Возобновление половой жизни после появления малыша имеет индивидуальные сроки для каждой пары. Обычно гинеколог устанавливает новоиспеченной маме определенный период воздержания на плановом осмотре. Его срок зависит от состояния здоровья женщины , особенностей родов и других нюансов.

Каждую молодую мамочку волнует вопрос, сколько нельзя заниматься сексом после родов? Отвечаем: если рождение ребенка произошло без осложнений, возвращаться к интимной жизни можно уже через месяц-полтора после родов .

Это вызвано необходимостью восстановления матки и заживления места крепления плаценты. Попадание инфекции в отрытую рану может привести к воспалению матки, поэтому следует дождаться заживления поврежденных тканей.

Размеры влагалища также должны прийти в форму. Сразу после родов оно находится в растянутом состоянии и постепенно сокращается до прежних размеров. Для ускорения этого процесса многие гинекологи рекомендуют выполнять специальные упражнения, которые тренируют мышцы вагины и промежности. На осмотре гинеколог увидит, пришли ли органы женщины в норму или рекомендуется дальнейший отказ от половой жизни.

После родов влагалище подвержено попаданию инфекции. Поэтому стоит применять качественную контрацепцию и соблюдать гигиену. Это поможет избежать послеродовых осложнений.

Помните: решаясь на секс через неделю после родов вы рискуете собственным здоровьем!

Если произошло оперативное вмешательство в виде выскабливания полости матки, период воздержания увеличивается минимум до двух месяцев . В некоторых случаях длительность ограничения половой жизни должна быть увеличена на то время, которое необходимо для полного восстановления родовых путей молодой мамы.

Швы и разрывы

На сексуальную жизнь влияют различные осложнения, которые произошли во время родов.

Например, после эпизиотомии (разрыве промежности и последующего наложения швов) женщине требуется более длительный период восстановления , на протяжении которого ей нужно будет отказаться от секса.

В области женских половых органов находится множество нервов, чувствительность которых повреждается при разрыве промежности. Из-за этого нервные окончания могут быть зажаты, что вызовет дискомфорт при возобновлении половых отношений . При наложении швов может произойти изменение конфигурации влагалища, что вызовет боль у женщины в определенных позах.

Болевые ощущения со временем будут проходить, ведь чувствительность нервных окончаний имеет способность приспосабливаться к новым условиям. Первое время мужчине следует быть особенно аккуратным во время полового акта, чтобы он не был болезненным и неприятным для партнерши.

В послеродовой период из-за швов кожные покровы в зоне промежности и входа во влагалище становятся более чувствительными.

Давление на швы, которое неизбежно при половом контакте, может вызвать болевые ощущения и отсутствие у женщины естественной смазки. Чтобы снизить боль, можно размягчить область шва, применяя мази, которые заживляют келоидные рубцы.

Особенности секса после кесарева сечения

Длительность отказа от секса после родов с помощью кесарева сечения не отличается от срока воздержания после обычных родов и составляет от четырех до шести недель .

Для заживления рубца на матке требуется примерно указанное время, если не возникнет каких-либо осложнений.

Шов на животе от кесарева сечения в большинстве случаев заживает быстрее, чем рубец на матке. Однако так как он не является главным показателем восстановления мышц, скорость его заживления не учитывается при рекомендациях относительно возобновления половой жизни.

Женщинам после кесарева сечения несколько проще заниматься сексом после родов, так как их половые органы не были изменены.

Так как стенки влагалища и шейка матки остались такими же, как до беременности, не возникнет проблемы потери ощущений.

Виды интимной близости

Практически каждая супружеская пара ощущает изменения в сексуальной жизни после рождения ребенка. Первое время партнеры приспосабливаются к новым ощущениям и должны найти оптимальный вариант соития, который устроит их обоих.

Оральный секс после родов можно возобновлять гораздо раньше, чем другие виды секса. Это позволит женщине и мужчине получать разрядку, не приступая к половому акту с проникновением.

Первое время после родов возможны трудности с вагинальным сексом по разным причинам. Недостаток смазки, страх женщины перед болевыми ощущениями, изменение чувствительности – все это может повлиять на желание секса. Использование качественной смазки, выбор правильной позы и медленный темп помогут справиться с проблемами и вернуть былую сексуальную активность.

Что касается анального секса, от него также следует отказаться на время после родов. Особенно это касается женщин, у которых в родах произошли разрывы промежности, появился геморрой либо анальные трещины.

Даже при отсутствии противопоказаний молодая мама должна знать, что во время анального секса происходит стимулирование матки по задней стенке. Это может привести к маточному кровотечению.

Неприятные симптомы: на что стоит обратить внимание?

Каждая женщина после родов должна прислушаться к своим ощущениям во время секса не только чтобы получить удовольствие, но и для предупреждения проблем.

Например, боль во время соития может быть как физиологической, так и психологической. При наличии сильных болевых ощущений следует отложить секс и заняться поиском причины дискомфорта.

Наличие крови при сексе может напугать партнеров и чтобы выяснить причину, женщине стоит незамедлительно показаться гинекологу.

Кровянистые выделения могут быть вызваны как с остатком лохий, так и с заживающими рубцами после разрывов. Если кровотечение сильное, нужно не откладывать визит к доктору и вызвать скорую помощь.

При решении нарушить половой покой женщине нужно учитывать не только рекомендации своего врача, но и собственную готовность к сексуальной жизни. Психологическое состояние молодой мамы должно быть стабильно . Только тогда возможен качественный секс, который будет приносить удовольствие обоим партнерам.

Посмотрите видео о том, как вернуться после родов в постель к мужу:

Во время беременности и родов организм женщины подвергается сложным физиологическим изменениям и выдерживает значительные нагрузки. Насколько быстро возможно восстановление после родов? Многие органы и системы требуют наиболее длительного восстановительного периода. На этом пути маму подстерегают опасности и трудности. К счастью, сама природа заботится о скорейшем возвращении в норму женского организма.

Гормональный фон после беременности и родов

За правильную организацию и благополучное течение беременности и родового процесса целиком отвечает гормональная система. Именно от неё зависит быстрота и качество восстановительного периода. Она даёт старт вырабатыванию молочными железами молозива, а потом и молока. Полный возврат к дородовому гормональному фону происходит после окончания кормления. Хотя, что касается общего состояния: пищеварения, сердечной деятельности, оно возвращается к обычному уровню спустя всего трое суток после рождения ребёнка.

Начало работы гормонов в этом направлении женщина чувствует буквально в первые часы и дни после родов, когда прикладывает малыша к груди. Процесс кормления сопровождается резкими схваткообразными болями в животе. Так действует окситоцин. С его помощью матка сокращается и постепенно возвращается к своим дородовым размерам. Иногда это очень болезненно. Особенно неприятные ощущения бывают у женщин, которые рожали больше 2 раз, что связано с тем, что многократные беременности и роды растягивают матку сильнее и для восстановления требуется больше усилий.

Окончательно гормональный фон приходит в норму только после завершения грудного вскармливания

Первую скрипку в организме кормящей матери играет пролактин, отвечающий за выработку и количество грудного молока. Он выступает дирижёром всего гормонального оркестра, давая возможность работать одним гормонам и приглушая другие. Например, прогестерон и эстроген пролактином угнетаются, давая матери возможность позаботиться об одном малыше, прежде чем появится возможность зачатия других. Поэтому менструальный цикл после родов восстанавливается не сразу, а постепенно, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма: от полутора месяцев до года.

Пролактин регулируется частотой кормления и потребностями ребёнка. Его избыток в первые дни и несколько недель можно назвать естественным, но требующим повышенного внимания фактором. Избыток молока даёт ощущение «каменной груди» и несёт опасность возникновение мастопатии. Поэтому нужно быть очень внимательной и сцеживать лишнее молоко, но только до чувства облегчения. Чрезмерное сцеживание может усилить выработку молока и привести к гиперлактации.

Но и обычные гормоны могут давать сбой и провоцировать большие и маленькие проблемы.

Показатели и «виновники» гормонального сбоя в послеродовой период:

• бессонница, тяжесть засыпания, короткий сон, частые пробуждения. Появление бессонницы провоцирует недостаточное количество прогестерона, отвечающего за расслабления. Дефицит прогестерона приводит к перевозбуждению;
• ожирение, худоба при нормальном питании, нервозность, угнетённое настроение - сбой в работе щитовидной железы;
• выпадение волос, ломкость ногтей, ухудшение состояния кожи также свидетельствует о недостаточности гормонов щитовидной железы;
• отсутствие сексуального влечения, уменьшение яркости сексуальных ощущений - проблемы с половыми гормонами эстрогеном и тестостероном;
• тоскливое состояние, которое накатывает время от времени - недостаток эстрогена;
• послеродовая депрессия - сложное психоэмоциональное нарушение. Учёные ещё не определили точных причин послеродовой депрессии и роли гормонального сбоя в её появлении. Но то, что он при этом нарушении присутствует, уже доказано.

Восстановление гормонального фона женщины после родов нельзя целиком списывать на физиологию. Большое значение имеет её образ жизни после появления малыша на свет. Полноценное питание, отдых, спокойное психоэмоциональное состояние играют огромную роль в послеродовом восстановлении. Если женщина недосыпает, морит себя голодом, боясь неправильно накормить малыша, не получает своевременной поддержки со стороны родных и близких, гормональные сбои более чем вероятны.

В послеродовой период женщине очень нужна помощь супруга в уходе за младенцем

Восстановление половых органов

Матка начинает возвращаться к своему нормальному состоянию сразу, как только отделяется плацента и рождается ребёнок. Первой изменения претерпевает форма - она снова становится круглой. Потом постепенно уменьшаются размеры и вес: 1 кг после родов превращается в 0,5 кг уже после первой недели, а по прошествии 6–8 недель, а именно столько длится послеродовой период, она весит примерно 50 г.

Понятно, что столь стремительные изменения не происходят безболезненно. Женщина ощущает схваткообразные боли во время кормления и ноющие ощущения внизу живота в первый период. Это работает гормон окситоцин. Хорошая новость - окситоцин не только обеспечивает весь процесс сокращения матки, но и производит обезболивающее действие. Именно он провоцирует то состояние сияющей радости и восторга, которое сопровождает первый, наиболее болезненный послеродовой период.

Следует знать, что в послеродовой период матка наиболее беззащитна и подвержена инфицированию. Поэтому нужно тщательно соблюдать нормы гигиены и рекомендации врача. По этой же причине половая жизнь в первые 8 недель после естественных родов нежелательна.

Шейка матки восстанавливается медленнее, чем сама матка и никогда не становится прежней. Её форма из цилиндрической меняется на коническую и перестаёт быть такой округлой. Понятно, что такие изменения не касаются рожениц после кесарева сечения. На женское здоровье изменённая форма шейки матки не влияет. Если процесс сокращения затруднён, назначается препарат окситоцина или специальный массаж.

Влагалище играет не последнюю роль во время родов. Его эластичные мышцы дают возможность выбраться ребёнку наружу. Но проходит время, и объём почти возвращается к прежнему, хотя таким, как раньше, он уже не станет. Однако и больших, значительных изменений не предвидится.

Уход за швами после разрывов и эпизиотомии

Не все роды проходят гладко. Иногда малыш так стремительно спешит на свет, что органы мамы не успевают подготовиться и происходят разрывы шейки матки, влагалища или даже в наружной области. Бывает, что доктор, видя предстоящую опасность, производит эпизиотомию - разрез на тканях наружных половых органов.

Разрывы и разрезы после родов в любом месте зашиваются саморассасывающимся шовным материалом - кетгутом. Состояние и самочувствие мамы зависит от размера шва и места, где он находится. Внешние швы заживают быстро, но болезненны. Женщина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, и ей нельзя некоторое время садиться, чтобы шов не разошёлся. Бывает, что внешний шов попадает на такое неудобное место, что даёт о себе знать ещё пару месяцев после заживления. Но потом все приходит в норму.

Внутренние швы во влагалище заживают немного легче, так как к ним нет доступа ни моче, ни белью. К тому же болевых рецепторов во влагалище нет, иначе бы женщина сошла с ума при родах. Нужна гигиена наружных половых органов, внимание к своему состоянию и пониженная двигательная активность. Применять спринцевание для заживления внутренних швов необходимо только после консультации с врачом. Иначе есть риск нарушения микрофлоры влагалища.

Чтобы грудное молоко не пропало во время вынужденного приостановления вскармливания, его необходимо сцеживать

Швы на шейке матки также ухода не требуют, но поскольку это повреждение внутреннего органа, повязку там не наложишь и антисептиком обработать не получится. Поэтому назначаются антибиотики для профилактики воспаления так же, как и после кесарева сечения. Их пить нужно. Некоторые виды лекарств проникают в грудное молоко, поэтому на время их приёма следует приостановить грудное вскармливание. Чтобы процесс лактации не нарушался, необходимо сцеживать молоко каждый раз, когда ребёнок ест смесь.

Мышцы тазового дна, кости таза, работа кишечника

В первый послеродовой период, женщины могут страдать от нарушения работы мышц тазового дна. Мышцы тазового дна - это участок между крестцом и лонным сочленением. Они выполняют важную функцию поддержки органов, расположенных в малом тазу: мочевого пузыря, кишечника, матки. Их другие функции:

• помощь опорожнению;
• удержание мочи;
• сокращение мышц влагалища при половом акте.

Некоторое время после родов мышцы могут быть ослаблены, поэтому у женщины появляются определённые проблемы. Это могут быть боли, недержание мочи или кала. Например, о неблагополучии свидетельствуют несколько капелек мочи во время кашля. Со временем функции поддержки восстанавливаются, но если ощущается дискомфорт, следует обратиться к врачу. В более долгосрочной перспективе это чревато выше перечисленными осложнениями и опущением внутренних органов.

Особенно нужно быть внимательными, если во время родов присутствовали разрывы между влагалищем и анусом. О неправильном восстановлении мышц тазового дна свидетельствует боль при половом акте, возникшая в послеродовой период. Жжение, зуд, болевой синдром дают знать о перенапряжении тазовых мышц. В таком случае лучше обратиться к врачу и получить рекомендации о возможных способах решения этой проблемы. Во многих случаях поможет специальная гимнастика.

Тренируем интимные мышцы - видео

Кости таза

Кости таза, а именно хрящевые ткани, во время родов расходятся вроде бы незначительно - до 2,5 см. Этот процесс сопровождается характерными болями в позвоночнике. После родов, кости возвращаются на своё место, но происходит это не так быстро, поэтому дискомфорта роженица не ощущает. К концу послеродового периода (6–8 недель) кости таза становятся на своё место. В это время женщина не должна поднимать тяжести.

Восстановление работы кишечника

Нарушение работы кишечника может начаться ещё в период беременности. Выросшая матка занимает слишком много места и кишечник сжимается. Это может привести к запорам. Но бывает, что роды уже давно позади, а запоры не прекращаются. Причина может быть в неправильном питании кормящей матери. Отсутствие грубой клетчатки в пище объясняется необходимостью профилактики газов и запоров у малыша, но маме такая диета приносит проблемы.

Если запоры не проходят, воспользуйтесь специальными слабительными. Существуют препараты на основе лактулозы, которая действует только в кишечнике и не проникает в молоко. Как только появится возможность, нужно стараться нормализовать свой рацион, добавив в него побольше овощей, фруктов, нормальное количество жидкости.

Овощи и фрукты содержат большое количество клетчатки и способствуют правильной работе кишечника

Геморрой

Во время родов при потугах нередко наружу выходят геморроидальные узлы. Тогда ко всем послеродовым ощущениям присоединяется ещё и острая боль в области ануса. Из-за геморроя роженицы боятся ходить в туалет, иногда по несколько суток не опорожняются, что приводит к искусственно организованному запору и усугублению проблемы.

При сильных болях нужно, после консультации с доктором, применить специальные мази или противогеморроидальные свечи. Мучиться и терпеть боль не нужно. Незначительные узлы рекомендуется промывать тёплой водой по несколько раз в день. Они могут исчезнуть сами по себе в течение недели после родов.

Красота ресниц, волос, ногтей

Существует мнение, что если ребёнку в утробе недостаточно каких-либо веществ, он вытягивает их с женского организма. В принципе, так оно и есть. Тусклые волосы, жидкие ресницы, ломкие ногти - одна или несколько из этих проблем присутствуют у каждой женщины. Причина в недостатке витаминов и микроэлементов. При этом во время кормления состояние волос и ногтей может ещё и ухудшиться, так как молоко также требует определённых веществ.

Чтобы исправить проблему и предупредить её в будущем (где-то после полугода многие жалуются на катастрофическое выпадение волос) нужно следить за своим рационом и состоянием щитовидной железы. В рационе обязательно должны присутствовать витамины группы В (особенно В3) и йодсодержащие продукты. Не пренебрегайте витаминными комплексами для кормящих мам. Они помогут убрать дисбаланс рациона и вернут волосы и ногти в нормальное состояние.

Кормящим мамам можно принимать витамины, которые остались с периода беременности

Изменение зрения

На зрение могут влиять несколько факторов. Даже при нормальном течении беременности происходят изменения в хрусталике и роговице, а если присутствует токсикоз или гестоз второй части беременности, опасность ухудшения зрения возрастает. Происходит это из-за нарушения процесса микроциркуляции, которая так важна для глаз. Кроме того, сами роды могут принести различные осложнения вплоть до отслоения сетчатки. Поэтому слабовидящим женщинам врачи часто рекомендуют кесарево сечение - тогда нагрузки нет и зрение не падает.

К ухудшению зрения могут привести неправильные потуги. Когда женщина тужится «в глаза», у неё могут лопнуть сосуды. Тогда на второй день она замечает кровяные участки на белках глаз. Обычно они проходят сами собой через неделю или две.

Замкнутое пространство дома во время поздней беременности и раннего возраста малыша не дают тренироваться глазу смотреть на длинные дистанции. От этого зрение тоже может упасть. Поэтому для скорейшего восстановления зрения нужно как можно раньше отправляться с малышом на улицу, там глазу будет где «разгуляться».

Спина и позвоночник

Чтобы выносить и родить ребёнка, женскому организму нужно освободить для него место. Даже позвоночник претерпевает изменение - его изгибы меняют свою форму, угол и наклон. Например, копчик отходит назад, чтобы избежать травмы плода при родах. В дородовую форму позвоночник приходит через 1–2 месяца после родов. В это время нужно избегать физических нагрузок на спину, нельзя таскать тяжести, противопоказана активная гимнастика.

Во время беременности позвоночник женщины принимает нехарактерные для него изгибы

Иммунитет во время лактации

К сожалению, о скором восстановлении иммунитета говорить не приходится. Касается это, правда, только тех мам, которые кормят малышей грудным молоком. Беременная женщина более сохранна в части иммунитета, чем кормящая. Именно поэтому, например, врачи-стоматологи намного спокойнее относятся к лечению и даже удалению зубов беременным женщинам и крайне осторожны с кормящими.

Для нормального функционирования иммунитета нужно как можно скорее восстановить работу кишечника. Поднять сопротивляемость организма помогут:

• правильное питание;
• прогулки на чистом воздухе;
• отсутствие психоэмоциональных перегрузок.

Уход за кожей после родов

Растяжки на животе, бёдрах и груди не приводят в восторг молодую маму. Сухость кожи и утрата эластичности также не делает счастливее. У кого-то это проблемы меньше, у кого-то больше, кто-то не замечает их совсем. Растяжки со временем станут меньше и потеряют свою яркость, но всё равно останутся. Уменьшить их помогут специальные кремы.

Сделать кожу свежей, увлажнённой и упругой после родов можно двумя путями: внутренним воздействием и внешним. Внутреннее воздействие - это здоровое питание, достаточное количество воды, свежий воздух, полноценный сон. Внешнее - косметические средства, кремы, маски, скрабы, ванночки, солярий.

Нужно не забыть о главном: для обновления организм нуждается во времени.

Правильное питание кормящей мамы

Рацион кормящей мамы бывает крайне бедным. Если малыш мается с животиком или страдает от аллергий, мамочки сидят буквально на хлебе и воде. Немножко масла, чуть-чуть сыра, каши, супы, сухое печенье - вот и всё из разрешённого. Естественно, что этого крайне недостаточно. Поэтому без синтетических витаминов не обойтись.

Существуют специальные витаминные комплексы для кормящих мам. В них представлен сбалансированный состав, полезный и маме, и ребёнку. Желательно не экономить и не ограничивать себя в этих витаминах. Иначе уже через несколько месяцев станут выпадать волосы, будут ломаться ногти, начнутся депрессивные состояния.

Но это не самое страшное. Важно удержать баланс кальция, чтобы не остаться без зубов и с ломкими костями. Опыт показывает, что поливитаминные комплексы для кормящих - самые безопасные препараты кальция. Пить минерал отдельно могут помешать проблемы с почками или щитовидной железой. Если нет уверенности в полном здоровье последней, существует опасность, что организм не справится с переработкой и лишний кальций осядет на стенках сосудов или превратится в пяточную шпору.

