При воспалении слизистой желудка в 25 % обращений врачи диагностируют эрозивный гастрит. Симптомы его развития возникают сразу либо проявляются постепенно, что зависит от формы патологии.

Чтобы определить тип заболевания – проводят эндоскопическое обследование желудка. Применяют также и другие методы диагностики.

Эрозивный гастрит относится к группе заболеваний органов системы пищеварения. Его отличительная черта от других типов воспаления оболочек желудка – образование эрозированных участков на слизистой. То есть внутри органа появляются мелкие неглубокие ранки, которые могут кровоточить, а при их заживлении на месте повреждения не остаётся рубцов.

Эрозивный гастрит нередко развивается вследствие длительного приёма медикаментов. Воспаление оболочек с образованием ранок также вызывает очень горячая пища, голодание, жизнедеятельность бактерий H.pylori (хеликобактер пилори ), стресс, диабетический кетоацидоз и прочие факторы.

Симптомы эрозивного гастрита

Для определения вида патологии требуется тщательный опрос пациента и проведение аппаратного исследования. Симптомы эрозивного гастрита желудка разделяются на субъективные, объективные (или диагностические) признаки. Они также бывают ранними и поздними по их срокам проявления.

На воспаление слизистой желудка с образованием ранок указывают и косвенные симптомы. Это тахикардия , сонливость , ухудшение работоспособности, одышка и другие неспецифические гастриту признаки. Они могут указывать и на внутреннее кровотечение.

Первые признаки эрозивного гастрита

Симптомы зависят от формы патологии. Редко его развитие ничем не проявляется. При хроническом эрозивном гастрите человек ощущает дискомфорт после еды слева в области эпигастрия (зона выше пупка, под ложечкой). У него также учащается изжога, отрыжка, особенно по завершении употребления пищи.

При острой форме появляются такие признаки эрозивного гастрита:

• симптомы отравления (слабость , понос , рвота );
• бледность кожи;
• боль вверху в подложечной области;
• потемнение оттенка фекалий.

Кал почти чёрного цвета указывает на вероятное кровотечение в пищеварительном тракте. Но изменить оттенок фекалий может приём медпрепаратов, например, активированного угля.

Поздние симптомы гастрита эрозивного типа

При хронической форме патологии со временем начинают учащаться фазы её обострения. В большинстве случаев это носит сезонный характер. То есть гастрит чаще обостряется весной и зимой, реже – в другое время года.

Другие симптомы эрозивного гастрита желудка хронической формы:

Указанные признаки могут наблюдаться длительное время и проходят только с помощью принятых лекарств. Они также имеют разную силу выраженности, что зависит от индивидуальных особенностей организма.

К ранним признакам острого эрозивного гастрита со временем добавляются другие симптомы. У человека учащаются приступы режущей боли при пустом желудке (натощак) или в течение 2 часов после еды. В его кале, рвотной массе появляются сгустки свежей либо свернувшейся крови, которая похожа на кофейную гущу, а фекалии напоминают дёготь по консистенции и цвету.

Характер боли при гастрите эрозивного типа

Дискомфорт локализуется в верхней левой части живота, где расположен желудок. При тяжёлом течении болезни он распространяется в подреберье, на спину. В начальной стадии отмечаются ноющие, тупые боли при эрозивном гастрите, а позже они обостряются, приобретают колющий характер. При хронической форме дискомфорт в области желудка бывает несильным, редко появляется. Наличие же множества ранок на слизистой требует регулярного приёма анальгетиков .

Диагностические признаки гастрита эрозивного типа

К объективным симптомам патологии относят клеточное изменение состава крови и тканей слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки. При лабораторном исследовании на развитие эрозивного гастрита укажет недостаток гемоглобина, витамина B, скрытая кровь в фекалиях. В расшифровке результатов биопсии болезнь подтверждает наличие бактерий H.pylori, активность воспаления оболочек, истончение слизистой.

Признаки эрозивного гастрита во время аппаратного обследования:

• наличие множественных или единичных ранок на слизистой желудка;
• очаговое утолщение, отёчность , узловатость внутренней оболочки пищеварительного органа.

Эрозии при гастрите бывают со рваными краями, глубокие или поверхностные, плоские либо выступающие над уровнем здоровой ткани, напоминающие полипы. На ранках возможно появление корочек, утолщение и бледность венчика или другие изменения повреждённой слизистой.

Полезное видео

О причинах появления эрозий в желудке и осложнениях рассказано в этом видео.

Методы диагностики для подтверждения эрозивного гастрита

При первичном осмотре гастроэнтеролог пальпирует живот, расспрашивает о симптомах болезни, образе жизни.

Доктору обязательно сообщают, если есть:

• затруднения при глотании пищи (дисфагия );
• кровь в кале, рвотных массах;
• кровотечение из ЖКТ;
• стремительная потеря веса (признак опухоли желудка).

При болях в эпигастральной области для подтверждения вида патологии применяются лабораторные и аппаратные методы исследования.

Стандартный комплекс диагностики:

• общий анализ крови (ОАК ), кала;
• УЗИ органов системы пищеварения.

Эти исследования необходимы, поскольку боли вверху живота могут быть спровоцированы патологиями других пищеварительных органов. ОАК делают для выявления анемии, а кал исследуют на наличие скрытой крови.

Чтобы обнаружить и определить вид инфекций в ЖКТ – проводят бактериологическое исследование фекалий, рвотной массы, содержимого желудка. Часто берут кровь на биохимический анализ.

Наличие H.pylori и других инфекций определяют методом:

• ИФА ;
• ПЦР ;
• проводят дыхательный тест .

Окончательный диагноз устанавливают после эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС , ЭГДС ). Для этого человеку надо проглотить тонкую гибкую трубку (зонд), с помощью которого доктор осматривает слизистую пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Во время процедуры берут ткань их оболочек на исследование для анализа клеток (биопсия).

Рентгенографию желудка с контрастом или без этого вещества делают в том случае, если обследовать пищеварительный тракт методом гастроскопии нет возможности.

Заключение

При отсутствии терапии эрозивный гастрит может осложниться. На его фоне открываются внутренние кровотечения, образуются полипы или опухоли в желудке, атрофируются железистые клетки органа, развивается язвенная болезнь, рак. Поэтому важно быстрее обследоваться и начать лечение, если появились признаки гастрита.

Эрозивный гастрит имеет несколько принципиальных отличий от гастрита классического:

1. слизистая оболочка желудка отекает и воспаляется, на обширных ее участках видны многочисленные маленькие эрозии (язвочки);
2. заболевание может протекать остро в случае попадания в желудок испорченных продуктов, токсинов, желчи (рефлюкс гастрит);
3. в случае нарушения секреторной и моторной функции органа развивается хронический эрозивный гастрит;
4. в большинстве случаев главная причина заболевания – это проникновение в желудок и размножение там болезнетворных микроорганизмов, в частности бактерии Хеликобактер Пилори (антральный гастрит);
5. независимо от того, чем лечить эрозивный гастрит, уходить недуг не спешит (течение затяжное);
6. лечение эрозивного гастрита – долгий и трудоемкий процесс;
7. характерная черта заболевания – вероятность развития сильного желудочного кровотечения, способного повлечь за собой смерть пациента.

Механизмы развития

Эрозивный гастрит может развиваться двумя путями:

• Острый гастрит характеризуется так называемым «ожогом» слизистой оболочки желудка, сильным воспаление и отечностью. Возникают эти все симптомы вследствие контакта с лекарствами, некачественной пищей, вредными химическими соединениями.
• Хронический эрозивный гастрит развивается по причине нарушения секреторных функций организма, которые, в свою очередь, возникают из-за сбоев в работе органа или неправильного питания. Сопровождается хроническое течение заболевания нарушением микроциркуляции в клетках слизистых оболочек желудка и ослаблением местного кровотока с повышенной кислотностью желудочного секрета.

Симптомы

Признаки всех видов гастрита сходны между собой, и диагностировать именно эрозивную форму возможно лишь после проведения соответствующего обследования стенок желудка или при наличии желудочного кровотечения (характерная черта эрозивного вида заболевания). Симптомы эрозивного гастрита:

• болевые ощущения в верхней центральной части брюшины (в проекции желудка) средней интенсивности, с трудом купирующиеся обезболивающими препаратами;
• изжога (визитная карточка рефлюкс-гастрита и хронического типа эрозивного гастрита);
• ощущение тяжести в желудке;
• отрыжка с кислым привкусом;
• понос;
• горечь во рту;
• сухой язык;
• если желудок долгое время пуст, болевые ощущения усиливаются;
• болевой синдром возникает после принятия особенно агрессивной пищи (жирной, острой или жареной).

Диагностирование

Диагностика эрозивного гастрита должна включать в себя следующие методики:

1. Фиброгастродуоденоскопию (визуальное оценивание состояние желудочных стенок).
2. Биопсию обнаруженных эрозий и язв.
3. Микроскопическое исследование забранного материала на предмет обнаружения болезнетворных микроорганизмов.
4. Оценивание кислотности желудочного сока.
5. Оценивание секреторной функции органа.

Эрозивно-геморрагическая форма заболевания

Одним из самых серьезных осложнений заболевания считается развитие эрозивно-геморрагического гастрита, характерной чертой которого является желудочное кровотечение. Кровоточат гораздо чаще обширные эрозии и небольшие язвы, расположенные группами. Единичные поражения кровят редко. Для того чтобы эрозивный гастрит перешел в геморрагическую стадию, эрозии должны углубиться вплоть до сосудов и вен. Из-за индивидуальных особенностей строения сосудистой сетки у людей с одинаковым диагнозом разная вероятность развития кровотечения. В группу риска по развитию кровотечения при гастрите входят:

• больные артериальной гипертензией;
• пациенты с заболеваниями, связанными с плохой свертываемостью крови;
• люди, на постоянной основе принимающие следующие медикаменты:
  1. антикоагулянтные средства (аспирин и его производные);
  2. обезболивающие нестероидного типа;
  3. противовоспалительные препараты.

О развитии желудочного кровотечения на фоне эрозивного гастрита говорят следующие симптомы:

• уменьшение болевых ощущений (чем легче стало – тем серьезней кровопотеря);
• рвота с присутствием крови (свежая алая кровь означает продолжающееся в данный момент кровотечение; бурая, свернувшаяся кровь означает, что приступ временно купирован);
• признаки анемии, развившейся на фоне большой кровопотери:
  1. бледность кожи;
  2. пониженное давление;
  3. кружение головы;
  4. слабость;
  5. полуобморочное состояние;
  6. учащенное сердцебиение.
• каловые массы темного цвета при отсутствии рвоты говорят о скудном, но постоянном кровотечении в желудке.

Как лечить эрозивный гастрит

Лечение заболевания в домашних условиях возможно лишь с разрешения врача после полного обследования больного. Больным геморрагической формой гастрита показана госпитализация. Схема лечения эрозивного гастрита:

Цель лечения	Медикаментозные средства
1. Уменьшение секреторной функции органа	· Препараты, блокирующие рецепторы гистамина (Фамотидин, Квамател, Ранитидин). · Блокаторы протонного насоса (Проксиум, Омез, Лансопразол).
2. Нейтрализация соляной кислоты в желудке (частичная), защита эрозий от ее воздействия путем образования защитной пленки	Антацидные медикаментозные средства (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс)
3. Облегчение процесса переваривания пищи	Ферменты (Мезим, Фестал, Панзинорм)
4. Восстановление моторики ЖКТ	Мотилиум, Церукал, Метоклопрамид
5. Остановка кровотечения (при эрозивно-геморрагической форме заболевания)	Кровоостанавливающие средства (в форме инъекций): Викасол, Дицинон, Этамзилат
6. Избавление от бактерии Хеликобактер Пилори	Антибактериальные средства (Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин)

После купирования приступов заболевания и переведения его в стадию ремиссии для скорейшего заживления эрозий врачи могут посоветовать провести курсовое лечение минеральными водами (с высоким щелочным показателем) в условиях санатория.

Диета больного эрозивным гастритом

Лечение острой, хронической и геморрагической формы эрозивного гастрита подразумевает обязательное соблюдение специализированной диеты №5 для пациентов. Нижеописанных принципов питания нужно придерживаться и в профилактических целях. Основные принципы диеты №5:
1. запрещено употреблять еду, способную повысить выделение желудочного секрета: жирную еду, острое и копченое, жареные продукты и приправы;
2. еда должна быть свежеприготовленной;
3. способы приготовления продуктов: в пароварке, тушение, запекание, варка;
4. питание малыми порциями (еда должна помещаться в блюдце или на ладонь) до 7 раз в сутки;
5. за 3 часа до отхода ко сну перестать есть;
6. готовая пища должна подаваться в слегка теплом виде, холодное и горячее есть/пить запрещено: это может раздражать заживающую слизистую желудка;
7. твердые продукты есть нежелательно, употреблять рекомендуется преимущественно жидкую и пюреобразную пищу, слизистые каши;
8. больному эрозивным гастритом категорически запрещено есть:

• свежеиспеченный хлеб (черствый белый есть можно);
• сдобу;
• печенье, торты и пирожные с жирным кондитерским кремом;
• какао, шоколадные конфеты, кофе;
• жирное мясо, сало, копчености;
• жареные продукты;
• жирные сорта рыбы;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• свежие фрукты;
• всяческие снеки (чипсы, сухарики, кукурузу).

9. что должно составлять основу рациона пациента:

• вчерашний хлеб (белый и серый, черный – ограниченно);
• сухарики (из несдобного теста);
• отруби пшеничные или овсяные (их можно добавлять в кефир или йогурт, печь с ними хлеб или диетическое печенье);
• супы куриные или мясные (из нежирных сортов мяса);
• картофель отварной, запеченный;
• курица, говядина, кролик;
• каши молочные и на воде (ячневая и пшеничная – под запретом);
• сливочное и растительное масла в небольшом количестве;
• нежирные сорта рыбы (жирная рыба – сельдь, семга и др. – в ограниченном количестве);
• молочные продукты с низким содержанием жиров (кефир, йогурты, ряженка, творог, молоко);
• компоты из сухофруктов с добавлением небольшого количества сахара и меда.

Виды болей при гастрите

Наиболее характерными признаками одного из самых распространенных заболеваний желудка являются боли при гастрите, изжога и тошнота. Кроме того могут наблюдаться и другие симптомы: неприятный запах изо рта, тяжесть в области желудка, периодические рвоты, отрыжка, вздутие живота, а также чередование жидкого стула и запоров. При сочетании нескольких из них клиническая картина становится менее понятной и поиски причины могут увести в сторону, пациент не получит должного лечения вовремя.

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся массой признаков, по которым болезнь можно заподозрить. Симптомы не всегда специфичны, заболевания других органов той же локализации могут напоминать гастрит, и только дополнительные методы диагностики могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Классификация

По характеру течения гастрит можно разделить на 2 стадии:

1. Острый — характеризуется внезапной воспалительной реакцией в слизистой оболочке, часто протекает с повреждением поверхностного слоя слизистой.
2. Хронический — протекает длительно, часто является результатом преобразования острой формы, либо продолжительного воздействия неблагоприятных факторов, вызывающих поражение эпителиального слоя.

По локализации патологию можно разделить на:

• гастрит антрального (выходного) отдела;
• гастрит тела желудка;
• поражение всех отделов органа — пангастрит.

По наличию инфекционного фактора:

1. Инфекционный гастрит, обусловленный колонизацией слизистой оболочки бактериями Helicobacter pylori.
2. Неинфекционный, возникающий в результате воздействия агрессивных веществ (алкоголя, лекарственных препаратов, химических агентов). В эту же категорию можно отнести аутоиммунный и пострезекционный гастрит, возникающий после удаления части желудка.

По функциональной активности секретирующих клеток эпителия желудка:

• с нормальной секреторной активностью;
• с повышенной;
• с пониженной.

Отдельно выделяют атрофический гастрит, который может в себе сочетать несколько характеристик из вышеуказанной классификации.

Симптомы

Симптоматика всех форм заболевания зачастую очень похожа, однако иногда по тем или иным признакам, а также данным анамнеза можно заподозрить конкретную патологию.

Так, например, если пациента часто беспокоит привкус желчи во рту, можно предполагать, что поражение желудка будет с большой долей вероятности локализоваться в выходном отделе. Если на первый план выступает изжога, то, скорее всего, повышена кислотность, то есть наблюдается гаперацидный гастрит и, вероятно, поражено все тело желудка.

Точно диагностировать гастрит и отличить его от других заболеваний органов брюшной полости, например, исключить приступ панкреатита или холецистита, позволят дополнительные инструментальные исследования.

Чаще всего из диагностических процедур пациенту назначают гастроскопию с забором материала для определения наличия бактерии Helicobacter pylori, УЗИ брюшной полости, уреазный дыхательный тест, колоноскопию для дифференциальной диагностики с заболеваниями кишечника, если имеются метеоризм и нарушения стула. Как правило, этого бывает достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз.

Зачастую именно боли при гастрите заставляют пациента обратиться к специалисту. Вероятно, человек поначалу будет самостоятельно искать информацию о том, как снять боль, скорее всего, будет пытаться сам назначать себе лекарственные препараты, и, вполне возможно, что у него это получится. Однако часто при самолечении или неправильной терапии заболевание в скором времени возвращается, возникают осложнения.

Характер боли

Как болит желудок при гастрите? Характер болей может быть абсолютно разным: от умеренных и терпимых до интенсивных, требующих экстренной госпитализации.

Острый гастрит обычно проявляется сильными, режущими и пронзающими болями в области пупка или чуть выше, усиливающимися при приеме пищи или изменении положения тела.

При хроническом гастрите болевой синдром несколько сглажен, боль тянущая, тупая, ноющая, изматывающая. Иногда боль может проявляться как чувство тяжести или распирания в желудке.

Часто боли могут локализоваться за грудиной, ощущаться, как жжение. Это уже признаки рефлюкс-эзофагита, который часто сопровождает гастриты.

Усиление длительно существующего болевого синдрома может означать появление такого осложнения, как язва желудка. В случае полного разрушения стенки желудка язвой можно говорить о пенетрации в поджелудочную железу, если ткани органа становятся дном язвы, или же о перфорации, если сквозь все слои стенки желудка образуется отверстие. В первом случае симптомы будут напоминать приступ панкреатита, во втором разовьется перитонит.

Снятие болевого синдрома

Первое, о чем задумывается человек при обострении хронического гастрита или при возникновении острого, это что снимет боль.

Многие лекарственные препараты, которые хорошо устраняют другие виды болей, при заболеваниях желудка принимать крайне вредно, они могут лишь усугубить проблему и привести к осложнениям. Это относится в основном ко всем группам нестероидных противовоспалительных препаратов. Применение их недопустимо в случае воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта.

