Характеристики и свойства

Сбн синдром беспокойных ног. Что такое синдром беспокойных ног и какие методы помогут от него избавиться

Причин у бессонницы достаточно много, но в тех случаях, когда крутит ноги по ночам, уснуть невозможно, и необходимо принимать меры, чтобы избавиться от боли и дискомфорта.

Почему крутит ноги

Неприятные ощущения в ногах в покое, как правило, в ночное время суток, могут носить различный характер и интенсивность, но доставляемый дискомфорт мешает нормальному сну и отдыху.

Явление, когда после напряженного дня мышцы ног тянет и ломит так, что невозможно расслабиться и уснуть, носит название «синдром беспокойных ног». Под этой психологической аномалией понимают состояние, когда сенсомоторное расстройство дает о себе знать болью ног от стопы ног до колен.

Проявляется расстройство по-разному: ощущением онемения ног, «мурашками», жжением, покалыванием, тянущими и «стреляющими» болями. Икры немеют, каменеют. Боль не всегда напрямую связана с физическими нагрузками, подвижными играми, бегом, длительной ходьбой. Но во всех случаях пациенты отмечают усиление боли и дискомфорта в покое: вечером, ночью, когда нагрузка на ноги минимальная.

Характерно, что даже небольшая физическая нагрузка- ходьба по комнате, снимают напряжение с ног, но стоит успокоиться, лечь в постель – и дискомфорт снова вернется. Чем интенсивнее было физическое напряжение на ноги накануне, тем сильнее болят мышцы: создается ощущение, что ноги выворачивает, дергает, спать невозможно и нужно каким-то образом «успокоить» мышцы.

Причины возникновения синдрома беспокойных ног


Среди причин, вызывающих тянущие рвущие боли в мышцах ног, можно отметить:

  • Обезвоживание, наступающие в организме в результате длительного повышения температуры тела (жар, инфекционные заболевания). Синдром беспокойных ног часто появляется при гриппе, ангине, других заболеваниях;
  • У женщин синдром беспокойных ног появляется при беременности, это связано с недостатком магния в организме. Мышечные боли – частый спутник беременности, очень важно своевременно начать прием лекарственных препаратов типа Магний В6 или его аналогов;
  • Во время менструации или накануне (в период) менопаузы болевые ощущения в ногах у женщин связаны с серьезной гормональной перестройкой, которой подвергается организм. В этот период большинство болевых расстройств считаются вариантом нормы;
  • Достаточно часто ноги болят по причине наличия психосоматических расстройств.

У ребенка появление ночных болей в ногах связано с интенсивным, но неравномерным ростом мышечного аппарата и кровеносных сосудов.

Особенно ярко проявляется синдром беспокойных ног в период резких ростовых скачков и напрямую связан с физическими нагрузками. Нужно сказать, что «правильные» нагрузки – тренировки под руководством профессионального тренера, например, не вызывают ночной боли в ногах. В зависимости от типа нагрузки, могут ныть мышцы бедра или икр, но характер боли иной и ее можно снять теплой ванной, массажем. С течением времени ноги привыкают к тренировкам и боли прекращаются.

Ночные «выкручивания» у взрослых могут быть связаны с болезнями внутренних органов, суставов, кровеносных сосудов (недостаточное кровоснабжение приводит к ослаблению питания тканей и неприятным ощущениям). У метеозависимых людей ноги крутит по ночам «на погоду» — смена климата отзывается в организме дискомфортом.

Нельзя исключать ночные боли, как последствие после перенесенных травм ног.

Отдельно нужно выделить случаи, когда через мышечную боль отражается страх, неуверенность, беспокойство.

Чем лечить синдром беспокойных ног


Лечение необходимо начать с установления причины. В первую очередь, нужно исключить возможную патологию мышечного аппарата, травму, растяжение.

При сборе анамнеза врач обращает внимание на сопутствующие заболевания кровеносных сосудов и крови: анемию, атеросклероз, тромбоз. Недостаточное питание вызывает боль в ногах и лечить в таком случае нужно именно причину.

Болят ноги по ночам при заболеваниях суставов – артрите, артрозе, подагре, травмах. Чем лечить суставы скажет врач после проведенного обследования и это тема другой статьи.

Аналогично обстоит дело при наличии заболеваний почек, дисфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности.

Но если упомянутых патологий нет и речь идет о чрезмерной физической или психической нагрузке, то снять неприятные ощущения можно самостоятельно.

Медикаментозное лечение

  1. Для улучшения кровоснабжения и разжижения крови при ночных болях в ногах могут быть рекомендованы специальные препараты. К ним относятся таблетки ацетилсалициловой кислоты. Детралекс улучшает микроциркуляцию, обладает ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Препятствует венозным застоям, повышает тонус венозных стенок. Препараты можно принимать после назначения врача.
  2. Лекарство Нормавен содержит экстракт каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, ментол и пантенол, масло лимона и комплекс витаминов. Благодаря своему составу, мазь снижает ломкость капиллярных стенок, повышает их тонус, оказывает венотонизирующее и антиоксидантное действие, снимает отеки, воспаление, смягчает кожные покровы, защищает от сухости и раздражения. Ментол охлаждает ткани, снимает боль. Мазь втирают в кожу легкими массажными движениями перед сном. Лекарство в форме спрея распыляют с расстояния 10 см на кожу ног.
  3. Снимает боль и тяжесть в ногах гель Лиотон. В его состав входит гепарин, вещество, разжижающее кровь и восстанавливающее микроциркуляцию крови. Основным противопоказанием к применению лиотона является индивидуальная непереносимость гепарина и пониженная свертываемость крови. Перед применением необходимо получить медицинскую консультацию. Аналогами лиотона являются гепариновая мазь, контратубекс, тромблесс и другие препараты.
  4. В состав геля Румакар входит диклофенак, благодаря чему препарат снимает боль и воспаление. Его применение блокирует образование простагландинов, подавляя болевые ощущения. Румакар применяют в посттравматическом периоде, при локальных болях в мягких тканях, остеоартрозе суставов. Препарат противопоказан в последнем триместре беременности и лактации, для системного применения детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости диклофенака. Наносить гель рекомендуется только на неповрежденные участки кожи. Небольшое количество втирают в кожу ног массажными движениями и оставляют на ночь. Руки после процедуры нужно вымыть.
  5. Кетонал –разогревающая мазь, сильный анальгетик, снимает отек и воспаление. Небольшое количество мази наносят на кожу в области локализации боли.
  6. К нестероидным (не содержащим гормоны) разогревающим препаратам локального действия относится препарат Фастум гель. Он предназначен для купирования боли и дискомфорта в мышцах, суставах, связочном аппарате. Легко проникает в ткани быстро действует. Курс лечения не должен превышать 10 дней, для единичного использования показан взрослым и детям, системное применение противопоказано людям, имеющим аллергию на кетопрофен.
  7. При болях в ногах любого характера – заболеваниях суставов, ревматизме, травмах, вывихах, неревматических болях невыясненной этиологии, в том числе, синдроме беспокойных ног, используют крем Долгит. Действующее вещество в нем – ибупрофен, оказывающий обезболивающее и противовоспалительное действие.
  8. Разогревающим и болеутоляющим действием обладает мазь Капсикам. Диметилсульфоксид, основное действующее вещество препарата, легко проникает в ткани, оказывает местное раздражающее действие. Может использоваться как профилактическое средство (для спортсменов перед тренировками).
  9. Скипидарная мазь оказывает сильное раздражающее действие локально, что приводит к приливу крови в месте боли. Показана при мышечных болях, невралгии, радикулите.