Полноценный сон и отдых молодой мамы: фантастика или необходимость

Организм мамы скорее вернётся в норму, если она будет хорошо отдыхать. О 8-часовом сне мечтать не приходится, но 4 часа беспрерывного сна ночью и пара дневных отдыхов помогут восстановиться быстрее. Иначе не только затянется послеродовой дискомфорт, но появятся и новые проблемы.

Именно разницу между образом жизни беременной и мамы младенца учёные называют главной причиной послеродовой депрессии. Ещё вчера все сдували с женщины пылинки, заботились о её желаниях и здоровье, а тут в один миг она будто исчезает с радаров не только родных, но и своих собственных. Маленький любимый родной комочек занимает абсолютно всё внимание.

Совместный сон с ребёнком благотворно влияет на психоэмоциональное состояние и лактацию

Не каждая такое выдерживает и нам приходится наблюдать психическое расстройство под названием «послеродовая депрессия». Основным признаком заболевания является полное отсутствие интереса к малышу. Пережившие это состояние мамочки с изумлением вспоминают, что им не хотелось ни подходить к ребёнку, ни смотреть на младенца, не было никаких чувств и отсутствовала тревога. С изумлением, потому что спустя какое-то время они души не чают в своих сыне или дочери.

Поэтому с первых дней не стоит забывать о ценности матери как человека и не игнорировать её потребности. Настрой «ты не женщина, ты мать» вреден для всех. Физическое и психологическое истощение мамы никогда не сделает более здоровым и счастливым ребёнка. Поэтому желательно помнить, что малыш - ответственность всей семьи, а мама тоже человек.

Помочь могут дежурства по очереди, уменьшение до минимума других домашних нагрузок. Полезны «выходные» для мамы, когда она может посидеть с подругами где-нибудь вне дома. Если есть возможность, неплохо взять в помощь няню.

Возвращаем стройность

Восстановление фигуры после родов нельзя считать первоочередной задачей, но игнорировать как-то не получается. Каждая женщина хочет быть привлекательной, а после вынужденного периода некрасивости, когда ты себя иначе как бегемотиком не называешь, это желание разгорается со страшной силой.

Возможные проблемы с фигурой после родов:

• лишний вес;
• большой живот;
• излишняя худоба.

Лишний вес после беременности убирается сбалансированным питанием и может уйти во время кормления сам по себе. Но если так не получается, бороться с ним лучше, пережив послеродовой период. После того как все внутренние органы встанут на место, показана и щадящая гимнастика и прогулки, которые помогут вернуть вес на место. Крайне важен полноценный сон, так как организм недосып воспринимает как недоедание и начинает нагонять дефицит сна едой.

Большой живот и слабый прес, конечно, корректировать нужно, но очень осторожно. До окончания 7–8 недель, пока ещё кости и позвоночник, мышцы не встали на место, лучше ничего не делать. Потом можно потихоньку заниматься, но вот пресс качать рекомендуют не раньше чем через полгода. До этого времени предлагают использовать другие упражнения: приседания, наклоны, йогу.

Если вдруг после родов вы обнаруживаете, что вода ушла и на месте бывшего бегемотика остались кожа да кости, пугаться не следует. При условии нормального питания и полноценного отдыха вес вскоре восстановится. Главное, не пуститься во все тяжкие и не наесть лишнего.

Как быстро похудеть после родов: круговая тренировка - видео

Таким образом, разные системы и органы женщины восстанавливаются в разные временные периоды. Средний показатель для восстановления - 6–8 недель, но он касается только нормальных родов без каких-либо осложнений. Однако некоторые системы возвращаются в «добеременное» состояние только после окончания грудного вскармливания.

Несомненно, у каждой беременной женщины есть подсознательный страх, что после рождения малыша её тело уже не будет таким стройным, привлекательным. К тому же в сети можно найти огромное количество страшилок о том, что после родов организм матери изнашивается, и на неё наваливаются различные болезни от насморка до инфаркта. Давайте вместе разберёмся, что из этого действительно правда, а чего можно избежать. И настолько возможно помочь своему телу приобрести ту форму, которая у вас была до беременности.

Состояние мамы в послеродовой период

В раннем послеродовом периоде, то есть два часа после рождения ребёнка, женщина должна лежать. Желательно при этом максимально расслабиться и отдохнуть. Это время она находится ещё в родовой палате под наблюдением акушера. При отсутствии патологий и осложнений родильницу переводят в палату.

Первые трое суток новоиспечённую маму могут беспокоить схожие со схватками. Они усиливаются во время прикладывания малыша к груди. Это совершенно нормальное явление, потому что раздражение сосков при кормлении ребёнка вызывает рефлекторный ответ от мышц матки. Они начинают сокращаться интенсивнее и быстрее. Поэтому по возможности не отказывайтесь от лактации, это поможет вам восстановить организм гораздо быстрее. Кроме того, старайтесь больше лежать на животе, так как эта поза способствует и возвращению её в нормальное положение в малом тазу. Кроме того, родившая естественным путём женщина может испытывать боль в области промежности. Эта боль имеет физиологическую причину, ведь при прохождении малыша по родовым путям они сильно растягиваются, а затем возвращаются в исходное состояние. Грудь набухает, становится более твёрдой. Из сосков появляются выделения молозива, позже приходит молоко.

Выделения после родов из половых путей, или лохии, начинаются сразу и продолжаются до шести - восьми недель, то есть до окончания послеродового периода. Это физиологический процесс, он не является патологией, если количество выделений не слишком обильное. Судить об этом можно так:первые три дня - около 100 мл в день, затем объем выделений соответствует примерно первому самому обильному дню менструации. Сразу после родоразрешения они ярко-красные, затем через день - два становятся темнее и гуще. С каждым днём количество выделений сокращается, через три - четыре недели они могут напоминать коричневую мазню.

В послеродовой период очень важна гигиена, потому что лохии создают благоприятную среду для размножения потенциально опасных бактерий и грибков. Чтобы обезопасить себя от вагинита или кольпита, чаще меняйте прокладки и подмывайтесь тёплой водой несколько раз в день. Мылом не следует злоупотреблять, достаточно один раз в сутки использовать его для туалета, так как оно смывает с кожи естественную защиту.

С чего начать восстановление организма

Каждую женщину волнует её внешность, это самый сильный стимул для совершения любых подвигов! Главным условием возвращения себе былой формы является комфортное самочувствие и ваше желание. Тогда можно начинать сразу после родов и продолжать, пока не достигнете нужного результата. Но здесь не стоит сильно усердствовать, особенно в первый месяц. Желательно следовать приблизительному плану, который поможет вам понимать: что и когда следует делать, чтобы не навредить самой себе.

План восстановления организма после родов

С первых дней после рождения ребёнка мама уже может начинать выполнять несложные упражнения для восстановления мышц влагалища, тазового дна, пресса и груди. А также стоит восполнять запас витаминов и микроэлементов в организме. Для этого существуют витаминные комплексы, но не стоит забывать о сбалансированном питании. Немалую роль играет режим отдыха, ведь достаточно высыпаться - это значит иметь силы для себя и малыша. Постарайтесь наладить лактацию, это поможет быстрее сбросить лишние килограммы.

Через месяц - другой после родов уже можно добавлять в свой рацион много новых продуктов, которые богаты кальцием, железом, цинком и витаминами группы B. Это позволит вам восстановить волосы, ногти, кожу, а также эти вещества необходимы для поддержания нервной системы. Также стоит разнообразить и дополнить комплекс упражнений, вам будет уже можно выполнять более сложные и эффективные программы. С их помощью приводится в тонус мышечный каркас, повышается гибкость позвоночника, осанка становится лучше.

На третий месяц при желании можете пройти курс антицеллюлитного массажа, так как к этому моменту матка уже придёт в своё нормальное добеременное состояние.

Конечно, всё это общие рекомендации. У каждой женщины имеются свои физиологические особенности, беременность и роды протекают по-разному, у некоторых есть какие-либо заболевания. Поэтому остановимся более подробно на основных моментах, которые беспокоят женщин как беременных, так и родивших.

Восстановление менструального цикла

В послеродовом периоде менструаций быть не может по той причине, что матка и яичники к ней не готовы. Это определяется эндокринной системой, а точнее - выработкой гормона пролактина, который не даёт созревать яйцеклеткам. Кровянистые выделения из влагалища после родов - это очистка поверхности матки в месте прикрепления плаценты. Они прекращаются спустя три - пять недель, и через какое-то время появляется обычная менструация. Момент её первого прихода определяется снижением пролактина в крови и зависит от длительности периода лактации.

Существует мнение, что если вы кормите грудью, то менструации ждать не стоит. Это не совсем так. Снижение пролактина может быть вызвано разными причинами, именно поэтому некоторым женщинам не хватает молока, чтобы полностью удовлетворить потребность малыша. В этом случае менструация может прийти спустя уже два месяца после родов.

В организме матери производство и выделение молока регулируется головным мозгом

Именно так произошло с вашей покорной слугой. У меня было мало молока, несмотря на то, что смесью я не докармливала. В результате в первый месяц малыш не прибавил в весе, пришлось вводить смесь. А через два месяца - менструация! При этом грудное вскармливание я не прекращала.

То есть, если вы кормите ребёнка только грудью без прикорма, тогда уровень пролактина не даст созреть яйцеклеткам, при введении дополнительной пищи - можете начинать ждать менструацию. Есть женщины, которым посчастливилось, и первая менструация после родов началась у них через год!

Фигура и пресс

Есть упражнения, разрешённые сразу после родов. Они мягко воздействуют на мышцы пресса и спины, позволяя им быстрее сокращаться. Здесь есть ограничения: после кесарева сечения должно пройти две - три недели, чтобы швы зарубцевались.

В основном, это статические и дыхательные гимнастики. Выполнять упражнения можно лёжа на боку во время кормления, сидя на стуле или стоя. Смысл состоит в том, чтобы втянуть живот на выдохе и зафиксировать это положение на несколько секунд. Поначалу делайте не более трёх - пяти подходов, следя за самочувствием. Такие мышц живота, который нередко бывает после беременности.

Через месяц добавляйте усложнённые упражнения, к примеру, «Кошку». Также эффективен мостик в положении лёжа, когда лопатки на полу, колени согнуты, спина прямая. Каждую позу фиксируйте на несколько секунд, чем больше, тем лучше. Когда закончатся лохии, можно посещать бассейн и сауну. Это даёт общеукрепляющий эффект, мышцы подтягиваются, суставы мягко разрабатываются.

Фотогалерея: упражнения после родов

«Вакуум» лучше делать натощак Мостик на лопатках укрепит ягодицы и мышцы туловища Упражнение «Кошка» для пресса и спины
Статическое упражнение на нижний пресс держать нужно как можно дольше

Спустя два - три месяца при отсутствии диастаза допускаются классические скручивания, приседания с небольшим весом, выпады, наклоны. Также хороший эффект дают занятия пилатесом, калланетикой. Эти виды спорта включают в себя много статических упражнений для всех мышц тела, к тому же повышают гибкость позвоночника. Но они противопоказаны при сильных болях в суставах, так как дают на них большую нагрузку. Для кормящих мам нежелательны позы лёжа на животе, потому что грудь при этом сдавливается.

Старайтесь больше бывать на свежем воздухе вместе с малышом, гуляйте, ходите в дальний магазин вместо ближайшего. Один час ходьбы в среднем темпе сжигает 200–300 Ккал, а это немало!

Как скорее восстановить суставы

Во время беременности хрящевая и соединительная ткань под влиянием гормонов размягчается, к тому же на суставы таза ложится дополнительная нагрузка. Неудивительно, что после родов многие мамы испытывают боли в этой области. Как же помочь суставам прийти в норму? Для этого есть немало кремов и мазей, обладающих местным регенерирующим и обезболивающим эффектом. Самомассаж утром и вечером улучшит кровоток, а тёплая ванна после массажа снимет мышечное напряжение.

На что нужно обратить внимание при боли в суставах? Если боль терпимая, не мешает двигаться и локализована в пояснице и тазобедренных суставах, это нормальное физиологическое состояние. И вышеописанных средств вам будет достаточно, чтобы забыть о боли через два - три месяца. Но следует обращаться к врачу, если:

• Болят все суставы, даже мелкие, к примеру, пальцы.
• Боль не даёт сделать резких движений.
• На коже возникло покраснение или припухлость.

Это серьёзные признаки, сигнализирующие о воспалительном процессе, и оставлять их без внимания нельзя. На консультации специалист направит вас на исследования и назначит соответствующее лечение. Существует немало методов лечения болей в суставах:

• Физиотерапия.
• Хондропротекторы (как внутреннего и наружного применения).
• Компресс на больную область.
• Приём витаминов и минералов.
• Профессиональный массаж.

Все эти виды лечения назначаются доктором строго по показаниям.

Осанка после беременности

Вынашивание ребёнка отражается на изгибе позвоночника, и сразу после родов он не может принять прежнюю форму. На восстановление прежней осанки понадобится некоторое время. Конечно, отсутствие нагрузки в виде большого живота само по себе плюс для позвоночника, и в ваших силах сделать свою осанку такой же, как и до беременности, а может и лучше.

Существует множество упражнений для вытягивания и гибкости спины, но основная ваша задача на первых порах - привыкнуть к новому положению и контролировать себя в течение всего дня. Для этого встаньте спиной к стене, прислоняясь четырьмя точками: затылок, лопатки, ягодицы, пятки. Теперь втяните живот и отойдите от стены. Запомните это положение мышц спины и сохраняйте его как можно дольше. Проверяйте себя несколько раз в день, так как поначалу будет трудно удержать спину прямой, мышцы могут устать. Вскоре вы приспособитесь, и уже не будете сутулиться, не прилагая никаких усилий.

