उत्पादने आणि तयारी

उच्च इंट्राक्रैनियल प्रेशर म्हणजे काय. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर: लक्षणे, प्रौढांमध्ये उपचार, वाढ. व्हीएचएफ निर्धारित करण्याच्या पद्धती

मेंदूला दुखापत झाल्यास किंवा संसर्ग झाल्यास (एंसेफलायटीस, मेनिंजायटीस) मेंदूतील द्रवपदार्थाच्या प्रमाणात वाढ झाल्याने इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढते. मुकुटाच्या प्रदेशात डोक्यावर काहीतरी जड दाबल्यासारखे वाटते. मळमळ आणि उलट्या अनेकदा सकाळी होतात. तीक्ष्ण पुढे वाकल्यामुळे, चक्कर येणे, दुहेरी दृष्टी लक्षात येते. जलद चालल्यानंतर किंवा पायऱ्या चढल्यानंतर, हृदयाचे ठोके जलद होतात, एक पूर्व-मूर्ख स्थिती जाणवते. झोपायला जाण्यापूर्वी, भारदस्त तापमान, शरीराच्या सामान्य तणावाच्या अनुपस्थितीत मंदिरांमध्ये उष्णता शक्य आहे.

नवजात मुलांमध्ये, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे हायड्रोसेफलस - मेंदूच्या पोकळ्यांपैकी एकामध्ये मोठ्या प्रमाणात द्रव जमा होणे आणि आसपासच्या ऊतींना सूज येणे. या प्रकरणात, डोक्याचा आकार शरीराच्या तुलनेत असमान आहे, कवटी नाशपातीच्या आकाराची बनते.

ICP मध्ये घट हाडांच्या संरचनेच्या अखंडतेच्या उल्लंघनासह मेंदूच्या आघात किंवा असामान्य संरचनेमुळे उद्भवते, ज्यामध्ये सेरेब्रल द्रवपदार्थाची गळती होते. एक कारण म्हणजे लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थांचा अनियंत्रित दीर्घकालीन वापर. दाब कमी करते, मानेच्या मणक्याचे चिमटे काढणे आणि शिरासंबंधीचा बिघडलेले कार्य (व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन).

कमी इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची लक्षणे आहेत: अशक्तपणा, थकवा, चिडचिड, तंद्री. एखादी व्यक्ती 8-10 तास झोपू शकते आणि दडपल्यासारखे वाटते. डोक्यात जडपणा वरून नाही तर बाजूंनी जाणवतो, जणू काही डोके विसात अडकले आहे. बर्याचदा श्वासोच्छवासाचे उल्लंघन आणि रक्तदाब कमी होतो.

इंट्राक्रैनियल प्रेशरचे मापन

न्यूरोसोनोग्राफी - मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड वापरून आपण नवजात मुलांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे सूचक शोधू शकता. डोक्यावर केसांच्या विपुलतेमुळे, ही प्रक्रिया प्रौढांद्वारे केली जाऊ शकत नाही, म्हणून, रुग्णाला योग्य लक्षणे आढळल्यास, थेरपिस्ट एक सर्वसमावेशक तपासणी लिहून देतो.

सर्व प्रथम, नेत्ररोग तज्ञाद्वारे डोळ्याच्या फंडसची तपासणी करणे आवश्यक आहे. विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत, रुग्णाच्या डोळ्यांमध्ये स्कोपोलामाइन (0.25%) किंवा होमट्रोपिन (1%) च्या द्रावणाचे 1-2 थेंब टाकले जातात.

हा अभ्यास इलेक्ट्रिक ऑप्थाल्मोस्कोप वापरून किंवा मॅन्युअली विशेष भिंग आणि नेत्रदर्शक आरसा वापरून केला जातो. इलेक्ट्रिक डिव्हाइसला कोणत्याही अतिरिक्त निधीची आवश्यकता नसते आणि आपल्याला रुग्णाच्या डोळ्याच्या शक्य तितक्या जवळ जाण्याची परवानगी देते आणि अभ्यास पुरेशा अंतरावर अंधाऱ्या खोलीत हाताने केला जातो.

मिरर डॉक्टरांच्या उजव्या डोळ्यासमोर स्थापित केला जातो, विषयापासून 40-50 सेंटीमीटर अंतरावर बसलेला असतो. प्रकाश स्रोत (60-100 W मॅट विद्युत दिवा) रुग्णाच्या मागे आणि डावीकडे स्थित आहे, जसे की प्रसारित प्रकाश तपासणी. बाहुलीची एकसमान चमक प्राप्त केल्यानंतर, संशोधक रुग्णाच्या डोळ्यासमोर एक भिंग (सामान्यत: 13.0 डायॉप्टर्स) 7-8 सेमी ठेवतो, त्याच्या कपाळावर बोट ठेवतो. संशोधकाची बाहुली, आरशाचे छिद्र, भिंगाचे केंद्र आणि विषयाची बाहुली एकाच रेषेवर असणे आवश्यक आहे.

फंडसची तपासणी करताना, नेत्रचिकित्सक ऑप्टिक मज्जातंतूचे डोके आणि रेटिनाच्या वाहिन्यांच्या स्थितीकडे लक्ष देतात. इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ पसरलेल्या त्रासदायक वाहिन्यांद्वारे आणि डिस्कचा रंग, आकृतिबंध आणि ऊतींमध्ये बदल दर्शविला जातो.

काही शंका असल्यास, रुग्णाला न्यूरोलॉजिस्टकडे पाठवले जाते. एक न्यूरोलॉजिस्ट एमआरआय लिहून देऊ शकतो - मेंदूचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, रिओएन्सेफॅलोग्राफी आणि ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांचे डुप्लेक्स स्कॅनिंग, जे सेरेब्रल रक्त पुरवठ्यासाठी जबाबदार आहेत. कोणताही अभ्यास करण्यासाठी, रुग्णाकडे वैद्यकीय कार्ड, मागील तपासणीचा डेटा, सूती पायजमा किंवा त्याच्यासोबत टी-शर्ट असणे आवश्यक आहे.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगची पद्धत ऊतींद्वारे इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक लहरींचे शोषण आणि उत्सर्जन दरम्यान शरीरातील पोकळ्यांच्या दृश्यावर आधारित असल्याने, दागिने (कानातले, चेन, मणी, छेदन इ.), घड्याळे, टेलिफोन, चुंबकीय वस्तू काढून टाकणे आवश्यक आहे. अभ्यासापूर्वी कार्ड. कपड्यांवर (बटणे, बकल्स, फास्टनर्स) धातूची उत्पादने नसावीत.

प्रवण स्थितीत असलेल्या रुग्णाला गोलाकार चुंबकाने वेढलेल्या एका प्रकारच्या दंडगोलाकार कॅप्सूलमध्ये मागे घेण्यायोग्य टेबलवर ठेवले जाते. डोक्यावर खास हेल्मेट घातले जाते. डोक्याभोवती विशेष उपकरणे आहेत - कॉइल जे रेडिओ लहरी प्राप्त करतात आणि उत्सर्जित करतात. प्रक्रियेदरम्यान, डिव्हाइस मजबूत आहे, म्हणून सोयीसाठी, रुग्णाला आनंददायी, शांत संगीतासह हेडफोन दिले जातात. सरासरी, एमआरआय प्रक्रियेस सुमारे 45 मिनिटे लागतात.

एमआरआयसाठी विरोधाभास: 150 किलोपेक्षा जास्त वजन, शरीरात धातूची उपस्थिती (पिन, गोळ्या, तुकडे, पेसमेकर, रक्तवहिन्यासंबंधी आणि हृदयाचे कृत्रिम अवयव, संवहनी क्लिप इ.), क्लॉस्ट्रोफोबिया, गर्भधारणा, रुग्णाची गंभीर स्थिती (स्ट्रेचरवरील रुग्ण आणि गर्नी).

रिओएन्सेफॅलोग्राफी ही मेंदू आणि कवटीच्या मऊ ऊतींमधील विद्युतीय प्रतिकारशक्तीमधील बदल रेकॉर्ड करण्याची एक पद्धत आहे जेव्हा त्यांच्यामधून कमकुवत उच्च-वारंवारता पर्यायी प्रवाह जातो, जो कोणत्याही प्रकारे जाणवत नाही. रुग्णाला आरामदायी खुर्चीवर बसवले जाते, सक्शन कप डोक्यावर ठेवलेले असतात, ज्याला वायरिंग जोडलेले असते. खोलीतील प्रकाश बंद केला जातो आणि वेगवेगळ्या फ्रिक्वेन्सीच्या प्रकाश डाळी विषयाकडे पाठविल्या जातात. पल्स वेव्हच्या चक्रात, नियतकालिक वर्तमान दोलन उद्भवतात, जे योग्य प्रवर्धनानंतर, जटिल विद्युत प्रतिकाराच्या नाडी दोलनांच्या वक्र स्वरूपात ग्राफिकरित्या प्रदर्शित केले जाऊ शकतात - एक रिओग्राम.

ब्रॅचिओसेफॅलिक धमन्यांचे डुप्लेक्स स्कॅनिंग हे मानेच्या सामान्य, बाह्य, अंतर्गत कॅरोटीड आणि कशेरुकी धमन्यांचे अल्ट्रासाऊंड आहे. प्रक्रियेस सरासरी सुमारे 5-10 मिनिटे लागतात आणि आपल्याला वाहिन्यांच्या स्थितीचे दृश्यमान मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते - रुंदी, रक्त प्रवाह दर, लुमेन इ.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर निर्धारित करण्यासाठी सर्वात अचूक पद्धत म्हणजे स्पाइनल कॅनालमध्ये सुईची शस्त्रक्रिया. तथापि, काही लोक या प्रक्रियेवर निर्णय घेतात, कारण सुई अयोग्य घातल्याने रुग्णाला कशेरुकाच्या मज्जातंतूंच्या टोकांना चिमटा येऊ शकतो आणि त्यानंतर अपंगत्व येऊ शकते.

मेंदूची ऊती यांत्रिक प्रभावांना अतिशय संवेदनशील असते. म्हणून, निसर्गाने मानवी मेंदूला हाडांच्या पेटी (कवटीच्या) व्यतिरिक्त संरक्षणात्मक द्रव वातावरणात (सबरॅक्नोइड फ्लुइड स्पेस) ठेवले आणि त्याला अंतर्गत द्रव पोकळी (वेंट्रिकल्स) प्रदान केली. अशाप्रकारे, मेंदू प्रत्यक्षात द्रव - CSF (इतर नावे - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड किंवा CSF) मध्ये निलंबित केला जातो. एका विशिष्ट दाबाखाली मद्य क्रेनियल पोकळीत असते. मेंदूवरील सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचा दाब त्याला म्हणतात इंट्राक्रॅनियल दबाव .

एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्यासाठी इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची सामान्य पातळी खूप महत्वाची असते. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे हा एक स्वतंत्र रोग नाही, परंतु अनेक न्यूरोलॉजिकल रोगांचे लक्षण आहे.

इंट्राक्रैनियल प्रेशर वाढण्याची कारणे

सर्व द्रवपदार्थांची जागा आणि वेंट्रिकल्स नलिकांद्वारे एकमेकांशी जोडलेले असतात. दारू सतत फिरते. मेंदूच्या काही भागांमध्ये, ते स्रावित केले जाते, आणि नंतर मद्य नलिकांमधून मेंदूच्या इतर भागांमध्ये वाहते, जिथे ते रक्तप्रवाहात शोषले जाते. CSF चे पूर्ण नूतनीकरण दिवसातून सरासरी 7 वेळा होते.

सेरेब्रोस्पाइनल द्रवपदार्थ जास्त प्रमाणात जमा झाल्यामुळे मेंदूच्या पदार्थावर त्याचा दबाव वाढतो. याला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन) म्हणतात.

तीव्र वाढ इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची तीन सामान्य कारणे:

1. खूप मद्य सोडले जाते;
2. CSF पूर्णपणे शोषले जात नाही;
3. CSF रक्ताभिसरण मार्गांची तीव्रता बिघडलेली आहे.

वाढलेली इंट्राक्रॅनियल प्रेशर आणि हायड्रोसेफलस यामुळे होतो:

  • क्रॅनियोसेरेब्रल इजा (अगदी खूप जुनी, जन्माच्या दुखापतीपर्यंत, आघात, मेंदूला जखम);
  • मेंदुज्वर किंवा एन्सेफलायटीस;
  • मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची जन्मजात संरचनात्मक वैशिष्ट्ये (अर्नॉल्ड-चियारी विसंगती, इडिओपॅथिक इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन इ.);
  • विषबाधा (औषध आणि अल्कोहोलसह);
  • मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्ताभिसरण विकार (उदाहरणार्थ, इस्केमिया, एन्सेफॅलोपॅथी, मानेच्या मणक्याचे ऑस्टिओचोंड्रोसिस);
  • हायपोक्सिया;
  • इंट्राक्रॅनियल व्हॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया (मेंदूच्या ट्यूमर, मेंनिंजेस, मेंदूतील रक्तस्त्राव आणि इंट्राक्रॅनियल हेमेटोमास).

हायड्रोसेफलस

जर इंट्राक्रॅनियल प्रेशर लक्षणीयरीत्या वाढले आणि पुरेशा दीर्घ काळासाठी, मेंदूच्या द्रव पोकळीचा विस्तार होऊ शकतो - या विस्तारास म्हणतात. हायड्रोसेफलस . कपाल पोकळी ही एक बंद जागा असल्याने, मेंदूच्या द्रव पोकळीचा विस्तार मेडुलाच्या वस्तुमानात घट झाल्यामुळे होतो. ही प्रक्रिया आरोग्यावर विपरित परिणाम करू शकते.

सामान्य मेंदूचे एमआरआय स्कॅन. मेंदूचा पदार्थ राखाडी रंगात दर्शविला जातो, सेरेब्रोस्पाइनल द्रव पांढरा दर्शविला जातो. मेंदूच्या द्रवपदार्थाच्या जागांचा सामान्य आकार (ते स्लिट सारखे असतात). मेंदूच्या आत वेंट्रिकल्स दिसतात. Subarachnoid स्पेस - मेंदूभोवती एक पांढरी सीमा.

इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन आणि हायड्रोसेफलससाठी एमआरआय स्कॅन. वाढलेल्या इंट्राक्रैनियल प्रेशरच्या अपर्याप्त उपचारांचा परिणाम. मेंदूच्या आत (फुलपाखराच्या रूपात) आणि मेंदूच्या बाहेर (विस्तृत पांढरी सीमा) सीएसएफचा अति प्रमाणात संचय दिसून येतो. मेडुलाचे प्रमाण कमी होते - द्रव दाबाने मेंदूचा शोष.

वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची लक्षणे

मेंदूच्या पदार्थावर वाढलेला दबाव मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतो. म्हणून वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे:

डोक्यात जडपणा किंवा डोकेदुखी, सकाळी किंवा रात्रीच्या उत्तरार्धात वाढते;
गंभीर प्रकरणांमध्ये, सकाळी मळमळ आणि / किंवा उलट्या शक्य आहे;
· वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया (घाम येणे, रक्तदाब कमी होणे किंवा वाढणे, धडधडणे, प्री-सिंकोप अवस्था इ.) हे जवळजवळ अनिवार्य लक्षण आहे;
· थकवा, "मूर्खपणा", कामाच्या वेळी किंवा अभ्यासाच्या वेळी सहज थकवा;
चिंताग्रस्तपणा;
· वायूंखालील "घोटे" (जर तुम्ही "घास" भागात डोळ्यांखाली त्वचा ताणली, तर पसरलेल्या लहान नसा दिसतात);
लैंगिक इच्छा, सामर्थ्य मध्ये संभाव्य घट;
जर मानवी शरीर क्षैतिज स्थितीत असेल, तर सेरेब्रोस्पाइनल द्रव अधिक सक्रियपणे सोडला जातो आणि अधिक हळूहळू शोषला जातो, म्हणून इंट्राक्रॅनियल दाब आणि त्याची लक्षणे रात्रीच्या उत्तरार्धात किंवा सकाळच्या वेळी शिखरावर येतात;
इंट्राक्रॅनियल प्रेशर जितका जास्त असेल तितका वातावरणाचा दाब कमी असेल, त्यामुळे बिघाड हा हवामानातील बदलाशी संबंधित आहे.

इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन आणि हायड्रोसेफलसचे निदान डॉक्टरांद्वारे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या आधारावर आणि मेंदूच्या टोमोग्राफीसारख्या विशेष अभ्यासाच्या डेटाच्या आधारावर स्थापित केले जाते.

संशयास्पद वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन), हायड्रोसेफलसचे निदान

इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे थेट मोजमाप केवळ कवटीच्या किंवा स्पाइनल कॅनालच्या द्रव पोकळीत जोडलेल्या मॅनोमीटरसह विशेष सुई घालून शक्य आहे. म्हणून, प्रक्रियेच्या आक्रमकतेमुळे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे थेट मापन लागू होत नाही.

खालील तपासणी प्रक्रियेदरम्यान मुलांमध्ये आणि प्रौढ रुग्णांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमधील बदलांची चिन्हे आढळतात:

  • न्यूरोलॉजिकल तपासणी
  • मेंदू एमआरआय
  • फंडस परीक्षा
  • लंबर पंचर करत आहे
  • कवटीच्या हाडांचा एक्स-रे
  • आरईजी (रिओएन्सेफॅलोग्राफी)

खालील डेटाच्या आधारे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ निश्चितपणे सांगितले जाऊ शकते:

फंडस नसांचा विस्तार, टॉर्टुओसिटी हे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढण्याचे अप्रत्यक्ष परंतु विश्वासार्ह लक्षण आहे;
- मेंदूच्या द्रव पोकळीचा विस्तार आणि मेंदूच्या वेंट्रिकल्सच्या काठावर असलेल्या मेडुलाचे दुर्मिळ होणे, संगणकीय क्ष-किरण टोमोग्राफी (CT) किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) वर स्पष्टपणे दृश्यमान;
- अल्ट्रासाऊंड संवहनी अभ्यास वापरून स्थापित, क्रॅनियल पोकळीतून शिरासंबंधी रक्ताच्या बहिर्वाहाचे उल्लंघन.
- आरईजी अभ्यासावर नाडी लहरीमध्ये घट (रिओएन्सेफॅलोग्रामवर)

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढल्याने मेंदूला किती त्रास होतो हे ईईजी डेटाद्वारे ठरवले जाऊ शकते.

रुग्णांच्या इंस्ट्रूमेंटल तपासणीसाठी सुवर्ण मानक म्हणजे लक्षणे, ब्रेन टोमोग्राफी डेटा आणि फंडस आणि ईईजी यांचे मूल्यांकन.

इकोएन्सेफॅलोग्राफी (इको-ईजी) वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरवर अप्रत्यक्ष आणि नेहमीच विश्वासार्ह डेटा प्रदान करत नाही, हे सीटी आणि एमआरआयपेक्षा कमी विश्वासार्ह आहे, म्हणून ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते.

इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब. हायड्रोसेफलस - उपचार

मानवी मेंदू जास्त दाबाच्या प्रभावाखाली सामान्यपणे कार्य करू शकत नाही, शिवाय, पांढर्या मेडुलाचा मंद शोष होतो आणि यामुळे बौद्धिक क्षमता कमी होते, अंतर्गत अवयवांच्या मज्जासंस्थेचे उल्लंघन होते (हार्मोनल विकार, धमनी उच्च रक्तदाब इ.). म्हणून, इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या जलद सामान्यीकरणासाठी सर्व उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या उपचारात, उत्सर्जन कमी करणे आणि CSF चे शोषण वाढवणे महत्वाचे आहे. पारंपारिकपणे, या उद्देशासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून देण्याची प्रथा आहे. तथापि, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सतत वापर रुग्णाला नेहमी स्वीकार्य नाही.

औषधांशिवाय इंट्राक्रॅनियल प्रेशर सामान्य करण्यासाठी उपचार पद्धती वापरल्या जातात. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कमी करण्यासाठी (रुग्ण स्वतःहून वापरतात), वैयक्तिक पिण्याचे पथ्ये आणि पोषणातील लहान बदल, सॉफ्ट मॅन्युअल थेरपी पद्धती, अॅक्युपंक्चर आणि फिजिओथेरपी वापरून डोक्याच्या शिरासंबंधीचा पलंग उतरवणे हे विशेष जिम्नॅस्टिक्स आहेत.

अशा प्रकारे, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सतत वापरल्याशिवाय इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये स्थिर घट प्राप्त होते, ज्यानंतर अप्रिय लक्षणे हळूहळू कमी होतात. उपचाराच्या पहिल्या आठवड्यात प्रभाव सामान्यतः लक्षात येतो.

वाढलेला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर केवळ या लक्षणामुळे उद्भवलेल्या रोगाचा उपचार केला तरच बरा होऊ शकतो.

हायड्रोसेफलसचे सर्जिकल उपचार

अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये (उदाहरणार्थ, न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन्सनंतर CSF ब्लॉक किंवा जन्मजात CSF ब्लॉक), सर्जिकल उपचार वापरले जातात. उदाहरणार्थ, अतिरिक्त CSF काढून टाकण्यासाठी नळ्या (शंट) रोपण करण्यासाठी तंत्रज्ञान विकसित केले गेले आहे.

PS: कमी झालेला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (हायपोटेन्शन) निर्जलीकरण (उलट्या, अतिसार, मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होणे), तीव्र ताण, वनस्पति-रक्तवहिन्यासंबंधी डायस्टोनिया, नैराश्य, न्यूरोसिस, मेंदूच्या वाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरण बिघडलेले रोग (उदाहरणार्थ, इस्केमिया, एन्सेफॅलोपॅथी, ग्रीवा ऑस्टिओकॉन्ड्रोसिस).

अनेक रुग्ण किरकोळ आजारांची तक्रार करतात जसे की हलकी चक्कर येणे, अंधुक दृष्टी किंवा अधूनमधून डोकेदुखी. फार कमी लोक अशा लक्षणांचा संबंध कोणत्याही विद्यमान आजाराशी जोडतात. जवळजवळ प्रत्येकजण थकवा, तणाव, झोपेचा अभाव किंवा मानसिक ताण या स्थितीचे कारण मानतो. तसेच, प्रत्येकाला माहित नाही की सूचीबद्ध लक्षणे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमध्ये वाढ दर्शवू शकतात. दबाव वाढणे, यामधून, इतर गंभीर आरोग्य समस्यांचा परिणाम असू शकतो, विशेषतः सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातात. हे विशेषतः मुलांसाठी खरे आहे. न्यूरोलॉजिस्ट बर्याच काळापासून या पॅथॉलॉजीच्या वाढत्या घटनांबद्दल अलार्म वाजवत आहेत. आणि आज आपण "इंट्राक्रॅनियल प्रेशर: लक्षणे आणि उपचार" या विषयावर स्पर्श करू.

व्हीएचएफ निर्धारित करण्याच्या पद्धती

जर आपण इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या प्रमाणाबद्दल बोललो, तर हा निर्देशक 100 ते 151 मिमी एचजीच्या श्रेणीत येतो. व्हीएचएफच्या मोजमापाने पुढे जाण्यापूर्वी, तज्ञ रुग्णाच्या वयाकडे लक्ष देतात. एक महत्त्वाचा घटक रुग्णाच्या स्ट्रोकच्या इतिहासाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती असेल.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कसे तपासायचे? पद्धती भिन्न असू शकतात. अर्भकांना प्रामुख्याने अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया आणि इकोएन्सेफॅलोस्कोपी लिहून दिली जाते. वृद्ध रुग्णांसाठी, संगणित आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगच्या पद्धती वापरल्या जातात.

व्हिज्युअल विश्लेषकांच्या कार्याच्या उल्लंघनाच्या अभिव्यक्तीसह, फंडसचे सामान्य चित्र ओळखण्याच्या उद्देशाने विशेष निदान वापरले जाते. अशा परिस्थितीत, तज्ञांना ऑप्टिक मज्जातंतूचा सूज, फंडसच्या आकृतिबंधांची अस्पष्टता शोधण्याची अधिक शक्यता असते.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कसे मोजायचे? घरी हे करणे अशक्य आहे. आधुनिक औषध तीन मार्ग प्रदान करते:

  • एपिड्यूरल;
  • सबड्यूरल (आपत्कालीन परिस्थितीत वापरले जाते);
  • इंट्राव्हेंट्रिक्युलर कॅथेटर वापरणे.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर: पॅथॉलॉजीच्या विकासाची कारणे

इंट्राक्रॅनियल प्रेशरवर परिणाम करणा-या कारणांपैकी एक, वैद्यकीय व्यावसायिक एडीमामुळे मेंदूच्या आकारात बदल म्हणतात. यात पुढील गोष्टींचा देखील समावेश आहे:

  • मेडुलामध्ये जळजळ किंवा निओप्लाझमचे स्वरूप.
  • विषबाधा झाल्यामुळे शरीराची नशा: विषारी वायू, कमी दर्जाचे अल्कोहोल, विविध हानिकारक लवण.
  • व्हीएचएफमध्ये वाढ अनेक रोगांसह असू शकते, जसे की: स्ट्रोक, मेंदूला दुखापत, हायड्रोसेफलस, विविध व्युत्पत्तीचे हेमेटोमास.
  • नवजात मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजीचे कारण, एक नियम म्हणून, जन्माच्या वेळी त्यांना प्राप्त झालेल्या विविध जखम आहेत.

इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढले: लक्षणे

वाढलेल्या HDV सोबतची लक्षणे बरीच आहेत.
प्रौढांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची मुख्य चिन्हे येथे आहेत:

  • डोके दुखणे, जे एक नियम म्हणून, जागे झाल्यानंतर लगेच होते आणि जवळजवळ संपूर्ण कपालभातीपर्यंत वाढते. बर्याचदा, त्यात एक दाबणारा वर्ण असतो आणि वेदनाशामकांनी काढला जात नाही.
  • मळमळ आणि उलट्या कधीकधी येऊ शकतात.
  • मानसिक प्रक्रियेच्या कामाचे उल्लंघन, उदासीनता आणि वाढलेली तंद्री असू शकते.
  • रक्तदाब, व्हिज्युअल अडथळे, चक्कर येणे आणि नाडी मंदावणे मध्ये थेंब आहेत.

प्रौढ व्यक्तीमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या लक्षणांमध्ये अनपेक्षित पॅनीक अटॅकचा विकास देखील असू शकतो, ज्यामध्ये ओटीपोटात किंवा हृदयामध्ये तीक्ष्ण वेदना होतात. काही रूग्णांमध्ये, या पार्श्वभूमीवर, पचन आणि आतड्याचे कार्य अस्वस्थ होते. पॅथॉलॉजीचे वारंवार प्रकटीकरण, तज्ञांना व्हिज्युअल कमजोरी म्हणतात. कधीकधी रुग्णाला वेळेवर सहाय्य प्रदान करण्यात अयशस्वी झाल्यास त्याचे संपूर्ण नुकसान होते.

एक वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची चिन्हे खालीलप्रमाणे असू शकतात:

  • मुलाला फॉन्टानेल्सची सूज आणि त्यांचे जास्त स्पंदन आहे. बाळाचे वर्तन स्पष्टपणे बदलते: मूल एकतर जास्त झोपलेले किंवा अतिउत्साही असू शकते. या प्रकरणात, मुलाला दिवसा आणि रात्रीच्या झोपेचे स्पष्ट उल्लंघन आहे.
  • बाळाला अनेकदा उलट्या होतात, रेगर्जिटेशनची संख्या वाढते आणि आक्षेपार्ह सिंड्रोम दिसून येतो.
  • मुलाचा स्नायूंचा टोन झपाट्याने कमी होतो, ज्यामुळे खराब हालचाल होऊ शकते.
  • तुकड्यांना स्ट्रॅबिस्मसची अचानक सुरुवात होण्यापर्यंत आणि नेत्रगोलकाची मर्यादित हालचाल होईपर्यंत दृष्टी समस्या येऊ शकतात.

जर व्हीएचएफ वाढण्याचे कारण क्रॅनियल पोकळीमध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे जास्त प्रमाण असेल तर बाळाच्या डोक्याच्या आवाजात वेगाने वाढ होऊ लागते. मुलाला हायड्रोसेफलस विकसित होतो. रोगाच्या तीव्र विकासासह, बाळ वेळोवेळी चेतना गमावू शकते.

सौम्य इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब

रोगाचा कोर्स आजपर्यंत पुरेसा अभ्यास केलेला नाही. असंख्य अभ्यास असूनही पॅथॉलॉजीच्या विकासाचे कारण स्थापित केले गेले नाही.

बर्याचदा, या स्थितीचे निदान जास्त वजन असलेल्या महिला आणि मुलांमध्ये केले जाते. लक्षणे उच्च HDV पासून जवळजवळ अभेद्य आहेत आणि सहसा काही काळानंतर स्वतःच अदृश्य होतात.

क्वचित प्रसंगी, गुंतागुंत होऊ शकते. सर्वात सामान्य म्हणजे कवटीच्या आत दाब वाढणे, रोगाच्या सर्वात वाईट विकासासह, वेळेवर मदत न मिळाल्यास मृत्यू होतो.

फिकट आहेत:

  • श्वसन कार्यांचे उल्लंघन;
  • देहभान विकार;
  • आक्षेपार्ह सिंड्रोम;
  • अस्पष्ट दृष्टी, कधीकधी त्याचे संपूर्ण नुकसान;
  • मानसिक प्रक्रियांचे विकार;
  • स्ट्रोक

इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचा उपचार कसा करावा?

रोगासाठी उपचारांचे योग्य प्रकार निश्चित करण्यासाठी पुढे जाण्यापूर्वी, न्यूरोलॉजिस्ट पॅथॉलॉजीचे कारण ठरवतात. जर विविध ट्यूमर किंवा निओप्लाझम रोगाचे कारण बनले असतील तर रुग्णाला आपत्कालीन शस्त्रक्रिया लिहून दिली जाते.

मेंदूमध्ये जास्त प्रमाणात द्रव असल्यास, रुग्णाच्या कवटीतून अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव काढून टाकण्यासाठी शंटिंग लिहून दिली जाते.

शस्त्रक्रिया आवश्यक नसल्यास वैद्यकीय सुधारणा वापरली जाते. सर्वप्रथम, रुग्णांना अशी औषधे दिली जातात ज्याचा मज्जासंस्थेवर शामक प्रभाव असतो. बरेचदा, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रवेशासाठी निर्धारित केला जातो, कारण या प्रकरणात, अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल द्रव नैसर्गिकरित्या उत्सर्जित केला जातो.

जवळजवळ सर्व रुग्णांना हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात. अशा औषधांचे जटिल सेवन शरीरातील पाण्याचे प्रमाण सुधारण्यास आणि हार्मोनल चयापचय नियंत्रित करण्यास मदत करेल.

वाढलेल्या व्हीएचडीच्या उपचारात विशेष आहाराचे पालन महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. पोषण प्रणाली अन्नामध्ये मीठ मर्यादित करण्यासाठी तसेच शरीरात प्रवेश करणा-या द्रवपदार्थाचे प्रमाण प्रदान करते.

अलिकडच्या वर्षांत एक लोकप्रिय आणि प्रभावी उपचार पर्याय म्हणजे मॅन्युअल थेरपी पद्धतींचा वापर. पद्धतीसाठी व्यावहारिकपणे कोणतेही contraindication नाहीत, तसेच साइड इफेक्ट्स देखील आहेत. क्वचित प्रसंगी, रुग्णाला दाबात तीव्र घट जाणवू शकते. वाढलेली तंद्री, उदासीनता, डोके दुखणे, वेस्टिब्युलर अभिव्यक्ती (चक्कर येणे) ही लक्षणे आहेत.

भारदस्त इंट्राक्रॅनियल प्रेशर हे विविध प्रकारच्या रोगांशी संबंधित एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण असू शकते. हायड्रोसेफलस, मेंदूला झालेली दुखापत, मेंदूच्या गाठी, मेंदुज्वर, इ. सह इंट्राक्रॅनियल दाब वाढू शकतो. वाढलेला इंट्राक्रॅनियल दाब काही काळ अजिबात त्रास देत नाही, आणि नंतर अचानक प्रकट होतो, गंभीर डोकेदुखीसह, कधीकधी मळमळ आणि उलट्या व्यतिरिक्त. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढलेल्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे तीक्ष्ण पॅरोक्सिस्मल किंवा नीरस डोकेदुखी, जी आपल्याला माहित आहे की, हायपरटेन्शनपासून ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेपर्यंत विविध रोगांच्या मोठ्या यादीसह असू शकते. उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतात: दृष्टी कमी होणे, ऐकणे आणि मृत्यू देखील. इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढले आहे किंवा ते सामान्य आहे हे कसे शोधायचे? या प्रश्नाचे स्पष्टपणे उत्तर देण्यासाठी, आपल्याला इंट्राक्रॅनियल प्रेशर कसे तपासायचे हे माहित असणे आवश्यक आहे.

उच्च इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची क्लिनिकल चिन्हे:

  • तीव्र डोकेदुखी, वेदनाशामक औषधांमुळे कमी प्रमाणात आराम मिळतो, कधीकधी मळमळ आणि / किंवा उलट्या होतात;
  • अस्पष्ट दृष्टी (दुहेरी दृष्टी, दृष्टी जलद नुकसान);
  • वाढलेली थकवा;
  • लहान मुलांमध्ये (1 वर्षापर्यंत) - डोके घेराचा वेगवान वाढीचा दर, फॉन्टॅनेलचा फुगवटा, सायकोमोटर विकासास विलंब.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वाढीव इंट्राक्रॅनियल प्रेशर असलेली व्यक्ती वर सूचीबद्ध केलेल्या 2 किंवा अधिक चिन्हांमधून आढळू शकते. परंतु या लक्षणांचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी, न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, ज्याने रोगाचे क्लिनिकल चित्र, तक्रारींचे विश्लेषण करणे आवश्यक आहे आणि निदानाची पुष्टी किंवा खंडन करणार्या इंस्ट्रूमेंटल तपासणी पद्धती लिहून देण्याची खात्री करा.

वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या सिंड्रोमला वगळण्यासाठी किंवा सत्यापित करण्यासाठी, न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेतल्यानंतर, अतिरिक्त परीक्षा आणि सल्लामसलतांची मालिका घेणे आवश्यक आहे:

  1. नेत्ररोग तज्ज्ञांचा सल्ला. नेत्ररोग तज्ञाने फंडसची तपासणी केली पाहिजे. जर विषयाचा इंट्राक्रॅनियल प्रेशर खरोखरच वाढला असेल, तर फंडसची तपासणी करताना, ऑप्टिक मज्जातंतूच्या डोक्याचा एडेमा आढळून येईल, जो डोळयातील पडदामधून रक्त बाहेर जाण्याच्या उल्लंघनामुळे दिसून येतो. हे चिन्ह इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमधील बदलाची केवळ अप्रत्यक्ष पुष्टी आहे, तथापि, जर ते आढळले तर ते अतिरिक्त निदान पद्धतींचे मार्गदर्शक म्हणून काम करते (अधिक महाग, उदाहरणार्थ, एमआरआय, सीटी) आणि / किंवा रुग्णालयात दाखल होण्याचे संकेत. आंतररुग्ण अतिरिक्त तपासणी आणि उपचारांसाठी रुग्णालय.
  2. मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड. ही पद्धत सर्वात लहान रुग्णांसाठी वापरली जाते (एक वर्षापेक्षा कमी वयाची मुले), ती आपल्याला मेंदूच्या वेंट्रिकल्सची रुंदी निर्धारित करण्यास अनुमती देते. अल्ट्रासाऊंडवर मेंदूच्या वेंट्रिकल्सच्या महत्त्वपूर्ण विस्ताराचा शोध हे इंट्राक्रॅनियल प्रेशरमधील बदलाचे आणखी एक अप्रत्यक्ष लक्षण आहे.
  3. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी. परीक्षेच्या या पद्धतीच्या मदतीने, मेंदूच्या जैवविद्युत क्रियाकलापांचे मूल्यांकन केले जाते. इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफीनुसार काही निर्देशकांमधील बदल वाढलेल्या इंट्राक्रॅनियल प्रेशरच्या प्रकटीकरणांपैकी एक असू शकतात.
  4. न्यूरोइमेजिंग निदान पद्धती. यामध्ये चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग आणि संगणित टोमोग्राफी समाविष्ट आहे. त्यांच्या मदतीने, आपण मेंदूच्या वेंट्रिक्युलर सिस्टमचे मूल्यांकन करू शकता, अनेक रोग वगळू शकता जे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर (मेंदूच्या ट्यूमर, विकृती इ.) वाढण्यास कारणीभूत ठरू शकतात.
  5. स्पाइनल पँक्चर. इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचा अभ्यास करण्यासाठी ही सर्वात विश्वासार्ह आणि विश्वासार्ह पद्धत आहे. स्पाइनल पंक्चर ही एक निदान पद्धत आहे ज्यामध्ये स्पाइनल कॉर्डच्या सबराच्नॉइड स्पेसमध्ये एक विशेष पंक्चर सुई घातली जाते ज्यामध्ये दाब गेज जोडला जातो, ज्यामुळे आपल्याला इंट्राक्रॅनियल प्रेशरची अचूक संख्या सेट करता येते. साधारणपणे, हे आकडे 80 ते 170 मिमी पाण्याच्या स्तंभात बदलतात. पंचर केवळ रुग्णालयात (न्यूरोलॉजिकल किंवा न्यूरोसर्जिकल) केले जाते.
इंट्राक्रॅनियल प्रेशरचे मूल्यांकन करण्यासाठी सर्वात अचूक पद्धत म्हणजे स्पाइनल पंक्चर, परंतु ही पद्धत नेहमीच वापरली जात नाही, पंक्चर केवळ न्यूरोलॉजिस्ट किंवा न्यूरोसर्जनद्वारे निर्धारित केल्यावरच केले जाते, जेव्हा काही विशिष्ट संकेत असतात. निधीची तपासणी आणि न्यूरोलॉजिस्टशी सल्लामसलत, कधीकधी न्यूरोइमेजिंग (मेंदूचे सीटी/एमआरआय) आणि ईईजी हे निदान स्थापित करण्यासाठी सर्वात महत्त्वाचे आणि मूलभूत टप्पे आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत, मुख्य निदान आणि उपचारात्मक युक्त्या एखाद्या विशेषज्ञाने निश्चित केल्या पाहिजेत.

क्रॅनियल प्रेशर हे अयशस्वी होण्याचे संकेत आहे, संपूर्ण जीवाच्या कामात कोणतीही खराबी. पुष्कळजण त्यास धमनीसह गोंधळात टाकतात, परंतु या दोन भिन्न गोष्टी आहेत. CSF (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) जास्त प्रमाणात जमा झाल्यामुळे मेंदूवर अतिरिक्त भार पडतो, म्हणजेच उच्च रक्तदाब किंवा वाढलेला क्रॅनियल प्रेशर होतो. मुलांमध्ये, ते रडताना (लहान मुलांमध्ये, फॉन्टॅनेल फुगणे), ओरडणे, शारीरिक श्रम इ. वाढते. त्याचे प्रमाण 10 मिमी एचजी आहे. कला. दिवसा 5 ते 10 मिमी एचजी पर्यंत चढ-उतार. कला. - सर्व लोकांमध्ये अंतर्भूत असलेली एक पूर्णपणे सामान्य घटना ज्याला उपचारांची आवश्यकता नसते.

धोका काय आहे?

जर उच्च रक्तदाब सतत पाळला गेला, अगदी विश्रांतीच्या वेळीही, तो मेंदूच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय आणू शकतो. या प्रकरणात, अधिकृत निदान उच्च रक्तदाब आहे. मुलांसाठी, हे धोकादायक आहे कारण ते त्यांच्या विकासावर परिणाम करते: असे मूल रांगणे, बसणे, त्याचे डोके त्याच्या समवयस्कांपेक्षा खूप नंतर धरू लागते.

निदान म्हणून मुलांमध्ये क्रेनियल प्रेशर

चिन्हे:

बहिर्गोल कपाळासह एक मोठे डोके, त्याचा घेर वेगाने वाढत आहे;

fontanel सतत लक्षणीय bulges;

पापणीच्या शीर्षस्थानी स्क्लेराची एक पट्टी (डोळ्याची प्रथिने झिल्ली) दिसते, तर मुलाचे डोळे खालच्या दिशेने निर्देशित केले जातात - ग्रेफचे लक्षण;

टाळूच्या खाली एक पातळ शिरासंबंधी नेटवर्क स्पष्टपणे दिसून येते;

वाढलेली चिडचिड;

वारंवार नीरस रडणे;

सतत तंद्री, सुस्ती;

शरीराच्या वजनाची कमतरता;

खाल्ल्यानंतर वारंवार regurgitation;

उलट्या - आपत्कालीन उपचार आवश्यक आहे, गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, मृत्यू देखील होऊ शकतो.

कारण:

डोके दुखापत;

हायड्रोसेफलस;

एन्सेफलायटीस;

मेंदुज्वर.

प्रौढांमध्ये क्रेनियल प्रेशर

लक्षणे:

डोकेदुखी - सतत, धडधडणे, रात्री आणि सकाळी मोठ्या प्रमाणात वाढणे, कक्षाच्या मागे धडधडणे;

प्रकाशाचे तेजस्वी चमक, ठिपके, दुहेरी दृष्टी;

सुस्ती, थकवा, चिंताग्रस्तपणा;

मळमळ, उलट्या ज्यामुळे आराम मिळत नाही;

तंद्री;

भ्रम

असंबद्ध हालचाली;

उष्णता;

डोक्यात परिपूर्णतेची भावना;

वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया - घाम येणे, वारंवार मूर्च्छा येणे, रक्तदाब वाढणे, टाकीकार्डिया, डोळे गडद होणे.

कारण:

अनुवांशिक विकृती;

concussions, जखम;

विषबाधा;

रक्ताभिसरण विकार;

हायपोक्सिया;

कवटीच्या कोणत्याही अवयवाचा कर्करोग;

मेंदुज्वर.

क्रॅनियल प्रेशर कसे मोजायचे?

उच्च रक्तदाब म्हणून असे निदान स्थापित करण्यासाठी, न्यूरोलॉजिस्टची एक तपासणी पुरेसे नाही. सर्वसमावेशक तपासणी आवश्यक आहे. क्रॅनियल प्रेशर निर्धारित करण्यासाठी पंचर वापरला जातो. ही पद्धत सर्वात प्रभावी आहे, परंतु क्लिष्ट आणि धोकादायक आहे, कारण मोजमापाची सुई मेंदूच्या वेंट्रिकल्समध्ये किंवा स्पाइनल कॅनलमध्ये घातली जाते. जर इतर पद्धती कुचकामी ठरल्या असतील तर ही प्रक्रिया कठोर संकेतांनुसार केली जाते. हायपरटेन्शनची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी अप्रत्यक्ष पद्धती - फंडसची तपासणी, मेंदूचा अल्ट्रासाऊंड, एमआरआय, सीटी, इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी.

डाउनग्रेड कसे करावे

1. पारंपारिक औषध:

ओक लाकूड राख एक decoction;

सुवासिक फुलांची वनस्पती एक decoction;

लसूण, लसूण-लिंबू टिंचर;

दूध मध्ये अजमोदा (ओवा) एक decoction.

2. अधिकृत औषध:

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधे;

नूट्रोपिक्स - मेंदूचे पोषण सुधारणे;

शामक;

गट "बी" च्या जीवनसत्त्वे;

उपचारात्मक प्रक्रिया: एक्यूपंक्चर, पोहणे, डोके मालिश, विशेष जिम्नॅस्टिक;

आहार, पिण्याचे पथ्य;

सर्जिकल हस्तक्षेप: शंटिंग - गंभीर प्रकरणांमध्ये केले जाते जे दुरुस्त केले जाऊ शकत नाही.