Возрастные изменения век может скорректировать только блефаропластика – хирургическая операция по подтяжке кожи верхнего и нижнего века. Проводится она исключительно с эстетической целью, но женщины готовы терпеть боль и неудобства послеоперационного восстановления ради радикального омоложения.

После сорока-пятидесяти лет единственный реальный способ избавиться от проблем возрастного старения области глаз, в том числе грыж нижнего века, сильных морщин, обвисшей кожи, – это сделать блефаропластику. Но в некоторых случаях можно провести коррекцию в более раннем возрасте. Операция относится к числу наиболее востребованных, ведь визуально можно помолодеть лет на десять-пятнадцать.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
образование глубоких морщин у нижних век;
образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
постоянные жировые мешки под нижними веками;
особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Виды блефаропластики

Какой именно вид подтяжки решит применить хирург, зависит от конкретной проблемы. Существуют следующие виды блефаропластики:

коррекция верхнего века;
изменение разреза, формы глаз (кантопластика, кантопексия);
коррекция нижнего века с одновременным удалением жировых скоплений во внутриорбитальной области:
коррекция нижнего века без удаления жировых депо (жир перераспределяется по области века);
одновременная коррекция век (круговая блефаропластика).

Оперативное вмешательство проходит либо под общим медикаментозным наркозом, либо под местной более легкой анестезией. Оба варианта не доставят неприятностей, ведь больно в обоих случаях не будет.

Особенности разных видов коррекции

Верхняя блефаропластика

Верхний разрез делается по естественной складке века. Операция позволяет избавиться от нависания кожи, изменить разрез глаз, например, провести коррекцию по методике «взгляд Клеопатры». После заживления швы практически незаметны и легко поддаются косметической маскировке.

Блефаропластика нижнего века

На нижнем веке возможно как рассечение кожи вдоль линии роста ресниц, так и проникновение (прокол) через слизистую. В последнем случае речь идет о трансконъюктивальном методе, который позволяет лишь удалить жировые мешки, а потому не может быть применен при наличии кожных излишков и глубоких морщин.

Круговая блефаропластика

Круговая блефаропластика дает возможность решить сразу несколько проблем:

скорректировать нависание верхних век, опущение уголков глаза;
убрать жировые мешки в параорбитальной области;
избавиться от морщин;
подправить ассиметричность разреза глаз.

Этот вид коррекции наиболее предпочтителен для комплексного избавления от признаков старения. В сочетании с другими методами аппаратной коррекции (фраксель, лазерная шлифовка и т.п.) будет достигнут потрясающий эффект, который продлится до десяти лет. Швы при этом совершенно не заметны.

Подготовка к операционному воздействию

Операция по подтяжке век занимает разное время. Это зависит от того, будет ли хирург работать только с верхними, только с нижними или с обоими сразу веками. Кроме того, имеет значение и то, будет ли проведено иссечение под местной анестезией либо под общим наркозом. Решение принимается перед процедурой на основании первичного обследования структуры кожи, состояния лицевого мышечного корсета, строения костей черепа, наличия ассиметрии и др. Нужно понять, от какого количества кожной и жировой ткани придется избавиться.

Решая вопрос о наркозе, важно сообщить врачу о фактах аллергической реакции, особенно на лекарственные препараты и обезболивающие средства. Совместно с клиентом специалист примет решение о том, как будет проведена пластика: под общим наркозом либо под местной анестезией.

Важно: перед оперативным вмешательством никакие салонные косметические процедуры недопустимы.

Врач должен выяснить, сколько вырабатывается слезной жидкости, для чего перед операцией проведет специальное обследование. Нужно своевременно сообщить об имеющихся глазных болезнях, например, глаукоме либо сухости глаз. Важно рассказать о наличии хронических заболеваний (диабет, нарушение работы щитовидки, органов кроветворения и др.) – все это противопоказания для проведения пластики век. Если клиент принимает какие-то препараты и растительные средства, он должен рассказать об этом врачу. Все это поможет предотвратить грозное кровотечение во время операции.

После осмотра хирург обязан рассказать о возможных последствиях хирургического вмешательства, так как бывают случаи нетипичной кожной реакции как на наркоз, так и на само воздействие. Одновременно он объяснит, какого результата следует ожидать после заживления швов и назначит анализы.

Подготовительный период

Перед операцией клиент должен пройти определенный подготовительный период:

пить много воды, чтобы обеспечить быструю благополучную реабилитацию (воду придется пить и после завершения операции);
полностью отказаться от никотина, в противном случае регенерация тканей будет очень низкой, реабилитация затянется;
исключить прием аспирина, противовоспалительных, гомеопатических препаратов, витаминных комплексов не только в день операции, но и за три-четыре дня нее (провоцируют кровотечение, зачем рисковать).

