Гнойная ангина – это инфекционное заболевание, при котором происходят патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего болезнь развивается у детей от 5 до 15 лет.

Виды гнойной ангины

В зависимости от степени поражения и характера воспалительного процесса, гнойную ангину подразделяют следующим образом:

1. Лакунарная. Для нее характерно скопление гноя в лакунах миндалин.
2. Фолликулярная. Происходит поражение фолликул миндалин, на них располагаются гнойные островки и гнойный налет.

Виды гнойной ангины по локализации воспалительного процесса:

• Односторонняя. Встречается очень редко, в большинстве случаев – на начальной стадии заболевания. В дальнейшем процесс распространяется на обе миндалины.
• Двухсторонняя.

Стадии гнойной ангины

1. Инкубационный период. Период между попаданием инфекции в организм и появлением первых симптомов, указывающих на развитие заболевания, составляет 1–3 дня.
2. Начальная стадия. Очень короткий период, около 6–12 часов, между появлением первых симптомов заболевания и развитием максимально выраженной клинической картины.
3. Стадия разгара болезни. Период, в котором симптомы заболевания очень ярко выражены, составляет 2–4 дня.
4. Стадия выздоровления. Подразделяется на ранний и поздний период и может длиться 5–7 дней.

Причины гнойной ангины

Причиной гнойной ангины являются микробы гноеродной группы, такие как стафилококк, стрептококк, пневмококк. У взрослых болезнь часто развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций. У детей в 85% случаев провокатором заболевания выступает стрептококк.

Инфекция проникает в ткань воздушно-капельным путем, через прямой или непрямой контакт с носителем заболевания или вместе с пищей. Также она может попадать в область воспаления из других очагов, таких как кариозные зубы или хронические воспалительные процессы.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней.

В некоторых случаях причиной гнойной ангины становятся условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на кожных покровах и слизистых оболочках. При нарушении иммунной системы они начинают активно размножаться, провоцируя появление неприятных симптомов.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

• частые переохлаждения: общие (купание в холодной воде, длительное нахождение при минусовой температуре) и местные (употребление холодных напитков или мороженого);
• частые инфекционные заболевания;
• очаги хронической инфекции (кариес);
• травмы миндалин;
• частые стрессовые ситуации и сильное переутомление;
• нарушения в работе иммунной системы, развивающиеся вследствие хронических или аутоиммунных заболеваний;
• длительное нахождение под прямыми лучами солнца или в помещении с высокой влажностью;
• перемены климата;
• неправильное питание, употребление в пищу слишком острых или соленых продуктов;
• наличие вредных привычек.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь развивается стремительно. Симптомы гнойной ангины могут появляться все сразу или постепенно, начиная с боли в горле и трудности при глотании. При этом существуют характерные признаки заболевания.

Боль в горле

На начальной стадии заболевания появляется дискомфорт в области миндалин в виде ощущения инородного тела, затрудняющего глотание. Затем возникают болевые ощущения, которые усиливаются.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Изменения миндалин

В результате воспалительного процесса на начальной стадии заболевания появляется отечность и покраснение небных миндалин и миндальных дужек. В дальнейшем появляется гной, процесс отличается в зависимости от вида заболевания:

• лакунарная ангина: гной выглядит как налет, полосы или пленки серовато-белого или желтоватого оттенка, скапливающиеся в складках миндалин (лакунах) и выходящие за их пределы;
• фолликулярная ангина: на миндалинах образуются фолликулы размером с просяное зернышко. Они возвышаются над поверхностью и хорошо заметны при визуальном осмотре. Внутри фолликулов содержится гной серо-желтого цвета. В сочетании с гиперемированной тканью миндалин наблюдается характерный симптом звездного неба.

Язык пациента становится сухим, обложенным налетом бурого цвета. При тяжелом течении заболевания он может становиться отечным, с явными отпечатками зубов.

Налет с миндалин можно легко удалить, при этом слизистые оболочки остаются неповрежденными, что отличает гнойную ангину от других форм заболевания.

