Болезни и лечение

Ушибы стопы. Что делать при ушибе ноги — лечение в домашних условиях

При интенсивной физической нагрузке, и даже при простой ходьбе можно получить ушиб стопы, из-за своей подвижности, страдают чаще всего. Полученные травмы возникают из-за невнимательности или неосторожности, а при занятиях спортом возможны из-за неправильного выполнения упражнений. Главное, в такой ситуации оказать правильную первую помощь, и обратится к травматологу, для того чтобы исключить возможность более серьёзных повреждений.

Симптомы

При лёгком повреждении, страдают только кожа и подкожные ткани, если же произошёл стопы, то происходит кровоизлияние и неспособность двигаться. Чем ближе к коже находятся повреждённые ткани, тем быстрее формируется отёк, а при касании область ощущается гораздо горячее соседних. Болевые ощущения нарастают до 10 мин, после чего становятся постоянной силы. Сразу после травмы, человек получивший повреждения, не может передвигаться из-за болевого шока.

Важно! При занятиях спортом, таким как бег, прыжки, ходьба по пересечённой местности, частой травмой является ушиб пятки. Но также это заболевание может возникать при неправильном выборе обуви, не поддерживающей свод стопы. При этом боль вначале сильная, постепенно стихает, если постоянная или нарастает, это признак других травм.

Заболевания с похожими симптомами:

  1. , припухлость, болезненность долго не проходят, вокруг пятки образуется сильная гематома. Боль развивается по нарастающей, в некоторых случаях даже невозможно прикоснуться к коже над повреждённым местом.
  2. Перелом костей в своде стопы, присутствует сильное отекание тканей в верхней части и боль, переходящая на переднюю часть сустава. Сразу после травмы присутствует изменения вида стопы, если рукой подвигать пальцы ноги, то появляется сильная резь в сломанном месте.
  3. Перелом пальцев, характеризуется неправильным положением и резкой болью в местах касаний, при движениях возможен хруст.
  4. Порванные связки, нехарактерная мобильность сустава, при пальпации появляются неприятные ощущения. Снижение подвижности пострадавшего, при попытке наступить на ногу, возникают сильные боли.
  5. Растяжение связок, ограничение мобильности сустава, ярко выраженная боль. Отёк или подкожное кровоизлияние небольшие, возникают с задержкой.

При возникновении любых подозрений, не проводить никаких манипуляций с ногой, а обратится за квалифицированной помощью. Самолечение может нанести огромный вред, особенно если произошёл перелом со смещением или разрыв связок.

Виды травм

Голеностоп самая подвижная и нагружаемая часть ноги, поэтому на неё приходится больше всего травм, и нужно различать виды. Чаще всего травмируются пальцы, мягкие ткани и кости, это происходит, если что-то на ногу уронить, упасть или ударится.

Ушиб пальцев, проблема, при которой появляется припухлость и гематома. Из-за того, что кости довольно маленькие, при травме возможны переломы. Такое повреждение возникает при ударах и падении на пальцы тупых предметов.

Ушиб кости стопы, возникает при ударах о твёрдые предметы и падениях. Сопровождается резкой болью и небольшой припухлостью.

Ушиб мягких тканей, возникает при падении тяжёлых предметов, сопровождается всеми признаками, кроме гематом, которые возникают только на 3-4 сутки. У правшей чаще всего происходит ушиб левой стопы, у левшей наоборот.

Первая помощь

После того как получена травма, и появилась уверенность что это только ушиб, надо оказать медицинскую помощь. Проведённое вовремя лечение уменьшает вероятность осложнений, и ускоряет выздоровление. Прежде чем совершать действия над травмированным местом, больной должен сесть или лечь, так чтобы нога была ровной.

Последовательность оказания помощи:

  1. Убрать нагрузки, подложить под икроножную мышцу подушку, пострадавшее место должно находиться в подвешенном состоянии, чтобы минимизировать нагрузку. Пятка не должна касаться пола, но для того чтобы исключить судороги не надо размещать слишком высоко.
  2. На отёк от ушиба стопы наложить плотную повязку, начинают бинтовать, прикладывая середину к подошве, фиксируя голеностоп, после чего обматывая лодыжку, повязка не должна перекрывать поступления крови в сосуды.
  3. Чтобы стопа при ушибе не опухла, а также уменьшения болевых ощущений, на место повреждения прикладывают холодный компресс. Эффективно в течение 10–12 часов, в дальнейшем холод будет только тормозить выздоровление. Процедура проводится по 15–20 минут, с перерывами в 5–10, для того чтобы не допустить переохлаждения.

Важно! Не растирать, это только усилит неприятные последствия. Не прикладывать согревающие компрессы, ненадолго снимая боль они расширяют сосуды, из-за чего отёк и гематома увеличивается, что может вызвать осложнения или дополнительное травмирование тканей.

Лечение

После осмотра травматологом, а также рентгена, исключающего переломы и трещины в костях, доктор накладывает тугую повязку, для уменьшения нагрузки и фиксации правильного положения сустава. В большинстве случаев хирургическое и стационарное лечение не требуется, достаточно постельного режима. Если нет осложнений или противопоказаний, применяют охлаждающие мази, такие как Фастум гель или Нурофен. В домашних условиях наносят лекарство 3–4 суток, по 2–3 раза в день, после чего бинтуют ногу. Если произошёл ушиб правой стопы, рекомендуют использовать костыль для ходьбы по дому.

Когда немного спадёт припухлость, можно прекратить охлаждающие, и начать применять согревающие мази. Для этого используются лёгкие касания, без растирания, чтобы не повредить подкожную клетчатку, которая только начала восстанавливаться. Спустя 7 дней после травмирования, голеностоп разминают и нагружают недолгими прогулками. При такой терапии симптомы проходят через 3–4 недели.

В дополнительном лечении используют народные методы. Прохладные компрессы или ванночки из календулы, тысячелистника или полыни ускоряют заживление. Также используют кашицу из листьев алоэ или лука, но только когда разрешены разогревающие мази.

Только врач способен определить, что не произошло других повреждений, поэтому важно, вовремя получить профессиональную помощь. Если заниматься самолечением, могут развиться патологические процессы, которые потребуют хирургического вмешательства.

С ушибами приходилось сталкиваться в своей повседневной жизни преимущественной части населения. Одним из наиболее распространенных видом бытовых травм следует назвать ушиб стопы. Получить его можно, например, при падении, кратковременном сильном сдавливании или ударе тупым предметом.

Очень часто такого рода травмам подвержены спортсмены и все любители активного времяпрепровождения. Чаще всего причинами получения данной травмы становится невнимательность или неаккуратное обращение с какими-либо предметами.

К ушибам стопы можно отнести повреждение тканей: пальцев ног – распространенная травма у спортсменов, например, футболистов или людей, занятых на производстве, мягких тканей с тыльной или подошвенной стороны, кости.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Определяем признаки

Стоит отметить, что симптомы данной травмы проявляются незамедлительно.

Об этом будут свидетельствовать :

  • сильный болевой синдром непосредственно после получения травмы и спустя какое-то время, когда боль становится менее острой, однако непрекращающейся;
  • образование припухлости с заметным ее увеличением в первые 15 минут после травмирования;
  • образование кровоизлияния различной степени интенсивности.

Итак, если описать в общих чертах все известные в травматологии случаи с ушибами стопы, то их суть сводится к одному. Первая минута после травмирования сопровождается у пациента следующими ощущениями: сильный болевой шок и нарушение функции мышц, которые подверглись патологическому сокращению. При этом в мягких тканях на месте удара в результате разрыва кровеносных сосудов наблюдается кровоизлияние.

Кровоподтек или синяк может привести к сокращению мышечных волокон, связок и сухожилий с нарушением их эластичности. При этом сила удара оказывает прямое влияние на размер гематомы.

Пациенты, получившие , ощущают тяжесть и онемение в месте травмирования, а также скованность движений. Эти симптомы могут проявляться с различной степенью локализации, болезненности и припухлости, однако помощь и адекватное лечение необходимо в любом случае.

Под ушибом кости подразумевается получение закрытой механической травмы, в результате которой не произошло нарушение ее целостности . Симптомы в данном случае аналогичны: болевой синдром, кровоизлияние в мягкие ткани и образование припухлости. Ограничение двигательной функции при ушибах происходит не сразу, а спустя некоторое время, по мере локализации отечности и кровоизлияния.

Сопутствующие повреждения

Нередко данное нарушение тканей, может сопровождаться более серьезными повреждениями, при которых требуется неотложная помощь и оперативное лечение:

  • разрыв либо или сухожилий;
  • повреждение ногтевого слоя и подногтевой ткани;
  • перелом.

Помимо этого при возникновении воспалительного процесса в поврежденных местах может образовываться соединительная или костная ткань. В некоторых случаях ушибы могут спровоцировать раздражение нервных волокон стопы, которое может затянуть лечение на срок до 2 недель.

Что касается пациентов с повреждением пальцев, то зачастую им приходится сталкиваться с повреждением подногтевой ткани, которое проявляется не сразу, а спустя некоторое время.

В особо тяжелых случаях, сопровождающихся повреждением значительного участка мягких тканей, может развиваться дистрофическая патология костей, лечение которой достаточно сложное и длительное.

Также очень важно получив ушиб стопы, исключить повреждения костей. Переломы костей можно очень эффективно диагностировать путем проведения рентгеноскопии или МРТ.

Первая помощь и действия

Если с вами или кем-то из близкого окружения произошел несчастный случай, требуется знать некоторые простые правила оказания первой помощи и общие рекомендации, как вести себя и что делать при ушибах. Итак, для уменьшения последствий травмирования и снятия болевого синдрома необходимо выполнить некоторые несложные мероприятия. Прежде всего, следует обеспечить полный покой стопе . Для этого необходимо, по возможности, сесть или лечь.

Далее нужно приложить холодный компресс со льдом. В качестве охлаждающего предмета можно использовать холодную воду, снег, пачку мороженного или холодную бутылку лимонада. Эту процедуру необходимо делать несколько раз с длительностью порядка 20 минут и с перерывами по 5 минут. Также травмированную стопу необходимо разместить на возвышенности, обеспечивая таким образом отток крови.

Именно правильная и своевременная первая помощь при травмировании будет играть решающую роль для дальнейшего процесса выздоровления.

Просто ли лечится травма

При незначительных повреждениях, необходимо знать, как лечить ушиб стопы самостоятельно. Однако при более сложных и сильных травмах, а также, если в результате ушиба пострадали дети, пожилые люди или люди, имеющие серьезные хронические заболевания, например, диабет, следует незамедлительно обратиться в травмпункт. Опытный хирург может правильно установить диагноз традиционным методом пальпации.

В лечебном учреждении у вас будет возможность также пройти соответствующую диагностику и получить назначения врача относительно схемы лечения. Зачастую в условиях стационара вам предложат делать следующие физиопроцедуры: магнитотерапия, электрофорез с применением лечебных растворов, УФО.

В качестве реабилитационных мероприятий может быть назначена ЛФК (лечебная физкультура) или лечебный массаж.

Если же ушиб незначительный, не доставляет вам существенного дискомфорта, можно обойтись собственными силами. Лечение последствий ушиба сводится к следующему. При наличии повреждений кожи, необходимо обработать раны дезинфицирующими средствами , например, перекисью водорода и йодом.

Для снятия болевого синдрома следует принять болеутоляющие средства, например, анальгин или кеторол, а в качестве местного средства можно применить мази, например, «Диклофенак» или «Ибупрофен». Тугая повязка, наложенная на место ушиба, зафиксирует поврежденные мышцы и тем самым снизит болевой синдром при физических нагрузках.

На протяжении недели строго запрещается воздействие любого тепла на стопу, включая согревающие компрессы и горячие ванны.

Народные средства при ушибах

Обращаться к народным методам лечения лучше всего после консультации с врачом . Однако положительный заживляющий эффект и уменьшение неприятных симптомов возможно, если воспользоваться следующими народными средствами:

  • Компрессы с репчатым луком, который необходимо предварительно перемолоть и получившуюся кашицу в марле прикладывать к ушибленному месту.
  • Ускорить рассасывание гематомы можно настойкой из листьев алоэ и сахара, настоянной в течение 3 дней.
  • Также достаточно эффективны примочки, изготовленные на основе листьев липы, чистотела и полыни.
  • Растирать место ушиба можно приготовленной в домашних условиях мазью из чеснока и яблочного уксуса.

Прогнозы на будущее

Симптомы при преимущественном количестве случаев с ушибами стопы остаются явно выраженными на протяжении нескольких дней. По истечению этого срока запускается естественный обратный процесс: рассасывается гематома и припухлость, а боль становится менее ощутимой. При правильном лечении и своевременном оказании первой помощи даже особо сильные ушибы проходят без каких-либо негативных последствий через пару недель.

Лучшим средством от любых ушибов и травм станет их профилактика, что в данном случае может означать аккуратное обращение с тяжелыми предметами, соблюдение правил техники безопасности на производстве, внимательность в быту, при занятии спортом и т.д.

Одна из самых распространённых бытовых травм на конечностях — ушиб стопы . Человек споткнулся и неловко упал, подвернул ногу, получил неожиданный пинок по ноге или удар тупым предметом.

Чаще всего такой неприятности подвергаются спортсмены, подвижные дети, модницы в туфельках на высоких каблуках. Но получить неприятные симптомы ушиба можно в результате сдавливания стопы или голеностопа, неаккуратного обращения с тяжестями.

Ушибом стопы считается повреждение пальцев ног, мягких тканей с тыльной или подошвенной стороны ступни, пятки или кости. Симптомы проявляются незамедлительно сильным болевым синдромом .

Признаки травмы:

  • после резкого кратковременного болевого ощущения боль понемногу утихает, становится ноющей;
  • через несколько минут может появиться припухлость мягких тканей;
  • возможно образование кровоподтёка – свидетельство внутреннего кровоизлияния мелких сосудов.

Сопутствующим ушибу признаком становится непроизвольное сокращение мышц и сухожилий, нарушение их эластичности, что приводит к дополнительной боли при попытке приступить на повреждённую ногу.

При сильном ушибе пятки ощущается тяжесть, скованность, онемение различной степени локализации, болезненность, отёк. Ушиб кости – это закрытая механическая травма без нарушения целостности костной ткани. По мере локализации отёчности и боли усиливается ограничение двигательной функции.

Сопутствующие повреждения:

  • растяжение либо нарушение целостности (разрыв) сухожилий и связок;
  • повреждение ногтевых пластин;
  • вывих или перелом стопы.

Они могут быть не выявлены сразу, тем не менее потребуют пристального внимания и серьёзного лечения.

При неправильной диагностике, неквалифицированном самолечении иногда образуется дополнительная соединительная или костная ткань, раздражение нервных волокон.

При травме пальцев не сразу обнаруживается повреждение подногтевой ткани . Серьёзным осложнением становится дистрофическая патология костей. Тогда лечение растягивается на 2-4 недели и более.

Иногда приходится в полевых условиях проводить осмотр и принимать меры скорой помощи домашними средствами.

При ушибе на месте удара образуется гематома (скопление жидкости или свернувшейся крови), ткани отекают, подвижность конечности сохраняется, хотя и ограничена.

При переломе полностью или частично нарушается целостность кости или хряща. Открытый перелом очевиден. При закрытом кожный покров остаётся целым, внешнее кровотечение отсутствует.

При всей схожести признаков ушиба и перелома следует знать:

  1. При переломе боль не стихает несколько часов и даже усиливается.
  2. Появляется и очень быстро увеличивается отек повреждённого места.
  3. Из-за сильной боли невозможно не только приступить на ногу, но вообще проявить двигательную активность.
  4. Особенно опасен перелом со смещением кости.
  5. Может измениться длина стопы, а отёк усиливается и приобретает синюшный оттенок.

При переломе пальца на ноге со смещением бывает заметна его деформация . Попытка пошевелить им вызывает острую боль.

Снизить болезненные ощущения и ускорить заживление травмированной стопы можно своевременным и грамотным применением мер. Правильнее всего обратиться в травмпункт. Но если такой возможности нет, придется помогать пострадавшему в домашних условиях.

Первая помощь при ушибе стопы ноги в народе хорошо известна . Для исключения нежелательных последствий обеспечим повреждённой стопе полный покой.

  1. Стопу необходимо устроить в наиболее удобном положении и приложить холодный компресс, даже лёд, завернутый в ткань. Нет льда – «умельцы» достают из холодильника замороженную курицу. Прикладывать холод многократно минут на 20 с пятиминутным перерывом.
  2. При ссадинах, царапинах обработать ранки антисептическим средством (йод, зелёнка, перекись водорода, сок чистотела или алоэ) и наложить повязку, лучше всего фиксирующим эластичным бинтом. Бинтовать следует плотно, равномерно, чтобы не сдавливать сосуды и не нарушать кровообращения.
  3. При сильных болях принять анестезирующую таблетку.

Лечение ушиба будет продолжаться до 14 дней.

Тёплый компресс готовят из прогретой поваренной или морской соли, засыпанной в полотняный либо льняной мешочек . По бабушкиным наблюдениям соль вытягивает на себя болезненную энергетику, ускоряет процесс заживления.

Фармакология предлагает множество обезболивающих, противовоспалительных мазей, гелей, кремов («Димексин», «Гепарин», «Лиотон»), которые помогают быстро снять отёк и устранить боль.

Набирает популярность гель «Пантогор», активные вещества и антиоксиданты которого воздействуют на определённые рецепторы, быстро регенерируют ткани и восстанавливают работоспособность.

Гель при помощи особых наполнителей воздействует на определенные рецепторы, отвечающие за регенерацию и работоспособность тканей.

Происходит «перезапись» информации от травмы на состояние нормы. В итоге начинается процесс оздоровления, возвращения к «точке здоровья».

Одновременно можно начать сначала лёгкий, затем более глубокий массаж ступни для восстановления двигательной активности суставов и пальцев.

Ушиб пальцев – самая распространённая травма, особенно летом . Способствует этому обувь с открытыми носками и высокими каблуками. «Споткнулся, упал, резкая боль», припухлость, изменение цвета – распространённая картина.

Нередко повреждается ногтевая пластина. Важно не пропустить при осмотре разрыв капсулы и внутрисуставной перелом.

При травме подошвы стопы кровоподтеки наблюдаются реже, зато ощущается онемение, чувство тяжести, ограничение двигательной функции (гипертензионный ишемический синдром).

Довольно распространённое явление. Чаще всего это происходит, если подвернул ногу при физической нагрузке или неудобной обуви.

Синдромы растяжения:

Как лечить? Если вы исключили перелом и разрыв тканей, тогда прибегнете к следующему алгоритму:

  1. Уложить пострадавшего так, чтобы травмированная нога была выше уровня сердца, предоставить ей покой.
  2. Положить холодный компресс, что позволит уменьшить отёк и смягчить боль.
  3. При нестерпимой боли выпить таблетку анальгетика.
  4. Грамотно наложить фиксирующую повязку эластичным бинтом. Но если его нет под рукой, тогда любой тканью.
  • накладывать бинт следует после проведения отдыха в горизонтальном положении хотя бы 15 мин.;
  • начинаем бинтовать от пальцев к пятке и лодыжке;
  • нельзя допускать складок и перекручивания;
  • раскручиваем бинт наружу, чтобы видеть зону повреждения, избегая перерастяжения, способного сдавливать ткани и сосуды;
  • накладывать повязку несколько выше и ниже зоны поражения (по 15 см) по направлению от пальцев к пятке и середине голеностопа.

