Когда можно делать блефаропластику верхних век? Блефаропластика во время месячных Особенности разных видов коррекции

Чтобы подготовиться основательно к будущему оперативному вмешательству и не получить отказ от проведения операции в самый последний момент, следует знать о том, можно ли делать пластическую операцию при месячных. Между пластическими хирургами и хирургами общей практики существуют разногласия по этому поводу. Оцените аргументы обеих сторон и сделайте выбор сами.

Стоит ли спешить с пластикой во время месячных?

Существует множество видов срочных оперативных вмешательств, когда у врача нет возможности учитывать тот момент, что у пациентки месячные. Однако, пластика — это не тот вариант, в котором спешка помогает или нет возможности отсрочить проведение коррекции внешности на несколько дней.

Если есть такая возможность, есть в этом необходимость? Как свидетельствуют исследования, во время месячных у некоторых женщин происходит значительная кровопотеря, а если к этому прибавить потери при операции, организму можно нанести значительный ущерб.

Помимо этого, в критические дни значительно ухудшаются возможности тканей к заживлению. Именно поэтому многие пластические хирурги оговаривают это нюанс во время собеседования с потенциальным клиентом. Зачастую они работают по схеме: крайние сроки пластической операции — пять дней до менструации и три — после нее.

Но таким принципам следуют не все доктора. Многие не считают наличие месячных поводом для переноса операции. Как поступить в вашем конкретном случае, лучше обсудите это с пластическим хирургом. Он, как человек с большим опытом, посоветует оптимальный вариант. Если нужно перенести операцию, расстраиваться не стоит, это не аппендицит, три дня особой роли не сыграют.

Коррекция внешности не терпит поспешности, поэтому обдуманный подход только на пользу успешному результату.

Блефаропластика – это пластическая операция на веках, целью которой является изменение формы век, разреза глаз.

Выполняться операция может как у женщин в возрасте для коррекции возрастных изменений, так и у молодых женщин в тех случаях, когда складки века не позволяют наносить макияж или приводят к развитию проблем со зрением. Отдельная категория пациентов – это люди с последствиями травм век или с врожденными дефектами век.

Виды операции

Классическая блефаропластика

Блефаропластика верхних век;
Блефаропластика нижних век;
Круговая блефаропластика (одновременно оперируются вернее и нижнее веко);
Трансконъюктивальная блефаропластика (разрез идет по слизистой оболочке нижнего века);
Сингапури (этническая блефаропластика);
Лазерная трансконъюктивальная блефаропластика;
Кантопексия (операция, цель которой приподнять наружные уголки глаз);
Жиросберегающая блефаропластика – способ не просто натянуть и разгладить кожу вокруг глаз, но вернуть ей молодость, сохранив индивидуальные особенности внешнего вида век.

Показания к операции

Нависание кожи верхнего века;
Избыток кожи в области нижних век;
Коррекция неудачной формы глаз, изменение природной формы глаз;
Наличие глубоких морщин в области нижних век;
Опущение наружных углов глаз;
Жировые мешки в области нижнего и верхнего века, которые создают иллюзию «тяжелого взгляда»;
Наличие врожденных или приобретенных дефектов век.

Противопоказания

Инфекционные заболевания, хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения;
Заболевания щитовидной железы;
Повышенное внутриглазное давление;
Тяжелые и осложненные формы сахарного диабета;
Онкология;
Болезни крови;
Болезни сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия;
Болезни кожи;
Частые рецидивы конъюктивита;
Постоянная сухость глаз.

Анализы

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, амилаза, мочевина;
Группа крови, резус-фактор;
Анализ крови на ВИЧ, вирусный гепатит, сифилис;
ЭКГ с расшифровкой;
Флюорография;
Коагулограмма.

Видео: Описание блефаропластики

Подготовка к процедуре

Последний прием пищи и жидкости не позднее, чем за 8 часов до начала операции;
Операцию не проводят во время месячных, ее нужно запланировать минимум за 4 дня до начала месячных или после их окончания;
Обязательно необходимо сопровождение пациента после операции, потому нужно заранее договориться с кем-то из родственников или знакомых;
Запрещено курить перед операцией;
За несколько дней до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови;
Приобрести мазь после блефаропластики или гель «Траумель-С», капли для глаз «Визин».

Реабилитация и восстановление

После операции блефаропластики пациент находится в стационаре от 2 до 12 часов. Затем может отправляться домой и посещать врача, который наблюдает за ходом заживления и восстановления тканей сначала через день, а потом по показаниям. В тех случаях, когда выполнялась операция под общим наркозом, пациент проводит в клинике сутки.

Сразу после операции на область глаз прикладывают холодные компрессы, лед или охлажденные гелевые подушечки. Открывать глаза можно сразу после окончания блефаропластики.

Первый раз необходимо посетить врача через два дня после операции, чтобы снять швы, если не был использован саморассасывающийся шовный материал. Врач может назначить специальные средства для промывания глаз и обязательно покажет, как ими пользоваться. Уход после блефаропластики необходимо проводить таким образом, чтобы не побеспокоить послеоперационную рану. Две недели после операции нужно соблюдать простые рекомендации:

Пользоваться антисептическими глазными каплями в течение 3 дней;
Первые трое суток провести дома и максимально ограничить физическую нагрузку;
Обязательно носить солнцезащитные очки;
Спать с приподнятой головой, не лежать лицом в подушку;
Выполнять упражнения для ускорения восстановления тканей со второго дня после операции;
До снятия швов принимать душ и умывать лицо таким образом, чтобы не затрагивать оперированные веки;
Не носить контактные линзы;
Не выполнять работу в наклоне;
Отказаться от использования декоративной косметики на 7-10 дней;
Не смотреть телевизор и не работать за компьютером, не читать.

Фото: лимфодренажный массаж лица

Ускорить восстановление и облегчить период реабилитации могут такие косметологические процедуры, как лимфодренажный массаж лица, мягкие пилинги, процедуры, направленные на увлажнение и лифтинг кожи. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты разрешены не ранее чем через три недели после операции. Ткани вокруг глаз полностью восстанавливаются за 3-6 недель. Повторная блефаропластика обычно нужна не ранее чем через 10-12 лет.

Прибегают к повторной операции немногие, так как даже через несколько лет после вмешательства выглядят моложе и лучше своих одногодок. В основном повторные операции выполняют только по медицинским показаниям.

Упражнения и гимнастика для глаз после операции

Специальный комплекс упражнений, который пластические хирурги советуют выполнять всем без исключения клиентам, позволяет активизировать работу мышц глаз, а через работу мышц ускорить кровоток и устранить застой лимфы. Регулярное в течение 2 недель выполнение гимнастики для глаз позволит значительно быстрее устранить отеки и создасть оптимальные условия для скорейшего рассасывания гематом.

Вам известно, что пластика азиатских глаз(монголоидный или восточный разрез)проводится под местной анестезией с легкой седацией? Читайте подробнее в статье . Узнайте, как лазер позволяет устранить наличие жировых грыж в области век, и как проходит лазерная блефаропластика нижних век по этой ссылке .

Осложнения и побочные эффекты

Отек век, который вызывает ощущение дискомфорта, тяжелых век;
Сухость глаз;
Гематомы в области оперированных век;
Повышенная чувствительность к свету, нарушение зрения, которое проходит в течение месяца;
Рубчики на месте разрезов кожи, которые обычно рассасываются в течение 2-3 месяцев;
Кровоподтеки на белках глаз могут появиться во время или после операции, они как правило проходят самостоятельно;
Кровотечение из раны может возникнуть как во время операции, так и в течение нескольких дней после нее;
Расхождение швов после операции;
Инфицирование послеоперационной раны с развитием гнойно-воспалительных процессов в коже и подкожной клетчатке;
Нарушение заживления послеоперационной раны с формированием грубого рубца;
Неудачная блефаропластика с развитием опущения века (блефароптоз);
Развитие глаукомы и слепоты в позднем послеоперационном периоде;
Нарушение симметричности глаз.

Стоит отметить, что синяки, отеки и гематомы после блефаропластики – это удел всех пациентов. К этому стоит быть готовым. Проходят эти осложнения самостоятельно, если соблюдать ограничения, обязательные в послеоперационном периоде.

Видео: Пластика век

Причины возможного недовольства результатом операции

Психологические

Завышенные ожидания пациента от блефаропластики без учета возможностей и ограничений данного вида оперативного вмешательства. Иногда для того, чтобы получить желанный для пациента результат, блефаропластики не достаточно, ее нужно дополнить или фронтально-височным лифтингом или липосакцией подбородочной области, или другими видами пластических операций на лице.
Недооценка пациентом вклада других возрастных изменений в создание неэстетичного вида лица, таких как цвет кожи, наличие второго подбородка, «бульдожьи» щечки, выраженные морщины в носогубной области и др.

Физиологические

Непредсказуемая реакция тканей в виде замедленного заживления или наоборот, избыточное развитие соединительной ткани с образованием плотного белесого рубца.

Хирургические

Эффект впалых глаз;
Ассиметрия глаз;
Эктропион нижнего века;
Блефароптоз.

Неудачная блефаропластика – это результат неправильной техники проведения операции или ненормальной реакции тканей на повреждение.

Дефекты можно скорректировать:

Косметологическими процедурами, направленными на повышение тонуса и эластичности кожи или на ускорение рассасывания избыточной соединительной ткани в месте заживления;
Повторной корректирующей операцией, которая выполняется не ранее чем через 6 месяцев после блефаропластики и проводится под местной анестезией.

Уход за веками после операции

Подбор уходовых процедур лучше доверить врачу-косметологу;
Дешевая косметика для области вокруг глаз не рекомендуется;
Очищать кожу и удалять макияж необходимо ежедневно, лучше специальным косметическим молочком, подобранным по типу кожи;
Обязательным является использование специальных сывороток для кожи век под крем для кожи вокруг глаз;
Наносить средства на кожу вокруг глаз необходимо по нижнему веку от наружного края к внутреннему, по верхнему веку от внутреннего к наружному мягкими движениями, стараясь не сдвигать кожу;
Следует избегать приема алкоголя, обильной соленой пищи, так как отеки в области вокруг глаз быстро растягивают кожу.

Цены в Москве на операцию

Стоимость блефаропластики обусловлена квалификацией хирурга и сложностью применяемого им способа проведения операции, качеством анестезиологического пособия, количеством перевязок, количеством дней, проведенных пациентом в стационаре.

Часто задаваемые вопросы

Сколько раз можно делать блефаропластику? Блефаропластика глаз, сделанная однажды, совсем не означает, что вам придется ее повторять. Повторная операция может потребоваться через 10-12 лет после первой.

Сколько заживает? Восстановительный период после операции обычно занимает 3-6 недель. Обычно за это время спадает отек, проходят гематомы, могут сохраняться рубчики на месте заживших разрезов, которые со временем исчезают.

Операция болезненна? Какой метод обезболивания применяют? В зависимости настроя пациента и того, какая будет проводиться блефаропластика, наркоз могут применять на усмотрение анестезиолога. В большинстве случаев косметологические операции выполняются под местной анестезией и это абсолютно безболезненно.

Шрамы или рубцы будут видны? Швы и рубцы после блефаропластики полностью рассасываются примерно через 2-3 месяца после проведенной операции.

С какого возраста можно делать операцию? Для блефаропластики возраст не важен, важно наличие показаний и противопоказаний для проведения операции на веках.

Есть ли альтернатива? Есть. Это лазерная безоперационная блефаропластика, при которой под действием лазерного излучения без повреждения кожных покровов удаляются излишки жировой ткани. У меня образовалось уплотнение после блефаропластики в области послеоперационного рубчика. Что делать? Определить причину уплотнения может хирург, проводивший вам операцию, после осмотра. Наиболее частая причина уплотнения – это избыточное развитие соединительной ткани на месте бывшего разреза. Обычно рубчик со временем становится все мягче и постепенно рассасывается. В таких случаях ускорить устранение уплотнения помогает физиотерапия.

Как часто операция дает осложнения на зрение? Крайне редко. У некоторых пациентов может наблюдаться кратковременное снижение остроты зрения и светобоязнь, которые проходят без лечения в течение нескольких недель.

Как скоро можно будет приступить к работе после операции? Это зависит от того, в чем заключается ваша работа, так как проведенная блефаропластика накладывает ограничения на период реабилитации. По своему самочувствию вы можете приступит к работе уже через 2-3 дня после операции, но тяжелый физический труд, работа в наклоне или работа за компьютером будут доступны вам минимум через 2 недели после вмешательства.

Как проходит операция и сколько времени она занимает? Для обезболивания может применяться общий наркоз, местная анестезия или внутривенная седация. После того, как обезболивание подействует, выполняются разрезы на коже век таким образом, чтобы затем они находились в естественных складках кожи вокруг глаз. Операция на верхнем веке длится около получаса, на нижних веках 40-60 минут. Круговая блефаропластика по времени обычно занимает полтора-два часа. Разрезы кожи могут совмещаться нерассасывающимся или рассасывающимся шовным материалом (нитками), специальным медицинским клеем для кожи или хирургической лентой. Некоторые клиники оставляют пациента после операции на сутки в стационаре, чтобы осуществлять наблюдение за протеканием раннего послеоперационного периода. Чаще всего такое наблюдение показано после выполнения операции под общим наркозом. Какое клиническое обследование нужно пройти перед операцией?

Консультация врача, который:
- соберет полный анамнез (какие заболевания, травмы, операции были в прошлом, какие хронические заболевания есть на данный момент, острота зрения, аллергические реакции, непереносимость лекарств);
- определит состояние кожи век, наличие жировой прослойки, показания и противопоказания к операции;
- разъяснит возможные исходы операции и какого результата можно ожидать после блефаропластики.
Анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорография.

Морщины под глазами доставляют женщинам немало досадных ощущений. Читайте подробнее, какое существует . Интересно, в чем отличие Тредлифтинга 3D-мезонитями от известной всем методики омоложения золотыми нитями? Перейдите по этой ссылке . Знаете ли Вы, что при использовании декоративной косметики могут возникнуть аллергические отёки под глазами, способные причинить серьёзный вред? .

Фото до и после блефаропластики век

Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/

Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/

Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/
Выполнена Осиным Максимом http://www.doctor-osin.ru/

Кто из звезд делал блефаропластику?

Блефаропластика на сегодняшний день одна из самых востребованных операций! Когда и в каких случаях её делать? На эти и другие вопросы мы попросили ответить Сергея Александровича Колесникова, пластического хирурга, кандидата медицинских наук.

Здравствуйте! У меня одно веко опущено больше, чем другое, и это с рождения... можно ли это исправить? сколько это будет стоить? Какие последствия? Как быстро это можно исправить?

Судя по всему, у Вас имеется врожденный птоз одного века (провисание). Можно выполнить хирургическую коррекцию. Операция производится под местной анестезией или под седацией. Операция предполагает наличие повязки на оперированном веке в течение 6-7 дней. Швы снимаются на 7-е сутки. Стоит операция 40 000 рублей. О последствиях можно говорить только после осмотра и оценки степени птоза.

Хотела подтянуть (поднять) веки. Насколько эффективна данная процедура в клиниках. Сколько длится операция и послеоперационный период? Какова сложность операции (риск), стоимость операции в России?

Эффективность подтяжки век определяется степенью возрастных изменений. Чем они более выражены – тем впоследствии заметнее результат операции. Операция длится: верхние веки (оба глаза) – 40 минут, нижние веки – в зависимости от способа операции от 60 до 80 минут. Операция относится к разряду несложных, если нет выраженных возрастных изменений. Риски также определяются степенью возрастных изменений. Швы снимаются после подтяжки век на 4-е сутки, отеки проходят через 5-9 дней, хотя последнее достаточно индивидуально.

Добрый день! Мне 26 лет, и у меня практически с детства мешки под глазами... Они у меня всегда, вне зависимости от того, выспалась я или нет, пила воду на ночь и др. Кроме того, на мешках образовались глубокие морщины (по 2 под каждым веком). Что можно сделать? Заранее спасибо за ответ.

Не видя Вас затруднительно ответить корректно на данный вопрос. Возможно, можно выполнить трансконьюктивальную блефаропластику – когда через прокол коньюктивы нижнего века удаляются грыжевые образования или грыжевые образования перемещаются таким образом, чтобы уменьшить выраженность носослезной борозды.

Мне 38 лет. Я сделала пластику 2 года назад. У меня уже начинают опять свисать слегка верхние веки. Сколько раз вообще можно делать пластику на глаза?

Как правило, при повторной блефаропластике верхних век, есть смысл одновременно выполнить эндоскопическую подтяжку бровей или лба. Это скорректирует провисание кожи верхнего века, так как избыточное удаление кожи верхнего века может привести к нежелательным эстетическим и функциональным результатам.

В каком возрасте лучше делать блефаропластику? Есть ли какие-то ограничения или рекомендации на этот счет?

Показания к блефаропластике определяются состоянием кожи и жировых образований под кожей верхних и нижних век. Существуют несколько видов блефаропластики, которые различаются степенью агрессивности. В зависимости от степени возрастных изменений – выполняется та или иная операция. Обычно к блефаропластике прибегают, начиная с 22-23 лет.

Блефаропластика призвана вернуть молодость коже вокруг глаз. Благодаря этой процедуре можно избавиться от мимических морщин, убрать отеки под глазами и даже приподнять уголки глаз. Операция поможет также при заболевании птозис (опускании век), устранит ассиметрию и лишнюю кожу на веках.

Что такое блефаропластика

Чаще всего к блефаропластике обращаются люди, пересёкшие возрастной рубеж в 35 лет. Хотя нередки случаи, когда к помощи пластических хирургов обращается и молодёжь - чтобы изменить разрез глаз или с проблемой жирововой грыжи, например. Что же такое блефаропластика и какой она бывает?

Блефаропластика - это хирургические манипуляции, направленные на изменение формы век, устранение возрастных изменений век и их эстетических дефектов. Цель операции - сделать кожу вокруг глаз красивой, молодой и здоровой. Хирурги осуществляют иссечение кожи и убирают ненужные жировые накопления в области век. Пластика век считается одной из самых сложных в косметологии.

Немного истории

В Европу блифаропластика пришла в 1800 году, хотя индийские трактаты упоминают её ещё за 400 лет до нашей эры. Первый раз термин «блефаропластика» употребил немецкий врач-афтальмолог Фон Греф. Автором же современной блефаропластики является Иоганн Фрике - немецкий хирург, который первывым провёл комплекс хирургических манипуляций по восстановлению верхнего и нижнего века.

Ещё недавно методика блефаропластики сводилась только к иссеканию век и удалению жировой мышцы. Результаты были плачевными - глаза пациента западали, словно у трупа, лицо становилось вовсе непривлекательным. Современная пластика век использует наполнители с гиалуроновой кислотой, максимально сохраняет жировую ткань, порой даже её добавляя. Как результат - пациент уходит из клиники с красивой подтянутой кожей вокруг глаз, улыбающийся, довольный и симатичный.

Виды

Блефаропластика нижних век. Делается в косметических целях. Подтягивается кожа вокруг глаз, разглаживаются морщинки, уходят отёки и грыжи. Лицо после процедуры выглядит помолодевшим и посвежевшим.
Блефаропластика верхних век. Эту процедуру часто назначают офтальмологи, поскольку она способна улучшить зрение за счёт того, что хирург удалит «лишнюю» кожу на веке.
Круговая блефаропластика. Объединяет два предыдущих вида. Проводится коррекция и верхнего, и нижнего одновременно.

Разновидности

Коррекция азиатского разреза глаз. Формируется складка над веком и азиатский разрез глаз превращается в европеовидный.
Лечение экзофтальма. Хирург во время операции избавляет пациента от деформации глазного яблока, его выпученности.
Кантопексия. Применяется для исправления уголков глаз, которые опустились.

Показания

Морщины на веках и вокруг глаз. Эстетическая медицина с помощью бефаропластики способна убрать морщины, которые появляются у человека после 30 лет.
На веках появились жировые грыжи. Припухлости и мешки под глазами делают лицо постаревшим и уставшим. Пластический хирург с лёгкостью это исправит.
Формы век изменили форму. Операция считается косметической. К ней прибегают в том случае, если человек недоволен своим разрезом глаз.
Дефекты глаз от рождения. Специалисты коректируют форму глаз и исправляют природные недостатки. В результате у человека обновляется облик и даже улучшается зрение.
Опущенные уголки век. С возрастом кожа в области глаз свисает и лицо выглядит постаревшим и усталым. Пластика век поможет вернуть молодость и красоту вашему взгляду.

Противопоказания

Гипертония.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Проблемы со щитовидной железой.
Хронические болезни внутренних органов.
Заболевания кожи.
Онкология.
Высокое внутриглазное давление.
Травмы кожи в области глаз.
Инфекционные заболевания.
Сахарный диабет тяжёлой стадии.
Плохая свёртываемость крови.

Как проводится процедура блефаропластики

Консультация врача, на которой обсуждаются пожелания пациента и возможности ему помочь.
Обследования, назначенные врачом.
Разметка специальным маркером областей век, которые подлежат оперированию.
Проводится местная анестезия или общий наркоз.
Операция длится около часа: исправляется работа связок, иссекается лишний жир и т. д.
Наложение косметических швов и, при необходимости, фиксация круговых мышц глаза. В надкостнице глазницы укрепляются некоторые волокна мышц (кантопсексия).
Линия швов закрывается специальной стерильной повязкой. Повязки из пластыря нельзя снимать 3 дня, тем более самостоятельно. В противном случае возможно образование рубцов из-за повреждения швов.

Ответы на самые распространённые вопросы:

В какое время года лучше делать блефаропластику?

Самым подходящим сезоном для проведения операции считается зима или осень. Связано это с тем, что в это время года наиболее короткая продолжительность светового дня и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу наименьшая. После блефаропластики, даже если это зима или осень, рекомендуется неделю-две защитить глаза солнцезащитными очками.

Сколько раз можно проводить процедуру?

Как правило, эффект после пластики век сохраняется на всю жизнь. Медики не рекомендуют проводить блефаропластику повторно. В исключительных случаях, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого человека, можно провести повторную операцию, но не ранее, чем через 10–12 лет после предыдущей. Повторная пластическая процедура на веках может делаться исключительно эндоскопическим методом (операция с доступом через рот).

С какого возраста можно делать?

Операция актуальна во всех возрастах. Если она делается в косметических целях, то рекомендуемый возраст её проведения - после 30 лет. В более раннем возрасте блефаропластика делается людям, которым вмешательство хирургов необходимо в силу наследственных или приобретённых болезней.

Когда можно загорать после процедуры?

Загорать можно через 2–3 месяца после операции, а плавать через 2–3 недели.

Будут ли болеть глаза после сеанса?

Болей после операции не должно быть вообще. Но надо помнить, что обязательным условием реабилитации является ограничение физических нагрузок в течение 2 недель.

Влияет ли блефаропластика на зрение?

Влияет, но только положительно. Ухудшения зрения быть не должно, а вот улучшиться оно может вполне.

Какая разновидность лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя. Всё зависит от проблемы пациента, его возраста, формы глаз, состояния кожи, высоты бровей и других показателей. Какой метод оперирования выбрать, решается на консультации с врачом. Многие пациенты просят сделать пластику век именно лазером. Да, лазерный метод хорош, но он очень болезненный. Поэтому, если вы слишком боитесь боли, выбирайте другой способ проведения операции.

Сколько длится операция и период реабилитации?

Продолжительность операции от 30 минут до 3 часов. Реабилитация длится примерно 11 дней.

Сколько стоит блефаропластика?

Операция на сегодняшний день стоит около $1000. Не стоит обращаться в клиники, где слишком «ласковая» цена. Профессиональная работа всегда стоила дорого.

Подготовка

Правильная подготовка к любой операции минимизирует возможные осложнения и последствия в послеоперационный период, а также улучшает качество операции. Подготовительный комплекс мероприятий перед блефаропластикой включает в себя сдачу анализов, медицинское обследование, специальную диету и приём назначенных медикантов, которые улучшают состояние кожного покрова пациента. Также за 5–6 часов до операции запрещено есть и пить.

Лабораторные анализы

Чтобы исключить наличие соматических и инфекционных заболеваний, пациент обязан сдать следующие анализы:

клинический анализ крови (гемоглобин, скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов);
клинический анализ мочи (показатели заболеваний органов мочевыделительной системы);
коагулограмма крови (показатели свертываемости крови для профилактики кровотечений);
группа крови и резус фактор (обязательный анализ перед любой операцией);
анализ на антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам В и С (определение наличия этих инфекций необходимо при любом медицинской манипуляции);
реакция Вассермана на выявление сифилиса.

Медицинские обследования

Подготовка к блефаропластике невозможна без следующих мероприятий:

флюорографическое исследование лёгких;
лабораторные анализы;
электрокардиограмма;
консультация терапевта, который в случае необходимости расширяет объем лабораторного и инструментального исследования.

Видео: Подготовка к операции, показания к блефаропластике и зачем нужна операция

Лазерная блефаропластика

Самым популярным способом блефаропластики считается лазерный метод. Почему же большинство людей просит сделать им пластику век именно с помощью светового луча? Рассмотрим основные плюсы лазера:

Лазер имеет очень высокую температуру и поэтому сразу же прижигает даже мельчайшие кровяные сосуды. Благодаря этому свойству лазера, вероятность возникновения отёков и синяков после операции минимальна.
От светового луча ширина раны намного меньше, нежели от скальпеля. Из этого следует, что рана заживёт быстрее и реабилитационный период намного сократится.
Риск развития инфекции в ране сводится практически к нулю, потому что миниожог, оставленный лазером на стенках раны, препятствует попаданию патогенных микроорганизмов в кровь.
Лазерная блефаропластика не оставляет рубцов на коже. Если же говорить о скальпеле, то даже самый острый и тонкий оставит шрам.
Отпадает необходимость ложиться в стационар. Проведя в клинике 3–5 часов, пациент уходит домой. Посещать врача ему нужно будет только для контрольной проверки.
Лазерная пластика даёт гарантию стойкого эффекта лифтинга до 10 лет.

Видео: Блефаропластика лазером - преимущества лазерного метода

Операционная и безоперационная лазерная блефаропластика выполняется углекислым или эрбиевым лучом. Отличаются эти лучи длиной волны и коэффициентом поглощения. Как правило, для работы с нежной кожей век, используют эрбиевый лазер. У него меньшая длина волны, что позволяет избежать глубокого ожога и сильных болей.

Круговая

Наиболее действенным и радикальным методом устранения припухлостей, подтяжки обеих век и избавления от морщин считается круговая пластика. Максимальный результат достигается благодаря совокупности подтяжки одновременно верхней и нижней зоны век. Разрезы делаются под линией роста ресниц и в природных складках век.

Ход операции

Предоперационная подготовка (описание рассмотрено выше).
Анестезия. Используется внутривенная, общая или местная.
Длится операция от получаса до двух часов. Под ресничной линией нижнего века и на линии сгиба верхнего века делаются надрезы. Затем хирург удаляет избыток кожи (если это необходимо) и жировые «лишние» ткани. Таким образом происходит подтяжка кожи вокруг глаз.
Пациент находится в стационаре 3–4 часа. Иногда его задерживают там на сутки. Далее приходить в клинику он будет только на контрольные осмотры. Первая перевязка делается на следующий день после операции.
На второй день после пластики век пациент делает специальные упражнения для век.
Швы снимаются на 3–5 день после операции.
После операции в течение 10 дней нельзя пользоваться косметикой, а также следует ограничить физические нагрузки. Примерно через 10–12 дней уйдут синяки, через 20 дней исчезнут гематомы, а через 2,5 месяца швы станут незаметны.
Во время реабилитации нельзя загорать, смотреть телевизор, употреблять алкоголь. Рекомендуется также бросить курить. Насколько быстро и легко пройдёт период реабилитации, во многом зависит от самого пациента.

Какой образ жизни вести после процедуры

Период реабилитации после блефаропластики длится примерно две недели. Придерживаясь следующих рекомендаций, вы пройдёте его спокойно и без негативных последствий:

крайне важно провести первые сутки после операции без стрессов и физических нагрузок;
в течение месяца желательно как можно меньше читать;
нельзя делать резких движений головой;
из рациона нужно максимально убрать копчёности, острое, жирное, солёное, кофе и алкоголь;
следует есть как можно большее количество фруктов и овощей (цитрусовые фрукты нельзя), постного мяса (телятина, кролик, курица), а также кисломолочных продуктов и зелени;
чтобы уменьшить отёки, рекомендуется спать с несколько приподнятой головой и не менее 8 часов в сутки;
в первые 7–10 дней нельзя принимать никакие лекарства (кроме препаратов, прописанных вам пластическим хирургом);
нельзя смотреть телевизор и работать за компьютером;
места операции нужно оберегать от попадания прямых солнечных лучей;
если вы носите линзы, то не используйте их как минимум 2 недели;
постарайтесь не курить хотя бы на период реабилитации (а лучше вообще).

Уход за кожей вокруг глаз

первые 2–3 дня, чтобы ушли отёки, рекомендуется прикладывать к векам холодные компрессы;
первые 3 дня к векам прикладывается специальный пластырь, который выдаётся в клинике;
процесс заживления ран пройдёт быстрее, если на кожу вокруг глаз наносить специальные мази и кремы, которые посоветует вам доктор. Хорошо зарекомендовал себя крем с экстрактом китайского гриба. Его нужно наносить утром и вечером, равномерными движениями, в течение двух недель. Но не забудьте проконсультироваться с врачом!

Возможные осложнения

кровотечение - одно из самых частых побочных эффектов операции. Именно поэтому блефаропластику крайне нежелательно проводить в амбулаторных условиях без надлежащего контроля специалиста в послеоперационный период;
инфекционные осложнения, которые могут быть вызваны недостаточной стерильностью при проведении операции, а также нарушением асептических правил обработки послеоперационных швов;
выворот нижнего века (эктропион), при котором излишне открывается глазная щель, вызывая высыхание склеры. В этом случае рекомендована специальная гимнастика и массаж, тонизирующие кожу века и круговой мышцы глаза. Дополнительно могут быть временно наложены поддерживающие швы. В наиболее выраженных случаях приходится прибегать к хирургической коррекции;
подкожная гематома. Как правило, рассасывается без дополнительного вмешательства. При необходимости кровь удаляют, частично раздвигая края раны или проводя пункцию специальной иглой;
синдром «сухого глаза» (сухой кератоконъюнктивит), ведущий к обезвоживанию роговицы и конъюнктивы глаза. Не является прямым последствием блефаропластики, но может быть спровоцирован операцией;
диплопия (зрительное удваивание предметов, попадающих в поле зрения). Происходит из-за нарушения функций мышц глазного яблока. Обычно симптомы исчезают в течение 2–3 недель после блефаропластической операции, не требуя дополнительного лечения.

Одно из самых опасных осложнений - возникновение ретробульбарной гематомы, из-за которой происходит выпячивание глазного яблока и уплотнение тканей. Двигать глазами становится больно и их движение ограничено. Внутриорбитальное давление способно привести к тромбозу артерий сетчатки глаза или к острой глаукоме, что приводит к временной слепоте. Чтобы избежать таких негативных последствий, соблюдайте все рекомендации врачей и вовремя проходить в клинике контрольные осмотры.

Альтернативная

Избавиться от кожных дефектов в области глаз можно не только с помощью блефаропластики. Современные технологии дают возможность эффективного омоложения без хирургического вмешательства. Существует несколько альтернативных методов:

Косметические средства: кремы и гели на основе витамина А, защитные кремы, сыворотки и гели с гиалуроновой кислотой, кремы с коллагеном. Однако следует заметить, что такая альтернатива малоэффективна: крема и гели уменьшают морщины лишь на 10%.
Аппаратные методы: ультразвуковой смас-лифтинг, радиоволновой термолифтинг, термаж. Данные современные методы способны «удовлетворить» желание пациента помолодеть лишь на 40%.
Инъекционные методы. Используются инъекции с гиалуроновой кислотой. Последняя новинка - Teosyal pen. Лифтинг после препарата великолепен, но сохраняется только год. Потом процедуру нужно повторять.

Глаза являются одними из самых важных черт лица, которые зачастую обуславливают первое впечатление. Веки, которые выглядят обвисшими, опухшими или заспанными, могут отвлекать от общей красоты лица, придавая человеку усталый и грустный вид, заставляя его выглядеть старше своих лет. Веки естественно обвисают с возрастом, но пластическая хирургия может помочь восстановить их более молодой, отдохнувший вид.

Пластика век - это относительно простая процедура, которая может иметь огромное влияние на внешний вид и самоуважение человека.

Блефаропластика является хирургическим изменением век, и не решает такие проблемы, как висящие брови или морщины в уголках глаз. Большинство пациентов блефаропластики проходят процедуру в 35 лет и старше. Избыток кожи, мышц и жира может привести к провисанию век и даже иногда вызвать потерю периферического зрения.

Блефаропластика относится к одной из самых исполняемых косметических операций в мире, и её плюсы заключаются в содействии омоложению внешности, функциональной и косметической коррекции век. Пластика век включает удаление кожной, мышечной и жировой тканей верхнего и/или нижнего века. В верхнем веке разрез выполняется в естественной складке. В нижнем веке разрез делается по коже непосредственно под ресницами или во влажной поверхности века, известной, как конъюнктива.

Процедура обычно занимает 1-3 часа. Синяки и отеки разрешаются в течение 1-2 недель после операции. Пациенты смогут вернуться к нормальной деятельности через 10 дней. Окончательные результаты будут достигнуты по прошествии нескольких месяцев. В процессе восстановления важно следовать указаниям хирурга для достижения наилучших косметических результатов.

Результаты блефаропластики зависят от симптомов каждого пациента, уникальной анатомии, целей операции и способности адаптироваться к изменениям. Блефаропластика корректирует потерю периферического зрения из-за избыточных тканей, блокирующих глаз. Большинство пациентов отмечают такие плюсы блефаропластики, как улучшение внешности и устранение возрастных изменений. Некоторые пациенты, однако, имеют нереалистичные ожидания о том, как изменения во внешности будут влиять на их жизнь.

Из-за сложной природы анатомии век возможны осложнения после блефаропластики. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к их предотвращению.

Пациенты, готовящиеся к блефаропластике, должны четко представлять себе плюсы и минусы, связанные с процедурой.

Осложнения встречаются редко, они, как правило, проявляются в мягкой форме и проходят с течением времени. Тем не менее, иногда они могут могут вызвать важные функциональные и/или косметические повреждения, как, например, слепота, или же потребовать новых хирургических подходов для коррекции (эктропион и птоз век).

Профилактика осложнений или даже их прогноз начинается с тщательной предоперационной оценки. Она должна включать в себя изучение подробной истории болезни (сопутствующие заболевания, применение лекарственных препаратов, генетические особенности), и тщательный физический осмотр.

Исследования показали, что осложнения имеют место в 9,5% случаях, из которых 3% нуждаются в ревизионной хирургии.

Удовлетворенность пациентов результатами блефаропластики зависит от следующих факторов:

подробной предоперационной оценки;
исключением нереальных ожиданий пациента;
выбором наиболее адекватной хирургической техники;
тщательной хирургической техники, особенно при резекции кожи и жира.

Каковы основные риски блефаропластики?

Все хирургические процедуры имеют некоторую степень риска. Некоторые из потенциальных осложнений всех операций перечислены ниже:

неблагоприятные реакции на анестезию;
гематома или серома (накопление крови или жидкости под кожей);
инфекция и кровотечение;
изменения ощущений;
рубцы;
аллергические реакции;
неудовлетворительные результаты, которые могут потребовать дополнительных процедур.

Специфические риски хирургии век включают в себя:

сложности закрытия глаза (которые могут привести к повреждению поверхности роговицы);
эктропион: состояние, при котором нижние веки кажутся вывернутыми;
асимметрию или несбалансированный внешний вид глаз;
двоение зрения;
слезотечение или сухость глаз;
неспособность носить контактные линзы;
в редких случаях потерю зрения.

Для лечения этих осложнений может потребоваться дополнительное лечение или операция.

Если пациенты решили не делать операцию век, в некоторых случаях проявление избыточной кожи и жира нижних век может быть улучшено воздействием на поверхность кожи (с помощью лазеров, дермабразии или химического пилинга) и/или инъекций наполнителей.

Каковы основные риски анестезии?

Существуют некоторые риски общей или местной анестезии. Осложнения инъекционной местной анестезии вокруг глаз могут включать в себя:

перфорацию глазного яблока,
повреждение зрительного нерва с потерей зрения,
отслойку сетчатки,
опущение верхнего века,
гипертонию или понижение артериального давления.

Общая анестезия может привести к проблемам сердечно-сосудистой и дыхательной систем, и в очень редких случаях может привести к смерти или угнетению функций мозга.

Осложнения блефаропластики

1. Поверхностный экхимоз (кровоподтек) и гематома

Чтобы свести к минимуму кровоподтеки, пациент должен избегать использования препаратов, препятствующих свертываемости крови, контролировать гипертонию, если она имеет место, исключить возможность послеоперационных травм и физических нагрузок. Чрезмерные кровоподтеки могут увеличить продолжительность восстановления, повысить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи.

Во время периода реабилитации пациент может помочь восстановлению с помощью холодных компрессов в течение 3 дней. Пациенты должны держать голову приподнятой во время сна.

Редкое внутриорбитальное кровотечение вызывает увеличение внутриглазного давления и наносит ущерб зрительному нерву. Отмечено, что слепота, вызванная ретробульбарной гематомой, имеет место в случае 0,04% процедур.

В случаях малых гематом используют стероиды и строгое наблюдение. В случаях визуальных изменений вмешательство должно быть немедленным.

2. Расхождение раны

Минимизация риска расхождения краев разреза включает выбор шовного материала и правильное размещение шва. Для верхней блефаропластики нерассасывающиеся проленовые швы являются предпочтительными, поскольку шелк и рассасывающиеся швы повышают риск реакции тканей или расхождения краев раны. Швы снимают на 7 или 8-й день.

Небольшое расхождение краев раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение краев раны требует быстрой хирургической обработки, чтобы избежать сокращения нижнего века и образования рубцов.

3. Шрамы

Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно при генетической склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации, как, например, у чернокожих пациентов и пациентов азиатского происхождения.

Иногда вместо гипертрофии шрама образуются эпителиальные кисты. Риск формирования гранулем в области шва снижается с помощью швов из пролена, полностью удаляемых в соответствующий момент времени. При разрезах конъюнктивы могут иногда развиваться гнойные гранулемы, которые можно излечить коротким курсом стероидов. В противном случае практикуется иссечение пиогенной гранулемы.

4. Гиперкоррекция верхних век

Эстетические и функциональные нарушения могут возникнуть в результате удаления избытка кожи и жира, избыточного рубцевания и повреждения апоневроза поднимающей мышцы. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани может привести к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом является изменение, при котором глаз не может быть полностью закрыт. Это наиболее частая причина сухости глаз после блефаропластики.

Чрезмерное иссечение кожи может быть исправлено с помощью трансплантации кожи из-за уха, которая является хорошей заменой для кожи век. Кожный трансплантат располагают в складке верхнего века.

Избыточное удаление жира может привести к визуальной выдолбленности в верхних веках. Заполнение выдолбленных областей может быть проблематичным, для этого можно использовать инъекции жира, аллопластические инъекции. Риски значительны и включают в себя краткосрочность эффекта, рубцевание, неровные контуры, птоз века. Слепота и сосудистые эмболии могут произойти при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, вблизи надглазничных сосудов.

5. Гиперкоррекция нижних век

Послеоперационные изменения позиции век, в том числе, эктропион, могут произойти после нижней блефаропластики. Основными причинами неправильного позиционирования нижнего века являются чрезмерная резекция кожи или рубцевание. Если формирование рубца обнаружено в начале, местные инъекции стероида могут иногда устранить необходимость более серьезной хирургии.

Эффект выдалбливания после агрессивного удаления жира можно лечить с помощью тех же методов, как и для верхних век, с теми же минусами и ограничениями. Недостаток кожи диктует применение кожного трансплантата.

6. Асимметрия

Асимметрию век, возникшую в результате неточности измерения или ошибок при операции, корректируют хирургически.
Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму этот результат. Множество мелких степеней асимметрии исчезнет со временем.

7. Птоз

Птоз той или иной степени является общим для пациентов после блефаропластики верхнего века. Птоз век это состояние, в котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не в состоянии поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим.

Основной причиной послеоперационного птоза век является отек, который вызывает механическое ограничение действий поднимающих мышц. Гематомы могут также вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может произойти из-за формирования спаек, в случае неосторожного удаления жировых мешочков.

Если поднимающая мышца не повреждена, стойкий послеоперационный птоз, как правило, разрешается за 3 месяца. Когда этого не происходит, необходима операция.

8. Слезотечение и глазной дискомфорт

Лагофтальм может увеличить секрецию слез, что приводит к относительному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель, прохладных компрессов. Микротравмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы предотвратить инфекционный кератит, необходимо как можно быстрее принять меры для исцеления эпителия роговицы. Слезотечение может стать следствием повреждений слезных путей в ходе операции.

9. Диплопия

Диплопия (двоение зрения) после блефаропластики является крайне редким осложнением. Наиболее распространенной причиной является прямая инъекция местного анестетика непосредственно в жир при нижней блефаропластике или кожу при верхней блефаропластике. Это связано с более быстрым и более широким распространением местного анестетика, который затрагивает другие структуры, такие, как черепно-мозговые нервы.

Как избавиться от носогубных складок

Контурная пластика - современная методика моментального избавления от носогубных складок. Внутрикожные инъекции специальных препаратов гарантируют великолепный результат на срок до 1 года,...