Увеличение шейных лимфатических узлов

При гнойной ангине увеличение лимфатических узлов наблюдается очень часто, так как они выполняют защитную функцию. На начальной стадии лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они уплотняются и увеличиваются в размерах. При пальпации возникают болевые ощущения.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Другие признаки гнойной ангины

• повышение температуры тела до 38,5–40 °C. Она практически не снижается и может держаться на протяжении 2–4 дней;
• озноб. Чаще всего он появляется на начальной стадии заболевания;
• головная боль. Токсины, выделяемые бактериями, негативно влияют на нервную систему, что вызывает тупую приступообразную головную боль, которая может наблюдаться на протяжении 2–4 дней. После этого она исчезает;
• слабость. На протяжении всего периода заболевания у пациента наблюдается вялость, сонливость, подавленность, апатия, сниженная трудоспособность;
• ломота в суставах и мышцах.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач изучает жалобы больного. Затем он проводит фарингоскопию (осмотр глотки и полости рта с помощью медицинского шпателя), пальпацию шеи и региональных лимфатических узлов и забор материала для бактериологического посева.

К лабораторным методам диагностики при гнойной ангине относят:

1. Клинический анализ крови. Особое внимание уделяется таким показателям, как уровень лейкоцитов, процент лимфоцитов и скорость оседания эритроцитов.
2. Бактериальный посев. Материал, взятый из глотки, помещают в специальную питательную среду, что дает возможность определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
3. Анализы, позволяющие определить стрептококковую инфекцию (при необходимости).

Дифференциальная диагностика позволяет отличить гнойную ангину от таких патологий, как:

• дифтерия. При этом заболевании кроме боли в горле появляется лающий удушающий кашель, дыхательная недостаточность, одышка и симптомы поражения центральной нервной системы;
• мононуклеоз. В этом случае параллельно с симптомами ангины у пациента увеличивается печень и селезенка;
• скарлатина. К признакам ангины присоединяется мелкая сыпь, располагающаяся на щеках, туловище и конечностях, при этом носогубный треугольник остается без изменений. Также к симптомам относят малиновый язык и шелушение кожи.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

В терапии гнойной ангины применяются лекарства следующих фармакологических групп:

1. Антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Являются основным методом лечения, позволяющим устранить причины гнойной ангины. Выбор препаратов зависит от возбудителя заболевания, возраста пациент, тяжести симптомов и наличия противопоказаний. Препарат может быть назначен в виде таблеток, суспензий или инъекций. Курс лечения гнойной ангины составляет от 5 до 7 дней (при тяжелых формах заболевания курс может увеличиваться до 10–14 дней). Если препарат подобран правильно, облегчение наступает уже на второй день после начала его применения. Курс терапии антибиотиками должен быть полностью завершен, чтобы избежать появления микрофлоры, устойчивой к препарату, и развития осложнений.
2. Пробиотики и пребиотики. Их назначают в комплексном лечении вместе с антибактериальными препаратами. Эти средствами помогают восстановить нормальную микрофлору в кишечнике, а также предупредить развитие патогенных бактерий. Они уменьшают выраженность и количество побочных эффектов, развивающихся при приеме антибиотиков, а также повышают местный иммунитет.
3. Противогрибковые препараты. Их применяют в комплексе с антибиотиками с целью предупреждения развития грибковой инфекции.
4. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы помогают понизить температуру тела и обладают анальгезирующим эффектом, что дает возможность уменьшить болевые ощущения в горле, мышцах и суставах, а также купировать головную боль. Их принимают в течение 2–4 дней.
5. Витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Эти препараты позволяют улучшить работу иммунной системы и помогают организму быстрее справиться с инфекцией.

Общую терапию дополняют частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав для устранения гнойного налета. Также могут назначаться местные лекарственные препараты в виде пастилок или спреев.

Во время лечения гнойной ангины показан постельный режим. Пациент должен правильно питаться, употребляя жидкую теплую пищу с содержанием достаточного количества белков и витаминов. Также необходимо обильное питье, позволяющее уменьшить интоксикацию.

Лечение гнойной ангины в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до 3 лет или пациенты с тяжело протекающим заболеванием.