Народные средства


Снять мышечное напряжение перед сном помогут ванночки с отварами и настоями лекарственных трав:

  • 1 ст. л травы сушеницы залить 1 л кипятка, настоять 40-50 минут. Настой добавить в ванночку, держать ноги 15 минут, высушить полотенцем, смазать жирным кремом;
  • 2 ст. л. ивовой коры залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 5 минут, процедить и добавить в ванночку для ног. Длительность процедуры – 20 минут;
  • В тазик налить 2 л горячей воды, натереть на терке и растворить в воде хозяйственное мыло (чтобы вода побелела), добавить по 2 ст. л. соли и питьевой соды, 10 капель йода. Длительность процедуры – 15 минут, вода должна быть постоянно горячей. Рекомендован курс из 10 ванночек ежедневно. После ванночки ноги вытереть насухо и смазать жирным кремом или малом, надеть шерстяные носки и лечь спать.

Массаж ног


Самомассаж ног перед сном снимет усталость и напряжение. Движения должны быть плавными. Начинать массаж нужно снизу, от щиколотки, постепенно поднимаясь к колену.

  • Растирания мышц снизу вверх и круговыми движениями;
  • Поглаживания с легким нажимом;
  • Похлопывания по икрам;
  • Надавливания на мышцы с силой разной интенсивности.

Заканчивают массаж поглаживаниями. Для проведения массажа рекомендуется использовать жирный крем или разогревающую мазь.

В качестве профилактики ночных мышечных болей можно использовать релаксацию перед сном – прослушивание спокойной музыки, пассивный отдых. Комната для сна должна быть хорошо проветрена, яркий свет и резкие звуки нужно исключить.

Если боль – результат психологических перегрузок, то нужно постараться успокоиться, расслабиться, полезен ромашковый чай, отвар валерианы или пустырника, успокоительный сбор. Курение и алкоголь отрицательно влияют на здоровье сосудов и могут спровоцировать ночные боли в мышцах.

В том случае, когда мышечная боль в ногах становится постоянным спутником сна, не приносят облегчение процедуры и препараты, нужно обратиться за медицинской помощью и пройти комплексное обследование.

А А

Заболевание, которое сегодня носит название «синдром беспокойных ног», было открыто еще в 17-м веке врачом Томасом Виллисом, а несколько столетий спустя более подробно изучил его и Карл Экбом, сумевший определить критерии диагностики болезни, и объединивший все ее формы в термин «беспокойные ноги», чуть позднее расширенный словом «синдром».

Поэтому в медицине сегодня используют оба термина – «СБН» и «синдром Экбома».

Типичная картина синдрома беспокойных ног, или СБН – причины возникновения и группы риска

Прежде всего, СБН считается сенсомоторным расстройством, проявляемым обычно весьма неприятными ощущениями в ногах, которые дают о себе знать исключительно в состоянии покоя. Чтобы облегчить состояние, человеку приходится двигаться. Это же состояние становится и основной причиной бессонницы или регулярных пробуждений посреди ночи.

СБН может классифицироваться, как тяжелый или же умеренный , в соответствии с тяжестью симптоматики и частотой ее проявления.

Видео: Синдром беспокойных ног

Также синдром классифицируется следующим образом:

  1. Первичный. Самый распространенный тип СБН. Чаще всего он диагностируется до 40-ка лет. Может начаться в детстве или быть наследственным. Основные причины развития до сих пор науке неизвестны. Нередко перетекает в постоянную, хроническую форму. Что касается симптомов, они могут и вовсе отсутствовать долгое время, а потом проявляться не постоянно или резко ухудшаться.
  2. Вторичный. Ключевой причиной для старта этого типа СБН становятся определенные заболевания. Старт развития болезни приходится на возраст после 45-ти лет, и к наследственности этот тип СБН отношения никакого не имеет. Симптоматика начинается проявляться внезапно, и чаще всего бывает четко выраженной.

К основным причинам вторичного типа СБН относят:

  • Почечную недостаточность.
  • Ревматоидный артрит.
  • Беременность (обычно последний триместр, по статистике – около 20% будущих мам сталкиваются с СБН).
  • Недостаток железа, магния, витаминов в организме.
  • Невропатия.
  • Амилоидоз.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Радикулиты.
  • Прием определенных лекарственных препаратов, влияющих на активность дофамина.
  • Сахарный диабет.
  • Алкоголизм.
  • Синдром Шегрена.
  • Венозную недостаточность.
  • Синдром Туретта.
  • Ожирение.

СБН реже всего встречается в азиатских странах (не более 0,7%) и более всего распространен в западных странах, где его «популярность» достигает 10%, согласно исследованиям.

И, согласно им же, в группе риска чаще всего оказываются женщины в возрасте выше среднего, молодые пациенты с ожирением (около 50%).

Также многие ученые считают, что около 20 процентов всех расстройств сна основаны именно на данной патологии.

К сожалению, немногие практикующие врачи хорошо знакомы с данным синдромом, поэтому часто объясняют симптоматику нарушениями психологического, неврологического или иного характера.

Признаки СБН – как проявляется синдром беспокойных ног, и как отличить его от других патологий?

Человек, который мучается от СБН, обычно знаком с целым комплексом признаков, свойственных синдрому:

  1. Болезненные ощущения в ногах и интенсивность этих ощущений.
  2. Ощущение покалывания, зуда и резких болей, жжения, сдавленности или распирания в ногах.
  3. Прогрессирование симптоматики в состоянии покоя – вечером и ночью.
  4. Основное сосредоточение болезненных ощущений – это голеностопные суставы и икроножные мышцы.
  5. Снижение болезненных ощущений во время движения.
  6. Ритмичные невропатические движения в ногах (ПДНС или периодические движения ног во сне). Чаще всего, ПДНС представляет собой тыльные сгибания стоп — и, как правило, в 1-й половине ночи.
  7. Частые пробуждения по ночам, бессонница из-за неприятных ощущений.
  8. Ощущение мурашек или «ползания» чего-либо под кожей.

Видео: Причины бессонницы при синдроме беспокойных ног

При первичном типе СБН симптомы сохраняются в течение всей жизни, и усиливаются при определенных условиях (беременность, стрессы, злоупотребление кофе и проч.).

У 15% пациентов наблюдаются длительные ремиссии.

Что касается вторичного типа , у большинства пациентов отмечают усиление симптомов в процессе прогрессирования заболевания, которое происходит довольно быстро.

Как отличить СБН от прочих заболеваний?

Один из ключевых симптомов синдрома – это болезненные ощущения в состоянии покоя. Пациент с СБН плохо спят, не любят долго валяться в постели, отдыхать, избегают длительных поездок.

При совершении движений болезненность ощущений снижается или проходит, но они возвращаются, как только человек переходит снова в состояние покоя. Этот специфический признак обычно и помогает врачу выделить СБН на фоне прочих заболеваний.

  • или СБН? Различить эти заболевания помогают анализы (общий анализ крови, а также исследование на содержание железа и проч.) и полисомнография.
  • Нейропатия. Схожие признаки: мурашки, неприятные ощущения в тех же областях ног. Отличие от СБН: отсутствие точного суточного ритма и ПДНС, снижение интенсивности болезненного состояния никак не зависит от движений.
  • Акатизия. Схожие признаки: ощущение дискомфорта в состоянии покоя, постоянное желание двигаться, чувство беспокойства. Отличие от СБН: отсутствие суточного ритма и болезненных ощущений в ногах.
  • Патологии сосудов. Схожие признаки: ощущение бегающих мурашек. Отличие от СБН: во время движения неприятные ощущения усиливаются, на коже ног имеется выраженный сосудистый рисунок.
  • Схожие признаки: развитие судорог в состоянии покоя, при движении (вытягивании) ног симптомы проходят, наличие четкого суточного ритма. Отличие от СБН: внезапное начало, отсутствие усиления симптомов в состоянии покоя, отсутствие непреодолимого желания двигаться, сосредоточение ощущений в одной конечности.

Как успокоить ноги при СБН домашними способами – гигиена сна, процедуры для ног, питание и тренировки

Если синдром развивается на фоне того или иного заболевания — то, конечно, симптоматика уйдет сразу после устранения данного заболевания.

Видео: Cиндром беспокойных ног

Что касается домашних способов устранения симптомов СБН, к ним относят следующие методы облегчения состояния:

  1. Холодные и горячие ванночки для ног (чередование).
  2. Массаж ног перед сном, растирание.
  3. Нагрузка для расслабления мышц: йога, пилатес, растяжка и проч.
  4. Теплые и прохладные компрессы.
  5. Спорт и специфические умеренные тренировки на тренажерах. Только не в вечернее время.
  6. Режим и гигиена сна: спим в одно и то же время, снижаем освещение и убираем гаджеты за час до сна.
  7. Отказ от табака, сладостей, кофе, энергетиков.
  8. Диета. Упор на орехи, цельнозерновые продукты и зеленые овощи.
  9. Периодическое проведение физиопроцедур: грязелечение и магнитная терапия, контрастный душ, лимфопресс и вибромассаж, криотерапия и иглорефлексотерапия, точечный массаж и др.
  10. Лекарственная терапия. Препараты назначаются только специалистами. Как правило, в список препаратов входит железо и магний, болеутоляющие (например, ибупрофен), противосудорожные и успокоительные средства, препараты для повышения уровня дофамина, и др.
  11. Лечебная гимнастика.
  12. Усиление интеллектуальных отвлекающих нагрузок.
  13. Избегание стрессов и сильных потрясений.

Естественно, эффективность лечения зависит, прежде всего, от точности диагностики.

К сожалению, более 30% всех случаев СБН вообще не диагностируются по причине отсутствия нужной квалификации врачей.

К какому врачу обращаться, если синдром беспокойных ног не проходит?

Если вы заметили у себя признаки СБН — то, в первую очередь, обращаться следует к терапевту, который отправит вас к нужному специалисту – неврологу, сомнологу и др., а также назначит ряд анализов и исследований, которые помогут отделить СБН от других возможных заболеваний или подтвердить последние.

При отсутствии эффекта от домашних методов лечения, остается только лекарственная терапия, задача которой – повлиять на выработку дофамина в организме. Ее назначает исключительно специалист , и самостоятельный прием препаратов в данном случае (и в любом другом) категорически не рекомендуется.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!


Описание:

Синдром беспокойных ног (СБН) - это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.


Причины синдрома "беспокойных ног":

СБН может быть первичным (идеопатическим) и вторичным (связанным с различными патологическими состояниями). Ниже приведены медицинские состояния, при которых может отмечаться вторичный СБН:

Часто:
Беременность
Периферическая
Дефицит железа
Радикулопатия
Травмы спинного мозга

Следует отметить, что не у всех пациентов с данными состояниями возникает СБН. Кроме этого, данные состояния могут утяжелять течение идеопатического СБН у пациентов, которые имели это заболевание ранее.
Первичный СБН часто отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное заболевание, однако точный характер наследования еще не определен.
Патогенез данного заболевания неясен. До настоящего времени не удалось выявить специфических нарушений нервной системы, приводящих к развитию СБН.


Симптомы синдрома "беспокойных ног":

Неприятные ощущения в ногах.
Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других - непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое.
Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении.
Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто стояние. Вся эта активность находится под произвольным контролем пациента и может быть подавлена в случае необходимости. Однако это приводит к значительному усилению симптомов. В тяжелых случаях пациент может произвольно подавить движения только на короткое время.

Симптомы носят циркадный характер.
Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Отмечаются периодические движения конечностей во сне.
Во время сна (кроме REM сна) отмечаются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. В легких формах эти движения бывают в течение 1-2 часов после засыпания, в тяжелых формах могут продолжаться всю ночь.

Заболевание часто сопровождается бессонницей.
Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости.


Диагностика:

Недавно сформированная Международная группа по исследованию синдрома беспокойных ног выработала критерии данного заболевания. Все 4 критерия необходимы и достаточны для диагноза:
Необходимость двигать ногами, обычно связанная с неприятными ощущениями (парестезиями).
Двигательное беспокойство, включающее один или оба типа:
а) сознательные произвольные движения для уменьшения симптомов,
б) короткие (0.5-10 с) периоды бессознательных (непроизвольных) движений, обычно периодически повторяющихся и возникающих преимущественно во время отдыха или сна.
Симптомы возникают или усиливаются во время отдыха и значительно облегчаются во время физической активности, особенно ходьбы.
Имеется выраженная циркадность симптомов (зависимость от времени суток). Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время (максимум между 22 и 02 часами) и значительно ослабевают утром.

К сожалению, не существует лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие СБН. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для СБН. Вне периодов обострений у пациента обычно не обнаруживается каких-либо нарушений. Более того, днем симптоматика часто отсутствует, т.е. именно в то время, когда происходит контакт с врачом. Таким образом, наиболее ценным с точки зрения постановки диагноза является правильно собранный анамнез и понимание сущности болезни.

Достаточно чувствительным тестом является полисомнография. У пациента отмечается удлинение периода засыпания в связи с постоянными произвольными движениями ног ("не находит места"). Но даже после засыпания сохраняются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. Эти движения вызывают микропробуждения мозга (активации на ЭЭГ), что нарушает структуру сна. При полном пробуждении у пациента вновь появляется непреодолимое желание двигать ногами или ходить. В легких формах СБН и периодические движения конечностей во сне отмечаются при засыпании и в течение первых одного-двух часов сна. Позже нарушения исчезают и сон нормализуется. В тяжелых случаях пациент нарушения сохраняются всю ночь. Облегчение отмечается только под самое утро. В очень тяжелых случаях пациент может спать только 3-4 часа, а остальное время ходит или непрерывно двигает ногами, что приносит некоторое облегчение. Однако повторные попытки заснуть снова приводят к резкому возникновению симптомов.

Интегральным показателем тяжести заболевания является частота движений конечностей в час, зарегистрированная при полисомнографическом исследовании (индекс периодических движений):
легкая форма 5-20 в час
умеренная форма 20-60 в час
тяжелая форма > 60 в час

Для выявления "вторичного СБН" требуется исключение сопутствующей патологии, которая может вызывать СБН (см. Медицинские состояния, связанные с СБН). Для выявления , дефицита железа и диабета требуются анализы крови (общий анализ крови, ферритин, железо, фолиевая кислота, витамин В12, глюкоза). При подозрении на нейропатию следует выполнить электромиографию и исследование проводимости нервов.


Лечение синдрома "беспокойных ног":

Для лечения назначают:


Лечебная тактика зависит от причин заболевания (первичный или вторичный синдром) и тяжести клинических проявлений.

Немедикаментозное лечение.
Наилучшим немедикаментозным лечением является различные виды деятельности, которые могут максимально облегчить симптомы заболевания. Это могут быть следующие виды активности:
1. Умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги. Иногда помогает нагрузка непосредственно перед сном. Следует, однако, избегать "взрывной" значительной физической нагрузки, которая может усугубить симптомы после ее прекращения. Часто пациенты отмечают, что если они дают физическую нагрузку в самом начале симптомов СБН, то это может предотвратить их развитие и последующее возникновение даже в спокойном состоянии. Если же пациенты пытаются отсрочить физическую активность как можно дольше, то симптомы постоянно нарастают и быстро возникают вновь даже после нагрузки.
2. Интенсивное растирание ног.
3. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Умственная активность, которая требует значительного внимания (видеоигры, рисование, дискуссии, компьютерное программирование и т.д.)
5. Возможно применение различных физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лимфопресс, массаж, грязи и т.д.), однако их эффективность индивидуальна.

Вещества и медикаменты, которых следует избегать.
Было показано, что кофеин, алкоголь, нейролептики, трициклические антидепрессанты и антидепрессанты с блокированием обратного захвата серотонина могут усиливать симптомы СБН. Однако у отдельных пациентов применение трициклических антидепрессантов может оказать положительный эффект. Метоклопрамид (реглан, церукал) и некоторые блокаторы кальциевых каналов являются допаминовыми агонистами. Следует избегать их приема у больных с СБН. Противорвотные средства, такие как прохлорперазин (Компазин), значительно утяжеляют СБН. В случае необходимости подавления и следует применять домперидон.

Лечение вторичного СБН.
Лечение дефицитных состояний часто ведет к облегчению или устранению симптомов СБН. Было показано, что недостаток железа (снижение уровня ферритина ниже 40 мкг/л) может быть причиной вторичного СБН. Врачам следует особо иметь в виду, что недостаток железа может не сопровождаться клинически выраженной анемией. Пероральное назначение таблеток сульфата железа по 325 мг 3 раза в день (около 100 мг элементарного железа) в течение нескольких месяцев может восстановить запасы железа (следует поддерживать уровень ферритина более 50 мкг/л) и уменьшить или устранить СБН.
Дефицит фолиевой кислоты также может провоцировать СБН. При этом требуется соответствующая заместительная терапия.
При возникновении СБН на фоне почечной недостаточности лечение может включать устранение анемии, назначение эритропоэтина, клонидина, допаминэргических препаратов и опиатов.

Лекарственное лечение.
При лекарственном лечении СБН следует соблюдать ряд принципов:
- применять минимально эффективные дозы препаратов
- дозировки увеличивать постепенно до достижения желаемого эффекта
- часто требуется последовательное тестирование нескольких препаратов с целью выбора наиболее эффективного лекарственного средства в конкретном случае.
- комбинация препаратов с различным механизмом действия может дать лучший эффект, чем монотерапия.

Снотворные и транквилизаторы.
В легких случаях СБН можно применять транквилизаторы и снотворные препараты. Была показана эффективность Клонопина (клоназепама) в дозе от 0.5 до 4.0 мг, Ресторила (темазепама) в дозе от 15 до 30 мг, Хальциона (триазолама) в дозе от 0.125 до 0.5 мг, Амбиена (золпидема). Наиболее изучен в этой группе Клонапин. Следует, однако, отметить его очень длительное время действия и возможность дневной седации. Длительное лечение данными препаратами несет риск развития привыкания.

Допаминэргические препараты.
В более тяжелых формах применяются препараты, обладающие допаминэргическим действием. Наиболее эффективен в этой группе Синемет, позволяющий получить немедленный эффект в отношении симптомов СБН. Этот препарат представляет собой сочетание Карбидопы и Леводопы, являющихся предшественниками допамина. Даже очень малые дозы (1/2 или 1 таблетка Синемета 25/100) могут практически полностью устранить симптоматику. Иногда однократная доза может возрастать до 2 таблеток Синемета 25/100. Эффект обычно развивается через 30 минут после приема и продолжается около 3 часов. Синемет назначается за 30 минут перед сном. У пациентов, которые не испытывают симптомов СБН каждую ночь, препарат применяется по необходимости. К сожалению, длительность действия Синемета недостаточна для того, чтобы устранить симптомы в течение всей ночи. Иногда возникает необходимость повторного приема препарата среди ночи. В этих случаях возможно применение препарата с постепенным выделением активного вещества (Синемет SR). Препарат можно применять днем для облегчения симптомов СБН в малоподвижном состоянии, например, при длительных перелетах или поездках на автомобиле.

Основная проблема, связанная с длительным применением Синемета, заключается в постепенном усилении симптомов СБН. Это называется "эффектом усиления". Симптомы, ранее возникавшие только в вечернее время, могут появляться после обеда или даже утром. С целью предотвращения этого осложнения рекомендуется принимать не более 2-3 таблеток Синемета 25/100 в день. Попытки преодолеть "эффект усиления" с помощью увеличения дозировок могут только еще больше усугубить ситуацию. В этом случае лучше всего переключиться на другой допаминэргический препарат. Для прекращения "эффекта усиления" может потребоваться несколько дней или недель после отмены Синемета. Другие осложнения могут включать желудочно-кишечный дискомфорт, тошноту, рвоту и головную боль. Иногда возникающие при длительном лечении Синеметом болезни Паркинсона патологические движения (дискинезы) крайне редко отмечаются при долгосрочном лечении СБН в указанных выше небольших дозах.

Недавно была показана высокая эффективность Перголида (Пермакса) в отношении СБН. Этот препарат является агонистом допаминовых рецепторов. Он более эффективен, чем Синемет, и реже вызывает "симптом усиления". Однако на фоне его применения возникает больше побочных эффектов, в частности тошноты и отечности слизистой носа. Этот препарат следует рассматривать как вторую линию лечения при неэффективности Синемета или развитии "эффекта усиления". Обычная дозировка Перголида составляет от 0.1 до 0.6 мг в раздельных дозах, принимаемых перед сном и после обеда, если это необходимо. Дозу следует осторожно увеличивать с 0.05 мг в день с целью предотвращения системной гипотензии. Частые побочные эффекты включают заложенность носа, тошноту, и гипотензию.

Имеются данные о эффективности Парлодела (бромкриптина) у больных с СБН, однако опыт его применения ограничен. Обычные дозировки составляют от 5 до 15 мг в сутки. Побочные эффекты аналогичны тем, которые отмечаются на фоне приема Перголида.

Недавно был разрешен к применению у больных с болезнью Паркинсона новый агонист допаминовых рецепторов Прамипексол (Мирапекс). Его эффективность у больных с СБН в настоящее время изучается.

Антиконвульсанты.
Наиболее перспективным препаратом этой группы является Габапентин (Нейронтин). Препарат применяется в дозах до 2700 мг в день и особо эффективен при лечении легких или умеренных форм СБН, при которых пациенты описывают неприятные ощущения в ногах, как болевые. Применяется также Карбамазепин (Тегретол).

Опиаты.
В тяжелых случаях СБН возможно применение опиатов. Обычные применяются следующие дозировки: кодеин от 15 до 240 мг/день, пропоксифен от 130 до 520 мг/день, оксикодон от 2.5 до 20 мг/день, пентазоцин от 50 до 200 мг/день, метадон от 5 до 50 мг/день. Побочные эффекты, связанные с приемом опиатов, включают , седацию, тошноту и рвоту. Отмечаются развитие умеренной толерантности, однако многие пациенты остаются на постоянных дозах в течение многих лет с постоянным положительным эффектом. При этом зависимость минимальна или не развивается вообще. Еще одна проблема заключается в выписывании врачом данных препаратов, являющихся строго контролируемыми.

Другие препараты.
В отдельных наблюдениях была показана эффективность бета-адреноблокаторов, предшественников серотонина, ненаркотических анальгетиков, вазодилататоров, антидепрессантов. Однако эти же препараты могут усиливать симптоматику СБН. Их применение можно рассматривать в том случае, когда все прочие методы лечения не дали эффекта или были плохо переносимы.

У больных с СБН часто развивается психофизиологическая (условно-рефлекторная) бессонница, обусловленная проблемами с засыпанием. В случае эффективного лечения СБН сохраняющаяся бессонница может потребовать самостоятельного поведенческого или медикаментозного лечения.


Синдром беспокойных ног относится к одному из наиболее дискомфортных неврологических сенсомоторных расстройств. В результате этого заболевания нередко развивается . Что характерно, болезнь беспокойных ног может поражать как детей, так и взрослых, пожилых, то есть все возрастные категории. Но больше всего патология встречается у женщин старше 60 лет. Заболевание довольно сложно диагностировать, поскольку оно имеет мало отличительных признаков от других патологий, поэтому верный диагноз ставят только в 8% случаев, что очень мало.

Классификация болезни

Как уже было обозначено, болезнь больше характерна для пожилых людей. Но синдром беспокойных ног у детей — также распространенное явление. Дети могут страдать этой проблемой довольно долго. Также возможно проявление синдрома беспокойных ног при беременности, что приводит к сильным психологическим расстройствам и затяжной бессоннице. В конечном итоге эта проблема сильно затрудняет здоровое вынашивание плода. Итак, рассмотрим основные типы данного синдрома:

  1. Беспокойные ноги у ребенка. Когда у детей начинают болеть ноги, нередко родители и даже врачи списывают это на один из побочных эффектов интенсивного роста организма. Но очень часто причина совершенно в другом. Так, недавние клинические исследования подтвердили опасения, что иногда основные признаки беспокойных ног в детском возрасте возникают вследствие отсутствия внимания у родителей к ребенку, что приводит к психологическому расстройству. Еще одна причина, почему возникает синдром беспокойных ног ночью у ребенка — его гиперактивность днем. И хотя ученые до сегодня не могут с полной уверенностью указать на точные причины, почему возникают симптомы беспокойных ног у детей, это явление становится все более частым, а ликвидировать проблему без лечения невозможно.
  2. Беспокойные ноги у беременных. Это явление довольно частое — оно встречается у 15-30% пациенток. Как правило, проблема возникает в третьем триместре и исчезает ко второму месяцу материнства. При этом рекомендуется все же выяснить причину этого явления, поскольку иногда основные симптомы возникают на фоне запущенной железодефицитной анемии и других проблем в организме. Итак, если при беременности начинают вызывать дискомфорт беспокойные ноги — что делать? Прежде всего нужно пойти на обследование и убедиться, что проблема не вызвана чем-то серьезным. Ведь иногда это предвестник определенных патологических факторов, которые могут даже передаваться ребенку наследственно.
  3. Идиопатический или первичный синдром беспокойных ног. Заболевание имеет наследственную природу по аутосомно-доминантному типу и проявляется у пациентов до 30 лет. Симптомы болезнь имеет аналогичные, как и вторичный синдром беспокойных ног. Отличие состоит в том, что идиопатический синдром не сопровождается другими неврологическими или соматическими проблемами.

Причины возникновения данного расстройства

Если говорить о вторичном расстройстве, то возникает оно чаще у людей старшего возраста при наличии различных сопутствующих патологий. Например, эту проблему могут вызывать следующие заболевания:

  • железодефицитная анемия;
  • болезнь Паркинсона;
  • сахарный диабет 2 типа, при котором уже необходимо вводить инсулин;
  • уремия;
  • хроническая нехватка цианокобаламина и фолиевой кислоты;
  • сердечная недостаточность;
  • удаление желудка и связанные с ним осложнения;
  • почечная недостаточность;
  • гормональные расстройства;
  • дискогенная радикулопатия;
  • синдром Шегрена;
  • гипотиреоз, тиреотоксикоз, гипертиреоз и другие заболевания, связанные с дисфункцией щитовидной железы;
  • порфириновая болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • обструктивные заболевания легких;
  • варикоз в запущенной форме вплоть до венозной недостаточности;
  • другие болезни кровеносной системы;
  • криоглобулинемия;
  • тяжелые патологии спинного мозга и др.

Одним из существенный факторов, который может повысить вероятность возникновения этого синдрома, является беременность. Но если это единственная причина, почему ноги стали беспокойными, после родов проблема устраняется. Следует отметить также другие причины беспокойных ног:

  • хронический алкоголизм;
  • амилоидоз;
  • порфирийная полиневропатия.

Симптомы беспокойных ног

Прежде чем рассмотреть вопрос, как избавиться от синдрома беспокойных ног, необходимо понимать, какие его симптомы. Они существенно отличаются, в зависимости от временных рамок. Так, обострение симптомов наблюдается обычно с полуночи до 4 часов утра.

Если у пациента хронический и затяжной синдром беспокойных ног, он страдает от нижеперечисленных симптомов:

  • выраженная боль в нижних конечностях;
  • боли сопровождаются выраженным покалыванием, ощущением распирания, жжения, сдавленности, рези в ногах, зуда и прочими осложнениями;
  • основные обострения происходят, как правило, ночью;
  • самое частое место расположения боли — икроножные мышцы и голеностопный сустав;
  • даже если находиться в полном покое, признаки боли будут только прогрессировать;
  • возникают невропатические ритмичные движения в ногах;
  • если начинать двигаться, боль и дискомфорт в ногах частично уменьшается.

Если не начать лечение беспокойных ног, в конечном итоге этом может привести к очень тяжелой форме бессонницы, так как выраженная боль будет мешать пациенту заснуть. Ему придется периодически двигать конечностями, чтобы уменьшить болезненные ощущения, а это мешает сну.

Если по итогу пациенту заснуть удается, спустя время симптомы возобновляются, и он снова просыпается. Тогда заснуть снова, становится еще большей проблемой.

Диагностика

Перед тем, как лечить синдром беспокойных ног, устанавливают точный диагноз. Болезнь имеет неврологическую природу, а это значит, что необходимо выполнить целый комплекс обследований и анализов, чтобы установить ее причины и форму.

Основные подходы к диагностике включают следующее:

  • проведение биохимического анализа крови;
  • полное неврологическое и соматическое обследование на приеме у врача;
  • анализ всех симптомов больного, оценка семейного анамнеза пациентов и других данных, которые помогут в постановке диагноза;
  • проведение электронейромиографии;
  • проведение количественного анализа содержания в плазме крови ферритина и сопоставление результатов;
  • полисомнографическое исследование и др.

Сами исследования не обязательно дадут полную картину. Обязательным является посещение терапевта, а также эндокринолога для более точной постановки диагноза. И только после этого можно начинать лечение синдрома беспокойных ног.

Терапевтическое лечение

Как только полноценную диагностику состояния больного провели и выявили основную причину болезненности и дискомфорта нижних конечностей, выбирают подходящую схему лечения. Например, она может включать комплекс мероприятий по восстановлению природного уровня некоторых веществ (например, цианокобаламина) в крови, микроэлементов, витаминов и т. д. Лечащий врач определяет наиболее удачную схему терапии и назначает ее больному.

Медикаментозное лечение может включать употребление следующих препаратов:

  1. Снотворные средства и транквилизаторы (Хальцион, Ресторил, Клонопин, Амбиен). Эти препараты используются на начальной стадии, когда заболевание проявляется легкими симптомами.
  2. Противопаркинсонические средства. Сегодня активно используется Мирапекс в качестве основного средства от беспокойных ног. Это препарат ускоряет выработку допамина и его метаболизм, повышает чувствительность его рецепторов в полосатом теле. Время полного всасывания средства занимает 1-2 часа, а это значит, что оно оказывает весьма быстрый эффект. Ввиду этого Мирапекс используется в качестве симптоматического препарата при лечении идиопатической формы синдрома беспокойных ног, а также болезни Паркинсона. Препарат реализуется сугубо после назначения врача, так как имеет перечень существенных побочных эффектов и противопоказаний.
  3. Опиаты. Если синдром развивается дальше и переходит в более тяжелые формы, врачи могут прибегнуть к использованию сильных обезболивающих. Используются такие опиоидные анальгетики — Метадон, Кодеин, Оксикодон, Пропоксифен и др.
  4. Антиконвульсанты (используются Тегретол, Нейронтин и др).
  5. Также возможно применение мазей и кремов в качестве местных средств для борьбы с болевым синдромом и достижения полного расслабления. Врачи могут назначить Меновазин, Найз, Релакс, Никофлекс и др.

Физиотерапия

Для лечения заболевания могут использоваться такие процедуры:

  • криотерапия;
  • вибромассаж;
  • эндодермальная электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • дарсонвализация конечностей;
  • иглорефлексотерапия;
  • лимфопресс;
  • аппликации с использованием морской грязи;
  • мануальный точечный массаж и др.

Психотерапия

Так как нередко болезнь имеет психогенную природу, важно пройти курс психотерапии, подразумевающий постоянные консультации психотерапевта. Обычно это необходимо, если в ходе диагностики не найдено никаких причин этого нарушения. Так, некоторые пациенты нуждаются в коррекции коморбидных психических расстройств. Им назначают седативные средства, антидепрессанты, а также агонисты бензодиазепиновых рецепторов, в частности, Тразодон и Золпидем.

Народная терапия

Народное лечение синдрома беспокойных ног также имеет право на существование. Практикуется много подходов, не раз доказавших свою эффективность. Например, это могут быть такие рецепты:

  • Массаж с дополнительным втиранием в кожу лаврового масла. Для приготовления жидкости помещают 39 г измельченного лаврового листа в 100 мл масла и настаивают. Каждый день средство втирают в кожу ног перед сном.
  • Употребление внутрь водного настоя боярышника.
  • Втирание в ноги насыщенной настойки золотого уса.
  • Натирание поверхности голеней раствором яблочного уксуса.
  • Использование фитотерапевтических ванночек для стоп на основе шалфея, крапивы, душицы, валерианы и др.
  • Контрастный душ.
  • Употребление липового или мелиссового чая.

Лечебная гимнастика

Это еще один способ лечения, который включает такие упражнения:

  • На протяжении дня необходимо, чтобы ноги испытывали нагрузку. В крайнем случае можно периодически приседать без груза.
  • Регулярные сгибания и разгибания ног.
  • Различные элементы растягивающей гимнастики, в частности, для икроножных мышц.
  • Длительный бег трусцой либо прогулка пешком непосредственно перед сном.
  • Езда на велосипеде, бег на велотренажере и другие подобные упражнения.

Другие домашние способы лечения

  • неплохой эффект оказывает увеличение интеллектуальной нагрузки непосредственно перед сном;
  • также рекомендуется самостоятельно массажировать свои голени и икроножные мышцы;
  • ноги можно поочередно помещать в холодную и горячую ванну;
  • рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек;
  • врач может назначить коррекцию диеты;
  • перед отходом ко сну, положить подушку небольшого размера между ног.

Кроме этого, важно привести в порядок собственную гигиену сна и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Прогноз и профилактика

Ввиду того, что синдром беспокойных ног считается весьма недостаточно изученной патологией, врачи при исчезновении симптомов не могут гарантировать, что рецидивов больше не будет. Но пациенты могут изменить собственный образ жизни и начать выполнять профилактические мероприятия, чтобы избежать повторения проблем в будущем. Рекомендуется делать следующее:

  • провести коррекцию рациона;
  • уменьшить употребление алкогольных напитков, кофе, чая, отказаться от курения;
  • стараться каждый день подвергать себя большему количеству физических нагрузок;
  • регулярно самостоятельно массажировать ноги с использованием разогревающих либо охлаждающих кремов;
  • использовать фитотерапевтические ванны с морской солью и отварами трав;
  • и йогу;
  • использовать средства ароматерапии, а также устраивать регулярные сеансы релаксации;
  • почаще гулять на свежем воздухе;
  • выполнять все рекомендации по гигиене сна;
  • избегать стрессов и эмоциональных потрясений;
  • периодически употреблять некоторые

Синдром беспокойных ног у пожилых людей — причины и лечение

Лица в возрасте часто жалуются на периодическую бессонницу, вызванную неприятными ощущениями в нижних конечностях.

К врачу большинство мужчин и женщин при подобной патологии не обращается, надеясь на скорое улучшение.

Однако отсутствие лечения состояние усугубляет. Синдром беспокойных ног у пожилых людей приводит к хронической инсомнии, другим осложнениям, ухудшающим качество жизни.

Другие названия заболевания, о котором пойдет речь, синдром Экбома или Виллиса (по имени шведского невролога и британского врача, исследовавших патологию).

Причины возникновения синдрома беспокойных ног

Исследование заболевания, проявляющего себя в часы, когда человек отдыхает, проводятся усиленно.

Болезнь беспокойных ног причины вызывают разные, но часто источник, породивший недуг, не удается установить, что осложняет подбор правильной схемы терапии.

Среди основных причин врачи называют:

  • дефицит гормона допамина, отвечающего за двигательную активность;
  • избыточная масса тела;
  • патологии в работе почек, приводящие к уремии;
  • анемия на фоне дефицита железа;
  • ревматоидный артрит;
  • радикулит;

Часто заболевание развивается у пациентов, страдающих от алкоголизма. При недостатке в организме витаминов и микроэлементов (магния, В12, В1, фолиевой кислоты и других) часто выкручивает по ночам конечности.

Многие пациенты в старческом возрасте употребляют лекарственные препараты. В числе побочных явлений некоторых блокаторов, антидепрессантов, противосудорожных лекарств, нейролептиков, противорвотных таблеток указано, что они вызывают СБН.

Избыток кофе и чая в рационе приводит к развитию патологии.

Симптомы заболевания

У лиц пенсионного возраста синдром беспокойных ног — явление распространенное.

Примерно 15% стариков жалуются на неприятные ощущения, мешающие отдыхать. Конечности женщин оказываются более уязвимыми перед болезнью, чем мужчин.

Синдром беспокойных ног имеет ярко выраженные симптомы, но многие не считают их отдельным заболеванием, а на начальном этапе его развития путают с усталостью.

Основными признаками называются сенсорные расстройства и двигательные нарушения нижних конечностей.

Чаще затрагиваются обе ноги, тогда болезнь носит двусторонний характер. Редко ощущается боль только в одной конечности.

Признаки заболевания, характерные для большинства пациентов:

  1. покалывания в конечностях;
  2. неприятное давление;
  3. онемение отдельных участков;
  4. сильный зуд;
  5. чувство «бегания мурашек» по нижней части тела.

Болевые ощущения практически отсутствуют, но дискомфорт настолько неприятный, что лежать или сидеть невозможно. Приходится вставать и передвигаться, сгибать, разгибать конечности, чтобы устранить дискомфорт.

Докучливая болезнь обычно обнаруживается в ночное время. Ее отличительной чертой является – обострение симптомов с полуночи до 4 часов утра. Наиболее неприятным считается непроизвольное сгибание пальцев наружу, выворачивание стопы.

Двигательные расстройства провоцируют ночные просыпания. Практически никогда не чувствуется проявлений синдрома утром с 6 до 10 часов.

Болевые ощущения в ногах — один из симптомов синдрома Экбома

Первыми поражаются стопы и голени. Позже парестезии переходят на бедра, добираются до промежности. Редко чувствуется дискомфорт, аналогичный тому, что поразил ноги, во всем туловище, на руках.

Изначально болезнь проявляет себя примерно через полчаса после отхода человека ко сну. Постепенно начинает появляться раньше, переходя на вечернее время. При отсутствии лечения начинает напоминать о себе с 15 – 16 часов.

Симптомы настолько неприятны, что не обращать внимания на них не получается. Они мешают уснуть, заставляют вставать, выполнять любые движения, растирания конечностей.

Диагностика болезни

Появление бессонницы на фоне неприятных ощущений в конечностях – повод для того, чтобы пройти диагностику и выявить, насколько опасен в сложившейся ситуации синдром беспокойных ног, его причины, чтобы получить лечение при необходимости.

Обращаться необходимо к невропатологу. При первичном приеме проводится обследование пациента, дается направление для сдачи анализов в лаборатории.

Предлагается исследование:

  • анализ крови: общий, на креатины, белок, мочевину;
  • анализ мочи: на содержание альбумина, проба Реберга;
  • тест на ферритин;
  • гормоны щитовидки.

Дополнительно может быть назначено исследование на выявление уровня сахара в крови или моче, витамина В12, фолиевой кислоты.

Основное внимание уделяется результатам теста на ферритин. Если показатели ниже значений 45 нг/л, очевидно присутствует синдром беспокойных ног.

Что делать, решит специалист, посмотрев остальные результаты лабораторных исследований.

В качестве диагностического метода используется назначение допаминергических препаратов. При увеличении количества допамина во время приема лекарства делается вывод о наличии заболевания.

Процедура ПСГ позволяет выявить, обнаруживаются ли ночью движения конечностей, как они влияют на сон.

Лечение синдрома беспокойных ног

Вовсе не простым заболеванием оказывается синдром беспокойных ног.

Лечение в домашних условиях, медикаментозная и физиотерапия – тот комплекс, который поможет облегчить состояние, улучшить сон.

Медикаментозное

Вылечить СБН удастся только после устранения причины заболевания. Если ее убрать не получается, придется воздействовать на симптомы, чтобы улучшить состояние.

Препараты подбираются лечащим врачом, который получил, проанализировал результаты диагностики.

Синемет — для медикаментозного лечения синдрома беспокойных ног

Медикаментозный курс строится на использовании одного лекарства при начальной форме заболевания или составляется схема комплексного лечения с использованием препаратов нескольких групп:

  1. снотворные: для быстрого засыпания подходит Темазепам, можно использовать Ривотрил, Золпидем, однако стоит учитывать, что к ним организм быстро привыкает, появляется зависимость;
  2. допаминергики: для оказания на конечности допаминергического воздействия. Безвредными для большинства стариков признаны Пермакс и Синемет, много побочных эффектов имеет Мирапекс, назначаемый для лечения ног и профилактики синдрома;
  3. противосудорожные: рекомендуются при частых сведениях стопы, пальцев, икр ночью (Карбамазепин, Габапентин);
  4. опиаты: исключительно при невыносимом течении заболевания, когда требуется облегчить состояние. Врачом со строгим соблюдением дозировки назначается Кодеин, Оксикодон, Метадон.

По показаниям могут быть назначены препараты других групп, однако нельзя самостоятельно использовать лекарство, рекомендованное соседкой или фармацевтом аптеки. Лечение проводится исключительно с учетом причин заболевания.

Физиотерапия

Прекрасным дополнением к медикаментозному лечению является назначение физиопроцедур для облегчения состояния при синдроме Экбома.

На начальных этапах развития СБН физиотерапия способна оказаться основным методом лечения.

  • : на конечности накладываются лечебные грязи. Происходит усиление кровообращения, улучшается метаболизм.
  • : испускаемые прибором магнитные волны снимают боль, отечность, оказывают противовоспалительное действие.
  • : высокочастотные импульсы тока через кожу воздействуют на сетку сосудов, улучшая кровоснабжение конечностей. Электродами проводят поочередно сверху вниз, потом снизу вверх. Процедура длится около 10 минут, в месяц допустимо принимать до 10 сеансов. Для получения результата лечение практикуется на протяжении длительного периода (до года).
  • : возбуждает нервные рецепторы, улучшает кровообращение. Воздействие холода способствует улучшению обменных процессов.
  • : оказывается щадящее воздействие на лимфатическую и венозную систему конечностей. Через специальный костюм подаются воздушные импульсы, напоминающие по воздействию зажимающий массаж. Чередуются фазы вакуума и компрессии, обеспечивая мышечные сокращения. Восстанавливается венозный отток.

Эффективными являются упражнения при синдроме беспокойных ног. ЛФК проводится с инструктором, хотя комплекс можно выполнять дома.

Желательно заниматься в несколько подходов, чтобы постоянно давать конечностям посильную нагрузку.

Прикладывание холодного — для облегчения болевых ощущений

Перечень упражнений, используемых для профилактики СБН и лечения заболеваний:

  1. приседания;
  2. сгибание конечностей из положения лежа на спине, на боку;
  3. упражнение «велосипед»;
  4. бег на месте, по кругу;
  5. известные виды ходьбы, включая скандинавскую.

Психотерапия

Выявив неврологические истоки возникновения болезни, врач рекомендует посещение психотерапевтических сеансов.

Занятия с врачом помогут победить депрессию, избавиться от угнетенного состояния, провоцирующего бессонницу.

Сеансы психотерапии сочетают с приемом антидепрессантов, употреблением мятного чая. Из рациона придется полностью исключить алкоголь, убрать продукты, содержащие кофеин.

Народные средства

До обращения в больницу многие пробуют синдром беспокойных ног народными средствами лечить.

Помогают остановить развитие заболевания ряд домашних процедур:

  • принимать контрастный душ при появлении дискомфортных ощущений;
  • чаще менять положения конечностей, если приходится долго выполнять сидячую работу: подложить подушку, поставить на небольшой табурет, ногами подвигать, повертеть в воздухе;
  • перед сном пользоваться массажером;
  • больше кушать продуктов, богатых железом: яблоки, говяжья печень, моллюски, гранаты, абрикосы, рыба, белая фасоль;
  • обтирать кожные покровы яблочным уксусом на ночь;
  • вечером пить чай с мелиссой.

Заключение

При обнаружении синдрома беспокойных ног лечение народными средствами может оказаться эффективным, но при отсутствии улучшений обязательно необходимо использовать комплексную терапию, чтобы победить заболевание.

Видео: Синдром беспокойных ног