दातदुखी आणि दात किडणे ही समस्या मुलांसह सर्व वयोगटातील लोकांना प्रभावित करते. परंतु बर्याचजणांना दंतचिकित्सकांना भेटण्याची घाई नसते आणि याचे कारण केवळ आगामी हाताळणीची भीतीच नाही तर ऍनेस्थेसियाची भीती देखील आहे.

कदाचित, बर्याच लोकांनी ऐकले आहे की वेदनाशामक औषधांच्या प्रशासनादरम्यान, एखाद्या व्यक्तीस गंभीर एलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते, ज्याचा सामना करणे खूप कठीण आहे.

दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाच्या धोक्यांबद्दलच्या सर्व भयपट कथांवर विश्वास ठेवू नये, परंतु आपण असे मानू नये की दात काढताना किंवा त्याच्या उपचारादरम्यान ऍलर्जी पूर्णपणे वगळण्यात आली आहे.

ऍनेस्थेटिक्स वापरताना अतिसंवेदनशीलता शक्य आहे, परंतु योग्य डॉक्टरांशी संपर्क साधून त्याचा विकास टाळता येऊ शकतो.

दंतचिकित्सामध्ये स्थानिक आणि सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या वापराची वैशिष्ट्ये

दंतचिकित्सा मध्ये भूल (वेदना आराम) स्थानिक आणि सामान्य विभागली आहे.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाला विशेष औषधाचा परिचय म्हणून समजले जाते, ज्याच्या प्रभावाखाली प्रभावित क्षेत्राची संवेदनशीलता जवळजवळ पूर्णपणे तात्पुरती अदृश्य होते.

ऍनेस्थेटिक्सचा वापर डॉक्टरांना त्याचे कार्य अधिक कार्यक्षमतेने करण्यास अनुमती देतो, कारण रुग्ण खुर्चीवर शांतपणे बसतो, मौखिक पोकळीतील हाताळणीस प्रतिसाद देत नाही.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया आवश्यक आहे:

• खोल क्षरण उपचार मध्ये;
• दात किंवा लगदा काढताना;
• प्रोस्थेटिक्ससाठी डेंटिशन तयार करताना.

बर्याचदा, मुलांमध्ये दातांच्या क्षरणांच्या उपचारांमध्ये वेदनाशामक औषधे लिहून दिली जातात.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया अनेक प्रकारांमध्ये विभागली गेली आहे, ते आहेत:

• ऍप्लिकेशन, म्हणजे, डिंकवर ऍनेस्थेटिक घटकासह स्प्रे फवारणी करणे;
• घुसखोरी;
• कंडक्टर;
• इंट्राओसियस;
• खोड.

मौखिक पोकळीमध्ये कोणते उपचार तंत्र वापरले जाईल यावर अवलंबून स्थानिक भूलचा प्रकार निवडला जातो.

स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स तात्पुरते कार्य करतात, सहसा काही मिनिटे ते एक तास. या कालावधीनंतर, ऍनेस्थेटिक घटक हळूहळू खंडित होऊ लागतात आणि संवेदनशीलता पुनर्संचयित होते.

दंतचिकित्सा मध्ये सामान्य भूल स्थानिक भूल पेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे.

हे सहसा मॅक्सिलोफेसियल क्षेत्राच्या दुखापतींसाठी, मॅक्सिलरी सायनसमधून गळू काढून टाकण्यासाठी किंवा एकाच वेळी अनेक जटिल दात काढणे आवश्यक असल्यास निर्धारित केले जाते.

स्थानिक ऍनेस्थेसिया आणि सामान्य भूल मध्ये वापरलेली औषधे

डझनभर वर्षांपूर्वी, दंतचिकित्सामधील सर्वात सामान्य भूल देणारी औषधे लिडोकेन आणि नोवोकेन होती, त्यांच्या प्रशासनामुळे बहुतेकदा एलर्जीची प्रतिक्रिया विकसित होते.

लिडोकेनची ऍलर्जी या औषधाच्या बहुघटक रचनेद्वारे स्पष्ट केली जाते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये नोवोकेनला असहिष्णुता या औषधामध्ये मिथाइलपॅराबेन नावाच्या संरक्षकांच्या उपस्थितीमुळे उद्भवते.

आधुनिक दंत चिकित्सालयांमध्ये लिडोकेन आणि नोवोकेन व्यावहारिकपणे वापरले जात नाहीत.

लिडोकेनचा वापर टोपिकल ऍनेस्थेटिक स्प्रे म्हणून इंजेक्शनपूर्वी केला जाऊ शकतो.

सध्या स्थानिक ऍनेस्थेसियासाठी सर्वात लोकप्रिय औषधे आहेत:

• अल्ट्राकेन;
• आर्टिकाइन;
• उबिस्टेझिन;
• mepivacaine;
• स्कॅंडोनेस्ट;
• सेप्टोनेस्ट.

सूचीबद्ध ऍनेस्थेटिक्स नोवोकेनपेक्षा 5-6 पट अधिक शक्तिशाली आहेत, लिडोकेन जवळजवळ दुप्पट शक्तिशाली आहे.

मुख्य सक्रिय घटकाव्यतिरिक्त, दंत प्रक्रियांसाठी आधुनिक वेदनाशामक औषधांमध्ये एड्रेनालाईन किंवा एपिनेफ्रिन असते.

हे घटक त्यांच्या इंजेक्शनच्या ठिकाणी रक्तवाहिन्यांना संकुचित करतात आणि अशा प्रकारे वेदनाशामक घटकांचे उत्सर्जन कमी करतात, ज्यामुळे स्थानिक भूल वाढवते आणि ताकद वाढते.

अशी औषधे ताबडतोब विशेष कॅप्सूलमध्ये पुरविली जातात, हे धातूच्या सिरिंजच्या शरीरात ठेवलेले विचित्र ampoules आहेत.

सिरिंज स्वतःच सर्वात पातळ सुईने सुसज्ज आहे आणि म्हणून गममध्ये औषधाचे इंजेक्शन रुग्णाच्या जवळजवळ लक्ष न दिलेलेच राहते.

बाह्यरुग्ण दंतचिकित्सामध्ये सामान्य ऍनेस्थेसिया रुग्णांना निर्देशांनुसार काटेकोरपणे लिहून दिली जाते. प्रक्रिया करण्यापूर्वी, ऍनेस्थेटिस्टने रुग्णाशी बोलणे आवश्यक आहे, त्याचे रोग शोधणे आणि आरोग्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे.

सामान्य भूल इनहेलेशन आणि नॉन-इनहेलेशनमध्ये विभागली जाते:

दंतचिकित्सकांनी वापरलेली सामान्य भूल आरोग्यावर विपरित परिणाम करत नाही आणि म्हणूनच ते बर्‍याचदा वापरले जाऊ शकते.

परंतु कोणतीही नकारात्मक प्रतिक्रिया न येण्यासाठी, डॉक्टरांनी प्रथम वय आणि सहवर्ती रोगांच्या उपस्थितीनुसार योग्य डोस निवडणे आवश्यक आहे.

स्थानिक ऍनेस्थेसियासह ऍलर्जीक प्रतिक्रिया शक्य आहे

आधुनिक औषधांच्या वापरासह दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेटिक्सची ऍलर्जी फार क्वचितच विकसित होते.

आणि मूलभूतपणे, एलर्जीची प्रतिक्रिया सौम्य कोर्सद्वारे दर्शविली जाते, आपत्कालीन उपचारांची आवश्यकता असलेल्या अतिसंवेदनशीलतेचे गंभीर प्रकार अपवादात्मक प्रकरणे मानले जातात.

ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी स्वतः प्रकट होऊ शकते:

ज्यांना आधीच एलर्जीचा इतिहास आहे अशा लोकांमध्ये ऍलर्जीक प्रतिक्रिया होण्याची शक्यता वाढते. रुग्ण उपस्थित असल्यास, उपचार सुरू करण्यापूर्वी आपल्या दंतवैद्याला कळवा.

काही लोक ऍनेस्थेटिकमधील संरक्षकांना संवेदनशील असतात. म्हणून, जेव्हा द्रावण इंजेक्ट केले जाते तेव्हा टाकीकार्डिया दिसून येते, घाम येणे वाढते, थंडी वाजून येते, चक्कर येणे आणि कमजोरी होऊ शकते.

परंतु हे ऍलर्जीक प्रतिक्रियांवर लागू होत नाही आणि, नियम म्हणून, अशी लक्षणे काही मिनिटांत स्वतःच अदृश्य होतात.

दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेटिक्ससाठी ऍलर्जीची कारणे

औषधाच्या घटकांना रोगप्रतिकारक शक्तीच्या वाढीव संवेदनशीलतेमुळे ऍलर्जी उद्भवते.

रोगास प्रवृत्त करणारे घटक शरीराची अशी प्रतिक्रिया उत्तेजित करू शकतात, हे आहेतः

• आनुवंशिकता;
• सर्व प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती;
• ऍनेस्थेटिकची चुकीची निवड;
• जेव्हा ते प्रशासित केले जाते तेव्हा औषधाचा डोस ओलांडणे.

पेनकिलरच्या ऍलर्जीच्या कारणांच्या आधारावर, आम्ही असे म्हणू शकतो की पॅथॉलॉजी बहुतेकदा दंतचिकित्सकाने त्याच्या रूग्णांकडे दुर्लक्ष केल्यामुळे विकसित होते.

चुकीच्या पद्धतीने निवडलेला डोस, अपूर्ण इतिहास घेणे, विश्लेषणाचा अभाव आणि निदान प्रक्रियेतील डेटा यामुळे दंतचिकित्सकांच्या खुर्चीमध्ये ऍलर्जी होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात वाढतो.

कधीकधी ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दिसण्यासाठी ऍनेस्थेटिक घटक स्वतःच जबाबदार नसतात, परंतु अतिरिक्त घटक म्हणून ऍनेस्थेटिक बनवणारे पदार्थ असतात. आणि बहुतेकदा ते संरक्षक असतात.

बहु-घटक रचना असलेले औषध वापरल्यास शरीराच्या विशिष्ट प्रतिक्रियेची शक्यता देखील वाढते.

ऍनेस्थेसिया दरम्यान ऍलर्जी चाचणी

दंतचिकित्सकाशी संपर्क साधताना, ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे वारंवार आढळल्यास, ऍलर्जिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

इम्युनोग्लोबुलिन आणि इओसिनोफिल्सची पातळी निर्धारित करण्यासाठी डॉक्टर रक्त चाचण्या लिहून देतील. आपल्याला विशिष्ट प्रकारचे ऍलर्जीन निर्धारित करण्यास अनुमती देईल.

दंत कार्यालयात ऍनेस्थेटिकचा परिचय होण्यापूर्वी, काही प्रकरणांमध्ये, चाचण्या केल्या पाहिजेत.

ते विशेषतः अशा रूग्णांसाठी आवश्यक आहेत ज्यांना आधीच वेदनाशामक औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया आहे किंवा ऍलर्जीशी संबंधित रोग आहेत.

चाचण्या आयोजित करताना, स्थानिक ऍनेस्थेसियासाठी औषधाचा किमान डोस त्वचेखालील इंजेक्शन केला जातो आणि काही मिनिटांत सर्व बदलांचे मूल्यांकन केले जाते.

त्वचा आणि ऍलर्जीची सामान्य लक्षणे नसल्यास, हे औषध न घाबरता वापरले जाऊ शकते.

रोगाचा उपचार

ऍनेस्थेटिक्सच्या ऍलर्जीचा उपचार इतर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांप्रमाणेच मानक पथ्येनुसार केला जातो. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये असे पॅथॉलॉजी वेगाने विकसित होत असल्याने, गंभीर प्रकरणांमध्ये प्रथमोपचार दंतचिकित्सकाद्वारे प्रदान केला जातो.

त्वचेवर बदल होत असल्यास आणि इंट्रामस्क्युलरली सूज येत असल्यास, डिफेनहायड्रॅमिन किंवा पिपोल्फेन प्रशासित केले पाहिजे.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या विकासास सूचित करणार्या लक्षणांसह, 1 मिली एड्रेनालाईन इंजेक्ट करणे आणि आवश्यक असल्यास, व्हेंटिलेटर जोडणे तातडीचे आहे. भविष्यात, परिस्थितीनुसार कार्य करा.

जर रक्तदाब कमी झाला, तर तुम्हाला ते ठेवणे आवश्यक आहे, जर ह्रदयाचा क्रियाकलाप बिघडला तर, कॉर्डियामिन वापरला जातो.

सहसा हे उपाय ऍलर्जीक प्रतिक्रिया व्यत्यय आणण्यासाठी आणि शरीराच्या सर्व प्रणालींचे कार्य पुनर्संचयित करण्यासाठी पुरेसे असतात. परंतु लक्षणे थांबत नसल्यास, रुग्णाला तातडीने रुग्णालयात - अतिदक्षता विभागात दाखल करणे आवश्यक आहे.

सुदैवाने, भूल देण्याच्या तीव्र प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि अॅनामेनेसिस घेऊन आणि डोस आणि वेदना औषधांच्या निवडीकडे काळजीपूर्वक लक्ष देऊन त्यांची घटना रोखणे शक्य आहे.

दंतचिकित्सकाला भेट दिल्यानंतरही शरीरावर पुरळ, तसेच चेहऱ्यावर सूज कायम राहिल्यास, ते काही काळ घ्यावे.

असू शकते

हे मसाज तंत्र आणि श्वासोच्छवासाच्या व्यायामाद्वारे उत्तम प्रकारे मदत करते - ब्रोन्कियल दम्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या उपचारांच्या पद्धती.

चांगला परिणाम म्हणजे कडक होणे, खेळ खेळणे, पोहणे, सायकल चालवणे.

पौष्टिकतेचा प्रतिकारशक्तीच्या स्थितीवर देखील परिणाम होतो, एखादी व्यक्ती जितकी जास्त नैसर्गिक आणि मजबूत अन्न खाईल तितकी शरीराची प्रतिकारशक्ती जास्त असेल.

ऍनेस्थेटिकला ऍलर्जीचा उपचार करताना, हर्बल उपचार वापरले जातात:

• ओरेगॅनो, लिकोरिस रूट, कॅलॅमस आणि सेंट जॉन्स वॉर्ट समान प्रमाणात मिसळले जातात. तयार संग्रहाचे दोन चमचे उकळत्या पाण्याच्या ग्लासमध्ये ओतले जाते, स्टोव्हवर गरम केले जाते, थंड आणि फिल्टर केले जाते. दिवसातून तीन वेळा एक चतुर्थांश कप पेय प्या. आपण हा चहा एका महिन्यासाठी पिऊ शकता, नंतर दोन किंवा तीन आठवडे ब्रेक घ्या आणि दुसर्या महिन्यासाठी कोर्स सुरू ठेवा.
• लिकोरिस रूट, इमॉर्टेल, कॅलेंडुला आणि बर्डॉक मिसळले जातात आणि पहिल्या रेसिपीप्रमाणेच वापरले जातात. या दोन फायटोकलेक्शनसह उपचार वैकल्पिक केले जाऊ शकतात.

त्वचेवर सतत पुरळ उठल्यास, कॅमोमाइल, स्ट्रिंग, इलेकॅम्पेनच्या एकाग्र डेकोक्शनसह आंघोळ करणे उपयुक्त आहे. त्वचा पूर्णपणे स्वच्छ होईपर्यंत तुम्ही ते दररोज वापरू शकता.

दंतचिकित्सा मध्ये ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी अत्यंत दुर्मिळ आहे. परंतु याचा अर्थ असा नाही की आपण या निधीच्या सुरक्षित वापरासाठी नियमांकडे दुर्लक्ष करणे आवश्यक आहे.

केवळ त्या दंतचिकित्सकांवर विश्वास ठेवला पाहिजे जे काळजीपूर्वक विश्लेषण गोळा करतात आणि ते वापरत असलेल्या ऍनेस्थेटिक्सची सर्व वैशिष्ट्ये स्पष्ट करतात.

ड्रग ऍलर्जी ही आधुनिक वैद्यकीय समुदायाची एक महत्त्वाची समस्या आहे. अशा व्यक्तीच्या उपस्थितीत, त्याला आवश्यक असलेली औषधे contraindicated असू शकतात आणि म्हणूनच सर्वात प्रभावी उपचार. या समस्येचा आणखी एक पैलू रुग्णाच्या ऍनेस्थेसिया झोपेचे हस्तांतरण करण्यास असमर्थता दर्शवितो, ज्याची त्याला उपचार किंवा शस्त्रक्रियेसाठी आवश्यक आहे.

औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया कोणती कारणे आणि कशी प्रकट होते?

1. सर्वप्रथम, ऍनेस्थेटिक्स म्हणून विषारी आणि विषारी पदार्थांच्या वापरामुळे एक कनेक्शन आहे, ज्यामुळे मानवांमध्ये विविध प्रतिक्रिया आणि प्रकटीकरण होऊ शकतात, जे वैयक्तिक आणि परिवर्तनीय असू शकतात किंवा सर्व रूग्णांमध्ये त्याच प्रकारे किंवा समान लक्षणांसह प्रकट होऊ शकतात.
2. आधुनिक औषधांमध्ये, औषधे वापरली जातात, ज्यामध्ये अनेक घटक असतात, त्यांच्या एकत्रित कृतीमुळेच रुग्णांनी ऍनेस्थेटिक्समध्ये वापरल्या जाणार्या पदार्थांना वैयक्तिक असहिष्णुता दर्शविण्यास सुरुवात केली. ऍलर्जीनला दुसर्या घटकाने बदलून हे दुरुस्त केले जाऊ शकते.
3. प्रतिक्रियेचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकते, परंतु नियमानुसार समान प्रतिक्रिया आहेत: वाढलेली हृदय गती, थंडी वाजून येणे, ताप येणे, चक्कर येणे, अस्वस्थ वाटणे, थकवा येणे.

ऍलर्जीची मुख्य लक्षणे:

• पुरळ
• त्वचा लालसरपणा,
• श्वास लागणे,
• गुदमरणे (श्वास घेण्यास आणि श्वास सोडण्यात अडचण).

आणि सर्वात गंभीर आणि अत्यंत प्रकरण म्हणजे अॅनाफिलेक्टिक शॉक, जे बर्याचदा मृत्यूमध्ये संपते.

सामान्य ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जीचे प्रकटीकरण

सामान्य भूल ही औषधांच्या कृतीमुळे उद्भवणारी झोपेची अवस्था आहे जी रुग्णाच्या चेतनेवर कार्य करून, रुग्णाला अस्वस्थता आणि वेदना न देता वैद्यकीय हस्तक्षेप करणे शक्य करते. हे ऍनेस्थेसिया आवश्यक असलेल्या मॅनिपुलेशनमध्ये वापरले जाते. शरीरात विशेष रसायने प्रवेश केल्यानंतर झोपेची स्थिती उद्भवते.

एखाद्या व्यक्तीला ऍनेस्थेटिक अवस्थेत आणण्याच्या उद्देशाने रसायनांच्या परिचयाचे परिणाम

1. हृदय अपयशाची घटना . या गुंतागुंतीची अनेक कारणे आहेत: प्रथम, हे ऍनेस्थेसियासाठी आवश्यक असलेल्या औषधांचा प्रमाणा बाहेर आहे आणि दुसरे म्हणजे, हे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या रोगांमुळे जुनाट आजारांपेक्षा अधिक वेळा होते, जरी दुसऱ्या कारणामुळे मृत्यू होण्याची शक्यता कमी असते.
2. ऍलर्जीक प्रतिक्रिया. ही समस्या बहुतेकदा औषधे किंवा त्यांच्या घटकांवरील ऍलर्जीक प्रतिक्रियांबद्दल रुग्णांचे स्वतःचे अज्ञान असते.
3. श्वसन निकामी होण्याची घटना. हे श्वसन प्रणालीच्या रोगांमुळे होऊ शकते, बहुतेकदा तो दमा असतो.
4. सर्वात सामान्य कारण, दुर्दैवाने, मानवी घटकाशी संबंधित आहे. , एखाद्या विशेषज्ञची अपुरी पात्रता किंवा सर्जिकल मॅनिपुलेशनची खराब तयार प्रक्रिया.

औषध झोपेनंतर ऍलर्जी

ऍनेस्थेसिया नंतर ऍलर्जीचे प्रकटीकरण असू शकते, जरी सर्जिकल हस्तक्षेप योग्य स्तरावर झाला आणि कोणतीही गुंतागुंत झाली नाही. नियमानुसार, ते प्राणघातक नाहीत, परंतु तरीही त्यांच्यामध्ये थोडे आनंददायी आहे. केस गळणे, त्वचेचे तुकडे होणे, नखे तुटणे, दात चुरगळणे इ. त्यांचा अंदाज लावणे अशक्य आहे, फक्त एकच गोष्ट करणे आवश्यक आहे जे रुग्णाला ऍनेस्थेसियाच्या संभाव्य धोके आणि परिणामांबद्दल माहिती देणे आवश्यक आहे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी औषधे

ही औषधे उपशामक आहेत, म्हणजेच, ते ऍलर्जीच्या प्रकटीकरण आणि प्रतिक्रियेसाठी जबाबदार असलेल्या रिसेप्टरला अवरोधित करतात, त्यांच्या वापरातील आणखी एक फायदा म्हणजे शामक प्रभावाचा ताबा आहे, या प्रकारची औषधे न्यूरोसिस, निराशा, निद्रानाश यांच्या उपचारांमध्ये वापरली जातात. , उच्च रक्तदाबाचा प्रारंभिक टप्पा. या यादीतील काही औषधे येथे आहेत:

• फेनकोरोल;
• पेरिटोल;
• डॉर्मिप्लांट आणि इतर.

लोक पद्धतींसह उपचार

रास्पबेरी पासून decoctions तयार करणे. स्वयंपाक करण्याची पद्धत:

• 50-60 ग्रॅम रास्पबेरीची मुळे घ्या, त्यांना सॉसपॅन किंवा इतर भांडीमध्ये ठेवा, 0.5 मिलीलीटर पाणी घाला आणि कमी गॅसवर 40 मिनिटांपेक्षा जास्त उकळवा, परिणामी मटनाचा रस्सा 2 चमचे दिवसातून 3 वेळा घ्या.

गुलाब नितंब एक decoction. आपण गर्भधारणेदरम्यान पिऊ शकता. रोझशिपमध्ये अनेक गुणधर्म आहेत, त्यापैकी एक म्हणजे रोगप्रतिकारक शक्ती सुधारणे. पाककला:

• 5-6 गुलाब नितंब घ्या, 50 मिलीलीटर गरम पाणी घाला आणि 30 मिनिटे थांबा. प्रति 1 डोस 50 मिलीलीटरच्या प्रमाणात दिवसातून 5 वेळा जास्त घेऊ नका.

कॅमोमाइल फ्लॉवर ओतणे:

• दोन चमचे कॅमोमाइल फुले 2 कप उकळत्या पाण्यात घाला, 30 मिनिटे उभे राहू द्या. दिवसातून 4 वेळा जास्त घेऊ नका.

डेंटल ऍनेस्थेसियामध्ये स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचा वापर अशा पदार्थांचा शोध घेण्याआधी होता ज्याची क्रिया मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या उदासीनतेवर आधारित होती.

प्रथम भूल देणारी औषधे नायट्रस ऑक्साईड, इथर, कोकेन, क्लोरोफॉर्म यांसारखे अंमली पदार्थ आणि विषारी पदार्थ होते. विसाव्या शतकात कॉम्प्लेक्स, एकत्रित ऍनेस्थेटिक्सचा शोध लागल्यानंतर, रुग्णांनी औषधांच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेची पहिली चिन्हे दर्शविण्यास सुरुवात केली, ज्याला दैनंदिन जीवनात ऍलर्जीक प्रतिक्रिया म्हणतात.

सर्वसाधारणपणे, डेंटल ऍनेस्थेसियामधील साइड इफेक्ट्स त्याच्या नकारात्मक बाजूचे दुर्मिळ प्रकटीकरण नसतात, परंतु त्यांच्याकडे गैर-एलर्जीक एटिओलॉजी असते.

दंत प्रॅक्टिसमध्ये, दोन प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे निरीक्षण केले जाते आणि वर्णन केले आहे, म्हणजे:

• ऍलर्जीक संपर्क त्वचारोग आणि इंजेक्शन साइटवर सूज;
• अर्टिकेरिया आणि अॅनाफिलेक्टिक शॉक - या प्रकारच्या ऍलर्जी अत्यंत दुर्मिळ आहेत आणि या साइड इफेक्ट्सची माहिती वेगळ्या प्रकरणांपुरती मर्यादित आहे.

जर रुग्णाच्या शरीरात एखाद्या विशिष्ट औषधाच्या ऍलर्जीच्या चिडचिडीचा संशय असेल, तर समस्याग्रस्त घटक दुसर्याने बदलल्यास तो ऍनेस्थेसियाचे परिणाम सुरक्षितपणे सहन करेल.

काही लोकांना ऍनेस्थेटिक इंजेक्शनमधील प्रिझर्वेटिव्ह्जला असहिष्णुता असते.सोल्यूशनच्या परिचयानंतर अनुभवलेल्या मुख्य संवेदना म्हणजे हृदयाची धडधड, ताप येणे, थंडी वाजून येणे, घाम येणे, अशक्तपणा, चक्कर येणे. परंतु प्रत्यक्षात, हे कोणत्याही प्रकारे एलर्जीच्या प्रतिक्रियेचे प्रकटीकरण नाही.

ऍलर्जी, खरं तर, रक्तप्रवाहात प्रवेश केलेल्या ऍलर्जीमुळे शरीराची एक अतिसंवेदनशील अवस्था आहे.

ऍलर्जीची लक्षणे शरीरात खालील बदल आहेत:

• त्वचेची प्रतिक्रिया - पुरळ, सूज, खाज सुटणे;
• श्वास घेण्यात अडचण, दम्याच्या स्थितीप्रमाणेच;
• गंभीर, परंतु अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, अॅनाफिलेक्टिक शॉक.

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांशी संलग्न सर्व शोकांतिका रुग्णांच्या स्वत: च्या पूर्वाग्रहांपेक्षा अधिक काही नाही. ज्यांना औषधांची अ‍ॅलर्जी आहे त्यांनाही ते घेतल्यावर अल्पकालीन खाज सुटणे आणि त्वचेवर पुरळ येते, जी 2-3 मिनिटांनंतर नाहीशी होते. अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या बाबतीत, दंतवैद्याकडे रुग्णाला तातडीची काळजी देण्यासाठी आवश्यक उपकरणे असतात.

आधुनिक काय करावे
असोशी प्रतिक्रिया?

पारंपारिक ऍनेस्थेटिक सोल्यूशनमध्ये दोन मुख्य घटक असतात: एक सक्रिय ऍनेस्थेटिक (उदाहरणार्थ लिडोकेन) आणि एपिनेफ्रिन. तथापि, बहुतेक लोक ऍनेस्थेटिक द्रावणातील संरक्षकांना सहन करू शकत नाहीत. यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे सोडियम हायड्रोसल्फाईट किंवा सोडियम मेटाबिसल्फाईट. द्रावणात, हे एपिनेफ्रिनचे गुणधर्म जतन करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे, जे रक्तातील ल्यूकोसाइट्सद्वारे वेगाने खराब होते.

जर चाचणी वाचन सूचित करतात की रुग्ण इंजेक्शनमधील संरक्षकांना असहिष्णु आहे, तर द्रावणाचे संयोजन अनेक घटकांमध्ये सरलीकृत केले जाते, अधिक वेळा एक - सक्रिय ऍनेस्थेटिक. अर्थात, त्याच्या कृतीची वेळ लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे, ज्यामुळे इच्छित वेळेपर्यंत वेदनशामक प्रभाव राखण्यासाठी औषधाचा डोस वाढवणे आवश्यक आहे. काहीवेळा, "प्रगतीशील" दंतवैद्य एपिनेफ्रिनला मेपिवाकेन किंवा प्रिलोकेनने बदलतात, कारण त्यांची रचना संरक्षणात्मक मानवी प्रतिपिंडांना कमी संवेदनाक्षम असते.

"केन-एस" ची ऍलर्जी

विशेषत: अप्रचलित नोवोकेन आणि इतर एस्टर केन्सच्या सक्रिय घटकांवर ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियांचे अपवादात्मक प्रकरण, या "प्रमुख" रूग्णांसाठी ऍनेस्थेटिक इंजेक्शनच्या रचनेबद्दल अनेक प्रश्न उपस्थित करतात. अगदी आधुनिक ऍमाइड-आधारित ऍनेस्थेटिक्स "केन" मुळे त्यांना ऍलर्जीची अनेक दस्तऐवजीकरण प्रकरणे झाली आहेत.

रुग्णाला वेदना कमी करण्याचे कोणते पर्याय आहेत?

• क्लिनिकमध्ये सामान्य ऍनेस्थेसिया;
• हिस्टामाइन नाकाबंदीचा वापर (वेदनादायक, केवळ आपत्कालीन परिस्थितीत);
• कृत्रिम निद्रा आणणारे प्रभाव (अत्यंत दुर्मिळ);
• इतर "केन्स" (सेप्टोकेन, मार्केन) सह प्रयोग करणे. सुदैवाने, निसर्गाने असा निर्णय दिला आहे की जे रुग्ण लिडोकेन सहन करू शकत नाहीत ते सेप्टोकेनसारख्या इतर ऍनेस्थेटिक्सला मुक्तपणे सहन करतात;
• वेदनाशामक प्रक्रिया करू नका (किरकोळ हस्तक्षेपाच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, टार्टर साफ करताना, फ्लोरिडेशन).

संबंधित लेख:

टिप्पण्या

स्वेतलाना / 12.12.17

हॅलो, माझा एक छोटा गर्भपात झाला, त्यांनी लिडोकेनने स्थानिक भूल दिली, मला गुदमरायला सुरुवात झाली. दंतचिकित्सामध्ये कोणती औषधे योग्य आहेत.

अलेक्झांडर / 15.11.17

हॅलो, ऍनेस्थेसिया पाहिल्यानंतर दंतचिकित्सासाठीचा प्रत्येक प्रवास बेहोश होतो... काय करावे ते सांगा, पैशासाठी उपचार करणे खूप भीतीदायक आहे...

जी.ए. / 18.08.17

मला समजत नाही की हे सर्व लोक प्रश्न का विचारत आहेत? विशेषत: नंतरचे, ते आधीच पाहतात की प्रश्नांचे एकच उत्तर नाही))

मॅक्सिम / 12.11.15

दातांवर उपचार करताना, दंतचिकित्सकाने अॅनेस्थेसिया म्हणून अल्ट्राकेनचा वापर केला, इंजेक्शननंतर, चक्कर येणे आणि अशक्तपणा सुरू झाला. डॉक्टरांनी दाब मोजला (तो पडला) आणि त्याच्या डोक्यावर थंड पाण्यात भिजवलेला टॉवेल ठेवला. 10 मिनिटात सगळं संपलं. दंतचिकित्सकाच्या पुढच्या भेटीत मला अल्ट्राकेन इंजेक्शनची भीती वाटली पाहिजे का?

इरिना / 28.08.15

नमस्कार. दुसऱ्या दिवशी, माझ्या मुलींचे दात काढले गेले, त्यांनी भूल दिली. इंजेक्शन दरम्यान, तिला तीव्र हृदयाचा ठोका आणि अशक्तपणा जाणवला. मग सर्वकाही पास झाले. मी हृदयाकडे लक्ष द्यावे आणि हृदयरोगतज्ज्ञांकडे वळावे? कदाचित हृदयाच्या कामात काही विकार आहेत?

इव्हगेनी / 10.08.15

इव्हगेनी / 10.08.15

नमस्कार, मी दंतवैद्याकडे होतो, त्यांनी अल्ट्राकेनने भूल दिली, ते खराब झाले, मी 10 मिनिटे विश्रांती घेतली आणि घरी गेलो. दुसऱ्या दिवसापासून चक्कर येणे, अशक्तपणा दूर होत नाही मी काय करावे, कोणत्या डॉक्टरकडे जावे?

तातियाना / 16.07.15

काल मी एक दात बाहेर काढला, त्यांनी अनेक वेळा भूल दिली! सकाळी ते माझ्या छातीवर आणि पोटावर ओतले! मी क्लॅरिटीन प्यायले! मी काय करावे? ते ऍनेस्थेसियासाठी असू शकते का?

नतालिया श्मोनिना / 08.12.14

सर्व ऍलर्जी ग्रस्त: Tverskaya वर मेडक्लब जा. 8 वर्षे ऍलर्जी, जे Quincke च्या edema सह दोनदा होते, मी पूर्णपणे माझे दात सुरू! त्याची कोणीही दखल घेतली नाही. मी प्रादेशिक दंत चिकित्सालयात 2 धातूच्या कालव्यावर उपचार केला, इतका की मी घरी परतलो, आणि ड्रिलिंग करताना दुखापत झाल्यावर माझ्या मांड्या चिमटीतल्या निळ्या होत्या. मी डेंटा-विटा येथे उपचार सुरू केले, पण तिथे महाग ... त्यांनी प्रोस्थेटिक्ससाठी 800 हजार रूबल मागितले !!! आणि हे उपचार आणि काढण्याशिवाय आहे !!! परंतु तृतीय पक्षांद्वारे त्यांनी Tverskaya वर मेडक्लबची शिफारस केली. त्यांनी ऍनेस्थेसियासाठी रक्त तपासणी केल्यानंतर भूल घेतली. अलेक्झांडर Anatolyevich Dmitrenko काढण्याची जा. मग Kiseleva Inna Fedorovna उपचार. आणि प्रोस्थेटिक्ससाठी मिखाईल मिखाइलोविच मनुक्यान, ज्याने मला "हॉलीवूड" स्मित केले.

नास्त्य / 12.04.14

बुधवार आणि गुरुवारी, माझ्या दातांवर उपचार केले गेले आणि हिरड्या सुजल्या, तर आज सकाळी मी माझे दात घासले आणि निलगिरीच्या टिंचरने धुतले. थोड्या वेळाने, माझ्या लक्षात आले की हिरड्यांवर लहान पांढरे अडथळे दिसले! मदत करा हे धोकादायक आहे का?

स्वेतलाना / 14.01.14

कृपया मला सांगा की तुम्ही डेंटल ऍनेस्थेटिक्ससाठी ऍलर्जी चाचण्या कुठे घेऊ शकता, शक्यतो उपनगरात. दिग्दर्शन रामेंस्कोये, झुकोव्स्की.

विक / 06.01.14

मला 1. अल्ट्राकेन, 2. उबिस्टेझिन, 3. लिडोकेनची ऍलर्जी आहे. काय करावे आणि इतर कोणते ऍनेस्थेसिया आहेत?

ओक्साना / 31.12.13

जवळजवळ दोन आठवड्यांपूर्वी मी दंतचिकित्सकाकडे गेलो, त्यांनी अल्ट्राकेनने भूल दिली, तेथे ते खराब झाले, एक रुग्णवाहिका मला घेऊन गेली. आत्तापर्यंत, मला टाकीकार्डियाचे झटके आले आहेत, मी शुद्धीवर येऊ शकत नाही. मी काय करावे? झटके दूर होतील का?

nnne / 28.12.13

डेंटल ऍनेस्थेसियानंतर, अशक्तपणा दिसून आला, दुसऱ्या दिवशी तापमान 37.1 होते (मला वाटते की हे बहुधा तणावामुळे होते, कारण जेव्हा मी सिरिंज पाहिली तेव्हा ती भीतीने हिरवी झाली होती, मला दंतवैद्यांना घाबरण्याची भीती वाटते) अशक्तपणा का नाहीसा झाला? तिसऱ्या दिवशी, पण तापमान कायम आहे, उद्या मी जाईन मी पुन्हा दंतवैद्याकडे तपासणी करेन.

इरिना / 26.11.13

दंत उपचारादरम्यान ऍनेस्थेसियामुळे वाईट. तीव्र हृदयाचे ठोके, अशक्तपणा, चक्कर येणे. गर्भवती महिलांसाठी औषधे वापरणे शक्य आहे का, त्यांची कमतरता काय आहे? त्यांना काय म्हणतात?

तातियाना / 24.11.13

स्थानिक भूल दिल्यानंतर, 14 वर्षांच्या मुलामध्ये अशक्तपणा आला, 4 तासांनंतरच चक्कर आली, दबाव "90 पेक्षा जास्त 60" पर्यंत खाली आला, दबाव 5 दिवस इतका कमी होता, मुल घरी होते. कृपया मला सांगा, ही ऍनेस्थेसियाची प्रतिक्रिया आहे का? कोणती ऍनेस्थेटिक वापरली जाऊ शकते? भविष्यात ऍनेस्थेसिया लागू करणे शक्य आहे का? काही वर्षांपूर्वी, त्यांच्यावर ऍनेस्थेसियाचा उपचार करण्यात आला होता, अशी कोणतीही प्रतिक्रिया नव्हती.

अलेक्सई / 17.11.13

मला सांगा की मॉस्कोमधील कोणत्या प्रयोगशाळांमध्ये तुम्ही अल्ट्राकेन, उबिस्टेझिन, स्कॅन्डोनेस्टसह दंत ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियाचे निदान करू शकता.

दंतचिकित्सक हा आतापर्यंतचा सर्वात वाईट डॉक्टर आहे. अर्थात, हे एक विनोदी विधान आहे, परंतु केवळ मुलेच दंतचिकित्सकांच्या भेटीपासून घाबरत नाहीत - अगदी प्रौढांनाही घाबरून जाणे कठीण वाटते. आत्म-नियंत्रण बचावासाठी येते, कधीकधी शामक गोळ्या आवश्यक असतात - भरण्यापूर्वी ते वापरण्याची प्रथा बर्याच काळापासून नित्याची झाली आहे. तथापि, आपल्या खुर्चीवर आराम करण्याचा आणि डॉक्टरांना त्याचे काम करू देण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन, म्हणजेच एक औषध जे काही काळ वेदना थांबवते. वैद्यकीय मदतीसाठी अर्ज केलेल्या व्यक्तीला हस्तक्षेपाच्या क्षेत्रात काहीही वाटत नाही - आणि तज्ञ मुक्तपणे सर्व आवश्यक हाताळणी करतात. अर्थात, हे डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांसाठी परिस्थिती मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते - तथापि, दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी ऍनेस्थेसिया तंत्राच्या वापरामध्ये व्यत्यय आणू शकते. दुर्दैवाने, हे इतके दुर्मिळ नाही - आणि यामुळे विविध परिणाम होऊ शकतात: त्वचेवर पुरळ येण्यापासून अॅनाफिलेक्टिक शॉकपर्यंत.

कारण

दंतवैद्य कार्यालयात वापरल्या जाणार्या ऍनेस्थेटिक्सची संवेदनशीलता ही एक प्रकारची औषध असहिष्णुता आहे. हे संबंधित असू शकते:

• विशेष विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिपिंडांच्या विकासासह (संवेदनशीलता);
• स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रिया सह;
• औषध ओव्हरडोज सह.

लक्षणे विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

1. औषधाच्या जलद प्रशासनासह.
2. रिक्त पोट वर ऍनेस्थेटीक वापरताना.
3. दीर्घ आजाराने थकलेल्या व्यक्तीवर उपचार करण्याच्या बाबतीत.

संवेदनशीलता हे तथाकथित खऱ्या ऍलर्जीचे वैशिष्ट्य आहे, तर खोटे ऍन्टीबॉडीजच्या सहभागाशिवाय पुढे जाते. लक्षणे समान आहेत, म्हणून विशेष चाचण्यांशिवाय त्यांना वेगळे करणे शक्य नाही. संवेदनशीलता विकसित होण्याची शक्यता अशा लोकांमध्ये जास्त असते ज्यांनी आधीच औषध असहिष्णुतेचा एक भाग अनुभवला आहे, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, एटोपिक त्वचारोगाने ग्रस्त आहेत किंवा एकाच वेळी अनेक फार्माकोलॉजिकल औषधे घेत आहेत - ते एकमेकांच्या ऍलर्जीक क्षमता वाढविण्यास सक्षम आहेत.

काही लोकांमध्ये, संवेदनशीलता ही ऍनेस्थेटिकलाच नव्हे तर अतिरिक्त घटकांच्या प्रतिक्रियेमुळे होते:

• एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन);
• संरक्षक;
• antioxidants;
• स्टॅबिलायझर्स (सल्फाइट, ईडीटीए);
• बॅक्टेरियोस्टॅटिक ऍडिटीव्ह (पॅराबेन्स);
• औषधासह एम्पौलचा भाग म्हणून लेटेक्स.

ऍनेस्थेटिकला खरी एलर्जीची प्रतिक्रिया औषधाच्या वारंवार प्रशासनानंतरच विकसित होते.

प्रतिरक्षा प्रणालीला ऍन्टीबॉडीज विकसित करण्यासाठी वेळ आवश्यक आहे, म्हणून सक्रिय पदार्थाच्या प्रारंभिक वापरादरम्यान उल्लंघनाची घटना म्हणजे एकतर भूतकाळातील संवेदनाची उपस्थिती, किंवा छद्म-एलर्जी किंवा प्रमाणा बाहेर. हे तत्त्व सर्व औषधे आणि ऍनेस्थेसियाच्या पद्धतींसह कार्य करते (एपीड्यूरल नियोजित असल्यास). तथापि, एक सूक्ष्मता आहे: जेव्हा रुग्ण आधीच एखाद्या विशिष्ट फार्माकोलॉजिकल एजंटसाठी संवेदनशील असतो आणि प्रथमच प्रशासित केलेल्या औषधासह त्याची समान प्रतिजैविक रचना असते, तेव्हाही खरी ऍलर्जी लगेच विकसित होऊ शकते.

लक्षणे

दंत प्रॅक्टिसमध्ये ऍनेस्थेटिक्सवर प्रतिक्रिया असू शकतात:

• तात्काळ (रेजिनिक प्रकार);
• विलंबित

सांख्यिकीय अभ्यासानुसार, संवेदनशीलतेच्या अभिव्यक्तीचे बहुतेक भाग वैद्यकीय हस्तक्षेपानंतर सरासरी एक किंवा दोन तासांनंतर नोंदवले जातात. हे आपल्याला भविष्यात अवांछित प्रतिक्रिया त्वरीत ओळखण्यास आणि प्रतिबंधित करण्यास तसेच समान परिस्थितीसह विभेदक निदान आयोजित करण्यास अनुमती देते. तथापि, त्याच वेळी, विलंबित फॉर्म असामान्य नाहीत, ऍनेस्थेटिकच्या इंजेक्शननंतर 12 तास किंवा त्याहून अधिक वेळा प्रकट होतात.

स्थानिक (स्थानिक) वैशिष्ट्ये

हा लक्षणांचा एक समूह आहे, ज्याच्या विकासादरम्यान अभिव्यक्तीचे क्षेत्र संपर्क क्षेत्रापर्यंत मर्यादित आहे - म्हणजेच औषध प्रशासनाची जागा. ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जी द्वारे दर्शविले जाते:

1. सूज.
2. लालसरपणा (हायपेरेमिया).
3. परिपूर्णतेची भावना, दबाव.
4. हिरड्या, दात - चावताना दुखणे.

वर्णित चिन्हे स्वतःमध्ये धोकादायक नसतात, परंतु ते इतर पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांसह विकसित होऊ शकतात - अर्टिकेरिया, क्विंकेचा एडेमा. जर क्लिनिकल चित्रात केवळ स्थानिक लक्षणे समाविष्ट असतील, तर काही दिवसांनंतर उपचार न करताही त्यांची सुटका (समाप्ती) होते - अर्थातच, जर विकारांच्या विकासास कारणीभूत भूल देणारी औषधे पुन्हा सादर केली गेली नाहीत.

त्वचाविज्ञान प्रकटीकरण

या गटामध्ये दंतचिकित्सामधील स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सच्या ऍलर्जी असहिष्णुतेशी संबंधित सर्व प्रकारच्या त्वचेच्या जखमांचा समावेश आहे. ते तात्काळ आणि विलंबित अशा दोन्ही प्रकारांमध्ये विकसित होतात, जीवघेणे नसतात किंवा फार मोठा धोका नसतात.

पोळ्या

हे अभिव्यक्तीच्या खालील कॉम्प्लेक्सद्वारे दर्शविले जाते:

• त्वचा लालसरपणा;
• सूज, तीव्र खाज सुटणे;
• फोडांच्या स्वरूपात पुरळ येणे;
• सामान्य अशक्तपणा;
• डोकेदुखी;
• शरीराच्या तापमानात वाढ.

कधीकधी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) मध्ये घट देखील होते. फोड लहान किंवा मोठे (व्यास 10-15 सेमी पर्यंत), गुलाबी, एकमेकांशी विलीन होतात. तापाला "अर्टिकारिया" म्हणतात, थर्मोमेट्री मूल्य 37.1 ते 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत असते. पुरळ स्वतःच अदृश्य होते, 24 तासांपर्यंत टिकू शकते; लक्षणे कमी झाल्यानंतर पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही.

ही एक एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे, जी बर्याचदा अर्टिकेरियाच्या संयोगाने दिसून येते; विकासाच्या प्रक्रियेत, त्वचेचे विविध भाग, सैल फायबर प्रभावित होतात. प्रामुख्याने परिसरात स्थानिकीकरण:

1. डोळा, नाक, ओठ, गाल.
2. मौखिक पोकळी.
3. स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका.

सूज त्वरीत तयार होते, काही तासांत वाढते, लवचिक पोत असते, त्वचेच्या पातळीपेक्षा वर जाते. सर्वात धोकादायक स्थान श्वसनमार्गामध्ये आहे (विशेषतः, स्वरयंत्रात) - यामुळे गुदमरल्याचा धोका असतो आणि वेळेवर मदत न मिळाल्यास घातक परिणाम होतो. क्लिनिकमध्ये लक्षणे समाविष्ट आहेत जसे की:

• ओठांची लक्षणीय सूज;
• त्वचेचा फिकटपणा;
• श्वास घेण्यात अडचण, जे हळूहळू वाढते;
• "भुंकणारा" खोकला;
• श्वास लागणे

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट प्रभावित झाल्यास, हे दिसून येते:

• मळमळ
• उलट्या
• पोटदुखी;
• अतिसार

एडेमाचे स्थानिकीकरण जीवघेणा नसल्यास, 10-12 तासांनंतर ते स्वतःच थांबू शकते. अन्यथा, रुग्णाला श्वासनलिकेची पेटन्सी पुनर्संचयित करण्यासाठी आपत्कालीन वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

दंत भूल देण्याच्या प्रतिक्रियेचा हा सर्वात गंभीर परिणाम आहे आणि त्यात खालील लक्षणे आहेत:

1. अशक्तपणा.
2. चक्कर येणे.
3. त्वचेला मुंग्या येणे आणि खाज सुटणे.
4. अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा.
5. मळमळ, उलट्या.
6. श्वास घेण्यात अडचण.
7. ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना.
8. जप्ती.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकचा विकास औषधाच्या डोसद्वारे निर्धारित केला जात नाही - अगदी किमान रक्कम देखील लक्षणे उत्तेजित करू शकते.

पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार आहेत, त्या सर्वांमध्ये रक्ताभिसरण विकारांमुळे रक्तदाब आणि हायपोक्सिया (ऑक्सिजन उपासमार) मध्ये तीव्र घट दिसून येते. वेगवेगळ्या वेळी उद्भवते: औषध घेतल्यानंतर काही सेकंदांपासून ते 2-4 तासांपर्यंत.

वेदनाशामक औषधांच्या ऍलर्जीमुळे नासिकाशोथ (वाहणारे नाक), डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (पापण्या लाल होणे आणि सूज येणे), त्वचेची पृथक खाज सुटणे, पुरळ उठणे ही लक्षणे देखील होऊ शकतात. उपचाराशिवाय, पॅथॉलॉजिकल चिन्हे अनेक दिवस टिकून राहतात, हळूहळू कमकुवत होतात.

तुम्हाला ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी आहे हे कसे कळेल?

प्रतिक्रिया IgE वर्गाच्या रोगप्रतिकारक प्रतिपिंडांसह औषध पदार्थाच्या परस्परसंवादामुळे होते. त्यांचा शोध बहुतेक निदान चाचण्यांवर आधारित असतो, परंतु इतिहास घेणे हे प्रामुख्याने वापरले जाते. हे लक्षणांचे स्वरूप आणि एलर्जीच्या असहिष्णुतेशी संबंधित असण्याच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक रुग्ण सर्वेक्षण आहे.

प्रयोगशाळा पद्धती

उपचार प्रक्रियेत वापरल्या जाणार्‍या ऍनेस्थेटिक्स, फिलिंग मटेरियल आणि इतर घटकांच्या प्रतिसादाचा अंदाज लावण्यासाठी जगभरातील दंतवैद्यांकडून त्यांचा वापर मोठ्या प्रमाणावर केला जातो. तथापि, सकारात्मक चाचणी परिणाम अद्याप निदान नाही; ऍलर्जीच्या उपस्थितीबद्दलच्या निर्णयास इतर माहितीचे समर्थन केले पाहिजे (उदाहरणार्थ, anamnesis - भूतकाळात औषधाच्या इंजेक्शननंतर पाहिलेले वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्ती).

सर्वात सामान्यतः वापरलेले:

• संपूर्ण रक्त गणना (इओसिनोफिल पेशींच्या संख्येत वाढ);
• एंजाइम इम्युनोसे, विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज शोधण्यासाठी केमिल्युमिनेसेंट पद्धत;
• ट्रिप्टेज, हिस्टामाइनच्या पातळीचे निर्धारण;
• बेसोफिल सक्रियकरण चाचणी.

सर्व पद्धतींमध्ये संवेदनशीलतेचा वेगळा स्तर आणि कालावधी असतो. अशा प्रकारे, ट्रिप्टेज पातळी दंत हस्तक्षेपाच्या पूर्वसंध्येला (संभाव्य जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी) किंवा लक्षणे प्रकट झाल्यापासून एका दिवसात निर्धारित केली जाऊ शकते (अ‍ॅनाफिलेक्सिसमधील कमाल मूल्ये 3 तासांनंतर दिसून येतात आणि 15 नंतर वाढ सुरू होते. मिनिटे). ऍन्टीबॉडीजचा शोध बहुतेक वेळा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया लागू झाल्यानंतर 6 महिन्यांच्या आत करण्याची शिफारस केली जाते.

दंतचिकित्सामधील स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी सर्वात सुरक्षित त्वचा चाचणी म्हणून ओळखली जाते. वापरून आयोजित:

1. कॉम्पॅक्ट लॅन्सेट.
2. ऍलर्जी निर्माण करणारे पदार्थ.
3. पातळ करणारा द्रव.
4. औषधे नियंत्रित करा (नकारात्मक, सकारात्मक).

चाचणी पदार्थाचे द्रावण त्वचेवर (सामान्यतः पुढच्या बाजूस) लागू केले जाते. पुढे - नियंत्रण निलंबन. सर्वत्र नोटा आहेत. निवडलेल्या साइटला नंतर लॅन्सेटने छिद्र केले जाते, जे योग्यरित्या वापरल्यास, रक्तवाहिन्यांवर परिणाम होत नाही, परंतु औषधांचे जलद शोषण (आणि रुग्णासाठी उच्च पातळीची सुरक्षितता) सुनिश्चित करते. दिलेल्या वेळेत, प्रतिक्रियेचे निरीक्षण केले जाते - लालसरपणा, सूज, फोड येणे हे सकारात्मक परिणाम (संवेदनशीलता) दर्शवतात.

उपचार

हे आणीबाणीच्या रूपात केले जाते (लक्षणे विकसित झाल्यानंतर दंतचिकित्सकांच्या कार्यालयात, रस्त्यावर किंवा घरी) किंवा नियोजित (डॉक्टरांनी नियुक्त केलेल्या प्रकटीकरणांना दूर करण्यासाठी जे जीवघेणे नसतात, परंतु अस्वस्थता आणतात).

ऍलर्जीन औषधाच्या वापरावर निर्बंध

या पद्धतीला निर्मूलन देखील म्हणतात. रुग्णाने भूल देण्यास नकार दिला पाहिजे ज्यामुळे बिघाड झाला आणि आवश्यक असल्यास, प्रतिक्रियेचे रोगप्रतिकारक स्वरूप निश्चित करण्यासाठी निदान केले पाहिजे. याची पुष्टी झाल्यास, उत्तेजक औषधाचा वापर कोणत्याही स्वरूपात वगळण्यात यावा - परंतु औषधाच्या व्यापाराच्या नावावर लक्ष न देता मुख्य सक्रिय घटक आणि अतिरिक्त घटकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे (जर ते "गुन्हेगार" बनले असतील तर उल्लंघनाचे).

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की केवळ दंत प्रक्रियाच धोकादायक नाहीत. दंतचिकित्सकाला असहिष्णुतेच्या उपस्थितीबद्दल जागरूक असले पाहिजे, परंतु इतर परिस्थितींमध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे - उदाहरणार्थ, स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स असलेले स्प्रे आणि घशातील लोझेंज वापरताना, तसेच गॅस्ट्रोस्कोपी आणि स्थानिक भूल आवश्यक असलेल्या इतर प्रक्रियांची तयारी करताना.

औषधोपचार

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी हे लिहून दिले जाते:

• अँटीहिस्टामाइन्स (Cetrin, Zirtek);
• स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (एलोकॉम);
• sorbents (Smecta, Enterosgel).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषधे तोंडी गोळ्याच्या स्वरूपात घेतली जातात. त्वचेच्या त्वचेच्या जखमांसाठी त्वचेच्या त्वचेच्या घटकांचा वापर - मलम, लोशन - पुरळ, खाज सुटणे आवश्यक आहे. सॉर्बेंट्स सहाय्यक भूमिका बजावतात, शरीरातून ऍलर्जीन काढून टाकण्यास गती देतात आणि सर्व रूग्णांसाठी विहित केलेले नाहीत.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी आणीबाणीच्या काळजीसाठी, सर्वप्रथम, एड्रेनालाईन आवश्यक आहे (हे स्वयं-प्रशासनासाठी एपिपेन सिरिंज पेनचा भाग म्हणून देखील तयार केले जाते). सिस्टीमिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन), अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रॅस्टिन) आणि इतर औषधे (मेझाटन, एस्कॉर्बिक ऍसिड, इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजनसाठी उपाय) दर्शवित आहे. हे निधी urticaria, Quincke's edema साठी देखील प्रशासित केले जातात.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाला पर्याय शोधणे शक्य आहे का?

दंतवैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये वेदनाशामकांचा वापर नित्याचा आणि फार पूर्वीपासून परिचित झाला आहे - आत्तापर्यंत, काही तज्ञ इंजेक्शनशिवाय असे करण्याचा सल्ला देतात. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे जरी भितीदायक वाटत असले तरी प्रत्यक्षात साध्या हाताळणीने बाहेर पडण्याचा एक मार्ग आहे - उदाहरणार्थ, सुरू न झालेल्या क्षरणांवर उपचार. परंतु हा पर्याय प्रत्येकासाठी नाही. प्रथम, आपल्याकडे व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी दात असणे आवश्यक आहे आणि दुसरे म्हणजे, उच्च वेदना थ्रेशोल्ड.

जे रूग्ण आवाज करूनही घाबरत नाहीत, परंतु केवळ ड्रिल पाहून, संवेदनशीलतेच्या विकासासह, ते स्वतःला अत्यंत कठीण परिस्थितीत सापडतात. ऍनेस्थेसियाच्या ऍलर्जीसह दात कसे उपचार करावे? दोन पर्याय आहेत:

1. औषध बदलणे.
2. ऍनेस्थेसिया (औषध झोपायला ठेवले).

पहिल्या प्रकरणात, एक औषध आगाऊ निवडणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये कोणतेही संवेदीकरण नाही - यासाठी, निदान चाचण्या केल्या जातात (प्रिक टेस्ट, प्रयोगशाळा चाचण्या). हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की संवेदनशीलता विकसित होण्याचा धोका कोठेही नाहीसा होत नाही आणि दंत उपचारानंतर बराच वेळ निघून गेल्यास, प्रतिक्रिया होणार नाही याची हमी नाही - दुसरी तपासणी आवश्यक आहे.

दंतचिकित्सकाद्वारे प्रशासित केलेल्या औषधासह चाचण्या केल्या जातात - अशा प्रकारे आपण एम्पौलमध्ये असलेल्या सर्व घटकांच्या असहिष्णुतेच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करू शकता.

ऍनेस्थेसिया वेदनांची संपूर्ण अनुपस्थिती प्रदान करते (रुग्ण बेशुद्ध आहे), तथापि, त्यात contraindication आहेत - विशेषतः, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींचे गंभीर पॅथॉलॉजीज. हे औषध झोपेच्या दरम्यान आणि जागे झाल्यानंतर विविध गुंतागुंतांद्वारे दर्शविले जाऊ शकते - आणि त्यापैकी एलर्जीक प्रतिक्रिया देखील आहेत. डॉक्टरांशी समोरासमोर सल्लामसलत करताना वैयक्तिकरित्या ऍनेस्थेसियाच्या गरजेवर चर्चा करणे योग्य आहे, कारण दूरस्थपणे जोखीम पातळी आणि इतर महत्त्वाच्या मुद्द्यांचे अचूक मूल्यांकन करणे जवळजवळ अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करणे अनेकदा अशक्य आहे, म्हणून एकाच वेळी अनेक समस्याग्रस्त दातांच्या उपचारांची योजना करणे चांगले आहे.

दंतचिकित्सक हा आतापर्यंतचा सर्वात वाईट डॉक्टर आहे. अर्थात, हे एक विनोदी विधान आहे, परंतु केवळ मुलेच दंतचिकित्सकांच्या भेटीपासून घाबरत नाहीत - अगदी प्रौढांनाही घाबरून जाणे कठीण वाटते. आत्म-नियंत्रण बचावासाठी येते, कधीकधी शामक गोळ्या आवश्यक असतात - भरण्यापूर्वी ते वापरण्याची प्रथा बर्याच काळापासून नित्याची झाली आहे. तथापि, आपल्या खुर्चीवर आराम करण्याचा आणि डॉक्टरांना त्याचे काम करू देण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन, म्हणजेच एक औषध जे काही काळ वेदना थांबवते. वैद्यकीय मदतीसाठी अर्ज केलेल्या व्यक्तीला हस्तक्षेपाच्या क्षेत्रात काहीही वाटत नाही - आणि तज्ञ मुक्तपणे सर्व आवश्यक हाताळणी करतात. अर्थात, हे डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांसाठी परिस्थिती मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते - तथापि, दंतचिकित्सामध्ये ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी ऍनेस्थेसिया तंत्राच्या वापरामध्ये व्यत्यय आणू शकते. दुर्दैवाने, हे इतके दुर्मिळ नाही - आणि यामुळे विविध परिणाम होऊ शकतात: त्वचेवर पुरळ येण्यापासून अॅनाफिलेक्टिक शॉकपर्यंत.

कारण

दंतवैद्य कार्यालयात वापरल्या जाणार्या ऍनेस्थेटिक्सची संवेदनशीलता ही एक प्रकारची औषध असहिष्णुता आहे. हे संबंधित असू शकते:

• विशेष विशिष्ट रोगप्रतिकारक प्रतिपिंडांच्या विकासासह (संवेदनशीलता);
• स्यूडो-एलर्जीक प्रतिक्रिया सह;
• औषध ओव्हरडोज सह.

लक्षणे विकसित होण्याचा धोका वाढतो:

1. औषधाच्या जलद प्रशासनासह.
2. रिक्त पोट वर ऍनेस्थेटीक वापरताना.
3. दीर्घ आजाराने थकलेल्या व्यक्तीवर उपचार करण्याच्या बाबतीत.

संवेदनशीलता हे तथाकथित खऱ्या ऍलर्जीचे वैशिष्ट्य आहे, तर खोटे ऍन्टीबॉडीजच्या सहभागाशिवाय पुढे जाते. लक्षणे समान आहेत, म्हणून विशेष चाचण्यांशिवाय त्यांना वेगळे करणे शक्य नाही. संवेदनशीलता विकसित होण्याची शक्यता अशा लोकांमध्ये जास्त असते ज्यांनी आधीच औषध असहिष्णुतेचा एक भाग अनुभवला आहे, श्वासनलिकांसंबंधी दमा, एटोपिक त्वचारोगाने ग्रस्त आहेत किंवा एकाच वेळी अनेक फार्माकोलॉजिकल औषधे घेत आहेत - ते एकमेकांच्या ऍलर्जीक क्षमता वाढविण्यास सक्षम आहेत.

काही लोकांमध्ये, संवेदनशीलता ही ऍनेस्थेटिकलाच नव्हे तर अतिरिक्त घटकांच्या प्रतिक्रियेमुळे होते:

• एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन);
• संरक्षक;
• antioxidants;
• स्टॅबिलायझर्स (सल्फाइट, ईडीटीए);
• बॅक्टेरियोस्टॅटिक ऍडिटीव्ह (पॅराबेन्स);
• औषधासह एम्पौलचा भाग म्हणून लेटेक्स.

ऍनेस्थेटिकला खरी एलर्जीची प्रतिक्रिया औषधाच्या वारंवार प्रशासनानंतरच विकसित होते.

प्रतिरक्षा प्रणालीला ऍन्टीबॉडीज विकसित करण्यासाठी वेळ आवश्यक आहे, म्हणून सक्रिय पदार्थाच्या प्रारंभिक वापरादरम्यान उल्लंघनाची घटना म्हणजे एकतर भूतकाळातील संवेदनाची उपस्थिती, किंवा छद्म-एलर्जी किंवा प्रमाणा बाहेर. हे तत्त्व सर्व औषधे आणि ऍनेस्थेसियाच्या पद्धतींसह कार्य करते (एपीड्यूरल नियोजित असल्यास). तथापि, एक सूक्ष्मता आहे: जेव्हा रुग्ण आधीच एखाद्या विशिष्ट फार्माकोलॉजिकल एजंटसाठी संवेदनशील असतो आणि प्रथमच प्रशासित केलेल्या औषधासह त्याची समान प्रतिजैविक रचना असते, तेव्हाही खरी ऍलर्जी लगेच विकसित होऊ शकते.

लक्षणे

दंत प्रॅक्टिसमध्ये ऍनेस्थेटिक्सवर प्रतिक्रिया असू शकतात:

• तात्काळ (रेजिनिक प्रकार);
• विलंबित

सांख्यिकीय अभ्यासानुसार, संवेदनशीलतेच्या अभिव्यक्तीचे बहुतेक भाग वैद्यकीय हस्तक्षेपानंतर सरासरी एक किंवा दोन तासांनंतर नोंदवले जातात. हे आपल्याला भविष्यात अवांछित प्रतिक्रिया त्वरीत ओळखण्यास आणि प्रतिबंधित करण्यास तसेच समान परिस्थितीसह विभेदक निदान आयोजित करण्यास अनुमती देते. तथापि, त्याच वेळी, विलंबित फॉर्म असामान्य नाहीत, ऍनेस्थेटिकच्या इंजेक्शननंतर 12 तास किंवा त्याहून अधिक वेळा प्रकट होतात.

स्थानिक (स्थानिक) वैशिष्ट्ये

हा लक्षणांचा एक समूह आहे, ज्याच्या विकासादरम्यान अभिव्यक्तीचे क्षेत्र संपर्क क्षेत्रापर्यंत मर्यादित आहे - म्हणजेच औषध प्रशासनाची जागा. ऍनेस्थेसियासाठी ऍलर्जी द्वारे दर्शविले जाते:

1. सूज.
2. लालसरपणा (हायपेरेमिया).
3. परिपूर्णतेची भावना, दबाव.
4. हिरड्या, दात - चावताना दुखणे.

वर्णित चिन्हे स्वतःमध्ये धोकादायक नसतात, परंतु ते इतर पॅथॉलॉजिकल प्रतिक्रियांसह विकसित होऊ शकतात - अर्टिकेरिया, क्विंकेचा एडेमा. जर क्लिनिकल चित्रात केवळ स्थानिक लक्षणे समाविष्ट असतील, तर काही दिवसांनंतर उपचार न करताही त्यांची सुटका (समाप्ती) होते - अर्थातच, जर विकारांच्या विकासास कारणीभूत भूल देणारी औषधे पुन्हा सादर केली गेली नाहीत.

त्वचाविज्ञान प्रकटीकरण

या गटामध्ये दंतचिकित्सामधील स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सच्या ऍलर्जी असहिष्णुतेशी संबंधित सर्व प्रकारच्या त्वचेच्या जखमांचा समावेश आहे. ते तात्काळ आणि विलंबित अशा दोन्ही प्रकारांमध्ये विकसित होतात, जीवघेणे नसतात किंवा फार मोठा धोका नसतात.

पोळ्या

हे अभिव्यक्तीच्या खालील कॉम्प्लेक्सद्वारे दर्शविले जाते:

• त्वचा लालसरपणा;
• सूज, तीव्र खाज सुटणे;
• फोडांच्या स्वरूपात पुरळ येणे;
• सामान्य अशक्तपणा;
• डोकेदुखी;
• शरीराच्या तापमानात वाढ.

कधीकधी रक्तदाब (हायपोटेन्शन) मध्ये घट देखील होते. फोड लहान किंवा मोठे (व्यास 10-15 सेमी पर्यंत), गुलाबी, एकमेकांशी विलीन होतात. तापाला "अर्टिकारिया" म्हणतात, थर्मोमेट्री मूल्य 37.1 ते 39 डिग्री सेल्सियस पर्यंत असते. पुरळ स्वतःच अदृश्य होते, 24 तासांपर्यंत टिकू शकते; लक्षणे कमी झाल्यानंतर पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता नाकारता येत नाही.

ही एक एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे, जी बर्याचदा अर्टिकेरियाच्या संयोगाने दिसून येते; विकासाच्या प्रक्रियेत, त्वचेचे विविध भाग, सैल फायबर प्रभावित होतात. प्रामुख्याने परिसरात स्थानिकीकरण:

1. डोळा, नाक, ओठ, गाल.
2. मौखिक पोकळी.
3. स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका.

सूज त्वरीत तयार होते, काही तासांत वाढते, लवचिक पोत असते, त्वचेच्या पातळीपेक्षा वर जाते. सर्वात धोकादायक स्थान श्वसनमार्गामध्ये आहे (विशेषतः, स्वरयंत्रात) - यामुळे गुदमरल्याचा धोका असतो आणि वेळेवर मदत न मिळाल्यास घातक परिणाम होतो. क्लिनिकमध्ये लक्षणे समाविष्ट आहेत जसे की:

• ओठांची लक्षणीय सूज;
• त्वचेचा फिकटपणा;
• श्वास घेण्यात अडचण, जे हळूहळू वाढते;
• "भुंकणारा" खोकला;
• श्वास लागणे

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट प्रभावित झाल्यास, हे दिसून येते:

• मळमळ
• उलट्या
• पोटदुखी;
• अतिसार

एडेमाचे स्थानिकीकरण जीवघेणा नसल्यास, 10-12 तासांनंतर ते स्वतःच थांबू शकते. अन्यथा, रुग्णाला श्वासनलिकेची पेटन्सी पुनर्संचयित करण्यासाठी आपत्कालीन वैद्यकीय लक्ष आवश्यक आहे.

दंत भूल देण्याच्या प्रतिक्रियेचा हा सर्वात गंभीर परिणाम आहे आणि त्यात खालील लक्षणे आहेत:

1. अशक्तपणा.
2. चक्कर येणे.
3. त्वचेला मुंग्या येणे आणि खाज सुटणे.
4. अर्टिकेरिया, एंजियोएडेमा.
5. मळमळ, उलट्या.
6. श्वास घेण्यात अडचण.
7. ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना.
8. जप्ती.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकचा विकास औषधाच्या डोसद्वारे निर्धारित केला जात नाही - अगदी किमान रक्कम देखील लक्षणे उत्तेजित करू शकते.

पॅथॉलॉजीचे अनेक प्रकार आहेत, त्या सर्वांमध्ये रक्ताभिसरण विकारांमुळे रक्तदाब आणि हायपोक्सिया (ऑक्सिजन उपासमार) मध्ये तीव्र घट दिसून येते. वेगवेगळ्या वेळी उद्भवते: औषध घेतल्यानंतर काही सेकंदांपासून ते 2-4 तासांपर्यंत.

वेदनाशामक औषधांच्या ऍलर्जीमुळे नासिकाशोथ (वाहणारे नाक), डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (पापण्या लाल होणे आणि सूज येणे), त्वचेची पृथक खाज सुटणे, पुरळ उठणे ही लक्षणे देखील होऊ शकतात. उपचाराशिवाय, पॅथॉलॉजिकल चिन्हे अनेक दिवस टिकून राहतात, हळूहळू कमकुवत होतात.

तुम्हाला ऍनेस्थेसियाची ऍलर्जी आहे हे कसे कळेल?

प्रतिक्रिया IgE वर्गाच्या रोगप्रतिकारक प्रतिपिंडांसह औषध पदार्थाच्या परस्परसंवादामुळे होते. त्यांचा शोध बहुतेक निदान चाचण्यांवर आधारित असतो, परंतु इतिहास घेणे हे प्रामुख्याने वापरले जाते. हे लक्षणांचे स्वरूप आणि एलर्जीच्या असहिष्णुतेशी संबंधित असण्याच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी एक रुग्ण सर्वेक्षण आहे.

प्रयोगशाळा पद्धती

उपचार प्रक्रियेत वापरल्या जाणार्‍या ऍनेस्थेटिक्स, फिलिंग मटेरियल आणि इतर घटकांच्या प्रतिसादाचा अंदाज लावण्यासाठी जगभरातील दंतवैद्यांकडून त्यांचा वापर मोठ्या प्रमाणावर केला जातो. तथापि, सकारात्मक चाचणी परिणाम अद्याप निदान नाही; ऍलर्जीच्या उपस्थितीबद्दलच्या निर्णयास इतर माहितीचे समर्थन केले पाहिजे (उदाहरणार्थ, anamnesis - भूतकाळात औषधाच्या इंजेक्शननंतर पाहिलेले वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्ती).

सर्वात सामान्यतः वापरलेले:

• संपूर्ण रक्त गणना (इओसिनोफिल पेशींच्या संख्येत वाढ);
• एंजाइम इम्युनोसे, विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज शोधण्यासाठी केमिल्युमिनेसेंट पद्धत;
• ट्रिप्टेज, हिस्टामाइनच्या पातळीचे निर्धारण;
• बेसोफिल सक्रियकरण चाचणी.

सर्व पद्धतींमध्ये संवेदनशीलतेचा वेगळा स्तर आणि कालावधी असतो. अशा प्रकारे, ट्रिप्टेज पातळी दंत हस्तक्षेपाच्या पूर्वसंध्येला (संभाव्य जोखमीचे मूल्यांकन करण्यासाठी) किंवा लक्षणे प्रकट झाल्यापासून एका दिवसात निर्धारित केली जाऊ शकते (अ‍ॅनाफिलेक्सिसमधील कमाल मूल्ये 3 तासांनंतर दिसून येतात आणि 15 नंतर वाढ सुरू होते. मिनिटे). ऍन्टीबॉडीजचा शोध बहुतेक वेळा ऍलर्जीक प्रतिक्रिया लागू झाल्यानंतर 6 महिन्यांच्या आत करण्याची शिफारस केली जाते.

दंतचिकित्सामधील स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सची संवेदनशीलता निश्चित करण्यासाठी सर्वात सुरक्षित त्वचा चाचणी म्हणून ओळखली जाते. वापरून आयोजित:

1. कॉम्पॅक्ट लॅन्सेट.
2. ऍलर्जी निर्माण करणारे पदार्थ.
3. पातळ करणारा द्रव.
4. औषधे नियंत्रित करा (नकारात्मक, सकारात्मक).

चाचणी पदार्थाचे द्रावण त्वचेवर (सामान्यतः पुढच्या बाजूस) लागू केले जाते. पुढे - नियंत्रण निलंबन. सर्वत्र नोटा आहेत. निवडलेल्या साइटला नंतर लॅन्सेटने छिद्र केले जाते, जे योग्यरित्या वापरल्यास, रक्तवाहिन्यांवर परिणाम होत नाही, परंतु औषधांचे जलद शोषण (आणि रुग्णासाठी उच्च पातळीची सुरक्षितता) सुनिश्चित करते. दिलेल्या वेळेत, प्रतिक्रियेचे निरीक्षण केले जाते - लालसरपणा, सूज, फोड येणे हे सकारात्मक परिणाम (संवेदनशीलता) दर्शवतात.

उपचार

हे आणीबाणीच्या रूपात केले जाते (लक्षणे विकसित झाल्यानंतर दंतचिकित्सकांच्या कार्यालयात, रस्त्यावर किंवा घरी) किंवा नियोजित (डॉक्टरांनी नियुक्त केलेल्या प्रकटीकरणांना दूर करण्यासाठी जे जीवघेणे नसतात, परंतु अस्वस्थता आणतात).

ऍलर्जीन औषधाच्या वापरावर निर्बंध

या पद्धतीला निर्मूलन देखील म्हणतात. रुग्णाने भूल देण्यास नकार दिला पाहिजे ज्यामुळे बिघाड झाला आणि आवश्यक असल्यास, प्रतिक्रियेचे रोगप्रतिकारक स्वरूप निश्चित करण्यासाठी निदान केले पाहिजे. याची पुष्टी झाल्यास, उत्तेजक औषधाचा वापर कोणत्याही स्वरूपात वगळण्यात यावा - परंतु औषधाच्या व्यापाराच्या नावावर लक्ष न देता मुख्य सक्रिय घटक आणि अतिरिक्त घटकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे (जर ते "गुन्हेगार" बनले असतील तर उल्लंघनाचे).

हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की केवळ दंत प्रक्रियाच धोकादायक नाहीत. दंतचिकित्सकाला असहिष्णुतेच्या उपस्थितीबद्दल जागरूक असले पाहिजे, परंतु इतर परिस्थितींमध्ये सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे - उदाहरणार्थ, स्थानिक ऍनेस्थेटिक्स असलेले स्प्रे आणि घशातील लोझेंज वापरताना, तसेच गॅस्ट्रोस्कोपी आणि स्थानिक भूल आवश्यक असलेल्या इतर प्रक्रियांची तयारी करताना.

औषधोपचार

ऍलर्जीक प्रतिक्रियांच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी हे लिहून दिले जाते:

• अँटीहिस्टामाइन्स (Cetrin, Zirtek);
• स्थानिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (एलोकॉम);
• sorbents (Smecta, Enterosgel).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, औषधे तोंडी गोळ्याच्या स्वरूपात घेतली जातात. त्वचेच्या त्वचेच्या जखमांसाठी त्वचेच्या त्वचेच्या घटकांचा वापर - मलम, लोशन - पुरळ, खाज सुटणे आवश्यक आहे. सॉर्बेंट्स सहाय्यक भूमिका बजावतात, शरीरातून ऍलर्जीन काढून टाकण्यास गती देतात आणि सर्व रूग्णांसाठी विहित केलेले नाहीत.

अॅनाफिलेक्टिक शॉकसाठी आणीबाणीच्या काळजीसाठी, सर्वप्रथम, एड्रेनालाईन आवश्यक आहे (हे स्वयं-प्रशासनासाठी एपिपेन सिरिंज पेनचा भाग म्हणून देखील तयार केले जाते). सिस्टीमिक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (डेक्सामेथासोन, प्रेडनिसोलोन), अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रॅस्टिन) आणि इतर औषधे (मेझाटन, एस्कॉर्बिक ऍसिड, इंट्राव्हेनस इन्फ्यूजनसाठी उपाय) दर्शवित आहे. हे निधी urticaria, Quincke's edema साठी देखील प्रशासित केले जातात.

स्थानिक ऍनेस्थेसियाला पर्याय शोधणे शक्य आहे का?

दंतवैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये वेदनाशामकांचा वापर नित्याचा आणि फार पूर्वीपासून परिचित झाला आहे - आत्तापर्यंत, काही तज्ञ इंजेक्शनशिवाय असे करण्याचा सल्ला देतात. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की हे जरी भितीदायक वाटत असले तरी प्रत्यक्षात साध्या हाताळणीने बाहेर पडण्याचा एक मार्ग आहे - उदाहरणार्थ, सुरू न झालेल्या क्षरणांवर उपचार. परंतु हा पर्याय प्रत्येकासाठी नाही. प्रथम, आपल्याकडे व्यावहारिकदृष्ट्या निरोगी दात असणे आवश्यक आहे आणि दुसरे म्हणजे, उच्च वेदना थ्रेशोल्ड.

जे रूग्ण आवाज करूनही घाबरत नाहीत, परंतु केवळ ड्रिल पाहून, संवेदनशीलतेच्या विकासासह, ते स्वतःला अत्यंत कठीण परिस्थितीत सापडतात. ऍनेस्थेसियाच्या ऍलर्जीसह दात कसे उपचार करावे? दोन पर्याय आहेत:

1. औषध बदलणे.
2. ऍनेस्थेसिया (औषध झोपायला ठेवले).

पहिल्या प्रकरणात, एक औषध आगाऊ निवडणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये कोणतेही संवेदीकरण नाही - यासाठी, निदान चाचण्या केल्या जातात (प्रिक टेस्ट, प्रयोगशाळा चाचण्या). हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की संवेदनशीलता विकसित होण्याचा धोका कोठेही नाहीसा होत नाही आणि दंत उपचारानंतर बराच वेळ निघून गेल्यास, प्रतिक्रिया होणार नाही याची हमी नाही - दुसरी तपासणी आवश्यक आहे.

दंतचिकित्सकाद्वारे प्रशासित केलेल्या औषधासह चाचण्या केल्या जातात - अशा प्रकारे आपण एम्पौलमध्ये असलेल्या सर्व घटकांच्या असहिष्णुतेच्या संभाव्यतेचे मूल्यांकन करू शकता.

ऍनेस्थेसिया वेदनांची संपूर्ण अनुपस्थिती प्रदान करते (रुग्ण बेशुद्ध आहे), तथापि, त्यात contraindication आहेत - विशेषतः, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींचे गंभीर पॅथॉलॉजीज. हे औषध झोपेच्या दरम्यान आणि जागे झाल्यानंतर विविध गुंतागुंतांद्वारे दर्शविले जाऊ शकते - आणि त्यापैकी एलर्जीक प्रतिक्रिया देखील आहेत. डॉक्टरांशी समोरासमोर सल्लामसलत करताना वैयक्तिकरित्या ऍनेस्थेसियाच्या गरजेवर चर्चा करणे योग्य आहे, कारण दूरस्थपणे जोखीम पातळी आणि इतर महत्त्वाच्या मुद्द्यांचे अचूक मूल्यांकन करणे जवळजवळ अशक्य आहे. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेची पुनरावृत्ती करणे अनेकदा अशक्य आहे, म्हणून एकाच वेळी अनेक समस्याग्रस्त दातांच्या उपचारांची योजना करणे चांगले आहे.