Осложнения

Осложнением гнойной ангины может стать:

1. Ревматизм. Это системное поражение соединительных тканей аутоиммунной этиологии. Одновременно может возникать поражение суставов, почек и сердца.
2. Миокардит. Воспаление сердечной мышцы, при этом появляется одышка, слабость, учащение сердцебиения.
3. Лимфаденит. Гнойное воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся их увеличением и болезненностью.
4. Отит. Воспаление среднего уха, протекающее с болевыми ощущениями, выделением гноя и тугоухостью.
5. Гломерулонефрит. Двухсторонне поражение почек, результатом которого может стать хронический воспалительный процесс, постепенно приводящий к почечной недостаточности. При этом у пациента наблюдается повышенной давление и появляется кровь в моче.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Полное излечение возможно через 7–10 дней. Если не начать терапию вовремя, могут развиваться осложнения гнойной ангины.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие гнойной ангины, необходимо:

• избегать прямого контакта с носителями заболевания;
• вовремя обращаться к стоматологу для лечения кариеса;
• своевременно лечить инфекционные заболевания, не допуская хронического процесса;
• правильно питаться, не употреблять в пищу слишком острые, соленые, горячие или холодные блюда;
• укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни;
• соблюдать правила личной гигиены;
• отказаться от вредных привычек.

При выявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к терапевту или отоларингологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Г нойная ангина - это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин.

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б.

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

• Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
• Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
• Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
• Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки.

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

• Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
• Озноб, слабость.
• Снижение аппетита.
• Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

• Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
• Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
• Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
• Усиливается слюноотделение.
• При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

• Дифтерия . Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
• Инфекционный мононуклеоз . Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
• Скарлатина . Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
• Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

• Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота ( , «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
• Цефалоспорины . Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы ().
• Макролиды . При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

• «Гексорал» . В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
• «Люголь» . Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
• «Тантум верде» . Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
• «Орасепт» . В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
• «Ингалипт» . Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
• «Каметон» . В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано , но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

• Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
• «Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
• «Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
• «Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
• «Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.

Материалы

Что это такое? Гнойную ангину правильней было бы называть – лакунарным, либо фолликулярным тонзиллитом, так как в мировом медицинском сообществе, ангиной называют стенокардию (грудную жабу) – angina pectoris. И все же, под термином «нашей» гнойной ангины, лежат процессы тяжелого воспаления области лимфаденоидного глоточного кольца, обеспечивающего процессы мощной защиты глотки.

Поражению в горле подвергаются лимфоидные небные узлы – миндалины (гланды), обеспечивающие защиту организма от вредоносных бактерий и микробов, блокируя их внедрение путем впитывания. Это осуществляется, специально предусмотренными природой «ловушками», в виде особых извилистых углублений (лакун), образованных лимфоидной структурой миндалин. Здоровый организм самостоятельно очищает лакуны от вредоносных организмов, но при неблагоприятных ситуациях – миндалины подвергаются заражению.

Характер заболевания обусловлен гнойным поражением миндалин неба, вызывая глубокие патологические изменения в их лимфоидной паренхиме, проявляясь гиперемией и лейкоцитарным инфильтратом с развитием тканевого некроза, в виде островков бело-желтого налета или скоплением гноя в лакунах, с двусторонней локализацией, и различной степенью поражения.

Гнойная ангина фото горла у ребенка

Гнойная ангина входит в разряд воздушно-капельных инфекций, либо передающихся контактным путем. Возбудителем заболевания являются представители кокковых, грибковых и фузобактерий (род палочковидных). Взрослые подвержены заболеванию гораздо реже, чем дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Клиника заболевания представлена проявлением различных ее форм:

• Фолликулярной, обусловленной воспалительно-гнойным поражением лимфатических фолликул в миндалинах. Трудности с удалением гнойного субстрата могут осложняться гнойным абсцессом.
• Лакунарной, характеризующейся гнойным поражением лакунарных «ловушек» в миндалинах. При этом, процесс имеет ограниченные рамки – не выходит за пределы лакунарных углублений. Налет гноя легко удаляется, не вызывая кровоточивости ран.
• Флегмонозной, проявляющейся острым гнойно-воспалительным поражением клетчатки, окружающей миндалины. Иначе называется – интратонзиллярным абсцессом, развивающимся вследствие не долеченного процесса предыдущих двух форм ангины.