Бинт нужен только при активном движении. В покое повязку лучше снимать, делая лёгкий массаж.

Различные модели ортеза используются для профилактики, лечения, при необратимых изменениях в суставах.

Если через 30 мин. нога начинает неметь или ощущается пульсирование под повязкой, значит, она слишком туга. Её следует немедленно снять, лечь, приподнять ногу и провести лёгкий массаж, чтобы восстановить кровоток.

Если в доме найдутся охлаждающие препараты типа Хлорэтила, то ими можно воспользоваться в качестве первой помощи только в первые часы вместо льда или холодных компрессов. Разумеется, придется пощадить ногу от лишней нагрузки.

На второй день начать делать согревающие компрессы мазями, в составе которых присутствует змеиный или пчелиный яд.

Они оказывают противовоспалительное воздействие, снимают болевой синдром и устраняют отечность (Диклофинак, Финалгон, Быструмгель, Апизатрон с пчелиным ядом, Капсикам и другие).

В процессе реабилитации, когда воспаление, боль и отёчность не так остры, рекомендовано применить такие согревающие препараты из бабушкиного арсенала, как камфорное и другие растительные масла.

Они активизируют кровообращение и ускоряют регенерацию (восстановление) поврежденных связок.

Народная медицина многократно доказывала свою эффективность при лечении болезней и травм. Домашние методы и приёмы проверены многолетним, если не многовековым опытом, доступны. Препараты можно приготовить самостоятельно.

Итак, если вы убедились, что нет перелома, разрывов, открытых глубоких ран, попытайтесь выполнить ряд простых манипуляций:

Острые болевые ощущения, отёчность снимаются за 1-3 дня, но остаточные явления требуют определённого реабилитационного периода.

Таким образом, ушиб стопы, отягощенный растяжением связок, отёчностью, резкой болью – травма, довольно распространённая в любое время года. Она подстерегает на спортивной площадке, плохой дороге, гололеде, подвижных играх, падениях.

В большинстве случаев с ней можно справиться в домашних условиях, если только мы исключим переломы, разрывы связок . Тогда потребуется хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях можно обойтись без госпитализации. Успех в наших руках.

Одной из самых распространенных травм по праву признается ушиб стопы, то есть повреждение, носящее либо самостоятельный характер, либо сопровождающееся иными и более опасными дефектами (растяжения, вывихи, разрывы сухожилий и связок, переломы).

По своей сущности любая разновидность травм имеет схожие между собой признаки. Именно поэтому определить конкретный случай достаточно тяжело без рентгеновского обследования.

  1. Чрезмерно сильные болевые ощущения, нарушающие функционирование мышцы из-за патологического сокращения;
  2. Формирование припухлости в области повреждения;
  3. Кровоизлияние, приводящее в дальнейшем к уплотнению мягких тканей, что нарушает эластичность связок, сухожилий;
  4. Образование гематомы;
  5. Появление достаточно сильного отека, вследствие скопления лимфы в травмированной зоне;
  6. Боль начинает носить постоянный и уже привычный характер.

Разновидность ушиба стопы

Повредить ступни можно самыми разнообразными способами:

  • Удар тяжелым неострым предметом;
  • Падение с любой высоты прямо на ноги;
  • Падение на конечность какого-либо предмета;
  • Сдавливание и так далее.

Самой часто встречающейся травмой считается ушиб пальцев стопы. В основном повреждения рассматриваемого характера встречаются у футболистов, которые играют без специализированной обуви. Симптомы в данном случае проявляются максимально ярко. И это неспроста, так как при перекате со стопы на носок силовая нагрузка увеличивается в несколько раз. Немаловажно, что ушиб пальцев стопы влечет за собой далеко не приятные последствия – перелом кости.