Видео: комплекс упражнений для восстановления осанки

Восстановление половых органов

Естественные роды и кесарево сечение предполагают различное воздействие на половые органы. При рождении через половые пути шейка матки и мышцы влагалища растягиваются, а затем начинают сокращаться. Шейка сразу после родов пропускает руку, через три дня - один палец, через несколько дней - закрывается совсем. Форма её становится удлинённой, зев - продолговатым, а не круглым. Это отличие рожавшей женщины сохраняется на всю жизнь, но заметить его может только гинеколог на осмотре. Окончательно формируется шейка к концу послеродового периода. Кесарево сечение не даёт этих отличий, но после него остаётся шов на матке и на брюшной стенке.

В норме матка сразу после родов должна сокращаться сама, но после оперативного вмешательства назначают капельницы с окситоцином, чтобы не допустить осложнений и застоя крови внутри органа. Матка - очень необычный орган, её вес после родов около килограмма, а через два месяца - 50–70 грамм! Кстати, послеродовые упражнения на втягивание живота помогают матке скорее прийти в норму. К тому же многие мамы отмечают, что месячные стали менее болезненными, это связано с тем, что матка, сокращаясь, занимает более естественное положение.

Упражнения Кегеля - отличный метод быстро и безболезненно восстановить эластичность и прежний размер влагалища, к тому же их можно делать в любом месте незаметно для окружающих.

Есть ещё step-free терапия для укрепления мышц тазового дна. Этот метод заключается в том, что во влагалище вводят конусы разной массы, и ваша задача - удержать их, не дать выскользнуть. Также для тренировки используются вагинальные шарики. Кстати, этот метод предупреждает и лечит недержание мочи, что тоже случается у родивших женщин.

Конусы для тренировки интимных мышц пригодятся всем женщинам, особенно недавно родившим

В процессе естественных родов может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство - разрез тканей промежности. Это называется эпизиотомия. Она позволяет ребёнку скорее родиться и избежать разрывов тканей влагалища. После рождения на разрез накладываются швы. Такая операция вызывает у многих будущих мам страх и желание избежать этого. На самом деле всё не так страшно, ведь в момент потуг ткани влагалища сильно растянуты, и боль от разреза совершенно не чувствуется. Зато шов после эпизиотомии совершенно незаметен внешне в отличие от швов после разрывов, которые и заживают значительно дольше. В отдельных случаях даже требуется вмешательство пластического хирурга, так как шов может оказаться неэстетичен и доставлять неудобства в половой жизни и при мочеиспускании.

Эпизиотомия только выглядит страшно, а на самом деле совсем не больно

Восстановление влагалища после разреза или разрыва проходит дольше, но не стоит беспокоиться - всё вернётся в норму. Швы нужно ежедневно обрабатывать, а после родов назначают диету без твёрдой пищи, чтобы не ходить в туалет по-большому несколько дней, не тужиться. Прямо сидеть также нельзя неделю-две, только боком. Обязательно соблюдать гигиену половых органов, чтобы в рану не проникла инфекция. Неприятный момент в этой операции - невозможность заниматься сексом полтора - два месяца, пока шов окончательно не заживёт. И потом несколько месяцев женщина, возможно, будет испытывать болевые ощущения при занятии любовью. Неповреждённые стенки влагалища легко растягиваются, но в месте разреза мышечная ткань заменяется рубцовой, а рубец не тянется, поэтому возникают неприятные ощущения. Но довольно скоро вы и не вспомните об этом, ощущения станут прежними.

Пластика влагалища и половых губ после родов - довольно редкое явление. Показания к ней могут быть субъективными и медицинскими. Операция проводится под общим наркозом, прогнозы благоприятные, а осложнения бывают редко. Но есть и противопоказания, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом, а затем - с хирургом.

Ещё один момент - нарушение микрофлоры влагалища. Иногда это случается, особенно если была обработка антисептиками. Вам помогут свечи для восстановления естественного баланса микроорганизмов, но их должен назначить врач после мазка. Самостоятельно вы не сможете определить - какие препараты вам нужны.

Грудь после беременности и кормления

Причиной обвисания и потери упругости молочных желез являются два фактора: гормоны и физическое воздействие. За выработку молока отвечает железистая ткань груди. Под воздействием гормонов она сильно увеличивается в размере, а затем уменьшается. При этом соединительная ткань вытягивается. Мама кормит малыша несколько раз в сутки, соответственно каждый раз грудь увеличивается и уменьшается, растягивается кожный покров, что провоцирует появление растяжек.

Как помочь своей груди остаться гладкой и красивой после лактации? Прежде всего, позаботьтесь о коже. Сейчас есть много средств от растяжек и специализированных кремов для груди. Начинать нужно ещё во время беременности. Но поможет и обычное оливковое масло, главное - регулярность применения.

Второе золотое правило - правильный уход за грудью. Удобный , отказ от сцеживания руками, правильное прикладывание и своевременное опорожнение молочных желез поможет им не сильно пострадать от кормления ребёнка. Также не забывайте о гигиене, в душе можно делать лёгкий самомассаж.

Упражнения для грудных мышц можно начинать сразу после родов и выполнять постоянно. Они несложные, не повредят лактации, но не стоит делать их при лактостазе или мастите. Это может быть растягивание или сжимание эспандера, отжимания от стула, статическое сжатие ладоней перед собой.

От себя могу добавить, что для обвисания груди крайне вредны скачки веса. Грудь - это область, которая первой откликается на потерю жировой ткани. Когда вы попеременно худеете и толстеете, можно ожидать, что молочные железы потеряют упругость. Старайтесь, чтобы сброс веса был максимально плавным, это, кстати, принесёт пользу всему организму.

В крайнем случае можно поправить форму груди с помощью пластики. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом и маммологом, особенно, если вы планируете ещё иметь детей. Ведь хирургическая операция на молочных железах очень травматична для нежных тканей, и при последующей лактации возможны осложнения.

Зубы, волосы, ногти, кожа - приводим в норму

Далеко не у всех беременных и родивших женщин появляются проблемы с зубами, волосами, кожей. Собственно, таких проблем не должно быть вовсе, если вы получаете во время беременности и лактации достаточно нужных веществ. Кальций - на первом месте среди них. Витаминные комплексы и добавки с кальцием - это, конечно, хорошо. Но степень усваиваемости этого элемента гораздо выше, если он попадает в организм из пищи. И не забывайте, что витамин D - это необходимое условие для всасывания кальция, он вырабатывается нашей кожей при попадании на неё ультрафиолета. Итак, продукты, богатые кальцием плюс солнышко - ваш рецепт красоты. Имейте в виду, что беременным дамам не стоит долго находиться на солнце, для восполнения запаса витамина D достаточно нескольких минут ежедневно или 15–20 минут трижды в неделю. К сожалению, в зимние месяцы солнца мы почти не видим, но выход есть. Витамин D - это жирорастворимое вещество, и больше всего его содержание в жирной морской рыбе или в аптечном рыбьем жире.

Но питание - это ещё не всё. Забота о зубах должна быть постоянной, а посещения стоматолога - регулярными. Думаю, все женщины понимают, как ногти и волосы любят уход. Питательные маски, ванночки, правильно подобранный шампунь - не стоит отказываться от этого во время и после беременности. Чтобы кожа не покрылась растяжками, используйте специальные кремы каждый раз после водных процедур. Отдавайте предпочтение косметическим средствам с витамином Е, либо можно купить его в аптеке и добавить в ваш крем.

Фотогалерея: кремы от растяжек

Крем для тела Мама Comfort стоит 220–250 р Крем Беби - недорогой, но не очень эффективен Крем от растяжек Avent - достаточно недешёвый - около 1300 р

Крем Sanosan - цена порядка 350 р

Не все кремы одинаково полезны! Кремом Авент я начала пользоваться в далёком 2002 году, по рекомендации своей подруги, у которой уже было две беременности и ни одной растяжки. Моя врач подтвердила, что крем отлично предотвращает появление стрий

http://otzovik.com/review_254566.html

Восстановление пупка

Нередким косметическим дефектом после родов проявляется выпадение пупка либо нависание кожи над ним. По прошествии трёх - четырёх месяцев пупок может сам собой принять прежнюю форму. В этом может помочь бандаж и спа-процедуры. Если к этому времени этого не произошло, то, к сожалению, самостоятельно исправить эту неприятность не получится. Существует пластика пупка или умбиликопластика, с помощью которой вы станете обладательницей красивого живота.
Существует неприятное осложнение - пупочная грыжа.

Пупочная грыжа нуждается в лечении у специалиста

Это заболевание чревато неприятными последствиями, к примеру, выпадением в грыжу части кишки. Поэтому не откладывайте поход к хирургу на потом.

Как восстановить обмен веществ и пищеварение

Зачастую похудеть после рождения малыша получается трудно, и виной этому сбой в обменных процессах организма. Главное - не расстраиваться, а помочь себе вернуть былые формы. Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным и калорийным, но есть разница: из каких продуктов и как часто получать калории?

Разделите свой рацион на шесть порций, по размеру примерно одинаковых. Откажитесь от сахара, сдобы, конфет, пирожных, сливочного масла, колбасы, жаренных в масле блюд, в общем, всего вкусного и вредного. Не волнуйтесь, это не навсегда. Наша задача на этом этапе - как бы «перепрограммировать» обмен веществ, настроить его на нормальный ритм. Для этого ни в коем случае не нужно голодать, вы всегда должны быть сыты. Но качество пищи придётся изменить, то есть заменить одни продукты другими:

• Налегайте на каши, овощи, зелень вместо мяса с картошкой и макаронами.
• Белый хлеб и булки замените бездрожжевым хлебом или батоном с отрубями.
• Бутерброд с сыром или брынзой прекрасно заменит вам колбасу, сосиски.

Ну а сладкое… Тут чуть сложнее, ведь всё, что сладко, то и калорийно. Причём это обязательно углеводы, которые как раз и мешают нашему обмену веществ. Что можно вам на сладкое? Кофе с бананом, чай с ложкой варенья, фрукты, сухофрукты. Согласитесь, этих продуктов невозможно переесть, а значит и углеводов вы получите немного.

Теперь второй пункт - движение. Ускорить метаболизм невозможно сидя на диване, хоть вы совсем перестанете есть вредную еду. Занимайтесь любыми разрешёнными видами физической активности. Ну а прогулки с малышом - ваше спасение от гиподинамии. Сделайте их активными и продолжительными, при плохой погоде отправляйтесь в детский центр, развлекайтесь. Кстати, когда вы двигаетесь, то чувство голода вас не тревожит.

То, о чём я говорю, я знаю не понаслышке. Именно так я сама похудела после родов. Но не ждите быстрого эффекта. У меня весь процесс полностью занял год, зато потом я ела всё, что хотела, и никаких лишних килограммов не появлялось. Самое главное - дождаться, когда вес пойдёт вниз, и можно потихоньку вводить вредные продукты. Совсем без них обойтись может не каждый, я, например, не могу. Прекрасно то, что вы привыкнете к новому образу питания, а если ваша семья поддержит вас, будет гораздо легче!

Психологическое восстановление

Гормональный дисбаланс и послеродовой стресс иногда провоцируют у женщин психологическое расстройство. Оно может проявляться раздражительностью или вялостью, апатией. Неспособность сосредоточиться или уснуть, потеря аппетита также могут быть признаками нервного перенапряжения. Эти состояния нуждаются в своевременной коррекции, так как могут перерасти в послеродовую депрессию, которую должен лечить специалист.

Существует несколько способов помочь себе восстановить душевное равновесие. Во-первых, как можно больше облегчите себе жизнь в бытовом плане, насколько это возможно, устранитесь от работы. В первый месяц после родов это особенно важно, так как физические силы напрямую связаны с душевными.

Во-вторых, попробуйте дыхательные гимнастики и расслабляющие ванны, массаж. Для себя тоже нужно находить время хотя бы один час в день!

Все мамы нуждаются в отдыхе и удовольствии

Третьим пунктом идёт общение. Постарайтесь найти подруг, у которых тоже есть маленькие дети, или они собираются их завести. Не запирайте себя в четырёх стенах с малышом, развлечения имеют право на существование.

Как наладить сон после родов

К вышеперечисленным рекомендациям можно добавить успокаивающие настои из трав, к примеру, валерианы, пустырника. Предварительно проконсультируйтесь с доктором, чтобы приём отваров был безопасен для грудничка. Ванна с маслом лаванды, лёгкий массаж шейной области перед сном также не повредит.

Режим сна и бодрствования малыша также имеет значение. Старайтесь приучить ребёнка больше спать ночью, не включайте свет и телевизор во время ночных кормлений. Сделайте своей привычкой обязательную вечернюю прогулку.

Чтобы ночью кормить, не включая свет, купите маленький ночник, он не потревожит малыша

При сильных расстройствах сна доктор может назначить седативные препараты или снотворное. Конечно, это нежелательно при лактации, но в некоторых случаях необходимо. Отсутствие полноценного сна у кормящей мамы может спровоцировать сбои в работе всех систем организма, поэтому не обходите этот вопрос вниманием.

Как восстановиться после родов, если вам больше 35 лет

По большей части как будет протекать восстановительный период после родов и как долго он продлится зависит от того, в какой физической форме вы находились до беременности, как протекала сама беременность и роды, а также ваши заболевания, которыми вы страдали до беременности. Чем старше женщина, тем больше вероятность, что эти факторы будут не на её стороне.

С возрастом эластичность тканей теряется, поэтому привести в форму мышцы влагалища, пресса и спины будет сложнее в 40 лет, чем в 20. Также сердечно-сосудистая система подвергается большей нагрузке у мам более старшего возраста, а обмен веществ с каждым годом замедляется.

Собственно, если вы своевременно получали необходимое медицинское обслуживание, вели здоровый и активный образ жизни, то вам нужно просто придерживаться общих советов по восстановлению организма. Можно добавить больше усилий именно на свои проблемные зоны, а они у всех разные. К тому же уделите внимание общему тонусу организма, будьте активны, но не переутомляйтесь.

Не забывайте принимать витаминные комплексы, для мамочек старше 35 лет это обязательно. Так вы быстрее восполните дефицит необходимых веществ.

Видео: восстановление после родов - как похудеть и вернуть фигуру

Конечно, рождение малыша для всех мам - это самый счастливый момент жизни, и главное - не забывать об этом, не сосредотачиваться на возможных проблемах. Совершенно необязательно, что у вас возникнут какие-то негативные последствия родов. Но быть к ним готовой - значит наполовину справиться с ними. Красота, здоровье и уверенность в себе после рождения ребёнка - это то, чего можно и нужно достичь.

Вынашивание ребенка и его появление на свет – важный этап в жизни каждой женщины. Однако, для организма молодой мамы процесс беременности и родов является довольно сложным, стрессовым периодом, после которого женщине тяжело прийти в первоначальную форму.

Изменения касаются не только внешних характеристик (фигура, форма груди), но и функционирования внутренних органов и систем, прежде всего, сердечно-сосудистой, репродуктивной, эндокринной. Каждую молодую маму волнуют вопросы: как восстановиться максимально быстро и полноценно? Сколько восстанавливается организм?

Время восстановления

С давних времен считалось, чтобы прийти в нормальное состояние, организму роженицы требуется порядка 40 дней (именно с этим связано поверье, что женщине, перенесшей роды нельзя входить в церковь в течение 40 дней после появления малыша на свет). В каждом конкретном случае время послеродовой реабилитации сугубо индивидуально, сколько будет продолжаться восстановление, зависит от различных факторов, таких как:

С чего начать реабилитацию?

В первые дни и недели после появления малыша на свет, женщина чувствует себя уставшей и подавленной. Связано это с гормональными перестройками, усталостью после сложного родового процесса и ухода за новорожденным ребенком, негативными изменениями фигуры. На этом фоне у многих молодых мам возникает такое распространенное явление, как послеродовая депрессия. Данное состояние считается нормальным, ведь в жизни женщины наступил качественно новый этап, переход в который, сопровождается сильным стрессом. В это время важно принять все необходимые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Прежде всего, важно осознать, что рождение ребенка – это большая радость, самое знаменательное событие в жизни любой женщины, и некоторые трудности, которые время от времени будут возникать, не смогут омрачить радость материнства. Кроме того, женщине необходима поддержка родных и близких, если же послеродовая депрессия проявляется интенсивно, можно обратиться за консультацией к психологу.

Важно понимать, что процесс восстановления после родов не одномоментный, он требует большого количества времени и терпения. Прежде всего, необходимо:

Восстановление сердечно-сосудистой системы

В процессе вынашивания ребенка, сердечно-сосудистая система перетерпевает значительные изменения. В частности, увеличивается объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы. Нормальный объем восстанавливается через какое-то время после появления малыша на свет, однако, этот процесс происходит не сразу.

Кроме того, роды, сопровождающиеся обильными кровопотерями (особенно, если рождение ребенка происходит посредством кесарева сечения), приводят к увеличению свертываемости крови. Это в свою очередь, повышает риск образования тромбов, особенно в небольших кровеносных сосудах ног. Поэтому в первое время после родов, женщине желательно носить компрессионные чулки.

Восстановление органов репродуктивной системы

Беременность и роды оказывают значительное влияние на состояние матки, ее шейки, влагалища. Нарушается менструальный цикл.

Матка

Восстановление матки происходит через 6-8 недель. Все это время у женщины наблюдаются специфические кровянистые выделения – лохии. Это нормально. В первые 2-3 дня после родов лохии напоминают обильную менструацию. С течением времени выделения становятся менее интенсивными, меняется их цвет (выделения становятся более светлыми) и консистенция (появляются слизистые выделения и сгустки крови). Важно! Если роды проходили с использованием метода кесарева сечения, период восстановления матки и продолжительность послеродовых кровотечений увеличивается.

Процесс восстановления сопровождается сокращениями матки, во время которых женщина может испытывать интенсивную боль. Это также является нормальным состоянием. Матка, сокращаясь, приходит в нормальное состояние, восстанавливается ее размеры и объем. Если сразу после родов орган весил около 1 кг, то через 1,5-2 месяца ее вес составляет 60-80 г, возвращается исходная грушевидная форма (после появления чада на свет, форма матки была сферической). Сокращения матки обусловлены выбросом в кровь гормона окситоцина, выработка которого, увеличивается при прикладывании малыша к груди. Именно поэтому при грудном вскармливании процесс восстановления матки происходит более интенсивно.

У многих женщин после родов значительно снижается маточный тонус. Данное явление может привести к весьма неблагоприятным последствиям, таким как маточные кровотечения, застой лохий с последующим развитием воспалительного процесса, эндометриту. Развитие осложнений сопровождается изменением характера послеродовых выделений, их цвета, объема, запаха.

Шейка матки

Данный участок репродуктивной системы восстанавливается дольше всего. И даже после истечения реабилитационного периода времени шейка матки уже не вернется в первоначальную форму (поэтому во врем гинекологического осмотра врач может с легкостью определить, рожала женщина или нет). Это характерно только для естественных родов. Так, если до беременности отверстие шейки матки было круглым, после родов оно приобретает щелевидную форму. Сама шейка матки становится похожей на цилиндр (до родов она имела конусообразную форму). Длительность реабилитационного периода шейки матки составляет около 4 месяцев, при наличии осложнений во время родов этот процесс может растягиваться.

Влагалище

После беременности и родов снижается тонус мышц влагалища (с течением времени он повышается, но прежним уже никогда не будет). Как быстро восстановится после родов? Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения Кегеля, которые не только приведут мышечную ткань в нормальное состояние, но и позволят избежать таких неприятных проявлений гипотонуса, как например, недержание мочи, которое наблюдается у многих рожениц.

Кроме того, у женщины наблюдается сухость влагалища, которая возникает в результате повышенной секреции пролактина (гормона грудного вскармливания, на фоне снижения уровня половых гормонов – эстрогена и прогестерона). С течением времени гормональный фон приходит в норму. Окончательно это происходит при завершении грудного вскармливания.

Менструальный цикл

Сигналом того, что процесс послеродовой реабилитации завершен, становится нормализация менструального цикла. Обычно цикл восстанавливается через 7-8 месяцев , однако, появление нормальных месячных может произойти и позже. Сколько будет длиться процесс нормализации цикла, зависит от наличия или отсутствия некоторых неблагоприятных факторов, таких как:

1. общая слабость организма;
2. патологическое течение беременности и родов;
3. наличие заболеваний в хронической форме течения;
4. неправильное питание;
5. физическая и эмоциональная усталость;
6. возраст (чем старше роженица, тем более длительный период требуется ее организму для восстановления).

Восстановление фигуры

За все время беременности женщина набирает примерно 10-12 кг веса , в который включается вес плода, околоплодных вод и оболочек, вес увеличившегося объема крови. Практически весь этот вес уходит после появления ребенка на свет. Однако, изменения питания и снижение физической активности беременной женщины проводят к видимым изменениям ее фигуры.

Для более быстрого восстановления женщине рекомендуется:

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение базальной температуры кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в усталости организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко миомы, мастопатии. Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома