Запоминание информации

Что такое стафилококк и чем он опасен? Стафилококковая инфекция: причины, признаки, диагностика, как лечить

Стафилококк (Staphylococcus) – это бактерия, которая имеет правильную шарообразную форму и относится к группе грамположительных неподвижных кокков. Чаще всего под микроскопом можно увидеть скопление таких бактерий, которые по внешнему виду напоминают гроздь винограда.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии. Каждому важно знать о стафилококке: что это за болезнь у взрослых, ее симптомы и лечение, чтобы предотвратить необратимые последствия для здоровья.

Стафилококк: что это?

Стафилококк — это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae). Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни , поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре. При благоприятных условиях она активно размножается, вызывая различные гнойные процессы в организме человека.

Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.

Стафилококк хорошо переносит высокую температуру , а также высушивание. Данные бактерии погибают при температуре 70 – 80ºС в течение 20 – 30 мин, а при температуре 150ºС – практически мгновенно.

Самая распространенная токсическая стафилококковая болезнь - пищевое отравление. Почти 50% всех выделяют энтеротоксин - яд, вызывающий сильнейший понос, рвоту, боли в животе.

Стафилококки прекрасно размножаются во многих пищевых продуктах, особенно любят масляные кремы, овощные и мясные салаты, консервы. В процессе размножения в пище накапливается токсин, и именно с токсином, а не с самим микробом, связаны симптомы заболевания у неосторожного едока.

Виды

Все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

Существуют три вида стафилококка, которые наиболее распространены и вредоносны для человеческого организма:

  • Сапрофитный стафилококк чаще всего поражает женщин, вызывая у них воспалительные заболевания мочевого пузыря () и почек. Бактерии сапрофитного стафилококка локализуются в слоях кожи гениталий и слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Из всех видов стафилококка он вызывает наименьшие поражения;
  • Эпидермальный стафилококк . Наиболее опасен у недоношенных, ослабленных детей и у пациентов с иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями. Ореолом обитания этого вредителя является слизистая оболочка и кожные покровы.
  • Золотистый стафилококк . Это самый опасный вид микроба, который особенно распространен в окружающей среде. Инфицированию подвержены организмы всех возрастных категорий.

Каждый из видов стафилококка имеет множество штаммов (разновидностей), отличающихся друг от друга степенью агрессивности и патогенности

Причины стафилококковой инфекции

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека.

В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей , совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.

Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов:

  • попадание инфекции внутрь;
  • нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Особенно важными факторами в развитии инфекций являются:

  • понижение иммунитета,
  • применение сильных медикаментов, иммунодепрессантов,
  • хронические патологии,
  • стрессы, влияние экологии.

Особенно тяжело протекают стафилококковые инфекции у детей раннего возраста и у пожилых людей.

Заболевания вызываемые стафилококками

Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.

Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

  • Поражения кожи и слизистых – фурункулы, гнойные раны.
  • Пищевое отравление.
  • Воспаление легких бактериального характера.
  • Эндокардит.
  • Остеомиелит.
  • Менингит.
  • Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Кто предрасположен к инфекции

  • Беременные женщины, которым можно сделать иммунизацию анатоксином в32-36 недель.
  • К инфекции предрасположены и люди пожилого возраста, особенно имеющие такие заболевания как: ревматизм, сахарный диабет, экзема, онкологические заболевания.
  • Любые люди, как взрослые, так и дети, иммунитет которых снижен.
  • Медицинские работники, работники общественного питания, в силу своей профессии.

В активную фазу размножения инфекция переходит в моменты:

Как передается стафилококк человеку?

Все болезни, которые вызывает бактерия, могут возникать в результате того, что инфекция попадает в организм благодаря нарушению целостности кожных покровов или слизистых оболочек, ведь она является постоянным обитателем микрофлоры человека. Кроме того, инфицирование может произойти экзогенным путем, то есть с продуктами питания или в результате тесного контакта.

Основные пути передачи возбудителя:

  • Воздушно-капельный . Механизм передачи основан на вдыхании воздуха, в котором содержатся микроорганизмы. Данный механизм передачи становится возможным в случае выделения бактерий в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (при заболевании органов дыхательного аппарата: бронхит или пневмония).
  • Медицинские инструменты . При отсутствии правил асептики заразиться можно в той же районной поликлинике при плановом осмотре у терапевта.
  • Контактно-бытовой : при непосредственном контакте с больным человеком или обсемененными предметами обихода.
  • Пищевой – инфицирование возможно при употреблении заражённых продуктов в пищу.
  • Фекально-оральный . Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.

Попадая в организм, стафилококк начинает интенсивно размножаться и вырабатывать токсины, которые негативно сказываются на здоровье, приводя к тем или иным патологиям.

Заражение стафилококком обеспечено, если состояние иммунной системы ослаблено, а человек контактировал с носителем этого микроба.

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:

  • Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
  • Наличие гнойных процессов.
  • Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.

Также характерны такие симптомы:

  • Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
  • Кашель и с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
  • Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
  • Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.

Стафилококк может поражать практически все системы, ткани и органы, давая клинику стафилококковых локальных или общих заболеваний. Может поражаться кожа, подкожная клетчатка, нервная система, почки, печень, легкие, мочевая система, костная ткань и возникать общее заражение организма (сепсис).

Важно! После заболевания иммунитет к этим микроорганизмам нестойкий. За жизнь можно несколько раз заразиться этими инфекциями. Специальных мер по иммунизации людей от этого вида бактерий нет.

Осложнения

Если человек знает, что такое стафилококк, ему также известно, насколько опасна активная фаза этого патогенного микроорганизма.

  • Обострение имеющихся хронических заболеваний дыхательной системы, пищеварительного тракта, сахарного , .
  • Попадание в организм других патогенных микробов (стрептококков, пневмококков и др.).
  • Развитие септицемии (заражения крови).

Стафилококковая инфекция приводит не только к ряду серьезных заболеваний, но также может осложняться угрожающими жизни состояниями. Патогенный стафилококк, попадая в кровяное русло, способен проникать в сердце, в головной мозг, а в некоторых случаях распространяться во многие органы, вызывая при этом сепсис.

Диагностика

Если есть подозрение на стафилококк – что это, объяснит и диагностирует лечащий врач. Постановка диагноза осуществляется после проведения культурального исследования образцов возбудителя, взятых из очагов инфекции (любых участков нагноения, пузырей, подсохших корок и проч.).

Методы диагностики зависят от того, какой отдел поражен инфекцией.

  • Когда речь идет , вызванной стафилококковой инфекцией, достаточно собрать мокроту после откашливания.
  • Если инфицирована мочеполовая система, придется собирать анализ мочи.
  • При поверхностном поражении – соскобы с кожи и забор со слизистых.

Для диагностики назначают:

  • биохимическое исследование крови;
  • исследование кала и мочи;
  • мазок слюны;
  • мазок с кожного покрова.

В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения.

Лечение стафилококка у взрослых

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса , эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи - фурункулов или карбункулов.

Современный подход к лечению стафилококковых инфекций предусматривает следующие направления лечения:

  • Применение современных антимикробных препаратов и антибиотиков;
  • Хирургические методы лечения;
  • Иммуномодуляционные методы;
  • Нормализация гормонального статуса и процесса обмена веществ организма при помощи пищевых добавок (хитозан, кордицепс), минеральных препаратов, витаминов.

Антибиотики

Бактериоскопический посев определяет наличие патогенной флоры и ее вид. Только после этого назначают антибиотические средства в таблетках и уколах, способные убить вредоносную флору.

Однозначно нельзя сказать, какой антибиотик убивает стафилококк, потому что каждый штамм бактерии чувствителен к определенному препарату. К самым часто используемым препаратам относятся следующие группы антибиотиков:

  • пенициллиновые;
  • целофаспориновые;
  • макролиды;
  • линкозамиды.

Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней . Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.

Хирургические методы

Цель хирургии при стафилококковой инфекции - вскрытие гнойника и обеспечение хорошего оттока гнойно-воспалительного экссудата. Вскрытые гнойники промываются растворами антибиотиков и дренируются. Широко применяются протеазы - ферменты, которые способны расщеплять пептидные связи в белках и продуктах из распада, тем самым ускоряя очищение гнойных ран.

Бактериофаги при стафилококковой инфекции

Для борьбы со стафилококком могут использоваться бактериофаги – вирусы с избирательной способностью к поражению стафилококка. Для наружного лечения применяют мази, содержащие антибактериальные компоненты, обладающие антисептическим и восстанавливающим действием.

Иммуномодуляторы

Для стимуляции иммунитета у детей и взрослых показано применение препаратов растительного происхождения - эхинацеи (Иммунал), женьшеня (Настойка женьшеня, препараты в виде таблеток и капсул) и Лимонника китайского.

Использование витаминно-минеральных препаратов

Одной из причин снижения иммунитета и частого рецидива инфекций (в том числе и инфекции Золотистого стафилококка) является недостаток в организме витаминов и минералов. Поэтому витаминно-минеральные препараты успешно применяются в лечении и профилактике этих инфекций.

Наиболее оправдано применение этих препаратов при наличии других признаков нехватки витаминов или в период межсезонья.

Перед началом применения витаминных препаратов или пищевых добавок рекомендуем посоветоваться с лечащим врачом и обсудить целесообразность такого лечения, а также связанные с ним риски и последствия.

Как лечить народными средствами

Перед применением любых народных средств от стафилококка, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

  1. Абрикос . При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.
  2. Кожные стафилококковые инфекции также хорошо лечатся с помощью чеснока . 50 г чеснока измельчается и толчется и перемешивается со 150 мл воды. После процеживания в получившемся настое смачивают бинт и прикладывают к больным местам на коже. Рекомендуется проводить процедуру дважды в день в течение 10 дней.
  3. Сухой зверобой . Стаканом кипятка заварить 2 ч.л. травы, накрыть тряпкой и дать настояться 30 минут. Принимать на голодный желудок перед завтраком и ужином.
  4. Рекомендуется к использованию и отвар ромашки . 2 ч.л. ромашки кипятят в стакане воды около пяти минут. Затем отвар процеживается и остужается. Его используют как средство для полоскания, промывания и протирания.
  5. Хорошим методом лечения стафилококка, является черная смородина . Черная смородина содержит наибольшее количество витамина С, который укрепляет иммунитет и способствует скорейшему выздоровлению. Так же черная смородина будет эффективна при лечении стрептококка.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Профилактика

Понимая, как трудно лечить стафилококк, большинство врачей обращают внимание на профилактику развития инфекции. Полностью избавиться от разных видов этого микроорганизма просто невозможно. Поэтому ключевой задачей является не устранение бактерии, а предотвращение развития инфекционного процесса.

Важно проводить регулярную профилактику заболевания, не дожидаясь появления инфекции. В качестве профилактических, используют следующие методы:

  • соблюдение гигиены;
  • профилактику авитаминоза;
  • обработку ранок и порезов антибактериальными средствами;
  • предупреждение травм;
  • предупреждение потливости;
  • тщательная обработка овощей и фруктов перед приемом в пищу,
  • исключение из рациона продуктов с нарушенной целостностью упаковки.

Стафилококковые инфекции чрезвычайно опасны для здоровья людей, потому как они способны вызвать серьёзные осложнения. Проводить лечение инфекций этого вида надо под наблюдением специалиста.

Полностью избавится от присутствия стафилококков в организме невозможно. Они являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. Малые их количества не наносят никакого вреда.

340

Широко распространенный род бактерий. Под микроскопом скопления стафилококков похожи на виноградные грозди. Существуют условно-патогенные стафилококки (например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки), которые в нормальных условиях присутствуют на коже, в носоглотке и ротоглотке, не вызывая заболеваний. Другие стафилококки обладают высокой патогенностью для человека (например, золотистый стафилококк) и с высокой частотой вызывают гнойные поражения различных органов и тканей.

Стафилококк – пожалуй, самая известная бактерия. Ведь именно с ней связывают развитие самых разных заболеваний. Некоторые виды способны поражать любые органы и ткани, вызывать различные гнойные процессы. В чем же основная опасность этого микроба? И что стоит предпринять при положительном анализе на стафилококк? Портал MedAboutMe поможет нашим читателям разобраться во всех важных вопросах.

Стафилококк у взрослых

Стафилококк встречается повсеместно. Он обнаруживается на коже и слизистых, часто селится в горле и носу человека. Но при этом не вызывает неприятных симптомов или выраженных заболеваний – носительство бактерии является наиболее распространенной формой стафилококка у взрослых. Именно поэтому все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

При этом если все же бактерия провоцирует инфекцию, то может вызвать самые разные поражения органов и тканей. По сути, конкретный диагноз зависит лишь от локализации гнойного процесса. Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

  • Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
  • Пищевое отравление.
  • Воспаление легких бактериального характера.
  • Бронхит.
  • Эндокардит.
  • Остеомиелит.
  • Менингит.
  • Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Стафилококк у женщин

Среди бактерий, опасных именно для женщин, выделяют сапрофитный стафилококк, который в некоторых случаях может привести к воспалению мочевого пузыря и почек. Однако происходит это достаточно редко, поскольку именно этот вид бактерий легко контролируется иммунной системой. При соблюдении норм гигиены опасность развития таких болезней сводится к минимуму.

Стафилококк во время беременности

Беременные и роженицы составляют группу риска по развитию стафилококковой инфекции. Вызвано это тем, что у женщины ослабляется иммунитет, перестраиваются обменные процессы, и на фоне таких изменений стафилококк может активизироваться. Поэтому очень важно сдать анализы, даже в том случае, если признаков инфекции нет. Положительный результат не является поводом для лечения стафилококка, однако в этом случае женщина должна контролировать свое состояние и внимательно относиться к мерам профилактики.

Особую опасность во время беременности представляет золотистый стафилококк, поскольку этот вид бактерии может легко проходить через плацентарный барьер. Это чревато серьезными последствиями для будущего ребенка – инфицируются плодные оболочки и сам плод. Часто это заканчивается выкидышем.

Беременной с положительным анализом на стафилококк необходимо учитывать риски заражения малыша. В частности, если бактерия обнаружена во влагалище, лечение нужно провести, даже если симптомов воспаления нет. При прохождении родовых путей ребенок может заразиться бактерией, а это спровоцирует у него развитие болезни.

Поскольку детская иммунная система также недостаточно сформирована, стафилококк у детей часто вызывает инфекционные процессы. Наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте эта бактерия наряду со стрептококком становится причиной заболеваний дыхательных путей:

  • Синусита.
  • Ринита.
  • Фарингита.
  • Бронхита.
  • Пневмонии.

Также часты и поражения кожи. Причем в детском возрасте их могут провоцировать даже те виды стафилококка, которые практически не беспокоят взрослых – эпидермальный и сапрофитный. На коже и слизистых появляются высыпания, гнойнички, иногда болезнь схожа с аллергической реакцией.

Стафилококк у детей, если он попал в кишечник, часто провоцирует пищевые расстройства. Причем их причиной может стать даже не развитие гнойного процесса, а отравление токсинами, которые выделяет бактерия.

Стафилококк у новорожденных

Поскольку стафилококк распространен повсеместно, встреча с микробом часто происходит уже в грудном возрасте, иногда в первые дни жизни. И в этом случае развитие инфекции очень вероятно, более того стафилококк у новорожденных вызывает ряд специфических заболеваний, которые не характерны для других возрастов. Среди них дерматологические проблемы:

  • Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера), при которой образовываются большие участки пораженной кожи, происходит отслоение верхних слоев эпидермиса. При этом конкретно эта болезнь вызвана выделяемым бактерией токсином эксфолиатином, а не самим гнойным процессом. Яд стафилококка для грудничков особенно опасен, поскольку провоцирует сильные поражения.
  • Пузырчатка новорожденных. Характеризуется возникновением множества болезненных пузырьков.

Стафилококк у грудничка может вызвать также гнойный мастит, пищевое отравление, быть причиной плохого заживления ран. Чаще всего инфекция развивается у недоношенных детей, после сложных родов, а также в том случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены.

Стафилококк у новорожденного, чаще всего золотистый, может быстро приводить к генерализованному поражению – бактерия легко распространяется по всему организму. Опасность представляют даже незначительные поражения кожных покровов, которые без лечения могут переходить во флегмону новорожденных – гнойное поражение жировых тканей, сопровождающееся некрозом.

Если мать является носителем бактерии, инфекция легко может попасть в кишечник малыша (во время грудного вскармливания), а это приводит к серьезным расстройствам пищеварения, которые сказываются на росте и развитии новорожденного. Кроме этого, стафилококк у детей может из кожных нагноений попасть в кровь и вызвать обширный воспалительный процесс, угрожающий жизни сепсис.

Что такое стафилококк

Стафилококки – бактерии круглой формы, способные образовывать скопления, напоминающие гроздья. Отсюда и его название: в переводе с древнегреческого «кокк» – зерно. Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни, поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре.

  • Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis).

Селится на любых слизистых и участках кожи. Наибольшую опасность представляет при операциях, например, может заноситься в организм с зараженным протезом – клапаном, шунтом и прочим. Наиболее частая причина нагноения катетеров. В большинстве случаев этот стафилококк лечения не требует, а вызванная им инфекция проходит сама после удаления протеза или замены катетера, а также очищения раны.

  • Сапрофитный стафилококк (S. Saprophyticus).

Наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий. Может вызывать цистит и уретрит.

  • Золотистый стафилококк (S. Aureus).

Наиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. При этом может также присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Бактерия золотистый стафилококк получила свое название за умение образовывать специфический пигмент – под микроскопом ее колонии имеют желтовато-оранжевый цвет. Впервые этот вид был описан еще в 1880 году. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.

Микроб выделяет такие основные ферменты:

  • Липаза.

Способна разрушать жиры, за счет этого бактерия легко попадает из кожного слоя в кровь, а оттуда может переместиться в любой орган и ткань.

  • Коагулаза.

Попадая в кровоток, за счет этого фермента микроб провоцирует свертывание крови и в результате окружает себя тромбом. Так стафилококк защищает себя от клеток иммунитета – лейкоцитов.

  • Пенициллиназа.

Особый фермент, который выработался у стафилококка путем естественно отбора после того, как для лечения вызванных им инфекций начали применять антибиотик пенициллин. Теперь немало бактерий этого рода способны расщеплять молекулу пенициллина и тем самым быть устойчивыми к подобным лекарствам.

Кроме этого, именно золотистый стафилококк выделяет экзо- и эндотоксины, которые способны вызывать сильные отравления организма. Даже без развития воспалительного процесса этот микроб может навредить здоровью.

Золотистый стафилококк достаточно устойчив к лекарствам, постоянно мутирует, и поэтому болезни, вызванные им, лечатся довольно сложно. Один из самых опасных штаммов бактерии – метициллин-устойчивый стафилококк, выработавший резистентность к метициллину (химически модифицированному пенициллину). Его распространенность напрямую связана с частотой лечения инфекций, поэтому встречается преимущественно как больничный штамм в развитых странах.

Стафилококки относят к неподвижным бактериям, однако недавние исследования, проведенные учеными Ноттингемского и Шеффилдского университетов, доказали, что именно метициллин-резистентный штамм способен передвигаться.

Болезни, вызываемые стафилококком

Стафилококковая инфекция – это гнойное поражение того или иного участка кожи, слизистой, органа, ткани. В перечень болезней, вызванных стафилококком, входит более 100 различных наименований. При этом с самым распространенным проявлением инфекций сталкивался каждый человек – подавляющее большинство гнойников на коже (фурункулы, ячмени, карбункулы) вызваны именно золотистым видом этой бактерии.

Болезни зависят от места развития инфекционного процесса:

  • Дыхательные пути: синусит, ринит, пневмония, бронхит, ларингит и прочее.
  • Кишечник: расстройства пищеварения, отравления.
  • Кровь: сепсис.
  • Головной мозг: менингит.
  • Костная ткань: остеомиелит.
  • Сердце: эндокардит.
  • Молочная железа: гнойный мастит.

При сильном поражении стафилококк способен вызывать генерализованную инфекцию, которая затрагивает все или большинство органов. Также рост его колонии на коже (пиодермия) может перерастать во флегмону – обширный гнойный процесс. В таких случаях стафилококковой инфекции лечение проводится в стационаре, без должной терапии возможен летальный исход.

Стафилококк – устойчивая к факторам внешней среды бактерия, которая способна выносить долгое высушивание, жару и прочее. На поверхностях может оставаться до полугода.

Заражение стафилококком нередко происходит через ранки на коже, ведь у большинства населения планеты он входит в состав здоровой микрофлоры. Бактерию можно получить в транспорте, на улице, дома, с некоторой пищей и водой.

За счет своей удивительной устойчивости стафилококки – частые жители больниц. Даже соблюдение всех санитарных норм не способно уничтожить микроб, более того, именно здесь обитают его наиболее опасные штаммы.

Какими путями передается стафилококк

Существует несколько основных путей передачи инфекции:

  • Контактно-бытовой. В этом случае стафилококк попадает в организм через зараженные предметы – средства личной гигиены больного (например, полотенца), дверные ручки, постельное белье и прочее.
  • Воздушно-капельный. Бактерия переносится по воздуху во время чихания, кашля и даже разговора.
  • Фекально-оральный. Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.
  • Вертикальный. В этом случае стафилококк передается новорожденному от матери или во время беременности, либо во время родов, когда ребенок проходит родовые пути.

Бактерия может сохраняться в пыли на протяжении нескольких месяцев, очень трудно снимается с различных ворсистых поверхностей – ковров, плюша, пледов и прочего. Именно поэтому для профилактики стафилококка у детей на первые недели жизни врачи рекомендуют отказаться от мягких игрушек, а пластиковые и резиновые часто мыть.

Эпидермальный стафилококк может передаваться даже в операционной, через медицинские инструменты при проведении различных манипуляций.

Группы риска по развитию болезней

Все три вида стафилококка, способные провоцировать болезни, у большинства людей входят в состав здоровой микрофлоры и никак себя не проявляют. Иммунная система в силах контролировать рост микроорганизмов, удерживать их численность в пределах безопасной. Патогенность таких бактерий, как стрептококки и стафилококки, проявляется лишь в специфических случаях, когда защитные силы организма не могут эффективно ей противостоять. К группам риска по развитию различных стафилококковых инфекций относят такие категории:

Толчком к росту количества стафилококка у взрослых и детей могут стать частые простуды, острые респираторные вирусные заболевания. Особенно опасен в этом плане грипп, который сильно ослабляет организм. Наиболее часто осложнения после этой болезни связаны как раз с активизацией стрептококков и стафилококков.

В группу риска попадают и люди с вредными привычками, например, курящие и с алкогольной зависимостью. Понижение иммунитета может спровоцировать нерегулярное или бедное по составу питание – полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированные продукты.

Для здорового человека риск представляет несоблюдение правил гигиены. Поскольку стафилококк отлично выживает во внешней среде и легко переносится через предметы и по воздуху, для уменьшения его численности в помещении необходимо часто поводить влажные уборки, проветривать комнату. Особенно актуально это для грудничков, ведь у них часто возникают кожные стафилококковые инфекции.

Окончательный диагноз может поставить только врач и только на основании положительных анализов на стафилококк. Поскольку в некоторых случаях схожие заболевания могут быть спровоцированы другими возбудителями, например, простейшими.

Анализ на стафилококк

С разными видами этой бактерии человек сталкивается постоянно, поэтому при сдаче анализов необходимо разделять понятия стафилококк и стафилококковая инфекция. Поскольку положительный результат еще не означает саму болезнь. Более того, такие проверки рекомендуется делать лишь тогда, когда стафилококк сопровождается симптомами заболевания. В противном случае человек является просто носителем бактерии, и существенно вреда она причинить не может. Также важно определить, каким стафилококком вызвана болезнь, поскольку при разных видах могут быть рекомендованы разные схемы лечения.

Анализ берется из той зоны, в которой предположительно развивается инфекция:

  • Кровь проверяется при подозрении на массивное заражение.
  • Соскоб с кожи берется при дерматологических проблемах.
  • Кал исследуется при наличии расстройства пищеварения.
  • Мазок из носа и горла – если есть заболевания верхних дыхательных путей.
  • Анализ мочи – при цистите.

Нормы степени стафилококка прописываются для каждого вида, каждого типа анализа и пациентов разных возрастов. При этом нужно учитывать особенности организма, ведь у некоторых пациентов даже превышение нормы не приводит к болезни, а у других заниженные показатели становятся причиной начала инфекционного процесса.

Так, например, средним показателем нормы считается количество стафилококка 10 в 3-4 степени. Такой результат часто обнаруживается в анализах здоровых взрослых людей, а вот для новорожденного такая колония бактерий может представлять серьезную угрозу.

Одним из главных критериев наличия стафилококковой инфекции является увеличение числа микроорганизмов. Поэтому людям, находящимся в группе риска, при обнаружении стафилококка важно сдать несколько однотипных анализов, чтобы врач смог оценить динамику. Если количество не меняется, а симптомов нет, значит, присутствующая степень стафилококка контролируется иммунной системой.

Стафилококковая инфекция: симптомы

При наличии инфекции стафилококк проявляется выраженными симптомами. Зависят они от локализации воспалительного процесса. Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:

  • Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
  • Наличие гнойных процессов.
  • Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.

Также характерны такие симптомы:

  • Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
  • Кашель и ринит с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
  • Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
  • Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.

Локализация стафилококка

Золотистый стафилококк, который является причиной 90% всех спровоцированных этим видом бактерий инфекций, может поселяться в любых органах и тканях. Это отличает его от сапрофитного и эпидермального и при этом делает наиболее опасным.

По сути, этот микроб может вызывать гнойные процессы в любом органе. Он способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому инфекция у беременных может грозить заражением ребенка и последующим выкидышем. Также золотистый стафилококк проходит и гематоэнцефалический барьер, который обеспечивает защиту ЦНС и головного мозга от различных инфекций. Именно этим объясняется его способность вызывать гнойные менингиты.

Стафилококк в носу обнаруживается очень часто, поскольку именно слизистые пазух носа являются одним из наиболее привычных мест обитания этого микроба. Причем речь идет именно о золотистом виде, поскольку сапрофитный и эпидермальный здесь не селятся.

В норме показатель стафилококка 10 в 3-5 степени в носу не является поводом для серьезного беспокойства и должен лечиться лишь в том случае, если присутствуют симптомы болезни. Например, белесые или желто-зеленые выделения из носа, на фоне которых проявляются озноб, повышение температуры, интоксикация организма, головная боль.

Бактерия может спровоцировать такие заболевания:

  • Ринит.
  • Гайморит.
  • Синусит.
  • Фронтит.

К факторам, провоцирующим рост стафилококка в носу, относят такие:

  • Искривление носовой перегородки.
  • Постоянная заложенность носа вследствие аллергической реакции.
  • Частое и неконтролируемое применение сосудосуживающих капель.
  • Использование антибактериальных капель неполным курсом.
  • Самолечение антибиотиками широкого спектра действия.

Стафилококк в горле

Нередко стафилококк обнаруживается и в горле. Причем достаточно часто бактерия распространяется по всем верхним дыхательным путям, если получен положительный анализ на стафилококк в носу, большая вероятность, что какое-то его количество будет выявлено и в глотке.

Обитание микроба на слизистых без выраженных симптомов болезни не является достаточным поводом для лечения. Однако нужно учитывать, что именно здесь его присутствие повышает риск развития бактериальных осложнений после ОРВИ. Дело в том, что даже легкие вирусные инфекции ослабляют иммунитет. А на фоне этого часто наблюдается повышенный рост стрептококков и стафилококков – бактерий, часто присутствующих на слизистых дыхательных путей.

Микробы могут стать причиной таких заболеваний:

  • Ларингит.
  • Ангина, тонзиллит.
  • Фарингит.

Главная опасность в том, что в некоторых случаях стафилококк в горле не задерживается, инфекция опускается ниже по дыхательным путям и вызывает такие заболевания, как пневмония и бронхит. Также есть вероятность его заглатывания и попадания бактерии в кишечник, где она приведет к развитию заболеваний ЖКТ.

Золотистый стафилококк в горле, по статистике, периодически живет у 60% населения планеты. Если он вызывает инфицирование, проявляются такие симптомы:

  • Боль и першение в горле.
  • Осиплость.
  • Отделение гнойной, зеленоватой мокроты.
  • Повышение температуры тела (иногда до 40°С).
  • В некоторых случаях заметные гнойнички на слизистых или сильное покраснение, гиперемия миндалин и задней стенки глотки.

Поскольку золотистый стафилококк в горле провоцирует не только гнойный процесс, но и выделяет яды, заболевший ощущает также признаки интоксикации:

  • Озноб.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Потерю аппетита.
  • Сильную слабость.

При остром течении золотистый стафилококк в горле, даже если инфекция локализирована, может ухудшать состояние людей с хроническими заболеваниями. Прежде всего, в группу риска попадают пациенты с болезнями легких и сердца. Кроме того что инфекция вызывает обострение хронических заболеваний, стафилококк в горле может провоцировать развитие таких осложнений, как гнойная пневмония и абсцесс легкого, а также эндокардит.

Эпидермальный стафилококк

Это вид стафилококка в норме живет на кожных покровах и слизистых. Однако здесь он крайне редко способен провоцировать инфекцию – гнойники на коже чаще всего вызываются золотистым видом. При этом при смене локализации эпидермальный стафилококк может стать причиной гнойного процесса.

Именно этот вид отвечает за развитие осложнений при протезировании – установке шунтов, сердечных клапанов, искусственных суставов. Также эпидермальный стафилококк провоцирует нагноение катетеров. Но поскольку этот вид не обладает высоким уровнем патогенности, часто для устранения осложнений достаточно лишь извлечь инфицированный протез или катетер и обработать место поражения. Так как лечить стафилококк не нужно с помощью антибиотиков, переносится он легче, чем золотистый.

Опасность эпидермалнього стафилококка связана даже не с самой инфекцией, а с тем, что часто сложные больные вынуждены идти на повторные операции через короткий промежуток времени. Ведь стафилококковая инфекция развивается в первые 1-3 дня после хирургического вмешательства. А это повышает риск осложнений, связанных с самим оперативным вмешательством.

Анализ на стафилококк в кале – распространенное обследование в детском возрасте при различных расстройствах пищеварения, изменении цвета стула, поносе или запорах. Положительный результат говорит о том, что стафилококк присутствует в кишечнике, однако, как и в других случаях, он вполне может быть частью нормальной микрофлоры.

Поэтому даже при наличии перечисленных симптомов лечение не стоит начинать без дополнительных анализов. Важно убедиться, что расстройство ЖКТ не спровоцировано другими факторами. Дело в том, что именно в детском возрасте система пищеварения несовершенная. Организм малыша еще не вырабатывает достаточно ферментов для расщепления различных продуктов, в результате даже хорошая пища может вызвать несварение желудка, понос, провоцировать высыпания на коже.

В таком случае стафилококк в кишечнике может не быть причиной перечисленных недомоганий. При этом лечение, в которое обязательно будут включены антибиотики, негативно повлияет на состав микрофлоры, может спровоцировать рост патогенных бактерий.

Стафилококковая инфекция в кишечнике отличается от обычных расстройств такими признаками:

  • Проявления не зависят от типа пищи.
  • Симптомы присутствуют постоянно.
  • Стафилококк в кале характеризуется слизистыми, а иногда и гнойными выделениями.
  • Понос и боли в животе сопровождаются повышенной температурой.
  • При стафилококке в кале может быть кровь.
  • Часто появляются гнойные высыпания на коже.

При положительном анализе на стафилококк желательно сдать еще несколько подобных – так врач сможет увидеть, увеличивается ли количество бактерий и прогрессирует ли сама болезнь.

Стафилококк в моче

Наличие бактерий в моче обозначается термином «бактериурия». И в отличие от других случаев в норме в этом анализе стафилококка быть не должно. Однако при положительном результате есть вероятность того, что микроб попал в материал при сборе, с кожных покровов. Истинная бактериурия встречается редко. Например, у беременных женщин такой диагноз подтверждается лишь в 2-8% всех случаев.

Поэтому решение о наличии инфекции и постановке диагноза проверяется по результатам двух независимых анализов и только в том случае, если стафилококк сопровождается симптомами болезней мочевыводящих путей и почек. У 15-45% с бактериурией действительно могут развиться заболевания этих органов:

  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Пиелонефрит.

Но даже в том случае, если анализ положительный, необходимо обратить внимание на то, каким стафилококком заражена моча. Так, например, золотистый, вероятнее, спровоцирует болезнь и может задеть почки, а вот сапрофитный большой опасности не представляет.

Стафилококк в крови

Положительный анализ на стафилококк в крови – потенциально опасная ситуация при любом количестве микробов. Вместе с кровотоком бактерии способны распространиться по всему организму, вызвать обширное поражение различных органов, а также заражение крови – сепсис.

Золотистый стафилококк, попадая в кровь, за счет фермента коагулазы способен формировать вокруг себя тромб, таким образом защищаясь от иммунной системы. Присутствие бактерии в кровяном русле может спровоцировать такие болезни:

  • Поражение клапанов сердца.
  • Пневмония.
  • Остеомиелит.
  • Пиелонефрит.
  • Поражения печени.

Кроме этого, если стафилококк пройдет через гематоэнцефалический барьер, он вызовет поражение головного мозга – менингит. Поэтому обнаруженный в крови золотистый стафилококк требует быстрого лечения. Особенно если речь идет о новорожденных и детях первых лет жизни.

Стафилококк в крови обнаруживается крайне редко, как правило, у людей с иммунодефицитом, после перенесенных тяжелых заболеваний и в том случае, если гнойный процесс не лечился.

Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей достаточно сложно, иногда может длиться несколько месяцев. В некоторых случаях необходимо несколько раз менять основной препарат – первоначально выбранный антибиотик. В зависимости от тяжести инфекции стафилококк лечится амбулаторно или в стационаре.

Когда необходимо лечение

Показание к лечению – наличие именно стафилококковой инфекции, а не самого возбудителя. Как и любой бактериальный процесс, она протекает с выраженными симптомами: наблюдается интоксикация организма, есть признаки гнойных процессов. Если у больного есть подобные жалобы, перед тем как лечить стафилококк, пациент направляется на анализы. Проводится забор материала с места предполагаемой локализации инфекции, делается бакпосев. После этого уточняется, каким именно стафилококком инфицирован человек, уточняется количество бактерий.

При этом в том случае если стафилококк обнаруживается в анализах, а симптомов заболевания нет, лечение может лишь ухудшить ситуацию. Дело в том, что частым лекарством для лечения стафилококковой инфекции являются антибиотики. Эти лекарства при всей эффективности все же существенно влияют на состав микрофлоры. В результате их приема при носительстве стафилококка можно спровоцировать рост количества микробов, и это уже приведет к развитию инфекции.

Если болезнь подтверждена, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно с применением антибактериальных препаратов. Поскольку стафилококк активно мутирует, сегодня он устойчив ко многим лекарствам.

После того как определено, каким стафилококком заражен человек, пациент сдает анализ на чувствительность к антибиотикам. Только после него выбирается подходящий препарат.

При этом лечение некоторых видов стафилококка, например, эпидермального или золотистого, который вызвал поражение на коже, может проходить и без антибактериальных препаратов. Такое поражение стафилококком предполагает лечение с применением хирургических методов. Нарыв вскрывается, удаляется гной, рана обрабатывается антисептическими средствами. При этом несмотря на устойчивость этой бактерии ко многим лекарствам, она погибает от анилиновых красителей. Поэтому раны часто замазываются бриллиантовым зеленым.

Стафилококк в горле, вызвавший инфекцию, также обязательно лечится с применением местных средств. Пораженные участки могут обрабатываться раствором хлорофиллипта, а также различными заживляющими мазями, например, винилином.

Стафилококк в кишечнике требует применения антибиотиков. Также может применяться стафилококковый бактериофаг – специальный вирус, который способен поражать эти бактерии.

В комплекс лечения при стафилококковой инфекции обязательно входят меры по укреплению иммунитета. Если болезнь быстро прогрессирует и носит генерализованный характер, больному будет рекомендовано сдать анализы на наличие ВИЧ-инфекции или обследования на другие возможные причины иммунодефицитов.

Золотистый стафилококк и его лечение

Золотистый стафилококк – самая частая причина развития инфекций, вызванных этим семейством бактерий. При высокой патогенности он также обладает рядом защитных механизмов, которые делают его неуязвимым к лекарствам и некоторым механизмам иммунной защиты.

Наиболее опасный тип – метициллин-резистентный золотистый стафилококк, лечение которого всегда проходит крайне тяжело, поскольку он устойчив к антибиотикам первого ряда (пенициллинам и цефалоспоринам). Впервые он был обнаружен в Великобритании в 1961 году и с тех пор широко распространился по всему миру, в основном по европейским странам и Северной Америке.

В обычных условиях этот тип бактерии ведет себя как и другие стафилококки – не вызывает заболевания, а сосуществует с микрофлорой. Однако в том случае если он приводит к развитию инфекции, часто поражения распространяются по организму, а не носят локальный характер. Именно с метициллин-резистентным золотистым стафилококком чаще всего врачи связывают сложные случаи пневмонии, менингиты, сепсисы.

Антибиотики от стрептококков и стафилококков

Первые открытые антибиотики пенициллины были эффективны как раз от двух основных групп бактерий, поражающих человека, – стрептококков и стафилококков. В первые годы применения препарата с его помощью удавалось успешно лечить большинство гнойных процессов, останавливать сепсис, повысить выживаемость при тяжелых гнойных ранах. Однако стафилококки сумели выработать устойчивость к этим лекарствам, в частности некоторые штаммы золотистого вырабатывают фермент пеницилланазу, который быстро разрушает и нейтрализует лекарство.

Тем не менее антибиотики группы пенициллинов по-прежнему считаются препаратами первого ряда. При лечении стафилококковой инфекции применяются медикаменты последних поколений – амоксициллин, оксациллин и другие.

Также к распространенным антибиотикам при лечении инфекций золотистого стафилококка относят цефалоспорины – цефалексин, цефуроксим, цефазолин.

В тяжелых случаях применяются такие препараты:

  • Ванкомицин (хотя сегодня выявлены штаммы золотистого стафилококка, устойчивые к этому препарату).
  • Клиндамицин.
  • Ко-тримоксазол.
  • Тетрациклины – доксициклин, миноциклин.

Выбор любого препарата, а также схема лечения прописывается исключительно врачом. Перед назначением сдаются анализы на чувствительность к антибиотикам.

Внутрибольничной инфекцией принято считать заболевание, которое развилось у человека спустя 48-72 часов после поступления в стационар. И одним из основных возбудителей таких болезней является золотистый стафилококк. При этом в стенах стационаров обитают наиболее опасные его формы – антибиотикорезистентные, часто приводящие к смертельным инфекциям. Связано это с тем, что именно в медучреждениях проводятся обработки помещений антисептическими средствами, больные принимают различные лекарства. Таким образом, создаются условия для выживания лишь наиболее устойчивых форм стафилококка.

Среди наиболее распространенных внутрибольничных инфекций – госпитальная пневмония, которая занимает пятую часть от всех заболеваний, развивающихся в стационарах. Факторы, повышающие риск заражения этим видом воспаления легких, такие:

  • Иммунодефициты.
  • Хронические заболевания легких.
  • Курение.
  • Частое, неконтролируемое применение антибиотиков.
  • Почечная недостаточность.
  • Процедуры бронхоскопии и интубации трахеи.
  • Послеоперационный период.

Так как лечить больничный стафилококк очень сложно, больному может потребоваться комбинация нескольких антибактериальных средств и даже введение иммуноглобулинов.

Передаются эти бактерии обычными путями: воздушно-капельным и контактно-бытовым. Носителем микроба часто оказываются сами врачи – у них опасные штаммы стафилококка встречаются в носу и горле. Также при несоблюдении норм гигиены инфекция может переноситься на больничных халатах, посуде, постельном белье, медицинских инструментах.

Осложнение стафилококковых инфекций

Наиболее опасное осложнение стафилококковой инфекции любой локализации – попадание бактерии в кровь. Именно в этом случае могут развиваться опасные для жизни состояния – поражение сердца, почек, головного мозга, развитие сепсиса. После перенесенной инфекции человек может стать инвалидом. Особую опасность такое течение стафилококковой инфекции представляет у грудничков, поскольку необратимые процессы могут развиться в течение нескольких суток, а иногда и часов.

Поверхностные поражения кожи могут провоцировать развитие флегмоны – острого и обширного гнойного поражения жировой ткани.

При определенных условиях золотистый стафилококк представляет смертельную опасность, поэтому даже в том случае если инфекция носит локальный характер, она подлежит обязательному лечению.

Также к серьезным осложнениям стафилококковой инфекции относят и токсическое поражение организма. Многие штаммы золотистого стафилококка могут выделять сильнейшие яды – эндотоксины. Именно с ними связывают сильные отравления (при обнаружении стафилококка в кале), вызывающие понос, рвоту и сильные боли в животе. Также яды становятся причиной синдрома токсического шока, который без неотложного лечения является смертельным.

Профилактика стафилококковых инфекций

Понимая, как трудно лечить стафилококк, большинство врачей обращают внимание на профилактику развития инфекции. Полностью избавиться от разных видов этого микроорганизма просто невозможно. Поэтому ключевой задачей является не устранение бактерии, а предотвращение развития инфекционного процесса. Патогенным стафилококк становится при большом скоплении бактерий и неконтролируемом росте их числа. А это может произойти в двух случаях:

  • При низкой сопротивляемости организма, когда иммунная система не может пресекать размножение микроорганизма.
  • При частом контакте с источником заражения.

Устранив эти два фактора, можно рассчитывать, что стафилококк не вызовет симптомы болезни.

Соблюдение норм гигиены – ключевая задача в профилактике инфекции. Поскольку стафилококк может передаваться контактно-бытовым путем, а также долго сохраняется в пыли, необходимо соблюдать такие правила:

  • Мытье рук после прогулок, посещения туалета, перед едой.
  • Употребление в пищу только хорошо вымытых овощей, фруктов, ягод, а также свежих продуктов.
  • Забор питьевой воды только из чистых источников.
  • Частые влажные уборки.
  • Проветривание помещения.

