Острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ у детей встречаются примерно в 75% от всех заболеваний детского возраста. Инфекции верхних дыхательных путей (острая респираторная инфекция (ОРИ), острые респираторные заболевания (ОРЗ), ОРВИ) - группа острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта различной локализации, этиологии и симптоматики.

ОРВИ - самые распространенные на земном шаре инфекции. Полностью учесть истинную заболеваемость невозможно. Практически каждый человек несколько раз (от 4-8 до 15 раз и более) в году переносит ОРВИ преимущественно в виде легких и субклинических форм. Особенно часто ОРВИ наблюдаются у детей раннего возраста. Дети первых месяцев жизни болеют редко, поскольку находятся в относительной изоляции и многие из них сохраняют в течение 6-10 мес пассивный иммунитет, полученный от матери трансплацентарно в виде IgG. Однако дети первых месяцев жизни также могут болеть ОРВИ, особенно если они находятся в тесном контакте с больными. Причинами этого могут быть ненапряженный трансплацентарный иммунитет либо его полное отсутствие, недоношенность, первичные формы иммунодефицита и др.

Код по МКБ-10 J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

Эпидемиология ОРВИ

По статистике, ребенок может болеть от 1 до 8 раз за год. Это связано с тем, что иммунитет, вырабатываемый в детском организме против одного вируса, бессилен перед другой инфекцией. А вирусов, которые вызывают ОРВИ, сотни. Это вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы и прочие микроорганизмы. И так как родителям часто приходится иметь дело с ОРВИ, им следует знать как можно больше об этом заболевании, о механизмах его развития и методах борьбы с вирусной инфекцией в детском возрасте.

Наибольшая заболеваемость приходится на детей от 2 до 5 лет жизни, что, как правило, связано с посещением ими детских учреждений, значительным увеличением числа контактов. Ребенок, посещающий детский сад, в течение 1-го года может болеть ОРВИ до 10-15 раз, на 2-м году - 5-7 раз, в последующие годы - 3-5 раз в год. Снижение заболеваемости объясняется приобретением специфического иммунитета в результате перенесенных ОРВИ.

Столь высокая заболеваемость ОРВИ в детском возрасте делает эту проблему одной из наиболее актуальных в педиатрии. Повторные заболевания существенно влияют на развитие ребенка. Они приводят к ослаблению защитных сил организма, способствуют формированию хронических очагов инфекции, вызывают аллергизацию, препятствуют проведению профилактических прививок, отягощают преморбидный фон и задерживают физическое и психомоторное развитие детей. Во многих случаях частые ОРВИ патогенетически связаны с астматическим бронхитом, бронхиальной астмой, хроническим пиелонефритом, полиартритом, хроническими заболеваниями носоглотки и многими другими заболеваниями.

Причины ОРВИ у детей

Факторы, способствующие появлению ОРВИ, преследуют ребенка повсюду. К таким причинам можно отнести:

• переохлаждение, сквозняки, мокрая обувь;
• общение с другими детьми, больными ОРВИ;
• резкая смена погоды, межсезонья (осень-зима, зима-весна);
• понижение защитных сил организма;
• гиповитаминоз, анемия, ослабленный организм;
• пониженная физическая активность ребенка, гиподинамия;
• неправильное закаливание организма.

Всё это – факторы, ослабляющие организм и способствующие беспрепятственному распространению вируса.

Причины частых ОРВИ у детей – это высокая чувствительность детского организма в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша. У ребенка частые ОРВИ начинаются с момента поступления в ясли, детский садик или школу. Заболевания могут повторяться чередой. Это случается потому, что иммунная защита после перенесенной вирусной инфекции вырабатывается от одного вида вируса. Проникновение в организм нового вируса провоцирует новое заболевание, даже если после предыдущего прошло небольшое количество времени.

Сколько длится ОРВИ у ребенка?

Как долго может быть заразен малыш и сколько длится ОРВИ у ребенка?

Как правило, чем большее количество времени прошло от момента появления первых симптомов, тем меньше вероятность, что ребенок заразный. Тот промежуток времени, когда заболевший способен заражать других, обычно начинается от появления первых симптомов заболевания или одновременно с ними. В некоторых случаях малыш может внешне еще выглядеть «здоровым», но процесс болезни уже может быть запущен. Это зависит от многих факторов, в том числе и стойкости детского иммунитета.

Начальным моментом инкубационного периода (когда вирус уже проник в детский организм, но заболевание ещё не проявилось «во всей красе») считается момент общения с уже заразным больным. Таким моментом может быть контакт с больным ребенком в детском саду, либо случайно пойманный «чих» в троллейбусе. Финальный этап инкубационного периода завершается с возникновением первых признаков болезни (когда появляются жалобы).

Лабораторные анализы могут уже во время инкубационного периода указать на присутствие вируса в организме.

Инкубационный период ОРВИ у детей может продолжаться от нескольких часов до 2-х недель. Это относится к таким возбудителям заболеваний, как риновирус, вирус гриппа, парагриппа, паракоклюша, аденовирус, реовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус.

Период, на протяжении которого ребенок является заразным, может начинаться за 1-2 суток до появления первых признаков заболевания.

Сколько длится ОРВИ у ребенка? Если считать от момента появления первых симптомов, то период болезни может продолжаться до 10 дней (в среднем – неделю). При этом, в зависимости от типа вируса, ребенок может продолжать оставаться заразным ещё на протяжении 3-х недель после выздоровления (исчезновения симптоматики).

Симптомы ОРВИ у детей

Каким бы типом вируса не была вызвана ОРВИ, при классической форме заболевания присутствуют некоторые общие симптомы:

• «общеинфекционный» синдром (ребенка знобит, могут беспокоить боли в мышцах, в голове, присутствует слабость, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы);
• поражение органов дыхания (заложенность носа, насморк, боль в горле, кашель сухой или с выделением мокроты);
• поражение слизистых (рези и покраснение в области глаз, слезотечение, конъюнктивит).

Первые признаки ОРВИ у ребенка часто характеризуются внезапным началом с четко обозначенным «общеинфекционным» синдромом. При парагриппе или аденовирусе первые признаки – это поражение органов дыхания (горла, носоглотки), а также покраснение и зуд конъюнктивы глаза.

Конечно, было бы проще и родителям и докторам, если бы течение ОРВИ у детей всегда было классическим. Однако детский организм представляет собой очень сложную систему, и его ответную реакцию на проникновение того или иного вируса нельзя предсказать на все сто процентов. Каждый организм индивидуален, поэтому течение ОРВИ может быть стертым, бессимптомным, атипичным или даже крайне тяжелым.

Так как угадать и спрогнозировать течение болезни родителям вряд ли удастся, необходимо знать о состояниях, при которых придется обратиться к врачу самым неотложным образом.

Симптомы ОРВИ у детей, требующие срочного обращения к врачу:

• Показатели температуры превысили 38°C и мало или вообще не реагируют на прием жаропонижающих препаратов.
• У ребенка нарушается сознание, он растерян, безразличен, может упасть в обморок.
• Ребенок жалуется на сильную головную боль, а также невозможность повернуть шеей или сделать наклон кпереди.
• На коже появляются сосудистые звездочки, высыпания.
• Появляется боль в груди, ребенок начинает задыхаться, ему тяжело дышать.
• Появляется разноцветная мокрота (зеленая, коричневая или розовая).
• Появляются отеки на теле.
• Появляются судороги.

Не стоит заниматься самолечением, особенно, если дело касается вашего ребенка. Обращайте внимание также на другие органы и системы малыша, чтобы не пропустить начинающееся воспаление.

Температура при ОРВИ у детей

Дети достаточно чувствительны к повышению температуры тела: излишне высокая температура способствует появлению судорог у ребенка. Из-за этого не следует допускать повышения температуры более 38-38,5°C.

Температуру до 38°C сбивать не стоит, так как не нужно мешать организму исполнять свою работу – бороться с проникновением вируса. Это может спровоцировать появление осложнений. Что необходимо делать:

• не паниковать;
• наблюдать за состоянием ребенка – обычно через 3-4 дня температура должна стабилизироваться.

Затяжное ОРВИ у ребенка с неснижающейся температурой может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Случается и такое, когда показатели температуры после вирусной инфекции понизились, малыш вроде бы пошел на поправку, однако через несколько суток ему снова стало хуже, появилась лихорадка. В такой ситуации медлить с вызовом врача не стоит.

При классическом течении ОРВИ температура может держаться не больше 2-3-х суток, максимально – пять дней. За это время организм должен побороть вирус, выработав собственные антитела к нему. Важно: не следует специально сбивать температуру до нормы, можно только понизить её, чтобы организм продолжал бороться с инфекцией.

Кашель при ОРВИ у детей

Кашель при ОРВИ у детей – довольно частый симптом. Обычно он присутствует на фоне повышения температуры, насморка и прочих признаков заболевания. С началом болезни наблюдается сухой кашель (без выделения мокроты). Такой кашель врачи называют непродуктивным: он тяжело переносится ребенком, может нарушать спокойствие его сна, негативно влиять на аппетит.

При классическом течении ОРВИ уже через 3-4 дня кашель переходит в продуктивную стадию – появляется мокрота. Но следует учитывать, что не все детки умеют её откашливать. По этой причине ребенку нужно помогать: регулярно проводить массаж грудной клетки, легкую гимнастику, а при приступе кашля малышу следует придать вертикальное положение.

Как правило, кашель при вирусных инфекциях продолжается до 15-20 дней, однако если его продолжительность превышает три недели, то можно заподозрить хронический кашель. В таких случаях просто необходима грамотная консультация детского пульмонолога и аллерголога, а также назначение комплексной терапии.

Рвота у ребенка при ОРВИ

Рвота у ребенка при ОРВИ может возникнуть одновременно с появлением высокой температуры и кашля. С трудом отходящая мокрота, плотная и вязкая, оказывает раздражение на органы дыхания и провоцирует у ребенка приступы мучительного кашля. Рвотный рефлекс срабатывает в результате перехода возбудительного сигнала с центров кашля на рвотные центры. В некоторых случаях рвота может появиться вследствие накопления большого количества слизистых выделений в полости носоглотки, но в таком случае рвота появляется и без кашля. Чаще всего рвота на фоне кашля бывает не обильной, видимого облегчения малышу не приносит.

Важно отличить, когда рвота связана с одновременным возбуждением кашлевого и рвотного рефлекса, а когда рвота может быть признаком отравления или заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому показать ребенка доктору следует обязательно, в противном случае это может спровоцировать появление нежелательных и порой тяжелых осложнений.

Сыпь при ОРВИ у ребенка

Если появилась сыпь при ОРВИ у ребенка – это прямой повод для обращения к врачу. Можно перечислить несколько вариантов причин появления высыпаний во время болезни:

• непереносимость какого-либо из медпрепаратов, принимаемых малышом;
• аллергическая реакция на продукты питания, которые обычно дают родители заболевшему ребенку (малина, апельсины, лимоны, чеснок, имбирь и пр.);
• высокая температура, которая способствует повышению проницаемости сосудов – в таких случаях сыпь напоминает разнокалиберные кровоизлияния на коже.

Существуют и более серьезные причины появления сыпи. Например, это присоединение менингококковой инфекции: такая сыпь обычно сопровождается гипертермией и рвотой. В любом из вариантов, при обнаружении сыпи на теле ребенка следует предпринять все меры для того, чтобы как можно скорее доставить малыша в инфекционное отделение. Можно просто вызвать «скорую помощь» и описать симптомы заболевания. Медлить в таком случае нельзя.

Болит живот при ОРВИ у ребенка

Достаточно часто родители сталкиваются с ситуацией, когда болит живот при ОРВИ у ребенка. Боли чаще всего коликообразные и локализуются в зоне проекции толстого кишечника. Врачи могут объяснить такой симптом сочетанной реакцией лимфатической системы кишечника и аппендикса. По этой же причине ОРВИ может осложняться приступом острого аппендицита. В такой ситуации наиболее грамотным поступком родителей может быть вызов врача на дом, а если боль в области животика нарастает, то вызывать придется уже неотложку.

Большое количество ОРВИ одновременно с болью в животе может сопровождаться также и поносом. Понос при ОРВИ у ребенка вызван схваткообразными спазмами в кишечнике – реакцией детского организма на заболевание. Однако чаще всего понос и боль в животе провоцируют лекарственные средства, которые вынужден принимать ребенок. К примеру, если малышу назначили антибиотики или антивирусные средства, то это может постепенно привести к нарушению микрофлоры кишечника, либо проявиться реакцией гиперчувствительности пищеварительной системы на определенные виды лекарств. В том или ином случае консультация врача является обязательной.

Конъюнктивит при ОРВИ у ребенка

К сожалению, конъюнктивит при ОРВИ у ребенка возникает почти во всех случаях заболевания, особенно при атаке аденовирусной инфекцией. Признаки конъюнктивита становятся заметны сразу же. Вначале вирусная инфекция, спровоцировавшая ОРВИ, поражает один глаз, однако спустя 1-2 суток поражается и другой глаз. Оба глаза у ребенка краснеют, чешутся, возникает ощущение «песка» в глазах. Малыш щурится, трет веки, постоянно плачет. Глазки могут покрываться корочками, а в уголках могут собираться светлые выделения.

Такой конъюнктивит постепенно проходит и самостоятельно, по мере выздоровления ребенка от ОРВИ. Тем не менее, облегчить состояние малыша и устранить зуд и выделения из глаз быстрее могут помочь специальные детские лекарственные средства – антивирусная глазная мазь или капли, которые можно без проблем приобрести в аптеках.

Правда, в некоторых случаях конъюнктивит может быть результатом и аллергической реакции у ребенка. В таком состоянии у малыша появляется не только слезотечение и покраснение глаз, но и опухают нижние веки. Характерно, что при аллергии поражаются оба глаза одновременно. Если такое произошло, необходима срочная консультация врача, определение и устранение контакта с потенциальным аллергеном, назначение антигистаминных глазных капель и препаратов.

Особенности течения ОРВИ у детей

Дети в разном возрасте могут по-разному реагировать на появление признаков ОРВИ.

• ОРВИ у грудного ребенка может проявляться такими симптомами, как беспокойство малыша, плохой сон, потеря аппетита; расстройство дефекации, излишняя плаксивость и капризность. Такие изменения в поведении грудного ребенка должны вызвать у мамы подозрения, так как грудничок не может объяснить свое самочувствие словами.
• ОРВИ у месячного ребенка может протекать с затруднением носового дыхания, так как ртом малыш дышать ещё не умеет. Как заподозрить, что у ребенка заложен нос? Малыш становится беспокойным при сосании, часто отказывается кушать и отталкивает грудь или бутылочку. В таких случаях следует обязательно прочистить крохе носовые ходы.
• ОРВИ у 2 месячного ребенка характерно может проявляться одышкой с продолжительным свистящим выдохом – такой признак часто называют астматическим синдромом. При этом выражены симптомы интоксикации: серость или синюшность кожных покровов, вялость, апатия, повышенная температура.
• ОРВИ у 3 месячного ребенка часто протекает с поражением органов дыхания, что при неквалифицированной помощи может осложниться бронхитом или воспалением легких. Поэтому очень важно обращать внимание на затруднение глотания и носового дыхания ребенка, регулярно измерять температуру. Грудное вскармливание в этот период прекращать крайне нежелательно, так как молоко матери в данном случае будет наилучшим лекарственным средством для малыша.
• ОРВИ у 4 месячного ребенка сопровождается поражением слизистой оболочки носоглотки и бронхов, что проявляется в виде насморка и кашля. Можно наблюдать увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов, селезенки. Часто развивается конъюнктивит, кератоконъюнктивит, который выражается в красноте глаз и непрерывном слезотечении.
• ОРВИ у детей до года может осложниться крупом – состоянием, когда воспаляется и отекает гортань, а именно та зона, которая находится непосредственно под голосовыми связками. Данное состояние объясняется тем, что у маленьких деток эта зона содержит большое количество рыхлой клетчатки, которая легко отекает. При этом гортанный просвет недостаточно велик. Круп чаще всего развивается в ночное время, поэтому родителям следует обратить внимание на внезапно начинающийся «лающий» кашель, тяжелое дыхание, приступы удушья, беспокойство, синюшность губ у ребенка. Если наблюдаются такие признаки, необходимо срочно вызвать «скорую помощь».
• ОРВИ у ребенка 6 месяц – период, когда малышу уже ввели или вводят прикорм. Часто в полугодовалом возрасте вирусная инфекция сопровождается, помимо поражения органов дыхания, вовлечением в процесс пищеварительной системы. Это может проявляться признаками острого гастрита или энтерита: появляются боли в животе, расстройство стула.
• ОРВИ у ребенка 1 года может повторяться от 1 до 8 раз за год, в зависимости от иммунитета. Начиная с этого возраста, очень важно начинать проводить закаливающие процедуры и укреплять иммунную защиту малыша, чтобы его организм мог противостоять многочисленным вирусам и бактериям. Особенно важно защищать малыша в осенне-зимний и зимне-весенний период.
• ОРВИ у ребенка 2 года чаще сопровождается ларингитом (воспалением гортани), трахеитом (воспалением трахеи – дыхательной трубки), либо сочетанием этих заболеваний. Признаки такого поражения – осипший голос, сухой навязчивый кашель. Конечно, 2-х летний малыш ещё не может связно выразить свои жалобы. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. При появлении затрудненного дыхания, западения межреберных промежутков, раздувании крыльев носа необходимо в срочном порядке вызвать «скорую помощь».
• ОРВИ у ребенка 3 лет обычно начинается в повышения температуры ближе к вечеру. Появляется боль в голове, малыш чувствует себя апатичным, усталым, вялым. Чаще всего заболевание появляется в сезон эпидемий, поэтому постановка диагноза незатруднительна. Тяжесть состояния обусловливает самочувствие ребенка.

Если вы замечаете у ребенка какие-либо нехарактерные или подозрительные симптомы – обязательно вызывайте «скорую помощь». Не бойтесь лишний раз побеспокоить доктора: главное – это здоровье вашего малыша.

Повторное ОРВИ у ребенка

Повторное ОРВИ у ребенка – не редкость, так как дети обычно очень восприимчивы к вирусной инфекции. Малыши склонны к заражению вирусом уже с первых недель жизни, однако за первые три месяца они болеют не так часто, как в более старшем возрасте. Склонность к заболеванию особенно проявляется в возрасте от полугода до 3-х лет, далее восприимчивость несколько снижается, хотя и это может зависеть от индивидуального иммунитета организма.

Почему возникают повторные ОРВИ? Дело в том, что иммунитет обладает специфичностью по отношению к отдельным видам и даже типам вирусной инфекции. Такой иммунитет не отличается стойкостью и длительностью. А в сочетании с большим количеством разновидностей вируса создает большой процент вероятности повторных заболеваний.

ОРВИ у ребенка может возникать в виде единичного случая, либо в результате массовой эпидемии, что часто случается в детском коллективе. Именно поэтому заболеваемость ребенка повышается, как правило, с началом посещения детсада или других дошкольных или школьных учреждений.

Где болит?

Боль в груди

Что беспокоит?

Кашель Одышка

Осложнения ОРВИ у детей

Согласно статистике, не менее 15% всех заболеваний ОРВИ в детском возрасте оставляют после себя осложнения для других органов и систем организма. По этой причине не стоит забывать, что у детей ОРВИ может протекать с повышенной температурой не более пяти суток. Более длительное повышение температуры выше 38°C может указывать на появление осложнений или присоединение другого заболевания. Иногда температура вроде бы понижается, но через 1-3 дня повышается снова: появляются симптомы интоксикации, такие как плаксивость, бледность, вялость, повышенное потоотделение. Ребенок отказывается кушать и пить, становится безразличен к происходящему. Какими же могут быть осложнения ОРВИ у детей?

• Кашель после ОРВИ у ребенка в некоторых случаях может означать переход заболевания в бронхит или даже в пневмонию – вирусная инфекция постепенно продвигается книзу по дыхательным путям. Сначала может присутствовать клиническая картина ларингита (сухой кашель, сиплый голос), потом – трахеита (болезненный кашель, голосовые функции при этом восстанавливаются), и впоследствии – бронхита. Главным признаком бронхита считается кашель. Сначала он сухой и грубый, постепенно начинает формироваться и откашливаться мокрота. Присоединяется затруднение дыхания, снова повышается температура, повышенное потоотделение, усталость. Если у ребенка наблюдается частое и тяжелое дыхание (иногда малыш как бы «кряхтит»), то можно заподозрить бронхиолит или воспаление легких. Консультация врача обязательна.
• Сыпь у ребенка после ОРВИ может быть следствием нескольких причин. Например, это может быть присоединение таких заболеваний, как краснуха, корь, герпес (детская розеола), энтеровирусная инфекция, скарлатина и пр. А может быть и аллергическая реакция на препараты, например, на антибиотики. Точную причину сыпи должен установить врач.
• Артрит после ОРВИ у детей может появиться после затяжного заболевания. Такой артрит носит название «реактивный». Симптомы реактивного артрита могут появиться спустя несколько дней или даже недель после выздоровления. Обычно возникает боль в суставе (как правило, утром). Это может быть тазобедренный сустав, коленный, голеностопный и др. Ребенок с трудом встает с постели, при ходьбе хромает, жалуется на сильную боль. Диагностировать заболевание и начать лечение может детский ревматолог, на основании осмотра и результатов некоторых анализов.

Также осложнениями ОРВИ могут стать гайморит (воспалительный процесс в околоносовых пазухах) или средний отит. Заподозрить такие заболевания можно по постоянной заложенности носа на фоне головной боли, либо по стреляющей боли в ухе наряду с понижением слуха и чувством заложенности.

Диагностика ОРВИ у детей

Основная задача анализов, проводимых для диагностики ОРВИ у детей – это определение типа возбудителя. В зависимости от этого будет назначена дальнейшая схема лечения.

Наиболее распространенные анализы при ОРВИ у детей – это общий анализ крови, общий анализ мочи, а также иммунологические исследования для выявления антител к вирусной инфекции.

Какие же показатели обычно указывают на ОРВИ?

Общий анализ крови:

• эритроциты – норма или повышение из-за дефицита жидкости в организме;
• гематокрит – норма или повышение (при лихорадке);
• лейкоциты – нижняя граница нормы или понижение, что указывает на вирусную этиологию болезни;
• лейкоцитарная формула – преобладание лимфоцитов, небольшое повышение моноцитов;
• эозинофилы – понижение количества или полное исчезновение;
• нейтрофилы – понижение количества;
• СОЭ при ОРВИ у детей повышается, однако для вирусной инфекции этот показатель неспецифичен.

Общий анализ мочи:

• изменения не специфичны, иногда – небольшое количество белка в моче, которое проходит после выздоровления;
• возможна, но вовсе необязательна – небольшая микрогематурия.

В редких случаях в крови или моче могут быть обнаружены кетоновые тела – ацетон и ацетоуксусная кислота – химические комплексы, которые формируются в печени при усвоении поступившей в пищеварительный тракт пищи. Ацетон при ОРВИ у детей может появляться в различных концентрациях, а так как это вещество изначально является токсичным, то его присутствие в больших количествах может вызвать признаки отравления у ребенка (в частности, рвоту, а также запах ацетона изо рта или из мочевых выделений). Определением и лечением ацетона в крови или моче должен заниматься исключительно медицинский специалист.

Иммунология представляет собой анализ на иммуноглобулины М (выделяются уже на начальных этапах болезни). Такой анализ сдают два раза – при первых симптомах ОРВИ и через неделю. Такое исследование позволяет точно определить возбудителя. Тем не менее, иммунологический метод используют далеко не всегда, а только при тяжелом и затяжном течении заболевания.

Что нужно обследовать?

Бронхи Трахея Гортань

Как обследовать?

Рентген легких Исследование органов дыхания (легких) Бронхоскопия

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

К кому обратиться?

Инфекционист Педиатр

Лечение ОРВИ у детей

Дети с легкой и среднетяжелой формой ОРВИ могут лечиться дома. Госпитализируют лишь в следующих случаях:

• при тяжелой форме заболевания, либо при наличии осложнений (воспаление легких, круп и пр.);
• в возрасте ребенка до 1 года, либо от 1 до 3-х лет;
• при неудовлетворительных эпидемиологических и материально-бытовых условиях.

Стандарт лечения ОРВИ у детей предусматривает, в первую очередь, снятие интоксикации организма. Для этого применяется употребление большого количества теплого питья, комплексных поливитаминов, а в более тяжелых случаях – в/в введение глюкозы и кровезаменителей. При высокой температуре могут быть использованы жаропонижающие препараты в виде таблеток или ректальных свечей, а в тяжелых случаях – в виде внутримышечных инъекций.

На протяжении периода лихорадки ребенку показан постельный режим. При отсутствии осложнений антибиотики и сульфаниламидные препараты обычно не применяются, однако в некоторых случаях маленьким детям их все же назначают, так как распознать осложнение у грудного ребенка очень сложно.

Протокол лечения ОРВИ у детей с осложнениями включает назначение бронхолитических средств (при воспалении легких или бронхите). Антибиотики применяются с осторожностью, с учетом аллергической наклонности ребенка. При стенозе гортани используют седативные препараты, спазмолитики, в тяжелых случаях вводят инъекцию гидрокортизона.

Современное лечение ОРВИ у детей подразумевает назначение препаратов, направленных на устранение основных симптомов болезни. Какие это препараты:

• противокашлевые средства в виде сиропов, жевательных или обычных таблеток;
• согревающие кремы или бальзамы на основе природных составляющих, которые втираются в кожу грудной клетки;
• другие согревающие процедуры (горчичники или компрессы) по показаниям;
• витаминные препараты для укрепления иммунных сил.

Подробнее о препаратах при ОРВИ мы поговорим ниже.

Препараты для лечения ОРВИ у детей

Все антивирусные средства подразделены на 4 категории:

• гомеопатические антивирусные средства;
• сугубо антивирусные медпрепараты;
• интерфероны и стимуляторы интерферонов;
• средства, стимулирующие иммунитет.

Рассмотрим по отдельности все эти категории.

1. Гомеопатия при ОРВИ у детей. Наиболее часто из этой категории медикаментов назначают суппозитории Вибуркол, Оцилококцинум и Афлубин, немного менее распространены – средства ЭДАС-103 (903) или Грипп-Хеель. Специалисты-гомеопаты утверждают, что перечисленные гомеопатические средства стимулируют защитную функцию детского организма, и часто это действительно так, хотя фармакодинамика этих препаратов практически не изучена. Как правило, гомеопатические средства оказывают эффект уже при первых приемах препарата.
2. Специфические антивирусные средства. В педиатрии чаще используют такие антивирусные средства, как Арбидол, Римантадин, Рибавирин и Тамифлю (в некоторых случаях ещё и Ацикловир, по показаниям). Перечисленные препараты тормозят попадание вируса в клеточные структуры, блокируют размножение вируса, однако имеют различный спектр активности и предназначены не для всех детских возрастных групп.
3. Интерфероновые препараты и их стимуляторы – пожалуй, наиболее популярная группа антивирусных средств. Например, Виферон при ОРВИ у детей подавляет развитие вируса и уничтожает его за 1-3 суток. Интерфероны способны избавить организм от вирусной инфекции, как в течение инкубационного периода, так и с любого периода заболевания. Кроме инъекционного введения интерферонов, наибольший интерес представляют суппозитории Виферон, суппозитории Кипферон и назальные капельки Гриппферон. Пожалуй, единственным противопоказанием к использованию перечисленных средств может быть аллергическая наклонность организма малыша к ингредиентам медикаментов, в особенности к компонентам свечей – какао-маслу или кондитерскому жиру. К слову, медпрепараты, которые активируют продукцию интерферонов (Амиксин, Неовир, Циклоферон) рекомендуется использовать только для профилактики, но не для лечения ОРВИ, из-за медленного действия таких препаратов.
4. Иммуностимулирующие лекарства – Изопренозин, Рибоксин, Иммунал, Имудон, Метилурацил, Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил и пр. Один из наиболее популярных перечисленных медпрепаратов, Изопринозин при ОРВИ у детей используется больше в качестве профилактики, впрочем, как и остальные иммуностимуляторы. Причина в том, что эффективность от действия иммуностимуляторов наблюдается только спустя 14-20 суток от начала иммуностимулирующего лечения. Также эти препараты можно применять для восстановления организма после выздоровления.

Как известно, антибиотики при ОРВИ у детей при классическом течении заболевания не назначаются, так как к вирусной инфекции они никакого отношения не имеют. Антибиотикотерапию применяют лишь в случае присоединения осложнений, либо при подозрении на них: чаще всего назначают препараты-производные ампициллина.

Питание при ОРВИ у детей

Питание при ОРВИ у детей примерно такое же, как и при обычной простуде. Главное условие – малышу следует предлагать пищу только при наличии аппетита. Не надо кормить ребенка насильно.

Нельзя также давать ребенку вредные продукты: чипсы, газировку. Показано обильное теплое питье и легкоусвояемая пища, богатая витаминами, например, овощи, фрукты, ягодные пюре и желе.

Маленьким деткам советуют предлагать яблочный компот без сахара, отвары из сухофруктов. При отсутствии аллергии на ягоды можно готовить морсы или ягодные кисели, либо просто давать теплую минеральную воду без газа.

В качестве питья для детей от 3-4 лет для приготовления компотов можно использовать абрикосы, алычу, груши (если нет аллергии). Можно предлагать слабый зеленый чай – он содержит антиоксиданты, которые способствуют выведению из организма токсинов.

Желательно избегать отваров и настоев из клубники, смородины – такие ягоды более аллергены. Замените их бананами, виноградом или киви.

Диета при ОРВИ у детей должна содержать легкоусвояемую и полезную пищу:

• продукты для приготовления блюд желательно перетирать в пюре и измельчать, еда должна быть легкой и мягкой;
• в период болезни старайтесь избегать покупного детского питания, лучше готовить самостоятельно из свежих продуктов каши, пюре, протертые супы;
• на этапе выздоровления важно обогатить рацион белками, поэтому используйте в качестве добавок к пище белое мясо, фарш или отварной яичный белок;
• детям от 3-4-х лет можно предлагать нежирную рыбу, такую как судак, треска и пр.;
• не забывайте о кисломолочных продуктах – они поддержат баланс микрофлоры в кишечнике. Подойдут свежий кефир, натуральный йогурт, нежирный творог, ацидофильная смесь. К таким продуктам можно прибавить ложку меда (при отсутствии аллергии);
• по мере выздоровления ребенка возвращайтесь к обычному питанию, но делайте это постепенно, чтобы не нагружать организм.

Будьте разумны при выборе питания для ребенка при ОРВИ: пища должна быть питательной, витаминизированной, разнообразной, но при этом нельзя допускать переедания и употребления вредных продуктов.

Дополнительно о лечении

Антибиотики при ОРВИ Чем лечить? Ибунорм беби Пакселадин

Профилактика ОРВИ у детей

Профилактика ОРВИ у детей направлена в основном на повышение сопротивляемости и укрепление иммунитета детского организма. Какие мероприятия имеют профилактическую направленность:

• закаливание (игры на свежем воздухе, прием воздушных ванн, прохладный душ, хождение по траве без обуви, ночной отдых в прохладной комнате, купание в бассейнах и открытых водоемах);
• стабилизация пищеварительных процессов (употребление овощей и фруктов, соблюдение режима питания и питья, поддержка микрофлоры кишечника);
• регуляция стула, нормализация питания;
• обеспечение полноценного сна (отдых не на наполненный желудок, проветренный воздух в помещении, достаточное количество сна).

Профилактические мероприятия следует выполнять систематично, не заставляя ребенка, а объясняя ему необходимость той или иной процедуры для сохранения здоровья.

При необходимости и плохом состоянии иммунитета иногда приходится прибегать к применению препаратов, стимулирующих иммунную защиту.

Препараты для профилактики ОРВИ у детей

Иммуномодулирующей, антивоспалительной и адаптогенной способностью обладает специальный поливитаминный комплекс Веторон. Его назначают внутрь с 5-летнего возраста по 3-4 капельки, а с 7-летнего – по 5-7 капелек в сутки, либо в капсулах с 6-летнего возраста от 5 до 80 мг один раз в сутки.

Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, ретинол и витамины группы B в дозе согласно возрасту. Наилучшая пропорция вышеперечисленных витаминов представлена в препаратах «Ундевит», «Комплевит», «Гексавит». Драже принимают от 2-х до 3-х раз в сутки на протяжении месяца. В осенне-зимний период полезно давать ребенку сироп шиповника в количестве 1 ч. л. в сутки.

В последнее время очень популярны препараты-адаптогены, которые стимулируют организм к противостоянию инфекции. Предлагаем вашему вниманию схемы приема наиболее популярных препаратов этой категории:

• Иммунал – прием внутрь от 1 до 3-х лет – по 5-10 кап., с 7 лет – по 10-15 кап. трижды в сутки;
• Капли доктора Тайсса – внутрь с годовалого возраста по 10-20 кап. трижды в день;
• Капли Гексал – внутрь по 6 капель с 12-летнего возраста дважды в день;
• Настойка аралии – от 1 до 2-х кап./год жизни, единожды в сутки за полчаса до приема пищи, на протяжении 14-20 дней.

В качестве экстренных профилактических мер можно принимать препараты на основе лекарственных растений (цвет ромашки, шалфей, календула, коланхоэ, чеснок или лук), либо местные иммунокорректирующие средства (Иммудон, ИРС-19).

ОРВИ у детей склонны к рецидивам, поэтому необходимо найти свой рецепт профилактики, который позволит забыть о заболевании на долгие годы.

Каждый родитель, хотя бы один раз в жизни, сталкивался с симптомами ОРВИ у ребенка, чаще всего болеют дети первых 3-х лет жизни и дети 7-10 лет.

ОРВИ у детей – это острые респираторные вирусные инфекции, объединяющие большую группу вирусных инфекционных заболеваний, вызываемых ДНК – и РНК – содержащими вирусами. В отличие от гриппа, эти микроорганизмы не обладают такой высокой контагиозностью, не вызывают эпидемий и легче переносятся больными.

Причины и патогенез заболевания

ОРВИ у детей вызывается вирусами гриппа А, В и С, парагриппа, аденовирусами, риновирусами, реовирусами и другими микроорганизмами. Источником инфекции становится больной человек или бактерионоситель, при разговоре, кашле, чихании вирусы попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека и внедряются в нее.

Дальнейшее развитие болезни, как тяжело оно будет протекать и сколько дней длиться, зависит от состояния иммунитета зараженного, общей сопротивляемости организма и от того, сколько в организм попадет инфекционных агентов.

Вирусы достаточно легко и быстро погибают во внешней среде, поэтому заражение происходит при близком контакте с вирусоносителем или при использовании общих бытовых предметов (посуды, полотенец, предметов личной гигиены).

Для ОРВИ и гриппа характерна сезонность заболевания – большинство случаев болезни у детей и взрослых отмечается в весеннее – осенний период и в холодное время года, когда организм человека ослаблен и не может бороться с инфекциями.

У детей вирусные инфекции встречаются практически в любом возрасте, но до 6 месяцев у младенцев сохраняется временный иммунитет, полученный от матери и поэтому дети этого возраста редко болеют ОРВИ. Причиной ОРВИ и гриппа у детей до года чаще всего становятся старшие дети и взрослые, «приносящие» вирусы и заражающие младенцев.

Пик заболеваемости различными простудными заболеваниями приходится на возраст 3-4 лет, когда большинство малышей начинает посещать различные детские учреждения. Скученность, отсутствие у детей понятий об элементарной гигиене (чихание с открытым ртом, использование чужой посуды и предметов личной гигиены, не умение тщательно мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета), не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка, все это вызывает большое количество заболеваний у детей дошкольного возраста.

Симптомы вирусных инфекций у детей

ОРВИ у детей начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, снижения аппетита, затем появляются другие признаки вирусной инфекции: заложенность носа и обильное слизистое отделяемое, боль и першение в горле, кашель, учащенное дыхание. В зависимости от вида возбудителя, симптомы заболевания могут незначительно меняться.

1. Грипп – высокая температура тела – до 39-40 градусов, боль в мышцах, разбитость, головная боль, заложенность носа и боль в горле – все это симптомы гриппа и парагриппа. Болезнь может длиться от 4- 5 до 10-14 дней и сколько продлиться острый период заболевания во многом зависит от того насколько быстро и своевременно начато лечение. Температура тела при гриппе держится в течение нескольких дней, достигает высоких цифр и может вызвать расстройство сознания, бред и судороги, особенно у детей раннего возраста.

В отличие от других ОРВИ, грипп и парагрипп могут привести к развитию серьезных осложнений со стороны внутренних органов, поэтому ребенок должен обязательно находиться под наблюдением врача и получать соответствующее лечение. Парагрипп вызывает сильный отек слизистой оболочки гортани и носовых проходов, что может спровоцировать развитие ложного крупа (приступов удушья) у ребенка первых лет жизни.

2. Рео – и риновирусные инфекции протекают с незначительным увеличением температуры тела, кашлем и заложенностью носа, основные симптомы инфекции – это обильное серозное отделяемое из носа, больной не может нормально дышать, у него «течет» из носа, краснеют слизистые оболочки глаз, также может болеть горло и мучить кашель. Обычно общее состояние ребенка не слишком страдает и симптомы заболевания быстро проходят.

4. Аденовирусная инфекция – здесь ко всем выше перечисленным симптомам ОРВИ, присоединяются конъюнктивит и повышенная температура тела, которая достаточно долго держится на субфебрильных цифрах. Аденовирусы имеют тропность к лимфатической ткани и часто вызывают у детей увеличение лимфатических узлов, селезенки или лимфаденит. От состояния лимфатической системы будет зависеть сколько продлиться само заболевания и не вызовет ли оно осложнений.

5. РС – инфекция – респираторно-синцитиальный вирус поражает слизистую оболочку бронхов и провоцирует развитие бронхитов, пневмоний и бронхиальной астмы у детей. Основные симптомы этой инфекции – это сухой мучительный кашель, который появляется сразу же после заражения и быстро развивается, а также другие признаки – одышка, учащение дыхания, лихорадка и боль в горле.

Принципы лечения ОРВИ

Лечение ОРВИ у детей обычно проводят в домашних условиях, лечить ребенка в стационаре нужно при развитии осложнений, тяжелой форме болезни, детей с сопутствующими заболеваниями или младенцев до 1 года при среднетяжелой и тяжелой форме.

Даже если у ребенка уже много раз были похожие признаки инфекции, необходимо вызвать врача и проводить лечение под его контролем, так как только опытный специалист сможет точно оценить состояние больного и вовремя увидеть риск развития различных осложнений.

Вызвать ОРВИ у детей могут около 200 различных вирусов, а многие из них ежегодно мутируют, поэтому специфические средства для лечения, так же как и профилактика заболеваний, до сих пор не разработаны. Лечить ребенка с ОРВИ предлагается симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. Самый надежный способ избежать частых ОРВИ в детском возрасте и быстро вылечиться от любой инфекции – это профилактика вирусных инфекций: закаливание, витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки.

Чтобы быстрее вылечить ребенка, нужно следовать следующим правилам:

1. Соблюдать постельный режим до тех пор, пока температура тела не снизится до нормальной, а затем, еще в течение нескольких дней, оберегать ребенка от любой нагрузки, чтобы не спровоцировать развитие осложнений, так как организм больного сильно ослаблен.

2. Рацион больного ребенка должно быть легким и питательным – больше овощей, фруктов, молочных продуктов. Обязательно соблюдать питьевой режим – в сутки ребенок должен выпивать не менее 1,5 – 3 л жидкости в зависимости от возраста. Если малыш находится на грудном вскармливании, необходимо следить за его состоянием – сухость губ, горячая сухая кожа, учащенное дыхание – все это признаки обезвоживания, при их появлении нужно начать допаивать ребенка теплой кипяченой водой из расчета примерно 10 мл на кг веса, каждые 2-3 часа. Детям старше года можно предложить соки, компоты, морсы, чай с медом и малиной или минеральную щелочную воду без газа.

3. Если температура тела превысила 38,5 г, ребенку дают жаропонижающее – Панадол, детский парацетамол, ибупрофен и другие подобные препараты, детям до года можно поставить ректальную свечу с жаропонижающим средством.

4. При болях в горле нужно немедленно приступать к полосканию антисептическими растворами. Чем чаще будет полоскать горло больной, тем эффективнее вымываются из ротоглотки все микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Оптимально полоскать горло каждые 2-4 часа содо-солевыми растворами, отварами ромашки, шалфея, готовыми аптечными растворами или растворами фурацилина, йода, перекиси водорода.

5. Если кашель держится в течение нескольких дней, целесообразно начать прием отхаркивающих и разжижающих мокроту препаратов – бромгексина, сиропа корня солодки, Мукалтина, амбро и других.

6. С первых дней заболевания вирусной инфекцией нужно начинать прием противовирусных препаратов – интерферона, анаферона, виферона. Детям до года эти препараты назначают в виде свечей.

7. Если симптомы заболевания не проходят за несколько дней и температура тела держится на высоких цифрах – это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции и о необходимости начать лечение антибиотиками, которое может назначать только доктор.

Профилактика ОРВИ

Специфическая профилактика ОРВИ у детей до сих пор не разработана и, чтобы избежать заражения и быстро избавиться от клинических проявлений инфекции, нужно соблюдать правила личной гигиены, избегать скопления людей, переохлаждения и повышать защитные силы организма. Лучшая профилактика любых инфекций у детей – это хороший иммунитет, а для этого нужно обязательно проводить закаливание ребенка, следить за его здоровьем и правильным питанием.

Лечение острых респираторных заболеваний у детей

Трудно представить себе ребенка, который ни разу не болел простудой или вирусными инфекциями, а с приходом холодов, риск возникновения ОРЗ у детей возрастает в несколько раз. Причиной заболевания может быть переохлаждение, вирусная или бактериальная инфекция, снижение иммунитета и тысячи других причин.

Острыми респираторными заболеваниями страдают даже новорожденные дети, поэтому знать, как лечить и уметь оказывать помощь больному при простуде и ОРВИ должен каждый. Ведь в большинстве случаев при ОРЗ больному достаточно симптоматического лечения и хорошего ухода, чтобы быстро встать на ноги. Особенно важен правильный уход и своевременно лечение детей до 1 года при ОРЗ, так как в этом возрасте заболевание развивается очень быстро и лечение нужно начинать немедленно, не дожидаясь прихода врача.

Симптомы ОРЗ у ребенка до года могут сильно отличаться от привычной клинической картины болезни, малыш становится вялым, раздражительным, капризным, часто плачет, отказывается от еды, все время просится на руки и не хочет играть. Затем появляются симптомы респираторной инфекции – заложенность и выделения из носа, слезотечение, кашель и повышение температуры тела. Лечение ОРЗ желательно начинать, как только появились первые симптомы болезни.

Лечение ОРЗ у детей до 1 года

Лечить простудное заболевание у детей до 1 года труднее всего. Родители впадают в панику, не знают, как им успокоить малыша, не понимают, что с ним происходит и как ему помочь. ОРЗ легкой и средней степени тяжести лечится симптоматически – здесь важно внимательно следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу при любых признаках ухудшения состояния.

1. При лечении грудных детей нельзя использовать никакие лекарственные средства и методы народной медицины без консультации со своим лечащим врачом.
2. Режим ребенка – во время болезни нужно постараться избавить малыша от лишней нагрузки – он должен больше спать, а такие процедуры как гимнастика, прогулки, закаливание или купание лучше отложить до того момента, пока ребенок не будет полностью здоров.
3. При ОРЗ необходимо обильное теплое питье, даже если ребенок находиться исключительно на грудном вскармливании, нужно допаивать его из бутылочки, а малышу постарше постоянно предлагать теплое питье – настой шиповника, чай с медом или малиновым вареньем, теплое молоко или негазированную воду.
4. Больше всего беспокойства родителям грудничков причиняет заложенный нос – маленькие дети не умеют дышать ртом и при закупорке носовых ходом испытывают страх и начинают громко кричать, плакать или впадают в истерику. Симптомы заложенности носа – это отказ от груди или бутылочки, неожиданный резкий плач во сне, плач и беспокойство ребенка, после того, как его уложили на кровать – в горизонтальном положении, отделяемое из носа не вытекает, а закупоривает носовые ходы. Для облегчения состояния больного нужно отсасывать содержимое носа с помощью специального отсоса или маленькой резиновой детской грушей: аккуратно ввести кончик груши в один носовой ход, прижать второй пальцев и отсосать слизь. После этого почистить нос ванным жгутиком и закапать несколько капель аквамариса, физраствора или грудного молока. Если у ребенка очень сильный насморк, он задыхается и не может есть и спать, можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами – специальными каплями для грудничков – називином, тизином, витаоном и другими.
5. Если у малыша поднимается температура – постарайтесь сбить ее без применения лекарственных средств – раздеть малыша, обтереть его теплой водой, смочить водой с несколькими каплями уксуса или спирта тело ребенка подмышками, в паховых складках, ладони или ступни. Если температура поднимается выше 38,5 градусов, ребенок плохо себя чувствует или страдает от неврологических заболеваний, то можно использовать такие жаропонижающие средства, как панандол, нурофен, детский парацетамол. В том случае, когда грудничок отказывается выпить лекарство или съесть таблетку, можно воспользоваться свечами с жаропонижающими препаратами.
6. При возникновении кашля, рекомендуется полоскать горло ребенка растворами ромашки, шалфея или содо-солевым раствором не реже 4 раз в день. Ребенок до года не способен сам полоскать горло – для этого нужно осторожно промывать ему ротовую полость и заднюю стенку глотки из груши или шприца без иглы.
7. Также очень хорошо помогают при боли в горле и кашле – ингаляции. Чтобы заставить грудничка дышать целебным паром, держа его на руках, вместе с ним постойте над горячим отваром из лекарственных растений в течение 10-15 минут – 3-4 раз в день.
8. Если полоскания и ингаляции не помогают, по назначению педиатра используют сиропы от кашля – Доктор Мом, Доктор Тайс, Лазолван и другие.
9. При лечении ОРЗ и ОРВИ у детей первых лет жизни хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как противовирусные свечи и таблетки Виферон, капли в нос – интерферон, их аналог – таблетки анаферон, гомеопатические средства – афлубин, виберколь и другие.
10. Назначение антибиотиков при ОРЗ не рекомендуется, оно оправдано только в случае присоединения бактериальной инфекции, и такое лечение должно проводиться только под контролем педиатра! Детям до года чаще всего назначают антибиотики из пенициллинов– ампициллин, амоксициллин или сумамед в возрастной дозировке. При антибиотикотерапии нельзя забывать о риске развития дисбактериоза и одновременно с антибиотиками, ребенок должен получать такие препараты, как: бифиформ, хилак форте, линекс, ферталь и другие.
11. После ОРЗ дети нуждаются в усиленном питании, приеме витаминов и щадящем режиме на протяжении 2-4 недель, для исключения развития осложнений.

Лечение ОРЗ у детей старшего возраста

Лечение ОРЗ у детей старше одного года основано на таких же принципах:

1. Постельный режим,
2. Обильное теплое питье.
3. Прием жаропонижающих при температуре тела от 38,5 градусов,
4. Полоскание гола и ингаляции при кашле,
5. При сильном кашле детям можно давать сироп солодки, бромгексин, амброксол или амбробене,
6. А в качестве сосудосуживающих средств при насморке рекомендуют Длянос, називин, галазолин и другие,
7. Также при сильном кашле и боле в горле рекомендуются компрессы с медом, согревающими мазями или горчичниками.

Не смотря на кажущуюся безобидность и несерьезность этого заболевания, ребенка необходимо обязательно показать педиатру, а не лечить самостоятельно, только квалифицированный специалист сможет оценить состояние больного и отличить банальное ОРЗ от тяжелого инфекционного или вирусного заболевания, маскирующего под симптомами обычной простуды.

Наиболее часто причиной ОРВИ являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальная инфекция, риновирусная и аденовирусная инфекции. Они передаются воздушно-капельным путем. В быту ОРВИ часто называют простудой.

Важно

В первые три года жизни малыши переносят в среднем по 6-8 простуд в год. Дети, посещающие детский сад, болеют чаще «домашних». Однако к школе детсадовцы начинают простужаться реже, а вот у тех, кто не посещал сад, «расцвет» ОРВИ происходит в начальных классах.

Причина этого - в «девственности» иммунной системы ребенка. Чтобы научиться сопротивляться той или иной простудной инфекции, иммунитет сначала должен с ней «познакомиться». Происходит «знакомство» только через болезнь, поэтому частые простуды неизбежны, но с годами их число будет уменьшаться. Малыш в возрасте от 3 до 4 лет в норме болеет не более 6 раз в год, в возрасте от 4 до 5 лет - не более 5 раз в год, после 5 лет - не больше 4 раз в год.

Если ОРВИ наблюдаются чаще - это повод обратиться к иммунологу. Так же, как и в случаях, когда число ОРВИ в рамках допустимого, но болезнь дает осложнения.

Имейте в виду

Вызывать ОРВИ могут более 200 вирусов. В зависимости от того, с каким именно «познакомился» организм ребенка, проявления болезни могут отличаться. Но практически всегда наблюдаются:

• Насморк. Из носа может уже в первый день «лить ручьем», но бывает, что поначалу возникает заложенность, а выделения появляются потом.
• Боль в горле, выраженность которой зависит от того, какой вирус вызвал заболевание.
• Кашель, который, как и насморк, может появляться сразу же или спустя пару дней.
• Повышенная температуры тела. В некоторых случаях - до субфебрильных показателей (37-37,5 °C), в некоторых - сразу до высоких.
• Общее недомогание, головная боль.

Лечение

Не стоит бояться ОРВИ. Если у ребенка нет хронических заболеваний (например, астмы), в большинстве случаев его организм способен справиться с вирусной инфекцией самостоятельно. Нужно лишь облегчить состояние малыша, устранив особо неприятные симптомы. Для этого применяются препараты, уменьшающие заложенность носа, боль в горле, кашель и т. п. А также ингаляции, полоскания горла.

При ОРВИ с высокой температурой обязателен постельный режим.

Кстати

Нередко в поликлинике ребенку ставят диагноз не ОРВИ, а ОРЗ, то есть острое респираторное заболевание. Дело в том, что кашель, насморк, недомогание, подъем температуры могут быть вызваны воздействием на организм не только вирусов, но и некоторых бактерий. Чтобы точно установить возбудителя, нужно провести анализ, а тратить время на это далеко не всегда целесообразно.

Если анализ не делали, врач использует более общий термин - «заболевание» вместо более узкого - «вирусная инфекция». Принципы лечения ОРВИ и ОРЗ схожи, и доктор обязательно подскажет вам, как действовать.

Памятка родителям

Давать или нет ребенку жаропонижающее средство при ОРВИ? Это зависит от его состояния и того, на сколько поднялась температура.

Если она ниже 39 °C, а ребенок ее нормально переносит, принимать жаропонижающее не надо. Дайте иммунитету побороться с инфекцией, ведь температура поднимается именно для этого.

Если температура выше 39 °C, жаропонижающее дают.

Если температура ниже 39 °C, но ребенок сильно беспокоится, плачет, у него возникают судороги (или они были раньше), он жалуется на сильную боль в суставах, головную боль, не проявляет интереса к окружающему, жаропонижающее надо дать и вызвать врача.

При температуре выше 40,4 °C необходимо вызывать «неотложку», предварительно дав жаропонижающий препарат.

Профилактика

Прививок от ОРВИ не существует, ведь вирусов очень много и они постоянно мутируют. Поэтому профилактика здесь имеет два направления:

Избегание встречи с вирусом. В простудный сезон лучше отказаться от посещения с ребенком массовых мероприятий и мест, где наблюдается большое скопление людей.

Укрепление организма, чтобы иммунная система могла адекватно бороться с попавшим в организм вирусом и ОРВИ протекало легче и не давало осложнений. Как правило, большинству детей дополнительных медикаментов для этого не требуется. Но ребенок должен высыпаться, гулять, закаляться. В доме, где он живет, должно быть чисто и должна поддерживаться нормальная температура воздуха. Малыш должен правильно питаться, получая все необходимые витамины.

SOS!

Грипп - острое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое вызывает одноименный вирус.

Грипп относят к ОРВИ, однако в этой группе он стоит особняком, потому что протекает тяжелее других респираторных вирусных инфекций, чаще дает серьезные осложнения, а в некоторых случаях представляет опасность для жизни.

Нужно знать

Если при других ОРВИ симптомы могут возникать постепенно, а болезнь развивается плавно, то начало гриппа всегда острое. Температура резко поднимается до высоких цифр, появляются головная боль, боль в мышцах, в глазных яблоках, общее недомогание очень выраженное. Часто родители могут назвать точный час, когда ребенок заболел.

При появлении таких симптомов не следует заниматься самолечением - нужно вызвать врача. Сегодня существует ряд препаратов, обладающих высокой эффективностью в отношении гриппа. Чем раньше начат их прием, тем легче течение заболевания и тем ниже риск осложнений. Так что своевременная диагностика очень важна.

Защита

Лучший метод профилактики гриппа - вакцинация. Прививку можно делать ребенку начиная с 6 месяцев. Дети в нашей стране прививаются бесплатно.

Прививка не обладает абсолютной эффективностью, она снижает заболеваемость примерно на 80%. В частности, ребенок может заболеть, потому что встретился с вирусом другого штамма, чем был в вакцине. Но в этом случае болезнь будет протекать легче, чем у непривитого ребенка. В целом же заболеваемость гриппом во время эпидемии у вакцинированных детей в 2,5-4 раза ниже, чем у невакцинированных.

Препараты

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Орви – наиболее распространенное заболевание среди детей. Согласно статистике каждый ребенок болеет острой респираторной вирусной инфекцией от 1 до 6 – 8 раз за год. Связано это с тем, что дети восприимчивы к различного рода вирусам и инфекциям, особенно в первые годы жизни. С возрастом организм малыша вырабатывает относительный иммунитет, и ребенок перестает так часто болеть. Но не так страшны сами вирусы, как их последствия. Именно поэтому родителей интересуют вопросы, как распознать Орви у детей, симптомы и лечение, требующееся для этого.

Типы «детских» Орви

Аббревиатура Орви объединяет в себе не одно конкретное заболевание, а целую группу респираторных инфекций. Единой классификации заболевания не существует, однако все вирусы можно разграничить по нескольким признакам.

По степени протекания:

• легкая;
• среднетяжелая;
• тяжелая;
• гипертоксичная (в основном при гриппе, однако бывает и на Орви такая реакция).

По возбудителю:

• риновирусная;
• коронавирусная;
• респираторно-синцитиальная;
• аденовирусная.

По месту локации:

• отит;
• трахеит;
• конъюнктивит;
• ларингит;
• ринит;
• фарингит.

Отличить Орви от других подобных заболеваний поможет табличка:

Симптомы

Орви у детей протекает в виде воспалительных инфекций, поражающих слизистые верхних дыхательных путей. Сопровождается слабостью организма, вялостью, лихорадкой, кашлем, снижением аппетита, нарушением стула, конъюнктивитом, насморком, головными болями.

Тяжесть проявления болезни и наличие тех или иных симптомов при поражении организма зависят от вида возбудителя.

Риновирусная и коронавирусная инфекции протекают, как правило, без осложнений и переносятся больным легко. Характеризуются обильными выделениями из носовой полости, иногда присутствует сухой кашель и слезоточивость. Длительность заболевания при коронавирусной инфекции чуть меньше, чем при риновирусной, и составляет 5 – 7 дней.

Характерными признаками респираторно-синцитиальной инфекции являются: сухой кашель, поражение слизистой оболочки носа с незначительными выделениями, повышение температуры тела (до 38°С). Со временем появляется густая мокрота, одышка. Обычно эта инфекция проявляется в виде ринита и фарингита. У ребенка старшего возраста может протекать как острый бронхит, у грудничков – в виде бронхиолита.

Аденовирусная инфекция у детей имеет затяжной характер, и длиться более 2 недель. Она сопровождается такими формами болезней, как: ринит, тонзиллит, пневмония, ринофарингит. В большинстве случаев присутствуют конъюнктивит, влажный кашель, насморк, лихорадка, повышена температура. Зачастую протекает волнообразно из-за новых очагов локализации болезни. У малышей могут возникать боли в животе и диарея.

Температура при Орви у детей

Симптомы и лечение у малышей и подростков практически одни и те же. Одним из основных признаков заболевания является температура. Она может держаться от нескольких дней до недели, а при тяжелом протекании болезни – и до двух недель. Бывает, дело ограничивается только насморком, врачи это трактуют по-разному — или иммунтитет слабый, не может «бороться», или очень легкое течение заболевания.

Обычно состояние ребенка при эффективном лечении улучшается на 3 -5 сутки и жар проходит. Именно столько времени требуется иммунитету малыша на выработку антител. Чаще всего температура не повышается больше 37,5 — 38°С. Если же в течение этого времени жар не прошел, необходимо принять срочные меры, чтобы не запустить болезнь в тяжелую фазу.

Причины появления/заражения

В большинстве случаев заражение Орви происходит воздушно-капельным путем. Достаточно находиться от заболевшего человека на расстоянии 2 – 3 метров, чтобы болезненная флора смогла проникнуть в дыхательные пути. Иногда заболеть можно и при бытовом контакте с инфицированным. Например, играя в садике одними и теми же игрушками с больным ребенком или употребляя пищу из одной и той же посуды.

Помимо непосредственного контакта с источником инфекции, заболеть ОРВИ ребенок может и по ряду других причин:

• сквозняки, переохлаждение;
• мокрая одежда, обувь;
• ослабленный иммунитет;
• неправильное закаливание или его отсутствие;
• анемия, гиповитаминоз;
• акклиматизация (после отдыха на курортах);
• резкая смена погоды;
• пониженная физическая активность и подготовка ребенка.

Диагностика

Орви у детей диагностируется по симптоматике и результатам физического осмотра. Помимо этого, распознать инфекцию поможет общий анализ крови и мочи. Существуют и методы ранней диагностики в лабораторных условиях:

• метод флюоресцирующих антител (МФА);
• полимеразой цепной реакции (ПЦР);
• вирусологические методы;
• серологические реакции.

Для исследований у больного берут мазок из носа и зева, кровь. Но не позднее чем в первые 3 дня болезни. Такие экспресс-анализы необходимы при определении особо опасных инфекций пандемического характера, как вирус А(H1N1).

Однако самой простой диагностикой является температура при Орви у детей, насморк, заложенность носа.

Как лечить Орви у детей? Традиционные способы

Лечение легкой и среднетяжелой форм вирусной инфекции проводят дома, под присмотром лечащего педиатра. Необходимыми условиями являются:

• изоляция больного от здоровых детей;
• проветривание помещения;
• постельный режим;
• уменьшение физической активности;
• обильное питье;
• применение назначенных лекарственных препаратов.

При температуре ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен, ибупрофен). Для грудничка лучше всего подойдут свечи или суппозитории (цефекон, эффералган, панадол). Для детей действует такое же правило, как и для взрослых: не сбивать температуру, если она ниже 38 – 38,5°С. Жаропонижающие средства для младенцев первых месяцев жизни может прописать только врач, никакая самодеятельность не допустима.

В зависимости от симптоматики назначаются дезинтоксикационые средства, десенсибилизирующие препараты (тавегил, супрастин). При болях в горле рекомендуются ингаляции, полоскания травяными настоями. При ринитах – сосудосуживающие назальные капли. Малышам до полугода назначают закапывать солевые растворы. При сухом лающем кашле – отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин). При конъюнктивите – антисептические растворы.

Широкой популярностью пользуются препараты-иммуномодуляторы (анаферон, иммунал, арбидол, бронхомунал). Их действие направлено на активизацию иммунитета, за счет чего болезнь протекает в легкой форме, а ребенок идет на поправку в два раза быстрее. Такие препараты применяются при проявлении первых признаков Орви. Если упустить этот момент, то действие не будет оправдано.

До прихода врача:

Антибиотики могут назначаться только врачом при наличии осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, при устойчивой повышенной температуре на протяжении 3 – 4 суток. Прежде чем дать ребенку антибактериальное средство, стоит сделать анализ крови.

Госпитализация ребенка производится в следующих случаях:

• при тяжелой форме протекания болезни и/или наличии осложнений;
• если возраст ребенка до 3 лет;
• если температура выше 38,5°С не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
• на фоне жара появилась одышка, шумное дыхание, вялая реакция на раздражители, судороги;
• потеря сознания;
• если отсутствуют удовлетворительные бытовые условия для лечения (в социально-неблагополучных семьях);
• если ребенок проживает в отдаленном районе и постоянный присмотр врача не возможен.

Однако не только лекарствами можно ликвидировать симптомы Орви у детей.

Лечение народными средствами

Лечение Орви с помощью народных средств сводится к применению различных травяных настоев и отваров, прогреваниям. При первых признаках заболевания рекомендуется давать ребенку теплый чай со вспомогательными компонентами (молоком, имбирем, медом, малиной или липой).

Для стабилизации температуры дают клюквенный или лимонный сок. Хорошо помогает сухая горчица, которую необходимо сыпать в носки ребенка на ночь. Лук будет незаменимым помощником при насморке. Также можно делать прогревания, прикладывая к носу теплые мешочки с солью или вареное яйцо, обернутое в ткань. Такие процедуры направлены на разжижение слизи и облегчают дыхание. При болях в горле для детей старшего возраста подойдут полоскания содой, соляным раствором, ромашкой.

Распространены и такие методы, как: компрессы, банки, припарки, горчичники, грелки, растирания, лечебные ванны.

Все лекарственные средства, применяемые в народной медицине при вирусной инфекции, можно разделить на несколько групп по методу воздействия:

• противовирусные (малина, лук, чеснок);
• отхаркивающие (мать-и-мачеха, подорожник, анис обыкновенный, бузина черная, солодка, алтей, можжевельник);
• жаропонижающие (липа мелколистная, бузина черная, мать-и-мачеха, малина);
• противовоспалительные (ромашка, эвкалипт, зверобой, шалфей, липа, календула).

Осложнения при Орви у детей

Если симптомы заболевания «перерастают» в более сложное течение, лечение также необходимо изменить. Осложнения при Орви могут быть вызваны как самим возбудителем болезни при ее неблагоприятном течении, так и присоединившейся бактериальной инфекцией. Выделяют следующие осложнения:

1. Острый бронхит – появляется кашель у ребенка после Орви, может сопровождаться головной болью. Кашель может быть сухим или влажным, отделяемая мокрота имеет зеленый оттенок.
2. Пневмония (воспаление легких) – для нее характерна лихорадка с температурой выше 38°С, влажный кашель, боль в груди, одышка.
3. Острый синусит – воспаление пазух носа, может протекать в форме гайморита, фронтита. Сопровождается заложенностью носа, головными болями, повышенной температурой. При неэффективном лечении или отсутствии такового приобретает хронический характер.
4. Острый отит – характеризуется сильной ушной болью, отдающей в соответствующее полушарие головы и зубы, шумом в ушах, повышением температуры.
5. Менингизм – повышение внутричерепного давления, сопровождающееся головной болью и рвотой.
6. Респираторный дистресс-синдром – одышка, учащенное дыхание, вялость, потеря сознания.
7. Инфекционно-токсический шок – лихорадка, снижение температуры тела, бледность, падение артериального давления.
8. Отек головного мозга – приступы головной боли, повышенное давление, может развиться кома.

Кстати, более всего подвержены осложнениям после Орви:

Профилактика дошколят

Профилактика Орви у детей особенно актуальна в межсезонье, когда вероятность подхватить простуду существенно возрастает. Дети дошкольного возраста могут заболеть при посещении детского сада, игровой площадки или дома, от болеющего члена семьи. Профилактика детей дошкольного возраста включает следующие мероприятия:

• Закаливающие процедуры;
• Применение комплексных витаминных препаратов;
• Повышение сопротивляемости иммунитета путем приема иммуномодулирующих препаратов (принимаются заранее, до наступления сезона простуд);
• Не переусердствовать с одеждой и одевать ребенка по погоде;
• Проводить в доме влажную уборку и хорошо проветривать помещение;
• При посещении людных мест пользоваться оксолиновой мазью, а придя домой промывать нос соляными растворами;
• Тщательно мыть руки ребенка после прогулок;
• Сбалансировать рацион питания, включив в него как можно больше витаминов.

Профилактика школьников

Меры профилактики вирусов у школьников такие же, как и у дошколят. Плюс ко всему возможно проведение вакцинации школьников от гриппа с согласия родителей.

При возникновении эпидемических ситуаций целесообразно:

• удлинение каникул в школах;
• отмена массовых мероприятий;
• ограничения для посещений стационаров при Орви у детей.

Симптомы и лечение: доктор Комаровский

1. Необходимо создать благоприятные условия для лечения болезни – тепло одеваться и хорошо проветривать комнату. Температура в помещении не должна превышать 20°С.
2. Сбалансировать диету – кормить ребенка легкой жидкой пищей, богатой углеводами. Кормить только при желании ребенка, не насильно.
3. Пить большое количество жидкости – чай, морсы, свежие соки, воду, отвары.
4. Регулярно промывать нос солевыми растворами.
5. Использовать вспомогательные средства – компрессы, горчичники, попарить ноги и другие средства народной медицины.

Комаровский отвечает на вопрос сколько дней температура при Орви у детей так: «Реакция каждого ребенка на инфекцию может быть разной. Одному достаточно двух-трех дней, другому, чтобы побороть вирус, мало пяти суток. И это не значит, что после трехсуточного «горения» необходимо сразу давать антибиотики. Самый лучший выход — сделать анализ крови, который покажет, нужен он или нет, о чем мы писали . Подробнее смотрите в видео:

«Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту встречается эта фраза! Две трети обращений к педиатру происходят из-за простуды. Но в детских справках и картах диагноз «простуда» не напишет ни один врач. Вместо этого доктора употребляют загадочное сочетание букв: «ОРВИ». Что же это такое? Симптомы и лечение этого сочетания букв рассмотрим в нашей статье.

ОРВИ: что это такое?

Вирусов, способных вызвать ОРВИ, специалисты насчитывают более 200.

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200). Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженной простудной симптоматикой. К ОРВИ относятся такие инфекции:

• парагрипп;
• аденовирусная;
• реовирусная;
• риновирусная;
• коронаро-вирусная;
• респираторно-синцитиальный вирус (РS-вирусы) и др.

В течении болезни можно выделить несколько основных стадий:

• Проникновение вируса в организм через слизистую оболочку ротоглотки или желудочно-кишечного тракта; внедрение его в чувствительные клетки с последующим размножением в них и их деструкцией (разрушением).

Клинически это проявляется в виде острых катаральных явлений: отека слизистой, насморка, чихания, кашля, слезотечения и т.д.

• Попадание в кровь и циркуляция вируса в крови (вирусемия).

В это время появляются симптомы общей интоксикации организма (вялость, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул и др.) и повышение температуры тела.

• Поражение внутренних органов, преимущественно дыхательной системы (но вирус может избрать и другую локализацию, например, печень, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт, а также проникнуть в нервную систему: сосуды и клетки головного мозга);

При этом возникают симптомы, характерные для воспалительных процессов в пораженных органах. Так, при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт начинается диарея, а при поражении клеток головного мозга – головные боли, нарушения сна, боль в глазах.

• Наслоение бактериальной инфекции.

Это происходит вследствие потери слизистой оболочкой своих защитных функций. В таких условиях патогенным микроорганизмам значительно легче выжить, они быстро проникают в поврежденные ткани и начинают активно там размножаться. Клинически при этом слизистое отделяемое из носа или бронхов становится гнойным, приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

• Развитие осложнений.

«Благодаря» вирусемии и проникновению новой инфекции в организм становится возможным развитие разных осложнений ОРВИ, причем не только в дыхательных путях. Пострадать может нервная, мочеполовая или эндокринная система, пищеварительный тракт.

• Обратное развитие заболевания, ведущее к выздоровлению.

В большинстве случаев ОРВИ достаточно быстро излечивается, оставляя после себя кратковременный нестойкий иммунитет. Но возбудитель может еще некоторое время находиться в организме, и дольше всех – аденовирус.

Несмотря на то, что заболевание может вызываться разными вирусами, механизм передачи инфекции, симптомы и методы лечения практически не отличаются.

Родителям следует знать, что ОРВИ и ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это не совсем одно и то же. ОРЗ – еще более обобщенная группа заболеваний, куда входит как ОРВИ, так и другие простудные заболевания, которые вызываются бактериями и грибками, но при этом все равно поражают только органы дыхания и передаются воздушно-капельным путем. Диагноз «ОРЗ» может быть поставлен в том случае, если врач не уверен, что причиной болезни является именно вирус. Симптомы и механизм заражения при ОРЗ и ОРВИ практически одинаковы. Однако лечение этих групп заболеваний может несколько отличаться.

Причины ОРВИ

Причина возникновения ОРВИ одна: заражение вирусом от заболевшего человека (он выделяет возбудителя в течение 7-10 дней с момента заболевания, при аденовирусной этот период может растягиваться до 25 дней); реже – от вирусоносителя.

При кашле, чихании или разговоре вирус с капельками мокроты попадает на окружающие предметы и вещи. Поэтому подхватить ОРВИ достаточно легко: при поцелуях, пользовании общей посудой, игрушками, полотенцами, или просто находясь в недостаточно проветриваемом помещении, где есть больной ребенок.

Большинство вирусов проникает в организм через слизистые дыхательных путей. И только энтеровирусы и некоторые типы аденовирусов могут внедриться в организм через желудочно-кишечный тракт.

Особенно часто болеют дети, посещающие детские учреждения: детские сады, школы, кружки. Ведь там они пользуются общими игрушками, посудой, да и просто дышат друг на друга в игровых комнатах, не отличающихся большой площадью. При таком тесном общении инфекция передается очень быстро, зачастую становясь причиной карантина в школе или садике. К тому же иммунитет ребенка еще не достаточно силен, чтобы справиться с многочисленными атаками бактерий и вирусов. Поэтому дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые.

Иногда случается так, что, не успев толком выздороветь, ребенок опять заболевает. Это связано с тем, что иммунитет каждый раз вырабатывается специфический, то есть строго против определенного типа вируса, которым малыш переболел накануне. Но для других типов возбудителя его организм по-прежнему остается уязвимым. Стоит отметить, что в любом случае иммунитет к вирусным инфекциям является нестойким и кратковременным. Через несколько недель он проходит, что может привести к повторным заболеваниям.

Симптомы ОРВИ

Катаральный синдром, включающий в себя насморк, боль при глотании, кашель, чихание, длится примерно 7 дней.

Заболевание носит выраженный сезонный характер. Чаще всего дети болеют в холодное время года, когда организм ослаблен многими факторами (мало солнечных дней, низкая температура воздуха, недостаток витаминов, частые переохлаждения). Все это резко , и его организм становится уязвимым.

Вспышки парагриппа возникают в переходный период между зимой и весной, а РС-вирусы свирепствуют в конце декабря – начале января. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут проявляться круглогодично: и зимой, и летом.

Все ОРВИ начинаются одинаково остро и характеризуются проявлением двух синдромов: интоксикацией и катаральными симптомами.

Катаральный синдром (длится около недели):

• чихание (вирус попадает в носоглотку, организм пытается выгнать его);
• насморк и слезотечение (усиливается выделение слизи, это говорит о том, что организм по-прежнему усиленно пытается избавиться от врага);
• кашель;
• покраснение горла, боль при глотании.

Синдром интоксикации:
В связи с циркуляцией вируса в крови и поражением других органов и систем появляются новые жалобы.

Со стороны нервной системы:

• общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела (еще один способ, при помощи которого организм продолжает бороться с вирусом);
• озноб;
• потливость;
• головная боль;
• боль в глазах;
• боли в мышцах (ножки, ручки, спина);
• ломота в суставах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• снижение аппетита;
• жидкий стул;
• рвота (является признаком сильнейшей интоксикации организма).

Со стороны иммунной системы происходит увеличение региональных лимфатических узлов в результате их воспаления.

Помимо симптомов, которые характерны для всей группы ОРВИ, в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут отмечаться дополнительные признаки.

Разновидности ОРВИ у детей

Грипп

Грипп – самое тяжелое заболевание из всей группы ОРВИ. На данный момент известно три самостоятельных типа вируса гриппа – А, В и С, а также несколько их разновидностей – А 1 , А 2 и В 1 . Но вирус постоянно мутирует, и с каждым днем возможно появление все новых и новых его серотипов.

Излюбленная локализация вируса – слизистая трахеи. В стадии вирусемии он поражает нервную систему, эпителий дыхательных путей и сосуды.

Заболевание начинается резко с высокой температуры, при этом присутствуют яркие признаки интоксикации, а катаральные явления, напротив, выражены слабо.

Основные от других ОРВИ – высокая температура, тяжелая интоксикация, симптомы трахеита и геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехии – точечные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы).

Начальные проявления заболевания – высокая температура, озноб, недомогание и боли в мышцах. Потом возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в области лба; вялость, бред. Лицо ребенка краснеет, появляются мелкие кровоизлияния в склеры. При тяжелом течении можно наблюдать признаки менингизма и энцефалитические реакции: потерю сознания, судороги, рвоту. Также возможны поражение поджелудочной железы и нарушения работы печени.

Через 3-4 дня с момента заболевания температура резко падает, и симптомы интоксикации исчезают. Но в результате таких перемен больной чувствует себя слабым и разбитым. К тому же в это время могут усилиться катаральные явления.

Возможные осложнения гриппа:

• невралгия;
• неврит;
• обострение хронических заболеваний.

Парагрипп

Сейчас известно четыре типа вируса парагриппа – 1, 2, 3 и 4. Этот вирус предпочитает поражать слизистую оболочку гортани, поэтому часто присутствуют симптомы ринита, фарингита, ларинготрахеита и астматического бронхита. Иногда возникают явления крупа.

Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Температура тела повышается незначительно, но держится более длительное время, чем при гриппе. Дополнительные симптомы, которые характерны для парагриппа:

• небольшой насморк;
• сухой, лающий кашель;
• сиплый голос;
• боль за грудиной при кашле.

Течение заболевания более доброкачественное, чем при гриппе. Катаральные явления и симптомы интоксикации менее выражены.

Осложнения парагриппа такие же, как и у других ОРВИ. Он может спровоцировать приступ ложного крупа (стеноз гортани, который характеризуется отеком голосовых связок и подсвязочного пространства), который опасен для жизни ребенка.

Аденовирусная инфекция

Симптом, позволяющий отличить аденовирусную инфекцию от других ОРВИ, - конъюнктивит.

На текущий день известно более 50 видов аденовирусов. Эти вирусы вполне могут размножаться не только в слизистой оболочке носоглотки, но и в желудочно-кишечном тракте, и выводиться из организма с калом. В таком случае механизм передачи аденовирусной инфекции становится алиментарным (через продукты), а не только воздушно-капельным.

Заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением с длительным латентным (скрытым) периодом. Излюбленное место локализации вируса – слизистая глотки, носоглотки, миндалины и конъюнктива. Для аденовирусной инфекции некоторых серотипов характерна триада симптомов: высокая температура, фарингит и (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Только при этом типе ОРВИ возможна генерализация воспалительного процесса с вовлечением в него паренхиматозных органов, чаще всего печени (). , а также поражаются лимфатические узлы, особенно при проникновении инфекции через желудочно-кишечный тракт. В этом случае страдают лимфоузлы, находящиеся в брыжейке – структуре из соединительной ткани, которая удерживает все петли тонкого и толстого кишечника.

Осложнения аденовирусной инфекции чаще всего возникают в результате присоединения бактериальной флоры:

• отит;

Рео- и риновирусная инфекция

Сейчас известно более 100 типов риновирусов. Излюбленное место локализации риновируса – слизистая оболочка носа, а реовирус предпочитает слизистые носоглотки и кишечника.

Температура тела при этом виде ОРВИ практически не повышается. Общее состояние нарушено слабо и проявляется в виде головной боли, недомогания и легкой слабости. Основные признаки такой инфекции – отек слизистой, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, покраснение конъюнктивы. Далее появляется кашель, боль в горле и герпетические высыпания. Заболевание длится около недели. Иногда могут появляться осложнения:

• синусит;
• отит;
• бронхит;

Респираторно-синцитиальная вирусная (PС-вирусная) инфекция

Наиболее частая причина поражений нижних отделов дыхательных путей. Излюбленная локализация вируса – слизистая бронхов. Возбудитель может проникать в организм не только через слизистую носоглотки, но и через мельчайшие бронхиолы. Из-за него развиваются бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма.

При этом заболевании катаральные симптомы и явления интоксикации выражены слабо, но присутствуют признаки бронхита или бронхиолита. Основной отличительный симптом – сухой мучительный кашель, который быстро прогрессирует. При этом появляется , учащенное дыхание, температура и боль в горле.

Заболевание длится 10-12 дней, но в некоторых случаях может принимать затяжной характер и периодически рецидивировать. Клинически это проявляется частыми бронхитами.

Энтеровирусная инфекция

Основная симптоматика заболевания повторяет картину риновирусной инфекции, но очень часто возникают дополнительные явления:

• приступообразная боль в животе, которая может напоминать ;
• жидкий стул;
• тошнота.

Течение заболевания может осложняться:

• серозным ;
• экзантемой;
• герпетической ангиной.

Другие осложнения ОРВИ:

• энцефалопатия;
• менингоэнцефалит;
• полинейропатия;
• заболевания мочеполовой системы ( , );
• различные поражения органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечная непроходимость, связанная с увеличением мезентеральных (брыжеечных) лимфатических узлов при аденовирусной инфекции;
• острый и подострый .

Диагностика ОРВИ

Диагностика заболевания заключается не только в сборе жалоб и осмотре больного ребенка. Чтобы лечение дало наилучший результат, нужно провести несколько дополнительных диагностических процедур:

• РИФ и ПЦР (исследования мазка со слизистой оболочки);
• серологические методы (РСК и РНК), которые сейчас применяются довольно редко из-за их длительности;
• в настоящее время чаще всего для постановки диагноза используется иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения антигена вирусов в цилиндрическом эпителии слизистой носа; его результаты готовы уже через 3-4 часа после взятия мазка;
• рентгенография легких и консультация пульмонолога;
• консультация ЛОР-врача и его осмотр.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ - симптоматическое. В период лихорадки ребенку показан постельный, а далее - полупостельный режим.

Специфического лечения ОРВИ не существует. Врачи всегда назначают симптоматическую терапию. Основные принципы лечения ОРВИ в домашних условиях:

• строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
• частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
• проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
• растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
• прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
• промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
• при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
• при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
• при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
• при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
• давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
• для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
• антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
• полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
• эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
• муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям.

Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Показания для госпитализации:

• тяжелое течение ОРВИ;
• наличие таких осложнений, как судороги, пневмония, круп и других состояний, несущих угрозу жизни ребенка;
• малыши до трех лет.

У детей разных возрастных групп причины, жалобы и течение болезни могут немного отличаться.

Новорожденные и дети до 1 года

Эта категория деток редко болеет ОРВИ, поскольку практически не контактирует с посторонними людьми. К тому же у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть временный иммунитет, который они получили благодаря материнским иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Чаще всего заражение происходит от других домочадцев, особенно если в семье есть старшие дети, которые могут принести вирус из школы или детского сада. Иногда виновниками заболевания становится старшее поколение: родители или бабушки с дедушками.

При заболевании ОРВИ кроха становится беспокойным, часто плачет, у него пропадает сон и аппетит. Появляется чрезмерная капризность, возможно расстройство стула. Это связано с развитием общей интоксикации в организме и отеком слизистой, из-за чего возникают неприятные ощущения заложенности носа и болезненность ушек. Повышается температура тела, ребенок становится вялым и малоподвижным. При высокой температуре могут возникать судороги.

У детей до года может появиться частое дыхание, одышка, насморк, кашель, слезотечение, боль в горле и першение. Все эти симптомы связаны с тем, что вирус постепенно проникает в организм и постепенно поражает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая в них воспалительные процессы.

Следует отметить, что грипп у грудных детей протекает несколько иначе, чем у остальных возрастных групп. Для него характерно постепенное начало и невысокая температура, что говорит о неспособности ребенка бороться с инфекцией. Все это приводит к быстрому присоединению вторичной инфекции, гнойно-септическим осложнениям и, как результат, к высокой смертности.

Внимательная мама всегда заметит первые симптомы недомогания. Но как помочь малышу? Прежде всего – вызвать врача. До его прихода можно предпринять некоторые меры. Вот несколько рекомендаций:

1. Давать ребенку как можно больше жидкости, часто и небольшими порциями. Это необходимо для устранения интоксикации. Малышам до 6 месяцев можно только кипяченую водичку, слабый настой шиповника или ромашки, а более старшим детям – компот из сухофруктов, соки.
2. Хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. Это укрепит защитные свойства его организма.
3. Если ребенок получает прикорм, то он должен содержать как можно больше витаминов. Для этой цели отлично подойдут различные фруктовые и овощные пюре. Мясные пюре на время заболевания лучше исключить из меню.
4. При высокой температуре малыша ни в коем случае нельзя кутать, иначе он перегреется. Лучше всего надеть на него одежду из натурального хлопка и укрыть одеялом.
5. Температура в комнате, где находится заболевший малыш, должна держаться в пределах 20-22 0 С.
6. Не гулять с ребенком и не купать малыша, пока не спадет температура.

Последующие мероприятия можно применять лишь после осмотра врача и по его назначению:

1. При температуре выше 38 0 С дать жаропонижающее (Нурофен, Эффералган, Парацетамол), лучше всего в сиропе или в свечах, особенно если у ребенка была рвота.
2. При диарее и рвоте выпаивать малыша нужно специальными препаратами: Цитроглюкосолан, Регидрон и др.
3. При заложенности носа можно использовать капли для носа в детской концентрации, но не более пяти дней.
4. можно дать Афлубин, Гриппферон, Виферон.
5. Детям с шестимесячного возраста можно давать в сиропе: Доктор Тайс, Доктор Мом, Бронхикум. Но при покупке нужно быть внимательным, чтобы фармацевт не предложил лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс и приводят к застою слизи в бронхах.

Дошкольники

Дети, посещающие дошкольные учреждения – ясли, детсады, – чаще всех болеют ОРВИ. Это связано с тем, что в таком возрасте (3-5 лет) иммунная система ребенка еще формируется и не в состоянии справиться с огромным количеством микроорганизмов, с которыми начинает активно контактировать. Особенно уязвимы дети, которые только недавно начали «выходить в свет». Такие «домашние» малыши, которые раньше редко тесно общались со сверстниками и взрослыми (разве что на детской площадке), практически не имеют иммунитета ко многим вирусам.

Характерная особенность ОРВИ в таком возрасте одна: заболевание может осложняться астматическим бронхитом с одышкой или признаками эмфиземы.

Педиатры могут посоветовать, как избежать в этом возрасте частых ОРВИ. Самое главное – не торопиться сдавать ребенка в детский сад. Если нет острой необходимости, то лучше всего его оформлять для посещения образовательного учреждения в 4-5-летнем возрасте. Именно в это время иммунная система ребенка наконец-то придет в боевую готовность.

Кроме того, в этом возрасте ребенку уже можно объяснить, зачем ходить в садик. В то время как младшие детишки вряд ли поймут объяснения, а расставание с мамой, даже на полдня, будет для них сильным стрессом. Организм в таком состоянии очень уязвим для проникновения инфекции.

Но если все же ребенка приходится отправлять в садик, родители должны сделать все, чтобы он как можно меньше болел. Соблюдение нескольких простых правил поможет малышу окрепнуть и реже оставаться дома из-за болезни.

1. Закаливание организма – первая и самая важная составляющая в укреплении иммунитета малыша. Это частые прогулки (не только с детсадовской группой, но и по выходным, и вечерами), бег, хождение босиком, водные процедуры. И желательно все это начать выполнять еще до того, как ребенок пойдет в садик.
2. Врач может назначить препараты, которые укрепят иммунитет, и витамины.
3. – еще один шаг в сторону здоровья.
4. После каждого возвращения из детского сада можно промыть ребенку носик 1%-ным раствором обычной поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывать носовые ходы противовирусной оксолиновой мазью.
5. Чего нельзя делать, так это «передерживать» ребенка после болезни дома. Ведь за это время в группе могут появиться новые вирусы, к которым у него еще не выработался иммунитет, и он снова рискует заболеть.
6. Но главное, ребенка нужно настроить на борьбу с инфекцией. Он должен понимать, что эти меры помогут ему не только преодолеть болезнь, но и укрепить здоровье.

Школьники

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

1. Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
2. Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
3. Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
4. Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
5. Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Резюме для родителей

Частые ОРВИ существенно снижают иммунитет ребенка, способствуют активизации и развитию очагов хронических воспалительных процессов, а также вызывают повышенную восприимчивость организма к различным возбудителям. В таких случаях вполне возможно формирование аллергических реакций.

Если ОРВИ наслоилась на уже имеющееся заболевание, то оно будет протекать тяжело и с осложнениями.

Чтобы избежать всех этих негативных моментов, нужно с самого раннего возраста приучать ребенка к процедурам, помогающим предотвратить ОРВИ.

То, что дети время от времени болеют простудными заболеваниями (иначе ОРЗ, и в частности - ОРВИ), ни для кого не новость. И большинство родителей наверняка знают стратегию лекарственной терапии в этом случае - жаропонижающий сироп, пилюли от кашля, капли в нос... Но знаете ли вы, что нередко лечение простуды у детей вполне может обойтись и безлекарственными методами?

Иногда самые простые методы лечения простуды у детей - это крепкий сон, теплое питье, адекватный микроклимат в квартире - могут привести к выздоровлению малыша гораздо быстрее, чем самые современные противопростудные аптечные препараты.

ОРЗ и ОРВИ: найти 10 отличий

В действительности, ни десять, ни два хоть сколько-нибудь существенных отличия между ОРЗ и ОРВИ сыскать не получится. Судите сами:

ОРЗ - это сокращенное название группы острых респираторных заболеваний. Чуть более чем в 95% случаях респираторные заболевания вызываются вирусами, и в этом случае аббревиатура ОРЗ преображается в ОРВИ - то бишь острые респираторно-вирусные инфекции. Вот пожалуй и вся разница: ОРЗ - более общее название для респираторных «болячек» (куда входят не только вирусные инфекции, но и бактериальные - например, ), тогда как ОРВИ - название для группы именно вирусных респираторных хворей (куда относятся не только всевозможные ларингиты, тонзиллиты, и т.п., но также различные формы гриппа).

Ключевое слово в обеих аббревиатурах - «респираторные». Оно указывает на то, что в первую очередь поражаются дыхательные пути. Или как минимум - заражение происходит через органы дыхания.

Народный лексикон объединил эти заболевания более простым и емким определением - «простуда», хотя справедливости ради надо сказать, что в медицине такого названия нет и никогда не было.

Для того, чтобы вы или ваш малыш «подхватил» простуду (пусть даже банальный насморк!), совершенно необязательно, чтобы на вас или на ребенка «напал» кто-то уже зараженный: например, чихнул или поцеловал.

Возбудителей ОРЗ полно и в окружающем нас воздухе. Все эти микроорганизмы (и вирусы, и бактерии)- неотъемлемая его часть. Однако в обычном состоянии наш иммунитет вполне в силах ежедневно давать отпор большинству вирусов и бактерий, «подвешенных» в воздухе. И только если в силу каких-либо причин иммунитет ослаблен или отсутствует - начинается простуда.

Когда есть все шансы вылечить простуду у ребенка без лекарств

Современная фарминдустрия отлично постаралась на поприще популяризации лекарств - если верить нынешней рекламе, то без того или иного препарата в наши дни невозможно, что называется, «ни вздохнуть, ни охнуть». Не говоря уже о том, чтобы вылечить какой-нибудь недуг, в том числе - и банальную ОРВИ. Однако, это не совсем верно.

В случае бактериальных ОРЗ (как, например, та же ангина) использование лекарств (а именно - антибиотиков) действительно не только полезно и оправданно, но и обязательно. Поскольку редко когда человеческий организм способен самостоятельно победить бактериальную инфекцию в органах дыхания.

Кроме того, большинство осложнений ОРВИ, затрагивающие нижние дыхательные пути (например, бронхиты или воспаления легких) также практически всегда лечатся с помощью соответствующей лекарственной терапии.

А вот в большинстве случаев лечения ОРВИ верхних дыхательных путей, которые не отягощены осложнениями, вполне можно обойтись и без лекарств. Даже тогда, когда болен маленький ребенок. Во всяком случае, за безлекарственный подход к лечению легких форм ОРВИ у детей ратуют многие современные педиатры, в том числе и популярный доктор Е. О. Комаровский.

Простуда не приходит без «букета»...

Лечение (и уж тем более профилактика) ОРВИ у детей в случаях, когда нет никаких явных осложнений болезни, сводится, как правило, к тому, чтобы избавить малыша от сгустков слизи, скопившихся в дыхательных путях. Обычно простуда (пользуясь народным языком, будем применять этот термин в качестве синонима к «ОРВИ») у детей проявляется следующими общими симптомами:

• или (и как следствие - отсутствие носового дыхания);
• кашель (сухой или влажный);
• дополнительные симптомы - головная боль, слабость, отсутствие аппетита и другие;

Так вот все эти симптомы, при раннем вмешательстве и при благоразумном подходе к лечению, по мнению прогрессивных педиатров, вполне можно устранить и без участия лекарственных средств. Как именно? Рассказываем в подробностях!

Лечение ОРВИ у детей: шаг первый - создаем «здоровый» климат

Существуют простые бытовые приемы и методы лечения ОРВИ у детей, которые также одновременно являются и наиболее эффективной профилактикой простуды у ребенка.

В результате этих приемов прекращается накапливание слизи в верхних дыхательных путях ребенка, что собственно и дает толчок к выздоровлению. Механизм прост: болезнетворная среда (в случае с ОРВИ это и есть - сгустки слизи в дыхательных путях ребенка) либо не успевает накапливаться, либо своевременно разжижается и выводится, что значительно облегчает дыхание ребенка. И одновременно с этим дает возможность клеткам иммунитета сделать свою работу уже на 5-6-й день течения болезни - победить те вирусы, что еще остались в дыхательных путях.

К подобным безлекарственным приемам лечения простуды у детей относятся:

• Создание в детском комнате, где проживает малыш, «здорового» климата - влажного и прохладного;
• Ежедневное проветривание детской комнаты (да и жилища в целом);
• При первых же намеках на начинающуюся простуду - введение режима обильного питья и ограниченного питания (если потеря аппетита очевидна);
• Контроль за тем, чтобы носовое дыхание всегда было свободным.

Любому ребенку гораздо полезнее и комфортнее (в том числе и с точки зрения профилактики целого ряда заболеваний) жить во влажном и прохладном климате. Но для малыша, больного ОРВИ, нахождение в увлажненном и хорошо проветренном помещении жизненно необходимо.

Напомним параметры «идеальной» детской: оптимальная влажность - 55-70%, температура - не выше 20-21°С.

Как контролировать влажность и температуру в помещении? По приборам!

При лечении простуды у ребенка правильный климат в детской крайне важен! Влажность в доме проще всего контролировать с помощью гигрометра. В аптеках такой прибор обычно не продается, зато в любом крупном зоомагазине - наверняка.

Из приборов, способных регулировать температуру в помещении, самый «правильный» - вентиль на батарею, с помощью которого легко можно при необходимости снизить «теплоту» в комнате.

Однако устройства, которые влияют на температуру воздуха, увы, не могут повысить его влажность. Любые приборы, которые воздух греют (будь то электро-обогреватели, обычные батареи и т.п.) - воздух сушат. Любые приборы, которые воздух охлаждают - например, кондиционеры - тоже окружающий воздух сушат. По большому счету, любые попытки увлажнить воздух с помощью регулировки температуры не влияют на влажность положительно. Наоборот - они снижают содержание влаги в воздухе. И тем самым не только не помогают , или , но даже наоборот - способствуют пересушиванию и загустению слизи в дыхательных путях.

По-настоящему эффективно повысить влажность в помещении способны только специальные бытовые увлажнители, коих на современном рынке бытовой техники - десятки моделей на любой вкус и достаток.

Лечение простуды у детей: шаг второй - напоить ребенка!

Почему так важно постоянно поить ребенка, больного ОРВИ?

При любой респираторной инфекции человеческий организм теряет большее количество жидкости. Например: при температуре тела 38°С полуторогодовалый малыш теряет в среднем 200 мл жидкости в час.