Лечение гастрита необходимо начинать, в первую очередь, с диеты. Часто бывает, что лишь коррекция питания, устранение из рациона некоторых пищевых продуктов приводит к уменьшению болевого синдрома, постепенному стиханию воспаления, эпителизации дефектов слизистой оболочки желудка.

Для экстренного устранения болевого синдрома стоит принимать препараты, которые обволакивают слизистую желудка, нейтрализуют соляную кислоту. При выраженных спазмах можно принять спазмолитические препараты, как в форме таблеток, так и в форме инъекций.

Для обеспечения длительной ремиссии требуется использовать несколько групп препаратов: средства, снижающие продукцию соляной кислоты, нормализующие моторику желудка, ферментные препараты.

В случае обнаружения инфекционного агента необходимо провести эррадикацию Helicobacter pylori антибактериальными препаратами в сочетании с вышеперечисленными группами лекарств. Именно такой подход будет способствовать полному излечению пациента.

Часто гастроэнтерологи советуют подключать в терапии фитопрепараты, например, ромашковый чай, обладающий противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

После курса лечения желательно пройти повторное эндоскопическое обследование желудка, чтобы убедиться, что терапия оказалась эффективной и были подобраны нужные лекарственные препараты. Если результат лечения не устроит врача, то препараты меняют на другие, после чего опять же проводится контроль лечения.

Столкнувшись с диагнозом гастрит, человек, как правило, больше внимания начинает уделять своему питанию и образу жизни, поскольку симптомы гастрита еще никому не улучшали существование.

Хронический эрозивный гастрит — особенности

Хронический эрозивный гастрит — он же эрозийный, геморрагический – довольно распространённое заболевание.

При его развитии на слизистой оболочке желудка образуются очаговые поражения (очаговый — значит, локализованный на относительно небольшом отдельном участке). Стенки кровеносных сосудов в зоне, захваченной воспалением, становятся чрезвычайно тонкими и проницаемыми.

Характерная гастропатия обычно обнаруживается в процессе ФГДС — фиброгастродуоденоскопического обследования.

Типичные причины эрозивного гастрита

Болезнь может относиться как к типу А (аутоиммунное происхождение), так и к типу В (бактериальное происхождение, а именно — действие бактерий хеликобактер пилори). Иногда её провоцируют проблемы с печенью или почечная недостаточность.

Порой эрозии формируются после травм (хирургических операций на ЖКТ, внутренних ожогов). Причиной недуга часто служит также элементарное халатное отношение к собственному здоровью, а именно еда всухомятку, большие перерывы между приёмами пищи, алкоголизм.

Играет роль и частое волнение. Заметим, что люди, которым свойственно тревожиться по пустякам, вообще очень легко приобретают букет разнообразных заболеваний.

Описание недуга

Интересно, что хронический эрозивный гастрит беспокоит пациентов преимущественно в переходные времена года – с сентября по декабрь и с мая по июнь.

Правда, обострения в связи с нарушениями режима питания временем года не в коей мере не предопределяются.

Секреторная функция при хроническом эрозивном гастрите бывает и повышенной, и пониженной. В отдельных случаях она остаётся на уровне допустимой нормы.

Наиболее типичные признаки заболевания

• дискомфорт в верху живота, особенно после приёма вредной для уязвимого желудка пищи;
• похудение, связанное с потерей вкуса к еде;
• тошнота и иногда рвота;
• изжога;
• вздутие живота;
• тяжесть в животе;
• срыгивание, отрыжка;
• наличие крови в кале или рвоте.

Основная опасность, которая обычно сопряжена с возникновением эрозий в желудке — риск внутренних кровотечений. Кровь может выходить со стулом, делая его тёмным, или с рвотной массой.

Геморрагический гастрит: лечение

Поражённые участки слизистой постепенно восстанавливаются или же, наоборот, воспаление усугубляется (при несоблюдении рекомендаций лечащего врача). Добросовестное лечение, начатое на ранней стадии эрозивного гастрита, даёт шанс на почти полное выздоровление.

Больному следует сидеть на специальной диете. Рекомендуется отказываться от сдобы, конфет, не есть жареных блюд, отдавая предпочтение бульонам и блюдам из перетёртых компонентов.

В борьбе с недугом применяются в первую очередь медикаментозные методы лечения — по ссылке смотрите информацию о конкретных препаратах для лечения геморрагического гастрита. Используются ингибиторы — лекарства, которые регулируют выделение желудочного сока и корректируют его состав.

Важно помнить, что при данном заболевании нежелателен приём определенных видов таблеток, предназначенных для борьбы с гриппом или простудными заболеваниями (вызвать боли в желудке способен даже, казалось бы, безобидный аспирин).

формы гастрита хронический гастрит

• Маски и осложнения ГЭРБ — описание
• Пептическая язва пищевода — причины, признаки, лечение
• Операция при рефлюксной болезни — показания, методики
• Терапия ГЭРБ у детей — коррекция режима, выбор лекарств
• Препараты при ГЭРБ — особенности подбора

Эрозивный гастрит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, вызванное воспаляющейся слизистой оболочкой желудка, при котором на слизистой желудка появляются единичные или множественные язвочки (эрозии). На стенках и дне желудка эрозии появляются в виде очаговых воспалений, которые со временем могут увеличиваться.

Таких очагов может быть несколько, степень их развития зависит от того, насколько сильно развивается заболевание. Обычно каждая эрозия не превышает 4 мм в диаметре, однако в хроническом состоянии могут достигать 8 мм.

Эрозивные гастриты бывают острые и хронические. Среди множества заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) гастродуоденальные эрозии относятся к числу наиболее распространенных и наименее изученных.

Острый эрозивный гастрит

Острый эрозивный гастрит - это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. Развивается он очень быстро, особенно провоцируемый различными стрессами.

Острая стадия заболевания требует повышенного внимания, поскольку развивается довольно интенсивно. Эрозии внешне походят на небольшие ранки, при этом поражается больше дистальный отдел желудка. В диаметре, как правило, небольшие - от 1 до 3 мм.

Хронический эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит характеризуется множественными эрозиями слизистой оболочки желудка на разных стадиях заживления. Хроническая стадия заболевания наиболее опасная для состояния здоровья человека в целом.

Очагов повреждения слизистой может быть много, отличаться они могут между собой не только в размерах, но и в степени заживления. В желудке выглядят как небольшие островки, приподнятые над поверхностью слизистой. На верхушках вполне возможны небольшие язвы, внешне похожие на проявление язвы желудка.

Причины эрозивного гастрита

Главной причиной эрозивного гастрита считается несвоевременное обращение к специалистам. Больной пытается заниматься самолечением, используя сторонние советы, что приводит его состояние в запущенную форму. Обычно пациенты не знают того, что запущенная форма эрозивного гастрита может привести к смертельному исходу.

Усугубляет положение и наличие вредных привычек, таких как сигареты. Курение вообще вредно для желудка, даже если форма гастрита легкая и быстро поддается излечению.

Но сигарета на голодный желудок - верный путь не просто к раку, а к смерти. Врачи говорят, что даже на яды и химические вещества не всегда так негативно реагирует слизистая желудка, как она относится к сигарете или спиртному натощак.

Прием некоторых лекарств также может привести к развитию эрозивного гастрита. Например, длительный, чаще бесконтрольный, прием "Диклофенака" или "Парацетамола", может стать причиной очень быстрого развития болезни и послужить причиной для ее перерождения в рак. Особенно если такие сильные препараты человек принимает при уже больном желудке, да еще натощак.

Наличие в желудке болезнетворной бактерии хеликобактер пилори часто приводит к развитию заболевания. Невзирая на то, что еще нет достаточных доказательств тому, что она разрушает стенки желудка и вызывает эрозии. Тем не менее, замечено, что лечение бактериального гастрита в большинстве случаев предотвращает дальнейшее развитие дефектов оболочки желудка.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит подразделяется на два вида, симптомы которых у каждого свои.

Симптомы острого эрозивного гастрита:

Симптомы хронического эрозивного гастрита:

• дискомфорт в животе;
• изжога;
• тошнота;
• неустойчивый стул - частая смена поноса запорами и наоборот;
• отрыжка;
• появление желудочно-кишечного кровотечения.

При эндоскопическом исследовании на стенках слизистой желудка обнаруживаются эрозии.

Описания симптомов острого эрозивного гастрита:

К каким врачам обращаться при эрозивном гастрите:

Диагностика эрозивного гастрита

Главный метод диагностики желудка, в том числе и эрозийного гастрита - эндоскопическое исследование. Процедура эта крайне неприятная, но необходимая. Суть ее в том, что врач через ротовую полость и пищевод вводит в желудок эндоскоп – полую трубочку с лампочкой и камерой на конце. Через нее он оценивает состояние слизистой оболочки всего ЖКТ. Затем врач делает соскоб - забирает небольшой участок слизистой на биопсию.

Для обнаружения эрозий, язв, опухолей также используют рентгенологическое исследование. При этом больному дают выпить раствор бария, который проходит по желудочно-кишечному тракту, окрашивает его, и позволяет тщательней увидеть патологии.

Дополняют картину заболевания данные анализов. Для этого берется анализ кала и крови. Присутствие в кале эритроцитов является признаком желудочного кровотечения. Общий анализ крови выявляет анемию, которая также очень часто сопровождает хроническое желудочное кровотечение.

Лечение эрозивного гастрита

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков.

Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава.

Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения эрозивного гастрита – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Народное лечение эрозивного гастрита

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать лечить эрозивный гастрит, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом. Все действия пациента должны быть скоординированы и направлены им. Только под руководством профессионала вы сможете провести грамотное лечение и излечить эрозивный гастрит. В противном случае можно только навредить себе.

Приведем несколько народных рецептов, вполне доступных каждому бальному человеку. Они не вызовут у вас особой сложности и помогут жить дальше и вылечить это заболевание.

Возьмите чашку пшеничных зерен и залейте их водой, поставьте на подоконник. Через несколько дней пшеница даст ростки, их следует промыть. Получившиеся ростки, проворачиваем через мясорубку или мелко рубим ножом. Эту смесь из ростков выпивать по столовой ложки натощак.

Берется Алое, которому более трех лет и кладется в морозилку на час. Потом выжимается сок из растения и перед едой принимается по ложки сока. Курс такого лечения от 1-2 месяцев.

Сок облепихи разводят водой один к одному. Употреблять по пол стакана перед едой. Сок обволакивает и восстанавливает слизистую желудка.

Взять липовый мед и смешать его с соком Алоя 1х1. По столовой ложке три раза в день перед едой.

Молоко смешать с мумие. Употреблять по одной столовой ложке перед сном в течение трех месяцев.

Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.

250 г меда гречи смешать с 0, 5 литрами оливкового масла. Принимать по столовой ложки за 30 минут перед едой три раза в день.

Сок ананаса пить по полстакана до еды три раза в день. Курс равен 3 неделям. Но тут нужно быть осторожными, так как ананас может повысить кислотность а при гастрите с эрозией это опасно.

Есть схема лечения зеленными яблоками. Нужно взять недозрелые зеленые яблоки и натереть их на терки. К получившейся кашице добавляют две ложки меда. За 5 часов до и 5 часов после приема такого средства не едят. Принимать такое лекарство нужно первую неделю каждый день, вторую неделю три раза, третью неделю один раз и потом опять как в первую неделю и повторяем. Так вы должны пропить лекарство по схеме три месяца.

Берем в равных пропорциях: листья подорожника, тысячелистник, семена льна, перечной мяты, зверобой, полевого хвоща, шалфея. Перемешаем эту смесь в единой посуде и возьмем ложку. Эту ложку помещаем в стакан кипятка и настаиваем три часа. За десять минут до еды выпивается чашка полученного травяного чая.

Диета при эрозивном гастрите

Диета является неотъемлемой частью терапии при любой форме гастрита. Больному показано дробное питание, пища готовится из свежих продуктов. К таким продуктам относятся:

При воспалении слизистой желудка, а тем более при наличии на ней эрозий, необходимо исключить из своего рациона тяжелую, жирную, трудноперевариваемую пищу (свинина, говядина, жареный картофель), сильногазированные напитки, алкоголь.

Вопросы и ответы по теме "Эрозивный гастрит"

Вопрос: добрый день год назад мне поставили диагноз хронический эрозивный гастрит. и вот я уже как год с перерывами но не частыми принимаю нольпазу. во время приема препарата я себя чувствую хорошо но стоит мне прекратить прием как все возвращается тошнота изжога боль и урчание поносы кислый вкус а главное головокружение сразу после или во время приема пищи. скажите можно ли вылечить эту болячку? она мне так надоела мне хочется кушать все или почти все

Ответ: Вылечить можно, читайте раздел . Кроме того, диета и отказ от вредных привычек.

Вопрос: Добрый день! Какова диета при антральном эрозивном гастрите, что можно и чего нельзя?

Ответ: Исключение горячей пищи, острых приправ, обязательно дробное питание до 6-8 раз в сутки. Пища должна быть дробная, термически и химически щадящая.

Вопрос: Я недавно прошла эндоскопию, мой врач сказал, что у меня эрозивный гастрит. Он не смог дать мне ответ на то, что стало причиной его появления. Я не употребляю алкоголь часто, и я не принимаю НПВС. У меня не было травм и хирургических вмешательств. Есть ли другие причины эрозивного гастрита? Можно эрозивный гастрит вылечить? Какие аутоиммунные заболевания могут вызвать эрозивный гастрит?

Ответ: Острый эрозивный гастрит может возникнуть в результате воздействия различных веществ или факторов, он также известен как реактивный гастрит (воспаление слизистой желудка). Эти агенты / факторы включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще всего аспирин, ибупрофен и напроксен), алкоголь, кокаин, стресс, радиация, рефлюкс желчи, и ишемия (уменьшение кровоснабжения). Слизистая оболочка желудка отображает характерную картину в том числе кровотечения, эрозии и язвы. Из-за тяжести, эти возбудители лежат на большой кривизне желудка, и это отчасти объясняет развитие острого гастрита или рядом проблем с большой кривизной желудка. Тем не менее, основным механизмом травмы является снижение синтеза простагландинов. Простагландины представляют собой химические вещества, ответственные за защиту слизистой оболочки желудка от вредных последствий желудочной кислоты. Лечение направлено на выявление основных причин и недопущения в будущем, ингибиторами протонной помпы и антацидными препаратами.

Вопрос: Здравствуйте, у меня Эрозивный гастрит, мне поставили такой диагноз после исследование ФГДС. У меня к вам такой вопрос: можно ли принимать утром мёд натощак, мне сказали, что помогает и вообще можно ли вылечиться от этой болезни? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Мёд можно, но при отсутствии у Вас сахарного диабета и аллергии на мёд. Вылечиться, точнее сделать так, чтоб эта болезнь о себе не напоминала, можно, соблюдая диету и проходя диспансерное обследование у терапевта или гастроэнетеролога раз в полгода. При обострениях необходимо обращаться к врачу за назначение конкретного лечения.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 22 года, долгое время страдала от болей в желудке, затем возникли проблемы с кишечником (вздутие) - тогда я обратилась к врачу и прошла обследование. Биопсия показала, что у меня хронический атрофический эрозивный гастрит. Хеликобактер в образце не обнаружили. Мне назначили де-нол 4 раза в день, эзолонг 2 раза в день, мебсин 2 раза в день, фестал во время еды. Вот, курс подходит к концу, а улучшений я не вижу, скорее наоборот-появилась острая боль в желудке после еды, все те же проблемы с кишечником, хотя питаюсь строго по диете. Скажите пожалуйста, не нужны ли антибиотики для лечения моей формы гастрита? Острая боль после еды - свидетельство ухудшения моего состояния?

Ответ: Антибиотики при гастрите назначают только в случае обнаружения хеликобактерной инфекции. В вашей ситуации необходима повторная консультация гастроэнтеролога. После осмотра врач сможет определиться с необходимой коррекцией лечения.

Вопрос: Здравствуйте мне поставили диагноз поверхностный эрозивный гастрит. Прошел курс лечения. На данный момент эрозий нету, осталась только отечность слизистой. Подскажите пожалуйста, насколько быстро по времени развиваються эрозии 12-перстной кишки? И еще: я теперь на всю жизнь должен отказаться в меру употреблять алкоголь, кушать жареное? Могу ли я надеяться, что когда он окончательно пройдет, то я смогу себе ни в чем не отказывать, конечно в меру? Или этот недуг опять вернуться может?

Ответ: Добрый день! Сроки возникновения эрозивного поражения слизистой у всех разные. Если правильно подобрана терапия и правильно соблюдены сроки лечения особых проблем в дальнейшем быть не должно. Если состояние стабильное, достигнута стойкая ремиссия, пожизненная диета не требуется.

Вопрос: Здравствуйте, мне 20 лет. Уже полгода мучают запоры, отрыжка воздухом, недавно начала замечать легкие боли в желудке. УЗИ брюшной полости выявило функциональный перегиб желчного пузыря. Результаты ФГС: эрозивный гастрит, выраженный дуоденогастральный рефлюкс, в желудке присутствуют слизь и желчь. Анализ на дисбактериоз отрицательный. Ходила на прием к гастроэнтерологу, тот буквально за три минуты в спешке назначил лечение. Меня беспокоит вопрос правильного питания при моем диагнозе. Этот гастрит обладает повышенной кислотностью? Какими продуктами необходимо питаться, а какие избегать?

Ответ: Здравствуйте! При современном состоянии медицины диете в лечении гастроэнтерологических болезней отводят не так уж много места. При дискинезии желчевыводящих путей и гастрите рекомендуют придерживаться диеты № 5А (можно посмотреть в интернете) и то, только при обострении.

Эрозивный гастрит можно охарактеризовать как поражение слизистой желудка, сопровождающееся возникновением на ней единичных или множественных поверхностных дефектов.

Можно также сказать, что эрозия представляет собой неглубокую ранку, затрагивающую только наружный слой слизистой.

В начале болезни это могут быть только небольшие ранки на стенках желудка, расположенные преимущественно с внешней стороны. Это округлые участки, приподнятые над здоровыми тканями и достигающие до восьми миллиметров.

Симптомы, которые испытывает человек, от такого заболевания очень неприятные. Это и боль, и постоянные неприятные ощущения в желудочном отделе. Поэтому лечение нужно начинать сразу, после обнаружения симптоматики.

Причины

Что это такое? Острое или хроническое раздражение слизистой, которое ведёт к нарушению цельности слизистой оболочки – одна из главных причин развития эрозивного гастрита. Дефекты при данном заболевании не заходят глубже слизистого слоя, а по размерам бывают от одного-двух до нескольких десятков миллиметров.

При эрозивном гастрите может быть несколько разрозненных или несколько соединенных очагов, которые, при своём слиянии, вызывают более обширный некроз, и часто приводят к кровотечению из сосудов.

Привести к развитию эрозивного гастрита могут:

• хроническая болезнь ЖКТ (поверхностный гастрит, болезни пищевода);
• чрезмерное употребление горячей и острой пищи;
• некоторые лекарства;
• постоянное употребление алкоголя, а также разовое употребление чрезмерно больших доз.

Также виновницей болезни становится (она же вызывает ). Она повреждает слизистую желудка, после чего развиваются местные воспалительные процессы.

Признаки

Первые признаки эрозивного гастрита в зависимости от его типа могут быть следующими:

Острая форма:

• рвота;
• понос;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• боль в верхней части живота;
• , что говорит о внутренних кровотечениях.

Хроническая форма протекает намного легче. У больного может появиться:

• изжога;
• по завершению приема пищи появляется отрыжка;
• неприятные боли в области желудка.

Иногда данный вид гастрита может протекать бессимптомно. Но эта болезнь коварна, она плохо поддается лечению и очень часто вызывает обострение эрозивного гастрита. Эрозии могут существовать очень долго, до нескольких лет.

Симптомы эрозивного гастрита

В основном эрозивный гастрит желудка развивается очень быстро и интенсивно. На слизистой желудка появляются небольшие (1-3мм) плоские очаги омертвения верхних тканей, которые достигают определенной глубины, а при заживлении, в отличие от язвы, не образуют рубцов.

Данное заболевание медики еще называют геморрагическим гастритом и разделяют его на хроническую и острую форму.

Симптомы эрозивного и острого гастрита похожи (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

• острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
• сгустки крови в рвотных массах;
• темный, напоминающий деготь кал.

Хронический эрозивный гастрит часто может протекать совсем без симптомов, проявляясь лишь нечастыми и неявно выраженными приступами тошноты, дискомфортом и тяжестью в животе. Диагностика воспалительного процесса во многих случаях проводится у таких больных лишь после начала желудочного кровотечения.

Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтоб определить какой тип гастрита у пациента необходимо пройти обследование:

1. Эндоскопия . В пищевод, а затем в желудок вводится специальный зонд (эндоскоп), благодаря которому проводится исследование слизистой оболочки желудка. Специально с места язвочки отщипывается кусочек ткани, который затем отправляют на исследование, на наличие Хеликобактер пилори.
2. . Анемия также является характерным признаком эрозивного гастрита.
3. Анализ кала на скрытую кровь .

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Лечение эрозивного гастрита

Чтобы определить, как лечить эрозивный гастрит, для начала необходимо выяснить причину, по которой произошло образование эрозий. Но так как эрозия – это начальная степень язвы, то схема лечения эрозивного гастрита будет очень похожа на методы терапии язвенной болезни.

Основное место в лечении эрозийного гастрита занимает правильное питание. Нельзя усердствовать с диетой, так как пища должна быть щадящей. Например, при острой форм болезни врачами рекомендуются к употреблению теплые отварные или тушеные блюда без добавления специй.

Одновременно необходимо полностью исключить кофе, алкоголь, крепкий чай (как черный, так и зеленый). Также не стоит употреблять в пищу зелень, бульоны, многие соки и сырые овощи.

Медикаментозные методы

Схема лечения эрозийного гастрита будет сложной, и включать себя множество различных этапов и назначения препаратов.

1. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема.
2. Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению.
3. Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.
4. Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Тут будут прописаны препараты, которые способны активировать сокращения желудочно-кишечного тракта, и повысят тонус стенок желудка. Препараты первого поколения, которые следует принимать при таком заболевание Церукал, Реглан, они способны улучшить моторику желудка, но способны попадать в кровь и воздействовать на нервную систему.
5. Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Если речь идет о ситуации с острой формой эрозийного гастрита, то его лечение проходит в отделении интенсивной терапии. Практически всегда пациентов удается вылечить подобранными медикаментами, но у небольшого процента все же наблюдаются осложнения.

Диета

Важным моментом в меню является консистенция пищи. Преимущество отдается блюдам, приготовленным в полужидком или протертом виде. Грубая пища особенно сильно раздражает поврежденную слизистую желудка, следует избегать холодной и очень горячей еды.

1. В острый период , а также в начальный период выздоровления рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение возбуждающих секрецию продуктов, а также исключение блюд, раздражающих слизистую оболочку.
2. При хроническом течении показана диета №2. В этом случае щажение слизистой оболочки желудка требуется умеренное. Но и в этот период необходимо отказаться от некоторых продуктов.

Чтобы желудку было комфортно, пища должна быть теплой. Порции не должны быть большими, рекомендуется частый прием пищи, чтобы не возникало чувство переедания.

Как лечить эрозивный гастрит народными средствами

Лечение народными средствами дает в большинстве случаев хорошие результаты, так как для него используются натуральные компоненты, и опыт людей имеет многовековую историю.

1. Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
2. Самым главным народным средством лечения является облепиховое масло, которое обладает очень высокой ранозаживляющей способностью. А также оно успокаивает воспаление оболочки желудка. Те, у кого дома имеются ягоды облепихи, могут выжать их них сок, поместить его в баночку и добавить, равное по объему сока, количество оливкового масла (1:1). Смесь настаивать трое суток, после чего поместить в холодильник. Принимать по одной чайной ложке на голодный желудок, не менее четырнадцати дней.

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать пробовать домашние рецепты, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Воспаление слизистой оболочки органов ЖКТ со временем может перерасти в деформацию ее участков. Эрозивный гастрит желудка опасен образованием дефектов на стенках органа, которые его постепенно разрушают, способствуя открытию кровотечений, появлению язв и опухолей. Диагностика на ранних этапах сложная. Схема лечения гастрита включает диету, витамины, народные средства, терапию антибиотиками и другими лекарствами. Прогноз благоприятный только при своевременном выявлении и грамотной терапии.

Причины воспаления с эрозивными дефектами

Сбой природного механизма защиты слизистого покрова желудка от агрессивных элементов пищеварительных соков происходит в результате воздействия разнообразных внутренних и внешних неблагоприятных факторов в течение длительного времени. Нарушается кровообращение и процессы секреции, появляется , затрагивающий поверхностный слой слизистой. Постепенно на воспаленных стенках органа образовываются дефекты - эрозии, которые со временем проникают глубже в желудочные ткани и способствуют возникновению язв, открытию кровотечений. Заболевание более характерно для мужчин, у женщин и детей диагностируется редко. Причины возникновения эрозивно-язвенных поражений слизистого слоя желудка:

Бесконтрольное употребление медикаментов раздражает слизистые оболочки.

• прямое воздействие химических веществ, ожоги, травмы;
• длительные сроки приема медикаментов;
• злоупотребление алкоголем, наркотиками;
• хронические стрессы;
• неблагоприятные условия жизни;
• некачественное и нерациональное питание;
• проблемы со щитовидной железой;
• хронические болезни респираторной системы, почек, печени, сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• влияние микроорганизма Helicobacter pylori или других бактериальных или вирусных инфекций;
• раковые опухоли желудка;
• дисфункция привратника, провоцирующая дуодено-гастральный рефлюкс.

Разновидности болезни

Гастрит имеет разнообразные формы проявления в зависимости от расположения дефекта, распространенности патологического процесса и глубины поражения. Эрозии на стенках органов желудочно-кишечного тракта, появляющиеся у здоровых людей при действии травмирующих факторов внешней среды, классифицируются как первичная форма болезни. Эрозивно-язвенные поражения, сформированные на фоне хронических недугов, называются вторичными.

Типы эрозивного гастрита по клинической картине

Вид	Особенности
Острый	Симптомы вызваны последствием прямого контакта с агрессивными химикатами, ожогов, травм
	Протекает с ярко выраженными симптомами
Хронический	Крупный эрозионный дефект
	Цикличное чередование обострений и ремиссии
	Часто осложняется кровотечением
	На ЭГДС слизистый слой будет выглядеть воспаленным со множественными мелкими трещинами
Эрозивный антральный гастрит	Охватывает дистальный отдел желудка
	Очаговый характер поражений, вызванный хеликобактерной инфекцией
	Является наиболее распространенным видом
Эрозивный рефлюкс-гастрит	Протекает тяжело, часто на фоне эзофагита с образованием крупных язв и отслаиванием поврежденных тканей

Какие симптомы выявляют болезнь?

После еды появляется тяжесть и вздутие.

Проявления заболевания определяет его форма. Острый эрозивный гастрит встречается редко и характерен резким началом с выраженными симптомами. Хронический бульбит развивается постепенно, а первые периодические симптомы можно принять за диспепсию либо обычный поверхностный гастрит. Встречается и стертая картина гастрита, при которой заболевание проявляется уже в запущенной стадии, когда в кале и рвотных массах появляются кровяные примеси. Эрозивный гастрит проявляется следующими симптомами:

• спастические или ноющие ощущения в эпигастрии, также желудок болит спустя 3-4 часа после еды;
• изжога;
• чувство тяжести в желудке;
• плохой аппетит;
• резкое похудение;
• отрыжка с тухлым или кислым привкусом;
• горечь и сухость в ротовой полости;
• тошнота;
• рвота с прожилками крови;
• жидкий стул, смешанный с кровью, выглядит как деготь - мелена.

Прекращение болевого синдрома при гастрите может быть сигналом начала осложнений, поскольку эрозия, проникая вглубь тканей желудка, разрушает рецепторы.

Перечень диагностических процедур

Примеси черного цвета в каловых массах возникает при наличии кровотечения.

Выявить эрозивный гастрит на ранних стадиях очень сложно, поскольку подобными симптомами сопровождается любая гастропатия у детей и взрослых. Характерные признаки - мелена и кровавая рвота, указывают на осложненную форму болезни. Врачу предстоит провести дифференциацию с такими патологиями, как варикоз пищеводных вен, химические ожоги, язвы, рак желудка. Важное значение для диагностики имеет тщательный сбор и анализ анамнеза. ФГДС - покровов пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, позволит увидеть поврежденную зону, оценить ее локализацию, размеры, наличие кровотечений в эрозированном участке и взять образец тканей для гистологического анализа. Также врач направляет больного на другие инструментальные и лабораторные исследования:

• анализ крови на биохимию;
• выявление скрытой крови в кале;
• бакпосев рвотных масс и фекалий;
• тесты на наличие колоний Helicobacter pylori в антральном отделе желудка;
• рентгенографию с контрастом.

Лечение гастрита с эрозиями

Сложность заболевания требует комплексной диагностики и терапии.

Терапию назначает врач-гастроэнтеролог после того, как проведено обследование и поставлен точный диагноз. Эрозивный гастрит лечится комплексно с применением медикаментозных курсов и обязательным строгим соблюдением диеты. Облегчить симптоматику помогут рецепты нетрадиционной медицины на основе природных средств. Лечить гастрит нужно долго, а после окончания терапии больному придется внести коррективы в образ жизни и придерживаться рекомендаций врача, чтобы продлить фазу ремиссии. редко лечится путем хирургических операций.

Какие препараты входят в лечебный курс?

Подбор лекарственных средств осуществляет врач исходя из причины, сложности заболевания, тяжести течения, уровня кислотности желудочного сока, сопутствующих патологий. Лечение эрозивного гастрита препаратами направлено на защиту слизистого слоя желудка от раздражения, нормализацию уровня кислоты, ускорение регенерации повреждений, предупреждение осложнений. Самые эффективные медикаменты, которыми лечат эрозивно-язвенный гастрит:

• Антибиотики показано принимать при патологии бактериального характера, назначаются таблетки и уколы «Тетрациклина», «Левофлоксацина», «Де-Нола».
• Антациды помогут при эзофагите, изжоге - «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс».
• Антисекреторные средства при гастрите с повышенной кислотностью обволакивают стенки желудка, защищая их от раздражения - «Ранитидин», «Омез».
• Ферментные средства - «Фестал», «Пангрол».
• Прокинетики - «Церукал», «Мотиллиум».
• Ускоряющие регенерацию слизистой желудка лекарства - «Иберогаст», «Трентал».
• Спазмолитики при гастрите помогут быстро избавиться от боли - «Но-шпа», «Папаверин».
• Средства останавливающие кровотечения - при осложненном геморрагическом эрозивном гастрите делается укол в мышцу или вену таких препаратов, как «Викасол», «Этамзилат», «Дицинон».

Нельзя резко обрывать антибиотикотерапию, поскольку оставшиеся колонии Хеликобактер пилори начнут размножаться с новой силой.