Метеоризм - неприятный симптом, который встречается у людей разных возрастных категорий. Он может возникать не только у пациентов, страдающих некоторыми хроническими заболеваниями или патологиями, но и у абсолютно здоровых людей. Эта проблема представляет собой большое скопление газов в кишечнике и может стать большой неприятностью для человека.

Общие сведения

Для того чтобы понять, почему бывает метеоризм, необходимо изучить некоторые важные сведения. Вся эта информация поможет найти причину проблемы и максимально быстро устранить неприятный симптом.

Разновидности метеоризма

Врачи, которые помогают пациентам справиться со вздутием живота, различают несколько видов метеоризма. Все они имеют одни и те же симптомы, но отличаются по происхождению. Очень важно правильно определить разновидность проблемы, так как это поможет эффективно с ней бороться. В противном случае можно только ухудшить ситуацию и развить дополнительное заболевание.

Доктора выделяют несколько основных видов метеоризма:

Причины возникновения

Причинами частого метеоризма могут быть различные факторы, которые зависят от возраста человека, наличия патологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, правильности питания, а также индивидуальных особенностей организма.

В детском возрасте метеоризм может появиться из-за следующих причин:

У взрослых гораздо больше причин метеоризма. Все они вызваны не только какими-либо проблемами со здоровьем, но и ошибками в приёме пищи.

Самыми распространёнными причинами возникновения вздутия живота считаются следующие:

Основные симптомы

Очень часто метеоризм сопровождается несколькими ярко выраженными симптомами. Врачи разделяют их на 3 основные группы, которые включают в себя множество признаков.

Основные признаки проблемы:

• сильные болевые ощущения в области живота;
• флатуленция (избыточное отхождение газов);
• диспептические расстройства.

Наиболее часто пациенты жалуются на наличие болевого симптома. При лечении метеоризма могут возникать схваткообразные или режущие боли в животе, интенсивность которых становится намного меньше после отхождения газов. Степень дискомфорта напрямую зависит от количества газов в кишечнике, а также от индивидуальной висцеральной чувствительности.

В большинстве случаев у пациентов возникают диспептические расстройства. Они сопровождаются такими симптомами:

Способы избавления от проблемы

Для того чтобы максимально быстро избавиться от имеющейся проблемы, необходимо знать, чем лечить метеоризм. Лечение причин метеоризма является основой успешного исхода процесса. Если правильно их устранить, то можно на длительный период забыть о существовании такой проблемы.

Методы диагностики

Вздутие живота характерно не только для заболевших людей, но и для абсолютно здоровых. Из-за этого возникают большие трудности при выявлении этой проблемы. В этом случае врачи рекомендуют пройти различные обследования и собрать все необходимые анамнестические данные. Как правило, это происходит только в тех случаях, когда необходимо исключить опасения в грубой патологии или опасном заболевании.

Доктора советуют пройти такие этапы диагностики:

Процесс лечения

Избавление от вздутия живота требует комплексной терапии. Она должна включать в себя не только лечение медицинскими препаратами, но и принятие мер по изменению образа жизни и рациона. Только в этом случае можно будет достичь желаемого результата и максимально быстро справиться с неприятной проблемой.

Основные мероприятия, которые помогут избавиться от метеоризма:

Профилактические мероприятия

Для того чтобы полностью избавиться от метеоризма и предотвратить его повторное появление, необходимо выполнять некоторые профилактические мероприятия. Они довольно простые, но помогают избежать вероятности образования большого количества газов в кишечнике.

Максимально эффективными являются следующие меры:

Терапия у новорождённых детей

Во время медицинских исследований врачи выявили, что в 70% случаев метеоризм становится причиной плача, отказа от еды и беспокойного поведения новорождённых детей. Из-за этого важно найти правильный подход к лечению этой проблемы, чтобы избежать негативного влияния на маленький и хрупкий организм.

У младенцев вздутие живота становится следствием таких причин:

Родителям малыша следует тщательно следить за его поведением и выявлять малейшие отклонения от нормы. По ним можно точно определить наличие метеоризма и стараться максимально быстро избавиться от него.

Симптомы проблемы у новорождённых:

• беспричинное беспокойство при контакте живота с источником тепла или после приёма пищи;
• периодичность негативной реакции малыша (например, через несколько минут после кормления);
• визуальное вздутие живота и его твёрдость;
• частый плач, сопровождаемый подтягиванием ножек к области живота;
• отсутствие регулярного набора массы тела.

Лечить метеоризм у маленьких детей лучше всего при помощи пеногасителей на основе симетикона. Они считаются наиболее безопасными, так как не оказывают никакого негативного влияния на стенки желудка и кишечника. Кроме этого, такие лекарственные средства действуют только в нужном месте и не мешают работе других систем организма.

Для того чтобы избежать развития метеоризма, необходимо применять правильную технику кормления ребёнка. Она заключается в следующем:

• при кормлении из бутылочки следует подбирать соску, которая соответствует возрасту малыша;
• предотвращать заглатывание воздуха из носика соски;
• правильно прикладывать новорождённого к груди;
• соблюдать все диетические рекомендации в период кормления грудью.

Эффективные лекарственные средства

Побороть метеоризм бывает довольно трудно, поэтому врачи рекомендуют использовать различные лекарственные средства. Их выбор зависит от индивидуальных особенностей организма человека и переносимости того или иного компонента. Кроме этого, существуют и народные рецепты, которые хорошо справятся с проблемой и не нанесут никакого вреда человеку.

Популярные медикаменты

Фармацевтические компании, которые занимаются выпуском медикаментов, предлагают пациентам широкий выбор лекарственных средств, помогающих справиться с метеоризмом. Все они отпускаются без рецепта, что значительно упрощает процесс покупки. Стоимость таких препаратов сравнительно низкая и зависит от входящих в состав компонентов. Всё это даёт возможность лечиться ими даже людям с небольшими финансовыми возможностями.

Наиболее популярные и часто используемые медикаменты:

Народные средства

Если нет возможности купить лекарство, то можно использовать рецепты народной медицины. Все они основываются на натуральных компонентах растительного происхождения, а также абсолютно безопасны для детей и взрослых.

Самые известные методы:

Метеоризм - это неприятная проблема, которая возникает не только у больных, но и у здоровых людей. Из-за неё появляются болевые ощущения и дискомфорт. Если правильно подходить к лечению этого заболевания и соблюдать все рекомендации, то можно быстро избавиться от проблемы и предотвратить её повторное появление.

Согласно некоторым исследованиям, в кишечнике взрослого человека содержится от 200 до 900 мл кишечного газа, а выделяется в окружающую среду приблизительно 100–500 мл в сутки. Излюбленные места скопления газа – дно желудка (оно находится вверху), правый и левый изгибы толстой кишки.

Метеоризм: что это такое

Метеоризм - это избыточное образование и скопление газов в кишечнике. Это не самостоятельная патология, а симптом иных заболеваний пищеварительной системы.

О метеоризме принято говорить тогда, когда газ в кишечнике скапливается в избыточном количестве. В этом случае в петлях кишечника может собраться до 3 литров газа, а количество случаев выделения через прямую кишку возрасти до 30 и более раз в сутки (при норме до 14–23 раз).

Однако метеоризм сам по себе – это не отдельное заболевание, а состояние, которое встречается при самой разнообразной патологии органов пищеварения.

Симптомы метеоризма, которые можно заметить в домашних условиях

• Распирание, чувство тяжести в животе.
• Боли умеренного характера.
• Газовая колика (приступообразная боль в виде схваток при сильном скоплении газов, стихает после их отхождения).

Как правило, кроме данных симптомов наблюдаются признаки того заболевания, которое стало причиной метеоризма. В связи с этим вздутие живота могут сопровождать:

• тошнота,
• отрыжка,
• понос или запор,
• снижение аппетита,
• раздражительность,
• неприятные ощущения, жжение в области сердца,
• головные боли,
• аритмии,
• бессонница,
• общая слабость,
• боли в мышцах,
• одышка.

Причины метеоризма

1. При употреблении в пищу продуктов, которые богаты крахмалом или клетчаткой (бобовые, капуста и т. п.), а также молока, если есть непереносимость лактозы.
2. При нарушении процессов переваривания пищи: например, при недостаточной , нарушении всасывания.
3. Нарушение нормальной флоры кишечника () вследствие антибиотикотерапии.

Избыточное количество газа может скапливаться и в том случае, когда само по себе газообразование остается в пределах нормы, но нарушается его продвижение по кишечнику и выведение наружу. Такое состояние может встречаться при различных инфекциях, когда на кишечную мускулатуру воздействуют различные токсины.

Еще один вариант метеоризма с обычным образованием газов – это сдавление петли кишки опухолью.

Иногда встречается вздутие кишечника и скопление газов в результате действия психогенных факторов, в том числе при истерии.

Диагностика

Когда мы говорим о таком явлении, как метеоризм, причины и лечение данного состояния тесно взаимосвязаны между собой, поэтому сначала необходимо пройти необходимое обследование.

Проводится оно в типичных случаях следующим образом:

1. В первую очередь выясняются жалобы пациента, уточняется их характер, длительность и особенности течения заболевания.
2. Далее анализируется рацион питания. Возможно, некоторое время придется вести дневник питания, в который записывать все, что съедено и выпито в течение суток.
3. При подозрении на ферментную недостаточность, связанную с развитием , назначаются УЗИ органов брюшной полости, определение диастазы в моче, анализ кала (копрограмма) и т. п. Если предполагается непереносимость лактозы, то проводятся соответствующие тесты.
4. У лиц старше 50 лет при метеоризме стараются исключить .

Затем в зависимости от выявленной причины назначается необходимое лечение.

Типичные заболевания, сопровождающиеся метеоризмом

• Острые кишечные инфекции.
• Дисбактериоз.
• Постхолецистэктомический синдром (состояние, иногда развивающееся при удалении желчного пузыря).
• Гельминты в прямой кишке (могут затруднять отхождение газов).
• Кишечная непроходимость.
• Перитонит.
• Заболевания органов пищеварения: колит, панкреатит.
• Невроз.

Лечение метеоризма

Человеку, страдающему метеоризмом, назначают препараты, связывающие газы в кишечнике и выводящие их, а также ферменты, которые улучшают процесс пищеварения и предотвращают образование большого количества газов.

При лечении врач старается достичь следующих целей:

1. Непосредственное устранение метеоризма (удалить избыток скопившихся в кишечнике газов, устранить дискомфорт, боль и прочие симптомы, сопровождающие вздутие живота).
2. Найти вызвавшую появление вздутия причину и устранить (или минимизировать ее влияние, если полное устранение не представляется возможным).

Диета

Исключают жирную, тяжелую для переваривания пищу, бобовые, при непереносимости лактозы – молоко.

Очистительные клизмы и газоотводные трубки

В большинстве типичных ситуаций помогают решить проблему отхождения избытка газа, что само по себе ведет к улучшению самочувствия.

Препараты

Эспумизан, активированный уголь, ферменты поджелудочной железы (например, Креон), Дицетел, Метоклопромид, Цизаприд.

Если вздутие кишечника возникло вследствие появления какого- либо механического препятствия, то прибегают к хирургической операции.

Также проводится лечение основного заболевания, приведшего к метеоризму.

К какому врачу обратиться

При постоянном вздутии живота следует обратиться к гастроэнтерологу. При обнаружении кишечной инфекции или гельминтов больного направляют к инфекционисту. Если вздутие живота связано с опухолью, лечение проводит онколог, а с психическими расстройствами - психиатр. Иногда для устранения причины метеоризма требуется помощь хирурга.

видео версия статьи

В статье речь пойдет о знакомом многим метеоризме или простыми словами вздутие живота.

Что такое метеоризм?

Любому человеку хотя бы раз в жизни доводилось испытать неприятное чувство вздутия живота, которое приносит дискомфорт и желание поскорее остаться наедине с собой. Ведь избыточное скопление газов в кишечнике – это признак воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Метеоризм – явление как постоянное, так и периодическое. При постоянном вздутии живота, отрыжке или непреходящей икоте следует обратиться к специалисту и вплотную заняться своим здоровьем.

Откуда в кишечнике появляются лишние газы? Все достаточно просто. Избыточные газы образуются в результате жизнедеятельности бактерий, которые живут в кишечнике и помогают переработать поступающую пищу в кишечник.

