Каждый человеческий организм сугубо индивидуален и таким де индивидуальным образом реагируют все системы на поступление в организм того или иного химического/пищевого компонента. Чаще всего неприятие организмом какого-либо из них проявляется аллергической реакцией. Это значит, что попавший внутрь элемент сработал как катализатор, а соответственно, означает, что у человека лекарственная или пищевая непереносимость. Однако в некоторых случаях встречается и врожденная непереносимость алкоголя. В этом случае организм никак и ни в каких видах/дозах не принимает алкоголь.

Алкогольная непереносимость: причины

Непереносимость или переносимость алкоголя - это одно из патологических состояний человека, при котором здоровье и самочувствие выпившего спиртной напиток человека резко ухудшается. Таким образом, иммунитет выпившего отторгает поступающий внутрь этанол и своеобразно бунтует.

Важно: при этом стоит различать аллергию, которая может возникать на какие-либо компоненты спиртных напитков (краситель, ароматизатор, консервант и пр.), и именно непереносимость алкоголя симптомы которой проявляются в результате отторжения организмом именно этанола.

Такая патология говорит о том, что в организме человека полностью отсутствуют определенные ферменты, отвечающие за переработку (расщепление и нейтрализацию этанола). Кстати, отмечено, что у жителей южных стран этого фермента очень много и они менее склонны к алкоголизму. То есть, южане не спиваются. В то время как жители северных частей света имеют критически малый процент ферментов, что говорит об их склонности к заболеванию алкоголизмом. Так, россияне, финны, норвежцы и другие народности спиваются быстрее, чем итальянцы, аргентинцы и пр.

Стоит знать, что при нехватке такого фермента все продукты распада этанола собираются во внутренних органах, системах и тканях организма, вызывая токсический шок у выпившего.

Помимо нехватки фермента врожденного типа основными причинами алкогольного неприятия являются:

Отношение человека к определенной этнической группе. Так, например, азиаты имеют больший процент случаев непереносимости этанола, чем европейцы.
Длительный прием дисульфирамсодержащих препаратов при лечении алкоголизма методом кодирования.
Антигрибковая терапия с применением определенного ряда противомикробных препаратов.
Ходжкинская лимфома – сложное онкологическое заболевание;
Некоторые травмы и патологии печени, а также черепно-мозговые травмы.

Важно: редко неприятие алкоголя развивается у заядлых алкоголиков уже на 3 стадии зависимости.

Виды алкогольной непереносимости

Врожденное неприятие алкоголя. Этот вид патологии является заложенным еще на генетическом уровне и сопровождает человека от самого рождения до смерти.
Индивидуальная непереносимость спиртных напитков. Этот вид патологии развивается у алкоголиков вследствие изменения обменных процессов в организме. В результате у больного полностью пропадают ферменты, отвечающие за расщепление алкоголя.
Приобретенная непереносимость этанола. Это как раз тот самый момент, когда различные травмы или заболевания, приёмы препаратов сводят на нет количество нужных для переваривания алкоголя ферментов.

Симптомы непереносимости

Первое, что бросается в глаза во внешности человека, страдающего непереносимостью, это - резкое покраснение кожи лица и возможно, последующая потеря сознания. В основном щёки приобретают лихорадочно-пунцовый оттенок. Такое явление отмечается даже при употреблении самой незначительной дозы спиртного (конфета с ликером и пр.). В результате игнорирования этого симптома в организме может скопиться достаточное количество яда-ацетальлегида и этанола, что приведет к нарушениям ЦНС, сердечно-сосудистой системы и легочной. Также пострадает печень.

Важно: особенно внимательными нужно быть с детьми, которые по предписанию врача принимают препараты на основе спирта. Если у ребенка будет отмечено покраснение щёк, необходимо отменить прием лекарственного средства до выяснения причин. В противном случае не исключен токсический шок.

Помимо покраснения кожи наркологи и аллергологи выявляют еще и ряд таких симптомов непереносимости:

Мелкие высыпания, напоминающие крапивницу;
Повышенная слезоточивость и покраснение глазных склер (белков);
Зуд и жжение кожи;
Повышенная потливость;
Возможен насморк и першащий кашель;
Тошнота, головокружение, обморок (потеря сознания).
Также возможны носовые кровотечения при повышении давления или коллапс (спазм) дыхательных путей.

Важно: при этом стоит знать, что для каждого пациента характерны свои отдельные симптомы. То есть весь список симптоматики не проявится. Возможны симптомы от одного до трех при единовременном проявлении.

Факт: в единичных случаях непереносимость алкоголя может вызвать анафилактический шок, отек Квинке, кому и даже летальный исход.

Диагностика патологического состояния пациента при непереносимости

Чтобы выстроить правильную программу лечения пациента в случае возникновения реакции на алкоголь, необходимо провести правильную и точную диагностику. Для этого лечащий врач выполнит такие действия:

Проведет тщательный опрос пациента, обращая внимание на все случаи тяжелых заболеваний, перенесенных ранее и на генетику в семье.

Назначит кожные пробы на спирт. То есть, пациенту на поверхность кожи нанесут небольшое количество спирта, чтобы подтвердить или опровергнуть негативную реакцию организма на приятие этанола.

К тому же больному будет назначен анализ-реакция на наличие в организме иммуноглобулина Е, который и является непосредственным провокатором неприятия алкоголя.

Лечение острых состояний

Если пациент попадает в больницу с острым состоянием при непереносимости алкоголя (потеря сознания, шок, обморочное состояние), то медики в первую очередь направляют свои действия на очистку крови пациента от всех продуктов этанола. В этих целях могут применяться как инфузии (капельницы), так и процедура плазмофереза (очистки крови через мембранный аппарат) или гемосорбции. При этом в кровь могут вводить препараты-ферменты, которые помогут организму больного восстановиться быстрее.
Для больных с опасными симптомами может применяться терапия, направленная на десенсебилизацию организма.
Если пациент поступил с жалобами на незначительные аллергические проявления после алкоголя, то в этом случае больному назначают антигистаминную терапию.

Важно: люди, у которых отмечена плохая переносимость алкоголя (которые подвержены непереносимости), должны быть очень аккуратны к алкоголю и спиртсодержащим препаратам. Поскольку малое количество спирта способно привести к обострению и непредвиденным реакциям.

Стоит помнить, что алкогольную непереносимость невозможно излечить никакими препаратами. Поэтому больному придётся отказаться от любого вида алкоголя на всю жизнь. При этом стоит знать, что при непереносимости организм не меняется с возрастом и чудес в этом плане не будет. Ферменты не образуются сами собой.

Возможные осложнения

Те, кто будут игнорировать собственную непереносимость этанола, и вопреки всему попробуют пробовать употребить алкоголь, могут спровоцировать сильнейшее отравление организма продуктами алкоголя. То, в свою очередь, будет проявляться такими рисками:

Сильнейшая мигрень;
Анафилактический шок и потеря сознания, приводящий к смерти при отсутствии оказания срочной медицинской помощи;
Кома и летальный исход;
Опасное удушье.

Помните: ни одна капля алкоголя не стоит вашей жизни, а поэтому не рискуйте, и не употребляйте спиртные напитки ценой своей жизни.

27.11.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Непереносимость алкоголя и ее симптомы

Непереносимость алкоголя - это физическая реакция организма генетического типа на действие спиртного. У человека наблюдается сильное ухудшение самочувствия через несколько часов после принятия выпивки. Чаще всего главным признаком непринятия спиртного является заложенность носа или покраснение кожи.

Бывают случаи, когда аллергическая реакция возникает на какие-либо компоненты спиртного. Ведь, в большинство напитков входят различные консерванты, красители и стимуляторы. Не путайте подобную аллергию с врожденной непереносимостью спиртного.

Основные причины непереносимости алкоголя - это наследственный фактор и ген. У человека может наблюдаться врождённая особенность ферментных систем, которые не способны расщеплять частицы этила в организме.

Факторы, провоцирующие непереносимость спиртного:

Этническая принадлежность. У азиатов может наблюдаться покраснение на лице или отдельных участках кожи. Европейцы наиболее предрасположены к появлению аллергической реакции на алкоголь и его непереносимости.
Серьёзные онкологические патологии разного характера.

Также аллергия (не непереносимость) может возникнуть при:

Одновременном приёме алкоголя и антибиотиков.
Приёме препаратов против алкоголизма и спиртного. Взаимодействие лекарства и выпивки может спровоцировать сильные побочные действия, что нередко чревато осложнениями.

Механизм появления

Главным механизмом, который борется с инородными телами (вирусами и бактериями), является иммунитет. При попадании вина внутрь, иммунная система начинает работать в несколько раз сильнее и пытается как можно быстрее вывести токсины из организма. Поэтому проявляется побочная аллергическая реакция на пиво или вино, это своего рода пищевая аллергия. При этом образуется двойная доза гистамина. Она провоцирует покраснения кожи и появление заложенности носа или чихания.

Виды

Существуют такие типы индивидуальной непереносимости алкоголя:

Индивидуальная реактивность. Это вид заболевания, при котором организм не может переносить расщепление этанола. Чаще всего наблюдается у завзятых алкоголиков из-за дисфункции процесса метаболизма. Обычно проявляется непереносимость алкоголя на последних стадиях алкоголизма. Из-за постоянного злоупотребления спиртным клеточные структуры организма начинают разрушаться и их способность расщеплять частицы этила ухудшается. Вследствие этого возникает индивидуальная непереносимость спиртного, причём в хронической форме.
Приобретённая непереносимость любого алкоголя. Может появиться из-за развития определённых патологий или впоследствии сильного ушиба головы. Но чаще всего такая сверхчувствительность обусловлена одновременным употреблением спиртного и антибиотиков или лекарств, содержащих дисульфирам. Такая комбинация веществ имеет ряд противопоказаний, может спровоцировать сильную побочную реакцию в организме.
Врождённая сверхчувствительность. Появляется у человека с самого рождения по генетическим причинам. В этом случае уже с самого юного возраста организм человек плохо расщепляет спирт и усваивает его.

Как проявляется реакция

Обычно первые признаки сверхчувствительности появляются на коже. Она начинает краснеть или покрываться красными пятнами. Чаще всего это хорошо заметно на лице и шее человека. Поэтому, обнаружить побочную реакцию организма на спиртное, очень легко.

Такая реакция называется «приливной синдром». Она возникает буквально через пару минут после принятия малейшей дозы спиртного.

Механизм действия реакции заключается в следующем: этанол очень быстро накапливается в организме, печень не справляется с таким большим объёмом токсинов, и даёт сбои в работе. Вследствие чего возникает сильная аллергическая реакция на большое количество ядов в организме.

Если проигнорировать симптомы появления непереносимости алкоголя, то состояние человека может сильно ухудшиться. Продолжение распития алкоголя только усилит действие токсинов в организме. Из-за этого может нарушиться работа нервной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Возможно затруднение дыхания, одышка, ВСД.

Диагностика

От того, насколько точно и квалифицировано будет проведена диагностика, зависит постановка окончательного диагноза. Только после того, как будут выявлены причины непереносимости алкоголя, можно будет начинать лечение. Диагностика болезни включает в себя следующие процедуры:

Сбор анамнеза с помощью опроса пациента и детального осмотра врачом.
Проверка реакции кожи на спирт. На небольшой участок тела наносят каплю спирта, после чего наблюдают за реакцией организма на токсин.
Сдача анализов крови. В лаборатории проводят анализ на выявление иммуноглобулина Е в эктоплазме крови. Его наличие укажет, если у человека врождённая или приобретённая гиперчувствительность к этиловому спирту.

Первая помощь

Если появились первые симптомы сверхчувствительности к спирту, следует немедленно перестать употреблять выпивку. Это нужно для того, чтобы минимизировать риск появления осложнений.

Человек должен выпить как можно больше жидкости, тем самым вызвав рвотный рефлекс. Это поможет быстро вывести алкоголь из организма и не дать ему раствориться в ЖКТ.
Если признаки аллергии появились на лице или шее, нужно приложить холодный компресс. Желательно, чтобы он был сделан на основе целебных успокаивающих трав (ромашки, мелисы или мяты).
При повышенном давлении и ускоренном сердцебиении больного нужно уложить на диван или кровать и дать выпить чай.

Когда симптомы болезни локализованы, следует выяснить из-за чего именно появилась такая реакция и в будущем не употреблять эти продукты, чтобы избежать плохих последствий.

Лечение

Основным правилом лечебной терапии является полное исключение выпивки из жизни больного. При лёгкой степени болезни можно принять антигистаминные таблетки для снятия покраснения и улучшения работы желудка.

Если же сверхчувствительность проявилась в более острой форме, то нужно принимать десенсибилизирующие и детоксикационные лекарства для выведения токсинов из организмов и укрепления иммунной системы.

После окончания курса лечения пациент обязан более тщательно следить за всеми продуктами и лекарствами, который он принимает. Так как есть препараты, вызывающие непереносимость алкоголя из-за содержания спирта в составе средства.

Осложнения

При плохой переносимости алкоголя могут возникать следующие осложнения:
Мигрень. При негативной реакции на выпивку у человека могут появиться головные боли, головокружения, помутнение в глазах.

Анафилактический шок. Иногда аллергия может стать угрозой для жизни. Поэтому при первых признаках её появления следует обратиться к специалисту за помощью.

Методы профилактики

Никакая терапия и медикаментозные средства не помогут полностью избавиться от проблемы. Если у пациента выявлена сверхчувствительность к алкоголю, то это неизлечимо. В этом случае есть только один вариант лечения - полный отказ от выпивки. Только так есть шанс того, что проблема не даст о себе знать.

Непереносимость алкоголя

Алкогольная непереносимость – это патологическое состояние, которое проявляется внезапным и резким ухудшением самочувствия после спиртного. По сути, это реакция иммунитета на поступление в организм раздражителя в виде этанола.

Многие часто путают непереносимость с аллергической реакцией, однако, эти понятия несколько различаются. При аллергии алкоголь выступает своеобразным катализатором, провоцирующим реакцию. Аллергия обычно возникает на компоненты спиртных напитков, например, консерванты, ароматизаторы, солод и пр. Тогда как в случае с непереносимостью реакция возникает непосредственно на этанол.

Непереносимость спиртного заключается в недостаточности фермента, расщепляющего ацетальдегид (метаболит этанола). В результате продукты этанолового распада скапливаются в тканях организма, провоцируя возникновение соответствующих реакций.

Организм людей с алкогольной непереносимостью просто физически неспособен к расщеплению этанола, поэтому единственный способ справиться с непереносимостью – абсолютное исключение алкоголя.

Виды

Непереносимость алкоголя бывает различных видов:

Врожденная – является генетически обусловленной особенностью организма, при которой организм уже с рождения не способен перерабатывать этанол и его метаболиты;
Индивидуальная – подобная алкогольная интолерантность возникает вследствие вещественнообменных особенностей организма, которые наблюдаются у людей, страдающих 3 стадией алкогольной зависимости. Такие пациенты ранее прекрасно переносили спиртное, но со временем алкоголизм разрушает органические структуры и провоцирует возникновение индивидуальной непереносимости;
Приобретенная – возникает вследствие приема каких-либо лекарственных препаратов, заболеваний, головномозговых травм и пр.

Причины

Истинная алкогольная непереносимость обычно возникает у людей еще при рождении. Причиной подобного состояния выступают ферментативные особенности, которые заключаются в неспособности расщепления алкоголя.

Кроме того, специалисты выделяют еще несколько факторов, которые в различной степени отражаются на формировании алкогольной непереносимости:

Этнические особенности. Обычно у азиатов непереносимость к спиртному обнаруживается гораздо чаще, нежели у европейских народов;
Прием Дисульфирама при терапии ;
Применение медикаментов противогрибкового и антибиотического действия.

Спровоцировать развитие приобретенной непереносимости могут черепно-мозговые повреждения (после сотрясения мозга), печеночные поражения, прием некоторых лекарственных препаратов и пр.

Иногда непереносимость носит индивидуальный характер и проявляется в виде клинического синдрома алкогольной зависимости. Обычно подобная реакция возникает на 3 стадии алкоголизма.

Как проявляется

Самым характерным признаком непереносимости спиртных напитков является внезапное покраснение кожных покровов. Из-за этой особенности подобное состояние нередко называют флеш-синдромом (синдром румянца, синдром прилива крови). Такая реакция возникает практически мгновенно, сразу после употребления спиртного даже в незначительных количествах.

Даже у детей может возникнуть флеш-синдром вследствие приема лекарства, содержащего этанол. В организме при этом происходит быстрое накопление ацетальдегида, который не расщепляется печенью. В результате токсины провоцируют покраснение кожного покрова на лице, теле. Если, несмотря на реакцию, продолжать употреблять спиртное, то негативное воздействие токсина многократно усиливается.

На фото реакция на алкоголь в виде сыпи на теле

Алкоголь разрушает нервносистемные функции, сердечно-сосудистую и легочную деятельность, работу ЖКТ-системы и пр.

В целом специалисты выделяют такие симптомы непереносимости алкоголя:

Гиперемия кожных покровов на теле и лице;
Высыпания, похожие на крапивницу;
Слезоточивость и краснота глаз;
Зудящие ощущения и гиперпотливость;
Гиперемия и жар;
Насморк и кашель;
Головокружения, головные боли, частые потери сознания;
Тошнотно-рвотные признаки, приступы изжоги;
Повышенное АД, склонность к кровотечениям;
Удушье, тахикардические приступы и пр.

Далеко не все признаки проявляются у одного пациента. У некоторых может присутствовать пара-тройка проявлений, у других симптоматика будет более богаче и ярче. Такое различие обуславливается степенью ферментной недостаточности.

Кроме того, на выраженность проявлений влияет вид спиртного, его количество и качество. У некоторых пациентов уже после глотка алкоголя развивается анафилактический шок или приступ астмы, отек Квинке или кома, что может закончиться летально.

Диагностика

От качества диагностики зависит правильность поставленного диагноза. Важным моментом в определении патологии является ее дифференциация с алкогольной аллергией.

В целом диагностические мероприятия включают несколько процедур:

Сбор анамнеза посредством опроса пациента и тщательный врачебный осмотр.
Проведение кожных проб. На поверхность кожи наносят незначительное количество спирта, затем проводится наблюдение за реакциями на этанол.
Лабораторная диагностика крови. Кровь исследуют на наличие иммуноглобулина Е – это специфический белок, прямо указывающий на наличие гиперчувствительности и непереносимости этанола и продукции, его содержащей.

Лечение

Основным условием терапии алкогольной непереносимости является полное исключение спиртного навсегда. Если реакция на алкоголь проявилась легкой аллергией, то применяются антигистаминные препараты. Если приступ непереносимости приобрел опасный статус, то применяется десенсибилизирующая и детоксикационная терапия.

Для устранения острых реакций алкогольной непереносимости также может быть назначена гормональная терапия, гемосорбционная или плазмаферезная очистка крови. В качестве дополнительных препаратов назначаются ферментные и эубиотические препараты.

После окончания лечения пациентам с алкогольной непереносимостью стоит внимательней относиться к лечению, поскольку в лекарственных настойках содержится спирт, что может снова вызвать острый приступ. Если у пациента имеется тяга к спиртному, то необходимо пройти дополнительное специализированное лечение от алкоголизма.

Осложнения

При приступе непереносимости необходимо немедленно ликвидировать токсическое , в противном случае могут возникнуть осложнения вроде:

Мигрени. Причиной головных болей выступают гистаминные вещества, присутствующие в составе этанола;
Анафилактического шока. Вследствие острого приступа непереносимости анафилактический шок способен спровоцировать смерть;
Опасного приступа удушья.

Чтобы избежать возникновения подобных осложнений, необходимо четко соблюдать профилактические рекомендации специалистов.

Методы профилактики

Никакие медикаменты неспособны предотвратить реакцию при наличии непереносимости алкоголя. Если у пациента диагностирована алкогольная непереносимость врожденного характера, то алкоголь ему запрещен на всю жизнь, потому как никакие препараты не помогут снять острый синдром непереносимости. При обнаружении аллергии на определенные компоненты спиртных напитков нужно внимательнее подходить к выбору алкоголя.

Определение

Алкогольная непереносимость , или врожденная алкогольная непереносимость, непереносимость алкоголя, интолерантность к алкоголю, алкоголь флаш-синдром, Alcohol flush reaction, Asian Flush, Asian Glow, Asian Red - все это термины одного заболевания. Врожденная непереносимость алкоголя (ВНА) - генетическое заболевание, в основе которого лежит нарушение расщепления ацетальдегида из - за недостаточности специального фермента ацетальдегиддегидрогеназы, или ALDH2. В результате этого процесса ацетальдегид накапливается в организме, вызывая соответствующие реакции у человека.

Не стоит путать алкогольную непереносимость с . У человека, предрасположенного к аллергии, может возникнуть аллергическая реакция на некоторые компоненты алкогольного напитка: хмель, солод, консерванты, пестициды, полисахариды, . Не стоит забывать, что, к примеру, пиво содержит ячмень, на которого у многих людей бывает аллергия.

Генетические аспекты алкогольной непереносимости

Ученые выяснили, что алкогольная непереносимость может быть вызвана двумя генетическими проблемами.

Миссенс -мутация, то есть генетический полиморфизм в гене, который кодирует ALDH2 ацетальдегиддегидрогеназу.

Мутация в гене, кодирующем ADH1B алкогольдегидрогеназу, фермент, расщепляющий этанол до ацетальдегида.

У здорового человека алкоголь, попадая в кровь, расщепляется до ацетальдегида, который медленно переваривается соответствующими ферментами. У людей с врожденной непереносимостью алкоголя фермент ALDH2 (ацетальдегиддегидрогеназа) неактивен, в то время как ADH1B (алкогольдегидрогеназа) наоборот избыточно вырабатывается.

В результате этих процессов, этанол практически мгновенно превращается в ацетальдегид, и в этом состоянии длительное время циркулирует в крови человека. Постепенно, ацетальдегид, который по своей сути является токсическим ядом, накапливается в организме и приводит к серьезным нарушениям вплоть до летального исхода.

Эпидемиология алкогольной непереносимости

По статистике самой страдающей нацией от врожденной алкогольной непереносимости являются восточные народы: китайцы, японцы и корейцы. В данных странах процент ВНА достигает 70%. В Европе же данная патология встречается всего у 5-7% людей.

ВНА оказывается очень стойкой и передается из поколения в поколение не зависимо от этнической принадлежности обоих родителей!

Люди, страдающие приобретенной алкогольной непереносимостью, в обязательном порядке передают это заболевание своим потомкам, для которых оно станет уже ВНА!

Классификация алкогольной непереносимости.\

Врожденная алкогольная непереносимость, ВНА.

Приобретенная алкогольная непереносимость, ПНА - приобретенное заболевание, в результате которого у человека развивается непереносимость к самому алкоголю, а не к его компонентам, как в случае с аллергией на алкоголь . Причиной данного состояния могут быть различные поражения печени, травмы головного мозга, психические расстройства. Также ПНА наблюдается при лимфоме Ходжкина, при приеме некоторых медикаментов: антибиотиков, противогрибковых средств.

Непереносимость алкоголя при III стадии алкоголизма - данное состояние развивается у людей, ранее хорошо переносивших алкоголь. Даже при попадании малейшего количества алкоголя в организм у человека начинается отторжение, могут начать отказывать некоторые органы и системы.

Патология развития клинических синдромов при алкогольной непереносимости

Самым патогномоничным признаком алкогольной непереносимости является резкое покраснение кожных покровов. Именно из-за этого синдрома НА называют еще флаш-синдромом, в переводе с латинского flush означает румянец, прилив крови.

Покраснение кожи развивается практически мгновенно, сразу же после приема незначительной дозы алкоголя. Данные симптомы могут развиваться и у детей в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов, содержащих алкоголь.

В результате нарушения расщепления этанола происходит накапливание в крови ацетальдегида и при этом замедляется процесс его нейтрализации. То есть происходит быстрое накопление в крови токсичного яда, который вызывает сначала покраснение кожи лица, затем всего тела. Если продолжить употребление алкоголя, то ацетальдегид продолжает воздействовать на другие системы: желудочно-кишечный тракт, легкие, сосудистую систему, нервную систему.

Клинические проявления алкогольной непереносимости

Покраснение кожи лица.

Покраснение кожи всего тела.

Появление мелких высыпаний на коже по типу крапивницы.

Покраснение глаз.

Слезоточивость.

Повышенное потоотделение.

Повышение температуры кожи.

Головная боль.

Головокружение.
Кровотечение.

Повышение артериального давления.

Тахикардия.

Приступы удушья.

Потеря сознания.

Не все из этих признаков могут проявиться у одного человека. Интенсивность клинических проявлений будет зависеть от того, насколько сильна недостаточность ферментных систем, расцепляющих этанол и нейтрализующих его продукты.

К тому же, клинические симптомы будут зависеть от объема принятого алкоголя. Если после появления первых симптомов не прекратить прием раздражителя, то в тяжелом случае может резко упасть давление, человек впадает в кому, и может даже наступить летальный исход. Помимо комы, алкогольная непереносимость может протекать по типу отека Квинке, анафилактического шока и бронхиальной астмы.

Диагностика непереносимости алкоголя

К сожалению, единственно достоверным признаком алкогольной непереносимости является покраснение кожи, развитие остальных симптомов будет зависеть от многих вышеперечисленных факторов. Однако присоединение прочих проявлений не указывает со 100% вероятностью на развитие НА. Именно поэтому для постановки окончательного диагноза обязательно проводят аллергопробы.

Алкогольдегидрогеназа является особым ферментом, который вырабатывает человеческий организм для осуществления переработки этанола. Для его утилизации образуется фермент ацетальдегидрогеназа. Данные ферменты стали логичным результатом эволюции человека, так как употребление спиртного (специально произведенные напитки или просто забродившие фрукты) столь же старо, как и мир.

Именно об особенностях непереносимости алкоголя и пойдет речь в данной статье. Прежде, чем подробно рассматривать симптомы и особенности протекания, стоит поговорить о причинах возникновения непереносимости спиртных напитков.

Источник:

Алкогольные ферменты организма

Фермент алкогольдегидрогеназа и ацетальдегидрогеназа вырабатывается, без исключения, каждым человеческий организмом. Это не зависит от факта употребления алкоголя. Дело в том, что существует так называемый внутренний (эндокринный) алкоголь, вырабатываемый самим организмом, и для обеспечения его нормального метаболизма и утилизации нужны вышеупомянутые ферменты.

Ферменты, выполняющие функции обеспечения метаболизма алкоголя в организме человека, делятся на два основных вида. В зависимости от сочетания этих видов между собой и возникает либо алкогольная зависимость, либо непереносимость алкоголя.

Все начинается с генотипа человека. В нем при формировании организма образуются разные варианты сочетаний генов (аллели). От этих сочетаний и зависит уровень и эффективность алкогольдегидрогеназы и ацетальдегидрогеназы. Согласно кодировке генов, выделяются два типа алкогольдегидрогеназы: быстрая и медленная. Такая терминология - упрощенная, но наиболее точно объясняет принцип работы данного фермента.

«Быстрая» алкогольдегидрогеназа

Источник:

Быстрая алкогольдегидрогеназа до 90 раз более оперативно справляется с метаболизмом этанола в ацетальдегид, чем медленная форма этого же фермента. При выработке быстрой формы фермента содержание токсинов в крови нарастает быстро и так же скоро приходит чувство опьянения, затем - похмелья и отрезвления. В данном случае привыкание к спиртным напиткам развивается медленнее, в то же время, из-за быстрого нарастания содержания ацетальдегида в крови, повышается вероятность токсического отравления.

«Медленная» алкогольдегидрогеназа

Источник:

Медленная алкогольдегидрогеназа принимает участие в метаболизме алкоголя не так активно. Уровень непереработанного этанола в крови сохраняется долго, что способствует позднему опьянению и также позднему отрезвлению. При формировании такой реакции организма вероятность развития алкогольной зависимости гораздо выше.

В зависимости от возрастных показателей человека и объемов алкоголя, употребляемого им в течение жизни, алкогольдегидрогеназа может менять форму своего действия с быстрой на медленную. Ярким примером данного изменения является изменение реакции на алкоголь организмом человека с юного возраста до зрелости. Та доза спиртного, которая в 30 лет является нормой для достижения расслабленности, в 20 приводит к сильнейшему опьянению вплоть до отравления.

Что касается ацетальдегидрогеназы, ее, в зависимости от выполнения функции утилизации алкоголя, можно разделить на активную и пассивную формы. Активная форма фермента быстро метаболизирует ацетальдегид, пассивная, в свою очередь, медленно.

Причины непереносимости алкоголя

Как это отражается на том, возникает ли у человека плохая переносимость алкоголя? В зависимости от сочетания форм данных ферментов, формируется генетическая предрасположенность человеческого организма к употреблению алкоголя. Причины плохой переносимости алкоголя лежат на этом уровне.

Другими словами, причины, по которым возникают непереносимость алкоголя или алкоголизм, кроются в наборе генетических кодировок ферментов.

При сочетании медленной алкогольдегидрогеназы с активной ацетальдегидрогеназой, уровень алкоголя в крови сохраняется долго. Ацетальдегид при этом, вырабатываясь, практически сразу же выводится из организма. В итоге физические ощущения организма остаются только положительными, что приводит к развитию привыкания и зависимости от алкоголя.

Когда сочетание форм ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегидрогеназы у человека имеет вид «быстрая-пассивная», его организм более подвержен непереносимости алкоголя. Биохимия реакций организма происходит при такой комбинации таким образом, что при употреблении даже незначительного количества спиртного, оно моментально преобразуется в ацетальдегид, который держится в организме довольно долго. Это провоцирует эффект раннего похмелья и даже отравления за счет токсичности выработанного вещества.

Источник:

Существует также такое понятие, как приобретенная непереносимость алкоголя. Она представляет собой резко негативную реакцию организма на любые дозы спиртного, развившуюся в результате перенесенной травмы головы, которая могла повлиять на выработку ферментов. Причем ранее данный пациент мог совершенно спокойно употреблять напитки, содержащие алкоголь. К причинам развития данной формы непереносимости медики также относят заболевания печени или психические расстройства.

Симптомы непереносимости алкоголя

Источник:

Симптомы такой реакции, как непереносимость алкоголя, в большинстве случаев проявляются одинаково. Меняться может только их интенсивность и период восстановления.

Первым признаком того, что у человека имеется индивидуальная непереносимость алкоголя, является быстрое покраснение лица после употребления минимальных доз спиртного. Этилен в данном случае катализирует процессы кровообращения в связи с выработкой токсичного ацетальдегида. К прочим признакам проявления непереносимости относятся:

Проявление покраснений на кожных покровах;
заметные покраснения белков глазных яблок;
внезапный зуд;
приступообразный кашель;
слезоточивость;
резкая пульсирующая головная боль;
проявление головокружения;
жар, повышенное потоотделение;
рвотные позывы;
кровотечения (чаще всего из носа);
продолжительные обмороки.

Алкогольдегидрогеназа и непереносимость алкоголя у разных народов

Согласно научным исследованиям, степень выработки алкогольдегидрогеназы и ацетальдегидрогеназы, разнится в зависимости от национальной принадлежности. Причем разница в количестве выработанного фермента между некоторыми нациями колоссальна.

У русских алкогольдегидрогеназа, как несложно догадаться исходя из наблюдений менталитета, вырабатывается в большинстве случаев в медленной форме. Это, в сочетании с активной ацетальдегидрогеназой, создает прочный фундамент для предрасположенности к алкоголизму. Исследования показывают, что только 10% представителей русского народа обладают быстрой алкогольдегидрогеназой.

Алкогольдегидрогеназа у азиатов, даже тех народов, которые проживают в непосредственном соседстве и на одной территории с русскими, вырабатывается иначе. У всех монголоидных рас, (у китайцев, индейцев и проч.) алкогольдегидрогеназа, как продуцируемый организмом фермент вырабатывается только в быстрой форме. А ацетальдегидрогеназа в пассивном виде.

Такая аллель генов и объясняет тот факт, что для достижения состояния опьянения представителям народов Азии достаточно малого, по мнению европейский народностей количества спиртного. Этот факт послужил основанием для огромного количества рассказов о том, как легко и быстро можно споить азиата. По факту же, картина реакции организма такого человека на алкоголь выглядит следующим образом:

Наступление опьянения в краткие сроки и от малых доз;
повышение содержания в крови токсинов, что приводит к раннему похмелью;
быстрое отрезвление и возвращение организма к нормальному состоянию.

У северных народов алкогольдегидрогеназа вырабатывается исключительно в медленной форме. Только у некоторых народов наблюдается незначительное проявление быстрой алкогольдегидрогеназы. Процент представителей данных национальностей, у которых в организме идет продуцирование быстрой формы фермента, едва пересекает границу в 5% от общего числа людей.

Непереносимость алкоголя по половому признаку