Развитие стафилококковой инфекции у грудничков врачи в подавляющем большинстве связывают именно с несоблюдением норм гигиены. Если болезнь развивается спустя несколько недель после рождения, заражение стафилококком новорожденного в родах или перинатальный период исключается.

Для того чтобы избежать риска инфицирования, нужно:

  • Ежедневно купать ребенка.
  • Часто менять памперсы.
  • Использовать только чистую одежду, пеленки, постельное белье.
  • Регулярно мыть игрушки.
  • Дезинфицировать пустышки и бутылочки. Ни в коем случае не облизывать их перед тем, как дать ребенку: если у мамы есть золотистый стафилококк в горле, он передастся ребенку.
  • Перед кормлением грудью промывать соски.
  • Отказаться от ворсистых вещей в детской комнате – мягких игрушек, ковров и прочего.
  • Часто проветривать помещение, как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Также необходимо помнить, что стафилококк легко проникает через небольшие ранки и порезы на коже и в таких случаях способен вызывать локальный гнойный процесс. Поэтому любые повреждения кожи должны обрабатываться:

  • Рана хорошо промывается и очищается от грязи.
  • Повреждение обрабатывается антисептиком.
  • Накладывается повязка.

Иммунитет

При нормально функционирующей иммунной системе даже бактерия, попавшая в открытую рану, будет быстро нейтрализована и не приведет к возникновению инфекции. Также именно защитные функции организма препятствуют попаданию стафилококка в кровь, а значит, и развитию пневмонии, эндокардита, остеомиелита и менингита.

Иммунитет может страдать под воздействием таких факторов:

  • Несбалансированное питание с недостаточным количеством витаминов, макро- и микроэлементов.
  • Вредные привычки: курение, употребление алкоголя и наркотиков.
  • Гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
  • Частые стрессовые ситуации, депрессии.
  • Недостаточный сон.
  • Неконтролируемый прием лекарств, особенно антибиотиков.

Все это является предпосылками для возникновения различных заболеваний, которые в свою очередь еще больше снижают защитные функции организма. Именно поэтому стафилококк у взрослых и детей часто активизируется на фоне ОРВИ, обострения хронических инфекций и прочего.

Особо внимательным необходимо быть людям, страдающим первичными или приобретенными иммунодефицитами, поскольку у них крайне редко наблюдается носительство стафилококка – при любом контакте бактерия вызывает инфекцию. В группу повышенного риска попадают люди с онкологическими заболеваниями, а также проходящие химиотерапию, длительно принимающие лекарства.

На сегодняшний день у многих детей обнаруживается стафилококковая инфекция, и некоторых родителей этот диагноз чрезмерно пугает, даже несмотря на то что данный штамм бактерий не несет большой опасности для жизни малыша. В обществе ходят всяческие мифы и страшные истории о стафилококках, которые не имеют научного обоснования. Поэтому перед тем как подымать панику, нужно проконсультироваться с врачом и начать целенаправленное лечение. В данной статье мы поговорим о том, что такое стафилококк и откуда он берется.

Краткая характеристика и виды инфекции

Стафилококковая бактерия может поразить ребенка в любом возрасте. У новорожденных такие бактерии часто появляются сразу после . Заражение происходит в родовых путях матери, а так как иммунная система крохи еще слаба, то бактерии начинают активно размножаться. Помимо этого, заражение может произойти от бытовых предметов или при контакте с другими людьми, которые являются переносчиками инфекции.

У с сильным бактерии могут на постоянной основе находиться в горле и на слизистой носовых путей, но размножаться они не станут, так как организм будет всячески этому противодействовать.

Важно! Не занимайтесь самолечением ребенка! При первых симптомах заболевания обратитесь за консультацией к специалисту.

Стафилококковый штамм может поражать дыхательные пути, кожные покровы, костную и мышечную ткань. При несвоевременном лечении могут начаться неприятные последствия в виде сепсиса или .

Существует несколько видов , одни из них в меру безопасные, вторые - могут нанести серьезный вред малыша при несвоевременном лечении.

Специалисты выделяют три основных типа стафилококка, обнаружить которые у грудничка можно в анализах кала или крови: эпидермальный, сапрофитный и золотистый.

Сапрофитный

Данный тип бактериального штамма практически не вызывает воспалительных реакций в организме детей. Он является условно-патогенным микроорганизмом в мочеполовой системе человека.

Воспаление сапрофитным стафилококком может появляться лишь в случае мочевого пузыря, почек или мочеиспускательной системы в целом. Сапрофиты способны поражать кожные покровы и слизистую.

При воспалении диагностируются в повышенных количествах в моче младенца. При целенаправленном и эффективном лечении осложнений не возникает, а выздоровление наступает уже через 2-3 дня. Кроме того, сапрофиты слабоустойчивы к воздействию .

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк у грудного ребенка может вызывать поражение слизистых оболочек носа и глаз, сепсис, эндокардит, гнойные инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Но важно понимать, что эпидермальный вид данного бактериального штамма приходит в активную фазу лишь при сильно ослабленном иммунитете. Здоровым малышам такие бактерии не грозят, и даже их минимальное наличие в организме может считаться нормой.

Зачастую эпидермальный стафилококк поражает недоношенных или ослабших после хирургических вмешательств детей.

Знаете ли вы? В человеческом организме живет около двух килограммов бактерий. К большому счастью, практически все микроорганизмы являются условно-патогенными и не приносят вреда здоровью.

Проявляются воспалительные реакции после активации эпидермального стафилококка зачастую в виде ран на кожных покровах (отсюда произошло название данной бактерии). После диагностики назначается лечение местными антибиотиками (мазями или кремами).
Целенаправленная терапия под наблюдением опытного специалиста всегда приводит к скорому выздоровлению ребенка.

Золотистый

Золотистый стафилококк - один из видов грамположительных шаровидных бактерий, обитающих на кожных покровах и верхних слизистых оболочках многих людей. Недавно приведенные статистические данные гласят, что переносчиками данного вида бактерий является треть населения нашей планеты.

Золотистые грамположительные кокки могут вызвать угревую сыпь, фурункулы, менингит, эндокардит, сепсис. Если ребенок является переносчиком данного бактериального штамма, то после хирургического вмешательства (в случае слабого иммунитета) могут проявляться инфекционные раневые поражения.

На заре открытия первых антибиотиков золотистый грамположительный кокк не имел устойчивости к пенициллину, но на сегодняшний день данный антибиотик уже бессилен в борьбе с подобным штаммом.
Сейчас для лечения воспалительных процессов, вызванных золотистым стафилококком, используется «Метициллин», но бактерии постоянно мутируют, поэтому «Метициллин» также не всегда эффективен.

Именно поэтому, если детский организм не в состоянии самостоятельно побороть золотистый кокк, применяется стафилококковый бактериофаг - жидкий медикаментозный препарат, в котором содержится большое количество вирусов, способных уничтожать вредоносные бактерии.

Причины появления у грудничков

Следует отметить, что если знать причины активизации стафилококков в организме грудничка, то можно минимизировать риск инфекционного поражения.

Данное правило действует не всегда, так как после родов организм крохи очень ослаблен, и его иммунная защита просто не в состоянии справиться даже с мизерным количеством инфекции.

Полностью уберечься не удастся, но существенно сократить риск заболеваний можно, если знать о причинах активизации грамположительных кокков.

  • Слабая иммунная защита организма. Является наиболее частой причиной очаговых воспалительных реакций. Дети с крепким иммунитетом редко поддаются различным простудным заболеваниям, и активизация стафилококков вряд ли сможет их сломить, так как организм самостоятельно и успешно борется с инфекцией. В случае ослабленных защитных сил организма можно попасть в стационарное отделение больницы, но при целенаправленном и эффективном лечении опасностей для жизни не возникнет.
  • Несоблюдение гигиенических правил. Бактериальные микроорганизмы могут обитать везде, где нет нормальной стерильности. А дети постоянно трогают различные предметы, затем суют руки в рот. Именно это и может стать причиной поражения стафилококковой инфекцией.

Важно! Самостоятельно подбирать малышу антибиотики для лечения запрещено! Золотистый стафилококк устойчив практически ко всем антибиотическим препаратам, поэтому есть риск нанести вред здоровью ребенка.

  • Контакт с переносчиком инфекции. Ранее мы указывали, что переносчиками грамположительных кокков являются около 30-35% населения нашей планеты, но многие из них не знают своей участи, так как из-за крепкого иммунитета не ощущают никаких симптомов. Если такой человек чихнет или кашлянет в помещении, то малыш может без особого труда подхватить инфекцию в виде бактериального штамма.

  • Преждевременное появление ребенка на свет. Из-за этого у крохи сильно ослаблен иммунитет, и даже незначительный контакт со стафилококками может привести к печальным последствиям.
  • Патологические процессы в организме будущей мамы в период и . Если беременная женщина болеет стафилококковой инфекцией, то некоторые из бактерий могут проникать через плацентарный барьер в организм развивающегося плода. Кроме того, грамположительные кокки имеют свойство попадать в молоко матери, а затем в организм крохи во время кушанья.
  • Нехватка массы тела малыша, дистрофия. Такие факторы сильно ослабляют защитные силы детского организма. В связи с этим риск активизации стафилококков резко повышается.
  • Гипотрофия малыша. Отставание в развитии сильно сказывается на иммунитете грудничка.

Первые симптомы и признаки

Признаки активизации стафилококка в организме грудничка очень часто можно спутать с другими и патологиями. Все дело в том, что проявляется он по-разному, в зависимости от типа штамма и локализации инфекционного процесса.

Основными симптомами инфекционного поражения грамположительными кокками являются:

  • , чихание и , вызванные инфицированием слизистых оболочек носа и горла.
  • Симптомами сепсиса у новорожденных, который вызвали стафилококки, могут стать отсутствие аппетита, изменения цвета кожи и повышенная температура тела. Данное заболевание проявляется редко, но ввиду его опасности для жизни малыша, требуется немедленное лечение в стационаре.
  • Если кокки активизируются на кожных покровах, то могут появляться фурункулы, угревая сыпь, нагноения и карбункулы.
  • - частое заболевание при поражении стафилококком. Проявляется в виде покраснения глаз и гнойных выделений.
  • Если грамположительный кокк начинает активничать в кишечнике, то появляются жидкий стул со слизью, боли в животе и отсутствие аппетита. Из-за этого ребенок становится капризным и плаксивым.

Знаете ли вы? Всем известен приятный запах после дождя. Так вот, данный запах мы улавливаем благодаря выработке актинобактериями и цианобактериями вещества геосмина.

Общими признаками золотистого стафилококка у грудных детей принято считать: вялость, повышенную температуру тела, бессонницу, боли в очагах воспаления.
Важно понимать, что перечисленные симптомы можно причислить ко многим болезням, поэтому для установления точной причины воспалительных процессов необходима лабораторная диагностика.

Диагностика и анализы

Самостоятельно определить причину нездорового состояния ребенка родителям не удастся. Для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью, где потребуется сдать некоторые анализы:

  • Клинический анализ крови. Делается для установления наличия/отсутствия в сыворотке крови антител к бактериальному штамму.
  • Бактериальный посев. Клинический анализ крови не всегда дает достоверные результаты по отношению к наличию в организме золотистого стафилококка. Бактериальный посев подразумевает забор слизистых выделений, гноя или кала для обнаружения стафилококка. Забор делается на пике инфекционного заболевания, когда бактериальный штамм наиболее активен. После установления точной причины инфекции проводится исследование на устойчивость штамма к различным антибиотикам, целью которого является назначение эффективного лечения для грудничка.
  • Метод полимерной цепной реакции. Является дополнительным методом диагностики. Используется в случае неэффективности клинического анализа крови и/или бактериального посева. Метод ПЦР позволяет выявить в организме крохи даже одну ДНК-молекулу грамположительного кокка.
  • Исследование материнского молока на наличие возбудителя инфекции. Проводится в том случае, когда бактериальный штамм обнаруживается в кале малыша. При выявлении стафилококка в грудном молоке назначается лечение для матери. Грудное кормление восстанавливается после полного излечения мамочки.

Следует понимать, что существуют специализированные табличные данные, в которых указана норма стафилококка в организме.

Если бактерий наблюдается совсем незначительное количество и при этом симптомы инфекционного заболевания отсутствуют, то лечебный процесс поручают иммунитету ребенка.

Особенности лечения

Если вы обнаружили у грудничка симптомы наличия стафилококка, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для назначения эффективного лечения.

Терапевтический курс может продолжаться как под наблюдением врача, так и в домашних условиях.

Главное условие - предварительная диагностика и консультация специалиста.

У врача

Лечение ребенка у специалиста подразумевает применение препаратов официальной медицины.

Основные этапы терапии стафилококковой инфекции заключаются в следующем:

  • Антибиотики используются в большинстве случаев, но достаточную эффективность проявляют не всегда. Эффективность антибактериальных препаратов можно установить только после диагностики бактериологическим посевом. В случае выявления золотистого кокка в молоке матери антибиотики использовать запрещено.
  • Местная терапия используется при поражении бактериальным штаммом кожных покровов. Для лечения и обеззараживания гнойничков и других очагов воспаления эффективно использовать обычную антисептическую зеленку. Кроме того, врачи могут назначить обработку ран перекисью водорода или разбавленным этиловым спиртом.

Важно! Один из главных признаков стафилококка - гнойные образования на слизистом эпителии полости рта.

  • Если стафилококк поразил слизистые оболочки носа, начал активничать во рту или горле, то целесообразным будет проводить промывание пораженных участков антисептическими средствами. Их можно приобрести в аптеке или приготовить самому (на основе фурацилина, морской соли, соды).

  • Стафилококк в кишечнике лечится с помощью , минералов и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору.
  • В случае острого инфекционного поражения, протекающего со значительным и длительным повышением температуры тела у ребенка (сепсис, ), необходимо проводить переливание крови.
  • Иммуноглобулины назначаются для восстановления защитных сил организма. Такие средства помогают организму крохи самостоятельно побороть возбудителей инфекции.
  • Хирургические вмешательства показаны при хронической (проводится удаление миндалин) и множественных поражениях кожных покровов.
При поражениях стафилококком врачи рекомендуют давать деткам больше аскорбиновой кислоты (витамина С). Она и приводит в тонус организм крохи.

В домашних условиях

В домашних условиях можно лечиться методами народной медицины. Делать это разрешено только после консультации с врачом.
Различные травяные отвары, настойки и мази помогут побороть бактериальный штамм и укрепить организм ребенка:

  • Настойка из лопуха, эхинацеи и коры осины будет эффективна в случаях инфекционного поражения кишечника, горла или полости рта.
  • Мумие, разведенное в воде, обладает хорошими антибактериальными свойствами. В стакане воды растворяется 1/2 г данного средства и употребляется перед приемом пищи по 50 г 2-3 раза в день.
  • Если бактериальная инфекция вызвала гнойные поражения кожных покровов, необходимо принимать горячие ванны с добавлением уксуса, ромашки, шалфея, коры дуба, аира. На основе уксуса также можно делать компрессы и припарки.
Лечение стафилококковой инфекции рецептами народной медицины всегда более длительное, но не менее эффективное при правильно подобранной терапии.

Если поражение бактериями серьезное и существует риск осложнений, терапию народными средствами следует прекратить и обратиться к врачу за помощью.

Возможные последствия

Последствиями активного размножения стафилококков в организме ребенка могут стать , пневмония, сепсис, менингит, эндокардит.
Важно отметить, что с обычным насморком под силу справиться иммунитету ребенка, однако более тяжелые заболевания следует лечить в стационаре.

Дабы не допустить осложнений, при первых симптомах наличия грамположительного кокка следует обратиться в диагностический центр.

Профилактика

Любое заболевание всегда легче предотвратить, нежели вылечить, тем более если говорить о таких серьезных осложнениях, как сепсис, пневмония и хроническая ангина.

Для профилактики болезней, вызываемых стафилококками, специалисты рекомендуют в первую очередь следить за иммунной системой ребенка.

Иммунитет всегда должен быть в «боевой готовности», дабы в любой момент сразиться с бактериями, и не просто сразиться, а побороть их без вреда для организма крохи.

Поэтому основные меры профилактики направлены на укрепление иммунитета и минимизацию контактов с бактериальной средой:

  • Правильное, рациональное и здоровое . Следите за тем, чтобы ваш ребенок употреблял меньше вредных продуктов: сладостей, жирной и соленой пищи, колбасной продукции, фастфудов, полуфабрикатов, чипсов и сухариков. Обогатите рацион малыша фруктами и овощами, богатыми витаминами и минералами. На пользу также пойдет молочная продукция, морепродукты, мед, орехи.