Причина вздутия живота после приема пищи

Торопливость во время приема пищи. Если вдруг человек ест впопыхах, в спешке, проглатывая плохо пережеванные кусочки еды, кроме того, активно ведет беседу, то в желудке увеличивается скопление воздуха, что как раз и провоцирует вздутие. В соответствии с разными данными, приблизительно половина порции газов, которые находятся в кишечном тракте, приходится как раз на долю захваченного воздуха за период еды.

Вздутие сильное появляется и при употреблении некоторые овощей и фруктов: фасоли, гороха, бобов, винограда. Немного может пучить живот после щавеля, шпината, капусты, сладких яблок, крыжовника, малины, черного хлеба, фиников, изюма, кваса и пива. Овощи при этой проблеме лучше есть не сырыми, а стараться их протушить, отварить или запечь. Ни при каких обстоятельствах не следует объедаться. Заканчивать прием пищи очень важно с легким ощущением голода. Молоко несовместимо с рыбой, мясом, хлебом, огурцами, помидорами, яйцами, фруктами. Вместо него лучше выпить кефир, йогурт, простоквашу.

Иногда при употреблении в пищу, например, бобовых явление метеоризма не опасно.

В норме в желудке и кишечнике должно содержаться около 0,9 литров газов, при опорожнении кишечника выходит около 0,5 литра газа. При метеоризме эта цифра увеличивается в 3 и более раз. Возможны серьезные осложнения при недостаточном выделении газов. Во время физических упражнений или нагрузок возможен самопроизвольный флатус или пук.

Состав газов здорового человека:

• кислород;
• аммиак;
• углекислый газ;
• сероводород;
• водород;
• метан;
• меркаптан;
• азот.

Метеоризм: причины и лечение

Причин метеоризма достаточно много. К наиболее распространенным относятся:

• при приеме пищи заглатывание воздуха;
• переедание;
• запоры;
• несбалансированное питание;
• непереносимость продуктов;
• злоупотребление лекарственными препаратами;
• чрезмерное употребление молочных продуктов питания и газированных напитков;
• деформация зубов;
• дисбактериоз;
• уменьшение перистальтики;
• опухоль кишечника;

Выраженный метеоризм может наблюдаться вследствие следующих заболеваний:

• невроз;
• заболевания органов пищеварения (язва желудка или эрозия);
• кишечная инфекция;
• гельминты в кишке;
• непроходимость кишечника;
• после перенесенных операций на кишечнике.

В свою очередь метеоризм вызывает болевой дискомфорт, отрыжку, слабость и тошноту.
У маленьких детей и беременных женщин метеоризм довольно распространенное явление.

Факторы, влияющие на метеоризм детей:

• несбалансированное питание;
• пониженный иммунитет;
• нервные расстройства;
• недостаточно развитый желудочно-кишечный тракт;
• перекармливание и частое кормление.

Факторы, влияющие на метеоризм у беременных:

• сильное давление матки в последнем триместре на кишечник;
• нарушение режима питания;
• дисбактериоз;
• выработка прогестерона.

Метеоризм: симптомы и лечение

Распознать симптомы очень просто. Больной может наблюдать сильные распирающие боли в области живота, которые внезапно появляются и так же внезапно исчезают, боль в желудке, увеличенные газоотведения. У мужчин и женщин признаки идентичны.

Возникшая боль исчезает с отхождением газов. Возможно чередование диареи и запора, появления тошноты, мигрени, бессонницы, слабости, снижения аппетита.

Как самостоятельно снять симптомы метеоризма?

При появлении первых симптомов подойдут препараты быстрого действия – пеногасители (диметикон, симетикон, эспумизан), а также адсорбенты (активированный уголь, полифепан). Их действие направлено на поглощение избыточного количества газов. Необходимо нормализовать работу кишечника, в этом помогут различные настои (укропная водичка, фенхель, тмин). Физические упражнения также помогут устранить вздутие живота. А лучше заниматься зарядкой каждый день. Простые наклоны вперед и назад растянут мышцы живота.

Диагностика метеоризма

Любой квалифицированный врач-гастроэнтеролог или терапевт, прежде чем проводить лечение метеоризма назначает полное обследование.

Специалист назначает:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ на белок;
• копрограмму;
• анализ на сахар;
• анализ кала на дисбактериоз и наличие глистов;
• УЗИ брюшной полости;
• гастроскопию.

На приеме доктор должен выслушать все жалобы пациента, произвести осмотр живота. В некоторых случаях назначают ректальное обследование. После полного обследования и сопоставления результатов анализов назначается лечение.

Метеоризм: лечение препараты

Сильная боль при вздутии живота лечится спазмолитиками. Но-шпа – эффективно устраняет боль. Активированный уголь, смекта – уменьшают газообразование. При инфекциях в кишечнике, в результате которого появляется метеоризм, назначают ацилакт, линекс, хилак-форте.

Основные препараты при лечении метеоризма:

• мотилиум, цирукал – ускоряют выведение газов;
• препараты растительного происхождения;
• дисфлатил, пепса-Р, эспумизан – уменьшают выработку газов.

Метеоризм не вылечить без лечения основных заболеваний, которые выявляются при тщательной диагностике.
В результате совместных действий врача и больного положительный результат обеспечен. План, которому необходимо следовать во время лечения:

• устранение расстройств кишечника с помощью биологических препаратов;
• соблюдение правильного режима питания;
• выявление причин;
• устранение симптомов заболевания;
• использование газоотводных трубок и очистительных клизм.

При лечении возможно негативное влияние на печень. Для предотвращения заболеваний печени врач назначает медикаментозное лечение против гельминтов.
Любой препарат при лечении вздутия живота помогает в короткие сроки справиться с проблемой.

Прием медикаментов назначает лечащий врач. Не принимайте лекарства самостоятельно.

Как лечить метеоризм при помощи диеты

Правильная диета – залог быстрого лечения метеоризма. Все блюда в период лечения рекомендуется варить, готовить на пару или тушить. Избегать употребления любых жареных продуктов. Исключить прием холодных и горячих блюд. Все продукты должны быть теплыми. В противном случае, возможно обострение болезни. Не следует употреблять за один прием огромное количество пищи, правильно будет съедать меньшее количество пищи, но увеличить прием до 7 раз в день. Диета полностью исключает продукты, которые увеличивают газообразование: молочные продукты, груши, бобы, персик, шоколад, лук, белокочанная капуста, цитрусовые, артишок, яблоко, газированные напитки, сладости, редис, хлеб, отруби, крупы. В ежедневном рационе должны присутствовать: кисломолочные продукты с бифидобактериями, тыква, чернослив, свежевыжатые соки, овощные бульоны и супы, постное мясо, зелень, птица, рыба, абрикосы, минеральная вода без газа, зеленый чай.

Необходимо в день выпивать около 2-х литров воды, отказаться от пива. Всю пищу следует медленно и тщательно пережевывать, это исключит попадание лишнего воздуха. Отказ от курения в период лечения также необходим. Необходимо в меру съедать продуктов, содержащих повышенное количество белка. Соблюдение диеты пациента приводит к быстрому выздоровлению.

Как лечить метеоризм народными способами

Квалифицированные врачи назначают также лечение метеоризма в домашних условиях, считая его безопасным, надежным и эффективным. Но применять народные методы можно только в том случае, если не наблюдается серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Проверенное средство многими – добавление измельченного укропа в пищу. Пареные овощи можно посыпать тмином.

При внезапно возникшем метеоризме можно съесть кусочек рафинада, добавив укропное или анисовое масло.

Домашние рецепты от метеоризма:

• 2 ст. ложки мяты залить 2 стаканами кипяченой воды и дать настояться 25 минут, после процедить и выпивать 1 стакан отвара во время каждого приема пищи.
• 1 ст. ложка семян петрушки залить стаканом холодной воды, полученную смесь греть на паровой бане 30 минут, остудить и принимать 6 раз в сутки по столовой ложке.
• залейте аптечную ромашку 3 стаканами кипяченой воды, настаивать отвар 40 минут, после чего процедить, принимать каждый день по полстакана.
• сушеный имбирь растолочь и принимать на кончике чайной ложки 3 раза в день через 20 минут после приема пищи, запивая водой.

Малыши с самого рождения страдают коликами, мамам поможет укропная водичка. Ее лучше купить в аптеки, но, в крайнем случае, можно приготовить самостоятельно. Для этого возьмите 1 столовую ложку измельченной зелени укропа, залейте 1,5 стаканами воды, остудите. После того как ребенок поест, поите охлажденным настоем в течение дня.

Народными средствами могут пользоваться пациенты, не страдающие аллергическими реакциями на компоненты в рецептах.

Как квалифицированные врачи, так и народная медицина рекомендует во время лечения метеоризма вести здоровый образ жизни и придерживаться правильной диеты. Соблюдая простые правила, больной забудет о проблемах, связанных с метеоризмом. Здоровье в ваших руках!

Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

Существует три основные жалобы, связанные с «газообразованием»: чрезмерная отрыжка, вздутие живота (метеоризм) и чрезмерное отхождение газов через анус.

В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

Причины метеоризма

В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?

Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

Дисбактериоз и метеоризм

Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

• из-за недостатка бифидобактерий снижается интенсивность ферментативного пристеночного пищеварения в тонком кишечнике, повышается объем нерасщепленных углеводов и аминокислот и невсосавшихся питательных веществ;
• дефицит лактобактерий приводит к ощелачиванию кишечной среды, и, значит, повышается активность процессов гниения, сопровождаемых выделением водорода и метана;
• ухудшается расщепление лактозы в кишечнике, которому способствует кишечная палочка.

Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

Но, к счастью, в кишечной микрофлоре присутствуют не только бактерии, выделяющие углекислый газ, азот, водород и метан, но и микроорганизмы, которые эти газы поглощают. И вот когда биологическое равновесие их симбиотических связей нарушается, речь заходит о возникновении метеоризма.

Патогенез вздутия живота

Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

Чрезмерная отрыжка

Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

Также образуется при метаболизме бактерий при реакции НСО _ и Н. Источником Н могут быть HCI желудочного сока или жирные кислоты; Н освобождается при переваривании жиров, при этом иногда образуется несколько сотен мэкв

Кислотные остатки, образованные при бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов в толстой кишке, могут также реагировать с НСО _ , образуя СО 2 . При этом иногда может происходить вздутие кишечника, однако быстрое всасывание СО 2 в кровь предотвращает метеоризм.

Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

Несмотря на огнеопасную природу Н и СН 4 , при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

Симптомы метеоризма

Симптомы метеоризма – по степени выраженности и сопутствующим факторам – зависят от заболевания, которое вызывает данное явление.

При проблемах с ЖКТ проявляются такие симптомы метеоризма, как:

• ощущения переполнения и повышения внутрибрюшного давления;
• чувство дискомфорта в эпигастрии;
• вздутие живота или кишечника;
• борборигмы (урчание в животе);
• повышенная флатуленция (увеличение частоты и объема газов, выводимые через прямую кишку);
• отрыжка;
• тошнота;
• диарея или запор;
• боли в животе.

Стоит чуть подробнее остановиться на боли в животе при метеоризме. При скоплении газов происходит сдавливание и неравномерное растяжение кишок, из-за чего раздражаются парасимпатические болевые рецепторы. Они-то и передают сигналы к аксонам периферической нервной системы спинного мозга, а те, в свою очередь, доносят этот сигнал до головного мозга.

Бывает, что боли при усиленном газообразовании ощущаются в не животе, а в грудной клетке слева – как будто ноет сердце при стенокардии. В клинической медицине такие боли четко различают при метеоризме, связанном со скоплением газа в образовавшемся левостороннем (селезеночном) изгибе ободочной кишки под самой диафрагмой. К слову, такая анатомическая аномалия может появиться у тех, кто носит слишком тесную одежду или имеет проблемы с осанкой.

А метеоризм и боль в пояснице справа, в спине и правом подреберье могут возникать при наличии подобного изгиба ободочной кишки, но уже между диафрагмой и печенью.

Диагностика метеоризма

У пациентов с жалобами на отрыжку необходимо в анамнезе выявить непосредственную причину аэрофагии, особенно связанную с питанием. Жалобы пациентов на газообразование и вздутие живота требуют уточнения в анамнезе соматических (органических) причин (особенно кардиальных причин у пациентов с факторами риска). Отрыжка с длительным анамнезом у пациентов молодого возраста без признаков потери веса вряд ли будет вызвана серьезным соматическим заболеванием, хотя необходимо предполагать возможное нарушение пищевого поведения преимущественно у молодых женщин. Пациенты старшего возраста, особенно при появлении новых симптомов, заслуживают полного обследования, прежде чем приступить к лечению усиленного реального или воображаемого газообразования.

Физикальное обследование

Обследование редко информативно у пациентов с отрыжкой или флатусом. Пациенты с жалобами на вздутие живота, газообразование и боль в левом боку требуют более детальной объективной оценки симптомов, обусловленных заболеваниями ЖКТ или другой патологии.

Исследование

При отсутствии подозрений на специфическую соматическую этиологию исследование ограничено. Редкой причиной может быть чрезвычайно быстрое размножение бактерий в тонкой кишке, диагностированное Н – респираторным тестом (водородным дыхательным тестом).

Метеоризм, который может быть причиной большого психосоциального стресса, неофициально описан в соответствии с его характерными особенностями: «ползун» (тип «переполненного лифта»), который выпускается медленно и бесшумно, иногда с пагубным эффектом; открытый сфинктер или тип «фу», при котором чем выше температура, тем флатус имеет более сильный запах; тип стаккато или барабанного боя, приятно проходит в уединении; и тип «лая» (описан в личном сообщении), характеризующийся острым шумным извержением, которое может быстро прерываться (и часто заканчивается) при разговоре. Характер запаха не является заметной особенностью. Ле Петоман – французский метеорист и артист эстрады – был известен своим феноменальным контролем мышц живота, что позволяло ему управлять испусканием кишечных газов. Он играл мелодии газом из прямой кишки на сцене Мулен Руж.

К какому врачу обратиться при метеоризме? Прояснение этиологии данного симптомокомплекса, диагностика метеоризма, а также рекомендации по лечению входят в компетенцию гастроэнтерологов.

В первую очередь, врач детально изучит анамнез пациента, а также выяснит, как и чем он питается.

Для определения причины метеоризма должно быть проведено обследование, которое включает:

• общий анализ крови:
• анализ мочи;
• анализ кала на гельминты;
• физико-химическое и бактериологическое исследование кала (копрограмма);
• анализ уровня кислотности желудочного сока;
• гастроскопия или колоноскопия;
• рентгенография органов брюшной полости;
• УЗИ брюшной полости и малого таза.

Лечение вздутия живота

Отрыжку и метеоризм трудно уменьшить, так как они обычно вызываются неосознанной аэрофагией или повышенной чувствительностью к обычному скоплению газа в кишечнике. Чтобы уменьшать аэрофагию, пациент должен избегать привычек, таких как жевание резинки или курение. Можно предполагать заболевания верхних отделов ЖКТ (напр., пептическая язва), которые могут вызывать рефлекторное повышенное слюнообразование. Газированные напитки или антациды должны быть исключены, если с ними связана отрыжка. Следует избегать пищевых продуктов, содержащих неусвояемые углеводы. Из диеты должны быть исключены молочные продукты в случае интолерантности лактозы.

Механизм частой отрыжки необходимо объяснить и доказать. Если аэрофагия неприятна для пациента, биологическая обратная связь и релаксационная терапия могут помочь им научиться более эффективному глотанию и жеванию и изменить патологический цикл аэрофагия – дискомфорт – отрыжка – облегчение.

Медикаменты не обладают большой эффективностью. Препарат симетикон разрушает маленькие газовые пузыри, а различные антихолинергические препараты оказались недостаточно эффективными. Некоторые пациенты с диспепсией и чувством постпрандиального переполнения в верхних отделах живота часто обнаруживают эффект от применения антацидов.

Лечение при жалобах на усиленный флатус направлено на исключение пусковых факторов. Может быть добавлена к диете грубая пища (напр., отруби, семя льна) с целью ускорения пассажа по толстой кишке; однако у некоторых пациентов может, наоборот, наступить нарастание симптомов. Активированный древесный уголь способствует уменьшению газообразования и неприятного запаха, однако свойство пачкать одежду и слизистую рта делают его нежелательным в применении. Таблетки хлорофилла уменьшают запах и лучше воспринимаются пациентами.

Таким образом, функциональное вздутие живота, метеоризм и флатус указывают на интермиттирующее, хроническое течение, которое только частично поддается лечению. Важно убеждение пациента, что эти проявления не вредны для здоровья.

Интоксикация

Интоксикация чрезвычайно редка. Потребление цинка в пределах 100-150 мг/сут нарушает метаболизм меди и приводит к снижению уровня меди в крови, микроцитозу, нейтропении, ослаблению иммунитета. Поглощение больших количеств цинка (200-800 мг/сут), обычно при употреблении продуктов и напитков, хранящихся в оцинкованных емкостях, вызывает рвоту и понос. Лихорадка от паров металла, также называемая лихорадкой литейщиков или цинковым ознобом, обусловлена вдыханием промышленных паров оксида цинка; это приводит к неврологическим расстройствам. Симптомы проходят спустя 12–24 часа в среде без цинка.

Как лечить метеоризм?

На вопрос – как избавиться от метеоризма и с чего начинать лечение – любой медик ответит: надо правильно питаться, вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта, наладить нормальное функционирование пищеварительной системы, в том числе кишечника. Для этого необходима комбинированная этиотропная и патогенетическая терапия.

Но метеоризм чаще всего начинают лечить симптоматическими медикаментозными средствами, стараясь снизить избыточное образование газов и по возможности его предотвратить.

Как лечить метеоризм? Ограничивая некоторые продукты и принимая препараты: сорбенты, подавляющие газообразование пеногасители и ускоряющие эвакуацию газов из кишечника ветрогонные средства.

Снизить интенсивность газообразования и вздутие живота можно, принимая самый популярный адсорбент – таблетки активированного угля. Но у него есть свойство поглощать не только вредные вещества, но и необходимые организму витамины, минералы и полезные кишечные микробы.

Препарат Смекта – диоктаэдрический смектит (двойной силикат магния и алюминия) – применяется в качестве симптоматического средства при хронической диарее, имеет абсорбирующие свойства. Доза для взрослого – 2-3 пакетика порошка (для приготовления суспензии) в сутки, а рекомендуемая продолжительность лечения составляет не более 7 дней. В числе побочных эффектов Смекты отмечаются запоры, рвота и… метеоризм.

К адсорбентам относится и препарат Полифепан (таблетки 375 мг, содержащие гидролизный лигнин), который рекомендуется применять при заболеваниях ЖКТ, в числе симптомов которых есть диарея и метеоризм. Таблетки принимают внутрь (1-1,5 часа до еды); для взрослых суточная доза составляет 12-16 таблеток; при хронических патологиях прием проводится в течение 10-15 дней с перерывами в 7-10 дней. Как правило, Полифепан переносится хорошо и при этом не приводит к дисбактериозу. Однако его противопоказано принимать пациентам с анацидным гастритом, атонией кишечника и в случае обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат Альмагель (др. торговые названия – Алюмаг, Маалокс, Гестид, Гастал, Палмагель) содержит гидроксиды алюминия и магния, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Данное лекарственное средство применяется в терапии заболеваний ЖКТ, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока. Кроме того, за счет содержания бензокаина оно действует как местное обезболивающее при желудочных болях; оказывает адсорбирующее, слабительное и желчегонное действие. Альмагель назначается взрослым по 1-2 чайные ложки 4 раза в день (за полчаса до приема пищи и перед сном). Курс лечения – 10-12 дней.

Среди ветрогонных препаратов-пеногасителей медики выделяют (и чаще всего рекомендуют) Симетикон (торговые названия – Эспумизан, Симекон, Эспузин, Альверин, Пепфиз, Саб симплекс, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Боботик) – в виде эмульсии, суспензии и капсул. В основе терапевтического действия данного средства лежит кремнийорганический полимер полидиметилсилоксан, который является поверхностно активным веществом (ПАВ). Он разрывает пузырьки скопившихся в кишечнике газов, и они свободно всасываются через слизистые оболочки кишок или выводятся из организма при дефекации. Дозировка препарата для взрослых: по 1-2 капсулы, или 1-2 чайной ложке эмульсии, или по 25-50 капель суспензии на один прием (после еды, запивая водой); принимать следует от 3 до 5 раз в течение дня.

Сильный метеоризм после еды многие врачи предлагают лечить с помощью Мотилиума, который относится к средствам, стимулирующим моторику кишечника и прекращающим рвоту, а также уменьшающим отрыжку и вздутие в животе. Быстро растворяющуюся таблетку препарата нужно положить на язык и, ничем не запивая, проглотить. Активное вещество Мотилиума – домперидон – действует как антипсихотическое средство (нейролептик), и его побочное действие выражается в усилении выработки гипофизом гормона пролактина, так что возможны нежелательные нейроэндокринные эффекты: галакторея, гинекомастия, аменорея. При наличии проблем с печенью, почками, сердечно-сосудистой системой, а также при беременности данное средство противопоказано.

Наконец, метеоризм и урчание в животе успешно лечат ветрогонными лекарственными растениями: настоями и отварами ромашки аптечной, плодов укропа, фенхеля или тмина. В знаменитом средневековом медицинском трактате «Салернский кодекс здоровья» можно прочитать следующее: «Газов скопленье наружу выводит от фенхеля семя». И сегодня плоды и эфирное масло фенхеля (родственника укропа) широко используются при метеоризме – в виде укропной воды и настоев. Для приготовления лечебного настоя нужно взять 2 столовые ложки семян, заварить стаканом крутого кипятка, накрыть емкость крышкой и настоять не менее 60 минут. В течение дня пить настой несколько раз по 50 мл.

Упражнения при метеоризме

Тех, кто любит полежать после плотного обеда, врачи предупреждают: можно «належать» массу проблем с кишечником, в том числе и метеоризм. А тем, кто хочет улучшить самочувствие, советуют ежедневно выполнять следующие упражнения при метеоризме.

• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, приподнять их над полом и «крутить педали» воображаемого велосипеда – по 20 секунд три раза с перерывами в несколько секунд.
• Оставаться в положении лежа на спине, ноги согнуть в коленях и поставить их на ширину плеч, прямые руки вытянуть вдоль тела. Упираясь на стопы и лопатки приподнять таз от пола, оставаться в таком положении на счет 1-2-3-4, а затем медленно опуститься в исходную позицию. Количество повторов – 10.
• Лечь на живот; прямые ноги в коленях и ступнях прижаты друг к другу; согнутые в локтях руки располагаются вдоль грудной клетки. Приподнять корпус от пола, опираясь на ладони выпрямленных рук, спину прогнуть, откинув голову назад. Оставаться в таком положении 5 секунд, затем плавно опуститься в исходное положение. Количество повторов – 10.
• Встать прямо, ноги поставить на ширину плеч, согнутые руки, сцепленные «в замок» поднять за голову. На вдохе выполняется наклон вперед (не сгибая ног в коленях), на выдохе – выпрямление с прогибом назад. Количество повторов – 8-12.
• Исходное положение, как в предыдущем упражнении, но руки на талии. На счет 1 – поднять руки вверх, на счет 2-3 выполнить пружинящий наклон вперед с касанием пола пальцами рук. На счет 4 – возвращение в первоначальное положение. Количество повторов – 8-10.

Продукты при метеоризме: что можно и что нельзя есть?

Часть того, что нельзя есть при метеоризме, уже была названа выше (см. раздел Причины метеоризма), но мы еще раз перечислим продукты, усиливающие газообразование.

Это хлеб из ржаной муки и свежий белый хлеб (а также вся сдобная выпечка); все бобовые (фасоль, бобы, горох, чечевица); пшено, овес, перловая и манная крупы; жирное мясо, все сладости (за исключением натурального меда); цельное молоко (в том числе сухое): макаронные изделия; все газированные напитки.

Овощи при метеоризме, вызывающие газообразование: капуста (белокочанная, цветная, брюссельская, брокколи), картофель, кукуруза, сырой репчатый лук, редис, редька, огурцы, перец, шпинат, спаржа, артишоки.

Фрукты при метеоризме, способствующие повышенной флатуленции: груши, яблоки, абрикосы, персики виноград, вишня, крыжовник, инжир, финики, чернослив.

Кроме того, диетологи говорят, что некоторые продукты при метеоризме просто нельзя сочетать друг с другом, чтобы не усиливать газообразование в кишечнике. Например, не стоит с чем-либо смешивать молочные продукты, одновременно есть зерновые продукты и кислые фрукты и ягоды, любые сырые овощи не нужно миксовать с любыми фруктами, а картофель употреблять в качестве гарнира к мясу.

Встает закономерный вопрос: что кушать при метеоризме можно? Все, кроме того чего нельзя. То есть можно кисломолочные продукты, сыр, творог, рассыпчатые крупяные гарниры (гречка, рис), куриные яйца, отварные или тушеные овощи и нежирное мясо, фруктовые и ягодные соки, растительное и сливочное масло, пшеничный хлеб лучше несвежий или подсушенный.

Профилактика метеоризма

Профилактика метеоризма включает несколько пунктов, а именно:

1. Необходимо правильно питаться (см. раздел Продукты при метеоризме).
2. Не допускать дисбактериоза кишечника (систематически употреблять пищевые продукты с пробиотиками Lactobacillus и Bifidobacterium).
3. Лечить имеющиеся патологии желудочно-кишечного тракта.
4. Поддерживать физическую активность в любом виде – пешие прогулки, езда на велосипеде, плаванье, бег трусцой и, конечно ежедневная зарядка (см. раздел Упражнения при метеоризме).

И в заключение возьмите на заметку заговор от метеоризма, который положено делать на рассвете или на закате.

В большую посудину нужно налить святой воды и бросить в нее щепотку соли; приготовить чистые столовые приборы – ложку, вилку и нож, церковную свечу, лист белой бумаги и пустую стеклянную банку. Больной должен сидеть рядом.

Следующие действия: посудину с банкой берут в левую руку и держат над животом заговариваемого человека, читают слова заговора от метеоризма и одновременно крестят воду – ножом, вилкой и ложкой – по очереди. После окончания заговора нужно, чтобы больной несколько раз подышал над емкостью.

Слова заговора следует произносить только один раз: «Соночник-полуночник заваривается, заговаривается с костей, с мощей, с жил, с полужил, из белого тела, из красной крови, с ретивого сердца, с буйной головы. Не быть тебе в белом теле, в красной крови, в буйной голове, не болеть, не колоть, не пухнуть. Не я выговариваю, а двенадцать апостолов и всех святых вызываю. Спаси, Господи, сохрани, Господи, укрой, защити от всяких скорбей и болезней, от соночника-полуночника. Аминь».

Метеоризм (вздутие живота) – это состояние, в котором образуется избыток газа в желудочно-кишечном тракте, вызывая неприятные ощущения и боль.

Метеоризм разделяют на 2 типа:

• проявляется у здоровых людей в виде высокого уровня газообразования в кишечном тракте без патологии;
• проявляется, как следствие патологических состояний, в этом случае метеоризм вторичен и представляет собой лишь симптом одного из заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины появления заболевания

Причины метеоризма без патологий

Причиной метеоризма физиологического характера может быть и употребление в пищу продуктов, для расщепления которых необходимы ферменты микрофлоры из-за чего газы образовываются в большом количестве. Примеры метеоризма без патологии:

• При употреблении в пищу продуктов, которые приводят к повышенному газообразованию, таких как горох, бобы, капуста (в т.ч. брюссельская и цветная), лук, чечевица, изюм, яблоки, газированные напитки. В данном случае метеоризм нельзя связывать с каким-либо заболеванием т.к. причины легко устранить, изменив рацион или немного переждав до полной адаптации организма к перевариванию данных продуктов.
• Изменение диеты. Резкий переход на другой вид пищи может периодически вызывать метеоризм до тех пор, пока кишечник не пройдет полную перестройку для переработки непривычной еды. Привыкание к новому рациону обычно длится от одной до двух недель.
• Переедание также может стать поводом для появления метеоризма, так как это способствует длительному пребыванию пищи в кишечнике и медленному перевариванию. Следствием переедания будет загнивание и брожение пищи с последующим выделением большого количества газов.
• Привычка быстро питаться без тщательного разжевывания пищи и проглатыванием вместе с ней большого количества воздуха.

Процесс образования газов.

Еще одна разновидность метеоризма без патологий – высотный метеоризм. Такое явление может возникать при поднятии человека на большую высоту. Снижение атмосферного давления приводит к тому, что организм за счет газов в кишечнике выравнивает давление соответственно внешним условиям. С таким явлением организм способен справится довольно быстро. Перед менструацией или во время вынашивания ребенка также может возникать газообразование в избыточном количестве, что так же относится к эпизодическим явлениям и не требует лечения.

Причины метеоризма с патологиями

Стоит помнить, что метеоризм может свидетельствовать и о патологиях. Существует несколько причин его проявлений:

1. В результате снижения уровня ферментов, вырабатываемых печенью, поджелудочной железой, тонким кишечником и желудком. Эта разновидность метеоризма может возникнуть в случаях:
   • Снижение выработки желчи, которая при нормальном состоянии контролирует рост микрофлоры патогенной природы в кишечнике, приводящее к увеличению количества вредных микроорганизмов, создающих избыточное количество газов.
   • Падение уровня pH в двенадцатиперстной кишке создает условия для снижения активности пищеварительных ферментов, приводящее к активному росту микрофлоры в кишечнике и усиленному газообразованию.
2. При возникновении нарушений в микрофлоре пищеварительного тракта, а также из-за проблем с ферментативной активностью слизистой оболочки кишечника. К этой же проблеме можно отнести и заселенность кишечного тракта патогенной микрофлорой. Наиболее часто такие явления отмечаются в случаях:
   • После курса приема антибиотиков. Препараты этой группы способны уничтожить не только болезнетворные микроорганизмы, но необходимые нашему организму бактерии, нарушая микрофлору кишечника.
   • Глюкокортикоиды, а также химиотерапия при пероральном применении могут создавать аналогичный эффект.
   • При проблемах в выработке достаточного количества желудочного сока пища не может пройти подготовку к дальнейшему усвоению в кишечнике.

   Важно отметить, что такие состояния в отдельности сложно встретить, в основном их проявления встречаются в разных сочетаниях.

3. Вследствие нарушения перемещения пищи по кишечному тракту возникает механический тип метеоризма, также его появлению способствует скопление газов из-за механических препятствий, например:
   • стеноз и спайки в органах брюшной полости;
   • опухоли внутри кишечника.
4. В результате снижения скорости перемещения пищи и газов по пищеварительному тракту появляется динамический метеоризм. Подобное случается после перенесения тяжелых заболеваний или при нарушениях нейрогуморальной регуляции:
   • Перитонит может вызвать порез кишечника, также состояние может возникнуть из-за послеоперационного восстановления.
   • Интоксикация веществами, например, при отравлении свинцом.
5. Если возникают нарушения в гуморальной и нервной регуляциях может начаться психогенный метеоризм, так как гладкая мускулатура кишечника находится в состоянии спазма и нарушается процесс продвижения пищи с газами.

Лечение метеоризма

Лечение сводится к устранению первопричины, вызвавшей метеоризм:

• Рацион при метеоризме должен исключать продукты, которые могут вызвать повышение газообразования (бобовые), питаться нужно регулярно.
• Прием адсорбентов.
• Устранение гельминтов.
• Прием пеногасителей.
• Прием ветрогонных сборов трав, укропной воды и прочих медицинских препаратов для лечения метеоризма.

Лечебная диета и полезные продукты при метеоризме

Блюда, приготовленные на пару, сохраняют витамины и способствуют нормальному пищеварению.

Питание при метеоризме лучше всего базировать на блюдах, которые готовятся в пароварке, тушенных или отварных. Кроме того, вся пища должна поступать в организм в теплом виде, поскольку горячие или холодные блюда только провоцируют развитие метеоризма, употреблять пищу желательно 5-6 раз в сутки. Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием углеводов (кондитерские изделия, чипсы, искусственные подсластители, жевательная резинка, газированные напитки). Рацион должен состоять из продуктов, уменьшающих газообразование:

• тыква, морковь, свекла;
• нежирные сорта мяса и рыбы, котлеты на пару;
• яйца всмятку или омлет на пару;
• паштеты из натуральных продуктов;
• овощной суп;
• пшеничный хлеб в подсушенном виде;
• творог, сметана, молоко, кефир, сыворотка;
• всевозможная зелень;
• все виды круп, за исключением перловой и пшенной;
• кофе с низкой крепостью, какао и мятный чай;
• нужно выпивать приблизительно два литра чистой или минеральной воды без газа.

Для сбалансированного питания в рацион можно включить некоторые продукты с легкоусваиваемыми углеводами:

• картофель;
• бананы;
• виноград;
• цитрусовые;
• йогурт.

Важно отметить, что люди по-разному реагируют на определенные продукты. Поэтому необходимо вести наблюдение и постепенно исключить продукты, ухудшающие ваше состояние.

Пример меню при метеоризме:

Первый завтрак: рисовая каша, омлет, зеленый чай. Второй завтрак: нежирный творог со сметаной. Обед: овощной суп, салат из свеклы, хлеб, компот. Полдник: кисель с сухариками. Ужин: салат из моркови, котлеты на пару, гречневая каша.

Если лечебная диета не устранила симптомы метеоризма, следует пройти физикальное обследование для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение адсорбентами

Активированный уголь является отличным адсорбентом.

Для лечения метеоризма часто применяют адсорбенты, которые вытягивают токсины из кишечника, а также газы, лекарственные препараты, микроорганизмы, радиоактивные изотопы, аллергены и соли тяжелых металлов для их последующего вывода из организма. Стоит отметить, что препараты нормализуют микрофлору кишечника, понижают уровень мочевины и билирубина в крови, улучшат обмен липидов.

Требования к сорбентам:

• Сорбционная емкость должна быть на высоком уровне.
• При их приеме не должно возникать интоксикации.
• Слизистые оболочки кишечника не должны раздражаться при их приеме.
• Из пищеварительного тракта такой препарат должен выводиться в короткие сроки.

Сейчас лечение метеоризма возможно с использованием таких препаратов, которые выпускаются в виде порошков, гранул, паст, гелей и таблеток:

• С основой из активированного угля: Карболонг, Карболен, Карбактин, Ультра-адсорб, Уголь активированный.
• С основой из поливинилпирролидона: Энтеросорб и Энтеродез
• С анионообменными смолами: Колестипол и Колестирамин.
• С алюминием и магнием в основе: Гастал, Алмаагель, Фосфалюгель.
• С медицинской глиной в основе: Неосмектин и Смекта.
• Вентер с основой из сукральфата.
• С целлюлозой и лигнином: Полифепан, Энтегнин, Фильрум-СТИ, Лигносорб.
• С применением кремнийорганических веществ: Полисорб МП и Энтеросгель.
• С производными альгиновой кислоты – Альгисорб.

Побочные эффекты от приема адсорбентов

Адсорбенты, как и прочие медицинские препараты, при длительном применении могут вызвать различные побочные эффекты, которые могут выражаться в развитии запоров, нарушении всасывания жиров, белков, витаминов микроэлементов. Адсорбенты с активированным углем будут окрашивать фекалии в черный цвет.

Применение адсорбентов с анионообменными смолами могут привести к диспепсическим явлениям (изжоге, тошноте, анорексии, рвоте, метеоризме, икоте, болям в области живота), панкреатиту, крапивнице и дерматиту. Продолжительный прием препарата привести к следующим нарушениям:

• гипохлоремический ацидоз;
• уменьшение протромбинового времени (оценка внешнего пути свертывания крови);
• нарушение всасывания фолиевой кислоты;
• нарушение всасывания жирорастворимых витаминов;
• снижение свертываемости крови;
• желудочно-кишечные кровотечения.

Противопоказания

Если у вас наблюдается гиперчувствительность или динамическая кишечная непроходимость, то адсорбенты не назначаются. При эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также желудочных кровотечениях противопоказано применение активированного угля. Применение Колестипола и Колестирамина запрещено в периоды вынашивания ребенка и лактации, детям до 6 лет, а также при обструкции желчевыводящих путей.

Народные средства для лечения метеоризма

Лечение метеоризма народными средствами дает очень хороший эффект и относительно быстро:

Лечение метеоризма народными средствами и традиционными препаратами очень хорошо дополняют друг друга, но до начала приема лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.