Местная анестезия или общий наркоз

Если операция будет проведена под местной анестезией, потребуются такие общие анализы, как биохимия крови, анализы на свертываемость крови (коагулограмма) и наличие инфекций. Можно получить консультацию терапевта и узкого специалиста, если есть хроническая болезнь.

Если операция сложная и проходит под общим лекарственным наркозом, то нужно будет не только сдать анализы, но и пройти процедуру ЭКГ, снять флюорографию либо сделать рентген грудины, побывать на консультации у анестезиолога.

Выбор между местной анестезией и наркозом объясняется просто. Если речь идет о круговой пластике, нужен наркоз, ведь увеличивается время воздействия на ткани и слизистую. К тому же это совершенно не больно, тогда как под местной анестезией вполне могут появиться неприятные ощущения. Если хирург воздействует только на низ или верх глаз, можно обойтись местной анестезией.

Операция проводится амбулаторно. После пластики клиент должен отправиться домой, однако первые сутки с ним обязательно должен находиться близкий человек.

Как проходит операция

Перед операцией хирург при помощи специального маркера намечает область воздействия, затем вводит анестезирующий препарат (это может быть больно). Если операция проводится традиционным хирургическим методом, то скальпелем делается тонкий разрез по коже либо по слизистой нижнего века (для трансконъюнктивальной пластики).

Через разрезы иссекаются ненужные ткани и жировые мешки. Хирург может одновременно подтянуть мышцы, укрепить их. Иногда жир не удалятся, а перераспределяется под нижним веком.

Швы сшиваются специальными нитями, которые при рассасывании не оставляют рубцов: швы будут незаметны. В некоторых случаях хирург одновременно применяет лазер (это абсолютно не больно), чтобы улучшить состояние кожи. После восстановления можно сделать шлифовку.

Период реабилитации

После операции потребуется время, чтобы вернуться к нормальной жизни и насладиться эффектом, который дает блефаропластика глаз. Заранее, перед тем как отправиться в клинику, нужно подготовить следующие средства:

ледяные кубики;
марлевые салфетки;
аптечные препараты для глаз (хирург назначит их накануне операции);
обезволивающие таблетки или уколы (некоторые могут спровоцировать кровотечение, поэтому лучше попросить у врача список допустимых препаратов):
хирург подробно расскажет, как делать дренаж и перевязку (если это необходимо), какой антибиотик принимать.

Первое время после хирургического воздействия глазам будет сложно: они станут сильнее реагировать на свет, появится обильное слезотечение, может двоиться в глазах. Первые два-три дня швы будут выделяться, появится отечность, может сохраняться онемение – последствия местной анестезии или наркоза. Это нормальная реакция.

Сколько продержится отек и гематомы, зависит от чувствительности кожи. В среднем восстановление происходит на седьмой-десятый день. Больно быть не должно, но могут преследовать неприятные ощущения. Можно делать ледяные компрессы и принимать обезболивающие препараты.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин, напроксен. Запрещен прием ибупрофена, растительных добавок.

Обычно на третий-четвертый день обезболивание уже не нужно.

Снятие швов

На какой день снимают швы? Первую консультацию врач назначит на третий послеоперационный день. Если все хорошо, швы снимают. Это совершенно не больно. Если что-то насторожит врача, то он посоветует еще немного подождать, в этом случае швы снимают на четвертый день.

Если векам очень больно, появилась отечность, краснота, воспалились швы, нужна немедленная консультация с хирургом.

Нужна ли блефаропластика?

Имея в виду возможные осложнения как во время операции, так и после, возникает вопрос: а так ли нужна коррекция? Если задумана блефаропластика, за и против может проанализировать лишь сам пациент, чтобы принять правильное решение.

Плюсы операции

мешки под глазами полностью исчезнут;
больно не будет;
взгляд станет моложе, раскроется за счет коррекции верхнего века;
в отдельных случаях улучшится зрение (есть медицинские показания);
швы незаметны.

Минусы воздействия

результаты можно увидеть не сразу (как минимум на тридцатый день, а то и через полтора-два месяца);
длительный восстановительный период, сопровождающийся дискомфортом;
в некоторых случаях потребуется вторая операция, если на лбу есть глубокие морщины;
пластика может оказаться неудачной, результата не будет.

Осложнения

Не стоит сбрасывать со счетов осложнения, которые может вызвать такое хирургическое воздействие:

аллергия на анестезирующий препарат;
образование гематомы;
воспаление в результате попадание инфекции;
рубцевание ткани;
образование вывернутого нижнего века.

Медицинские показания к блефаропластике отсутствуют, поэтому можно принимать решения самостоятельно. Каким оно станет, зависит только от желания женщины стать моложе, красивее, убрать мешки и морщины, помолодеть на десять лет.

Блефаропластика представляет собой коррекцию верхних и нижних век. При проведении пластической операции убираются мешки под глазами и нависающие веки.

Хирургическое вмешательство проводят как под местной анестезией, так и при помощи медикаментозного сна.

Анестезиологи утверждают, что проведение операции под местным обезболиванием более уместно, чем применение медикаментозного сна, но только в том случае, если хирургическое вмешательство проводится на одно из век - верхнее или нижнее.

Кроме этого, на выбор вида наркоза будет влиять сложность проводимой операции.

Цель

Местная анестезия при блефаропластике, в первую очередь, помогает избежать риски осложнений, которые могут появиться после общего наркоза.

Ее действие направлено на блокирование нервных импульсов, что позволяет добиться потери временной чувствительности век.

До проведения операции вместе с анестетиками назначают седативную терапию, которая позволяет полностью устранить тревожность и расслабиться.

Преимущества

При проведении местной анестезии риск развития осложнений сводится к минимуму.

Уже через несколько часов пациент может покинуть стационар, тогда как при общем наркозе понадобится находиться в течение суток под присмотром медперсонала.

Период реабилитации с применением местных обезболивающих займет меньше времени, в отличие от медикаментозного сна, и примерно через 10 дней пациент сможет практически полностью вернуться к привычному образу жизни.

Когда актуально применять общий наркоз

При трансконъюктивальной эстетической пластике обязательно проводится общий наркоз, так как разрез делается с внутренней стороны век.

При выполнении пластики верхнего и нижнего века одновременно, хирурги все же рекомендуют прибегнуть к медикаментозному сну.

Коррекция сразу двух век переносится пациентом более тяжело, а сама операция занимает в два раза больше времени.

Фото: До и после операции

Методы

Блефаропластика под местным наркозом проводится одним из двух методов:

аппликационным;
инъекционным.

Аппликационный или поверхностный способ заключается в нанесении анестезирующего препарата на зону, где будет проводиться хирургическое вмешательство. Нервные окончания немеют и чувствительность полностью утрачивается.

Инъекционная или инфильтрационная анестезия проводится путем введения с помощью инъекции обезболивающего средства под кожу в область, где будет производится операция.

Вместе с анестетиками часто вводятся седативные препараты, позволяющие полностью расслабиться пациенту.

Необходимые анализы

Перед проведением блефаропластики, вне зависимости от вида наркоза, необходимо пройти обследование и сдать анализы.

При использовании местной анестезии врачу предоставляют:

общий анализ крови;
общий анализ мочи:
коагулограмму;
кровь на сахар;
обследование на ВИЧ-инфицирование, сифилис, гепатит;
электрокардиограмму;
флюрографию (желательно за последние полгода).

Только при наличии всех необходимых анализов и обследований может быть назначена операция. Кроме этого, перед хирургическим вмешательством необходима консультация терапевта и анестезиолога.

Видео: Как проводят операцию

Подготовка

Перед применением местных обезболивающих средств подготовка к операции не потребует проведения каких-либо сложных манипуляций.

Пациенту необходимо:

не принимать спиртное за сутки до начала операции;
воздержаться от курения;
сообщить хирургу о приеме всех лекарственных средств за последние 3 дня;
в некоторых случаях врач может прописать за несколько дней до проведения процедуры седативные средства, прием которых обязателен.

Непосредственно перед операцией пластический хирург:

маркирует участки кожи, которые будут удалены;
лицо протирают дезинфицирующим средством;
затем обкалывают зоны хирургического вмешательства, либо наносят анестезирующий гель.

После этих манипуляций, врач приступает к выполнению блефаропластики. Время проведения операции во многом зависит от сложности операции. Чаще всего процедура не занимает более 20–40 минут.

Больно ли делать блефаропластику под местной анестезией

При проведении блефаропластики под местной анестезией, тактильная чувствительность нервных окончании полностью утрачивается, поэтому пациент не ощущает боли.

При этом все же чувствуется прикосновение скальпеля и момент накладывания швов.

Болевые ощущения могут присутствовать только в момент обкалывания при инъекционном методе.

Как только процедура закончена, пациенту делают обезболивающий укол.

После проведения операции анестезия постепенно прекращает свое действие и появляются неприятные ощущения.

Важно! При наличии сильной боли, жжения или зуда, после блефаропластики необходимо незамедлительно обратиться к курирующему врачу.

Существуют ли противопоказания

Так как блефаропластика под местным наркозом это все же хирургическое вмешательство с применением обязательных анестетиков, то есть список противопоказаний, при которых операция не проводится.

Противопоказано любое хирургическое вмешательство лицам, страдающим:

сердечно-сосудистыми заболеваниями в тяжелой форме;
глазными болезнями (глаукомой, синдромом сухого глаза);
сахарным диабетом;
заболеваниями крови (тромбоцитоз, гемофилия и др.);
психическими расстройствами;
злокачественной опухолью.

Если пациент панически боится ложиться под скальпель хирурга в сознании, может быть проведен общий наркоз по желанию пациента.

Что нужно знать о послеоперационном периоде

После того как анестетик прекратит свое действие, пациент должен знать, что болевого синдрома избежать полностью не удастся.

При сильных неприятных ощущениях врач может назначить обезболивающие средства.

В первые дни появляется отек век, а в некоторых случаях возможно образование гематом. Пациент испытывает резь в глазах.

Осложнения

При проведении местного обезболивания также существует риск появления осложнений. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на применяемый анестетик.

При инъекционном методе, по ошибке врача, обезболивающее средство может быть введено в кровеносный сосуд. В этом случае пациент испытывает боль и жжение, возможно образование сильного отека и гематом.

Неправильный расчет лекарства ведет к передозировке, что становится причиной токсической реакции. Высокая концентрация в крови местного анестетика не менее опасна для жизни, чем при общем наркозе.

Реабилитационный период после блефаропластике длится на протяжении 2–3 недель. В течение этого времени пациенту следует:

ограничить нагрузку на глаза;
в первые дни не делать резких движений и не наклоняться;
ограничить физическую нагрузку;
избегать тепловых процедур и прямых солнечных лучей;
носить солнцезащитные очки;
не пользоваться косметикой;
не умываться до снятия швов;
не носить контактные линзы.

Соблюдение несложных действий поможет предотвратить развитие таких неприятных осложнений, как обширные гематомы и расхождение швов, при которых понадобится повторное хирургическое вмешательство.

Обезболивание или общий наркоз

Какой способ анестезии будет использоваться при проведении блефаропластики, во многом зависит от пожеланий пациента.

После сдачи всех необходимых анализов и консультации с врачом, решается какой вид наркоза более уместен.

Так как данная операция не представляет собой серьезного хирургического вмешательства, то в случае отсутствия каких-либо противопоказании и при согласии пациента, проводится местная анестезия.

Риск возникновения осложнений при местном обезболивании минимален в отличие от применения медикаментозного сна.

Современные анестетики и седативные препараты полностью избавляют пациента от чувства тревоги и обезболивают во время проведения операции, погружая в легкую дремоту.

Общий наркоз вызывает сон, и пробуждение происходит уже после всех манипуляций. Как правило, пациент не помнит никаких фрагментов проводимого хирургического вмешательства.

Выходить из медикаментозного сна намного сложнее, чем при местной анестезии.

В любом случае пациенту решать самому: воспользоваться общим наркозом или местным обезболиванием.

Блефаропластика предназначена для коррекции формы верхних и нижних век. Операцию обычно проводят под локальным обезболиванием или при медикаментозном сне.

Врачи считают, что анестезия предпочтительнее, чем блефаропластика под наркозом . Особенно, если операция делается только на верхнем или нижнем веке. Ее преимущество заключается в минимизации рисков , которые могут возникнуть после медикаментозного сна. Плюс человеку проводят седативную терапию, в результате чего полностью снимается нервозность и тревожность.

Возможно проведение блефаропластики под региональным наркозом. Он устраняет чувствительность во всей части тела, которая подвергается хирургическому вмешательству.

Сама по себе данная операция не является масштабной, длится от получаса до 40 минут.

Анализы до начала операции:

общий анализ крови и мочи;
коагулограмма;
ВИЧ, гепатит и сифилис;
анализ на аллергические реакции на анестезию;
флюорография.

Также человек должен пройти консультации с терапевтом и анестезиологом.

Подготовка к операции:

нельзя пить алкогольные напитки за 24 часа до вмешательства;
запрещается курить;
уведомить врачей о принимаемых препаратах. Среди них могут быть снижающие свертываемость крови. Их требуется исключить за 3 дня до операции;

Специальным маркером он делает разметку будущих разрезов;
Кожу дезинфицируют;
Далее обкалывают или наносят обезболивающий препарат;
Непосредственно выполняют блефаропластику.

Реабилитация после блефаропластики под наркозом несложная . Но полного отсутствия болевых ощущений избежать не получится. Рекомендации по восстановлению:

нельзя нагружать глаза;

Под каким наркозом делать блефаропластику , зависит от пожеланий клиента и мнения врача после результатов анализов. Предпочтительнее проводить под местным обезболиванием.

Плюсы и минусы вариантов наркоза:

- Под местным . С ним риск осложнений намного меньше: не воздействует на весь организм, седативное действие исключает тревогу до и во время операции, нет боли. После блефаропластики под местным наркозом пациент может покинуть клинку уже через несколько часов , если все показатели будут в норме. Реабилитация занимает намного меньше времени – до 10 дней . После пациент практически полностью возвращается к своей обычной жизни.

Минусы: придется потерпеть боль от укола; человек может чувствовать прикосновение скальпеля, наложение швов. Такой вид подойдет тем, кто боится не проснуться после общего наркоза, имеет противопоказания, а также хорошо может переключать свои мысли и отвлекаться от всего происходящего.

- Под общим . К прямым показаниям для медикаментозного сна относятся: трансконъюктивальная эстетическая пластика, когда разрез проводится с внутренней стороны века; блефаропластика сразу верхнего и нижнего века. Плюсы общего наркоза: пациент мирно спит, операция проходит спокойно для хирурга и персонала. Человек, очнувшись после блефаропластики верхних век под общим наркозом, не помнит никаких фрагментов операции.

Полное восстановление, как правило, занимает более двух недель. Причем сразу после вмешательства пациенту придется провести в стационаре около суток под наблюдением врачей. Болевые ощущения после любого вида будут одинаковыми. Могут появиться синяки и небольшие отеки, которые проходят самостоятельно через несколько дней.

Читайте подробнее в нашей статье о блефаропластике под наркозом.

Читайте в этой статье

Какой наркоз применяется при блефаропластике век

Блефаропластика предназначена для коррекции формы верхних и нижних век. С ее помощью можно сделать взгляд более открытым, убрать мешки под глазами и изменить форму разреза. Операцию обычно проводят под локальным обезболиванием или при медикаментозном сне.

Врачи считаются, что анестезия предпочтительнее, чем блефаропластика под наркозом. Особенно, если операция делается только на верхнем или нижнем веке. Ее преимущество заключается в минимизировании рисков, которые могут возникнуть после медикаментозного сна. Плюс человеку проводят седативную терапию, в результате чего полностью снимается нервозность и тревожность.

Мнение эксперта

Татьяна Сомойлова

Эксперт по косметологии

Также возможно проведение блефаропластики под региональным наркозом. Он устраняет чувствительность во всей части тела, которая подвергается хирургическому вмешательству. Такое может применяться для особо чувствительных пациентов.

Сама по себе данная операция не является масштабной. Удаленные ткани занимают всего лишь несколько граммов. Длится она может от получаса до 40 минут в зависимости от сложности цели.

Подготовительный этап

Перед проведением блефаропластики пациенту придется сдать определенный набор анализов:

общий анализ крови и мочи;
коагулограмма;
анализ уровня глюкозы в крови;
ВИЧ, гепатит и сифилис;
анализ аллергической реакции на анестезию;
флюорография.

Также человек должен пройти консультации с терапевтом и анестезиологом, которые составят полный анамнез клиента.

Подготовка к операции не представляет собой ничего сложного. Важно выполнить ряд простых рекомендаций:

нельзя пить алкогольные напитки за 24 часа до операции;
запрещается курить;
хирург и анестезиолог должны знать обо всех лекарствах, которые принимает пациент. Среди них могут быть снижающие свертываемость крови. Их требуется исключить за 3 дня до операции;
за несколько суток до блефаропластики принимать седативные препараты.

Прямо перед операцией хирург проводит следующие манипуляции:

специальным маркером он делает разметку будущих разрезов;
кожу дезинфицируют;
далее обкалывают или наносят обезболивающий препарат.

Восстановление

Реабилитация после блефаропластики под наркозом несложная. Но полного отсутствия болевых ощущений избежать не получится. Врачи всегда могут назначить дополнительные препараты.

Чтобы избежать осложнений, нужно соблюдать рекомендации:

нельзя нагружать глаза;
первые два дня запрещается много наклоняться и резко двигаться;
нужно беречь глаза от солнца, резкого и яркого света, лучше использовать темные очки;
нельзя мочить швы, то есть умываться и краситься;
временно отказаться от контактных линз.

Под каким наркозом лучше

Под каким наркозом делать блефаропластику зависит от пожеланий клиента и мнения врача после результатов анализов. Поскольку операция не представляет собой сложного вмешательства, то предпочтительнее проводить под местным обезболиванием. У каждого вида есть свои плюсы и минусы.

Под местным

Риск осложнений намного меньше. Местная анестезия не воздействует на весь организм в целом. Сопровождающие седативные полностью исключают тревогу у пациента до и во время операции. Человек находится в полудремоте.

Блефаропластика под местным наркозом проводится двумя методами:

при помощи инъекций;
аппликацией.

В первом случае на кожу наносят специальный состав, который блокирует нервные окончания. Второй предполагает введение анестетика под кожу. Также одновременно могут сделать укол успокоительного препарата.

Проводить блефаропластику под местным наркозом не больно, так как тактильные ощущения полностью утрачиваются. Могут присутствовать неприятные моменты во время обкалывания. Пациент может чувствовать прикосновение скальпеля, наложение швов. После завершения операции делается обезболивающий укол.

После блефаропластики под местным наркозом пациент может покинуть клинику уже через несколько часов, если все показатели будут в норме. Кроме того, период реабилитации составляет намного меньше, чем при общем. Он длится до 10 дней. После пациент практически полностью возвращается к своей обычной жизни.

придется потерпеть боль от укола в такие нежные места, как верхнее и нижнее веко;
клиент слышит и видит всё, что происходит вокруг;
местная анестезия напоминает обезболивание при лечении зубов, то есть человек ощущает, что с ним что-то делают.

Такой вид подойдет тем, кто боится не проснуться после общего наркоза, имеет противопоказания, а также хорошо может переключать свои мысли и отвлекаться от всего происходящего.

Смотрите в этом видео о том, как проводят блефаропластику с применением комбинированной анестезии:

Под общим

Указанные минусы могут оказаться неприемлемыми для пациента, поэтому некоторые выбирают медикаментозный сон. Но есть и прямые показания к проведению блефаропластики под общим наркозом. К ним относятся:

Плюсом общего наркоза является то, что пациент мирно спит, операция проходит спокойно для хирурга и персонала. Кроме того, болевые ощущения после любого вида обезболивания будут одинаковыми. Также могут появиться синяки и небольшие отеки, которые проходят самостоятельно через несколько дней.

Человек, очнувшись после блефаропластики верхних век под общим наркозом, не помнит никаких фрагментов операции.

Полное восстановление, как правило, занимает более двух недель. Причем, сразу после вмешательства, пациенту придется провести в стационаре около суток под наблюдением врачей.

Блефаропластика не является сложной операцией, поэтому для снижения рисков и облегчения периода восстановления ее проводят под местным наркозом. Но конечное решение зависит от мнения пациента и показания анализов, желаемого результата. Болезненное восстановление ожидает в обоих случаях.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о блефаропластике под мини наркозом:

Анастасия (40 лет, г. Москва), 12.04.2018

Здравствуйте, уважаемый Доктор! Пишу Вам, чтобы получить квалифицированный ответ. Меня зовут Анастасия, мне 40 лет. Недавно моя подруга сделала пластику век, тем самым помолодев на несколько лет. Я тоже очень загорелась этой идеей, поговорила с мужем и он согласился. Но, меня волнует вопрос денег. Цены я посмотрела на Вашем сайте, но нужно ли будет покупать какие-то дополнительные мази для век после операции? Если нужно, то, какие? И какова их цена? Спасибо!

Доброго времени суток, Анастасия! После проведения блефаропластики необходимо использовать обычный ночной крем для кожи нижних век. Верхние веки не нуждаются в активном увлажнении особенными средствами. С уважением, пластический хирург Максим Осин.

Александр (44 лет, г. Москва), 05.04.2018

Здравствуйте, Максим Александрович! Есть ли какие-то особенные правила, которые необходимо соблюдать после проведения блефаропластики? Я слышал об уменьшении физических нагрузок, например? С уважением, Александр.

Здравствуйте, Александр! Действительно, на период реабилитации (который обычно длится от полутора, до двух месяцев) желательно воздержаться от активного образа жизни и интенсивных физических нагрузок. Связано это с тем, что несоблюдение данных требований может привести к колебаниям давления, которое сказывается на заживлении. Кроме того, могут быть индивидуальные факторы, которые следует учитывать в процессе реабилитации.

Мария (18 лет, г. Санкт-Петербург), 28.03.2018

Добрый день, меня зовут Мария, мне 18 лет. Не так давно я попала в аварию, мне наложили швы и теперь одно веко нависает на глаз. Скажите, пожалуйста, при помощи какой коррекции можно решить данную проблему? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Мария! Чтобы оценить степень проблемы, желательно видеть вас на очной консультации, или вашу фотографию - направьте мне ее на электронную почту. Если у вас птоз верхнего века, то блефаропластика будет стоить в районе 50 тысяч. Если наблюдается только рубцевание тканей, то около 30 тысяч.

Дарья (37 лет, г. Москва), 13.03.2018

Здравствуйте! Скажите, сильно ли видны отёки и синяки после ? И как скоро можно будет выписаться из стационара?

Здравствуйте! Отёки и синяки после этой операции обычно проходят через 7-14 дней. Если Вас положили после операции в стационар (хотя могут и сразу отпустить домой), то выписать могут в течение 1-3 дней - решение принимает хирург, который делал операцию. Удачи Вам! Спасибо за вопрос!

Виолетта (41 лет, г. Королев), 04.06.2017

Здравствуйте, Максим! В связи с генетическими особенностями у меня очень обвисшие веки. Такое же и у моей мамы. Я хочу сделать пластику век, но не знаю, как сложно готовиться к операции. Не могли бы Вы подсказать? Виолетта.

Добрый день, Виолетта. Всегда начинаем обследование с первичной очной консультации и сдачи всех необходимых анализов (список можно запросить у администратора нашей клиники). За 3 недели до пластики я настоятельно рекомендую отказаться от курения, алкоголя и препаратов с содержанием аспирина. Перед самой операцией нужно отдохнуть. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Ольга (37 лет, г. Москва), 03.06.2017

Добрый день, Максим Александрович! Меня зовут Ольга, мне 37лет. Я очень хочу сделать себе блефаропластику век. Скажите, как долго держится результат?

Добрый день, Ольга. Результат после пластики век может радовать Вас долгие годы (от 7 до 10 лет). Единственное, что Вы должны помнить, что пластика век не уменьшает естественное старение кожи. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Александра (58 лет, г. Москва), 01.06.2017

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, через какое время после операции по пластике век я смогу спокойно принять душ и помыть голову? Нужно будет ждать 2 недели? Пока не пройдет время реабилитации?

Здравствуйте! Конечно, нет! Уже на следующий день после пластики век Вы сможете принять душ и помыть голову. Главное, тщательно просушить голову и швы после водных процедур. Швы будут сняты примерно на четвертый день после операции. А вот пользоваться косметическими средствами после пластики век можно только на 7-10 день. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Ангелина (44 лет, г. Москва), 30.05.2017

Добрый день! Я готовлюсь к блефаропластике. Мне 44 года. Подскажите, через какое время я смогу увидеть результат пластики век? Как долго будет отечность? Когда уже можно быть уверенным, насколько успешно все прошло?

Здравствуйте! Оценивать результат от пластики век я рекомендую через две недели после операции. Отечность будет сохраняться первые три дня после хирургического вмешательства. Только через 10 дней у Вас полностью сойдут синяки. Рубец станет незаметен спустя 1,5-2 месяца. Тогда можно говорить о конечном результате операции. С уважением, пластический хирург Максим Осин!

Наркоз или местная анестезия? При выполнении определенных пластических операций пациент может самостоятельно выбрать один из двух предложенных вариантов. Если вы решили делать традиционную абдоминопластику , то тут однозначно, даже без вашего участия, будет выбран наркоз. Но если вам хочется всего-то сделать пластику век, то тут можно высказать свои предпочтения по поводу обезболивания. Блефаропластика иногда проводится под местной анестезией, что радует пациентов, стремящихся избежать полноценного погружения в сон во время операции. Какие есть очевидные и не с первого взгляда заметные особенности проведения коррекции век под местным обезболиванием?

Пластика век и местное обезболивание

Если вы решились на блефаропластику, это не значит, что в вашем случае автоматически исключается возможность общей анестезии. Избежать наркоза при хирургической коррекции век можно только при простой в техническом плане и небольшой по объёму операции, например, при верхней блефаропластике. Немаловажное значение имеет моральное состояние человека, который должен быть психологически готов к тому, чтобы перенести хирургическое вмешательство, находясь в сознании.

Говоря о плюсах применения местной анестезии при пластической операции на веках, стоит упомянуть следующие моменты:

крайне низкий риск развития возможных осложнений, поскольку в ходе наркоза используются более «тяжелые» препараты
пациент может двигать веками и открывать-закрывать их при просьбе врача, что облегчает последнему проведение операции
снижается риск недостаточной или чрезмерной коррекции век
возможность отправиться домой в день операции

Но поскольку пластическая операция, вне зависимости от уровня технической сложности, является хирургическим вмешательством, то и у блефаропластики под местной анестезией есть свои подводные камни. Итак:

во время операции у пациента будет высокое кровяное давление из-за нервного напряжения. Само по себе это явление не опасно, но врачу будет менее удобно работать
всё еще есть риск возникновения аллергических и других реакций на препараты
многие хирурги принципиально работают только с пациентами под наркозом, чтобы ни на что не отвлекаться во время операции

Как проводят операцию?

Будет ли в конечном итоге использована местная или общая анестезия, пациент придерживается одних и тех же правил касательно предоперационного периода. Так, нельзя принимать кроверазжижающие препараты, за 2 недели до вмешательства прекратить употребление алкоголя и курение. Пациент сдает перечень анализов, а также врачами составляется его аллергологический и анестезиологический анамнез, чтобы в ходе операции не возникло осложнений и угрозы здоровью и жизни пациента.

Перед операцией пластический хирург наносит специальную разметку на тех участках век, где будет проведена пластика век. Затем на всё лицо наносят антисептик, вводятся уколы обезболивающего. После того, как анестетик подействует, пластический хирург начинает манипуляции.

После завершения операции пациент проводит несколько часов в палате под наблюдением. Если никаких осложнений не возникло, прописываются обезболивающие (таблетки или уколы), затем пациента выписывают домой.

Больно ли делать блефаропластику под местной анестезией?

Чтобы пациент не чувствовал боли и при этом не находился под наркозом, применяются два метода.

Первый называется аппликационным, который подразумевает локальное нанесение обезболивающего крема или спрея. После этого участок немеет, но глубоких слоёв действие крема не затрагивает. Данный метод обезболивания обычно применяется для инъекций Ботокса или филлеров.
Второй способ - инъекционный. Из названия ясно, что анестезирующий препарат вводят в ткани при помощи укола, что позволяет действующему веществу проникнуть в подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Обычно в препарат входят лидокаин, ультракаин и бупивакаин.

Сами инъекции довольно неприятно переносить, потому что уколы вводят на значительную глубину, и при этом периорбитальная область сама по себе очень чувствительная. Когда будет идти сама операция, то самих болей не будет, но все манипуляции будут ощущаться - давление инструментов, двигающиеся нити во время наложения швов. Процесс будет напоминать лечение зубов с анестезией, когда чувствуются движения стоматологических инструментов в ротовой полости, но без болевых ощущений.

Во время блефаропластики пациент будет видеть свет хирургических ламп, а еще, если вместо скальпеля используется лазер, лежащему на операционном столе придется еще и вдыхать запах горелого мяса. Хладнокровно справиться с таким истпытанием могут не все, так что часто к местной анестезии добавляют седативные препараты, чтобы ввести пациента в более спокойное, сонное состояние.

Если пациент отличается низким болевым порогом или слишком чувствителен, то в таком случае обычно рекомендуют внутривенную седацию. Сознание отключается, что делает этот вариант обезболивания практически эквивалентным с наркозом, с которым они различаются лишь дозировкой препаратов и возможности самостоятельного дыхания.

Насколько долгий срок обезболивания будет обеспечен, зависит от количества и концентрации введенного препарата. Свой влияние оказывают и индивидуальные особенности организма пациента. Происходили такие случаи, когда во время операции пациент ощущает, что действие обезболивающего снижается. В такой ситуации надо сказать об этом пластическому хирургу, который введет дополнительный укол.

Возможные осложнения после блефаропластики

Наиболее опасным осложнением применения местной анестезии является аллергическая реакция на составляющие препарата, способная привести к анафилактическому шоку. Чтобы избежать этого, хирург и анестезиолог исследуют состояние здоровья пациента и при наличии обоснованных сомнений, проводят тест на чувствительность. Проводят этот тест и по желанию пациента. Но даже если тест окажется положительным, то при большом разнообразии имеющихся сегодня современных анестетиков, врачам не составит труда заменить в составе препарата вещество, которое вызывает у пациента аллергию.

Побочными эффектами местной анестезии может стать прокол сосуда, который вызовет у пациента чувстав жжения во время введения инъекции. После операции прокол сосуда может повлечь за собой формирование синяка. Также существует риск нарушения самостоятельного дыхания, но это осложнение встречается у пациентов в анамнезе которых имеются серьезные нарушения дыхательной функции. Но таким пациентам местные анестетики вообще противопоказаны.

Подводим итоги

На выбор определенного вида анестезии влияет то, верхняя или нижняя блефаропластика будет выполняться. Свою лепту в процесс выбора вносят и индивидуальные особенности организма пациента. Предпочтения в выборе обезболивания могут высказывать и сами пациенты, однако последнее слово остается за пластическим хирургом. Но пациентам следует помнить, что на качестве операции применение того или иного вида анестезии не сказывается - на это влияет лишь уровень профессионализма врача.