभोवती गुंडाळतात आणि दुसऱ्या हाताने, खालच्या पायाच्या फिरत्या हालचाली केल्या जातात, प्रथम बाह्य आणि नंतर आतील बाजूस. क्लिक्स किंवा क्रॅकल्ससह, आम्ही आर्टिक्युलर पृष्ठभागांमधील खराब झालेल्या मेनिस्कसच्या उल्लंघनाबद्दल बोलू शकतो, अशी चाचणी सकारात्मक मानली जाते.

मॅकमरी चाचणीच्या दुसऱ्या आवृत्तीला फ्लेक्सियन म्हणतात. हे खालीलप्रमाणे तयार केले जाते: पहिल्या चाचणीप्रमाणे ते एका हाताने गुडघ्याला पकडतात, नंतर गुडघ्यावरील पाय कमाल पातळीवर वाकलेला असतो; त्यानंतर, अंतर्गत मेनिस्कसचे फाटणे ओळखण्यासाठी खालचा पाय बाहेरच्या दिशेने फिरवला जातो. गुडघ्याच्या सांध्याचा सुमारे 90 ° पर्यंत संथ विस्तार आणि मेनिस्कसच्या फाट्यासह खालच्या पायाच्या फिरत्या हालचालींच्या स्थितीत, रुग्णाला आतील बाजूच्या मागील बाजूस सांध्याच्या पृष्ठभागावर वेदना जाणवते.

Epley चाचणी दरम्यान, रुग्णाला पोटावर ठेवले जाते आणि पाय गुडघ्याकडे वाकलेला असतो, 90 ° चा कोन बनवतो. एका हाताने, आपल्याला रुग्णाच्या टाचेवर दाबण्याची आवश्यकता आहे आणि त्याच वेळी पाय आणि खालचा पाय दुसऱ्या हाताने फिरवा. संयुक्त जागेत वेदना झाल्यास, चाचणी सकारात्मक मानली जाऊ शकते.

फाटणे उपचार

मेनिस्कस फुटणे हे पुराणमतवादी आणि शस्त्रक्रियेने उपचार केले जाते (मेनिस्कसचे संपूर्ण आणि आंशिक, आणि पुनर्संचयित करणे). नाविन्यपूर्ण तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, मेनिस्कस प्रत्यारोपण अधिकाधिक लोकप्रिय होत आहे.

एक पुराणमतवादी प्रकारचा उपचार प्रामुख्याने मेनिस्कसच्या मागील शिंगातील लहान अश्रू बरे करण्यासाठी वापरला जातो. अशा जखमांमुळे अनेकदा वेदना होतात, परंतु ते सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांमधील उपास्थि ऊतकांचे उल्लंघन करत नाहीत आणि क्लिक आणि रोलिंग संवेदना होऊ देत नाहीत. या प्रकारचे अश्रू स्थिर सांध्याचे वैशिष्ट्य आहे. उपचार म्हणजे अशा क्रीडा क्रियाकलापांपासून मुक्त होणे, जिथे आपण डिफेंडरकडून झटपट झटके दिल्याशिवाय करू शकत नाही आणि एक पाय जागी ठेवलेल्या हालचालींशिवाय अशा क्रियाकलापांमुळे स्थिती बिघडते. वृद्धांमध्ये, अशा उपचारांमुळे अधिक सकारात्मक परिणाम होतो, कारण डीजनरेटिव्ह अश्रू आणि संधिवात हे त्यांच्या लक्षणांचे कारण असतात. मेडिअल मेनिस्कस (10 मि.मी. पेक्षा कमी), खालच्या किंवा वरच्या पृष्ठभागाची एक फाटणे जी कूर्चाच्या संपूर्ण जाडीमध्ये प्रवेश करत नाही, 3 मिमी पेक्षा जास्त नसलेली आडवा फुटणे अनेकदा स्वतःच बरे होतात किंवा होत नाहीत. सर्व दिसत.

तसेच, मेनिस्कस फाटणे उपचार आणखी एक मार्ग प्रदान करते. आतून बाहेरून शिवणकाम. या प्रकारच्या उपचारांसाठी, लांब सुया वापरल्या जातात, ज्या संयुक्त पोकळीपासून मजबूत कॅप्सुलर क्षेत्राच्या बाहेरील नुकसानीच्या रेषेपर्यंत लंब असतात. या प्रकरणात, seams जोरदार tightly एकामागून एक superimposed आहेत. या पद्धतीचा हा एक मुख्य फायदा आहे, जरी संयुक्त पोकळीतून सुई काढून टाकल्यावर रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंना नुकसान होण्याचा धोका वाढतो. मेनिस्कसच्या फाटलेल्या पोस्टीरियर हॉर्नवर उपचार करण्यासाठी ही पद्धत आदर्श आहे आणि कूर्चाच्या शरीरापासून नंतरच्या शिंगापर्यंत चालणारी फाटलेली आहे. जर आधीचे शिंग फाटले असेल तर सुया पास करणे कठीण होऊ शकते.

ज्या प्रकरणांमध्ये मेडिअल मेनिस्कसच्या आधीच्या शिंगाचे नुकसान होते, बाहेरून आतील बाजूस सिवनिंग पद्धत वापरणे अधिक योग्य आहे. ही पद्धत मज्जातंतू आणि रक्तवाहिन्यांसाठी अधिक सुरक्षित आहे; या प्रकरणात, सुई गुडघ्याच्या सांध्याच्या बाहेरून मेनिस्कस फटीतून आणि पुढे संयुक्त पोकळीत जाते.

तंत्रज्ञानाच्या विकासासह संयुक्त आतील मेनिस्कसचे निर्बाध फास्टनिंग अधिकाधिक लोकप्रिय होत आहे. प्रक्रियेस थोडा वेळ लागतो आणि आर्थ्रोस्कोपसारख्या जटिल उपकरणांच्या सहभागाशिवाय होतो, परंतु आज ते मेनिस्कस बरे होण्याची 80% संधी देखील देत नाही.

शस्त्रक्रियेसाठीचे पहिले संकेत म्हणजे फ्यूजन आणि वेदना, ज्याला पुराणमतवादी उपचारांनी काढून टाकता येत नाही. हालचाली दरम्यान घर्षण किंवा संयुक्त च्या नाकेबंदी देखील शस्त्रक्रियेसाठी सूचक म्हणून काम करते. मेनिस्कस (मेनिसेक्टॉमी) चे विच्छेदन सुरक्षित हस्तक्षेप मानले जात असे. अलीकडील अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की बहुतेक मेनिसेक्टोमीमुळे संधिवात होतो. या वस्तुस्थितीमुळे जखमांवर उपचार करण्याच्या मुख्य पद्धतींवर परिणाम झाला जसे की अंतर्गत मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे. आजकाल, मेनिस्कसचे आंशिक काढणे आणि विकृत भाग पीसणे अधिक लोकप्रिय झाले आहे.

फाटलेल्या मेनिस्कसचा सिक्वेल

लॅटरल मेनिस्कस इजा आणि मेडिअल मेनिस्कस इजा यासारख्या दुखापतींमधून बरे होण्याचे यश अनेक घटकांवर अवलंबून असते. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, अंतराचा कालावधी आणि त्याचे स्थानिकीकरण यासारखे घटक महत्त्वाचे आहेत. कमकुवत अस्थिबंधन उपकरणासह पूर्ण पुनर्प्राप्तीची शक्यता कमी होते. जर रुग्णाचे वय 40 वर्षांपेक्षा जास्त नसेल तर त्याला बरे होण्याची चांगली संधी आहे.

sustavzdorov.ru

मेनिस्कस इजा

मध्यवर्ती मेनिस्कस हलताना आकार बदलतो, कारण लोकांची चाल खूप गुळगुळीत, प्लास्टिक असते. गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये 2 menisci असतात:

मेनिस्कस स्वतः 3 भागांमध्ये विभागलेला आहे:

• मेनिस्कसचे शरीर स्वतः;
• मेनिस्कसचा मागील शिंग, म्हणजेच त्याचा आतील भाग;
• मेनिस्कसचा पुढचा शिंग.

आतील भाग वेगळे आहे की त्याची स्वतःची रक्तपुरवठा प्रणाली नाही, तथापि, कारण. पोषण अद्याप असले पाहिजे, ते सांध्यासंबंधी सायनोव्हियल द्रवपदार्थाच्या सतत अभिसरणामुळे केले जाते.

अशा असामान्य गुणधर्मांमुळे मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला दुखापत झाल्यास, दुर्दैवाने, बहुतेक वेळा तो असाध्य असतो, कारण ऊती पुनर्संचयित केल्या जाऊ शकत नाहीत. शिवाय, मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे निश्चित करणे कठीण आहे. आणि अशा निदानाचा संशय असल्यास, त्वरित संशोधन आवश्यक आहे.

बर्याचदा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग वापरून योग्य निदान शोधले जाऊ शकते. परंतु विकसित चाचण्यांच्या मदतीने देखील, जे सांध्याच्या विस्तारावर, स्क्रोलिंग हालचालींवर तसेच वेदनांच्या संवेदनावर आधारित आहेत, रोग निश्चित करणे शक्य आहे. त्यापैकी बरेच आहेत: रोचर, लांडा, बायकोव्ह, श्तेमन, ब्रागार्ड.

जर मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान झाले असेल तर तीक्ष्ण वेदना दिसून येते आणि गुडघ्याच्या भागात तीव्र सूज येऊ लागते.

जेव्हा मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा आडवा फाटला जातो तेव्हा तीव्र वेदनामुळे पायर्या खाली जाणे अशक्य आहे. जर मेनिस्कसचे आंशिक फाटले असेल तर ते हलविणे जवळजवळ अशक्य आहे: फाटलेला भाग सांध्याच्या आत मुक्तपणे लटकतो, थोड्याशा हालचालीत वेदना देतो.

जर असे वेदनादायक क्लिकिंग आवाज जाणवले नाहीत, तर अंतर पडले आहे, परंतु ते आकाराने लहान आहेत. जेव्हा फाटणे मोठ्या क्षेत्रावर कब्जा करतात, तेव्हा मेनिस्कसचा फाटलेला भाग खराब झालेल्या सांध्याच्या मध्यभागी जाऊ लागतो, परिणामी, गुडघ्याची हालचाल अवरोधित होते. संयुक्त एक twisting आहे. जेव्हा अंतर्गत मेनिस्कसचा मागील शिंग फुटतो, तेव्हा गुडघा वाकणे व्यावहारिकदृष्ट्या अशक्य आहे आणि घसा पाय शरीरावरील भार सहन करण्यास सक्षम होणार नाही.

गुडघा मेनिस्कस दुखापतीची लक्षणे

गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कस फाटल्यास, खालील लक्षणे दिसून येतील:

• वेदना, जे कालांतराने संयुक्त जागेत लक्ष केंद्रित करेल;
• मांडीच्या आधीच्या पृष्ठभागावर स्नायूंची कमकुवतता आहे;
• संयुक्त पोकळीमध्ये द्रव जमा होण्यास सुरुवात होते.

नियमानुसार, कूर्चाच्या ऊतींमधील वय-संबंधित बदलांमुळे किंवा ज्या क्रीडापटूंचा भार प्रामुख्याने पायांवर पडतो अशा लोकांमध्ये सेवानिवृत्तीपूर्वीच्या वयातील लोकांमध्ये गुडघ्यातील मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे विघटन होते. अगदी अचानक अस्ताव्यस्त हालचालीमुळे ब्रेक होऊ शकतो. बर्‍याचदा, डीजनरेटिव्ह फॉर्मचे फाटणे एक दीर्घ क्रॉनिक वर्ण प्राप्त करतात. झीज होण्याचे लक्षण म्हणजे गुडघ्याच्या भागात एक कंटाळवाणा वेदना होणे.

मेडिअल मेनिस्कसच्या नुकसानावर उपचार

उपचार फायदेशीर होण्यासाठी, रोगाची तीव्रता आणि दुखापतीचा प्रकार योग्यरित्या निर्धारित करणे आवश्यक आहे.

परंतु सर्व प्रथम, जेव्हा नुकसान झाले आहे, तेव्हा वेदना कमी करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन आणि गोळ्या ज्यामुळे जळजळ कमी होते आणि कोल्ड कॉम्प्रेस मदत करेल.

डॉक्टर सांध्याचे पंचर घेतील या वस्तुस्थितीसाठी आपल्याला तयार असणे आवश्यक आहे. मग तेथे जमा झालेल्या रक्त आणि द्रव पासून सांध्यासंबंधी पोकळी स्वच्छ करणे आवश्यक आहे. कधीकधी आपल्याला सांध्याची नाकेबंदी देखील लागू करावी लागते.

शरीरासाठी या प्रक्रिया तणावपूर्ण असतात आणि त्यांच्या नंतर सांध्यांना विश्रांतीची आवश्यकता असते. सांध्यांना त्रास न देण्यासाठी आणि स्थिती निश्चित करण्यासाठी, सर्जन प्लास्टर किंवा स्प्लिंट लागू करतो. पुनर्वसन कालावधी दरम्यान, फिजिओथेरपी, गुडघेदुखी निश्चित करणे बरे होण्यास मदत करेल, फिजिओथेरपी व्यायाम करणे आणि विविध आधारांसह चालणे आवश्यक आहे.

लॅटरल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे किरकोळ नुकसान किंवा आधीच्या शिंगाचा अपूर्ण फाटणे यांचा पुराणमतवादी उपचार केला जाऊ शकतो. म्हणजेच, तुम्हाला दाहक-विरोधी औषधे, तसेच वेदनाशामक, मॅन्युअल आणि फिजिओथेरपी प्रक्रियांची आवश्यकता असेल.

नुकसान कसे हाताळले जाते? नियमानुसार, शस्त्रक्रिया सहसा अपरिहार्य असते. विशेषत: जर तो गुडघ्याच्या सांध्याचा जुना मध्यवर्ती मेनिस्कस असेल. शल्यचिकित्सकाला खराब झालेले मेनिस्कस सीवन करण्याचे काम केले जाते, परंतु जर नुकसान खूप गंभीर असेल तर ते काढून टाकावे लागेल. एक लोकप्रिय उपचार म्हणजे आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया, ज्यामुळे संपूर्ण ऊतींचे जतन केले जाते, केवळ खराब झालेले भाग काढून टाकले जातात आणि दोष सुधारले जातात. परिणामी, शस्त्रक्रियेनंतर फारच कमी गुंतागुंत होतात.

संपूर्ण प्रक्रिया अशी आहे: प्रथम नुकसान, त्याची व्याप्ती निश्चित करण्यासाठी 2 छिद्रांद्वारे उपकरणांसह एक आर्थ्रोस्कोप संयुक्त मध्ये घातला जातो. मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यामुळे शरीरावर परिणाम होतो, असे घडते की फाटलेला तुकडा विस्थापित होतो, त्याच्या अक्षावर फिरतो. त्याला लगेच त्याच्या जागी परत आणले जाते.

नंतर meniscus बाहेर एक अपूर्ण चावणे करा. हे पोस्टरियर हॉर्नच्या पायथ्याशी केले जाणे आवश्यक आहे, विस्थापन टाळण्यासाठी पातळ "पुल" सोडून. पुढचा टप्पा म्हणजे शरीरातून फाटलेला तुकडा किंवा आधीच्या शिंगाचा भाग कापून टाकणे. मेनिस्कसच्या भागांना नंतर मूळ शारीरिक आकार देणे आवश्यक आहे.

डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली हॉस्पिटलमध्ये वेळ घालवणे आणि पुनर्वसन पुनर्प्राप्त करणे आवश्यक असेल.

sustavlife.ru

नियमानुसार, मेनिस्कस फाडणे फुटबॉल खेळाडू, नर्तक आणि इतर लोकांना त्रास देते ज्यांचे जीवन खेळाशी जोडलेले आहे. परंतु या प्रकारचा रोग तुम्हाला मागे टाकू शकतो या वस्तुस्थितीसाठी तुम्ही तयार असले पाहिजे, म्हणून लक्षणे आणि उपचारांच्या पद्धती जाणून घेणे महत्वाचे आहे.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे हा दुखापतीचा परिणाम आहे जो केवळ क्रीडापटू किंवा जास्त सक्रिय व्यक्तींनाच नाही तर आर्थ्रोसिस सारख्या इतर आजारांनी ग्रस्त असलेल्या वृद्ध लोकांना देखील होऊ शकतो.

तर मेनिस्कस फाडणे म्हणजे काय? हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे, सर्वसाधारणपणे, मेनिस्कस म्हणजे काय. या शब्दाचा अर्थ एक विशेष तंतुमय उपास्थि ऊतक आहे, जो संयुक्त मध्ये उशीसाठी जबाबदार आहे. गुडघ्याच्या सांध्याव्यतिरिक्त, अशी उपास्थि मानवी शरीराच्या सांध्यामध्ये देखील आढळते. तथापि, मेनिस्कसच्या मागील शिंगाची दुखापत ही सर्वात वारंवार आणि धोकादायक इजा मानली जाते, ज्यामुळे गुंतागुंत आणि गंभीर परिणामांचा धोका असतो.

menisci बद्दल थोडे

निरोगी गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये दोन उपास्थि टॅब असतात, बाह्य आणि अंतर्गत, अनुक्रमे पार्श्व आणि मध्यवर्ती. या दोन्ही टॅबचा आकार चंद्रकोरीसारखा आहे. बाजूकडील मेनिस्कस दाट आणि पुरेसा मोबाइल असतो, जो तिची सुरक्षितता सुनिश्चित करतो, म्हणजेच बाह्य मेनिस्कसला दुखापत होण्याची शक्यता कमी असते. आतील मेनिस्कससाठी, ते कठोर आहे. अशा प्रकारे, मेडिअल मेनिस्कसचे नुकसान ही सर्वात सामान्य जखम आहे.

मेनिस्कस स्वतःच साधे नसते आणि त्यात तीन घटक असतात - शरीर, मागील आणि पुढचा शिंग. या उपास्थिचा काही भाग केशिका जाळीने घुसला आहे, जो लाल झोन बनतो. हे क्षेत्र सर्वात दाट आहे आणि काठावर स्थित आहे. मध्यभागी मेनिस्कसचा सर्वात पातळ भाग आहे, तथाकथित पांढरा झोन, जो रक्तवाहिन्यांपासून पूर्णपणे विरहित आहे. दुखापतीनंतर, मेनिस्कसचा कोणता भाग फाटला आहे हे अचूकपणे ओळखणे महत्वाचे आहे. सर्वोत्तम जीर्णोद्धार उपास्थिच्या जिवंत झोनच्या अधीन आहे.

एक वेळ होती जेव्हा तज्ञांचा असा विश्वास होता की खराब झालेले मेनिस्कस पूर्णपणे काढून टाकल्यामुळे, रुग्णाला दुखापतीशी संबंधित सर्व समस्या सोडल्या जातील. तथापि, आज हे सिद्ध झाले आहे की बाह्य आणि अंतर्गत दोन्ही मेनिस्कीमध्ये सांधे आणि हाडांच्या उपास्थिसाठी अत्यंत महत्त्वपूर्ण कार्ये आहेत. मेनिस्कस चकत्या आणि सांध्याचे संरक्षण करते आणि ते पूर्णपणे काढून टाकल्याने आर्थ्रोसिस होतो.

आजपर्यंत, तज्ञ अशा दुखापतीचे फक्त एक स्पष्ट कारण बोलतात जसे की मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे तुकडे होणे. तीव्र दुखापत हे असे एक कारण मानले जाते, कारण गुडघ्याच्या सांध्यावर कोणत्याही आक्रमक प्रभावामुळे सांध्याच्या उशीला जबाबदार असलेल्या उपास्थिचे नुकसान होऊ शकत नाही.

औषधामध्ये, उपास्थिचे नुकसान होण्याची शक्यता असलेले अनेक घटक आहेत:

जोरदार उडी मारणे किंवा असमान जमिनीवर धावणे;

पृष्ठभागावरून अंग न उचलता एका पायावर टॉर्शन;

बऱ्यापैकी सक्रिय चालणे किंवा लांब बसणे;

सांधे च्या degenerative रोग उपस्थितीत प्राप्त आघात;

सांधे आणि अस्थिबंधनांच्या कमकुवतपणाच्या स्वरूपात जन्मजात पॅथॉलॉजी.

लक्षणे

नियमानुसार, जेव्हा दुखापत होते तेव्हा एखाद्या विशिष्ट टप्प्यावर संयुक्त भागांच्या अनैसर्गिक स्थितीमुळे गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसचे नुकसान होते. किंवा टिबिया आणि फेमर यांच्यातील चिमटीत मेनिस्कसमुळे फाटणे उद्भवते. फाटणे अनेकदा गुडघ्याच्या इतर दुखापतींसह असते, त्यामुळे विभेदक निदान काही वेळा कठीण होऊ शकते.

डॉक्टर ज्यांना धोका आहे अशा लोकांना जागरुक राहण्याचा सल्ला देतात आणि मेनिस्कस फाडणे दर्शविणाऱ्या लक्षणांकडे लक्ष देतात. अंतर्गत मेनिस्कसच्या दुखापतीच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

दुखापतीच्या वेळी खूप तीक्ष्ण आणि काही मिनिटे टिकणारी वेदना. वेदना सुरू होण्यापूर्वी, आपण एक क्लिक आवाज ऐकू शकता. काही काळानंतर, तीक्ष्ण वेदना कमी होऊ शकते, आणि आपण चालण्यास सक्षम असाल, जरी असे करणे कठीण होईल, वेदनातून. दुसर्‍या दिवशी सकाळी तुम्हाला तुमच्या गुडघ्यात वेदना जाणवेल, जसे की तेथे एक खिळा अडकला आहे आणि जेव्हा तुम्ही तुमचा गुडघा वाकण्याचा किंवा सरळ करण्याचा प्रयत्न कराल तेव्हा वेदना तीव्र होईल. विश्रांतीनंतर, वेदना हळूहळू कमी होईल;

गुडघ्याच्या सांध्याचे जॅमिंग किंवा दुसऱ्या शब्दांत नाकेबंदी. हे लक्षण अंतर्गत मेनिस्कसच्या फाटण्याचे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. मेनिस्कस नाकाबंदी त्या क्षणी उद्भवते जेव्हा मेनिस्कसचा विलग केलेला भाग हाडांच्या दरम्यान सँडविच केला जातो, परिणामी सांध्याचे मोटर कार्य बिघडते. हे लक्षण देखील अस्थिबंधनाच्या नुकसानाचे वैशिष्ट्य आहे, म्हणून आपण गुडघ्याचे निदान केल्यानंतरच वेदनांचे खरे कारण शोधू शकता;

रक्तस्त्राव. हा शब्द संयुक्त मध्ये रक्त उपस्थिती संदर्भित. जेव्हा अंतर रेड झोनमध्ये येते, म्हणजे केशिकाद्वारे घुसलेल्या झोनमध्ये तेव्हा हे घडते;

गुडघ्याच्या सांध्याला सूज येणे. नियमानुसार, गुडघ्याच्या दुखापतीनंतर लगेच सूज दिसून येत नाही.

आजकाल, औषधाने मेडिअल मेनिस्कसच्या तीव्र फाटणे आणि तीव्र स्वरुपात फरक करणे शिकले आहे. कदाचित हे हार्डवेअर डायग्नोस्टिक्समुळे होते. आर्थ्रोस्कोपी उपास्थि आणि द्रवपदार्थाची स्थिती तपासते. नुकत्याच प्राप्त झालेल्या अंतर्गत मेनिस्कसचे फाटणे, गुळगुळीत कडा आणि सांध्यामध्ये रक्त जमा होते. जुनाट दुखापत असताना, उपास्थिची ऊती बहुविध असते, सायनोव्हीयल द्रवपदार्थ जमा झाल्यामुळे सूज येते आणि जवळपासच्या कूर्चालाही अनेकदा नुकसान होते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्यावर दुखापतीनंतर ताबडतोब उपचार करणे आवश्यक आहे, कारण कालांतराने, बरे न होणारे नुकसान क्रॉनिक बनते.

अकाली उपचाराने, मेनिस्कोपॅथी तयार होते, जे बहुतेक वेळा, जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, सांध्याच्या संरचनेत बदल घडवून आणते आणि परिणामी, हाडांच्या उपास्थि पृष्ठभागाची झीज होते. हे, यामधून, अपरिहार्यपणे गुडघ्याच्या सांध्यातील आर्थ्रोसिस (गोनार्थ्रोसिस) होऊ शकते.

पुराणमतवादी उपचार

मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या प्राथमिक फुटीवर उपचारात्मक उपचार करणे आवश्यक आहे. स्वाभाविकच, जेव्हा रुग्णाला आपत्कालीन शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते तेव्हा जखम होतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये पुराणमतवादी उपचार पुरेसे असतात. या नुकसानासाठी उपचारात्मक उपायांमध्ये, नियमानुसार, अनेक अत्यंत प्रभावी चरणांचा समावेश आहे (अर्थातच, रोग चालू नसल्यास!):

पुनर्स्थित करणे, म्हणजेच नाकेबंदी दरम्यान गुडघ्याच्या सांध्यातील घट. मॅन्युअल थेरपी मदत करते, तसेच हार्डवेअर ट्रॅक्शन;

सांध्यातील सूज दूर करणे. यासाठी, विशेषज्ञ रुग्णाला दाहक-विरोधी औषधे लिहून देतात;

व्यायाम थेरपी, मसाज, फिजिओथेरपी यासारख्या पुनर्वसन क्रियाकलाप;

सर्वात लांब, परंतु त्याच वेळी सर्वात महत्वाची प्रक्रिया म्हणजे मेनिस्कीची जीर्णोद्धार. सहसा, रुग्णाला chondroprotectors आणि hyaluronic acid चा अभ्यासक्रम लिहून दिला जातो, जो दरवर्षी 3-6 महिने चालतो;

पेनकिलरबद्दल विसरू नका, कारण मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान सहसा तीव्र वेदनांसह होते. या हेतूंसाठी वापरल्या जाणार्या अनेक वेदनाशामक आहेत. त्यापैकी, उदाहरणार्थ, ibuprofen, paracetamol, diclofenac, indomethacin आणि इतर अनेक औषधे, डोस

निरोगी राहा!

subscribe.ru

फाटलेल्या अंतर्गत मेनिस्कसची वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे

मेडिअल मेनिस्कसचे नुकसान बहुतेक वेळा शारीरिक व्यायामादरम्यान होते: खडबडीत भूभागावर धावणे, एका पायावर फिरणे, तीक्ष्ण हल्ले आणि इतर परिस्थिती.

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींवर अवलंबून, मध्यवर्ती मेनिस्कसचे तीव्र आणि जुनाट फुटणे वेगळे केले जाते. पहिल्या स्वरूपाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे अचानक प्रकृतीची तीव्र वेदना, संयुक्त अंतराच्या रेषेवर स्थानिकीकृत, जिथे उपास्थि थर संभाव्यतः खराब झाला होता.

गुडघ्याच्या फाटलेल्या मेडिअल मेनिस्कसच्या इतर वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मोटर क्षमतेची तीव्र मर्यादा (जर फाटलेल्या क्षेत्राने सांध्याची हालचाल रोखली असेल);
• hemarthrosis (संयुक्त पोकळी मध्ये रक्तस्त्राव);
• सूज

टीप: वाकलेल्या गुडघ्यासह, एखाद्या व्यक्तीला नेहमीच तीव्र वेदना जाणवत नाही. पाय सरळ करण्याचा प्रयत्न करताना ते अधिक वेळा दिसून येते. इंटरकार्टिलागिनस अस्तरांच्या आतील भागात दुखापतीचे हे वैशिष्ट्य आहे.

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसला डीजनरेटिव्ह नुकसान पॅथॉलॉजीचा एक जुनाट प्रकार आहे.. या प्रकरणात सामान्य लक्षणे आहेत:

• वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या वेदना संवेदना, जे शारीरिक श्रम आणि विश्रांती दरम्यान उद्भवतात;
• कमी वेळा - संयुक्त जॅमिंग;
• समीप कूर्चाचे नुकसान (फेमर किंवा टिबिया);
• प्रभावित क्षेत्राची सूज.

आमच्या पोर्टलवर "गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसची जळजळ" हा लेख देखील वाचा.

टीप: नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या विशिष्टतेच्या अभावामुळे पॅथॉलॉजी स्वतंत्रपणे शोधणे कठीण होते. म्हणून, संशयास्पद चिन्हे असल्यास, आपण संधिवात तज्ञाचा सल्ला घ्यावा.

मूलभूत उपचारात्मक उपाय

उपचारात्मक प्रभावाच्या पद्धतींची निवड दुखापतीच्या स्वरूपावर आणि त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या नुकसानाचे उपचार दोन मुख्य पद्धतींनी केले जातात:

• पुराणमतवादी (औषधे, फिजिओथेरपी, फिजिओथेरपी व्यायामांच्या मदतीने);
• मूलगामी, म्हणजे शस्त्रक्रिया (पूर्ण, आंशिक मेनिसेक्टोमी, पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया).

टीप: गुडघ्याच्या सांध्यातील मध्यवर्ती मेनिस्कस आंशिक किंवा पूर्ण काढून टाकण्याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये खराब झालेले क्षेत्र सिवन किंवा प्रत्यारोपण समाविष्ट आहे. तथापि, समस्येचे निराकरण करण्याच्या या पद्धती नेहमीच प्रभावी आणि योग्य नसतात.

गुडघ्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसचा गैर-सर्जिकल उपचार

पुराणमतवादी उपचारात्मक पद्धती वापरण्याचे संकेत आहेत:

• मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा किरकोळ फुटणे;
• रेडियल प्रकारची दुखापत;
• संयुक्त पृष्ठभागांमधील कार्टिलागिनस अस्तरांचे उल्लंघन नसणे.

थेरपीमध्ये, सर्व प्रथम, शारीरिक हालचालींची तीव्रता कमी होते.

टीप: जर कोणतेही कठोर विरोधाभास नसतील तर आपण हालचाली पूर्णपणे वगळू नये, कारण संयुक्त मध्ये रक्त परिसंचरण विस्कळीत होईल. कास्टिंग आणि इतर चुकीच्या तंत्रांमुळे अस्थिबंधनांचे संलयन होऊ शकते, गुडघ्याच्या मोटर फंक्शनचे मर्यादित किंवा पूर्ण नुकसान होऊ शकते.

तीव्र टप्प्यात, अंगांना विश्रांती दिली पाहिजे. तीव्र वेदना सिंड्रोम ऍनेस्थेटिक्स आणि अँटी-इंफ्लॅमेटरी नॉनस्टेरॉइडल औषधांच्या मदतीने थांबविले जाते ज्यात वेदनाशामक प्रभाव असतो (इबुप्रोफेन, नूरोफेन आणि इतर).

मध्यवर्ती मेनिस्कस (1 सेमी पर्यंत), आडवा (0.3 सेमी पर्यंत) च्या मागील शिंगाचा थोडासा रेखांशाचा फाटणे, नियमानुसार, स्वतंत्रपणे एकत्र वाढतात आणि व्यावहारिकदृष्ट्या काळजी करत नाहीत. म्हणून, मर्यादित करणे महत्वाचे आहे, परंतु खालच्या बाजूंच्या मोटर क्रियाकलाप पूर्णपणे काढून टाकू नका.

शस्त्रक्रिया

सर्जिकल हाताळणी आर्थ्रोस्कोपिक किंवा आर्थ्रोटॉमी पद्धतीने केली जातात. मुख्य कार्य म्हणजे मध्यवर्ती मेनिस्कस अंशतः किंवा पूर्णपणे काढून टाकणे. शस्त्रक्रियेसाठी खालील संकेत आहेत:

• तीव्र वेदना;
• मध्यवर्ती मेनिस्कसचे लक्षणीय क्षैतिज फाटणे;
• प्रवाह (गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये द्रव जमा होणे);
• गुडघा वाढवताना क्लिक करणे;
• संयुक्त च्या नाकेबंदी.

शिलाई करताना, लांब सर्जिकल सुया वापरल्या जातात ज्यावर लिगॅचर निश्चित केले जाते (शोषण्यायोग्य किंवा न शोषण्यायोग्य सिवनी सामग्री). मेनिस्कस फिक्सेशन तंत्र वापरले जातात:

• आतून बाहेरून शिवणे;
• शिवण बाहेरून आत;
• संयुक्त आत
• मध्यवर्ती मेनिस्कसचे प्रत्यारोपण.

टीप: विशिष्ट तंत्र निवडण्यापूर्वी, वैद्यकाने रुग्णाला फायदा आणि हानी पोहोचवणाऱ्या घटकांचा विचार केला पाहिजे.

पुनर्रचना तंत्र

शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या पारंपारिक पद्धतींच्या तुलनेत पुनर्संचयित ऑपरेशन्समध्ये नकारात्मक परिणामांची कमी आकडेवारी असते. ते आर्थ्रोटोमिक किंवा आर्थ्रोस्कोपिक पद्धतीने देखील केले जातात. आर्टिक्युलर कॅप्सूलच्या पृष्ठभागावर मेडिअल मेनिस्कसचे निर्धारण सुनिश्चित करण्यासाठी, पोस्टरियर हॉर्नचे नुकसान दूर करणे हे अशा हाताळणीचे मुख्य कार्य आहे.

या उद्देशासाठी, शोषण्यायोग्य आणि न शोषण्यायोग्य शस्त्रक्रिया उपकरणे (बाण, बटणे आणि इतर) वापरली जातात. फिक्सेशन करण्यापूर्वी, जखमी कडांवर पूर्व-उपचार करणे आवश्यक आहे - केशिका नेटवर्कमध्ये ऊतक छाटणे. मग तयार कडा एकत्र आणि निश्चित आहेत.

मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे 3 अंश फुटणे

गुडघ्याच्या सांध्याची रचना केवळ गुडघ्याचे स्थिरीकरण किंवा लोड अंतर्गत त्याचे शॉक शोषणच नव्हे तर त्याची गतिशीलता देखील निर्धारित करते. यांत्रिक नुकसान किंवा डीजेनेरेटिव्ह बदलांमुळे गुडघ्याच्या सामान्य कार्यांचे उल्लंघन केल्यामुळे संयुक्त मध्ये कडकपणा आणि फ्लेक्सियन-एक्सटेन्सर हालचालींच्या सामान्य मोठेपणाचे नुकसान होते.

गुडघ्याच्या सांध्याचे शरीरशास्त्र खालील कार्यात्मक घटक वेगळे करते:

पॅटेला किंवा पॅटेला, क्वाड्रिसेप्स फेमोरिसच्या टेंडन्समध्ये स्थित आहे, मोबाइल आहे आणि टिबिया आणि फेमरच्या बाजूच्या विस्थापनांपासून संयुक्त बाह्य संरक्षण म्हणून कार्य करते;

अंतर्गत आणि बाह्य पार्श्व अस्थिबंधन फॅमर आणि टिबियाचे निराकरण करतात;

पूर्ववर्ती आणि मागील क्रूसिएट अस्थिबंधन, तसेच पार्श्व अस्थिबंधन, फिक्सेशनसाठी आहेत;

सांध्याशी जोडलेल्या टिबिया आणि फेमर व्यतिरिक्त, गुडघामध्ये फायबुला वेगळे केले जाते, जे पायाच्या रोटेशन (वळणाच्या हालचाली) अंमलात आणण्यासाठी कार्य करते;

मेनिस्कस - चंद्रकोर-आकाराच्या उपास्थि प्लेट्स संयुक्त उशी आणि स्थिर करण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत, मज्जातंतूंच्या टोकांची उपस्थिती आपल्याला गुडघ्याच्या सांध्याच्या स्थितीबद्दल मेंदूला सिग्नल करण्यास अनुमती देते. बाह्य (पार्श्व) आणि अंतर्गत (मध्यम) आहेत meniscus.

मेनिस्कसची रचना

मेनिस्की कार्टिलागिनस असतात, पोषणासाठी परवानगी देणाऱ्या रक्तवाहिन्या, तसेच मज्जातंतूंच्या टोकांचे जाळे पुरवले जाते.

त्यांच्या स्वरूपात, मेनिस्की प्लेट्ससारखे दिसतात, चंद्रकोरच्या स्वरूपात आणि कधीकधी डिस्क, ज्यामध्ये मागील आणि मेनिस्कसचा पुढचा शिंगतसेच त्याचे शरीर.

बाजूकडील मेनिस्कस, ज्याला बाह्य (बाह्य) देखील म्हटले जाते ते कठोर फिक्सेशनच्या अभावामुळे अधिक मोबाइल आहे, या परिस्थितीमुळे ते यांत्रिक जखमांदरम्यान बदलते, ज्यामुळे दुखापत टाळते.

बाजूकडील विपरीत मध्यवर्ती मेनिस्कसअस्थिबंधन जोडण्याद्वारे अधिक कठोर निर्धारण आहे, म्हणून, दुखापतींच्या बाबतीत, ते अधिक वेळा नुकसान होते. बहुतांश घटनांमध्ये आतील मेनिस्कसला नुकसानहे एकत्रित स्वरूपाचे आहे, म्हणजेच, गुडघ्याच्या सांध्यातील इतर घटकांना झालेल्या आघातासह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये थेट जखमांशी संबंधित पार्श्व आणि क्रूसीएट अस्थिबंधनांशी जोडले जाते. मेनिस्कसचे मागील शिंग.

नुकसानीचे प्रकार

ऑपरेशनमधील मुख्य घटक प्रकार आहे मासिक दुखापत, कारण ही परिस्थिती अधिक राखताना शक्यता किंवा त्याच्या अनुपस्थितीवर परिणाम करते meniscus क्षेत्र, ज्याच्या संदर्भात, असे नुकसान आहेत:

संलग्नक ठिकाणापासून अलिप्तता, ज्यामध्ये पोस्टरियरीअर किंवा ऍन्टीरियर हॉर्नच्या प्रदेशात अलिप्तता असतात, तसेच शरीरातील मेनिस्कस;
समोर आणि मागील ब्रेक शिंगे आणि मेनिस्कीचे शरीर;
ब्रेक आणि ब्रेकचे संयोजन;
इंटरमेनिस्कल बॉन्ड्सचे फाटणे (वाढीव गतिशीलता आणि संयुक्त अस्थिरतेचे कारण);
तीव्र जखम आणि प्रगत डीजनरेटिव्ह मेनिस्कस इजा(मेनिस्कोपॅथी);
सिस्टिक फॉर्मेशन्स.

सर्वात धोकादायक प्रजातींसाठी मासिक जखमनुकसान श्रेय दिले जाऊ शकते मेनिस्कसचे मागील शिंग, ज्यामध्ये इंटरमेनिस्कल कनेक्शन आहेत, जे केवळ यांत्रिक शक्तींच्या प्रभावाखालीच नव्हे तर विकृत बदलांमुळे देखील जखमी होतात, बहुतेकदा पार्श्व किंवा क्रूसीएट अस्थिबंधन फुटण्याशी संबंधित असतात.

menisci मध्ये उपस्थितीरक्तवाहिन्या, गुडघ्याच्या सांध्यातील विपुल हेमॅटोमास तयार करण्यास कारणीभूत ठरतात, तसेच द्रव साचतात, ज्यामुळे गतिशीलता कमी होऊ शकते.

जर मेनिस्कसच्या दुखापती आढळल्या आणि संभाव्य गुंतागुंत टाळल्या गेल्या तर, तात्काळ पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया उपचार आवश्यक आहेत.