Знаете ли вы? Совсем недавно в некоторых странах, в частности, в США, врачи удаляли аппендикс еще при рождении, считая его ненужной «выходкой» эволюции. Но со временем ученые установили, что в аппендиксе содержатся необходимые для человека микроорганизмы, которые приходят на помощь, когда естественная микрофлора погибает. На сегодняшний день аппендикс считается важным органом иммунной системы человеческого организма.

  • Малоподвижный образ жизни угнетает иммунитет. Ребенок должен регулярно гулять на свежем воздухе (тем временем его комнату необходимо проветривать). Более старших детей необходимо записать на различные спортивные кружки (танцы, футбол, плаванье, боевые искусства).
  • Ребенок должен постоянно мыть руки перед употреблением пищи, стараться минимизировать частоту контактов с различными предметами на улице и в общественных помещениях. В карантинные периоды лучше находиться в доме и употреблять побольше витаминов.
  • Стрессовые ситуации угнетают иммунитет и дают шанс стафилококкам на активное размножение в организме.
  • Плохая экологическая обстановка, проживание в мегаполисе, постоянные контакты со смартфоном, компьютером и планшетом угнетают защитные силы организма ребенка. Этот фактор необходимо принять во внимание и постараться избавить ребенка от вредного воздействия перечисленных элементов.

Напоследок хотелось бы отметить, что стафилококк не так уж и страшен, если у ребенка сильная иммунная система.

Бактерии могут месяцами и даже годами находиться в организме малыша, но активно размножаться не станут, так как иммунитет не позволит.

Поэтому единственным выводом остается тот факт, что родителям необходимо укреплять иммунитет малыша, и тогда проблем не возникнет.

Относится к условно-патогенным бактериям. Около 50 разновидностей присутствуют в организме здоровых людей, обнаружить их можно на коже, слизистых оболочках, в нижнем отделе кишечника.

При нормальной работе иммунной системы эти бактерии никак себя не проявляют , но при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться, что становится причиной развития тяжелых заболеваний.

На фото можно увидеть, что стафилококки внешне выглядят как шары диаметром до 1,2 мм, которые объединены в гроздья. Микроорганизмы входят в группу грамположительных бактерий, анаэробные, неподвижные, могут быть окрашены в желтый, фиолетовый или белый цвет.

При проникновении в организм стафилококк выделяет большое количество ядовитых веществ. На фоне интоксикации и ослабленного иммунитета развиваются пневмония, сепсис, на коже появляются высыпания гнойного характера, нарушается работа пищеварительной, нервной системы.

Причины и способы заражения


Основные причины заражения стафилококками – несоблюдение гигиенических правил, употребление зараженных продуктов и неочищенной воды, нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек. Степень тяжести инфекции зависит от штамма бактерии и иммунитета.

Откуда берется стафилококк:

  • заражение происходит воздушно-капельным путем при контакте с инфицированным человеком;
  • бактерии находятся в частичках уличной и домашней пыли, оседают на слизистых оболочках органов дыхания;
  • заразиться можно при совместном использовании с больным человеком предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если на коже есть порезы и царапины;
  • новорожденные дети могут заразиться от больной матери внутриутробно, или во время прохождения по родовым путям, при употреблении инфицированного молока, из-за неправильного гигиенического ухода.

Наиболее опасной считается внутрибольничная стафилококковая инфекция – заражение чаще всего происходит во время манипуляций, при которых нарушается целостность кожных покровов. Инфицирование облегчает тот факт, что для обработки инструментов используют антисептики, которые не оказывают пагубного влияния на бактерии.

Риск развития стафилококковых инфекций увеличивается во время эпидемий гриппа и простуды, у детей недоношенных, с хроническими заболеваниями органов дыхания, сахарным диабетом, при частых стрессах, малоподвижном образе жизни, при авитаминозе.

Стафилококки имеют иммунитет ко многим антибактериальным препаратам, хорошо переносят различные климатические условия, обитают в воде, почве, воздухе. Бактерии не переносят раствор серебра и электролитов.

Стафилококк у детей – симптомы и диагностика

Клиническая картина

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Стафилококковые инфекции часто диагностируют у детей, поскольку у ребенка иммунная система сформирована не до конца , организм не может подавлять рост бактерий.

Признаки заболевания зависят от штамма бактерии, но любая форма заболевания сопровождается резким повышением температуры до 39 градусов, ознобом, сильной интоксикацией.

В качестве биоматериала для диагностики используют мазок с кожных покровов. Обнаружить бактерии можно в зеве, носу, мочевыделительном канале, моче, гное кале.

Полученный материал изучают под микроскопом, проводят окраску по Грамму, отправляют на культивирование. Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные лабораторные методы исследования.

Основные методы диагностики стафилококковой инфекции:

  • общий анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса в организме;
  • серологический метод – с его помощью выявляют титр антител к стафилококку, в норме значения должны быть ниже 1:100;
  • ПЦР-диагностика – проводят для обнаружения ДНК возбудителей инфекции в крови;
  • копрограмма – анализ кала позволяет выявить наличие бактерий, если они поселились в нижнем отделе кишечника, обнаружить признаки дисбактериоза;
  • анализ мочи – необходим для диагностирования стафилококковой инфекции в почках, органах мочеполовой системы;
  • анализ грудного молока на предмет наличия в нем патогенных микроорганизмов;
  • обязательно проводят исследование на предмет чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам для назначения адекватной терапии.

У инфицированных новорожденных развивается тяжелая форма сепсиса, стафилококк проникает в кости, хрящи, что негативно сказывается на физическом развитии ребенка. Заболевание очень , без своевременной медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

Эпидермальный

Этот штамм поражает кожные покровы, инфекция проявляется в виде покраснения, зуда и шелушения кожи, образуются язвы и гнойнички. У детей высыпания часто локализуются на щеках, что часто путают с проявлением аллергии. Бактерии могут поразить и слизистую оболочку глаз – развивается конъюнктивит, ухудшается зрение.

Если на коже имеются ранки и царапинки, патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровь, пищеварительный тракт, что становится причиной развития сепсиса, эндокардита.

  1. Амоксициллин – антибиотик пенициллиновой группы. Препарат выпускают в виде суспензии, ее можно использовать для лечения детей с рождения, таблетки можно применять, если ребенку исполнилось 12 лет. Принимать лекарство нужно раз в 8 часов на протяжении 5–12 дней.
  2. Банеоцин – мази и порошок для устранения кожных проявлений стафилококковой инфекции, в составе присутствует 2 антибактериальных ингредиента. Средство нужно наносить 2–4 раза в сутки, безопасно для детей с первого дня жизни.
  3. Ванкомицин – антибиотик из группы гликопептидов, выпускают в виде раствора для внутривенных инъекций, подходит для детей в любом возрасте. Уколы делают каждые 6–12 часов, средняя продолжительность курса – 7–10 дней.
  4. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия, предназначен для внутривенного или внутримышечного введения, можно использовать в лечении детей старше 1 месяца. Уколы нужно делать 4 раза в день на протяжении 7–10 суток.
  5. Цефалексин – цефалоспорин I поколения, выпускают в виде таблеток и суспензии, препарат безопасен для детей в любом возрасте. Дозировку рассчитывает врач с учетом веса пациента и степени тяжести заболевания, продолжительность курса – 1–2 недели.

Дополнительно следует принимать специальные бактериофаги , препараты для устранения дисбактериоза, авитаминоза, укрепления иммунитета.

В видеоматериале подробно изложены современные подходы к лечению стафилококковых инфекций:

Усилить действие лекарственных препаратов помогут средства нетрадиционной медицины. При поражении бактериями ЛОР органов можно промывать и закапывать нос, полоскать горло спиртовым или масляным раствором Хлорофиллипта.

Хорошо укрепляет иммунную систему черная смородина – необходимо съедать по 120–150 г каждый день после еды, добавлять в чай свежие или сушеные листья, ветки. Избавиться от гнойных высыпаний на коже поможет свежий абрикос – мякоть нужно прикладывать к очагу воспаления, 2–3 раза в день употреблять по 50 г пюре из этого фрукта.

Можно использовать только в совокупности с медикаментозными препаратами.

Поражение золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий опасно для детей, особенно для новорожденных. Можно ли вылечить заболевание? Комаровский Е.А. считает панику преждевременной. На видео выпуск школы доктора Комаровского, посвященный золотистому стафилококку у детей:

Своевременная антибактериальная терапия поможет привести количество патогенных микроорганизмов в норму, а неукоснительное соблюдение гигиенических норм и регулярное укрепление защитных функций организма поможет избежать рецидива болезни.