Быстрый переход по странице

Развитию гнойных форм заболевания предшествует обычно – хроническое течение легкой формы катаральной ангины. На фоне ослабленных иммунных функций спровоцировать гнойный процесс в миндалинах может множество дополнительных факторов: изменение погодных условий, переохлаждение или травмы миндалин. Иногда достаточно просто пообщаться с носителем инфекции.

Не последнюю роль в развитии болезни могут сыграть и наличие стоматологических заболеваний – кариеса или стоматита, служащих отличным рассадником для инфекции.

Толчком к развитию гнойной ангины у взрослых, часто становиться их пристрастие к курению и алкоголю, что сравнимо с травмами миндалин, так как оказывают на их ткани сильное раздражающее воздействие. А присоединение инфекции – сделает свое дело.

Симптомы гнойной ангины, фото у взрослых и детей

так выглядит гнойная ангина у детей фото (пример)

Основные симптомы и признаки гнойной ангины у взрослых проявляются уже спустя неделю после контакта с инфекцией.

• Человека одолевают головная боль, озноб и суставная ломота;
• Болью отражается и прикосновение к увеличенным лимфоузлам;
• Отмечается стремительное повышение температуры до критических отметок, что может вызывать тошноту и рвоту;
• Увеличенные миндалины, покрытые желто-серым налетом, вызывают острую боль при глотании слюны, не говоря уже о приеме пищи;
• Все эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и появлением запоров.

Высокая температура при гнойной ангине – это один из основных признаков ее фолликулярной формы.

При этом, миндалины сильно гиперемированы, их красную поверхность покрывает гнойный субстрат, который трудно удалить даже шпателем. Пораженные отеком гланды возвышаются над слизистым покрытием, на их поверхности можно заметить проступающие желто-белые точки.

гнойная ангина фото у взрослых, гной ещй не «прорезался»

Прогрессирование болезни приводит к слиянию разрозненных гнойных очагов, вызывая гнойно-воспалительный процесс и формирование абсцессов (гнойных полостей, в расплавленной гноем структуре миндалин).

Симптомы гнойной ангины выражены сильными болями, усиливающимися и часто иррадиирущими в ухо, при попытке проглотить слюну. Отмечаются мигрени, боли в поясничной зоне, слабость, озноб и быстрая утомляемость. Характерно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Признаки фолликулярной гнойной ангины у детей, мало чем отличаются от общих симптомов, но проявляются в более острой форме, сопровождаясь:

• выраженными интоксикационными признаками (тошнота и обильная рвота);
• кашлем и насморком;
• диареями или запором;
• обмороками и иными проявлениями менингеальных признаков (судорог, затылочных болей, вегетативных нарушений)

Признаки лакунарного тонзиллярного поражения аналогичны предыдущей форме, но проявляются особенно ярко. Температурные показатели достигают критической точки. Болевой синдром в зоне поражения выражен до такой степени, что проглотить что-либо становиться просто невозможно. Локализация гнойно-воспалительного процесса сосредоточена в зоне углублений лакун, не распространяясь за область миндалин.

Отмечается гиперемия и отечность гланд, они покрываются гнойным субстратом, который можно легко устранить, не оставляя на месте поражения кровоточащих ран.

Гнойные новообразования склонны к самопроизвольному вскрытию, изливая наружу зловонный зеленый гной. Зажившая гнойная полость оставляет после себя заметный шрам. Симптоматика проявляется слишком высокими температурными показателями и выраженной острой болью в области горла.

В периоде первого триместра беременности наиболее опасна последствиями, гнойная фолликулярная ангина. В результате гнойно-инфекционного процесса высока вероятность проникновения инфекции в кровь, что может спровоцировать септическую интоксикацию:

1. Вызвать у женщины сильнейший токсикоз;
2. Создать угрозу выкидыша;
3. Вследствие сильных признаков гипертермии, спровоцировать отслойку плацентарной ткани от матки;
4. Спровоцировать внутриутробные отклонения в развитии и формировании плода;
5. Стать причиной плодного замирания.

Не менее опасна болезнь и на последних сроках беременности. Истощенная иммунная защита, контролировавшая здоровье женщины на всей протяженности беременности, может быть ослаблена в своем фагоцитозе, что отразиться:

• развитием абсцесса в гортани;
• септическим шоком;
• воспалительными процессами в лимфоузлах;
• слабостью тонуса матки и родовых сил роженицы.

Лечение гнойной ангины, антибиотики и препараты

Как лечить гнойную ангину? Начнем с того, что в период беременности самостоятельное домашнее лечение заболевания недопустимо. Подбор препаратов, способы и методы их применения должен определить врач. Даже самые эффективные народные средства – растворы для полоскания и настои на травах, могут стать вредными для беременной женщины и ее малыша.

Во всех остальных случаях, лечение при гнойной ангине начинают с антибиотиков, губительно воздействующих на кокковую бактериальную флору. Лечебный протокол включает применение антибиотиков различного механизма действия. В таблетированных, либо инъекционных формах.

• С десятидневным курсом применения назначаются препараты, либо аналоги «Сумамеда», «Макропена», Амоксициллина», «Оксициллина», «Аугментина», «Амоксиклава», «Ампиокса» и др.
• Внутримышечное введение антибиотиков при гнойной ангине, показано при тяжелом течении болезни. Это могут быть препараты «Цефтриаксона», «Цефазолина», «Азитромицина», «Пенициллина», «Ампиокса».
• Если при тяжелом течении болезни отмечаются сильные признаки дисбактериоза, назначаются препараты из группы сульфаниламидов, не вызывающие таких побочных эффектов. Назначаются 10-ти дневным курсом препараты «Ориприм», «Бисептол», «Сульфален», «Гросептол», «Сульфадиметоксин».
• В дополнение к антибиотикам показаны средства местного лечения – рассасывающиеся таблетки, конфетки и пастилки «Антиангина», «Гексализа», «Септолете» «Фарингосепта», «Цедовикса и др.
• Аэрозольные лекарственные средства – «Йокс», «Камфомен», «Каметон», «Ингалипт».
• При симптоматическом лечении используют противовоспалительные и антигистаминные препараты – «Нимесил», «Аспирин», «Лоратадин», «Фенистил», «Лоратадин».

Особое значение, при лечении гнойной ангины в условиях дома, имеют процедуры полоскания. Они должны проводится на всем периоде применения антибиотиков. Обильное полоскание способствует смыванию налета и погибших возбудителей с пораженных участков. Предотвращает всасыванию в кровоток продуктов их метаболизма.

Полоскания должны проводится до 5-ти раз в день, объемом раствора не менее стакана. Для этого могут быть применены готовые аптечные растворы – «Йодинола», «Микроцида», «Диоксидина», «Хлорофиллипта», растворы на эфирных маслах (лимона, бергамота, мяты, эвкалипта), либо приготовленные самостоятельно на отварах аптечной ромашки, шалфея, липовых соцветий и ноготков календулы.

Хорошим средством при гнойной ангине, считаются полоскания горла раствором, состоящим из стакана теплой воды с добавлением 10 гр. соли, столько же пищевой соды и 3-х капель раствора йода. Это средство хорошо снимает отечность, воспаление и избавляет от налета.

Ингаляции. Отличным лечебным эффектом обладают ингаляции небулайзером, который аэрозольным методом распыляет готовое лекарственное средство на пораженную поверхность тканей, снижая отечность и воспалительный процесс.

Прогноз и возможные осложнения

Само заболевание не считается особо опасным. Оно не убивает пациента, не приводит его к инвалидности. Опасны осложнения после гнойной ангины, из-за чего ее относят к серьезным патологиям. Риск развития непредвиденных последствий, обусловлен разносом инфекции по всему организму. Если лечение будет адекватным и своевременным, подавить инфекцию и ее распространение можно на начальном этапе заболевания.

Если же вовремя не купировать инфекцию и она «пойдет гулять» по организму, форма осложнений будет зависеть от того, на каком этапе поражения организма началось лечение.

Осложнения способны развиваться медленно, принимать хронический характер, либо проявиться так стремительно, что пациенту уже не понадобиться реаниматолог. Это могут быть:

• проявления острой ревматической лихорадки, включающей развитие ревмокардита, хореи, полиартрита, кожных патологий;
• развитие гломерулонефрита и сепсиса;
• отита, тугоухости и глухоты.
• флегмонозные процессы и открытые геморрагии в миндалинах;
• отечность дыхательных путей.

Соответственно, благополучный прогноз возможен при условии своевременной и адекватной терапии, с соблюдением всех рекомендаций и правил лечебного процесса.

• Ветрянка у детей - фото симптомов, инкубационный…

Тонзиллит, известный также как гнойная ангина, как правило, захватывает врасплох и сигнализирует о вирусном поражении целым комплексом симптомов одновременно. Само заболевание считается опасным осложнениями, потому требует быстрого терапевтического реагирования. Как лечить гнойную ангину в домашних условиях и избежать патологических осложнений внутренних органов?

Специалисты рекомендуют при появлении первых симптомов гнойной инфекционной патологии миндалин и горла обращаться к доктору за квалифицированной помощью. Гнойный тонзиллит с успехом лечится и в домашних условиях быстро, главное – правильно подходить к терапии и проводить необходимые процедуры своевременно.

Гнойная ангина отличается от не осложненного острого тонзиллита тем, что симптоматика патологического процесса в горле и на миндалинах ярко выражены и характеризуется бурным протеканием. Как правило, эта разновидность инфекции возникает быстро и проявляется ураганным течением.

Основными симптомами, указывающими на гнойный тонзиллит, считаются:

• резкая и острая боль в горле при глотании;
• увеличение в размерах, покраснение и отечность миндалин;
• появление на миндалинах белых или желтых точечных нарывов;
• резко усиливающиеся симптомы лихорадки, сопровождающиеся быстрым повышением температуры тела (до 39-40 градусов);
• сильный, неожиданно появившийся кашлевый синдром;
• сильная выраженная головная боль;
• общая слабость, боль и ломота в мышцах;
• видима отечность шеи и области горла;
• увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика гнойной ангины не проявляется одновременно, но характеризуется резким нарастанием и усилением симптомов.

Несколько выраженных проявлений гнойной ангины могут проявляться в течение часа одно за другим, быстро осложняя общее состояние больного человека.

Лечение в зависимости от типа заболевания

Лечение гнойной ангины у взрослых зависит от того, какая форма инфекционной патологии диагностирована у больного. Возможности домашней терапии и лечения в домашних условиях рассматриваются только при не осложненных гнойных формах ангины, в противном случае ураганное течение заболевания может спровоцировать отек горла или легких.

Современная медицина классифицирует несколько форм тонзиллита, в зависимости от которых и корректируется схема лечения.

Симптомы гнойного тонзиллита доктора начинают лечить только после определения этиологии заболевания. Изучив природу патологии, доктор прописывает больному, в первую очередь, противомикробную терапию или местной лечение фармацевтическими препаратами.

Возможные осложнения гнойного процесса в горле

Лечить гнойную ангину дома разрешается только после детальной консультации со специалистами, так как самолечение считается опасным при любой форме тонзиллита, а при осложненной гнойной особенно. Патологический процесс способен провоцировать у больного серьёзные осложнения, приводящие к тяжелым хроническим нарушениям в организме и, в некоторых случаях, к фатальным последствиям.

1. Миграция гнойных образований в глубокие слои мышечной ткани горла и глотки провоцирует возникновение и прогрессирование абсцесса тканей.
2. Несвоевременное и некачественное лечение гнойного тонзиллита может спровоцировать проникновение гнойной инфекции в мозговые оболочки. На фоне разрыва гнойного очага у пациента возможно прогрессирование гнойной формы менингита.
3. Самовскрытие гнойных очагов провоцирует проникновение гноя в слуховую трубу, на этом фоне развивается гнойные воспаления барабанной перепонки, ушей и внутреннего уха.
4. Распространение гноеродной микробы по организму провоцирует общее заражение крови у больного с возможным летальным исходом.
5. Гнойная форма ангины часто провоцирует развитие вторичной патологии внутренних органов: сердца, почек, суставов.

Эти непростые патологические процессы в организме провоцируют стрептококковые бактерии на фоне несвоевременного реагирования при лечении тонзиллита.

Противомикробная терапия гнойной формы тонзиллита

Доктора сходятся во мнении, что вылечить гнойную ангину в домашних условиях можно с применением противомикробных препаратов. Антибиотики назначаются доктором в зависимости от следующих факторов:

• тяжести протекания патологии;
• наличия аллергических реакций в анамнезе у пациента;
• степени чувствительности к определенным штаммам антибиотиков;
• природы патологического процесса в горле.

Как правило, чаще всего доктора назначают пациентам антибиотики ряда цефалоспоринов. Эти штаммы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с инфекциями горла и верхних дыхательных путей. Схему лечения и дозировку препарата доктор корректирует в зависимости от состояния больного и факторов, сопутствующих протеканию патологического процесса в горле.

Симптоматическая терапия в домашних условиях

При первых признаках гнойной ангины больной должен как можно скорее обратиться к доктору или, что ещё лучше, вызвать врача на дом. До прихода специалиста и назначения лечения следует провести симптоматическое лечение в домашних условиях, направленную на облегчение выраженности симптоматики процесса.

1. Симптомы лихорадки и высокую температуру следует снимать жаропонижающими средствами: у взрослого – это парацетамол, аспирин, ибупрофен. У малышей температуру снимают детскими щадящими формами: Панадолом, детским парацетамолом.
2. Больному следует давать по возможности как можно больше теплой жидкости, несмотря на то, что он испытывает сильную боль при глотании. Это поможет «вымыванию» микробов из организма.
3. Больного следует уложить в постель, обеспечив ему максимальный покой.
4. До прихода специалиста можно предложить больному полоскания горла с помощью лекарственных форм для местного лечения: раствором фурацилина, мирамистина, перекиси водорода, хлорфиллипта. Таким способом можно вымывать гноеродные бактерии прямо из горла, не давая им распространиться по организму и слизистым оболочкам горла.

Оценив состояние больного, доктор принимает решение, как вылечить гнойную ангину: в условиях стационара или в условиях домашней терапии.

Лечение средствами народной медицины

Как быстро вылечить гнойную ангину в условиях домашнего стационара подскажут и народные целители. Народная мудрость накопила богатый арсенал действенных рецептов, проверенных годами и десятилетиями, к тому же, абсолютно безвредных и доступных.

1. Эффективно избавляет от гнойной симптоматики ангины обычная свекла. Очищенный корнеплод натирают на терке и заливают кипяченой водой в соотношении один к одному. Настаивается такое средство около 6 часов, после процеживают и используют для полоскания горла несколько раз в день. Специалисты при этом обращают внимание на то, что эффективно помогает такое народное лекарство при гнойной обостренной ангине, на хронический тонзиллит при этом оно не действует.
2. На самом начальном этапе заболевания, когда больному кажется, что в горле «засели ёжики», с хворью поможет справиться обычный лимон. Его нарезают дольками, которые жуют вместе с кожурой несколько раз в день. Для большей эффективности можно выдавить сок лимона и пить его маленькими глотками в течение дня. Специалисты обращают внимание на то, что на прогрессирующей стадии, когда гнойниками поражены все миндалины, это средство уже вряд ли поможет.
3. Тем, у кого нет в анамнезе аллергии на продукты пчеловодства, для лечения гнойных форм ангины лучше всего воспользоваться прополисом. Его можно просто разжевывать во рту, можно приготовить настойку прополиса для полоскания или орошения горла. 15 грамм прополиса заливают 80 мл спирта и настаивают сутки. Лекарство должно быть тщательно перемешанным до однородного состояния. несколько капель готовой настойки на полстакана теплой воды – и готовое средство для полоскания. Можно просто воспользоваться этой настойкой для обработки больных миндалин с помощью ватных палочек, но можно и перелить готовое лекарственное средство в пустой флакон от ингалипта или хлорфиллипта и орошать больные миндалины несколько раз в сутки.

Чем лечить гнойный тонзиллит в условиях домашней терапии выбирает доктор совместно с пациентом. Основное правило эффективного лечения гнойного процесса в горле – это недопустимость самолечения, поэтому любое средство народной медицины, которое планируется для лечения тонзиллита, должно пройти предварительное согласование и получить одобрение квалифицированного специалиста. Только таким путем можно минимизировать риск осложнений и избежать грозных последствий гнойной ангины.