Ушиб мягких тканей стопы возникает вследствие механического воздействия, а именно падения, удара или же сдавливания. Симптомы в данной ситуации могут проявляться с разной степенью болезненности, локализацией и размытостью припухлости. Нередко сильный ушиб нарушает локомоторную натуральную функциональность. Исключить дефектность кости способна рентгенография.
Распространенным явлением во время падения, при участии в спортивных играх, при ударах о разнообразные предметы считается ушиб кости стопы. Данное явление обусловливается наличием механической, закрытой травмы без существенных нарушений костей. Основные симптомы данного повреждения – это интенсивность болевых ощущений и формирование отечности. Нередким случаем является и появление гематомы вследствие кровоизлияний.

В обязательном порядке нужно отличать перелом от ушиба кости. Перелом всегда протекает с чрезмерной болью, не позволяющей ступать на ногу, то есть подвижность ограничивается. При ушибе нарушается двигательная функциональность. Однако стоит отметить, что такой дефект проявляется не сразу. Процесс ухудшается по мере развития гематомы и отеков.

Лечение и диагностика ушиба стопы


Очень важно знать то, как лечить ушиб стопы. Корректный диагноз может установить исключительно медицинский специалист, а именно врач-травматолог. Он проводит диагностику и назначает лечение. Наиболее информативным диагностическим методом, как уже указывалось выше, является рентгенография. Благодаря данной процедуре появляется возможность исключать переломы костных тканей, что является достаточно частой проблемой в травматологической практике.

Делать точные диагнозы врач способен и при внешнем осмотре с проведением пальпации. Человеческая реакция на такое мероприятие позволяет доктору ликвидировать мнение о наличии переломов. Лечение такого рода травм обусловливается полным покоем ног и максимально жестким фиксированием в том или ином положении.

Ушиб рассматриваемой части сопровождается травмированием верхних тканей и эпителиальных слоев. Кроме того, ушиб нередко осложняется обильными кровотечениями и попаданием различных инфекций. Перед тем как лечить непосредственное повреждение, требуется устранить опасные микроорганизмы с кожной поверхности.

Сильный ушиб предполагает такое лечение, как обездвиживание поврежденных конечностей. Также врачи советуют принимать определенные болеутоляющие препараты и делать накладки со специальными мазями.

Легко вылечить возможно простые ушибы. Что касается комбинированных травм с переломами и вывихами, то такие повреждения требуют внимательного присмотра врачей. Иногда необходимо делать магнитотерапию, электрофорез и УФО.

Лечение может проводиться в домашних условиях, но только после консультации травматолога. В основном используются обезболивающие не согревающие гели или же мази. Важно знать, что у детей ушиб лечится иными от взрослых препаратами. Кроме того, в домашних условиях можно делать компрессы, применяя народные методы (растирание растительной смесью, примочки, обработка настойкой, марлевые накладки, смазывания специальными травами и так далее). Однако они не должны противоречить врачебным рекомендациям и советам. Следовательно, необходимо заблаговременно проконсультироваться с доктором, который назначается основное лечение.

Видео про ушиб стопы

Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги- отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:


  • Падение дома или на улице (часто на гололеде).
  • Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
  • В результате ударов при занятиях спортом.
  • Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы


Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни - детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги


На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком


Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

  • Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
  • Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
  • Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
  • Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
  • Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых - совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика


Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

  • Интенсивность болевого симптома.
  • Выраженность отека мягких тканей.
  • Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
  • Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
  • Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак Ушиб Перелом
Боль Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек Вначале небольшой, нарастает постепенно Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома Динамика аналогична отеку Сразу обширная
Нарушение функции Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности Нет При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании Нет Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести


Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

  • Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
  • На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
  • При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
  • Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
  • Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:


  • На весь острый период больному назначают покой - меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
  • Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
  • Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
  • Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
  • Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
  • Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

  • Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
  • Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
  • Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
  • Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
  • Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит


При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит


Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений - постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги