Что такое коклюш и как его лечить. Как долго длится болезнь. Луковый отвар с медом

Коклюш — заразная болезнь, которая характеризуется приступами судорожного кашля, иногда со рвотой. Болеют коклюшем преимущественно в детском возрасте.

Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis, короткая палочка с закруглёнными концами, грамотрицательная, неподвижная. Чаще болеют дети до 5 лет, у взрослых болезнь нередко протекает атипично. Основной метод лабораторной диагностики — бактериологический (выделить культуру можно максимум у 90% больных, окончательный ответ получают на 5-7-е сутки), часто используют метод прямой иммунофлюоресценции для обнаружения Bordetella pertussis (чувствительность — 60-70%) и ПЦР (обладает 100% чувствительностью и специфичностью), серологические методы непригодны для ранней диагностики коклюша

Симптомы: приступы судорожного мучительного кашля с удушьем по ночам. Кашель может сопровождаться рвотой.

Что происходит? Начинается коклюш как обычная простуда с насморком и кашлем, и так продолжается примерно неделю. По утрам температура нормальная, а вечером может значительно повышаться. На второй неделе начинаются приступы судорожного кашля с характерным завыванием на вдохе по ночам, которые могут сопровождаться рвотой. Лицо во время приступа краснеет (иногда появляется синюшность), язык высовывается изо рта, глаза слезятся, могут лопаться глазные капилляры. Приступ обычно заканчивается отхаркиванием вязкой мокроты. Приступы могут длиться до 15 минут, а их частота — до 30 в сутки. После приступа ребенок бывает сильно утомлен и напуган. Коклюш — заболевание длительное, продолжается от месяца до трех, в зависимости от степени тяжести течения болезни.

Своевременная прививка против коклюша поможет избежать заражения этим заболеванием, а если ребенок все-таки заразился, облегчит ход болезни. Заражение происходит от уже больного человека, при общении с ним в одном коллективе, при пользовании одними и теми же игрушками, бельем, посудой. Первые признаки коклюша проявляются через 5—14 дней после заражения. Начало заболевания малозаметно.

Ребенок слегка покашливает, его общее состояние не меняется, он так же активен, хорошо ест. Но со временем кашель начинает нарастать, доходя до приступов с рвотой. Этот период длится 1,5—2 недели. Приступы кашля следуют один за другим с небольшими перерывами, может быть от 20 до 30 приступов в сутки. Лицо ребенка во время приступа одутловатое, багровое, текут слезы, выделяется большое количество слюны, он жалуется на боли в межреберных мышцах и в животе. С развитием заболевания ребенок откашливает большое количество вязкой мокроты. Отмечается покраснение глаз, так как лопаются мелкие сосуды. Длительность этого периода 1—3 недели. Постепенно отмечается уменьшение частоты приступов кашля, они становятся менее тяжелыми и продолжительными, исчезает рвота.

Ребенок на протяжении всей болезни является источником заражения, поэтому необходимо изолировать его на 30 дней.

Коклюш опасен серьезными осложнениями, особенно у детей первого года жизни, поэтому очень важно вовремя распознать болезнь и начать лечение. Отличить коклюш от простой простуды может врач, который и назначит лечение. Во время болезни летом ребенку необходимо как можно больше находиться на свежем воздухе, это уменьшит частоту приступов. Зимой гулять можно при температуре не ниже -10 °С, в безветренную погоду. Дома необходимо часто проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В первую неделю болезни ничто не позволит вам заподозрить коклюш. Похоже на обычную простуду с небольшим насморком и легким сухим кашлем. К концу нет дели мать обычно считает, что простуда кончилась, и посылает ребенка в школу. «Остался только легкий сухой кашель». Первые подозрения возникают в течение второй недели. Теперь можно заметить у ребенка длительные приступы кашля по ночам. Он кашляет 8-10 раз за один выдох. Однажды ночью после нескольких таких приступов ребенок начинает давиться, и его рвет. Или у него начинается коклюшный кашель. Это завывание, которое вырывается у ребенка после приступа кашля, когда он пытается вдохнуть. В наши дни, когда так распространена прививка от коклюша, болезнь редко бывает настолько тяжелой, чтобы достичь стадии коклюшного кашля, и в некоторых случаях не бывает и рвоты. Диагноз в таком случае основывается на характере кашля во вторую неделю (кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха —цепочка в быстрой последовательности без вдохов посредине) и на том, что по соседству есть больные коклюшем.

Не стоит торопиться с заключением, что у вашего ребенка коклюш, если он сильно кашляет в первую неделю заболевания. В сущности сильный кашель в первую неделю как раз говорит о том, что это не коклюш.

Коклюш может продолжаться несколько недель. В среднем стадия коклюшного кашля длится четыре недели, в тяжелых случаях — два-три месяца.

Если случай сомнительный и важно установить диагноз, могут помочь два лабораторных теста. Первый называется «пластинка для кашля». Ребенок кашляет на специальную пластинку, покрытую желатином, в котором быстро развиваются бактерии коклюша. Если врач обнаруживает эти бактерии, он уверен, что перед ним коклюш. Но если бактерий нет, это еще не доказывает, что нет и коклюша. Тест наиболее надежен в первые две недели болезни. Второй тест — анализ крови. В некоторых случаях результат определенный, особенно на третью и четвертую недели; в других — тест не помогает.

Коклюш — тяжелая болезнь, особенно у ребенка моложе двух лет. Ее нужно избегать, как чумы, особенно если заболел ребенок по соседству. В этом возрасте главная опасность — истощение организма и развитие воспаления легких.

Врач пропишет лечение, основываясь на возрасте ребенка и тяжести случая. Обычно используют средства от кашля, но они редко заметно помогают. Во многих случаях ребенку становится лучше, когда он днем и ночью находится на холодном воздухе, но его, естественно, нужно беречь от замерзания. Сильным детям иногда разрешают играть на свежем воздухе, если у них нет температуры. Конечно, они не должны играть с другими детьми. У некоторых детей приступы кашля происходят реже; если ребенок не встает с постели. Если ребенка рвет, лучше кормить его не трижды в день, а чаще и небольшими порциями. Безопаснее кормить его сразу после рвоты, потому что какое-то время у него не будет приступа кашля. Если от кашля устали мышцы живота, можно перевязать живот плотной повязкой.

Поскольку коклюш является серьезной болезнью, особенно у новорожденных и маленьких детей, важно вызвать врача; как только возникает подозрение. Это нужно сделать по двум главным причинам: чтобы получить уверенность в диагнозе и чтобы правильно применять лечение. Для детей грудного возраста требуется особое лечение, и часто оно оказывается очень эффективным.

В различных округах различаются требования карантина. Обычно ребенка не пускают в школу в течение пяти педель после начала заболевания, если прекратилась рвота. Заразность коклюша не исчезает внезапно после нескольких недель. Она ослабевает постепенно, и чем легче случаи, тем быстрее. Дома вы можете считать ребенка не опасным для окружающих, если в течение двух недель он заметно меньше кашляет. Коклюш проявляется через 5-14 дней после заражения. Если грудному ребенку еще не делали прививку и он подвергся контакту с больным, ему могут ввести сыворотку, чтобы предотвратить болезнь или облегчить ее течение.

В течение заболевания можно выделить 3 периода:

1. Катаральный период. Для него характерен сухой, сильный кашель, насморк и небольшое повышение температуры тела. Эти явления сохраняются в течение 1-2 недель. Затем наступает очередь следующего периода.

2. Спазматический период. Он характеризуется учащением сильных приступов кашля. Приступы имеют вид толчков, которые на выдохе быстро следуют друг за другом. Вслед за кашлевым толчком возникает свистящий вдох. Затем вновь повторяются кашлевые толчки и свистящие вдохи. Во время приступа кашля больной краснеет, а иногда и синеет, глаза слезятся, а вены на шее набухают. Голова вытягивается вперед, а язык высовывается наружу.

3. Период разрешения. Это заключительная стадия заболевания. В этот период урежаются приступы кашля, отходит мокрота и состояние больного постепенно улучшается.

По степени тяжести можно выделить три формы течения заболевания:

Легкая форма коклюша характеризуется нормальным самочувствием, короткими приступами кашля (не более 10-15 в сутки). Дыхательная функция при этом не нарушается.

Среднетяжелая форма заболевания характеризуется ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. Больной становится вялым, раздражительным, нарушается его сон и аппетит. Учащаются приступы кашля (20-30 в сутки). Они становятся более длительными, больной при этом синеет, в легких выслушиваются хрипы.

Тяжелая форма заболевания характеризуется значительным повышением температуры тела, нарушением сна и аппетита, сильнейшей бледностью кожи и отечностью лица. В легких выслушиваются хрипы. Приступы кашля частые, длительные и тяжелые. Резко нарушаются функции дыхания, наблюдается бледность и синюшный оттенок кожи. Во время приступа кашля часто отмечаются кровотечения из носа, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. Зачастую приступ заканчивается рвотой. Как правило, продолжительность всего заболевания составляет 1,5-4 месяца.

Диагностика заболевания основана на данных эпидемиологического анамнеза и характерных проявлениях заболевания. Выявить возбудителя можно при помощи бактериологического исследования носоглоточной слизи или мокроты.

Лечение осуществляют в условиях стационара. Назначается постельный режим до снижения температуры тела. Очень полезно пребывание больного на свежем, особенно прохладном, воздухе. Из медикаментозных средств назначаются антигистаминные препараты и антибиотики. А также средства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению.

Прогноз в большинстве случаев (при адекватном и полноценном лечении) благоприятный.

Профилактика заключается в проведении плановой вакцинации детей.

Что делать? Желательно поддерживать в комнате больного прохладную температуру, но не допускать переохлаждения организма. Чем больше времени ребенок проводит на улице, тем лучше. Питание должно быть калорийным и легко усвояемым, более жидким, чем обычно, и насыщенным витаминами. Как только вашему ребенку поставили диагноз «коклюш», его необходимо изолировать на 40 дней, чтобы не заразить окружающих детей и взрослых.

Пить молоко с прокипяченными в нем измельченными зубчиками чеснока;

Пить отвар инжира на молоке;

Смешать мед и сливочное масло в пропорции 1:1, давать по чайной ложке несколько раз в день;

Пить чай из листьев подорожника;

Растирать грудь массой из толченого чеснока со сливочным маслом.

Внимание! Прививки против коклюша значительно ослабляют течение болезни!.

Массаж

При плохом отхождении мокроты поможет легкий массаж верхней области груди и спины. Нужно осторожно втирать 1 — 2 капли пихтового масла, применяя при этом прием легкого постукивания пальцами, ладонями.

Вместо пихтового масла можно использовать сок редьки или чеснока. Вдыхание фитонцидов чеснока к тому же способствует уничтожению коклюшной бактерии в верхних дыхательных путях ребенка.

Во время массажа спины ребенка можно положить к себе на колени животом вниз, чтобы голова немного свешивалась, это способствует лучшему отхождению мокроты.

Лечение мумие

Как противовоспалительное, общеукрепляющее и восстанавливающее ослабленный организм средство рекомендуется принимать раствор мумие.

Требуется:

0,1 г мумие, 50 мл воды.

Способ приготовления.

Мумие полностью растворить в теплой воде.

Способ применения.

Принимать в течение 10 дней 1 раз в день, натощак.

Лечение овощами

1. Плод черной редьки средней величины вымыть и вместе с кожурой натереть на мелкой терке. Чуть подогреть 1—2 чайные ложки меда, смешать мед с редькой и эту кашицу выложить в тканевый мешочек или на ткань и положить на горло как компресс.

Сверху прикрыть чем-нибудь теплым. Держать 20—40 мин. После снятия компресса аккуратно протереть кожу растительным маслом. Делать эту процедуру лучше на ночь.

2. Натереть на терке капусту и свеклу. На 1 стакан получившейся массы добавить 1 ст. ложку 6%-ного уксуса и размешать. Настоять в темном месте не менее 2 ч, затем отжать сок и полоскать им горло. Принимать этот сок можно и внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день, предварительно разбавляя его теплой водой в пропорции 1:1. Это поможет снять воспаление в горле.

Лечение продуктами нефтепереработки

Требуется:

250 мл чистого керосина, 1 ст. ложка соли.

Способ приготовления.

Перемешать соль с керосином.

Способ применения.

Полоскать горло при сильных налетах 1 раз, при необходимости повторить через день.

Луковый отвар с медом

Требуется:

0,5 кг лука, 50 г меда, 400 г сахара, 1 л воды.

Способ приготовления.

Лук измельчить, добавить мед и сахар, залить водой и варить на слабом огне 3 ч, остудить.

Способ применения.

Принимать по 3—6 ст. ложек в течение дня.

Также хорошие результаты дает употребление кусочков лимона или его сока с медом.

Можно 1 ст. ложку меда полностью растворить в 250 мл теплой воды. Этим раствором полоскать рот и горло (это снимает воспаление миндалин).

Лечение эфирными маслами

1. Для облегчения дыхания ребенка можно капнуть 3— 4 капли пихтового масла на горящую лампочку в комнате, посадить его рядом, пусть он подышит несколько минут испарениями.

2. При сильном кашле нужно капать 3—5 капель пихтового масла на корень языка утром и вечером, перед сном.

Отвар корня солодки

Требуется:

350 г корня солодки, 1 л воды.

Способ приготовления.

Корень солодки измельчить, кипятить в воде на медленном огне 7—10 мин, укрыть до остывания. Отвар процедить.

Способ применения.

Принимать по 1—2 чайные ложки 3 раза в день. Такой отвар успокоит кашель, улучшит отхождение мокроты. Чтобы настой принимать в теплом виде, его не надо греть, можно просто немного разбавить кипятком.

Луковый сироп

Требуется:

2 луковицы, 2 ст. ложки сахара.

Способ приготовления.

Лук очистить, мелко нарезать, засыпать сахаром. Оставить на ночь. Утром подавить в ступке и процедить через ситечко.

Способ применения.

Коклюшная вакцина обычно входит в состав АКДС (вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка). Хотя у подавляющего большинства детей нет нежелательной реакции на коклюшную вакцину, у некоторых она отмечается. Эта реакция делится на три категории.

Легкая реакция. Наиболее частая реакция, представляющая собой скорее дискомфорт. Это отек и болезненность в месте укола, незначительное повышение температуры (поствакцинальная лихорадка), до 38,3°С (ректальная), держащееся в течение одного дня, и небольшая раздражительность в течение одно-го-двух дней. Примерно у 50% детей после прививки наблюдается такая реакция.

Реакция средней тяжести. Возникает реже; среднее повышение температуры (до 38,9°С), держащееся двадцать четыре часа, отек в месте инъекции, плаксивость в течение двадцати четырех часов, раздражительность в течение одного-двух дней, после чего все симптомы исчезают. Нет никакой необходимости вызывать врача.

Тяжелая реакция. В очень редких случаях как реакция отмечается повышение температуры до 40,6°С, постоянный безутешный плач в течение более чем трех часов после прививки, необычный, очень высокий плач, вялость, сонливость, возможны судороги. Вызовите врача.

Поскольку польза, которую приносит вакцина против коклюша, все же перевешивает риск, Американская педиатрическая академия рекомендует обязательную вакцинацию против коклюша. Стоит отметить, что в странах, временно приостановивших вакцинацию против коклюша из-за страха населения, имели место вспышки коклюша, после чего была вновь введена обязательная вакцинация. Примечательно также, что заявления о том, что коклюшная вакцина якобы связана с повреждениями мозга, после тщательных исследований оказались ложными. Взять, к примеру, один нашумевший случай, когда коклюшная вакцина якобы вызвала поражение мозга; при дальнейшем изучении вопроса выяснилось, что ребенку даже не делали эту вакцинацию. Коклюшную вакцину также необоснованно обвиняли в синдроме внезапной детской смерти, но исследования выявили, что между ними нет никакой связи.

Сегодня новая вакцина против коклюша (ацеллюлярная, или бесклеточная, вакцина) заменила старую для повторных прививок в возрасте восемнадцати месяцев и пяти лет. Сейчас она проходит исследования для получения разрешения на применение ее для трех первичных прививок против коклюша, дифтерии и столбняка.

Чтобы при уколе не было больно

Чтобы ребенок не боялся уколов, крепко держите ребенка у себя на коленях или прижав к своей груди; сделайте минутный массаж, чтобы расслабить ногу или руку ребенка (расслабленным мышцам во время укола не так больно). Не ведите себя беспокойно сами. Страх перед уколом заразен и особенно быстро передается от матери ребенку. После того, как инъекция сделана, сразу же отвлеките ребенка игрушкой или каким-нибудь радостным жестом и словами, например, скажите: «До свидания, доктор, до свидания!»

Коклюш внесен в список опасных детских заболеваний не случайно, ведь до сих пор более миллиона детей умирают от коварного недуга каждый год. Самое ужасное, что заболевание, которое можно вылечить обычным антибиотиком, оказывается смертельным для новорожденных и малышей, не достигших годовалого возраста. Печальная статистика связана с тем, что болезнь сложно выявить на ее ранней стадии, вот почему так важна для родителей полная информация о недуге. Как начинается заболевание, какими симптомами дает о себе знать, что помогает его вылечить, и в чем состоит профилактика опасного недуга – актуальные темы нашего обзора.

Для ребенка грудничкового возраста коклюш может быть очень опасным заболеванием

Общие сведения о коклюше

Заболевание провоцируется бактерией с латинским названием Bordetella pertussis, обладающей специфическим воздействием. Передается коклюш воздушно-капельным путем через кашель при тесном контакте с больным человеком и относится к детским заболеваниям, однако отмечены случаи заражения недугом и среди взрослого населения - часто именно взрослый человек становится виновником заражения ребенка коклюшем.

Сколько времени требуется инфекции, чтобы поразить организм? Продолжительность жизни коклюшной палочки невелика, и она может перейти к другому человеку только с небольшого расстояния. Близкий контакт, к сожалению, гарантирует 100% заражение.

Если малыш заразен, но никто еще не знает об этом, и ребенок продолжает посещать детский сад, то он легко спровоцирует коклюш у детей из его группы. Особенно рискуют заболеть непривитые дети.

Попадая в бронхи и трахею, Bordetella pertussis цепляется своими ворсинками за реснитчатый эпителий этих органов и начинает свое вредное воздействие. Кашлевой центр, расположенный в головном мозге, подвергается постоянному раздражению, увеличивается количество вязкой слизи. Кроме того, бактерия выделяет токсины, продолжающие свое раздражительное действие даже после того, как сама палочка убита.

Медики установили, что проблема долгого излечения заболевания заключается не в инфекции дыхательных органов, а в раздражающем эффекте кашлевого центра. При такой клинической картине методы лечения вирусного вида кашля и его коклюшного визави принципиально отличаются. Недуг в острой инфекционной форме протекает тяжело, представляет особую опасность для здоровья новорожденных и малышей до года. Серьезная картина заболевания вырисовывается у непривитых детей. Когда организм не готов или ему нечего противопоставить коварной инфекции, болезнь может длиться до 3-х месяцев.

Вовремя сделанная прививка снижает шансы ребенка заболеть коклюшем

Какими симптомами сопровождается коклюш?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней - срок, за который бактерия коклюша заселяет слизистую дыхательных органов, начинает размножаться и провоцирует подачу раздражающих сигналов в головной мозг. Кашлевой центр отвечает на раздражение сильнейшими приступами кашля, длящимися около 3-х месяцев. Врачи называют коклюш «стодневным кашлем».

Сопутствующие симптомы

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, одним кашлем оно не выражается. Недуг сопровождается другими симптомами:

повышение температуры до 38 градусов;
легкий болевой синдром в горле;
насморк;
кашель сухого характера.

Симптомы очень похожи на простуду, поэтому необходима консультация педиатра. Диагностика строится на осмотре ребенка, анализах, характере кашля, которые показывают доктору ясную картину, в результате он сможет точно выстроить лечение. Скорейшие лечебные действия особенно важны для грудничков, которым очень трудно переносить спазматические приступы.

Коклюш легко перепутать с обычной простудой, поэтому ставить диагноз должен исключительно специалист

Специфические особенности кашля при коклюше

Кашель при коклюше обладает специфическими проявлениями. При каждом приступе видно, как интенсивность кашля нарастает, приобретая спазматический характер. Кстати, у привитых малышей процесс проходит легче. Распознать причину кашля помогают его специфические отличия, приведенные на видео. Выглядит неприятный процесс так:

Кашлевой толчок. Формируется на выдохе, заставляя ребенка сильно закашляться, не давая ему сделать вдох.
Реприз – глубокий вдох, сопровождающийся свистом. Образуется свистящий звук в момент спазма голосовой щели. Узкая детская гортань способствует яркой выраженности свистящего звука.
Посинение или покраснение лица. Возникает из-за недостатка воздуха, перекрываемого приступами кашля: кровь приливает или наоборот плохо поступает к кожным покровам, организм реагирует изменением их цвета.
Выделение слизи или рвота. Сильный и долгий приступ кашля заканчивается рвотой, вместе с которой может выходить вязкая слизь.
Острая фаза. Наступает после 10-дневного нарастания кашлевых приступов. Две недели симптомы остаются неизменными, выражаясь в постоянных приступах кашля и общим недомогании. Затем начинается медленное смягчение и сокращение времени приступов.

Перерыв между приступами дает отдых малышу, и он ведет себя как обычно: гуляет, играет, весело общается. Однако количество приступов варьируется в зависимости от степени тяжести недуга, что наглядно показывают фото больных детей. Один ребенок может заходиться кашлем 20 раз в день, а у другого число приступов достигает 40-50 раз в день. При такой интенсивности малыш заметно устает, его поведение меняется, он становится вялым и раздражительным.

Кашель при коклюше буквально изматывает ребенка, однако в остальное время он может чувствовать себя вполне нормально

Какие стадии проходит заболевание?

Проведя классификационные исследования, медики вывели и описали три стадии коклюша. Мы приводим их подробные характеристики:

Катаральная. Стадия сопровождается кашлем, насморком и подъемом температуры до 37,5-37,7 градусов (редко). Характер кашля непродуктивный, сухой, с частыми приступами. Длится катаральная фаза до 2-3 недель. Симптоматика неясная, поэтому врач может определить ее как бронхит или ОРЗ. Большинство случаев заражения приходится на катаральную стадию из-за ее легкого течения. Вероятность заразиться при тесном общении с больным равняется 100%.
Приступообразный кашель наступает после того как симптомы обычного ОРЗ исчезают. Кашель приобретает навязчивую форму, вызывает спазматическую реакцию. Опытный педиатр без дополнительных исследований безошибочно диагностирует коклюш именно на этой стадии, но анализ крови надо сдать. Следует отметить, что на этой стадии коклюш у привитого ребенка протекает мягче или занимает непродолжительное время, за которое врач не успевает поставить диагноз.
Выздоровление. Период, когда заметно снижается интенсивность приступов, они проходят легче, улучшается общее состояние ребенка. Лечение не останавливается, но опасность осложнений отступает.

Какими осложнениями опасен коклюш?

Ускорить процесс выздоровления при коклюше не по силам даже опытному врачу, но правильное лечение способно значительно облегчить течение болезни и устранить нежелательные осложнения. Большая опасность от коклюша грозит самым маленьким пациентам - новорожденным и деткам до 6 месяцев. Коклюшный кашель может привести к остановке дыхания у грудничков. Часто возникающим последствием коклюша становится пневмония.

Подъем температуры на определенном сроке болезни может говорить об ухудшении состояния ребенка

Родителям малыша, заболевшего коклюшем, стоит внимательно следить за его здоровьем и обращать внимание на следующие признаки:

неожиданное ухудшение состояния ребенка;
подъем температуры на 2-й неделе болезни;
учащенное дыхание, приступы кашля длятся дольше и становятся интенсивнее.

При таких явных изменениях в состоянии ребенка, особенно грудничка, необходимо незамедлительно его госпитализировать и сдать анализы. Малыш проведет в больнице немного времени, но этого будет достаточно для того чтобы врач мог понаблюдать за острым периодом и на основании полученных анализов крови и мокроты медикаментозно стабилизировать состояние ребенка.

Родителям важно не упустить тревожные моменты и вовремя обеспечить профессиональную помощь своему сокровищу.

Какими средствами лечить коклюш?

Большинство маленьких пациентов, заболевших коклюшем, проходят лечение в домашних условиях. Стационар показан при тяжелых случаях болезни. Лечебные мероприятия состоят из приема медикаментов, но на первом месте в борьбе с болезнью стоит обеспечение ребенку условий, помогающих облегчить приступы кашля. Родители должны:

чаще проветривать комнату и гулять с ребенком на улице;
поддерживать уровень влажности воздуха;
кормить малыша дробными порциями, следя за сбалансированностью питания по витаминам и другим полезным элементам;
беречь кроху от стрессовых ситуаций;
приглушить звук, притушить свет, чтобы не раздражать маленького пациента;
отвлечь от приступов кашля новым мультфильмом или игрушкой.

Как видим, действия не потребуют от родителей неимоверных усилий, зато намного облегчат малышу страдание от навязчивого недуга. Покой, ласка, заинтересованность мамы и папы в скорейшем выздоровлении помогут вашему маленькому сокровищу морально спокойнее перенести приступы кашля. Привязчивый коклюш не сдает свои позиции долго, поэтому вдвойне важно быть внимательным к физическим неудобствам ребенка.

Применение народных средств

Коклюш известен давно, у него печальная статистика, особенно в прошлых веках, когда от болезни гибло много младенцев. Естественно, лекари прошлого искали средства борьбы с ним, пытались лечить маленьких пациентов различными растительными настойками, отварами, соками. Мы расскажем вам о народных средствах, издавна применяемых для лечения коклюша. Родителям можно использовать их для смягчения приступов:

аир и мед;
сок крапивы или редиса;
настой клевера;
смесь из имбирного сока, миндального масла и сока лука.

Выбирая народное средство, удостоверьтесь, что у вашего ребенка нет на него аллергии. При использовании ингаляций с растительными компонентами можно уменьшить раздражение от сухого кашля - главное, чтобы распылялись лекарства при повышенной влажности (в ванной или с применением увлажнителя). Хорошо облегчают кашель небулайзерные ингаляции с минеральной водой.

Лечение антибиотиками

Бактериальный характер коклюша требует обязательного применения антибиотиков. Заметим, что с помощью антибиотиков значительно купируются кашлевые приступы на катаральной стадии заболевания. Лекарства помогают предотвратить наступление резкого обострения недуга в виде приступообразного кашля.

Медики отмечают устойчивость бактерии Bordetella pertussis к пенициллиновому ряду антибиотиков. «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб» бесполезны в борьбе с коклюшем, рекомендуется применять Эритромицин (рекомендуем прочитать: ). Препарат дает быстрый эффект улучшения.

Нужно иметь в виду, что не каждый антибиотик подойдет для лечения коклюша

Лечение антибиотиками, начатое в острый период, когда кашель переходит в спазматическую фазу, продолжается. Терапия направлена на то чтобы ребенок стал незаразным для других детей, поскольку воздействовать на кашлевой центр мозга антибиотики уже не могут. Прием препаратов ведется строго по расписанному врачом плану: по точному времени, сроку и дозам. Родители должны контролировать этот процесс, не допуская серьезных отступлений от графика приема.

Препараты против кашля

Навязчивый кашель доставляет ребенку физический и психологический дискомфорт. Малыш начинает капризничать, отказывается кушать, боится наступления приступов кашля.

Снизить досадные явления помогают противокашлевые медикаменты, подавляющие кашлевой рефлекс. Аптеки предлагают их в широком ассортименте. Если считаете необходимым, используйте такие препараты, как «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус» (рекомендуем прочитать: ).

Обращаем внимание родителей, что средства от кашля могут содержать наркотические компоненты, вызывающие привыкание. Они потенциально вредны для маленького организма, могут вызвать нежелательные последствия. Для грудных детей препараты против кашля используются с разрешения и под постоянным контролем участкового педиатра, в ограниченных или строго рассчитанных дозах.

Прием препаратов обязательно должен осуществляться под контролем врача

Муколитические и отхаркивающие средства

Показаны при лечении кашля во время вирусных инфекций, бронхита, пневмонии, трахеите. При коклюше они назначаются для снижения осложнений, чтобы не допустить появления пневмонии или хронического бронхита у детей и взрослых. Работают на разжижение мокроты и вывод ее из органов дыхания. Несмотря на то что они не облегчают приступы кашля, их прием полезен для борьбы с коклюшем.

Что может быть хуже постоянного, удушающего кашля при общении с людьми? Длительный, приступообразный симптом, который не поддаётся лечению в течение нескольких дней многими сильнодействующими препаратами - трудно такое состояние вытерпеть. При этом бесконечные походы к врачу и обследования не приносят желаемого результата. Диагнозы меняются один за другим, а лечение неэффективно. В таком случае кашель может оказаться симптомом коклюша.

Несмотря на всеобщую вакцинацию это заболевание не исчезло. Что это за болезнь, чем оно опасно и как проявляется в наши дни?

Что такое коклюш

Первые сведения о болезни появились в середине XVI века, когда была зафиксирована вспышка коклюша в Париже. С тех пор заболевание всё чаще появлялось в странах Европы. Возбудитель коклюша был описан в 1900 и 1906 годах Ж. Борде и О. Жангу. После чего палочка bordetella pertussis стала носить название Борде-Жангу. Это мелкая бактерия, не образующая спор и крайне чувствительна к меняющимся условиям окружающей среды. Она погибает под воздействием любых дезинфектантов, ультрафиолетового излучения и при нагревании. Именно поэтому во внешней среде она долго не задерживается и после попадания на предметы считается незаразной.

Что за болезнь - коклюш? Заболевание относится к группе острых инфекционных, которое передаётся при контакте, а главным симптомом его является длительный приступообразный кашель. В природе существуют три основных типа коклюша: 1, 2, 3. Наиболее сильные изменения в организме вызывает второй тип.

Особенности заболевания:

для коклюша характерна периодичность: каждые 3–4 года отмечается подъем;
обострение в большинстве случаев наблюдается в жаркое время года - в июле и августе;
в конец осени и начале зимы наступает пик заболеваемости;
коклюш - это острая бактериальная инфекция, очаги которой отмечаются в течение всего года, но атипичное течение болезни зачастую мешает диагностике;
высокая восприимчивость к бактерии непривитых людей, микроорганизм поражает около 75% тех, кто контактировал с больным;
большее число осложнений наблюдается при заражении коклюшем ребёнка до года.

Пути заражения коклюшем

Как передаётся коклюш? - воздушно-капельным путём, от больного человека к здоровому при близком контакте. Микроорганизм распространяется в окружающей среде не более, чем на 2,5 метра. А так как он чувствителен к факторам внешней среды - передача происходит при близком контакте. Важную роль в распространении инфекции играют бактерионосители и люди с атипичной или стёртой клинической картиной.

Сколько заразен коклюш? Самым опасным периодом в отношении распространения коклюша считается первые четыре недели с момента возникновения удушающего кашля. В это время бактерия выделяется в окружающую среду.

Вероятность заражения окружающих постепенно снижается.

Первая неделя спазматического кашля способствует заражению практически 100% окружающих.
На второй неделе такая вероятность снижается до 60%.
Третья неделя менее опасна - коклюш поражает только 30–35% людей.
Затем заражаются не более 10%.

Изоляция больных и вакцинация окружающих - значительно снижают возможность распространения коклюша.

Проблема в сложности диагностики. Выставить правильный диагноз до появления типичных классических признаков практически невозможно. Это и способствует распространению микроорганизма и постоянной его циркуляции в окружающей среде.

Симптомы коклюша

Ведущий признак болезни - это длительный приступообразный кашель, который не снимается практически всеми доступными лекарствами. Не имеет значения растительный ли это препарат или другое сильнодействующее вещество. Кашель появляется не из-за скопления слизи в бронхах и не вследствие сужения их просвета, как при других заболеваниях.

Какова причина такого выраженного кашля при коклюше? Во всём виноват токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis, попадая в организм человека. Это вещество начинает действовать на блуждающий нерв, постоянно раздражая его. А этот нерв, как известно, обеспечивает работу многих органов:

Токсин раздражает блуждающий нерв, после чего сигнал о нарушении работы поступает в головной мозг. Кашель - это защитная реакция организма на действие раздражителя, попытка избавиться от причины.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Инкубационный период коклюша зависит от типа возбудителя и реакции организма на него и длится от 3 дней до 15. Чаще всего он протекает в пределах 5–8 дней.

Диагностика

Сложно заподозрить о наличии заболевания в начальной его стадии. Оно чаще выглядит как обычная вирусная инфекция, осложнённая воспалением слизистой трахеи. Только во время появления кашля с репризами можно предположить наличие этого бактериального недуга.

Что нужно при постановке диагноза:

Лечение коклюша

Как лечится коклюш? Зависит от ситуации. Средние и тяжёлые формы заболевания подлежат госпитализации. Это правило в первую очередь касается новорождённых детей и малышей до года.

Если лечение заболевания может осуществляться в домашних условиях врачи в рекомендациях руководствуются следующими важными правилами:

Осложнения болезни

Осложнения - самый неприятный момент в развитии любого заболевания. В детском возрасте они намного опаснее и бывали случаи, когда заболевание заканчивалось смертью ребёнка. С появлением вакцины от коклюша такие состояния наблюдаются намного реже и само заболевание протекает легче.

К осложнениям коклюша относятся:

в лёгких случаях исход благоприятный без последствий;
заболевания лёгких: бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, бронхопневмонии;
кровоизлияние в головной мозг;
были отмечены эпилептические припадки после перенесённой инфекции;
разрыв барабанной перепонки;
смертельный исход;
к последствиям коклюша относятся бактериальные осложнения - воспаление среднего уха, медиастинит (воспалительный процесс органов средостенья), плеврит.

Паракоклюш

По своему течению паракоклюш напоминает лёгкую форму коклюша. Что такое паракоклюш? Это тоже острая бактериальная инфекция, но протекает она намного легче и без опасных осложнений.

Палочка паракоклюша была обнаружена немного позже - в 1937 году. Вызывается заболевание бактерией Bordetella pertussis. Путь передачи - воздушно-капельный от больного к здоровому. Микроорганизм поражает те же структуры, как и коклюш.

Симптомы и лечение паракоклюша

Симптомы паракоклюша лишь в 15% случаев напоминают обычное течение коклюша - с приступами кашля и репризами, заканчивающиеся рвотой.

Для паракоклюша характерны следующие симптомы:

нормальная температура тела;
длительный кашель, не поддающийся лечению;
незначительное повышение лейкоцитов крови;
полное отсутствие интоксикации или в редких случаях незначительная слабость.

В лечении паракоклюша в основном рекомендуются домашний режим и назначение симптоматических лекарств. В тяжёлых случаях лечение ничем не отличается от терапии коклюшной инфекции. Используются антибиотики, нейролептики, противосудорожные лекарства.

Коклюшная инфекция у детей

Во многих ситуациях течение заболевания зависит от внешних факторов и от нервной системы ребёнка. Любой раздражитель - будь то яркий свет, крик или холод вызывает кашлевые эпизоды. Дети больше подвержены этому влиянию.

Признаки коклюша у ребёнка:

Диагноз выставляется на основе симптомов и анализов. Как распознать коклюш у детей? - помогает выявить болезнь тщательный сбор анамнеза. Мамы отмечают изменение в поведении ребёнка, частый кашель, усиливающийся ночью и не поддающийся лечению, у старших детей репризы. Это заболевание у ребёнка выявить сложно. Своевременный диагноз помогают поставить анализы - увеличение числа лейкоцитов в крови при нормальном уровне СОЭ, определение возбудителя в мазках, взятых из носоглотки и мокроты. Проводятся серологические методы исследования - берут анализы на коклюш.

Лечение коклюша у детей

В подавляющем большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Как лечить коклюш у детей?

Должны быть исключены все возможные раздражающие ребёнка факторы.
Назначается полноценное питание, у грудных детей сохраняется естественное вскармливание, увеличивается кратность приёмов пищи.
Назначают антибиотики и нейролептики.
Применяются противокашлевые и седативные лекарственные средства.

Малышам при рождении не передаётся мамин иммунитет против коклюша, а иммунная система ещё несовершенна, поэтому в детском возрасте чаще наблюдаются осложнения:

бронхоэктатическая болезнь;
появления грыжи из-за частого сильного кашля;
выпадение прямой кишки;
коклюш у детей возрастом до года часто приводит к смертельному исходу.

Коклюш у взрослых

Болеют ли взрослые коклюшем? Инфекция постоянно циркулирует в природе и взрослые люди тоже ей подвержены. Особенно часто болеют те, кто своевременно не проводит профилактику. Тяжёлые формы заболевания протекают классически с приступами кашля и репризами. В остальных случаях признаками коклюша у взрослых являются:

Что делать, если беременная женщина заболела коклюшем? Это довольно редкое явление, ведь в основном взрослые привиты против этого заболевания. Но в исключительных случаях и такое возможно. Коклюш при беременности опасен при среднетяжелом и тяжёлом течении, когда эпизоды кашля достигают 30 раз в сутки. В таком случае возможен самопроизвольный выкидыш. Кроме этого, инфекция может повлиять на развитие плода - иногда развиваются отклонения в его развитии.

Лечение коклюша у взрослых

Как лечить коклюш у взрослых? Лечение длительное! Назначаются антибиотики курсом не более чем на две недели, отхаркивающие препараты. После подтверждения диагноза применяются успокоительные препараты и нейролептики длительным курсом.

Важно укреплять иммунитет, чтобы не присоединилась другая инфекция. Новые заболевания затягивают процесс выздоровления и могут привести к возобновлению кашлевых приступов.

Профилактика заболевания

Профилактика коклюша начинается в детском возрасте. Она заключается в изоляции больных от здоровых, своевременном лечении инфекции, проведении всеобщей иммунизации.

Первая вакцина вводится в три месяца, затем в 4,5 и в 6. Применяется вакцина . В ней содержатся 20 млрд микробных коклюшных клеток. АКДС - это трехкомпонентный препарат, но наибольшее число осложнений даёт именно его коклюшная составляющая. В некоторых странах используют моновакцины.

Прививка от коклюша в дозе 0,5 мл вводится внутримышечно в бедро. Ревакцинация проводится в 18 месяцев однократно. Если ребёнок переболел коклюшем - вакцинация не проводится.

К осложнениям на вакцину относятся:

повышение температуры тела;
болезненность и аллергическая реакция в месте инъекции;
реакции со стороны нервной системы: слабость, вялость, раздражительность, рвота и потеря аппетита;
в тяжёлых случаях, возможно, развитие судорожного синдрома, отёка Квинке и анафилактического шока.

Несмотря на частые осложнения после иммунизации, вакцина от коклюша остаётся самой надёжной профилактикой развития заболевания. Отказ от прививки способствует распространению инфекции и заражению окружающих.

Лечение коклюша у детей может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Все будет зависеть от того, насколько ярко выраженные клинические проявления болезни, а также от возраста пациента. О том, как осуществляется лечение коклюша, какие методы, и препараты считаются наиболее эффективными, постараемся разобраться более детально.

Общие сведения

Коклюш считается острым инфекционным заболеванием, которое вызывается палочкой коклюш, и . Передача возбудителя происходит только после тесного контакта с больным человеком.

Период инкубации коклюша может колебаться от 5 до 7 суток. На начальных этапах он будет сопровождаться ощущением общего недомогания, незначительным кашлем и насморком. В некоторых случаях может наблюдаться подъем температуры до субфебрильных цифр. Ребенок при этом становится капризным и раздражительным. Начальный период в среднем длится 11 дней.

Основной характеризующей особенностью заболевания считается приступообразный кашель у ребенка, который чередуется с репризами (глубоким свистящим вдохом). Кашлевой приступ трудно снять, он может состоять из 15 циклов кашлевых толчков, после его окончания наблюдается выделение незначительного количества слизистой вязкой мокроты. Кашель у ребенка приводит также к изменению его внешнего вида, он высовывает язык наружу, кожный покров лица становится гиперемированным, на шее набухают вены.

Продолжительность периода, который сопровождается тяжелым спазматическим кашлем, составляет 30 суток. После этого становится менее интенсивным и тяжелым, он будет беспокоить больного в среднем еще 3 недели.

Коклюш представляет немалую опасность для детей, не достигших годовалого возраста. Ведь он может приводить к появлению судом и остановки дыхания. Именно поэтому маленькому ребенку, какой необходимо стационарное лечение.

Диагностика заболевания

У родителей может возникать вопрос, как определить коклюш у ребенка. Опытному и квалифицированному специалисту для постановки верного диагноза достаточно будет лишь проанализировать клиническую картину заболевания. Но для подтверждения диагноза, а в некоторых случаях и для его обнаружения (например, при стертой форме болезни) необходимо провести дополнительные методы диагностики:

Бактериологические посевы. Определение палочек коклюша будет результативным на первой неделе болезни, ведь на третьей или четвертой неделе их присутствие удается обнаружить лишь в половине случаев. Материалом для исследования является слизь из носоглотки, забор которой проводят стерильным ватным тампоном.
Метод кашлевых пластинок. Для проведения данного исследования больному подносят к лицу (на расстоянии 10 см.) Чашку Петри, на которую он должен покашлять. Для достоверности результата рекомендуется уловить мокроту хотя бы пяти кашлевых толчков.
Серологические методы. Проводятся они с целью выявления присутствия в сыворотке крови больного антител к коклюшу в нарастающих титрах.
Иммуноферментный анализ (ИФА) — позволяет определить наличие в крови антител IgМ и антитела IgG со второй недели болезни.

Помощь ребенку больному коклюшем

В случае появления подозрения на присутствие коклюша необходимо знать, как помочь ребенку. Так вот:

В обязательном порядке нужно вызвать врача, который сможет поставить верный диагноз, определить необходимость госпитализации больного в стационар и рассказать, чем лечить коклюш.
Необходимо уделить ребенку как можно больше внимания, разговаривать с ним. Это будет помогать отвлечь его от изнурительных и довольно неприятных приступов кашля.
Ограничить присутствие любых раздражителей в комнате, ведь они могут провоцировать кашель у ребенка.
Как можно больше времени находиться с ребенком на свежем воздухе. Если это невозможно, то проветривать комнату, где находится больной, как можно чаще.
В комнате, где находится ребенок, нужно как можно чаще проводить влажную уборку.
Блюда для ребенка должны быть в протертом виде для устранения дополнительного раздражения слизистой оболочки глотки. Принимать пищу необходимо часто и небольшими порциями.

Лечится в стационаре коклюш у детей, у которых:

наблюдается тяжелое течение коклюша.
наблюдаются патологические симптомы нарушения мозгового кровообращения и дыхания.
заболевание имеет средний уровень сложности, но они имеют в анамнезе хронические заболевания, обострение которых осложнит течение коклюша.
возраст меньше года.

Если же лечение проводилось неправильно или несвоевременно это может привести к развитию осложнений после коклюша. Основные осложнения коклюша это:

микробная пневмония;
стеноз гортани;
кровотечение из носа;
асфиксия.

У деток раннего возраста, до года осложнения после коклюша могут иметь вид энцефалопатии, судорог или приступов эпилепсии.

Мероприятия по устранение проявлений заболевания

Больному ребенку необходимо:

Употреблять как можно больше витаминов.
Назначить антибактериальные препараты, такие как Эритромицин, Азитромицин, Аугментин. Сумамед при коклюше считается самим эффективным. В случае отсутствия возможности принять антибиотика внутрь, его вводят внутримышечно.

Необходимо заметить, что антибиотики при коклюше не способны вылечить заболевания, но они несколько облегчают его течение и предотвращают формирование осложнений. Поэтому лучшим вариантом их назначения считаются начальные этапы болезни.

В случае позднего выявления заболевания ввести гамма-глобулин.
Назначать отхаркивающие препараты, сироп Бромгексин или Амброксол. К сожалению, они не способны устранить кашель у ребенка, однако их прием существенно снижает риск формирования осложнений.
Назначать средства, которые обладают противосудорожным эффектом (Седуксен, Фенобарбитал, Аминазин, Пипольфен).
Назначать препараты с успокаивающим действием — валериана лекарственная, настой пустырника.
Проводить дегидратационную терапию. С этой целью используют Диакарб или Фуросемид.
Использовать противокашлевые средства — Бронхолитин, Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Синекод.
Назначать противоаллергические препараты — Кларитин, Дипразин, Супрастин.
Применять иммуностимулирующие средства (Элеутерококк, Эхинацею).
Проводить ингаляции с физраствором и ингаляции с лечебными травами. Доказана чрезвычайно высокая эффективность их проведения, ведь ингаляции обладают способностью снимать проявления спастического кашля, их можно использовать маленьким детям и даже грудничкам. Лучше всего проводить ингаляции именно небулайзером, ведь он способен расщеплять лечебные препараты в мелкое аэрозольные частицы, которые наделены проникают в самые отдаленные ветви бронхиального дерева. Положительным моментом считается также то, что лекарства введены с помощью ингаляции, попав в зону поражения, начинают действовать практически мгновенно и приступы кашля начинают немного сниматься.
Проводить массаж грудной клетки.

В тяжелых случаях больному назначают глюкокортикоиды (Преднизолон), оксигенотерапию и средства, которые наделены способностью улучшать мозговое кровообращение (Кавинтон, Трентал), ведь только они способны снять приступ.

Оказание неотложной помощи при осложнениях

Как уже отмечалось, меры направлены на устранение проявлений заболевания и должны проводиться в комплексе. В случае тяжелого течения болезни или при отсутствии лечения, могут формироваться состояния, требующие неотложной медицинской помощи:

При остановке дыхания с больного необходимо снять одежду, сжимающую грудную клетку. Обязательно нужно очистить ротовую полость от мокроты, рвотных масс и слизи. Больному нужно проводить искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос». В случае отсутствия эффекта от проводимых мероприятий нужно будет провести интубацию и подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
При появлении судорог нужно как можно быстрее осуществить ввод противосудорожных препаратов (Седуксена). Дополнительно вводят еще и Лазикс и препараты кальция. В случае присутствия показаний могут вводиться гормональные препараты.
При кровотечении из носовой полости необходимо предоставить больному сидячее положение с опущенной вниз головой. На участок переносицы и затылок приложить пузырь со льдом.

Лечение коклюша народными средствами

Лечение коклюша народными средствами должно сочетаться с методами традиционной терапии. В противном случае, сколько оно бы не длилось, эффекта не будет. Рассмотрим наиболее популярные рецепты от коклюша:

Настой и из цветов фиалки. Необходимо залить 2 ст. л. сухих цветов растения стаканом кипятка и настоять в течение 5 минут, добавить 1 ч. л. меда. Принимать настой по стакану три раза в сутки.
Настой из бузины. Для его приготовления необходимо залить 3-4 ст. л. цветов бузины 1 литром кипятка и оставить настаиваться на 2 часа. Пить образованный настой нужно по стакану 3-4 раза в сутки. Для лучшего эффекта и улучшения вкусовых качеств рекомендуется добавлять мед.
Редька и мед. Нужно натереть на терке одну редьку и отжать из нее сок, добавить мед в равных пропорциях. Размешать, используя водяную баню, принимать по 1 ч. л. три раза в день до еды.
Мед и масло. Для приготовления лекарств нужно смешать равное количество данных ингредиентов. Принимать по 1 ст. л. три раза в сутки.
Чай с малиной обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, помогает не только облегчить течение болезни, но и повысить сопротивляемость организма.
Отвар, приготовленный из корня солодки. Рекомендовано 350 гр. корешков перемолоть и залить литром кипятка, после этого проварить полученную смесь в течение 5-7 мин., остудить и процедить. Принимать отвар по 1 ст. л. три раза в сутки. Отвар помогает облегчить отхождение мокроты и уменьшить интенсивность кашля.

Важным моментом, который требует внимания, считается то, что такое лечение должно обязательно согласовываться врачом. Лицам, которые имеют в анамнезе аллергические реакции, не рекомендуют принимать лекарства, при приготовлении которых использовался мед.

Прогноз и профилактика

Согласно данным проведенных наблюдений было отмечено, что смертность от коклюша существенно уменьшилась. Летальные случаи встречаются среди детей, не достигших шестимесячного возраста. Их причиной становятся такие осложнения болезни как пневмония и судорожные пароксизмы. Обычно прогноз болезни благоприятный, однако ситуация меняется в случае наличия у ребенка сопутствующих заболеваний и присоединения острых инфекций.

С профилактической целью, для предотвращения распространения коклюша на детей до 7 лет, которые не болели и не привиты, но контактировали с больным, накладывают карантин на 14 дней с момента изоляции больного.

Основным методом профилактики считается проведение вакцинации детям по календарю прививок. Она проводится в три месяца, а потом еще два раза с интервалом в полтора месяца. После этого через год с момента проведения последней прививки ребенку проводят ревакцинацию.

Вот теперь вы знаете, как лечить коклюш у детей, и какие препараты помогают снять его патологические симптомы. Надеемся представленная информация о том, как протекает коклюш у детей, его симптомы и лечение будут для вас полезными, и эти знания помогут при необходимости.

Гавель Анна Григорьевна,

Украина, г.Хмельницкий, фельдшер

Коклюш классифицируется как острое инфекционное заболевание, характеризующееся сильным приступообразным кашлем. Возбудитель заболевания – коклюшная палочка (бактерия бордетела). Заболевание может лечиться и медикаментами, и народными средствами, но госпитализация положена только пациентам в тяжелом состоянии.

Формы коклюша

В медицине различают три формы рассматриваемого инфекционного заболевания:

типичная – процесс развития заболевания идет по классической схеме;
атипичная – ярко выраженных симптомы коклюша отсутствуют, пациента беспокоит лишь приступообразный кашель с периодическими периодами исчезновения;
бактерионосительство – больной является носителем вируса коклюша, но сам этой инфекцией не болеет (симптомы отсутствуют).

Пути заражения

Инфицирование коклюшем происходит только от больного человека, либо от бактерионосителя (когда вирус в организме присутствует, но сам человек не болеет коклюшем) – вирус передается воздушно-капельным путем. При этом заразным считается человек не только непосредственно на пике заболевания, но и в течение 30 дней после прохождения полноценного лечения. Инкубационный период при коклюше составляет от 5 до 14 дней.

Симптомы коклюша

Для рассматриваемого инфекционного заболевание отличительной чертой является постепенное нарастание/присоединение симптомов. Весь период заболевания делится на несколько этапов:

Инкубационный период – срок от момента заражения до появления первых признаков заболевания.
Период предвестников заболевания – продромальный период:

появляется кашель – сухой, ненавязчивый, но усиливающийся вечером и ночью;
повышается температура тела до субфебрильных показателей (37-38 градусов);
общее самочувствие не ухудшается.

Обратите внимание : длительность периода предвестника заболевания составляет 1-2 недели.

Обратите внимание: спазматический период характеризуется апноэ – кратковременная остановка дыхания (30-60 секунд).

Период разрешения (обратного развития). Симптомы начинают исчезать – сначала прекращаются приступы с апноэ и судорожными движениями тела, температура тела стабилизируется.

Даже после полного излечение коклюша больного может беспокоить кашель, но он характеризуется отсутствием приступов и спазмов. Если подобный симптом присутствует в течение 3 недель после снятия диагноза коклюш, то беспокоиться не о чем – это норма.

Как диагностируется коклюш

Для того чтобы поставить диагноз, врач использует несколько методов диагностики:

Методы лечения коклюша у детей и взрослых

Важно: лечение коклюша осуществляется в домашних условиях, госпитализация показана только в случае тяжелого течения рассматриваемого инфекционного заболевания, когда у пациента отмечается нарушения в функционировании дыхательной системы и в кровообращении головного мозга.

Медикаментозная терапия

Так как больной во время развития коклюша испытывает настоящее мучение от каждого приступа кашля, врачи стараются максимально облегчить его состояние. Схема лечения рассматриваемого инфекционного заболевания заключается в назначении следующих лекарственных средств:

препараты бронхолитического действия – они расширяют просвет бронхов и противодействуют развитию спазма;
муколитические препараты – чаще всего их применяют в виде ингаляций, суть действия: разжижают мокроту, обеспечивают ее свободный отток;
противокашлевые препараты – врачи их назначают редко, потому что эффективность при коклюше таких лекарственных средств минимальна;
седативные и сосудорасширяющие лекарственные средства – они способны улучшать кровообращение в головном мозгу, работают «на опережение» предупреждая развитие кислородного голодания.

Лечение коклюша ведется по индивидуальным назначениям, потому что течение болезни у каждого пациента разное. Например, при тяжелом течении болезни или инфицировании вирусом коклюша в раннем детстве повышается риск развития гипоксии (кислородного голодания головного мозга). Поэтому целесообразно проводить:

кислородотерапию – через специальную маску или палатку (для новорожденных и грудничков) подается в организм детей воздух с высоким содержанием чистого кислорода;
терапию ноотропными препаратами – они способствуют улучшению обменных процессов, проходящих в головном мозгу;
двухдневное лечение глюкокортикостероидными гормонами – они быстро и эффективно снижают интенсивность приступов судорожного кашля, избавляют от апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Если у больного выявляется гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, отмечается психоэмоциональное возбуждение, то врачи могут назначить и . В период выздоровления и реабилитации пациенты должны пройти витаминотерапию – витамины групп В, С и А помогут быстрее восстановить организм и повысить уровень иммунитета. Обратите внимание: антибактериальные препараты (антибиотики) уместно назначать только в первые 10 дней заболевания, либо в случае развития осложнений в виде воспаления верхних дыхательных путей () и .

Народная медицина

В народной медицине имеется несколько рецептов, которые помогут быстрее вылечить коклюш. Они одобрены официальной медициной, но должны использоваться только в качестве дополнительных процедур – без медикаментов не обойтись. Итак, при диагностировании коклюша и у детей, и у взрослых стоит применять следующие рецепты:

Взять 5 зубчиков (они должны быть средними по размеру), измельчить и сварить в стакане непастеризованного молока. Кипятить лекарственное средство нужно 5-7 минут, а принимать каждые 3 часа на протяжении 3 дней подряд.
Две столовые ложки мелко порезанного чеснока залить растопленным сливочным маслом в количестве 100 грамм. Пусть смесь немного застынет – ее нужно втирать в подошвы стоп на ночь, сверху следует чем-нибудь утеплить ноги (надеть шерстяные носки).
Смешать камфорное и пихтовое масло, столовый уксус в равных количествах. Смочить в полученной смеси любую ветошь, выжать и приложить к верхней части грудной клетки больного человека. Такой компресс делается на ночь, сверху нужно пациента накрыть чем-то теплым. Этот рецепт подойдет взрослым и детям старше 13 лет.
Взять обычные семена подсолнечника, подсушить их в духовке или на сковороде (не жарить!), измельчить и залить водой с медом (пропорции: 3 столовые ложи семян, столовая ложка меда, 300 мл воды). Полученное средство нужно довести до кипения и варить до тех пор, пока не останется ровно половина отвара. Вот его нужно остудить, процедить и принимать в течение суток маленькими глотками.

Больной с диагностированным коклюшем должен регулярно совершать прогулки на свежем воздухе – рекомендуется гулять минимум по 2 часа каждый день. Такие прогулки снимают приступы кашля, служат профилактикой кислородного голодания головного мозга. В некоторых лечебниках от народных целителей имеется такая рекомендация: больные коклюшем должны каждое утро гулять возле речки и вдыхать ее испарения в течение 20 минут. Целители утверждают, что через 5 дней регулярных процедур симптомы рассматриваемого инфекционного заболевания исчезают. Так что, можно совместить прогулки на свежем воздухе с выполнением этой рекомендации.
Режим дня должен быть по возможности «правильным», следует:

избегать и нервных потрясений;
четко соблюдать чередование периодов отдыха и бодрствования;
исключить любые физические нагрузки (даже если нужны пешие прогулки, то старайтесь больше сидеть на скамейке в сквере, чем «нахаживать» километры).

Во время лечения коклюша назначается диета:

исключаются алкогольные напитки, крепкий и чай;
в рацион вводится пища, богатая витамином В – куриная печень, куриные яйца, творог;
исключаются жареные и копченые блюда;
предпочтение нужно отдавать протертым супам;
количество приемов пищи в сутки – не менее 6, но маленькими порциями.

Возможные осложнения коклюша

Несмотря на то, что коклюш считается не опасным заболеванием для жизни человека, осложнения могут развиться даже при проведении полноценного лечения. К таковым относятся:

бронхиты и пневмонии;
энцефалопатия – поражение головного мозга, сопровождающееся судорожными припадками;
развитие пупочной и/или паховой грыжи;
кровоизлияние в глаза и/или головной мозг;

Обратите внимание: развитие грыж, различные кровоизлияния и выпадение прямой кишки случаются только на фоне сильного кашля – происходит перенапряжение мышц и связок, они ослабляются.

Профилактика коклюша

Рекомендуем прочитать:

Единственно, чем можно обеспечить защиту от инфицирования вирусом коклюша – это вакцинация. Она проводится бесплатно в рамках всеобщей вакцинации детей. Необходимо сделать три прививки с интервалом в 3 месяца. Первый раз вакцина вводится в возрасте 3 месяца, а ревакцинация (последняя) проводится уже в 18 месяцев.

Регионально возможно менять схему ревакцинации – например, в Свердловской области еще одна ревакцинация осуществляется в возрасте 6 лет.

Если же заражение коклюшем уже произошло, то такого больного необходимо срочно изолировать от детского и взрослого коллектива сроком на 30 дней. В таком случае в детском учреждении (дошкольное или школьное) сразу же устанавливается двухнедельный карантин. Коклюш – достаточно хорошо известная инфекция, которая поддается лечению и часто проходит без каких-либо осложнений. Но контроль со стороны врачей в период проведения терапевтических мер обязателен – это поможет предотвратить развитие различного рода последствий и осложнений. Если человек хотя бы один раз переболел коклюшем, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет. О симптомах коклюша, лечении данного заболевания и его профилактике в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский.